Ni nini kinachoonyesha ultrasound ya figo, kawaida na decoding. Vifaa na mbinu za maabara za kutambua mawe kwenye figo Mawe kwenye figo nini ultrasound ya kufanya

Ni vigumu, na kwa hiyo mgonjwa huteseka tu kutokana na maumivu, bali pia kutokana na kutokuwa na uhakika. Unaweza kusoma matokeo ya utafiti peke yako, ikiwa tu una ufahamu mzuri wa masharti na kanuni za matibabu.

Figo katika mwili wa mwanadamu hufanya kazi muhimu. Damu, kupitia chombo hiki, husafishwa, na vitu vyenye madhara hutolewa kutoka kwa mwili pamoja na mkojo. Damu na plasma hupitia capsule ya Shumlyansky-Bowman na kugawanywa katika damu na mkojo wa msingi. Majimaji yakipita kwenye mwili wa figo, baadhi ya virutubishi huchanganyika tena na damu na kubebwa mwili mzima, na vitu vyote vilivyochujwa kama vile kreatini na asidi ya mkojo huingia kwenye mirija ya mkojo na kutolewa kwa binadamu. mwili. Kwa siku moja tu, damu yote katika mwili hupita kupitia figo hadi mara 100, na hadi lita 150 za mkojo wa msingi na lita moja na nusu tu ya mkojo wa sekondari huundwa kutoka humo.

Kawaida kuna figo mbili katika mwili.

Ziko kwa ulinganifu kwenye ukuta wa nyuma wa tumbo, karibu na eneo la lumbar, na figo ya kulia kawaida huwa chini ya 1-2 cm kuliko ya kushoto.

Ukubwa wa kawaida wa chombo ni hadi 12 cm kwa urefu na hadi 6 kwa upana, na uzito wa kawaida hauzidi gramu 200. Lakini mbele ya pathologies au vipengele vya kuzaliwa vya physique ya binadamu, ukubwa wa viungo unaweza kubadilika. Ikiwa ukubwa ni patholojia au tofauti ya kawaida - daktari pekee anaweza kusema baada ya kuchunguza viumbe vyote.

Magonjwa ya figo yanatibiwa na nephrologists. Mtaalamu (au daktari wa watoto) anaweza kumpeleka mgonjwa kwao ikiwa mgonjwa analalamika kwa usumbufu wakati wa kukojoa, maumivu ya mgongo, au ikiwa upasuaji unahitajika katika mwili, kwa mfano, kupandikiza figo.

Ni dalili gani za utambuzi wa ultrasound ya figo:

• kushindwa kwa figo, papo hapo na sugu;
• Tuhuma ya kuwepo kwa mawe au mchanga katika figo;
• Majeraha na michubuko ya chombo;
• Tumors, cysts na uvimbe wa figo;
• uwepo wa gesi kwenye figo;
• Mabadiliko ya pathological katika ureters na njia ya mkojo, kibofu;
• Kupandikiza au kuitayarisha kwa mafanikio.

Kwa kuongeza, ikiwa maudhui ya creatine, seli nyekundu za damu, asidi ya mkojo au vitu vingine huongezeka katika mkojo wa mgonjwa, basi daktari ana sababu ya kushuku mchakato wa uchochezi uliofichwa, pyelonephritis, na magonjwa yasiyotambulika ya figo na njia ya mkojo. Mara nyingi hutokea kwa siri katika mwili wa mgonjwa, na huchukuliwa kuwa sababu za taratibu za ziada za uchunguzi ambazo zitatambua ugonjwa huo.

Je, ultrasound ya figo inafanywaje?

Ultrasound ya figo inaweza mara nyingi kuwa vigumu kutokana na nafasi ya chombo hiki.

Kwa kuwa ultrasound hupita kwa uhuru kupitia tishu za laini, lakini hutawanyika katika hewa na haiingii mifupa, inawezekana kuchunguza figo kwa undani tu kutoka upande mmoja.

Ili utafiti uwe sahihi, ni muhimu kuitayarisha kwa uangalifu. Kwanza kabisa, kabla ya ultrasound ya figo, haipaswi kula vyakula vinavyosababisha malezi ya gesi, kwani ultrasound haitapenya kupitia matumbo yaliyojaa gesi na utambuzi hautakuwa na habari.

Huwezi kula kabichi, kunde, mkate mweusi, kunywa bia na vinywaji vya kaboni kabla ya ultrasound. Chakula kinapendekezwa kufuatiwa kwa siku tatu. Ikiwa mgonjwa ana shida na kuvimbiwa, basi inashauriwa kusafisha matumbo, kuchukua laxative au kufanya enema kabla ya kuanza utafiti.

Wakati wa uchunguzi, mgonjwa amelala juu ya kitanda, nyuma yake. Msaidizi wa maabara hutumia gel kwenye ngozi kwa glide bora ya transducer na kuondolewa kwa hewa. Transducer inayopokea ultrasound iliyoakisiwa husogea kwenye ngozi ya fumbatio, na hivyo kusababisha picha sahihi ya figo nyeusi-na-nyeupe mbele ya daktari. Ni marufuku kufanya ultrasound wakati umesimama, kwani nafasi isiyo sahihi ya mgonjwa inaweza kuathiri usahihi wa uchunguzi na usionyeshe matokeo. Chaguo pekee ambalo ultrasound inaweza kufanywa wakati umesimama ni afya mbaya ya mgonjwa, ambaye hawezi kulala.

Vile vile, uchunguzi unafanywa wakati mgonjwa anarudi nyuma yake, upande wa kulia na wa kushoto.

Je, ultrasound ya figo inaonyesha nini?

Uchunguzi wa ultrasound unachukuliwa kuwa mojawapo ya mbinu sahihi zaidi za utafiti ambazo zipo sasa, na kwa hiyo ikiwa mabadiliko ya pathological yanagunduliwa kwenye ultrasound, basi kwa kiwango cha juu cha uwezekano inaweza kubishana kuwa utambuzi ni sahihi. Lakini daktari pekee anaweza kutambua mabadiliko ya pathological katika mfumo na kuelezea asili yao.

Nini ultrasound inaonyesha:

Ukubwa wa figo. Hii ni moja ya vigezo vya kwanza ambavyo daktari na msaidizi wa maabara huzingatia. Vipimo vya kawaida ni kama ifuatavyo:

• urefu wa 100-200 mm;
• upana wa 50-60 mm;
• unene wa 30-50 mm;
• Unene wa tishu za nje, parenchyma - hadi 25 mm;
• Ukubwa wa capsule - hadi 1.5 mm;
• Uzito wa jumla wa chombo kimoja ni hadi gramu 200.

Ikiwa ukubwa wa figo ni nje ya aina ya kawaida, basi daktari anaweza kutambua tumor, hypoplasia ya tishu, au kutambua ugonjwa mwingine. Mara nyingi, figo huongezeka kwa uwepo wa michakato ya uchochezi, na kupungua kwa tishu kunahusishwa na umri wa mgonjwa, na kwa kawaida safu ya parenchymal hupungua.

Katika parenchyma, tumors na cysts mara nyingi hutokea. Kutokana na muundo wake, tishu hii ni huru, laini, chini ya mabadiliko, ikiwa ni pamoja na yale ya pathological. Kunaweza pia kuwa na athari kinyume: ikiwa figo moja iliondolewa, basi tishu za parenchymal za nyingine zitakua mara mbili zaidi.

Muundo wa tishu za figo ni nini?

Katika hali ya kawaida, parenchyma ni tofauti, na maeneo nyepesi na nyeusi yanaonekana kwenye ultrasound. Hii ni kutokana na muundo wa tishu za parenchymal yenyewe, ambayo hufanya kama chujio cha uchafu ulio katika damu. Parenkaima ina piramidi, sehemu za ndani za tishu zilizo karibu na kalisi ya figo, na safu ya nje, ambayo huonyeshwa kwenye ultrasound kama tishu nyembamba, nyepesi.

Ikiwa mabadiliko ya pathological yanapo katika mfumo wa chombo, basi tishu za parenchymal zitabadilishwa, kupanuliwa, au tofauti kwa ujumla au sehemu. Muundo wa tishu pia unahusiana na ukweli kwamba cysts na tumors hutokea mara nyingi katika sehemu hii ya chombo, na wakati wa uchunguzi wa ultrasound, hali ya parenchyma inaweza kufunua mabadiliko ya kwanza, ishara na dalili za ugonjwa huo.

Muhtasari wa figo wenyewe unapaswa kuwa hata, wazi. Mpaka usio wazi, ambao ulifunuliwa kwenye ultrasound, unaashiria maendeleo ya kuvimba katika tishu, na inahitaji uchunguzi wa ziada.

Muundo wa ndani wa figo

Kifaa cha pelvicalyceal, ambacho kinawajibika kwa mkusanyiko na uondoaji wa vitu vyenye madhara kutoka kwa mwili wa binadamu. Ni hapa kwamba mkojo wa sekondari hujilimbikiza, ambayo hivi karibuni itatolewa kutoka kwa mwili kupitia ureters na kibofu.

Calyces ni wajibu wa mkusanyiko wa mkojo. Kunaweza kuwa na hadi 10 kati yao ndani ya chombo kimoja, 4-6 ndogo na 3-4 kubwa. Vikombe vikubwa vinaambatana na pelvis, mashimo ambayo mkojo hujilimbikiza. Wakati pelvis imejaa kwa sehemu, nyuzi za misuli zinazozunguka figo hupungua, na mkojo uliokusanyika hutolewa kwenye kibofu kupitia ureta.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound, daktari anachunguza mashimo ya ndani hasa kwa makini. Mara nyingi, wakati wa kugundua, wanafautisha:

• Urolithiasis, yaani, utendaji usiofaa wa mwili, kutokana na ambayo chumvi huwekwa kwenye figo, kutengeneza mawe na mchanga. Ugonjwa huu ni hatari kwa sababu jiwe huzuia utokaji wa mkojo kwa ureta, na maji kupita kiasi hukandamiza tishu za parenchymal, ambazo hutoka kwa ukandamizaji wa muda mrefu. Aidha, urolithiasis huwapa mgonjwa wasiwasi na usumbufu mwingi;
• Maendeleo ya tumors na cysts, ambayo inaweza pia compress tishu na mishipa ya damu, na kuharibu utendaji wa sehemu ya mtu binafsi ya figo au chombo kwa ujumla;
• Kupunguza au curvature ya ureter, ambayo inaongoza kwa uhifadhi wa mkojo na malfunction ya mfumo mzima. Ugonjwa huu husababisha vilio vya maji kwenye pelvis na mkusanyiko wa vitu vyenye madhara katika mwili.

Ureter yenyewe inachunguzwa sio chini kwa uangalifu. Inaweza kuonekana kama bomba chini ya kipenyo cha sm 1 na urefu wa hadi 30 cm kwenye skrini ya kufuatilia haina mashimo, ambayo ina maana kwamba kwenye ultrasound chombo hiki kitaonekana kama tube yenye kuta za mwanga na katikati yenye giza. Ikiwa ureter imefungwa, kwa mfano, na urolithiasis, wakati jiwe linatoka, basi doa mkali itaonekana wakati wa uchunguzi wa ultrasound.

Moja ya magonjwa ya mara kwa mara ya figo na mfumo wa mkojo ni pyelonephritis. Ugonjwa huu una sifa ya maumivu ya kudumu katika eneo lumbar, joto la juu la mwili wa mgonjwa, urination chungu, na ongezeko la seli nyeupe za damu katika uchambuzi wa damu na mkojo. Kuna ishara nyingine zinazofanana ambazo daktari anaweza kufanya uchunguzi, lakini ultrasound itakuwa mojawapo ya njia kuu za kutambua ugonjwa huu.

Neno "pyelonephritis" mara nyingi hurejelea magonjwa yoyote ya uchochezi ya figo na kibofu. Lakini, kwa kusema madhubuti, pyelonephritis ni kuvimba unaosababishwa na bakteria na kuathiri pelvis, calyx au parenchyma. Wakati wa ultrasound, ongezeko au mabadiliko katika echogenicity ya viungo hivi inaweza kugunduliwa, na kulingana na matokeo ya uchunguzi wa ultrasound na vipimo vya damu, daktari anaweza kuagiza matibabu.

Wakati uchunguzi wa ultrasound ukamilika, mgonjwa hupokea rekodi yake ya matibabu na matokeo ya uchunguzi na vipimo. Kwa mujibu wa uchambuzi, mtaalamu wa nephrologist ataweza kufanya uchunguzi sahihi zaidi na kuagiza matibabu ya kufaa zaidi kwa mgonjwa. Uchunguzi wa damu na mkojo unapaswa kufanywa kabla ya ultrasound ya figo kwa matokeo sahihi zaidi.

Ni muhimu pia kufanya ultrasound ya figo wakati wa ujauzito, ikiwa mwanamke alikuwa na shida nao hapo awali. Tangu wakati ambapo mwanamke amebeba mtoto, uzito wa mwili wake na kiasi cha damu huongezeka, na mzigo kwenye mwili huongezeka, figo zinakabiliwa na hili kwa mara ya kwanza. Aidha, wakati wa trimester ya tatu, viungo vyote vinasisitizwa, ambayo hupunguza kiasi cha figo. Daktari, mbele ya malalamiko, kwa kawaida anaongoza mwanamke kwa miadi na nephrologist na uchunguzi wa ultrasound, anaelezea chakula, ambayo inakuwezesha kutambua ugonjwa huo kwa wakati au kupunguza tu mzigo kwenye figo.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa figo na mfumo wa mkojo inaruhusu kutambua mapema mabadiliko ya pathological, kuonyesha mwanzo wa ugonjwa huo na kuelezea sababu yake. Kwa uchunguzi wa mara kwa mara na ufuatiliaji wa afya yako, hata ugonjwa mbaya unaweza kugunduliwa na kuponywa katika hatua ya awali.

- hii ni udhihirisho wa urolithiasis, unaojulikana na malezi ya mawe ya chumvi (mawe) katika figo. Inafuatana na maumivu maumivu katika nyuma ya chini, mashambulizi ya colic ya figo, hematuria, pyuria. Utambuzi unahitaji CT na ultrasound ya figo, urography excretory, radioisotope nephroscintigraphy, na utafiti wa vigezo biochemical ya mkojo na damu. Matibabu ya nephrolithiasis inaweza kujumuisha tiba ya kihafidhina yenye lengo la kufuta mawe, au kuondolewa kwao kwa upasuaji (nephrolithotripsy, pyelolithotomy, nephrolithotomy,).

Habari za jumla

Mawe ya figo (mawe ya figo, nephrolithiasis) ni ugonjwa wa kawaida. Wataalamu katika uwanja wa urolojia wa vitendo mara nyingi hukutana na nephrolithiasis, na mawe yanaweza kuunda kwa watoto na watu wazima. Wanaume hutawala kati ya wagonjwa; mawe mara nyingi hugunduliwa kwenye figo sahihi, katika 15% ya kesi ujanibishaji wa mawe wa nchi mbili hufanyika.

Matatizo yaliyopatikana ya kimetaboliki ya chumvi yanaweza kutokana na sababu za nje (za nje) na za ndani (endogenous). Miongoni mwa mambo ya nje, umuhimu mkubwa hutolewa kwa hali ya hewa na utawala wa kunywa na chakula. Inajulikana kuwa katika hali ya hewa ya joto na kuongezeka kwa jasho na kiwango fulani cha kutokomeza maji mwilini kwa mwili, mkusanyiko wa chumvi kwenye mkojo huongezeka, ambayo husababisha kuundwa kwa mawe ya figo. Ukosefu wa maji mwilini wa mwili unaweza kusababishwa na sumu au ugonjwa wa kuambukiza ambao hutokea kwa kutapika na kuhara.

Katika mikoa ya kaskazini, mambo ya malezi ya mawe yanaweza kuwa upungufu wa vitamini A na D, ukosefu wa mionzi ya ultraviolet, utangulizi wa samaki na nyama katika chakula. Matumizi ya maji ya kunywa yenye chumvi nyingi za chokaa, ulevi wa chakula kwa viungo, siki, chumvi pia husababisha alkalization au acidification ya mkojo na mvua kutoka kwa chumvi.

Miongoni mwa mambo ya ndani, hyperfunction ya tezi ya parathyroid inajulikana - hyperparathyroidism. Kuongezeka kwa kazi ya tezi za parathyroid huongeza maudhui ya phosphates katika mkojo na leaching ya kalsiamu kutoka kwa tishu za mfupa. Matatizo sawa ya kimetaboliki ya madini yanaweza kutokea kwa osteoporosis, osteomyelitis, fractures ya mfupa, majeraha ya mgongo, majeraha ya uti wa mgongo. Sababu za asili pia ni pamoja na magonjwa ya njia ya utumbo - gastritis, kidonda cha peptic, colitis, na kusababisha usawa wa asidi-msingi, kuongezeka kwa chumvi ya kalsiamu, kudhoofisha kazi za kizuizi cha ini na mabadiliko katika muundo wa mkojo.

Pathogenesis

Uundaji wa mawe ya figo hutokea kama matokeo ya mchakato mgumu wa physicochemical katika ukiukaji wa usawa wa colloidal na mabadiliko katika parenchyma ya figo. Jukumu linalojulikana ni la hali mbaya ya ndani katika njia ya mkojo - maambukizo (pyelonephritis, nephrotuberculosis, cystitis, urethritis), prostatitis, anomalies ya figo, hydronephrosis, adenoma ya kibofu, diverticulitis na michakato mingine ya patholojia ambayo inasumbua kifungu cha mkojo.

Kupunguza kasi ya utokaji wa mkojo kutoka kwa figo husababisha vilio katika mfumo wa pyelocaliceal, kuongezeka kwa mkojo na chumvi nyingi na mvua yao, kuchelewesha kutolewa kwa mchanga na microliths na mkojo. Kwa upande wake, mchakato wa kuambukiza unaoendelea dhidi ya historia ya urostasis husababisha ingress ya substrates ya uchochezi katika mkojo - bakteria, kamasi, pus, protini. Dutu hizi zinahusika katika malezi ya kiini cha msingi cha calculus ya baadaye, karibu na ambayo chumvi huangaza, ambayo iko kwa ziada katika mkojo.

Kutoka kwa kikundi cha molekuli, kinachojulikana kama kiini cha msingi huundwa - micelle, ambayo hutumika kama msingi wa jiwe. Nyenzo za "jengo" za kiini zinaweza kuwa mchanga wa amorphous, nyuzi za fibrin, bakteria, detritus ya seli, miili ya kigeni iliyopo kwenye mkojo. Maendeleo zaidi ya mchakato wa malezi ya mawe inategemea mkusanyiko na uwiano wa chumvi kwenye mkojo, pH ya mkojo, muundo wa ubora na kiasi wa colloids ya mkojo.

Mara nyingi, malezi ya mawe huanza kwenye papillae ya figo. Hapo awali, microliths huunda ndani ya ducts za kukusanya, ambazo nyingi hazibaki kwenye figo na huoshwa kwa uhuru na mkojo. Wakati mali ya kemikali ya mabadiliko ya mkojo (mkusanyiko wa juu, mabadiliko ya pH, nk), michakato ya fuwele hutokea, na kusababisha uhifadhi wa microliths kwenye tubules na encrutation ya papillae. Katika siku zijazo, jiwe linaweza kuendelea "kukua" kwenye figo au kushuka kwenye njia ya mkojo.

Uainishaji

Kulingana na muundo wa kemikali, kuna aina kadhaa za mawe kwenye figo:

• Oxalates. Inajumuisha chumvi za kalsiamu za asidi oxalic. Wana muundo mnene, rangi nyeusi-kijivu, uso usio na usawa wa prickly. Wanaweza kuunda katika mkojo wa tindikali na wa alkali.
• Phosphates. Calculi inayojumuisha chumvi ya kalsiamu ya asidi ya fosforasi. Kwa uthabiti, ni laini, ikibomoka, na uso laini au mbaya kidogo, rangi nyeupe-kijivu. Wao huunda na mkojo wa alkali, hukua haraka sana, hasa mbele ya maambukizi (pyelonephritis).
• Urati. Inawakilishwa na fuwele za chumvi za asidi ya uric. Muundo wao ni mnene, rangi ni kutoka kwa manjano nyepesi hadi nyekundu ya matofali, uso ni laini au laini. Inatokea kwa mkojo wenye asidi.
• Kaboni. Calculi huundwa wakati wa mvua ya chumvi ya kalsiamu ya asidi ya kaboni (carbonate). Wao ni laini, nyepesi, laini, wanaweza kuwa na sura tofauti.
• mawe ya cystine. Utungaji una misombo ya sulfuri ya cystine ya amino asidi. Calculi ina msimamo laini, uso laini, sura ya mviringo, rangi ya manjano-nyeupe.
• Mawe ya protini. Imeundwa hasa na fibrin na mchanganyiko wa bakteria na chumvi. Muundo ni laini, gorofa, ndogo kwa ukubwa, nyeupe katika rangi.
• mawe ya cholesterol. Imeonekana mara chache; sumu kutoka cholesterol, kuwa na texture laini kubomoka, rangi nyeusi.

Wakati mwingine katika figo, mawe hutengenezwa sio ya homogeneous, lakini ya mchanganyiko wa mchanganyiko. Moja ya chaguo ngumu zaidi ni mawe ya matumbawe, ambayo hufanya 3-5% ya mawe yote. Kalkuli ya matumbawe hukua kwenye pelvis na kwa kuonekana inawakilisha kutupwa kwake, karibu kurudia kabisa ukubwa na sura ya chombo.

Dalili za nephrolithiasis

Kulingana na ukubwa wao, idadi na muundo, mawe ya figo yanaweza kusababisha dalili za ukali tofauti. Kliniki ya kawaida ni pamoja na maumivu ya chini ya nyuma, maendeleo ya colic ya figo, hematuria, pyuria, na wakati mwingine excretion huru ya jiwe kutoka kwa figo na mkojo. Maumivu katika sehemu ya chini ya mgongo yanakua kama matokeo ya ukiukaji wa mkojo, inaweza kuwa kuuma, wepesi, na kwa mwanzo wa ghafla wa urostasis, na kuziba kwa pelvis ya figo au ureta na jiwe, huendelea hadi colic ya figo. Mawe yanayofanana na matumbawe kwa kawaida hufuatana na maumivu yasiyo na mwanga mdogo, wakati madogo na mnene hutoa maumivu makali ya paroxysmal.

Mashambulizi ya kawaida ya colic ya figo yanafuatana na maumivu makali ya ghafla katika eneo la lumbar, kuenea kando ya ureter kwa perineum na sehemu za siri. Kwa kutafakari, dhidi ya historia ya colic ya figo, urination ya chungu ya mara kwa mara, kichefuchefu na kutapika, na gesi tumboni hutokea. Mgonjwa anafadhaika, hana utulivu, hawezi kupata mkao unaopunguza hali hiyo. Mashambulizi ya maumivu katika colic ya figo yanajulikana sana kwamba mara nyingi husimamishwa tu kwa kuanzishwa kwa madawa ya kulevya. Kwa kizuizi cha mawe katika ureters zote mbili, anuria ya postrenal na homa huendeleza.

Mwishoni mwa mashambulizi, mawe ya figo mara nyingi hupita na mkojo, hematuria ya baada ya maumivu inawezekana. Nguvu ya hematuria inaweza kuwa tofauti - kutoka erythrocyturia kidogo hadi hematuria kali ya jumla. Utoaji wa usaha kwenye mkojo (pyuria) hukua na kuvimba kwenye figo na njia ya mkojo. Uwepo wa mawe ya figo sio dalili katika 13-15% ya wagonjwa.

Uchunguzi

Utambuzi wa mawe ya figo hufanywa kwa misingi ya anamnesis, picha ya kawaida ya colic ya figo, maabara na masomo ya picha ya ala. Katika kilele cha colic ya figo, maumivu makali yamedhamiriwa kwa upande wa figo iliyoathiriwa, dalili nzuri ya Pasternatsky, maumivu kwenye palpation ya figo inayolingana na ureta. Ili kuthibitisha nephrolithiasis inafanywa:

• Uchunguzi wa maabara. Uchunguzi wa mkojo baada ya shambulio unaonyesha uwepo wa seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, protini, chumvi, bakteria. Uchunguzi wa biochemical wa mkojo na damu kwa kiasi fulani hutuwezesha kuhukumu utungaji na sababu za kuundwa kwa mawe.
• ultrasound. Kwa msaada wa ultrasound ya figo, mabadiliko ya anatomical katika chombo, uwepo, ujanibishaji na harakati za mawe ni tathmini. Colic ya figo ya upande wa kulia lazima itofautishwe na appendicitis, cholecystitis ya papo hapo, na kwa hiyo inaweza kuwa muhimu kufanya ultrasound ya tumbo.
• Uchunguzi wa X-ray. Kalkuli nyingi tayari zimedhamiriwa wakati wa uchunguzi wa urography. Hata hivyo, mawe ya protini na asidi ya uric (urate) hayaonyeshi X-rays na haitoi vivuli kwenye urograms za uchunguzi. Wanaweza kugunduliwa kwa kutumia urography ya excretory na pyelografia. Kwa kuongeza, urography ya excretory hutoa taarifa juu ya mabadiliko ya morphological na kazi katika figo na njia ya mkojo, ujanibishaji wa mawe (pelvis, calyx, ureter), sura na ukubwa wa mawe.
• CT scan ya figo. Tomography ya kompyuta ni "kiwango cha dhahabu" cha uchunguzi, kwa vile inakuwezesha kuona mawe ya ukubwa wowote na wiani. Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa urolojia huongezewa na radioisotope nephroscintigraphy.

Matibabu ya mawe ya figo

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya nephrolithiasis inaweza kuwa ya kihafidhina au ya uendeshaji na katika hali zote inalenga kuondoa mawe kutoka kwa figo, kuondoa maambukizi na kuzuia uundaji upya wa mawe. Na mawe madogo ya figo (hadi 3 mm), ambayo yanaweza kuondolewa kwa kujitegemea, mzigo mwingi wa maji na lishe ambayo haijumuishi nyama na offal imewekwa.

Kwa mawe ya urate, chakula cha maziwa-mboga kinapendekezwa, mkojo wa alkali, maji ya madini ya alkali (Borjomi, Essentuki); na mawe ya phosphate - kuchukua maji ya madini ya asidi (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets), nk Zaidi ya hayo, chini ya usimamizi wa urologist, madawa ya kulevya ambayo huyeyusha mawe ya figo (kwa mfano, tiba ya citrate kwa mawe ya urate) yanaweza kutumika.

Msaada wa kwanza kwa colic ya figo

Pamoja na maendeleo ya colic ya figo, hatua za matibabu zinalenga kuondokana na kizuizi na mashambulizi ya maumivu. Kwa lengo hili, sindano za platifillin, metamizole sodiamu, morphine au analgesics pamoja pamoja na ufumbuzi wa atropine hutumiwa; umwagaji wa joto wa sitz unafanywa, pedi ya joto inatumiwa kwenye eneo la lumbar. Kwa colic ya figo isiyo ya kuacha, kizuizi cha novocaine cha kamba ya spermatic (kwa wanaume) au ligament ya pande zote ya uterasi (kwa wanawake), catheterization ya ureter inahitajika.

Upasuaji

Kuondolewa kwa mawe kwa uendeshaji kunaonyeshwa kwa colic ya mara kwa mara ya figo, pyelonephritis ya sekondari, calculi kubwa, ureterratricures, hydronephrosis, blockade ya figo, hematuria ya kutishia, mawe ya figo moja, mawe ya staghorn. Kwa nephrolithiasis, lithotripsy ya mbali hutumiwa, ambayo inakuwezesha kuepuka uingiliaji wowote katika mwili na kuondoa vipande vya calculi kupitia njia ya mkojo. Kwa mawe hadi 2 cm kwa kipenyo, unaweza kutumia njia ya "flexible retrograde nephrolithotripsy", pamoja na percutaneous nephrolitholapaxy, ambayo inakuwezesha kuondoa jiwe kupitia kuchomwa kwenye figo.

Hatua za wazi au za laparoscopic za uchimbaji wa mawe - pyelolithotomy (kupasua kwa pelvis) na nephrolithotomy (kupasua kwa parenkaima) hazitumiwi mara chache, haswa wakati upasuaji wa uvamizi mdogo haufanyi kazi. Kwa kozi ngumu ya nephrolithiasis na kupoteza kazi ya figo, nephrectomy inaonyeshwa. Baada ya kuondolewa kwa mawe, wagonjwa wanapendekezwa matibabu ya spa, chakula cha maisha ya muda mrefu, kuondoa mambo yanayohusiana na hatari.

Utabiri na kuzuia

Katika hali nyingi, kozi ya nephrolithiasis ni prognostically nzuri. Baada ya kuondoa mawe, chini ya maelekezo ya urolojia, ugonjwa huo hauwezi tena. Katika hali mbaya, pyelonephritis ya calculous, shinikizo la damu ya dalili, kushindwa kwa figo ya muda mrefu, hydropyonephrosis inaweza kuendeleza.

Kwa aina zote za mawe ya figo, inashauriwa kuongeza kiasi cha kunywa hadi lita 2 kwa siku; matumizi ya maandalizi maalum ya mitishamba; kutengwa kwa vyakula vya spicy, kuvuta sigara na mafuta, pombe; kutengwa kwa hypothermia; uboreshaji wa urodynamics kupitia shughuli za kimwili za wastani na mazoezi. Kuzuia matatizo ya nephrolithiasis ni kupunguzwa kwa kuondolewa mapema kwa mawe kutoka kwa figo, matibabu ya lazima ya maambukizi ya kuambatana.

• Malalamiko
• Mbinu za colic ya figo
• Uchunguzi
• Uchunguzi wa mionzi
• Ultrasound ya figo
• Scintigraphy ya figo
• Utafiti wa maabara
• Matibabu na kuzuia

• Weka miadi

Urolithiasis ni ya kawaida sana. Kuenea kwake katika nchi zilizoendelea ni 1-5%, na matukio kati ya wanaume wa makamo ni 1% kwa mwaka. Uwezekano wa maisha ya mawe ya mkojo ni 20% kwa wanaume na 5-10% kwa wanawake. Katika 50% ya wagonjwa, jiwe la pili huunda ndani ya miaka 5. Sababu ya kawaida ya malezi ya mawe ni kiasi cha kutosha cha mkojo. Kwa hiyo, kunywa maji mengi ni sehemu muhimu zaidi ya kuzuia urejesho wa urolithiasis.

Malalamiko

Mbinu za colic ya figo

Uchunguzi

Uchunguzi wa mionzi

Ultrasound ya figo

CT

Scintigraphy ya figo

Utafiti wa maabara

Matibabu na kuzuia

2009-10-14 13:33:06

Alena anauliza:

Nina mawe ya figo kwenye ultrasound = 1 cm, hivi karibuni nilitoka, phosphates iliamua. Lakini nina wasiwasi kuhusu maumivu ya mara kwa mara ya nyuma, udhaifu kidogo na urinalysis ya uchochezi. Utanishauri nini?

Kuwajibika Chernikov Alexey Vitalievich:

Habari. Ni vigumu sana kushauri chochote, kuwa na data ya ultrasound tu na dalili zako. Uwezekano mkubwa zaidi kuna pyelonephritis kwenye historia ya urolithiasis. Ninakushauri uende kwa daktari salama. Nzuri na makini. Na kumbuka kwamba urolithiasis sio tu ugonjwa wa figo na njia ya mkojo. Hii ni ugonjwa wa viumbe vyote kutokana na matatizo ya kimetaboliki, na sehemu tu - mfumo wa mkojo. Kwa hivyo, mbinu inayofaa inahitajika. Utahitaji kufikiria upya tabia zako zote mbaya na lishe. Kama thawabu, unaweza kutegemea maisha kamili ya kazi.

2016-09-27 19:08:37

Valeria anauliza:

Halo!Nilikuwa na shida kama hii, nitaanza tangu mwanzo.Julai ya mwaka huu nilipoteza bikira yangu.Baada ya wiki kadhaa, nilianza kusikia maumivu wakati wa kukojoa kwenye eneo la kisimi.Nilifikiri ni cystitis. , nilinunua unga kwa ajili ya matibabu yake, nikainywa na siku iliyofuata dalili zikatoweka .Baada ya muda nilianza kuhisi sindano kwenye kibofu cha mkojo, niliihisi hasa nilipojilaza kwa tumbo. mtaalamu, alinituma kwa uchunguzi wa ultrasound ya kibofu cha mkojo na kuchambua mkojo Hapana siku kadhaa zilizopita nasikia maumivu wakati wa kukojoa. Msaada, inaweza kuwa nini?

2016-06-13 12:11:16

Oleg anauliza:

Mwaka mmoja uliopita, jiwe liliondolewa kwenye figo (ilitoka yenyewe, ikakwama kwenye ureter, walifanya ureteroscopy). Lakini tangu wakati huo na kuendelea, kuna maumivu makali katika upande wa kulia wa chini kutoka nyuma, juu ya kiuno. Ninahisi kawaida, hakuna joto, na nimekuwa na uchungu kwa mwaka sasa. Pia hivi karibuni kulikuwa na maumivu katika upande wa kulia chini ya mbavu, kwa kiwango sawa na tatizo la zamani. Haya yote yanaweza kuwa nini? Walikwenda kwa ultrasound, walisema kuna mchanga, lakini hakuna kitu kingine. Hivi karibuni nitaenda kwa urolojia kwa miadi, pia ultrasound na vipimo. Inaweza kuwa nini?

Kuwajibika Aksenov Pavel Valerievich:

Habari. Napenda kukushauri kutembelea daktari wa neva, maumivu hayo ni ya kawaida zaidi kwa matatizo ya neva. Kulingana na ultrasound - mchanga hauonekani, lakini unaonekana tu katika uchambuzi wa mkojo. Hii ni hivyo, kwa taarifa.

2016-05-05 07:11:57

Irina anauliza:

Habari! Mnamo Februari, nilikuwa na shambulio, maumivu yalikuwa upande wa kushoto na wa kulia. Nililazwa hospitalini nikiwa na watuhumiwa wa mawe kwenye figo, lakini hakuna kilichopatikana. Maumivu yalibaki kidogo, alifanya uchunguzi wa ultrasound na kupata jiwe la 17 mm linaloelea kwenye kibofu cha nduru. Daktari anapendekeza nifanye laparoscopy iliyopangwa. Je, ni thamani yake kufanya au unaweza kuondokana na jiwe kwa njia nyingine. Asante mapema kwa jibu lako.

Majibu:

Habari Irina! Upasuaji wa Laparoscopic ni matibabu bora zaidi ya ugonjwa wa gallstone. Ya njia nyingine, kusaga ultrasonic (kusagwa) ya jiwe inawezekana, lakini inafaa kwa aina zote za mawe na si kwa wagonjwa wote. Aidha, baada ya mawe ya kusagwa, matatizo yanawezekana yanayohusiana na kuondolewa kwa matatizo ya vipande vya mawe kwa njia ya ducts za bile (kuziba kwa njia hizi). Jadili uwezekano huu wa matibabu na daktari wako. Jihadharini na afya yako!

2016-04-03 15:21:45

Vladimir anauliza:

Mzee wa miaka 58. Kwa muda mrefu - shinikizo la damu 144 - 180 zaidi ya 90-110. Hakuna kelele katika masikio, giza, hakuna kizunguzungu. Cardiogram ni ya kawaida (hitimisho la 2 cardiologists), mapafu ni ya kawaida (X-ray, hitimisho). Tomografia ya ubongo - hakuna kupotoka (hitimisho). Mkojo wa jumla, jumla ya damu - kawaida (hitimisho iliyojaribiwa) Sukari ni ya kawaida (5.8) Dalili - mgonjwa anahisi vizuri (kwa maneno yake) hakuna kitu kinachoumiza, hakuna kinachosumbua. Kutoka kwa uchunguzi - Hatua zikawa fupi, polepole, maumivu kidogo katika nyuma ya chini wakati wa crouch, kugeuka juu ya upande wakati uongo. Kizuizi - swali - pause - jibu. Kulingana na mgonjwa - ukungu au dope katika kichwa. Udhaifu wa jumla wa mwili. Kutokuwa na uwezo wa kuinuka kwa kujitegemea kutoka kwa nafasi ya uwongo - kwa nafasi ya kukaa. Kukojoa usiku. hahisi msukumo. Wakati wa mchana, anasikia hamu ya kwenda kwenye choo. Hutembea kwa sehemu. Hamu ni nzuri. Masaa 4 ya mitihani, karibu madaktari wote - hawakufunua sababu ya shinikizo la juu. Hawakuwa kwenye ultrasound ya figo, kibofu cha mkojo. Daktari wa mkojo na upasuaji hawakuchunguza. Mgonjwa kabla ya kufika hospitalini - aliishi maisha ya kukaa chini, alivuta sigara mara kwa mara, alikunywa kahawa mara moja kwa siku asubuhi, akitazama TV kila wakati. Alisogea kidogo, akalala kwa muda mrefu. Hakuna majeraha makubwa, alifanyiwa operesheni ya kubadilisha lenzi, ana jiwe kwenye figo. Haihisi maumivu ya papo hapo.

Kuwajibika Zhosan Dmitry Alexandrovich:

Hello, mimi kukushauri kushauriana na daktari wa neva kuhusu malaise ya jumla, pata hitimisho kutoka kwake. Kuhusu jiwe katika figo - uchunguzi wa urolojia.

2015-12-22 11:59:41

Damir anauliza:

Hello, Ultrasound na urinalysis iligundua kuwa nina prolapse ya figo sahihi, na mawe kwenye figo. Tafadhali niambie, inawezekana kufanya uzani katika siku zijazo? Ikiwa ndio, ninawezaje kufanikisha hili haraka iwezekanavyo? Asante mapema!

Kuwajibika Aksenov Pavel Valerievich:

Habari za mchana. Kuna habari kidogo sana kujibu swali lako. Kwanza, kwa mujibu wa data ya ultrasound, si sahihi kabisa kufanya uchunguzi wa "kutokuwepo kwa figo" - nephroptosis. Utambuzi kama huo unafanywa kwa msingi wa uchunguzi wa X-ray. Pili, tunahitaji data juu ya mawe: saizi, eneo, nk. Kuwa na data zote, ikiwa ni pamoja na vigezo vya maabara, tunaweza kupendekeza kitu.

2015-12-20 17:29:04

Elena anauliza:

Habari! Cyst ilipatikana kwenye figo ya kulia, ukubwa: 28x16mm.Wakati huo huo, jiwe la 4mm lilipatikana.Matibabu yalifanyika.UzI ilionyesha kuwa hakuna jiwe.Sikuhisi jinsi jiwe lilitoka.Daktari alisema. kwamba iliyeyuka katika umbo la jeli na ikatoka.Je, hutokea au la? Labda yuko mahali fulani kwa sababu hali ya joto haipunguzi. Toa ushauri wa nini cha kufanya na uvimbe na jiwe. Asante mapema kwa usaidizi wako.

Kuwajibika Mazaeva Yulia Alexandrovna:

Hello, cyst haina madhara. Jiwe dogo (badala ya mchanga) linaweza kujifuta yenyewe, au linaweza kuingia kwenye ureta na halionekani kwenye ultrasound. Peana uchambuzi wa mkojo na upitiwe uchunguzi wa kinyesi au CT scan ya figo na ureta.

2015-06-18 15:47:56

Vitaly anauliza:

Habari za mchana. Baada ya kutembea (niliona kwamba baada ya kutembea) damu ilianza kuonekana kwenye mkojo (wakati mwingine nyekundu), ninaenda kwenye choo kwa kawaida. Ameelekeza kwa daktari wa mkojo, ameteua au ameteua Marekani. Ilionyesha hydronephrosis na jiwe la figo. Ili kujua ni nini kilisababisha hydronephrosis, nilipitia SCT na ukuzaji wa IV. Wakati wa kuacha pelvis, kupungua kwa ureter ni karibu 8-10 mm. hakuna foci ya mkusanyiko wa tofauti iliyopatikana popote. Wakasema wanahitaji upasuaji, wakaanza kukusanya pesa.
Tafadhali niambie ninaweza kunywa nini wakati ninakusanya pesa ili hakuna kuvimba kutokana na kuwasha ndani ya jiwe, na kuna sababu yoyote ya damu hii kwenye mkojo, na kwa nini, baada ya kuishi kwa miaka 44, sasa hivi nimekutana na hii. , kwa sababu kupungua kwa ureter na kuonekana kwa hydronephrosis hakukuja kwa mwezi? Asante.

Kuwajibika Mshauri wa matibabu wa "tovuti" ya portal:

Habari Vitaly! Katika maandalizi ya upasuaji, unapaswa kufuata chakula na kuchukua dawa zilizopendekezwa na daktari wako. Ikiwa daktari hajakuagiza chochote, wasiliana naye tena na ujadili uwezekano wa kutumia mkusanyiko wa figo na Canephron ili kuzuia maendeleo ya kuvimba katika figo na njia ya mkojo. Kuhusu maelezo ya mwanzo wa dalili kama hizo, uwezekano mkubwa sababu ya maendeleo ya hydronephrosis na udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo ulikuwa maendeleo ya urolithiasis, ambayo ilizidisha mabadiliko. kuhusishwa na kupungua kwa kuzaliwa kwa ureta. Jihadharini na afya yako!

2015-05-21 20:38:19

Vitaly anauliza:

Habari za mchana!
Hali kama hiyo. Mume wangu ana umri wa miaka 28, urefu - 172 cm, uzito - kilo 62. Katika moja ya uchunguzi wa ultrasound mwaka 2010, walipata jiwe katika figo - 6 mm. Kupatikana na kupatikana - hakujitoa mwenyewe. Lakini mwaka wa 2013 (miaka 3 baadaye!) Nilikuwa na shambulio. Inavyoonekana, jiwe lilikwenda. Ultrasound nyingine ilionyesha jiwe sawa, lakini tayari 8 mm kwa ukubwa. Alichukua nini huko, sikumbuki. Lakini, inaonekana, alitoka salama. Kwa sababu katika ultrasound iliyofuata katika miezi 2 haikuwepo tena.
Mnamo Februari 2014, niliamua kufanya ultrasound ya udhibiti kuhusu hali ya figo - na kisha mshangao - adenoma ya tezi ya adrenal ya haki ya kupima 21 * 20 mm. Mshtuko, hofu na hofu. Mwezi mmoja baadaye walifanya CT scan. Katika maelezo: katika tezi ya adrenal ya kulia, malezi ya mviringo yenye msongamano wa vitengo 4-7 vya H hadi 12 vya H imedhamiriwa, na vipimo vya 24 * 13 * 19 na wazi, hata contours. Hitimisho: picha ya CT ya malezi ya wingi wa tezi ya adrenal ya haki (Myelolipoma).
Kwa hitimisho hili, mume alikwenda kwa oncologist, ambaye alisema kukata. Bila uchambuzi na labudistics nyingine. Kata na wote.
Tunatilia shaka wavulana, kwa hivyo tuliamua kungojea kidogo na "kata". Wameanza kutoa uchambuzi ambao ulipendekezwa na endocrinologist.
Matokeo ya uchambuzi katika 2014 sawa:
Februari:
Glukosi - 5.9 (kawaida: 4.1 - 5.9)
Creatinine - 79 (kawaida: 80 - 115)
Jumla ya bilirubini - 35.3 (kawaida: 5-21)
Bilirubini ya moja kwa moja - 7.34 (kawaida: Serum iron - 5.1 (kawaida: 12.5-32.3)
Protini ya C-tendaji: 20.2 (kawaida: Cortisol katika damu - 703.9 (kawaida: 171-536)
Aldosterone katika nafasi ya wima - 56.26 (kawaida: 40-310)

Metanephrine katika plasma - 44.6 (kawaida: wasifu wa lipid na index ya atherogenic - ya kawaida
Homoni za tezi ni kawaida
Machi:
Metanephrine katika plasma - 43.0 (kawaida: Cortisol katika damu - 707.9 (kawaida: 171-536)
Aldosterone katika nafasi ya usawa - 45.98 (kawaida: 10-160)
Aprili:
Potasiamu, sodiamu, klorini - kawaida
Cortisol katika damu - 691.1 (kawaida: 171-536) - takwimu saa 8.00
Cortisol katika damu - 287.7 (kawaida: 171-536) - kiashiria saa 12.00
Cortisol katika damu - 192.4 (kawaida: 171-536) - kiashiria saa 15.30
Pamoja na vipimo hivi, tulienda tena kwa mtaalam wa endocrinologist, ambaye hakuelezea chochote, lakini alisema kuwa ni bora kumtazama kwa mwaka, kwani operesheni ni tukio kubwa, haswa kuondoa tezi ya adrenal, nk. Tulishikilia fursa hii na tukaamua kuishi mwaka huu kwa amani.
Mwaka na miezi mitatu baadaye, ambayo ni, sasa Mei 2015, mume alikwenda tena kwa oncologist (na hitimisho la zamani na uchambuzi) na kusikia "kata" iliyojulikana tayari. Na hawakumwambia tu hili, lakini tayari walimpa rufaa kwa ajili ya operesheni (Juni 9, 2015) na wakati halisi wa kuwasili. Bila ultrasound, nk.
Sielewi hili, kwa hiyo nilimtuma mume wangu kwa uchunguzi wa ultrasound ili kuona mienendo ya ukuaji wa adenoma zaidi ya mwaka.
Katika maelezo ya ultrasound: katika tezi ya adrenal ya haki malezi ya isoechoic 25.1 * 26.5 kwa ukubwa.
Kama ninavyoelewa, adenoma haijabadilika sana kwa mwaka, isipokuwa labda kidogo tu.
Niambie, tafadhali, ni jinsi gani mwelekeo wa resection ya tezi ya adrenal katika kesi hii ni ya haki?
Na maswali machache zaidi:
1) Kwenye CT, waliweka uundaji unaoitwa myelolipoma. Kulingana na vifungu kwenye mtandao, ni wazi kwamba myelolipomas ni malezi yasiyotegemea homoni. Hata hivyo, kiwango cha cortisol katika damu kinaongezeka. Inageuka kuwa moja haijumuishi nyingine? Au siyo?
2) Katika mashauriano yaliyofuata, daktari wa upasuaji wa oncologist alisema neno - wanasema, ikiwa tezi ya adrenal haijaondolewa sasa, kwa hali yoyote itasababisha dysfunction ya pili. Je, ni hivyo?
3) Ikiwa, hata hivyo, tezi ya adrenal imeondolewa, basi ni utabiri gani wa maisha ya baadaye? Inatisha kiasi gani? Wanaishi nayo kwa muda gani?
4) Je, tiba ya uingizwaji wa homoni itahitajika?
5) Je, inawezekana kuondoa saratani sasa?
6) Ikiwa imeondolewa, ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 utakua (sukari iko kwenye kikomo cha juu cha kawaida, lakini aliitoa kwa mara ya kwanza katika maisha yake)?
7) Shinikizo lake la damu ni kama kitabu cha kiada - kila wakati 120/80. Hakukuwa na malalamiko mengine. Ikiwa hawakumpata, hawangejua kuwa kuna kitu kibaya. Inatokea kwamba ikiwa hakuna picha ya kliniki iliyotamkwa, basi kila kitu kinaonekana kuwa si mbaya sana au ni udanganyifu?
8) Na kuna swali lingine ambalo siwezi kutunga sasa. Lakini labda utaona kitu na kutoa maoni.
Mume wangu anaogopa kufanyiwa upasuaji, na siwezi hata kueleza hali yangu - kila kitu kinatetemeka. Ninaogopa sana kumpoteza.
Asante mapema kwa majibu yako!
Mungu akubariki!

Kuwajibika Bolgov Mikhail Yurievich:

Uchambuzi tofauti kidogo unahitajika: Metanephrine na Cortisol katika mkojo wa kila siku, pamoja na uwiano wa Aldosterone-renin. Hii ni ili kuamua shughuli za homoni za tumor (au kuhakikisha kuwa haipo). Kuhusu "kukata", siwezi kukufurahisha na chochote, hakuna njia zingine za kuondoa tumors bado. Lakini inafaa, inafaa sasa, inawezekana endoscopically (ambayo ni ya kiwewe kidogo) - hii, kwa kweli, iko kwenye mkutano na uchunguzi wa kina wa nuances zote.

Nakala maarufu juu ya mada: mawe ya figo kwenye ultrasound

Kuvimba kwa figo"> Renal colic"> Renal colic"> Magonjwa na magonjwa katika nephrology na urolojia yanayohitaji huduma ya dharura
Colic ya figo

Renal colic (RC) ni mojawapo ya aina kali zaidi na zenye uchungu ambazo zinahitaji uchunguzi wa haraka na matibabu. Hatari ya PC wakati wa maisha ni 1-10%. Sababu ya kawaida ya PC ni urolithiasis (UCD) kwa namna ya mawe ...

Mkusanyiko kamili na maelezo: kwa nini ultrasound ya figo haionyeshi mawe? na taarifa nyingine kwa ajili ya matibabu ya binadamu.

Wakati mawe ya figo yanapogunduliwa kwenye ultrasound, kipaumbele kinapewa mbinu za utafiti wa X-ray - urography ya mishipa, tomography ya kompyuta.

Juu ya ultrasound, jiwe la kweli la figo linawakilishwa na muundo wa hyperechoic ikifuatiwa na wimbo wa acoustic. Mafuta yaliyounganishwa ya sinus ya figo, vifungo vya damu (kutokana na fibrin) vinaweza kuiga jiwe. Lakini miundo hii kawaida haitoi kivuli cha acoustic nyuma yao, kwani wiani wao ni wa chini kuliko wiani wa jiwe. Lakini katika hali nyingine, kugundua jiwe la figo kwenye ultrasound ni ngumu.
Kama ilivyo kwa chombo chochote, mawe ya figo yanaweza kuwa moja au nyingi. Kuna mawe ya matumbawe - haya ni mawe ambayo huchukua mfumo mzima wa pyelocaliceal wa figo.

Ikiwa jiwe huzuia utokaji wa mkojo chini ya theluthi ya juu ya ureta, basi jiwe kama hilo haliwezekani kugunduliwa kwenye ultrasound. Daktari wa ultrasound ataelezea tu ishara za kuzuia figo. Kwa kuwa ureters hazionekani kwenye ultrasound. Unaweza kuona tu sehemu yake ya juu, katika kesi ya upanuzi wake. Ikiwa ureter inaonekana kwenye ultrasound, basi tayari imepanuliwa. Kulingana na kiwango cha kizuizi kwenye figo, unaweza kupata:

Calicoectasia au hydrocalicosis - upanuzi wa vikombe zaidi ya 5 mm. Mara nyingi vikombe huongezeka kwa vikundi.

Pyelectasis - upanuzi wa pelvis zaidi ya 15 mm.

Calicopyeloectasia - upanuzi wa calyx na pelvis.

Ureteropyelocalicectasia - upanuzi wa ureta, pelvis na calyces.

hidronephrosis- upanuzi unaoendelea wa mfumo mzima wa pelvicalyceal ya figo.

Hatua za hydronephrosis:

Hatua ya 1 - upanuzi unaoendelea unaoendelea wa pelvis;

hatua ya 2 - upanuzi unaoendelea unaoendelea wa pelvis na calyces na maonyesho ya awali ya atrophy ya parenchyma ya figo;

Hatua ya 3 - terminal. Kubadilika kwa figo kuwa kifuko cha maji. mabadiliko ya hydronephrotic.

Figo ya sekondari-shrunken ni figo ambayo imepoteza shughuli zake za kazi. Ultrasound ilifunua kupungua kwa saizi ya figo, mtaro wa nje usio na usawa, na ukiukaji wa utofautishaji wa tabaka.

Uchunguzi wa ultrasound wa figo ni msaada mkubwa kwa daktari katika uchunguzi wa patholojia nyingi za mfumo wa mkojo. Kama sheria, hutumiwa kimsingi kama njia ya uchunguzi wa kugundua ugonjwa wa figo, kwani inapatikana sana, haina madhara, na ina habari sana wakati huo huo inafanywa haraka.

Kwa nini ultrasound ya figo imewekwa?

Ultrasound ya figo imewekwa wakati daktari anashuku kuwa mgonjwa ana ugonjwa ndani yao. Hii inaweza kufikiriwa wakati kuna mabadiliko katika vipimo vya maabara ya mkojo au damu, au malalamiko kutoka kwa mgonjwa mwenyewe.

Muundo wa figo

Uchunguzi wa ultrasound wa figo unaonyeshwa kwa maumivu katika eneo la lumbar, ndani ya tumbo, na homa na sababu isiyojulikana, na kiwewe kwa cavity ya tumbo, na kuonekana kwa molekuli inayoonekana kwenye cavity ya tumbo, na mkojo unao rangi nyekundu, na kuongezeka au kupungua kwa mkojo, hakuna mkojo, na matibabu ya kawaida yasiyoweza kushindwa kwa shinikizo la damu, kwa tuhuma za kwanza za kansa au utafutaji wa metastases.

Kwa kuongeza, chini ya udhibiti wa ultrasound, inawezekana kufanya hatua za uvamizi mdogo, kutathmini hali ya viungo baada ya matibabu ya upasuaji au madawa ya kulevya.

Mafunzo

Hakuna maandalizi maalum yanahitajika kwa ultrasound ya figo kwa watu wazima. Tu kwa mgawanyiko mkali wa matumbo inapendekezwa kuwa mgonjwa afuate lishe na kizuizi cha nyuzi za mboga, bidhaa za maziwa safi na mkate kwa siku tatu kabla ya masomo.

Haipendekezi kufanya uchunguzi wa ultrasound siku hiyo hiyo baada ya colonoscopy au bowel X-ray na tofauti ya bariamu, kwa sababu mabadiliko ya muda katika utumbo baada ya taratibu hizi yatazuia daktari kuchunguza kwa uaminifu na bila kizuizi muundo wa parenchyma ya figo. .

Ni magonjwa gani yanaweza kutambuliwa?

Kwa echografia katika viungo, mabadiliko ya kuzingatia na kuenea yanaweza kugunduliwa. Mabadiliko ya kuzingatia huitwa mabadiliko kama hayo ambayo huchukua eneo ndogo la chombo, wakati figo zingine hazibadilika. Kwa mabadiliko ya kuenea, patholojia inachukua muundo mzima wa chombo.

Ya mabadiliko ya msingi, cysts mara nyingi hugunduliwa kwenye figo. Wanaonekana kama muundo wa anechoic (nyeusi kabisa) na hata, mtaro tofauti, na kusababisha kuongezeka kwa ishara ya ultrasound. Cyst moja tu inaweza kuonekana, lakini mara nyingi zaidi kuna kadhaa katika figo moja au zote mbili. Kama sheria, cysts rahisi haitoi hatari yoyote na hutokea kwa watu wengi baada ya miaka 40.

Ikiwa tishu zote za figo zitabadilishwa na cysts nyingi tangu kuzaliwa, hali hiyo inaitwa polycystic. Ugonjwa wa figo wa polycystic mara nyingi hujumuishwa na mabadiliko sawa katika ini na kongosho.

Ugonjwa wa figo wa polycystic

Jipu hutokea kama matokeo ya kuvimba kwa papo hapo na, kwenye ultrasound, tofauti na cyst, ina mtaro usio na fuzzy na yaliyomo zaidi ya echogenic, inayowakilishwa na pus. Wakati mwingine jipu linaweza kuonekana kuwa hyperechoic mwanzoni.

Miongoni mwa mabadiliko ya kuzingatia mara nyingi na ultrasound, unaweza kuona malezi mazuri ya angiomyolipomas. Ni malezi ya sura ya mviringo ya kuongezeka kwa echogenicity na hata, contours wazi.

Angiomyolipomas ya figo

Miongoni mwa magonjwa yaliyoenea ya figo, glomerulonephritis na pyelonephritis hupatikana mara nyingi. Hawana vigezo vya ultrasound visivyo na utata, lakini kuna idadi ya ishara ambazo ni za kawaida kwa magonjwa haya ya uchochezi kwenye ultrasound.

Glomerulonephritis ya papo hapo husababisha kuongezeka kwa saizi ya figo na ongezeko la unene wa parenchyma zaidi ya 20 mm. Wakati huo huo, ongezeko la echogenicity ya parenchyma inaweza kuzingatiwa.

Glomerulonephritis ya figo

Kwa glomerulonephritis ya muda mrefu, saizi ya chombo kilichoathiriwa, kinyume chake, inakuwa ndogo kuliko kawaida, tofauti ya cortico-medullary ya parenchyma inapungua, unene wa parenchyma inakuwa chini ya 12 mm.

Mara nyingi, na pyelonephritis ya papo hapo, haiwezekani kuona mabadiliko yoyote ya tabia kwenye ultrasound. Figo ni hypoechoic, edematous, mipaka kati ya cortical na medula ni blur.

Pyelonephritis ya muda mrefu ni mchakato wa uharibifu wa muda mrefu, kwa hiyo, husababisha mabadiliko ya kimaadili katika figo, ambayo inaweza kuonekana na ultrasound. Katika hatua ya mwisho ya pyelonephritis, kupungua kwa ukubwa wa figo iliyoathiriwa, halo ya hyperechoic ya parenchyma ya figo, na cysts ndogo ya mtu binafsi hufunuliwa. Baada ya muda, kuna upungufu wa cortex na retraction ya uso, kuhusishwa na malezi ya makovu.

Uchunguzi wa Ultrasound husaidia katika utambuzi wa kifua kikuu cha figo. Inaanza na kushindwa kwa piramidi, ambayo cavities na yaliyomo kioevu huundwa. Wakati mashimo yanapoingia, nafasi iliyoharibika hutengenezwa, ambayo ina mwonekano wa tabia na urography ya excretory. Ultrasound inaonyesha nafasi zilizo na maji na zilizohesabiwa kwa kiasi. Wakati huo huo, kuna uharibifu wa taratibu wa parenchyma ya figo na wrinkling ya chombo nzima.

Mara nyingi sana katika figo kuna ukiukwaji wa outflow ya mkojo, ambayo inaweza kuonyeshwa na kifaa cha ultrasound. Kuna hatua kadhaa za hydronephrosis:

1. Upanuzi wa pelvis ya figo, parenchyma ya figo haibadilishwa.
2. Upanuzi wa pelvis na calyces, nyembamba ya parenchyma.
3. Upanuzi wa cystic wa pelvis na ukingo mwembamba wa parenchyma.
4. Parenchyma haionekani kabisa, haifanyi kazi, figo ni "mfuko" na vikombe vilivyopanuliwa.

Hydronephrosis ya figo

Sababu za ukiukwaji wa outflow inaweza kuwa tofauti: kuziba kwa ureta na calculus, damu ya damu, compression na tumor, uterasi mjamzito, na wengine.

Moja ya sababu za kawaida za rufaa kwa ultrasound ya figo ni colic ya figo. Kwa msaada wa echography, katika hali nyingi inawezekana kuamua kwa uhakika kuwepo kwa mawe yenye kipenyo cha zaidi ya 2 mm katika figo na njia ya mkojo. Mawe yanaonekana kama miundo mkali ya hyperechoic inayoonyesha mionzi ya ultrasonic vizuri kutoka kwao wenyewe, na kisha kutoa kivuli cha acoustic wazi.

Utambuzi "Mchanga kwenye figo", ambao umeenea katika kliniki zingine, kwa kweli sio ultrasound, kwani kwa sasa ni miundo tu kwenye figo iliyo na saizi ya zaidi ya 2 mm inaweza kuonekana kimwili na kifaa cha ultrasound. Na sisi sote tunajua vizuri kwamba kipenyo cha nafaka za mchanga ni chini ya 2 mm.

Figo za sponji kwenye ultrasound

Figo ya spongy ni upungufu wa maendeleo - upanuzi wa kuzaliwa wa vipengele vya kimuundo - ducts za kukusanya. Kwa wagonjwa wengi, upungufu huu hauna madhara na hutokea bila udhihirisho wowote wa kliniki. Lakini kwa watu wengine, ugonjwa kama huo huchangia ukuaji wa maambukizo yanayopanda ambayo yanahitaji matibabu sahihi.

Kwa echografia, piramidi za figo, ambazo kwa kawaida ni hypoechoic (kijivu giza), huwa hyperechoic (nyeupe) kutokana na ongezeko la idadi ya miingiliano ya vyombo vya habari vya kuakisi kutokana na upanuzi wa tubules.

Kwa umri, calcification ya sekondari ya ducts dilated kukusanya inawezekana, pamoja na malezi ya cysts katika cortex ya chombo isiyo ya kawaida. Katika kesi hiyo, figo ya spongy huanza kufanana na mabadiliko katika nephrocalcinosis, lakini bila mabadiliko ya wakati mmoja katika vipimo vya maabara.

Je, saratani inaonekanaje kwenye mashine ya ultrasound?

Picha ya ultrasound ya saratani ni tofauti sana. Uvimbe mbaya zaidi wa figo ni saratani ya seli ya figo. Tumors za ukubwa mdogo mara nyingi ni hypoechoic, kubwa ni kawaida hyperechoic au zina maeneo ya mchanganyiko wa echogenicity kutokana na mabadiliko yanayotokea katika tumor. Mara nyingi, saratani ya figo ni isoechoic, yaani, sawa na muundo wa tishu zinazozunguka na hivyo ni vigumu sana kutofautisha nayo. Saratani ya isoechoic iliyo chini ya sm 1 kwa saizi ni ngumu sana kugundua kwa uchunguzi wa ultrasound.Vivimbe vidogo kawaida huwa na umbo la duara la kawaida, kiasi hata cha mtaro.

saratani ya figo

Saratani kubwa ina sifa ya kutofautiana kwa muundo na maeneo ya kuongezeka kwa echogenicity kutokana na fibrosis na maeneo ya echogenicity iliyopunguzwa. Maeneo ya calcification yanaweza kuonekana. Katika foci ya kuoza kwa saratani, mashimo ya cystic huundwa yenye wingi wa maji, damu au jelly-kama. Maeneo ya kuoza kwenye ekografia yanaonekana kama mashimo ya an- au hypoechogenic ya umbo lisilo la kawaida.

Ishara za sonografia za saratani zinaweza kujumuisha mabadiliko yafuatayo:

• uundaji wa volumetric kuwa na wiani tofauti wa akustisk kuliko parenkaima;
• protrusions mdogo wa contour chombo;
• cysts yenye ukuta mnene sana au usio na usawa, na kutokwa na damu;
• kutoendelea kwa ishara za echo kutoka kwa tata ya echo ya kati, kugundua madaraja ya parenchymal;
• Dopplerografia katika saratani inaonyesha kasoro ya madoa, ambapo usanifu wa kawaida wa vyombo vya figo hupotea, kiwango cha mishipa kinaweza kuwa tofauti - kutoka kwa kutokuwepo kabisa kwa picha ya vyombo hadi mishipa ya juu na amplification nyingi za ishara ya rangi.

Figo ya Humpback - ni nini?

Wakati mwingine juu ya uso wa chombo, mara nyingi zaidi ya kushoto, bulging ya contour yake ya nje hufunuliwa. Katika baadhi ya matukio, ni makosa kwa tumor, lakini juu ya uchunguzi wa karibu, imeanzishwa kuwa hii ni kipengele cha kibinafsi cha muundo wa chombo katika mgonjwa na haitoi hatari yoyote kwa maisha na kazi ya kawaida ya chombo. Katika kesi hiyo, daktari anaweka maneno "humped figo" katika maelezo ya ultrasound. Inatokea ama kutokana na shinikizo la wengu kwenye figo, au kutokana na usumbufu katika maendeleo ya kiinitete.

Je, giza kwenye figo inamaanisha nini?

Kuhusiana na uchunguzi wa ala, neno "giza" linatumika katika radiolojia. Katika maelezo ya sonografia, miundo inayoonekana kuwa nyeusi kuliko tishu zinazozunguka inajulikana kama "hypoechoic" au "echogenicity iliyopunguzwa". Miundo nyeusi kabisa inaitwa "anechoic".

Maeneo ya Hypoechoic yanaweza kuwa mabadiliko yafuatayo:

• jipu;
• tumor;
• kutokwa na damu;
• kwa kuongeza, piramidi ni miundo ya kawaida ya hypoechoic katika parenchyma.

Nyeusi kabisa, "anechoic" inaweza kuwa: cysts na pelvis iliyopanuliwa au calyces kama matokeo ya uhifadhi wa mkojo.

Vitendo zaidi, vipimo, utambuzi baada ya ultrasound ya figo

Baada ya uchunguzi wa ultrasound, daktari humpa mgonjwa itifaki ya uchunguzi au kumkabidhi kwa daktari anayehudhuria. Hitimisho la ultrasound sio uchunguzi wa mwisho, lakini hutumika tu kama msaada kwa daktari katika kuchunguza mabadiliko yanayotokea katika mwili wa mgonjwa. Daktari, kwa misingi ya si tu maelezo ya ultrasound na hitimisho, lakini pia kuchambua malalamiko, uchunguzi wa mgonjwa, vipimo vya maabara ya mgonjwa, hufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu muhimu.

Ikiwa daktari hawana data hizi za kutosha, au wakati wa ultrasound ya figo, baadhi ya mambo yasiyo ya kawaida yalipatikana ambayo yanaweza kutokea kwa magonjwa mbalimbali, daktari anayehudhuria anaelezea mbinu za ziada za uchunguzi kwa mgonjwa. Hii inaweza kuwa tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic, urography excretory, radiography, angiography, vipimo mbalimbali vya maabara ya mkojo na damu, au ultrasound kudhibiti kwa muda.

Hitimisho

Uchunguzi wa Ultrasound katika hali nyingi inaruhusu daktari kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu muhimu kwa mgonjwa. Kwa sababu ya upatikanaji wake mpana, kutokuwa na madhara na habari nyingi, njia hii ya uchunguzi ni kati ya ya kwanza kuagizwa kwa karibu magonjwa yoyote ya figo na mfumo wa mkojo.

Utambuzi wa mawe ya figo

Utambuzi wa mawe ya figo huanza na kushauriana na daktari. Daktari atapendezwa na maswali yanayohusiana na ugonjwa wako: ni dalili gani zinazokusumbua, zilipoonekana, jinsi zilivyo kali, ikiwa jamaa wanakabiliwa na mawe ya figo, na mengi zaidi.

Ili kufanya mashauriano kuwa yenye tija iwezekanavyo, unaweza kujiandaa. Unaweza kufanya nini:

• Andika kwenye kipande cha karatasi dalili zote zinazokusumbua, hata zile ambazo, kwa maoni yako, hazihusiani na mawe ya figo;
• Fanya orodha ya dawa zote unazochukua, ikiwa ni pamoja na vitamini na virutubisho vya chakula;
• Kuandaa taarifa ya magonjwa yako, pamoja na mawe ya figo, upasuaji, nk Kwa kuongeza, unaweza kuchukua na wewe matokeo ya mitihani ya awali;
• Tengeneza orodha ya jamaa ambao pia wanakabiliwa na mawe kwenye figo. Unaweza kuchukua mwanachama wa familia pamoja nawe kwa mashauriano, wakati mwingine mpendwa anaweza kukuambia habari muhimu ambayo umesahau;
• Andika kwenye karatasi maswali yote ambayo ungependa kumuuliza daktari.

Uchunguzi wa kimwili pia una jukumu muhimu, inaruhusu daktari kutathmini hali ya jumla na kuwatenga kuwepo kwa magonjwa mengine, yasiyo ya urolojia ambayo yanaweza kuiga uwepo wa mawe ya figo.

Tayari katika mashauriano, inawezekana kufanya uchunguzi wa awali na hata kupendekeza aina ya mawe ya figo!

Ni vipimo gani vya kuchukua?

Hatua inayofuata katika utambuzi wa jiwe la figo ni utafiti wa maabara, kwanza kabisa, uchambuzi wa jumla wa mkojo.

Ishara isiyo ya moja kwa moja ya uwepo wa jiwe la figo inaweza kuwa utambuzi fuwele za chumvi kwenye mkojo. Aina ya chumvi iliyopatikana inaweza kutoa maelezo ya awali kuhusu muundo wa kemikali wa calculus. Kwa mfano, ikiwa mkojo una oxalates nyingi, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba kuna calculus ya oxalate ya kalsiamu kwenye figo.

Kwa kuongeza, pia ni muhimu index ya asidi, pH ya mkojo. PH ya mkojo wa 7 inachukuliwa kuwa ya neutral, suluhisho yenye pH chini ya 7 inachukuliwa kuwa tindikali, na juu ya 7 inachukuliwa kuwa alkali. Wagonjwa na mawe ya mkojo mkojo wa asidi daima ni tindikali zaidi, na kwa watu ambao mawe yao yameundwa kutokana na maambukizi, mkojo wa alkali. Asidi ya mkojo pia husaidia kupendekeza aina na muundo wa kemikali wa jiwe.

Ikiwa bakteria hupatikana kwenye mkojo, hii yenye uwezekano mkubwa inaweza kuonyesha kuwepo kwa calculus ya struvite kwa mtu au matatizo ya kuambukiza ya mawe ya figo. Kuonekana kwa seli za uchochezi, leukocytes, katika mkojo ni kawaida kwa jiwe lolote la figo, hivyo uwepo wa leukocytes kwa kutokuwepo kwa bakteria kwenye mkojo hauonyeshi kila mara maambukizi.

Pia inafanywa mara kwa mara kwa wagonjwa wote mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical. Hii ni muhimu kwa utambuzi wa jiwe la figo na shida zake.

Uchambuzi wa mkojo wa kila siku- Huu ni uchunguzi wa mkojo uliokusanywa kwa masaa 24. Uchambuzi wa mkojo wa kila siku ni muhimu kutathmini kiasi cha mkojo uliotengwa kwa siku, kiwango cha asidi, maudhui ya chumvi na fuwele ndani yake. Imeteuliwa kulingana na dalili.

Jiwe la figo, pamoja na colic ya figo, mara nyingi huwa na dalili zinazofanana na magonjwa mengine mengi, ikiwa ni pamoja na yasiyo ya urolojia. Wakati historia na uchunguzi wa kimwili ni muhimu katika kuchunguza mawe ya figo, mojawapo ya vipimo vya picha, i. uchunguzi huo, ambao utafanya iwezekanavyo kuona jiwe na kuamua ukubwa wake, sura na eneo. Hivi sasa, aina kadhaa za tafiti zinapatikana kwa uchunguzi wa mawe ya figo, faida na hasara ambazo zimeelezwa kwenye meza.

Njia za utambuzi wa mawe ya figo na ufanisi wao:

Unyeti- kiashiria kinachoonyesha uwezekano wa kupata calculus. Umaalumu- hii, kinyume chake, ni fursa ya kuwatenga uwepo wa ugonjwa, i.e. kuthibitisha kutokuwepo kwake.

Sasa hebu tuangalie kwa karibu kila njia ya kutambua mawe ya figo tofauti.

Ultrasound ya mawe ya figo

Ultrasound ya mawe kwenye figo (ultrasound)- njia ya ubiquitous ya kuchunguza magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na mawe ya figo, kwa kutumia mawimbi ya ultrasonic.

Ultrasound ina mapungufu katika utambuzi wa urolithiasis. Ultrasonografia inapatikana kwa urahisi, inafanywa haraka, na yenye ufanisi sana katika kuchunguza jiwe la figo, lakini mara chache hutambua jiwe kwenye ureta (unyeti ni 19%). Kwa upande mwingine, ultrasound inaweza kutambua hydronephrosis, ambayo inaweza kuwa ishara ya moja kwa moja ya kuziba kwa ureter kwa jiwe. Hydronephrosis - upanuzi wa ureta na mfumo wa pyelocaliceal wa figo juu ya tovuti ya kuziba.

Uchunguzi wa ultrasound husaidia daktari kuwatenga uwepo wa magonjwa mengine ambayo yanaiga mashambulizi ya colic ya figo, kwa mfano, appendicitis, cholecystitis, torsion ya uterasi, nk.

Ultrasound ni njia ya uchaguzi ya kutambua mawe ya figo katika wanawake wajawazito.

X-ray ya mawe ya figo

Picha. X-ray inaonyesha mawe mengi ya figo.

X-ray ya wazi- njia ya kuchunguza jiwe la figo, ambayo inaruhusu kutambua calculus tofauti ya X-ray, kuamua ukubwa wake na eneo. Jiwe la kulinganisha la X-ray- Hii ni calculus ambayo inaonekana wazi kwenye x-ray. Mawe ya kalsiamu yanaonekana wazi kwenye x-rays. Utambuzi wa mawe ya figo kutoka kwa asidi ya uric, cystine au phosphate ya ammoniamu ya magnesiamu (calculi inayoambukiza) kwa kutumia radiography ya wazi ni vigumu au hata haiwezekani, kwani haionekani vizuri kwenye picha.

Mara nyingi, hata jiwe la tofauti la X-ray haliwezi kuonekana kwenye picha kutokana na gesi zinazojilimbikiza kwenye matumbo, au kuwekwa kwa kivuli cha calculus kwenye kivuli cha vertebrae. Na matukio kama yasiyo ya urolojia kama calcification ya nodi za lymph kwenye cavity ya tumbo, gallstones, nk, zinaweza kuiga calculus kwenye picha.

Kwa hivyo, ni wazi kwamba unyeti na maalum ya njia hii ya kugundua jiwe la figo ni ya chini.

X-ray na tofauti kwa mawe ya figo

X-ray ya figo na tofauti- moja ya njia kuu za kugundua jiwe la figo. X-ray ya figo na tofauti hutoa habari muhimu kuhusu calculus (ukubwa wake, eneo na tofauti ya X-ray), hali ya mfumo wa mkojo (muundo wa mfumo wa pelvicalyceal, ureters, nk) na kazi ya figo. Utafiti huo unapatikana na ni wa gharama nafuu. Tofauti na x-ray rahisi inakuwezesha kutofautisha jiwe la figo kutoka kwa chembe nyingine za tofauti za X-ray (calcifications ya gallbladder, calcification ya lymph node, nk).

Picha. Picha ya eksirei iliyochukuliwa dakika kumi baada ya kudungwa kikali tofauti kwenye mshipa.

Ikilinganishwa na uchunguzi wa ultrasound na radiography wazi, X-ray figo na tofauti ina unyeti wa juu na maalum. Wakati wa utafiti huu, inahitajika sindano ya wakala tofauti kwenye mshipa. Baada ya muda fulani, wakati dutu inapoingia kwenye mfumo wa mkojo, mfululizo wa x-rays huchukuliwa.

Hasara ya njia hii ya kuchunguza jiwe la figo ni uwezekano maendeleo ya mmenyuko wa mzio kwa wakala wa utofautishaji. Lakini, ikiwa umewahi kutumia iodini kwenye ngozi yako na hakukuwa na athari ya mzio, basi hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu.

Tomography ya kompyuta ya mawe ya figo

CT scan ni njia inayotumika sana duniani kwa utambuzi wa mawe kwenye figo. Njia hii ya uchunguzi inakuwezesha kutambua haraka calculus aina yoyote, ukubwa na eneo. Tomography ya kompyuta ina unyeti mkubwa na maalum, inaruhusu kuwatenga uwepo wa magonjwa mengine ambayo yanaiga jiwe la figo au colic ya figo. Kwa kuongeza, njia ya uchunguzi hutoa habari kuhusu muundo wa mfumo wa mkojo, kiwango cha kuziba katika ureter hesabu. Kasoro- kutokuwa na uwezo wa kutathmini kazi ya figo. Hasara nyingine kubwa ni bei ya juu uchunguzi. Kwa mfano, nchini Marekani gharama ya CT scan ni $600, na pyelografia ya mishipa ni $400. Walakini, kasi na ufanisi wa juu wa tomografia ya kompyuta hufanya njia hii kuwa ya lazima katika utambuzi wa mawe ya figo. Kwa hiyo, tomography ya kompyuta ni hatua kwa hatua kuwa kiwango cha dhahabu na njia ya kuchagua kwa ajili ya kuchunguza calculus katika figo.

Picha. CT scan. Picha inaonyesha wazi jiwe kubwa katika figo sahihi.

Ultrasound ya ureters ni aina ya utambuzi wa habari wa ultrasound, ambayo hutumiwa kwa tuhuma za urolithiasis na magonjwa mengine ya mfumo wa mkojo. Huu ni utaratibu usio na uchungu unaokuwezesha kufanya uchunguzi kwa muda mfupi. Je, ultrasound inafanywaje kwa mawe kwenye ureter?

Ureters: kazi na vipengele

Maana na jukumu la ureters

Mirija ya mkojo ina umbo la mirija na inaunganisha figo na kibofu. Kazi yao kuu ni kufanya mkojo kutoka kwa pelvis ya figo hadi kwenye kibofu cha mkojo, kuizuia kusonga kwa mwelekeo tofauti. Pelvis ya figo ni uhusiano wa vyombo vidogo vya figo, ambayo mkojo hujilimbikiza.

Mirija ya ureta kwa kiasi fulani imeundwa na tishu za misuli, ambayo inawaruhusu kusinyaa, kuweka mkojo kutoka kwenye kibofu hadi kwenye figo. Kama unavyojua, kwa mtu mwenye afya, figo ya kulia iko chini kidogo kuliko kushoto, mtawaliwa, na ureta wa kulia ni sentimita chache fupi kuliko kushoto. Urefu wa kawaida wa ureters ni 28-34 cm.

Ureta haina kipenyo sawa kwa urefu wake wote. Inapungua katika sehemu tatu: katika hatua ya kutoka kwenye pelvis ya figo, katikati na katika hatua ya kuingia kwenye kibofu. Hii ni kawaida na sio patholojia. Hata hivyo, ni katika maeneo ya kupungua ambayo mawe yanaweza kukwama, ambayo husababisha maumivu, kuharibika kwa mkojo. Mkojo huingia kwenye kibofu kupitia ureta sio kwa mkondo unaoendelea, lakini kwa sehemu ndogo kila sekunde 20.

Sehemu za kuambukizwa za ureters huitwa cystoids (kuvimba kwa kibofu - cystitis).

Kuamua kuvimba kwao au patholojia inawezekana tu kwa msaada wa:

• Uchambuzi wa mkojo
• Ultrasound ya ureters
• X-ray

Karibu magonjwa yote ya ureters yanafuatana na maumivu makali chini ya tumbo, ambayo yanazidishwa na urination, lakini kuna magonjwa machache hayo na hayatokea mara nyingi. Pathologies inaweza kuwa ya kuzaliwa, inayosababishwa na kuvimba, majeraha, kansa, tumors za benign.

Magonjwa ya kuzaliwa ya ureters huanza kuendeleza hata katika kipindi cha ujauzito wa maisha.

Chini ya ushawishi wa mambo mabaya, fetusi huanza kuendeleza vibaya. Magonjwa yanayopatikana kawaida huhusishwa na kizuizi cha ureters.

Ikiwa mgonjwa anaingia hospitali na malalamiko na daktari anashuku ugonjwa wa ureter, mtihani wa kwanza utakuwa mtihani wa mkojo kwa erythrocytes na leukocytes, ambayo itaonyesha mchakato wa uchochezi katika mfumo wa genitourinary. Kisha ama cystoscopy au ultrasound, CT, X-ray imeagizwa ili kuona sababu ya ugonjwa huo. Cystoscopy ni aina ya endoscopy, tu tube huingizwa kwenye urethra. Hata hivyo, kwa maumivu makali au kutokwa damu, njia hii inaweza kuwa chungu kabisa. Kisha inabadilishwa na ultrasound au x-ray.

Dalili za ultrasound ya ureters

Uteuzi kwa uchunguzi

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ugonjwa wa nadra wa ureters hufanya bila maumivu makali. Ni hii ambayo mara nyingi ni dalili ya ultrasound ya ureters. Hata hivyo, maumivu katika tumbo ya chini yanaweza kumaanisha chochote, hivyo daktari palpates na kukusanya anamnesis kabla ya kuagiza ultrasound.

Ureters hazionekani wakati wa kuchunguza tumbo, lakini daktari anaweza kushuku hali ya matibabu ikiwa maumivu yanaongezeka pamoja na eneo la ureta.

Maumivu yanaweza kuwa ishara ya urolithiasis.

Kwa wenyewe, mawe katika ureter ni matokeo tu ya ugonjwa mbaya zaidi, matatizo ya kimetaboliki. Maumivu ni nguvu sana, mkali, katika eneo lumbar. Maumivu haya huitwa colic ya figo. Maumivu yanaweza kusonga pamoja na jiwe, kwa muda mfupi wa misaada. Kunaweza kuwa na damu kwenye mkojo. Ikiwa jiwe liko katika sehemu ya chini ya ureta, maumivu yatakuwa katika eneo la suprapubic.

Kwa urolithiasis, ultrasound ni muhimu. Hii ni utaratibu wa haraka na salama ambayo inakuwezesha kuona mabadiliko katika ureters na kuamua idadi ya mawe, ukubwa wao na eneo. Ni muhimu sana kuona kwa wakati jiwe lisilo na mwendo ambalo huzuia ureter na hairuhusu mkojo kuhamia kwenye kibofu.

Maelezo zaidi kuhusu ultrasound ya ureters yanaweza kupatikana kwenye video.

Ikiwa hali hii haijatibiwa, figo inaweza kufa. Kwa kuongeza, mawe makali hupiga mucosa ya ureter au kuunda "bedsore", ambayo, hata baada ya kuondolewa kwa jiwe, itaingilia kati na urination wa kawaida.

Kusudi la ultrasound:

• Dalili za ultrasound ya ureters pia ni urination mara kwa mara, damu katika mkojo.
• Wakati urination inaweza kuwa chungu, kuchoma, mkojo hutoka kwa shida na kwa sehemu ndogo.
• Daktari anaweza kuagiza ultrasound hata ikiwa hakuna malalamiko yaliyoonyeshwa wazi, lakini vipimo vya mkojo na damu vilifunua patholojia yoyote.
• Ultrasound pia inafanywa kwa ajili ya kuzuia, wakati wa kuangalia ufanisi wa matibabu ya magonjwa ya ureter, kwa uchunguzi kabla ya upasuaji na upandikizaji wa figo.

Ultrasound husaidia kutambua na kuchunguza matatizo mbalimbali ya kuzaliwa na kupatikana kwa figo. Mara nyingi hawana kazi au hauhitaji uingiliaji wa upasuaji, lakini wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara. Anomalies inaweza kuhusiana na idadi ya ureta, sura yao, ukubwa, nafasi. Ikiwa anomaly huingilia mkojo wa kawaida, huharibu utokaji wa mkojo na husababisha matatizo mbalimbali, njia pekee ya kutibu ni upasuaji.

Mafunzo

Maandalizi sahihi kwa utaratibu wa ultrasound

Kuna sheria za kuandaa ultrasound ya ureters, inategemea aina ya utaratibu, ugonjwa, dalili:

• Kwa mtazamo bora, tathmini ya ukubwa na muundo wa kibofu cha kibofu na ureters, ni kuhitajika kuwa kibofu kimejaa. Kwa hiyo, saa 2 kabla ya ultrasound, mgonjwa anaulizwa kunywa kuhusu lita 2 za maji na sio mkojo mpaka utaratibu. Badala ya maji, unaweza kunywa chai dhaifu, juisi au compote. Maji haipaswi kuwa na kaboni.
• Kwa taratibu fulani, mgonjwa haipaswi kukojoa kwa saa 6 kabla ya ultrasound. Hii inaweza kuwa ngumu, haswa kwa watu wenye hamu ya kukojoa mara kwa mara. Ikiwa ni vigumu kujizuia, unahitaji kukojoa sehemu, na kisha tena kunywa glasi au mbili za kioevu. Kisha wakati wa utaratibu, kibofu kitajazwa tena.
• Ikiwa utaratibu umepangwa kwa asubuhi, huwezi kufuata regimen maalum ya kunywa, lakini tu usiondoe asubuhi. Ikiwa hii ni ngumu sana, unaweza kuamka saa 2 au 3 asubuhi kwenye saa ya kengele na kwenda kwenye choo.
• Wakati wa kuchunguza ureters wa mwanamke mjamzito baada ya 1 trimester, si lazima kujaza kibofu.
• Kwa wagonjwa walio na upungufu wa mkojo, maji hutolewa kupitia catheter mara moja kabla ya utaratibu.
• Katika baadhi ya matukio, ultrasound ya ureters inafanywa rectally, kwa mfano, kuangalia prostate wakati huo huo. Katika kesi hii, inashauriwa kusafisha kabisa matumbo na enema.
• Kibofu kamili kitafanya utambuzi kuwa rahisi, lakini matumbo kamili hayatafanya. Inapendekezwa kuwa iondolewe. Kwa watu wanaokabiliwa na gesi tumboni, gesi hujilimbikiza sana na kuingilia kati utambuzi wa kuaminika. Kwa hiyo, siku 2-3 kabla ya ultrasound, ni vyema kuacha bidhaa zinazoongeza malezi ya gesi, vinywaji vya kaboni na pombe. Ikiwa ni lazima, unaweza kunywa madawa ya kulevya ambayo hupunguza malezi ya gesi.
• Mbali na lishe inayohusishwa na gesi tumboni, hakuna kanuni maalum za lishe zinazohitajika kufuatwa. Utaratibu unafanywa bila kujali ukamilifu wa tumbo.

Ultrasound ya ureters inaweza kufanywa pamoja na taratibu nyingine. Kwa mfano, ultrasound ya figo na ureters hufanywa na biopsy ya figo. Biopsy inahusisha kuchukua kipande kidogo cha tishu kwa uchunguzi wa kina zaidi. Mara nyingi, biopsy inachukuliwa kwa njia iliyofungwa kupitia kuchomwa.

Maandalizi ya ultrasound wakati wa biopsy inahitaji mbinu maalum. Mara nyingi, unahitaji kupitisha mkojo na damu kwa uchambuzi, na shinikizo la kuongezeka, kozi ndogo ya matibabu inafanywa ili kuipunguza, ultrasound ya maandalizi. Inahitajika pia kupunguza ulaji wa dawa yoyote.

Utaratibu na usimbuaji

Ultrasound ya ureters

Uchunguzi wa ultrasound ya ureters kawaida hufanywa kwa kushirikiana na ultrasound ya figo. Utaratibu huu unafanywa kupitia ukuta wa peritoneum au kupitia uke au anus. Mara nyingi, ni njia ya nje ya utafiti ambayo hutumiwa. Lakini ikiwa mtu ni feta au ana utambuzi mgumu, njia zingine hutumiwa.

Mgonjwa amelala nyuma yake, gel maalum hutumiwa kwenye tumbo lake na uchunguzi unafanywa. Kwa njia ya transvaginal, mwanamke anaulizwa kupiga magoti yake. Wakati wa ultrasound ya transrectal, mgonjwa amelala upande wake na kuvuta magoti yake kwa tumbo lake. Sensor maalum huingizwa moja kwa moja kwenye uke au anus. Ili kuwezesha utaratibu, pua maalum na gel hutumiwa.

Katika baadhi ya matukio, mbinu kadhaa za utafiti au zote tatu zinapendekezwa mara moja, kwa mfano, ikiwa uchunguzi ni wa utata na kuzingatia zaidi kunahitajika. Utaratibu wa ultrasound hauna maumivu na salama, inachukua dakika 10 tu. Daktari wa mkojo tu ndiye anayeweza kuamua matokeo.

Wakati wa utaratibu wa ultrasound, mtaalamu hutathmini sura na ukubwa wa kibofu cha kibofu, mviringo wake, uwepo wa tumors katika ureters na kibofu cha kibofu, uwepo wa mawe, vifungo vya damu, upungufu wa ureters, ukubwa wao na upanuzi.

Kwa urolithiasis, mtaalamu ataweza kuzingatia ukubwa wa mawe, eneo lao, namba, sura.

Ureters kwenye ultrasound sio daima kuonekana vizuri, hivyo daktari anaweza kuagiza njia nyingine za uchunguzi. Kwa mfano, sehemu ya kati ya ureters daima haionekani vizuri.

Kuna ishara mbalimbali za ugonjwa wa figo na ureters kwenye ultrasound:

1. Elimu yenye ekrojeni iliyoongezeka au iliyopungua. Miundo kama hiyo inaonekana kama matangazo ya giza. Mtaalam anaelezea ukubwa na mtaro wa elimu. Inaweza kuwa tumor au cyst.
2. Elimu, ambayo imeongezeka na kupungua echogenicity. Ikiwa malezi ina muundo tofauti, hii ina maana kwamba ina inclusions ya maji. Kawaida katika kesi hii wanazungumza juu ya tumor mbaya au mbaya.
3. Mipaka isiyo ya kawaida ya figo na ureta. Hii inaweza kuwa sababu ya ugonjwa wa kuzaliwa au kuvimba.