Diuretics au diuretics: orodha ya madawa ya kulevya yenye nguvu tofauti, kasi ya hatua na athari maalum kwa mwili. Kuagiza diuretics kama thiazide na contraindication kwa matumizi

Hadi sasa, hakuna uainishaji huo wa diuretics, ambayo ingezingatia vipengele vyote vya hatua ya aina hizi za dawa. Kwa hivyo, vikundi vinaweza kugawanywa katika:

muundo wa kemikali;
mahali pa hatua;
utaratibu wa hatua;
nguvu ya hatua;
kasi ambayo athari huonekana;
muda wa mfiduo;
kwa athari.

Uainishaji wa kwanza kabisa wa diuretics ulitokana na tofauti katika muundo wa kemikali wa madawa ya kulevya. Kisha kulikuwa na jaribio la jumla la aina za diuretics kulingana na hali ya athari zao kwenye figo. Walakini, diuretics zingine zina athari ya nje. Pia haikufaulu ilikuwa jaribio la kuainisha diuretics kulingana na sehemu gani ya nephron inayoathiri, kwani dawa za osmotic, asidi ya Ethacrynic, Furosemide, Xanthines na zingine hazifanyi kazi kwa sehemu maalum ya nephron, lakini kwa urefu wake wote. Kuhusiana na vipengele vile vya diuretics, uainishaji kulingana na utaratibu wa hatua ni busara zaidi.

Katika matibabu ya mgonjwa, sio muhimu sana, kutoka kwa mtazamo wa kliniki, ni uainishaji wa dawa za diuretic kwa muda wa mfiduo, kasi ya mwanzo wa athari, na pia kwa nguvu ya hatua.

Diuretics ya Thiazide

Diuretics kama thiazide na thiazide hutumiwa sana kwa sababu ya ufanisi wao na ukweli kwamba utumiaji wao hauitaji vizuizi vikali vya ulaji wa chumvi na wagonjwa walio na kushindwa kwa moyo kwa wastani na kidogo.

Kwa kweli, diuretics ya thiazide ni diuretics ya nguvu ya kati, tofauti kuu ambayo kutoka kwa dawa za kitanzi ni kupungua kwa utaftaji wa kalsiamu na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sodiamu kwenye nephron ya distal, ambayo inafanya uwezekano wa kuongeza ubadilishanaji wa sodiamu kwa potasiamu. excretion ya mwisho.

Wakati wa kuagiza diuretics ya thiazide, orodha ya dawa hasa ina Hydrochlorothiazide na Chlorthiazide, baada ya kuchukua ambayo mkusanyiko wa juu wa vitu vyenye kazi katika mwili hufikiwa baada ya masaa 4 na haupunguki kwa masaa 12.

Kwa msingi wa Chlorthiazide, dawa nyingi za derivative zimeundwa, lakini ni rahisi zaidi kuagiza Chlorthalidone, kwani diuretiki hii ya thiazide inachukuliwa mara 1 tu kwa siku, wakati Chlorthiazide hiyo hiyo inapaswa kuchukuliwa 500 mg kila masaa 6.

Diuretics ya kitanzi

Diuretics ya kitanzi ni dawa za diuretic, ambazo ni pamoja na dawa kama vile: Torasemide, Piretanide, Bumetonide, asidi ya Ethacrynic na Furosemide. Kawaida, dawa hizi huchukuliwa kwa mdomo kwenye tumbo tupu (katika kesi hii, ngozi yao ni karibu 65%) au intramuscularly / intravenously (katika maombi haya, ngozi hufikia 95%, kutokana na kumfunga vizuri kwa protini za damu).

Diuretics ya kitanzi hutofautiana na diuretics ya thiazide katika utaratibu wao wa utekelezaji kwa kuwa hupunguza urejeshaji wa kalsiamu, na hivyo kuongeza uondoaji wa mwisho kwenye mkojo kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa si zaidi ya mara 2 kwa siku, licha ya ukweli kwamba nusu ya kuondolewa kutoka kwa damu hutokea kwa wastani katika dakika 60.

Wakati wa kuagiza diuretics ya kitanzi kwa kushirikiana na madawa mengine, mtu anapaswa kuzingatia ukweli kwamba wao ni pamoja na dawa zote za moyo na mishipa na diuretics nyingine. Lakini utawala wa wakati huo huo na dawa za nephrotoxic na ototoxic, pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ni kinyume chake, kwani diuretics ya kitanzi katika kesi hii itaongeza athari zisizohitajika za mgonjwa wa zamani, na katika kesi ya zisizo za steroidal. dawa za kuzuia uchochezi, diuretiki itafanya kama mpinzani wa pharmacodynamic.

Diuretics isiyo na potasiamu

Ili kuhifadhi potasiamu katika mwili wa binadamu, diuretiki lazima ifanye kazi kwenye tubule ya mbali, ambapo inazuia usiri wa potasiamu au hufanya kama mpinzani wa moja kwa moja wa aldosterone. Diuretics ambayo haitoi potasiamu mara nyingi huwekwa kwa shinikizo la damu ili kupunguza shinikizo la damu, lakini unapaswa kujua kwamba kundi hili la diuretics lina athari dhaifu, hivyo uteuzi wake kama matibabu pekee ya shinikizo la damu haifai.

Kwa hiyo, diuretics ambayo haitoi potasiamu haitumiwi peke yake, lakini pamoja na thiazide na diuretics ya kitanzi ili kuzuia hypokalemia. Dawa za diuretic za kuzuia potasiamu zinazotumiwa zaidi ni Veroshpiron, Aldactone, Spironolactone, Amiloride na Triampur.

Tofauti na diuretics ya potasiamu-excreting, diuretics ya uhifadhi wa potasiamu ina athari moja mbaya - hatari ya hyperkalemia, hasa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa figo, au ikiwa dawa hizi zinajumuishwa na vizuizi vya ARA, vizuizi vya ACE, au maandalizi ya potasiamu. Kwa kuongeza, ikiwa dawa zilizoagizwa za uhifadhi wa potasiamu zilikuwa wapinzani wa aldosteronam ya homoni, basi gynecomastia na kutokuwa na uwezo kwa wanaume na matatizo ya hedhi, maumivu katika tezi za mammary na kutokwa na damu ya postmenopausal kwa wanawake inaweza kuongezwa kwa matokeo mabaya.

Diuretics ya Osmotic

Utaratibu wa hatua ya diuretics ya osmotic ni msingi wa kuongezeka kwa shinikizo la osmotic katika plasma ya damu, kama matokeo ambayo uchimbaji wa maji kutoka kwa tishu za edematous huanza, na kwa sababu hiyo, kiasi cha damu inayozunguka huongezeka. Kama matokeo ya ongezeko la jumla ya kiasi cha damu inayozunguka, kuna ongezeko la mtiririko wa damu katika glomeruli ya figo, kuongezeka kwa filtration, na kuna ukiukwaji katika utendaji wa mfumo wa kugeuka kwa mzunguko wa kitanzi cha Henle. , ambayo husababisha ukandamizaji wa urejeshaji wa klorini na sodiamu katika goti linalopanda la kitanzi cha Henle.

Diuretics ya Osmotic ni pamoja na Urea, Sorbitol, Mannitol. Leo, kati ya dawa hizi, Mannitol hutumiwa mara nyingi, kwani Sorbitol na Urea zina muda mfupi wa hatua na zina athari dhaifu. Kwa kuongezea, inafaa kuzingatia magonjwa ya upande wa mgonjwa, kwani Urea sawa haiwezi kuagizwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au figo.

Madhara ya kuchukua diuretics ya osmotic ni pamoja na ongezeko la shinikizo la damu, kutapika, hatari ya kuendeleza encephalopathy ya bilirubin, kichefuchefu, maumivu ya kichwa, na wakati wa kutumia Urea, ongezeko la kiwango cha nitrojeni katika damu.

Diuretics nyepesi

Diuretics nyepesi hutumiwa sana katika magonjwa ya wanawake na watoto katika vita dhidi ya uvimbe wa mikono na miguu kwa wanawake wajawazito, katika kuhalalisha shinikizo la damu lililoinuliwa kidogo kwa watoto na katika matibabu ya wazee. Katika kesi ya kwanza, maandalizi ya osmotic yanaweza kutumika kama diuretics kali, kwani hatua yao kuu inalenga kwa usahihi kuondoa maji kutoka kwa tishu za edematous. Watoto na wazee mara nyingi huagizwa diuretics ya potassium-sparing kama diuretic dhaifu, ambayo katika hali nyingi ni ya kutosha wakati inahitajika kupunguza shinikizo la damu la mtoto kwa 10-20 mm.rs. Kwa watu wazee, kwa sababu ya mabadiliko katika mchakato wa michakato ya biochemical, ambayo kwa njia zote ni ya diuretics kali, inaweza kutoa matokeo chanya ya juu.

Ikumbukwe kwamba ni bora kutoa upendeleo kwa dawa hizo zinazoanguka chini ya uainishaji wa "mwanga", na hazina madhara mbalimbali ya mpango wa homoni, ambayo ni muhimu hasa linapokuja watoto wadogo na wanawake wajawazito. Pia, infusions mbalimbali za mitishamba zinaweza kuhusishwa na diuretics ya mwanga.

Diuretics yenye nguvu

Tofauti na diuretics ya mwanga, ambayo imetumiwa katika dawa za watu kwa njia ya infusions kutoka kwa mimea mbalimbali kwa muda mrefu, madawa ya kulevya yenye nguvu ya diuretic yaliundwa hivi karibuni, lakini tayari yameenea katika matibabu ya magonjwa mbalimbali.

Hadi leo, dawa zenye nguvu zaidi za diuretiki ni:

Lasix;
Spironolactone;

Lasix inaweza kutumika kwa uzazi na kwa mdomo. Faida isiyo na shaka ya chombo hiki ni mwanzo wa haraka wa athari nzuri baada ya matumizi yake. Kwa mfano, ikiwa Lasix inachukuliwa kwa mdomo, basi uboreshaji utatokea ndani ya saa moja, na kwa matumizi ya uzazi ndani ya dakika chache. Wakati huo huo, muda wa hatua ya diuretic hii inapochukuliwa kwa mdomo hufikia saa 8, na wakati unasimamiwa kwa njia ya mishipa - tatu tu.

Athari ya diuretic ya dawa nyingine yenye nguvu ya diuretic - Spironolactone, inayotumiwa kwa edema ya asili mbalimbali, ikiwa ni pamoja na edema ya moyo, kwa kawaida hutokea siku ya 3 ya kuchukua dawa. Hata hivyo, wakati huu unaweza kupunguzwa sana kwa kuagiza Flurosemide au Hypothiazide na Spironolactone.

Manit inapatikana katika mfumo wa poda kavu na inachukuliwa kuwa moja ya diuretiki yenye nguvu zaidi inayotumika kwa uvimbe wa ubongo, mapafu, moyo na sumu ya barbiturate.

Diuretics iliyochanganywa

Maandalizi ya diuretic ya pamoja ni pamoja na:

Vero-Triamtezid;
Diazide;
Diursan;
mite ya Diursan;
Isobar;
Lazilactone;
moduretic;
Thialoride;
Triam-Co;
Mchanganyiko wa Triampur;
Triamtezid;
Triamtel;
Furesis compositum;
Furo-Aldopur;
Ecodurex;
Aldactone Saltucin;
Amylozide;
Amiloretic;
Amiloride + Hydrochlorothiazide;
Amitride;
mite ya Amitride;
Apo-Triazid.

Dawa hizi zote za diuretic zina athari ya hypotensive na diuretic. Faida ya maandalizi ya pamoja ni mwanzo wa haraka wa mabadiliko mazuri baada ya kuwachukua (kutoka saa 1 hadi 3) na kudumisha athari iliyopatikana kwa masaa 7 hadi 9.

Diuretics iliyochanganywa hutumiwa hasa kwa upungufu wa muda mrefu wa vena, toxicosis katika wiki za mwisho za ujauzito, cirrhosis ya ini, ugonjwa wa nephrotic, CHF, na shinikizo la damu ya ateri.

Diuretic, isiyo ya calcifying

Vidonge vya diuretic ambavyo havitoi kalsiamu huwekwa kwa wagonjwa hao ambao shinikizo la damu linajumuishwa na osteoporosis. Hii ni hatua ya lazima ili kuzuia maendeleo ya osteoporosis kwa wagonjwa, na matokeo yake, kuonekana kwa fractures mpya. Diuretics ya kitanzi na potasiamu huondoa kalsiamu, wakati diuretics ya thiazide, kinyume chake, hupunguza uondoaji wa ioni za kalsiamu kwenye mkojo. Ndiyo maana wagonjwa wenye osteoporosis wanaagizwa tu diuretics kama thiazide na thiazide. Hata hivyo, diuretics ya kuhifadhi kalsiamu inahitajika sio tu kwa watu wanaosumbuliwa na osteoporosis, lakini pia kwa watu wengine walio katika hatari kubwa ya kupata majeraha ya ORA, kama vile wazee. Uchunguzi umeonyesha kuwa watu wanaotumia diuretics kama thiazide kutibu shinikizo la damu sugu wana mivunjiko michache kuliko ile iliyoagizwa na aina zingine za diuretiki.

Lakini, licha ya faida zilizoelezewa za diuretics za uhifadhi wa kalsiamu, zinaweza kuwa kinyume chake katika vikundi vingine vya wagonjwa, kwani ulaji wao unahusishwa na kuongezeka kwa utando wa magnesiamu na potasiamu kutoka kwa mwili, ambayo inamaanisha kuwa wagonjwa wenye hyperuricemia, gout, hypokalemia na wengine hawawezi kuagizwa.

Diuretics ya hypotensive

Mwelekeo wa kuahidi kabisa katika matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa ni matumizi ya diuretics ya antihypertensive. Na ukweli sio tu kwamba karibu diuretics zote zinaweza kupunguza shinikizo, katika hali nyingine sio duni kwa ufanisi kwa dawa maalum zilizowekwa katika matibabu ya aina sugu za shinikizo la damu, lakini pia matibabu na diuretics ya antihypertensive ikilinganishwa, kwa mfano, na. b blockers , itagharimu mgonjwa mara 9-15 ya bei nafuu, ambayo ni muhimu, kutokana na ukweli kwamba kundi kuu la watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu ni pensheni ambaye utajiri wake wa kifedha katika hali nyingi hauwaruhusu kulipa matibabu ya gharama kubwa ya muda mrefu. .

Wakati wa kuchukua diuretics, athari ya hypotensive hupatikana kwa sababu ya ukweli kwamba katika hatua ya awali ya matibabu kuna kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka na pato la moyo (ugavi wa kloridi ya sodiamu hupungua), na hata baada ya miezi michache. mtiririko wa damu hurekebisha, kwa wakati huu mishipa ya damu hupunguza upinzani wa pembeni, na hivyo kudumisha athari ya antihypertensive inayopatikana wakati wa matibabu.

Mambo ya kuvutia juu ya mada hii!

Lozap ya Diuretic
Lozap ni maandalizi ya kifamasia yaliyokusudiwa kwa athari ya diuretiki katika matibabu ya shinikizo la damu. Dawa ni ya kikundi na dutu ya kazi ... Mchanganyiko wa diuretic Phytolysin
Phytolysin ni diuretic iliyochanganywa kulingana na viungo vya mitishamba. Athari yake ya ufanisi kwa mwili wa binadamu ... Diuretic Hofitol
Hofitol ni ya kundi la choleretic, mawakala wa hepatoprotective. Kwa kweli, athari yake ya matibabu na kazi ni kubwa zaidi. Hofitol...

Diuretics kama thiazide na thiazide hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya edema na shinikizo la damu. Athari ya kupunguza shinikizo huzingatiwa wiki 3 hadi 4 baada ya kuanza kwa kuchukua dawa. Dawa za kulevya huchukuliwa kuwa hazifai katika matibabu ya shinikizo la damu ikiwa mgonjwa ana magonjwa katika eneo la urogenital, kwa kuwa uwepo wa patholojia fulani hupunguza kwa kiasi kikubwa ufanisi wa diuretics.

Makala ya kikundi ikilinganishwa na diuretics nyingine

Diuretics ya Thiazide (saluretics) ni diuretics ya asili ya synthetic. Upekee wa dawa hizi katika hatua ya muda mrefu ya hypotensive. Kwa sababu ya hii, fedha mara nyingi hutumiwa kutibu shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo. Tofauti na diuretics nyingine, kundi hili la madawa ya kulevya hauhitaji kizuizi kali cha ulaji wa chumvi na ni kalsiamu-sparing. Kwa sababu ya mali hizi, diuretics ya thiazide inapendekezwa zaidi kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa osteoporosis kati ya comorbidities.

Saluretics hupunguza kutolewa kwa mwili kutoka kwa bidhaa za kuoza za mwisho za ioni za kalsiamu kwenye mkojo. Zaidi ya hayo, tafiti zingine zinathibitisha kwamba wagonjwa walio na shinikizo la damu ambao wametibiwa na diuretics ya thiazide wana uwezekano mdogo wa kupata fractures ya mfupa ikilinganishwa na wagonjwa wanaotibiwa na dawa zingine zinazopunguza shinikizo la damu.

Kuchukua dozi ndogo za kundi hili la madawa ya kulevya haiathiri michakato ya kimetaboliki, kuvunjika kwa wanga na mafuta. Kupungua kwa uondoaji wa bidhaa za kuharibika kwa kalsiamu zinazozingatiwa na matumizi ya diuretics ya thiazide ni athari nzuri inayohitajika kwa ajili ya matibabu ya wanawake wa postmenopausal.

Utaratibu wa hatua

Matumizi ya diuretics ya thiazide hupunguza urejeshaji wa klorini na sodiamu kwenye tubules ndefu za nephron kwenye figo. Hii inaonyesha athari za madawa ya kulevya kwenye taratibu za "dilution" na filtration ya mkojo. Saluretics ni sifa ya kunyonya haraka, mkusanyiko wa juu wa dawa huzingatiwa tayari masaa 4 baada ya kuchukua dawa. Athari ya kiwango cha juu cha dawa katika damu hudumu hadi masaa 12. Shughuli ya saluretics inaendelea hadi kiwango cha uchujaji wa glomerular kinapungua kwa nusu ya thamani ya kawaida.

Tofauti kuu kati ya dawa za kikundi hiki ni muda wa hatua yao. Dawa zingine zinatosha kunywa mara moja kwa siku, wakati zingine zinahitaji kurudiwa kila masaa 6. Athari ya antihypertensive ya diuretics ya kundi hili inaonekana kutokana na kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka. Aidha, kiasi cha sodiamu na maji katika kuta za mishipa na mishipa hupungua. Hii inawafanya kuwa nyembamba na huongeza lumen ya vyombo. Ikiwa unatumia madawa ya kulevya kwa muda mrefu, excretion ya asidi ya uric itakuwa mbaya zaidi.

Inafaa kuzingatia athari za diuretics juu ya diuresis kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari insipidus. Wakati wa kutumia thiazides, athari kinyume huzingatiwa kwa wagonjwa - diuresis (excretion ya mkojo) hupungua. Kwa nini kitendo kama hicho kinatokea haijulikani kabisa. Watafiti wengine wanahusisha athari hiyo na kupungua kwa kiu na kuongezeka kwa uwezo wa figo kuchuja mkojo.

Dalili za matumizi

Mara nyingi, diuretics ya thiazide imewekwa kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu, na kama dawa moja muhimu, bila tiba tata. Kuna ufanisi mkubwa wa madawa ya kulevya katika matibabu ya edema inayotokana na cirrhosis ya ini, kushindwa kwa moyo au ugonjwa wa nephrotic. Katika baadhi ya matukio, thiazides imewekwa kwa nephrolithiasis.

Contraindications

Vikwazo kuu vya matumizi ya diuretics ya thiazide ni pamoja na:

Gout ni ugonjwa wa tishu na viungo kwa ujumla, hutokea kutokana na matatizo na michakato ya kimetaboliki.
Hyperuricemia ni kiwango kikubwa cha asidi ya mkojo katika damu (zaidi ya 360 µmol/l kwa wanawake na 400 µmol/l kwa wanaume).
Hypokalemia na hyponatremia - ukosefu wa potasiamu au sodiamu katika mwili.
Hypercalcemia ni kuongezeka kwa kalsiamu katika mwili.
Kushindwa kwa figo au ini katika hatua za mwisho.
Ugonjwa wa Addison ni kidonda cha nchi mbili cha adrenal cortex ambacho hupunguza uzalishaji wa homoni za corticosteroid.

Madhara

Matibabu ya muda mrefu na thiazides husababisha hypokalemia, kwa hivyo vitamini au vyakula vya ziada vyenye potasiamu lazima vitolewe wakati wa kuchukua dawa. Kwa kuongeza, idadi kubwa ya diuretics ya thiazide iliyochukuliwa inaweza kusababisha ongezeko la pH katika mwili kuelekea viashiria vya alkali na tukio la alkalosis ya hypochloremic. Kwa wagonjwa wazee, dawa zinaagizwa kwa uangalifu, kwani zinaweza kusababisha aina ya ugonjwa wa kisukari na hyperglycemia.

Ikiwa unachukua diuretics kwa muda mrefu, basi athari yao inadhoofisha. Mara nyingi, sababu za athari hii ni kupungua kwa kiasi cha sodiamu na albumin. Ili kuzuia hili, punguza kiasi cha maji unayokunywa, kuagiza maandalizi ya sodiamu na uhamishe suluhisho la albin iliyojilimbikizia. Hatua ya figo ya kushindwa kwa figo ya papo hapo inajidhihirisha kama aina ya kinga kamili ya mtu kwa diuretics. Matibabu imeagizwa kila mmoja.

Kumbuka kwamba matibabu ya kibinafsi ni hatari kwa afya yako. Tumia dawa tu kama ilivyoagizwa na daktari na chini ya usimamizi wake!

Diuretics imetumika kwa miongo kadhaa katika matibabu ya magonjwa mengi ambayo husababisha uvimbe kutokana na mkusanyiko wa maji ya ziada na chumvi katika mwili.

Diuretics katika shinikizo la damu husaidia kurekebisha shinikizo la damu, kwa kushindwa kwa moyo hupunguza mzigo kwenye moyo. Walakini, ni muhimu kutumia dawa kama hizo tu kama ilivyoagizwa na daktari, matibabu ya kibinafsi pamoja nao yanaweza kusababisha athari mbaya.

Diuretiki ni nini na inafanya kazije?

Ni dawa ya mitishamba au ya synthetic ambayo ina athari ya diuretiki. Hatua ya diuretic yoyote hutokea kwa njia ya figo, madawa ya kulevya yana athari ya kuchochea juu yao. Figo huanza kufanya kazi kwa bidii zaidi na, pamoja na mkojo, huondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili pamoja na chumvi nyingi, ambayo ilisababisha uvimbe. Diuretics imegawanywa katika aina kadhaa.

Aina za diuretics kwa mali ya pharmacological

Rudi nyuma. Wao huongeza kazi ya figo na kuondoa maji hadi 30% yenye nguvu, hupunguza ulaji wa chumvi ndani ya mwili na kuondoa kikamilifu potasiamu.
Thiazide. Haziondoi kioevu sana, lakini huzuia kunyonya kwa chumvi za sodiamu na potasiamu kwa namna ya ions na mwili.
Thiazide-kama ni analogues ya diuretics ya thiazide na tofauti kidogo katika muundo.
Kuokoa potasiamu. Hawana athari kali ya diuretic, lakini zina vyenye vitu vinavyohifadhi potasiamu katika mwili, huchukuliwa kuwa mpole zaidi ya diuretics zote za synthetic.
Asili. Hizi ni mimea ya dawa na mimea ambayo infusions diuretic na decoctions ni tayari. Hizi ni pamoja na: yarrow, bearberry, knotweed, mfululizo, birch buds, matunda ya juniper, farasi, unyanyapaa wa mahindi, cranberries, nk.

Uainishaji wa diuretics kwa nguvu ya hatua:

Nguvu - ongeza uondoaji wa maji kupitia mkojo kwa 25-30%, kama sheria, hizi ni diuretics za kitanzi. Wanatenda mara moja baada ya kuchukua, wanaendelea kufanya kazi hadi siku kadhaa, kwa kuwa wana athari ya kuongezeka. Zinatumika katika kesi wakati unahitaji kuondoa uvimbe mara moja, inapaswa kutumika kwa tahadhari, si zaidi ya mara 2-3 kwa wiki. Vinginevyo, wana athari kali kwenye ini na figo na inaweza kusababisha upungufu mkubwa wa maji mwilini ikiwa hutumiwa vibaya;
nguvu ya kati - hutumiwa kama hatua za ziada katika matibabu ya magonjwa yoyote, haya ni diuretics ya thiazide. Wanaanza kufanya kazi saa moja au mbili baada ya kumeza na kuwa na athari kwa mwili wakati wa mchana;
dhaifu - diuretics asilia, ambayo hutumiwa zaidi kama hatua za kuzuia dhidi ya edema na katika hatua ya mwisho ya matibabu ya magonjwa yanayohusiana na mkusanyiko wa maji ya ziada katika mwili. Wanatenda polepole, huongeza utokaji wa maji kwa si zaidi ya 5%.

Diuretics hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya magonjwa mengi makubwa - katika kesi ya matatizo ya mzunguko wa damu, matatizo na ini, moyo, shinikizo, nk Wanasaidia kuondoa puffiness vizuri na si kusababisha kulevya na madhara hasi. Hata hivyo, kwa shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, wanapaswa kuchaguliwa kwa uangalifu sana na tu baada ya kushauriana na daktari, kwa kuwa magonjwa haya yana sifa zao wenyewe.

Diuretics kwa ugonjwa wa moyo

Diuretics katika matibabu ya ugonjwa wa moyo huwekwa na madaktari kulingana na ukali wa kushindwa kwa moyo, kwa kuwa ugonjwa huu una kipengele maalum - kuhifadhi maji na sodiamu katika mwili. Kuongezeka kwa kiasi cha maji na chumvi husababisha ongezeko la jumla ya kiasi cha damu, utoaji wa ambayo huvaa mwili, na kusababisha ugonjwa wa moyo na ongezeko la shinikizo.

Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, diuretics yenye nguvu au ya kati ya aina ya kitanzi imewekwa. Wao huondoa mara moja maji yote ya ziada na chumvi, kiasi kilichoongezeka cha maji kwenye vyombo, ambayo hupunguza uwezekano wa tukio au kuongezeka kwa shinikizo la damu. Mtiririko wa venous kwa moyo pia hupungua, ambayo hupunguza uvimbe wa tishu na kuzuia msongamano. Wakati wa kutumia dawa za diuretic za kitanzi, madaktari wanaagiza ulaji wa sambamba wa madawa ya kulevya yenye potasiamu, ambayo ni nzuri kwa moyo, ambayo, pamoja na chumvi nyingine, huondolewa na diuretics ya kitanzi.

Katika hatua kali ya ugonjwa au kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, madaktari mara nyingi hutumia dawa za kati za thiazide, madawa ya kulevya dhaifu ya kupunguza potasiamu, au tiba za asili za asili. Kwa msaada wao, dhibiti utokaji wa mkojo na urekebishe ukiukwaji wa elektroliti.

Diuretics kwa shinikizo la damu

Madaktari wamegundua kwa muda mrefu kuwa diuretics husaidia sio tu kwa kushindwa kwa moyo, bali pia kwa shinikizo la damu. Pamoja na ugonjwa huu, tiba kali za kitanzi hazitumiwi, lakini kwa kuokoa, sio haraka sana, lakini kuondoa maji kwa utaratibu, dawa hutumiwa sana.

Madaktari hutoa upendeleo kuu kwa matumizi ya muda mrefu ya infusions za mitishamba na decoctions na diuretics ya potasiamu. Wakala wa Thiazide hutumiwa sana.

Tiba kama hiyo ya antihypertensive inafanya kazi vizuri kwa kushirikiana na lishe iliyoundwa mahsusi ambayo haijumuishi vyakula vyenye chumvi ya sodiamu kutoka kwa lishe na kupendelea vyakula vyenye potasiamu nyingi.

Kwa shinikizo la damu, diuretics imeagizwa kwa muda mrefu kwa kipimo kilichopunguzwa, hii husaidia kupunguza madhara yote. Kupunguza diuretiki hupunguza uwezekano wa infarction ya myocardial hadi 15%, na kiharusi kwa 40%.

Pamoja na athari nzuri za diuretics katika shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, kuna vikwazo vya jumla.

Contraindications

Ukosefu wa potasiamu katika mwili ni hypokalemia.
Kuzidisha kwa potasiamu ni hyperkalemia. Katika kesi hiyo, diuretics ya potasiamu-sparing ni marufuku.
Kushindwa kwa ini.
Kushindwa kwa figo.
Anuria.
Kipindi cha ujauzito na kunyonyesha.
Ukiukaji wa mzunguko wa damu wa ubongo.

Diuretics yoyote huwa na kujilimbikiza katika mwili kwa matumizi ya muda mrefu au kuwa na athari ya papo hapo, kulingana na sifa za mwili. Katika hali kama hizo, mgonjwa anaweza kupata dalili za overdose ya dawa.

Je, overdose inajidhihirishaje?

Mashambulizi ya tachycardia au arrhythmia huanza. Diuretics hupunguza jumla ya kiasi cha damu inayozunguka katika mwili, na kusababisha tachycardia, arrhythmias, na vifungo vya damu.
Maono na kusikia kuzorota.
Shinikizo hupungua kwa kasi. Hii ni sifa ya kuonekana kwa udhaifu, kizunguzungu na wakati mwingine kukata tamaa.
Mtu huteswa kila wakati na kiu kali isiyo na maana. Hii ni ishara kwamba mwili umepungukiwa na maji.

Baada ya kupata angalau moja ya ishara hizi, unapaswa kuacha mara moja kuchukua vidonge vya diuretic na kushauriana na daktari. Ikiwa hali ni mbaya sana, hatua kadhaa za haraka lazima zichukuliwe.

Nini cha kufanya na overdose ya diuretics:

Fidia haraka unyevu ulioondolewa kutoka kwa mwili, kwa hili unahitaji kunywa maji safi ya kawaida kwa kiasi kikubwa.
Kuongeza shinikizo la damu kwa kunywa chai kali nyeusi.
Haraka nenda kwa daktari, ambaye anachunguza hali ya mgonjwa na kurejesha kipimo au kubadilisha madawa ya kulevya.

Diuretics ni nzuri kwa magonjwa yoyote ya moyo na shinikizo la damu. Walakini, zinapaswa kutumika tu kama ilivyoelekezwa na daktari baada ya uchunguzi wa kina wa hali ya mwili. Matumizi yao ya kujitegemea yanaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha - ulemavu au kifo.

Dawa za antihypertensive na athari ya diuretiki

1 Je, diuretics huathirije shinikizo la damu?
2 Aina za antihypertensives na diuretics
- 2.1 Dawa za diuretic za Thiazide
- 2.2 Diuretiki za kitanzi
- 2.3 Diureti zisizo na potasiamu
3 Orodha ya dawa

Kwa shinikizo la damu, diuretics ya antihypertensive imewekwa. Katika mtu ambaye hajawahi kukutana na shinikizo la damu, swali linatokea, jinsi shinikizo la damu na uwezo wa kibofu cha kibofu kuondoa maji kutoka kwa mwili kwa wakati unaofaa? Inabadilika kuwa matukio haya mawili yanahusiana kwa karibu na yanaweza kuathiri kila mmoja.

Je, diuretics huathirije shinikizo la damu?

Baada ya daktari kufanya uchunguzi wa "Hypertension", tata ya madawa ya kulevya imewekwa ili kuondoa hatari zisizofaa kwa afya ya mgonjwa. Dawa zingine za kupunguza shinikizo la damu mtu anapaswa kuchukua maisha yake yote. Pamoja na kozi ya ugonjwa huo, mwili huzoea vitu vyenye kazi vya ngumu na kozi ya matibabu inategemea marekebisho. Hatua kuu za matibabu ni lengo la kuondoa "midges" machoni, maumivu ya kichwa, kushindwa kwa figo, kupunguza maumivu ya moyo na kuzuia damu ya pua. Kwa hiyo, athari ya hypotensive ina ulaji wa pamoja wa alpha na beta blockers, inhibitors ACE, wapinzani wa kalsiamu, diuretics.

Kusudi kuu la dawa za diuretic kwa shinikizo la damu ni kuondoa chumvi na maji kupita kiasi ili kupunguza kiwango cha mzunguko wa damu, kupumzika kuta za mishipa ya damu na kupunguza mvutano wa misuli ya moyo.

Rudi kwenye faharasa

Aina za antihypertensives na diuretics

Diuretics ya Thiazide

Diuretics imegawanywa katika vikundi kulingana na athari zao kwenye mwili. Diuretics ya Thiazide hutumiwa sana, kwani hauhitaji vikwazo maalum juu ya ulaji wa chumvi. Wanachukuliwa kuwa dawa za diuretic za ushawishi wa wastani. Kupunguza leaching ya kalsiamu kutoka kwa mwili, kuongeza sodiamu katika nephrons na kuongeza excretion ya potasiamu. Dawa za kundi hili ni "Chlorthiazide" na "Hydrochlorothiazide". Analogues zao pia ni za kawaida. Kipengele cha dawa hizi ni uwezekano wa dozi moja kwa siku, wakati kiwango cha juu cha dutu hai katika mwili kinapatikana baada ya masaa 3-4 na hudumu kwa nusu ya siku. Dawa hizi hutumiwa kwa wagonjwa wa kisukari, watu wenye kimetaboliki iliyoharibika. Imechangiwa kwa watu walio na gout.

Rudi kwenye faharasa

Diuretics ya kitanzi

Diuresis ya kitanzi hupunguza mzigo wa kazi kwenye moyo kwa kuongeza diuresis.

Furosemide, Torasemide, Bumetonide ni ya kundi la nguvu zaidi la diuretics - diuretics ya kitanzi. Wanachukuliwa kwenye tumbo tupu au kwa namna ya sindano (kulingana na kila kesi, daktari anaelezea utawala wa intravenous au intramuscular). Madawa ya kulevya ni vizuri sana kufyonzwa - hadi 95% wakati injected Madawa haya ni lengo la kupunguza reabsorption ya kalsiamu, hivyo mzunguko wa utawala si zaidi ya mara 2 kwa siku, ingawa nusu ya maisha ni saa 1 tu. Diuretics ya kitanzi huongeza athari za dawa za nephro- na ototoxic, kwa hivyo matumizi ya pamoja yanapingana. Dawa hizi zina athari bora ya hypotensive, lakini matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kuondolewa kwa electrolytes muhimu kutoka kwa mwili.

Rudi kwenye faharasa

Diuretics isiyo na potasiamu

Diuretics zisizo na potasiamu zina athari ndogo ya diuretiki. Mali zao za dawa ni za chini na kwa hiyo zinaagizwa pamoja na madawa mengine ya mkojo Katika kesi hii, wao huzuia kwa ufanisi hypokalemia. Katika kesi hiyo, shinikizo hupunguzwa kwa kuondoa maji ya ziada na chumvi bila kupoteza kalsiamu muhimu, magnesiamu au ioni za potasiamu. Diuretics ya potasiamu ("Amiloride", "Eppleron") imewekwa kwa edema kali ya moyo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Rudi kwenye faharasa

Orodha ya dawa

Maoni

Jina la utani

dawa ya shinikizo kwa wazee

Kati ya umri wa miaka 55 na 75, mwili wa mwanadamu hupitia kila aina ya mabadiliko na marekebisho. Kimetaboliki hupungua, wrinkles fomu juu ya ngozi na magonjwa ya muda mrefu ni kuanzishwa. Watu wengi wazee wana shida na shinikizo la damu. Ni muhimu kuanza matibabu kwa wakati kwa sababu ya hatari kubwa ya mashambulizi ya moyo na kiharusi. Makampuni ya dawa hutoa dawa mbalimbali za shinikizo la damu kwa wazee.

Vipengele vya mwili

Watu wengi wazee wanakabiliwa na shinikizo la damu. Mishipa yao ya damu hupoteza elasticity, na tishu hazina oksijeni. Kazi ya moyo inazidi kuwa mbaya na kiwango cha cholesterol katika damu huongezeka. Katika uzee, ni bora kufuatilia shinikizo lako kwa utaratibu na epuka hali zinazosababisha mabadiliko yake ya ghafla.

Dalili za shinikizo la damu baada ya miaka 55 zinaonyeshwa na dalili zifuatazo:

kizunguzungu;
maumivu ya kichwa;
kelele katika masikio;
kichefuchefu;
compression katika mahekalu;
kukosa usingizi;
kuwashwa na wasiwasi.

Ugumu wa matibabu ya wagonjwa wazee upo mbele ya magonjwa mengi ambayo wamekua na umri huu. Kwa kundi kama hilo la wagonjwa, wanajaribu kuchagua dawa zilizo na idadi ndogo ya ubadilishaji, ili wasifanye kazi ya viungo vilivyo na ugonjwa tayari.

Baada ya umri wa miaka 50, magonjwa yaliyokusanywa katika maisha yote huanza kuonekana.

Je, matibabu yanahitajika?

Haraka mgonjwa mzee anamwona daktari, kuna uwezekano mkubwa wa kurekebisha shinikizo lake. Ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha matatizo ya ukali tofauti (atherosclerosis ya figo, infarction ya myocardial, damu ya ndani, viboko) na hata kifo. Vipengele vya kuagiza dawa hutegemea sababu na asili ya kozi ya ugonjwa huo.

Kabla ya kuagiza matibabu, daktari lazima achunguze kikamilifu mwili wa mgonjwa mzee. Anahitaji kujua moyo na mishipa ya damu ya mgonjwa iko katika hali gani, ni magonjwa gani ambayo tayari anayo. Dawa zilizoagizwa kwa usahihi kwa wazee haipaswi kuwa magumu magonjwa mengine yaliyopo.

Dawa za shinikizo la damu kwa wazee

Ni dawa gani bora ya shinikizo la damu kwa wazee? Watu wengi wazee huuliza swali hili kwa madaktari wao wakati wa mchakato wa matibabu. Maalum ya matibabu ya mtu mzee ni haja ya kupungua kwa taratibu kwa shinikizo lake. Kwa sababu ya mchakato huu laini, muda wa kuchukua dawa za antihypertensive huchukua wiki hadi miezi kadhaa. Dawa bora ya shinikizo la damu kwa wazee inapaswa kurudisha shinikizo kwa kawaida na kusababisha madhara madogo kwa mwili ambao tayari ni dhaifu.

Uwezekano mkubwa zaidi, haitawezekana kuponya kabisa ugonjwa huo, hata hivyo, kwa wazee, dawa nzuri kwa shinikizo ni jambo ambalo linapaswa kuboresha ubora wa maisha na kuondokana na dalili zilizopo. Ili matibabu yawe na ufanisi, daktari anapaswa kuanzisha sababu ya shinikizo la damu na wakati huo huo kukabiliana na matibabu yake.

Dawa za kisasa za kupunguza shinikizo la damu kwa wazee zinaagizwa pamoja na madawa mengine.

Mtu mzee huwa na uchovu, wasiwasi na mara nyingi ana mfumo mdogo wa kinga. Yote hii inawalazimisha madaktari kuagiza dawa bila madhara ili kuwatenga uwezekano wa matatizo makubwa. Ikiwa mgonjwa aligeuka kwa mtaalamu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, dawa za mitishamba zinaweza kuwa na ufanisi.

Maandalizi ya mitishamba kwa shinikizo la damu hayana madhara na kwa ubora husaidia kurekebisha shinikizo la damu. Vizuri kusaidia infusions ya valerian, mint, chamomile, horsetail na hawthorn.

Dawa za Diuretiki

Diuretics kwa shinikizo la damu imeundwa ili kuondoa maji ya ziada na chumvi kutoka kwa mwili wa mgonjwa. Kuzidi kwao kunajenga dhiki ya ziada juu ya moyo na kuharibu mtiririko wa damu. Diureti zisizo na potasiamu au diuretics za thiazide zinaweza kusaidia kupunguza shinikizo la damu. Wa kwanza, pamoja na kioevu, usiondoe potasiamu, ambayo ni muhimu kwa mwili, na diuretics ya thiazide ina idadi ndogo ya madhara na gharama nafuu.

Kwa hatua bora na gharama nzuri, tunaweza kutofautisha yafuatayo:

"Hydrochlorothiazide"
"Indapamide"
"Aldakton"
"Veroshpiron".

Ni dawa za mstari wa kwanza

wapinzani wa kalsiamu

Dawa hizi zinafaa kabisa katika kupunguza shinikizo la damu. Wanazuia kuingia kwa ioni za kalsiamu kwenye tishu za moyo na mishipa. Hii inaruhusu mishipa kupanua na kupunguza shinikizo. Dawa za kulevya hurekebisha mzunguko wa sasa wa ioni za kalsiamu, ambayo huongeza mtiririko wa damu kwa moyo, figo na ini.

Wapinzani wa kalsiamu wana mambo mazuri kama haya:

usisababisha hali ya unyogovu ya akili;
usiathiri kiwango cha potasiamu katika damu;
usipunguze shughuli za kimwili na kiakili.

Lakini pia wana idadi yao wenyewe ya madhara na contraindications. Dawa zote za kupunguza shinikizo la damu kwa wazee zinapaswa kuagizwa tu na daktari ambaye anaona picha ya jumla ya ugonjwa wa mgonjwa.

Wapinzani wa kalsiamu wenye ufanisi:

"Isoptin".
"Corinfar".
"Lomir".
Norvask.

Kutumika kupunguza dalili za njaa ya oksijeni ya ubongo na figo

Vizuizi vya Beta

Kwa shinikizo la juu, beta-blockers huwekwa - madawa ya kulevya ambayo mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa ambao wamepata mashambulizi ya moyo. Dawa hizi hufanya kazi kwenye vipokezi vya beta-adrenergic ambavyo ni nyeti kwa adrenaline. Dawa ya kulevya huzuia vipokezi hivi ili kupunguza athari za adrenaline kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Hii inakuwezesha kupunguza mzunguko na nguvu ya contractions ya moyo na kupunguza shinikizo la damu.

Walakini, dawa katika kundi hili zina athari kubwa kwa wagonjwa wazee:

kuathiri mfumo wa neva;
kusababisha maumivu ya kichwa, usumbufu wa usingizi;
kuongeza wasiwasi na kuwashwa;
kuathiri potency kwa wanaume;
kuvuruga kimetaboliki ya wanga na mafuta;
kuongeza hatari ya kupata kisukari.

Vizuizi vya Beta kwa shinikizo la damu:

"Vasocardin".
"Betacor".
"Carvidex".
"Concor".

Inatumika sana kutibu shinikizo la damu kwa wagonjwa wazee

Vizuizi vya ACE

Matibabu ya shinikizo la damu na vizuizi vya ACE hupunguza shinikizo la damu kwa sababu ya kupungua kwa shughuli ya enzyme inayobadilisha angiotensin. Kawaida ya shinikizo hutokea kutokana na athari kwenye usawa wa maji-chumvi, moyo na mishipa ya damu ya mgonjwa. Dawa hizi za kisasa zimewekwa kwa wagonjwa wazee ambao wana dalili za kazi ya figo iliyoharibika. Upande mzuri wa kuchukua vidonge vile ni athari ya manufaa kwenye mfumo wa neva na shughuli za ubongo za mgonjwa.

Vizuizi vya shinikizo la damu:

Enalapril.
"Captopril".
"Lisinopril".
"Perindopril".

Madaktari wanaagiza dawa za mchanganyiko kutibu shinikizo la damu ili kuongeza athari za kupunguza shinikizo la damu. Ikiwa dawa tofauti haiathiri shinikizo la mgonjwa, kipimo chake kilichoongezeka au uingizwaji uliowekwa haufanyi kazi kwa njia yoyote, daktari anaendelea na matibabu na dawa za pamoja. Pia wameagizwa kwa wagonjwa wenye aina kali za shinikizo la damu. Mchanganyiko sahihi wa dawa za kupunguza shinikizo la damu haipaswi kusababisha hypotension, ambayo inaweza kuwa na athari ya idadi kubwa ya dawa.

Mchanganyiko mzuri wa dawa husaidia kutumia athari za dawa kama nyongeza ya magonjwa yanayoambatana

Faida za mchanganyiko wa dawa za shinikizo la damu:

kusimamiwa kwa dozi ndogo;
kukubalika vyema na mwili;
kibao kimoja kina dawa 2-3 zinazosaidiana na kuongeza ufanisi wa matibabu;
madhara machache.

Dawa za mchanganyiko mara nyingi hujumuishwa kulingana na mpango:

Diuretics huongezwa kwa wapinzani wa kalsiamu.
Vizuizi vya ACE huongezwa kwa diuretics.
Vizuizi vya ACE vinajumuishwa na wapinzani wa kalsiamu.

Dawa za pamoja za shinikizo la damu:

"Caposide".
"Akkuzid".
"Uwepo".
"Tonorma".

Matibabu ya mchanganyiko ni chaguo sahihi

Kanuni za msingi za matibabu

Ili dawa ya shinikizo la damu kwa wazee kuleta athari inayotarajiwa, wagonjwa lazima wafuate kanuni zifuatazo za matibabu kila wakati:

Kuchukua dawa zilizoagizwa mara kwa mara.
Daima kufuatilia shinikizo la damu yako.
Dawa zilizoagizwa zinapaswa kuzingatia magonjwa yaliyopo ya mgonjwa.
Jaribu kupunguza hatari ya kushuka kwa shinikizo la ghafla.
Matibabu inapaswa kuwa na athari laini na ya polepole ya hypotensive.

Mtu anapaswa kutibiwa kulingana na mpango uliotengenezwa na daktari, kufuata mapendekezo na maagizo yake yote.

Ukarabati wa Sanatorium

Ukarabati wa Sanatorium ni seti ya hatua zinazohitajika kwa mgonjwa baada ya kuzidisha kwa shinikizo la damu, na pia inashauriwa kama nyongeza ya matibabu ya jumla ya dawa.

Faida ya ukarabati huo ni kwamba mtu yuko chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa madaktari. Mazingira tulivu, utaratibu wa kila siku na lishe husaidia kurejesha nguvu na kupunguza athari za dhiki kwenye mwili.

Hatua za kuzuia zina jukumu muhimu katika matibabu ya shinikizo la damu

Mchanganyiko wa matibabu ya sanatorium ni pamoja na taratibu zifuatazo:

taratibu za maji.
Gymnastics ya matibabu.
Electrophoresis.
Magnetotherapy.
Phytotherapy.
Visa vya oksijeni.

Kukaa katika sanatorium inaruhusu mtu mzee kubadili mazingira yake ya kawaida na kufanya marafiki wapya, ambao mara nyingi hukosa katika umri huu.

Ikiwa shinikizo la damu kwa mtu mzee, nini cha kufanya

Kwa shinikizo la damu kwa mgonjwa mzee, kuna uwezekano mkubwa wa ongezeko kubwa la shinikizo. Katika hali hiyo, mara moja piga ambulensi na kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa.

Unahitaji kujua nini cha kufanya wakati shinikizo la damu linaongezeka kwa wazee:

Weka mtu ili kichwa kiwe juu ya kiwango cha miguu.
Mhakikishie mhasiriwa iwezekanavyo ili kupunguza kiwango cha moyo wake.
Jaza chumba na hewa safi.
Ingiza miguu ya mtu katika umwagaji wa maji ya moto ili kupanua mishipa yake ya damu.
Pima mara kwa mara shinikizo la mgonjwa kabla ya kuwasili kwa msaada wa matibabu.

Ni muhimu kuelewa kuwa ni bora kuwa na kitanda cha kwanza kilichopangwa tayari kutoka kwa shinikizo katika uzee, kwa kuwa hali zaidi ya mhasiriwa inategemea kasi ya misaada ya kwanza. Inapendekezwa sana kwamba kifurushi cha huduma ya kwanza cha nyumbani kikubaliwe na daktari anayehudhuria na ni pamoja na dawa ambazo hazina ubishi kwa mwathirika.

Captopril na shinikizo la damu inasaidia shughuli za kawaida za moyo, huimarisha kuta za mishipa ya damu

Dawa zifuatazo za kupunguza shinikizo la damu kwa wazee zinaweza kusaidia:

"Corvalol". Toa ili kupunguza mapigo ya moyo ya mwathirika.
"Captopril". Kipimo cha chini cha vidonge 2 (50 mg) kitachangia kupungua kwa shinikizo.
"Nitroglycerine". Dawa inayojulikana, hatua ambayo hupunguza mzigo kwenye myocardiamu na inachangia upanuzi wa mishipa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwa moyo. Kibao 1 au capsule huwekwa chini ya ulimi kwa ajili ya kuingizwa tena.
"Pharmadipin". Dawa ya antihypertensive kwa namna ya matone, kwa mtu zaidi ya umri wa miaka 55, kipimo ni matone 3 (2 mg). Imeshuka chini ya ulimi au kwenye kipande cha sukari na kuwekwa kwa muda mrefu katika kinywa hadi kufutwa kabisa.

Dawa za kupunguza shinikizo zinaagizwa kwa watu wazee kwa kipimo cha chini ili kupunguza shinikizo vizuri iwezekanavyo. Kwa shinikizo la kupunguzwa kwa kasi, kuna uwezekano wa kiharusi au infarction ya myocardial.

Wagonjwa wazee hufanya makosa gani?

Ufanisi wa matibabu unaweza kuzuiwa na makosa ambayo wagonjwa wazee hufanya kwa sababu ya umri wao au ukosefu wa ufahamu wa uzito wa ugonjwa wao.

Makosa ni pamoja na:

Rufaa kwa mtaalamu katika hatua za mwisho za mwanzo wa shinikizo la damu.
Ukosefu wa matibabu ya kimfumo ya dawa.
Kukataa kuchukua dawa zilizoagizwa.
Kushindwa kuzingatia maagizo ya daktari ya kuzuia (gymnastics maalum, chakula kilichowekwa, kuacha tabia mbaya).
Kujitibu.

Kuzuia

Kuzuia shinikizo la damu kwa mgonjwa mzee lazima iwe sehemu ya utaratibu wake wa kila siku. Utekelezaji sahihi wa hatua za kuzuia huchangia ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya na kupunguza maendeleo ya ugonjwa huo.

Hatua za kuzuia ni pamoja na:

Gymnastics ya matibabu.
Lishe sahihi.
Inatembea katika hewa ya wazi.
Kukataa pombe na sigara.

Katika uzee, mtu huonyesha magonjwa mengi yanayohusiana. Ili kudumisha afya, wazee wanahitaji kutibu magonjwa yao kwa utaratibu, kufuatilia mlo wao, shughuli za akili na kimwili. Njia iliyojumuishwa tu itaongeza maisha kwa kiasi kikubwa na kuboresha ubora wake.

Urambazaji wa chapisho

miezi 12 iliyopita

Pharmacology ya kisasa inatoa watumiaji anuwai ya dawa za diuretiki. Diuretics ya Thiazide ni maarufu sana. Orodha ya dawa ni kubwa sana hata wataalam hawawezi kuorodhesha kutoka kwa kumbukumbu. Katika makala yetu, tutakaa juu ya dawa hii kwa undani zaidi.

Ili kurekebisha usawa wa chumvi-maji na kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili wa binadamu, katika hali nyingine, madaktari huagiza dawa za diuretiki. Katika watu tunaita dawa hizo diuretics.

Hadi leo, kuna idadi kubwa ya dawa hizi. Mara nyingi hupendekezwa kuchukuliwa kama sehemu ya tiba tata katika matibabu ya magonjwa kadhaa, pamoja na mfumo wa moyo na mishipa na mkojo.

Leo tutajadili diuretics ya thiazide kwa undani. Utaratibu wa utekelezaji wa fedha hizo ni rahisi. Dawa hizi zinachukuliwa kuwa wastani kwa sababu zinaathiri hasa tubules ya mbele ya figo. Viambatanisho vyao vya kazi ni chlorothiazide au hydrochlorothiazide. Mara moja kwenye njia ya utumbo, huingizwa haraka na kuanza kutenda ndani ya masaa 1-3. Na hatua huchukua hadi masaa 12.

Je, ni lini thiazides imewekwa?

Ili kuondoa uvimbe, huwezi kuchukua dawa za diuretic peke yako. Unahitaji kushauriana na daktari na kujua sababu ya kuonekana kwake. Ni daktari tu anayeweza kuagiza dawa inayofaa kwako.

Kwa ujumla, diuretics ya thiazide imewekwa mbele ya dalili zifuatazo:

shinikizo la damu ya arterial;
kushindwa kwa moyo kwa fomu ya papo hapo au ya muda mrefu;
uvimbe;
pathologies ya figo.

Diuretics ya kundi hili inachukuliwa kuwa njia bora zaidi na salama mbele ya matatizo kutoka kwa mfumo wa moyo. Kwa kiwango cha kuongezeka kwa shinikizo la damu, maradhi mengine yanaendelea, ikiwa ni pamoja na patholojia za ischemic, viharusi, na mashambulizi ya moyo.

Ili kujihakikishia dhidi ya tukio la magonjwa hayo, unaweza kuchukua dawa za diuretic. Kwa msaada wa diuretics, kalsiamu hutolewa kutoka kwa figo, ambayo inazuia tukio la urolithiasis.

Orodha ya dawa

Kabla ya kwenda kwenye maduka ya dawa ya karibu na kununua diuretic, unapaswa kushauriana na daktari maalumu. Ulaji usio na udhibiti wa diuretics unaweza kusababisha maendeleo ya matokeo magumu. Licha ya ukweli kwamba dawa za kundi hili hutolewa kwenye counter, huwezi kufanya bila msaada unaostahili wa daktari.

Diuretics ya aina ya Thiazide ni pamoja na mawakala wafuatao wa kifamasia:

"Dichlorthiazide";
"Indapamide";
"Akripamide";
"Chlorothiazide";
"Hydroflumethiazide";
"Chlortalidone".

Muhimu! Kabla ya kuchukua wakala wowote wa dawa, unapaswa kushauriana na daktari tu, lakini pia kujifunza kwa makini maelezo ya dawa.

"Dichlorthiazide", kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, imeagizwa kwa watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu. Lakini kwa pathologies ya figo au hepatic, haipendekezi kuichukua. Kama matokeo ya kuchukua wakala wa dawa kama hiyo, shinikizo hupungua ndani ya siku 3-4. Diuretiki hii hutumiwa kuzuia kushindwa kwa moyo.

Tafadhali kumbuka kuwa kuchukua Dichlothiazide huathiri mkusanyiko wa potasiamu, kuipunguza. Kama matokeo, sukari ya damu huongezeka. Matokeo kama haya hayawezi kutokea ikiwa unachukua diuretics katika kipimo kilichowekwa na daktari wako.

Indapamide inachukuliwa kuwa salama kabisa na yenye ufanisi zaidi wakala wa pharmacological na mali ya diuretic. Bila kujali kiwango cha glucose na cholesterol katika mwili wetu, madawa ya kulevya hufanya kazi na haiathiri kimetaboliki kwa njia yoyote.

Kumbuka! Pharmacology inatoa analogues mbalimbali ya "Indapamide".

Mara nyingi, dawa hizi zinaagizwa kwa watu wanaosumbuliwa na kushindwa kwa figo. Lakini ili sio kuzidisha picha ya kliniki, kipimo na muda wa utawala unapaswa kuamua na daktari maalum, kwa kuzingatia sifa za kisaikolojia za mtu. Miongoni mwa madhara kutoka kwa kuchukua "Indapamide" ni pamoja na maumivu ya kichwa na kuharibika kwa utendaji wa mfumo wa neva.

Labda dawa ya kwanza katika idadi ya diuretics ilikuwa Chlorothiazid. Leo, kutokana na uzalishaji wa dawa mpya, "Chlorothiazid" inachukuliwa kuwa haifai. Hata hivyo, athari yake dhaifu pia ina vipengele vyema. Wakati wa kuchukua dawa hii ya diuretiki, athari kwenye misuli ya moyo na figo hupunguzwa.

Tunasoma kwa uangalifu muhtasari

Sio watu wote wanaoagizwa diuretics ya thiazide na madaktari. Contraindications daima huonyeshwa katika maelezo kwa wakala wa pharmacological, hivyo ni lazima kujifunza.

Dawa za diuretic ni kinyume chake mbele ya magonjwa na hali zifuatazo za patholojia:

gout;
ziada ya kalsiamu katika mwili;
upungufu wa sodiamu na potasiamu;
excretion nyingi ya asidi ya uric;
patholojia ya urolithic;
magonjwa ya ini;
kushindwa kwa figo;
Ugonjwa wa Addison.

Ikiwa unachukua dawa za diuretic bila kuzingatia vikwazo vilivyopo, hii inaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi na kuzidisha kwa dalili za ugonjwa huo. Hauwezi kuchukua diuretics peke yako. Pia ni kinyume chake kimsingi kuchukua nafasi ya wakala wa dawa iliyowekwa na analog. Inapaswa kuwa na dalili za uteuzi wa dawa za diuretic. Ni daktari tu anayeweza kuchagua dawa inayofaa baada ya uchunguzi wa kina.

Diuretics au diuretics ni madawa ya kulevya ambayo wagonjwa wengi wenye pathologies ya figo na kibofu hukutana. Utendaji usiofaa wa viungo vya mfumo wa mkojo husababisha mkusanyiko wa maji kupita kiasi mwilini, uvimbe, mkazo mkubwa juu ya moyo na shinikizo la kuongezeka.

Katika minyororo ya maduka ya dawa, ni rahisi kupata diuretics ya mitishamba na ya synthetic. Orodha ya madawa ya kulevya inajumuisha vitu zaidi ya ishirini. Ni dawa gani ya kuchagua? Ni tofauti gani kati ya aina tofauti za diuretics? Ni diuretics gani yenye nguvu zaidi? Ni matatizo gani yanayotokea wakati wa kujitegemea dawa na matumizi ya uundaji wa diuretic? Majibu katika makala.

Diuretics ni nini

Dawa za kikundi hiki huondoa maji kupita kiasi kwenye mkojo, kusafisha mwili, kuosha figo na kibofu. Diuretics imeagizwa sio tu kwa pathologies ya figo: uundaji wa synthetic na mitishamba ni muhimu ili kuondoa uvimbe katika magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na ini.

Utaratibu wa hatua ya diuretics:

kupunguza ngozi ya maji na chumvi kwenye mirija ya figo;
kuongeza uzalishaji na kasi ya excretion ya mkojo;
kuondolewa kwa maji kupita kiasi hupunguza uvimbe wa tishu, hupunguza shinikizo la damu, huzuia mkazo mwingi kwenye viungo vya mfumo wa mkojo na moyo.

Athari nzuri ya vipengele vya uundaji wa diuretic:

kuhalalisha shinikizo la fundus;
utulivu wa shinikizo la damu kwa wagonjwa wa shinikizo la damu;
hupunguza hatari ya mshtuko wa kifafa;
shinikizo la ndani linarudi kwa kawaida;
kasi ya kuondoa sumu katika aina mbalimbali za ulevi;
maudhui ya kalsiamu katika damu hupungua wakati wa kudumisha kiwango cha kutosha cha magnesiamu. Matokeo yake ni kupungua kwa mzigo kwenye moyo, uboreshaji wa microcirculation katika tishu za figo.

Kumbuka:

pamoja na kuondoa maji yaliyokusanywa katika tishu, diuretics huathiri michakato mingi katika mwili, kuondoa sio mkojo tu, bali pia potasiamu, sodiamu, na magnesiamu. Matumizi yasiyo sahihi ya misombo ya kemikali mara nyingi husababisha matatizo makubwa ya afya;
kwa sababu hii ni marufuku kununua na kuchukua dawa za diuretic kabla ya kushauriana na daktari. Kulingana na aina ya ugonjwa huo, utahitaji ushauri wa nephrologist, urologist, gastroenterologist au cardiologist. Mara nyingi mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa kina.

Uainishaji na aina

Sio kwa bahati kwamba madaktari wanakataza wagonjwa kuchagua diuretics peke yao: kila kikundi cha dawa za diuretic kina athari maalum, vikwazo vyake na madhara. Matumizi ya misombo yenye nguvu husababisha uondoaji wa potasiamu au mkusanyiko wa kitu, upungufu wa maji mwilini, maumivu ya kichwa kali, shida ya shinikizo la damu. Kwa overdose ya diuretics ya kitanzi yenye nguvu, dawa ya kujitegemea inaweza kuishia kwa kushindwa.

Uhifadhi wa potasiamu

Diuretics ya potasiamu hupunguza shinikizo la damu la systolic (juu), kupunguza uvimbe, kuhifadhi potasiamu mwilini, huongeza athari za dawa zingine. Mara nyingi kuna athari zisizohitajika, kama vile matumizi ya dawa za homoni.

Kwa mkusanyiko mkubwa wa potasiamu, kupooza kwa misuli au kukamatwa kwa moyo kunaweza kuendeleza. Kwa ugonjwa wa kisukari, kundi hili la diuretics haifai. Marekebisho ya kipimo cha lazima kwa msingi wa mtu binafsi, udhibiti wa daktari wa moyo na nephrologist. Majina ya ufanisi: Aldactone, Veroshpiron.

Thiazide

Agiza kwa pathologies ya figo, shinikizo la damu, glaucoma, kushindwa kwa moyo. Diuretics ya Thiazide huathiri tubules za mbali za figo, hupunguza urejeshaji wa chumvi ya sodiamu na magnesiamu, kupunguza uzalishaji wa asidi ya mkojo, na kuamsha uondoaji wa magnesiamu na potasiamu.

Ili kupunguza mzunguko wa madhara pamoja na diuretics ya kitanzi. Clopamid, Indap, Chlortalidone, Indapamide.

Osmotic

Utaratibu wa hatua ni kupungua kwa shinikizo katika plasma ya damu, kifungu hai cha maji kupitia glomeruli ya figo, na uboreshaji wa kiwango cha filtration. Matokeo yake ni kuondolewa kwa maji ya ziada, kuondokana na puffiness.

Diuretics ya Osmotic ni dawa dhaifu ambazo hudumu hadi masaa sita hadi nane. Utawala wa intravenous unapendekezwa. Dalili: glakoma, uvimbe wa mapafu na ubongo, sumu ya damu, overdose ya madawa ya kulevya, kuchoma kali. Misombo ya ufanisi: Mannitol, Urea, Sorbitol.

Rudi nyuma

Dawa za diuretic zenye nguvu zaidi. Vipengele vya maandalizi hutenda kwenye kitanzi cha Gengle - tubule ya figo iliyoelekezwa katikati ya chombo. Uundaji wa umbo la kitanzi huvuta kioevu nyuma na vitu mbalimbali.

Dawa za kikundi hiki hupumzika ukuta wa mishipa, kuamsha mtiririko wa damu kwenye figo, hatua kwa hatua kupunguza kiasi cha maji ya ndani, na kuharakisha filtration ya glomerular. Diuretics ya kitanzi hupunguza urejeshaji wa magnesiamu, klorini, sodiamu na chumvi za potasiamu.

Manufaa:

athari ya haraka (hadi nusu saa baada ya kuchukua);
athari ya nguvu;
yanafaa kwa huduma ya dharura;
halali hadi saa sita.

Miundo yenye ufanisi:

Furosemide.
Piretanide.
Asidi ya Ethakriniki.

Kumbuka! Michanganyiko yenye nguvu hutumiwa katika kesi muhimu. Dawa za diuretic mara nyingi husababisha shida hatari: shida ya shinikizo la damu, uvimbe wa ubongo na mapafu, mkusanyiko mkubwa wa potasiamu, kushindwa kwa figo na moyo, uharibifu mkubwa wa ini.

mboga

Manufaa:

athari inayoonekana ya diuretiki;
"laini" athari kwenye figo, moyo, mishipa ya damu;
kuondoa maji kupita kiasi, osha kibofu na figo;
onyesha athari ndogo ya laxative;
kueneza mwili na vipengele muhimu: chumvi za madini, vitamini, vitu vyenye biolojia;
yanafaa kwa matumizi ya muda mrefu (kozi).

Mimea ya dawa au diuretics ya mimea asilia:

lungwort;
bearberry;
peremende;
mkia wa farasi;
nyasi za kitanda;
fennel;
jordgubbar;
yarrow;
mizizi ya chicory;
majani ya birch na buds;
majani ya lingonberry;
cranberries.

Matunda, mboga mboga, malenge:

tikiti maji;
nyanya;
matango;
peari;
Persimmon;
juisi ya malenge;
decoction ya rosehip;
embe.

Diuretic

Baada ya kuchukua vipengele vya maandalizi, huamsha excretion ya bakteria hatari pamoja na mkojo. Matumizi ya diuretics ni kipengele muhimu katika matibabu ya magonjwa ya kibofu. Kuondolewa kwa maji ya ziada hairuhusu sumu kujilimbikiza katika mwili, microorganisms pathogenic hawana muda wa kupenya katika mfumo wa juu wa mkojo.

Wakati wa mapokezi, ni muhimu kuchunguza mzunguko na kipimo, tumia vidonge vilivyowekwa na daktari. Dawa za diuretic kwa wagonjwa wengine husababisha athari mbaya: dhidi ya msingi wa uondoaji wa mkojo, hypokalemia inakua, degedege huonekana, na kushindwa kwa moyo kunawezekana. Kwa matumizi ya muda mrefu, diuretics ya mimea na diuretics dhaifu ya kemikali yanafaa; katika hali za dharura, misombo yenye nguvu ya synthetic imewekwa.

Athari ya kuchukua diuretics

Utoaji wa mkojo unaofanya kazi hutokea baada ya muda fulani:

diuretics haraka - nusu saa. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
wastani - masaa 2. Amiloride, Diacarb.

Kila kundi la misombo ya diuretic ina muda fulani wa athari za manufaa:

kazi kwa muda mrefu - hadi siku 4. Veroshpiron, Eplerenone;
muda wa uhalali wa wastani - hadi masaa 14. Hypothiazid, Diakarb, Triamteren, Indapamide;
halali hadi saa 8. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Kulingana na nguvu ya athari ya diuretiki, nyimbo zinajulikana:

yenye nguvu. Trifas, Lasix, Furosemide, Ethacrynic acid, Bumetanide;
wastani wa ufanisi. Oxodoline, Hypothiazide;
dhaifu. Diakarb, Veroshpiron.

Dalili za matumizi

Diuretics imewekwa kwa hali na magonjwa yanayoambatana na uhifadhi wa maji:

ugonjwa wa nephrotic;
osteoporosis;
uvimbe uliotamkwa wa mwisho wa chini na kushindwa kwa moyo;
shinikizo la damu (shinikizo la damu);
secretion nyingi ya homoni ya aldosterone;
glakoma;
patholojia ya figo na ini;
kushindwa kwa moyo wa msongamano;
uvimbe wa tishu.

Jifunze kuhusu sababu za kiini wazi na sheria za kutibu elimu.

Maagizo ya matumizi ya mkusanyiko wa urolojia wa Phytonephrol yanaelezwa kwenye ukurasa.

Nenda na usome kuhusu dalili na matibabu ya uvimbe wa kibofu kwa wanaume.

Contraindications

Wakati wa kuchagua dawa za diuretic, madaktari huzingatia mapungufu. Kila dawa ina orodha maalum ya contraindication (iliyoonyeshwa katika maagizo). Sio diuretics zote za syntetisk zilizowekwa wakati wa ujauzito: katika kipindi hiki, na uvimbe uliotamkwa, shida na urination, kuongezeka kwa shinikizo la damu, uundaji wa diuretiki na dondoo za mimea ya dawa, decoctions ya mitishamba imewekwa.

Vizuizi kuu:

utoto;
kipindi cha lactation;
mimba;
hypersensitivity kwa phytoextracts au vipengele vya diuretics ya synthetic;
kisukari;
aina kali ya kushindwa kwa figo.

Madhara

Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa anapaswa kujua: dawa za diuretic wakati mwingine husababisha athari zisizohitajika. Matatizo hutokea kwa uchaguzi wa kujitegemea wa njia, hasa diuretics ya kitanzi yenye nguvu zaidi, na ongezeko la kipimo kimoja, na ugani usioidhinishwa wa kozi ya matibabu. Nguvu na muda wa athari mbaya hutegemea aina ya diuretic.

Mara nyingi zaidi kuliko wengine, athari zifuatazo hutokea:

kupoteza kwa kiasi kikubwa cha potasiamu;
mgogoro wa shinikizo la damu;
kichefuchefu;
maumivu ya kichwa;
kuongezeka kwa mkusanyiko wa nitrojeni katika damu;
maumivu katika sternum;
uvimbe wa mapafu na ubongo (diuretics ya kitanzi);
cirrhosis ya ini;
kushindwa kwa figo;
degedege.

Diuretics kwa magonjwa ya figo na njia ya mkojo

Dawa bora huchaguliwa na nephrologist au urologist. Mara nyingi, kushauriana na daktari wa moyo inahitajika: wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa figo wanakabiliwa na shinikizo la damu, wana matatizo na moyo na mishipa ya damu. Kwa matumizi ya muda mrefu, kuzuia edema, decoctions kulingana na mimea ya dawa au diuretics dhaifu zinafaa.

Huwezi kuchagua diuretic ya kemikali peke yako kwa ushauri wa jamaa na majirani: diuretics inatajwa tu kwa misingi ya mtu binafsi. Ukiukaji wa sheria mara nyingi hujumuisha athari mbaya kwa mwili, husababisha shida ya shinikizo la damu.

Dawa za diuretiki zenye ufanisi:

. Maandalizi ya mitishamba salama yanafaa kwa nephrolithiasis. Vidonge vimewekwa hata kwa watoto na wanawake wajawazito.
Furosemide. Nguvu ya diuretic ya kitanzi. Athari ya haraka, kuondolewa kwa kazi ya puffiness. Tumia madhubuti chini ya usimamizi wa matibabu.
. Bandika na phytoextracts na mafuta ya asili kwa matumizi ya mdomo. Baktericidal, diuretic, hatua ya kupinga uchochezi. Kuimarisha kinga, kuzuia hatari ya kurudi tena katika pyelonephritis.
. Dawa ya asili na diuretic, anti-inflammatory, antimicrobial action. Vidonge vina mkusanyiko mkubwa wa dondoo kavu ya cranberry na asidi ascorbic.
Triphas. Diuretiki ya kisasa ya kizazi kipya. Ubora wa Ujerumani, uondoaji wa haraka wa puffiness, athari ya muda mrefu - kibao 1 kwa siku, madhara ya chini.

Na pathologies ya figo, magonjwa ya kibofu cha mkojo, decoctions ya mitishamba husaidia. Madaktari wanapendekeza kutengeneza nyasi za bearberry, fennel, majani ya lingonberry, majani ya birch na buds, peppermint. Vizuri huosha figo, decoction ya njia ya mkojo ya rose ya mwitu, juisi ya cranberry.

Uteuzi wa diuretics kwa magonjwa ya kibofu, figo, shinikizo la damu, na patholojia nyingine ni kazi ya daktari mwenye ujuzi. Orodha ya madawa ya kulevya ni majina yenye nguvu tofauti na kasi ya mfiduo, athari maalum kwa mwili. Kwa kuzingatia sheria, diuretiki za syntetisk na asili zina athari nzuri juu ya utendaji wa njia ya mkojo, huondoa uvimbe, na kurekebisha shinikizo la damu.