Maandalizi ya rdv ya cavity ya uterine. Kwa nini kugema? Matokeo ya kusafisha ambayo yanaweza kutokea

Uponyaji wa cavity ya uterine - kuondolewa kwa safu ya juu ya endometriamu na blade kali ya umbo la kitanzi (curette). Utaratibu huo unajulikana kwa wagonjwa kama "kusafisha". Ili kudumisha hali sahihi ya homoni, kudanganywa kumewekwa siku chache kabla ya hedhi. Kwa kutokwa na damu kubwa, uingiliaji unafanywa mara moja, bila kujali awamu ya mzunguko.

Utaratibu huu ni wa operesheni ndogo, hivyo inapaswa kuwa muhimu iwezekanavyo kwa mgonjwa. Mabadiliko yote yaliyogunduliwa wakati wa tiba ya matibabu na uchunguzi huondolewa, na sampuli za tishu hutumwa kwa histolojia ili kuamua aina ya seli na mabadiliko ndani yao.

Viashiria

  • Ufafanuzi wa hali ya endometriamu na kutokwa damu kwa kawaida kwa kawaida kati ya hedhi, utasa, kuharibika kwa mimba;
  • Kuamua sababu ya mimba iliyohifadhiwa;
  • Kuacha damu ya uterini;
  • Uondoaji usio kamili wa yai ya fetasi na utando wake wakati wa kuharibika kwa mimba au utoaji mimba uliosababishwa;
  • Kupata sampuli za tishu kwa uchunguzi wa histological: uchunguzi wa tumors mbaya ya uterasi na kizazi;
  • Kuvimba kwa mucosa ya uterine (endometritis), endometriosis;
  • Kuondoa adhesions ndani ya cavity ya uterine - synechia;
  • Tuhuma ya kuwepo kwa polyps katika cavity uterine au kizazi, kutambuliwa na ultrasound. Uchunguzi unafanywa kwa siku tofauti za mzunguko - ikiwa mabadiliko baada ya hedhi hayajagunduliwa, ilikuwa ni kukunja kwa endometriamu iliyokua. Ikiwa fomu za tuhuma zinaendelea, tiba ya uchunguzi ni muhimu;
  • Maandalizi kabla ya kuondolewa kwa fibroids ya uterine

Aina za kufyonza

  • Matibabu na uchunguzi - kuondolewa kamili kwa safu ya uso ya endometriamu ya cavity ya uterine na epitheliamu kutoka kwa mfereji wa kizazi. Ukuaji wote wa patholojia uliogunduliwa huondolewa. Nyenzo zilizopokelewa hutumwa kwa uchunguzi;
  • Tiba tofauti ya utambuzi. Sawa na uliopita na ubaguzi mmoja: nyenzo zilizopatikana kutoka kwa kizazi na kutoka kwenye cavity ya uterine hutumwa kwenye maabara katika zilizopo tofauti za mtihani. Hii inaruhusu daktari kupata taarifa kuhusu mabadiliko katika kila idara hizi, hivyo ni vyema;
  • Tiba tofauti chini ya udhibiti wa hysteroscope. Aina ya juu zaidi na yenye thamani ya uchunguzi. Hysteroscope ni chombo cha endoscopic ambacho kinaingizwa kwenye cavity ya uterine. Kwa mtazamo bora, ni kujazwa na kioevu tasa au gesi. Hysteroscopy inakuwezesha kudhibiti kazi ya daktari na curette. Mwishoni mwa kufuta, kifaa kinahakikisha kwamba endometriamu imeondolewa kabisa.

Mafunzo

Kiasi cha vipimo kabla ya utaratibu inategemea ikiwa imepangwa au kutumika kwa haraka. Katika kesi ya kutokwa na damu kwa papo hapo, orodha itajumuisha tu vigezo muhimu zaidi:

  • Ili kutekeleza, ikiwa ni lazima, uhamisho wa damu, kikundi na sababu ya Rh imedhamiriwa;
  • Uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
  • muda wa kutokwa na damu na kufungwa;
  • Kiwango cha glucose katika damu.

Operesheni iliyopangwa inahitaji uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa. Kwa kuongeza, kuna:

  • Uamuzi wa antibodies kwa hepatitis C na B, VVU na syphilis;
  • Uchunguzi wa biochemical - kutathmini kazi ya ini na figo, kiwango cha protini katika damu, uwiano wa sehemu tofauti za protini kwa kila mmoja;
  • Tathmini ya kiwango cha usafi wa uke. Ikiwa microflora ya pathological, hasa ya zinaa, hugunduliwa, tiba ya antimicrobial imewekwa. Vinginevyo, pamoja na upanuzi wa mfereji wa kizazi na uendeshaji ndani ya uterasi, maambukizi yatapenya ndani na kusababisha kuvimba tayari;
  • Ultrasound ya uzazi katika awamu tofauti za mzunguko wa hedhi;
  • Pitia fluorografia, fanya ECG na uchunguzwe na mtaalamu.

Baada ya kufanya utafiti wote muhimu, unahitaji kujiandaa:

  • Oga, ondoa nywele zote za pubic na labia;
  • safisha matumbo siku moja kabla - fanya enema ya utakaso au chukua laxative kali;
  • Unaweza kutumia sedatives za mitishamba: Novopassit, tincture ya valerian au motherwort;
  • Andaa begi kwa hospitali: shati safi, kanzu, soksi. Hakikisha kunyakua pedi, kwani kutakuwa na matangazo baada ya utaratibu.

Siku ya kuingilia kati, huwezi kula au kunywa; kabla tu ya kudanganywa, unahitaji kumwaga kibofu cha mkojo.

Mbinu tofauti ya matibabu ya utambuzi

  • Inafanywa katika chumba kidogo cha upasuaji kwenye kiti cha uzazi. Baada ya kushauriana na anesthesiologist, aina ya anesthesia huchaguliwa - anesthesia ya ndani au anesthesia ya mishipa. Daktari hufanya uchunguzi wa uzazi (ndani na bimanual) - huamua eneo na makadirio ya ukubwa wa uterasi. Sehemu za siri za nje zimetiwa disinfected na antiseptics. Vioo huangazia seviksi, iliyowekwa kwa nguvu. Mfereji wa shingo hupanuliwa kwa kuingiza kwa upande mitungi maalum (Hegar expanders) ya kipenyo kinachoongezeka. Epithelium ya kizazi inafutwa, nyenzo hukusanywa kwa histolojia. Uchunguzi huamua kina cha cavity ya uterine, endometriamu imetengwa na curettes. Tishu zinazotokana pia huhamishwa kwa ajili ya utafiti. Mwishoni, nyuso zote zinatibiwa tena na ufumbuzi wa disinfecting, vyombo vinaondolewa kwenye njia ya uzazi. Mwanamke yuko chini ya uchunguzi kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa.

Sehemu ya video ya kliniki ya utafiti "MedHelp": ni nini matibabu tofauti ya utambuzi, dalili, uboreshaji na mbinu ya utafiti

Ahueni

Baada ya kuingilia kati, regimen ya uokoaji imewekwa:

  • Wiki 2 bila shughuli za kimwili na ngono;
  • Ugawaji unaendelea hadi wiki mbili, maumivu ya wastani yanaweza kuvuruga;
  • Antibiotics imeagizwa ili kuzuia maambukizi;
  • Taratibu za maji - tu kuoga na kuosha mara mbili kwa siku.

Hedhi inayofuata kawaida huja kwa wakati unaofaa wa mzunguko. Ni haraka kushauriana na daktari ikiwa joto linaongezeka, hakuna kutokwa dhidi ya historia ya maumivu makali chini ya tumbo, au tabia yao imebadilika: harufu mbaya imeonekana, rangi isiyo ya kawaida.

Mara nyingi, ili kudumisha afya na kazi ya uzazi, mwanamke hupitia operesheni inayoitwa uchunguzi wa matibabu ya uterasi. Utaratibu ni upi? Kusafisha huchukua muda gani? Katika makala yetu tutajibu maswali haya yote?

Unataka tu kuzingatia ukweli kwamba operesheni hii ni chungu. Haidumu kwa muda mrefu, kwa hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya muda mfupi ya mishipa. Sampuli za tishu zilizopatikana wakati wa utaratibu lazima zipelekwe kwa uchunguzi wa histological. Kwa hivyo jina la utaratibu: "Uponyaji wa utambuzi wa uterasi." Inahitajika ili kutambua sababu halisi ya ugonjwa huo. Hii ni muhimu hasa ikiwa kuna mashaka ya neoplasm ya oncological ambayo imetokea kwenye misuli ya uterasi au safu yake ya ndani ya mucous - endometriamu. Matokeo ya utafiti huwasaidia madaktari awali kuagiza matibabu sahihi au kurekebisha taratibu zilizopo za matibabu.

Dalili za matibabu ya utambuzi

Kuna idadi ya patholojia ambazo zinazingatiwa kwa usahihi dalili za kusafisha uzazi au tiba. Kati ya hizi, tunaweza kutaja zifuatazo kwa usalama:

uwepo wa neoplasms benign katika uterasi (polyposis formations);

Uwepo wa tumors mbaya kwenye kizazi, kwenye endometriamu na kwenye mwili wa uterasi yenyewe;

Uwepo wa hedhi nzito na isiyo ya kawaida;

Uwepo wa kutokwa kidogo kwa kila mwezi;

Uwepo wa kutokwa na damu ya uterini katika kipindi cha kati;

Ukiukaji wa mzunguko wa hedhi;

endometriosis;

Michakato ya uchochezi katika uterasi;

Kifua kikuu cha viungo vya pelvic;

Utasa;

Maumivu makali yasiyoisha wakati wa hedhi;

Maumivu ya kuvuta mara kwa mara kwenye tumbo la chini na nyuma.

Hapa inafaa kulipa kipaumbele kwa ukweli kwamba ikiwa ni lazima, kwa mfano, ikiwa kuna mashaka ya oncology ya kizazi, basi madaktari hufanya uchunguzi tofauti wa uterasi. Katika kesi hiyo, safu ya ndani ya kizazi hupigwa kwanza, na kisha cavity ya uterasi yenyewe. Katika matukio yote mawili, nyenzo zote zilizopatikana wakati wa curettage zinatumwa kwa uchunguzi wa histological. Hii ni muhimu ili kuchukua hatua za haraka zinazofaa mbele ya oncology, au kuwatenga kuwepo kwa mashaka kwa kutokuwepo kwa oncology.

Kusafisha huchukua muda gani? Utaratibu huchukua takriban dakika 15-20.

Jinsi ya kujiandaa kwa curettage ya uchunguzi?

Kwanza kabisa, tunatoa mawazo yako kwa ukweli kwamba tiba ya uchunguzi wa uterasi haijaamriwa bila seti ya taratibu za awali za utafiti. Hii ni pamoja na mkusanyiko wa uchambuzi wote muhimu:

uchambuzi wa jumla wa damu,

Uchambuzi wa jumla wa mkojo,

Smears kutoka kwa kizazi na uke,

Uchunguzi wa damu kwa UKIMWI,

Mtihani wa damu kwa mmenyuko wa Wassermann (kaswende),

Damu kwa hepatitis B na C.

Kwa kuongeza, daktari hakika ataagiza uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic, na, hasa, uterasi. Haitafanya bila uchunguzi wa uzazi. Kwa kweli, haya yote ni uchambuzi na tafiti za awali ambazo hufanyika kabla ya utambuzi wa matibabu ya uterasi.

Katika mashauriano ya awali kabla ya upasuaji, daktari hakika atakuambia kuwa haupaswi kutumia mishumaa ya uke usiku wa kuamka, kwamba haupaswi kula kiamsha kinywa na kunywa maji mengi siku ya kusafisha. Kwa kuongeza, siku ya utakaso, lazima ufanye enema ya utakaso.

Tayari imesemwa hapo juu kuwa utaratibu ni chungu, lakini kwa matumizi ya painkillers ya kisasa na anesthesia, mgonjwa hajisikii usumbufu wowote, analala tu. Utaratibu wote hauchukua zaidi ya dakika kumi na tano, na baada ya kukamilika, mgonjwa husafirishwa hadi wadi, ambapo anaamka kutoka kwa anesthesia. Ndani ya masaa machache baada ya mwisho wa anesthesia, mgonjwa anaruhusiwa kwenda nyumbani. Lakini kabla, anapewa mapendekezo juu ya kile kinachohitajika kufanywa ili kuepuka matatizo ya baada ya kazi. Utunzaji wao mkali hupunguza hatari ya matatizo mbalimbali ya baada ya kazi wakati mwingine.

Sheria za kipindi cha kupona

Moja ya sababu kuu za kupona baada ya upasuaji ni uzingatifu mkali wa sheria zote za usafi wa kibinafsi na maagizo ya daktari. Mtazamo wa kuunga mkono afya ya mtu wakati wa kupona unaweza kusababisha shida na kuchangia kuambukizwa kwa viungo vya pelvic. Kanuni kuu ya kipindi cha kupona sio kujidhihirisha kwa hypothermia au overheating. Usiogelea katika maji ya wazi, usitembelee solarium, sauna, gyms. Kwa maneno mengine, kwa siku chache inafaa kupunguza mkazo wa mwili na joto. Na siku mbili hadi tatu za kwanza baada ya utaratibu, kwa ujumla unahitaji kuzingatia mapumziko ya kitanda.

Matatizo iwezekanavyo baada ya kusafisha uchunguzi

Kwa haki, inapaswa kuwa alisema kuwa chini ya hali fulani, baada ya matibabu ya uchunguzi wa uterasi, matatizo fulani yanaweza kuendeleza. Hii kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi mgonjwa alitumia kipindi cha kurejesha, na jinsi daktari alivyofanya utaratibu. Miongoni mwa shida kuu, za kawaida ni zifuatazo:

Kuongezeka kwa joto hadi digrii 37.5 na hapo juu;

Maumivu ya mara kwa mara katika tumbo la chini na nyuma;

Kutokwa kidogo, kusimamishwa haraka;

Harufu mbaya ya nyama iliyooza, ambayo hupatikana kwa kutokwa;

Hisia ya wasiwasi;

Machozi ya kizazi.

Katika hali mbaya zaidi, baada ya utaratibu, utambuzi mbaya kama utasa unaweza kufanywa. Lakini hii hutokea mara chache, hasa ikiwa unageuka kwa wataalamu wenye ujuzi.

Ikiwa unataka kufanya uchunguzi wa kina na wa kina, itakuwa sahihi zaidi ikiwa unatafuta msaada kutoka kwa kituo chetu cha matibabu na uchunguzi. Tuna kila kitu unachohitaji ili kurejesha afya yako haraka na kuboresha hali yako. Kituo chetu kinaajiri wataalamu wenye uwezo, wataalam wa kweli katika uwanja wao. Chini ya uongozi wao, unaweza kutatua matatizo yoyote ya afya!

Maudhui

Udanganyifu wowote ujao wa uzazi husababisha hofu na msisimko kwa mwanamke, hasa ikiwa utaratibu huu ni vamizi.

Uponyaji wa uterasi au tiba ni mojawapo ya aina za uingiliaji wa upasuaji katika gynecology, ikifuatana na ukiukwaji wa uadilifu wa endometriamu. Kusafisha uterasi, kama udanganyifu huu unaitwa tu, unafanywa kwa madhumuni ya uchunguzi na matibabu, na nia zinazofuatwa zinawakilishwa na orodha nzima ya magonjwa na tuhuma zao.

Dalili na contraindications

Kwa operesheni yoyote, kuna idadi ya dalili na contraindications, na kusafisha uterasi hakuna ubaguzi.

Dalili za kunyoosha:

  • Kutokwa na damu, kuhusishwa au kutohusishwa na hedhi.
  • Muungano au synechia katika cavity ya chombo cha uzazi.
  • Endometritis ya muda mrefu.
  • Mabaki ya utando wa fetasi na sehemu za fetasi katika kuharibika kwa mimba kwa hiari au baada ya utoaji mimba uliosababishwa.
  • Uwepo wa polyps kwenye uterasi.
  • Endometriosis ya kizazi na mwili wa uterasi.
  • Saratani ya mwili wa uterasi.
  • myoma ndogo.
  • Uondoaji wa bandia wa ujauzito kwa sababu za matibabu na hamu ya mwanamke.
  • Mabaki ya placenta baada ya kuzaa.
  • Maandalizi ya IVF.

Kusafisha kwa uterasi hufanyika wakati ugonjwa unashukiwa kuthibitisha hilo, na kudhibiti matibabu yanayoendelea.

Kutokwa na damu ni mojawapo ya wengi sababu za kawaida za kukatwa kwa uterasi.

Contraindication kwa kusafisha:

  1. Katika uwepo wa mchakato wa kuambukiza katika njia ya uzazi, operesheni haifanyiki, isipokuwa kwa hali muhimu (kutokwa na damu).
  2. Saratani iliyoenea.
  3. Kiwango cha 3 na 4 cha usafi wa uke.

Tu mbele ya dalili fulani, daktari anayehudhuria anapendekeza curettage. Upangaji wa IVF unachukuliwa kuwa ubaguzi - katika kesi hii, tiba ni ya lazima, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa nafasi za utambuzi kamili, matibabu na kiambatisho cha baadaye cha kiinitete.

Aina za scrapings

Kwa kuwa husafisha uterasi, kufuata malengo anuwai na chini ya hali ngumu, kuna aina kadhaa za uingiliaji huu wa upasuaji.

Aina za chakavu kulingana na kusudi:

  • Usafishaji wa kawaida wa uchunguzi wa uterasi.
  • Kusugua kwa matibabu.

Utambuzi pia una aina zake:

  • Tiba tofauti ya utambuzi (RDV).
  • Kusafisha uterasi na hysteroscopy.

Kazi kuu ya curettage ya uchunguzi inachukuliwa kuwa kuanzishwa au kutengwa kwa ugonjwa wa uzazi.

Ikiwa daktari anashutumu hyperplasia, endometriosis, synechia, polyps, endometritis, saratani katika mgonjwa wake, ataagiza tiba, wakati ambapo endometriamu iliyoondolewa inachunguzwa chini ya darubini, athari za kemikali zitafanywa na utambuzi sahihi utaanzishwa. Uingiliaji kama huo unafanywa kwa njia iliyopangwa.

Kusafisha kwa matibabu hufanyika na mwanzo wa kutokwa na damu, dalili za mwili wa kigeni katika cavity ya chombo (mabaki ya placenta na yai ya fetasi). Hali kama hizi ni hatari kwa maisha na zinafanywa haraka. Uponyaji wa matibabu uliopangwa unafanywa ili kuondoa polyps, synechiae, hyperplastic au safu ya ndani ya kuvimba, dissection ya septum ya uterine.

Wakati tiba ya uterasi inafanywa, mwanajinakolojia anaweza kuhitaji kuchunguza uso wa ndani wa chombo ili kutathmini kuonekana kwa miundo ya endometriamu, kiwango cha ukuaji wake, uwepo wa adhesions, polyps, foci endometrioid. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia hysteroscope - kifaa maalum kilicho na jicho la kuchunguza cavity.

Kwa kuwa curettage inafanywa, kufuata lengo la uchunguzi, inawezekana kufanya usafi tofauti kwa sequentially: kwanza, utando wa mucous wa uterasi huondolewa, na kisha kizazi. Mara nyingi, WFD inafanywa kwa mashaka ya endometriosis ya kizazi na polyposis.

Maandalizi ya curettage

Fanya matibabu ya uterasi mwanzoni na mwisho wa mzunguko wa hedhi. Uponyaji wa dharura unafanywa bila kujali wakati, na muda wa utaratibu uliopangwa unategemea kusudi:

  • Wakati wa kuchunguza sababu za damu ya uterini - mara baada ya kuanza.
  • Ikiwa unashutumu hyperplasia, utasa (synechia, polyps) - katika nusu ya pili ya mzunguko.
  • Ikiwa daktari anachukua saratani, basi operesheni hufanyika siku yoyote.

Kama ilivyo kwa operesheni yoyote, kabla ya kusafisha inapaswa kutupwa kutoka kwa kujamiiana siku 5 kabla ya kudanganywa, usile masaa 12 kabla ya muda uliowekwa, usilaze na uweke mishumaa ya uke.

Katika mkesha wa utafiti na majaribio:

  1. Uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo.
  2. Coagulogram.
  3. Damu kwa kaswende, VVU na hepatitis.
  4. Colposcopy.
  5. FGDS.
  6. Ultrasound ya pelvis.
  7. Aina ya damu na sababu ya Rh.
  8. Bak.kupanda kutoka kwa uke na kupaka kwa kiwango cha usafi.

Ikiwa ukiukwaji wa patholojia hugunduliwa, kusafisha iliyopangwa haifanyiki, lakini matibabu ya magonjwa ya msingi yanafanywa.

Mbinu ya kusafisha

Kila mgonjwa ambaye anatarajia udanganyifu kama huo anavutiwa na jinsi uterasi inavyosafishwa.

Mchakato wa uponyaji ni kama ifuatavyo:

  1. Sehemu za siri za nje zinatibiwa na antiseptic.
  2. Uchunguzi wa mikono miwili huamua nafasi ya uterasi (anteflexio, retroflexio) kwa eneo sahihi la baadae la curette.
  3. Vioo vimewekwa kwenye uke.
  4. Anesthesia inafanywa na anesthesia ya jumla (anesthesia ya mishipa).
  5. Kutumia probe ya chuma, tambua urefu wa mwili wa uterasi.
  6. Hatua kwa hatua panua mfereji wa kizazi kwa msaada wa dilators za Hegar. Vyombo hivi vina kipenyo tofauti cha nyongeza, iliyoundwa ili kuongeza kipenyo cha mfereji vizuri.
  7. Hysteroscopy inafanywa ikiwa ni lazima. Kwa kufanya hivyo, kioevu huingizwa ndani ya cavity ya chombo ili kupanua, na uso wa ndani unachunguzwa na kifaa.
  8. Curette - chombo kinachofanana na kijiko kilichochongoka - ni dawa ya uterasi. Safu ya ndani hutolewa hatua kwa hatua kwanza kutoka kwa ukuta wa mbele, kisha kutoka kwa kuta za nyuma na za upande. Curettage inafanywa mpaka kuta ziwe laini.
  9. Shingo inatibiwa na antiseptic.
  10. Baada ya mwisho wa kudanganywa, mgonjwa huwekwa barafu kwenye tumbo la chini ili kuacha damu kutoka kwa ateri ya uterine haraka iwezekanavyo.
  11. Endometriamu iliyoondolewa inaingizwa kwenye formalin na kutumwa kwa uchunguzi wa histological, matokeo ambayo yatajulikana kwa siku 10-14.
  12. Fanya analgesia baada ya upasuaji na antispasmodics.

Ikiwa utaratibu umekamilika bila matatizo, basi muda wake hauzidi dakika 30.

Mchakato wa kufuta unafanyika kwa uangalifu sana ili usiharibu safu ya ukuaji na usisumbue kazi ya uterasi - hii ni kweli hasa kwa wanawake wa umri wa uzazi ambao wanapanga mimba.

Ikiwa kudanganywa kunafanywa mbele ya fibroids, basi daktari wa upasuaji hufanya matibabu ya uterasi kwa uangalifu ili asivunje uadilifu wa capsule ya tumor.

Baada ya matibabu kukamilika, mgonjwa huanza kutokwa na damu, na kuishia baada ya wiki 2.

ganzi

Uponyaji unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Katika nyakati za kisasa, kuna hali wakati anesthesia inafanywa ndani ya nchi.

Ubora wa juu na ufanisi zaidi Propofol inachukuliwa kuwa dawa ya anesthetic.

Anesthetic inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa kiasi cha 15-20 ml. Hii inatosha kusafisha uterasi. Ikiwa matatizo yanatokea wakati wa kuponya na upanuzi wa anesthesia unahitajika, anesthesia ya mask inafanywa kwa mchanganyiko wa Fluorothane na oksidi ya nitrous na oksijeni.

Manufaa ya Anesthesia ya Jumla ya Mshipa na Propofol:

  • Kuingia laini na laini katika anesthesia.
  • Kuamka haraka na rahisi.
  • Kutokuwepo kwa kichefuchefu baada ya anesthesia.
  • Kuondoa ushawishi juu ya michakato ya mawazo na kumbukumbu.

Mgonjwa yeyote anavutiwa na aina gani ya anesthesia inayofanywa wakati wa kufuta uterasi, kwa hiyo suala la curettage iliyopangwa inapaswa kuchukuliwa kwa uzito na kupata kliniki ya kisasa. Baadhi ya wataalamu hutumia sodium thiopental barbiturate kwa operesheni hii ya muda mfupi. Dawa ya kulevya ina athari iliyotamkwa kwenye mfumo wa neva, itatoa kuamka ngumu baada ya anesthesia na afya mbaya katika kipindi cha baada ya kazi.

Kipindi baada ya kusafisha na matatizo iwezekanavyo

Mara nyingi, uterasi husafishwa kama uingiliaji mdogo wa magonjwa ya uzazi na haileti matatizo.

Katika hali nyingine, matokeo ya operesheni ndogo yanawezekana:

  1. Kutoboka kwa uterasi.
  2. Uharibifu wa viungo vya pelvic.
  3. Kutokwa na damu wakati na baada ya kupiga mswaki.
  4. Kiambatisho cha maambukizi (endometritis) na, kwa sababu hiyo, kuonekana kwa synechia.
  5. Uharibifu wa safu ya vijidudu vya endometriamu.
  6. Uharibifu wa kizazi, ambayo katika siku zijazo inaweza kusababisha upungufu wa isthmic-cervical.
  7. Athari ya mzio kwa anesthesia.

Baada ya utaratibu wa kusafisha uterasi, dawa za antibacterial zimewekwa kwa siku 5-7. Unapaswa kukataa kujamiiana na kuoga kwa wiki 2, usifanye taratibu za maji ya moto. Anesthesia inafanywa na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Ibuklin, Diclofenac), lakini sio kwa Aspirin.

Ikiwa doa ilisimama ghafla, kulikuwa na nguvu maumivu ya tumbo na homa kubwa, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kwa kawaida, muda wa kutokwa damu baada ya kazi ni wiki 2-3, hivyo kukomesha kwake kunaweza kuonyesha kuwepo kwa vifungo kwenye cavity ya chombo.

Udhibiti wa ultrasound na uchunguzi unapaswa kufanyika wiki 2 baada ya curettage.

"Nilisafishwa" au "Nilisafishwa" - misemo hii mimi husikia mara nyingi kutoka kwa wagonjwa wangu, na husikika kwangu kuwa ngumu kama harakati ya povu kwenye glasi. "Kusafisha" tunaita colloquially curettage ya uterasi - utaratibu wa mara kwa mara unaofanywa katika gynecology katika idadi kubwa ya matukio bila dalili yoyote kwa hilo.

Jina hili la kawaida lenyewe - "safisha" - tayari linaonyesha njia mbaya, ngumu na ya zamani ya kutatua shida. Kwa njia, neno hilo limehamia vizuri kutoka kwa jargon ya matibabu hadi kwenye lexicon ya wanawake wengi, ambao hata wanaamini kwamba wanahitaji "kupitia kusafisha" au "kusafisha" mara kwa mara. Labda wanaweka maana sawa katika hii kama katika sifa mbaya "kusafisha mwili wa sumu", ikizingatiwa kuwa "uchafu" hujilimbikiza kwenye chombo hiki.

Kabla ya kuendelea na hadithi, ni muhimu kueleza ni nini hasa kilicho hatarini.

Curettage ni utaratibu wa matibabu wa wagonjwa wa nje unaofanywa chini ya anesthesia ya mishipa, wakati ambapo curette maalum hutumiwa kuondoa (kukwangua) kitambaa cha uterasi. Utaratibu huo unaitwa utaratibu wa uchunguzi na matibabu, kwa vile huondoa tishu zilizobadilishwa na ugonjwa (kama ipo), ambazo zinaweza kuchunguzwa chini ya darubini na uchunguzi sahihi unaweza kufanywa. Kutoka kwa sentensi iliyotangulia, ni wazi kuwa tiba hufanywa sio tu mbele ya ugonjwa, lakini ikiwa inashukiwa, ambayo ni, kwa madhumuni ya kufanya utambuzi.

Wakati kila kitu ni wazi, mantiki na dhahiri. Walakini, kuna upande mwingine wa ujanja huu. Utaratibu unafanywa na curette kali ya chuma, kwa msaada ambao safu ya mucous ya uterasi "imevunjwa", na jeraha lisiloweza kuepukika la uterasi yenyewe hutokea. Matokeo yake, kuna hatari ya matatizo kadhaa makubwa: uharibifu wa safu ya ukuaji wa endometriamu (ambayo huharibu ukuaji wake katika siku zijazo), kuonekana kwa wambiso kwenye cavity ya uterine, na maendeleo ya kuvimba.

Aidha, utaratibu huu unachangia maendeleo ya ugonjwa huo kama - kutokana na ukiukwaji wa mpaka kati ya tabaka za uterasi, ambayo inachangia kuota kwa endometriamu ndani ya misuli ya uterasi. Matokeo yake, tiba iliyohamishwa inaweza kusababisha matatizo na mimba au kusababisha maendeleo ya adenomyosis.

Ni dhahiri kabisa kwamba utaratibu kama huo unapaswa kufanywa madhubuti kulingana na dalili na uwiano wa faida-hatari unapaswa kutathminiwa kwa umakini. Lakini hii inawezekana popote, lakini si hapa, na hii ni ya kusikitisha sana.

Kufuta "ikiwa tu"

Nadhani katika zaidi ya 80% ya kesi, curettage inafanywa bure, yaani, ama kabisa bila dalili, au katika hali ambapo tatizo linaweza kutatuliwa kwa dawa au kwa njia ya utaratibu rahisi wa nje.

Hapa kuna hali ambazo unaweza kuulizwa kufanya kugema.

  • Umekuwa ukivuja damu kwa muda mrefu au una damu ya uterini.
  • Kwenye ultrasound, umegunduliwa na hyperplasia ya endometrial, adenomyosis, fibroids ya uterine, au endometritis ya muda mrefu.
  • Unapanga kutumia.
  • Unashuku ujauzito wa ectopic.
  • Unalalamika kuwa una hedhi nzito, kutokwa na damu kati ya hedhi au kutokwa na maji ya hudhurungi kabla na/au baada ya kipindi chako.

Kwa ujumla, hutumwa kwa "kusafisha" mara nyingi sana, hata kwa kukosekana kwa sababu ambazo nimeorodhesha hapo juu. Curettage mara nyingi hufuatana na matibabu yoyote ya upasuaji katika gynecology. Kana kwamba wanajaribu kuifanya wakati wote "wakati huo huo", ili "ikiwa tu kuangalia" ikiwa kila kitu kiko sawa. Haipaswi kuwa hivyo, ni mtazamo wa kijinga sana kwa utaratibu wa kiwewe.

Kwa hivyo maagizo jinsi ya kuepuka kuchuja.

  • Ikiwa huna damu nyingi za uterini (kama wanasema, "kumwaga chini ya miguu yako"), lakini tu kuona kwa muda mrefu na mimba (uterine na ectopic) imetengwa, angalia na daktari wako juu ya uwezekano wa kuacha damu na dawa. Ndiyo inawezekana. Kinyume na msingi wa kuchukua dawa (nitakuonya mara moja kuwa hii ni dawa ya homoni, lakini ni salama), kutokwa na damu kunaweza kuacha, na utahitaji kutathmini tena hali yako baada ya hedhi inayofuata. Katika hali nyingi, matibabu itakuwa ya kutosha, na hakuna kitu kingine kitakachohitajika kufanywa.
  • Ikiwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound umepata polyp au hyperplasia ya endometrial, usikimbilie kukubaliana na curettage. Uliza daktari wako kuhusu uwezekano wa kukuandikia dawa katika mzunguko huu na kisha kurudia ultrasound baada ya mwisho wa hedhi inayofuata. Ikiwa polyp au hyperplasia imethibitishwa, ole, curettage chini ya udhibiti wa hysteroscopy lazima ifanyike. Lakini una nafasi kubwa sana kwamba baada ya hedhi hakutakuwa na dalili za utaratibu.

Polyp- hii ni ukuaji kwenye membrane ya mucous ya uterasi (inaonekana kama kidole au uyoga), mara nyingi ni mbaya. Kuna polyps ambazo wenyewe hukataliwa wakati wa hedhi, na wale wanaokua kutoka kwenye safu ya vijidudu. Mwisho unahitaji kuondolewa.

Hyperplasia- unene wa membrane ya mucous ya cavity ya uterine. Kuna aina mbili: rahisi na ngumu. Hyperplasia rahisi ni ya kawaida, sio hatari, kwa maendeleo yake kuna lazima iwe na sababu ya lazima (cyst ya kazi katika ovari, ugonjwa wa ovari ya polycystic, na wachache zaidi). Kawaida, siku 10 za kuchukua dawa ni za kutosha ili ipite na isijirudie.

Hyperplasia ngumu - hyperplasia mbaya, kosa katika muundo wa endometriamu, kawaida hutokea baada ya miaka 35, mara nyingi zaidi dhidi ya historia ya overweight. Inatibiwa kwanza kwa kuondoa utando wa mucous (curettage) na kisha kwa kozi ya miezi mingi ya maandalizi ya homoni au kwa kufunga ond ya intrauterine ya homoni "Mirena". Utambuzi sahihi unawezekana tu kwa uchunguzi wa histological.

  • Iwapo hutolewa tiba kwa madhumuni ya uchunguzi tu kabla ya upasuaji au kufafanua hali ya utando wa mucous, muulize daktari wako kuanza na biopsy ya endometrial (jina lingine ni "biopsy ya bomba" au "aspiration biopsy"). Hii ni utaratibu rahisi wa nje ambao hauhitaji anesthesia yoyote. Bomba nyembamba huingizwa kwenye cavity ya uterasi na kiasi kidogo cha tishu hutolewa nje, ambacho kinatumwa kwenye maabara kwa uchunguzi. Huu ni uchambuzi wa taarifa sahihi.


Muhimu: nyenzo zilizopatikana kutokana na curettage au biopsy ni membrane ya mucous tu ya uterasi, haina kubeba taarifa yoyote kuhusu magonjwa mengine. Ukweli ni kwamba mara nyingi kufuta kunaagizwa kwa madhumuni ya sifa zake; na hivyo - kugema hakutatoa taarifa yoyote.

  • Kumbuka, karibu mashine zote za kisasa za ultrasound zinakuwezesha kutathmini mucosa ya uterine na kutambua ishara za patholojia ndani yake. Ikiwa daktari anaandika wakati wa uchunguzi wa ultrasound kwamba endometriamu haibadilishwa, na huna hedhi nzito, kutokwa na damu kati ya hedhi, basi uwezekano wa kuwa una patholojia ambayo inahitaji curettage ni karibu na sifuri.
  • Kwa ujumla, dhihirisho kuu la ugonjwa wa endometriamu (uponyaji unaelekezwa kwa tishu hii) ni kutokwa na damu, hedhi nzito na upele wa kati ya hedhi. Kwa hivyo, ikiwa huna hili, jadiliana na daktari jinsi hamu yake ya kukutendea inavyofaa.
  • "endometritis ya muda mrefu" ni uchunguzi wa kawaida juu ya ultrasound na katika matokeo ya hitimisho la histological baada ya curettage. Hii ni kuvimba kwa muda mrefu kwa mucosa ya uterine. Hata hivyo hakuna vigezo vinavyokubalika kwa ujumla vya kufanya uchunguzi huu kwa ultrasound katika dawa inayozingatia ushahidi. Histolojia rahisi pia haiwezi kuthibitisha utambuzi huu kwa uhakika.. Mara nyingi uchunguzi huu unafanywa ambapo hakuna, kwa kuwa wanaongozwa na "leukocytes".

Uchunguzi wa kuaminika unawezekana tu wakati wa kufanya aina maalum ya utafiti - immunohistochemistry. Utafiti huu haupatikani katika maabara zote, na nyenzo zake zinaweza kupatikana kwa biopsy, na si kwa curettage. Nadhani sasa ni wazi kuwa kugema si lazima kuthibitisha utambuzi wa "endometritis sugu". Kwa ujumla, uchunguzi na matibabu ya ugonjwa huu wa endometriamu ni mantiki tu ndani ya mfumo wa tatizo la kutokuwepo na kuharibika kwa mimba.

Katika hali gani kukubali curettage?

  • Kutokwa na damu kali kwa uterine: ndio, tiba ni njia ya kuizuia.
  • Tuhuma ya mimba ya ectopic (ugumu katika kufanya uchunguzi).
  • Polyp au hyperplasia ya endometriamu ambayo haijapotea baada ya hedhi au matibabu ya madawa ya kulevya.
  • Mabaki ya utando (baada ya utoaji mimba, kuharibika kwa mimba, mimba).
  • Madoa yoyote baada ya kukoma hedhi.

Sasa, natumaini una maelekezo ya kuaminika juu ya jinsi ya kuepuka, labda, operesheni isiyo ya lazima kwako. Usiogope kuuliza maswali kwa daktari. Kutoa njia mbadala (endometrial biopsy, matibabu ya madawa ya kulevya). Uliza kuhalalisha hitaji la kukwarua tu. Jibu "hivi ndivyo ilivyo kwetu" halipaswi kukubaliwa. Bila shaka, yote haya yanatumika tu kwa hali hizo ambazo huna tishio kwa maisha na afya (kutokwa na damu nyingi).

Nunua kitabu hiki

Majadiliano

Ikiwa anateua, basi anakubali. Kawaida utaratibu kama huo haujaamriwa.

Maoni juu ya makala "Gynecologist inaeleza curettage ya uterasi: kukubaliana au la?"

Hospitali kwa ajili ya operesheni imepangwa kesho na hedhi imeanza tu (((). RFE na hysteroscopy inaweza kufanyika wakati sio RFE ya kawaida inafanywa "kwa upofu", lakini kwa hysteroscopy - uchunguzi wa cavity ya uterine na kamera mini kabla. RFE na baada - kwa hivyo hakuna chochote ...

Majadiliano

Niliachishwa hospitali katika kesi hii

Mimi pia nilikuwa nayo. Walifanya kukwarua kwa upole.
Ndiyo, na kisha pia hufanyika kwa kutokwa na damu ya polyp na myoma, nk, ambayo ina maana kwamba hii haiingilii.
Ikiwa kuna nambari ya simu ya daktari, piga simu asubuhi tu ikiwa na uulize

Je, hysteroscopy na curettage kuondoa polyp. RDV + GS - tiba tofauti ya utambuzi chini ya udhibiti wa hysteroscopy - ni ya kisasa ...

Majadiliano

Unajua, uhakika hauko katika RFE (ambayo inafanywa katika maeneo mengi), lakini kwa daktari mwenye akili kufanya hysteroscopy (hii ni analog ya gastroscopy, kuingiza kamera mini ndani ya cavity na kuchunguza kabla na baada ya RFE). Ni kama ultrasound itafanywa na daktari mwenye akili, au mjinga, wanaona kila kitu tofauti.
Siwezi kukuambia mahali, nilifanya kulingana na bima ya matibabu ya lazima katika hospitali ya uzazi ya 17 kuhusu endometriosis katika mkuu wa idara ya Ostapishina.
Kimsingi, kuna huduma za kibiashara, unaweza kujua.

Kwa kadiri ninavyokumbuka, RDV inafanywa mara baada ya hedhi (siku 7-10). Uchambuzi ni halali kwa wiki 2 kwa sehemu kubwa.
Kwa ujumla, haya yote ni makusanyiko. RFE inafanywa kwa karibu kila mtu aliyelazwa kwenye gari la wagonjwa na kutokwa na damu bila vipimo vyovyote.
Imepangwa, angalau kwa ada, angalau kwa bure, bado unapaswa kuchukua vipimo vyote. Na daktari mzuri hawezi kufanya utaratibu huu bila seti ya chini ya vipimo (hii ni hatari kwa kweli).
Sikupendekeza uwasiliane na wale wanaofanya bila vipimo na shida, bado ni operesheni.
Na ninaogopa mpangilio wa bei utakuwa sawa. Unaweza kuchukua vipimo vyote wakati wa kipindi chako, smears tu zinahitajika mapema kidogo.
Ikiwa una hedhi nzito, panga na daktari wako kukupeleka kwa ambulensi, kama vile kutokwa na damu, utafanywa haraka na haraka.

Sehemu: Utambuzi (ongezeko la uzito baada ya kuponya). Kukwarua. Je, unaweza kuweka uzito? Niambie, tafadhali, ikiwa kuna mtu anajua.

Inawezekana kufanya laparotomy na uchunguzi, kuangalia patency ya zilizopo na curettage katika anesthesia moja. Mashaka yanaendeshwa na pendekezo la daktari mwingine sio ...

Majadiliano

IMHO, lapar inafaa zaidi katika kesi yako. Vipuli vitaondolewa mara moja.
Mara ya kwanza nilifanya laparo kuhusu polyps, endometritis, zilizopo zilichunguzwa, vifungo vidogo viliondolewa.
Mwaka jana, alipoondoa polyps tena - tu hystroscopy.

Pata mtaalamu katika massage ya uzazi. Kuunganishwa huondolewa vizuri na uhamaji wa viungo unarudi.

Swali la kijinga zaidi? Kesho naenda kwa curettage (endometrium) katika hospitali ya 52. Kwa hivyo una dawa ya kutibu au aina fulani ya biopsy? Dawa itakuwa nini?

Majadiliano

Alikwenda kukata tamaa! Naweza kupata ngumi, tafadhali!

26.05.2011 08:08:30, Leo haijulikani

alifanya mara 2. kwa mara ya kwanza, kama mpumbavu, alilala kwa siku 10 (50 GKB). mara ya pili walifanya hivyo katika hospitali ya uzazi ya 17 ya HS + RDV, walitoka siku iliyofuata. Siku hii, kuondoka kwa gari mwenyewe - hapana, hapana, niliamka baada ya anesthesia katika wodi, nilitaka kupiga simu - sikumbuki jinsi nililala tena, na hivyo hadi jioni sikuweza kupata. vizuri, kutambaa mbali na kunywa na kukojoa na mashambulizi ya kusinzia tena, anesthesia ilikuwa nzuri bila ndoto nzito na mwangwi, nilikuwa tu na kitu kilichoingizwa kwenye mshipa wangu kutoka kwa mishipa na shinikizo, labda ndiyo sababu sikuwa na furaha ya kutosha hadi mwisho.

Majadiliano

Hebu aongeze likizo ya wagonjwa katika tata ya makazi. unahitaji kuja kwa daktari na "maumivu ya papo hapo" basi bila foleni ...

Baada ya kufanya usafi hospitalini, walinipa likizo ya ugonjwa kwa siku moja. Nilienda na dondoo kwenye kliniki, ambapo walinipa likizo ya ugonjwa kwa wiki. Ilikuwa yapata miaka 5 iliyopita. Sidhani kama kuna kitu kimebadilika katika bodi hii.

11/14/2010 00:25:11, bila jina_

Imepanga ufuatiliaji kwa Jumatatu. ikiwa daktari hana mikono safi, basi hakuna imani kwake, usiende kwake. Aliagiza tiba kwa sababu ya ukweli kwamba ikiwa kuna polyp ya kizazi, basi kunaweza kuwa na polyps kwenye uterasi yenyewe, na kufuta hii itasaidia ...

Majadiliano

KUTISHA. Labda mama yako atazungumza naye kuhusu kurejeshewa pesa? Atasema kwamba waliamua kupokea punguzo la ushuru, na unakusanya hundi. Na unafadhaika, na umesahau kuhusu hilo .. nakuonea huruma ..

ikiwa daktari hana mikono safi, basi hakuna imani kwake, usiende kwake.

Masuala ya afya ya wanawake - uchunguzi, matibabu, uzazi wa mpango, ustawi. Ushauri - ni kiasi gani cha kulipa daktari? Curettage (polyp) inakuja - mara ya kwanza tangu...

Majadiliano

Nilitoka tu hospitalini, nikalala Tulskaya mnamo 55. Kwa hiyo hakuna aliyeomba pesa, kila mtu alitendewa vizuri. Lakini wakati wa kutokwa, kila mtu alimshukuru daktari na kitu ... Katika kata yetu, mtu alitoa seti ya vikombe, mtu alikuwa na cheti cha Letual cha rubles 1500, begi la champagne na pipi, kalamu ya parker, pesa kutoka rubles 1500 hadi 3000. . Hakuna mtu mwingine aliyetoa nijuavyo kutoka kwetu. Pia waliondoa polyp, wakafanya curettage. Nilitoa bouquet kubwa nzuri ya maua, rubles 5000 katika bahasha na keki nzuri kwa madaktari na keki kwa wauguzi. Kila mtu alikuwa na furaha, daktari aliacha nambari yake ya simu, akauliza kuwasiliana nami ikiwa dharura)) nilikuwa na upasuaji 2, kwa hivyo ningetoa kidogo.

Hivi majuzi nilikuwa katika hospitali ya gin.
hakuna hype kuhusu ukweli kwamba unapaswa kulipa. Watu wanafanya mambo yao
madaktari mashuhuri walinitibu mara moja, kwa hiyo nilishukuru nilipotoka walipokuwa peke yao
Kabla ya hapo, daktari alikuwa amezungukwa na dada na wahitimu kila wakati

njia ya utambuzi. Kwa kifupi: uchunguzi wa awali wa viungo vya pelvic ulifanyika katika Scraping, aliagiza kutokana na ukweli kwamba ikiwa kuna polyp ya kizazi, basi kunaweza kuwa na ...

Majadiliano

Nilifanya hystera mara 5 haswa. Mara 2 chini ya anesthesia ya jumla, na wengine sio. Kisha nikaenda kazini kwa utulivu siku hiyo hiyo. Kusudi kuu la hystera ni kuchunguza cavity ya uterine kwa kuvimba, polyps, adhesions, na fibroids. Angalia pia mdomo wa mabomba. Lakini sasa kuna aina nyingi za hystera. Kwa hiyo, ikiwa unatazama tu, basi anesthesia ya jumla haihitajiki. Kwa maneno "Kufuta" uwezekano mkubwa ulichukua kugema kwa aspiration biopsy ya endometriamu - uchambuzi wa endometriamu kwa kuvimba na flora. Katika kesi hiyo, jeraha ndogo kwa uterasi hutumiwa, lakini sio mbaya :) Wao hupunguza kipande cha endometriamu. Ikiwa kuna polyps, basi wataondolewa kwa lengo na uterasi hautafutwa kabisa.
Sijui kwa nini umeagizwa utaratibu huu (uwezekano mkubwa wa spikes wanataka kuona), lakini kwa ujumla utaratibu huu ni wa habari na sio kiwewe sana.

Nilifanya jambo kama hilo, ingawa muda mrefu uliopita, kama miaka 4-5 iliyopita. Lakini hystera yangu iliagizwa mara moja pamoja na curettage, kwa sababu. polyp kwa lundo kwa vitu vyote vibaya vilivyopatikana.
Ilifanyika chini ya anesthesia ya jumla. kwa nadharia, ikiwa kila kitu ni sawa, kwenye njia. wanaweza kuniruhusu niende kwa siku, lakini joto langu lilipanda hadi kopecks 39, kwa hiyo waliniacha chini ya usimamizi kwa siku nyingine.
Kisha, kwa nadharia, ikiwa kuna curettage, ni muhimu kufanya kozi ya kurejesha physio Lakini kwa sababu fulani, badala ya hili, waliagiza aina fulani ya antibiotic.
Kisha miezi 3. zililindwa ili endometriamu ipate fahamu zake kidogo.
Sitasema juu ya matokeo - wakati huo niliwaamini madaktari sana hivi kwamba sikujisumbua sana, inaonekana bure :(

Kusugua inahitajika - wapi? Maandalizi ya mimba. Kupanga mimba. Kusugua inahitajika - wapi? Siku njema.

Majadiliano

Nilikuwa katika hospitali ya Wizara ya Mambo ya Nje.Kukwangua hufanywa mchana, asubuhi ya siku inayofuata wanatolewa kufanya uchunguzi, ultrasound ikibidi. Chumba kimoja na ukarabati mzuri, televisheni, jokofu Huduma ni nzuri, daktari ni mtaalamu wa magonjwa ya wanawake Rokhlina Elena Viktorovna. Bei ni takriban 8k.

Nilifanya wiki iliyopita katika kituo cha kulipwa katika kliniki ya 11 ya uzazi, njia ya 1 ya Shchipkovsky, kliniki yenye jina. Operesheni hiyo inagharimu + siku 5 katika hospitali 30500. Ninapendekeza. Madaktari wa 11-tsy hufanya kazi. Ninakushauri kwenda kwa mashauriano na Tolstova Larisa Yurievna.

Kisha fanya tiba ya uchunguzi. Curettage sio utoaji mimba. Utaratibu wa uchunguzi - sio muhimu, bila shaka, lakini ni muhimu kwa uchunguzi.

Hii ni operesheni ya banal ya matibabu tofauti ya utambuzi (RDV) - endometriamu ya uterasi husafishwa (ni bora kuifanya kabla ya kuifanya mara 2 - kwa 50 GKB (kutisha, bado wanatoa ...

Majadiliano

Katika 68, huhitaji ama :) unalipa au la? katika MMA iliyopewa jina la Sechenov gynecology nzuri sana, kwa ada. Walinifanyia utaratibu huu huko kwa siku 1: nilifika asubuhi, niliondoka jioni.

04.10.2007 18:25:43, shsh

Habari! Nilifanya scraping - pia nilikuwa na polyps ...... Kwa ujumla, polyps ni hali ya precancerous, kwa sababu yao kunaweza kuwa na damu na matatizo mengine ya asili mbaya! Nilifanya na sikujuta! Ninajibu maswali yako: 1. unaweza kuwa na watoto, 2. Siwezi kusema chochote kuhusu hospitali, kwa sababu ninaishi kaskazini (YNAO)! Andika ikiwa una maswali yoyote kwangu!

utakaso wa uterasi. Magonjwa. Afya ya Wanawake. Masuala ya afya ya wanawake - uchunguzi, matibabu, uzazi wa mpango, ustawi. Daktari baada ya ultrasound ya uterasi alipendekeza kusafisha kutokana na hyperplasia ya endometrial. Kuna mtu yeyote anaweza kutoa mwanga juu ya jambo hili?

Majadiliano

Tiba tofauti ya utambuzi (RDV) inafanywa:
- kufafanua utambuzi (kulingana na matokeo ya histology, vinginevyo daktari anaweza kutilia shaka, lakini hyperplasia sio utambuzi mzuri sana, nina sawa)
- kwa kutokwa na damu (wakati uterasi haiwezi kukataa endometriamu, inafutwa, kwa kusema, na hivyo kuacha damu)
- kuondoa polyps zilizogunduliwa kwenye ultrasound au endometriamu nene sana
Ikiwa hakuna sababu zilizoorodheshwa, hakuna damu nyingi wakati wa hedhi au kati ya damu, maumivu, basi ni bora si kufanya RFE mara nyingine tena, sio nzuri kwa mwili, sasa sitarejesha usawa wangu baada ya karibu miezi 5. .
Ninapendekeza kwamba rafiki yako afanye ultrasound nyingine siku ya 5 ya mzunguko na mahali pazuri (mengi inategemea daktari na siku ya mzunguko) na kushauriana huko.

Kwa hali yoyote, histology inafanywa kwa siku kadhaa na kisha ikapewa mikononi mwako - hakuna mtu atakushikilia kwa sababu yake.

Nilifanya hivi majuzi katika Hospitali Kuu ya Kliniki - ilionekana kuwa inawezekana kabisa kuondoka baada ya hapo, lakini, kwa sababu. mara ya kwanza, niliamua kuicheza salama na kulala huko :).

Hapana, ikiwa madaktari wangeamuru, ningekunywa. Lakini waligonga barabarani siku ya Ijumaa (hawakusema lolote. Hawaleti wakati wa upasuaji, wakileta wakati wa upasuaji, mtu angetoka hospitalini akiwa na sepsis na wangekata tumbo lake la uzazi mara moja. ikiwa walimwokoa hata kidogo.

Walipata polyp kwenye uterasi na wakasema iondolewe, inauma kiasi gani?

Majadiliano

Jambo hilo hilo lilinitokea mimi. Kweli, curettage ilifanyika baada ya yai ya fetasi kutoka (kuharibika kwa mimba). Hakuna haja ya kuogopa hii. Sikuwa na uvimbe wowote. Ni sasa tu hedhi ya kwanza ilikuja baada ya hapo baada ya miezi 2.
Je, kuna umuhimu wa kusubiri kwa muda mrefu zaidi? Baada ya yote, mapigo ya moyo hayasikiki kila wakati kwa wiki 6, au ilianzishwa na njia isiyo na makosa zaidi?
Fanny alikuwa nayo. Yeye hakukubali. Ukweli, ujauzito uligeuka kuwa waliohifadhiwa na akaichukua kwa mwezi mwingine tayari na tishio kwa maisha yake mwenyewe.
Je, kuna kutokwa kwa damu? Kwa kadiri ninavyoelewa, fetasi iliyoganda yenyewe huanza kukataliwa ...
Kwa hali yoyote, Natasha, shikilia! Usiogope operesheni hii - hautasikia chochote. Jambo kuu sio kuanguka katika unyogovu wa muda mrefu baadaye. Na hakika kutakuwa na mtoto. na uthibitisho wa hili na Joo. Muulize.
Nakutakia bahati nzuri na uweke vidole vyako!

Natasha, walinifanyia Oktoba iliyopita. Ili nisikasirike, nitasema mara moja kwamba sasa mimba yangu ni wiki 14 na kila kitu kinafaa. Kwa hiyo, katika kliniki ambako walifanya kukwarua, walinikumbusha nini na jinsi ya kunywa, na vidonge vyote viliuzwa pale pale. Kwa kweli nilikunywa zote. Hakikisha kunywa Nystatin na antibiotics, vinginevyo utateseka na matumbo baadaye. Baada ya kukwangua na kuchukua uchafu huu wote, gardnerellosis iligunduliwa, na ilinibidi kutibiwa.Kisha sikuwa na kipindi changu kwa miezi miwili, na walipokuja, karibu niliinama kutokana na maumivu - nilikuwa na hematometer. Lakini hii tayari ni sifa za kibinafsi za mwili wangu. Na hakuna matatizo zaidi yaliyotokea, na baada ya kupitisha vipimo vyote na kutibu homoni, nilipata hali yangu ya sasa.
Na kuhusu jeraha la kiakili ... kubwa zaidi nililopokea katika kliniki, nikiangalia idadi ya wasichana (yaani, vijana) wanaoavya mimba. Kwa njia, ikiwa inawezekana, hakikisha kufanya uchunguzi wa histological wa kile kilichofutwa. Samahani sana kwamba sikuifanya - ilikuwa ngumu kutambua sababu ya kufifia. Ikiwa una maswali yoyote - uliza. Na wasikilize madaktari - fanya kila kitu wanachosema - kila kitu kinapaswa kuwa sawa))

Uponyaji wa cavity ya uterine umewekwa kwa madhumuni ya matibabu au uchunguzi. Inakuwezesha kutambua sababu halisi ya magonjwa fulani na kuondokana na neoplasms (polyps, adhesions, nk).

Curettage ni kudanganywa ambayo inakuja chini ya kuondolewa kwa safu ya kurejeshwa ya mucosa ya uterine na vyombo maalum (curettes au aspirators utupu).

Utaratibu kamili unasikika kama "tiba tofauti ya utambuzi". "Tenga" - kwani tishu kutoka kwa ukuta wa kizazi na uterasi yenyewe huchunguzwa kando.

Jinsi ya kuondokana na ugonjwa wa kike? Irina Kravtsova alishiriki hadithi yake ya kuponya thrush katika siku 14. Katika blogi yake, alisimulia ni dawa gani alizotumia, ikiwa dawa za kienyeji zinafaa, ni nini kilisaidia na nini hakijafanya.

Wakati wa kuingilia kati, ni vyema kutumia hysteroscope - mfumo wa uchunguzi wa kina wa uterasi.

Kwa ufahamu bora wa kiini cha utaratibu, ufafanuzi fulani unapaswa kufichuliwa:

  1. Kufuta kama vile ni upotoshaji wa ala tu, yaani, uteuzi wa kitendo chenyewe. Operesheni, kulingana na njia na madhumuni ya utekelezaji, ina majina mbalimbali.
  2. Kufuta tofauti inajumuisha kuondolewa kwa mfululizo wa biomaterial kwanza kutoka kwa mfereji wa kizazi, kisha kutoka kwa mucosa ya uterasi. Baada ya operesheni, tishu zilizoondolewa zitatumwa kwa maabara ya histological, wakati huo huo, neoplasm, ambayo operesheni ilipangwa, imeondolewa.
  3. RDV + GS (histeroscope) ni utaratibu ulioboreshwa na wenye taarifa zaidi. Hapo awali, curettage ilifanyika zaidi "kwa upofu". Chombo pia kinakuwezesha kuchunguza cavity ya uterine kwa undani kwa malezi ya pathological. Kukatwa kwa tishu au neoplasm hufanyika mwishoni mwa kudanganywa. Hatua ya mwisho ni tathmini ya daktari ya kazi iliyofanywa.


Ni kiungo gani cha kike kinachokwaruliwa?

Uterasi imefutwa. Hii ni chombo chenye umbo la pear ambacho sehemu tatu zinajulikana:

  • mwili- sehemu kubwa zaidi;
  • shingo- iko kati ya mwili na shingo;
  • shingo- kupungua kwa mwisho wa chini wa uterasi.

Ukuta wa uterasi una tabaka tatu:

  • safu ya ndani (mucous) ni endometriamu;
  • safu ya kati inawakilishwa na tishu laini za misuli (myometrium);
  • safu ya juu ni serous (perimetry).

Uterasi hufanya kazi muhimu:

  1. kuzaa mtoto;
  2. hedhi;
  3. inashiriki katika tendo la kuzaliwa.

Operesheni hiyo ina hatua zifuatazo:

Mbinu

Operesheni hiyo inafanywa kulingana na mbinu ifuatayo:

Utaratibu umewekwa katika matukio yote ya oncology ya tuhuma. Kwanza, tishu hupatikana kutoka kwa mfereji wa kizazi. Nyenzo hukusanywa kwenye chombo tofauti. Ifuatayo, wanaendelea kuponya utando wa mucous wa uterasi yenyewe, nyenzo huwekwa kwenye chombo cha pili. Katika mwelekeo wa histolojia, inahitajika kuonyesha mahali ambapo tishu zilichukuliwa kutoka.

Uponyaji wa jadi

Kijadi, curettes hutumiwa kwa kugema. Harakati ya mbele ya chombo lazima iwe makini sana ili kuzuia utoboaji wa ukuta wa uterasi. Harakati ya nyuma inafanywa kwa nguvu zaidi, na shinikizo kidogo kwenye ukuta. Katika kesi hiyo, sehemu za endometriamu au yai ya fetasi hukamatwa na kukatwa.

Mlolongo wa uponyaji wa patiti ya uterine ni kama ifuatavyo.

  1. ukuta wa mbele;
  2. nyuma;
  3. kuta za upande;
  4. pembe za uterasi.

Saizi ya zana ya zana hupunguzwa polepole. Udanganyifu unafanywa hadi hisia ya laini ya ukuta wa uterasi itaonekana.

Ikiwa mgonjwa anaonyeshwa tiba na hysteroscope, chombo cha macho kinaingizwa kwenye cavity ya uterine baada ya upanuzi wa mfereji wa kizazi. Hysteroscope ni bomba nyembamba na kamera. Daktari anachunguza kwa makini cavity ya uterine, kuta zake.

Baada ya hayo, kufutwa kwa mucosa hufanywa. Ikiwa mgonjwa ana polyps, huondolewa kwa curette sambamba na curettage. Mwishoni mwa utaratibu, hysteroscope inaingizwa tena ili kutathmini matokeo. Ikiwa si kila kitu kinachoondolewa, curette inaingizwa tena ili kufikia matokeo sahihi.

Sio neoplasms zote zinaweza kuondolewa kwa curettage (baadhi ya polyps, adhesions, nodes myoma). Wakati huo huo, vyombo maalum huletwa ndani ya cavity ya uterine kwa njia ya hysteroscope, na malezi huondolewa chini ya usimamizi.

Matibabu na myoma

Mbinu ya curettage ya cavity uterine inategemea tatizo. Uso usio na usawa wa kuta hutokea kwa myoma ya submucosal au interstitial.

Udanganyifu katika kesi hii unafanywa kwa makini sana ili si kukiuka uadilifu wa capsule ya node ya myoma.

Uharibifu wa mwisho unaweza kusababisha kutokwa na damu, necrosis ya node na maambukizi.

Ikiwa saratani ya uterine inashukiwa

Ikiwa ugonjwa mbaya unashukiwa, nyenzo zilizokamatwa zinaweza kuwa nyingi sana. Ikiwa tumor imeongezeka kupitia tabaka zote za ukuta, kuingilia kati kunaweza kuumiza sana uterasi.

Tiba kwa ujauzito waliohifadhiwa

Kuondolewa na uharibifu wa yai ya fetasi hufanyika baada ya upanuzi wa shingo kwa msaada wa curettes na collet ya utoaji mimba. Kwa muda wa ujauzito wa chini ya wiki 6-8, sehemu za yai ya fetasi iliyoharibiwa huondolewa kwenye cavity ya uterine kwa njia ya collet ya utoaji mimba.

Kusafisha kwa kuta kunafanywa kwa curette isiyo na maana Nambari 6, katika siku zijazo, wakati mikataba ya myometrium na uterasi hupungua, vyombo vikali vya ukubwa mdogo vinachukuliwa.

Curette imeinuliwa kwa uangalifu hadi chini ya uterasi, harakati hufanywa kuelekea os ya ndani: kwanza, kando ya mbele, kisha kando ya kuta za nyuma na za upande, yai ya fetasi hutenganishwa na kitanda.

Sambamba, ganda lililoanguka limetengwa na kuondolewa. Kwa curette kali, eneo la pembe za uterasi huangaliwa na kudanganywa kumekamilishwa.

Uterasi wakati wa ujauzito haipaswi kufutwa kwa "crunch", kwa kuwa uingiliaji huo unaharibu sana vifaa vya misuli ya chombo.

Kipindi cha baada ya kazi: muda gani wa kukaa hospitalini?

Baada ya utaratibu, pakiti ya barafu imewekwa kwenye tumbo ili uterasi ipunguze vizuri na kuacha damu. Baada ya muda fulani, mwanamke huhamishiwa kwenye kata, ambako hutoka kwa anesthesia.

Wanakaa kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa katika kata, kulingana na hali. Kwa tiba iliyopangwa, kawaida hutolewa nyumbani siku hiyo hiyo.

Kwa kawaida, tiba hupita bila maumivu yoyote, kwani anesthesia hutenda na huchukua kama dakika 20-30 kwa ujumla.

Baada ya kudanganywa, safu ya misuli ya uterasi huanza kusinyaa kwa nguvu. Kwa hivyo mwili huacha kutokwa na damu kwa uterine.

Uterasi hupona kabisa baada ya kuponya katika takriban siku sawa na muda wa hedhi. Utaratibu huu kawaida huchukua siku 3-5.

Masaa machache baada ya utaratibu, vifungo vya damu vitatolewa kutoka kwa uke. Wakati huo huo, mwanamke hupata udhaifu, uchovu (athari za anesthesia).

Pamoja na kutokwa na damu, dalili zingine zinaweza pia kutokea.

Kutokwa baada ya kusafisha

Katika masaa machache ya kwanza, vifungo vya damu vinaweza kutolewa. Hii ni ya kawaida kabisa, kwani uso wa jeraha umeunda kwenye mucosa.

Masaa machache baada ya kuingilia kati, kiwango cha damu hupungua. Kwa siku chache zijazo, mgonjwa anaendelea kusumbuliwa na kutokwa kwa njano, nyekundu au kahawia. Mchakato wa kuzaliwa upya kwa uso wa jeraha ni wastani wa siku 3-6, lakini inaweza kudumu hadi siku kumi.

Kukomesha haraka kwa kutokwa sio ishara nzuri. Hii inaweza kuashiria kusinyaa kwa seviksi, shughuli ya chini ya mikazo ya miometriamu, au mkusanyiko wa mabonge kwenye uterasi.

Maumivu

Baada ya kutoka kwa anesthesia, wanawake wengi hupata maumivu ya hedhi. Hisia zisizofurahi zinaweza kuenea kwa eneo lumbar.

Ugonjwa wa maumivu hudumu kwa saa kadhaa au siku na kwa kawaida hauhitaji hatua za ziada.

Walakini, madaktari huwashauri wanawake kuchukua dawa ya kutuliza maumivu na dawa ya kuzuia uchochezi (kama vile ibuprofen) baada ya upasuaji.

mahusiano ya ngono

Wanawake ambao wamepata tiba ya cavity ya uterine huonyeshwa mapumziko ya ngono. Kwa kweli, inapaswa kudumu mwezi mmoja au angalau wiki mbili.

Uhitaji wa kujizuia ni kutokana na ukweli kwamba shingo inabaki wazi kwa muda fulani, na kuna uso wa jeraha kwenye membrane ya mucous. Hizi ni hali zinazofaa kwa attachment ya maambukizi, ambayo inaweza kusababisha matatizo.

Hatua mbaya ambayo inaweza kuhusishwa na ngono baada ya kufuta ni kuonekana kwa usumbufu na maumivu wakati wa kujamiiana. Inachukuliwa kuwa ya kawaida tu ikiwa hudumu kwa muda mrefu. Ikiwa maumivu yanaendelea kwa miezi kadhaa, unahitaji kumjulisha gynecologist kuhusu hili.

Mimba na kuzaa baada ya kuponya kwa cavity ya uterine

hedhi ya kwanza baada ya curettage inaweza kutokea kwa kuchelewa fulani (katika baadhi ya matukio hadi wiki nne au zaidi), ambayo inahusishwa na kushindwa kwa homoni. Hii pia inachukuliwa kuwa ya kawaida baada ya curettage.

Kengele inapaswa kupigwa ikiwa hedhi haitoke kwa zaidi ya miezi miwili - hii ni sababu kubwa ya kuwasiliana na gynecologist.

Kwa ujumla, wanawake wengi hupata muda wao baada ya wiki mbili hadi tatu, ambayo ina maana kwamba katika mzunguko mpya (yaani, na mwanzo wa hedhi), kuna kinadharia nafasi ya kupata mimba.

Kuzaa baada ya utaratibu, kama sheria, huendelea vizuri.

Ikiwa mwanamke anajaribu kumzaa mtoto kwa miezi sita au zaidi baada ya kuponya, lakini hakuna matokeo, uchunguzi wa ziada na gynecologist ni muhimu. Curettage haipaswi kuathiri vibaya uzazi, kinyume chake, utaratibu huu mara nyingi hufanyika katika matibabu magumu ya utasa.

Mpango wa kupanga ujauzito baada ya kuponya hujengwa kulingana na kile kilichosababisha hitaji la upasuaji. Ikiwa mwanamke anajiwekea lengo la kuwa mjamzito baada ya kuponya, hii lazima iripotiwe kwa gynecologist. Mtaalam atatoa tathmini ya kutosha ya hali hiyo na kupendekeza wakati wa kuanza kwa kupanga ujauzito.

Shida zinazowezekana baada ya upasuaji

Baada ya kufutwa, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

Kwa hivyo, chini ya hali gani unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja:

  1. Kutokwa kwa damu baada ya operesheni kusimamishwa haraka sana, wakati tumbo huumiza sana.
  2. Joto liliongezeka hadi 38 o C na hapo juu.
  3. Ugonjwa wa maumivu makali, hauondolewa na analgesics, antispasmodics na madawa ya kupambana na uchochezi.
  4. Kutokwa na damu nyingi ambayo haina kuacha kwa saa kadhaa (pedi tatu au zaidi hutumiwa kwa saa mbili).
  5. Kutokwa na uchafu na harufu mbaya, iliyooza.
  6. kuzorota kwa ujumla kwa afya: udhaifu mkubwa, kizunguzungu, kukata tamaa.

Kuonekana kwa papo hapo (au kuzidisha kwa ugonjwa sugu wa ugonjwa wa uzazi) baada ya kuponya pia ni sababu ya kutembelea daktari.

Matibabu baada ya utaratibu

Hatua za matibabu baada ya utaratibu:

Matokeo ya mtihani wa histolojia kawaida hupatikana siku ya kumi baada ya kupiga mswaki. Ni muhimu kuja kwa daktari kwa wakati uliowekwa ili kujadili mbinu zaidi za matibabu.

Ukarabati

Kwa angalau wiki mbili, unahitaji kujiepusha na shughuli za ngono (bora - mwezi).

Nini kingine haiwezi kufanywa:

  1. Tumia tampons (pedi - unaweza).
  2. Douche.
  3. Nenda kwa kuoga, sauna, kaa katika umwagaji wa moto (oga - unaweza na unapaswa).
  4. Shiriki katika usawa mkali, kazi ya kimwili.
  5. Kunywa vidonge vyenye asidi acetylsalicylic (aspirin) - huchangia damu.
Machapisho yanayofanana