Sababu za lipomas nyingi. Je, lipoma inaweza kugeuka kuwa saratani? Mbinu ya kuondoa lipoma

Lipoma (wen, lipoblastoma, tumor ya mafuta) ni neoplasm isiyo na maana (tumor) inayoendelea kutoka kwa tishu za adipose.

Lipoma ni ya kawaida zaidi kwa wanawake wa umri wa miaka 30 hadi 50. Uvimbe huu unaweza kupatikana popote tishu za adipose zipo: kwenye ngozi, tishu (subcutaneous, intermuscular, perirenal, retroperitoneal), tezi ya matiti, mapafu, mediastinamu (nafasi ya anatomia katika sehemu za kati za patiti ya kifua, iliyofungwa mbele na sternum. na nyuma ya mgongo), viungo vya njia ya utumbo, myocardiamu (safu ya kati ya misuli ya moyo, ambayo hufanya sehemu kubwa ya wingi wake), meninges, katika mifupa, pamoja na mishipa kubwa. Mara chache sana, lipoma inaweza kuwa kwenye cavity ya fuvu, uterasi, ini.

Kulingana na muundo wa seli ya lipoma, aina maalum zifuatazo zinajulikana:

Lipofibroma (lipoma laini, inayowakilishwa zaidi na tishu za adipose)
fibrolipoma (mnene kwa lipoma ya kugusa, inayojumuisha adipose na tishu zinazojumuisha za nyuzi na utangulizi wa mwisho)
angiolipoma (lipoma iliyo na idadi kubwa ya mishipa ya damu)
myolipoma (mafuta yenye nyuzi laini za misuli)
myelolipoma (aina ya nadra ambayo tishu za adipose huchanganywa na hematopoietic, zinaweza kupatikana kwenye tishu za nafasi ya retroperitoneal na pelvis, pamoja na tezi za adrenal).

Sababu za lipoma

Sababu za lipomas kwa sasa hazijafafanuliwa kwa uhakika na kwa uhakika. Wanasayansi wengi wanaamini kuwa sababu inayoongoza katika maendeleo ya lipoma ni ukiukwaji wa embryogenesis (seli za mafuta zisizo za kawaida za tishu za adipose zilizowekwa chini ya ngozi kabla ya kuzaliwa kwa mtu). Pia kuna maoni kwamba tukio la lipoma linaweza kuhusishwa na ukiukwaji wa utaratibu wa michakato ya metabolic (metabolic) inayotokea katika tishu za adipose. Kwa kuongeza, uwezekano wa maendeleo ya tumors hizi kutokana na ukiukaji wa athari za homoni katika mwili, ambayo ni pamoja na wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake, wakati kuna urekebishaji na kutoweka kwa kazi ya uzazi, na uharibifu wa hypothalamus (sehemu ya ubongo), ambayo inawajibika kwa michakato yote ya kimetaboliki katika mwili, haijatengwa.

Magonjwa ya kongosho na ini, kupungua kwa kazi ya tezi ya tezi na tezi ya pituitary (kiambatisho cha ubongo katika mfumo wa malezi ya mviringo ambayo hutoa homoni zinazoathiri ukuaji, kimetaboliki na kazi ya uzazi na ni kiungo cha kati cha mfumo wa endocrine) inaweza kuchochea. maendeleo ya lipoma.

Mara nyingi, lipomas huendeleza dhidi ya asili ya ulevi, ugonjwa wa kisukari, neoplasms mbaya ya njia ya juu ya kupumua. Fasihi ya matibabu inaelezea kesi za kifamilia zilizo na urithi mkubwa wa autosomal wa lipomas ya subcutaneous. Kuongezeka kwa ukubwa wa lipomas haihusiani na hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa: hata wakati umechoka, hawaacha kukusanya mafuta.

Dalili za lipoma

Katika uchunguzi, lipoma ya subcutaneous ni malezi ya mviringo, ya simu, isiyo na uchungu ambayo haijauzwa kwa tishu zinazozunguka na ngozi. Wakati ngozi imeenea juu ya lipoma, uondoaji huonekana kutokana na muundo wa lobular wa tumor hii. Lipoma iko mahali ambapo tishu za mafuta zipo, mara nyingi chini ya ngozi. Maeneo ya ujanibishaji wa tabia ya lipomas ya subcutaneous ni nyuma, miguu ya juu na ya chini, kichwa (kichwa chake na uso). Mara nyingi, lipoma ni nyingi.

Ukubwa wa lipoma unaweza kutofautiana kutoka ukubwa wa pea hadi ukubwa wa kichwa cha mtoto, lakini kwa kawaida ni kati ya 15 na 50 mm. Pia kuna lipomas kubwa: kwa wagonjwa kama hao, uvimbe hupungua, na kutengeneza mguu mwembamba wa ngozi kwenye msingi wake, ambayo inaweza kusababisha vilio vya damu, edema, necrosis na kidonda. Wakati mwingine saizi ya tumor imedhamiriwa na uzito wa mwili wa mgonjwa: kwa kuongezeka kwa uzito wa mgonjwa, tumor ya mafuta pia huongezeka kwa ukubwa, lakini mara nyingi ukuaji wake hufanyika bila kudhibitiwa, bila kujali mabadiliko katika uzito wa mwili.

Kawaida, uundaji una msimamo laini, laini-elastic, na kwa maendeleo yaliyotamkwa ya tishu zinazojumuisha ndani yake, kuunganishwa kwake hutokea. Katika hali nyingi, lipomas ni asymptomatic, lakini wakati mwingine inaweza kuwa chungu, kusababisha usumbufu, na pia compress viungo karibu. Wagonjwa hasa wanalalamika juu ya kasoro ya vipodozi, hasa tangu ukubwa wa lipomas huongezeka kwa umri.

Lipomas ya nafasi ya retroperitoneal inaweza kufikia ukubwa mkubwa kabisa. Maonyesho yao ya kliniki ni kutokana na uhamisho au compression (compression) ya viungo vya karibu.

Kuingiza, au intramural, lipoma ni localized katika unene wa misuli, wakati haina mipaka ya wazi.

Lipomas nyingi ndogo ziko kando ya mishipa mikubwa wakati mwingine huwa chungu kwa sababu ya shinikizo kwenye ujasiri unaolingana. Utambuzi wa lipomas za uwongo ni ngumu sana, inawezekana kuanzisha, kama sheria, tu na uchunguzi wa kihistoria.

Uchunguzi wa lipoma

Utambuzi wa lipomas ziko juu juu ni rahisi na inategemea eneo lao, uthabiti laini wa elastic, uhamaji kuhusiana na tishu zinazozunguka, kutokuwa na uchungu kwenye palpation na malezi ya uondoaji wa tabia wakati ngozi imeinuliwa juu ya neoplasm hii.
Katika hali ambapo lipoma iko katika maeneo ambayo haiwezekani kwa palpation (ndani ya kifua, pamoja, kwenye mfereji wa mgongo), ni muhimu kutumia mbinu za ziada za utafiti: radiografia na ultrasound (ultrasound).

1. Uchunguzi wa X-ray wa tishu laini wen unategemea matumizi ya mionzi ya muda mrefu ("laini") ya X-ray, ambayo inaruhusu tathmini ya muundo wa tishu za laini za mwili. Wakati radiography ya lipomas ambayo iko kirefu, kwa mfano, katika tishu za misuli, ni muhimu kuongeza "rigidity" ya boriti ya X-ray. Juu ya radiographs zilizopatikana, lipoma ina muonekano wa mwangaza na maelezo ya laini, kwa kawaida ya sura sahihi. Mwangaza kama huo unaoundwa na lipoma kawaida ni sawa, lakini mara kwa mara maeneo madogo ya calcification (amana ya chumvi ya kalsiamu kwenye tishu) yanaweza kutokea ndani yake. Aina ya mwanga kama huo inategemea wiani wa viungo kati ya ambayo wen imefungwa.

Wakati lipoma iko kwenye cavity ya tumbo, nafasi ya retroperitoneal au kifua, uchunguzi wa X-ray unafanywa kwa kutumia tofauti ya gesi ya bandia (uundaji wa pneumomediastinum, pneumorethroperitoneum, nk).

2. Njia ya kuaminika zaidi ya kuchunguza lipomas ya kina-uongo ni X-ray computed tomography (CT), ambayo inafanya uwezekano wa kutofautisha wazi tishu za adipose, ambayo ina sifa ya kiwango cha chini cha kunyonya kwa mionzi ya X-ray, kutoka kwa laini ya denser. miundo ya tishu.

3. Katika uchunguzi wa ultrasound (ultrasound), lipomas inaonekana kama uundaji wa hypoechoic na capsule nyembamba, iliyo katika unene wa tishu za adipose.

4. Ikiwa kuna shaka juu ya asili ya benign ya tumor, kuchomwa (faini-sindano) biopsy aspiration hutumiwa, ikifuatiwa na uchunguzi wa cytological: kipande cha neoplasm kinachukuliwa na sindano nyembamba, na kisha kusababisha nyenzo za kibiolojia. inachunguzwa chini ya darubini.

Uchunguzi wa maabara:

Uchunguzi wa maabara kwa lipoma hauna thamani ya kujitegemea ya kufanya uchunguzi. Katika kesi ya kulazwa hospitalini kufanya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa kwa lipoma, uchunguzi wa jumla wa maabara ya kliniki (hesabu kamili ya damu (CBC), uchambuzi wa mkojo (CAM), mtihani wa damu wa biochemical (BAC), sukari ya damu, VVU, kaswende, hepatitis) hufanywa. , ambayo inaruhusu kuwatenga contraindications kwa kuingilia upasuaji.

Katika hali ya shaka, kuwatenga magonjwa mengine, uchunguzi wa cytological wa nyenzo zilizopatikana kutoka kwa biopsy ya kuchomwa hufanywa. Kwa kusudi hili, nyenzo zilizopatikana kwa kuchomwa hutumiwa kwa slaidi za glasi, ambazo hutiwa rangi kulingana na njia ya Romanovsky-Giemsa. Maandalizi tayari yanachunguzwa na cytologist chini ya darubini. Na lipoma katika smear, seli za mafuta za kawaida (adipocytes) hupatikana, kati ya ambayo vikundi vya seli zilizo na vacuoles kadhaa za mafuta hupatikana.

Matibabu ya lipomas

Matibabu ya lipoma ni upasuaji tu. Kuna dalili zifuatazo za matibabu ya upasuaji wa lipomas:

1. Kuongezeka kwa kasi kwa ukubwa wa lipoma;
2. Ukubwa mkubwa wa lipoma;
3. Matatizo ya kazi, yanayoonyeshwa na ukandamizaji wa viungo vya jirani na tishu; uchungu wa lipoma, dysfunction ya chombo;
4. Kasoro ya vipodozi.

Kwa tumors ndogo na eneo linaloweza kupatikana, upasuaji unafanywa chini ya anesthesia ya ndani katika mazingira ya nje (polyclinic). Na lipomas kubwa, pamoja na lipomas zilizowekwa katika maeneo magumu ya anatomiki (kwa mfano, lipomas ya shingo, axillary fossa), wagonjwa hulazwa hospitalini, na matibabu ya upasuaji hufanywa katika hospitali ya upasuaji.

Na lipomas, kuna chaguzi tatu za uingiliaji wa upasuaji:

1. Kukatwa kwa lipoma na capsule- ni njia kali zaidi ya matibabu ya upasuaji. Chini ya anesthesia ya ndani na mkato mkubwa wa ngozi, lipoma hutolewa na kuondolewa pamoja na capsule, baada ya hapo sutures hutumiwa kwenye tishu za mafuta ya subcutaneous na ngozi. Katika kesi ya neoplasm kubwa, mifereji ya maji huwekwa kwenye kitanda cha lipoma iliyoondolewa kwa siku moja au mbili. Faida ya mbinu hii ya upasuaji ni radicality ya juu na kutokuwepo kwa relapses ya neoplasm, na hasara ni athari isiyofaa ya vipodozi.

2. Kuondolewa kwa lipoma kwa kiwango cha chini (endoscopic): kwa njia ya ngozi ndogo ya ngozi hadi urefu wa 1 cm, lipoma huharibiwa na kuondolewa ndani ya capsule, ukamilifu wa kuondolewa hudhibitiwa kwa kutumia miniendoscope (kifaa cha macho kinachotumiwa kujifunza uundaji wa mashimo ya anatomiki). Uingiliaji huo wa upasuaji inaruhusu kufikia athari nzuri ya vipodozi, lakini sio radical kutosha.

Kuondolewa kwa endoscopic ya lipoma: 1 - lipoma; 2 - capsule ya lipoma; 3 - tube ya macho; 4 - kamera ya video; 5 - chombo cha kufanya kazi; 6 - mwongozo wa mwanga.

3. kwa njia ya mkato wa ngozi usiozidi mm 5 kwa urefu, lipoma huondolewa ndani ya kibonge kwa kutumia lipoaspirator bila uthibitisho wa ukamilifu wa kuondolewa kwake. Licha ya athari bora ya vipodozi, mbinu hii ya upasuaji imejaa uwezekano mkubwa wa kurudia lipoma.

Lipoma liposuction: 1 - lipoma; 2 - capsule ya lipoma; 3 - tishu za kina; 4 - ngozi; 5 - tishu za subcutaneous; 6 - bomba la kunyonya.

Matatizo ya lipoma

Ikumbukwe kwamba matatizo ya wen ni nadra sana.

1. Kuvimba. Tumor hugeuka nyekundu, huongezeka kwa kiasi, huwa chungu. Wakati wa kushinikiza kwenye wen, kushuka kwa thamani (mawimbi ya maambukizi) huhisiwa, yaani, uwepo wa maji katika tumor.
2. Katika hali za kipekee, wen inaweza kuharibika kuwa tumor mbaya (liposarcoma).
3. Kubwa, lipomas ya muda mrefu husababisha kuhama kwa tishu zinazozunguka. Kwa mfano, lipoma ya ujasiri wa pembeni inaweza kusababisha maumivu, na ikiwa iko kwenye tishu za preperitoneal, inaweza kuchangia tukio la hernia ya mstari mweupe wa tumbo.

Kuzuia lipomas

Hakuna hatua maalum za kuzuia ambazo zinaweza kuathiri sababu za lipoma.

Utabiri

Lipoma inaweza kubaki bila kubadilika kwa muda mrefu au polepole sana kuongezeka kwa ukubwa. Chini ya ushawishi wa kiwewe au bila sababu dhahiri, lipoma inaweza kuwa mbaya - kupata tabia ya neoplasm mbaya (liposarcoma) na kuota kwenye tishu za karibu.
Utabiri wa matibabu ya lipomas kawaida ni mzuri, ingawa lipomas zinaweza kujirudia kwenye tovuti ya upasuaji ikiwa sio seli zote za mafuta za patholojia zimeondolewa, na kwenye tovuti mpya.

Daktari wa upasuaji Kletkin M.E.

Lipoma (wen) ni tumor mbaya ambayo inakua katika tishu za adipose. Tumor mara nyingi haina mipaka wazi, inaonekana kama nodi moja au nyingi. Kuathiri tishu zinazojumuisha za intermuscular, lipoma inaweza kusababisha atrophy ya misuli.

Sababu za kuonekana kwa wen (lipomas)

Sababu za kuaminika za lipomas hazijafafanuliwa hatimaye, sababu zinazowezekana za malezi yao ni:

  • Matatizo ya homoni katika mwili.
  • Magonjwa ya tezi ya tezi, ini.
  • Ukiukaji wa michakato ya metabolic katika tishu za adipose.
  • Kutofuata usafi wa kibinafsi.
  • Majeraha ya tishu laini.
  • Chakula duni cha ubora.
  • utabiri wa maumbile.

Ishara za lipomas

Lipoma ndogo iliyoonekana hivi karibuni mara nyingi hugunduliwa kwa bahati, kwani neoplasm haina uchungu na haijidhihirisha kwa muda mrefu. Wagonjwa hupata usumbufu tu wakati wa kugusa lipomas ziko kando ya shina za ujasiri.

Wen inaweza kuwa 1-20 cm kwa kipenyo, wakati mwingine zaidi. Wakati palpated, haya ni formations subcutaneous ya wiani kati, kuzungukwa na capsule tishu connective, simu, si kuuzwa kwa tishu jirani. Ngozi juu ya wen inaweza kuhamishwa kwa urahisi katika pande zote.

Mara nyingi, lipoma hugunduliwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 30 hadi 50. Wen inaweza kuonekana popote kuna tishu za adipose: kwenye uso, kichwani, nyuma, miguu au mikono, tezi za mammary, fascia ya intermuscular. Mara chache, lipomas huathiri njia ya utumbo, ini, mishipa ya tendon ya viungo.

Wen kamwe kuonekana kwa miguu na mitende.

Baada ya muda, lipomas huongezeka kwa ukubwa, na wakati wa kufinya viungo vya karibu, wanaweza kusababisha usumbufu. Pia, kipengele cha lipomas ni kwamba kwa kupungua kwa uzito wa mwili wa mgonjwa, lipomas hazipungua, lakini, kinyume chake, wakati mwingine huongezeka.

Utabiri wa urithi ndio sababu ya lipomatosis nyingi - kuongezeka kwa utuaji wa mafuta katika nafasi za misuli na tishu zinazoingiliana. Wen wakati huo huo ni localized katika mwili, karibu bila kuathiri kichwa, mabega na miguu chini ya magoti; idadi yao inaweza kufikia vipande hamsini.

Kulingana na muundo na ujanibishaji, aina zifuatazo za lipomas zinajulikana:

  • Lipofibromas ni laini kwa muundo wa kugusa, unaojumuisha tu tishu za adipose.
  • Fibrolipomas - denser kidogo kwa kugusa, inajumuisha adipose na tishu zinazojumuisha. Aina hii ya lipoma inaonekana kwenye mapaja, ndama.
  • Myolipomas ni formations mnene, muundo wao ni pamoja na nyuzi za misuli laini.
  • Angiolipomas - inajumuisha misuli, tishu za mafuta na mishipa ya damu yenye nene. Aina hii ya lipoma huathiri viungo vya ndani: ini, figo.
  • Myelolipomas huundwa na tishu za adipose na hematopoietic. Inapatikana mara chache katika mazoezi, mara nyingi huathiri tezi za adrenal.

Uchunguzi

Lipomas za juu zinaweza kutambuliwa kwa urahisi na mtaalamu; zile zilizo kwenye viungo vya ndani ni ngumu kugundua.

Lipoma mara nyingi huchanganyikiwa na atheroma; daktari pekee ndiye anayeweza kutofautisha kati yao. Atheroma ni cyst ya tezi ya sebaceous ya ngozi, hutokea katika kesi ya kuziba kwa duct yake ya excretory. Ndani ya atheroma ni matone ya mafuta; formations mara nyingi kuwa kuvimba na suppurate.

Tofauti kati ya atheroma na lipoma:

  • Atheroma iko kwenye tishu zinazojumuisha za ngozi (dermis), wakati lipoma ni malezi ya chini ya ngozi.
  • Atheromas huundwa tu kwenye tezi za sebaceous, kwa hiyo hutokea mara chache kwenye miguu, mikono, na tezi za mammary.
  • Atheroma haitumiki kwa tumors.

Kwa matibabu ya atheroma, njia ya upasuaji, laser photocoagulation, laser excision na shell, na uvukizi wa laser wa shell cyst kutoka ndani hutumiwa.

Mbali na atheroma, lipoma inapaswa kutofautishwa na malezi kama haya:

  • Hygroma - mkusanyiko wa maji katika cavity ya mfuko wa periarticular.
  • Lymphadenitis ni kuvimba kwa nodi za lymph.
  • Cyst dermoid ni malezi ya benign yanayosababishwa na mchanganyiko usiofaa wa tishu kutokana na uharibifu wa viumbe katika hatua ya kabla ya kujifungua.
  • Tumors mbaya.

Kwa utambuzi wa wen, isiyoweza kufikiwa na daktari kwa uchunguzi, X-ray, ultrasound na X-ray tomography computed hutumiwa. Ikiwa lipoma mbaya inashukiwa, njia ya biopsy ya kuchomwa hutumiwa, wakati kipande cha wen kinachukuliwa na sindano nyembamba na kuchunguzwa chini ya darubini.

Kwa nini lipomas ni hatari?

Wadudu wadogo hawana hatari. Ikiwa hupatikana, ni muhimu, ikiwa tu, kuwasiliana na oncologist ili kufafanua uchunguzi. Ikiwa lipoma haiingilii, haiwezi kuondolewa. Mara nyingi, wanawake hutafuta kujiondoa wen kwa sababu ya kasoro za vipodozi zinazosababishwa na neoplasms.

Lakini kuna matukio wakati kuondoa lipomas ni muhimu:

  • Ukuaji wa haraka wa wen, uchungu wakati taabu juu yake.
  • Kizuizi cha harakati katika ujanibishaji wa periarticular.
  • Ukandamizaji wa lipoma wa mishipa ya damu au mishipa.

Hali hizi zinaweza kusababisha mabadiliko ya pathological katika tishu ziko karibu na lipoma, hivyo msaada wa daktari unahitajika hapa.

Mara chache sana, wen inaweza kuharibika kuwa tumor mbaya - liposarcoma. Hii hutokea kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, wakati lipoma inafikia ukubwa mkubwa au mara nyingi hujeruhiwa.

Matibabu ya wen (lipomas)

Kutibu lipomas peke yako kwa kutumia mbinu za watu, na hata zaidi kujaribu kuzipunguza, haina maana, wakati mwingine ni hatari: baadhi ya tiba za ukali zinazojumuishwa katika mapishi ya dawa za jadi (iodini, vitunguu) zinaweza kusababisha kuvimba. Wen huondolewa tu kwa upasuaji - hii ni njia ya ufanisi na salama ya kuondokana na neoplasms. Hakuna dawa za kuwatibu.

Uangalifu mkubwa unapaswa kulipwa kwa lipomas zinazopatikana kwa watoto. Hadi umri wa miaka mitano, madaktari hawapendekeza kuondoa wen, katika umri mkubwa, ikiwa usumbufu, ukuaji, kasoro za vipodozi hutokea, lipomas huondolewa.

Kuondoa wen ndogo (hadi 3 cm kwa kipenyo), maandalizi maalum hutumiwa kukuza resorption yao.

Wens yenye kipenyo cha hadi 7 cm huondolewa katika mazingira ya wagonjwa wa nje, tumors kubwa zinahitaji uingiliaji wa upasuaji katika hospitali ya upasuaji.

Kuna njia tatu za kuondoa lipomas:

  • Upasuaji wa upasuaji - lipoma huondolewa pamoja na capsule kwa njia ya ngozi pana. Faida ya njia ni kuondolewa kamili kwa wen na kutokuwepo kwa ukuaji tena. Ubaya ni kwamba kuna makovu yanayoonekana baada ya operesheni.
  • Kuondolewa kwa Endoscopic - incision ya si zaidi ya 1 cm inafanywa kwenye ngozi, kwa njia ambayo lipoma huharibiwa na kuondolewa. Uendeshaji unadhibitiwa kwa msaada wa mini-endoscope. Njia hii inatoa athari nzuri ya vipodozi, lakini haizuii uwezekano wa kurudi tena.
  • Liposuction ya lipoma - kwa njia ya incision kuhusu 5 mm kwa ukubwa, tube ya lipoaspirator inaingizwa, kwa msaada ambao tishu za mafuta ya lipoma hupigwa. Wakati wa kutumia njia hii, athari bora ya vipodozi inapatikana, lakini kutokana na ukosefu wa udhibiti juu ya ukamilifu wa kuondolewa kwa wen, uwezekano wa ukuaji wake upya ni wa juu.

Baada ya mwisho wa operesheni, tumor iliyoondolewa lazima ipelekwe kwa uchambuzi wa kihistoria ili kuwatenga kuzorota kwa seli za oncological. Sutures za postoperative zinatibiwa na pombe ya ethyl 70% na kufunikwa na bandage ya kinga. Wakati lipomas kubwa huondolewa, maji ya serous hujilimbikiza kwenye cavities iliyoundwa mahali pa wen: kwa outflow yake, zilizopo za mifereji ya maji huwekwa.

Mara kwa mara, wagonjwa wanaweza kuendeleza homa. Ikiwa sheria za usindikaji wa seams zinakiukwa, maambukizi ya bakteria yanaweza kujiunga. Katika kesi hiyo, daktari ataagiza dawa za antipyretic na antibiotics.

Ili kuharakisha resorption ya makovu baada ya upasuaji, inashauriwa kutumia gel ya Contractubex au mawakala wengine wa kuondoa kovu.

Kuzuia lipomas

Hatua za kuzuia zinazofaa za kisayansi zinazozuia maendeleo ya lipomas hazijapatikana. Ili kupunguza hatari ya wen, unapaswa kufuata usafi wa ngozi, kuongoza maisha ya kazi, kuepuka majeraha na hypothermia, na kula haki.

Ikiwa neoplasms yoyote inaonekana kwenye ngozi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ili usikose maendeleo ya ugonjwa mbaya.

Lipoma, wen au tumor ya mafuta yote ni majina ya jambo moja. Uvimbe wa aina hii kwa kawaida huonekana mwilini, kwenye shingo, kwenye kwapa, kwenye mabega na nyonga, na kwenye viungo vya ndani. Kwa bahati nzuri, mara nyingi lipoma sio tishio kwa maisha. Hata hivyo, ni vyema kuwa tayari kabla ya wakati na kuelewa ni nini (labda) unashughulika nacho. Ikiwa unatafuta habari juu ya jinsi ya kutambua dalili za lipoma au jinsi ya kutibu ugonjwa huu, nenda kwenye aya ya kwanza ya makala.

Hatua

Kutambua Dalili

    Angalia matuta madogo chini ya ngozi. Lipoma kawaida huwa na umbo la kuba na huja kwa ukubwa tofauti (kutoka saizi ya pea hadi sentimita tatu kwa urefu). Tumors hizi hutengenezwa kutokana na kuongezeka kwa malezi ya seli za mafuta katika sehemu fulani.

    Kuelewa tofauti kati ya lipoma na cyst. Cyst ina mipaka ya wazi na sura, ni imara zaidi ikilinganishwa na lipoma. Bump inayoundwa na lipoma kawaida haizidi sentimita tatu kwa urefu. Cyst inaweza kuwa kubwa kuliko 3 cm.

    Angalia jinsi donge hili lilivyo laini. Uvimbe wa lipoma kawaida ni laini kabisa kwa kugusa - hujitolea ikiwa unawabonyeza kwa vidole vyako. Vivimbe hivi vimeunganishwa kwa urahisi kwa tishu zinazozunguka, na ingawa hudumu kwa kiasi, vinaweza kuhamishwa kidogo chini ya uso wa ngozi.

    Angalia ikiwa una maumivu. Ingawa uvimbe wa mafuta kwa kawaida hauna maumivu (hauna miisho ya neva), wakati mwingine unaweza kusababisha maumivu ikiwa unakua mahali pasipofaa kwenye mwili. Ikiwa lipoma hutokea karibu na ujasiri, inapokua, inaweza kuanza kuweka shinikizo juu yake, ambayo husababisha maumivu. Ongea na daktari wako ikiwa una maumivu katika eneo la lipoma.

    Jaribu mafuta ya linseed. Mafuta ya kitani yanajaa asidi ya omega-3. Asidi hizi huyeyusha mafuta yaliyoundwa kwenye tumor, na pia huzuia ukuaji zaidi wa seli za mafuta. Unapaswa kutumia mafuta ya kitani moja kwa moja kwa eneo lililoathiriwa mara tatu kwa siku kwa matibabu kuwa na athari nzuri.

    Kunywa chai ya kijani zaidi. Chai ya kijani ina vitu ambavyo vina mali ya kupinga uchochezi, ambayo pia husaidia kupunguza kiasi cha tishu za adipose katika mwili. Mali ya kupambana na uchochezi yana athari ya moja kwa moja kwenye tumor, kupunguza ukubwa wake. Ikiwa unywa kikombe cha chai ya kijani kwa siku, unaweza kuondokana na tumor, au angalau kuifanya iwe chini ya kuonekana.

    Ongeza ulaji wako wa turmeric. Spice hii ya India ina matajiri katika antioxidants ambayo husaidia kuacha kuvimba na uzalishaji wa seli za mafuta ya tumor. Changanya mafuta ya mizeituni na turmeric (kijiko cha kila moja) na uomba kwenye wen kila siku. Kurudia utaratibu huu mpaka tumor imekwisha kabisa.

Ni uvimbe mdogo ambao substrate yake ya kihistoria ni tishu nyeupe za adipose. Tumor hii ina sifa ya ukuaji wa polepole, usio na uchungu. Uharibifu wake katika liposarcoma mbaya karibu hautokei kamwe. Kinadharia, inaweza kuendeleza katika sehemu yoyote ya mwili, isipokuwa mitende na miguu. Lipoma za chini ya ngozi za juu juu, pia huitwa wen, hukua katika takriban 95% ya uvimbe wote wa aina hii. 5% iliyobaki iko kwenye viungo vya tumbo na kifua, mifupa, misuli, ubongo na uti wa mgongo. Uharibifu mwingi kwa mwili na tumors hizi huitwa lipomatosis.


Moja ya aina ya lipomas ni hibernoma - tumor ya embryonic rudiments ya mafuta ya kahawia. Kwa nje na kliniki, inatofautiana kidogo na lipoma ya kawaida na inaweza kutofautishwa tu baada ya uchunguzi wa kihistoria. Kwa sababu hii, katika siku zijazo, hibernomas itaelezewa pamoja na lipomas.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya tumors hizi leo huleta madhara zaidi kuliko faida, hivyo tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba haipo kabisa. Katika hali nyingi, tumors hizi hazisababishi usumbufu wowote kwa wabebaji wao, isipokuwa kwa uonekano mbaya wa uzuri. Kwa hiyo, wanaweza kubaki bila kutibiwa katika maisha yao yote.

Tiba inayopendekezwa ya lipoma ni kuondolewa kwa upasuaji. Kama sheria, hii hufanyika katika hali nadra, wakati lipoma ni ngumu na ukiukwaji wa mishipa na mishipa ya damu, ambayo husababisha maumivu sugu. Kuondolewa kwa tumor katika kesi hii ni kiholela na imedhamiriwa na mapenzi ya mgonjwa. Chini mara nyingi, kuna hali ambazo lipomas zinaweza kuendeshwa bila kushindwa, kwa kuwa hubeba tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa.

Utaratibu wa malezi ya lipomas

Kuna njia mbili kuu za malezi ya lipomas.

Utaratibu wa kwanza ndio unaotambulika zaidi ulimwenguni na unathibitishwa na tafiti nyingi katika uwanja huu. Inajumuisha ukuaji wa lipoma kama tumor. Kwa maneno mengine, seli za mafuta zinazounda malezi haya ni clones za seli moja ya cambial, ambayo watu wote huonekana baadaye. Nadharia hii inaungwa mkono na muundo wa lobular wa lipomas nyingi za kina, na pia kugundua ndani yao seli maalum zilizo na mitotic ya juu ( simu za mkononi) shughuli.

Utaratibu wa pili wa kuundwa kwa lipomas unahusishwa na ukiukwaji wa nje ya usiri wa tezi za sebaceous na, kwa sababu hiyo, mkusanyiko wa tishu za adipose katika lumen iliyopanuliwa ya gland yenyewe. Lipomas kama hizo mara nyingi ziko juu juu na hazina muundo wa lobular. Ujanibishaji wao wa mara kwa mara katika maeneo ya mkusanyiko wa tezi za sebaceous, ambayo pia inashuhudia kwa ajili ya utaratibu huu.

Sababu za lipomas

Hadi sasa, sababu za lipomas hazielewi kikamilifu. Walakini, kulingana na data ya tafiti kuu katika uwanja wa genetics na fiziolojia ya kimetaboliki ya mafuta, nadharia kadhaa za malezi ya lipomas zimependekezwa. Kila nadharia ina asilimia fulani tu ya ushahidi na haidai haki ya kufichua kikamilifu utaratibu wa malezi ya tumors hizi za benign.

Sababu za malezi ya lipomas ni:

  • maandalizi ya maumbile;
  • ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta;
  • ukiukaji wa utaratibu wa udhibiti wa reverse wa malezi ya mafuta;
  • kiwango cha chini cha usafi wa kibinafsi;

utabiri wa maumbile

Lipomatosis ni ugonjwa ambao ukuaji wa kimfumo wa lipomas za ukubwa tofauti hufanyika kwa mwili wote. Imethibitishwa mara kwa mara kuwa lipomatosis ni ugonjwa wa urithi wa urithi. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huu katika pacha moja ya monozygotic, katika 99.9% ya kesi inakua kwa pili. Urithi wa wima pia hutamkwa. Uhamisho wa utabiri kutoka kwa wazazi kwenda kwa watoto hufanyika bila kujali jinsia ya mtoto.

Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta

Ugonjwa huu unaweza kuendeleza kwa watu wenye fetma na nyembamba. Kiasi cha mafuta ya subcutaneous haina athari katika maendeleo ya lipomas, kwa kuwa katika mazoezi ya madaktari mara nyingi kuna watu wa asthenic wenye tumors nyingi za benign za tishu za adipose.

Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta huonyeshwa kliniki na ongezeko la damu ya sehemu maalum ya mafuta - lipoproteins ya chini ya wiani. Kwa kuwa mafuta haya hayawezi kuingia kwa uhuru ndani ya mapengo kati ya seli za safu ya ndani ya mishipa ya damu. endothelium), wanaziba. Baada ya sehemu kubwa ya endothelium kutoweza kupenyeza kwa mafuta, ngozi ya sehemu zingine pia huharibika. Matokeo yake, damu inakuwa "mafuta", na lipids ya damu huwekwa kwenye vyombo, na kutengeneza plaques atherosclerotic. Kukaa kwenye ini, mafuta hupenya ndani ya dhambi zake zote, na kusababisha ukuaji wa ugonjwa kama vile hepatosis ya mafuta. Katika capillaries nyembamba, amana za mafuta hutamkwa sana hivi kwamba hufunga lumen yao. Kliniki, hii haijidhihirisha kwa njia yoyote, kwani mtandao mkubwa wa dhamana huundwa kwa kiwango cha capillaries, ambayo hujaza usambazaji wa damu kwa eneo la tishu lililoathiriwa. Walakini, amana za mafuta mahali hapa huanza kukua. Baada ya muda, capsule ya tishu inayojumuisha inaonekana na sehemu nyingi, kwa sababu ambayo udanganyifu wa muundo wa lobular wa lipoma huundwa.

Sababu ya kuongezeka kwa lipoproteini za chini-wiani katika damu inaweza kuwa maisha ya kimya na matumizi makubwa ya bidhaa za wanyama, pamoja na magonjwa ya maumbile. Magonjwa haya ni ukosefu au kutowezekana kwa uzalishaji katika mwili wa enzymes fulani zinazovunja mafuta.

Ukiukaji wa utaratibu wa udhibiti wa inverse wa kimetaboliki ya mafuta

Katika mwili wa mtu mwenye afya, daima kuna safu ya tishu za adipose, inayoitwa mafuta ya subcutaneous. Inashangaza, unene wake katika sehemu tofauti za mwili sio sawa. Kwa kuongezea, maeneo ya mkusanyiko wa tishu za adipose kwa wanaume na wanawake hazifanani na huundwa kulingana na aina inayolingana. Ipasavyo, kuna mfumo fulani ambao unadhibiti kiwango cha uwekaji wa mafuta kwenye tishu fulani. Mfumo huu unategemea kuwepo kwa wapatanishi maalum ambao huundwa ndani ya seli za mafuta wenyewe. Seli nyingi za mafuta, wapatanishi zaidi hutengenezwa. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa ndani wa wapatanishi hupunguza taratibu za utando wa usindikaji wa glucose, triglycerides na cholesterol kwenye tishu za adipose. Matokeo yake, ongezeko la kiasi cha tishu za adipose husababisha taratibu zinazolenga kupungua kwake, na kinyume chake. Kwa njia hii, kiwango cha tishu muhimu za mafuta katika mwili kinadhibitiwa.

Utaratibu kama huo ni muhimu sana kwa sababu unajitegemea, ambayo ni, hauitaji udhibiti wa homoni au mwingine wowote. Haizuii matumizi ya tishu za adipose wakati wa kufunga kwa muda mrefu na inahakikisha urejesho wa manufaa ya mafuta ya subcutaneous wakati wa lishe ya kutosha. Wakati wa kula kupita kiasi, utaratibu huu huzuia uwekaji wa mafuta na huondoa mafuta kupita kiasi kutoka kwa mwili kupitia mkojo na bile. Ni kwa sababu hii kwamba baadhi ya watu ambao mfumo huu unafanya kazi kwa mafanikio kamwe hawapati uzito, bila kujali jinsi wanavyokula.

Hata hivyo, hutokea kwamba utaratibu huu unashindwa. Katika baadhi ya matukio, ukiukwaji wake unaenea kwa mwili mzima, kwa wengine - tu kwa maeneo fulani ya tishu. Sababu inaweza kuwa dhiki kali, majeraha, kuchoma, baridi, mfiduo wa mionzi, nk Katika kesi ya kwanza, kinachojulikana fetma ya neurogenic hutokea. Katika kesi ya pili, tishu za adipose huwekwa katika maeneo machache ya tishu, na kutengeneza lipomas. Muundo wao wa lobular unalingana na muundo wa tishu za adipose katika sehemu zingine za mwili.

Usafi mbaya wa kibinafsi

Kulingana na nadharia moja, lipomas huundwa kutoka kwa chunusi isiyoponya ya muda mrefu au majipu. Wagonjwa wengi, bila kujua sheria za kutibu malezi haya ya uchochezi, jaribu kuifungua peke yao. Matokeo yake, katika idadi kubwa ya matukio, utaratibu huu unafanywa kwa usahihi, pus haiondolewa kabisa, na mtazamo wa papo hapo wa kuvimba huwa sugu. Kozi ya purulent makovu na nyembamba. Tezi za sebaceous, ambazo zilikuwa sehemu ya follicle ya nywele ambayo jipu iliunda, hutoa siri kubwa. Chini ya hali fulani, siri hii hufunga lumen ya gland na inaongoza kwa mkusanyiko wa sebum katika cavity yake. Mkusanyiko kama huo pia huitwa lipoma. Mara nyingi huwa na capsule, lakini kamwe haina muundo wa kweli wa lobed.

Je, lipomas inaonekana kama nini?

Lipomas inaweza kuwa juu ya uso wa mwili na katika cavities yake na viungo vya ndani. Hata hivyo, ni lazima kutambua kwamba tumors vile viungo vya ndani ni nadra. Wengi wao hukua kutoka kwenye safu ya mafuta ya subcutaneous. Wakati palpated, lipomas ni formations ya wiani kati, mara nyingi painless. Hazijauzwa kwa tishu zinazozunguka na mara chache husababisha kuvimba. Ngozi iliyo juu yao haibadilishwa na hubadilika kwa uhuru kwa pande zote. Ukubwa wa lipomas inaweza kuwa kutoka ndogo, 1-2 cm, kwa gigantic, 15-20 cm kwa kipenyo au zaidi. Kwa kawaida, wen vile ziko juu ya kichwa, shingo, kifua, tumbo, nyuma, forearms na mapaja. Lipomas hazifanyiki kwenye mitende na miguu. Lipomas inaweza kuwa moja au nyingi. Imeonekana mara kwa mara kuwa kuna ulinganifu fulani katika mpangilio wa mwili wa lipomas nyingi. Kwa maneno mengine, wakati lipoma inapoundwa kwenye forearm moja, kuna uwezekano mkubwa kwamba lipoma sawa itaonekana kwenye forearm ya mkono mwingine kwa takriban kiwango sawa kwa muda. Ukweli huu unathibitisha moja kwa moja mifumo ya urithi wa ukuaji wa tumors hizi.

lipoma ya shina

Mara nyingi, tumors kama hizo ziko nyuma, kifua na tumbo. Kwa watu wazee, lipomas nyingi za ukuta wa tumbo la nje mara nyingi huzingatiwa, na hivyo kuwa vigumu kupiga viungo vya tumbo. Vipimo vya lipomas vile vinaweza kufikia 10-20 cm kwa kipenyo, lakini hazijidhihirisha kwa njia yoyote, isipokuwa kasoro ya uzuri.

Katika hali nadra, lipoma inaweza kuwa iko juu ya mgongo. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzalisha imaging resonance magnetic ( MRI) ya eneo hili ili kuwatenga utambuzi wa hernia ya mgongo.

Lipoma ya mapaja na mapaja

Kinyume na maoni yaliyopo kwamba asili ya lipomas haichochezi kuonekana kwa maumivu, katika hali nyingine lipomas ya ujanibishaji huu inaweza kuwa chungu. Mara nyingi, maumivu hutokea wakati tumor inapunguza mishipa ya karibu. Hatua kwa hatua, sheath yake ya kinga huharibiwa na axoni zinafunuliwa, kwa njia ambayo maambukizi ya ujasiri hutokea. Kuwashwa kwa axons kunaonyeshwa na maumivu. Ukandamizaji wa mishipa ya venous na tumor pia inaweza kutokea, hata hivyo, ili angalau kliniki ndogo ya vilio vya damu ionekane, ni muhimu kwamba tumor iwe kubwa na itapunguza angalau mishipa kadhaa kubwa. Ukandamizaji na tumor ya mishipa karibu kamwe hutokea kutokana na ukuta wao wa mishipa ya denser. Kesi pekee ambayo ukandamizaji wa mishipa inawezekana ni wakati capsule ya lipoma kwa sababu fulani ni insolvent na tishu za adipose huvunja katika mazingira. Matokeo yake, huingia ndani ya misuli ya karibu, tendons, na mishipa ya damu. Baada ya muda, capsule huunda tena karibu na lipoma hii iliyoenea, na wambiso wa tishu zinazounganishwa hukua ndani yake. Mshikamano huu huwa mzito kadiri uvimbe unavyokua na kubana. Katika kesi ya ukandamizaji wa chombo cha damu kati ya wambiso mbili kama hizo, patency yake inaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa. Katika kesi hiyo, maumivu yanaonekana, ambayo hutofautiana katika asili kutokana na maumivu wakati ujasiri unapigwa. Ni mara kwa mara, kuumiza kwa asili na kuongezeka kwa shughuli za kimwili.

Hali ya pili ambayo maumivu yanaweza kutokea kwa lipoma ya mikono na mapaja ni kuota kwa tumor hii na vyombo vidogo. Katika kesi hii, lipoma inakuwa angiolipoma. Vyombo zaidi katika tumor hii, zaidi hutamkwa itakuwa maumivu juu ya palpation. Kwa hali yoyote hakuna angiolipoma inaweza kuzingatiwa kuwa moja ya hatua za kuzorota kwa tumor mbaya ya mafuta. Seli zake zimetofautishwa sana kama seli za lipoma, ambayo inaonyesha uhifadhi wa tabia yake nzuri.

Lipoma ya viungo vya parenchymal

Kipengele tofauti cha lipomas vile inaweza kuwa maumivu yanayosababishwa na ukuaji wake chini ya capsule ya moja ya viungo vya parenchymal. Mara nyingi, lipomas za intraorgan hukua kwenye ini na figo, mara chache kwenye wengu na tezi za adrenal. Mara chache sana, lipomas hupatikana kwenye ovari. Hali ya maumivu inafanana na maumivu ya kawaida kwa patholojia ya chombo karibu na ambayo tumor inakua. Hata hivyo, kutokana na ukweli kwamba lipomas hukua polepole, vidonge vinavyowafunika hatua kwa hatua vina muda wa kujenga upya na maumivu yanayotokea katika kesi hii ni ya kutosha na yanaendana. Kigezo hiki kinapaswa kuzingatiwa katika utambuzi wa kutofautisha kati ya lipoma na malezi mengine ya volumetric ya cavity ya tumbo, iliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound, tomography ya kompyuta. CT) au mwangwi wa sumaku ( MRI) Kwa maneno mengine, uwepo wa malezi ya volumetric pamoja na maumivu ya papo hapo ya ujanibishaji unaolingana haujumuishi utambuzi wa lipoma ya intraorgan katika karibu 100% ya kesi.

Lipoma ya kichwa

Lipomas ya kichwa mara chache hufikia saizi kubwa. Mara nyingi zaidi zinaweza kupatikana katika ukanda wa ukuaji wa nywele za kisaikolojia, ambayo ni, kwenye mashavu, kidevu na ngozi ya kichwa. Katika eneo la cheekbones na calvaria, tumors hizi kawaida hujitokeza kwa nguvu zaidi juu ya uso wa ngozi. Juu ya palpation, ngozi juu yao ni baridi zaidi kuliko juu ya tishu zinazozunguka. Kwa mujibu wa takwimu, lipomas ya kichwa huendeleza mara nyingi zaidi kwa wanawake, labda kutokana na kuvaa kofia za joto kidogo na hypothermia ya mara kwa mara ya kichwa.

Kesi kadhaa za ukuaji wa ndani wa tumors hizi zimeelezewa katika fasihi ya matibabu. Wakati wa kuelezea kliniki ya lipomas vile, ni muhimu kutambua kwamba wakati mwingine wanaweza kujificha kama magonjwa tofauti sana. Kulingana na eneo la tumor, dalili zake mbalimbali zilionyeshwa, chanya na dalili za kupoteza kazi fulani.

Dalili nzuri mara nyingi huonekana na ukuaji wa tumor kutoka kwa moja ya meninges na kuwasha mara kwa mara kwa sehemu zinazolingana za ubongo. Katika kesi hii, dalili chanya zinazowezekana zinaweza kuwa maono ya kuona, ya kusikia, ya kunusa, harakati zisizo za hiari za sehemu mbali mbali za mwili, kukata tamaa. mjuvi, mjuvi) tabia, mawazo ya udanganyifu, nk Dalili za kupoteza kazi fulani zinaweza kuzingatiwa na ukuaji wake wa intracerebral. Kwa mfano, wakati tumor inasisitiza chiasm ya optic au moja ya mishipa ya optic, kliniki ya kupoteza uwanja wa kuona unaofanana inaonekana. Pamoja na maendeleo ya tumor kutoka kwa tezi ya tezi, ukandamizaji wa nuclei zote utatokea hatua kwa hatua, na kupungua kwa mkusanyiko wa homoni za kitropiki kutazingatiwa na udhihirisho wa kliniki ya ugonjwa wa endocrine unaofanana.

Kwa ukuaji wa lipoma katika lumen ya ventricles ya ubongo, baada ya muda, ukiukaji wa mzunguko wa maji ya cerebrospinal unaweza kutokea. Kwa watu wazima, hii inaonyeshwa na maumivu ya kichwa kali. Kwa watoto na watoto wachanga, tumor kama hiyo inaweza kusababisha ulemavu wa akili. Uzuiaji wa intrauterine na tumor ya njia ambayo maji ya cerebrospinal huzunguka inaweza kusababisha kuzaliwa kwa mtoto mwenye viwango tofauti vya hydrocephalus na ubashiri usiofaa wa maisha.

Lipoma ya shingo

Kwa ujanibishaji wa lipoma kwenye uso wa mbele wa shingo, dalili za ukandamizaji wa mishipa na hata viungo vilivyopo vinaweza kuonekana. Ukandamizaji wa esophagus unaweza kuonyeshwa na hisia zisizofurahi wakati wa kumeza. Kugandamizwa na kuhama kuelekea larynx husababisha mabadiliko ya taratibu katika sauti ya sauti, mara chache hadi uchakacho. Ukandamizaji wa ujasiri wa phrenic unajidhihirisha katika hiccups mara kwa mara. Ukandamizaji wa ujasiri wa laryngeal mara kwa mara husababisha kudhoofika kwa kamba ya sauti kwenye upande wa uharibifu na malezi ya sauti isiyoharibika. Lipomas kubwa ambayo inakandamiza mishipa ya jugular inaweza kuharibu mtiririko wa damu kutoka kwa ubongo, na kusababisha maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na kizunguzungu. Lipomas ya nyuma ya shingo kawaida haina dalili.

Lipoma ya matiti

Kuonekana kwa aina hii ya lipoma lazima iwe msingi wa kutembelea mammologist. Mara nyingi, lipomas hukua kutoka kwa tishu za adipose zinazozunguka tezi ya mammary. Tumors vile ni mnene kidogo kuliko tishu za adipose zinazozunguka, huenda kwa uhuru kuhusiana na tezi ya mammary, ngozi iliyo juu yao haibadilishwa kabisa. Hakuna maumivu kabisa juu ya kugusa. Mara chache, lakini hutokea kwamba lipoma inakua kutoka kwenye gland ya mammary yenyewe. Katika kesi hii, parameter pekee iliyobadilishwa itakuwa immobility kuhusiana na gland. Lipoma iliyobaki ina dalili za kawaida za kliniki. Katika kesi ya maumivu, ukuaji wa haraka, kuunganishwa, kuvimba, mabadiliko ya ngozi juu ya tumor, unapaswa kuwasiliana mara moja na mammologist au oncologist.

Lipoma ya moyo

Katika historia ya dawa, matukio kadhaa ya maendeleo ya lipomas katika moyo yameandikwa. Kulingana na ujanibishaji wake wa awali katika sehemu mbalimbali za moyo, dalili zinazofanana zinakua. Kwa ukuaji wa tumor kutoka kwa atriamu sahihi, dalili za automatism iliyoharibika huja mbele. Hii inaonyeshwa na aina mbalimbali za arrhythmias. Pamoja na ukuaji wa tumor katika eneo la septa ya atrioventricular, interventricular na interatrial, kliniki ya blockades ya uendeshaji wa msukumo wa msisimko katika ngazi inayofaa inakua. Wakati tumor inakua, mara nyingi hujitokeza kwenye cavity ya moyo. Awali ya yote, kwa kiasi kikubwa hupunguza kiasi cha systolic na diastoli yenye ufanisi. Kwa maneno mengine, badala ya kusukuma hadi lita 30 za damu kwa dakika wakati wa kazi ya kimwili ya kazi, moyo hufanya kazi kwa njia ile ile, lakini pampu nusu tu au theluthi ya kiasi hiki. Kwa kuongeza, tumor inasukuma kando misuli ya moyo inayofanya kazi na inachukua nafasi yake. Ipasavyo, contractility ya ventricle au atrium, ambayo tumor iko, pia inakabiliwa. Matokeo yake, picha ya kliniki ya kushindwa kwa moyo inakua, mara nyingi hufuatana na edema ya pulmona.

Utambuzi wa lipoma

Kwa kuwa lipoma ni karibu tu tumor laini isiyo na uchungu ambayo inakua chini ya ngozi na haina kusababisha mabadiliko ya sekondari, utambuzi wake sio ngumu sana. Umuhimu fulani usio wa moja kwa moja ni kugundua katika damu viwango vya juu vya cholesterol, triacylglycerol, beta-lipoproteini na lipoproteini za chini-wiani. Hata hivyo, lipomas ni ya kawaida kabisa dhidi ya historia ya viwango vya kawaida vya mafuta ya damu.

Uchunguzi wa ala katika uchunguzi wa tumors hizi hufanywa tu katika kesi ya picha ya kliniki iliyochanganywa na magonjwa mengine hatari zaidi. Mara nyingi hutumiwa ultrasound inakuwezesha kuamua muundo wa malezi, vipimo vyake halisi, kina, na wakati mwingine hata uhusiano na tishu zinazozunguka. Wakati lipoma iko chini ya capsule ya chombo cha parenchymal, kwa kutumia ultrasound, tu kupima ukubwa wake na kuamua muundo wake unapatikana.

Ili kuwatenga hepatocarcinoma na saratani ya figo wazi ya seli, vipimo hufanywa ili kubaini alama za tumor zinazolingana. Kutengwa kwa cyst ya echinococcal ni ngumu zaidi kiufundi na inahitaji masomo ya gharama kubwa zaidi, kama vile tomografia ya kompyuta. ikiwezekana pamoja na tofauti ya mishipa) na imaging resonance magnetic.

Tomografia iliyokadiriwa inafanya uwezekano wa kukadiria saizi ya tumor, yaliyomo, uhusiano na viungo vya jirani, na hata takriban kukadiria msongamano wa tumor na kupendekeza ni dutu gani. Tofauti ya mishipa inaweza kutumika kuamua jinsi tumor iliyo na mishipa. Moja ya ishara za tumor mbaya ni mkusanyiko mkubwa wa mishipa ya damu ndani yake. Lipoma ni tumor mbaya na haina mishipa ya damu, lakini angiolipoma inaweza kuwa nayo, ambayo inachanganya mchakato wa uchunguzi.

Imaging resonance ya sumaku ndio utafiti sahihi zaidi uliopo leo. Faida zake ni pamoja na taswira wazi ya tishu laini, uwezo wa kutathmini majibu ya nodi za lymph za mkoa, kutokuwa na madhara kabisa kwa mgonjwa, nk.

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Na lipomas ya juu ya ngozi, ni muhimu kwanza kuwasiliana na oncologist. Kwa kutokuwepo kwa mtaalamu huyu katika kliniki, unaweza kushauriana na daktari wa upasuaji.

Kwa lipomas ya kina, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu katika makadirio ya viungo ambavyo tumor hutoa shinikizo. Ipasavyo, kwanza kabisa, mgonjwa anapaswa kutafuta ushauri kutoka kwa daktari wa ndani, daktari mkuu, gastrologist, hepatologist, nephrologist na upasuaji.

Uchunguzi wa biopsy na morphological wa lipoma ni muhimu?

Usichanganye utafiti wa kimofolojia na biopsy. Biopsy ni njia ya kuchukua tishu zinazotiliwa shaka, na uchunguzi wa kimofolojia ni utaratibu wa kimaabara unaolenga kuamua aina ya seli zilizopo kwenye biopsy.

Uchunguzi wa morphological wa tumor ni muhimu kabisa, kwa kuwa ndiyo njia pekee ya kuamua kwa usahihi asili yake. Katika itifaki za uchunguzi wa tumor, uchunguzi wa morphological ni kiwango cha dhahabu. Walakini, mara nyingi zaidi hufanywa baada ya kuondolewa kwa tumor ili hatimaye kudhibitisha utambuzi. Ikiwa tumor ni mbaya, matibabu huisha hapo. Ikiwa tumor ni mbaya, basi bila kushindwa, kulingana na aina yake, ni muhimu kupitia kozi kadhaa za tiba ya mionzi au chemotherapy ili kuharibu seli za tumor zilizobaki katika mwili.

Vinginevyo, hali iko na biopsy. Miongoni mwa madaktari wa upasuaji, kuna kutokubaliana kuhusu ushauri wa kufanya utaratibu huu wa uchunguzi. Kwa kuongezea, sababu ya kutokubaliana haiko katika mbinu ya kufanya utaratibu au dalili zake, lakini katika shirika la mshikamano wa kazi ya maabara na hospitali. Kwa maneno mengine, ni muhimu sana kwamba hakuna zaidi ya siku moja kupita kutoka wakati biopsy inachukuliwa hadi matokeo.

Biopsy inahusisha kuondolewa kwa sehemu maalum ya tumor. Baada ya kuondolewa, jeraha ndogo ya wazi inabakia, ambayo seli za tumor huingia ndani yake na huchukuliwa na mtiririko wa damu katika mwili wote. Ikiwa tumor ni benign, basi kuenea kwa seli zake hakuna madhara. Ikiwa tumor ni mbaya, basi kila saa zaidi na zaidi seli za saratani huenea katika mwili wote, na kuongeza uwezekano wa ukuaji wa metastasis baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa lengo kuu. Kwa hiyo, katika kliniki za juu, biopsy inafanywa mara moja kabla ya operesheni na matokeo yake yanaripotiwa kwa upasuaji ndani ya masaa machache. Kulingana na matokeo, daktari wa upasuaji anaamua ikiwa atafanya upasuaji kwa mgonjwa na, ikiwa ni hivyo, ni kiasi gani cha upasuaji kinapaswa kuwa kikubwa. Mpango huu ni sahihi zaidi katika suala la mbinu ya oncosurgery.

Katika hospitali za mbali zaidi, ambapo sampuli za biopsy zinapaswa kutumwa kwa vituo vikubwa vya matibabu, wakati wa kupata matokeo huongezeka sana na wakati mwingine hufikia wiki 1 hadi 2. Chini ya hali kama hizo, haina maana kungojea matokeo ya biopsy, kwani wakati huu imehakikishwa kivitendo kwamba tumor itaenea kwa mwili wote na mgonjwa hatakuwa na tumaini la kupona. Inabadilika kuwa biopsy iliyofanywa kabla ya operesheni haina maana yoyote. Kwa hivyo, kutokuwa na uwezo wa kuamua haraka asili ya tumor, madaktari wa upasuaji wanalazimika kufanya upasuaji kwa wagonjwa "wenye pembe", ambayo ni, kuondoa tishu zaidi kuliko tumor yenyewe ili kupunguza idadi ya seli zake zilizobaki. Mbali na hili, madaktari wa upasuaji huondoa node za lymph za kikanda, hata ikiwa mwisho hauonyeshi dalili za kuvimba. Kisha tumor yenyewe au sehemu yake inatumwa kwa uchunguzi wa histological, matokeo ambayo huamua mbinu za vitendo zaidi. Njia hii ni ya kutisha zaidi kwa mgonjwa, lakini ufanisi wake ni sawa na wa kwanza.

Matibabu ya lipomas

Matibabu ya lipomas ni upasuaji pekee. Walakini, sio lipomas zote zinahitaji kuendeshwa. Wagonjwa wengi huishi kwa mafanikio na lipomas zao katika maisha yao yote na kwa hali yoyote hawataki kuamua kuondolewa kwao. Uvimbe huu karibu kamwe huwa mbaya, kwa hivyo hatari ya uhifadhi wao ni ndogo, mradi sio ngumu na ukandamizaji wa miundo inayowazunguka.

Je, kuna matibabu madhubuti ya dawa kwa lipomas?

Kwa bahati mbaya, hadi sasa, hakuna dawa moja, matumizi ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa ukubwa wa tumors ya aina hii. Inashangaza, hata kwa kupoteza uzito kwa nguvu, tishu za adipose ya mwili mzima inakuwa nyembamba, na lipoma haina kupungua kwa ukubwa. Hii inathibitisha ukweli kwamba tishu za adipose, ambayo ni sehemu ya tumor, imezimwa kutoka kwa jumla ya kimetaboliki ya lipid. Kwa hivyo, lipoma inaweza kuongezeka tu kwa ukubwa na kisaikolojia haiwezi kupungua yenyewe.

Je, upasuaji wa lipoma unahitajika lini?

Uondoaji wa upasuaji wa lipomas unaweza kufanywa kwa ombi la mgonjwa, na pia kulingana na dalili za jamaa na kabisa. Kwa ombi la mgonjwa, lipomas ya subcutaneous mara nyingi huondolewa, na kusababisha kasoro fulani ya uzuri. Dalili za jamaa za kuondolewa kwa lipoma inamaanisha ukiukwaji fulani wa kazi za chombo fulani chini ya ushawishi wa lipoma. Mara nyingi, hali hii haitishi maisha ya mgonjwa, lakini huleta usumbufu fulani. Dalili kamili zinaonyesha tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa.

Dalili za jamaa za kuondolewa kwa lipoma ni:

  • ukandamizaji wa ujasiri na maumivu ya mara kwa mara yanayosababishwa na hili;
  • ujanibishaji chini ya capsule ya chombo cha parenchymal;
  • majeraha ya kudumu kwa tumor;
  • kizuizi cha kuingia au kutoka kwa damu kwa sehemu fulani ya mwili.

Dalili kamili za kuondolewa kwa lipoma ni:

  • lipoma ya ndani, kufinya miundo muhimu ya ubongo;
  • tishio la kupasuka kwa lipoma ndani ya cavity ya tumbo au nafasi ya retroperitoneal;
  • lipoma ambayo inazuia mzunguko wa maji ya cerebrospinal;
  • lipoma ya intracardiac na kushindwa kwa moyo mkali, arrhythmias au blockade.
Lengo la kuondoa lipoma ni kuondoa seli zote za tumor, na, ipasavyo, dalili za ukandamizaji wa miundo fulani.

Mbinu ya kuondoa lipoma

Operesheni ya kuondoa lipomas ya juu hufanywa kwa kutumia anesthesia ya ndani na ya jumla. Uchaguzi wa njia ya anesthesia hufanyika kulingana na ujanibishaji wa tumor, ukubwa wake, magonjwa yanayofanana na umri wa mgonjwa. Ndani ya siku chache kabla ya operesheni, ni muhimu kurekebisha kiwango cha sukari ya damu, elektroliti, na pia kurekebisha shinikizo la damu. Ikiwa mgonjwa ana upungufu wa vipengele fulani vya damu au mambo ya kuchanganya, hujazwa tena.

Kabla ya operesheni, mtihani wa uvumilivu wa mzio wa dutu ya anesthetic hufanyika. Ikiwa kipimo ni chanya, dawa inayotumiwa inapaswa kubadilishwa au hata aina ya anesthesia inapaswa kupitiwa. Kwa kuongeza, dozi moja ya antibiotic ya wigo mpana inafanywa ili kuzuia matatizo ya baada ya kazi. Kunyoa kwa shamba la upasuaji hufanyika bila matumizi ya sabuni na bidhaa za kunyoa, yaani, kwenye ngozi kavu. Maelezo haya ni muhimu sana kwa sababu huzuia kuwasha kwa ngozi baada ya kunyoa, na kuwasha kwa ngozi na kuonekana kwa jipu angalau moja ni dalili ya moja kwa moja ya kuahirisha operesheni.

Baada ya kuweka mgonjwa kwenye meza ya uendeshaji katika nafasi ambayo upatikanaji wa lipoma itawezekana angalau kutoka pande mbili, uwanja wa upasuaji ni mdogo na kutibiwa kwa njia mbadala na ufumbuzi wa pombe na iodini. Kwa wakati huu, anesthesiologist hufanya anesthesia. Chale ya kwanza inafanywa tu baada ya ubora wa anesthesia inachukuliwa kuwa ya kuridhisha. Ugawaji wa safu kwa safu ya tishu hufanywa. Katika ujirani wa capsule, hufanya kazi hasa kwa upande wa nyuma, butu wa scalpel na clamps ili kudumisha uadilifu wake. Kama sheria, capsule ya lipoma hutenganishwa kwa urahisi na katika maeneo machache tu inauzwa kwa tishu zinazozunguka. Baada ya kuondoa lipoma pamoja na capsule, jeraha inatibiwa na antiseptics na sutured katika tabaka, kuhifadhi topografia ya tishu. Mfereji wa maji umesalia kwenye jeraha, ambayo ichor hutenganishwa katika siku chache za kwanza baada ya operesheni. Kwa uwepo wa ishara za uponyaji wa jeraha mafanikio, kukimbia huondolewa. Stitches huondolewa mwishoni mwa wiki ya pili. Urejesho kamili wa uwezo wa kufanya kazi hutokea kwa wastani kwa mwezi.

Matatizo wakati wa operesheni yanaweza kutokea wakati capsule ilikuwa imeharibika hapo awali na tishu za adipose zilivunja kwenye nafasi inayozunguka. Baada ya muda, iliingia ndani ya misuli na tendons iliyo karibu, ikazunguka vyombo na mishipa. Wakati wa kufungua lipoma kama hiyo, mwonekano ni mdogo sana, na vyombo, mishipa, misuli na tendons huunganishwa kwenye fundo moja kupitia wambiso nyingi. Chini ya hali kama hizi, ni rahisi sana kukata mishipa au mishipa ya damu kwa bahati mbaya na maendeleo ya shida zinazolingana. Kwa kuongeza, hata baada ya kusafisha kamili ya jeraha na kuondolewa kamili kwa tishu za adipose, kuna uwezekano mkubwa kwamba baada ya muda fulani lipoma itaunda tena mahali pale. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sehemu ndogo ya seli ilibakia kati ya nyuzi za tendons na misuli na kuanza tena ukuaji wa tumor.

Kuzuia lipomas

Kama inavyoweza kuonekana kutoka kwa ugonjwa wa ugonjwa, ukuaji wa lipomas sio matokeo ya vitendo vibaya vya mtu mwenyewe. Asilimia kubwa ya uvimbe huu hukua kwa sababu ya mwelekeo wa kijeni na hauwezi kudhibitiwa kiholela. Walakini, lishe sahihi na shughuli za mwili za kutosha zitapunguza uwezekano wa malezi ya tumor hii ikiwa hakuna mtu katika familia ya mgonjwa alikuwa na lipomas.

Kwa kuongeza, kuna kundi la madawa ya kulevya inayoitwa statins, ambayo imeundwa kupunguza mkusanyiko wa sehemu za mafuta katika damu na hivyo kuzuia matatizo ya atherosclerosis. Dawa zinazojulikana zaidi katika kundi hili ni simvastatin na atorvastatin. Inaaminika kuwa wanaweza kuzuia moja kwa moja malezi ya lipomas au kupunguza kasi ya ukuaji wao, lakini hakuna ushahidi wa kisayansi wa nadharia hii. Kujitawala kwa dawa hizi kunaweza kusababisha shida ya kimetaboliki isiyoweza kurekebishwa, kwa hivyo inashauriwa sana kushauriana na daktari wa familia yako kuhusu kufaa kwa matumizi yao.

Jukumu muhimu linachezwa na ulinzi wa ngozi na tezi zilizo ndani yake kutokana na athari za sababu mbalimbali mbaya, kama vile majeraha, hypothermia, kuchomwa kwa joto na kemikali, nk. Usafi wa ngozi pia ni muhimu, kwani hupunguza uwezekano wa majipu, ambayo lipomas inaweza baadaye kuunda.

Ugonjwa huo ni mojawapo ya hali ya kawaida isiyo ya kansa ambayo hutengenezwa kutoka kwa seli za tishu za adipose. Kawaida, tumors hizi za subcutaneous hazina madhara kwa sababu zimewekwa katika eneo moja tu na hazienezi kwa sehemu nyingine za mwili. Lipoma inaonekana kama uvimbe chini ya ngozi na inaweza kuwa moja au nyingi.

Kliniki zinazoongoza nje ya nchi

Hatari za Lipoma

inaweza kutokea kwa watu wa umri wowote chini ya hali fulani. Walakini, mara nyingi zaidi huundwa:

  • kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40 na hasa kwa wale zaidi ya 50;
  • kwa wanawake, lipomas moja hutawala, kwa wanaume - nyingi;
  • hali ya maumbile huathiri tukio la tumor.

Sababu

Katika utoto wa mapema na kubalehe, seli hugawanyika haraka sana. Hata hivyo, katika watu wazima, seli mpya huundwa tu wakati zinahitajika na mwili kuchukua nafasi ya tishu za zamani au zilizojeruhiwa. Kwa bahati mbaya, mchakato wa mgawanyiko unaweza kuchukua hali mbaya:

  • vipengele vipya vinaweza kushindwa na mabadiliko, na kusababisha mgawanyiko usio na udhibiti;
  • wakati seli za mafuta zinapokuwa zisizo za kawaida, huanza kujilimbikiza mahali fulani;
  • seli zisizo za kawaida za mafuta zinapokua, huanza kuzaliana maelfu ya nakala zao wenyewe;
  • seli zinazohusika na mafuta katika lipoma huacha kufanya kazi na kugeuza rasilimali kutoka kwa madhumuni yao ya nishati, kuanza kuunda tumors.

Ishara na dalili za lipoma

Inajulikana kama muhuri laini wa subcutaneous wa saizi yoyote. Kawaida hukua hatua kwa hatua. Elimu ina sifa zifuatazo:

  • imezungukwa na capsule nyeupe nyembamba ambayo hutenganisha tumor kutoka kwa tishu za adipose zinazozunguka;
  • kawaida hutokea upande mmoja tu wa mwili;
  • kawaida zaidi katika viuno, nyuma, shingo na bega;
  • wakati mwingine huundwa katika tishu laini za mikono na miguu, ubongo, moyo, ukuta wa njia ya utumbo, ndani ya tishu za misuli, au uti wa mgongo;
  • hizi kwa kawaida hazina uchungu au kuwasha, isipokuwa zile zenye mishipa ya damu, misuli, na aina nyingine za seli;
  • wakati mwingine huhusishwa na aina ya fetma, hasa kwa wanawake wenye umri wa kati;
  • ikiwa lipoma iko kwenye kifua, shinikizo kwenye viungo vya ndani linaweza kutokea na, ipasavyo, usumbufu maalum unaweza kutokea.

Wataalamu wakuu wa kliniki nje ya nchi

Je, lipoma inaweza kuwa mbaya?

Lipoma kama hali ya hatari

Lipoma haijawahi kuonyeshwa na wataalam kama mapigano. Lakini fomu ziko nyuma ya shingo (kama mahali pa kola) au nafasi ya tumbo wakati mwingine huwa na capsule inayoenea chini ya ngozi. Ni aina hii ya lipoma ambayo inaweza kuharibika na kuwa saratani. Ikiwa unapata muhuri wowote wa atypical, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Pia, tafiti zisizo sahihi za uchunguzi mara nyingi hupotosha na hazianzisha kwa uaminifu muundo wa tishu za adipose ya tumor. Saratani inawakilishwa na liposarcoma, ambayo ni ya aina 4:

  1. Imetofautishwa sana, sawa na seli za kawaida za mafuta na kukua polepole.
  2. Imetofautishwa, ina kiwango cha chini cha ubaya.
  3. Myxoid ni aina ya kati ya liposarcoma ya fujo. Seli tayari zina tofauti kubwa.
  4. Pleomorphic - aina ndogo ya nadra na seli tofauti sana na za kawaida.

Matibabu ya kisasa ya lipoma

Elimu haihitaji tiba. Hata hivyo, wakati mwingine husababisha usumbufu wa vipodozi, huongezeka kwa ukubwa, huwa chungu, huingilia kati harakati, nk Katika hali hiyo, inashauriwa:

  1. Upasuaji ni njia ya kuaminika zaidi ya kutibu lipomas na nafasi ndogo ya kurudia.
  2. Sindano za steroid. Wanapunguza uvimbe lakini hawaondoi.
  3. Liposuction ni kuondolewa kwa mafuta kutoka kwa tumor. Njia hiyo haina uwezo wa kuondoa kabisa tumor.

Hali ya mgonjwa baada ya kuondolewa kwa lipoma

baada ya kuondolewa kwa lipoma baadhi ya matatizo yanaweza kutokea, kama vile:

  • kutokwa na damu nyingi;
  • maambukizi ya jeraha;
  • mkusanyiko wa subcutaneous wa maji (seroma) au damu (hematoma).
  • kuweka uso wa postoperative safi;
  • kubadilisha bandeji mara kwa mara;
  • kuchukua dawa zilizowekwa na daktari;
  • epuka shughuli za mwili kwa karibu mwezi ili usichochee damu;
  • jiepushe na kuoga maji ya moto.

Watu ambao wameendeleza lipomas mara kwa mara wanapaswa kuchukua afya zao kwa uzito na kupitiwa mitihani ya kawaida, kwani wanahakikisha jibu hasi kabisa kwa swali: " Je, lipoma inaweza kugeuka kuwa saratani?? oncologists haikubaliki.

Machapisho yanayofanana