Kifaa cha intrauterine (IUD) - kanuni ya operesheni, aina (homoni, shaba), dalili na contraindications, ni nini spirals bora (Mirena, Juno, nk), nini kinatokea baada ya ufungaji wa ond, kitaalam. Vifaa vya intrauterine: ukweli na hadithi, hakiki nyingi

Wasichana wengi wanavutiwa na jinsi wanavyoweka helix ndani ya uterasi. Video ya mchakato huu imewasilishwa sana kwenye rasilimali za mada, hata hivyo, kabla ya kuamua juu ya utaratibu huu, ni muhimu kuijua kwa undani iwezekanavyo. Njia hii ya uzazi wa mpango hutumiwa sana katika gynecology. Kiwango cha mafanikio cha kuzuia mimba zisizohitajika ni 95-99%, kulingana na IUD iliyochaguliwa.

Baada ya ufungaji wa helix ndani ya uterasi, mbolea ya yai na spermatozoon haifanyiki, kwani kasi yake ya harakati huongezeka na kukomaa kamili haitoke. Hata hivyo, ikiwa kiinitete bado kinaundwa, basi bidhaa haitaruhusu kuingizwa kwenye ukuta wa chombo.

Kabla ya kuamua jinsi ond inavyowekwa kwenye uterasi, ni muhimu pia kujua ukweli huo. Mimba mbele ya bidhaa katika cavity ya chombo pia haiwezekani kwa sababu vipengele vinavyofanya kazi ambavyo huundwa hutenda kwa dharau kwenye spermatozoa. Sehemu za siri za kiume hupunguza shughuli zao za harakati na kupoteza uwezo wa mbolea. Picha ifuatayo inaonyesha jinsi ond inaonekana kwenye uterasi.

Helix yenye umbo la T kwenye uterasi. Chanzo: agu.life

Aina za kawaida za IUD ni:

S-umbo;
T-umbo;
Kwa namna ya pete.

Pia, wasichana wengine wanaona kuonekana kwa kutokwa baada ya utaratibu. Hali hii pia inachukuliwa kuwa ya kawaida, lakini mradi kutokwa kuna harufu ya asili, na hakuna mchanganyiko wa exudate ya purulent. Katika miezi sita ya kwanza, maji ya kibaolojia yanaweza kuonekana mara kwa mara, lakini hii haipaswi kuchukuliwa kama dalili ya maendeleo ya ugonjwa.

Mwanamke anapaswa kwenda kwa daktari ikiwa kuna kutokwa sana. Kuhusu mzunguko wa hedhi, uzazi wa mpango pia huathiri, kwa hivyo muda wa hedhi unaweza kupanuliwa, lakini baada ya miezi 3-4 kila kitu kinatulia.

Ufungaji (video)

Kifaa cha intrauterine cha kuzuia mimba zisizohitajika ni njia ya kuaminika ya uzazi wa mpango ambayo inafaa kwa wanawake wengi ambao wamejifungua. Faida za aina hii ya uzazi wa mpango:

muda mrefu wa matumizi (hadi miaka 5-7);
ufanisi wa juu (inakaribia 100%);
bei nafuu (gharama ya wastani ya IUD isiyo ya homoni ni rubles 1000, tu coil ya homoni ya Mirena ni ghali, karibu 10,000);
urahisi ikilinganishwa na njia nyingine za uzazi wa mpango (hakuna haja ya kukumbuka kuchukua dawa, fikiria siku ya mzunguko wa hedhi, nk).

IUD ni nini na zinafanyaje kazi

Kwa kifupi, ni ond ya homoni, kuna ond moja tu kwenye soko la dawa la Kirusi - Mirena, na zisizo za homoni. Hizi ni aina za IUD za ulinzi dhidi ya ujauzito, zinatofautiana kwa sura na kwa chuma ambacho ni sehemu yao. Lakini tayari inabakia kwa hiari ya daktari.

Je, kifaa cha intrauterine (IUD) kinaonekanaje, ni ukubwa gani? Ya kawaida ni IUD katika sura ya barua T. Chini ya kawaida kwa namna ya nusu ya mviringo. Ya pili ni kawaida kidogo kidogo, kuhusu 2.5 cm, na kwa hiyo inapendekezwa hasa kwa wanawake wasio na nulliparous.

Ni nini ond kutoka kwa ujauzito tayari imefikiriwa, na hatua yake inafanywaje? Kawaida hii ni mchanganyiko wa vitendo viwili. Kwanza, ond, ambayo ina shaba, ina athari mbaya kwa spermatozoa ambayo imeingia kwenye uterasi. Na pili, hata ikiwa seli ya manii itapenya zaidi na kurutubisha yai, haitaweza kushikamana hapo kwa sababu ya IUD iliyowekwa kwenye uterasi. Mzunguko utaisha, hedhi itaanza.

Ufungaji na kuondolewa

Inaumiza kuingiza ond kutoka kwa ujauzito, unahitaji anesthesia kwa hili - anesthesia ya ndani au ya jumla? Kila mwanamke ana unyeti wake mwenyewe. Inategemea sana jinsi itakuwa rahisi kwa daktari kupita kwenye mfereji wa kizazi. Ikiwa ni angalau kupanua kidogo, na hii hutokea katika siku za kwanza za hedhi, ambayo ni bora tu kwa kufunga IUD, maumivu yatakuwa ndogo. Kwa wanawake ambao wanaona uchunguzi wa kawaida wa uzazi wa uzazi uchungu, daktari anaweza kukushauri kunywa painkillers muda mfupi kabla ya uteuzi. Na kabla ya utaratibu, nyunyiza lidocaine kwenye shingo.

Pendekezo kama hilo litakuwa na mantiki ikiwa IUD imewekwa katikati ya mzunguko. Hitaji kama hilo linaweza kutokea ikiwa mwanamke amefanya ngono bila kinga. Hiyo ni, katika kesi hii, ond ni uzazi wa mpango wa dharura, hairuhusu mimba kuanza ikiwa imewekwa kabla ya siku tano baada ya kujamiiana. Lakini basi inabaki kama uzazi wa mpango wa kawaida.

Walakini, haupaswi kuambatana na maumivu mara moja, wanawake wengi hawaoni hata jinsi ond inavyoingizwa. Basi tu inaweza kuvuta tumbo kidogo, kuona mara nyingi huonekana. Lakini hii yote ni ya muda. Na baada ya siku 10, unaweza kuanza tena shughuli za ngono bila hofu ya kuwa mjamzito.

Swali lingine muhimu ni kiasi gani cha gharama ya kuweka ond dhidi ya ujauzito kwa wastani. Katika kliniki za kawaida za wajawazito chini ya sera, huduma hii ni bure. Walakini, ond yenyewe italazimika kujiondoa. Katika kliniki zilizolipwa, ufungaji unagharimu kutoka rubles 500 na zaidi. Kwa usanidi wa Mirena zaidi, kwa kuwa kuna hila fulani, na bei ya IUD yenyewe ni ya juu. Hii ni ikiwa tu kitu kitaenda vibaya na daktari ...

Mimba

Kifaa cha intrauterine kinalinda kwa uaminifu dhidi ya ujauzito, lakini wakati mwingine kutokuelewana hutokea, na mimba bado hutokea. Sababu inayowezekana zaidi ya hii ni kuhamishwa kwa IUD au hata upotezaji wake. Wanawake wengine hawatambui kabisa. Ili kuzuia hili kutokea, lazima uelewe jinsi coil ya ujauzito inavyofanya kazi, na kwamba hatua yake kwa sehemu au kabisa itaacha ikiwa IUD imehamia. Unaweza kushuku shida peke yako ikiwa ncha ya uzi kutoka kwa ond, ambayo inashuka ndani ya uke, imetoweka au kuwa ndefu. Katika kesi ya kwanza, labda ond tayari imeshuka, na kwa pili, uwezekano mkubwa, imezama ndani ya kizazi, ambayo pia ni mbaya. Inawezekana kusema hasa ikiwa mimba na ond inawezekana katika kesi yako na nini cha kufanya baada ya uchunguzi wa ultrasound. Ikiwa IUD imesonga tu, daktari ataiondoa. Hii inaweza kufanyika kwa urahisi hata ikiwa thread imeingia kwenye mfereji wa kizazi. Hiyo haina shida. Hata hivyo, kwa siku zijazo, unahitaji kufikiria kwa makini - inaweza kuwa na maana si kufunga IUD mpya, lakini kupata njia nyingine ya uzazi wa mpango, kwa kuwa hii ni uwezekano mkubwa haifai.

Kuhusu ni ishara gani za ujauzito na ond zinaonekana, zinafanana kabisa na zile zinazohisiwa na wanawake bila IUD. Kuchelewa kwa hedhi au kupata doa kidogo badala yake. Vipimo vya damu vilifunua kiwango cha juu cha gonadotropini ya chorioni ya binadamu. Ultrasound inaonyesha yai iliyorutubishwa. Kwa njia, kabla ya kufikiri juu ya mada ya ujauzito na ond, nini cha kufanya, unahitaji kuhakikisha kwamba yai ya fetasi inakua kwenye uterasi. Kwa kuwa kwa IUD iliyoanzishwa, mimba ya ectopic hutokea mara nyingi.

Ikiwa yai ya fetasi hupatikana kwenye uterasi, na mwanamke anataka kuondoka kwa mtoto, kuondolewa kwa ond wakati wa ujauzito kwa kawaida haifanyiki. Matatizo hutokea ikiwa chorion ilianza kuunda katika eneo la IUD. Hii inaweza kusababisha tishio la usumbufu wa moja kwa moja.

Ikiwa mwanamke hana mpango wa kuondoka kwa mtoto, yeye hutendewa na curettage ya cavity ya uterine na kuondolewa kwa wakati mmoja wa IUD. Utoaji mimba wa matibabu au utupu hauwezekani katika kesi hii.

Mimba baada ya ond inaweza kutokea katika mzunguko wa kwanza. Na kawaida huendelea bila vitisho. Ingawa madaktari wengine wanapendekeza kukataa kupata mimba kwa mizunguko 3-4 inayofuata ya hedhi, ili endometriamu irudi kwa kawaida baada ya IUD.
Pia, mimba haipaswi kupangwa mara moja ikiwa kuna mchakato wa uchochezi katika uterasi. Unahitaji kuponya kwanza.

Mojawapo ya njia za kawaida na za ufanisi za uzazi wa mpango wa kike ni kifaa cha intrauterine (IUD), kanuni ambayo ni kuzuia mimba na kushikamana kwa kiinitete kwenye uterasi.

IUD ni kifaa cha ukubwa mdogo na maumbo mbalimbali yaliyotengenezwa kwa plastiki laini inayoweza kunyumbulika na kuongezwa kwa metali, kwa kawaida shaba. Pia kuna spirals na fedha na dhahabu, ambayo, pamoja na kuzuia mimba zisizohitajika, pia ina athari ya matibabu ya kupinga uchochezi.

Ufanisi wa vifaa vya intrauterine ni 99%. Ond ni dawa ya muda mrefu, na wanawake hawana haja ya kutunza uzazi wa mpango kila siku.

Kanuni ya uendeshaji wa kifaa cha intrauterine

Hatua kuu ya spirals ni kuharibu spermatozoa inayoingia kwenye uterasi kutokana na mabadiliko katika mazingira ya ndani, ambayo hutokea chini ya hatua ya metali kwenye kifaa. Kiwango cha maendeleo ya yai iliyotolewa pia hupungua, hivyo kwa kawaida huingia ndani ya uterasi ambayo tayari haiwezi kutunga. Ikiwa mbolea ilitokea, kwa sababu ya uwepo wa ond kwenye uterasi, kiinitete haitaweza kupata msingi kwenye ukuta wa uterasi na kuanza kukuza.

Coils ya IUD ya homoni hubadilisha utungaji wa kamasi ya kizazi, kuimarisha sana, ambayo pia hupunguza kasi ya maendeleo ya spermatozoa. Aina yoyote ya kifaa cha intrauterine ni mwili wa kigeni kwa mwili, na kwa hiyo endometriamu inayoweka uterasi kawaida hubadilika, ambayo inaweza kusababisha matatizo.

Muda wa matumizi

Muda wa ond moja kwa moja inategemea aina yake na ufungaji sahihi. Kwa hiyo, ikiwa kifaa cha intrauterine kimehamia, kitatakiwa kuondolewa kabla ya ratiba, kwa sababu katika kesi hii hakutakuwa na dhamana ya athari za kuzuia mimba.

Spirals nyingi zimewekwa kwa miaka 5, lakini kuna aina ambazo hudumu miaka 10 au hata 15, hizi ni pamoja na ond na dhahabu, kwani chuma hiki sio chini ya kutu. Wakati wa kuondoa kifaa cha intrauterine inategemea afya ya mwanamke na nafasi sahihi ya kifaa ndani ya uterasi.

Uingizaji na kuondolewa kwa kifaa cha intrauterine

Kabla ya kuingiza kifaa cha intrauterine, ni muhimu kushauriana na daktari ambaye ataamua hali ya afya na uwezekano wa kutumia aina hii ya uzazi wa mpango kwa mwanamke. Ni daktari ambaye atachagua moja sahihi.

Wanawake wengi wanasumbuliwa na swali - ni chungu kuweka kifaa cha intrauterine - hakuna jibu la uhakika kwa hilo, kwani inategemea sifa za muundo wa ndani wa mfumo wa uzazi, na kwa kila mwanamke ni mtu binafsi. Kwa ujumla, utaratibu wa ufungaji wa ond ni badala mbaya, lakini ni uvumilivu kabisa.

Kabla ya kuchagua aina ya kifaa cha intrauterine, mtaalamu ataagiza vipimo kwa mgonjwa. Ni juu ya matokeo ya uchunguzi kwamba uamuzi juu ya uwezekano wa kufunga IUD na aina yake itategemea.

Uchambuzi na utafiti:

uchunguzi kamili wa viungo vya uzazi;
uchunguzi wa uzazi na sampuli ya lazima ya smears kwa oncocytology na flora ya uke;
upanuzi wa colposcopy;
vipimo vyote vya damu;
Ultrasound ya viungo vya pelvic.

Spirals, kama sheria, imewekwa na wanawake walio na watoto. Kwa nulliparous, kifaa cha intrauterine, kama njia ya uzazi wa mpango, kawaida haitumiwi, isipokuwa mifano maalum. Ni hatari kwa wanawake walio nulliparous kufunga IUD kwa sababu inaweza kusababisha utasa zaidi.

Maandalizi ya kuanzishwa kwa IUD ya ond ni kukataa shughuli za ngono siku chache kabla ya utaratibu. Pia, huwezi kutumia suppositories ya uke, dawa maalum, douching na kuchukua dawa bila idhini ya daktari.

Kuanzishwa kwa IUD ya ond hufanyika tu na mtaalamu. Utaratibu unafanywa siku 3-4 kabla ya kuanza kwa hedhi inayofuata, kwa kuwa katika kipindi hiki kizazi hufungua kidogo, ambayo inawezesha sana mchakato wa kufunga kifaa. Kwa kuongeza, katika kipindi hiki tayari inawezekana kuwatenga kabisa mimba inayowezekana. Muda gani kifaa cha intrauterine kinawekwa kwa mwanamke fulani pia kinatambuliwa na daktari, kwa kuzingatia dalili zilizopo na matokeo ya uchunguzi.

Ikiwa mtaalamu aliweka kifaa cha intrauterine kwa usahihi, maisha ya karibu yanaweza kurejeshwa baada ya siku 10, wakati ambapo hedhi inapaswa kupita. Wakati wa kujamiiana, kifaa hakihisiwi na washirika. Ugawaji baada ya ufungaji wa kifaa cha intrauterine inawezekana katika miezi ya kwanza, kutokana na mabadiliko katika utando wa mucous wa uterasi na majaribio yake ya kukabiliana na mwili wa kigeni ulioletwa. Utoaji huo kwa kawaida huwa na doa na si wa kawaida.

Baada ya kusanidi helix ya IUD, huwezi:

kuchukua dawa kulingana na asidi acetylsalicylic;
wakati wa siku 10 za kwanza, tumia tampons na kufanya ngono;
kukaa katika jua kwa muda mrefu;
tembelea bafu, saunas, kuoga moto;
kuinua uzito na kushiriki katika kazi nzito ya kimwili.

Daktari pekee ndiye anayepaswa kuondoa ond. Kuondolewa kunafanywa katika siku mbili za kwanza baada ya mwanzo wa hedhi na, ikiwa hakuna michakato ya uchochezi, kuondolewa kwa kivitendo haina kusababisha maumivu. Ikiwa thread iko kwenye uke, na kifaa yenyewe haijaharibiwa, haitakuwa vigumu kuondoa coil. Katika kesi ya uharibifu wa coil ya IUD, utaratibu wa hysteroscopy unahitajika ili kuiondoa.

Matatizo na madhara ya kuingizwa kwa IUD

Madhara, matatizo na matokeo na kifaa cha intrauterine ni nadra kabisa, lakini kwa njia moja au nyingine yanawezekana na unapaswa kuwafahamu. Dalili zifuatazo zinahitaji matibabu ya haraka:

Coil imeanguka nje ya uterasi au imehama. Wakati mwingine hutoka wakati wa hedhi, hivyo ni muhimu kila mwezi (baada ya hedhi) kuangalia urefu wa thread katika uke.
Sehemu ya coil ilipatikana kwenye uke.
Hakuna uzi wa IUD kwenye uke.
Kutokwa na damu nyingi kulianza.
Hedhi ikawa isiyo ya kawaida au kutoweka kabisa.
Wakati wa kujamiiana, mwanamke hupata maumivu makali au ya kukandamiza. Hii inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, kwa mfano, mimba ya ectopic, ingrowth ya coil ndani ya ukuta wa uterasi, au kupasuka kwa ukuta wa uterasi kwa sehemu yoyote ya coil iliyowekwa.
Joto linaongezeka, homa huanza, na maumivu ya tumbo na kutokwa kwa uke huonekana - hii inaweza kuwa dalili ya maambukizi mbalimbali ya uzazi.

Contraindications

Contraindications kwa ufungaji wa kifaa intrauterine inaweza kuwa si tu kabisa, lakini pia jamaa.

Contraindications kabisa:

mimba inayoshukiwa au tayari imethibitishwa;
kuvimba yoyote, michakato ya muda mrefu au ya papo hapo katika viungo vya nje au vya ndani vya uzazi;
kutokwa na damu kwa uterine kwa sababu isiyojulikana;
tumor mbaya katika mfumo wa uzazi, imethibitishwa au inashukiwa;
patholojia yoyote ya kizazi;
mabadiliko ya pathological katika uterasi.

Contraindications jamaa:

mimba ya awali ya intrauterine;
kasoro za moyo;
matatizo ya kuchanganya damu;
hatari kubwa ya kupata maambukizo yoyote ya zinaa;
hedhi isiyo ya kawaida au yenye uchungu sana.

Kifaa cha intrauterine kinachukuliwa kuwa mojawapo ya njia za kuaminika na rahisi za uzazi wa mpango. Lakini ili matumizi yake yaambatane tu na "pluses" za aina hii ya uzazi wa mpango, ni muhimu kuchagua kwa usahihi na kufunga kifaa, na pia kufuatilia kwa makini hali yako wakati wa kutumia IUD.

Ushauri wa Mtaalamu wa Majini

Majibu

Navy ni nini?

Kifaa cha intrauterine (IUD) ni kifaa kidogo cha plastiki kinachoingizwa kwenye uterasi ili kuzuia mimba. Mifano ya kisasa ni ya plastiki na ina chuma au madawa ya kulevya (shaba, fedha, dhahabu, au projestini).

Ni aina gani za vifaa vya intrauterine zipo?

Vifaa vya kisasa vya intrauterine ni vifaa vidogo vya plastiki au plastiki-chuma. Vipimo vyao vinafikia takriban cm 3x4. Kawaida, shaba, fedha au dhahabu hutumiwa kufanya spirals.

Kuonekana kwa spirals nyingi hufanana na sura ya barua "T". Aina ya T-umbo la spirals ni ya kisaikolojia zaidi, kwani inafanana na sura ya cavity ya uterine.

1-27 - anuwai za maumbo ya ond. Jambo moja la kawaida ni kwamba wote wanacheza nafasi ya "mwili wa kigeni".

28 - Kitanzi cha midomo. Spirals ya fomu hii tu ilikuwa ya kawaida katika USSR. Zilitolewa kwa saizi tatu. Ilikuwa haifai sana kuziingiza, kwa kuwa kondakta inayoweza kutolewa, ambayo sasa imeshikamana na kila ond na inafanywa kwa polymer ya uwazi, haikuwepo, conductor ya chuma ilitumiwa, ambayo ilikuwa vigumu kudhibiti mchakato wa kuingizwa. Kwa hiyo, matatizo kama vile kutoboa (kutoboa) kwa uterasi yalitokea mara nyingi zaidi kuliko sasa.

29-32 - T-umbo spirals au "teshki" - marekebisho ya kisasa ya spirals zenye chuma. 33 - pia "teshka". Chaguo rahisi sana cha kuingiza na kuondoa. Kutokana na ukweli kwamba "mabega" hutolewa kwenye kondakta, kudanganywa ni karibu bila maumivu.

34-36 - multiloads au spirals mwavuli. Wanafanya kazi yao kikamilifu, hata hivyo, wakati wa kuingizwa na kuondolewa, mfereji wa kizazi mara nyingi hujeruhiwa. Pia kuna matukio ya uharibifu (wakati "mabega" yanatoka kwenye fimbo).

Je, ni spirals bora zaidi?

Hakuna ond kamili ambayo ingefaa kila mtu bila ubaguzi. Suala hili linaamuliwa na gynecologist mmoja mmoja kwa kila mwanamke.

Jeshi la Wanamaji linafanyaje kazi?

Kitendo cha IUD kina mambo kadhaa:

unene wa kamasi ya kizazi (yaani kamasi ya kizazi), ambayo inafanya kuwa vigumu kwa manii kuingia kwenye cavity ya uterine;
mabadiliko katika mali ya endometriamu (cavity ya mucous ya uterasi), ambayo inafanya kuwa haifai kwa kuanzishwa () ya yai;
kutokana na athari za mwili wa kigeni, peristalsis ya mizizi ya fallopian huongezeka, ambayo huharakisha kifungu cha yai kupitia kwao, wakati ambapo haina muda wa kufikia kiwango cha ukomavu muhimu kwa ajili ya kuingizwa.

Jinsi ya kutumia Navy?

Wakati wa utaratibu mfupi, rahisi, daktari huingiza IUD kwenye cavity ya uterine.

Ikiwa unataka kuhakikisha kuwa kitanzi kiko kwenye uterasi, unaweza kuingiza vidole vyako kwenye uke na kuhisi nyuzi za plastiki zilizounganishwa kwenye Kitanzi.

Ikiwa mimba inataka, unaweza kumwomba daktari wako kuondoa IUD. Uwezo wako wa kupata mimba utarejeshwa mara moja.

Je, ni faida gani za njia hii ya uzazi wa mpango?

Ufanisi wa juu, ikilinganishwa na ufanisi wa uzazi wa mpango wa homoni. Kwa kiasi fulani, IUDs ni za kuaminika zaidi kuliko vidonge vya homoni, kwa kuwa hakuna hatari ya kukosa vidonge. Wakati wa kutumia ond kwa upande wa mwanamke, hakuna hatua yoyote inahitajika ili kudumisha athari za uzazi wa mpango, na, kwa hiyo, uwezekano wowote wa kosa au ajali haujatengwa.
Inatoa ulinzi kutoka kwa ujauzito kwa muda mrefu (kutoka miaka 5 hadi 7, kulingana na aina ya IUD).
Maombi hayahusiani na kujamiiana.
Ikilinganishwa na njia nyingine zote za uzazi wa mpango, kifaa cha intrauterine ni njia ya bei nafuu zaidi ya uzazi wa mpango. Licha ya ukweli kwamba gharama ya ond moja ni kubwa mara nyingi kuliko gharama ya kifurushi kimoja cha vidonge vya kuzuia mimba au kifurushi kimoja cha kondomu, kuhesabu tena gharama yake kwa miaka 5 (kipindi cha kawaida cha kuvaa ond moja) inaonyesha ukuu wake usioweza kuepukika katika uchumi. masharti.
Tofauti na dawa za kupanga uzazi, coil za chuma au plastiki ambazo hazina homoni hazina athari ya jumla ya "homoni" kwenye mwili, ambayo (katika baadhi ya matukio kwa haki) wanawake wengi wanaogopa. Kwa sababu hii, IUDs, ambazo hazina homoni, zinapendekezwa kama njia ya msingi ya uzazi wa mpango kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35, wenye kuvuta sigara au hali nyingine zinazofanya kuwa vigumu kutumia vidonge vya kudhibiti uzazi, lakini zinahitaji ulinzi wa juu sana. dhidi ya mimba zisizohitajika.
Ond haipatikani kabisa wakati wa kujamiiana na haiingilii na washirika.

Je, ni hasara gani za mbinu?

Tofauti, kwa mfano, kondomu, IUD haina kulinda dhidi ya magonjwa ya zinaa.
Uingizaji na kuondolewa kwa IUD hufanywa tu na daktari.
Baada ya ufungaji wa IUD, madhara yanawezekana.

Nini kinaweza kuwa madhara?

Ufungaji wa kifaa cha intrauterine unaweza kusababisha matatizo fulani, hata hivyo, sio wanawake wote wanaovaa kifaa hupata matatizo. Utafiti wa kisasa unaonyesha kuwa zaidi ya 95% ya wanawake wanaovaa IUD wanaona kuwa ni njia nzuri sana na rahisi za uzazi wa mpango na wanaridhika na chaguo lao.

Wakati au mara baada ya ufungaji (kwa aina zote za coil):

Kutoboka kwa uterasi (mara chache sana);
Maendeleo ya endometritis (nadra sana).

Katika kipindi chote cha matumizi ya ond (kwa ond zenye chuma au plastiki bila homoni):

Vipindi vyako vinaweza kuwa nzito zaidi na chungu.
Kunaweza kuwa na kutokwa na damu kutoka kwa uke kati ya hedhi.
Wanawake walio na magonjwa ya zinaa (STIs) wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa uvimbe kwenye fupanyonga.
Katika baadhi ya matukio, kufukuzwa (prolapse kamili au isiyo kamili) ya IUD kutoka kwa uzazi inawezekana.

Wakati haiwezekani kusakinisha IUD?

Contraindications kwa ajili ya ufungaji wa ond ni kuamua na gynecologist. Mtaalamu pekee ndiye anayeweza kuamua hasa jinsi ufungaji wa ond ni salama katika kesi yako.

IUD haiwezi kusakinishwa ikiwa:

Unafikiri unaweza kuwa mjamzito.
Una zaidi ya mpenzi mmoja wa ngono.
Kuna aina ya papo hapo ya magonjwa ya uchochezi ya kizazi au viungo vya pelvic, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya zinaa.
Katika miezi mitatu iliyopita, magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic yalizingatiwa.
Kutokwa na damu kwa uke kwa asili isiyojulikana huzingatiwa.
Kuna ukuaji wa haraka, pia, ikiwa node ya myomatous inaharibu cavity ya uterine.
Ana saratani ya sehemu za siri.
Kuna aina kali ya anemia (hemoglobin<90 г/л).
Kuna hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya zinaa.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya ufungaji wa ond?

Utaratibu wa kuingiza kifaa cha intrauterine hauwezi kufanywa mbele ya maambukizo yoyote ya uke au magonjwa mengine ya uzazi, kwa hiyo, kabla ya kufunga kifaa, daktari wa uzazi hufanya uchunguzi wa jumla wa ugonjwa wa uzazi, kuchukua smears kwa kiwango cha usafi wa uke na smear. kwa oncocytology, katika baadhi ya matukio, ultrasound ni muhimu. Ikiwa maambukizi yoyote au magonjwa ya uzazi yanagunduliwa, kuingizwa kwa IUD kunaahirishwa hadi tiba.

Kabla ya kufunga coil:

Jinsi ya kuishi baada ya kuanzishwa kwa ond?

Ndani ya siku 7-10 baada ya ufungaji wa ond, haiwezekani:

Kufanya ngono;
Kufanya douching;

Baada ya siku 7-10 ni muhimu kupitia uchunguzi wa udhibiti.

Hakikisha kuona daktari wako mapema ikiwa:

Ndani ya siku chache baada ya kuwekewa koili yako, unapata homa, kutokwa na damu nyingi sana ukeni, maumivu ya tumbo, au kutokwa na uchafu usio wa kawaida, wenye harufu mbaya ukeni.
Wakati wowote baada ya kuingizwa kwa coil, unasikia coil katika uke, angalia kwamba coil imebadilika au imeshuka, na pia ikiwa unaona kuchelewa kwa hedhi kwa wiki 3-4.

Ufuatiliaji ni nini?

Ikiwa hedhi haijatokea ndani ya wiki 4-6 baada ya kuingizwa kwa IUD, wasiliana na mashauriano. Unapaswa kuwasiliana na mashauriano kwa uchunguzi wa kuzuia angalau mara moja kwa mwaka, na katika kesi ya maswali au matatizo - wakati wowote.

Ni dalili gani unapaswa kumuona daktari?

Rufaa inahitajika ikiwa:

Unashuku ujauzito.
Una damu nyingi ukeni (zito zaidi au ndefu kuliko kawaida).
Je, unapata maumivu makali ya tumbo?
maumivu yanaonekana na damu hutokea wakati wa kujamiiana.
Kuna ishara za maambukizo, kutokwa kwa kawaida kwa uke, baridi, homa.
Huhisi vitanzi au kuhisi kuwa ni vifupi au virefu kuliko hapo awali.

Je, kutakuwa na mabadiliko yoyote katika hali ya afya na asili ya hedhi baada ya kuanzishwa kwa IUD?

Baada ya kufunga spirals bila homoni, mabadiliko yafuatayo yanawezekana:

Hedhi inakuwa chungu zaidi, kwa muda mrefu na nyingi zaidi kuliko kabla ya ufungaji wa ond.
Kutokwa na damu kutoka kwa uke kunaweza kuzingatiwa, kabla au baada ya hedhi, wakati mwingine (chini ya mara kwa mara) na kwa muda kati ya hedhi mbili.
Katika baadhi ya matukio, kutokana na kuongezeka kwa maumivu ya hedhi na kutokwa damu kwa kawaida, wanawake wanalazimika kuacha kutumia coil na kuiondoa kabla ya tarehe ya kumalizika muda wake.

Baada ya kusanidi ond na homoni (haswa):

Labda ufupisho mkubwa wa hedhi na kupungua kwa jumla ya kutokwa na damu wakati wa hedhi.
Takriban 20% ya wanawake wanaotumia Mirena hupata kutoweka kabisa kwa hedhi (amenorrhea). Marejesho ya hedhi katika kesi hii hutokea tu baada ya kumalizika kwa ond na kuondolewa kwake kutoka kwa uzazi. Inajulikana kuwa kutoweka kwa hedhi kwa wanawake wanaotumia Mirena hakuhusishwa na kizuizi cha ovari (kama wakati wa kutumia uzazi wa mpango wa mdomo), lakini kwa kukandamiza ukuaji wa mucosa ya uterine na kipimo kidogo cha homoni.
Licha ya ukweli kwamba wanawake wengi wanaogopa kutoweka kwa hedhi, hakuna sababu ya kuzingatia kuwa ni hatari kwa afya. Aidha, athari hii ya coils ya homoni inaweza hata kuwa ya manufaa, kwa kuwa inaboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mwanamke na ni matibabu ya ufanisi kwa upungufu wa damu, ambayo wanawake wengi huwa nayo kwa muda mrefu na nzito. IUD Mirena hutumiwa tu kutibu damu kali ya uterine.

Je, kifaa cha intrauterine kinaondolewaje?

Kuondolewa kwa kawaida hufanyika baada ya miaka 5-7 (kulingana na marekebisho ya ond). Lakini kwa ombi la mwanamke, hii inaweza kufanyika wakati wowote. Sababu inaweza kuwa tamaa ya kuwa na mimba au tukio la matatizo yoyote.

Kabla ya kuondolewa, uchunguzi huo unafanywa kama kabla ya kuanzishwa kwa ond. Ikiwa ni lazima, usafi wa mazingira (uboreshaji) wa uke umewekwa.

Uondoaji unafanywa kwa kuvuta michirizi ya ond kwa pembe fulani. Katika baadhi ya matukio, kwa mfano, katika kesi ya kuvaa ond kwa muda uliowekwa, kuondolewa kunapaswa kufanywa katika hali ya stationary, na anesthesia, kwa kufuta cavity ya uterine.

Ndani ya siku 4-5 baada ya kuondolewa kwa ond, huwezi:

Kufanya ngono;
Tumia tamponi za uke (pedi za kawaida zinaweza kutumika);
Kufanya douching;
Kuoga, kutembelea sauna au kuoga (unaweza kuoga);
Shiriki katika kazi nzito ya kimwili au mazoezi makali ya kimwili.

Kuondolewa kwa IUD hakusababishi mabadiliko katika mzunguko wa hedhi. Isipokuwa ni Navy ya Mirena, wakati imevaliwa, hakuna hedhi au doa duni ya mzunguko. Baada ya kuondolewa kwa Mirena, mzunguko wa hedhi kawaida hupona ndani ya miezi 3-6.

Hakikisha kumwona daktari wako ikiwa unapata homa, kutokwa na damu nyingi sana ukeni, maumivu ya tumbo, au kutokwa na uchafu usio wa kawaida, wenye harufu mbaya ndani ya siku chache baada ya kutoa koili.

Je, ninaweza kuondoa coil mwenyewe?

Usijaribu hii kwa hali yoyote!

Coil huondolewa kwa kuvuta kwenye tendon, ambayo inaweza kuvunja kabla ya kuondolewa. Baada ya hayo, IUD inaweza kuondolewa tu kwa nguvu na tu kwa kupenya kwenye cavity ya uterine. Kwa kuongeza, masharubu yanaweza kupasuka wakati ond inapita kwenye mfereji wa kizazi na itakwama huko. Niamini, inaumiza sana.

Ili kuondoa ond, hakikisha kuwasiliana na gynecologist.

Koili inapaswa kubadilishwa mara ngapi?

Coils yenye chuma (kwa mfano, shaba au dhahabu) inaweza kutumika kwa miaka 5-7 bila uingizwaji. Spirals zilizo na homoni (kwa mfano, Mirena) zinahitaji uingizwaji kila baada ya miaka 5.

Je, ninaweza kupata mimba ikiwa nimevaa kifaa cha intrauterine?

Tukio la ujauzito kwa wanawake wanaovaa kifaa cha intrauterine ni nadra sana. Uwezekano wa ujauzito katika kesi ya kutumia coil za shaba sio zaidi ya nafasi 8 kati ya 1000 wakati wa mwaka. Wakati wa kutumia spirals na homoni, nafasi ya kupata mimba imepunguzwa hadi nafasi 1 kati ya 1000 ndani ya mwaka.

Wakati huo huo, kipindi cha ujauzito sio tofauti na kipindi cha ujauzito wa kawaida, ond iko nyuma ya utando wa fetasi, na wakati wa kujifungua huzaliwa pamoja na baada ya kujifungua. Wanawake wengi wanaogopa kwamba ond inaweza kukua ndani ya mwili wa mtoto. Hofu hizi hazina msingi, kwani mwili wa mtoto umezungukwa na. Wanawake wajawazito walio na ond huzingatiwa kama kutishiwa na.

Hatari ya ujauzito huongezeka sana ikiwa coil itabadilika au kuanguka nje ya uterasi. Hii hutokea, hasa mara nyingi baada ya hedhi, wakati coil inaweza kutupwa nje ya cavity ya uterine pamoja na tishu zilizokataliwa.

Katika suala hili, wanawake wote wanaovaa coil wanashauriwa kuangalia uwepo wa coil katika uterasi angalau mara moja kwa mwezi kwa kujisikia kwa mwelekeo wa coil katika kina cha uke. Ikiwa mapema ulihisi antennae ya ond vizuri, lakini huwezi kuipata tena, wasiliana na daktari wako wa uzazi, kwani ond inaweza kuwa imeanguka na haukuiona.

Nitajuaje kama nina mimba huku nikivaa IUD?

Ikiwa a wakati wa kuvaa kifaa cha intrauterine kisicho na homoni, kuna kuchelewa kwa hedhi kwa zaidi ya wiki 2-3, ni muhimu kufanya mtihani wa ujauzito wa nyumbani na kushauriana na daktari.

Je, ond inaweza kuharibu uwezo wa kuwa mjamzito katika siku zijazo?

Athari ya kuzuia mimba ya vifaa vya intrauterine inaweza kubadilishwa kwa urahisi na kutoweka mara tu baada ya kuondolewa kwenye cavity ya uterine. Uwezekano wa ujauzito ndani ya mwaka 1 baada ya kuondolewa kwa ond hufikia 96%.

Kupanga mimba inawezekana mapema mwezi ujao baada ya kuondolewa kwa kifaa cha intrauterine.

Suala la uzazi wa mpango ni muhimu kwa kila mwanamke wa umri wa kuzaa. Leo, kuna njia nyingi za ufanisi za kuepuka mimba zisizohitajika, kati ya ambayo uzazi wa mpango wa intrauterine ni maarufu sana. Wanapoweka ond, kabla au baada ya hedhi - wasichana wengi hugeuka kwa madaktari na swali kama hilo.

Uzazi wa mpango wa intrauterine umetumika tangu katikati ya miaka ya 20 ya karne iliyopita. Kisha walikuwa pete iliyofanywa kwa alloy ya shaba na shaba, ambayo kiasi kidogo cha shaba kiliongezwa. Mnamo 1960, bidhaa salama iliyotengenezwa kwa nyenzo za elastic ilionekana.

Spirals za kisasa zina sura tofauti, baadhi yao yana maandalizi ya homoni. Athari ya uzazi wa mpango inapatikana kwa kutolewa kwa kiasi kidogo ndani ya cavity ya chombo cha uzazi. Kwa kuongeza, ond ina athari ya mitambo kwenye kitambaa cha ndani cha uterasi, kuzuia kushikamana kwa yai baada ya mbolea.

Ond huzuia kwa kiasi kikubwa maendeleo ya seli za uzazi za kiume na kuzidhoofisha, ambazo huzuia mimba.

Wakati huu, kizazi ni ajar ili utaratibu wa kuanzisha uzazi wa mpango ni angalau kiwewe na rahisi kutekeleza. Mwanzo wa hedhi ni moja ya ishara kwamba mwanamke ni mjamzito, kwa hiyo ni wakati huu kwamba ni vyema kufunga ond.

Kabla ya kufunga kifaa cha intrauterine, uchunguzi unapaswa kupangwa ili kuwatenga uwepo wa maambukizi na pathologies zinazohusiana na viungo vya uzazi. Orodha ya kawaida ya taratibu za utambuzi inaonekana kama hii:

smears ya kizazi na uke;
vipimo vya kaswende, hepatitis na VVU;
uchambuzi wa jumla wa mkojo;
vipimo vinavyotambua maambukizi ya ngono;
uchunguzi wa ultrasound wa uterasi.

Ultrasound imeagizwa sio tu ili kuhakikisha kuwa mwanamke hana mabadiliko ambayo yanazuia matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine. Kusudi lake pia ni kuhakikisha kwamba wakati wa ufungaji wa ond, mwanamke si mjamzito. Ili kufanya hivyo, utahitaji kufanya mtihani ambao huamua kiwango cha hCG.

Utaratibu wa ufungaji unafanywa peke katika ofisi ya uzazi chini ya hali ya kuzaa. Mwanamke ameketi kwenye kiti na miguu yake juu ya wamiliki. Kabla ya kuingiza ond, daktari hushughulikia kizazi na uke na dawa ya kuua vijidudu. Kwa kuongeza, anesthesia ya ndani inafanywa. Kawaida, gel maalum hutumiwa kwa anesthesia, wakati mwingine sindano.

Tu baada ya hayo, daktari, kwa kutumia zana maalum, hufungua kidogo kizazi cha uzazi, hupima kina, na kisha huanzisha uzazi wa mpango kwenye cavity ya uterine. Kinachojulikana kama "antennae" hadi urefu wa 2 cm, daktari huleta ndani ya uke. Hii imefanywa ili ond inaweza kuondolewa. Wakati wa taratibu za usafi, mwanamke anapaswa kuangalia mara kwa mara ikiwa "antenna" hizi ziko.

Utaratibu wa ufungaji ni karibu usio na uchungu. Wakati mwingine tu wanawake wanahisi maumivu ambayo hupita haraka. Wanawake wengine hupata kizunguzungu na kuzirai. Lakini hii ni jambo la nadra sana ambalo hupita baada ya dakika chache.

Kwa ond katika siku chache unaweza kufanya ngono. Katika mwezi wa kwanza, mpaka mfumo wa kinga ufanane na uwepo wa mwili wa kigeni, ni bora kwa mwanamke kukataa kutembelea bathhouse au bwawa. Shughuli nyingi za kimwili zinapaswa pia kuepukwa.

Contraindications kwa ufungaji wa IUD

Kifaa cha intrauterine ni njia rahisi na ya bei nafuu ya uzazi wa mpango. Lakini, kama dawa nyingi, ina contraindications, ambayo haiwezekani kuitumia kuzuia mimba zisizohitajika. Zile kuu zimeorodheshwa hapa chini:

dysplasia ya kizazi;
neoplasms mbaya na benign katika viungo vya uzazi;
mimba ya awali ya ectopic iliyobebwa na mwanamke;
kiwewe kali kwa kizazi wakati wa kuzaa;
magonjwa ya damu.

Kwa wasichana ambao hawajawahi kuzaliwa kabla, madaktari kwa kawaida hawapendekeza ond. Wao huchaguliwa mmoja mmoja uzazi wa mpango mwingine.

Spiral baada ya kujifungua au utoaji mimba

Baada ya kuonekana kwa mtoto, wanawake hujaribu kuhimili "pause" fulani kabla ya kupanga mimba mpya. Na hii inaeleweka - mwili unahitaji kupata nguvu baada ya ujauzito na kuzaa, na familia inahitaji kuzoea sheria mpya na utaratibu.

Inaaminika kuwa katika miezi ya kwanza, wakati hakuna vipindi, na mama mdogo ananyonyesha, hawezi kuwa mjamzito. Walakini, hii sivyo, na mara nyingi mwanamke hugundua kuwa mtu mdogo amekaa tena tumboni mwake, wakati ishara zote za mwanzo wa ujauzito zinaonekana.

Ndiyo maana kwa wanawake ambao wamejifungua hivi karibuni, ni muhimu sana kutumia ulinzi sahihi. Na chaguo bora katika kipindi hiki ni Mirena au ond nyingine.

Unaweza kuiweka wakati uterasi inakuwa ya kawaida kwa ukubwa. Hii hutokea takriban wiki 6-12 baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ingawa uwekaji wa coil mara baada ya kujifungua kwa asili pia hufanyika. Katika tukio ambalo kujifungua kulitokea kwa upasuaji, kifaa cha intrauterine kinaweza kusanikishwa baada ya miezi 6.

Kwa mujibu wa madaktari wengi, ambao watafiti wa Marekani pia wanakubaliana nao, matokeo mazuri hupatikana kwa kuingiza ond ndani ya uterasi mara tu baada ya kutoa mimba, bila kujali ikiwa ilisababishwa na sababu za asili (kuharibika kwa mimba) au kwa upasuaji.

Ikiwa uzazi wa mpango unaingizwa ndani ya uterasi dakika 15-20 baada ya operesheni, hii inapunguza uwezekano wa mimba isiyohitajika. Kwa kuongeza, hakuna haja ya kutumia anesthetics tena na kupanua kizazi.

Faida na hasara za kifaa cha intrauterine

Ond inachukuliwa kuwa njia ya kuaminika ya ulinzi: ufanisi wake unafikia 95%. Wanawake wengi wanaona kama sababu nzuri kwamba kwa ond sawa unaweza kuishi hadi miaka 5, na katika hali zingine hata zaidi. Hii inaokoa muda na pesa ambazo zingepaswa kutumika katika ununuzi wa vidhibiti mimba vingine. Kwa kuongeza, vifaa vya intrauterine vina faida nyingine:

hauitaji kufuata madhubuti ratiba ya kulazwa, tofauti na vidonge vya kudhibiti uzazi;
kuruhusiwa kutumiwa na wanawake wanaonyonyesha;
baada ya uchimbaji kutoka kwa uzazi, unaweza haraka kuwa mjamzito.

Spirals zenye homoni, kwa mfano, Mirena, sio tu kuzuia ujauzito, lakini pia zina athari ya kupinga uchochezi kwenye viungo vya uzazi, na kuzuia endometriosis. Kwa kuongezea, baada ya usanidi wa ond ya Mirena, hedhi inakuwa haina uchungu na haina muda mrefu.

Pamoja na mambo yote mazuri, matumizi ya ond wakati mwingine inaweza kuwa na matokeo mabaya. Kwanza kabisa, hii ni kizuizi ambacho kinatumika kwa wasichana wasio na nulliparous. Ni kutokana na ukweli kwamba wana cavity ndogo ya uterine, na pia ni nyembamba sana. Kwa sababu ya hili, utaratibu wa kuweka uzazi wa mpango ni ngumu zaidi na uchungu. Katika hali nadra, huisha na utoboaji wa ukuta wa chombo cha uzazi.

Ond inafaa kwa wanawake ambao wana mpenzi wa kudumu wa ngono, kwani hatari ya magonjwa ya kuambukiza huongezeka, hasa katika mwezi wa kwanza baada ya ufungaji wa uzazi wa mpango. Mwili wa kigeni ndani ya uterasi huchangia kuenea kwa haraka kwa maambukizi. Kwa matibabu ya wakati usiofaa, utasa huwa matokeo ya kuvimba.

Matumizi ya IUD yanahusishwa na kutembelea mara kwa mara kwa gynecologist. Kwanza, ili kuiweka, na kisha ikiwezekana kila baada ya miezi sita. Kwa kuongeza, mwanamke anapaswa kujitegemea kudhibiti antennae, ambayo mwisho wake ni katika uke. Hii ni muhimu ili kuhakikisha kwamba ond haina kuanguka nje. Ili kuondoa uzazi wa mpango, utahitaji tena kwenda kwa daktari.

Je, ninaweza kuondoa IUD mwenyewe

Wanawake wengine wanavutiwa na ikiwa inawezekana kuondoa ond bila hedhi au peke yao? Wataalam kimsingi hawapendekeza kufanya majaribio nyumbani. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kuwasiliana na gynecologist. Utaratibu wa uchimbaji unapaswa kufanyika wakati hedhi imekuja (katika siku za kwanza) chini ya hali ya kuzaa.

Kwa kujiondoa kwa ond, kuna hatari kubwa ya kuharibu mucosa ya uzazi na kuambukiza.

Kuondolewa kwa IUD na gynecologist ni utaratibu usio na uchungu ikiwa hakuna michakato ya uchochezi. Kabla yake, daktari hufanya uchunguzi. Ikiwa ond ni intact, basi inachukua nje kwa kuvuta juu ya antennae. Ikiwa hakuna nyuzi katika uke au uzazi wa mpango umeanguka, uingiliaji wa microsurgical hutumiwa - hysteroscopy.

Baada ya kuondoa ond kutoka kwa uterasi, daktari huchukua smear kutoka kwake, ambayo hutuma kwa maabara kwa uchunguzi wa cytological. Utaratibu huu unafuatwa katika hali nyingi, lakini hauhitajiki.

Aina za Navy

Ikiwa hakuna contraindications, basi, baada ya kushauriana na daktari wako, karibu kila mwanamke anaweza kuchukua ond. Miongoni mwa vifaa kwenye soko leo ni vile ambavyo vina umbo la mwavuli au ond, yai na pete. Nyenzo ambazo zinafanywa pia ni tofauti.

Kuzingatia upekee wa eneo na muundo wa uterasi, daktari atapendekeza aina fulani ya ond kwa mwanamke. Kizazi cha kwanza cha uzazi wa mpango S-umbo la polyethilini ni kivitendo haitumiki tena. Hii ni kutokana na ufanisi wao mdogo na matukio ya mara kwa mara ya prolapse kiholela kutoka kwa uzazi.

IUD za kisasa zenye msingi wa shaba zisizo ghali ni nzuri sana. Wao oxidize mazingira katika uterasi, hivyo spermatozoa, kuingia ndani yake, kuwa chini ya kazi. Kwa kuwa shaba hutolewa haraka, uingizwaji wa ond vile hutokea kila baada ya miaka 3-5.

Kuna si tu spirals shaba, lakini pia yale ambayo yana fedha, platinamu na dhahabu. Mifumo ya intrauterine ya madawa ya kulevya yenye levonorgesterol au progesterone kwenye mguu ni ya ufanisi hasa. Kila siku, dozi ndogo ya homoni hutolewa ndani ya uterasi.

Maarufu zaidi kati ya spirals vile ni Mirena, Levonova na wengine. Wanaboresha hali ya endometriamu na zilizopo za fallopian, zina athari nzuri ikiwa vipindi ni nzito sana na chungu. Ubaya ni pamoja na kuonekana kwa kutokwa kwa hedhi. Inawezekana kufunga ond ya Mirena au nyingine iliyo na homoni kwa hadi miaka 5.

Uchaguzi wa uzazi wa mpango unapaswa kufanyika pamoja na daktari. Yeye, akizingatia ikiwa hedhi ni ya kawaida, kutathmini hali ya sehemu za siri, ataamua ni aina gani ya ond itakuwa bora.