Hypotrophy Komarovsky. Njia za kuamua digrii tatu za utapiamlo. Sababu za nje za utapiamlo

Hakuna kitu kibaya zaidi kwa wazazi kuliko ugonjwa wa mtoto wao. Na wakati mtoto ana mgonjwa, bado wazazi wasio na ujuzi mara nyingi hawawezi kukabiliana nayo kwa wakati, kwa sababu hawajui dalili kuu za magonjwa na nini wanaweza kusababisha. Nakala hii itazingatia hali ya ugonjwa kama vile utapiamlo, ambayo mara nyingi hupatikana kwa watoto wachanga.

Hypotrophy ni nini? Aina za utapiamlo na hatari kuu.

Hypotrophy ni ugonjwa sugu wa lishe kwa mtoto, ambayo inaonyeshwa na ukosefu wa nishati na / au ubora wa virutubishi, ambayo husababisha ukosefu wa uzito wa mwili wa mtoto, kuharibika kwa ukuaji wa mwili na kiakili, mabadiliko ya kiitolojia katika viungo vyote na mifumo. Ugonjwa huathiri hasa watoto chini ya miaka 3. Katika nchi tofauti, mzunguko wa utapiamlo hutofautiana kutoka 2 hadi 30%, kulingana na maendeleo ya kiuchumi na kijamii ya nchi.

Kuna aina mbili za utapiamlo:

• kuzaliwa;
• iliyopatikana.

Utapiamlo wa kuzaliwa au intrauterine ni utapiamlo unaotokea hata katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine ya mtoto.

Sababu kuu za utapiamlo wa kuzaliwa kwa fetasi:

• ukosefu wa mzunguko wa uteroplacental;
• hypoxia ya muda mrefu ya fetasi;
• mabadiliko ya chromosomal na genomic;
• patholojia ya ujauzito;
• vipengele vya kikatiba vya mwili wa mama (kimo kidogo, uzito wa mwili, umri);
• tabia mbaya za mama;
• utapiamlo kwa wanawake wajawazito.

Utapiamlo unaopatikana ni ugonjwa sugu wa kula kwa mtoto, ambao unaonyeshwa na kupungua au kukoma kwa ukuaji wa uzito wa mtoto, ukiukaji wa idadi ya kawaida ya mwili, kukonda na kutoweka kwa tishu za mafuta ya chini ya ngozi, ukiukaji wa michakato ya utumbo; kupungua kwa upinzani wa mwili kwa maambukizi, utabiri wa magonjwa mbalimbali na kuchelewa kwa maendeleo ya neuropsychic. Ni aina hii ya utapiamlo ambayo hutokea mara nyingi na huleta huzuni nyingi kwa wazazi wadogo, kwa hiyo, zaidi tutazungumzia kuhusu ukiukwaji huu.

Kupunguza uzito wa kisaikolojia katika watoto wachanga

Kabla ya hofu kutokana na ukweli kwamba mtoto aliacha kupata uzito baada ya kuzaliwa au kupoteza gramu mia kadhaa, unahitaji kufahamu jambo kama vile kupoteza uzito wa kisaikolojia kwa watoto wachanga.

Inatokea kwa watoto wote, bila kujali uzito ulikuwa wakati wa kuzaliwa. Utaratibu wa jambo hili ni kama ifuatavyo. Kabla ya kuzaliwa, michakato yote ya kimetaboliki katika mwili wa fetusi imeanzishwa kwa nguvu, ambayo hutoa nishati muhimu wakati wa kujifungua na katika masaa ya kwanza ya maisha ya kujitegemea. Pia, katika siku za kwanza za maisha ya mtoto, mwili wake hupoteza maji zaidi kuliko hutumia (kwa kupumua, kinyesi, uvukizi kupitia ngozi).

Mtoto mchanga hupoteza uzito hadi siku ya 4 ya maisha, kutoka siku ya 5 mtoto anapaswa kuanza kupata uzito tena na kwa siku ya 7-10-14 uzito wake unapaswa kuwa sawa na wakati wa kuzaliwa, ikiwa hii haifanyika. basi unahitaji kutafuta sababu (jambo kama hilo tayari linazingatiwa patholojia na linahitaji kuingilia kati). Kiwango cha kupoteza uzito ni hadi 7% ya asili, ikiwa zaidi, basi hii tayari ni ugonjwa.

Utunzaji sahihi wa mtoto, kunyonyesha mapema, ulaji wa kutosha wa maji katika mwili wa mtoto, huzuia kupoteza uzito mkubwa. Ikiwa kupoteza uzito wa kisaikolojia haujatokea, basi ni muhimu kufikiri juu ya sababu zinazowezekana. Mara nyingi hii ni kutokana na matatizo ya kuzaliwa ya mfumo wa excretory, kutokana na ambayo maji hujilimbikiza katika mwili wa mtoto.

Etiolojia ya utapiamlo uliopatikana

Kuna sababu nyingi za utapiamlo uliopatikana na si mara zote inawezekana kuanzisha kwa nini mtoto hawezi kupata uzito.

Sababu kuu za utapiamlo unaopatikana:

• mambo ya lishe (utapiamlo wa kiasi au ubora wa mtoto mchanga, ukiukaji wa utawala wa kulisha, matumizi ya fomula za chini za nishati kwa kulisha);
• magonjwa ya njia ya utumbo ya mtoto;
• magonjwa ya kuambukiza sugu na ya papo hapo (pneumonia, SARS, sepsis, maambukizo ya matumbo, nk);
• huduma mbaya ya mtoto;
• magonjwa ya urithi;
• ulemavu wa kuzaliwa;
• ukiukwaji wa katiba (diathesis);
• magonjwa ya neuroendocrine.

Ishara za kliniki na digrii za utapiamlo

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo inaongozwa na syndromes 4 kuu.

1. Ugonjwa wa matatizo ya trophic.

Inajumuisha ishara kama vile ukosefu wa wingi na / au urefu wa mwili kwa umri wa mtoto, ukiukwaji mbalimbali wa uwiano wa mwili, kupungua kwa taratibu na kutoweka kwa tishu za mafuta ya subcutaneous, ngozi inakuwa kavu, inelastic, na misuli ya mtoto inakuwa nyembamba kwa muda.

2. Ugonjwa wa ukiukaji wa hali ya mfumo mkuu wa neva.

Inajumuisha ukiukwaji wa hali ya kihisia (mtoto hulia kila wakati) na shughuli za reflex (reflexes zote zinadhoofisha). Mtoto hunyonya vibaya au anakataa kunyonyesha kabisa, sauti ya misuli imepunguzwa, mtoto husogea kidogo, haizunguki, haishiki kichwa chake vizuri, nk. Usingizi wa mtoto unafadhaika, hauhifadhi joto la mwili thabiti. vizuri.

3. Ugonjwa wa kupunguzwa kwa uvumilivu wa chakula.

Baada ya muda, hamu ya mtoto hupungua hadi maendeleo ya anorexia, anakataa kunyonyesha. Ukiukaji wa njia ya utumbo (regurgitation, kinyesi kisicho imara, kutapika).

4. Syndrome ya kupunguza upinzani wa mwili (immunological reactivity).

Mtoto huwa na magonjwa ya mara kwa mara ya uchochezi na ya kuambukiza.

Kulingana na ukali wa ishara za ugonjwa huo na kupoteza uzito, kuna digrii 3 za utapiamlo.

Hypotrophy ya digrii 1:

• upungufu wa uzito ni 10-20%;
• hali ya mtoto ni ya kuridhisha;
• PZhK hupunguzwa kwa kiasi tu kwenye tumbo;
• turgor ya tishu imepunguzwa kwa wastani;
• ngozi ni rangi, elasticity yao imepunguzwa kidogo;
• hakuna lag ya ukuaji;
• maendeleo ya psychomotor haifadhaiki;
• uvumilivu wa chakula hauharibiki;
• reactivity ya immunological ni ya kawaida.

Hypotrophy digrii 2:

• upungufu wa uzito wa mwili 20-30%;
• hali ya mtoto ni wastani;
• Kongosho inakuwa nyembamba juu ya tumbo, viungo na torso;
• turgor ya tishu imepunguzwa;
• ngozi ni rangi, kavu, elasticity yake imepunguzwa;
• ukuaji wa lag ni 1-3 cm;
• maendeleo ya psychomotor hupungua;
• uvumilivu wa immunological na chakula hupunguzwa.

Hypotrophy digrii 3:

• upungufu wa uzito ni zaidi ya 30%;
• kutoweka kabisa kwa PZhK;
• hali ya mtoto ni kali;
• turgor ya tishu imepunguzwa kwa kasi;
• hakuna elasticity ya ngozi, vidonda, nyufa huonekana kwenye ngozi;
• ukuaji hupungua nyuma kwa cm 3-5;
• lag kubwa katika maendeleo ya psychomotor;
• uvumilivu wa immunological na chakula hupunguzwa sana.

Kanuni za matibabu ya utapiamlo

Hypotrophy ya shahada ya 1 inatibiwa kwa msingi wa nje, na digrii 2 na 3 - tu katika hospitali.

Maelekezo kuu ya matibabu:

• kuondoa sababu ya utapiamlo;
• tiba ya chakula;
• marekebisho ya matatizo ya kimetaboliki;
• shirika la utunzaji sahihi;
• tiba ya magonjwa ya pamoja.

Msingi wa matibabu ya utapiamlo ni tiba ya chakula, ambayo ina hatua 3: kuondokana na ugonjwa wa kupunguzwa kwa uvumilivu wa chakula, ongezeko la mizigo ya chakula, kuondoa kabisa utapiamlo kwa mtoto. Kuongezeka kwa taratibu kwa maudhui ya kalori na kiasi cha chakula husababisha kuboresha hali ya mtoto, hatua kwa hatua huanza.
kupata misa. Ikiwa watoto wana reflex dhaifu ya kunyonya au kumeza, basi wanalishwa na uchunguzi. Kiasi kilichokosekana cha maji kinasimamiwa kwa njia ya mishipa.

Katika tata ya matibabu, madaktari huagiza enzymes, vitamini, microelements, maandalizi ya kuhalalisha microflora ya matumbo, homoni za anabolic.

Utabiri wa utapiamlo wa digrii 1 na 2 na ufikiaji wa wakati kwa daktari na tiba ya lishe iliyoanza kwa wakati ni nzuri. Kwa utapiamlo wa shahada ya 3, licha ya matibabu makubwa, vifo hufikia 20-50%.

Ili kuzuia hali hii kwa mtoto wako, inatosha kufuata mapendekezo machache. Mara kwa mara tembelea daktari wa watoto wa wilaya ili kuchunguza mtoto na kuchukua vipimo vyote vya anthropometric. Kuzingatia kanuni zote za lishe bora kwa mtoto wako, anzisha vyakula vya ziada na vyakula vya ziada kwa wakati. Inahitajika kudhibiti mienendo ya ukuaji wa uzito wa mwili wa mtoto, kuandaa utunzaji sahihi, na kuondoa sababu za hatari kwa maendeleo ya utapiamlo.

Hali hii inazingatiwa kwa watoto katika umri mdogo. Sababu ya kawaida ya utapiamlo ni ukosefu wa protini katika lishe, pamoja na thamani ya chini ya lishe na nishati ya bidhaa.

Hypotrophy ni aina ya kawaida ya dystrophy, ambayo huathiri watoto katika miaka 2-3 ya kwanza ya maisha. Vifo vingi miongoni mwa watoto wa umri huu hapo awali vimehusishwa na utapiamlo. Sasa, kutokana na kuongezeka kwa kiwango cha maisha ya kijamii na kuibuka kwa dawa bora, kesi za utapiamlo zimekuwa adimu.

Ikiwa tutazingatia shida ya njaa ulimwenguni, basi bado inabaki kuwa muhimu katika nchi nyingi za ulimwengu, ambapo ni ugonjwa wa watu wengi. Kuenea kwa jambo hili hutofautiana katika nchi tofauti kutoka 2 hadi 30% na moja kwa moja inategemea hali ya kijamii na kiuchumi ya idadi ya watu.

Kuanzia wakati wa kuzaliwa, watoto wanapata uzito wa mwili haraka, pamoja na viungo vyote vya ndani na tishu za mfupa za mifupa hukua. Katika miaka ya mapema Lishe ina jukumu muhimu katika maendeleo ya mtoto. Ikiwa chakula ni duni au lishe haitoshi, basi mtoto anaonyesha ishara za mabadiliko katika utendaji wa viungo vya ndani na mifumo. Ukosefu wa uzito huathiri utendaji wa viungo vya utumbo, ambayo husababisha matatizo na ngozi ya vitamini na virutubisho. Ukosefu wa uzito wa zaidi ya 10% kwa kulinganisha na kawaida ni sababu ya kuzungumza juu ya utapiamlo.

SABABU

Maendeleo ya utapiamlo huathiriwa na sababu nyingi, kwa kuongeza, hali hii inaweza kuongozana na magonjwa mengine.

Kwa ulaji wa kutosha wa virutubisho ndani ya mwili, wanazungumza juu ya asili ya nje ya ugonjwa huo. Katika tukio ambalo mwili hauwezi kunyonya kiasi cha kutosha cha chakula, zinaonyesha asili ya asili ya utapiamlo.

Sababu za nje za utapiamlo:

• kulisha au kulisha kupita kiasi;
• lishe isiyo na usawa (sababu za lishe);
• michakato ya kuambukiza ya papo hapo;
• hali ya chini ya kijamii ya familia;
• hali mbaya.

Sababu za asili za utapiamlo:

• uharibifu wa viungo vya utumbo na mifumo mingine;
• patholojia za endocrine;
• magonjwa ya neuroendocrine;
• magonjwa ya kimetaboliki;
• enzymopathies ya kuzaliwa;
• malabsorption katika utumbo;
• ukiukwaji wa kromosomu.

UAINISHAJI

Hypotrophy imewekwa katika mwelekeo kadhaa.

Uainishaji wa utapiamlo kulingana na kipindi cha kutokea:

• kuzaliwa(ujauzito, au intrauterine). Katika moyo wa maendeleo yake ni mabadiliko ya pathological katika metabolism ya utero-placental. Utapiamlo wa intrauterine husababisha njaa ya oksijeni ya fetusi, matatizo ya kimetaboliki na inajumuisha kuchelewa kwa maendeleo ya mtoto.
• Imepatikana(baada ya kuzaa). Ya umuhimu wa msingi ni upungufu wa protini na nishati unaosababishwa na lishe duni, matatizo ya pathological katika mchakato wa digestion na ngozi. Mtoto hana fidia kwa gharama za nishati kwa ukuaji na maendeleo, ambayo inapaswa kuja na virutubisho.
• mchanganyiko fomu hiyo inaonyesha kupatikana kwa sababu za kuzaliwa, magonjwa ya kuambukiza, ya kijamii na ya chakula baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Uainishaji wa utapiamlo kulingana na ukali wa uzito mdogo:

• Mimi shahada - rahisi;
• II shahada - kati;
• III shahada - kali.

Mgawanyiko wa utapiamlo katika digrii za ukali ni muhimu kwa tathmini sahihi ya hali ya mtoto na kwa kupanga hatua za matibabu.

DALILI

Dalili hutegemea ukali wa ugonjwa:

• Mimi shahada. Ishara za kupungua nyuma ya uzito bora wa mwili ni katika kiwango cha 10-20%. Kuna hasara kidogo ya mafuta ya subcutaneous kwenye tumbo. Hali ya jumla ya mtoto ni ya kuridhisha. alibainisha kupoteza hamu ya kula, weupe, kupungua kwa sauti ya misuli na usumbufu wa usingizi.
• II shahada. Ina picha ya dalili iliyotamkwa. Ukosefu wa ukuaji ni 2-4 cm, na upungufu wa uzito ni katika aina mbalimbali za 20-30%. Mtoto ana udhaifu na kutojali, ngozi kavu, peeling yake na uvimbe fulani. Microcirculation inafadhaika, na safu nyembamba ya tishu za subcutaneous hujilimbikizia tu kwenye eneo la uso. Dalili hizi hufuatana na kichefuchefu, kutapika, na kinyesi kilicholegea. Wakati wa kusikiliza moyo, tani zilizopigwa na zinajulikana. Kazi ya kupumua inasumbuliwa na shinikizo hupungua.
• III shahada. Upungufu wa uzito wa zaidi ya 30% umejaa ucheleweshaji wa maendeleo na hali mbaya. Kuna hatari kubwa ya anorexia. Kwa kuongeza, mtoto hupoteza ujuzi uliopatikana hapo awali. Ngozi yake integument ni rangi, kavu, subcutaneous tishu haipo. Atrophy ya misuli inaonekana, dalili za kutokomeza maji mwilini hutokea, shughuli za moyo hupungua, na joto la mwili hupungua chini ya kawaida.

UCHUNGUZI

Wakati wa kuchunguza utapiamlo, pointi kadhaa muhimu lazima zizingatiwe. Moja ya viashiria vya kupotoka kunawezekana ni mabadiliko katika kazi ya viungo na mifumo.

Dalili za kliniki za kugundua utapiamlo:

• mabadiliko ya trophic;
• kupungua kwa safu ya mafuta chini ya ngozi;
• indigestion;
• mabadiliko ya kimetaboliki;
• usumbufu katika kazi ya mfumo mkuu wa neva.

Moja ya vigezo kuu ni unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous: ndogo ni, hypotrophy inayojulikana zaidi.

Tofauti ya ugonjwa huo hufanywa na magonjwa, dalili ambazo zinaonyeshwa kwa kupungua kwa uzito wa mwili, ukuaji mdogo na lag katika ukuaji wa mwili wa mtoto. Hizi ni pamoja na nanism, au upungufu wa homoni ya ukuaji. Kwa ugonjwa huu, hakuna mabadiliko ya trophic, tishu za subcutaneous hazipunguki, na ukubwa wa viungo unafanana na ukubwa wa mwili.

Hali ya kinyesi ni moja ya ishara za ukali wa hali ya patholojia. Protini haitoshi katika mlo wa mtoto husababisha ukweli kwamba ili kulipa fidia kwa upungufu wake, mwili hutumia hifadhi ya ndani kwa namna ya tishu zake za misuli na safu ya mafuta. Moja ya bidhaa za kimetaboliki katika kesi hii ni amonia, ambayo inatoa mkojo harufu ya tabia. Kwa msaada wa vipimo vya damu vya maabara, inawezekana kuchunguza kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin, ukosefu wa vitamini, kufuatilia vipengele, na upungufu katika ini.

Katika kesi ya shida kutoka kwa viungo vya ndani, njia kama hizo za utambuzi wa ala kama electrocardiogram ya moyo na electroencephalogram ya ubongo hutumiwa.

Uchunguzi wa ultrasound hutumiwa katika uchunguzi wa viungo vya ndani na kuchunguza utapiamlo wa intrauterine wakati wa ujauzito kulingana na viashiria vya anthropometric.

Wakati wa kufanya uchunguzi, daktari hutathmini hali ya maisha, hali ya kijamii na nyenzo ya familia, na pia huwahoji wazazi kwa patholojia za maumbile. Kama sheria, utambuzi wa utapiamlo sio ngumu, shida zinaweza kutokea wakati wa kutambua sababu za hali hii.

TIBA

Matibabu ya utapiamlo ni safu nzima ya hatua zinazolenga kuondoa sababu yake ya mizizi na kurejesha utendaji wa kawaida wa mwili. Matibabu ya utapiamlo mdogo hufanyika kwa msingi wa nje, kwa matibabu ya digrii za wastani na kali, hospitali ni muhimu.

Hatua za matibabu kwa utapiamlo:

• kuondoa au kudhibiti sababu ya etiolojia;
• tiba ya chakula;
• kuondoa foci ya muda mrefu ya maambukizi;
• shirika la utawala wa busara;
• kufuata sheria za utunzaji wa watoto;
• kuagiza dawa;
• tiba ya vitamini, matumizi ya enzymes (matibabu ya dalili);
• massage, physiotherapy.

Tiba ya lishe inastahili tahadhari maalum. Inafanywa katika hatua mbili: kwa mara ya kwanza, uvumilivu wa chakula unafafanuliwa, na kisha kuna ongezeko la kiasi cha chakula na maudhui ya kalori kwa viwango vinavyotakiwa. Milo ni ya mara kwa mara na ya sehemu - milo 7-10 kwa siku katika sehemu ndogo.

Katika hali mbaya ya utapiamlo, wakati mtoto hawezi kula kwa kujitegemea, kulisha hufanyika kupitia bomba. Ikiwa njia ya utumbo haiwezi kuchukua chakula kutokana na uharibifu wowote wa ndani, lishe ya parenteral hutumiwa, ambayo inajumuisha utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa virutubisho, electrolytes na madini. Wakati kesi za hypotrophy ya fetusi ya intrauterine hugunduliwa, lishe ya mama anayetarajia hurekebishwa.

Kwa watoto, matibabu ya madawa ya kulevya ya utapiamlo ni lengo la kudumisha utendaji wa kawaida wa mwili kwa watoto na inategemea matatizo ambayo yametokea.

Kupungua kwa shughuli za kazi ya viungo vya utumbo inahitaji uteuzi wa maandalizi ya enzymatic kuchukua nafasi ya upungufu wa juisi ya tumbo na enzymes ya kongosho. Labda uteuzi wa immunomodulators, probiotics na antibiotics. Tiba ya dalili inalenga kutibu upungufu wa damu, kupunguza msisimko na kuagiza dawa za kuchochea.

Sehemu muhimu ya matibabu ni tiba ya vitamini. Kwanza, vitamini B na vitamini C vinasimamiwa intramuscularly, na kisha huhamishiwa kwa matumizi yao ya ndani. Baadaye, kozi ya kuchukua maandalizi ya multivitamin imewekwa.

MATATIZO

Kuzingatia matokeo mabaya iwezekanavyo ya utapiamlo, ni muhimu kuzingatia hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, ukali mdogo wa utapiamlo hauathiri afya ya mtoto. Kuwa na uzito mdogo kunaweza kusababisha tabia ya hypothermia, lakini kwa uangalifu sahihi na lishe bora, mambo haya yanawekwa kwa urahisi.

Matatizo makubwa mara nyingi huhusishwa na utabiri wa michakato ya kuambukiza na maendeleo ya comorbidities.

Matatizo ya utapiamlo:

• homa ya muda mrefu na magonjwa ya virusi;
• hypoxia ya muda mrefu ya fetasi;
• watoto wachanga;
• ugonjwa wa hemorrhagic wa mtoto mchanga;
• kuvimba kwa matumbo makubwa na madogo (enterocolitis);
• sumu ya damu ();
• upungufu wa vitamini D ();
• upungufu wa damu;
• nimonia;
• kuvimba kwa sikio la kati;
• udumavu wa kiakili.

KINGA

Hatua za kuzuia ni muhimu kutoka wakati wa ujauzito. Wao ni pamoja na lishe sahihi ya mwanamke, kuzingatia regimen, pamoja na kutengwa kwa madhara yoyote mabaya kwenye fetusi.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, tahadhari maalum inapaswa kulipwa ubora wa lishe ya mama mwenye uuguzi. Inahitajika kufuatilia uzito wa mtoto kila mwezi na kuanzisha vyakula vya ziada kwa wakati unaofaa. Kulisha asili na maziwa ya mama ni kipaumbele, kwani ina vitu vyote muhimu kwa ukuaji wa kawaida wa mtoto. Kwa uhaba wa maziwa ya mama, mtoto huongezewa na kuchaguliwa maalum mchanganyiko bandia.

Ili kuzuia maendeleo ya utapiamlo itasaidia ufuatiliaji wa mara kwa mara wa afya ya mtoto kwa ajili ya maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza, na magonjwa ya njia ya utumbo. Kutembea katika hewa safi, kuchomwa na jua na ugumu pia ni hatua madhubuti za kuzuia utapiamlo.

UTABIRI WA KUPONA

Utabiri wa utapiamlo hutegemea sababu zilizosababisha uchovu wa mtoto, na vile vile asili ya kulisha, magonjwa yanayoambatana na umri.

Pamoja na utapiamlo mdogo hadi wastani ubashiri mzuri. Katika hali mbaya vifo vyafikia 30%. Matokeo ya ugonjwa hutegemea jinsi ufanisi iwezekanavyo kuepuka maambukizi ya sekondari. Utapiamlo wa muda mrefu ni hatari kwa maendeleo ya ulemavu wa akili katika siku zijazo kwa watoto wachanga.

Uwezekano wa kupona kwa mtoto katika hali mbaya hutegemea umri wao. Uharibifu unaofuatana huzidisha ubashiri, kuboresha - mazingira yenye ustawi na utunzaji kamili wa nyumbani baada ya kukaa hospitalini.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Hypotrophy kwa watoto ni aina ya dystrophy - ukiukaji wa utaratibu wa chakula.

Tatizo hili ni la papo hapo hasa katika mikoa yenye kiwango cha chini cha maendeleo ya kijamii na kiuchumi, hata hivyo, kesi za mtu binafsi pia hutokea katika nchi zilizoendelea. Hapa tunazungumzia familia zisizo na kazi na utajiri mdogo wa mali.

Ni dalili gani za anorexia kwa watoto? Jifunze kuihusu kutoka kwetu.

Dhana na sifa

Hypotrophy hutokea wakati kuna utapiamlo wa utaratibu.

Patholojia inaweza kuwa kutokana na njaa ya kiasi, wakati mtoto hana chakula cha kutosha, au ubora, wakati mtoto, akitumia kiasi cha kutosha cha chakula, haipati vitamini vya kutosha na virutubisho muhimu kwa maendeleo yake.

Utapiamlo wa ubora unakua, kwa mfano, na chaguo mbaya kwa kulisha mtoto, utangulizi usiofaa na wa marehemu wa vyakula vya ziada. Utapiamlo wa kiasi hutokea kwa chakula cha chini cha kalori, ulaji wa kutosha wa chakula.

Na hypotrophy, kuna nyuma ya ukuaji wa kawaida na uzito kutambuliwa kwa kikundi fulani cha umri. Lag kidogo haizingatiwi ugonjwa, inaweza kuwa kipengele cha mtu binafsi cha physique ya mtoto.

Uwepo wa ugonjwa huo unaweza kusema katika kesi wakati upungufu wa urefu na uzito wa mwili unazidi 10% ya kawaida iliyowekwa.

Kwa kesi hii viungo vyote na mifumo ya mwili wa mtoto huathirika, kwa sababu, bila kupokea virutubisho vya kutosha, hawawezi kufanya kazi zao kikamilifu. Imekiukwa sio tu ukuaji wa mwili wa mtoto, lakini pia kiakili, kiakili.

Uainishaji wa magonjwa

Kuna digrii 3 za ukuaji wa utapiamlo kwa mtoto:

Hypotrophy inaweza kuwa kuzaliwa au kupatikana.

Aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huendelea hata katika kipindi cha ujauzito wa maisha ya mtoto, kutokana na kozi ngumu ya ujauzito, tishio la usumbufu wake, na maisha yasiyo ya afya ya mama anayetarajia.

Imepatikana utapiamlo hutokea baada ya mtoto kuzaliwa kutokana na kulisha kutosha (au vibaya), kuwepo kwa magonjwa fulani ya kuambukiza, matatizo katika maendeleo ya viungo vya ndani, na ukiukaji wa utendaji wao.

Sababu za maendeleo na vikundi vya hatari

Utapiamlo wa kuzaliwa kwa watoto hutokea kwa sababu ya wakati mbaya kama vile:

Sababu za maendeleo ya utapiamlo uliopatikana ni nyingi zaidi:

Dalili na picha ya kliniki

Katika watoto wachanga aina ya kawaida ya utapiamlo wa kuzaliwa.

Ni sifa ya seti zifuatazo za vipengele:

• uzito na urefu wa mtoto ni kwa kiasi kikubwa nyuma ya kawaida. Uzito umepungua kwa 15% au zaidi, urefu - kwa 2 cm au zaidi., baada ya muda, urefu na uzito wa mtoto huongezeka kidogo, faida ni kwa kiasi kikubwa chini ya kawaida;
• uchovu, kupungua kwa sauti ya misuli;
• reflexes ya kuzaliwa ni dhaifu;
• kuna ukiukwaji wa thermoregulation (mtoto hufungia au, kinyume chake, overheats chini ya hali ya joto ya kawaida);
• jeraha la umbilical haliponi kwa muda mrefu, hata ikiwa sheria za kuitunza zinazingatiwa.

Fomu iliyopatikana ya patholojia, inayotokea katika watoto wakubwa, inaonekana kama:

• wembamba. Subcutaneously - safu ya mafuta ni nyembamba, lakini uwiano wa kawaida wa mwili huhifadhiwa. Dalili hii ni tabia ya utapiamlo mdogo;
• utapiamlo wa tishu za mwili. Ambapo atrophies ya mafuta ya subcutaneous inakuwa isiyoonekana zaidi. Hapo awali, hutokea kwenye tumbo, kisha kwa mwili wote, katika hali mbaya sana - kwenye uso. Uwiano wa mwili unakiukwa;
• matatizo ya mfumo wa neva(kupungua kwa reflexes na sauti ya misuli, hali ya huzuni, ucheleweshaji wa maendeleo ya kiakili). Katika kozi kali ya ugonjwa huo, mtoto sio tu kuendeleza ujuzi mpya, lakini pia hupoteza wale waliopatikana mapema;
• matatizo ya mfumo wa utumbo(ukosefu wa hamu ya kula, kutapika mara kwa mara, kupungua kwa kazi ya viungo vinavyozalisha enzymes ya utumbo, na, kwa sababu hiyo, ukiukwaji wa michakato ya utumbo);
• kupungua kwa kazi za kinga za mwili. Mtoto zaidi kukabiliwa na magonjwa asili ya bakteria na virusi.

Matatizo na matokeo

Kwa utapiamlo uliotamkwa, kuna udhaifu mkubwa wa mwili, kutokuwa na uwezo wa kuhimili kila aina ya magonjwa, pamoja na. inaweza kuwa mbaya sana(pneumonia, sepsis, na wengine), ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa katika hali ya mtoto, na hata kifo.

Kwa kuongeza, maendeleo ya kiakili ya mtoto yanafadhaika, kuna matatizo katika kujifunza, kuna nyakati ambapo mtoto hata alisahau ujuzi aliokuwa nao hapo awali.

Je, mzio wa chakula hujidhihirishaje kwa watoto? kujua sasa hivi.

Uchunguzi

Ili kuanzisha ugonjwa huo na kuamua kiwango chake, daktari anahoji mgonjwa (au wazazi wake).

Wakati wa uchunguzi huanzisha asili ya lishe ya mtoto(wingi na ubora), hali ya maisha ya mtoto, sifa za utunzaji wa usafi kwake, mtindo wa maisha na utaratibu wa kila siku, ikiwa mtoto anachukua dawa.

Katika mchakato wa uchunguzi wa kuona, daktari anatathmini physique ya mtoto, hali ya ngozi yake, nywele, misumari, huamua tone la misuli, na kufuatilia tabia ya mtoto.

Muhimu na utafiti wa maabara:

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
• uchambuzi wa kinyesi kwa yaliyomo ya vitu vya mafuta ambavyo havijaingizwa;
• utafiti wa mfumo wa kinga;
• Ultrasound ya njia ya utumbo.

Mbinu za Matibabu

Je, ni matibabu gani ya utapiamlo kwa watoto?

Uchaguzi wa njia moja au nyingine ya matibabu inategemea aina ya ugonjwa huo, shahada yake, na pia juu ya sifa za mwili wa mtoto.

Mara nyingi njia hizi hutumiwa pamoja, ambayo inakuwezesha kufikia matokeo yenye ufanisi zaidi na ya haraka.

Ili kutambua ugonjwa wa gluten katika mtoto, utapata kwenye tovuti yetu.

Dawa

Mgonjwa kuteua:

• maandalizi ya enzymes yenye enzymes ya kongosho;
• immunomodulators;
• njia za kuondoa dysbacteriosis;
• maandalizi ya vitamini;
• ina maana ya kuondoa dalili za sekondari za ugonjwa huo, wakati kuna ukiukwaji wa viungo vya ndani.

Katika hali za dharura, anabolics imeagizwa - madawa ya kulevya muhimu kwa ajili ya malezi ya protini, ambayo ni jengo muhimu zaidi kwa tishu na viungo vyote vya binadamu.

Chakula

Lishe ya matibabu kwa watoto walio na dalili za utapiamlo hufanywa katika hatua 3:

UFO

Matibabu ya utapiamlo na mionzi ya UV ina athari ya kuchochea kwa mwili mzima kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na mfumo wa utumbo.

Kama matokeo ya athari kama hiyo, michakato ya metabolic katika mwili wa mtoto hurekebishwa, virutubishi hufyonzwa vizuri, aina mbali mbali za shida katika kazi ya njia ya utumbo (usumbufu wa kinyesi, kutapika) hutamkwa kidogo, kwa mtoto. kuongezeka kwa hamu ya kula.

Hata hivyo, njia hii haipendekezi kwa watoto walio dhaifu sana na utapiamlo mkali.

Massage

Seti iliyochaguliwa vizuri ya harakati za massage husaidia kuimarisha tishu za misuli ya mtoto, husaidia kurejesha sauti yake, na kurekebisha reflexes.

Ni muhimu kukumbuka hilo harakati zote zinapaswa kuwa laini iwezekanavyo(kupiga), aina zote za shinikizo, kusugua, na harakati zingine kali zinapaswa kuepukwa.

Ni muhimu kufanya massage (kiharusi) mikono na miguu ya mtoto, bila kusahau mikono na miguu, nyuma na tummy, kifua. Viboko 3-4 vya kila eneo vinatosha.

Hakuna njia za matibabu zitatoa athari inayotarajiwa ikiwa hautaunda mtoto hali ya maisha ya kawaida nyumbani.

Ni muhimu kufuatilia usafi wa mtoto, utawala wa siku yake (usingizi na kuamka), kutumia muda na mtoto mitaani (matembezi ya utulivu, kulala katika hewa safi hupendekezwa), kumpendeza kwa hisia zuri.

Utabiri

Kwa tiba ya wakati na ya kutosha, utabiri ni kawaida nzuri.

Uwepo wa magonjwa ya sekondari, matatizo ya viungo vya ndani, pamoja na umri mdogo wa mgonjwa hupunguza nafasi za kupona kwa mafanikio.

Kuzuia

Ni muhimu kufuata sheria ili kuzuia maendeleo ya utapiamlo kwa mtoto tangu kutungwa kwake mimba. Hasa, mama anayetarajia anapaswa kuzingatia afya yake, lishe, kuacha mazoezi ya mwili kupita kiasi, tabia mbaya.

Baada ya mtoto kuzaliwa, anahitaji tengeneza hali zinazofaa malazi, kutoa huduma ya usafi, chakula sahihi na chenye lishe.

Watoto wengine ni nyembamba sana, ambayo inaweza kuwa rahisi kipengele cha physique yao.

Walakini, ikiwa lag katika suala la urefu na uzito ni muhimu, tunazungumza juu ya ugonjwa.

Inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, wote kabla ya kujifungua na baada ya kujifungua.

Dalili za ugonjwa hujidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na fomu na kiwango cha ugonjwa. Hypotrophy inahitaji matibabu ya wakati na ya kina, katika kesi hii, nafasi ya kupona ni ya juu sana.

Mtoto anapaswa kuwa na uzito gani na urefu gani? Dk Komarovsky atasema kwenye video hii:

Tunakuomba usijitie dawa. Jiandikishe kwa daktari!

Sasisho: Desemba 2018

Hypotrophy kwa watoto ni njaa, kiasi au ubora, kama matokeo ambayo mabadiliko makubwa hutokea katika mwili. Njaa ya ubora inawezekana kwa kulisha bandia isiyofaa, ukosefu wa virutubisho muhimu na vitamini, kiasi - kwa hesabu isiyo sahihi ya maudhui ya kalori au ukosefu wa rasilimali za chakula.

Hypotrophy inaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya papo hapo au matokeo ya mchakato wa uchochezi wa muda mrefu. Matendo mabaya ya wazazi - ukosefu wa regimen, huduma mbaya, hali ya uchafu, ukosefu wa hewa safi - pia husababisha hali hii.

Mtoto anayekua kawaida anaonekanaje?

Ishara za normotrophic:

• muonekano wa afya
• Ngozi ni pink, velvety, elastic
• Mwonekano mzuri, shughuli, husoma ulimwengu unaozunguka kwa kupendeza
• Kuongezeka mara kwa mara kwa uzito na urefu
• Ukuaji wa akili kwa wakati
• Utendaji sahihi wa viungo na mifumo
• Upinzani mkubwa kwa mambo mabaya ya mazingira, ikiwa ni pamoja na yale ya kuambukiza
• Mara chache hulia

Katika dawa, dhana hii hutumiwa tu kwa watoto chini ya umri wa miaka 2. Kulingana na WHO, utapiamlo haupatikani kila mahali:

• katika nchi zilizoendelea, asilimia yake ni chini ya 10,
• na katika nchi zinazoendelea - zaidi ya 20.

Kulingana na tafiti za kisayansi, hali hii ya upungufu hutokea takriban sawa kwa wavulana na wasichana. Kesi kali za utapiamlo huzingatiwa katika asilimia 10-12 ya kesi, na rickets katika tano ya watoto, na anemia katika kumi. Nusu ya watoto walio na ugonjwa huu huzaliwa katika msimu wa baridi.

Sababu na maendeleo

Sababu za utapiamlo kwa watoto ni tofauti. Sababu kuu inayosababisha utapiamlo wa intrauterine ni toxicosis ya nusu ya kwanza na ya pili ya ujauzito. Sababu zingine za utapiamlo wa kuzaliwa ni kama ifuatavyo.

• mimba kabla ya umri wa miaka 20 au baada ya miaka 40
• tabia mbaya ya mama anayetarajia, lishe duni
• magonjwa ya muda mrefu ya mama (pathologies ya endocrine, kasoro za moyo, na kadhalika)
• mkazo wa kudumu
• kazi ya mama wakati wa ujauzito katika uzalishaji wa hatari (kelele, vibration, kemia)
• patholojia ya placenta (kiambatisho kisichofaa, kuzeeka mapema, ateri moja ya umbilical badala ya mbili, na matatizo mengine ya mzunguko wa placenta)
• mimba nyingi
• matatizo ya kimetaboliki katika fetusi ya asili ya urithi
• mabadiliko ya maumbile na upungufu wa intrauterine

Sababu za utapiamlo uliopatikana

Ndani- husababishwa na magonjwa ya mwili ambayo yanasumbua ulaji wa chakula na digestion, ngozi ya virutubisho na kimetaboliki:

• ulemavu wa kuzaliwa
• Vidonda vya CNS
• upungufu wa kinga mwilini
• magonjwa ya endocrine
• matatizo ya kimetaboliki

Katika kundi la sababu za asili, mizio ya chakula na magonjwa matatu ya urithi yanayotokea na ugonjwa wa malabsorption, moja ya sababu za kawaida za utapiamlo kwa watoto, inapaswa kutengwa kando:

• cystic fibrosis - ukiukaji wa tezi za secretion ya nje, iliyoathiriwa na njia ya utumbo, mfumo wa kupumua.
• , mabadiliko katika kazi ya matumbo kwa mtoto huanza kutoka wakati vyakula vilivyo na gluten vinaletwa kwenye lishe - mboga za shayiri, semolina, uji wa ngano, mboga za rye, oatmeal.
• - kuharibika kwa digestibility ya maziwa (ukosefu wa lactase).

Kulingana na tafiti za kisayansi, ugonjwa wa malabsorption husababisha utapiamlo mara mbili ya upungufu wa lishe. Ugonjwa huu unaonyeshwa hasa na ukiukwaji wa mwenyekiti: inakuwa nyingi, maji, mara kwa mara, yenye povu.

Ya nje- kwa sababu ya vitendo vibaya vya wazazi na mazingira yasiyofaa:

Sababu zote za nje katika ukuaji wa utapiamlo husababisha mafadhaiko kwa mtoto. Imethibitishwa kuwa mkazo wa mwanga huongeza hitaji la nishati kwa 20%, na kwa protini - kwa 50-80%, wastani - kwa 20-40% na 100-150%, nguvu - kwa 40-70 na 150-200%. , kwa mtiririko huo.

Dalili

Ishara na dalili za utapiamlo wa intrauterine kwa mtoto:

• uzani wa mwili chini ya kawaida kwa 15% au zaidi (tazama hapa chini jedwali la utegemezi wa uzito kwa urefu wa mtoto)
• ukuaji ni chini ya 2-4 cm
• mtoto ni lethargic, sauti ya misuli ni ya chini
• reflexes ya kuzaliwa ni dhaifu
• thermoregulation ni kuharibika - mtoto kufungia au overheats kwa kasi na nguvu zaidi kuliko kawaida
• katika siku zijazo, uzito wa awali hurejeshwa polepole
• jeraha la kitovu haliponi vizuri

Utapiamlo unaopatikana una sifa ya vipengele vya kawaida kwa namna ya syndromes ya kliniki.

• Ukosefu wa lishe: mtoto ni nyembamba, lakini uwiano wa mwili hauvunjwa.
• Matatizo ya Trophic(utapiamlo wa tishu za mwili): safu ya mafuta ya subcutaneous hupunguzwa (kwanza juu ya tumbo, kisha kwenye miguu, katika hali mbaya na juu ya uso), wingi haitoshi, uwiano wa mwili unasumbuliwa, ngozi ni kavu, elasticity. imepunguzwa.
• Mabadiliko katika utendaji wa mfumo wa neva: hali ya huzuni, kupungua kwa sauti ya misuli, kudhoofika kwa reflexes, maendeleo ya psychomotor ni kuchelewa, na katika hali mbaya, ujuzi uliopatikana hata kutoweka.
• Kupungua kwa ulaji wa chakula: hamu ya chakula hudhuru hadi kutokuwepo kwake kabisa, kurudia mara kwa mara, kutapika, matatizo ya kinyesi huonekana, usiri wa enzymes ya utumbo umezuiwa.
• Kupungua kwa kinga: mtoto huanza kuwa mgonjwa mara nyingi, magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya muda mrefu yanaendelea, uwezekano wa sumu na uharibifu wa bakteria kwa damu, mwili unakabiliwa na dysbacteriosis ya jumla.

Viwango vya utapiamlo kwa watoto

Hypotrophy ya shahada ya 1 wakati mwingine haionekani kabisa. Daktari makini tu juu ya uchunguzi anaweza kuitambua, na hata wakati huo atafanya uchunguzi tofauti na kujua ikiwa upungufu wa uzito wa mwili wa 11-20% ni kipengele cha physique ya mtoto. Watoto wembamba na warefu kwa kawaida huwa hivyo kutokana na sifa za urithi. Kwa hivyo, mama mchanga hapaswi kuogopa ikiwa mtoto wake mwenye nguvu, mchangamfu, na aliye na lishe bora sio mnene kama watoto wengine.

Hypotrophy 1 shahada kwa watoto ni sifa ya kupungua kidogo kwa hamu ya kula, wasiwasi, usumbufu wa usingizi. Uso wa ngozi haubadilishwa kivitendo, lakini elasticity yake imepunguzwa, kuonekana kunaweza kuwa rangi. Mtoto anaonekana nyembamba tu kwenye tumbo. Toni ya misuli ni ya kawaida au imepunguzwa kidogo. Wakati mwingine huonyesha dalili za rickets, anemia. Watoto huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wenzao wanaolishwa vizuri. Mabadiliko ya kinyesi hayana maana: tabia ya kuvimbiwa au kinyume chake.

Hypotrophy 2 digrii kwa watoto inaonyeshwa na upungufu wa uzito wa 20-30% na ucheleweshaji wa ukuaji (karibu 2-4 cm). Mama anaweza kupata mikono na miguu baridi katika mtoto, mara nyingi anaweza kupiga mate, kukataa kula, kuwa na uvivu, asiyefanya kazi, huzuni. Watoto kama hao huwa nyuma katika ukuaji wa akili na gari, hulala vibaya. Ngozi yao ni kavu, rangi, nyembamba, imefungwa kwa urahisi, inelastic. Mtoto anaonekana nyembamba ndani ya tumbo na miguu, na mviringo wa mbavu huonekana. Kinyesi hubadilika sana kutoka kwa kuvimbiwa hadi kuhara. Watoto hawa wanaugua kila robo.

Wakati mwingine madaktari wanaona utapiamlo hata kwa mtoto mwenye afya ambaye anaonekana nyembamba sana. Lakini ikiwa ukuaji unafanana na umri, yeye ni kazi, simu na furaha, basi ukosefu wa mafuta ya subcutaneous huelezewa na sifa za mtu binafsi na uhamaji mkubwa wa mtoto.

Na hypotrophy ya shahada ya 3 kuchelewa kwa ukuaji 7-10 cm, nakisi ya uzito ≥ 30%. Mtoto ana usingizi, hajali, machozi, ujuzi uliopatikana hupotea. Mafuta ya subcutaneous hupunguzwa kila mahali, rangi ya kijivu, ngozi kavu inafaa mifupa ya mtoto. Kuna atrophy ya misuli, mwisho wa baridi. Macho na midomo kavu, nyufa karibu na kinywa. Mtoto mara nyingi ana maambukizi ya muda mrefu kwa namna ya pneumonia, pyelonephritis.

Uchunguzi

Utambuzi wa Tofauti

Kama ilivyoelezwa hapo juu, daktari anahitaji kwanza kujua ikiwa utapiamlo ni sifa ya mtu binafsi ya mwili. Katika kesi hii, hakuna mabadiliko katika kazi ya mwili yatazingatiwa.
Katika hali nyingine, ni muhimu kufanya uchunguzi tofauti wa patholojia ambayo imesababisha utapiamlo: uharibifu wa kuzaliwa, magonjwa ya njia ya utumbo au mfumo wa endocrine, vidonda vya mfumo mkuu wa neva, maambukizi.

Matibabu

Maelekezo kuu ya matibabu ya utapiamlo kwa watoto ni kama ifuatavyo.

• Utambulisho wa sababu ya utapiamlo, uondoaji wake
• Utunzaji sahihi: utaratibu wa kila siku, matembezi (saa 3 kila siku, ikiwa nje ≥5˚), mazoezi ya viungo na masaji ya kitaalamu, kuoga katika bafu ya joto (digrii 38) jioni.
• Shirika la lishe sahihi, uwiano katika protini, mafuta na wanga, pamoja na vitamini na microelements (tiba ya chakula)
• Matibabu ya matibabu

Matibabu ya utapiamlo wa kuzaliwa ni pamoja na kudumisha joto la mwili mara kwa mara kwa mtoto na kuanzisha kunyonyesha.

Lishe kwa watoto wenye utapiamlo

Tiba ya lishe kwa utapiamlo imegawanywa katika hatua tatu.

Maelekezo kuu ya tiba ya madawa ya kulevya

• Tiba ya uingizwaji na enzymes za kongosho; madawa ya kulevya ambayo huongeza secretion ya enzymes ya tumbo
• Matumizi ya immunomodulators
• Matibabu ya dysbacteriosis ya matumbo
• tiba ya vitamini
• Tiba ya dalili: urekebishaji wa shida za mtu binafsi (upungufu wa chuma, kuwashwa, dawa za kusisimua)
• Katika aina kali za utapiamlo - dawa za anabolic - madawa ya kulevya ambayo yanakuza uundaji wa protini ya jengo katika mwili kwa misuli na viungo vya ndani.

Matibabu ya utapiamlo inahitaji mbinu ya mtu binafsi. Ni sahihi zaidi kusema kwamba watoto wananyonyeshwa, sio kutibiwa. Chanjo ya hypotrophy ya shahada ya 1 hufanyika kulingana na ratiba ya jumla, kwa hypotrophy ya digrii 2 na 3 - kwa msingi wa mtu binafsi.

Utafiti wa sababu na dalili za utapiamlo kwa watoto

Katika moja ya hospitali za somatic, historia ya kesi 40 za watoto walioambukizwa na hypertrophy (wavulana 19 na wasichana 21 wenye umri wa miaka 1-3) zilichambuliwa. Hitimisho lilipatikana kama matokeo ya uchambuzi wa dodoso maalum iliyoundwa: mara nyingi, watoto walio na utapiamlo walizaliwa kutoka kwa ujauzito ambao uliendelea na magonjwa, na urithi wa magonjwa ya utumbo na magonjwa ya mzio, na kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine.

Kuzuia utapiamlo kwa watoto

Uzuiaji wa utapiamlo wa intrauterine na uliopatikana huanza na mapambano ya afya ya mwanamke na kwa uhifadhi wa kunyonyesha kwa muda mrefu.

Maeneo yafuatayo ya kuzuia ni kufuatilia viashiria kuu vya anthropometric (urefu, uzito), kufuatilia lishe ya watoto.

Jambo muhimu ni kutambua kwa wakati na matibabu ya magonjwa ya utoto, pathologies ya kuzaliwa na ya urithi, utunzaji sahihi wa watoto, na kuzuia ushawishi wa mambo ya nje katika maendeleo ya utapiamlo.

Inapaswa kukumbukwa:

• Maziwa ya mama ni chakula bora na kisichoweza kubadilishwa kwa mtoto hadi mwaka.
• Katika miezi 6, menyu inapaswa kupanuliwa na vyakula vya mmea (tazama). Pia, usihamishe mtoto kwa chakula cha watu wazima mapema sana. Kunyonyesha kutoka kwa kunyonyesha hadi miezi 6 ya mtoto ni uhalifu dhidi ya mtoto, ikiwa kuna, lazima kwanza uitumie kwenye kifua na kisha tu kuongezea.
• Tofauti katika lishe sio aina tofauti za nafaka na pasta siku nzima. Mlo kamili una mchanganyiko wa uwiano wa protini (mnyama, mboga), wanga (ngumu na rahisi), mafuta (wanyama na mboga), yaani, mboga, matunda, nyama, bidhaa za maziwa lazima ziingizwe katika chakula.
• Kuhusu nyama - baada ya mwaka lazima iwepo katika lishe ya mtoto - hii ni bidhaa ya lazima, hakuwezi kuwa na swali la mboga yoyote, nyama tu ina misombo muhimu kwa ukuaji, haijatolewa katika mwili kwa kiasi. ambayo inahitajika kwa maendeleo kamili na afya.
• Muhimu!!! Hakuna dawa salama "tu" ili kupunguza au kuongeza hamu ya mtoto.

Jedwali la utegemezi wa uzito kwa urefu kwa watoto chini ya miaka 4

Kupotoka kwa nguvu sana kwa uzito wa mtoto sio kutokana na kupungua kwa hamu ya kula au baadhi ya sifa za mtu binafsi za mwili - hii ni kawaida kutokana na ugonjwa usiojulikana au ukosefu wa lishe bora kwa mtoto. Lishe ya kupendeza, lishe ambayo haikidhi mahitaji yanayohusiana na umri - husababisha ukosefu wa uchungu wa uzito wa mwili. Uzito wa mtoto unapaswa kudhibitiwa sio sana na umri bali na ukuaji wa mtoto. Ifuatayo ni jedwali la utegemezi wa urefu na uzito wa mtoto (wasichana na wavulana) kutoka kuzaliwa hadi miaka 4:

• Kawaida ni muda kati KIJANI na BLUU thamani ya uzito (senti 25-75).
• Kupungua uzito- kati MANJANO na KIJANI takwimu (senti 10-25), hata hivyo, inaweza kuwa tofauti ya kawaida au tabia kidogo ya kupunguza uzito wa mwili kuhusiana na urefu.
• Kuongezeka kwa uzito- kati BLUU na MANJANO nambari (senti 75-90) ni ya kawaida na inaonyesha mwelekeo kuelekea kupata uzito.
• Kuongezeka au kupunguza uzito wa mwili- kati NYEKUNDU na MANJANO nambari inaonyesha uzito wa chini wa mwili (centile 3-10) na kuongezeka (90-97th centile). Hii inaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa huo na sifa za mtoto. Viashiria vile vinahitaji uchunguzi kamili wa mtoto.
• Maumivu ya kupoteza uzito au kupata- kwa NYEKUNDU mpaka (> 97 au<3 центиля). Ребенок с таким весом нуждается в установлении причины гипотрофии или ожирения и корректировки питания и назначения лечения, массажа и пр. , поскольку это является проявлением какого-либо заболевания и опасно негармоничным развитием органов, систем организма, снижению сопротивляемости к инфекциям и негативным факторам окружающей среды.

Hypotrophy kwa watoto ni ukiukwaji wa pathological wa kupata uzito, ambayo huathiri maendeleo ya jumla (kimwili na kisaikolojia). Pia kuna kupungua kwa turgor ya ngozi na ucheleweshaji wa ukuaji. Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, ugonjwa kama huo hutokea kwa watoto chini ya miaka 2.

Etiolojia

Hypotrophy kwa watoto wadogo inaweza kuambatana na magonjwa mbalimbali au kuendeleza kama ugonjwa wa kujitegemea. Sababu za kawaida za etiolojia ni pamoja na zifuatazo:

• lishe isiyo na usawa;
• kulisha mtoto au kulisha kupita kiasi;
• mchanganyiko uliochaguliwa vibaya;
• magonjwa ya virusi au ya kuambukiza;
• magonjwa ya endocrine;
• patholojia za urithi;
• matatizo katika njia ya utumbo - ngozi isiyo kamili ya virutubisho;
• maandalizi ya maumbile ya fetusi.

Hypotrophy katika umri mdogo inaweza pia kuendeleza kwa mtoto wakati wa kula chakula cha watoto cha maskini. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa utapiamlo kwa watoto wachanga wanaweza kuendeleza wote kwa bandia na kunyonyesha. Ndiyo maana ni muhimu sana kwa mama mwenyewe kula haki na, kwa ujumla, kutunza afya yake vizuri.

Pia kuna sababu za etiolojia ya perinatal katika maendeleo ya hypotrophy ya fetasi:

• utapiamlo wakati wa ujauzito (utapiamlo wa intrauterine);
• magonjwa sugu ya mama kabla ya ujauzito na wakati wa kuzaa;
• unyanyasaji wa pombe, sigara;
• mkazo wa mara kwa mara, mkazo wa neva.

Katika kikundi hicho hicho, unaweza kuongeza vipengele vya katiba ya mama mwenyewe. Ikiwa uzito wa mwanamke mjamzito sio zaidi ya kilo 45, na urefu sio zaidi ya cm 150, kuna hatari ya kuendeleza utapiamlo wa fetusi.

Dalili

Picha ya kliniki ya hypotrophy ya fetasi inajidhihirisha kwa namna ya malfunction ya mifumo kadhaa mara moja. Kwanza kabisa, dalili katika njia ya utumbo huonekana:

• uvimbe;
• kukataa kula, hamu mbaya;
• kichefuchefu na kutapika;
• kupoteza uzito mkali.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, picha ya kliniki inaongezewa na dalili zifuatazo:

• usingizi mbaya;
• kuharibika kwa uratibu wa harakati;
• kupungua kwa sauti ya misuli;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko katika mtoto;
• usuli usio thabiti wa kihisia.

Pia, dhidi ya historia ya picha hiyo ya kliniki kwa watoto wadogo, kazi za kinga za mwili zimepunguzwa sana. Kwa hiyo, mtoto hadi mwaka huwa hatari kwa maambukizi yoyote na michakato ya pathological ya virusi.

Uainishaji

Kulingana na uainishaji wa kimataifa, kuna aina kama hizi za utapiamlo:

• intrauterine (fomu ya kuzaliwa au ya kuzaliwa);
• baada ya kuzaa (fomu iliyopatikana);
• aina mchanganyiko.

Kulingana na kiwango cha ukuaji, utapiamlo kwa watoto unaweza kutokea katika aina zifuatazo:

• mwanga;
• wastani;
• nzito.

Hypotrophy ya fetusi ya shahada ya 1 haina tishio kubwa kwa afya ya mtoto. Katika kesi hiyo, kupotoka kutoka kwa uzito unaohitajika sio zaidi ya 10-15% hata kwa ukuaji wa kawaida kwa umri huu.

Shahada ya pili inamaanisha kupotoka kwa wingi hadi 30% na ukuaji wa cm 3-5.

Kwa utapiamlo wa shahada ya tatu, kuna upungufu mkubwa wa uzito - kutoka 30% au zaidi, ukuaji mkubwa wa ukuaji. Katika hatua hii ya maendeleo ya mchakato wa pathological, utapiamlo katika mtoto unaweza kuongozana na magonjwa mengine. Magonjwa ya kawaida ni:

Kama inavyoonyesha mazoezi, utapiamlo wa fetasi katika hatua ya tatu karibu kila wakati husababisha ukuaji wa rickets.

Uchunguzi

Ikiwa wakati wa ujauzito mwanamke hupitia uchunguzi wa wakati, basi hypotrophy ya fetusi itagunduliwa katika hatua ya mwanzo ya maendeleo. Ikiwa ugonjwa huo unashukiwa, mwanamke mjamzito anatumwa kwa uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi unafanywa.

Kama ilivyo kwa watoto wachanga tayari au watoto wachanga, kupotoka kwa ugonjwa katika ukuaji hakika kutaonekana na daktari wa watoto wakati wa uchunguzi.

Hatua za uchunguzi wa tuhuma za utapiamlo kwa mtoto ni pamoja na shughuli zifuatazo:

• kipimo cha mduara wa kichwa, tumbo;
• kipimo cha unene wa ngozi na mafuta.

Pia ni wajibu kushauriana na wataalam wa matibabu wa maelezo mengine:

• mtaalamu wa maumbile;
• daktari wa moyo;
• daktari wa neva;
• mtaalamu wa endocrinologist.

Kulingana na umri wa mtoto, uchunguzi wa chombo unaweza kuhitajika:

• mpango.

Tu kwa misingi ya vipimo vilivyopatikana, daktari anaweza hatimaye kuanzisha uchunguzi na kuagiza njia sahihi ya matibabu.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa hutegemea aina ya ugonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Ikiwa tunazungumza juu ya utapiamlo wa intrauterine (wakati wa uja uzito), basi tiba inalenga mama anayetarajia mwenyewe. Matibabu inaweza kujumuisha shughuli zifuatazo:

• chakula bora;
• kuchukua dawa ili kuondoa patholojia;
• kuchukua enzymes ili kuboresha digestion.

Katika hali nyingi, ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika trimester ya pili au ya tatu ya ujauzito, matibabu hufanyika katika hospitali.

Matibabu ya watoto (wachanga na hadi mwaka) pia hufanyika katika hospitali. Ili mtoto asipate hypotrophy ya misuli, kupumzika kwa kitanda kunaagizwa. Tiba ya kina ni pamoja na yafuatayo:

• chakula kulingana na chakula maalum;
• kuchukua maandalizi ya vitamini;
• kozi za massage maalum na tiba ya mazoezi;
• viongeza vya kibiolojia.

Kwa kuongeza, ni muhimu sana jinsi mtoto atakavyotunzwa. Kulingana na takwimu rasmi, utapiamlo kwa watoto na wakati wa ujauzito mara nyingi huzingatiwa katika familia zisizo na uwezo wa kijamii.

Mlo

Lishe hiyo imeagizwa tu na daktari anayehudhuria kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo:

• katika shahada ya kwanza - milo angalau mara 7 kwa siku;
• katika shahada ya pili - mara 8 kwa siku;
• saa tatu - mara 10 kwa siku.

Kuhusu orodha ya bidhaa, huchaguliwa kulingana na kile mfumo wa utumbo wa mgonjwa unaweza kuchimba.

Kuzuia

Mbinu za kuzuia ni muhimu hasa wakati wa ujauzito. Ni muhimu sana kwa mama ya baadaye kula kikamilifu na kwa wakati, kwani afya ya mtoto inategemea. Pia, wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara kwa kutambua kwa wakati wa patholojia.

Leo, uzuiaji bora wa utapiamlo kwa watoto wachanga ni kupanga kwa uangalifu ujauzito.

Kwa watoto wachanga, hatua za kuzuia ni kama ifuatavyo.

• lishe ya mtoto inapaswa kuwa kamili na tu ya ubora bora;
• kupata uzito na kuongezeka kwa urefu kunapaswa kufuatiliwa kila wakati;
• mtoto anapaswa kuchunguzwa na daktari wa watoto kwa wakati;
• vyakula vya ziada vinapaswa kuletwa hatua kwa hatua kuanzia na dozi ndogo;
• vyakula vinapaswa kuwa na vitamini na madini yote muhimu.

Kwa dalili zilizo hapo juu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na hakuna kesi ya kujitegemea. Kuchelewa, katika kesi hii, kunaweza kusababisha ulemavu au kifo cha mtoto.

Utabiri

Hypotrophy katika mtoto katika hatua ya kwanza au ya pili hujibu vizuri kwa matibabu na kivitendo haina kusababisha matatizo. Kuhusu mchakato wa patholojia katika hatua ya tatu ya maendeleo, matokeo mabaya yanazingatiwa katika 30-50% ya matukio yote.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa