Kipindi cha incubation na muda wa kuambukizwa na virusi vya tetekuwanga. Wakati wa kumwita daktari. Picha ya hatua ya awali ya kuku kwa watoto

Watoto wanaohudhuria shule ya chekechea au shule wana uwezekano mkubwa wa kuugua - maeneo yenye umati mkubwa wa watu.

Ugonjwa huo unasababishwa na moja ya virusi vya herpes (aina ya 3). Tetekuwanga ni ugonjwa unaoambukiza sana. Virusi hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya na matone ya hewa (wakati wa kuzungumza, kukaa katika chumba kimoja kidogo). Kwa mkondo wa hewa, kuku inaweza kuenea kwa umbali mrefu (hadi 20 m). Uambukizi unaweza pia kutokea kwa mgonjwa mwenye shingles (unaosababishwa na aina moja ya virusi vya herpes). Virusi ni imara katika mazingira ya nje, hivyo disinfection ya mwisho baada ya mgonjwa haifanyiki.

Mtu mwenye tetekuwanga huambukiza siku mbili kabla ya upele kuonekana, na hubakia kuambukiza kwa siku 5 hadi 7 baada ya upele kuonekana.

Kipindi cha incubation cha kuku ni siku 7-21. Virusi huingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia utando wa mucous wa pua, mdomo na pharynx. Kisha virusi huenea katika mwili kwa lymph na damu, huingia kwenye ngozi na utando wa mucous, ambapo huzidisha. Malengo ya virusi ni seli za safu ya spiny ya ngozi na epithelium ya utando wa mucous. Baada ya maambukizi ya msingi, virusi hukaa kwa maisha katika neurons ya ganglia ya mgongo, ganglia ya ujasiri wa uso na trijemia. Kama vile virusi vya herpes zote, virusi vya varisela-zoster vina uwezo wa kukandamiza mfumo wa kinga - kusababisha kuharibika kwa mwitikio wa kinga ya ucheshi na seli na kudhoofisha upinzani wa asili kwa maambukizo.

Kinga ya tetekuwanga sio tasa; husababisha kinga kwa maambukizi mapya na haitoi uondoaji wa virusi kutoka kwa mwili. Virusi hukaa kwa maisha katika ganglia ya mgongo, viini vya mishipa ya fuvu ambayo inahusishwa na maeneo ya ngozi yaliyoathiriwa zaidi na maambukizi ya msingi. Uanzishaji wa virusi hutokea katika hali ya kinga dhaifu kwa namna ya herpes zoster.

Dalili za tetekuwanga kwa watoto

Ugonjwa unajidhihirisha hasa kwa hali ya homa, ongezeko kubwa la joto la mwili hadi digrii 39-40, na maumivu ya kichwa. Ishara ya kushangaza zaidi ya kuku ni upele na kuwasha.

Upele kwa namna ya malengelenge madogo, yaliyojaa maji yanaweza kufunika sehemu kubwa ya mwili na utando wa mucous. Vipuli vilipasuka haraka sana na kugeuka kuwa vidonda vidogo, ambavyo vinapaswa kutibiwa na suluhisho la maji ya kijani kibichi au potasiamu, acyclovir na marashi mengine kama ilivyoagizwa na daktari. Wakati wa uponyaji, upele hufunikwa na ukoko, ambao hupotea polepole, na hivyo kuonyesha kupona. Kawaida upele huponya bila ya kufuatilia, lakini ikiwa unachanganya, makovu na makovu yanaweza kubaki kwenye ngozi baada ya uponyaji.

Kwa watoto, kuku hutokea kwa fomu rahisi zaidi kuliko watu wazima, ambao wanaweza kuteseka kutokana na matatizo katika siku zijazo.

Ni nadra sana kwamba tetekuwanga inaweza kutokea bila upele na malengelenge - katika kesi hii, mashauriano ya ziada na mtaalamu ni muhimu kufafanua utambuzi.

Matibabu ya tetekuwanga

Ugonjwa wa tetekuwanga hutoweka yenyewe ndani ya wiki moja au siku 10. Katika kesi hii, hali ya joto inaweza kurudi kwa kawaida baada ya siku mbili au tatu, ingawa, katika hali nyingine, inaendelea katika kipindi chote cha ugonjwa.

Matibabu ya kuku ni dalili (yaani, maonyesho ya ugonjwa hutendewa: joto la juu, upele wa ngozi), kwani dawa katika hatua hii haijui jinsi ya kuzuia au kuponya ugonjwa huu. Kusudi la matibabu ni kuzuia kuongezeka kwa vesicles. Zelenka ni kamili kwa hili, unaweza kutumia kioevu cha Castellani, suluhisho la maji la fucorcin au permanganate ya potasiamu, nk. Watoto huvumilia ufumbuzi wa pombe kwa uchungu sana.

Kuoga mtoto na tetekuwanga ni muhimu ili kuzuia tukio la maambukizi ya ngozi ya sekondari. Katika kesi hii, huwezi kutumia kitambaa cha kuosha na ni bora kutotumia sabuni, na kuongeza suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu kwenye umwagaji. Unda hali nzuri zaidi kwa ngozi ya mtoto: usivaa nguo zenye nguvu na zenye nguvu, tumia chupi za pamba tu.

Ikiwa mtoto wako ana wasiwasi juu ya kuwasha kali, mwambie daktari kuhusu hilo: ataagiza dawa za antiallergic.

Wakati joto linapoongezeka zaidi ya 38 ° C, baridi, mtoto lazima apewe antipyretics (paracetamol, ibuprofen).

Mtu aliye na kuku hutengwa nyumbani kwa siku tisa tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Katika taasisi za shule ya mapema, karantini imewekwa kwa siku 21.

Matatizo ya tetekuwanga

Shida za kuku ni nadra na mara nyingi huhusishwa na matibabu yasiyofaa ya upele na kuongezeka kwao, ambayo baadaye husababisha kovu.

Ni nadra sana kwa watoto dhaifu kuwa na aina kali za tetekuwanga na uharibifu wa ubongo na viungo vya ndani. Aina hizo za ugonjwa hutendewa katika hospitali, kwa kutumia njia maalum za matibabu.

Chanjo na chanjo dhidi ya tetekuwanga

Chanjo hiyo inakinga vya kutosha dhidi ya tetekuwanga na matatizo yake. Inapendekezwa kwa watoto wenye umri wa miezi 12 na zaidi, pamoja na vijana na watu wazima ambao hawakuwa na kuku na hawajapata chanjo. Chanjo hulinda dhidi ya ugonjwa huo kwa miaka 10 au zaidi. Katika matukio machache, watu wanaopokea chanjo ya tetekuwanga wanaweza kupata tetekuwanga, lakini ugonjwa huo utakuwa mpole.

Hivi sasa, huko Merika, Japan na nchi zingine, chanjo ya tetekuwanga ni ya lazima kwa kuandikishwa kwa mtoto kwa shule ya mapema. Lakini nchini Urusi, chanjo ya watoto dhidi ya tetekuwanga bado haijaenea, na hii inabakia kuwa chaguo la wazazi.

Inafaa kumbuka kuwa watu wengine walio na kinga dhaifu (kutokana na ugonjwa au dawa zinazoathiri mfumo wa kinga) hawapaswi kupewa chanjo, kwani wanaweza kupata shida. Kwa hiyo, mgonjwa aliye na kinga dhaifu anapaswa kushauriana na daktari kabla ya kupokea chanjo ya tetekuwanga.

Miongoni mwa watoto, kuku ni maambukizi ya kawaida ya virusi, lakini mara nyingi watu wazima pia hupata ugonjwa huu. Ili kuondokana na usumbufu ambao tabia ya upele wa ugonjwa husababisha, unahitaji kujua jinsi tetekuwanga inatibiwa na nini kitaharakisha mchakato wa uponyaji. Tiba itatofautiana kidogo kulingana na umri wa mgonjwa.

Windmill: maelezo

Miongoni mwa magonjwa yanayoambukizwa na matone ya hewa, tetekuwanga inaweza kutofautishwa kama mwakilishi wa kundi la watu wanaoambukiza sana. Wakala wa causative ni virusi vya herpes inayoitwa Varicella-Zoster. Inachanganya patholojia mbili: kuku na shingles (herpes). Ya kwanza ni ya kawaida kwa watoto, na ya pili ni ya kawaida zaidi kwa watu wazee.

Virusi haina msimamo katika hali ya mazingira na yatokanayo na mionzi ya ultraviolet. Imethibitishwa kuwa uwezekano wa mwili wa mwanadamu ni 100%, lakini ikiwa unapata kuku mara moja, basi kuambukizwa tena haitatokea. Mwili hujenga kinga kali (ya maisha yote).

Katika nchi za Ulaya, mlipuko wa tetekuwanga katika vikundi vya watoto hujibu kwa utulivu na usichukue hatua kali (karantini). Inaaminika kuwa mtoto anapaswa kuwa mgonjwa katika shule ya mapema au ujana, kwa sababu watu wazima ni vigumu zaidi kuvumilia ugonjwa wa virusi. Baada ya kupata ishara za tabia, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ambaye atafanya uchunguzi wa mwisho na kukuambia jinsi ya kutibu kuku nyumbani (na kozi kali) na kuzuia maambukizi ya wengine. Wagonjwa wazima wakati mwingine hawawezi kufanya bila kulazwa hospitalini.

Sababu za maendeleo ya kuku

Jina la ugonjwa huo huzungumzia jinsi unavyoenea - pamoja na upepo, yaani, aina ya hewa ya maambukizi ya virusi ina maana. Sababu kuu ya maendeleo ya kuku ni kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa. Hatari ya kuambukizwa inaonekana hata kabla ya kuonekana kwa upele kwenye mwili. Kwa hiyo, matukio ya watoto wanaohudhuria madarasa ya pamoja (chekechea, shule, miduara ya ubunifu) ni ya juu zaidi kuliko ya watu wazima.

Kwa kuwa tetekuwanga ina etiolojia ya virusi, mfumo dhaifu wa kinga huruhusu haraka kuingia ndani ya mwili. Katika kipindi cha vuli-msimu wa baridi, idadi ya wagonjwa ambao waliomba msaada wa matibabu na ishara za ugonjwa huongezeka kwa kiasi kikubwa. Jinsi ya kutibu kuku na kukufanya uhisi vizuri, mtaalamu aliyehitimu atakuambia kwa kuandika regimen ya tiba. Dawa ya kibinafsi inaweza kusababisha matatizo, hivyo hata matumizi ya njia mbadala inapaswa kujadiliwa na daktari wako kwanza.

Dalili za tetekuwanga

Kipindi cha incubation huchukua wiki 2-3, na wakati huu ugonjwa haujidhihirisha kwa njia yoyote. Mara chache, wagonjwa wanahisi udhaifu, malaise. Hii ni kutokana na mabadiliko ya virusi kutoka kwa mfumo wa kupumua hadi lymph na uharibifu wa viungo vingine. Siku moja kabla ya kuonekana kwa upele, mgonjwa huwa hatari kwa wengine. Kipindi cha prodromal kwa watoto hupita kwa fomu isiyofaa, ambayo katika hali nyingi hairuhusu kutambua kwa wakati ugonjwa huo. Ni kiasi gani cha kutibu tetekuwanga inategemea hali ya mgonjwa.

Dalili za awali za maambukizi ya tetekuwanga ni pamoja na:

  • Kupanda kwa kasi kwa joto hadi 39 ° (labda chini).
  • Wakati huo huo na homa, upele huonekana kwa namna ya matangazo ya nadra ya pink.
  • Kuonekana kwa vesicles na kioevu wazi ndani.
  • Maumivu ya kichwa.
  • Kupoteza hamu ya kula.

Katika siku za kwanza za ugonjwa huo, upele unaweza kuonekana kwenye uso wa mucous wa cavity ya mdomo, katika eneo la uzazi. Ugonjwa unapoendelea, vesicles za zamani hukauka, na papules mpya huunda karibu. Ni marufuku kabisa kuchana ili kuzuia maambukizi na makovu.

Vipengele vya ugonjwa huo kwa watu wazima

Dalili za tetekuwanga kwa watu wazima hutamkwa zaidi, ambayo inazidisha sana ustawi wa mgonjwa. Mawimbi ya upele yanaweza kudumu hadi wiki 2. Joto la juu hudumu kwa muda mrefu, ulevi wa mwili husababisha kizunguzungu, photophobia, maumivu ya mwili. Katika kesi hiyo, ni muhimu kujua jinsi ya kutibu kuku kwa watu wazima. Huko nyumbani, si mara zote inawezekana kukabiliana na aina fulani za maambukizi (kama vile hemorrhagic, gangrenous, kawaida kali na ya jumla).

Watu wazima wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na matatizo ambayo tetekuwanga husababisha. Kwa mfano, upele kwenye koni ya jicho unaweza kusababisha upotezaji wa maono. Virusi vinaweza kusababisha ukiukwaji katika ukuaji wa kijusi katika ujauzito wa mapema.

Tetekuwanga kwa watoto

Watoto walio chini ya umri wa miaka 5 huathirika zaidi na virusi vya varicella-zoster. Watoto wenye kinga nzuri huvumilia ugonjwa huo kwa urahisi, upele unaweza kuwa mdogo, na joto halitaongezeka kabisa. Wakati mfumo wa ulinzi umepungua, kwa mfano, baada ya ugonjwa wa muda mrefu, kuchukua antibiotics au dawa za chemotherapy, virusi vinaweza kusababisha matatizo kwa viungo vya ndani. Wazazi wanapaswa kuwa macho kila wakati na kujua jinsi tetekuwanga inatibiwa katika utoto.

Kuku ya kuzaliwa hutokea kwa watoto wengi ambao mama zao waliambukizwa na kuku siku chache kabla ya kuzaliwa, na antibodies bado hazijapata muda wa kuendeleza na kuingia ndani ya mwili wa fetusi. Hii inakabiliwa na maendeleo ya pneumonia, encephalitis. Kila mtoto wa tatu aliyezaliwa na matatizo hayo hufa.

Ikiwa mama wa mtoto mchanga alikuwa na kuku kabla ya ujauzito, basi huna wasiwasi juu ya afya ya mtoto. Kwa maziwa, atapewa antibodies zinazolinda mtoto mchanga kutokana na maambukizi wakati wa miezi ya kwanza ya maisha.

Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, tiba inaweza kufanyika kwa msingi wa nje, na kutengwa kwa mgonjwa. Hospitali inaweza kuhitajika kwa watoto wachanga walio na kinga dhaifu au kwa kozi kali ya ugonjwa huo.

Jinsi ya kutibu kuku nyumbani kwa usahihi na bila matokeo? Tu kwa kufuata maagizo ya daktari. Wazazi wanapaswa kutambua mara moja kuwa haina maana kumpa mtoto antibiotics katika hali hii, kwa kuwa ugonjwa wa virusi hauwezekani kwa madhara yao. Wana madhara zaidi kuliko kutibu tetekuwanga. Isipokuwa ni hali wakati maambukizi ya bakteria yamejiunga. Kwa hiyo, ni muhimu kuzuia peeling na scratching ya Bubbles. Jeraha lililo wazi ni njia kuu ya vijidudu hatari kuingia. Kuchukua antihistamines (Diazolin, Claritin, Suprastin) itasaidia kupunguza kuwasha. Lubrication ya pimples na kijani kipaji pia ni mazoezi.

Taratibu za maji wakati wa ugonjwa zinaruhusiwa, lakini hakuna kesi inapaswa kusugua ngozi. Ni muhimu kuongeza suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu) au decoction ya gome la mwaloni kwa maji. Hii itasaidia kuzuia kuenea kwa upele na kutuliza kuwasha, kuwasha. Wakati wazazi wana nia ya jinsi ya kutibu tetekuwanga kwa watoto, pamoja na kijani kibichi, mara nyingi madaktari wanapendekeza kutumia lotion ya Calamine. Inachanganya hatua ya antiseptic na antihistamine na inakuza uponyaji wa haraka wa malengelenge. Kama antipyretic, inashauriwa kuchukua dawa kulingana na paracetamol.

Dawa za kuzuia virusi na immunostimulants kwa tetekuwanga

Varicella-Zoster inatibika kwa dawa za kuzuia virusi. Wanaagizwa na daktari, akiongozwa na umri wa mgonjwa.

Dawa zinazotumiwa sana kulingana na acyclovir:

  • "Zovirax" (cream, vidonge, ampoules ya sindano, mafuta ya jicho).
  • "Acyclovir" (jicho na mafuta ya juu, vidonge, poda kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la sindano).
  • Virolex (vidonge, mafuta, lyophysilate).

Kupona kwa mgonjwa pia inategemea hali ya mfumo wa kinga. Magonjwa ya etiolojia mbalimbali na tiba ya madawa ya kulevya huzidisha tu utendaji wake. Wakati huo huo na mawakala wa antiviral, immunostimulants kulingana na interferon imewekwa. Dutu hii ina uwezo wa kupunguza idadi ya upele na kupunguza muda wa ugonjwa huo. Daktari anayehudhuria atachagua dawa inayofaa na kuelezea jinsi ya kutibu kuku.

Nyumbani, mtu mzima, kama mtoto, anahitaji kukaa kitandani, kunywa maji mengi, na kufuata lishe.

Tetekuwanga mdomoni

Upele wa kuku kwenye mucosa ya mdomo hutoa shida nyingi na usumbufu. Kutafuna na kumeza inakuwa chungu kwa mtoto, hivyo huwezi hata kujaribu kumlisha. Nini cha kufanya wakati tetekuwanga inaonekana mdomoni? Ni matibabu gani yenye ufanisi zaidi? Madaktari wanashauri suuza na decoctions ya mimea ya dawa. Jambo bora zaidi kwa hili ni chamomile, ambayo ina athari ya kupinga na ya kupinga uchochezi, au kamba.

Mara kadhaa kwa siku ni muhimu suuza kinywa na ufumbuzi dhaifu wa permanganate ya potasiamu, soda au maji ya chumvi tu. Kuwasha na kuvimba itasaidia kuondoa mafuta ya bahari ya buckthorn, ambayo unahitaji kuifuta kwa upole vidonda. Watu wazima wanaweza kutumia vipande vya barafu ili kupunguza usumbufu wa kinywa. Njia yoyote iliyochaguliwa, kabla ya kutibu kuku, ni muhimu kushauriana na mtaalamu.

Bubbles na kuku kwenye cavity ya mdomo hupasuka kwa kasi zaidi kuliko kwenye ngozi. Kwa muda wa ugonjwa huo, ni muhimu kuacha vyakula vikali ambavyo vinaweza kuumiza uso wa mucous, na kubadili chakula cha laini, kinachofunika. Inaweza kuwa jelly, uji wa maziwa, supu ya cream.

Nini cha kupaka upele?

Madoa mekundu, ambayo hubadilika kuwa malengelenge ya kioevu baada ya muda, ni alama ya ugonjwa kama vile tetekuwanga (kuku). Jinsi ya kutibu, badala ya kijani kibichi, upele maalum? Swali ni la riba kwa kila mtu ambaye anakabiliwa na ugonjwa huu. Maoni kwamba Zelenka hushughulikia upele huu ni potofu. Inakausha na kufuta majeraha, na pia inakuwezesha kudhibiti kuonekana kwa Bubbles mpya. Ukosefu wa fedha - athari za kijani kwenye mwili, ambazo zinabaki kwa muda baada ya kupona.

Suluhisho lingine maarufu la "rangi" ni "Fukortsin". Pia inaitwa "raspberry kijani". Ina mali sawa, lakini huosha kwa kasi zaidi. Kabla ya kutibu kuku nyumbani na kugeuka kuwa "mtu mdogo wa kijani", unahitaji kujitambulisha na njia za upole zaidi.

Njia za kisasa za kutibu upele wa kuku ni pamoja na:

  • Calamine ni suluhisho iliyotengenezwa kwa msingi wa oksidi ya zinki. Wakati huo huo disinfects na hupunguza kuwasha, kutoa athari ya baridi.
  • PoxClean ni hydrogel yenye athari ya baridi. Inatumika kwa urahisi kwenye ngozi bila kuharibu Bubbles, huzuia makovu.
  • "Fenistil-gel" inakuwezesha kujiondoa haraka kuwasha, ina athari ya kupambana na mzio.
  • Mafuta ya mti wa chai ni antiseptic ya asili, ambayo, zaidi ya hayo, huondoa kuwasha kali katika upele wa kuku.

Mapishi ya watu

Wafuasi wa dawa za jadi wanajua jinsi ya kutibu tetekuwanga kwa watu wazima na wagonjwa wadogo. Njia nyingi zinalenga kukandamiza usumbufu kutoka kwa upele na uponyaji wa haraka wa vidonda. Unaweza, kwa mfano, kufuta mummy (0.1 g) katika 40 ml ya maji ya joto na kuifuta pimples na mchanganyiko unaozalishwa. Infusions ya mimea ya dawa inapaswa kuongezwa kwa kuoga wakati wa kuoga.

Kuuliza swali la jinsi ya kutibu kuku kwa watu wazima kwa haraka na kwa ufanisi, ni muhimu, kwanza kabisa, kuimarisha ulinzi wa mwili. Sio dawa tu zitasaidia kuongeza kinga, lakini pia mchuzi wa rosehip, chai kutoka kwa matunda ya currant, mchanganyiko wa maji ya limao na asali. Infusion iliyothibitishwa vizuri ya parsley. Ili kuitayarisha, ni muhimu kusaga majani yaliyokaushwa (kijiko 1) na kumwaga glasi ya maji ya moto. Weka joto kwa angalau dakika 15, kisha chukua robo kila masaa 3-4.

Matokeo ya kuku kwa watu wazima

Licha ya ukweli kwamba watu wazima mara chache wanaugua ugonjwa kama vile tetekuwanga, shida hutokea kwa wengi. Hizi ni pamoja na maambukizi ya bakteria tu, lakini pia kuvimba kwa viungo (arthritis), pathologies ya njia ya juu ya kupumua (pneumonia, tracheitis), vidonda vya meninges (meningitis, encephalitis), na stomatitis. Unaweza kuepuka madhara makubwa tu ikiwa unajua jinsi na jinsi tetekuwanga inatibiwa. Huwezi kufanya bila msaada wa matibabu ama! Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kwenda kliniki na dalili za tetekuwanga haikubaliki.

Katika hali mbaya ya kuku kwa mtu mzima au mtoto, hospitali ni muhimu. Chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa wataalamu, mgonjwa atapona kwa kasi, kuepuka matatizo makubwa. Droppers itasaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa na ulevi mkali wa mwili.

Kuzuia tetekuwanga

Njia bora ya kuzuia tetekuwanga kwa watu wazima ambao hawakuwa na ugonjwa huo katika utoto ni chanjo. Chanjo ni virusi visivyofanya kazi ambavyo havina madhara kwa mwili lakini husababisha kuzalisha seli za kinga. Katika baadhi ya nchi, chanjo ya tetekuwanga ni ya lazima. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa chanjo kwa wanawake wanaopanga ujauzito. Watoto pia hupewa chanjo.

Kujikinga na virusi haitakuwa rahisi ikiwa mfumo haujakutana na tetekuwanga hapo awali. Kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa itasababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Kabla ya kutibu kuku kwa watoto nyumbani, unahitaji kumwita daktari wa watoto nyumbani ili usizidishe hali ya mgonjwa mdogo. Kwa joto la juu, unaweza kutoa antipyretic. Inashauriwa kuwatenga wanafamilia ambao hawajawahi kuwa na tetekuwanga. Unaweza kuwasha taa ya quartz kwenye chumba ambacho mgonjwa yuko. Hii itasaidia kupunguza uwezekano wa kuambukizwa na kuenea kwa virusi.

Ikiwa mtoto anahudhuria shule ya chekechea au shule, ni muhimu kuonya mwalimu (mwalimu) kuhusu ugonjwa huo. Watoto ambao wamewasiliana na mgonjwa katika siku za hivi karibuni wamewekwa karantini.

Tetekuwanga ( tetekuwanga, varisela) ni anthroponotic ya papo hapo, inayoambukiza sana (kwa wanadamu pekee) inayoambukizwa na matone ya hewa na mgusano, ikifuatana na upele wa vesicular na ulevi unaofanana.

Kuku ya kuku imejulikana tangu nyakati za kale, lakini tu kutoka mwisho wa karne ya 18 (1800) ilianza kutengwa kama ugonjwa wa kujitegemea, tofauti na ndui, kutokana na kazi ya Vogel. 1911 - Aragao H. alielezea inclusions ndogo katika yaliyomo ya vesicles - miili ya msingi, kwa kuzingatia kuwa pathogens. Virusi yenyewe ilitengwa mwaka wa 1940; 1958 na 1972 - uthibitisho wa utambulisho wa pathogen kwa wagonjwa wenye kuku na herpes zoster!

Virusi vya Varicella zoster, mfano

Wakala wa causative wa tetekuwanga

Virusi vya Varicella zoster (Varictlla-herpes zoster ni aina ya 3 ya maambukizi ya virusi vya herpes) ni virusi vyenye DNA, capsid ambayo imezungukwa na membrane ya lipid, ambayo inawezekana na huamua uwepo wake wa maisha yote katika mwili.

Vipengele vya virusi vya tetekuwanga: huenea haraka kupitia tamaduni za seli (hutengeneza inclusions za intracellular kwenye seli za epithelial) na uharibifu wao wa baadaye, inaweza kuwepo kwa fomu ya siri kwa kukaa katika neurons ya ganglia ya mgongo kwa maisha yote, pamoja na uso na uso. ujasiri wa trigeminal.

Virusi vya varisela-zoster sio imara katika mazingira ya nje, hufa haraka kwa joto la chini na la juu, mionzi ya UV na disinfectants, na inaweza kubaki kwenye joto la kawaida hadi saa kadhaa.

Uwezekano wa virusi vya tetekuwanga ni kubwa (kwa sababu ni tete sana - husafiri umbali wa hadi m 20, kutoka sakafu hadi sakafu, kupitia uingizaji hewa), hasa kwa wale ambao hawajapata kuku kabla au hawajapata chanjo. Kuambukizwa na kuku hutokea hata kwa kuwasiliana kwa muda mfupi na mgonjwa. Msimu wa ugonjwa huo ni vuli-msimu wa baridi, na milipuko ya janga hurekodiwa kila baada ya miaka 5. Watoto wenye umri wa miaka 5-9 mara nyingi hupata tetekuwanga, watoto chini ya miezi 6 kawaida hawaugui kwa sababu ya kingamwili kutoka kwa mama (ikiwa mama alikuwa na tetekuwanga utotoni). Watu wazima pia mara chache huwa wagonjwa.

Baada ya kuambukizwa, kinga ya maisha yote huundwa, lakini katika 3% ya kesi, kuambukizwa tena huzingatiwa. Inapaswa pia kutajwa kuwa watu walioambukizwa hapo awali huwa sio tu flygbolag, lakini pia vyanzo wakati wa kuzidisha kwa maambukizi; ugonjwa wao unaendelea kwa namna ya herpes zoster (shingles).

Sababu za maambukizi ya tetekuwanga

Chanzo ni mgonjwa wa tetekuwanga na tutuko zosta. Wagonjwa wanaambukiza siku moja kabla ya kuanza kwa dalili za catarrha (yaani kabla ya kipindi cha prodromal) na ndani ya siku 5 tangu mwanzo wa upele. Njia za maambukizi - hewa (wakati wa kuzungumza, kukohoa, kulia kwa sauti kubwa, kupiga kelele), kuwasiliana na kaya (maambukizi ya mate au vesicles iliyotengwa) na kuwasiliana (kwa kugusa moja kwa moja), transplacental (kifungu cha virusi kupitia kizuizi cha placenta).

dalili za tetekuwanga

Kipindi cha incubation kwa tetekuwanga(kutoka wakati wa kuanzishwa, hadi ishara za kwanza za kuku) siku 11-23. Katika kipindi hiki, pathojeni huingia kupitia utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua, kisha uzazi na mkusanyiko wa virusi hivi katika seli za epithelial za utando huu wa mucous.

Baada ya mkusanyiko wa juu wa wakala wa causative wa kuku, huenea kwa njia ya lymphatic na mishipa ya damu, na kusababisha tukio la vipindi vifuatavyo - prodromal au rashes.

Kipindi cha Prodromal cha kuku- (kipindi hiki hakiwezi kuwa) hutokea tu katika sehemu ndogo ya watu na huchukua siku 1. Inajulikana na upele wa rangi nyekundu ambayo hudumu kwa saa kadhaa na kisha kutoweka, joto huongezeka hadi 37-38⁰С na ulevi. Mara nyingi zaidi kipindi hiki ni mmenyuko wa viremia.

Kipindi cha mlipuko- na tetekuwanga, huanza papo hapo (au mara baada ya kipindi cha prodromal) na hudumu kwa siku 3-4 au zaidi. Mara nyingi zaidi, hakuna kikomo cha wakati kati yao hata kidogo. Pamoja na kipindi cha prodromal, ni mmenyuko wa viremia na ina sifa ya dalili zifuatazo:

Kuongezeka kwa nodi za limfu za mkoa (huenda zisiwe),

Homa ya 37-39 ° C inaendelea katika kipindi chote cha upele na, kila msukumo mpya wa upele unaambatana na ongezeko la joto;

Upele na kuku huonekana siku ya 1 ya mwanzo wa ulevi, na kunyunyiza kwa siku 5 - baadhi tayari hupita, wakati wengine wanaonekana tu. Kwa hiyo, hisia ya polymorphism ya uwongo huundwa (aina ya upele katika mgonjwa sawa: vesicles, matangazo, na crusts kwa wakati mmoja). Hakuna ujanibishaji unaopendwa na wa kuota, kama surua (upele unaweza hata kuwa juu ya kichwa - ishara muhimu ya utambuzi, pia kwenye mucosa ya mdomo, viungo vya siri kwa wasichana, kiunganishi / konea, larynx, na kidonda zaidi na uponyaji ndani ya siku 5. ) Tayari katika siku 1, doa nyekundu inageuka kuwa Bubble na baada ya siku kadhaa upele unaonekana kama "matone ya umande" kwenye uso wa mwili na yaliyomo uwazi, ambayo huwa na mawingu baada ya siku 1-2, na baada ya mwingine 1- Siku 2 Bubble hukauka na kugeuka kuwa ukoko ambao huanguka baada ya wiki 1-3.

Mgonjwa aliye na tetekuwanga huacha kuambukiza mara tu infusions imekoma na ganda limeundwa. Upele unaambatana na kuwasha kwa kiwango tofauti. Kwa matibabu mazuri ya antiseptic ya upele, hawaachi makovu, lakini ikiwa sheria hizi za usafi hazizingatiwi, maambukizo ya sekondari na bakteria kutoka kwenye uso wa ngozi hutokea, ikifuatiwa na uharibifu wa safu ya kuota na kuundwa kwa makovu / makovu. na ndui ya asili, lakini sio mbaya.

Kipindi cha kurejesha hudumu kwa wiki 3 kutoka mwisho wa upele na ni sifa ya kutoweka kwa crusts na malezi ya kinga ya maisha yote. Baada ya crusts kuanguka, matangazo ya giza hubakia, lakini hupotea ndani ya wiki chache. Makovu hayabaki ikiwa hapakuwa na maambukizi ya sekondari.

Picha hii ya classic ni ya kawaida kwa kuku kwa watoto wenye kinga ya kawaida.

Kuna baadhi ya makundi ya watu ambao tetekuwanga ni kali zaidi na wako katika hatari kubwa ya matatizo, na lahaja mbaya ya kozi hiyo. Kikundi hiki cha hatari kinajumuisha: wanawake wajawazito wasio na chanjo (hatari kwa fetusi na ulemavu iwezekanavyo), watoto katika miezi ya kwanza ya maisha kutoka kwa mama wasio na chanjo, watu wazima wasio na chanjo (hawajachanjwa na sio wagonjwa). Katika matukio haya, aina kali za kuku huendelea: hemorrhagic, gangrenous, bullous (angalia matatizo).

Vipengele vya kozi ya kuku katika vikundi tofauti vya umri wa watoto na watu wazima

Tetekuwanga katika ujauzito

Maambukizi ya intrauterine (labda kwa wale wanawake wajawazito ambao hawajachanjwa - labda hawakuugua au hawakuchanjwa):

Maambukizi katika mwezi wa 4 wa ujauzito - ugonjwa wa ngozi, mifupa - maendeleo duni ya viungo, mfumo mkuu wa neva, chombo cha maono, mfumo wa mkojo, matumbo, kuchelewa kwa ukuaji wa intrauterine, lag katika eneo la psychomotor. Na baada ya kuzaliwa, kiwango cha vifo ni 25%.

Katika miezi 6 - embryofetopathy, sawa na miezi 4, haifanyiki, na baada ya kuzaliwa tu dalili za herpes zoster.

Kuambukizwa na kuku tangu mwanzo wa miezi 9 ya kukaa kwa intrauterine na wakati wa siku 12 za kwanza za maisha husababisha kozi kali, ikifuatana na uharibifu wa viungo vya ndani (mapafu, moyo, figo, matumbo) na kuongeza zaidi ya ugonjwa wa hemorrhagic. Katika kesi hii, vifo hufikia 50%.

Ikiwa kuambukizwa tena kumetokea (yaani, kuambukizwa tena kwa mwanamke ambaye alikuwa mgonjwa au chanjo), siku chache kabla ya kujifungua (kama inavyoonyeshwa hapo juu), basi dalili za mtoto zitakua mara baada ya kuzaliwa na tetekuwanga itaendelea kwa urahisi, kwa sababu antibodies kutoka mama kwa mtoto bado katika uterasi, kupitia kondo la nyuma.

Maambukizi ya tetekuwanga kwa watoto wachanga (miezi 3 ya kwanza ya maisha)

Imeandikwa mara chache sana, kwa sababu kingamwili za mama hupitishwa kwa mtoto hata kwenye uterasi kupitia placenta, lakini ikiwa hii haifanyiki, basi dhihirisho zifuatazo huzingatiwa:

Kipindi cha prodromal kinaongezwa hadi siku 4 na dalili za wastani / kali za ulevi;
dhidi ya historia ya joto la juu, dalili za ubongo zinaweza kujiunga (kupiga kwa sauti ya fontanel kutaonyesha kuongezeka kwa shinikizo la ndani, utayari wa kushawishi, na maonyesho mengine);
upele ni mwingi na hatua zinaendelea polepole zaidi (yaani malezi ya matangazo, kisha Bubbles, baada ya kutu na rangi) na kipindi cha upele kinakuwa cha muda mrefu - hadi siku 9, badala ya 5;
matatizo ya bakteria mara nyingi hutokea.

Makala ya tetekuwanga kwa watu wazima

Dalili zilizotamkwa zaidi za ulevi;
Upele hauonekani siku ya 1, lakini 2-3. Staging na kipindi cha upele yenyewe inakuwa ya muda mrefu.
Maambukizi ya bakteria ya sekondari, maendeleo ya nyumonia na matatizo mengine ni mara kwa mara.
Kuwasha hutamkwa zaidi.

Watu wazima walio na tetekuwanga wana uwezekano mkubwa wa kukumbwa na matatizo (tazama hapa chini)

Utambuzi wa tetekuwanga

1. Njia ya Virological - kutengwa kwa wakala wa causative wa kuku kutoka kwa vesicles na vidonda vya ngozi vya exfoliating. Lakini inachukua muda na hutumiwa tu katika kesi za utata.

2. Njia ya kueleza - RIF (mmenyuko wa immunofluorescence), kwa msaada ambao antibodies ya virusi hugunduliwa.

3. Serological - ELISA (enzymatic immunoassay) - yenye lengo la kugundua antibodies maalum za IgM na G kwa virusi vya varisela zoster; M- huonekana hata katika kipindi cha incubation (baada ya siku 4-7 kutoka wakati wa maambukizi) na kuendelea kwa miezi 2, Uwepo wao unaonyesha kipindi cha papo hapo; G - kuonekana kwa wiki 2-3 na kuendelea kwa maisha, zinaonyesha chanjo, yaani ulinzi.

4. Njia ya maumbile - matumizi ya PCR (polymerase chain reaction) inalenga kuchunguza DNA ya virusi.

5. Uchambuzi wa kliniki wa jumla: KLA (↓Lc, Lf, ESR ya kawaida). Uchunguzi wa Immunological: ↓T-lymphocytes, ukiukaji wa kiungo B-seli, shughuli za Hf na macrophages, CEC (complexes ya kinga ya mwili).

Kwa kweli, njia za utambuzi zilizoorodheshwa hazitumiwi mara kwa mara na madaktari, mara nyingi utambuzi hufanywa kwa msingi wa malalamiko na uchunguzi, ambayo asili ya upele hupimwa, ambayo kwa ujumla sio sahihi, na vipimo vinawekwa katika kesi. ya matatizo.

Matibabu ya tetekuwanga

Mara nyingi, kwa mujibu wa tabia ya zamani, daktari, baada ya kugundua kuku, haagizi matibabu yoyote, isipokuwa kwa dawa za antipyretic na kulainisha upele na kijani kibichi - katika hatua ya maendeleo ya kisasa ya dawa, hii si sahihi kabisa. Seti kama hiyo ya dawa inaweza kupunguzwa tu ikiwa kuku ni laini, kuna upele mdogo, mtoto hula vizuri na anahisi kuridhisha. Katika hali nyingine, kwa watoto na katika matibabu ya kuku kwa watu wazima, matibabu ya etiotropic yenye lengo la kuharibu virusi ni lazima! Kumbuka kwamba virusi vya varisela zosta hubakia mwilini kwa maisha yote baada ya ugonjwa na inaweza kujidhihirisha kama tutuko zosta, kwa hivyo, jinsi matibabu ya etiotropiki yanavyofaa zaidi, kwa kusema, ndivyo virusi hufa zaidi, kuna uwezekano mdogo wa kupata. matatizo ya kiafya katika siku zijazo.

1. Matibabu ya Etiotropic ya kuku

Dawa za Viricidal zilizoelekezwa haswa dhidi ya virusi vya herpes:
acyclovir = zovirax = virolex (kutoka umri wa miaka 2);
valciclovir (kutoka umri wa miaka 12),
famciclovir (kutoka umri wa miaka 17), isoprinosine; Mafuta ya Acyclovir pia hutumiwa kwa upele na conjunctivitis (uharibifu wa jicho).

Immunomodulators: interferon, viferon

Immunostimulants: cycloferon, anaferon

Antibiotics hutumiwa kwa matatizo ya sekondari ya bakteria, na cephalosporins ya kizazi cha 3 ni dawa ya uchaguzi.

Katika hali mbaya ya kuku, immunoglobulins ya intravenous hutumiwa. Dawa zote hapo juu zinapaswa kutumika katika kipimo cha umri. Ikiwa mtoto wa mwaka wa kwanza anaanguka mgonjwa, matibabu ni chini ya usimamizi wa daktari na hospitali iwezekanavyo, kwa sababu mwendo wa michakato ya kuambukiza kwa watoto wadogo huendelea na tabia ya jumla, matatizo ya mara kwa mara na kali na vifo vya juu!

2. Matibabu ya pathogenetic ya tetekuwanga

Kupumzika kwa kitanda siku 3-5 (zaidi katika hali ngumu)

Utunzaji makini wa ngozi na utando wa mucous:

Bafu / mvua za usafi, baada ya hapo usisugue ngozi, lakini futa kidogo na kitambaa;
matibabu ya upele na kijani kibichi ili kuzuia maambukizo ya pili;
matibabu ya mucosa ya mdomo - suuza na furacillin na / au sulfacyl ya sodiamu, au carbonate ya hidrojeni ya sodiamu;
na kiwambo cha sikio, unaweza kutumia mafuta ya acyclovir ili kuzuia matatizo ya bakteria - albucid 20%, mafuta ya chloramphenicol au tetracycline.

Vinywaji vingi vya alkali

Katika hali mbaya - immunomodulators nguvu (thymolin, thymogen, IRS-19) na maandalizi ya cytokine (ronkeilikin),

Multivitamins, probiotics (bifidum-lactobacterin, linex), enterosorbents (smecta), dawa za tiba ya kimetaboliki kulingana na dalili (riboxin, cocarboxylase), mucolytics / expectorants (ambroxol, bromhexine, decoction ya thyme, mkusanyiko wa kifua No. 1) na erosoli za kupambana na uchochezi. kwa kikohozi kavu ( Erespal), mawakala wa antiplatelet (actovegil, cavinton, nk), antihistamines (na kuwasha kali, hutumiwa juu - gel ya fenistil au gistan, au marashi mengine ya antihistamine; na antihistamines suprastin, tavegil, nk hutumiwa ndani. ); antipyretics (ibuprofen, nurofen, au mbinu za kimwili za baridi - kufunika).

3. Matibabu ya dalili imeagizwa kutoka kwa safu za makundi ya pathogenetic ya madawa ya kulevya au, katika kesi ya matatizo makubwa zaidi, glycosides ya moyo.

Matibabu huchukua wastani wa hadi wiki 2 (pamoja na dawa).

Ukarabati baada ya kuteseka tetekuwanga

Mwezi mmoja baada ya kupona, daktari anamchunguza mgonjwa, na miadi ya uchunguzi wa kinga na kifungu cha wataalam;

Hali ya kinga ndani ya wiki 2 baada ya kupona (msamaha kutoka kwa shughuli za mwili),

Kuondolewa kwa chanjo za kuzuia kwa miezi 2,

Uteuzi ndani ya mwezi: multivitamins na / au vitamini-madini complexes, tiba ya kimetaboliki na adaptogens mitishamba.

Matatizo ya tetekuwanga

Matatizo ya tetekuwanga mara nyingi huhusishwa na kuongeza ya microflora ya bakteria, kwa kuongeza, kazi ya kinga ya virusi vya varisela-zoster inachangia hili, na kusababisha: gingivitis, stomatitis, parotitis ya purulent, conjunctivitis, keratiti, otitis media, sepsis, pneumonia, glomerulonephritis. , encephalitis, myelitis, nephritis, myocarditis , keratiti, ugonjwa wa Reye, arthritis, laryngitis.

Lakini shida ya kutisha zaidi ni aina ya hemorrhagic ya kuku, ambayo vesicles hujazwa na yaliyomo ya hemorrhagic (damu) = "umande wa damu", kutokwa na damu nyingi kwenye ngozi / utando wa mucous / kutokwa na damu kutoka kwa pua / hemoptysis / njia ya utumbo na viungo vingine.

Fomu ya gangrenous inayojulikana na kuonekana kwa malengelenge makubwa ya flabby, na eneo la necrosis, tambi. Baada ya malengelenge kuanguka, vidonda huunda, ambayo huambukizwa haraka, kama matokeo ambayo sepsis mara nyingi hua na matokeo mabaya hutokea hivi karibuni. Lakini matatizo yote makubwa yanaendelea dhidi ya historia ya immunodeficiencies, kuchukua glucocorticosteroids (GCS) au homoni.

Ugonjwa wa Reye inaweza pia kusababisha kifo. Ugonjwa huo ni msingi wa kupenya kwa mafuta kwenye ini na maendeleo ya hypoglycemia, ongezeko kubwa la kiwango cha transaminase, coagulopathy, kuongezeka kwa yaliyomo ya amonia na kiwango cha asidi ya mafuta, malezi ya metabolites zenye sumu ambazo husababisha uharibifu wa moja kwa moja. kwa niuroni, upungufu wa damu kwenye macho, na uvimbe wa ubongo. Dalili za ugonjwa huo ni kichefuchefu, kutapika, delirium, kifafa cha kifafa na maendeleo ya coma. Kwa sababu ya hatari ya ugonjwa wa Reye, aspirini haipaswi kuagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 11 kwa maambukizi yoyote ya virusi, ikiwa ni pamoja na tetekuwanga, ambayo hatari ya shida hii tayari imeongezeka. Ugonjwa wa Reye hutokea tu kabla ya umri wa miaka 15.

Ikiwa una dalili zozote za kozi isiyo ya kawaida ya kuku, piga simu daktari wako mara moja.

Kuzuia tetekuwanga

Kwa kukosekana kwa uboreshaji (majimbo ya immunodeficiency (IDS), kipindi cha hivi karibuni cha matibabu na corticosteroids / immunosuppressants / homoni, magonjwa ya papo hapo au kuzidisha kwa sugu), chanjo dhidi ya kuku inaweza kufanywa kwa miaka 2 - Varilrix, Okavax, Prevenar au Pneumo. -23 chanjo (2 za mwisho pia dhidi ya maambukizi ya pneumococcal);

Passive immunoprophylaxis hutumiwa kwa kuanzisha "Varicella-Zoster-immunoglobulin" - VZIG, ni muhimu: kwa watu wenye IDS; watoto wote wachanga ambao mama zao hawakuwa na tetekuwanga au waliambukizwa siku chache kabla ya kuzaliwa; watoto wote wa mapema hadi kilo 1, bila kujali historia ya kuambukiza ya mama.

Uzuiaji usio maalum wa kuku - karantini (kutengwa kwa mgonjwa) ndani ya siku 5-7 tangu mwanzo wa upele, na uingizaji hewa wa mara kwa mara na kusafisha mvua ya majengo. Anwani zote ambazo hazijachanjwa zitatengwa kwa hadi siku 21.

Kindergartens na shule zilizo na matukio mengi ya kuku kwa karantini, kama sheria, hazijafungwa.

Mtaalamu wa tiba Shabanova I.E.


Tetekuwanga ni ugonjwa unaoambukiza sana. Kama wanasema, inaenea kwa kasi ya upepo. Mtu huwa carrier wa ugonjwa siku mbili kabla ya kugundua dalili za kwanza. Ni kwa sababu ya kipengele hiki kwamba 90% ya idadi ya watu wana muda wa kupata tetekuwanga katika utoto. Kwa kuwa haujapata kinga dhidi ya ugonjwa huu katika umri wa miaka 3-12, kuna hatari ya kujiona katika utu uzima. Licha ya dalili zinazofanana, wakala wa causative wa tetekuwanga katika mwili wa watu wazima hutenda kwa ukali zaidi: kipindi kirefu cha ugonjwa huo, upele mwingi zaidi, kuongezeka, joto hadi digrii 40, kumeza chungu, malezi ya pustular, upotezaji wa jumla. ya nguvu, matatizo iwezekanavyo.

Ikiwa utaugua, itabidi uweke karantini na kuahirisha mawasiliano yote ya kibinafsi kwa angalau wiki mbili. Hakika katika mazingira yako kuna wale ambao bado hawajapata kinga ya maisha kwa tetekuwanga.

Dalili kuu isiyoweza kukanushwa ni upele unaoonekana kwenye mwili wote (kwenye kifua na tumbo, mikono na miguu, uso, nywele za kichwa, ulimi, kaakaa, pua na hata kwenye perineum). Upele utageuka kuwa malengelenge 2-3 mm kwa kipenyo, kujazwa na maji. Bubbles huwasha bila kuhimili, lakini utajaribiwa kwa uvumilivu, kwani haiwezekani kabisa kuzipiga. Hii inatishia na makovu na makovu badala ya malengelenge, na ikiwa hii ni eneo la nyusi, ndevu na masharubu, basi kiraka mbaya cha upara.

Windmill ni nini?

Tetekuwanga ni mojawapo ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo. Inajulikana na upele kwenye ngozi na utando wa mucous kwa namna ya vesicles ndogo na homa. Inapitishwa na matone ya hewa. Mara nyingi, tetekuwanga huathiri watoto na vijana. Inaaminika kuwa ni bora kupata tetekuwanga katika utoto, kwani kwa umri ugonjwa huu unaendelea kwa fomu ngumu: na encephalitis, pneumonia ya msingi ya varisela.

Sababu za tetekuwanga

Ugonjwa husababishwa na virusi vya familia ya herpes. Uwezekano wa idadi ya watu kwa virusi hivi ni kubwa sana, hivyo 70-90% ya watu wana muda wa kuteseka ugonjwa huo katika utoto au ujana. Kama sheria, mtoto huchukua maambukizo katika shule ya chekechea au shule. Chanzo cha ugonjwa huo ni mtu aliyeambukizwa katika siku 10 za mwisho za kipindi cha incubation ya virusi na siku 5-7 za kwanza tangu mwanzo wa upele.

Baada ya kuku, kinga ya maisha yote huundwa, lakini kuambukizwa tena hutokea. Virusi vinaweza "kulala" kwa miaka mingi katika mwili wa mtu ambaye amekuwa na tetekuwanga na "kuamka" kwa wakati mmoja. Sababu inaweza kuwa overstrain ya neva au. Katika hali hiyo, mtu mzima anaweza kuendeleza. Kutokuwa na dalili za wazi za upele, hata hivyo, mtu kama huyo ni msambazaji wa ugonjwa huo.

Inawezekana pia kuambukizwa na virusi kupitia placenta - kutoka kwa mama hadi kwa mtoto ambaye hajazaliwa.

Kwa wanawake wajawazito, ni hatari sana, kwani inaweza kusababisha maendeleo ya kuku ya kuzaliwa kwa mtoto, kuzaliwa mapema, au kusababisha kifo cha fetusi.

Matatizo ya tetekuwanga kawaida hutokea kuhusiana na maambukizi ya sekondari (jipu, pyoderma, sepsis, phlegmon). Wakati mwingine wiki baada ya kuonekana kwa upele, meningoencephalitis ya virusi-mzio inakua. Pia kuna matukio ya myocarditis ya msingi na nephritis.

Dalili za tetekuwanga

Kipindi cha incubation huchukua wiki 1 hadi 3. Watoto wana sifa ya malaise ya jumla, kuwashwa, kupoteza hamu ya kula na machozi. Kwa watu wazima katika kipindi hiki, homa, malaise, maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika mara nyingi hugunduliwa.

Hatua inayofuata katika maendeleo ya ugonjwa huo inahusishwa na kuonekana kwa upele kwenye ngozi na utando wa mucous. Joto la mwili linaongezeka, kiwango cha ulevi wa mwili huongezeka. Kwa watoto, upele huonekana mapema kuliko kwa watu wazima. Kwa watu wazima, ulevi hutamkwa zaidi, na homa huendelea kwa muda mrefu.

Hatua inayofuata ya ugonjwa huo ni malezi ya malengelenge yaliyojaa maji. Wanapasuka, na vidonda vinaonekana mahali pao. Kupona huchukua wiki mbili hadi tano wakati vidonda vinapona na kuganda. Ugonjwa hujikumbusha kwa muda mrefu na hisia za uchungu wakati wa ujasiri ulioathirika.

Herpes zoster ni hatari na matatizo: rheumatism, arthritis, pneumonia, myocarditis, neuralgia. Dawa za kupambana na herpetic huchukuliwa ili kuwazuia.

Aina nyingine za tetekuwanga

Pamoja na aina za kawaida za kuku, pia kuna fomu zilizofutwa ambazo zinaweza kutokea bila maonyesho ya kliniki. Aina kama hizo za ugonjwa huchukuliwa kuwa kali. Hizi ni pamoja na:

    Fomu ya ng'ombe ni ugonjwa mbaya unaofanana ambao hujitokeza tu kwa wagonjwa wazima. Inajulikana kwa kuundwa kwa malengelenge makubwa ya flabby kwenye ngozi, na kugeuka kuwa vidonda vya kuponya kwa uvivu.

    Fomu ya hemorrhagic- kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye diathesis ya hemorrhagic. Kawaida kwa ajili yake ni kuonekana kwa vesicles na yaliyomo ya damu, maendeleo ya hematuria, nosebleeds. Wagonjwa wana damu kwenye ngozi.

    Fomu ya gangrenous- hutokea kwa wagonjwa waliopungua, huendelea dhidi ya historia ya ongezeko la haraka la vesicles kwa ukubwa na mabadiliko ya yaliyomo ndani ya fomu ya hemorrhagic. Baada ya vidonda kukauka, crusts nyeusi huunda, ambayo ina mdomo wa uchochezi.

Tetekuwanga inaweza kusababisha matatizo makubwa yanayohusiana na yatokanayo na virusi na majibu ya mwili kwa hilo, kwa mfano, tetekuwanga laryngitis, tracheitis, encephalitis,. Vidonda vya kina vya epidermis ya ngozi na malezi ya makovu yanayoonekana pia yanawezekana. Kwa kuenea kwa flora ya kuku, matatizo kama hayo ya ugonjwa kama nephritis, myocarditis, arthritis yanaweza kuzingatiwa. Kiambatisho cha sekondari cha flora ya bakteria na kuvimba kwa purulent pia kunawezekana.

Tetekuwanga katika wanawake wajawazito

Kuku katika wanawake wajawazito wanastahili majadiliano tofauti. Mbali na hatari kwa mama anayetarajia, kuna hatari kwa fetusi. Kama matokeo ya kuku, kozi ya ujauzito inaweza kuvuruga na hata kuingiliwa kwa hiari. Ndiyo maana matibabu ya kuku kwa wanawake wajawazito inapaswa kufanyika chini ya usimamizi mkali wa daktari. Usijali sana, kwa sababu makosa katika mtoto mchanga hugunduliwa katika kesi moja tu kati ya mia moja. Na tetekuwanga bila matatizo, kuzaliwa mapema na utoaji mimba wa pekee kwa wanawake haukuzingatiwa.

Hata hivyo, kupotoka wakati mwingine kunawezekana, kwani virusi vinaweza kuingia kwenye fetusi kutoka kwa mama kupitia placenta. Kesi za ulemavu wa kuzaliwa, pathologies ya vifaa vya kuona, ucheleweshaji wa kiakili na wa mwili, na kupooza huelezewa.

Imeonekana kuwa ugonjwa wa kuku katika mama ya baadaye katika hatua za mwanzo (hadi miezi 3.5) ni kivitendo si hatari kwa fetusi. Pamoja na maendeleo ya kuku kwa hadi miezi 5, hatari kwa mtoto ambaye hajazaliwa huongezeka kidogo, na kutoka miezi 5 hadi 9 ni karibu kupunguzwa hadi sifuri. Siku za mwisho za ujauzito ni ubaguzi. Wao ni hatari kuu. Ikiwa mwanamke mjamzito aliugua siku chache kabla ya kuzaliwa, basi katika 15% ya kesi virusi huathiri viungo vya ndani vya mtoto. Ili kuzuia hali hiyo, seramu yenye antibodies inasimamiwa haraka iwezekanavyo kwa mama na mtoto mchanga. Mtoto hutengwa na mama hadi hatari ya kuambukizwa ipite.

Matibabu ya tetekuwanga

Chickenpox inatibiwa nyumbani na tu katika hali mbaya - katika hospitali. Uamuzi juu ya kulazwa hospitalini hufanywa na daktari anayehudhuria.

Kama sheria, hakuna tiba maalum inahitajika. Mpaka upele utakapoacha, mgonjwa anapaswa kutengwa. Kupumzika kwa kitanda hadi siku 8 kunapendekezwa kwa mtoto na mtu mzima aliye na tetekuwanga. Inashauriwa kubadili kitani cha kitanda mara nyingi iwezekanavyo, na chupi - kila siku. Nguo zilizofanywa kutoka vitambaa vya asili vya laini zinafaa.

Mgonjwa anahitaji kunywa maji zaidi na kufuata mlo wa asili ya maziwa-mboga (matunda na mboga zilizochujwa, uji wa maziwa). Juisi ni bora kupunguzwa na maji kwa uwiano wa 1: 1. Vyakula vya sour, spicy na chumvi vinapaswa kutengwa na mlo wa mgonjwa.

Nyumbani, matangazo nyekundu na malengelenge hutibiwa na rangi ya kijani kibichi au suluhisho la 1-2% la permanganate ya potasiamu. Ikiwa upele huonekana kwenye cavity ya mdomo, suuza kinywa inapaswa kufanywa na mawakala wa antimicrobial (kwa mfano, suluhisho la furacilin).

Katika kipindi chote cha ugonjwa, mgonjwa ana wasiwasi juu ya kuwasha mara kwa mara (). Hata hivyo, kujikuna kunaweza kusababisha maambukizi kwenye jeraha. Hili likitokea, madoa kwenye ngozi huchukua muda mrefu kupona na yanaweza kubaki kama makovu. Ni bora kukata misumari yako fupi, na mtoto anapaswa kuvaa mittens ya pamba kwenye vipini. Kwa kuongeza, kuwasha huongezeka kwa kuonekana kwa jasho, kwa hivyo madaktari hawashauri kumfunga mgonjwa katika blanketi za joto. Inafaa kumbuka kuwa hewa ya ndani ya joto pia huzidisha kuwasha. Ni bora kumpa mgonjwa kitambaa cha baridi cha uchafu - basi aitumie kwenye maeneo hayo ambayo unataka kupiga.

Dawa zenye ibuprofen au paracetamol hutumiwa kupunguza homa. Na tetekuwanga, aspirini ni kinyume chake, ambayo huongeza uwezekano wa maendeleo ya ugonjwa wa Reye.

Ili kupunguza ukali wa ugonjwa huo, dawa za antiviral hutumiwa wakati mwingine, ambazo zinaagizwa na daktari. Inaweza kuwa antibiotics au immunoglobulin.

Chanjo ya tetekuwanga kwa watu wazima

Ugonjwa unaohamishwa katika utoto kawaida hutoa kinga thabiti ya maisha yote. Lakini kwa watu ambao hawakuwa wagonjwa katika utoto, na kwa wale walio katika hatari ya kuendeleza aina kali za ugonjwa huo, kuna uwezekano wa chanjo. Katika eneo la Urusi, chanjo ya Varilrix na Okavax imesajiliwa rasmi.

Chanjo ya tetekuwanga huunda kinga thabiti na ya kudumu katika mwili wa binadamu. Inafaa kwa chanjo za kawaida na za dharura. Ikiwa chanjo inatolewa ndani ya masaa 72 ya kwanza baada ya kuwasiliana mara ya kwanza na mgonjwa, basi ulinzi dhidi ya maambukizi ni karibu 100% ya uhakika.

Hakuna madhara au matatizo makubwa yameripotiwa na chanjo, hivyo madawa haya yanaweza kutumika kwa watu wenye mfumo wa kinga dhaifu au wenye magonjwa makubwa ya muda mrefu.


Mhariri wa kitaalam: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD daktari mkuu

Elimu: Taasisi ya Matibabu ya Moscow. I. M. Sechenov, maalum - "Dawa" mwaka 1991, mwaka wa 1993 "Magonjwa ya Kazi", mwaka wa 1996 "Tiba".

Tetekuwanga- moja ya magonjwa ya kawaida ya kuambukiza, yanayotokea na upele wa Bubble wa tabia. Watoto wenye umri wa miaka 2-6 wanaohudhuria shule ya chekechea au shule (maeneo yenye idadi kubwa ya watu) huwa wagonjwa mara nyingi zaidi.

Wakala wa causative wa tetekuwanga ni moja ya virusi vya herpes, ambayo inaitwa Varicella Zoster na ina tete ya juu sana (pamoja na hewa inaweza kuenea kwa umbali wa hadi mita 20). Nje ya mwili wa binadamu, virusi huendelea kwa dakika 10-15 tu, haraka hufa kwa jua moja kwa moja na inapokanzwa, hivyo matukio ya juu zaidi hutokea katika vuli-baridi, kipindi cha spring mapema.

Unawezaje kupata tetekuwanga

Maambukizi yanaambukizwa na matone ya hewa (wakati wa kuzungumza, kukaa katika chumba kimoja kidogo kisicho na hewa); kwa mtiririko wa hewa, virusi vinaweza kuenea kwa umbali mrefu, kama vyumba vya jirani. Wakala wa causative wa tetekuwanga hauna msimamo katika mazingira ya nje na huingia ndani ya mwili kupitia utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua - kupitia utando wa pua, mdomo na pharynx. Kisha virusi huenea katika mwili kwa lymph na damu, huingia kwenye ngozi na utando wa mucous, ambapo huzidisha. Virusi haviambukizwi kupitia vitu, vitu na wahusika wengine.

Chanzo cha maambukizi ni mtoto mgonjwa ambaye huambukiza siku 1-2 kabla ya kuanza kwa upele na hubakia kuambukiza kwa siku 5-7 za kwanza baada ya kuonekana kwa upele wa mwisho. Maambukizi yanaweza pia kutokea kutoka mgonjwa mwenye shingles.

Inaaminika kuwa mtoto hadi umri wa miezi 4-5 analindwa kutokana na ugonjwa huo (ikiwa mama alikuwa na kuku na mwanamke ana antibodies kwa virusi vya kuku). Hata hivyo, watoto wa umri wote wanaweza kupata tetekuwanga, pamoja na watoto wachanga. Zaidi ya 90% ya kesi ni watoto chini ya umri wa miaka 10.

Ugonjwa uliohamishwa huacha kinga kali, matukio ya mara kwa mara ya tetekuwanga yanawezekana, lakini mara chache sana yameandikwa.

kipindi cha incubation ya tetekuwanga

Kipindi cha incubation ni kipindi cha muda kutoka wakati virusi huingia ndani ya mwili wa binadamu mpaka dalili za kwanza za ugonjwa huonekana. Maambukizi huingia ndani ya tishu, viungo, ambapo hujilimbikiza, virusi huzidisha. Muda wa kipindi cha incubation ni muhimu kujua ili kuelewa wakati wa kutarajia maonyesho ya kwanza ya kuku, na pia kwa hatua za karantini.

Kama sheria, katika kipindi cha incubation, mtu mgonjwa hawezi kuambukiza wengine, lakini sio na kuku. Kutolewa kwa vijidudu na mate wakati wa kukohoa na kupiga chafya huanza siku 1-3 kabla ya dalili za kwanza za kuku.

Tetekuwanga kawaida huonekana kati ya siku ya 10 na 19 kutoka tarehe ya kuambukizwa (kipindi cha incubation ni siku 11-21, kawaida siku 14-16). Wagonjwa walio na kuku huambukiza mwishoni mwa kipindi cha incubation (saa 48 kabla ya upele kuonekana) na kuendelea kuwa hatari kwa wengine hadi siku ya 5 baada ya kipengele cha mwisho cha upele kuonekana.

Kama ugonjwa, tetekuwanga hugunduliwa kwa urahisi sana.

Utambuzi wa tetekuwanga

Utambuzi wa kuku unafanywa na daktari ikiwa kuna habari kuhusu kuwasiliana na mgonjwa wa kuku, upele wa tabia. Wakati daktari anafanya uchunguzi, anatafuta pimple safi kati ya crusts na Bubble ambayo bado haijapasuka.

Dalili za tetekuwanga

Kuku ya kuku huanza na ongezeko la joto hadi 38-39 ° C (ingawa kwa watoto wengine joto ni la chini sana), udhaifu wa mtoto, matangazo madogo nyekundu yanaonekana dhidi ya historia hii, kisha katika masaa machache ijayo Bubbles 3-5 mm. kwa fomu ya kipenyo kwenye msingi wao, iliyojaa kioevu wazi na mdomo wa pink (wanaweza kulinganishwa na tone la umande).


Hatua za tetekuwanga:
1 - vesicle ya visicle, 2 - malezi ya crusts.

Siku ya pili, yaliyomo kwenye Bubbles huwa mawingu, uso wa Bubble huwa wrinkled, katikati huanza kuzama. Katika siku zifuatazo, crusts huunda, ambayo hatua kwa hatua hukauka na kuanguka kwa siku 7-14, na kuacha matangazo nyekundu ambayo hayafifu kwa wiki nyingi. Upele kawaida hautokei wakati huo huo, lakini kana kwamba katika mshtuko ndani ya siku 2-5. Kutokana na mabadiliko ya haraka ya kila Bubble katika sehemu moja ya mwili, unaweza kuona upele katika hatua tofauti: doa - Bubble - ganda. Wakati wa kuondoa maganda na kuanzisha maambukizi, makovu yanaweza kubaki kwenye ngozi. Upele unaambatana na kuwasha kali, kikohozi kinaweza kuonekana (kutokana na malengelenge yanayoathiri utando wa mucous).


Kawaida, upele na kuku hutokea kwanza kwenye uso, kichwa, torso, kisha huenea kwa viungo; wakati mwingine utando wa mucous wa kinywa, viungo vya nje vya uzazi, conjunctiva ya jicho huathiriwa. Hakuna upele kwenye mitende na miguu. Upele huo unaambatana na kuwasha kali. Mtoto huwa dhaifu, naughty, hamu yake inazidi kuwa mbaya. Kama sheria, kila wimbi la upele mpya linaambatana na kuzorota kwa hali ya jumla ya mtoto aliye na kuku.



Tetekuwanga kwenye shingo ya mtoto

maumbo ya windmill

Kuku ya kuku hudhihirishwa na fomu za kliniki za kawaida, zisizo za kawaida na zilizofutwa. Tetekuwanga ya kawaida imegawanywa katika upole, wastani na kali kulingana na ukali wa kozi.

Kinu chepesi cha upepo. Ugonjwa unaendelea bila kupanda kwa joto au joto la mwili hauzidi 38 ° C na ni ya asili ya muda mfupi. Ustawi wa jumla, kama sheria, hausumbuki, upele sio mwingi, hudumu siku 2-3.

Aina ya wastani ya tetekuwanga- ikifuatana na ongezeko la joto hadi 38-39 ° C, joto hudumu kwa siku 3-4. Dalili za ulevi zinaonekana: maumivu ya kichwa, kutapika kunaweza kutokea, usingizi na hamu ya chakula hufadhaika. Rashes ni nyingi, hasa kwenye shina na mwisho, na si tu kwenye ngozi, bali pia kwenye utando wa mdomo, viungo vya nje vya uzazi, hudumu siku 5-7 na hufuatana na ngozi ya ngozi. Watoto wengi walio na varisela ya wastani wana nodi za limfu za seviksi zilizovimba.

Aina kali ya kuku. Joto huongezeka hadi 39-40 ° C, ambayo hudumu kwa siku 6-9. Afya ya mtoto huharibika kwa kiasi kikubwa, ana maumivu ya kichwa, uchovu, kutapika, wakati mwingine delirium, kukataa kula. Upele kwenye ngozi na utando wa mucous ni mwingi, mkubwa, unaambatana na kuwasha kali kwa ngozi hudumu siku 7-8. Mara nyingi sana, sio tu ya kizazi, lakini pia lymph nodes za axillary na inguinal huongezeka.

Matatizo na tetekuwanga

Matatizo ya kuku ni nadra: hii ni maendeleo ya croup, pneumonia, nephritis, encephalitis (kuvimba kwa ubongo), meningitis ya serous. Kuvimba kwa nodi za limfu kunaweza kuwa athari ya maambukizo katika eneo la upele. Mara nyingi zaidi, shida husababishwa na kuchana upele na kung'oa ganda, na hii inachangia kushikamana kwa maambukizo ya pustular (staphylococcus, streptococcus, pneumococcus), ambayo husababisha malezi ya pustules; watoto wa miaka ya kwanza ya maisha huendeleza otitis vyombo vya habari na nyumonia. Shida ni nadra sana na mara nyingi huhusishwa na matibabu yasiyofaa ya upele, ambayo baadaye husababisha kovu.

Ikiwa mama alikuwa na tetekuwanga katika trimester ya kwanza ya ujauzito, ulemavu mkubwa unaweza kutokea katika fetasi.

Kuku ni ugonjwa wa "utoto", lakini watu wazima wasio na uzoefu wanaweza pia kuambukizwa, na kwa umri, ugonjwa huu ni vigumu zaidi kuvumilia.

Matibabu na kuzuia ugonjwa wa tetekuwanga

Kuzuia tetekuwanga ni kuwatenga watoto wagonjwa hadi siku ya tano baada ya mambo ya mwisho ya upele kuonekana. Baada ya kutenganisha mgonjwa, chumba ni kwa makini, mara kwa mara hewa ya hewa - virusi ni hofu ya rasimu. Kusafisha kwa mvua inahitajika. Watoto ambao wamewasiliana na mtu mgonjwa wamewekwa karantini kutoka siku ya 11 hadi 21 ya mawasiliano.

Matibabu tetekuwanga hufanyika nyumbani na inajumuisha hasa kuzuia matatizo ya bakteria. Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, sheria zote za usafi wa kibinafsi zinapaswa kuzingatiwa madhubuti:

  • kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa, ni muhimu kuoga mtoto, na kuongeza ufumbuzi dhaifu wa permanganate ya potasiamu kwa kuoga. Kuwasha kunaweza kupunguzwa kwa kuchukua bafu mbili hadi tatu kwa siku na suluhisho la joto la unga wa mahindi, soda ya kuoka au oatmeal. Kioo kamili hupasuka katika umwagaji mdogo, glasi 2 za bidhaa katika umwagaji mkubwa. Wanga kavu hutiwa ndani ya chombo na uwezo wa vikombe 2-4, kisha maji baridi huongezwa polepole na kuchochea mara kwa mara mpaka wanga kufutwa kabisa (hivyo hakuna uvimbe). Kisha mimina suluhisho linalosababishwa ndani ya bafu.
  • kubadilisha kitani kila siku. T-shirt na mashati zinapaswa kufanywa tu kutoka kwa vifaa vya asili.
  • punguza kucha ili kuzuia malengelenge yasikunwe. Ikiwa mtoto ni mdogo sana, weka mittens ya pamba kwa ajili yake.
  • osha mikono ya mtoto wako angalau mara tatu kwa siku kwa sabuni na maji na kuvaa pamba usiku ili asijikune katika usingizi wake.

Usiruhusu mtoto wako akuna malengelenge (upele) unaosababishwa na tetekuwanga, kwani hii inaweza kusababisha maambukizo ya pili ya bakteria au makovu.

Daktari wako anaweza kuagiza antihistamine nyepesi ili kupunguza kuwasha.

Mafuta bakuli na chaguo lako la suluhisho la panganeti ya potasiamu (1-2%), mmumunyo wa maji, pombe ya kijani kibichi (1-2%), mmumunyo wa fucarcin, mmumunyo wa rivanol (0.05%), au mmumunyo wa maji wa methylene bluu (1%). . Hii itasaidia kukausha malengelenge.

Ikiwa mtoto ana upele kwenye mucosa ya mdomo, suuza mara kwa mara na suluhisho dhaifu la furacilin au miramistin au kutibu na suluhisho la 2% ya bluu ya methylene.

Wakati joto linaongezeka zaidi ya 38 ° C, mtoto anapaswa kupewa antipyretics kulingana na paracetamol au ibuprofen; usiwahi kutoa aspirini!

Jaribu kufuata chakula cha maziwa-mboga (usimpe mtoto wako pipi, soda, vyakula vya kukaanga) na kumpa mtoto wako maji mengi - juisi (ikiwezekana diluted katika nusu na maji), mchuzi wa rosehip, maji ya cranberry, compote ya matunda yaliyokaushwa.

Jaribu kuwa na joto la kawaida nyumbani, usifunge mtoto, jasho huongeza kuwasha.

Machapisho yanayofanana