Kueneza upanuzi wa tezi ya tezi katika vijana. Jinsi ya kujua na nini cha kufanya ikiwa mtoto ana tezi ya tezi iliyopanuliwa

Gland ya tezi ni chombo cha mfumo wa endocrine, bila ambayo kazi ya kawaida ya mwili wa mtu yeyote haiwezekani. Ikiwa mtoto ana shida na tezi ya tezi, basi katika kesi hii kuna hatari ya kupata shida ya akili, utendaji duni wa masomo, shida na mfumo wa moyo na mishipa, vifaa vya mfupa, na shida zingine nyingi. Patholojia kama hizo zinaweza kusababisha ukweli kwamba katika siku zijazo mtoto hataweza kubeba watoto kawaida, atasumbuliwa na neva na uzito kupita kiasi.

Kuna idadi kubwa ya sababu za kuonekana kwa shida ya tezi kwa watoto, lakini mara nyingi hii hufanyika dhidi ya msingi. Ili kuwatenga maendeleo ya patholojia, inafaa kujifunza zaidi juu ya chombo hiki cha mfumo wa endocrine, na pia juu ya utendaji wake wa kawaida.

Kanuni za tezi kwa watoto

Ikiwa tunazungumzia juu ya kile kiasi cha chombo hiki cha endocrine kinapaswa kuwa, basi kwa watoto chini ya umri wa miaka 2, haiwezi kuzidi 0.84 ml kwa kiasi. Kwa umri wa miaka sita, viashiria vinakua hadi 2.9 ml. Kwa mwanzo wa ujana, ukuaji wa haraka zaidi wa tezi ya tezi huzingatiwa. Katika umri wa miaka 13 hadi 15, kiasi cha tezi ya tezi inaweza kutoka 6.0 hadi 8.7 ml. Kwa umri wa miaka 15, kiasi cha tezi ya tezi kwa watoto inaweza kufikia hadi 11 ml. Hata hivyo, takwimu hizi zinatumika tu kwa wavulana.

Katika wasichana, tezi ya tezi inakua kwa kasi kidogo. Kwa umri wa miaka 13, kwa wanawake wadogo, kiasi cha tezi ya tezi inaweza kufikia 9.5 ml. Baada ya kufikia umri wa miaka kumi na tano, takwimu hii huongezeka hadi 12.4 ml.

Ikiwa kuna ongezeko la kawaida la tezi ya tezi kwa watoto, basi hii inaweza kuwa kutokana na upekee wa muundo wa viumbe wa mtoto fulani. Ikiwa viashiria vinaanza kwenda zaidi ya mipaka inayoruhusiwa, basi mara nyingi hii inaonyesha maendeleo ya ugonjwa fulani. Katika kesi hii, tunaweza kuzungumza juu ya magonjwa yote ya kuzaliwa na magonjwa yaliyopatikana. Ni muhimu sana kutambua matatizo kwa wakati na kuanza matibabu.

Kwanza kabisa, ni muhimu kutambua na kufafanua hali ya asili ya homoni ya mtoto. Pia, daktari anapaswa kufanya uchunguzi wa muundo na kiasi cha tezi ya tezi. Ikiwa mtoto ana pathologies ya mfumo wa endocrine katika umri mdogo, basi, kama sheria, utabiri wa madaktari ni chanya.

Hatua za upanuzi wa tezi

Ikiwa tezi ya tezi kwa watoto iko katika hali ya kawaida, basi uwepo wake hauwezekani kuamua kwa kugusa. Walakini, kuna kitu kama uainishaji wa saizi ya goiter. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya hatua tatu za ukuaji wa tezi ya endocrine:

• Hatua ya sifuri. Katika kesi hii, kuna kivitendo hakuna ongezeko la chombo. Katika ukaguzi wa kuona, hakuna mabadiliko yanayozingatiwa, hata hivyo, wakati wa palpation, tezi inaweza kuonekana kidogo. Wakati huo huo, thamani yake haipaswi kuzidi ukubwa wa msumari wa kidole.
• Hatua ya kwanza. Katika mchakato huo, watoto huongezeka sana. Hata hivyo, goiter ya nje bado haijabadilika. Sehemu ambayo chombo iko itakuwa kuvimba kidogo.
• Hatua ya tatu. Katika kesi hiyo, tezi ya tezi inakua sana kwamba mabadiliko katika vipimo vyake yanaonekana hata kwa uchunguzi wa kuona, na haijalishi katika nafasi gani mtu anashikilia kichwa chake. Wakati wa palpation, chombo cha endocrine kinaamua kwa urahisi sana.

Pia kuna uainishaji mwingine wa goiter, ambayo iliundwa na Dk O. V. Nikolaev. Alichagua digrii ya sifuri, ambayo pia haiwezekani kutambua mabadiliko yoyote katika saizi ya tezi ya tezi kwa watoto. Hii inafuatiwa na hatua ya kwanza. Katika kesi hii, tezi pia haionekani, lakini kwenye palpation, unaweza kuhisi makosa fulani katika vipimo vya tezi ya tezi. Pia anaongeza shahada ya pili. Katika kesi hiyo, gland itaonekana wazi wakati wa ukaguzi wa kuona. Inaeleweka kwa urahisi, lakini katika kesi hii sura ya shingo inabaki kawaida. Katika hatua ya tatu, uwepo wa ugonjwa unaweza kuamua kwa urahisi na shingo iliyoenea. Hata hivyo, mgonjwa hatalalamika kwa usumbufu mkubwa.

Nikolaev pia anabainisha hatua ya nne, wakati wa maendeleo ambayo shingo huanza kuharibika kabisa. Wakati huo huo, tezi ya tezi inaonekana wazi juu yake. Katika hatua ya tano, goiter inakuwa kubwa. Hii inasababisha usumbufu mkali. Mwili huacha kufanya kazi kwa kawaida. Pia huathiri vibaya kazi ya mfumo wa utumbo na viungo vya karibu. Wagonjwa wanalalamika kuwa hawawezi kula vizuri, wanakabiliwa na mabadiliko ya sauti na kuongezeka kwa kupumua kwa pumzi.

Jinsi ya kuamua ukubwa wa tezi ya tezi?

Linapokuja ugonjwa wa tezi kwa watoto, ni muhimu sana mara kwa mara kufanya uchunguzi wa kujitegemea wa mtoto ili kutambua upungufu fulani. Kwa mfano, unaweza kujaribu kufanya palpation ya kujitegemea. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujisikia kila sehemu ya chombo cha endocrine na jaribu kuamua muundo wake. Hata hivyo, ni vigumu sana kukabiliana na hili bila ujuzi mdogo. Ni endocrinologist tu anayeweza kusema kwa uhakika kwamba watoto wana ugonjwa wa tezi.

Inashauriwa kutekeleza.Kulingana na matokeo ya utaratibu huu, itawezekana kusema kwa usahihi wa juu kuhusu mabadiliko katika ukubwa wa tezi ya tezi. Katika hali fulani, x-rays na tomography ya kompyuta hufanyika. Njia kama hizo zinachukuliwa kuwa zenye habari zaidi.

ultrasound

Kwa msaada wa ultrasound, inawezekana kuamua kwa usahihi wa juu uwepo wa patholojia katika chombo cha mfumo wa endocrine. Ikiwa tezi ya tezi kwa watoto ni ya kawaida, basi katika kesi hii sura yake itatofautiana katika contours hata na wazi. Hata "asiye daktari" hataona lymph nodes zilizopanuliwa ambazo ziko karibu na chombo cha endocrine. Pia, kusoma matokeo ya utafiti, mtaalamu hulipa kipaumbele kwa vipimo vya tezi za parathyroid. Ukubwa wao unapaswa kuwa karibu 4 x 5 x 5 mm. Ikiwa hata kupotoka kidogo kunazingatiwa, basi katika kesi hii daktari atashuku ugonjwa huo.

Inafaa kulipa kipaumbele kwa mwili wa juu na muundo wake wa fomu tofauti. Katika kesi hiyo, wataalam mara nyingi wanashuku kuvimba. Ishara ya kutisha zaidi ni mihuri. Wanaweza kuonyesha kwamba mtoto anaugua mchakato mzuri au tumor mbaya.

Ikiwa, shukrani kwa ultrasound, daktari amegundua kuwa tezi ya tezi imeongezeka sana na inazidi kawaida, basi katika kesi hii mara nyingi hugundua hyperplasia ya chombo, au kinachojulikana kama goiter yenye sumu. Ikiwa kuna kupungua kwa tezi ya tezi, basi hypothyroidism hugunduliwa. Hii inaonyesha kwamba tezi ya tezi haifanyi kazi vizuri. Ikiwa mtaalamu amegundua hypofunction ya tezi ya tezi kwa watoto, basi hii inaonyesha uzalishaji usiofaa wa homoni.

Kulingana na picha ya kliniki na matokeo ya utafiti, daktari anaweza kuagiza matibabu sahihi ambayo itasaidia kukabiliana haraka na tatizo.

Sababu za patholojia zinazowezekana

Ili kuelewa historia ya kile ugonjwa fulani unaendelea, kwanza ni muhimu kufanya utafiti na kufafanua kiwango cha homoni tatu kuu katika mwili wa mtoto. Katika kesi hii, tunazungumzia kuhusu thyrotropin, thyroxine na triiodothyronine. Ni homoni hizi zinazohusika na jinsi viungo vyote vya mwili wa mwanadamu vitaunda na kukua haraka na kwa ufanisi.

Homoni ya kuchochea tezi ni muhimu zaidi. Inasisimua tezi. Hata hivyo, wakati mwingine kuna kushindwa katika uzalishaji wa homoni hii. Ni muhimu kuzingatia kwamba sio tu ukosefu wa vipengele fulani, lakini pia overabundance yao ina athari mbaya kwa mwili wa binadamu. Kwa hiyo, madaktari lazima waangalie kiwango cha homoni za tezi kwa watoto.

Ikiwa tunazungumza juu ya sababu kuu ambazo watoto wanaweza kuwa na shida na tezi ya tezi, basi magonjwa mara nyingi huonekana dhidi ya msingi wa:

• ikolojia mbaya;
• matumizi ya bidhaa za ubora wa chini au zilizobadilishwa vinasaba;
• ukosefu wa iodini;
• maendeleo ya cysts katika tezi ya tezi kwa watoto;
• kushindwa katika kazi ya mfumo wa ulinzi wa mwili;
• maandalizi ya maumbile;
• magonjwa ya kuambukiza;
• maambukizi ya virusi;
• ukosefu wa seleniamu;
• majeraha ambayo mtoto anaweza kupata wakati wa kuzaliwa.

Matatizo ya tezi kwa watoto: dalili

Katika kesi hii, ugonjwa hujidhihirisha sawasawa, kama kwa mtu mzima. Wazazi wa mtoto lazima makini na ishara kadhaa wazi kwamba chombo cha endocrine kinafanya kazi vibaya. Kwanza kabisa, kuna ukiukwaji wa kazi ya moyo. Rhythm inakuwa isiyo ya kawaida. Ili kuamua dalili hii, unaweza kuhesabu tu idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika. Ikiwa wazazi wanaona haraka sana au, kinyume chake, pigo la polepole, basi unapaswa kuwasiliana mara moja na endocrinologist na uangalie asili ya homoni ya mtoto.

Inafaa pia kuangalia jinsi mtoto anavyoonekana na tabia. Ikiwa akawa lethargic, lethargic na kuanza kuzungumza polepole, basi hii inaweza kuwa ishara ya matatizo. Watoto wengi wana ngozi kavu na ugonjwa wa ngozi mara kwa mara. Katika hali zingine, viashiria kama hivyo pia vinaonyesha kazi duni ya tezi ya tezi.

Watoto wengine wana ucheleweshaji wa ukuaji. Inakuwa vigumu kwao kuzingatia na kujifunza. Kuna hisia kwamba mtoto hawezi kukumbuka hata mambo ya msingi zaidi. Ikiwa hapakuwa na matatizo hayo mapema, basi inawezekana kabisa kuwa ni wakati wa kutembelea endocrinologist.

Hypothyroidism - ugonjwa kutokana na ukosefu wa homoni

Katika kesi hiyo, mwili wa mtoto ni upungufu wa homoni muhimu kwa utendaji kamili wa tezi ya tezi. Ikiwa hii itatokea kwa mtoto mchanga, kuna uwezekano mkubwa kwamba wakati wa ujauzito mama wa mtoto hakutumia kiasi kinachohitajika cha iodini.

Hatari ya ugonjwa kama huo ni kubwa zaidi linapokuja suala la mtoto chini ya miaka 3. Ukweli ni kwamba katika kipindi hiki mtoto huanza kukua kikamilifu na kukua kiakili. Ikiwa kwa wakati huo anaanza kuteseka na magonjwa hayo, basi hii inaweza kuathiri vibaya mchakato mzima. Baada ya kufikia umri wa miaka mitatu, patholojia hizo haziwezi kusababisha mabadiliko makubwa katika utendaji wa mfumo mkuu wa neva.

Ikiwa mtoto ana ugonjwa wa hypothyroidism ya kuzaliwa, basi, kama sheria, anazaliwa uzito zaidi kuliko watoto wengine. Mara nyingi, kuzaliwa kwa mtoto ni muda mrefu sana. Watoto wanaweza kupata uvimbe wa uso au manjano, ambayo ni vigumu kutibu. Ikiwa hutaanza matibabu ya haraka kabla ya umri wa miaka mitatu, basi baada ya miezi 3-5 mtoto atakuwa na matatizo. Itaanza kuwa mbaya zaidi. Kwa bahati mbaya, ikiwa tunazungumzia kuhusu hypothyroidism ya kuzaliwa, basi matibabu haiwezekani katika kesi hii. Njia pekee ya nje ya hali hiyo ni kuchukua homoni ambazo hazipo katika maisha yako yote ili kurejesha usawa katika mfumo.

Hyperthyroidism - patholojia kutokana na ziada ya homoni

Katika kesi hii, hali ni kinyume kabisa. Katika mchakato wa uchunguzi, mtoto ana ongezeko la kiwango cha kawaida cha homoni. Kama sheria, watoto katika ujana wanakabiliwa na patholojia kama hizo. Ikiwa tunazungumzia kuhusu dalili, basi ugonjwa huo ni vigumu sana kutambua. Na katika kipindi hiki kuna mabadiliko mengi katika tabia ya kijana. Ikiwa mtoto hana utulivu wa kihemko au anaugua shughuli za mwili zilizoongezeka, basi hii inafaa kulipa kipaumbele. Ikiwa kijana ana tabia ya hasira, anakula vibaya na hajali, basi katika kesi hii kuna uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa tezi ya tezi. Hyperthyroidism wakati mwingine hujidhihirisha kwa watoto wachanga. Lakini kawaida hupita yenyewe baada ya miezi michache. Baadaye mtoto alikutana na ugonjwa huu, itakuwa vigumu zaidi kutibu.

Thyroiditis ni ugonjwa wa uchochezi

Ugonjwa huu unaendelea dhidi ya historia ya michakato katika mfumo wa autoimmune, wakati antibodies huanza kuzalishwa katika mwili unaoshambulia chombo cha endocrine. Hii inasababisha kuvimba kali. Mtoto anaweza kuwa tayari kwa ugonjwa huu dhidi ya asili ya urithi. Hata hivyo, dhiki kali inaweza pia kusababisha thyroiditis, wakati kazi za kinga za mwili zinaanza kufanya kazi vibaya.

Nodes na tumors

Wakati mwingine kwenye tezi ya tezi kuna miundo ya ziada ambayo hutofautiana na tishu za jirani katika wiani wao. Nodules kwenye tezi ya tezi kwa watoto inaweza kuwa ishara ya tumors mbaya na mbaya.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu dalili kuu za neoplasm, basi unapaswa kuzingatia ikiwa mtoto ana matatizo wakati wa kumeza. Ikiwa analalamika kwa kinachojulikana kuwa uvimbe kwenye koo lake, basi unapaswa kutembelea daktari.

Matibabu

Haraka daktari anaweza kutambua ugonjwa huo, tiba itafanikiwa zaidi. Kama sheria, katika matibabu ya tezi ya tezi kwa watoto, dawa zilizo na iodini hutumiwa kimsingi. Kipimo cha dawa na mpango wa utawala wao hutengenezwa na daktari.

Ikiwa mtoto hugunduliwa na hypothyroidism, basi katika kesi hii, dawa za homoni zitahitajika. Kwa hyperthyroidism, ni muhimu kuanzisha kazi ya chombo cha endocrine yenyewe. Kwa patholojia za kuzaliwa, unaweza tu kuacha dalili zisizofurahi na kuzuia matatizo makubwa. Haitawezekana kuponya kabisa tezi ya tezi.

Sio thamani ya kufanya hatua za matibabu nyumbani bila uchunguzi wa awali na mtaalamu. Shida na tezi ya endocrine inaweza kukuza haraka kuwa ugonjwa mbaya. Ikiwa tiba isiyo sahihi imeagizwa, mtoto atapoteza muda wa thamani.

Iodini huchochea uzalishaji wa homoni katika mwili. Kwa watoto, mchakato huu ni wa gharama kubwa. Upungufu wa iodini unasababishwa na maudhui yake ya chini katika udongo, maji na chakula. Ukosefu wa iodini ni sababu kuu ya goiter yoyote.

Kuongezeka kwa tezi ni dhihirisho kuu la upungufu wa iodini. Inaweza kuwa ya viwango tofauti. Kiasi cha tezi inategemea umri wa mtoto na huongezeka polepole wakati inakua.

Hali hii ya ugonjwa wa tezi ya tezi ina aina kadhaa:

• Goiter yenye tezi inayofanya kazi vizuri ni euthyroid.
• Goiter na kupungua kwa uzalishaji wa homoni - hypothyroid.
• Goiter na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni - kueneza goiter yenye sumu.

Kwa watoto, euthyroid na goiter iliyoenea yenye sumu hugunduliwa mara nyingi.

Euthyroid goiter ni hali ya tezi ya tezi ambayo mkusanyiko wa homoni ni kawaida. Sababu yake ni upungufu wa iodini. Goiter kama hiyo inaweza kuwa ya mara kwa mara (wakati kesi za mtu binafsi zinatambuliwa) na endemic.

Wasichana wanahusika zaidi na kuonekana kwa goiter ya euthyroid. Hii ni kutokana na mabadiliko makubwa wakati wa kubalehe. Baada ya yote, haja ya kipengele hiki cha kufuatilia wakati huu huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Euthyroid goiter ina aina mbili za ukuaji:

• parenchymal;
• colloidal.

Katika fomu ya parenchymal, ongezeko la tezi hutokea kutokana na mmenyuko wa mwili kwa upungufu wa iodini. Gland imeundwa na follicles ndogo.

Katika goiter ya colloid, chuma kinajumuisha follicles kubwa. Goiter hii ina sifa ya uimarishaji wa uzalishaji wa homoni ya kuchochea tezi.

Kueneza goiter yenye sumu ina sifa ya ongezeko la homoni katika damu. Kuzidi kwao huathiri vibaya kazi ya viungo na mifumo mingi. Hali hii ya patholojia ya tezi ya tezi mara nyingi hufuatana na ujana, ujana. Goiter yenye sumu ina sifa ya kuongezeka kwa kimetaboliki, na kusababisha kupungua kwa uzito wa mwili.

Sababu za kawaida za goiter inaweza kuwa:

• maambukizi ya mara kwa mara;
• ukiukaji wa kazi za tezi ya tezi;
• ukiukaji wa kazi ya tezi za ngono;
• hypothermia;
• matumizi ya muda mrefu ya dawa ambazo haziwezekani kunyonya iodini;
• magonjwa ya njia ya utumbo, ambayo mchakato wa kunyonya iodini ni ngumu;
• usawa wa lishe;
• utabiri wa urithi.

Dalili

Dalili kuu za goiter ni kama ifuatavyo.

• upanuzi wa tezi ya tezi;
• shida ya umakini;
• usumbufu wa usingizi wa kina;
• machozi;
• ugumu wa kumeza na kupumua;
• uchovu, passivity, kutojali;
• upungufu wa pumzi; kikohozi kisichozalisha;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• kupanuka kwa macho ya pande mbili;
• kuongezeka kwa uzalishaji wa mkojo;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko;
• uchokozi;
• jasho nyingi;
• hisia ya joto katika mwili;
• kupoteza uzito bila kupoteza hamu ya kula;
• ugonjwa wa kinyesi;
• kiu ya mara kwa mara.

Utambuzi wa goiter katika mtoto

Daktari - endocrinologist ni kushiriki katika uanzishwaji wa uchunguzi. Anafanya utafiti wa anamnesis na uchunguzi, unaojumuisha uchunguzi wa kina wa nje na palpation ya shingo.

Hutoa uchunguzi wa ultrasound ili kutambua aina ya goiter. Skanning ya radioisotopu ya tezi hukuruhusu kutathmini utendaji wa chombo. Ikiwa kuna aina ya nodular ya goiter, basi utafiti wa lazima ni biopsy. Kulingana na matokeo yake, asili ya oncological ya ugonjwa itafunuliwa.

Kutoka kwa vipimo vya maabara, utahitaji mtihani wa jumla wa damu na mkojo, mtihani wa damu kwa homoni na thyroglobulin.

Katika hali nyingi, mtoto ana usawa wa homoni za tezi na maudhui ya juu ya thyroglobulin.

Matatizo

Matibabu ya goiter inapaswa kufanyika kwa wakati na kwa kutosha, kwa sababu goiter ni hatari na matatizo yafuatayo:

• saratani ya tezi;
• kuvimba kwa tezi katika hali iliyoenea - strumitis;
• kutokwa na damu katika tezi ya tezi;
• compression ya njia ya hewa na viungo vingine;
• maendeleo ya "goiter" - mchakato wa pathological ambayo kuna ongezeko la upande wa kulia wa moyo.

Matibabu

Unaweza kufanya nini

Wazazi wanapaswa kuandaa chakula maalum kulingana na vyakula vyenye iodini. Hizi ni pamoja na: dagaa na samaki, mwani, chumvi bahari, jibini la jumba, kila aina ya karanga, matunda yaliyokaushwa, matunda, mbegu za kila aina, asali, mboga safi na juisi za matunda.

Daktari anaweza kufanya nini

Matibabu ya goiter katika mtoto inaweza kufanyika kwa njia za kihafidhina na za upasuaji. Msingi wa matibabu ni tiba ya kihafidhina kulingana na matumizi ya dawa za tezi. Dawa hiyo inasimamiwa hatua kwa hatua, na kuongeza kipimo kwa muda.

Ikiwa kuna ongezeko kidogo la tezi, tiba ya iodini ni muhimu. Hali muhimu ya matibabu pia ni chakula maalum.

Goiter ya hypothyroid inahitaji tiba ya uingizwaji wa homoni, i.e. matumizi ya analogues bandia ya homoni.

Uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa kwa goiter kali ya nodular. Hii inaonyeshwa kwa kiasi kikubwa cha goiter na ukandamizaji wa njia ya kupumua na viungo, na kusababisha ugumu wa kupumua na kumeza. Watoto hupitia resection ya tezi ya tezi. Baada ya operesheni, tiba ya uingizwaji wa homoni hufanywa ili kuzuia kurudi tena.

Kuzuia

Hatua za kuzuia zinazofaa ni pamoja na matumizi ya mara kwa mara ya chumvi ya iodini ya meza na vyakula vilivyo na iodini. Unahitaji chumvi chakula mwishoni mwa kupikia, kwa sababu kufuatilia vipengele ni nyeti kwa joto. Kiwango kinachohitajika cha kila siku cha microelement kwa mtoto chini ya umri wa miaka 7 ni 90 mcg.

Unapaswa pia kutunza kuimarisha mfumo wa kinga. Kwa hili, unahitaji: taratibu za kuimarisha na kuimarisha kwa ujumla, mazoezi ya kimwili, chakula cha usawa na uondoaji wa matatizo.

Dalili za kwanza za ugonjwa wa tezi ya tezi kwa vijana mara nyingi hazizingatiwi, na tatizo linaonekana wakati ugonjwa unakwenda kwenye hatua ya hatari zaidi.

Uchunguzi wa kila mwaka wa zahanati na endocrinologist husaidia kugundua ugonjwa mwanzoni mwa ukuaji na kuanza matibabu kwa wakati.

Tezi ya tezi ni chombo kidogo kilicho kwenye shingo, ambacho uzito wake wa afya haufikia 30 g.

Katika maisha yote ya mtu, inadhibiti michakato ya metabolic katika mwili, shughuli za tishu na viungo.

Ubora wa tezi ya tezi inategemea kiasi cha kutosha cha iodini, ambayo mwili hupokea kutoka kwa chakula na maji. Kwa kazi yake, chuma hutumia karibu theluthi ya jumla ya kiasi cha iodini kilichomo katika mwili.

Ikiwa tezi ya tezi imeongezeka kwa kijana, hii inaonyesha hasa upungufu wa iodini.

Makala ya tezi ya tezi katika ujana

Ujana, unaofuatana na mchakato wa kubalehe, huanza karibu na umri wa miaka 11-12.

Gland ya tezi katika vijana huanza kufanya kazi na kuongezeka kwa shughuli ili kutoa homoni kwa mwili unaoongezeka. Kwa wakati huu, tezi ya tezi inaweza pia kupata mabadiliko ya nje.

Muhimu: Kuongezeka kwa tezi ya tezi kwa vijana ni tukio la kawaida. Hii ni kutokana na njaa ya iodini, wakati mwili hauwezi kutoa mahitaji ya kuongezeka kwa kazi ya gland.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa tezi

Kuongezeka kwa tezi ya tezi katika vijana haitokei kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa huo. Utaratibu huu unaweza kutanguliwa na muda mrefu.

Tezi ya tezi katika vijana

Ikiwa tezi ya tezi haifanyi kazi vizuri na majukumu yake, dalili katika kijana ni za asili zifuatazo:

ukuaji wa mapema wa ngono au kuchelewa kwake; ucheleweshaji wa ukuaji; ngozi kavu; uvimbe; upotezaji wa nywele; usumbufu na maumivu mbele ya shingo; mapigo ya moyo; kuvimbiwa mara kwa mara au kuhara; kupungua kwa umakini; hali ya neva; usumbufu wa kulala; kushuka kwa uzito.

Masomo ya maabara kwa magonjwa ya tezi

Inatokea kwamba tezi ya tezi katika kijana imeongezeka kidogo, na inaweza kuwa vigumu kuchunguza patholojia kwa palpation.

Muhimu! Dalili haziwezi kutumika kama uthibitisho pekee wa ugonjwa huo.

Ili kufanya uchunguzi sahihi wa ugonjwa wa tezi kwa vijana, uchunguzi wa kupanuliwa unafanywa.

Mbinu za maabara

jumla ya triiodothyronine (T3); triiodothyronine ya bure (T4); thyroxine jumla; thyroxine ya bure; damu ya homoni ya kuchochea tezi (TSH); kingamwili kwa thyroglobulin (TG); kingamwili kwa thyroperoxidase. ; biopsy; laryngoscopy.

Mbinu za Ala

Ili kugundua ugonjwa wa tezi kwa vijana, aina fulani tu za mitihani zinahitajika, ambazo zinaagizwa baada ya uchunguzi wa nje na palpation ya gland.

Lakini hutokea kwamba vipimo ni vya kawaida, na ukubwa wa tezi ya tezi huzidi vigezo vya kawaida.

Kwa nini tezi ya tezi imeongezeka kwa kijana ikiwa background ya homoni haifadhaiki? Inatokea kwamba tatizo ni ukosefu wa iodini.

Kwa hivyo, mmenyuko wa kinga ya mwili kwa upungufu wa kipengele muhimu cha kufuatilia huonyeshwa.

Tezi ndogo ya tezi inamaanisha nini?

Ugonjwa wa tezi katika ujana

Gland ya tezi katika ujana lazima itoe kiasi fulani cha homoni. Upungufu wao au ziada husababisha magonjwa yafuatayo (ICD-10 / E00-E07 code):

Hypothyroidism

Utendaji wa chini wa tezi ya tezi, ambayo inaambatana na ukosefu wa homoni za tezi.

Dalili za ugonjwa wa tezi kwa vijana

Sababu inaweza kuwa patholojia ya kuzaliwa, upungufu wa iodini, uharibifu wa kiwewe kwa gland, magonjwa ya autoimmune.

matatizo ya shinikizo la damu, kupata uzito, udhaifu, ngozi kavu, misumari yenye brittle, kupoteza nywele, msongamano wa mara kwa mara wa pua.

hyperthyroidism

Ugonjwa huu (kueneza goiter yenye sumu) hugunduliwa ikiwa homoni za tezi katika vijana huzalishwa kwa ziada. Ugonjwa huo una hatua tatu za ukali, kulingana na dalili zinazoonekana.

Ishara zifuatazo zinaonyesha kuwa tezi ya tezi katika vijana hutoa kiwango kikubwa cha homoni:

kuongezeka kwa kuwashwa, msisimko; mapigo ya haraka, kushindwa kwa moyo; hamu ya kuharibika; uchovu; udhaifu wa misuli; kuzorota kwa kucha, nywele, ngozi.

Kuzuia na matibabu ya magonjwa ya tezi

Tezi ya tezi katika ujana mara nyingi haina iodini, kwa hivyo kuzuia ni lengo la kuijaza tena.

Mtaalamu anaweza kuagiza virutubisho maalum vya chakula na vitamini complexes, lakini njia rahisi ni kuchukua nafasi ya chumvi ya kawaida na chumvi iodini na kula vyakula vyenye iodini: mwani, samaki, shrimp, mayai ya kuchemsha, viazi zilizopikwa, cranberries, prunes.

Ili tezi ya tezi katika ujana ipewe kiasi kinachohitajika cha iodini, kipimo chake cha kila siku kinapaswa kuwa 100 mcg kwa siku.

Ikiwa inaonekana wazi kuwa tezi ya tezi katika kijana imeongezeka, ni nini kifanyike katika kesi hii?

Kwa kuwa dalili za kutosha na uzalishaji wa ziada wa homoni huonekana sawa, haipendekezi kujaribu kutatua suala hilo na madawa ya kulevya yenye iodini na bidhaa kabla ya kupima homoni za tezi na kushauriana na mtaalamu.

Matibabu ya tezi ya tezi kwa vijana inategemea ukali wa ugonjwa huo na matokeo ya uchunguzi.

Inalenga kurejesha utendaji wa gland kwa kuchukua madawa ya kulevya na iodini, tiba ya homoni. Dysfunction ya tezi ya vijana inatibika sana.

Umuhimu na umuhimu wa tatizo la magonjwa ya tezi kwa vijana umekuwepo kwa muda mrefu. Hii ni kutokana na tatizo la upungufu wa iodini katika mazingira, ambayo inachangia maendeleo ya magonjwa kadhaa, na uchunguzi wa hypothyroidism ya kuzaliwa.

Tezi ya tezi ni mojawapo ya tezi muhimu zaidi za endocrine. Umuhimu wake ni mkubwa sana kwa kiumbe kinachokua, kinachoendelea. Jukumu la kisaikolojia la homoni za tezi ni tofauti, linalenga karibu michakato yote ya metabolic inayotokea katika mwili, kazi za tishu na viungo vingi, pamoja na michakato ya utofautishaji wa tishu, ukuaji na ukuaji wa fetasi, na malezi ya mfumo mkuu wa neva. mfumo. Tofauti na watu wazima, ukosefu wa homoni za tezi katika ujana huchangia kuchelewa kwa kasi kwa ukuaji wa mifupa na kukomaa kwa mfumo mkuu wa neva. Kwa hiyo, matibabu ya wakati tu na ya kutosha na maandalizi ya homoni ya tezi hutoa utabiri mzuri kwa maendeleo ya akili na kimwili kwa vijana na watoto wenye hypothyroidism. Mafanikio ya tiba ya uingizwaji wa homoni inategemea utambuzi wa mapema wa magonjwa.

Uainishaji wa magonjwa ya tezi katika vijana hauna sifa maalum za kutofautisha kutoka kwa uainishaji kwa watu wazima. Ifuatayo ni nomenclature na uainishaji wa kliniki wa magonjwa yanayoambatana na mabadiliko katika tezi ya tezi:

Matatizo ya kuzaliwa ya tezi ya tezi: ectopia; hypoplasia na aplasia; kutofungwa kwa duct ya lingual-tezi. Cretinism endemic imegawanywa kulingana na kiwango cha upanuzi wa tezi ya tezi; kulingana na maonyesho ya kazi - hypothyroid, hyperthyroid, euthyroid; kwa fomu - nodular, kuenea, mchanganyiko. Mgawanyiko wa goiter ya mara kwa mara ni sawa na ile ya endemic goiter. Hyperthyroidism (kueneza goiter yenye sumu) imegawanywa kulingana na kiwango cha upanuzi wa tezi ya tezi; kulingana na ukali wa kozi katika fomu kali, za kati na nyepesi. Hypothyroidism imegawanywa katika: kali (myxedema), kati na mwanga. Magonjwa ya uchochezi ya tezi ya tezi: papo hapo (purulent, yasiyo ya purulent), thyroiditis ya subacute na ya muda mrefu (lymphomatous ya Hashimoto na nyuzi za Riedel). Uharibifu wa tishu za tezi ya tezi: imefungwa, wazi. Neoplasms mbaya ya tezi ya tezi: sarcoma, saratani, adenomas ya metastatic, nk.

Hypothyroidism ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya tezi katika ujana. Aidha, inaweza kupatikana au kuzaliwa, na kwa mujibu wa sababu ya etiological - tezi (msingi), pituitary (sekondari) na hypothalamic (ya juu). Hypothyroidism ni dalili ya upungufu kamili au sehemu ya homoni thyroxine (T4) na triiodothyronine (T3). Katika baadhi ya matukio, maendeleo ya ugonjwa wa hypothyroidism yanahusishwa na kupungua kwa hatua ya homoni hizi za tezi kwenye tishu zinazolengwa. Katika visa vyote viwili, shida hizi zinaambatana na kupungua kwa michakato yote ya kimetaboliki, uchovu, udhaifu, uvimbe wa uso, kusinzia, kupungua kwa utendaji wa shule, kuzorota kwa mhemko, maendeleo ya ugonjwa wa unyogovu, anemia na hyperlipidemia. Katika baadhi ya matukio, dalili zilizo juu hazipewi tahadhari ya kutosha na watu wazima, ndiyo sababu ugonjwa huo hugunduliwa baadaye, hatua kali zaidi.

Dalili za kliniki zinazoonyesha uwezekano wa kukuza hypothyroidism ya kuzaliwa ni: saizi kubwa ya fetasi (zaidi ya kilo 3.5), ujauzito baada ya kuzaa, kuvimbiwa, uso wenye uvimbe, ngozi ya rangi, jinsia ya kike, hypotension ya misuli, macroglossia, psychomotor na ucheleweshaji wa ukuaji wa mwili kwa watoto. vijana, cretinism.

Tatizo muhimu sana la matibabu na kijamii kwa viumbe vya vijana ni upungufu wa iodini, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya aina kali za hypothyroidism na ina sifa ya kuwepo kwa goiter. Sababu kuu inayochangia upungufu wa iodini katika mwili wa binadamu ni maudhui ya chini ya iodini katika maji ya chini ya ardhi, udongo, na chakula.

Ukosefu wa iodini huchangia maendeleo ya magonjwa ya upungufu wa iodini. Kulingana na ufafanuzi wa WHO, hizi ni pamoja na: kimo kifupi, goiter, ulemavu wa akili, ulemavu wa viziwi. Katika uwepo wa upungufu wa iodini katika mwili wa mwanamke mjamzito, kuzaliwa kwa watoto wenye matatizo mbalimbali katika ukuaji wa tezi ya tezi ni jambo la kawaida sana: hypothyroidism ya kuzaliwa, uharibifu wa kuzaliwa, na upungufu mkubwa wa iodini - endemic cretinism (mchanganyiko wa strabismus). , uziwi na udumavu wa kiakili). Vijana na watoto wana sifa ya kuchelewa kwa ukuaji wa akili na kimwili, kuzorota kwa uwezo wa kiakili na kimwili, hypothyroidism ya vijana, ugonjwa wa juu, ugumu wa kujifunza shuleni, na kwa wasichana wa kijana - ukiukwaji katika malezi ya mfumo wa uzazi.

Ikiwa mtu anaishi katika eneo ambalo kuna kiwango cha chini cha iodini katika chakula, maji ya kunywa, ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia ili kuepuka maendeleo ya aina kali ya hypothyroidism. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kuzingatia viashiria vifuatavyo:

Watoto wa prepubertal wanapaswa kupokea micrograms 100 za iodini kwa siku; watoto wa shule ya mapema - 50 mcg kwa siku; Kunyonyesha na wanawake wajawazito, pamoja na vijana - 200 micrograms ya iodini kwa siku; Idadi ya watu wazima - 150 micrograms ya iodini kwa siku.

Kwa kumalizia, tunaona kwamba karibu magonjwa yote ya tezi katika vijana na watoto hujibu vizuri sana kwa tiba na kuzuia. Kwa utambuzi wa wakati wa magonjwa ya tezi, wana utabiri mzuri, kwa suala la kudumisha afya na katika kukabiliana zaidi na kijamii kwa watoto na vijana. Kuhusiana na yaliyotangulia, ufuatiliaji wa kuzuia watoto na vijana katika makundi yote yaliyopangwa inapaswa kufanyika mara kwa mara.

Tags: tezi ya tezi

Katika endocrinology ya watoto, magonjwa ya tezi ni ya kawaida sana. Katika baadhi ya mikoa ya nchi yetu, matukio ni ya juu sana. Hatari ya patholojia hizi ni kwamba zinaweza kusababisha kuonekana kwa dalili zisizofaa zaidi za kliniki kwa mtoto. Nakala yetu itazungumza juu ya hyperthyroidism ya utotoni.

Ni nini?

Hyperthyroidism sio ugonjwa, lakini hali ya pathological. Inaweza kusababisha kuonekana kwake magonjwa mbalimbali ya tezi. Kuongezeka kwa kiasi cha homoni za tezi za pembeni - T3 na T4 na kupungua kwa TSH (homoni ya pituitary) inaonyesha kuwepo kwa thyrotoxicosis katika mwili. Hali hii ya patholojia mara nyingi imeandikwa kwa watoto na watu wazima. Wavulana huwa wagonjwa mara nyingi kama wasichana.

Tissue ya afya ya tezi huundwa na seli nyingi zinazoitwa thyrocytes. Vituo hivi vya nishati vyenye nguvu vinazalisha homoni maalum ambazo zina athari ya utaratibu kwenye mwili mzima. Thyrocytes ni makundi katika formations maalum anatomical - follicles. Kati ya follicles za jirani kuna maeneo ya tishu zinazojumuisha, ambayo mishipa na mishipa ya damu iko, ambayo hufanya trophism ya tezi ya tezi.

Kwa kawaida, homoni za tezi za pembeni zina athari kubwa juu ya utendaji wa viungo vingi vya ndani. Wanaathiri idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika, kusaidia kuweka shinikizo la damu ndani ya kawaida ya umri, kushiriki katika kimetaboliki, kuathiri hisia na shughuli za neva. Kwa umri, kiasi cha homoni za pembeni hubadilika kiasi fulani. Hii ni kutokana na sifa za kisaikolojia za mwili wa binadamu.

Kutokana na ukuaji wa kazi na maendeleo ya mtoto, kiwango cha homoni za pembeni ni cha juu kabisa.

Sababu

Hali mbalimbali za patholojia husababisha maendeleo ya kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni za tezi za pembeni kwa mtoto. Leo, magonjwa ya tezi ya tezi katika endocrinology ya watoto kwa kiasi kikubwa huja mbele. Matibabu yao ni ya muda mrefu na katika hali nyingine inaweza kudumu hata miaka kadhaa.

Ukuaji wa ongezeko la kiwango cha damu cha T3 na T4 kwa mtoto huwezeshwa na:

• Kueneza goiter yenye sumu au ugonjwa wa Graves. Hali hii ina sifa ya upanuzi wa kutamka wa tezi ya tezi. Katika maendeleo ya ugonjwa huo, urithi una jukumu kubwa. Ugonjwa unaendelea na kuonekana kwa matatizo ya utaratibu wa kimetaboliki. Upanuzi wa kuenea kwa tezi ya tezi huchangia kuongezeka kwa kiwango cha homoni za pembeni katika damu.
• Goiter ya nodular. Ugonjwa huu unaonyeshwa na kuonekana kwa matangazo mnene katika tishu zenye afya za tezi. Mara nyingi, ugonjwa huu unahusishwa na ukosefu wa kiasi cha kutosha cha iodini katika mlo wa mtoto. Ugonjwa huo ni wa kawaida, yaani, hutokea katika mikoa ya mbali sana na bahari. Ishara za kwanza za ugonjwa huo zinaweza kuendeleza kwa watoto katika umri wa miaka 6-7.
• fomu za kuzaliwa. Ugonjwa huu huundwa katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine. Hii kawaida hutokea wakati wa ujauzito ngumu kwa mwanamke ambaye ana shida ya kueneza goiter yenye sumu. Kulingana na takwimu, 25% ya watoto wanaozaliwa baadaye wana dalili za kliniki au subclinical thyrotoxicosis.

• Majeraha kwenye shingo. Majeraha ya kiwewe ya vertebrae ya kizazi huchangia uharibifu wa mitambo kwa tishu za tezi ya tezi, ambayo inachangia zaidi kuonekana kwa ishara za thyrotoxicosis kwa mtoto.
• Neoplasms ya tezi ya tezi. Kuongezeka kwa tumors mbaya au mbaya huchangia kuvuruga kwa chombo cha endocrine, ambacho kinafuatana na kuonekana kwa dalili za kliniki za thyrotoxicosis katika mtoto.

Ugonjwa wa kawaida unaoongoza kwa kuonekana kwa thyrotoxicosis katika mtoto ni kueneza goiter yenye sumu. Kwa ugonjwa huu, ongezeko la ukubwa wa tezi ya tezi hutokea. Inaweza kuwa ya hila au inaweza kutamkwa kabisa.

Endocrinologists kutofautisha digrii kadhaa za upanuzi wa tezi:

• digrii 0. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa ishara yoyote ya kliniki na inayoonekana ya goiter.
• digrii 1. Saizi ya tishu ya goiter inazidi phalanx ya mbali ya kidole gumba cha mtoto anayechunguzwa. Katika uchunguzi wa kuona, hakuna upanuzi wa ndani wa tezi ya tezi huzingatiwa. Vipengele vya goiter hugunduliwa kwa mtoto tu wakati wa palpation.
• 2 shahada. Wakati wa ukaguzi wa kuona na palpation, goiter inaelezwa vizuri sana.

Dalili

Kazi iliyofadhaika ya tezi husababisha kuonekana kwa aina mbalimbali za ishara za kliniki kwa mtoto mgonjwa mara moja. Usemi wao unaweza kutofautiana. Kwa kozi ya kazi ya hyperthyroidism na ziada kubwa ya homoni za pembeni T3 na T4, dalili mbaya za ugonjwa hutamkwa kwa kiasi kikubwa.

Katika hali nyingine, hyperthyroidism haionyeshwa kliniki. Hii inaonyesha uwepo wa lahaja ndogo ya kozi. Katika kesi hiyo, ukiukwaji katika utendaji wa tezi ya tezi inaweza kugunduliwa tu wakati wa vipimo vya maabara na uamuzi wa homoni za pembeni.

Wakati mtoto ana dalili nyingi mbaya, madaktari wanasema kwamba ana aina ya kliniki ya hyperthyroidism.

Miongoni mwa ishara za kawaida za kliniki za ugonjwa huo ni zifuatazo:

• Mapigo ya haraka au usumbufu katika kazi ya moyo. Mara nyingi hii inadhihirishwa na kuonekana kwa mapigo ya kasi kupita kiasi baada ya hali ndogo za kimwili au kisaikolojia-kihisia. Kwa kozi iliyotamkwa ya hyperthyroidism, kiwango cha moyo pia huongezeka katika hali ya kupumzika kamili.
• Kuruka kwa shinikizo la damu. Shinikizo la systolic (juu) kawaida huongezeka. Diastoli (chini) katika hali nyingi hubaki ndani ya safu ya kawaida. Hali hizi za tabia ya hyperthyroidism pia huchangia kuongezeka kwa shinikizo la pigo.
• Mabadiliko ya tabia. Mtoto huwa mkali kupita kiasi, husisimka kwa urahisi. Hata ukosoaji mdogo unaweza kuchangia jibu la jeuri. Kwa kawaida, mabadiliko ya mhemko kama haya hutamkwa zaidi kwa vijana. Watoto wengine wana hasira fupi fupi.

• Kutetemeka kwa viungo. Ni ishara ya classic ya hyperthyroidism kali ya kliniki. Inagunduliwa wakati wa uchunguzi wa kliniki na daktari wa utaalam wowote. Kutetemeka (kutetemeka) kwa mikono kwa kawaida huangaliwa wakati mtoto ananyoosha mikono yote mbele na macho yaliyofungwa. Kawaida kutetemeka kwa mikono ni ndogo, sio kufagia.
• dalili za macho. Yanajidhihirisha kama exophthalmos (mwonekano mdogo wa mboni za macho), ufunguzi mkubwa wa macho, kufumba nadra, matatizo mbalimbali ya muunganisho (uwezo wa kuzingatia vitu) na ishara nyingine maalum. Daktari anayehudhuria huangalia dalili hizi kwa mtoto wakati wa uchunguzi wa kliniki. Sio tu ophthalmologists ya watoto, lakini pia madaktari wa watoto wa ndani wana ujuzi wa kuamua ishara hizi za kliniki kwa watoto.
• Usumbufu wa usingizi. Dalili hii inajidhihirisha kwa watoto wa umri tofauti. Kawaida huonyeshwa vizuri kwa watoto wenye umri wa miaka 3-7. Mtoto ni vigumu sana kuweka usingizi, mara nyingi anaamka katikati ya usiku. Mara nyingi mtoto hufadhaika na kelele za usiku zinazomfanya aamke mara kadhaa kwa usiku.

• Kuongezeka kwa pathological ya mood. Katika baadhi ya matukio, mtoto aliye na ishara za thyrotoxicosis ana milipuko ya hiari ya furaha kubwa na hata euphoria. Kawaida vipindi kama hivyo ni vya muda mfupi na vinaweza kubadilishwa na tabia ya uchokozi iliyotamkwa. Hali ya mtoto hupunguzwa baada ya uteuzi wa dawa maalum.
• Alama ya pulsation katika vyombo vya shingo. Dalili hii inahusishwa na mabadiliko katika hemodynamics. Kuongezeka kwa shinikizo la pigo husababisha kujazwa kwa damu kwa nguvu ya kuu, pamoja na mishipa ya damu ya pembeni. Kawaida dalili hii inaonekana wazi kwenye vyombo vya shingo.
• Matatizo ya utumbo. Kwa kiwango kikubwa, kwa watoto wachanga, dalili hii inajitokeza kwa namna ya kuonekana kwa kuhara mara kwa mara. Mtoto anaweza kwenda kwenye choo mara kadhaa kwa siku. Kuhara kwa muda mrefu husababisha usumbufu mbalimbali katika michakato ya kimetaboliki na huathiri vibaya utendaji wa mfumo mzima wa utumbo.
• Kuongezeka kwa hamu ya kula. Mtoto aliye na hyperthyroidism anataka kula kila wakati. Hata kama mtoto amekula vizuri wakati wa chakula cha mchana au chakula cha jioni, baada ya saa chache ana njaa sana tena. Mtoto ana hisia ya mara kwa mara ya "njaa ya mbwa mwitu". Wakati huo huo, mtoto haipati paundi za ziada wakati wote, lakini, kinyume chake, hupoteza uzito.

Uchunguzi

Ikiwa wazazi wana mashaka yoyote kwamba mtoto ana dalili za hyperthyroidism, unapaswa kumwonyesha mtoto kwa daktari. Ikiwezekana, tafuta ushauri kutoka kwa endocrinologist ya watoto. Daktari huyu atakuwa na uwezo wa kutekeleza seti zote muhimu za hatua za uchunguzi ambazo zitasaidia kuanzisha utambuzi sahihi.

Hyperthyroidism hugunduliwa kwa urahisi. Ili kutambua aina za kliniki, uchunguzi wa kina wa kliniki unafanywa, unaojumuisha palpation ya lazima ya tezi ya tezi, pamoja na auscultation ya moyo ili kuchunguza matatizo ya moyo. Baada ya uchunguzi, daktari anaelezea mfululizo wa vipimo vya maabara vinavyohitajika ili kuthibitisha utambuzi ulioanzishwa hapo awali. Hizi ni pamoja na uamuzi wa homoni za tezi za pembeni T3 na T4, pamoja na kipimo cha kiasi cha homoni ya TSH katika damu.

Katika hyperthyroidism, maudhui ya T3 na T4 yanazidi viwango vya umri, na kiwango cha TSH kinapungua nyuma.

Ili kuanzisha aina ya kliniki ya ugonjwa huo, daktari anaweza kuongeza vipimo ili kugundua antibodies maalum kwa tishu za tezi. Kawaida uchambuzi huu ni taarifa kwa ajili ya kuanzisha pathologies ya autoimmune ya chombo hiki cha endocrine.

Ili kutambua matatizo ya kazi, madaktari pia hutumia njia za ziada za uchunguzi. Wao lazima ni pamoja na electrocardiogram ya moyo. ECG inakuwezesha kutambua arrhythmias yoyote ya moyo, inayoonyeshwa na sinus tachycardia au aina mbalimbali za arrhythmias. Ili kutambua matatizo yanayofanana, mtoto anaweza pia kutumwa kwa mashauriano kwa daktari wa neva na ophthalmologist.

• iodini ya mionzi. Inatumika kwa ufanisi wa matibabu ya kihafidhina mapema. Utekelezaji wa mbinu hii inawezekana tu katika hali ya idara maalum iliyoundwa kwa ajili ya radiotherapy. Ili kurekebisha hali hiyo na kuondoa dalili za kliniki za hyperthyroidism, kozi ya matibabu na maandalizi ya iodini ya mionzi imewekwa. Ufanisi wa njia hiyo ni ya juu kabisa, hata hivyo, katika hali nyingine, kurudia kwa ugonjwa huo kunawezekana.
• Vizuizi vya Beta. Dawa hizi hupunguza kasi ya moyo na kurejesha kazi ya kawaida ya moyo. Wamewekwa kwa hyperthyroidism kali ya kliniki na hutumiwa kwa utawala wa kozi. Kwa uboreshaji wa ustawi, madawa ya kulevya yanafutwa.
• Kurekebisha utaratibu wa kila siku. Watoto wote walio na dalili za kliniki za hyperthyroidism wanapaswa kuepuka mkazo mkali wa kimwili na kisaikolojia-kihisia. Mzigo mkubwa wa kazi shuleni unaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi wa mtoto na uhifadhi wa muda mrefu wa ishara za hyperthyroidism.

Kwa habari juu ya nini hyperthyroidism kwa watoto, angalia video ifuatayo.

Kueneza goiter ya thyrotoxic ni ugonjwa mkali wa endocrine unaojulikana na ongezeko la kiwango cha homoni za tezi katika damu. Katika goiter yenye sumu (ugonjwa wa Basedow), tezi ya tezi hutoa homoni kwa kukabiliana na kusisimua kwa vipokezi vyake na antibodies maalum zinazoiga hatua ya homoni ya kuchochea pituitari (TSH). Kwa goiter yenye sumu iliyoenea, idadi ya dalili za kimetaboliki na neurolojia huzingatiwa. Katika makala hii tutazingatia pointi kuu zinazohusiana na tatizo la ugonjwa wa Basedow kwa watoto.

Mfumo wa hypothalamic-pituitary ni nini?

Vituo vya juu vya mfumo huu viko kwenye cortex ya ubongo na katika hypothalamus (kituo maalum cha ubongo kinachohusika na utendaji wa viungo vya ndani). Hapa ndipo habari huhifadhiwa na kuchakatwa. Zaidi ya hayo, ishara hupitishwa kwa tezi maalum ya endocrine - tezi ya pituitari, iliyo chini ya ubongo, ambayo kazi yake ni kudhibiti tezi nyingine za endocrine katika mwili wetu. Kwa msaada wa mfumo wa hypothalamic-pituitari, ishara za ujasiri na programu zinazozalishwa katika ubongo hubadilishwa kuwa ujumbe wa biochemical ambao unaeleweka kwa seli zote za mwili wetu.

Kazi ya tezi ya tezi pia ni chini ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary: tezi ya tezi inadhibiti tezi kwa msaada wa homoni maalum - TSH (homoni ya kuchochea tezi). Baada ya kupokea ujumbe katika mfumo wa molekuli za homoni hii, tezi huanza kuzalisha homoni zake zenye athari inayojulikana ya kutoa nishati.

Goiter yenye sumu inayoeneza ni nini? Kwa nini ugonjwa huu unaitwa?

Kama tulivyosema hapo juu, kazi ya tezi ya tezi inadhibitiwa na TSH ya tezi ya pituitari. Hata hivyo, homoni hii inadhibiti sio tu ukubwa wa kazi, lakini pia ukuaji wa tishu za tezi.

Kiasi kikubwa cha homoni husababisha ongezeko la ukubwa wa gland. Hali hii inazingatiwa, kwa mfano, katika goiter endemic (moja ya aina ya hypothyroidism), wakati ukubwa wa tezi huongezeka kwa kukabiliana na kupungua kwa kiasi cha iodini inayoingia mwili (wakati huo huo, homoni chache za tezi ni. synthesized, ambayo kwa upande husababisha kuongezeka kwa kiwango cha TSH na ukuaji wa tishu za tezi).

Katika goiter yenye sumu, jukumu la TSH linachezwa na aina fulani ya kingamwili, moja ya sehemu ambayo ni sawa na TSH na kwa hiyo inachukuliwa na tezi ya tezi kama ishara ya ukuaji na kuongezeka kwa kazi.

Goiter "iliyoenea" inaitwa ikiwa tezi nzima huongezeka mara moja, na sio sehemu zake za kibinafsi.

Neno "goiter yenye sumu" hutumiwa kutaja athari za ugonjwa huo juu ya kimetaboliki ya mwili wa mtu mgonjwa. Madhara ya ugonjwa huo, kwa kiasi fulani, yanafanana na dalili za sumu (sumu - sumu).

Goiter yenye sumu inayoenea pia huitwa ugonjwa wa Graves kwa jina la daktari ambaye alielezea kwa undani kwanza.

Nani anaugua goiter yenye sumu iliyoenea?

Ni nini hufanyika na goiter yenye sumu iliyoenea? Ni nini sababu ya ugonjwa huo?

Swali hili linaweza kujibiwa tu kwa kuangalia ndani ya taratibu za maendeleo ya ugonjwa yenyewe na taratibu za kudhibiti tezi ya tezi. Kueneza goiter yenye sumu ni ugonjwa wa autoimmune, yaani, ugonjwa unaosababishwa na mashambulizi ya mwili wa mfumo wake wa kinga. Na ugonjwa wa Basedow, "shambulio" hili ni maalum sana: seli za mfumo wa kinga huanza kutoa antibodies ambazo zinaweza kushikamana na seli za tezi ya tezi, ambayo huona hii kama kupokea ishara katika mfumo wa TSH (tazama hapo juu) na huanza kufanya kazi kikamilifu.

Ukiukaji huo wa mfumo wa kinga ya mwili unaweza kuamua kwa vinasaba.

Ugonjwa unaendeleaje? Dalili zake kuu ni zipi?

Hatua ya Neurohormonal - kuna dalili zilizotamkwa za sumu na homoni za tezi (thyrotoxicosis); tezi ya tezi imeongezeka kwa kiasi kikubwa (goiter).

Hatua ya Visceropathic - ongezeko la muda mrefu katika kiwango cha homoni za tezi husababisha mabadiliko katika viungo vya ndani.

Hatua ya cachectic - inayojulikana na upungufu kamili wa mwili.
Dalili kuu za ugonjwa zinaweza kugawanywa katika vikundi vifuatavyo:

Dalili za Neurological: wagonjwa wenye ugonjwa wa Graves huonyesha kuwashwa kali, fadhaa, kulalamika kwa kukosa usingizi. Dalili ya mara kwa mara ya ugonjwa huo ni kutetemeka: kutetemeka kwa mikono na vidole vilivyoinuliwa, kutetemeka kwa mwili mzima katika nafasi ya kusimama, kutetemeka kwa kope zilizofungwa.

Dalili kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: moja ya dalili za thyrotoxicosis ni ongezeko la kudumu la kiwango cha moyo (hadi 180 kwa dakika!) Na kuongezeka kwa shinikizo la damu, kutokana na kuongezeka kwa kazi ya moyo kwenye mishipa, pigo kali linaonekana, pulsation ya mishipa ya kizazi inakuwa inayoonekana. Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa wa Basedow wanalalamika kwa kupumua kwa pumzi na palpitations wakati wa kujitahidi kimwili.

Dalili kutoka kwa njia ya utumbo - dhidi ya historia ya kueneza goiter yenye sumu, kuhara kwa kudumu au kuvimbiwa kunaweza kuendeleza. Watoto walio na ugonjwa huu hula sana, lakini licha ya hili, wanapoteza uzito.

Dalili za jicho za ugonjwa wa Graves: Dalili za jicho za ugonjwa wa Graves huzingatiwa sifa zake za kawaida. Kwa watoto walio na goiter yenye sumu iliyoenea, dalili zifuatazo zinaweza kuzingatiwa: ufunguzi mpana wa kope, hakuna nyembamba ya mpasuko wa palpebral kwa kicheko au hisia zingine, kufumba kwa nadra kwa macho, kutetemeka wakati kope zimefungwa, "glitter katika macho. ", rangi ya rangi (giza) ya ngozi ya kope, uvimbe wa kope, wanafunzi waliopanuka bila usawa.

Mgogoro wa tezi ni nini?

Dalili za shida ni kama ifuatavyo: ongezeko kubwa la joto la mwili hadi 40 C, ongezeko la kutamka la kiwango cha moyo hadi beats 200 kwa dakika, kuongezeka kwa msisimko, na kisha kutojali na usingizi wa mgonjwa, kutapika, kichefuchefu, kuhara. Mgogoro wa Thyrotoxic ni hali hatari sana ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Je, ugonjwa wa tezi ya thyrotoxic hugunduliwaje?

Utambuzi wa ugonjwa huo umeanzishwa kwa misingi ya: dalili na ishara za kliniki za ugonjwa huo, data juu ya maendeleo ya ugonjwa hutolewa kwa wagonjwa, taarifa zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa mgonjwa (kwa mfano, tezi ya tezi iliyopanuliwa), kama pamoja na njia za maabara za kumchunguza mgonjwa.

Njia kuu ya uchunguzi wa maabara ya thyrotoxicosis ni uamuzi wa mkusanyiko wa homoni za tezi (T3 na T4), pamoja na homoni ya pituitary (TSH).

Uchunguzi wa ultrasound (ultrasound) unaweza kuhitajika ili kuamua ukubwa na muundo wa tezi ya tezi.

Ili kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa Graves, uamuzi wa antibodies ambayo huchochea tezi ya tezi hufanyika.

Je, goiter yenye sumu inatibiwaje kwa watoto?

Je, ni matibabu gani ya madawa ya kulevya ya goiter ya thyrotoxic na inafanywaje?
Matibabu ya dawa ya ugonjwa wa Graves hufanyika na madawa ya kulevya ambayo huzuia utendaji wa tezi ya tezi, thyreostatics (kwa mfano, Thiamazole). Muda wa matibabu na kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Muda wa wastani wa matibabu kwa aina kali za ugonjwa huo unaweza kuwa miezi sita, na kwa fomu kali miaka 5. Moja ya madhara ya matibabu ya madawa ya kulevya inaweza kuwa kizuizi cha hematopoiesis, kwa hiyo, wakati wa matibabu, inashauriwa kufuatilia kwa utaratibu utungaji wa damu.

Ni wakati gani matibabu ya upasuaji ya ugonjwa wa Graves imewekwa?
Matibabu ya upasuaji wa goiter yenye sumu iliyoenea inahusisha kuondolewa kwa sehemu kubwa ya tezi ya tezi, ili sehemu iliyobaki itoe homoni kwa kiasi cha kutosha kwa utendaji wa kawaida wa mwili.

Matibabu ya upasuaji ni mapumziko ya mwisho. Haja ya matibabu kama hiyo inaweza kutokea katika kesi zifuatazo:
Goiter kubwa, ukandamizaji wa viungo vya shingo na tezi ya tezi;

Uwepo wa nodes hai ("moto") kwenye tezi ya tezi;

Kurudia ugonjwa huo baada ya kozi kamili ya matibabu;

Eneo la goiter nyuma ya sternum au mahali pengine (ectopia ya tezi ya tezi);

Kutokuwepo kwa matibabu ya madawa ya kulevya au kizuizi kikubwa cha hematopoiesis dhidi ya historia ya matibabu inayoendelea.

Bibliografia:
1. G.F. Aleksandrova, Endocrinology ya Kliniki: Mwongozo wa madaktari, M.: Dawa, 1991
2. Abramova N.A. Endocrinology, M. : GEOTAR-Media, 2008