Njia za kupunguza shinikizo la damu. Njia za kupunguza haraka shinikizo: hatua za dharura, madawa ya kulevya na tiba za watu

Kujisikia vibaya kwa baadhi ya watu ni dalili ya mara kwa mara. Wengine huzoea kuishi naye, ingawa ni hatari, huku wengine wakijaribu kutafuta wokovu. Sababu ya hali hii inaweza kuwa shinikizo la damu. Jinsi ya kumleta chini? Watu wengi wanavutiwa na swali hili. Inapaswa kusema mara moja kwamba mtaalamu pekee anaweza kuagiza matibabu baada ya uchunguzi kufanywa. Lakini kwanza, hebu tuone ni nini.

Shinikizo la damu

Ugonjwa huu humpata mtu ghafla. Kwanza, shinikizo huongezeka mara kwa mara, ambayo hupungua bila uingiliaji wowote wa nje. Ndio maana wengi hata hawaoni kuwa kulikuwa na kupotoka kutoka kwa kawaida. Ikiwa ilikuja kuonekana kwa maumivu ya kichwa, basi labda ni shinikizo la damu. Inahitaji matibabu ya haraka kwa shinikizo la damu. Vinginevyo, uharibifu wa ubongo, moyo, mishipa ya damu hutokea. Matokeo hatari zaidi ni kiharusi au mshtuko wa moyo.

Shinikizo la damu ni aina ya mmenyuko wa mwili kwa mabadiliko katika mambo ya nje na ya ndani. Ikiwa mtu ana afya, basi shinikizo la damu litarekebisha peke yake baada ya muda. Pamoja na mapungufu kadhaa yanayotokea ndani ya mtu, inabaki kuinuliwa.

Shinikizo la damu imegawanywa katika aina mbili.

• Msingi - haihusiani na ugonjwa wa viungo vya ndani.
• Sekondari - sababu ya shinikizo la kuongezeka ni magonjwa ya mifumo na viungo vya mwili wa binadamu.

Kulingana na uchunguzi wa aina moja au nyingine, matibabu ya kufaa kwa shinikizo la damu yatatumika.

Sababu za shinikizo la damu

Ni mambo gani husababisha kuongezeka kwa shinikizo. Kuna kadhaa yao:

• Urithi. Hatari ya kuendeleza ugonjwa huongezeka ikiwa shinikizo la damu lilikuwa katika jamaa mbili au zaidi.
• Sakafu. Wagonjwa wengi wa shinikizo la damu ni wawakilishi wa nusu kali ya ubinadamu. Homoni za kiume ni "kusukuma" kuongeza shinikizo. Kwa kuongeza, uzito wa mwili wa wawakilishi wa jinsia hii ni kubwa zaidi. Hii ina maana kwamba kiasi cha kitanda cha mishipa na kiasi cha damu kinachotembea kwa njia hiyo ni kikubwa zaidi.
• Mkazo. Adrenaline hufanya kusukuma damu zaidi. Mkazo wa muda mrefu ni mzigo wa muda mrefu kwenye vyombo.
• Tabia mbaya. Kuongezeka kwa njaa ya oksijeni ya ubongo na mishipa ya damu pia husababisha kuongezeka kwa shinikizo.
• Kutokuwa na shughuli za kimwili. Moyo ambao haufanyi mazoezi huwa na uwezo mdogo wa kukabiliana na mzigo.
• Unene kupita kiasi. Kimetaboliki ya mafuta inafadhaika, elasticity ya mishipa ya damu hupotea, na huathiriwa na atherosclerosis.

Hizi ndizo sababu ambazo shinikizo la damu linaweza kuonekana kwa mtu ambaye hajawahi kukutana na ugonjwa huu.

Dalili

Kuna watu wengi ulimwenguni wanaugua shinikizo la damu. Wengine wanaishi na ugonjwa huu maisha yao yote, wengine hujifunza kuhusu kuwepo kwake tu wakati mashambulizi hutokea. Ndiyo maana shinikizo la damu linachukuliwa kuwa ugonjwa hatari sana na inaitwa "muuaji wa kimya". Ili isiwe hivyo, unahitaji kujua jinsi ya kuleta shinikizo la juu. Na ili kuanza matibabu kwa wakati, unapaswa kujijulisha na dalili za ugonjwa huo.

• Kufanya kazi kupita kiasi.

Ni pamoja na ishara zifuatazo:

• kuwashwa;
• hamu ya kulala wakati wa mchana na kukosa usingizi usiku;
• uwekundu wa mboni za macho na kutokuwa na uwezo wa kuzingatia.

• Maumivu ya kichwa ambayo yanaumiza au kufinya kwa asili.
• Maumivu katika eneo la moyo. Rhythm ya moyo inafadhaika, maumivu hutolewa kwa mkono wa kushoto.
• Kichefuchefu, kizunguzungu, upungufu wa pumzi, hisia ya wasiwasi.

Kujua ishara za ugonjwa huo, unaweza kujisaidia mwenyewe na wengine kwa wakati unaofaa.

Viwango vya shinikizo

Wataalam huteua viwango viwili vya shinikizo la damu. Juu ya juu - systolic (wakati wa contraction ya moyo). Haipaswi kuzidi 140. Ni kawaida zaidi kwa watu zaidi ya umri wa miaka sitini, hasa kwa wanawake. Kuongezeka kwa shinikizo katika ngazi hii huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa moyo. Inaweza kupunguzwa tu kwa msaada wa dawa zilizowekwa na daktari.

Kiwango cha pili ni shinikizo la chini (diastolic) wakati wa kupumzika kwa moyo. Kawaida ni kiashiria cha 90. Sababu kuu ya kupotoka kutoka kwa kawaida ni kushindwa kwa figo.

Kikundi cha hatari kinajumuisha watu wazito zaidi, wanawake wakati wa ujauzito. Mwisho huteseka sio wao wenyewe, bali pia mtoto wao ambaye hajazaliwa. Anakosa oksijeni na virutubisho vinavyokuja na damu ya mama. Ukuaji wa fetusi hupungua, matokeo hayatabiriki.

Första hjälpen

Usiogope ikiwa mpendwa ana shinikizo la damu. Jinsi ya kuileta chini na jinsi ya kutenda, tutajaribu kuifanya. Jambo la kwanza kukumbuka ni kwamba msaada wa haraka hutolewa, ni rahisi zaidi kuzuia michakato isiyoweza kurekebishwa katika mwili. Baada ya kugundua dalili za ugonjwa, ni muhimu:

• Mpe mgonjwa dawa za antihypertensive, zile ambazo hapo awali ziliwekwa na daktari.
• Shinikizo limeongezeka kwa mara ya kwanza, unapaswa kumeza miligramu ishirini na tano za Captopril au kuweka miligramu kumi za Nifedipine chini ya ulimi.
• Ikiwa kuna hisia ya uzito katika eneo la kifua, ukosefu wa hewa, pamoja na madawa yote hapo juu, inashauriwa kuchukua "Nitroglycerin".
• Kwa edema, unapaswa pia kumpa mgonjwa dawa ya diuretic ambayo hufanya haraka sana: Lasix au Furosemide.

Ikiwa baada ya dakika arobaini shinikizo halipungua, piga simu ambulensi haraka.

Mkuu kuhusu matibabu

Kwa kila mtu, matibabu ya shinikizo la damu huchaguliwa mmoja mmoja. Lakini kwa karibu wagonjwa wote, hatua ya kwanza inapaswa kuwa mabadiliko ya maisha.

Kwa watu wengine, inatosha kurekebisha uzito wa mwili, kwenda kwenye michezo, kuacha pombe na sigara.

Lishe sahihi ni hatua ya pili kwa maisha mapya bila shinikizo. Unapaswa kupunguza ulaji wa chumvi, vyakula vya mafuta. Kiasi cha nyuzi, vitamini, kalsiamu, magnesiamu, kinyume chake, italazimika kuongezeka.

Shinikizo la juu la juu au shinikizo la chini italazimika kurekebishwa katika maisha yote. Ndiyo sababu unapaswa kuchagua dawa sahihi. Haipaswi kuwa na ufanisi tu, bali pia kuwa rahisi kutumia (kutumika mara moja kwa siku). Kwa kujitegemea, bila kushauriana na mtaalamu, huwezi kutatua suala hili. Daktari wako atakusaidia kupata dawa inayofaa kwako katika mambo yote, pamoja na bei.

Jinsi ya kupunguza shinikizo la damu? Kabla ya kuzungumza juu ya mada hii, sikiliza mapendekezo yafuatayo. Watasaidia kupunguza hali yako wakati wa ugonjwa huo.

• Epuka mafadhaiko, wasiwasi, mabadiliko ya mhemko. Kutolewa kwa adrenaline huchangia kuvaa kwa misuli ya moyo na mishipa ya damu.
• Jaribu kutoa dakika thelathini kwa siku kwa kutembea haraka.
• Kupunguza uzito. BMI yako inapaswa kuwa ndani ya masafa ya kawaida. Vinginevyo, matibabu hayatakuwa na ufanisi.
• Acha tabia mbaya. Wanaharakisha kuvaa kwa mishipa ya damu.
• Kunywa kahawa kidogo na chai. Hawatasaidia kupunguza shinikizo, kinyume chake, wanachangia kuongezeka kwake.
• Usipuuze kupumzika. Kuwa nje mara nyingi zaidi.
• Usiweke damu yako na hisia zilizokusanywa. Jaribu kuwaondoa angalau mara moja kwa wakati.
• Ili kujaza mwili na oksijeni, fanya mazoezi ya asubuhi.
• Ikiwa daktari wako ameagiza dawa, usiache kuzitumia.

Wakati mwingine wagonjwa wa shinikizo la damu huuliza swali kwa nini shinikizo la damu halipungua. Labda kwa sababu mapendekezo hapo juu hayafuatwi.

Nini cha kufanya

Ikiwa shinikizo limeongezeka, unapaswa kukumbuka - hakuna hofu. Ikiwa nambari kwenye tonometer ni 145 hadi 90, mpe mgonjwa mapumziko. Thamani iliongezeka hadi 150 hadi 95 - ni muhimu kutumia dawa.

• Dawa ya shinikizo la damu bila madhara - "Captopril". Katika kila kesi, kipimo kinawekwa na daktari aliyehudhuria. Takriban ni kati ya ml ishirini na tano hadi mia moja na hamsini kwa siku.
• Katika dakika ishirini, dawa kama vile Nifedipine itapunguza shinikizo. Inapanua mishipa ya damu.
• Dawa ya kulevya ambayo inhibits shughuli ya angiotensin-kuwabadili enzyme - "Enapril".
• Ikiwa shinikizo limefikia 160/90 na linaendelea kuongezeka, sindano kutoka kwa shinikizo la juu intramuscularly itabidi kutumika.

Ikiwa dhiki imesababisha shinikizo la damu, ni muhimu kurejesha mfumo wa neva kwa kawaida. Mchanganyiko wa tincture ya peony, hawthorn, motherwort itasaidia.

Matibabu imeagizwa na daktari. Kufanya uamuzi wako mwenyewe sio thamani yake.

Tunaendelea kuondokana na shinikizo la damu

Kuna makundi kadhaa ya madawa ya kulevya ambayo yanaweza kupunguza shinikizo la damu, lakini kwanza maneno machache kuhusu Andipal. Ni dawa ya ufanisi kwa shinikizo la damu, hasa ikiwa shinikizo la damu limeongezeka kwa kasi, lakini haifai kuitumia kwa shinikizo la damu.

• Vizuizi vya Beta. Punguza shinikizo la damu kwa kupunguza kiwango cha moyo. Wana athari ya upande - udhaifu, kupunguza kasi ya mapigo, upele kwenye ngozi.
• Dawa za Diuretiki. Dawa za diuretic. Shinikizo hupungua kutokana na kuondolewa kwa maji kutoka kwa mwili ("Furosemide", "Triamteren", "Torasemide").
• Vizuizi vya ACE. Kupunguza kiwango cha homoni zinazozalishwa na mwili. Vyombo huanza kupanua, shinikizo linarejeshwa kwa kawaida. Vidonge vya ufanisi kwa shinikizo la damu la kundi hili: Lisinopril, Captopril, Enapril.
• Wapinzani wa Angiotensin. kuzuia hatua ya angiotensin. Dawa zifuatazo hutumiwa: Valsartan, Cardosal, Losartan.
• wapinzani wa kalsiamu. Wana athari ya kupumzika kwenye mishipa ya damu, ambayo husaidia kupunguza shinikizo la damu ("Verapamil", "Diltiazem").

Katika sehemu hii, ulipata kujua ni dawa gani za kusaidia shinikizo la damu, lakini usipuuze dawa za jadi.

Mimea na ada

Tunageukia dawa mbadala. Shukrani kwake, bila kutembelea kituo cha matibabu, unaweza kupunguza shinikizo. Kwa ajili ya haki, inafaa kusema kwamba ikiwa shinikizo la damu linaongezeka mara nyingi, basi haiwezekani kufanya bila mtaalamu. Lakini katika hatua ya awali ya tatizo, mimea kutoka shinikizo la juu itasaidia.

• Marigold. Watakuokoa kutokana na kupotoka kwa wakati mmoja kutoka kwa kawaida katika mwelekeo wa kuongezeka. Kijiko kimoja cha majani ya mmea hutiwa ndani ya glasi ya maji (joto la digrii tisini na tano). Imeingizwa kwa dakika sitini, iliyochujwa. Kiasi chote kilichopokelewa kinakunywa mara moja. Siku ya pili, mchanganyiko hutumiwa asubuhi na jioni, kioo cha nusu.
• Bizari yenye harufu nzuri. Gramu kumi za mbegu za bizari huchukuliwa, hutiwa na glasi ya maji ya kuchemsha, kuingizwa kwa saa moja. Imechujwa. Vijiko vitatu hutumiwa - asubuhi, alasiri na jioni. Muda wa matibabu ni mwezi mmoja.
• Mimea kwa shinikizo la damu ni pamoja na motherwort. Kila siku kabla ya kulala, unapaswa kunywa glasi moja ya chai kutoka kwa mmea huu. Imeandaliwa kwa njia ifuatayo. Kijiko kimoja cha nyasi hutiwa ndani ya glasi ya maji ya moto, yenye umri wa dakika kumi.
• Mkusanyiko unaofuata utasaidia kukabiliana na ugonjwa huo. Yafuatayo yanawekwa kwenye chombo: sehemu mbili za mbegu za bizari, sehemu nne za matunda ya rose ya mwitu, sehemu tatu za matunda ya chokeberry, sehemu nne za hawthorn ya prickly. Kila kitu hutiwa na maji ya moto (mililita mia tano), iliyohifadhiwa kwenye chombo kwa saa mbili na nusu. Kinywaji hicho kinatumiwa asubuhi na jioni, kila glasi moja. Muda wa matibabu ni mwezi mmoja.
• Beets nyekundu kutoka shinikizo la juu ni dawa ya ufanisi. Kuna mapishi mengi, hii ndiyo rahisi zaidi. Juisi ya beetroot iliyosafishwa na maji huchukuliwa kwa kiasi sawa. Kabla ya kila mlo, kunywa glasi nusu.

Sindano

Kama vidonge, sindano pia imegawanywa katika vikundi kadhaa:

• Diuretic. Ondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Ziada yake inachangia kuongezeka kwa kiasi cha damu inayozunguka. Kwa upande wake, inasisitiza kuta za mishipa ya damu.
• Vizuizi. Wana athari ya vasodilating. Inatumika kwa kushindwa kwa figo. Wanaweza kutolewa kwa watu wanaougua ugonjwa wa sukari.
• Kundi kubwa zaidi ni vasodilators. Wanapunguza misuli, kupunguza upinzani wa ndani. Shukrani kwa hili, mishipa na mishipa hurudi kwenye hali yao ya kawaida, ambayo inaruhusu damu kupita ndani yao bila kizuizi.

Makundi haya ya madawa ya kulevya huleta uonekano mkali wa dalili za ugonjwa huo, kuzuia ongezeko la shinikizo. Wakati mwingine huwekwa mmoja mmoja, lakini mara nyingi katika ngumu.

Ikiwa hakuna kitu kinachosaidia kuboresha hali hiyo, itabidi utumie sindano kutoka kwa shinikizo la juu. Intramuscularly, ili kupunguza shinikizo la damu, mililita mbili za Papaverine hutumiwa pamoja na mililita nne za Dibazol. Sindano hii itasaidia kuzuia shinikizo la damu.

Hitimisho

Mtu anaweza kujisaidia. Inategemea tu ikiwa shinikizo litaongezeka au la. Baada ya yote, anachagua njia yake ya maisha. Wengi wenu watasema kuwa hii ni upuuzi na haiwezekani kuondokana na ugonjwa huo kwa njia hii. Pengine uko sahihi. Lakini kwa kujibadilisha mwenyewe, utaboresha ustawi wako na uangalie maisha tofauti.

Madaktari wanasema kuwa shinikizo la damu ni rahisi kuzuia kuliko kutibu baadaye. Haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa huu, lakini unaweza kuongoza maisha kamili. Jinsi vita dhidi ya ugonjwa huisha inategemea wewe tu. Fanya uamuzi baada ya kuupima vizuri. Ni bora kuanza kuishi kwa haki kuliko kuteseka kutokana na matatizo makubwa ambayo yanaweza kusababisha ulemavu.

Sasisho la makala 01/30/2019

Shinikizo la damu ya arterial(AH) katika Shirikisho la Urusi (RF) bado ni moja ya matatizo muhimu zaidi ya matibabu na kijamii. Hii ni kutokana na kuenea kwa ugonjwa huu (karibu 40% ya idadi ya watu wazima wa Shirikisho la Urusi imeinua shinikizo la damu), pamoja na ukweli kwamba shinikizo la damu ni jambo muhimu zaidi la hatari kwa magonjwa makubwa ya moyo na mishipa - infarction ya myocardial na ubongo. kiharusi.

Ongezeko la kudumu la shinikizo la damu (BP) hadi 140/90 mm. rt. Sanaa. na juu zaidi- ishara ya shinikizo la damu (shinikizo la damu).

Sababu za hatari zinazochangia udhihirisho wa shinikizo la damu ni pamoja na:

• Umri (wanaume zaidi ya miaka 55, wanawake zaidi ya miaka 65)
• Kuvuta sigara
• maisha ya kukaa chini,
• Kunenepa kupita kiasi (kiuno zaidi ya cm 94 kwa wanaume na zaidi ya cm 80 kwa wanawake)
• Kesi za kifamilia za ugonjwa wa moyo na mishipa (kwa wanaume chini ya miaka 55, kwa wanawake chini ya miaka 65)
• Thamani ya shinikizo la damu ya pulse kwa wazee (tofauti kati ya systolic (juu) na diastolic (chini) shinikizo la damu). Kwa kawaida, ni 30-50 mm Hg.
• Glucose ya plasma ya kufunga 5.6-6.9 mmol/l
• Dyslipidemia: jumla ya kolesteroli zaidi ya 5.0 mmol/l, cholesterol ya chini-wiani ya lipoprotein 3.0 mmol/l au zaidi, cholesterol ya juu-wiani ya lipoprotein 1.0 mmol/l au chini kwa wanaume, na 1.2 mmol/l au chini kwa wanawake, triglycerides zaidi ya 1.7 mmol/l
• hali zenye mkazo
• matumizi mabaya ya pombe,
• Ulaji wa chumvi kupita kiasi (zaidi ya gramu 5 kwa siku).

Pia, maendeleo ya shinikizo la damu huwezeshwa na magonjwa na hali kama vile:

• Ugonjwa wa kisukari (glucose ya plasma ya kufunga 7.0 mmol/l au zaidi kwa vipimo vinavyorudiwa, pamoja na glukosi ya plasma ya baada ya kula 11.0 mmol/l au zaidi)
• Magonjwa mengine ya endocrinological (pheochromocytoma, aldosteronism ya msingi)
• Magonjwa ya figo na mishipa ya figo
• Kuchukua dawa na vitu (glucocorticosteroids, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, uzazi wa mpango wa homoni, erythropoietin, cocaine, cyclosporine).

Kujua sababu za ugonjwa huo, unaweza kuzuia maendeleo ya matatizo. Wazee wako hatarini.

Kulingana na uainishaji wa kisasa uliopitishwa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO), shinikizo la damu limegawanywa katika:

• Daraja la 1: Kuongezeka kwa shinikizo la damu 140-159 / 90-99 mm Hg
• Daraja la 2: Kuongezeka kwa shinikizo la damu 160-179 / 100-109 mm Hg
• Daraja la 3: Kuongezeka kwa shinikizo la damu hadi 180/110 mm Hg na zaidi.

Vipimo vya shinikizo la damu vya nyumbani vinaweza kuwa nyongeza muhimu katika ufuatiliaji wa ufanisi wa matibabu na ni muhimu katika kugundua shinikizo la damu. Kazi ya mgonjwa ni kuweka diary ya ufuatiliaji wa kibinafsi wa shinikizo la damu, ambapo shinikizo la damu na kiwango cha moyo hurekodi wakati wa kupimwa, angalau asubuhi, mchana, jioni. Inawezekana kutoa maoni juu ya mtindo wa maisha (kupanda, kula, shughuli za kimwili, hali ya shida).

Mbinu ya kupima shinikizo la damu:

• Panda kwa kasi cuff hadi kiwango cha shinikizo 20 mmHg juu ya shinikizo la damu la systolic (SBP) wakati mapigo yanapotea.
• Shinikizo la damu hupimwa kwa usahihi wa 2 mm Hg
• Punguza shinikizo la cuff kwa kasi ya takriban 2 mmHg kwa sekunde
• Kiwango cha shinikizo ambacho sauti ya 1 inaonekana inafanana na SBP
• Kiwango cha shinikizo ambalo kutoweka kwa tani hutokea inalingana na shinikizo la damu la diastoli (DBP)
• Ikiwa tani ni dhaifu sana, unapaswa kuinua mkono wako na kufanya harakati kadhaa za kufinya na brashi, kisha kurudia kipimo, wakati sio kufinya sana ateri na membrane ya phonendoscope.
• Wakati wa kipimo cha awali, shinikizo la damu hurekodiwa katika mikono yote miwili. Katika siku zijazo, kipimo kinafanywa kwa mkono ambao shinikizo la damu ni kubwa
• Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus na wale wanaopokea mawakala wa antihypertensive, shinikizo la damu linapaswa pia kupimwa baada ya dakika 2 ya kusimama.

Wagonjwa wenye shinikizo la damu hupata maumivu katika kichwa (mara nyingi katika eneo la muda, oksipitali), matukio ya kizunguzungu, uchovu haraka, usingizi mbaya, maumivu ndani ya moyo, uharibifu wa kuona.
Ugonjwa huo ni ngumu na migogoro ya shinikizo la damu (wakati shinikizo la damu linaongezeka kwa kasi kwa idadi kubwa, kuna urination mara kwa mara, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, palpitations, hisia ya joto); kazi ya figo iliyoharibika - nephrosclerosis; viharusi, damu ya intracerebral; infarction ya myocardial.

Ili kuzuia matatizo, wagonjwa wenye shinikizo la damu wanahitaji kufuatilia daima shinikizo la damu na kuchukua dawa maalum za antihypertensive.
Ikiwa mtu ana wasiwasi juu ya malalamiko hapo juu, pamoja na shinikizo mara 1-2 kwa mwezi, hii ni tukio la kuwasiliana na mtaalamu au daktari wa moyo ambaye ataagiza mitihani muhimu, na hatimaye kuamua mbinu zaidi za matibabu. Tu baada ya tata ya lazima ya mitihani inafanywa, inawezekana kuzungumza juu ya uteuzi wa tiba ya madawa ya kulevya.

Utawala wa kujitegemea wa madawa ya kulevya unaweza kusababisha maendeleo ya athari zisizohitajika, matatizo na inaweza kuwa mbaya! Ni marufuku kutumia dawa kwa kujitegemea kwa kanuni ya "kusaidia marafiki" au kuamua mapendekezo ya wafamasia katika minyororo ya maduka ya dawa !!! Matumizi ya dawa za antihypertensive inawezekana tu kwa maagizo!

Lengo kuu la kutibu wagonjwa wenye shinikizo la damu ni kupunguza hatari ya kuendeleza matatizo ya moyo na mishipa na kifo kutoka kwao!

1. Afua za mtindo wa maisha:

• Kuacha kuvuta sigara
• Kurekebisha uzito wa mwili
• Unywaji wa vileo chini ya 30 g / siku kwa wanaume na 20 g / siku kwa wanawake.
• Kuongezeka kwa shughuli za mwili - mazoezi ya kawaida ya aerobic (ya nguvu) kwa dakika 30-40 angalau mara 4 kwa wiki.
• Kupunguza matumizi ya chumvi ya meza hadi 3-5 g / siku
• Kubadilisha lishe na kuongezeka kwa ulaji wa vyakula vya mmea, kuongezeka kwa lishe ya potasiamu, kalsiamu (inayopatikana katika mboga, matunda, nafaka) na magnesiamu (inayopatikana katika bidhaa za maziwa), na pia kupungua kwa ulaji wa wanyama. mafuta.

Hatua hizi zimewekwa kwa wagonjwa wote wenye shinikizo la damu, ikiwa ni pamoja na wale wanaopokea dawa za antihypertensive. Wanakuruhusu: kupunguza shinikizo la damu, kupunguza hitaji la dawa za antihypertensive, kuathiri vyema sababu zilizopo za hatari.

2. Tiba ya madawa ya kulevya

Leo tutazungumza juu ya dawa hizi - dawa za kisasa kwa matibabu ya shinikizo la damu.
Shinikizo la damu ni ugonjwa wa muda mrefu ambao hauhitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shinikizo la damu, lakini pia dawa za mara kwa mara. Hakuna kozi ya tiba ya antihypertensive, madawa yote yanachukuliwa kwa muda usiojulikana. Kwa kutokuwa na ufanisi wa monotherapy, uteuzi wa madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mbalimbali hufanyika, mara nyingi kuchanganya madawa kadhaa.
Kama sheria, hamu ya mgonjwa aliye na shinikizo la damu ni kununua dawa yenye nguvu zaidi, lakini sio ghali. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba hii haipo.
Ni dawa gani zinazotolewa kwa hili kwa wagonjwa wanaougua shinikizo la damu?

Kila dawa ya antihypertensive ina utaratibu wake wa utekelezaji, i. kuathiri moja au nyingine "taratibu" za kuongeza shinikizo la damu :

a) Mfumo wa renin-angiotensin- figo huzalisha dutu ya prorenini (pamoja na kupungua kwa shinikizo), ambayo hupita ndani ya damu kwenye renin. Renin (enzyme ya proteolytic) inaingiliana na protini ya plasma ya damu - angiotensinogen, na kusababisha kuundwa kwa dutu isiyofanya kazi angiotensin I. Angiotensin, wakati wa kuingiliana na angiotensin-kubadilisha enzyme (ACE), hupita kwenye dutu hai angiotensin II. Dutu hii inachangia kuongezeka kwa shinikizo la damu, vasoconstriction, ongezeko la mzunguko na nguvu ya contractions ya moyo, msisimko wa mfumo wa neva wenye huruma (ambayo pia husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu), na kuongezeka kwa uzalishaji wa aldosterone. Aldosterone inakuza uhifadhi wa sodiamu na maji, ambayo pia huongeza shinikizo la damu. Angiotensin II ni mojawapo ya vasoconstrictors yenye nguvu zaidi katika mwili.

b) Njia za kalsiamu za seli za mwili wetu- kalsiamu katika mwili iko katika hali ya kufungwa. Wakati kalsiamu inapoingia kwenye seli kupitia njia maalum, protini ya contractile, actomyosin, huundwa. Chini ya hatua yake, vyombo vinapungua, moyo huanza mkataba kwa nguvu zaidi, shinikizo linaongezeka na kiwango cha moyo huongezeka.

c) Adrenoreceptors- katika mwili wetu katika viungo vingine kuna receptors, hasira ambayo huathiri shinikizo la damu. Vipokezi hivi ni pamoja na vipokezi vya alpha-adrenergic (α1 na α2) na vipokezi vya beta-adrenergic (β1 na β2) Kusisimua kwa vipokezi vya α1-adrenergic husababisha ongezeko la shinikizo la damu, α2-adrenergic - kupungua kwa shinikizo la damu. Vipokezi vya β1-adrenergic vimewekwa ndani ya moyo, katika figo, kuchochea kwao husababisha ongezeko la kiwango cha moyo, ongezeko la mahitaji ya oksijeni ya myocardial na ongezeko la shinikizo la damu. Kusisimua kwa receptors β2-adrenergic ziko katika bronchioles husababisha upanuzi wa bronchioles na kuondolewa kwa bronchospasm.

d) Mfumo wa mkojo- kama matokeo ya maji ya ziada katika mwili, shinikizo la damu huongezeka.

e) Mfumo mkuu wa neva- msisimko wa mfumo mkuu wa neva huongeza shinikizo la damu. Katika ubongo kuna vituo vya vasomotor vinavyodhibiti kiwango cha shinikizo la damu.

Kwa hivyo, tulichunguza njia kuu za kuongeza shinikizo la damu katika mwili wa mwanadamu. Ni wakati wa kuendelea na shinikizo la damu (antihypertensive) dawa zinazoathiri taratibu hizi.

Uainishaji wa madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu

1. Diuretics (diuretics)
2. Vizuizi vya njia za kalsiamu
3. Vizuizi vya Beta
4. Ina maana ya kutenda kwenye mfumo wa renin-angiotensive
   1. Vizuizi (wapinzani) wa vipokezi vya angiotensive (sartans)
5. Wakala wa neurotropic wa hatua ya kati
6. Wakala wanaofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva (CNS)
7. Vizuizi vya Alpha

1. Diuretics (diuretics)

Kama matokeo ya kuondolewa kwa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili, shinikizo la damu hupungua. Diuretics huzuia urejeshaji wa ioni za sodiamu, ambazo kwa sababu hiyo hutolewa nje na kubeba maji pamoja nao. Mbali na ioni za sodiamu, diuretics huondoa ioni za potasiamu kutoka kwa mwili, ambayo ni muhimu kwa utendaji wa mfumo wa moyo. Kuna diuretics ambayo huhifadhi potasiamu.

Wawakilishi:

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, ni sehemu ya maandalizi ya pamoja; Matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha juu ya 12.5 mg haipendekezi, kutokana na uwezekano wa maendeleo ya aina ya kisukari cha 2!
• Indapamide (Arifonretard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Akripamidretard) - mara nyingi zaidi kipimo ni 1.5 mg.
• Triampur (diuretic iliyochanganywa iliyo na triamterene ya potasiamu na hydrochlorothiazide);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone). Ina athari kubwa (kwa wanaume husababisha maendeleo ya gynecomastia, mastodynia).
• Eplerenone (Inspra) - mara nyingi hutumiwa kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, haina kusababisha maendeleo ya gynecomastia na mastodynia.
• Furosemide 20mg, 40mg. Dawa hiyo ni fupi, lakini inafanya kazi haraka. Inazuia urejeshaji wa ioni za sodiamu katika goti linaloinuka la kitanzi cha Henle, tubules zilizo karibu na za mbali. Huongeza excretion ya bicarbonates, phosphates, kalsiamu, magnesiamu.
• Torasemide (Diuver) - 5mg, 10mg, ni diuretic ya kitanzi. Utaratibu kuu wa hatua ya dawa ni kwa sababu ya kufungwa tena kwa torasemide kwa kisafirisha ioni ya sodiamu/klorini/potasiamu iliyoko kwenye utando wa apical wa sehemu nene ya kitanzi kinachopanda cha Henle, na kusababisha kupungua au kizuizi kamili cha sodiamu. urejeshaji wa ioni na kupungua kwa shinikizo la kiosmotiki la maji ya ndani ya seli na urejeshaji wa maji. Inazuia receptors ya aldosterone ya myocardial, inapunguza adilifu na inaboresha kazi ya myocardial ya diastoli. Torasemide, kwa kiwango kidogo kuliko furosemide, husababisha hypokalemia, wakati inafanya kazi zaidi, na athari yake ni ndefu.

Diuretics imewekwa pamoja na dawa zingine za antihypertensive. Indapamide ndio diuretiki pekee inayotumika katika shinikizo la damu.
Diuretics ya haraka (furosemide) haifai kutumiwa kwa utaratibu katika shinikizo la damu, inachukuliwa katika hali ya dharura.
Wakati wa kutumia diuretics, ni muhimu kuchukua maandalizi ya potasiamu katika kozi hadi mwezi 1.

2. Vizuizi vya njia za kalsiamu

Vizuizi vya chaneli ya kalsiamu (wapinzani wa kalsiamu) ni kundi la dawa tofauti ambazo zina utaratibu sawa wa utekelezaji, lakini hutofautiana katika idadi ya mali, pamoja na dawa, uteuzi wa tishu, na athari kwenye mapigo ya moyo.
Jina lingine la kikundi hiki ni wapinzani wa ioni za kalsiamu.
Kuna vikundi vitatu kuu vya AK: dihydropyridine (mwakilishi mkuu ni nifedipine), phenylalkylamines (mwakilishi mkuu ni verapamil) na benzothiazepines (mwakilishi mkuu ni diltiazem).
Hivi karibuni, walianza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa, kulingana na athari kwenye kiwango cha moyo. Diltiazem na verapamil zimeainishwa kama wale wanaoitwa wapinzani wa kalsiamu wa "kupunguza kasi" (isiyo ya dihydropyridine). Kundi jingine (dihydropyridine) linajumuisha amlodipine, nifedipine na derivatives nyingine zote za dihydropyridine ambazo huongeza au hazibadili kiwango cha moyo.
Vizuizi vya njia za kalsiamu hutumiwa kwa shinikizo la damu ya arterial, ugonjwa wa moyo wa moyo (uliopingana katika fomu za papo hapo!) na arrhythmias. Kwa arrhythmias, sio vizuizi vyote vya njia ya kalsiamu hutumiwa, lakini ni wale tu wa kupunguza mapigo.

Wawakilishi:

Kupunguza mapigo (isiyo ya dihydropyridine):

• Verapamil 40mg, 80mg (muda mrefu: Isoptin SR, Verogalide ER) - kipimo 240mg;
• Diltiazem 90mg (Altiazem RR) - kipimo 180mg;

Wawakilishi wafuatao (derivatives ya dihydropyridine) hawatumiwi kwa arrhythmias: Contraindicated katika infarction ya papo hapo ya myocardial na angina isiyo imara !!!

• Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - kipimo 10 mg, 20 mg; Nifecard XL 30mg, 60mg.
• Amlodipine (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordy Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek,
• Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - kipimo cha 5mg, 10mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5mg, 5mg, 10mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2mg, 4mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20mg.

Ya madhara ya derivatives ya dihydropyridine, edema inaweza kuonyeshwa, hasa ya mwisho wa chini, maumivu ya kichwa, uwekundu wa uso, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, na kuongezeka kwa mkojo. Ikiwa uvimbe unaendelea, ni muhimu kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya.
Lerkamen, ambayo ni mwakilishi wa kizazi cha tatu cha wapinzani wa kalsiamu, kutokana na kuchagua juu kwa njia za polepole za kalsiamu, husababisha edema kwa kiasi kidogo ikilinganishwa na wawakilishi wengine wa kundi hili.

3. Beta-blockers

Kuna dawa ambazo hazizuii vipokezi kwa hiari - hatua isiyo ya kuchagua, ni kinyume chake katika pumu ya bronchial, ugonjwa sugu wa mapafu ya kuzuia (COPD). Dawa zingine huzuia tu vipokezi vya beta vya moyo - hatua ya kuchagua. Vizuizi vyote vya beta huingilia kati ya awali ya prorenini kwenye figo, na hivyo kuzuia mfumo wa renin-angiotensin. Matokeo yake, mishipa ya damu hupanua na shinikizo la damu hupungua.

Wawakilishi:

• Metoprolol (Betaloc ZOK 25mg, 50mg, 100mg, Egiloc retard 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, Egiloc C, Vasocardinretard 200mg, Metocardretard 100mg);
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - mara nyingi kipimo ni 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Karvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - kimsingi kipimo ni 6.25mg, 12.5mg, 25mg.

Dawa za kikundi hiki hutumiwa kwa shinikizo la damu, pamoja na ugonjwa wa moyo na arrhythmias.
Madawa ya muda mfupi, matumizi ambayo si ya busara katika shinikizo la damu: anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Vikwazo kuu vya beta-blockers:

• pumu ya bronchial;
• shinikizo la chini;
• ugonjwa wa sinus mgonjwa;
• patholojia ya mishipa ya pembeni;
• bradycardia;
• mshtuko wa moyo;
• blockade ya atrioventricular ya shahada ya pili au ya tatu.

4. Ina maana ya kutenda kwenye mfumo wa renin-angiotensin

Dawa za kulevya hufanya kwa hatua tofauti za malezi ya angiotensin II. Baadhi huzuia (kukandamiza) kimeng'enya cha kubadilisha angiotensin, huku wengine huzuia vipokezi ambavyo angiotensin II hufanya kazi. Kundi la tatu linazuia renin, inayowakilishwa na dawa moja tu (aliskiren).

Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE).

Dawa hizi huzuia ubadilishaji wa angiotensin I kuwa angiotensin II hai. Matokeo yake, mkusanyiko wa angiotensin II katika damu hupungua, vyombo vinapanua, na shinikizo hupungua.
Wawakilishi (sawe zinaonyeshwa kwenye mabano - vitu vilivyo na muundo sawa wa kemikali):

• Captopril (Capoten) - kipimo 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - kipimo ni mara nyingi 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - kipimo ni mara nyingi 5mg, 10mg, 20mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - Perindopril - kipimo 2.5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - kipimo 4mg, 8mg .;
• Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - kipimo 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Quinapril (Accupro) - 5mg, 10mg, 20mg, 40mg;
• Fosinopril (Fozikard, Monopril) - kwa kipimo cha 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2mg;
• Zofenopril (Zocardis) - kipimo 7.5 mg, 30 mg.

Dawa zinapatikana katika kipimo tofauti kwa matibabu na viwango tofauti vya shinikizo la damu.

Kipengele cha Captopril ya madawa ya kulevya (Capoten) ni kwamba ni busara kutokana na muda mfupi wa hatua. tu katika migogoro ya shinikizo la damu.

Mwakilishi mkali wa kikundi cha Enalapril na visawe vyake hutumiwa mara nyingi sana. Dawa hii haina tofauti katika muda wa hatua, hivyo inachukuliwa mara 2 kwa siku. Kwa ujumla, athari kamili ya vizuizi vya ACE inaweza kuzingatiwa baada ya wiki 1-2 za matumizi ya dawa. Katika maduka ya dawa, unaweza kupata aina mbalimbali za generics (analogues) za enalapril, i.e. madawa ya bei nafuu yenye enalapril, ambayo yanazalishwa na makampuni madogo ya viwanda. Tulijadili ubora wa generic katika makala nyingine, lakini hapa ni muhimu kuzingatia kwamba jenereta za enalapril zinafaa kwa mtu, hazifanyi kazi kwa mtu.

Vizuizi vya ACE husababisha athari ya upande - kikohozi kavu. Katika hali ya maendeleo ya kikohozi, inhibitors za ACE hubadilishwa na dawa za kikundi kingine.
Kikundi hiki cha madawa ya kulevya ni kinyume chake wakati wa ujauzito, kina athari ya teratogenic katika fetusi!

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin (wapinzani) (sartans)

Wakala hawa huzuia receptors za angiotensin. Matokeo yake, angiotensin II haiingiliani nao, vyombo vinapanua, shinikizo la damu hupungua

Wawakilishi:

• Losartan (Cozaar 50mg, 100mg; Lozap 12.5mg, 50mg, 100mg; Lorista 12.5mg, 25mg, 50mg, 100mg; Vasotens 50mg, 100mg);
• Eprosartan (Teveten) - 400mg, 600mg;
• Valsartan (Diovan 40mg, 80mg, 160mg, 320mg; Valsacor 80mg, 160mg, 320mg, Valz 40mg, 80mg, 160mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsaforce,80mg);
• Irbesartan (Aprovel) - 150mg, 300mg;
  Candesartan (Atakand) - 8mg, 16mg, 32mg;
  Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
  Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Kama watangulizi, hukuruhusu kutathmini athari kamili wiki 1-2 baada ya kuanza kwa utawala. Usisababisha kikohozi kavu. Haipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito! Ikiwa ujauzito hugunduliwa wakati wa matibabu, tiba ya antihypertensive na dawa za kikundi hiki inapaswa kukomeshwa!

5. Wakala wa neurotropic wa hatua ya kati

Dawa za neurotropic za hatua kuu huathiri kituo cha vasomotor katika ubongo, kupunguza sauti yake.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1mg) - 1mg;
• Methyldopa (Dopegyt) - 250 mg.

Mwakilishi wa kwanza wa kikundi hiki ni clonidine, ambayo hapo awali ilitumiwa sana katika shinikizo la damu. Sasa dawa hii inatolewa madhubuti na dawa.
Hivi sasa, moxonidine hutumiwa wote kwa ajili ya huduma ya dharura katika mgogoro wa shinikizo la damu na kwa tiba iliyopangwa. Kipimo 0.2mg, 0.4mg. Kiwango cha juu cha kila siku ni 0.6 mg / siku.

6. Fedha zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva

Ikiwa shinikizo la damu husababishwa na dhiki ya muda mrefu, basi madawa ya kulevya ambayo hufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva (sedatives (Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort, tranquilizers, hypnotics) hutumiwa).

7. Vizuizi vya Alpha

Wakala hawa hushikamana na vipokezi vya alpha-adrenergic na kuwazuia kutokana na hatua ya kukasirisha ya norepinephrine. Kama matokeo, shinikizo la damu hupungua.
Mwakilishi anayetumiwa - Doxazosin (Kardura, Tonocardin) - mara nyingi hutolewa kwa kipimo cha 1 mg, 2 mg. Inatumika kutibu mshtuko wa moyo na matibabu ya muda mrefu. Dawa nyingi za alpha-blocker zimekatishwa.

Kwa nini dawa nyingi huchukuliwa mara moja kwa shinikizo la damu?

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, daktari anaagiza dawa moja, kulingana na utafiti fulani na kuzingatia magonjwa yaliyopo kwa mgonjwa. Ikiwa dawa moja haifanyi kazi, dawa zingine huongezwa mara nyingi, na kuunda mchanganyiko wa dawa za kupunguza shinikizo la damu ambazo hufanya kwa njia tofauti za kupunguza shinikizo la damu. Tiba ya mchanganyiko kwa shinikizo la damu ya kinzani (sugu) inaweza kuchanganya hadi dawa 5-6!

Dawa huchaguliwa kutoka kwa vikundi tofauti. Kwa mfano:

• ACE inhibitor / diuretic;
• angiotensin receptor blocker/diuretic;
• kizuizi cha ACE / kizuizi cha njia ya kalsiamu;
• Kizuizi cha ACE / kizuizi cha njia ya kalsiamu / beta-blocker;
• blocker ya angiotensin receptor / blocker ya njia ya kalsiamu / beta-blocker;
• Kizuizi cha ACE / kizuizi cha njia ya kalsiamu / diuretiki na mchanganyiko mwingine.

Kuna mchanganyiko wa dawa ambazo hazina mantiki, kwa mfano: beta-blockers / vizuizi vya njia ya kalsiamu, kupunguza mapigo, beta-blockers / dawa za kaimu kuu, na mchanganyiko mwingine. Ni hatari kujitibu mwenyewe!

Kuna maandalizi ya pamoja ambayo yanachanganya vipengele vya vitu kutoka kwa vikundi tofauti vya dawa za antihypertensive katika kibao 1.

Kwa mfano:

• Kizuizi cha ACE/diuretic
  • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N,
  • Enap NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril/Indapamide (Enzix Duo, Enzix Duo Forte)
  • Lisinopril/Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril/Indapamide (NoliprelA na NoliprelAforte)
  • Quinapril/Hydrochlorothiazide (Akkuzid)
  • Fosinopril/Hydrochlorothiazide (Fozicard H)
• angiotensin receptor blocker/diuretic
  • Losartan/Hydrochlorothiazide (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
  • Lorista ND)
  • Eprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan/Hydrochlorothiazide (Co-diovan)
  • Irbesartan/Hydrochlorothiazide (Co-aprovel)
  • Candesartan/Hydrochlorothiazide (Atakand Plus)
  • Telmisartan/GHT (Micardis Plus)
• Kizuizi cha ACE/kizuia chaneli ya kalsiamu
  • Trandolapril/Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril/Amlodipine (Ikweta)
• kizuizi cha vipokezi vya angiotensin/kizuia chaneli ya kalsiamu
  • Valsartan/Amlodipine (Exforge)
• kizuizi cha njia ya kalsiamu dihydropyridine/beta-blocker
  • Felodipine/metoprolol (Logimax)
• beta-blocker / diuretic (sio kwa ugonjwa wa kisukari na fetma)
  • Bisoprolol/Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Dawa zote zinapatikana kwa kipimo tofauti cha sehemu moja na nyingine, kipimo kinapaswa kuchaguliwa kwa mgonjwa na daktari.

Kufikia na kudumisha viwango vinavyolengwa vya shinikizo la damu kunahitaji uangalizi wa muda mrefu wa matibabu na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kufuata kwa mgonjwa mapendekezo ya mabadiliko ya mtindo wa maisha na kufuata regimen ya dawa zilizowekwa za antihypertensive, pamoja na marekebisho ya tiba kulingana na ufanisi, usalama na uvumilivu wa dawa. matibabu. Katika uchunguzi wa nguvu, kuanzisha mawasiliano ya kibinafsi kati ya daktari na mgonjwa, kufundisha wagonjwa shuleni kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu, ambayo huongeza kuzingatia kwa mgonjwa kwa matibabu, ni muhimu sana.

Kila ongezeko la shinikizo la damu huathiri vibaya hali ya mfumo wa moyo na mishipa, ubongo na figo. Inatishia kwa mashambulizi ya moyo, kiharusi, edema ya pulmona na matatizo mengine, hivyo dawa za shinikizo la damu zinapaswa kuwepo katika kitanda cha kwanza cha kila mgonjwa wa shinikizo la damu.

Shambulio la shinikizo la damu daima hutokea ghafla. Kosa ni neurosis, mvutano wa neva, hali ya mshtuko na dhiki kali. Inatokea dhidi ya historia ya kizunguzungu, moyo wa haraka na pigo, kuongezeka kwa wasiwasi na hofu.

Orodha ya madawa ya kulevya ambayo husaidia haraka kuleta viashiria vya arterial ni pana. Licha ya ufanisi wao wa juu, wana vikwazo vingi na madhara, ambayo lazima izingatiwe, kwani msaada unaotolewa unaweza kuwa na madhara.

Fikiria uainishaji wa dawa na kanuni ya hatua yao, na pia kujua dawa bora ambazo husaidia kupunguza shinikizo la damu haraka?

Uainishaji: majina ya vikundi vya dawa na maelezo mafupi

Tiba ya madawa ya kulevya ya shinikizo la damu ni seti ya hatua, inayojumuisha maelekezo mengi, yenye lengo la kupunguza "shinikizo" la damu, kuzuia matatizo ya ugonjwa huo.

Jinsi ya kupunguza shinikizo haraka na vidonge? Kuna dawa nyingi zinazokidhi hitaji hili. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wanaweza kuimarisha picha ya kliniki ikiwa kipimo hakijahesabiwa kwa usahihi.

Kwa hiyo, wakati wa mashambulizi, ni muhimu kuchukua dawa hizo ambazo hapo awali ziliwekwa na daktari aliyehudhuria. Haipendekezi kuzidi kipimo - hii inakabiliwa na mashambulizi ya hypotonic.

• Beta-blockers hupunguza kasi ya moyo, imewekwa kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu dhidi ya historia ya angina pectoris, tachycardia, ischemia. Imejumuishwa katika tiba tata pamoja na dawa zingine maalum. Majina: Corvitol, Anaprilin.
• Wapinzani wa kalsiamu huchochea utulivu wa mishipa ya damu, na kusababisha kuhalalisha kwa shinikizo la damu. Inaweza kutumika kwa magonjwa mengi yanayohusiana. Nitopin, Adalat huwekwa mara nyingi zaidi.
• Antispasmodics ya myotropic huathiri misuli ya laini, huchochea upanuzi wao, ambayo husababisha kupungua kwa vigezo (Dibazol).
• Nitrates kupanua mishipa ndogo ya damu, kuwa na athari ya haraka na athari ya juu ya matibabu. Wanaweza kupunguza mara moja SD na DD, hivyo kipimo kinachaguliwa kwa uangalifu.
• Alpha-blockers mara chache hujumuishwa katika regimen ya matibabu. Uchunguzi umeonyesha kuwa vidonge huongeza uwezekano wa mashambulizi ya moyo na kiharusi dhidi ya historia ya matumizi ya muda mrefu.
• Vizuizi vya ACE mara nyingi huwekwa wakati, pamoja na utambuzi wa GB, mgonjwa ana ischemia, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote. Wawakilishi: Losartan, Veroshpiron.
• Vidonge vya diuretic huondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili, kuboresha kazi ya figo, kupunguza kiasi cha damu inayozunguka katika mwili wa binadamu - Furosemide.

Algorithm ya matibabu huchaguliwa na daktari mmoja mmoja baada ya utambuzi kamili, akizingatia nuances yote ya picha ya kliniki.

Dawa za shinikizo la damu

Nifedipine ni ya kundi la wapinzani wa kalsiamu, inakuza kupumzika kwa misuli ya laini ya mishipa, kupanua mishipa, huongeza mzunguko wa damu, na kupunguza kiwango cha moyo.

Kiunga kikuu cha kazi, nifedipine, haijikusanyiko katika mwili, kwa hivyo inashauriwa kama suluhisho la dharura kwa kuruka kwa kasi kwa vigezo vya arterial.

Inapatikana kwa aina kadhaa - dragees - zinaweza kumeza, athari bora hupatikana wakati wa kupunguzwa chini ya ulimi au kutafuna. Ampoules kwa utawala wa intravenous - kutumika katika kitengo cha huduma kubwa.

Athari mbaya kutoka kwa programu:

1. Usumbufu wa usingizi, kichefuchefu.
2. Maumivu katika kanda ya tumbo.
3. Kutetemeka kwa viungo.
4. Kuhara au kuvimbiwa.
5. Dyspnea.

Usichukue na tachycardia na bradycardia, angina isiyo imara, kushindwa kwa moyo mkali. Bei katika maduka ya dawa ni kuhusu rubles 50-80.

Viashiria 170/110-120 vinahitaji kupunguzwa mara moja. Unahitaji kuchukua dawa za shinikizo la hatua ya haraka, orodha ni kama ifuatavyo.

• Captopril inachukuliwa kwa kipimo cha 25-50 mg, iliyowekwa chini ya ulimi. Dakika 10 baada ya maombi, kupungua kwa taratibu kwa shinikizo la damu huzingatiwa. Muda wa mfiduo ni masaa 6. Haipendekezi kwa pathologies ya figo, wakati wa kuzaa mtoto.
• Nitroglycerin ni muhimu katika hali ambapo mashambulizi ya shinikizo la damu yanafuatana na maumivu makali ya moyo. Chukua kibao kimoja. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba madawa ya kulevya hutoa athari ya muda mfupi, wakati mwingine hupunguza sana SD na DD.
• Clonidine kwa kipimo cha 0.075 mg. Nambari kwenye tonometer hupungua ndani ya nusu saa.

Vidonge vinaweza kuchukuliwa wakati wa uzee, hakikisha kufuatilia kupungua kila baada ya dakika 15. Katika saa ya kwanza, tone bora ni 20-25% ya kiwango cha awali.

Ikiwa kuruka kwa shinikizo la damu ni kutokana na maji ya ziada katika mwili, basi diuretic inachukuliwa.

Vidonge vya Enap, Adelfan, Diroton

Matumizi ya madawa ya kulevya ili kupunguza haraka shinikizo la damu hufanyika kwa tahadhari. Ni muhimu kuhesabu kipimo na kiwango cha kupungua kwa viashiria ili kuzuia matatizo kutoka kwa moyo, figo, na mishipa ya damu.

Enap (kama kwenye picha) hupunguza hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, inapunguza kasi ya kuendelea kwa kushindwa kwa moyo, inaboresha mzunguko wa damu katika mwili. Usichukue wakati wa ujauzito, kunyonyesha, porphyria.

Ikiwa kiwango cha shinikizo ni 190/120-130, basi inashauriwa kuagiza dawa. Awali, kipimo cha 5 mg kwa siku kinapendekezwa. Saa chache za kwanza mgonjwa yuko chini ya usimamizi wa daktari kufuatilia mienendo ya kupungua kwa shinikizo la damu.

Athari mbaya - arrhythmia, shinikizo la damu ya orthostatic, maumivu katika sternum, kupungua kwa kasi kwa vigezo vya arterial, usingizi, kizunguzungu na maumivu ya kichwa. Bei ya vidonge inatofautiana kutoka rubles 100 hadi 250.

Vidonge vinavyofaa kwa matibabu ya GB:

1. Adelfan ni dawa iliyojumuishwa na athari ya hypotensive, inasimamia sauti ya mishipa, hupanua na kupunguza mvutano. Inarekebisha michakato ya metabolic na mtiririko wa damu. Kawaida huwekwa hadi vidonge vitatu kwa siku.
2. Diroton inaboresha hali ya mfumo wa moyo na mishipa, na hivyo kurekebisha shinikizo la damu. Inachukuliwa asubuhi, kipimo cha kawaida ni 40 mg. Inaonyeshwa na athari ya jumla, matokeo thabiti yanafunuliwa baada ya wiki 2-3 za kozi ya matibabu.

Vidonge vya Adelfan vinaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa, bei ya takriban ni rubles 1200; gharama ya Diroton ya madawa ya kulevya ni rubles 100-150.

Amlodipine, Lozap, Concor

Kwa vidonge vinavyopendekezwa vinavyofanya haraka, vinavyojulikana na athari ya muda mfupi. Dawa husaidia kupunguza shinikizo la damu, kuboresha ustawi wa mgonjwa na kuzuia matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

Baada ya shambulio, idadi ya madawa ya kulevya imewekwa kwa mgonjwa ili kuboresha hali ya mishipa ya damu na kudumisha viashiria vilivyopatikana ndani ya mipaka inayokubalika.

Amlodipine ni dawa ya antihypertensive ambayo inafanya kazi kwa kupumzika misuli laini na ina mali ya antianginal. Kawaida hutolewa katika hatua ya pili na ya tatu.

Vipengele vya Maombi:

• Ili kupambana na shinikizo la damu na kuzuia mashambulizi ya angina, 5 mg kwa siku imeagizwa. Ikiwa athari haitoshi, kipimo kinaongezeka hadi 10 mg.
• Ikiwa kazi ya figo imeharibika, kipimo cha awali ni 2.5 mg. Kwa uvumilivu mzuri, ongezeko hadi 5 mg.

Wagonjwa wote wa shinikizo la damu wanavutiwa na swali la jinsi ya kupunguza shinikizo haraka. Shambulio la shinikizo la damu la ghafla linaweza kumshangaza mtu. Wakati mwingine ni muhimu mara moja, vinginevyo maendeleo ya mgogoro wa shinikizo la damu inawezekana. Kuwa mbali na nyumbani, barabarani, kila mgonjwa wa shinikizo la damu anahitaji kubeba dawa kwa ajili ya kupunguza shinikizo la dharura.

Dalili za shinikizo la damu

Kuna viashiria 2 vya shinikizo la damu - systolic (juu) na diastolic (chini). Katika shinikizo la damu, nambari zote mbili mara nyingi huinuliwa. Lakini moja tu ya viashiria vya shinikizo inaweza kuongezeka, wakati nyingine inabaki ndani ya aina ya kawaida. Hii lazima izingatiwe wakati wa kuchagua vidonge.

Kwa kuongezeka kwa shinikizo la systolic na diastoli, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

• maumivu ya kichwa (mara nyingi zaidi nyuma ya kichwa);
• tachycardia;
• flickering ya dots ndogo nyeusi mbele ya macho;
• kizunguzungu;
• kelele katika masikio;
• kuona kizunguzungu;
• hisia ya uchovu mkali;
• dyspnea.

Shinikizo la systolic (juu) hupimwa wakati wa kupunguzwa kwa misuli ya moyo. Kwa hiyo, katika maisha ya kila siku inaitwa shinikizo la moyo. Takwimu hii inaonyesha hali ya myocardiamu. Kuongezeka kwa takwimu hii ni hatari sana. Ni shinikizo la damu la systolic ambalo husababisha matatizo: migogoro ya shinikizo la damu, mashambulizi ya moyo na viharusi. Kwa ongezeko la kiashiria hiki, dalili zifuatazo hutokea:

• Maumivu ya kichwa yenye nguvu;
• kichefuchefu na kutapika;
• hisia ya pulsation katika mahekalu;
• hisia ya joto;
• tetemeko;
• jasho kali;
• mapigo ya moyo ya mara kwa mara.

Shinikizo la diastoli (chini) linaonyesha ni kiasi gani cha shinikizo la damu dhidi ya kuta za mishipa ya damu. Kwa hiyo, wakati mwingine huitwa shinikizo la mishipa. Ishara za ongezeko la kiashiria hiki ni sawa na dalili za shinikizo la damu la systolic. Lakini ikiwa kwa afya mbaya hutokea ghafla, basi kwa shinikizo la damu ya diastoli, maonyesho yasiyopendeza yanaongezeka hatua kwa hatua.

Kuna dawa nyingi ambazo hupunguza shinikizo la damu haraka. Lakini kabla ya kuchukua vidonge, unahitaji kujua idadi halisi ya shinikizo la damu. Hii itakusaidia kuchagua dawa sahihi. Baada ya yote, tiba zinazosaidia kupunguza shinikizo la damu kidogo haziwezi kuwa na ufanisi wakati unataka kuleta shinikizo la damu.

Katika shinikizo la damu sugu, viashiria vyote viwili huongezeka mara nyingi. Hali hii ina sifa ya ongezeko la haraka la afya mbaya na ukali mkali wa dalili. Jinsi ya kupunguza shinikizo na kuruka kwa systolic na diastoli wakati huo huo? Inahitajika kuchukua dawa inayoathiri shinikizo la juu na la chini la damu.

1. Kapoten (Captopril). Dawa ya kulevya huzuia awali ya angiotensin ya homoni, ambayo husababisha vasodilation na kupunguza mzigo kwenye moyo. Kapoten hupunguza shinikizo haraka sana, ndani ya saa 1 baada ya kumeza. Dawa hii haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito, magonjwa ya figo na ini, hyperkalemia. Lakini unahitaji kukumbuka kuwa hii ni dawa ya muda mfupi.
2. Moxonidine (Physiotens). Dawa hii hufanya juu ya mfumo wa neva wenye huruma, ambao unawajibika kwa sauti ya mishipa. Kushuka kwa shinikizo la damu kunapatikana kwa kupunguza upinzani wa mishipa. Dawa hiyo huondoa hali hiyo saa 1 baada ya kumeza. Athari ya Moxonidine hudumu kama masaa 2-5. Dawa ni kinyume chake katika kushindwa kwa moyo, figo na ini, pamoja na kifafa. Haipaswi kuunganishwa na sedative na dawa zingine za shinikizo la damu. Chombo hiki husaidia kupunguza shinikizo la juu (kuhusu 200 mm Hg). Kwa shinikizo la damu lililoinuliwa wastani, ni bora kuchagua dawa nyepesi.
3. Rilmenidine. Dawa hii itasaidia kupunguza shinikizo la damu kali hadi wastani. Haipaswi kuchukuliwa na wagonjwa wenye sinus bradycardia na patholojia nyingine za moyo. Dawa hiyo haipaswi kuunganishwa na beta-blockers, antidepressants na pombe. Rilmenidine ni kinyume chake kwa wagonjwa ambao hivi karibuni wamepata kiharusi au mashambulizi ya moyo. Kwa dawa hii, unaweza kufikia kupungua kwa shinikizo la damu masaa 1.5-2 baada ya kumeza. Kitendo cha Rilmenidine hudumu masaa 24.
4. Clonidine (Clonidine, Catapress). Dawa hii hufanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva na kuzuia vasoconstriction. Dawa hiyo inaweza kutumika kama ambulensi kwa tishio la shida ya shinikizo la damu au kiharusi. Chombo hiki hakiendani na pombe, ulaji wao wa pamoja unaweza kusababisha kupoteza fahamu. Dawa ya kulevya inakuwezesha kupunguza haraka shinikizo la damu, athari inaonekana ndani ya saa 1 baada ya utawala. Hata hivyo, athari yake ni fupi, kuhusu masaa 7-10. Hasara ya madawa ya kulevya ni uwezo wake wa kuwa addictive na matumizi ya muda mrefu.
5. Anaprilin. Dawa hiyo hupunguza kiwango cha damu inayopita kupitia moyo, na hivyo kupunguza shinikizo la damu. Mbali na athari ya hypotensive, dawa hii inapunguza kiwango cha moyo. Baada ya kuchukua Anaprilin, kupungua kwa tachycardia huonekana kwanza, na kisha kuboresha hali ya jumla. Dawa ni kinyume chake katika bradycardia kali.

Shinikizo la systolic ni la kawaida zaidi kuliko shinikizo la damu la diastoli. Kawaida hali hii ni vigumu sana kuvumilia. Kwa shinikizo la damu la systolic, hatari ya matatizo ni ya juu. Kuna dawa nyingi ambazo husaidia haraka kupunguza shinikizo la damu. Lakini hawawezi kuwa na ufanisi ikiwa ongezeko la shinikizo la damu ni dalili ya ugonjwa mwingine.

Jinsi ya kupunguza shambulio la shinikizo la damu kali? Kwanza kabisa, hupaswi kuleta shinikizo na idadi kubwa ya vidonge. Inatosha kuchukua kipimo cha dawa iliyopendekezwa na daktari. BP inapaswa kupungua hatua kwa hatua. Kushuka kwa shinikizo nyingi kunaweza kusababisha kuzirai.

Dawa zifuatazo husaidia na shinikizo la juu la systolic:

1. Metoprolol (Metocard). Dawa hiyo hufanya kazi kwenye receptors za beta-adrenergic. Kupunguza shinikizo la damu kunapatikana kwa kupunguza pato la moyo. Metoprolol hupunguza shinikizo la systolic kwa kiwango kikubwa. Kiashiria cha juu kinarudi kwa kawaida baada ya dakika 15-30 baada ya kuchukua vidonge. Athari huchukua kama masaa 6. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, metoprolol inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari, kwani dawa inaweza kusababisha hypoglycemia.
2. Andipal. Hii ni dawa ya pamoja ambayo ina vipengele 4: papaverine, dibazol, metamizole na phenobarbital. Mbali na athari ya hypotensive, dawa ina athari ya analgesic na sedative. Inachukuliwa kwa shinikizo la damu linalohusishwa na dhiki. Andipal haipaswi kuchukuliwa na watoto, kwa kuwa ina athari mbaya juu ya maendeleo ya akili. Hii ni chombo cha kutenda haraka. Andipal inaweza katika dakika 15-20.
3. Dibazol na Papaverine. Hizi ni dawa za zamani. Wanakunywa wakati shinikizo la damu la systolic sio zaidi ya 150 mm Hg. Ikiwa unahitaji kupunguza shinikizo la damu, ni bora kuchukua Andipal, Kapoten au Clonidine. Dibazol na Papaverine hufanya kwa njia sawa na antispasmodics. Wanarekebisha shinikizo la damu dakika 30-60 baada ya kumeza.
4. Corinfar. Vasodilator ya kaimu ya haraka. Athari ya hypotensive hutokea ndani ya dakika 20 baada ya utawala na hudumu kuhusu masaa 4-6. Walakini, madaktari hawapendekezi kuchukua dawa hii, kwani inaweza kusababisha mapigo ya moyo.
5. Diuretics (Veroshpiron, Furosemide). Wanaongeza diuresis na kuondoa maji kutoka kwa mwili, ambayo inachangia kuhalalisha shinikizo la damu. Dawa hizi hupunguza shinikizo la systolic, kozi ya muda mrefu ya matibabu inahitajika ili kupunguza kiwango cha diastoli. Wao haraka kuboresha ustawi na kupunguza dhiki nyingi juu ya moyo. Lakini diuretics ina madhara, inaweza kusababisha hasara ya potasiamu na sodiamu, kiu, kuongezeka kwa viwango vya glucose na cholesterol katika damu. Ni bora kwa wagonjwa wa kisukari kuchukua dawa za kuzuia potasiamu za kikundi hiki, kama vile Veroshpiron.

Jinsi ya kupunguza shinikizo haraka ikiwa tu idadi ya chini ya shinikizo la damu imeinuliwa? Kuruka kwa diastoli mara nyingi ni ishara ya shinikizo la damu la muda mrefu. Wakati mwingine shinikizo la damu kama hilo linaweza kuwa dalili ya magonjwa ya moyo, figo, tezi ya tezi. Kuongezeka kwa shinikizo la chini la damu ni hatari kutokana na njaa ya oksijeni ya tishu na viungo.

Dawa zifuatazo zitasaidia kurekebisha shinikizo haraka:

1. Atenolol. Chombo hiki sio tu kupunguza shinikizo la chini, lakini pia huondoa arrhythmia. Dawa huanza kutenda saa 1 baada ya kumeza, athari yake hudumu kama masaa 24. Atenolol ni kinyume chake katika kushindwa kwa moyo, kisukari mellitus, na haiendani na dawamfadhaiko. Haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
2. Ramipril. Dawa hiyo hufanya kama Kapoten. Ni inhibitor ya awali ya angiotensin ya homoni, ambayo inaongoza kwa athari ya hypotensive. Ramipril hupunguza shinikizo baada ya masaa 1.5 na hudumu kama siku 1. Walakini, dawa hii haipendekezi kwa wazee na watoto, na vile vile kwa mama wajawazito na wanaonyonyesha. Lakini dawa hii inaweza kutumika kama ambulensi ikiwa tayari imechukuliwa kama ilivyoelekezwa na daktari. Dozi ya kwanza ya Ramipril inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu na ufuatiliaji wa shinikizo la damu ndani ya masaa 8 baada ya kuchukua kidonge. Tahadhari kama hizo ni muhimu kwa sababu ya hatari ya athari ya hypotensive isiyodhibitiwa.
3. Enap (Enalpril). Dawa hii pia ni kizuizi cha angiotensin. Masharti ya matumizi ni sawa na Ramipril. Dawa huanza kutenda baada ya masaa 1.5, athari yake hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 5-6. Hata hivyo, dawa hii inapaswa kutumika tu ikiwa hakuna madawa mengine na wewe ili kupunguza haraka shinikizo la damu. Ramipril husaidia zaidi kwa matumizi ya kuendelea kuliko kwa dozi moja. Athari yake inaonyeshwa kikamilifu wakati dawa hujilimbikiza kwenye mwili.

Tiba za Nyumbani Kupunguza Shinikizo la damu kwa haraka

Jinsi ya kupunguza shinikizo haraka ikiwa hakuna dawa karibu? Ikiwa shinikizo la damu limeinuliwa kidogo tu, matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya yanaweza kusaidia. Shinikizo la damu kali linaweza kuondolewa tu na vidonge. Lakini ikiwa kuruka kwa shinikizo la damu kulisababishwa na dhiki au nguvu ya kimwili, basi tiba za nyumbani zitasaidia pia.

1. Mazoezi ya kupumua hurekebisha shinikizo la damu. Unahitaji kukaa katika nafasi nzuri, kupumzika misuli yote na utulivu kihisia. Mabega yanapaswa kuwa chini. Vuta pumzi kwa hesabu 3 na exhale kwa hesabu 4. Muda kati ya harakati za kupumua unapaswa kuwa sawa na hesabu 1.
2. Compress na siki kwenye eneo la miguu itasaidia kupunguza shinikizo haraka. Ndani ya dakika 20, shinikizo la damu litarudi kwa kawaida.
3. Unaweza kuweka plasters ya haradali kwenye eneo la shingo-collar na kwenye mabega. Damu itatoka kwa kichwa, na baada ya dakika 30 hali itaboresha sana. Unaweza massage eneo la collar.
4. Maandalizi ya mimea ya Pharmacy itasaidia haraka kupunguza shinikizo linalosababishwa na dhiki: tincture ya valerian, hawthorn, motherwort. Wana athari kidogo ya sedative na kurejesha shughuli za moyo.

Kwa kuongezeka kidogo kwa shinikizo, mimea ya dawa inaweza kuwa muhimu:

1. Decoction ya nettle na bizari katika maziwa. Unahitaji kuchukua 2 tbsp. Inaweza nettle na bizari na kuchemsha katika lita 0.5 za maziwa. Kusisitiza utungaji kwa dakika 10, shida na kunywa mara moja. Hali ni ya kawaida katika nusu saa.
2. Figili. Unahitaji kukata mazao haya ya mizizi vizuri na kusimama juu yake kwa miguu yako. Baada ya dakika 20 itakuwa rahisi zaidi.
3. Kuzimu inaondoka. Lazima zitumike kwa moyo na paji la uso. Shinikizo la damu litarudi kawaida baada ya dakika 30.
4. Majani ya Geranium. Lazima zisuguliwe kwa mikono, kunuswa na kutumika kwa eneo la muda. Kwa hivyo, unaweza kupunguza shinikizo kwa karibu 20 mm Hg. Sanaa. katika dakika 30.
5. Unaweza kunywa kefir na unga wa mdalasini. Hii itasaidia kupunguza shinikizo ndani ya saa 1.
6. Meadowsweet nyasi na ndizi. Ni muhimu kupika 1 tbsp. mimea katika glasi 1 ya maji. Mara moja kunywa nusu ya mchuzi na ulale kupumzika kwa dakika 30. Kisha kunywa nusu ya pili ya mchuzi.

Hitimisho

Madawa ya kulevya kwa haraka kupunguza shinikizo inaweza kuchukuliwa tu ikiwa imeagizwa hapo awali na daktari. Njia zote za utunzaji wa dharura kwa shinikizo la damu zina contraindication na athari mbaya. Kwa shinikizo la damu sana, unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Ikiwa kuruka kwa shinikizo la damu ilitokea kwa mara ya kwanza, lazima uwasiliane na kliniki kwa uchunguzi na matibabu.

Katika hali ambapo mabadiliko ya maisha na lishe sahihi haisaidii kurekebisha shinikizo la damu (BP), dawa zimewekwa. Dawa nyingi za antihypertensive zinauzwa bila dawa lakini zinaagizwa na daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Inategemea utafiti wa uchunguzi na kiwango cha ugonjwa huo.

Kwa mfano, kwa ulaji wa mara kwa mara wa madawa ya kulevya ambayo yanasaidia rhythm ya maisha kwa wazee, kibao kimoja kinatajwa. Ikiwa ni muhimu kupunguza haraka shinikizo, basi njia zenye nguvu zaidi hutumiwa.

Kuna madarasa 5 kuu ya dawa za antihypertensive: beta-blockers, diuretics, inhibitors za ACE, wapinzani wa kalsiamu, vizuizi vya vipokezi vya angiotensin. Na mbili za ziada: blockers alpha na imidazoline receptor agonists.

Vidonge vya shinikizo la damu lazima zichukuliwe madhubuti kulingana na mpango wa daktari!

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na hatua ya awali ya shinikizo la damu, basi matibabu huanza na kuchukua dawa moja. Katika kesi ya matibabu yasiyofaa, inashauriwa kuchukua nafasi ya dawa na dawa nyingine. Ikiwa shinikizo la damu bado halijarekebisha, matibabu na mchanganyiko wa dawa kadhaa imewekwa.

Regimen ya matibabu ya shinikizo la damu

Regimen ya matibabu kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu (hatari kubwa)

Vidonge vya kupunguza shinikizo la damu vinagawanywa kulingana na muundo na mali.

Katika nchi za CIS, wagonjwa wenye shinikizo la damu wameagizwa dawa:

1. Diuretics (diuretic) ina maana ya kupunguza kiasi cha mzunguko wa damu katika vyombo.Njia maarufu: Hypothiazide na Arifon. Dawa kama hizo hupunguza shinikizo la damu, huku zikiondoa potasiamu kutoka kwa mwili. Mara nyingi, ili kudumisha kiwango kinachohitajika cha potasiamu katika mwili, dawa za kupunguza potasiamu (Capoten, Enap, Renitek) zinaongezwa kwa diuretics.

   Wakati mara nyingi huagizwa Furosemide, ambayo hupunguza haraka shinikizo la damu. Lakini ni muhimu kuchukua dawa hii chini ya usimamizi wa daktari. Diureti hii huondoa potasiamu nyingi, kwa hivyo lazima ichukuliwe na dawa zinazorejesha usawa.

   Matumizi ya mara kwa mara na yasiyodhibitiwa ya Furosemide yanaweza kusababisha arrhythmias kali na mashambulizi ya moyo!

   Kati ya dawa za diuretic kudumisha kiwango cha potasiamu katika damu, Veroshpiron na Triamteren zinaweza kutofautishwa. Dawa hizo zimewekwa kwa dozi ndogo, pamoja na mawakala wa uhifadhi wa potasiamu.

   Madhara kutoka kwa diuretics yanaonyeshwa kwa uchovu haraka na uchovu. Katika hali nadra, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kinywa kavu.

2. Vizuizi vya Beta. Dawa hizi mara nyingi hutumiwa kutibu shinikizo la damu.
   

   Sifa kuu ni kuzuia receptors kuu za beta-adrenergic, kubadilisha majibu ya viungo na tishu kwa msukumo wa neva. Baada ya kuchukua dawa, moyo huanza kufanya kazi zaidi kwa rhythmically, na damu huacha kuingia kwenye vyombo kwa kiasi kikubwa.

   Beta-blockers imegawanywa katika kuchagua na isiyo ya kuchagua. Ya kwanza ni pamoja na Methanalol na Atenolol. Wakala wa kuchagua huzuia vipokezi vya adrenergic tu vinavyohusishwa na mfumo wa moyo, bila kuumiza mwili mzima.

   Beta-blockers zisizo za kuchagua huzuia adrenoreceptors ambazo zinahusishwa na viungo vyote. Dawa zinazojulikana Obzidol na Anaprilin. Dawa zisizo za kuchagua hupunguza shinikizo la damu kwa kasi, lakini mara nyingi husababisha madhara (bronchospasm, kuzidisha kwa kidonda cha peptic).

   • Wagonjwa wenye magonjwa ya mapafu;
   • Wanawake wajawazito;
   • Watu wenye ugonjwa wa kisukari;
   • Wagonjwa wenye magonjwa sugu ya tumbo.
   • Walevi wa kudumu.

   Beta-blockers haipaswi kuunganishwa na pombe, uzazi wa mpango mdomo na barbiturates.

3. Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE). Dawa hizi huzuia enzyme, ambayo inaongoza kwa vasoconstriction. Njia zinachukuliwa madhubuti chini ya usimamizi wa daktari. Kabla na baada ya kuchukua, unahitaji kuchukua mtihani wa damu kwa maudhui ya potasiamu.
   
   

   Katika Urusi, vidonge vya Kapoten, Enalapril, Prestarium hutumiwa.

   ACE ni nzuri kwa sababu hupunguza shinikizo la damu bila kusababisha uchovu, kusinzia na bila kuongeza viwango vya cholesterol. Dawa za ACE hazipaswi kuchukuliwa wakati huo huo na dawa za diuretiki ambazo huhifadhi potasiamu. Madaktari pia wanakataza inhibitors kwa wanawake wajawazito.

   Madhara kutoka kwa ACE yanaonyeshwa kwa namna ya: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kikohozi, upele.

4. wapinzani wa kalsiamu. Dawa za kikundi hiki huzuia kuingia kwa ioni za kalsiamu ndani ya vyombo na moyo. Baada ya kuchukua madawa ya kulevya, vyombo vinapanua, na kiwango cha moyo hupungua.

   Madawa maarufu: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Wapinzani wa kalsiamu hupunguza haraka shinikizo la moyo na mara nyingi hutumiwa katika mgogoro wa shinikizo la damu. Unahitaji kuchukua madawa ya kulevya kwa tahadhari kali, kwani wao hupanua haraka mishipa ya damu.

5. Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II. Dawa za kulevya zimeundwa kupanua mishipa ya damu. Pharmacotherapy inawakilishwa na madawa ya kulevya: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

   Madhara yanayowezekana yanaonyeshwa kwa namna ya kizunguzungu na uchovu. Madawa ya kulevya ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, watu wenye viwango vya juu vya potasiamu na kupungua kwa mishipa ya figo.

6. Wahusika wakuu wa alpha agonists. Dawa za kulevya huzuia msukumo wa ubongo ili kupunguza mishipa. Katika Urusi, na shinikizo la damu, Dopegyt na Clonidine imewekwa.
   

   Alpha agonists ya kati imeagizwa katika matukio machache wakati madawa mengine hayana athari nzuri. Mapokezi na kufuta madawa ya kulevya hufanyika madhubuti chini ya usimamizi wa daktari.

   Dopegit na Clonidine haziwezi kuunganishwa na pombe. Hii daima husababisha kupoteza fahamu na kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu.

Dawa za ufanisi

Jinsi ya kuchukua vidonge kwa usahihi

Vidonge vya shinikizo la damu vinaagizwa pekee na daktari! Kazi kuu katika matibabu ni kurekebisha shinikizo la damu hatua kwa hatua hadi kiwango kisichozidi 140/90 mm Hg. Sanaa.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya shinikizo la damu, upendeleo hupewa dawa na hatua ya muda mrefu (kuchukua kibao 1 kwa siku).

Idadi ya madawa ya kulevya iliyowekwa inategemea dalili, kiwango cha shinikizo la damu, matatizo na ustawi wa mgonjwa. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, kwa kutokuwepo kwa hatari ya uharibifu wa chombo cha lengo, inashauriwa kuanza matibabu na dozi ndogo. Baadaye, kipimo na kiasi cha madawa ya kulevya huepuka wakati wa matibabu.

• Dawa zote za kupunguza shinikizo la damu zinapaswa kuagizwa na daktari. Hauwezi kumeza vidonge kwa sababu tu mtu amekushauri!
• Dawa zilizowekwa lazima zichukuliwe wakati huo huo wa siku. Muda na kipimo cha dawa kinaweza kusomwa katika maagizo ya daktari.
• Huwezi kuacha ghafla kuchukua dawa, hata ikiwa shinikizo la damu halipungua. Ikiwa dawa haitoi athari nzuri, lazima umjulishe daktari wako.
• Ni muhimu kuzingatia mpango wazi ambao daktari ataonyesha. Hii ni wakati wa siku, kabla na baada ya chakula, idadi ya vidonge. Haiwezekani kujitegemea kuongeza mpango wa mionzi na virutubisho vya chakula na njia nyingine zinazopunguza shinikizo.
• Nunua dawa tu katika taasisi za umma. Jihadharini na bandia! Hakikisha kusoma maagizo na uangalie kwa uangalifu tarehe ya kumalizika muda wake.
• Vidonge vinapaswa kuchukuliwa katika nafasi ya kusimama na kiasi kidogo cha maji.
• Dawa za kupambana na shinikizo hazipaswi kuunganishwa na pombe na sigara.
• Ikiwa unajisikia vibaya baada ya kuchukua dawa, piga gari la wagonjwa mara moja!

Jedwali: Masharti ya kuchukua vidonge na dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu

Je, ni vidonge gani kwa shinikizo vitasaidia kupunguza haraka shinikizo la damu wakati wa kuruka na mgogoro? Kwa shinikizo la damu, ili kuzuia mgogoro mkubwa wa shinikizo la damu na kiharusi, tumia: Clonidine, Nifedipine, Kapoten, Dibazol, Metoprolol, Prazosin.

Matumizi ya vidonge katika shinikizo la damu na shida ngumu: Nitroglycerin, Nitroprusside ya Sodiamu, Nimodipine, Enalaprilat, Verapamil, Propranolol, Esmolol, Magnesium sulfate, Furosemide.

Dawa zilizowekwa na daktari lazima zichukuliwe mara kwa mara! Kupotoka katika matibabu kunaweza kusababisha haraka mgogoro wa shinikizo la damu.

Jinsi ya kupunguza shinikizo la damu bila vidonge? Katika hali ya dharura, plasters ya haradali kwenye miguu yako na umwagaji wa mguu wa moto utasaidia nyumbani. Kwa matibabu magumu na kuzuia, ni muhimu kurekebisha rhythm ya maisha, kuacha tabia mbaya na kuboresha chakula na bidhaa za afya.

KUNA CONTRAINDICATIONS
USHAURI WAKO WA MGANGA UNATAKIWA