Mzio kwa anesthetics ya ndani. Mzio wa dawa za ganzi katika daktari wa meno Mwitikio wa ganzi nini cha kufanya

Ukurasa wa 9 wa 51

Swali: Ninastahili uchunguzi wa colonoscopy kama sehemu ya uchunguzi ulioamriwa na daktari wangu kwa sababu ya hemoglobin ya chini. Miaka miwili iliyopita, daktari huyo huyo aligundua IBS. Ningependa kujua ikiwa inawezekana kukosa usingizi wakati wa kutuliza au kukatiza wakati wa uchunguzi na bado inawezekana kuhisi maumivu licha ya ganzi? Siwezi kushughulikia maumivu vizuri. Maswali haya yanatokea kwa kutojua; hajawahi kufanya uchunguzi kama huo. Na jinsi ya kuangalia athari za mzio kwa anesthesia? Je, ungependekeza nini kama dawa ya ganzi katika hali yangu, midazolam au propofol au kitu kingine? Asante mapema.

Jibu: Habari. Wacha tuanze na allergy. Kuangalia uwezekano wa athari za mzio kwa anesthesia hufanyika tu katika matukio mawili - kuwepo kwa mzio wa anesthesia katika siku za nyuma au kuwepo kwa madawa ya kulevya ya polyvalent. Kufanya utafiti (unaoweza kufanywa kwa njia mbalimbali - kutoka kwa mtihani wa damu kutoka kwa mshipa hadi vipimo maalum vya ngozi), ni muhimu kujua aina ya dawa za anesthetic ambazo zitatumika wakati wa anesthesia. Hiyo ni, kufanya vipimo vya mzio kunahitaji, angalau, mashauriano ya awali na anesthesiologist. Kwa nini vipimo vya mzio havifanyiki kwa wagonjwa wote? Kwanza, uwezekano wa mzio mkali ni mdogo sana (kesi 1 katika anesthesia elfu 10-15). Pili, hakuna masomo kama haya ya mzio ambayo yanaweza kutoa dhamana ya 100% kwa uwepo / kutokuwepo kwa mzio. Tatu, yenyewe, utendaji wa masomo fulani (haswa, vipimo vya ngozi) unaweza kufanya kama sababu ya kuchochea kwa maendeleo ya mzio wakati wa anesthesia iliyopangwa. Kwa hivyo, ikiwa haukuwa na mzio wa mapema kwa anesthesia, basi hakuna maana katika kufanya utafiti wowote.

Ili kujibu sehemu ya "pili" ya swali, unahitaji kujua ni aina gani ya anesthesia iliyopangwa - sedation au anesthesia? Sedation husababisha hisia ya utulivu au usingizi, wakati haizuii hisia za uchungu, ingawa mara nyingi hufuta kumbukumbu za utaratibu kwenye kumbukumbu (inaonekana kwa mgonjwa kwamba kila kitu kilikwenda bila maumivu, ingawa hisia za uchungu bado zinaweza kuwapo). Kwa hiyo, sedation hufanyika ama wakati wa taratibu ambazo haziambatana na maumivu makali (kwa mfano, gastroscopy), au pamoja na anesthesia ya ndani (kwa mfano, matibabu ya meno). Narcosis, kwa upande mwingine, husababisha usingizi mzito pamoja na kizuizi kamili cha mtazamo wa maumivu, ambayo ni, wakati wa anesthesia, mgonjwa huwa amelala na hajisikii chochote.

Kama dawa, katika kesi ya sedation, propofol na midazolam zinafaa. Kwa anesthesia, matumizi ya propofol ni bora. Kila la kheri!


Swali: Habari! Nilifanyiwa upasuaji mara 2 chini ya anesthesia ya jumla. Na mara mbili nilisikia kwamba katika uangalizi mkubwa baada ya operesheni sikuweza kuamka mwenyewe. Baada ya upasuaji wa pili, daktari wa anesthesiologist mwenyewe alikuwa amekaa karibu nami nilipoamka na kunitazama kwa macho ya hofu, baada ya hapo akasema ni vizuri kwamba sikujiona wakati huo. Kulingana na yeye, hakuweza kunileta kwa akili zangu na sikuja kwa akili zangu kwa saa 3. Kwa kuongeza, mara zote mbili midomo yangu ikawa nyeusi. Hivi majuzi nilikuwa na kukwaruza kwa menopausal. Kwa kuwa nina mzio wa lidocaine, nilipewa anesthesia ya jumla. Na pia waliamka kwa muda mrefu. Tayari nikiwa nyumbani siku ya 4, niliona weusi kwenye pembe za midomo, ambayo ilipotea polepole. Ndiyo sababu ninaogopa sana anesthesia. Tafadhali niambie ni nini sababu ya hali hii? Nitashukuru sana kwa jibu lako.

Jibu: Habari za jioni. Labda kuna angalau sababu 20 ambazo zinaweza kusababisha kucheleweshwa kwa kuamka kutoka kwa anesthesia, kuanzia ukuaji wa magonjwa makubwa (kuharibika kwa mzunguko wa ubongo), na kuishia na ugonjwa wa urithi wa nadra kama upungufu wa pseudocholinesterase (enzyme ya damu ambayo huharibu vipumzisho vya misuli - moja ya vipengele vya anesthesia). Ni nini kilichosababisha hasa katika kesi yako inaweza kusema tu baada ya kufanya anesthesia binafsi, yaani, unahitaji "kuona" kila kitu kwa macho yako mwenyewe (kuchukua vipimo, nk). Kwa hivyo, ni daktari wa ganzi pekee aliyefanya ganzi anaweza kutoa jibu linaloeleweka zaidi au kidogo kwa swali lako. Kwa hali yoyote, kilichotokea kwako sio shida kubwa (kwani uliamka na haukulala kwa muda mrefu katika uangalizi mkubwa), yaani, haitaathiri hali yako ya sasa ya afya na, ikiwa inarudiwa. katika siku zijazo, haitasababisha matokeo yoyote mabaya. Kwa hiyo, usahau kuhusu kile kilichotokea, kurudi kwenye maisha ya kawaida na usijali. Kila la kheri!

Swali: Habari za mchana! Niambie, mtoto anaweza kuwa na umri wa miaka 2 na miezi 4. kabla ya anesthesia ya jumla kuondoa adenoids kwenye safari ya kwenda hospitali kutoa Dramina?

Jibu: Habari. Ndio, hakuna ubishani wa kuchukua dramin, zaidi ya hayo, dawa hii ina idadi ya athari za manufaa, kama vile sedative (kutuliza) na antiemetic, ambayo itakuwa muhimu sana kabla ya kupanga anesthesia ya jumla. Nakutakia operesheni yenye mafanikio!


Swali: Nina umri wa miaka 56. hyperplasia ya endometriamu. Imetolewa kwa WFD. Magonjwa ya kuambatana: shinikizo la damu, IRR ya aina ya shinikizo la damu, hypothyroidism, osteochondrosis, mishipa ya varicose ya mwisho wa chini, cholecystitis. Ni aina gani ya anesthesia ya upole zaidi ninaweza kuagizwa? Na inafanyaje kazi? Asante!

Jibu: Habari. Kutokana na hali ya comorbidities zilizopo, mojawapo zaidi itakuwa matumizi ya propofol (+/- fentanyl) kwa anesthesia, chaguo mbaya zaidi itakuwa matumizi ya ketamine,. Ni muhimu kwamba kiwango cha kawaida cha shinikizo la damu (kinachojulikana kama "shinikizo la kufanya kazi") lisiwe zaidi ya 160/90, vinginevyo shinikizo la damu linapaswa kutibiwa kwanza (ambayo inahitaji zaidi ya wiki moja), na kisha tu cavity ya uterine inapaswa kutibiwa. kufutwa. Jambo muhimu ni kuzuia kuganda kwa damu kwenye mishipa ya miguu, ambayo, asubuhi ya operesheni, bila kutoka kitandani, utahitaji kuvaa soksi za compression zilizonunuliwa hapo awali au funga miguu yako na bandeji za elastic. .

Kila la kheri!

Swali: Habari! Mtoto wangu ana mwaka 1 na miezi 9. Mnamo Machi 26, tulifanyiwa upasuaji wa kuondoa hernia ya inguinal upande wa kulia na umbilical. Mtoto alikuwa kwenye chumba cha upasuaji kwa saa 1 na dakika 30. Operesheni hiyo ilifanywa na laparoscopy. Walipomleta mtoto, lazima nikiri kwamba uso wake haukuwa juu yake ... sura ya uso wa mtoto wangu ilizungumza juu ya kitu kilichotokea. Macho yake yaligawanyika pande tofauti, kidevu chake kilikuwa kimepungua, hakuitikia mkono wangu kwa kutazama, alilia kidogo tu, akatulia tu nilipomshika mikono yangu. Katika hali hii baada ya anesthesia, alikaa kwa saa 2. Nilipouliza ni nini kilimpata mtoto na kwa nini upasuaji ulichukua muda mrefu, jibu lilikuwa "HII IMETOKEA". Kisha, kwa shinikizo la muda mrefu kwa madaktari, nilifanikiwa kutoa angalau maelezo fulani kutoka kwao. Niliambiwa kwamba daktari wa anesthesiologist hapendi kupumua ... basi hawakuweza kumwamsha mtoto wako ... na kwa ujumla hakuchukua anesthesia vizuri. Ni hayo tu waliyonijibu. Jumatatu tutaenda hospitali kutoa mishono... na nitaongea tena. Lakini nilitaka kuelewa kidogo ni nini kingetokea. Niliogopa sana mtoto wangu. Ninaamini kwamba ikiwa mtoto wangu, katika muundo wake wa kisaikolojia, havumilii anesthesia vizuri, basi mtaalamu yeyote wa anesthesiologist anayejiheshimu atakuambia nini na kwa nini. Na nini kinapaswa kukumbushwa katika siku zijazo ... Katika hali hii, inaonekana kwangu kwamba aina fulani ya kosa ilifanyika ... ambayo bila shaka hakuna mtu atakayeniambia kuhusu. Nitaongeza kuwa ganzi ilikuwa kinyago cha jumla pamoja na bomba kwenye mirija ya mirija, kama ninavyoielewa. Nitasubiri sana jibu lako. Asante mapema. Ps Nina wazo jinsi watu wazima na watoto wanavyoamka kutoka kwa ganzi ... lakini jinsi mtoto wangu alivyoamka, nina uhakika kulikuwa na tatizo.

Jibu: Habari. Hali iliyoelezewa ya mtoto inafaa katika kile kinachoitwa kucheleweshwa kwa kuamka baada ya anesthetic (unyogovu wa baada ya anesthetic), ambayo inaweza kusababishwa na utumiaji wa dawa za anesthetic na muda mrefu wa hatua, kuharibika kwa utoaji wa oksijeni kwa ubongo wakati wa anesthesia ( kwa sababu ya kupumua kwa papo hapo au kushindwa kwa moyo), kupungua kwa sukari ya damu, nk. Hiyo ni, kuna sababu nyingi zinazowezekana (kwa mfano, sura nzima tofauti imejitolea kwa mada hii katika miongozo ya anesthesiolojia), kwa hivyo, tu anesthesiologist ambaye alifanya anesthesia (hata madaktari wa upasuaji, kwa vile hawakujua vyema utaalam wetu). Sasa ni muhimu kujua jinsi mtoto anavyohisi. Ikiwa hali yake inalingana na ile iliyotangulia, basi usipaswi kuwa na wasiwasi, ikiwa shida yoyote ilitokea, basi imepita na haitajifanya kujisikia katika siku zijazo. Ikiwa kuna ukiukwaji wowote, basi ni muhimu kuchunguzwa na daktari wa watoto na kuondoa tatizo. Kwa ujumla, nadhani kila kitu kinapaswa kuwa sawa, kwa sababu ikiwa kitu kikubwa sana kinatokea, mtoto hajapewa kamwe kwa wazazi, lakini huhamishiwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa kwa ufuatiliaji na matibabu ya karibu baada ya anesthesia. Nakutakia mtoto wako kupona haraka na afya njema!


Swali: Habari!!! Mwanangu ana miaka 2 na miezi 3. Tunaenda hospitalini Jumatatu ili kuondoa uvimbe kwenye sehemu ya nje ya nyusi na matone. Niambie ni aina gani ya ganzi tutafanya au ni aina gani ya ganzi kumuuliza daktari wa ganzi. Ni nini matokeo baada ya anesthesia kwa watoto na ni hatari kabisa ??? Asante mapema!

Jibu: Habari za jioni. Kwa kweli, sio muhimu sana ni aina gani ya anesthesia inafanywa, ni dawa gani za anesthesia hutumiwa, nk, jinsi anesthesia hii inafanywa ni muhimu zaidi. Ili kufanya anesthesia kwa usalama kwa afya ya mgonjwa, lazima uwe mtaalamu katika uwanja wako. Kwa hiyo, ni bora kuzingatia jitihada zako zote si kuuliza anesthesiologist kufanya anesthesia nzuri, na si kwa kutafuta hiyo nzuri sana (uwezo, uzoefu, nk) anesthesiologist. Daktari mzuri wa anesthesiologist ndiye ufunguo wa anesthesia nzuri. Kuhusu hatari na matokeo ya anesthesia, soma jibu (pamoja na viungo) kwa mgonjwa uliopita. Napenda mtoto wako operesheni ya mafanikio na anesthesia!

Swali: Habari. Binti cavernous hemangioma, ana umri wa miezi 4, aliamua kufanyiwa upasuaji, tafadhali niambie ni aina gani ya anesthesia, na ni hatari katika umri mdogo? Je, inawezekana kufanya anesthesia na ugonjwa wa ngozi? Daktari wa ngozi alituambia tutibu kwanza. Asante mapema kwa jibu lako.

Jibu: Habari za jioni. Ikiwa ugonjwa wa ngozi hauathiri eneo la operesheni na sio mzio kwa asili, basi hakuna ubishi kwa anesthesia. Vinginevyo (haswa wakati wa kuzidisha kwa mzio), kwa kweli, ni muhimu kwanza kutibiwa, na kisha tu kwenda kwa operesheni. Ikiwa ganzi ni hatari au la ni swali la kifalsafa (kwa maelezo zaidi, angalia Je, ganzi inadhuru?). Ndiyo, anesthesia inaweza kusababisha matatizo makubwa, lakini katika idadi kubwa ya matukio ina matokeo mazuri. Baada ya yote, maana ya matibabu ya upasuaji ni kumsaidia mgonjwa kuondokana na ugonjwa huo, kwa mtiririko huo, faida zinazotarajiwa kutoka kwa operesheni na anesthesia mara nyingi huzidi madhara iwezekanavyo. Kwa ujumla, matokeo mazuri ya anesthesia kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na sifa za kitaaluma za anesthesiologist (tazama nini anesthesia nzuri ni), hivyo ikiwa unahakikisha kuwa anesthesia inafanywa na mtaalamu mzuri, basi kila kitu kitaenda vizuri. Nini kingine? Ikiwa anesthesia inaweza kuepukwa, basi ni bora kuikataa. Kwa upande wa hemangioma (ikiwa ni ndogo), mbadala nzuri ya kukatwa kwa upasuaji (au kuganda) inaweza kuwa kuondolewa kwa laser, ambayo hauhitaji anesthesia. Kila la kheri!

Chanzo: onarkoze.ru

Maumivu ya meno na kuoza ni matatizo yanayowakumba watu wa rika zote, wakiwemo watoto.

Lakini sio wengi wana haraka ya kuona daktari wa meno, na sababu ya hii sio tu hofu ya udanganyifu ujao, lakini pia hofu ya anesthesia.

Sababu zinazoongoza kwa mmenyuko wa mzio kwa anesthesia

Pengine, watu wengi wamesikia kwamba wakati wa utawala wa painkillers, mtu anaweza kupata athari kubwa ya mzio, ambayo ni vigumu sana kukabiliana nayo.

Haupaswi kuamini hadithi zote za kutisha juu ya hatari ya anesthesia katika daktari wa meno, lakini usipaswi kudhani kuwa mizio imetengwa kabisa wakati wa uchimbaji wa jino au matibabu yake.

Hypersensitivity wakati wa kutumia anesthetics inawezekana kabisa, lakini maendeleo yake kwa kuwasiliana na daktari aliyestahili yanaweza kuepukwa.

Sababu zinazosababisha athari ya mzio kwa anesthesia:

  • Daktari anaweza kuchagua njia mbaya ya anesthesia, au anesthetic yenyewe. Inahitajika kuwa na picha kamili ya uwepo wa anesthetics, taratibu zao za hatua, dalili na contraindications. Kuchukua historia ya mgonjwa kunaweza pia kusaidia.
  • Sababu nyingine ni uwepo katika suluhisho la anesthesia ya dawa sio tu ya anesthetic, lakini pia vihifadhi.
  • Sababu inayofuata ni muundo wa dawa ya anesthetic yenyewe, kwa mfano, lidocaine ina muundo tata, inajumuisha viongeza ambavyo vinaweza kusababisha athari ya mzio.
  • Utabiri wa maumbile, uwepo wa magonjwa ya mboga-vascular, dysfunctions ya akili na matatizo mengine. Sababu ya kawaida inaweza kuwa kwamba dawa zote za ganzi zina uwezo wa kusababisha mzio.
  • Sababu nyingine inaweza kuwa kipimo kilichohesabiwa vibaya, kuanzishwa kwa kiasi kikubwa cha dutu. Sababu zote za mzio kwa anesthesia lazima zizingatiwe na daktari.

Ni nini dalili za mzio kwa anesthesia?

Dalili za mzio kwa anesthesia zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu.

Ya kwanza ni athari kutoka kwa ngozi, uwepo wa upele na kuwasha.

Kundi la pili linaweza kubeba hatari kwa maisha ya binadamu, haya ni uvimbe wa uso, shingo na njia ya juu ya kupumua.

Kundi la tatu ndilo gumu zaidi. Huanza na kupigwa kwa uso, kuwasha, basi watu wanahisi dhaifu, maumivu ya kifua yanaonekana, ikiwa daktari hachukui hatua, mshtuko wa anaphylactic, uvimbe wa njia za hewa, kushindwa kwa moyo, kushawishi kunaweza kuendeleza.

Aina za Athari za Mzio Zinazoweza Kutokea Wakati wa Anesthesia

Bila kujali anesthesia iliyotumiwa, orodha ya athari za mzio ni sawa.

Ifuatayo ni aina za udhihirisho wa mzio tabia ya anesthesia:

Mshtuko wa anaphylactic

Inakua ndani ya dakika chache baada ya dawa kuingia mwili. Dalili zake ni pamoja na kushuka kwa kasi kwa msukumo wa damu, kupoteza fahamu, mapigo ya moyo ya haraka, ngozi iliyopauka, uvimbe na mshituko wa njia ya hewa, na kushindwa kupumua.

Katika zaidi ya 20% ya visa vyote, mshtuko wa anaphylactic ni mbaya.

Ikiwa mgonjwa hayuko hospitalini, lakini, kwa mfano, katika daktari wa meno, piga simu ambulensi haraka.

Ni muhimu ndani ya dakika chache, baada ya kuonekana kwa dalili za kwanza, kuingiza mtu kwa adrenaline, glucocorticoids, intubate na kuunganisha kwa oksijeni. Ikiwa ni lazima, fanya ufufuo wa moyo na mapafu.

Edema ya Quincke, au angioedema

Inaendelea haraka baada ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya, ambayo mgonjwa ni mzio. Dalili: uvimbe wa ngozi, utando wa mucous, njia ya kupumua, viungo. Katika matukio machache, kunaweza kuwa na uvimbe wa ubongo.

Matokeo hutegemea ukali wa udhihirisho wa ugonjwa huo. Ikiwa angioedema inaonyeshwa na uharibifu wa ubongo na uvimbe wa njia za hewa, kifo kinaweza kutokea.

Matibabu ni sawa na mshtuko wa anaphylactic. Wakati mashambulizi ya papo hapo yameondolewa, mgonjwa ameagizwa antihistamines.

Mizinga

Inajulikana na kuonekana kwa malengelenge, ambayo yanafuatana na kuwasha kali.

Kwa kawaida, ugonjwa huo hauhatarishi maisha. Baada ya kukomesha kuwasiliana na allergen, na uteuzi wa matibabu - hupita.

Regimen ya matibabu ni pamoja na antihistamines, sorbents, na maji mengi.

Ikiwa mtu anajua kwamba ana mzio wa dawa yoyote, au amewahi kuwa na athari za mzio, anapaswa kubeba kipande cha karatasi pamoja naye ambapo imeandikwa. Hakuna mtu aliye salama kutokana na hali zisizotarajiwa, na memo kama hiyo itamwambia daktari nini cha kufanya na ni dawa gani ambazo hazipaswi kutumia.

Jinsi ya kujua ikiwa una mzio wa anesthesia

Mgonjwa mwenyewe anapaswa kuwa na taarifa fulani kuhusu athari za mzio ambazo zimetokea zamani.

Ikiwa umewahi kuwa na athari ya mzio kwa dawa, inashauriwa kila wakati kubeba (kwenye begi lako, kwenye pasipoti yako) orodha iliyoandikwa ya dawa kama hizo kwa dharura ambazo zinaweza kuhitaji operesheni isiyopangwa, kama vile ajali ya trafiki. Katika hali hiyo, madaktari hawatakuwa na muda wa kufanya uchunguzi wa awali na kujiandaa kwa upasuaji.

Daima wajulishe madaktari kuhusu mzio unaowezekana kwa vitu fulani, usisahau kutaja uzoefu mbaya na anesthetics ya ndani (kwa mfano, kwa daktari wa meno). Haitakuwa mbaya sana kutoa maelezo kuhusu kama wanafamilia wako wa karibu wamekuwa na athari za mzio (ni athari ya ganzi kwa wanafamilia ambao walifanyiwa upasuaji chini ya ganzi), na pia kuhusu dawa ambazo umetumia hivi karibuni na magonjwa ya zamani.

Kikundi cha hatari cha watu wenye uwezekano wa maendeleo ya athari ya mzio kwa anesthesia ya jumla ni pamoja na watoto, wazee, pamoja na watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

Daima kushauriana na anesthesiologist kabla ya shughuli zilizopangwa, kukubaliana mapema juu ya uchunguzi wa awali na uteuzi wa vipimo maalum - vipimo vya mzio. Vipimo vyote vya mzio vinagawanywa katika vikundi viwili - katika vivo na vipimo vya vitro.

Ya kwanza, tofauti na ya pili, ni vipimo vya ngozi na hufanyika moja kwa moja kwa mgonjwa. Hadi sasa, kuna idadi kubwa ya vipimo vya allergy ambazo hazihitaji kuingilia kati katika mwili wa mgonjwa, kwa vile zinafanywa katika vitro - vipimo vya vitro, kwa mfano, mtihani wa RTML ( mmenyuko wa kuzuia uhamiaji wa leukocyte).

Kama matokeo ya vipimo kama hivyo, daktari atakuwa na wazo la dawa na vitu ambavyo mwili wako utavumilia na ambayo itakataa. Kulingana na hili, wataalam wataamua kwa neema ya kutumia anesthetic moja au nyingine.

Na jambo la mwisho: hali muhimu zaidi kwa kutambua kwa wakati na kuepuka mmenyuko wa mzio wa mwili kwa anesthesia ya jumla ni kufuata kali kwa mapendekezo yote na maagizo ya daktari wote wakati wa uchunguzi wa awali na mara moja kabla ya upasuaji.

Nini cha kufanya ikiwa mmenyuko wa mzio hutokea

Haiwezekani kulinda asilimia mia moja kutoka kwa mshtuko wa anaphylactic.

Lakini ili kupunguza hatari, wataalam wa anesthesi wanauliza mtu kwa undani juu ya uwepo wa mzio, kutovumilia kwa dawa na bidhaa.

Inatokea kwamba mzio wa chakula hauruhusu matumizi ya dawa fulani. Kwa mfano, ikiwa una mzio wa mayai na soya, usipaswi kutumia propofol. Ili kuzuia anaphylaxis, anesthesiologists hutumia antihistamines na homoni za glucocorticoid kabla ya upasuaji, ambayo inapaswa kupunguza ukali wa mmenyuko wa mzio. Kwa sababu ya ukosefu wa msingi wa ushahidi, pendekezo hili mara nyingi hukosolewa.

Ikiwa mmenyuko hutokea wakati wa usingizi wa madawa ya kulevya, haja ya haraka ya kutambua na kutoa upatikanaji wa mishipa. Seti kama hiyo ya hatua itahakikisha matibabu ya hali ya juu ya mshtuko wa anaphylactic. Mbinu inategemea kabisa ukali wa kliniki na viungo vilivyoathiriwa nayo.

Hatari ya athari za baadaye za mzio wakati wa usingizi wa dawa huongezeka kwa watu ambao wana majibu ya madawa ya kulevya. Ikiwa tafiti zilifanyika kabla ya operesheni na allergen ilitambuliwa, basi maandalizi ambayo yanajumuishwa hayatumiwi. Lakini ikiwa sababu haijaanzishwa, mgonjwa ameagizwa kozi ya antihistamines na steroids. Walakini, madaktari hawana ushahidi kwamba prophylaxis kama hiyo ina athari.

Ikiwa mgonjwa ambaye amepata mshtuko wa anaphylactic hajachunguzwa, basi uamuzi wa kuwatenga dawa fulani ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya mmenyuko mbaya wa mwili ni haki kabisa.

Kama kanuni, anesthesiologists wako tayari kutambua haraka anaphylaxis na kuleta mgonjwa nje ya mgogoro.

Lakini watu wanapaswa kumwambia daktari wao kila wakati ikiwa wana kutovumilia kwa dawa fulani kabla ya kuanza anesthesia ya jumla. Mawazo mengi ya mgonjwa si sahihi, na tu wakati wa mazungumzo, utafiti wa kina wa rekodi ya matibabu, anesthesiologist anaweza kuteka hitimisho sahihi.

Mara nyingi katika ofisi ya daktari wa meno unaweza kusikia swali: je, mgonjwa anakabiliwa na ugonjwa wa anesthesia? Sababu iko katika sifa za kibinafsi za mwili. Hii inachanganya sana mchakato wa matibabu ya meno. Allergens huficha katika muundo wa anesthetics na mara nyingi husababisha mmenyuko usiohitajika.

Sababu za majibu

Mzio wa anesthesia katika daktari wa meno hutokea kwa kuongezeka kwa unyeti kwa vipengele katika utungaji wa madawa ya kulevya. Kuna anesthetics ya ndani na ya jumla. Yoyote kati yao inaweza kusababisha athari ya fujo ya mwili.

Makala ya matumizi ya madawa ya kulevya

Anesthesia ya ndani inafanywa kwa msaada wa maandalizi maalum. Wanapotenda, unyeti wa eneo fulani hupotea kabisa. Hii husaidia daktari kufanya taratibu mbalimbali ambazo husababisha maumivu makali.

Painkillers ya hatua ya jumla hutumiwa mara chache sana. Hii inahitaji majeraha makubwa na uharibifu wa taya. Kwa hiyo, daktari mara chache hutumia anesthetics vile.

Anesthesia ya ndani

Anesthesia ya ndani hutumiwa katika hali kama hizi:

  • caries;
  • kuondolewa kwa jino;
  • maandalizi ya meno kwa prosthetics.

Tiba hii hutumiwa kutibu meno na caries kwa watoto wa umri tofauti.

Anesthesia ya jumla

Daktari wa meno huitumia kwa magonjwa kama haya:

  • majeraha ya uso na taya;
  • kuondolewa kwa cysts kutoka kwa dhambi za maxillary;
  • kuondolewa kwa meno kadhaa.

Muda wa anesthesia hii ni ndefu kuliko ya ndani.

Aina za anesthetics

  • dawa, kwa kunyunyizia dawa za maumivu kwenye ufizi;
  • kupenya;
  • conductive;
  • intraosseous;

Anesthesia ya jumla inafanywa kwa namna ya sindano.

Sababu za majibu

Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha kutovumilia kwa anesthesia:

  1. utabiri wa maumbile.
  2. tabia ya kuguswa.
  3. Anesthetic iliyochaguliwa vibaya.
  4. Overdose ya madawa ya kulevya.

Mara nyingi katika mazoezi ya meno, kuna mmenyuko wa anesthesia, kutokana na kutojali kwa daktari. Hii ni kwa sababu ya kipimo kibaya. Ukosefu wa vipimo, utambuzi, kuchukua historia, husababisha majibu yasiyofaa.

Kwa kuongeza, dawa yenyewe inaweza kuwa na lawama. Vihifadhi na vipengele vingine katika muundo wake ni allergenic. Hatari huongezeka ikiwa dawa iliyo na muundo wa multicomponent inatumiwa.

Dalili za mzio

Ugonjwa huu unaweza kuonyeshwa na dalili za utata tofauti. Sio kawaida kwa dalili kali kutokea. Ya kuu ni pamoja na:

  • uwekundu wa ngozi;
  • upele, kuwasha, urticaria;
  • uvimbe juu ya uso, utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua;
  • udhaifu;
  • kizunguzungu;
  • kichefuchefu;
  • maumivu ya kichwa;
  • kusinzia.

Kuna hatari ya angioedema na mshtuko wa anaphylactic. Wanatoa tishio kwa maisha na wanahitaji matibabu ya haraka. Sehemu yoyote inaweza kuwa allergen.

Muhimu! Baada ya kuanzishwa kwa anesthesia, dalili za utata mdogo huzingatiwa kwa kawaida. Mara nyingi hupita peke yao, bila matatizo.

Ishara za mmenyuko na anesthesia ya ndani

Mmenyuko huu hutokea mara chache na dawa za kisasa. Pia, matatizo makubwa si mara nyingi hutokea. Dalili za mzio katika kesi hii zinaonyeshwa na udhihirisho kama huo:

  1. Kwa upande wa ngozi - uwekundu, upele, peeling, kuwasha.
  2. Edema kwenye uso - huanza kwenye midomo, kisha utando wa mucous.
  3. Udhaifu.

Mara nyingi hutokea kwa wagonjwa wa mzio ambao wanakabiliwa na mmenyuko wa dawa.

Dalili za mzio wakati wa anesthesia ya jumla

Wakati wa anesthesia ya jumla, mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

  • tachycardia;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • kichefuchefu;
  • kizunguzungu;
  • mizinga.

Unajuaje kama una mzio wa ganzi?

Ili kujua ni nini hasa husababisha mzio, njia anuwai za utambuzi hufanywa. Vipimo vya ngozi, vipimo vya maabara vitasaidia kujua. Amua sampuli bora za uchochezi. Itakuwa muhimu kujua kwa wale ambao wana nia ya jinsi ya kujua ikiwa kuna mzio wa anesthesia.

Mzio unaoshukiwa hutumiwa kwenye ngozi ya mgonjwa. Baada ya muda mfupi, daktari anatathmini matokeo. Ikiwa ngozi inageuka nyekundu, basi hii inathibitisha kuwepo kwa mmenyuko wa fujo wa mwili kwa dawa fulani.

Masomo ya maabara pia yanahitajika katika kesi hii. Mgonjwa wa mzio ameagizwa mtihani wa jumla wa damu na immunoassay ya enzyme. Mwisho husaidia kuamua uwepo wa antibodies katika damu kwa antigens fulani.

Jinsi ya kutibu ugonjwa huo?

Matibabu ni ya kawaida. Yote inategemea kiwango cha utata wa kila dalili. Kutoka kwa maonyesho kwenye ngozi na edema, Diphenhydramine, Suprastin inasimamiwa intramuscularly.

Ikiwa dalili za mshtuko wa anaphylactic hutokea, mgonjwa hudungwa na adrenaline na ambulensi inaitwa. Kimsingi, hii inatosha kuondoa ishara za ugonjwa na kutarajia maendeleo yao kali.

Matatizo hayatokea mara nyingi kwa matibabu ya wakati. Ikiwa unasoma kwa uangalifu historia ya mgonjwa na kufanya vipimo muhimu kabla ya anesthetizing, basi hatari ya mzio itapungua.

Mbali na antihistamines, sorbents inapaswa kuchukuliwa. Wanachangia kuondolewa kwa haraka kwa allergen kutoka kwa mwili. Kaboni iliyoamilishwa na Polysorb husaidia kwa ufanisi katika hali kama hizo.

Msaada wa kwanza kwa athari kali

Msaada wa kwanza kwa dalili kali hutolewa na daktari wa meno. Anajidunga adrenaline na anapaswa kupiga gari la wagonjwa. Mgonjwa hupelekwa kliniki ili kutoa matibabu ya dawa na kudhibiti shida. Katika kesi hiyo, hutendewa sio tu na antihistamines, bali pia na madawa ya kusaidia afya ya jumla.

Kuondoa dalili za upole hadi wastani

Wengi hawajui jinsi ya kutibu meno ikiwa ni mzio wa anesthesia. Ili kuepuka ishara za allergy, unapaswa kuongeza kinga. Unaweza kujua nini husababisha athari kabla ya kutibu jino.

Ikiwa haiwezekani kufanya bila anesthesia, tiba fulani inafanywa. Jambo la msingi ni kwamba mgonjwa hupewa kipimo cha chini cha dawa kwa muda. Tambua ni nini hasira inajificha, na hatua kwa hatua kuongeza kiasi cha kuanzishwa kwake. Baada ya hayo, kutovumilia kwa allergen kivitendo hakujidhihirisha.

Mbinu za matibabu ya watu

Ni ngumu kuponya ugonjwa huu na tiba za watu. Wanasaidia kupunguza udhihirisho wake na kuboresha ustawi wa mgonjwa. Wao hutumiwa kwa tahadhari kali. Kawaida husaidia kupiga, massage, mazoezi ya kupumua.

Kupumua sahihi husaidia asthmatics. Mimea inapendekezwa kutumika tu ikiwa hakuna contraindications. Kuna hatari kubwa kwamba wataongeza udhihirisho wa mmenyuko wa mzio. Ili wagonjwa kutibu ugonjwa huo na dawa za jadi, lazima iwe na ruhusa kutoka kwa daktari aliyehudhuria.

Jinsi ya kutibu meno ikiwa ni mzio wa anesthetic?

Kila daktari wa meno anapaswa kujua hili. Kabla ya kutia ganzi, lazima aangalie mwili wa mgonjwa kwa mizio. Kawaida majibu yanaonyeshwa kwenye sehemu maalum, na sio kwa madawa ya kulevya kwa ujumla.

Ikiwa anesthetic moja haifai, basi inaweza kubadilishwa na nyingine. Analogues zifuatazo zinachukuliwa kuwa bora na salama:

  • Lidocaine na vasoconstrictor;
  • mepivacaine;
  • Kisanaa.

Dawa fulani inaweza kutumika na wagonjwa wa mzio, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Watoto walilala na dawa kama hizo. Ikiwa mtoto anaenda kwa daktari wa meno kwa mara ya kwanza, lazima atambuliwe na mzio.

Kuzuia magonjwa

Daktari wa meno anapaswa kushughulikiwa kwa uwajibikaji na umakini. Unapaswa kuchagua kliniki za meno za hali ya juu ambazo huajiri wataalamu halisi. Kwa kuwa katika hali nyingi, majibu ya anesthetics inategemea daktari. Huu ndio ushauri kuu katika kuzuia.

Tatizo la meno wakati mwingine linaweza kutatuliwa tu kwa matumizi ya tiba ya kisasa. Kwa hiyo, daktari wa meno hutumia sana madawa ya kulevya yenye athari kali ya analgesic. Mara nyingi patholojia inakua kwa watoto. Ikiwa kuna tabia ya patholojia kama hizo au mmenyuko wa dawa, hii inapaswa kuripotiwa kwa daktari. Atachagua dawa salama. Wagonjwa wa mzio wanapaswa kuongeza na kuimarisha mfumo wa kinga kila wakati. Hii itapunguza hatari ya kuendeleza patholojia mpya.

Mzio wa dawa za kulevya ni shida muhimu ya jamii ya kisasa ya matibabu. Mbele ya mtu kama huyo, dawa anazohitaji zinaweza kuwa kinyume, na kwa hiyo matibabu ya ufanisi zaidi. Kipengele kingine cha tatizo hili kinaonyeshwa katika kutoweza kwa mgonjwa kuhamisha usingizi wa ganzi, ambao anahitaji kwa matibabu au upasuaji.

Ni sababu gani na jinsi athari za mzio kwa dawa zinaonyeshwa?

  1. Kwanza kabisa, kuna uhusiano kwa sababu ya utumiaji wa vitu vyenye sumu na sumu kama anesthetics, ambayo inaweza kusababisha athari na udhihirisho anuwai kwa wanadamu, ambayo inaweza kuwa ya mtu binafsi na ya kutofautisha, au kudhihirishwa kwa wagonjwa wote kwa njia ile ile au kwa dalili zinazofanana.
  2. Katika dawa ya kisasa, madawa ya kulevya hutumiwa, yenye vipengele vingi, ni kwa sababu ya hatua yao ya pamoja ambayo wagonjwa walianza kuonyesha kutokuwepo kwa mtu binafsi kwa vitu vinavyotumiwa katika anesthetics. Hii inaweza kusahihishwa kwa kuchukua nafasi ya allergen na sehemu nyingine.
  3. Udhihirisho wa mmenyuko unaweza kuwa tofauti, lakini kuna athari sawa, kama sheria: kuongezeka kwa kiwango cha moyo, baridi, ikifuatana na homa, kizunguzungu, hisia mbaya, uchovu.

Dalili kuu za allergy:

  • upele,
  • uwekundu wa ngozi,
  • dyspnea,
  • kukosa hewa (ugumu wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi).

Na kesi kali zaidi na kali ni mshtuko wa anaphylactic, ambayo mara nyingi huisha kwa kifo.

Udhihirisho wa mzio kwa anesthesia ya jumla

Anesthesia ya jumla ni hali ya usingizi unaosababishwa na hatua ya dawa ambazo, kutenda kwa ufahamu wa mgonjwa, hufanya iwezekanavyo kutekeleza hatua za matibabu bila kuleta usumbufu na maumivu kwa mgonjwa. Inatumika katika udanganyifu unaohitaji anesthesia. Hali ya usingizi hutokea baada ya kuanzishwa kwa kemikali maalum katika mwili.

Matokeo ya kuanzishwa kwa kemikali kwa lengo la kuanzisha mtu katika hali ya anesthetic

  1. Tukio la kushindwa kwa moyo . Kuna sababu kadhaa za shida hii: kwanza, ni overdose ya dawa muhimu kwa anesthesia, na pili, ni kwa sababu ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa mara nyingi zaidi kuliko sugu, ingawa vifo kutoka kwa sababu ya pili ni uwezekano mdogo.
  2. Mmenyuko wa mzio. Tatizo la hili mara nyingi ni ujinga wa wagonjwa wenyewe kuhusu athari ya mzio kwa dawa au vipengele vyao.
  3. Tukio la kushindwa kupumua. Inaweza kutokea kutokana na magonjwa ya mfumo wa kupumua, mara nyingi ni pumu.
  4. Sababu ya kawaida, kwa bahati mbaya, inahusiana na sababu ya kibinadamu. , uhitimu wa kutosha wa mtaalamu au mchakato ulioandaliwa vibaya wa kudanganywa kwa upasuaji.

Mzio baada ya usingizi wa madawa ya kulevya

Kunaweza kuwa na udhihirisho wa mzio baada ya anesthesia, hata ikiwa uingiliaji wa upasuaji ulifanyika kwa kiwango sahihi na hakukuwa na shida. Kama sheria, sio mbaya, lakini bado kuna kidogo ya kupendeza ndani yao. Nywele zinaweza kuanza kuanguka, ngozi ya ngozi, misumari kuvunjika, meno kubomoka, nk. Haiwezekani kuwatabiri, jambo pekee linalohitajika kufanywa ni kumjulisha mgonjwa kuhusu hatari na matokeo ya anesthesia.

Madawa ya kulevya kwa athari ya mzio

Dawa hizi ni sedative, yaani, huzuia receptor ambayo inawajibika kwa udhihirisho wa mzio na majibu, mwingine pamoja na matumizi yao ni milki ya athari ya sedative, dawa za aina hii hutumiwa katika matibabu ya neuroses, kuchanganyikiwa, usingizi. , hatua ya awali ya shinikizo la damu. Hapa kuna dawa chache kutoka kwenye orodha hii:

  • Fenkorol;
  • Peritol;
  • Dormiplant na wengine.

Matibabu na njia za watu

Maandalizi ya decoctions kutoka raspberries. Mbinu ya kupikia:

  • Kuchukua mizizi ya raspberry gramu 50-60, kuiweka kwenye sufuria au chombo kingine chochote, mimina mililita 0.5 za maji na chemsha juu ya moto mdogo kwa si zaidi ya dakika 40, chukua mchuzi unaosababisha vijiko 2 mara 3 kwa siku.

Decoction ya viuno vya rose. Unaweza kunywa wakati wa ujauzito. Rosehip ina idadi ya mali, moja ambayo ni uboreshaji wa mfumo wa kinga. Kupika:

  • chukua viuno vya rose 5-6, mimina mililita 50 za maji ya moto na subiri dakika 30. Kuchukua si zaidi ya mara 5 kwa siku kwa kiasi cha mililita 50 kwa dozi 1.

Uingizaji wa maua ya Chamomile:

  • Mimina vijiko viwili vya maua ya chamomile na vikombe 2 vya maji ya moto, wacha kusimama kwa dakika 30. Kuchukua si zaidi ya mara 4 kwa siku.

Daktari wa meno ndiye daktari mbaya zaidi kuwahi kutokea. Bila shaka, hii ni taarifa ya utani, lakini sio watoto tu wanaogopa kutembelea daktari wa meno - hata watu wazima wanaona vigumu kukabiliana na hofu. Kujidhibiti huja kuwaokoa, wakati mwingine vidonge vya sedative vinatakiwa - mazoezi ya kutumia kabla ya kujaza kwa muda mrefu imekuwa kawaida. Hata hivyo, njia bora ya kupumzika kwenye kiti chako na kuruhusu daktari kufanya kazi yake ni kwa sindano ya anesthetic, yaani, dawa ambayo huzuia maumivu kwa muda. Mtu aliyeomba msaada wa matibabu hajisikii chochote katika eneo la kuingilia kati - na mtaalamu hufanya kwa uhuru udanganyifu wote muhimu. Kwa kweli, hii hurahisisha sana hali hiyo kwa daktari na mgonjwa - hata hivyo, mzio wa anesthesia katika daktari wa meno unaweza kuingiliana na utumiaji wa mbinu za anesthesia. Kwa bahati mbaya, sio nadra sana - na inaweza kusababisha matokeo mbalimbali: kutoka kwa ngozi ya ngozi hadi mshtuko wa anaphylactic.

Sababu

Usikivu kwa dawa za ganzi zinazotumiwa katika ofisi ya daktari wa meno ni aina ya kutovumilia kwa dawa. Inaweza kuhusishwa:

  • na maendeleo ya antibodies maalum maalum ya kinga (uhamasishaji);
  • na mmenyuko wa pseudo-mzio;
  • na overdose ya madawa ya kulevya.

Hatari ya kuendeleza dalili huongezeka:

  1. Kwa utawala wa haraka wa madawa ya kulevya.
  2. Wakati wa kutumia anesthetic kwenye tumbo tupu.
  3. Katika kesi ya kutibu mtu aliyechoka na ugonjwa wa muda mrefu.

Uhamasishaji ni tabia ya kile kinachoitwa mzio wa kweli, wakati uwongo unaendelea bila ushiriki wa kingamwili. Dalili ni sawa, hivyo haiwezekani kutofautisha bila vipimo maalum. Uwezekano wa kuendeleza unyeti ni wa juu kwa watu ambao tayari wamepata sehemu ya kutovumilia kwa madawa ya kulevya, wanaosumbuliwa na pumu ya bronchial, ugonjwa wa atopic, au kupokea dawa nyingi za pharmacological kwa wakati mmoja - wana uwezo wa kuongeza uwezo wa mzio wa kila mmoja.

Kwa watu wengine, unyeti ni kwa sababu ya mmenyuko sio kwa anesthetic yenyewe, lakini kwa vifaa vya ziada:

  • Adrenaline (Epinephrine);
  • vihifadhi;
  • antioxidants;
  • vidhibiti (sulfite, EDTA);
  • viongeza vya bacteriostatic (parabens);
  • mpira kama sehemu ya ampoule na dawa.

Athari ya kweli ya mzio kwa anesthetic inakua tu baada ya utawala wa mara kwa mara wa dawa.

Mfumo wa kinga unahitaji muda wa kuendeleza kingamwili, hivyo tukio la matatizo wakati wa matumizi ya awali ya dutu hai ina maana kuwepo kwa uhamasishaji katika siku za nyuma, au pseudo-allergy au overdose. Kanuni hii inafanya kazi na dawa zote na njia za anesthesia (pamoja na ikiwa ugonjwa wa ugonjwa umepangwa). Hata hivyo, kuna tahadhari: wakati mgonjwa tayari ni nyeti kwa wakala fulani wa pharmacological, na ina muundo sawa wa antijeni na dawa iliyosimamiwa kwa mara ya kwanza, mzio wa kweli bado unaweza kuendeleza mara moja.

Dalili

Majibu ya anesthetics katika mazoezi ya meno yanaweza kuwa:

  • papo hapo (aina ya reaginic);
  • kuchelewa.

Kwa mujibu wa tafiti za takwimu, matukio mengi ya udhihirisho wa unyeti ni kumbukumbu, kwa wastani, saa moja au mbili baada ya kuingilia matibabu. Hii hukuruhusu kutambua haraka na kuzuia athari zisizohitajika katika siku zijazo, na pia kufanya utambuzi tofauti na hali sawa. Hata hivyo, wakati huo huo, fomu za kuchelewa sio kawaida, zinaonyesha saa 12 au zaidi baada ya sindano ya anesthetic.

Vipengele vya ndani (za ndani).

Hii ni kundi la dalili, eneo la udhihirisho wakati wa maendeleo ambayo ni mdogo kwa eneo la mawasiliano - yaani, tovuti ya utawala wa madawa ya kulevya. Allergy kwa anesthesia ina sifa ya:
  1. Edema.
  2. Uwekundu (hyperemia).
  3. Hisia ya ukamilifu, shinikizo.
  4. Maumivu ya ufizi, jino - wakati wa kuuma.

Ishara zilizoelezwa sio hatari kwao wenyewe, lakini zinaweza kuendeleza pamoja na athari nyingine za pathological - urticaria, edema ya Quincke. Ikiwa picha ya kliniki inajumuisha dalili za ndani tu, misaada yao (kukoma) hutokea hata bila matibabu baada ya siku chache - bila shaka, mradi anesthetic ambayo imesababisha maendeleo ya matatizo haijaanzishwa tena.

Maonyesho ya dermatological

Kundi hili linajumuisha aina zote za vidonda vya ngozi vinavyohusishwa na uvumilivu wa mzio kwa anesthetics ya ndani katika daktari wa meno. Wanakua katika aina za haraka na zilizochelewa, sio tishio kwa maisha au husababisha tishio kubwa sana.

Mizinga

Inaonyeshwa na ugumu wafuatayo wa udhihirisho:

  • uwekundu wa ngozi;
  • uvimbe, kuwasha kali;
  • tukio la upele kwa namna ya malengelenge;
  • udhaifu wa jumla;
  • maumivu ya kichwa;
  • ongezeko la joto la mwili.

Wakati mwingine kuna pia kupungua kwa shinikizo la damu (hypotension). Malengelenge ni ndogo au kubwa (hadi 10-15 cm kwa kipenyo), pink, kuunganisha na kila mmoja. Homa inaitwa "urticaria", maadili ya thermometry huanzia 37.1 hadi 39 ° C. Upele hupotea peke yake, unaweza kuendelea hadi saa 24; kurudia baada ya msamaha wa awali wa dalili haujatengwa.

Hii ni mmenyuko wa mzio, ambayo mara nyingi huzingatiwa pamoja na urticaria; katika mchakato wa maendeleo, maeneo tofauti ya ngozi, fiber huru huathiriwa. Imejanibishwa hasa katika eneo:

  1. Jicho, pua, midomo, mashavu.
  2. Cavity ya mdomo.
  3. Larynx, bronchi.

Uvimbe hutengenezwa kwa haraka kabisa, hukua ndani ya masaa machache, ina texture ya elastic, hupanda juu ya kiwango cha ngozi. Eneo la hatari zaidi ni katika njia ya kupumua (hasa, katika larynx) - inatishia kwa kutosha na, ikiwa msaada wa wakati hautolewa, na matokeo mabaya. Kliniki ni pamoja na dalili kama vile:

  • uvimbe mkubwa wa midomo;
  • pallor ya ngozi;
  • ugumu wa kupumua, ambayo huongezeka polepole;
  • "barking" kikohozi;
  • dyspnea.

Ikiwa njia ya utumbo imeathiriwa, inaonekana:

  • kichefuchefu;
  • kutapika;
  • maumivu ya tumbo;
  • kuhara.

Ikiwa ujanibishaji wa edema sio hatari kwa maisha, inaweza kuacha yenyewe baada ya masaa 10-12. Vinginevyo, mgonjwa anahitaji matibabu ya dharura ili kurejesha patency ya njia ya hewa.

Hii ndio matokeo mabaya zaidi ya athari ya anesthetic ya meno na ina dalili zifuatazo:

  1. Udhaifu.
  2. Kizunguzungu.
  3. Kuwashwa na kuwasha kwa ngozi.
  4. Urticaria, angioedema.
  5. Kichefuchefu, kutapika.
  6. Ugumu wa kupumua.
  7. Maumivu makali ndani ya tumbo.
  8. Mshtuko wa moyo.

Ukuaji wa mshtuko wa anaphylactic haujaamuliwa na kipimo cha dawa - hata kiwango cha chini kinaweza kusababisha dalili.

Kuna aina kadhaa za patholojia, zote zina sifa ya kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu na hypoxia (njaa ya oksijeni) ya mwili kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu. Inatokea kwa nyakati tofauti: kutoka sekunde chache hadi saa 2-4 baada ya utawala wa madawa ya kulevya.

Mzio wa dawa za maumivu pia unaweza kusababisha dalili za rhinitis (pua), kiwambo (lacrimation, uwekundu na uvimbe wa kope), kuwasha pekee ya ngozi, si akifuatana na vipele. Bila matibabu, ishara za patholojia zinaendelea kwa siku kadhaa, hatua kwa hatua hupungua.

Unajuaje ikiwa una mzio wa anesthesia?

Mmenyuko husababishwa na mwingiliano wa dutu ya dawa na antibodies za kinga za darasa la IgE. Utambuzi wao ndio msingi wa majaribio mengi ya uchunguzi, lakini kuchukua historia hutumiwa kimsingi. Huu ni uchunguzi wa mgonjwa wa kutathmini asili ya dalili na uwezekano wa kuhusishwa na kutovumilia kwa mzio.

Mbinu za maabara

Matumizi yao yanafanywa sana na madaktari wa meno duniani kote kutabiri majibu ya anesthetics, vifaa vya kujaza na vipengele vingine vinavyotumiwa katika mchakato wa matibabu. Hata hivyo, matokeo chanya ya mtihani bado si utambuzi; uamuzi juu ya uwepo wa mzio unapaswa kuungwa mkono na habari zingine (kwa mfano, anamnesis - udhihirisho wa lengo uliozingatiwa baada ya sindano ya dawa hapo awali).

Yanayotumika zaidi:

  • hesabu kamili ya damu (kuongezeka kwa idadi ya seli za eosinophil);
  • immunoassay ya enzyme, njia ya chemiluminescent ya kugundua antibodies maalum;
  • uamuzi wa kiwango cha tryptase, histamine;
  • mtihani wa uanzishaji wa basophil.

Njia zote zina kiwango tofauti na kipindi cha wakati cha unyeti. Kwa hivyo, viwango vya tryptase vinaweza kuamua katika usiku wa uingiliaji wa meno (ili kutathmini hatari inayowezekana) au ndani ya siku moja tangu mwanzo wa dalili (maadili ya juu katika anaphylaxis huzingatiwa baada ya masaa 3, na ongezeko huanza baada ya hapo. Dakika 15). Utafutaji wa antibodies mara nyingi hupendekezwa kufanywa ndani ya miezi 6 baada ya utekelezaji wa mmenyuko wa mzio.

Inatambulika kama kipimo salama zaidi cha ngozi katika kubainisha uwezekano wa kuhisi dawa za ganzi za ndani katika daktari wa meno. Inafanywa kwa kutumia:

  1. Lanceti kompakt.
  2. Dutu za Allergen.
  3. Kioevu cha diluting.
  4. Kudhibiti madawa ya kulevya (hasi, chanya).

Suluhisho la dutu ya mtihani hutumiwa kwenye ngozi (kawaida forearm). Ifuatayo - kudhibiti kusimamishwa. Kuna maelezo kila mahali. Kisha tovuti iliyochaguliwa hupigwa na lancet ambayo, inapotumiwa kwa usahihi, haiathiri mishipa ya damu, lakini inahakikisha kunyonya kwa haraka kwa madawa ya kulevya (na kiwango cha juu cha usalama kwa mgonjwa). Ndani ya muda fulani, majibu yanafuatiliwa - uwekundu, uvimbe, malengelenge yanaonyesha matokeo mazuri (unyeti).

Matibabu

Inafanywa kwa dharura (katika ofisi ya daktari wa meno, mitaani au nyumbani baada ya maendeleo ya dalili) au iliyopangwa (iliyoagizwa na daktari ili kuondoa udhihirisho ambao hauhatarishi maisha, lakini husababisha usumbufu).

Kizuizi juu ya matumizi ya dawa ya allergen

Njia hii pia inaitwa kuondolewa. Mgonjwa lazima akataa anesthetic ambayo ilisababisha kuzorota na, ikiwa ni lazima, apate uchunguzi ili kuamua asili ya kinga ya majibu. Ikiwa imethibitishwa, matumizi ya dawa ya kukasirisha kwa namna yoyote inapaswa kutengwa - wakati ni muhimu kuzingatia sio jina la biashara la dawa, lakini kwa kiungo kikuu cha kazi na vipengele vya ziada (ikiwa watakuwa "wahalifu. ” ya ukiukaji).

Ni muhimu kuelewa kwamba sio tu taratibu za meno ni hatari. Daktari wa meno anapaswa kufahamu uwepo wa kutovumilia, lakini tahadhari inahitajika katika hali nyingine - kwa mfano, wakati wa kutumia dawa na lozenges ya koo iliyo na anesthetics ya ndani, na pia katika maandalizi ya gastroscopy na taratibu nyingine zinazohitaji anesthesia ya ndani.

Tiba ya madawa ya kulevya

Ili kupunguza dalili za athari ya mzio, imewekwa:

  • antihistamines (Cetrin, Zirtek);
  • glucocorticosteroids ya juu (Elokom);
  • sorbents (Smecta, Enterosgel).

Mara nyingi, madawa ya kulevya huchukuliwa kwa mdomo kwa namna ya vidonge. Matumizi ya mawakala wa ngozi - marashi, lotions - inahitajika kwa vidonda vya dermatological ikifuatana na upele, kuwasha. Sorbents hufanya jukumu la msaidizi, kuharakisha uondoaji wa allergener kutoka kwa mwili, na haijaagizwa kwa wagonjwa wote.

Kwa huduma ya dharura ya mshtuko wa anaphylactic, kwanza kabisa, Adrenaline inahitajika (pia inatolewa kama sehemu ya kalamu ya sindano ya Epipen kwa kujisimamia). Inaonyesha glucocorticosteroids ya kimfumo (Dexamethasone, Prednisolone), antihistamines (Suprastin) na dawa zingine (Mezaton, Ascorbic acid, suluhisho za kuingizwa kwa mishipa). Fedha hizi pia zinasimamiwa kwa urticaria, edema ya Quincke.

Je, inawezekana kupata njia mbadala ya anesthesia ya ndani?

Matumizi ya painkillers katika mazoezi ya meno imekuwa ya kawaida na ya kawaida sio muda mrefu uliopita - hadi sasa, wataalam wengine wanapendekeza kufanya bila sindano. Inafaa kumbuka kuwa hii, ingawa inaonekana ya kutisha, kwa kweli ni njia ya kutoka na ujanja rahisi - kwa mfano, matibabu ya caries ambayo haijaanza. Lakini chaguo hili sio kwa kila mtu. Kwanza, unahitaji kuwa na meno yenye afya, na pili, kizingiti cha maumivu ya juu.

Wale wagonjwa ambao hawaogopi hata kwa kupiga kelele, lakini kwa kuona tu kuchimba visima, na maendeleo ya unyeti, wanajikuta katika hali ngumu sana. Jinsi ya kutibu meno na mzio kwa anesthesia? Kuna chaguzi mbili:

  1. Uingizwaji wa dawa.
  2. Anesthesia (dawa iliyowekwa kulala).

Katika kesi ya kwanza, inahitajika kuchagua dawa mapema, ambayo hakuna uhamasishaji - kwa hili, vipimo vya uchunguzi vinafanywa (mtihani wa pikipiki, vipimo vya maabara). Inafaa kuzingatia kwamba hatari ya kukuza unyeti haipotei popote, na ikiwa muda mwingi umepita baada ya matibabu ya meno, hakuna uhakika kwamba majibu hayatatokea - uchunguzi wa pili unahitajika.

Uchunguzi unafanywa na madawa ya kulevya ambayo yatasimamiwa na daktari wa meno - kwa njia hii unaweza kutathmini uwezekano wa kuvumiliana kwa vipengele vyote vilivyomo kwenye ampoule.

Anesthesia hutoa kutokuwepo kabisa kwa maumivu (mgonjwa hana fahamu), hata hivyo, ina contraindications - hasa, pathologies kali ya mifumo ya moyo na mishipa na kupumua. Inaweza kuwa na sifa ya matatizo mbalimbali wakati wa usingizi wa madawa ya kulevya na baada ya kuamka - na kati yao pia kuna athari za mzio. Inafaa kujadili hitaji la anesthesia kibinafsi wakati wa mashauriano ya ana kwa ana na daktari, kwani karibu haiwezekani kutathmini kwa usahihi kiwango cha hatari na vidokezo vingine muhimu kwa mbali. Kwa kuongeza, mara nyingi haiwezekani kurudia utaratibu, hivyo ni bora kupanga matibabu ya meno kadhaa yenye matatizo kwa wakati mmoja.

Machapisho yanayofanana