Placenta kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi - inafaa kuwa na wasiwasi juu ya hili? Placenta kando ya ukuta wa mbele - uwasilishaji sahihi na sababu za kupotoka, utambuzi na shida hatari

Kozi ya ujauzito na hali ya fetusi hutegemea placenta, yaani, ukubwa wake, muundo, kiwango cha kuzeeka, eneo na unene. Inatokea kwamba katika mwanamke mmoja tummy inaonekana karibu kutoka kwa wiki za kwanza za ujauzito, wakati katika mama mwingine anayetarajia, ujauzito unaonekana kwa wengine, kuanzia nusu ya pili ya umri wa ujauzito. Wacha tujaribu kujua ikiwa saizi ya tumbo inategemea kiambatisho cha placenta?

Utegemezi wa eneo la placenta na ukubwa wa tummy: ni uhusiano gani?

Placenta (mahali pa watoto) ni chombo cha mzunguko wa damu, dhamana isiyoweza kuharibika ambayo fetusi hupokea oksijeni, virutubisho, vitamini na kila aina ya vipengele vya kufuatilia muhimu kwa maendeleo yake kutoka kwa mama. Inafanana na keki kwa sura, placenta inakua na mtoto na mwisho wa ujauzito hufikia ukubwa wa kuvutia - hadi 18 cm kwa kipenyo, uzito wa kilo 0.5.

Katika hali ya kawaida ya ujauzito, placenta imewekwa kwenye ukuta wa mbele au wa nyuma wa uterasi. Kiambatisho cha mahali pa mtoto kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi ni kawaida zaidi.

Utegemezi wa ukubwa wa tumbo kwenye kiambatisho kisicho sahihi cha placenta.

Kuna aina za patholojia za kiambatisho cha placenta, kwa mfano, chini au kando. Katika kesi hiyo, sehemu ya placenta inaingiliana na os ya ndani ya uterasi na inaweza kufanya kuwa haiwezekani kutekeleza uzazi wa asili, ili kuepuka maendeleo ya damu ya uterini. Kwa kuingiliana kamili kwa pharynx ya uterine - placenta previa, kuzaliwa kwa mtoto kunawezekana tu kwa sehemu ya caasari.

Je, ukubwa wa tumbo hutegemea kiambatisho cha placenta kando ya ukuta wa nyuma?

Chaguo bora zaidi kwa kuweka mahali pa mtoto ni ukuta wa nyuma wa uterasi. Ni kwa mpangilio huu kwamba hatari ya placentation ya chini au kikosi chake cha mapema ni chini ya kiambatisho kingine. Kama sheria, utegemezi wa saizi ya tumbo kwenye kiambatisho cha placenta katika kesi hii haufuatwi.

Je, ukubwa wa tumbo hutegemea kiambatisho cha placenta kando ya ukuta wa mbele?

Mara nyingi, placenta inaunganishwa na ukuta wa mbele wa uterasi katika tukio la mimba ya pili, wakati tayari kuna kunyoosha kwa nyuzi za myometrial. Aidha, kiambatisho cha mbele cha placenta kinaweza kuwa kutokana na kuwepo kwa kovu kwenye uterasi kando ya ukuta wa nyuma, fibroids, au magonjwa ya endometrial.

Madaktari wengine wanadai kuwa kiambatisho cha mbele cha kiti cha mtoto hakiathiri ukubwa wa tumbo, lakini hii inaweza kuchelewesha wakati harakati ya kwanza ya fetusi inavyoonekana - kutetemeka dhaifu kwa mwanamke haitasikika hadi wiki 18.

Kwa kweli, ukubwa wa tumbo unaweza kutegemea kiambatisho cha placenta kando ya ukuta wa mbele, kwa kuwa katika kesi hii mahali pa mtoto hujenga kiasi cha ziada katika ukuta wa tumbo. Kwa hiyo, wanawake walio na placenta ya mbele, kuanzia trimester ya kwanza, kubadili WARDROBE ya mama wanaotarajia, kutokana na ukuaji wa haraka wa tummy.

Nini kingine isipokuwa placenta huamua ukubwa wa tumbo?

Saizi ya fetasi (ikiwa mama na baba ni juu ya urefu wa wastani, na vile vile na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, mtoto atakuwa mkubwa; wakati huo huo, na hypotrophy ya fetasi, tumbo itakuwa ndogo kuliko inavyotarajiwa).

Idadi ya fetusi (wakati wa ujauzito na mapacha au triplets, mduara wa tumbo itakuwa kubwa kidogo).

Kiasi cha maji ya amniotic (kuna hali kama vile polyhydramnios, wakati kiasi cha maji ya amniotic kwenye uterasi ni zaidi ya lazima, kwa sababu ambayo tumbo huongezeka kwa ukubwa; oligohydramnios husababisha kupungua kwa saizi ya tumbo).

Uzito wa jumla wakati wa ujauzito (uzito zaidi mwanamke alipata wakati wa ujauzito, mafuta ya chini ya ngozi kwenye ukuta wa tumbo huongezeka).

Idadi ya kuzaliwa katika historia (katika multiparous, uterasi ni overstretched, hivyo tumbo ni mara nyingi kubwa, saggy, na si kilele).

Hali ya misuli ya ukuta wa tumbo la anterior (misuli dhaifu ya tumbo haishiki uterasi vizuri kwenye cavity ya tumbo, ambayo tumbo huongezeka kwa ukubwa).

Ikiwa ukubwa wa tumbo hutegemea kiambatisho cha placenta ni swali, kujibu ambayo inapaswa kuzingatia mambo yote yanayoathiri mimba. Na sio muhimu sana ni ukubwa gani wa tumbo la mama anayetarajia, jambo kuu ni kwamba kila kitu kiko katika mpangilio na mwanamke na mtoto.

Katika siku chache za kwanza baada ya mimba ya fetusi, placenta huundwa. Inahitajika kusafirisha virutubisho kwa fetusi, kulinda dhidi ya maambukizi, na kuondoa bidhaa za taka. Kuna chaguo kadhaa kwa kiambatisho cha chombo hiki cha kiinitete. Kwa wanawake ambao placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, ni muhimu kujua ikiwa hii ni ugonjwa na jinsi inathiri afya ya mtoto na kipindi cha ujauzito.

Mahali sahihi ya placenta

Ili kujua ikiwa hali hiyo inahusu pathologies wakati fetusi imefungwa kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, ni muhimu kuelewa ni chaguo gani kinachukuliwa kuwa sahihi. Maendeleo ya kawaida ya mtoto yanawezekana tu kwa nafasi nzuri katika tumbo la "mahali pa watoto". Kutoka kwa mtazamo wa kisaikolojia, kiambatisho cha nyuma cha placenta ni sahihi. Lakini madaktari wana hakika kabisa kwamba kiinitete hakitawahi kuanza kuendeleza mahali ambapo ni hatari kwa hili (maeneo yaliyoathirika ya membrane ya mucous baada ya utoaji mimba, nodes za fibroid).

Wakati wa ujauzito, cavity ya uterine inaenea bila usawa. Ukuta wa mbele huongezeka pamoja na fetusi, inakuwa nyembamba. Katika kesi hii, wiani wa nyuma huhifadhiwa ikiwa kiinitete kinaunganishwa nayo. Placenta itafanya kazi kwa kawaida tu ikiwa na mkazo mdogo juu yake. Mafanikio zaidi ni kushikamana kwa fetusi kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi. Faida za nafasi hii:

immobility ya "mahali pa watoto" hupunguza hatari ya kuharibika kwa mimba;
hupunguza hatari ya kuumia wakati wa kupiga tumbo;
hatari ya kuongezeka kwa chorion (membrane ya placenta) kwa uterasi hupunguzwa;
mtoto, wakati wa kusonga, anasukuma placenta kidogo;
na sehemu ya cesarean, hatari ya kufungua damu imepunguzwa;
hatari ya chini ya kujitenga, ambayo inaonekana kwa sauti iliyoongezeka ya uterasi dhidi ya asili ya kiambatisho cha fetusi mbele.

Chaguzi zingine za eneo la placenta

Katika ultrasound ya kwanza, wanawake wajawazito wanatambua kufunga kwa "kiti cha mtoto". Eneo la nyuma la chombo cha embryonic ni la kawaida. Kuunganisha fetusi kwenye ukuta wa mbele wa uterasi ni chaguo la chini la mafanikio. Pia kuna chaguzi nyingine kwa eneo la chombo cha embryonic. Chorion inaweza kuwekwa nyuma ya kushoto au kulia, kulingana na hali ya uterasi na vipengele vingine vya mwili.

Placentation ya chini ni uchunguzi unaofanywa kwa wanawake wajawazito ikiwa makali ya placenta iko zaidi ya os ya ndani ya uterasi - zaidi ya cm 6. Hali hii inaweza kusababishwa na magonjwa ya uchochezi ya endometriamu (utando wa ndani wa mucous wa uterasi). uterasi), maambukizi, historia ya utoaji mimba, mimba ya mara kwa mara, nk. Nuances:

Placentation ya chini ni hatari kwa kikosi cha mapema, hypoxia, kizuizi cha mfereji wa kuzaliwa na kutokwa damu.
Wagonjwa wenye uchunguzi huu wanaweza kuagizwa ultrasound ya ziada.
Ikiwa katika wiki 36 hali haijabadilika, sehemu ya caasari inafanywa.

Neno uwasilishaji wa uzazi hutumiwa kurejelea kushikamana kwa utando wa placenta katika eneo la seviksi. Kama ilivyoelezwa hapo juu, ujanibishaji wa chini wa chombo cha embryonic umejaa shida. Kulingana na sifa za kisaikolojia, pamoja na placentation ya chini, kuna maonyesho mengine. Uainishaji ni:

Kamilisha placenta previa kando ya ukuta wa mbele. Os ya ndani imefungwa na chombo cha kiinitete. Kwa utulivu kamili wa uterasi, mtoto hawezi kupita kwenye mfereji wa kuzaliwa kutokana na valve iliyoundwa kutokana na mpangilio huu wa chombo cha kiinitete.
Wasilisho la sehemu. Katika kesi hiyo, "mahali pa watoto" huingiliana na ufunguzi wa uterasi kwa sehemu. Wakati wa kuzaa, kichwa cha mtoto hakitaweza kupita kupitia njia nyembamba ya njia.
Kati. Hali hii ina sifa ya kuziba kamili kwa mfereji wa kizazi (mahali ambapo kizazi hupita ndani ya mwili) na chombo cha kiinitete. Katika kesi hii, azimio la asili la ujauzito haliwezekani. Sehemu ya upasuaji imepangwa ili kuokoa mtoto.
Previa ya placenta ya kando kando ya ukuta wa mbele hutoa kwa ajili ya maendeleo ya "mahali pa watoto" kwenye kando ya pharynx ya ndani. Katika kesi hiyo, kuzaliwa kwa asili kunawezekana, lakini kuna hatari ya hypoxia ya papo hapo na kifo cha fetusi.
Uwasilishaji wa baadaye. Hali hii ina sifa ya kuingiliana kwa sehemu ya ufunguzi wa kizazi, ambayo inachanganya mchakato wa kuzaliwa kwa asili.

Sababu za eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele

Mimba haiendi kila wakati kulingana na hali inayofaa. Kiungo cha kiinitete kinaweza kushikamana na upande au mbele, ambayo ni jambo la kawaida katika siku za hivi karibuni. Madaktari wengine wanaamini kuwa chorion kando ya ukuta wa mbele wa uterasi ni tofauti ya kawaida ambayo inahitaji uchunguzi maalum. Kuna sababu nyingi za hali hii ya mambo. Utaratibu wa kushikamana kwa placenta mbele haueleweki vizuri, lakini zifuatazo zinaweza kusababisha ukiukwaji wake:

mabadiliko katika endometriamu;
mimba nyingi;
myoma;
vipengele vya kisaikolojia ya yai ya fetasi;
magonjwa ya uchochezi, maambukizi ya mfumo wa uzazi;
adhesions, makovu kwenye kuta za uterasi;
tiba ya mara kwa mara (utoaji mimba);
operesheni ya awali - sehemu ya caasari.

Matatizo

Akina mama wajawazito walio na kipengele hiki wana wasiwasi ikiwa eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele ni hatari. Wataalamu hawatoi jibu la uhakika. Mimba iliyo na kiambatisho kama hicho cha fetusi inaweza kuendelea kawaida na kutatuliwa kwa kuzaa asili. Lakini kuna hatari fulani za matatizo. Yote ni kutokana na ukweli kwamba kuta za placenta zina sifa ya wiani mkubwa. Wakati kiinitete kinapounganishwa na sehemu ya mbele ya chombo cha kiinitete, mchakato wa kunyoosha sana wa mwisho huanza. Shida zinazowezekana ni pamoja na:

Utendaji wa kutosha wa "mahali pa watoto", ukiukaji wa mchakato wa kusafirisha oksijeni na virutubisho kwa fetusi.
Preeclampsia.
upungufu wa placenta.
Harakati ya "kiti cha watoto" chini. Wakati umbali wa os ya uterine umepungua hadi 4 cm, previa ya placenta ya mbele hugunduliwa, ambayo inajumuisha tishio la kuharibika kwa mimba na kutokwa damu.
Uwasilishaji wa chini (kesi za nadra wakati "mahali pa watoto" inaweza kufunga kabisa kizazi cha uzazi). Katika kesi hii, uzazi wa asili umetengwa.
Kutengana kwa sehemu au kamili ya placenta (huendelea dhidi ya historia ya uwasilishaji kando ya ukuta wa mbele na upungufu wa placenta).
Kutokwa na damu ndani au nje, hypoxia, kifo cha fetasi. Shida kama hizo huibuka ikiwa, pamoja na eneo la kiinitete kando ya ukuta wa mbele katika hatua za baadaye, harakati kubwa za mtoto zitasababisha kuongezeka kwa sauti ya uterasi na kuondoka kwa "mahali pa watoto" kutoka kwake.
Kuingia kwa placenta hujulikana wakati wa kuweka "mahali pa watoto" mbele na kushikamana kwa nguvu sana kwa uterasi. Hatari ya matatizo hayo huongezeka kwa kasi kwa wanawake ambao wametoa mimba, sehemu ya caasari, na magonjwa ya uchochezi katika siku za nyuma.

ishara

Kiambatisho cha fetusi kwenye ukuta wa mbele wa uterasi hauathiri ustawi wa mwanamke. Eneo hili la chombo cha kiinitete cha mwanamke mjamzito litajulikana tu baada ya kupitisha uchunguzi kamili na ultrasound. Dalili zisizo za moja kwa moja za chorion kwenye ukuta wa mbele ni kama ifuatavyo.

tumbo ni kubwa isiyo ya kawaida;
hisia dhaifu ya harakati za fetasi;
maskini kusikiliza mapigo ya moyo wa mtoto (sauti haiwezi kuchukuliwa kabisa kwa kutokuwepo kwa ugonjwa wa mfumo wa moyo).

Mara nyingi, dalili zisizofurahia za hali hiyo zinaonekana wakati "mahali pa watoto" huanza kuzama na uwasilishaji unaendelea. Akina mama wanaotarajia walio na eneo la kijusi kando ya ukuta wa mbele wanapaswa kuzingatia yafuatayo:

uzito, maumivu katika tumbo la chini;
Vujadamu;
kuona kutokwa kwa uke wa kahawia;
kutokwa na damu kwa viwango tofauti.

Uchunguzi

Mapema madaktari hutambua kipengele hicho cha ujauzito kama eneo la placenta kando ya ukuta wa mbele, itakuwa rahisi zaidi kuzuia matatizo. Akina mama wajawazito wanapaswa kufanyiwa mitihani yote kwa wakati uliowekwa. Kutambua hali hiyo si vigumu. Haiwezekani kufanya uchunguzi sahihi bila uchunguzi wa ultrasound. Picha kamili ya eneo la fetusi na hatari iwezekanavyo hutolewa tu na ultrasound ya wanawake wajawazito. Madaktari hufanya uamuzi wa mwisho kulingana na matokeo:

uchunguzi wa uzazi;
palpation ya tumbo;

Mimba na kuzaa

Kwa yenyewe, kufunga mbele ya "mahali pa watoto" haileta shida yoyote kwa mama anayetarajia na haiathiri ustawi wa mwanamke. Hali hiyo ni kipengele cha mwendo wa ujauzito na hauhitaji matibabu maalum. Ni muhimu kutambua kwamba haiwezekani kushawishi eneo la placenta, lakini mimba na eneo la mbele la chombo cha kiinitete inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na wa karibu. Daktari lazima afuatilie hali ya mgonjwa ili kutambua matatizo kwa wakati.

Ili kupunguza hatari ya matokeo mabaya kwa wanawake wajawazito walio na kiambatisho cha mbele cha fetusi, zifuatazo zinapendekezwa:

Kataa mazoezi mazito ya mwili, toa pumziko, epuka mafadhaiko na machafuko.
Kwa kuongezeka kwa sauti ya uterasi, unapaswa kugusa tumbo mara kwa mara, ili usisababisha kupasuka kwa placenta. Hii ni muhimu hasa katika trimester ya tatu.
Ni muhimu usikose uteuzi wa daktari ili kugundua mabadiliko katika eneo la fetusi kwa wakati.

Ikiwa ujauzito uliendelea bila matatizo, basi mgonjwa hupewa kuzaliwa kwa asili. Mchakato wa kuonekana kwa mtoto unaweza kuwa rahisi zaidi kuliko kwa eneo tofauti la chombo cha kiinitete. Kitu kingine ni wakati sehemu ya upasuaji inaonyeshwa kwa mwanamke. Eneo la mbele la fetusi linachanganya operesheni, huongeza hatari ya kutokwa na damu. Hii ni kwa sababu ya hitaji la kutengeneza chale kwenye sehemu ya kiambatisho. Ili kupunguza hatari ya kupoteza damu, madaktari huzingatia upekee wa eneo la "mahali pa watoto" na kurekebisha mwendo wa uingiliaji wa upasuaji.

Video

Kunja

Placenta ni chombo cha muda ambacho huunda katika ujauzito wa mapema. Huu ni muundo wa kiinitete ambao hutoa kiinitete na oksijeni na virutubisho, pamoja na kazi ya excretory. Pia ina jukumu la kinga, kulinda fetusi kutokana na maambukizi. Mara nyingi, mahali pa mtoto huwekwa katika maeneo ya nyuma na ya nyuma, lakini sio kawaida kwa placenta iko kando ya ukuta wa mbele wa uterasi. Ikiwa hakuna ukiukwaji mwingine wa patholojia, hali hii si hatari kwa mwanamke na hauhitaji matibabu ya ziada.

Hii ina maana gani?

Ujanibishaji wa chorion kando ya ukuta wa mbele wa uterasi sio ugonjwa wa ugonjwa, hata hivyo, mwanamke anahitaji uangalizi wa makini wa matibabu. Mahali pa mtoto hukua siku ya 7 katika sehemu hiyo ya uterasi ambapo uwekaji wa yai lililorutubishwa ulifanyika - katika maeneo ya mbele, ya nyuma na ya pembeni. Walakini, urekebishaji wa placenta kwenye ukuta wa nyuma karibu na chini ya uterasi inachukuliwa kuwa mzuri zaidi kwa mwanamke.

Kwa ukuaji mkubwa wa fetusi, kuta za chombo cha uzazi hatua kwa hatua kunyoosha, lakini mchakato huu haufanani. Ni ukuta wa mbele wa uterasi ambao unakabiliwa na mzigo mkubwa zaidi. Wakati safu ya misuli imeenea, inakuwa nyembamba, wakati wiani na unene wa sehemu za nyuma hubadilika kidogo. Kwa kuongeza, sehemu ya mbele inajeruhiwa kwa haraka zaidi wakati mtoto anapigwa na kuhamishwa, kwa hiyo, kuna tishio la uharibifu na kikosi cha mapema cha placenta.

Tofauti na safu ya misuli ya uterasi, placenta haina uwezo wa kunyoosha, kwa hivyo kuiweka kwenye ukuta mnene wa nyuma karibu na chini ya uterasi ndio chaguo bora kwa mwanamke.

Hata hivyo, kuna habari njema pia. Ikiwa chorion imeshikamana na sehemu ya mbele ya uterasi, inahamia juu kwa kasi zaidi kuliko chaguzi nyingine za kurekebisha.

Ikiwa placenta iko 6 cm au zaidi juu ya os ya ndani ya uterasi, hii inachukuliwa kuwa ya kawaida na mwanamke haipaswi kuwa na wasiwasi. Mara nyingi, ujauzito unaendelea bila kupotoka, na kuzaa hufanyika kwa njia salama.

Sababu za kiambatisho hiki

Sio michakato yote wakati wa ujauzito inaendelea vizuri; kwa sababu fulani, kiinitete hushikamana na upande au mbele ya chombo cha uzazi. Utaratibu wa jambo hilo haujasomwa kwa undani, lakini kuna sababu za utabiri:

Majeruhi kwa kuta za chombo;
Uwepo wa makovu na wambiso;
endometriosis;
Uwepo wa nodes za myomatous;
Kuchelewa kwa maendeleo ya yai ya fetasi.

Mara nyingi, placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi kwa kukiuka uadilifu wa kuta zake za ndani. Hii hutokea baada ya chakavu nyingi, utoaji mimba, sehemu za upasuaji. Muundo wa endometriamu huathiriwa na michakato ya uchochezi, endometriosis.

Kufunga vile kwa chorion mara chache hugunduliwa kwa wanawake wasio na nulliparous, mara nyingi hupatikana wakati wa ujauzito unaofuata. Hii inaelezwa na mabadiliko katika kuta za ndani za chombo cha uzazi wakati wa kujifungua.

Wakati mwingine yai lililorutubishwa hukua polepole zaidi kuliko lazima. Kwa sababu ya hili, kiinitete haina muda wa kupenya ukuta wa uterasi kwa wakati na imeshikamana na sehemu ya mbele au ya chini yake.

Ujanibishaji wa kiinitete katika sehemu moja au nyingine ya uterasi ina maana kwamba wakati wa kuanzishwa kwa kiinitete kulikuwa na utando bora wa mucous. Hiyo ni, katika sehemu hii kulikuwa na utoaji mzuri wa damu na unene wa kutosha.

Ujanibishaji unaathirije uzazi?

Madaktari wengi wanaona eneo la placenta kando ya ukuta wa mbele wa uterasi kuwa kawaida. Kwa kipindi cha ujauzito na kuzaa, haijalishi ikiwa mahali pa mtoto iko kwenye ukuta wa mbele au wa nyuma. Kigezo kingine ni muhimu zaidi - urefu wa eneo la mahali pa mtoto kutoka kwa pharynx ya uterasi. Kufunga kwa chini ni hatari kwa maendeleo ya uwasilishaji na kuharibika kwa mimba kwa fetusi.

Shida zinazowezekana za kiambatisho cha mbele cha placenta kwenye uterasi

Wakati wa uchunguzi wa uchunguzi wa wanawake wajawazito, eneo la placenta lazima liamuliwe. Hii inakuwezesha kuzingatia hatari zote na kuzuia patholojia kwa wakati. Licha ya ukweli kwamba fetusi imeshikamana na ukuta wa mbele wa uterasi, hii haiathiri mwendo wa ujauzito. Inaweza kuendelea bila matatizo na kuishia na utoaji wa mafanikio. Hata hivyo, hatari fulani bado zipo.

Hatari ya kupasuka kwa placenta huongezeka. Fetus inayokua inatoa shinikizo kwenye ukuta wa uterasi na kusukuma kwa nguvu, na nguvu ya harakati huongezeka kulingana na umri wa ujauzito. Karibu na kuzaliwa kwa mtoto, kinachojulikana kama contractions ya mafunzo hutokea, wakati ambapo uterasi hupungua. Mahali pa mtoto hawezi kufuata contractions yake, hivyo hatari ya kikosi huongezeka. Ikiwa placenta imefungwa juu, ukuta wa uterasi hauna makovu, basi mwanamke hayuko hatarini.
Hypoxia ya fetasi. Mahali pamoja na ukuta wa mbele wa uterasi inaweza kuzuia ugavi wa virutubisho kwa mtoto, hii ni hatari kwa maendeleo ya upungufu wa placenta na preeclampsia. Patholojia inakua na placentation ya chini, wakati fetusi iliyokua inapunguza mishipa ya damu. Matokeo yake, mzunguko wa damu na kimetaboliki kati ya mama na mtoto hufadhaika.
Placenta previa. Hali nzuri zaidi ni kuwekwa kwa chorion nyuma, kwani wakati uterasi inakua, inabadilika juu. Urekebishaji wa mbele husababisha shida fulani. Ikiwa kwa sababu fulani kiinitete kimefungwa karibu sana na os ya ndani, basi kwa kuongezeka kwa saizi ya uterasi, mahali pa mtoto kunaweza kuteleza chini. Wakati huo huo, hufunga kabisa au sehemu ya kuondoka kwa uterasi. Katika kesi ya uwasilishaji kamili, kuzaliwa kwa mtoto hawezi kwenda kwa kawaida, kuna tishio la kutokwa na damu na kuharibika kwa mimba.
Hatari ya kushikamana mnene na ingrowth ya muundo wa kiinitete huongezeka. Makovu yaliyopo yanaingilia urekebishaji wa kawaida wa chorion. Walakini, ugonjwa wa ugonjwa ni nadra sana na kwa maendeleo yake lazima kuwe na hali kadhaa:

Kuzaa ni mbele;
Kuna mabadiliko ya cicatricial katika safu ya uterasi;
Kiti cha watoto kinachowekwa chini.

Plasenta accreta kwa ukuta wa uterasi inawezekana mbele ya mambo yote 3.

Previa ni hatari ya kupasuka kwa placenta, kutokwa na damu na kuharibika kwa mimba ya fetusi.

Je, eneo la kondo la nyuma limeamuliwaje?

Eneo la mahali pa mtoto limedhamiriwa wakati wa ultrasound iliyopangwa. Kwa kutokuwepo kwa patholojia yoyote ya ujauzito, hakuna dalili za tabia zinazozingatiwa, ustawi wa mwanamke hauteseka.

Baadhi ya mambo ya kuzingatia wakati wa ujauzito:

Harakati ya fetusi inaonekana dhaifu, wakati mwingine baadaye kuliko tarehe ya mwisho;
Wakati wa kusikiliza mapigo ya moyo wa mtoto, sauti itakuwa kiziwi zaidi, mbali;
Ukubwa wa tumbo hupanuliwa kidogo;
Kufinya tumbo na jeraha lolote kwake huleta hatari kubwa kuliko wakati placenta iko nyuma.

Ikiwa kuna uwasilishaji wa mbele, imedhamiriwa na daktari wakati wa uchunguzi wa uzazi.

Eneo la mbele la mahali pa mtoto sio kupotoka kwa pathological, madaktari wengi wanaona hali hiyo kuwa ya kawaida kabisa. Ikiwa mwanamke hana magonjwa ya uzazi (fibroids, cysts kwenye uterasi) na mabadiliko ya cicatricial katika myometrium, basi mimba huendelea bila patholojia na huisha kwa utoaji wa muda. Kwa kuwa hali hiyo inaambatana na hatari fulani, mwanamke anahitaji usimamizi makini wa matibabu.

←Makala yaliyotangulia Makala inayofuata →

Tamaa inayofuata ya wanawake ambao hatimaye waliona viboko viwili vya kupendeza kwenye mtihani ni hamu ya kumjua mtoto wa baadaye. Fursa yao inayofuata itakuwa mwishoni mwa trimester ya kwanza wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ultrasound ya fetusi, ambayo wanawake huja na maswali mengi.

Hata hivyo, utaratibu wa ultrasound mara nyingi huwafufua maswali zaidi. Kifungu cha maneno cha daktari "placenta kando ya ukuta wa mbele (nyuma) wa uterasi" husababisha mshangao wa kimya na kutafakari ikiwa hii ni kawaida au kupotoka.

placenta ni nini. Placenta ni chombo cha kushangaza, inaonekana tu wakati wa ujauzito ili kuhakikisha utendaji kamili wa fetusi. Mtangulizi wa placenta, chorion mbaya, huanza kuendeleza kutoka siku ya 9 ya ujauzito, ambayo katika wiki ya 16 ya ujauzito hugeuka kwenye placenta au, kama vile pia inaitwa, mahali pa mtoto.

Placenta kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi. Mara nyingi zaidi, placenta inaunganishwa na ukuta wa nyuma wa uterasi. Ukuta wa nyuma ni upande wa uterasi ulio karibu na uti wa mgongo wa mwanamke. Eneo la placenta kawaida hutegemea eneo la yai wakati wa mbolea. Yai ya mbolea inashikamana na ukuta wa uterasi na huanza kukua mahali hapa. Hata hivyo, inawezekana kujua mahali pa mwisho pa kushikamana kwa placenta tu katika trimester ya tatu, kwani wakati uterasi inakua, eneo la placenta linaweza pia kubadilika. Wakunga wengi wanaona ukuaji wa plasenta kando ya ukuta wa nyuma kuwa bora zaidi, kwani huunda hali nzuri kwa eneo sahihi la fetasi kwenye uterasi kabla ya kuzaa.

Kwa kujitegemea, mwanamke hawezi uwezekano wa kujisikia kwenye ukuta gani placenta iko. Ingawa inaaminika kuwa ikiwa imewekwa kwenye ukuta wa nyuma, basi mwanamke atahisi harakati za kijusi mapema na kwa uwazi zaidi, kwani mahali pa mtoto hujaza nafasi ya nyuma ya uterasi, na fetusi inashinikizwa sana dhidi ya mwanamke. tumbo, ambapo harakati za mtoto na mapigo ya moyo ni rahisi kuamua.

Placenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Kwa eneo la mbele, mahali pa mtoto hukua kando ya ukuta huo wa uterasi, ambao uko karibu na tumbo la mwanamke. Hii ni tofauti ya kawaida, hata hivyo, ugumu fulani unaweza kutokea:

kutokana na ukweli kwamba mtoto iko nyuma ya placenta, ni vigumu zaidi kwa mwanamke kujisikia harakati;
mpigo wa moyo wa fetasi wakati wa kusikiliza hauwezi kuwa tofauti sana;
amniocentesis na kujifungua kwa njia ya upasuaji inaweza kuwa vigumu, ingawa madaktari wengi wana uzoefu.
nadra sana ni kuongezeka kwa pathological ya placenta kwa safu ya misuli ya uterasi, ambayo hutokea ikiwa kuzaliwa hapo awali kumalizika kwa sehemu ya upasuaji, na hatari ya matatizo kama hayo huongezeka kwa uwiano wa moja kwa moja na idadi ya CS. Kwa hiyo, wanawake wanashauriwa kuepuka kujifungua kwa njia ya upasuaji bila dalili za matibabu.

Wakati wa kujifungua, eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele au wa nyuma wa uterasi haijalishi na haitoi tishio kwa maisha ya mama na mtoto. Jambo kuu kwa mtoto ni huduma yako na upendo, na eneo la placenta linamtia wasiwasi mdogo.

Kama unavyojua, placenta ni chombo maalum ambacho huundwa tu wakati wa ujauzito na ni kiungo kati ya mama na fetusi. Placenta hufanya kazi nyingi ili kuhakikisha maisha ya mtoto ambaye hajazaliwa, kama vile kusafisha damu ya mtoto, lishe, kuondolewa kwa sumu na ugavi usioingiliwa wa oksijeni kwa mtoto. Pia, inalinda fetusi kutokana na maambukizi.

Placenta imeshikamana sana na ukuta wa uterasi, mfumo wa mishipa hutengenezwa ndani yake, mishipa miwili na mishipa hutoka kwenye placenta kando ya kamba ya umbilical kwa mtoto, kusambaza mwili wa mtoto na lishe na oksijeni.

Mara nyingi sana hatufikiri juu ya jinsi placenta inapaswa kuwekwa, lakini wakati huo huo kuna chaguzi nyingi za eneo lake kwenye uterasi. Juu ya ultrasound katika trimester ya pili ya ujauzito, daktari lazima arekodi matokeo ya utafiti, na katika moja ya pointi kwenye fomu ya matokeo ya utafiti, daktari ataandika data juu ya eneo la placenta.

Je, kondo la nyuma linapaswa kuwaje kwa kawaida?

Mahali pazuri pa placenta inachukuliwa kuwa iko kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi. Hii ndio eneo la kawaida, linalojulikana la placenta. Kwa nini? Ili kujibu swali hili, ni lazima tuzame kidogo katika maswali ya anatomia.

Uterasi usio na mimba iko kwenye tumbo la chini la mwanamke, nyuma ya kibofu cha kibofu. Uterasi mjamzito inapokua mbele, kibofu cha mkojo huwekwa nyuma ya uterasi inayokua. Kuendelea kukua, uterasi hujitokeza kwa nguvu mbele na iko katikati ya tumbo la mwanamke. Kwa kuonekana kwake, huanza kufanana na begi, na upande wa mbele wa laini na unaoweza kuongezeka, na mnene, mdogo juu ya uso, upande wa nyuma. Mtoto anayekua hunyoosha sana upande wa mbele wa uterasi, wakati upande wa nyuma unabaki chini ya simu, hukua na kunyoosha polepole zaidi kuliko mbele.

Kutokana na hili inapaswa kuhitimishwa kuwa kwa placenta, ambayo, tofauti na uterasi, sio chombo cha kupanua kwa urahisi, eneo bora litakuwa kiambatisho kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi.

Hapa kuna faida kadhaa za placenta kwenye ukuta wa nyuma:

1. Kuhakikisha kutosonga. Ukuta wa nyuma wa uterasi hauzidi sana, ni mnene na zaidi kuliko ukuta wa mbele. Kwa mikazo ya uterasi, kondo la nyuma halitapata mkazo na hakutakuwa na hatari ya kupasuka kwa plasenta.

2. Maumivu kidogo. Mtoto, akisonga na kusukuma ndani ya uterasi, hataumiza kondo kama vile lilikuwa na eneo tofauti.

3. Hatari ndogo ya kupasuka kwa placenta. Uharibifu wa mapema wa placenta hutokea mara nyingi zaidi na kiambatisho cha mbele.

4. Hatari ndogo ya kushikamana na ukali wa kweli wa placenta. Takwimu zinaonyesha kwamba katika kesi ya sehemu ya upasuaji wakati wa kuzaliwa hapo awali, placenta, ikiwa imeunganishwa kwenye ukuta wa nje wa uterasi, inaweza kudumu kwenye tishu za kovu, ambayo huongeza hatari ya accreta ya placenta.

5. Hatari ndogo ya placenta previa.

Placenta haiwezi kuwa na eneo tu kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi, ingawa chaguo hili ni bora. Pia hutokea kwamba placenta ina eneo la upande - upande wa kulia au wa kushoto wa uterasi, au upande wa nyuma na njia ya kushoto au kulia.

Na hutokea kwamba placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi. Mpangilio huo hauzingatiwi ugonjwa, lakini hauzingatiwi kuwa hatari kwa mama au kwa mtoto. Hata hivyo, eneo hili la placenta linaweza kuwa na hatari zake, na unahitaji kufahamu hili.

Hatari za placentation ya mbele

1. Hatari ya kupasuka kwa placenta. Kwa nini? Wacha turudi kwenye anatomy. Hapo juu, tulizungumza juu ya kwa nini eneo la placenta kando ya ukuta wa nyuma ni bora zaidi kwa mama na fetusi. Kama tunavyojua tayari, ukuta wa mbele wa uterasi unapanuliwa zaidi na nyembamba ikilinganishwa na ukuta wa nyuma. Mtoto anayekua anasisitiza kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, na pia anasukuma kwa nguvu. Kadiri muda wa ujauzito unavyoongezeka, ndivyo uwezekano wa uterasi kuathiriwa na mambo ya nje huongezeka.

Wakati mtoto anaposonga, wakati mwanamke anapiga tumbo lake, mafunzo ya uterasi yanaweza kutokea - contractions ya Braxton-Higgs. Mikazo hii sio hatari kwa mama au mtoto ambaye hajazaliwa, hata hivyo, ikiwa placenta iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, katika hali nyingine kunaweza kuwa na hatari ya kupasuka kwa placenta. Kupunguza, uterasi hupungua kwa ukubwa, lakini vipi kuhusu placenta? Ikiwa placenta imefungwa vizuri, hakuna makovu au mabadiliko mengine ya pathological kwenye uterasi, basi kila kitu kinapaswa kuwa sawa.

2. Hatari ya placenta previa. Hapa, pia, anatomy ina jukumu. Ikiwa placenta iko kwenye ukuta wa nyuma, basi wakati uterasi inakua na placenta yenyewe inakua, placenta daima husonga juu. Hivyo mimba kwa asili, ili kupunguza hatari ya placenta previa na, kama matokeo, kutokwa na damu. Hata hivyo, ikiwa placenta iko mbele, basi matatizo fulani yanaweza kutokea hapa.

Ikiwa kiinitete hakikushikamana chini sana kwenye uterasi, basi placenta itakua juu, au kwa umbali wa kawaida kutoka kwa kizazi. Lakini ikiwa kwa sababu fulani kiinitete kilishikamana sana na njia ya kutoka kwa uterasi, basi placenta inayokua kwenye ukuta wa mbele haitakua juu, lakini, inapokua, itashuka, karibu na karibu na kizazi. Hii ni hatari kwa previa ya sehemu au kamili ya placenta, wakati placenta inafunika kabisa os ya ndani, na kufanya uzazi wa asili hauwezekani na kuongeza hatari ya kupasuka kwa placenta mapema na kutokwa damu kwa hatari.

3. Hatari ya kushikamana sana na acreta ya kweli ya placenta. Aina hii ya ugonjwa wa ujauzito ni nadra, lakini haipaswi kusahauliwa na wale ambao wamepata sehemu ya cesarean na uingiliaji mwingine wa upasuaji kwenye uterasi katika siku za nyuma. Kiambatisho thabiti na kuongezeka kwa kweli kwa placenta kunaweza kutokea kwa wale ambao wamepata uharibifu wowote wa ndani wa uterasi, kwa mfano: utoaji mimba kwa njia ya matibabu, sehemu ya upasuaji, kuondolewa kwa mikono ya placenta na, kwa sababu hiyo, uharibifu wa uso wa ndani wa plasenta. uterasi, pamoja na kutoboa na kupasuka kwa uterasi, ambayo ni nadra sana.

Makovu yaliyoundwa baada ya vitendo vile kwenye uterasi huingilia kiambatisho cha kawaida cha placenta. Walakini, kuongezeka kwa placenta katika hali kama hizi kunaweza kutokea tu chini ya ushawishi wa mambo fulani na mchanganyiko wa mambo:

- kovu isiyofaa au isiyofaa katika uterasi;

- kiambatisho cha chini cha placenta;

- sharti - eneo la placenta kwenye ukuta wa mbele.

Ikiwa mambo haya matatu yanazingatiwa, hatari ya kushikamana mnene au accreta ya kweli ya placenta huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Hata hivyo, tunataka kuwaambia akina mama wote wajawazito: usivunjike moyo ukigundua kuwa kondo la nyuma halijashikana kabisa kwenye uterasi inavyopaswa kuwa. Mahali pa placenta upande au mbele sio ugonjwa, na ili iwe hatari, hali fulani lazima zifikiwe. Ukiwa na kondo kando ya ukuta wa mbele, unaweza kuzaa na akina mama wengi wanaweza kuvumilia ujauzito kwa utulivu kabisa na kisha kujifungua kwa kawaida bila matatizo yoyote.

Kuwa mwangalifu kwa afya yako, muone daktari wako, na kila kitu kitakuwa sawa. Bahati nzuri na ujauzito wako na kuzaa kwa furaha!