GCS ya pua. Je, ni glucocorticosteroids, orodha ya dawa za glucocorticoid. Zaidi kuhusu dawa kuu

Mara nyingi mtu hupata suluhisho bora kwa shida yoyote ndani yake. Kwa mfano, mwili unapata wapi nguvu za kupambana na magonjwa?

Kama tafiti za kisayansi zilizofanywa katikati ya karne ya 20 zilionyesha, jukumu muhimu katika suala hili ni la glucocorticoids ya homoni.

Wao huzalishwa na tezi za adrenal kwa karibu seli zote za mwili wa binadamu, na ni homoni hizi zinazosaidia kupambana na michakato mbalimbali ya uchochezi.

Analogi za synthesized za homoni sasa zinatumiwa kwa ufanisi katika dawa.

Glucocorticosteroids (GCS) - ni nini katika dawa

Glucocorticoids na glucocorticosteroids ni sawa, maneno yanayofanana kwa homoni zinazozalishwa na cortex ya adrenal, ya asili na ya synthetic, wakati mwingine hutumia kifupi GCS kwa ufupi.

Pamoja na mineralocorticoids, kotikosteroidi huunda kundi kubwa la kotikosteroidi, lakini ni corticosteroids ambazo zinahitajika sana kama dawa. Unaweza kusoma kuhusu dawa hizi ni - corticosteroids.

Wanampa daktari fursa kubwa za matibabu ya magonjwa makubwa, "kuzima" foci ya kuvimba, inaweza kuongeza athari za dawa nyingine, kupunguza uvimbe, kupunguza hisia za uchungu.

Kwa kuongeza bandia kiasi cha corticosteroids katika mwili wa mgonjwa, madaktari hutatua matatizo ambayo hapo awali yalionekana kuwa haiwezekani.

Sayansi ya matibabu pia imefanikiwa GCS leo inaweza kutumika "kushughulikiwa"- tenda pekee kwenye eneo la shida, bila kusumbua wengine, wenye afya.

Kama matokeo ya matumizi kama haya, hatari ya athari hupunguzwa.

Upeo wa dawa za glucocorticoid ni pana kabisa. Fedha hizi hutumiwa:

Kwa kuongeza, corticosteroids hutumiwa katika matibabu ya majeraha. wana athari nzuri ya kupambana na mshtuko), na pia kurejesha kazi za mwili baada ya shughuli ngumu, mionzi na chemotherapy.

Regimen ya kuchukua GCS inazingatia dalili inayowezekana ya kujiondoa kwa glucocorticoid, ambayo ni, hatari ya kuzorota kwa ustawi wa mgonjwa baada ya kuacha dawa hizi.

Mgonjwa anaweza hata kuendeleza kinachojulikana upungufu wa glucocorticoid.

Ili kuzuia hili kutokea matibabu na glucocorticoids kawaida hukamilishwa vizuri, kupunguza kwa makini kipimo cha madawa ya kulevya mwishoni mwa kozi ya matibabu.

Michakato yote muhimu zaidi, ya kimfumo hufanyika chini ya ushawishi wa GCS kwenye seli, pamoja na kiwango cha maumbile.

Ina maana kwamba wataalam tu wanaweza kufanya kazi na maandalizi ya dawa ya aina hii, dawa ya kujitegemea ni marufuku madhubuti, kwani inaweza kusababisha matatizo ya kila aina.

Utaratibu wa hatua ya glucocorticoids kwenye mwili bado haujaeleweka kikamilifu. GCS, kama wanasayansi waliweza kujua, huundwa kulingana na "amri" ya tezi ya pituitary: hutoa dutu inayoitwa "corticotropin" ndani ya damu, ambayo tayari hutuma ishara yake - kuhusu GCS ngapi tezi za adrenal zinapaswa kutoa. nje.

Moja ya bidhaa zao kuu ni glucocorticoid hai inayoitwa cortisol, pia inaitwa "homoni ya mkazo".

Homoni hizo huzalishwa kwa sababu mbalimbali, uchambuzi wao husaidia madaktari kutambua matatizo katika mfumo wa endocrine, pathologies kubwa na kuchagua dawa hizo (ikiwa ni pamoja na corticosteroids) na mbinu za matibabu ambazo zitakuwa na ufanisi zaidi katika kila hali maalum.

Glucocorticoids huathiri mwili kwa njia kadhaa mara moja. Moja ya muhimu zaidi ni athari yao ya kupinga uchochezi.

GCS inaweza kupunguza shughuli za enzymes zinazoharibu tishu za mwili, kutenganisha maeneo yaliyoathirika kutoka kwa afya.

GCS huathiri utando wa seli, na kuwafanya kuwa mbaya zaidi, na kwa hiyo magumu ya kimetaboliki, kwa sababu hiyo, maambukizi haitoi nafasi ya kuenea kwa mwili wote, kuiweka kwenye "sura ngumu".

Miongoni mwa njia zingine za ushawishi wa GCS kwenye mwili wa binadamu:

  • athari ya immunoregulatory- chini ya hali tofauti, kinga huongezeka kidogo au, kinyume chake, ukandamizaji wa kinga hutokea (mali hii ya GCS hutumiwa na madaktari wakati wa kupandikiza tishu kutoka kwa wafadhili);
  • antiallergic;
  • kupambana na mshtuko - ufanisi, kwa mfano, katika mshtuko wa anaphylactic, wakati dawa inapaswa kutoa matokeo ya haraka ya umeme ili kuokoa mgonjwa.

GCS inaweza kuathiri utengenezaji wa insulini (hii husaidia wagonjwa walio na hypoglycemia), kuharakisha utengenezaji wa dutu kama vile erythropoietin mwilini (pamoja na ushiriki wake katika damu, yaliyomo kwenye hemoglobini huongezeka), inaweza kuongeza shinikizo la damu, kuathiri kimetaboliki ya protini.

Wakati wa kuagiza madawa ya kulevya, madaktari wanapaswa kuzingatia nuances nyingi, ikiwa ni pamoja na kinachojulikana athari ya resorptive, wakati madawa ya kulevya, baada ya kunyonya, huingia kwenye damu ya jumla, na kutoka huko ndani ya tishu. Aina nyingi za corticosteroids kuruhusu matumizi ya madawa ya kulevya zaidi ndani ya nchi.

Kwa bahati mbaya, sio "shughuli" zote za glucocorticoids ni 100% ya manufaa kwa mtu.

Kuzidisha kwa GCS kama matokeo ya matumizi ya muda mrefu ya dawa husababisha, kwa mfano, kwa ukweli kwamba mabadiliko ya biokemia ya ndani - kalsiamu huoshwa, mifupa kuwa brittle, osteoporosis inakua.

Glucocorticoids wanajulikana kwa muda gani wanafanya kazi ndani ya mwili.

Dawa fupi za kaimu kubaki katika damu ya mgonjwa kutoka saa mbili hadi nusu ya siku (mifano - Hydrocortisone, Cyclesonide, Mometasone). Unaweza kusoma maagizo ya kutumia Hydrocortisone.

Hatua ya kati ya GCS- hadi siku moja na nusu (Prednisolone, Methylprednisolone), hatua ya muda mrefu - masaa 36-52 (Dexamethasone, Beclomethasone).

Kuna uainishaji kulingana na njia ya utawala wa dawa:

Glucocorticoids ya fluorinated ina athari ya nguvu hasa kwa mwili wa mgonjwa. Fedha hizi pia zina uainishaji wao wenyewe.

Kulingana na kiasi cha florini zilizomo ndani yao, ni monofluorinated, di- na trifluorinated.

Dawa anuwai zinazotumia GCS huwapa madaktari fursa ya kuchagua aina sahihi ya dawa (vidonge, cream, gel, marashi, inhaler, kiraka, matone ya pua) na "yaliyomo" sahihi ili kupata athari hizo za kifamasia ambazo zinahitajika. , na kwa hali yoyote usizidishe hali ya mgonjwa kwa kusababisha madhara yoyote katika mwili.

Pharmacology ni wataalam wengi, daktari pekee ndiye anayeelewa kwa hila zote ni athari gani dawa fulani inaweza kuwa na mwili, lini na kulingana na mpango gani inatumiwa.

Kwa mfano, tunatoa majina ya dawa za glucocorticoid:

Mbinu za Matibabu

Aina anuwai za njia za matibabu kwa kutumia GCS zimetengenezwa:

  • uingizwaji - hutumiwa ikiwa tezi za adrenal haziwezi kuzalisha kwa kujitegemea kiasi cha homoni ambazo mwili unahitaji;
  • kukandamiza - kwa watoto walio na shida ya kuzaliwa katika utendaji wa gamba la adrenal;
  • pharmacodynamic(inajumuisha matibabu ya kina, ya kuzuia na ya muda mrefu) - katika tiba ya kupambana na mzio na ya kupambana na uchochezi.

Katika kila kesi, dozi fulani za madawa ya kulevya zilizochukuliwa na mzunguko wa matumizi yao hutolewa.

Kwa hivyo, tiba mbadala inahusisha kuchukua glucocorticoids mara moja kila baada ya siku mbili, tiba ya mapigo inamaanisha utawala wa haraka wa angalau 1 g ya dawa kwa ajili ya huduma ya haraka kwa mgonjwa.

Kwa nini glucocorticoids ni hatari kwa mwili? Wanabadilisha usawa wake wa homoni na wakati mwingine husababisha athari zisizotarajiwa., hasa ikiwa kwa sababu fulani overdose ya madawa ya kulevya imetokea.

Magonjwa yanayosababishwa na corticosteroids ni pamoja na, kwa mfano, hyperfunction ya cortex ya adrenal.

Ukweli ni kwamba matumizi ya madawa ya kulevya ambayo husaidia tezi za adrenal kufanya kazi zao, huwapa fursa ya "kupumzika". Ikiwa dawa hiyo imesimamishwa ghafla, tezi za adrenal haziwezi tena kufanya kazi kamili.

Ni shida gani zingine zinaweza kungojea baada ya kuchukua GCS? Ni:

Ikiwa hatari inaonekana kwa wakati, karibu matatizo yote yaliyotokea yanaweza kutatuliwa kwa usalama. Jambo kuu sio kuwaongeza na dawa za kibinafsi, lakini fanya tu kulingana na mapendekezo ya daktari.

Contraindications

Viwango vya matibabu na glucocorticoids zinaonyesha uzuiaji mmoja tu kamili kwa matumizi ya corticosteroids mara moja - hii ni uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa na mgonjwa.

Ikiwa matibabu inahitajika kwa muda mrefu, basi orodha ya contraindication inakuwa pana.

Hizi ni magonjwa na hali kama vile:

  • mimba;
  • kisukari;
  • magonjwa ya njia ya utumbo, figo, ini;
  • kifua kikuu;
  • kaswende;
  • matatizo ya akili.

Tiba ya glucocorticoid kwa watoto hutolewa tu katika hali nadra sana.

Tangu katikati ya karne iliyopita, madaktari walijifunza kwamba cortex ya adrenal huunganisha glucocorticoids, madawa ya kulevya kulingana na kundi hili la homoni yameingia kwa haraka katika dawa. Bila kutarajia, ikawa hivyo homoni isiyojulikana huishi karibu na seli zote za mwili na husaidia kupambana na kuvimba, kukandamiza kinga ya fujo, kuondoa athari za mshtuko - na hii sio orodha kamili ya vitendo. Sasa madawa ya kulevya kulingana na GCS yanaweza kupatikana kwa aina nyingi: vidonge, sindano za intramuscular na intramuscular, mafuta, glucocorticosteroids ya kuvuta pumzi. Kwa nini dawa hizi ni maarufu sana kati ya madaktari?

Ni nini?

Glucocorticoids - ni aina fulani ya homoni inayozalishwa na adrenal cortex. Wao ni sehemu ya aina kubwa ya "corticosteroids", jamaa - mineralocorticoids. Mara nyingi, glucocorticoids hujulikana kama "glucocorticosteroids" kwa sababu maneno haya ni sawa.

Glucocorticoids inaweza kupatikana katika karibu tishu zote za mwili wa binadamu kwa kiasi tofauti. Mwakilishi mkuu wa GCS ni cortisol, derivative ya hydrocortisone. Katika dozi ndogo, corticosterone na cortisone pia inaweza kuonekana. Misombo hii ya kemikali ina athari kwa michakato mingi mbaya inayotokea katika mwili.

Maoni ya wataalam

Filimoshin Oleg Alexandrovich

Daktari - daktari wa neva, polyclinic ya jiji la Orenburg. Elimu: Chuo cha Matibabu cha Jimbo la Orenburg, Orenburg.

Hapo awali, homoni za asili zilitumiwa katika dawa, lakini matumizi yao yalihusishwa na hatari kubwa ya madhara, kwa hiyo sasa maduka ya dawa hutumia GCS ya juu zaidi. Kwa mfano, Deksamethasoni iliyounganishwa ina ufanisi mara 30 zaidi kuliko cortisol, na wakati huo huo husababisha madhara kidogo sana inapotumiwa.

Je, wanatendaje?

Jibu la swali hili linaweza kupewa Tuzo la Nobel, kwa sababu kwa sasa utaratibu halisi wa utekelezaji wa GCS haujulikani. Kwa ujumla, hufanya kazi kwa njia sawa na homoni zote - hupeleka taarifa kwa seli nyingine za mwili kuhusu taratibu zinazotokea katika mwili. Tezi ya pituitari inawajibika kwa kutolewa kwa glucocorticoids, ambayo inaweza kuweka dutu maalum ndani ya damu - corticotropini. Ikiwa ni lazima, kipengele hiki cha kemikali kinaamuru tezi za adrenal kutoa corticosteroids. Corticotropini zaidi inamaanisha cortisol zaidi, na kinyume chake.

Uliza swali lako kwa daktari wa neva bila malipo

Irina Martynova. Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Voronezh. N.N. Burdenko. Mtaalamu wa kliniki na daktari wa neva wa BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Maoni ya wataalam

Mitrukhanov Eduard Petrovich

Daktari - daktari wa neva, polyclinic ya jiji, Moscow. Elimu: Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Urusi, Chuo cha Matibabu cha Kirusi cha Elimu ya Uzamili ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd, Volgograd.

Jinsi glucocorticoids hufanya kazi ndani ya seli ni siri ya matibabu. Inaaminika kuwa katika viini vya seli zote kuna vipokezi maalum ambavyo, wakati kiasi tofauti cha steroids huingia ndani yao, huanza kuishi kwa namna fulani. Lakini hii ni nadhani tu.

Je, zinaathirije mwili?

GCS ina wigo mpana wa hatua. Maelekezo kuu:

  • Kupambana na uchochezi. Madawa ya kulevya (glucocorticoids) huzuia sana kuvimba kwa kupunguza shughuli za enzymes zinazoharibu tishu. Chini ya ushawishi wao, utando wa seli hukauka, kama matokeo ambayo ubadilishaji wa maji na vitu vya kemikali kati ya maeneo yaliyoathiriwa na yenye afya hupungua. Pia huzuia awali ya protini za lipocortin kutoka kwa asidi ya arachidonic, ambayo inawajibika kwa kuenea kwa kuvimba.
  • Athari kwa homoni zingine. GCS huathiri wapatanishi wengine, zaidi ya insulini. Kutolewa kwa steroids ndani ya damu wakati wa hypoglycemia ndio silaha kuu ya mwili ili kurekebisha hali hiyo haraka.
  • Antistress, antishock. Kundi hili la homoni, chini ya dhiki au hali ya mshtuko, huambia uboho kutoa seli nyingi za damu (ikiwa ni kupoteza damu), na mfumo wa moyo na mishipa kuongeza shinikizo la damu.
  • Hatua ya immunoregulatory. Kwa kipimo cha chini katika damu, GCS huongeza kinga kidogo, kwa viwango vya juu inaweza kuikandamiza mara nyingi, hadi ufanisi wa 1% ikilinganishwa na kawaida. Mali hii hutumiwa kuzuia kukataliwa kwa tishu baada ya kupandikiza.
  • Antiallergic. Utaratibu wa hatua hii pia sio wazi kabisa, lakini glucocorticoids hukabiliana kwa ufanisi na udhihirisho wa mzio.
  • Athari kwenye kimetaboliki. Glucocorticosteroids inaweza kuingilia kati kazi ya kimetaboliki ya glucose, enzymes ya glycolysis, glycogen, protini mbalimbali, mafuta, sodiamu, klorini, potasiamu, kalsiamu, maji.

Inafaa kuzingatia hilo si katika matukio haya yote, GCS ni ya manufaa kwa mwili. Kwa mfano, kwa mfiduo wa muda mrefu kwa kiwango kikubwa cha homoni, kalsiamu huoshwa kutoka kwa mifupa, ambayo mgonjwa hupata osteoporosis (ongezeko la udhaifu wa mifupa).

Wanateuliwa lini?

Orodha ya magonjwa yanayotibiwa na steroids hizi hutoka katika maeneo yao ya hatua yaliyoorodheshwa hapo juu. Dalili kuu za matumizi ni kama ifuatavyo.

  • Athari za mzio, mara nyingi pumu. Licha ya ukweli kwamba utaratibu wa hatua juu ya athari za mzio bado haujafafanuliwa, karibu kila asthmatic ina inhaled glucocorticosteroids (IGCS) katika makopo ya dawa.
  • Kuvimba kwa ngozi isiyo ya kuambukiza. Uwezo wa GCS kupunguza uvimbe umepata matumizi mengi katika dermatology. Katika kesi ya kuvimba kwa kuambukiza, glucocorticoid inayotumiwa katika matibabu inapaswa kuunganishwa na dawa inayoua maambukizi.
  • Anemia, magonjwa ya mfumo wa hematopoietic. Dawa kwa msingi huu huchochea uboho kutoa seli za damu.
  • Jeraha, magonjwa ya rheumatic. Kwa kawaida, uchunguzi huo ni pamoja na kuvimba, dhiki juu ya mwili, na ukiukwaji wa taratibu za ulinzi wa mwili.
  • Kipindi baada ya kupandikiza tishu na chombo, mionzi na chemotherapy. GCS inabadilisha majibu ya mfumo wa kinga kwa mambo haya, ambayo yana athari nzuri kwenye mienendo.
  • Upungufu wa adrenal. Katika kesi hiyo, madawa ya kulevya yana athari ya moja kwa moja - hulipa fidia kwa ukosefu wa homoni katika damu ambayo tezi za adrenal zinapaswa kutoa.

Mbali na dalili hizi, kuna maalum zaidi. Katika hali kama hizo uamuzi wa kutumia glucocorticosteroids unapaswa kufanywa na daktari mwenye ujuzi.

Madhara kutoka kwa matumizi ya corticosteroids

Kuingilia usawa wa homoni wa mwili kunamaanisha kuingilia mawasiliano ya kawaida ya sehemu za mwili kwa kila mmoja. Madhara kutokana na kitendo hiki yanaweza kuwa makubwa sana:

  • Osteoporosis. Kutokana na mabadiliko katika kimetaboliki, kalsiamu hutolewa kutoka kwa mwili kwa kasi, ambayo inaongoza kwa udhaifu wa mfupa.
  • Ukosefu wa utulivu wa kihisia, psychoses. Inasababishwa na mabadiliko katika utendaji wa tezi ya pituitary.
  • ugonjwa wa kisukari wa steroid. Steroids huongeza viwango vya sukari ya damu.
  • Upungufu wa adrenal. Hii inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza, kwa kuzingatia kwamba ugonjwa kama huo ni dalili ya matumizi. Lakini athari ya muda mrefu ya dawa zilizo na GCS kwenye mwili hufanya tezi za adrenal zifanye kazi kwa ufanisi, kwani tayari kuna homoni nyingi kwenye damu, na kwa uondoaji mkali wa dawa, tezi za adrenal haziwezi tena. kutoa mwili kwa kiasi sahihi cha glucocorticosteroids.
  • Kutokwa na damu, vidonda. Kuongezeka kwa uzalishaji wa seli za damu husababisha mzigo kwenye mfumo wa mzunguko, na inaweza "kuvunja".
  • Kwa kozi ya muda mrefu (zaidi ya miaka 1.5) ya matibabu kwa watoto, ukuaji wa kijinsia wakati mwingine hukandamizwa kwa sababu ya kukandamiza tezi za adrenal.
  • Unene kupita kiasi, chunusi, uso kuvimba, ukiukwaji wa hedhi. Madhara haya husababishwa na usawa wa homoni.
  • Magonjwa mbalimbali ya macho.

Athari mbaya za mitaa hutokea wakati wa kutumia mafuta na inhalers.

Marashi ni kawaida kusababisha ngozi kavu kutokana na upungufu wa upenyezaji wa seli na inhalers karibu kila mara husababisha kukohoa, kinywa kavu, na sauti ya sauti.

Inafaa kumbuka kuwa karibu athari zote za matumizi ya dawa hizi zinaweza kubadilishwa. Ni ugonjwa wa kisukari tu, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto, na ugonjwa wa cataracts usioweza kurekebishwa.

Tumia kwa tahadhari!

Glucocorticosteroids ni dawa yenye nguvu, lakini yenye hatari kutokana na athari mbaya. Wanapaswa kutumika kwa muda mfupi iwezekanavyo na tu chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu. Njia ya uhakika ni matibabu ya hospitali, chini ya usimamizi wa madaktari ambao wanaweza kuchukua vipimo muhimu, kufanya ultrasound au ECG ikiwa ni lazima.

Dawa ya kulevya ina ugonjwa wa kujiondoa, hivyo matibabu inapaswa kukamilika vizuri, kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha madawa ya kulevya. Tofauti ndogo ya ugonjwa wa kujiondoa inaonyeshwa na homa na malaise. Ukali unaweza kusababisha mgogoro wa Addisonian.

Contraindications

Ikiwa utumiaji mmoja ni muhimu, kizuizi pekee kabisa ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa GCS. Tiba ya muda mrefu haipaswi kupewa watu walio na:

  • kisukari
  • mimba
  • kaswende, kifua kikuu, hivi karibuni kuponywa maambukizi;
  • ugonjwa wa Itsenko-Cushing;
  • psychosis;
  • magonjwa ya ini, figo, njia ya utumbo na mfumo wa mzunguko (kila ugonjwa ni mtu binafsi, unahitaji kuangalia na daktari wako);

Watoto wanaweza kuagizwa dawa za glucocorticoid tu katika hali mbaya.

Mafuta na matone haipaswi kutumiwa ikiwa kuna maambukizi kwenye tovuti za matumizi.

Matatizo baada ya kuchukua

Matatizo ya kawaida ni magonjwa kutoka kwenye orodha ya madhara. Ikiwa hutokea, unahitaji kufikiria upya kipimo au kuacha madawa ya kulevya kabisa.

Dawa ya kibinafsi na kipimo kilichochaguliwa vibaya ni uwezekano wa kuishia kwa kushindwa kwa homoni au ugonjwa wa kisukari.

Muda wa GCS

Madawa ya kulevya (glucocorticosteroids) imegawanywa katika aina tatu: muda mfupi, muda wa kati na wa muda mrefu. Corticosteroids ya muda mfupi hubakia katika damu kwa masaa 2-12, kati - kwa siku 0.75-1.5, muda mrefu - kutoka masaa 36 hadi 52.

Kwa njia nyingi, muda wa hatua hutegemea njia ya utawala.

Mbinu za maombi


Kutoka kwa njia za maombi zinaweza kutofautishwa: vidonge(glucocorticosteroids ya utaratibu); sindano(kwa magonjwa ya viungo au kama mbadala ya vidonge); marashi, jeli, cream, mabaka(glucocorticosteroids ya juu); inhalers(glucocorticoids ya kuvuta pumzi).

Katika vidonge, glucocorticoids hutumiwa kwa magonjwa ya papo hapo ya mapafu, kama vile: pumu ya bronchial, ugonjwa wa mapafu ya kuzuia, pneumonia, na wengine. Dawa hiyo inakaribia kabisa kufyonzwa kutoka kwa tumbo, mkusanyiko wa kilele katika damu hufikiwa baada ya saa na nusu.

Wakati haiwezekani kumpa mgonjwa corticosteroids ya utaratibu kwa namna ya vidonge au unahitaji madawa ya kulevya kutenda kwa kasi, utawala wa intravenous au laini ya tishu hutumiwa. Mbinu hiyo hiyo hutumiwa kwa magonjwa ya pamoja - corticosteroids hudungwa moja kwa moja kwenye ligament iliyoharibiwa.

Topical maombi juu ya ngozi ni mafanikio katika subcutaneous kuvimba na athari mzio ngozi. Kwa kuongeza, wakati unatumiwa kwa usahihi, chaguo hili ni salama kabisa kwa suala la madhara.

Inhalers hutoa kipimo cha dawa moja kwa moja kwenye bronchi na mapafu. Aina hii imeenea sana kati ya asthmatics, kwani glucocorticoids ya kuvuta pumzi ni njia rahisi zaidi na yenye ufanisi ya kudhibiti pumu.

Orodha ya dawa

Viungo vinavyofanya kazi vimegawanywa kwa muda katika:

  • Corticosteroids ya muda mfupi: Alclomethasone, Budesonide, Hydrocortisone, Clobetasol, Cortisone, Mazipredone, Mometasone, Flunisolide, Fluocortolone, Fluocinolone acetonide, Fluticasone, Cyclesonide;
  • GCS ya muda wa kati: Methylprednisolone, Methylprednisolone aceponate, Prednisolone, Triamcinolone, Fludrocortisone;
  • GCS ya muda mrefu: Beclomethasone, Betamethasone, Dexamethasone.

Glucocorticoids kwa matumizi ya mdomo

  • Budenofalk, Budesonide;
  • Decdan, ;
  • Dexazon, Dexamethasoni;
  • Dexamethasone, Dexamethasone;
  • Megadexan, Dexamethasone;
  • Fortecortin, Dexamethasone;
  • cortisone, cortisone;
  • , Methylprednisolone;
  • Apo-prednisone, Prednisone;
  • Prednisol;
  • prednisolone, prednisolone;
  • Berlikort,;
  • Polcortolon, Triamcinolone;
  • Triamcinolone, Triamcinolone;
  • Tricort, Triamcinolone;
  • Cortineff, Fludrocortisone.

Glucocorticoids kwa sindano

  • Betamethasone sodiamu phosphate, Betamethasone;
  • Betamethasone dipropionate, Betamethasone;
  • Celeston, Betamethasone;
  • Decdan, Deksamethasoni;
  • Dexazon, Dexamethasoni;
  • Dexabene, Dexamethasone;
  • Dexafar, Dexamethasone;
  • Fortecortin Mono, Dexamethasone;
  • , Hydrocortisone;
  • Solu-Cortef, Hydrocortisone;
  • Urbazon, Methylprednisolone;
  • Medopred, Prednisolone;
  • prednisolone, prednisolone;
  • prednisolone sodiamu phosphate, prednisolone;
  • Solu-Decortin N, Prednisolone;
  • , Triamcinolone;
  • Tricort, Triamcinolone.

Glucocorticoids kwa namna ya kuvuta pumzi

  • Beclazone, Beclomethasone;
  • Beclodget 250, Beclomethasone;
  • beclomethasone, beclomethasone;
  • Beclospir, Beclomethasone;
  • Bekodisk, Beclomethasone;
  • Becotide, Beclomethasone;
  • Klenil, Beclomethasone;
  • Plibekort, Beclomethasone;
  • Rinoclenil, Beclomethasone;
  • Benacort, Budesonide;
  • Budesonide, Budesonide;
  • Asmanex Twisthaler, Mometasone;
  • Azmacort, Triacinolone;
  • Ingacort, Flunisolide;
  • Alvesco, Ciclesonide.

Maombi ya ndani ya pua ya GCS

  • Aldecin, Beclomethasone;
  • Nasobek, Beclomethasone;
  • Budoster, Budesonide;
  • Tafen pua, Budesonide;
  • Dezrinit, Mometasone;
  • nosefrine, mometasone;
  • Sintaris, Flunisolide;
  • Nazarel, Fluticasone.

Utumizi wa mada ya GCS katika ophthalmology, gynecology, nk.

  • Dexamethasone, Dexamethasone;
  • Dexoftan, Dexamethasone;
  • , Hydrocortisone;
  • , Prednisolone;
  • prednisolone sodiamu phosphate, prednisolone;
  • Rektodelt, Prednisone;
  • Cortineff, Fludrocortisone.

Mafuta, gel au cream kwa matumizi ya nje

  • Afloderm, Alclomethasone;
  • Akriderm, Betamethasone;
  • Betliben, Betamethasone;
  • Betnovate, Betamethasone;
  • Celestoderm-B, Betamethasone;
  • Apulein, Budesonide;
  • Novopulmon E Novolizer, Budesonide;
  • Dermovate, Clobetasol;
  • Powercourt, Clobetasol;
  • Acortin, Hydrocortisone;
  • Laticort, Hydrocortisone;
  • Lokoid, Hydrocortisone;
  • Deperzolon, Mazipredone;
  • Advantan, Methylprednisolone aceponate;
  • Mometasone-Akrikhin, Mometasone;
  • Monovo, Mometasone;
  • Uniderm, Mometasone;
  • Ultralan, Fluocortolone;
  • Sinaflan, fluocinolone acetonide;
  • Flucort, Fluocinolone acetonide;
  • fluocinolone acetonide, fluocinolone asetonidi;
  • Flucinar, Fluocinolone asetonidi.

Glucocorticosteroids ni homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal. Wanaweza kupatikana katika karibu tishu zote za mwili. Wanafanya kazi nyingi, hasa zinazoendelea (katika utoto) na athari za matibabu. Kwa magonjwa fulani, inawezekana kuongeza kiasi cha corticosteroids katika mwili kwa msaada wa dawa ili kukabiliana na kuvimba ngumu, majibu ya kinga, au tatizo jingine la matibabu.

Pengine umesikia kuhusu homoni za steroid angalau mara moja. Mwili wetu huwazalisha mara kwa mara ili kudhibiti michakato muhimu. Katika makala hii, tutaangalia glucocorticoids - homoni za steroid ambazo zinaundwa katika cortex ya adrenal. Ingawa tunavutiwa zaidi na wenzao wa syntetisk - GCS. Ni nini katika dawa? Zinatumika kwa nini na zinaleta madhara gani? Hebu tuone.

Maelezo ya jumla kuhusu GCS. Ni nini katika dawa?

Mwili wetu hutengeneza homoni za steroid kama vile glucocorticoids. Wao huzalishwa na cortex ya adrenal na matumizi yao yanahusishwa hasa na matibabu ya kutosha kwa adrenal. Siku hizi, sio tu glucocorticoids ya asili hutumiwa, lakini pia analogues zao za synthetic - GCS. Ni nini katika dawa? Kwa ubinadamu, analogues hizi zina maana kubwa, kwa kuwa zina anti-inflammatory, immunosuppressive, anti-shock, anti-mzio athari kwenye mwili.

Glucocorticoids ilianza kutumika kama dawa (hapa katika kifungu - dawa) nyuma katika miaka ya 40 ya karne ya ishirini. Mwishoni mwa miaka ya 1930, wanasayansi waligundua misombo ya homoni ya steroid katika cortex ya adrenal ya binadamu, na tayari mwaka wa 1937, deoxycorticosterone ya mineralocorticoid ilitengwa. Katika miaka ya mapema ya 1940, hydrocortisone ya glucocorticoids na cortisone pia ilianzishwa. Athari za kifamasia za cortisone na hydrocortisone zilikuwa tofauti sana hivi kwamba iliamuliwa kuzitumia kama dawa. Baada ya muda, wanasayansi walifanya usanisi wao.

Glucocorticoid inayofanya kazi zaidi katika mwili wa binadamu ni cortisol (analog ni hydrocortisone, bei ambayo ni rubles 100-150), na inachukuliwa kuwa kuu. Chini ya kazi pia inaweza kutofautishwa: corticosterone, cortisone, 11-deoxycortisol, 11-dehydrocorticosterone.

Kati ya glucocorticoids zote za asili, ni haidrokotisoni na cortisone pekee ambazo zimetumika kama dawa. Hata hivyo, mwisho husababisha madhara mara nyingi zaidi kuliko homoni nyingine yoyote, ndiyo sababu matumizi yake katika dawa kwa sasa ni mdogo. Hadi sasa, ya glucocorticoids, hydrocortisone tu au esta zake (hydrocortisone hemisuccinate na hydrocortisone acetate) hutumiwa.

Kama ilivyo kwa glucocorticosteroids (glucocorticoids ya syntetisk), katika wakati wetu idadi ya mawakala kama haya yameundwa, kati ya ambayo fluorolated (flumethasone, triamcinolone, betamethasone, deksamethasone, nk) na isiyo ya florini (methylprednisolone, prednisolone, prednisolone inaweza kutofautishwa). .

Wakala vile ni kazi zaidi kuliko wenzao wa asili, na dozi ndogo zinahitajika kwa matibabu.

Utaratibu wa hatua ya GCS

Kitendo cha glucocorticosteroids katika kiwango cha Masi haijafafanuliwa kikamilifu. Wanasayansi wanaamini kuwa dawa hizi hufanya kazi kwenye seli katika kiwango cha udhibiti wa maandishi ya jeni.

Wakati glucocorticosteroids inapoingia kwenye seli (kupitia membrane), hufunga kwa vipokezi na kuamsha muundo wa "glucocorticoid + receptor", baada ya hapo hupenya kiini cha seli na kuingiliana na maeneo ya DNA ambayo iko kwenye kipande cha kikuzaji cha jeni inayojibu steroid. (pia huitwa vipengele vya majibu ya glucocorticoid). Mchanganyiko wa "glucocorticoid + receptor" una uwezo wa kudhibiti (kukandamiza au, kinyume chake, kuamsha) mchakato wa uandishi wa jeni fulani. Hii ndiyo inaongoza kwa kukandamiza au kusisimua kwa malezi ya mRNA, pamoja na mabadiliko katika usanisi wa vimeng'enya mbalimbali vya udhibiti na protini zinazopatanisha athari za seli.

Tafiti mbalimbali zinaonyesha kuwa kipokezi cha glukokotikoidi + huingiliana na vipengele tofauti vya unakili, kama vile kipengele cha nyuklia kappa B (NF-kB) au proteni ya kiamilishi cha unukuzi (AP-1), ambayo hudhibiti jeni zinazohusika katika mwitikio wa kinga na uvimbe (molekuli za wambiso, jeni za cytokines, proteinases, nk).

Athari kuu za GCS

Athari za glucocorticosteroids kwenye mwili wa binadamu ni nyingi. Homoni hizi zina antitoxic, antishock, immunosuppressive, antiallergic, desensitizing na madhara ya kupinga uchochezi. Wacha tuangalie kwa karibu jinsi GCS inavyofanya kazi.

  • Hatua ya kupambana na uchochezi ya GCS. Ni kutokana na ukandamizaji wa shughuli za phospholipase A 2. Wakati enzyme hii imezuiwa katika mwili wa binadamu, ukombozi (kutolewa) wa asidi ya arachidonic huzuiwa na kuundwa kwa wapatanishi fulani wa uchochezi (kama vile prostaglandins, leukotrienes, troboxane); nk) imezuiwa. Zaidi ya hayo, kuchukua glucocorticosteroids husababisha kupungua kwa exudation ya maji, vasoconstriction (kupungua) ya capillaries, na uboreshaji wa microcirculation kwenye tovuti ya kuvimba.
  • Hatua ya antiallergic ya GCS. Inatokea kama matokeo ya kupungua kwa usiri na usanisi wa wapatanishi wa mzio, kupungua kwa basophils zinazozunguka, kizuizi cha kutolewa kwa histamine kutoka kwa basophils na seli za mast zilizohamasishwa, kupungua kwa idadi ya B- na T-lymphocytes. katika unyeti wa seli kwa wapatanishi wa mzio, mabadiliko katika mwitikio wa kinga ya mwili, na kizuizi cha malezi ya kingamwili.
  • Shughuli ya Immunosuppressive ya GCS. Ni nini katika dawa? Hii ina maana kwamba madawa ya kulevya huzuia immunogenesis, kukandamiza uzalishaji wa antibodies. Glucocorticosteroids huzuia uhamaji wa seli za shina za uboho, kuzuia shughuli za B- na T-lymphocytes, na kuzuia kutolewa kwa cytokines kutoka kwa macrophages na leukocytes.
  • Kitendo cha antitoxic na antishock ya GCS. Athari hii ya homoni ni kutokana na ongezeko la shinikizo la damu kwa wanadamu, pamoja na uanzishaji wa enzymes ya ini ambayo inashiriki katika kimetaboliki ya xeno- na endobiotics.
  • shughuli ya mineralocorticoid. Glucocorticosteroids ina uwezo wa kuhifadhi sodiamu na maji katika mwili wa binadamu, kuchochea excretion ya potasiamu. Katika hili, mbadala za synthetic sio nzuri kama homoni za asili, lakini bado zina athari kama hiyo kwa mwili.

Pharmacokinetics

Ikiwa wakati wa matumizi ya corticosteroids mgonjwa ana ugonjwa wa kuambukiza (kuku, surua, nk), inaweza kuwa vigumu sana.

Katika matibabu ya corticosteroids kwa wagonjwa wenye magonjwa ya autoimmune au ya uchochezi (arthritis ya rheumatoid, ugonjwa wa bowel, lupus erythematosus ya utaratibu, nk), matukio ya upinzani wa steroid yanaweza kutokea.

Wagonjwa wanaopokea glucocorticosteroids ya mdomo kwa muda mrefu wanapaswa kuchukua mtihani wa damu ya kichawi mara kwa mara na kupitia fibroesophagogastroduodenoscopy, kwani vidonda vya steroid haviwezi kukusumbua wakati wa matibabu ya GCS.

Katika 30-50% ya wagonjwa wanaotibiwa na glucocorticosteroids kwa muda mrefu, osteoporosis inakua. Kama sheria, huathiri miguu, mikono, mifupa ya pelvic, mbavu, mgongo.

Mwingiliano na dawa zingine

Glucocorticosteroids zote (uainishaji haijalishi hapa) wakati wa kuwasiliana na madawa mengine hutoa athari fulani, na athari hii sio nzuri kila wakati kwa mwili wetu. Hapa ndio unahitaji kujua kabla ya kutumia glucocorticosteroids na dawa zingine:

  1. GCS na antacids - ngozi ya glucocorticosteroids imepunguzwa.
  2. GCS na barbiturates, diphenin, hexamidine, diphenhydramine, carbamazepine, rifampicin - mabadiliko ya biotransformation ya glucocorticosteroids kwenye ini huongezeka.
  3. GCS na isoniazid, erythromycin - biotransformation ya glucocorticosteroids katika ini imepunguzwa.
  4. GCS na salicylates, butadione, barbiturates, digitoxin, penicillin, chloramphenicol - dawa hizi zote huongeza uondoaji.
  5. GCS na isoniazid ni matatizo ya psyche ya binadamu.
  6. GCS na reserpine - kuonekana kwa hali ya huzuni.
  7. GCS na antidepressants tricyclic - shinikizo la intraocular huongezeka.
  8. GCS na adrenomimetics - athari za madawa haya huimarishwa.
  9. GCS na theophylline - athari ya kupambana na uchochezi ya glucocorticosteroids inaimarishwa, athari za cardiotoxic huendeleza.
  10. GCS na diuretics, amphotericin, mineralocorticoids - hatari ya hypokalemia huongezeka.
  11. GCS na fibrinolytics, butadine, ibuprofen - matatizo ya hemorrhagic yanaweza kufuata.
  12. GCS na indomethacin, salicylates - mchanganyiko huu unaweza kusababisha vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo.
  13. GCS na paracetamol - sumu ya dawa hii huongezeka.
  14. GCS na azathioprine - huongeza hatari ya cataracts, myopathies.
  15. GCS na mercaptopurine - mchanganyiko unaweza kusababisha ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu.
  16. GCS na hingamin - madhara yasiyofaa ya dawa hii yanaimarishwa (mawingu ya cornea, myopathy, ugonjwa wa ngozi).
  17. GCS na methandrostenolone - athari zisizohitajika za glucocorticosteroids zinaimarishwa.
  18. GCS na maandalizi ya chuma, androjeni - ongezeko la awali ya erythropoietin, na dhidi ya historia hii, ongezeko la erythropoiesis.
  19. GCS na dawa za hypoglycemic - kupungua kwa karibu kabisa kwa ufanisi wao.

Hitimisho

Glucocorticosteroids ni madawa ya kulevya bila ambayo dawa ya kisasa haiwezekani kufanya. Wao hutumiwa wote kwa ajili ya matibabu ya hatua kali sana za magonjwa, na kuongeza tu athari za dawa yoyote. Walakini, kama dawa zote, glucocorticosteroids pia ina athari na contraindication. Usisahau kuhusu hilo. Hapo juu, tumeorodhesha kesi zote wakati haupaswi kutumia glucocorticosteroids, na pia kutoa orodha ya mwingiliano wa GCS na dawa zingine. Pia, utaratibu wa hatua ya GCS na athari zao zote zilielezewa kwa undani hapa. Sasa kila kitu unachohitaji kujua kuhusu GCS kiko katika sehemu moja - nakala hii. Walakini, kwa hali yoyote usianze matibabu tu baada ya kusoma habari ya jumla kuhusu GCS. Dawa hizi, bila shaka, zinaweza kununuliwa bila dawa ya daktari, lakini kwa nini unahitaji? Kabla ya kutumia dawa yoyote, lazima kwanza uwasiliane na mtaalamu. Kuwa na afya njema na usijitie dawa!

Catad_tema Kliniki pharmacology - makala

Mchanganuo wa kulinganisha wa ufanisi na usalama wa glucocorticosteroids ya florini na klorini.

Imechapishwa katika gazeti:
"Matatizo ya kisasa ya dermatovenereology, immunology na cosmetology ya matibabu", 3, 2010 Svirshchevskaya E.V. 1 , Matushevskaya E.V. 2
1 Taasisi ya Mafunzo ya Juu ya FMBA, Moscow
b Taasisi ya Kemia ya viumbe hai RAS
Svirshchevskaya Elena Viktorovna 117997, Moscow, St. Miklukho-Maclay, 16/10

Glucocorticosteroids ya juu na utaratibu wao wa utekelezaji

Glucocorticosteroids ya juu (GCS) ni dawa kuu na zisizoweza kupingwa katika matibabu ya nje ya dermatoses nyingi. Hivi karibuni, dermatologists wamegundua idadi ya magonjwa ya ngozi, msingi wa matibabu ambayo ni corticosteroids. Kundi hili linaitwa dermatoses nyeti ya steroid. Inajumuisha magonjwa ambayo hutofautiana katika pathogenesis na maonyesho ya kliniki, lakini yanaunganishwa na haja ya athari ya kukandamiza kwenye seli za mfumo wa kinga zinazohusiana na ngozi. Hizi ni ugonjwa wa atopic (AD), ugonjwa wa ngozi ya mzio, eczema, kuvimba kwa ngozi ya seborrheic, psoriasis na wengine wengi. Kwa mujibu wa uainishaji wa Ulaya wa shughuli za corticosteroids ya ndani, madarasa 4 ya madawa ya kulevya yanajulikana, yamegawanywa kulingana na kiwango cha athari ya vasoconstrictor. kichupo. moja).

Wakati wa kutumia corticosteroids ya juu, kuna ongezeko la ndani la mkusanyiko wa corticosteroids katika eneo la mchakato wa uchochezi, kwa sababu ambayo corticosteroids haina athari ya kukandamiza mfumo mkuu wa kinga na mifumo mingine ya mwili, ambayo huepuka upande mkali. madhara. Madawa ya corticosteroids yametamka kupambana na uchochezi, antiallergic, antiexudative na antipruritic vitendo. Wanazuia mkusanyiko wa leukocytes, kutolewa kwa enzymes ya lysosomal na wapatanishi wa pro-uchochezi katika lengo la kuvimba, kuzuia phagocytosis, kupunguza upenyezaji wa tishu za mishipa, na kuzuia malezi ya edema ya uchochezi. Kwa hivyo, inakuwa wazi kuwa matumizi ya corticosteroids ya juu yanafaa kwa sababu ya hatua yao ya ndani kwenye seli zilizoamilishwa kwenye ngozi. Corticosteroids ya kisasa ya synthetic ina mshikamano mkubwa zaidi wa kipokezi cha glucocorticosteroid (GCR), na kwa hiyo hatua huendelea kwa kasi zaidi na hudumu kwa muda mrefu.

Analogues za glucocorticosteroid za juu

Hivi sasa, idadi ya maandalizi yenye ufanisi ya GCS yameunganishwa, kutumika kwa njia ya marashi, creams, lotions, erosoli, na, chini ya mara nyingi, kwa njia ya ufumbuzi na kusimamishwa. Muundo wa derivatives kuu unaonyeshwa kwenye takwimu. Ufanisi zaidi kwa sasa ni derivatives ya florini na klorini ya cortisol ( kichupo. 2) Miongoni mwa dawa zenye florini, betamethasone dipropionate (BDP), iliyo na atomi moja ya florini, na fluticasone propionate (FP), yenye atomi tatu za florini, zina shughuli ya juu zaidi. Miongoni mwa derivatives ya klorini, mometasone furoate (MF), yenye atomi 2 za klorini, na beclomethasone dipropionate (BCDP), yenye atomi moja ya klorini, inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi.

Ulinganisho wa derivatives ya fluorinated na klorini ya cortisol ulifanyika katika mambo mengi. Vigezo muhimu zaidi vya hatua, kama vile kumfunga steroids kwa HCC, kukandamiza unukuzi wa protini, kupungua kwa usanisi wa cytokini mbalimbali na sababu za vasoactive, nk, kama matokeo ya hii, zinaonyeshwa kwenye Jedwali. 3 kwa maandalizi ya EP ya klorini yaliyosomwa zaidi na florini ikilinganishwa na deksamethasoni (DM). Katika vipimo vya vitro, shughuli za MF na FP kivitendo hazitofautiani na kwa kiasi kikubwa huzidi DM.

Mchele. 1. Muundo wa cortisol na derivatives ya GCS ya synthetic. Pete D ndio msingi wa viingilio vyote vya GCS (kulingana na kifungu cha S. P. Umland)

Corticosteroids ya florini ni vizuizi vyema vya uanzishaji wa seli sio tu katika vitro, lakini pia inapotumiwa. katika vivo. Hata hivyo, kwa matumizi ya muda mrefu, wanaweza kusababisha atrophy ya ngozi kwa wagonjwa na ongezeko la kiwango cha cortisone katika damu, na kuzidisha mwendo wa osteoporosis. Takwimu zilizopo sasa zinaonyesha kuwa matumizi ya derivatives ya klorini ni salama zaidi katika tiba ya muda mrefu, kwa mfano, rhinitis ya msimu na ugonjwa wa atopiki. Hivyo, matumizi ya MF kwa wagonjwa 68 wenye AD kwa muda wa miezi 6 yalisababisha matengenezo ya msamaha kwa wagonjwa 61; wakati matatizo madogo yalizingatiwa kwa mgonjwa mmoja tu. Ufanisi na usalama wa MF (cream Uniderm) pia imethibitishwa katika masomo ya ndani ya watoto na watu wazima wenye ugonjwa wa atopic na psoriasis.

Jedwali 1. Uainishaji wa corticosteroids ya juu

Jedwali 2. Uainishaji wa GCS ya klorini na florini

Jedwali 3 Shughuli ya kulinganisha ya vitokanavyo na GCS yenye florini na klorini katika majaribio mbalimbali, % ya shughuli ya mometasoni furate (kulingana na Umland, 2002)

Kitendo MF FP DM
Kufunga kwa kipokezi cha GCS 100 65-79 5-10
Ukandamizaji wa uanzishaji wa maandishi 100 25 5
Ukandamizaji wa awali wa IL-4 na IL-5 100 90-100 20
Ukandamizaji wa usemi wa msingi wa molekuli za wambiso 100 90-100 15
Ukandamizaji wa kujieleza kwa molekuli za wambiso za VCAM-1 na ICAM-1 zinazosababishwa na TNF-α. 0 0 0
Ukandamizaji wa kujieleza kwa molekuli za wambiso VCAM-1 na ICAM-1 zinazosababishwa na rhinovirus 100 100 18
Ukandamizaji wa kazi ya eosinophil 100 90-100 20
Ukandamizaji wa uzalishaji wa leukotriene 100 90-100 15
Uzuiaji wa uhamiaji wa leukocytes kwenye tishu 100 100
Vidokezo:
MF - mometasone furoate
FP - fluticasone propionate
DM - dexamethasone
IL - interleukin
TNF-α - tumor necrosis factor alpha

Utafiti wa kulinganisha wa BDP na MF ulionyesha kuwa matumizi ya mara moja kwa siku ya mometasone furoate kwa wagonjwa wa AD yalisababisha utatuzi wa haraka wa dalili za ugonjwa na madhara machache kuliko matumizi ya mara mbili kwa siku ya BDP. Hata hivyo, kwa matumizi ya muda mfupi (kutoka wiki 2 hadi 4) ya dawa za fluorinated, madhara hayakuzingatiwa.

Uchambuzi wa gharama za madawa ya kulevya nchini Uingereza ulionyesha kuwa MF ni karibu mara 2.5 hadi 3 zaidi ya BDP. Wakati huo huo, matumizi ya MF mara moja kwa siku inaweza kupunguza gharama ya matibabu. Ikiwa ni muhimu kutumia steroids za kichwa kwa muda mrefu, hasa kwenye nyuso kubwa za ngozi, wakati zinatumika kwa uso, shingo, folds, ni busara kutumia MF, na ikiwa kozi fupi ni muhimu, matumizi. ya madawa ya bei nafuu na yenye ufanisi sawa ya fluorinated ni ya kutosha kabisa (Jedwali 4).

Jedwali 4 Tabia za kulinganisha za ufanisi wa hatua na sifa za matumizi ya corticosteroids ya florini na klorini ya darasa la III.

Betamethasone dipropionate mometasoni furoate
Ina atomi 1 ya florini Ina atomi 2 za klorini
Kasi ya kuanza kwa athari ya matibabu (katika siku 4-5 za kwanza) Kasi ya kuanza kwa athari ya matibabu (katika siku 2-3 za kwanza)
Omba kwa uso, shingo, mikunjo kwa si zaidi ya siku 5 Omba kwa uso, shingo, folds si zaidi ya siku 14
Hasa kwenye nyuso ndogo Hasa kwenye nyuso kubwa
Fomu ya kipimo - mafuta, cream Fomu ya kipimo - cream
Usalama wa juu wa ndani Usalama wa juu wa ndani
Omba mara 2 kwa siku Omba mara 1 kwa siku
"Mstari" na mchanganyiko wa viungo hai ( Akriderm) Kujitayarisha ( Uniderm)
Dawa ya OTC dawa ya dawa
Imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka mwaka 1 Imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka miezi 6

Kwa kuzingatia hali ya muda mrefu ya magonjwa mengi ya ngozi, mpango wa mara kwa mara wa matumizi ya corticosteroids ya topical inazidi kuwa muhimu - siku mbili kwa wiki au kila siku nyingine kwa miezi kadhaa. Ufanisi na usalama wa mpango huu umethibitishwa na masomo ya kigeni na Kirusi.

Chaguo moja linalowezekana kwa tiba ya topical corticosteroid ni mchanganyiko na dawa za antimycotic au antibacterial. Kwa hivyo, mbele ya maambukizo yanayoambatana, matumizi ya dawa kama vile Akriderm SK, Akriderm GK na Akriderm Genta, ambayo ni pamoja na betamethasone dipropionate kama corticosteroid hai, na asidi ya salicylic (SA), antibiotic gentamicin (Genta) au gentamicin. na wakala wa antifungal, ni mzuri.clotrimazole (GC), mtawalia. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba tafiti za nasibu zimeonyesha kuwa matumizi ya steroids pekee kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya bakteria na mycotic yalikuwa na ufanisi kama matumizi ya maandalizi ya pamoja ya mada.

Hivi sasa, corticosteroids "nguvu" ya juu (betamethasone dipropionate na mometasone furoate) inapendekezwa na wataalam wakuu nchini Urusi na nje ya nchi kama dawa za kuchagua katika matibabu ya dermatoses nyingi.

Orodha ya fasihi iliyotumika

  1. Weston W.L. Matumizi na unyanyasaji wa steroids za juu // Contemp. Pediatr. - 1988. - Vol. 5. - Uk. 57 - 66.
  2. Medansky R. S., Brody N. I., Kanof N. B. Uchunguzi wa kliniki wa momethasone furoate - riwaya, isiyo na florini, corticosteroid ya juu // Semin. Dermatol. - 1987. - Vol. 6. - P. 94 - 100.
  3. Viglioglia P., Jones M. L., Wenzake E. A. Mara moja kwa siku 0.1% momethasone furoate cream dhidi ya mara mbili kwa siku 0.1% betamethasone valerate cream katika matibabu ya aina ya dermatoses // J. Int. Med. Res. - 1990. - Vol. 18. - P. 460 - 467.
  4. Rouumestan C., Henriquet C., Bousquet J. et al. Fluticasone propionate na mometasone furoate zina uwezo sawa wa uandishi // Clin. Mwisho. Mzio. - 2003. - Vol. 33. - P. 895 - 901.
  5. Umland S.P., Schleimer R.P., Johnston S.L. Mapitio ya mifumo ya Masi na seli ya hatua ya glucocorticoids kwa matumizi ya pumu // Pharmacol ya Pulmonary. & Tiba. - 2002. - Vol. 15. - Uk. 35 - 50.
  6. Stoppoloni G., Prisco F., Santinelli R. Hatari zinazowezekana za tiba ya steroid ya juu // Am. J. Dis. mtoto. - 1983. - Vol. 137. - P. 1130 - 1331.
  7. Faergemann J., Christensen O., Sjovall P. et al. Utafiti wazi wa ufanisi na usalama wa matibabu ya muda mrefu na cream ya mafuta ya mometasone furoate katika matibabu ya wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa atopic // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. -2000. - Vol. 14, Nambari 5. - P. 393 - 396.
  8. Potekaev N. N., Zhukova O. V., Lekasheva N. N. na wengine. Mbinu za uchunguzi zisizo vamizi katika kutathmini ufanisi wa tiba ya nje kwa dermatoses ya muda mrefu ya kuvimba. dermatol. na veneroli. - 2010. - Nambari 2. - P. 32 - 37.
  9. Korotkiy N. G., Gamayunov B. N., Tikhomirov A. A.. Mazoezi ya kutumia mawakala wapya wa nje katika matibabu ya ugonjwa wa atopic kwa watoto. dermatol. na veneroli. - 2010. - Nambari 1. - P. 2 - 6.
  10. Green C., Colquitt J. L., Kirby J. et al. Kliniki na ufanisi wa gharama ya mara moja kwa siku dhidi ya matumizi ya mara kwa mara ya corticosteroids ya juu ya potency kwa eczema ya atopic: mapitio ya utaratibu na tathmini ya kiuchumi // Health Technol. tathmini. - 2004. - Vol. 8. - Uk. 47.
  11. Tayab Z. R., Fardon T. C., Lee D. K. C. et al. Tathmini ya Pharmacokinetic/pharmacodynamic ya ukandamizaji wa cortisol ya mkojo baada ya kuvuta pumzi ya fluticasone propionate na mometasone furoate // Br. J.Clin. Pharmacol. - 2007. - Vol. 64, Nambari 5. - P. 698 - 705
  12. Bruni F. M., De Luca G., Venturoli V. et al. Corticosteroids ya ndani ya pua na ukandamizaji wa adrenal // Neuroimmunomodulation. - 2009. - Vol. 16, Nambari 5. - P. 353 - 362.
  13. Lebrun-Vignes B., Legrain V., AmoricJ. na wengine. Utafiti wa kulinganisha wa ufanisi na athari kwenye viwango vya cortisol ya plasma ya cream ya micronised desonide 0.1 p. 100 dhidi ya cream ya betamethasone dipropionate 0.05 p. 100 Katika matibabu ya dermatitis ya atopiki ya utotoni // Ann. Dermatol. Venereol. - 2000. - Vol. 127, No 6 - 7. - P. 590 - 595.
  14. Delescluse J., van der EndtJ. D.A Ulinganisho wa usalama, uvumilivu, na ufanisi wa marashi ya fluticasone propionate, 0.005%, na mafuta ya betamethasone-17,21-dipropionate, 0.05%, katika matibabu ya eczema // Cutis. - 1996. - Vol. 57, No. 2, Suppl. - Uk. 32 - 38.
  15. Hanifin J., Gupta A. K., Rajagopalan R. Dozi ya mara kwa mara ya cream ya fluticasone propionate kwa kupunguza hatari ya kurudi tena kwa wagonjwa wa ugonjwa wa atopic // J. Dermatol. - 2002. - Vol. 147, Nambari 3. - P. 528 - 537.
  16. Veien N. K., Olholm Larsen P., Thestrup-Pedersen K. et al. Matibabu ya muda mrefu na ya mara kwa mara ya eczema ya mkono sugu na mometasone furoate // Br. J. Dermatol. - 1999. - Vol. 140, Nambari 5. - P. 882 - 886.
  17. Sokolovsky E. V., Monakhov K. N., Kholodilova N. A. na wengine. Tiba ya mara kwa mara na betamethasone kwa dermatitis ya atopiki na eczema ya mkono // Ros. gazeti ngozi. na venus. magonjwa. - 2009. - Nambari 3. - S. 16 - 21.
  18. Larsen F. S., Simonsen L., Melgaard A. et al. Muundo mpya mzuri wa asidi ya fusidi na betamethasone 17-valerate (fucicort lipid cream) kwa matibabu ya ugonjwa wa ngozi wa atopiki ulioambukizwa kliniki // Acta Derm. Venereol. - 2007. - Vol. 87, Nambari 1. - P. 62 - 68.
  19. Khobragade K.J. Ufanisi na usalama wa marashi mchanganyiko "fluticasone propionate 0.005% pamoja na mupirocin 2.0%" kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya atopiki na mashaka ya kliniki ya maambukizi ya bakteria ya sekondari: lebo ya wazi ya utafiti usio na udhibiti // Hindi J. Dermatol. Venereol. Leprol - 2005. - Vol.71, No. 2. - P. 91 - 95.
  20. Hjorth N., Schmidt H., Thomsen K. Asidi ya Fusidi pamoja na betamethasone katika eczema iliyoambukizwa au inayoweza kuambukizwa // Pharmatherapeutica. - 1985. - Vol. 4, Nambari 2. - P. 126 - 131.
  21. Matushevskaya E. V., Shakurov I. G., Khismatulina Z. R.. Ufanisi na uvumilivu wa dawa "line" Akriderm® katika mazoezi ya dermatovenereologist // Klin. dermatol. na veneroli. - 2008. - Nambari 2. - S. 2 - 4.
  22. Mosges R., Domrose C. M., Loffler J. Matibabu ya juu ya otitis ya papo hapo ya nje: kulinganisha kliniki ya marashi ya antibiotics peke yake au pamoja na acetate ya hydrocortisone // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2007. - Vol. 264, Nambari 9. - P. 1087 - 1094.
  23. Gong J. Q., Lin L., Lin T. et al. Ukoloni wa ngozi na Staphylococcus aureus kwa wagonjwa walio na eczema na dermatitis ya atopiki na tiba inayofaa ya mada ya pamoja: jaribio la kudhibitiwa bila mpangilio lenye upofu wa mara mbili // Br. J. Dermatol. - 2006. - Vol. 155, Nambari 4. - P. 680 - 687.
  24. Birnie A.J., Bath-Hextall F.J., Ravenscroft J.C. et al. Hatua za kupunguza Staphylococcus aureus katika usimamizi wa eczema ya atopiki // Mfumo wa Hifadhidata ya Cochrane. Mch. - 2008. - Vol. 16, Nambari 3. - CD003871.

Kwa utulivu wa fomu ya kipimo, maji yaliyotakaswa, selulosi na misombo mingine ya wasaidizi huongezwa kwao.

Athari nzuri ya haraka ya mawakala wa homoni ni kutokana na athari yao yenye nguvu ya kupinga uchochezi. Synthetic corticosteroid fluticasone, iliyo katika madawa ya kulevya Flixonase au Nazarel, huathiri malezi katika mwili wa wapatanishi ambao husababisha mchakato wa uchochezi. Inazuia uundaji wa vitu vyenye biolojia (leukotrienes, histamine, prostaglandins), ambazo zinahusika katika mmenyuko wa kinga ya mwili.

Kwa kuongeza, fluticasone inachelewesha kuenea kwa seli, yaani, malezi ya macrophages mpya, neutrophils, lymphocytes, eosinophils. Mali hii huathiri kinga ya ndani ya mucosa ya pua.

Athari nzuri kutoka kwa utumiaji wa homoni hufanyika baada ya masaa 2-4 na inaonyeshwa kwa kupungua kwa uvimbe wa membrane ya mucous, kukomesha kupiga chafya na kuwasha kwenye pua, urejesho wa kupumua kwa pua, na kupungua kwa malezi ya usiri.

Fluticasone, kama corticosteroids nyingine, haina athari katika malezi ya homoni zake mwenyewe katika mwili. Haizuii tezi za adrenal, tezi ya pituitary, hypothalamus. Kwa matumizi ya intranasal (matone kwenye pua), ni 90% imefungwa na plasma ya damu na hutolewa haraka kutoka kwa mwili kupitia figo na ini.

Decongestant, anti-inflammatory, anti-mzio athari baada ya matumizi ya juu ya dawa za homoni huchukua muda wa siku. Kwa hivyo, wameagizwa si zaidi ya wakati 1 kwa siku. Lakini pia kuna mali hasi ya madawa ya kulevya na corticosteroids ya synthetic. Wanakandamiza kinga ya ndani - kwa matumizi ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa, inaweza kudhoofika sana.

Utawala wa kujitegemea wa dawa za homoni haupendekezi. Ni muhimu kushauriana na daktari ambaye ataamua dalili za uteuzi wao, kuagiza kipimo, mzunguko wa matumizi, muda wa kozi na kufuatilia ufanisi wa tiba.

Matumizi ya dawa za homoni kwa rhinitis ya mzio na sinusitis

Pua ya kukimbia, inayosababishwa na yatokanayo na mzio mbalimbali, iko katika nafasi ya pili katika mzunguko wa tukio baada ya rhinitis ya kuambukiza. Sinusitis ya mzio pia hugunduliwa, mara nyingi zaidi sinusitis. Wakati wa matukio yao, mwangaza wa picha ya kliniki na muda wa mchakato wa pathological kwa kiasi kikubwa hutegemea mali ya allergen. Rhinitis ya mzio ya msimu, au hay fever, inaweza kuwa vuli au spring na husababishwa na poleni kutoka kwa mimea ya maua.

Pua ya episodic hutokea chini ya ushawishi wa muda mfupi wa allergen fulani (kwa mfano, kuwasiliana na nywele za wanyama). Kwa mfiduo wa mara kwa mara kwa allergens (vumbi la nyumba au kitabu), matukio ya rhinitis ya mzio pia ni mara kwa mara.

Bila kujali sifa za allergen, pua ya kukimbia au sinusitis hutokea kwa picha ya kliniki sawa. Kutokana na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha wapatanishi wa uchochezi (histamine, prostaglandins), mchakato wa uchochezi huanza. Capillaries ya membrane ya mucous ya pua na sinuses hupanua, upenyezaji wa kuta zao huongezeka. Kupitia kwao, plasma ya damu huingia kwenye nafasi ya intercellular ya membrane, inachanganya na siri ambayo hutolewa na seli za epithelial.

Matokeo yake, utando wa mucous unenea, kwa sehemu au kuzuia kabisa vifungu vya pua na kufanya kuwa vigumu kupumua kupitia pua. Msongamano unaambatana na kutokwa kwa uwazi mwingi, kupiga chafya mara kwa mara na kuwasha mara kwa mara au kuwaka kwenye pua.

Kwa sinusitis ya mzio katika dhambi, malezi ya siri huongezeka, ambayo inaweza kujilimbikiza kutokana na uvimbe wa mifereji ya maji. Dalili za ulevi (homa, maumivu ya kichwa, udhaifu) hazipo, kwani kuvimba sio asili ya kuambukiza.

Matone ya pua yenye corticosteroids yametumiwa kwa mafanikio kwa rhinitis ya mzio au sinusitis. Wao ni lazima kuingizwa katika regimen ya matibabu tata pamoja na antihistamine, vasoconstrictor, immunomodulatory na mawakala wa kizuizi. Kwa uteuzi sahihi wa madawa ya kulevya kutoka kwa makundi haya yote, sifa zao nzuri zinaimarishwa, na athari mbaya hupunguzwa.

Kwa mfano, ukandamizaji wa kinga ya ndani wakati wa kutumia mawakala wa homoni hulipwa kwa mafanikio na uteuzi wa dawa za immunomodulatory. Maandalizi ya corticosteroid yanaweza kutumika sio tu kwa ajili ya matibabu ya rhinitis ya mzio, lakini pia kwa ajili ya kuzuia, kabla ya mwanzo unaotarajiwa wa allergen (kabla ya maua ya mmea fulani).

Matone ya pua ya Flixonase kwa namna ya dawa yanatajwa na daktari madhubuti mmoja mmoja. Kwa picha ya kliniki mkali ya mzio, pamoja na mchanganyiko wa pua ya kukimbia na conjunctivitis, katika siku mbili za kwanza inawezekana kuchukua sindano 2 katika kila pua mara 1 kwa siku. Kwa kudhoofika kwa dalili, kipimo hupunguzwa hadi sindano 1 mara 1 kwa siku. Kozi haipaswi kuwa zaidi ya siku 5-7, kwa hiari ya daktari aliyehudhuria.

Kama prophylactic, Flixonase hutumiwa dozi 1 mara 1 kwa siku katika siku 5-6 za kwanza za maua ya mmea wa mzio. Dawa hiyo imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka umri wa miaka 4, sindano 1 katika kila pua mara 1 kwa siku kulingana na dalili kali.

Avamis au matone ya pua ya Nazarel yenye fluticasone ya synthetic ya corticosteroid hutumiwa kwa dalili sawa na katika vipimo sawa na Flixonase. Kulingana na athari iliyopatikana na ukali wa picha ya kliniki, kipimo cha dawa za homoni kwa watu wazima na watoto kinaweza kutofautiana chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Matone ya pua ya Polydex ni dawa ya mchanganyiko ambayo inajumuisha madawa ya kulevya kutoka kwa makundi matatu. Hizi ni antibiotics (polymyxin, neomycin), vasoconstrictor (phenylephrine) na wakala wa homoni (dexmetasone).

Uteuzi wa Polydex ni haki katika kesi ambapo mtu mwenye rhinitis ya mzio au sinusitis ana safu ya kuvimba kwa kuambukiza unaosababishwa na microflora ya bakteria. Kuonekana kwa dalili za ulevi dhidi ya asili ya rhinitis ya mzio, mabadiliko katika asili ya mucous ya kutokwa kwa pua kwa purulent inathibitisha wazi hii.

Matone ya polydex ya pua yamewekwa kwa watoto kutoka miaka 2 hadi 15, matone 1-2 mara 3 kwa siku, watu wazima - matone 2 hadi mara 5 kwa siku. Kozi ya matibabu imedhamiriwa na daktari na ni siku 5-7.

Matumizi ya matone ya pua ya homoni kwa rhinitis ya vasomotor

Pua inayosababishwa na ukiukwaji wa udhibiti wa neuro-reflex ya tone ya capillary inaitwa vasomotor. Inaweza kusababishwa na mabadiliko ya ghafla ya joto wakati wa kutoka kwenye joto hadi baridi, wakati taa inabadilika kutoka giza hadi mwanga mkali, au wakati harufu kali inapoingizwa.

Aina moja ya rhinitis ya vasomotor ni kinachojulikana kama rhinitis ya ujauzito, ambayo hutokea kwa ongezeko kubwa la kiasi cha homoni za ngono za kike na kwa ongezeko la kiasi cha damu inayozunguka. Mara nyingi sana, rhinitis ya vasomotor inajumuishwa na mzio.

Ufanisi wa matumizi ya mawakala wa homoni katika rhinitis ya vasomotor imethibitishwa na tafiti nyingi. Wao ni sehemu muhimu ya tiba tata, bila kuwa na athari ya utaratibu kwenye mwili na sio kusababisha kulevya. Kwa matibabu, Nazarel, Nazocort, Aldecin inaweza kutumika. Katika kila kisa, haswa wakati wa ujauzito, kipimo na muda wa kozi imedhamiriwa na daktari anayehudhuria madhubuti mmoja mmoja.

Madhara na contraindications kwa matibabu ya homoni

Ufanisi wa matumizi ya matone ya pua ya homoni huacha bila shaka, lakini ni lazima ikumbukwe kwamba madhara mbalimbali yanawezekana. Wanatokea mara nyingi kwa ulaji usio na busara au usio na udhibiti wa dawa za homoni.

Labda kuonekana kwa ukame na hasira ya membrane ya mucous, pua ya pua, ladha isiyofaa na harufu, upele kwenye ngozi na utando wa mucous. Kwa kozi ndefu, osteoporosis, ukandamizaji wa adrenal, na bronchospasm inaweza kuendeleza.

Matumizi ya matone ya pua ya homoni ni kinyume chake katika kesi ya kuvumiliana kwa vipengele vya madawa ya kulevya, kwa watoto chini ya umri wa miaka 4, kwa mama wauguzi. Wakati wa ujauzito, uteuzi wao unapaswa kuwa makini sana, tu wakati muhimu kabisa na chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu.

Matumizi ya madawa ya kulevya na corticosteroids ya synthetic, ikiwa ni pamoja na matone ya pua ya homoni, ni haki na yenye ufanisi sana katika aina fulani za baridi ya kawaida na sinusitis. Lakini zinapaswa kutumika tu kama ilivyoagizwa na daktari, kwa kufuata kali kwa mapendekezo yote.

  • Sinusitis (32)
  • msongamano wa pua (18)
  • Dawa (32)
  • Matibabu (9)
  • Tiba za watu (13)
  • pua ya kukimbia (41)
  • Nyingine (18)
  • Rhinosinusitis (2)
  • Sinusitis (11)
  • Snot (26)
  • Mbele (4)

Hakimiliki © 2015 | AntiGaymorit.ru | Wakati wa kunakili nyenzo kutoka kwa wavuti, kiunga kinachotumika nyuma kinahitajika.

Vipuli vya Corticosteroid puani (erosoli)

Mifano ya dawa ya kupuliza ya steroid ya pua: aldecine, nasobek, rhinoclenil (kiambato hai beclomethasone), flixonase, nazarel (fluticasone), nasonex (mometasone).

  • Je, dawa za kupuliza za steroidi za pua hufanya kazi vipi? Dawa hizi hupunguza uvimbe katika vifungu vya pua, na hivyo kufanya kupumua kwa pua iwe rahisi.
  • Nani hatakiwi kutumia dawa hizi? Watu ambao ni mzio wa viungo vyovyote katika dawa hizi hawapaswi kuzitumia.
  • Maombi. Tikisa chombo kidogo. Piga pua yako ili kufuta siri kutoka pua yako. Funga (bana) pua moja na uingize kupaka pua kwenye pua nyingine. Vuta ndani kupitia pua yako huku ukibonyeza mwombaji ili adunge dawa. Ingiza kipimo kilichowekwa cha dawa kwenye pua nyingine kwa njia ile ile.
  • Madhara. Erosoli hizi zinaweza kusababisha kutokwa na damu puani au koo.

Corticosteroids ya ndani ya pua: sifa za dawa

Corticoids ni dutu za homoni zinazozalishwa na cortex ya adrenal ya binadamu. Kuna aina kadhaa zao - madini na glucocorticoids. Maandalizi ambayo yana aina moja tu ya vitu vilivyopewa vya homoni huitwa corticosteroids. Corticosteroids ya ndani ya pua ni aina ya kawaida ya dawa hizi katika otolaryngology.

Tabia za corticosteroids

Glucocorticoids ya syntetisk ina mali sawa na ya asili. Corticosteroids ya pua, kama aina zingine za dawa za homoni, ina athari ya kupinga-uchochezi na ya kuzuia mzio. Msingi wa athari ya kupinga uchochezi ni kizuizi cha uzalishaji wa vitu vyenye kazi (leukotrienes, prostaglandins), ambazo zinahusika katika kazi ya kinga ya mwili. Pia kuna kuchelewa kwa uzazi wa seli mpya za kinga, ambazo huathiri kwa kiasi kikubwa kinga ya ndani. Hatua ya kupambana na mzio wa dawa za homoni hufanyika kwa kuzuia kutolewa kwa wapatanishi wa mzio, hasa, histamine. Matokeo yake, athari ya muda mrefu (wakati wa mchana) ya kupambana na edematous inapatikana.

Kutokana na mali zote hapo juu, maandalizi ya homoni ya pua ni ya lazima kwa magonjwa mengi ya uchochezi na ya mzio ya pua.

Matumizi ya corticosteroids ya pua

Hivi sasa, katika mazoezi ya daktari wa ENT, matumizi ya makundi ya homoni ya madawa ya kulevya yanaenea, kwa kuzingatia ufanisi wao wa juu. Mara nyingi huwekwa kwa magonjwa ambayo hutokea dhidi ya asili ya kuwasiliana na allergen:

Corticosteroids ya pua huondoa kwa ufanisi maonyesho ya mzio wa ndani, yaani, kupiga chafya, msongamano wa pua, rhinorrhea.

Dawa hizo pia zinaagizwa kwa rhinitis ya vasomotor katika wanawake wajawazito. Katika hali hii, wao kuboresha kwa kiasi kikubwa kupumua pua, lakini si kuchangia tiba kamili.

Wakati polyps hugunduliwa kwenye cavity ya pua, matumizi ya maandalizi ya homoni ya pua, kwa sasa, hayana mbadala kati ya njia nyingine za matibabu ya madawa ya kulevya.

Kabla ya matumizi ya moja kwa moja ya wakala wa homoni ya pua, ni muhimu kuanzisha sababu ya ugonjwa huo.

Ni lazima ikumbukwe kwamba dawa hizi haziathiri pathogen yenyewe (virusi, bakteria), lakini tu kuondoa maonyesho kuu ya ndani ya ugonjwa huo.

Contraindications

Katika hali nyingi, matumizi ya dawa za glucocorticoid huvumiliwa vizuri na wagonjwa. Pamoja na hayo, kuna idadi ya vikwazo kwa uteuzi wao:

  • Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.
  • Tabia ya kutokwa na damu puani.
  • Umri wa watoto wadogo.

Kuchukua dawa za homoni kwa wanawake wajawazito imeagizwa kwa tahadhari, na wakati wa kunyonyesha haipendekezi kwa matumizi kabisa.

Madhara

Mara nyingi, udhihirisho wa kliniki usiofaa kwa sehemu ya mwili hutokea kwa matumizi yao ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa.

  • Maumivu katika nasopharynx.
  • Ukavu wa mucosa ya pua.
  • Kutokwa na damu kutoka kwa vifungu vya pua.
  • Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi.

Ikiwa viwango vya juu vya corticosteroids hutumiwa kwa muda mrefu, hatari ya kuendeleza candidiasis katika eneo la nasopharyngeal huongezeka.

Uwezekano wa udhihirisho wa kliniki kama huo unabaki chini kabisa, kwani maandalizi ya homoni ya intranasal, tofauti na vidonge, hutenda ndani tu na hayajaingizwa ndani ya damu.

Fomu ya kutolewa

Dawa za homoni za intranasal hutolewa kwa namna ya matone na dawa. Ni muhimu kuzika dawa katika pua katika nafasi ya supine, na kichwa hutupwa nyuma na kuweka kando kwa kupenya bora kwa madawa ya kulevya kwenye cavity ya pua.

Ikiwa mbinu ya kuingizwa kwa madawa ya kulevya haifuatikani, mtu anaweza kupata maumivu kwenye paji la uso, hisia ya ladha ya madawa ya kulevya kwenye kinywa. Tofauti na matone, dawa za kupuliza pua ni rahisi zaidi kutumia kwa sababu hazihitaji maandalizi yoyote kabla ya kuzitumia.

Faida yao kuu ni kwamba kwa sababu ya uwepo wa mtoaji, dawa ni ngumu kupita kiasi.

Aina za maandalizi ya homoni ya intranasal

Hivi sasa, kuna idadi kubwa ya maandalizi ya homoni kwenye soko la dawa ambayo ni sawa katika hatua zao, lakini ina viwango tofauti vya ufanisi wa kutamka.

Jedwali hapa chini linaonyesha corticosteroids ya pua inayotumiwa zaidi na analogues zao.

Inastahili kukaa kwa undani juu ya sifa za dawa kuu ili kuelewa faida ya kila mmoja wao ni nini.

Flixonase

Mbali na dutu kuu - fluticasone propionate, dawa ina idadi ya vipengele vya msaidizi: dextrose, selulosi, pombe ya phenylethyl na maji yaliyotakaswa.

Flixonase huzalishwa katika bakuli na kisambazaji cha dozi 60 na 120 (katika dozi moja - 50 μg ya dutu ya kazi). Athari ya kupambana na uchochezi ya madawa ya kulevya hutamkwa kwa kiasi, lakini ina mali yenye nguvu ya kupambana na mzio.

Athari ya kliniki ya dawa hukua masaa 4 baada ya utawala, lakini uboreshaji mkubwa hutokea tu siku ya 3 tangu kuanza kwa tiba. Kwa kupungua kwa dalili za ugonjwa huo, kipimo kinaweza kupunguzwa.

Muda wa wastani wa kozi ni siku 5-7. Inaruhusiwa kuchukua dawa kwa madhumuni ya prophylactic wakati wa mzio wa msimu. Tofauti na dawa zingine za homoni, Flixonase haina athari mbaya kwenye mfumo wa hypothalamic-pituitary.

Dawa ni marufuku kabisa kuchukuliwa na maambukizi ya herpes, na pia, pamoja na athari za kawaida za homoni nyingine, inaweza kusababisha maendeleo ya glaucoma na cataracts. Kwa watoto, dawa hiyo inaruhusiwa kutumika tu kutoka umri wa miaka 4.

Alcedin

Dawa hiyo inapatikana katika chupa za 8.5 g na dispenser na mdomo kwa namna ya kusimamishwa nyeupe, opaque. Ina dutu ya kazi - beclomethasone (kwa dozi moja - 50 mcg). Mbali na kupambana na uchochezi, kupambana na mzio, pia ina athari ya immunosuppressive. Wakati wa kutumia kipimo cha kawaida, dawa haina athari ya kimfumo.

Wakati wa kuingiza Alcedin kwenye cavity ya pua, mawasiliano ya moja kwa moja ya mwombaji na mucosa inapaswa kuepukwa. Suuza kinywa chako baada ya kila dozi. Kwa kuongeza dalili za matumizi ya kawaida na mawakala wengine wa homoni, inaweza kutumika kama sehemu ya tiba tata ya pumu ya bronchial (isiyotumiwa wakati wa shambulio).

Alcedin inaweza kuongeza sukari ya damu, hivyo inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari. Pia, tahadhari maalum wakati wa utawala wake hutolewa kwa watu wenye shinikizo la damu, na dysfunction ya ini na tezi ya tezi.

Kwa wanawake katika trimester ya kwanza ya ujauzito na wakati wa kunyonyesha, na pia kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, dawa ni kinyume chake.

Nasonex

Sehemu kuu ya dawa ni mometasone furoate, glucocorticosteroid ya syntetisk na athari ya kupinga-uchochezi na antihistamine. Imetolewa kwa namna ya kusimamishwa nyeupe katika chupa za plastiki za dozi 60 na 120.

Katika hatua yake na njia ya matumizi, Nasonex ni sawa na Flixonase, lakini, tofauti na hayo, ina athari kwenye mfumo wa hypothalamic-pituitary. Athari ya kwanza ya kliniki baada ya utawala wa dawa huzingatiwa baada ya masaa 12, ambayo ni baadaye sana kuliko wakati wa kuchukua Flixonase.

Mara chache sana, matumizi ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa ya madawa ya kulevya yanaweza kusababisha ongezeko la shinikizo la intraocular na usumbufu wa uadilifu wa septum ya pua (utoboaji wake).

Nasonex haijaagizwa kwa watu wenye kifua kikuu cha pulmona, kwa magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, pamoja na watu ambao hivi karibuni wamepata majeraha au upasuaji katika nasopharynx. Hakuna ubishani kabisa wa kuchukua dawa hii kwa wanawake wajawazito.

Hata hivyo, baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ni lazima ichunguzwe kwa usalama wa kazi ya adrenal. Anateuliwa kwa watoto kutoka umri wa miaka miwili.

Avamys

Dawa ya homoni ambayo, tofauti na wengine, athari yenye nguvu ya kupinga uchochezi inashinda. Ina fluticasone furoate na excipients. Imetolewa, kama dawa zilizopita, katika chupa za kipimo cha 30, 60 na 120.

Athari ya kliniki baada ya kipimo cha kwanza inaonekana baada ya masaa 8. Ikiwa imemeza kwa bahati mbaya wakati wa kuingizwa, Avamys haipatikani ndani ya damu na haina athari ya utaratibu.

Dawa ya kulevya ina idadi ya faida kwa kulinganisha na homoni nyingine za pua na, kwanza kabisa, hii ni kutokana na uvumilivu mzuri wa dutu ya madawa ya kulevya na ukosefu wa contraindications kubwa kwa utawala wake.

Tahadhari inahitaji tu uteuzi wa Avamys kwa watu wenye uharibifu mkubwa wa uwezo wa kufanya kazi wa ini. Haipendekezi kutumia madawa ya kulevya kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha kutokana na idadi ya kutosha ya tafiti zinazoendelea juu ya hatua yake.

Watoto wa Avaris wameagizwa kutoka umri wa miaka miwili. Kesi za overdose na dawa hii pia hazijarekodiwa.

Polydex

Dawa ni tofauti sana na zile zote zilizopita. Hii ni dawa ya mchanganyiko ambayo inajumuisha madawa ya kulevya kutoka kwa makundi matatu, yaani antibiotics (neomycin na polymyxin sulfate), vasoconstrictors (phenylephrine hydrochloride) na homoni (dexamethasone 0.25 mg).

Kwa sababu ya uwepo wa antibiotic, Polydex inafanya kazi dhidi ya maambukizo ya bakteria (isipokuwa tu ni wawakilishi wa kikundi cha coccus). Kwa hiyo, uteuzi wake ni haki kwa watu wenye magonjwa ya nasopharynx ya asili ya mzio, mbele ya wakala wa kuambukiza.

Polydex inafanywa kwa namna ya matone na dawa. Matone, kama sheria, hutumiwa tu katika matibabu ya magonjwa ya sikio ya uchochezi, hata hivyo, matumizi yao kwa ajili ya matibabu ya michakato ya uchochezi katika pua pia inakubalika. Matone hutolewa kwenye chupa za manjano-kahawia na uwezo wa 10.5 ml. Dawa, tofauti na matone ya sikio, inajumuisha phenylephrine katika muundo wake na inapatikana katika chupa ya bluu (15 ml), iliyohifadhiwa kutoka mchana.

Muda wa tiba ya madawa ya kulevya ni wastani wa siku 5-10, kwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, hatari ya kuendeleza candidiasis na dysbiosis ya nasopharyngeal ni ya juu.

Matumizi ya Polydex ni kinyume kabisa katika magonjwa ya virusi ya nasopharynx, glaucoma ya kufungwa kwa pembe, uharibifu mkubwa wa figo, pamoja na wakati wa ujauzito na lactation.

Watoto chini ya umri wa miaka miwili hawajaagizwa dawa. Ni marufuku kutumia Polidex wakati huo huo na dawa za antibacterial aminoglycoside.

Tabia za kulinganisha za corticosteroids ya pua

Kutokana na aina mbalimbali za maandalizi ya homoni ya pua, mara nyingi ni vigumu kwa mtu kuwafautisha kwa hatua yao na kutoa upendeleo kwa yeyote kati yao. Jedwali lifuatalo linawasilishwa, lengo kuu ambalo ni kurahisisha uelewa wa tofauti kuu kati ya corticosteroids ya pua.

Licha ya ukweli kwamba maandalizi ya homoni kwa namna ya dawa za pua haziingii mzunguko wa jumla, hatari ya athari mbaya inabaki juu. Kwa kuzingatia hili, uchaguzi wa corticosteroids unapaswa kushughulikiwa kwa uzito wote.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza dawa hizi. Mgonjwa anapaswa kuchukua tu kipimo kilichowekwa na kuzingatia muda wa dawa.

Maandalizi ya corticosteroid

Kamba ya adrenal hutoa homoni za corticosteroid, ambazo ni vitu vya asili katika mwili. Wanashiriki katika michakato mingi ya biochemical na kudhibiti mifumo ya msingi ya maisha, kudhibiti mfumo wa kinga, viwango vya sukari ya damu, pamoja na wanga, protini, kimetaboliki ya chumvi-maji.

Je, ni dawa gani za corticosteroids?

Kuna aina mbili za dutu zinazozingatiwa - glucocorticoids na mineralocorticoids. Dawa ambazo zina moja ya aina za homoni ni corticosteroids. Wanakuwezesha kuondoa kwa ufanisi michakato yoyote ya uchochezi, kuondoa uvimbe wa pathological, na ni bora kuhusiana na athari za mzio.

Dawa za synthetic zilizo na corticosteroids zinapatikana kwa namna ya vidonge, vidonge, ufumbuzi wa utawala wa intravenous, poda, mafuta, gel, dawa, matone.

Dawa za Corticosteroid - orodha ya vidonge

Orodha ya vidonge na vidonge vilivyo na homoni:

Fedha zilizo hapo juu zinafaa katika matibabu ya magonjwa mengi ya kuambukiza na ya kuvu, shida ya njia ya utumbo, ugonjwa wa mzunguko wa damu, pamoja na ugonjwa wa ubongo, magonjwa ya autoimmune, neuritis.

Matibabu ya magonjwa ya ngozi yanahitaji matumizi ya dawa za nje pamoja na mpango wa kimfumo.

Maandalizi ya corticosteroid - marashi, creams, gel:

Dawa hizi, pamoja na homoni za corticosteroid, zinaweza kuwa na vipengele vya antiseptic, mawakala wa kupambana na uchochezi na antibiotics.

Kwa sehemu kubwa, dawa hizo hutumiwa kutibu rhinitis ya mzio na michakato ya muda mrefu ya purulent katika dhambi za maxillary. Wanakuwezesha kufikia haraka msamaha wa kupumua kwa pua na kuacha uzazi wa microorganisms pathogenic kwenye utando wa mucous.

Maandalizi ya corticosteroid kwa matumizi ya pua:

Ikumbukwe kwamba kwa namna ya kutolewa chini ya kuzingatia, homoni za corticosteroid zina madhara machache na athari mbaya kwa mwili kuliko kwa namna ya vidonge au sindano.

Wakati wa matibabu ya pumu ya bronchial na hali ya muda mrefu ya spastic ya bronchi, kundi lililoelezwa la madawa ya kulevya ni la lazima. Rahisi zaidi ni matumizi yao kwa njia ya kuvuta pumzi.

  • Budesonide;
  • Triamsinalon;
  • fluticasone propionate;
  • Flunisolide;
  • beclomethasone dipropionate;
  • Beclazone Eco;
  • Klenil;
  • Beclospir;
  • Benacort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Budenitis Steri-Sky;
  • Depot medrol;
  • Tafen Novolizer;
  • Diprospan;
  • Bekodisk.

Dawa kutoka kwenye orodha hii inaweza kuwa katika mfumo wa suluhisho tayari, emulsion au poda kwa dilution na maandalizi ya filler inhaler.

Kama corticosteroids ya pua, dawa hizi karibu hazijaingizwa ndani ya damu na utando wa mucous, ambayo huepuka upinzani wa dutu inayotumika na athari mbaya za utumiaji wa dawa.

Kunakili habari kunaruhusiwa tu kwa kiungo cha moja kwa moja na kilichowekwa kwenye faharasa kwa chanzo

Dawa za mzio

Mzio ni mojawapo ya magonjwa ambayo mtu anapaswa kukabiliana nayo mara nyingi. Wakati huo huo, kuna maandalizi mengi maalum ya kupigana nayo, shukrani ambayo inawezekana kuondoa dalili za magonjwa ya mzio, kwa kiwango cha juu cha ufanisi, ikiwa haikuwezekana kuzuia kuwasiliana na allergen.

Maandalizi ya mzio kwa sasa hutumiwa peke kama njia ya matibabu ya dalili. Hawana uwezo wa kutenda kwa sababu ya athari za mzio - malfunctioning ya mfumo wa kinga. Kuna aina kadhaa za dawa za mzio: antihistamines, corticosteroids, vidhibiti vya membrane, vasoconstrictors. Dawa hizi zinaweza kutumika kwa aina mbalimbali: vidonge, sindano, mafuta, matone, dawa.

Antihistamines

Kama jina linamaanisha, kikundi hiki cha dawa huelekezwa dhidi ya hatua ya homoni kama vile histamini. Kwa nini ni muhimu sana kupunguza athari za dutu hii ili kukabiliana na dalili za mzio? Ukweli ni kwamba histamine ni homoni maalum yenye wigo mpana wa kazi. Moja ya vitendo vyake ni maendeleo ya dalili za athari za mzio. Inaweza kuathiri seli za utando wa mucous, ngozi, na mishipa ya damu.

Hii inafanikiwa kutokana na ukweli kwamba seli hizi zina vipokezi maalum (H1). Imetolewa chini ya hatua ya antibodies zinazozalishwa kwa kukabiliana na allergen, histamine huingia kwenye mzunguko wa jumla, kwa njia ambayo hufikia seli nyeti na husababisha kupungua kwa athari za mzio. Antihistamines hufanya kazi kwa kuzuia histamine kufikia vipokezi vyake. Matokeo yake, mmenyuko wa mzio huingiliwa. Njia ya ufanisi zaidi ambayo matumizi ya antihistamines hufanyika ni matumizi ya siku chache kabla ya mawasiliano ya madai na allergen.

Katika soko la kisasa la dawa, idadi kubwa ya antihistamines inapatikana. Tangu 1936 - wakati wa kutolewa kwa dawa ya kwanza ya antihistamine Demidrol, muda mwingi umepita, wakati ambao kulikuwa na utaftaji wa fomula mpya. Kwa hiyo, vizazi vitatu vya dawa hizi zinapatikana kwa sasa. Mara nyingi, mdogo wa antihistamine ni, ufanisi zaidi na salama ni. Hata hivyo, katika hali nyingine, matumizi ya antihistamines ya kwanza inaweza kuwa muhimu, ndiyo sababu bado hutumiwa leo.

Dawa za kizazi cha 1

Dawa hizi ni za kwanza katika darasa lao. Dutu zao za kazi hupoteza mawasiliano na vipokezi haraka sana, ambayo husababisha muda mfupi wa athari ya matibabu (masaa 4-8). Pia, ubaya mwingine wa dawa hizi ni ulevi wa haraka sana, kama matokeo ambayo matumizi ya dawa hizi hupoteza athari zao za matibabu. Kwa sababu ya kipengele hiki, haiwezekani kuchagua moja, dawa iliyovumiliwa vizuri zaidi, fedha hizi zinahitaji uingizwaji wa mara kwa mara, kila baada ya wiki 2-3.

Kwa kuongezea, kuna nuance moja muhimu ambayo inakulazimisha kuachana na matumizi ya dawa hizi mara nyingi zaidi na zaidi. Kipengele hiki ni kutokana na uwezo wa ushawishi wa antihistamines kutenda pia kwenye wapokeaji wa mfumo mkuu wa neva. Hii inasababisha maendeleo makubwa ya michakato ya kuzuia katika mwili, ambayo inaonyeshwa na hisia ya uchovu, usingizi wa mchana, uchovu wa mara kwa mara na uchovu.

Diphenhydramine ni dawa ya ufanisi kwa ajili ya kuondoa dalili za athari za mzio. Ina athari kubwa ya kuzuia mfumo mkuu wa neva, ambayo inaonyeshwa na usingizi mkali na uchovu, kupungua kwa majibu. Kikundi hiki cha madhara, kwa mazoezi, ni vigumu sana kuvumilia, ambayo inalazimisha ama kukataa matumizi ya diphenhydramine, au inakulazimisha kubadili maisha yako wakati wa matibabu.

Diazolin ni dawa ambayo kwa kweli haina kusababisha athari ya kufadhaisha kwenye mfumo mkuu wa neva. Upande mbaya wa kuchukua ni hatari ya kuongezeka kwa kidonda cha peptic au gastritis ya tumbo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dutu ya kazi pia hufanya juu ya receptors ya tumbo, na kusababisha kuongezeka kwa secretion ya asidi hidrokloric.

Suprastin ni moja ya dawa salama zaidi za kizazi cha kwanza. Athari ya kuzuia kwenye mfumo mkuu wa neva iko, lakini inajulikana kidogo. Kwa ujumla, ni vizuri kuvumiliwa na watu wengi.

Tavegil ni dawa ya haraka ya kuondoa dalili za magonjwa ya mzio. Kama vile diphenhydramine, ina athari kali ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva. Mara nyingi hutumiwa kutibu magonjwa kama vile mshtuko wa anaphylactic au edema ya Quincke, kwa sababu ya hatua yake ya haraka katika kuondoa dalili za mzio.

Dawa za kizazi cha 2

Tofauti na watangulizi wao, dawa za kizazi cha pili haziathiri mfumo mkuu wa neva. Zinafaa sana katika suala la matumizi ya kila siku, kwa sababu hazisababishi usingizi, na pia hazichochei uchovu. Hasara ya madawa haya ni kwamba wengi wao husababisha matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa, kwa hiyo, hutumiwa mara chache sana kwa wagonjwa wenye kuharibika kwa utendaji wa chombo hiki.

Nyingine muhimu kwa upande wa madawa haya ni kwamba hawana haja ya kutumika mara nyingi wakati wote. Kitendo chao hufanyika katika anuwai ya muda, kutoka masaa 12 hadi 24. Pia hawaendelei kulevya, ambayo inawafanya kuwa wanafaa kwa tiba ya muda mrefu.

Loratidine ni dawa ya ufanisi kukabiliana na dalili za rhinitis ya mzio na conjunctivitis, ambayo hutumiwa kwa kawaida kwa mizio ya kupumua. Pia hukandamiza kuwasha na vasodilation ambayo inaambatana na mmenyuko wa mzio. Kwa bahati mbaya, husababisha kizunguzungu na kichefuchefu kwa wagonjwa wengine.

Clarisens - ufanisi wa dawa hii ni kutokana na ukweli kwamba pamoja na athari yake ya antihistamine, pia ina uwezo wa kukandamiza kutolewa kwa leukotreini, ambayo pia inahusika na athari za mzio. Athari ya matibabu hutokea ndani ya nusu saa. Katika baadhi ya matukio, chini ya kuvumiliana, utawala wake unaweza kuongozana na mashambulizi ya migraine na dalili za dyspeptic.

Claritin ni dutu yenye ufanisi ambayo sio tu inazuia receptors za histamine, lakini pia inazuia kutolewa kwa serotonin, ambayo pia inawajibika kwa baadhi ya athari za mzio. Wagonjwa wengi, dawa hiyo inavumiliwa vizuri na husababisha athari mbaya, tu katika hali nadra. Athari ya matibabu inakua baada ya masaa 10 na hudumu kwa siku, ambayo inafanya kuwa dawa ambayo ni rahisi kutumia, lakini haifai kwa kuacha athari kali ya mzio.

Cestine - kwa ufanisi kukabiliana na dalili mbalimbali za magonjwa ya mzio. Athari ya matumizi yake hudumu kwa siku kadhaa, ambayo inafanya kuwa dawa nzuri sana ya muda mrefu ya mzio.

Dawa za Corticosteroid kwa mzio

Corticosteroids ni kundi la madawa ya kulevya kulingana na athari za corticosteroids ya synthetic, pamoja na derivatives yao. Wana athari ya kupinga-uchochezi, hupunguza vasodilation, kuzuia rhinitis ya mzio, kupunguza udhihirisho wa ngozi ya mzio. Wana athari ya jumla juu ya dalili za mzio, kwani hubadilisha hatua zote za mwitikio wa kinga. Katika arsenal ya kisasa ya matibabu yenye lengo la kupambana na mizio, corticosteroids ni zana zenye nguvu zaidi. Zinatumika kama njia ya kupunguza udhihirisho wa papo hapo wa athari za mzio. Kozi ya matibabu, wakati mara nyingi hauzidi siku 5.

Madhara:

  • Ukiukaji wa excretion ya sodiamu, ikifuatana na maendeleo ya edema ya miguu na uso;
  • Kupungua kwa wiani wa mfupa;
  • Kuongezeka kwa mkusanyiko wa glucose katika damu;
  • Uharibifu wa protini ya misuli;
  • Dystrophy ya misuli ya moyo (kwa matumizi ya muda mrefu);
  • Kudhoofisha nguvu ya viungo na mishipa;
  • usumbufu katika mzunguko wa hedhi;
  • Ukiukaji wa kinga;
  • Kupungua kwa kasi ya michakato ya kuzaliwa upya (kupunguza kasi ya kupona baada ya kiwewe);
  • Kuongezeka kwa uzito wa mwili kutokana na mafuta ya mwili;
  • Kupungua kwa uwezo wa utendaji wa cortex ya adrenal

Vidhibiti vya membrane ya seli ya mlingoti

Vidhibiti vya membrane ya seli ya mlingoti ni dawa zinazofanya ukuta wa seli za mlingoti kuwa zisizo na kemikali, na kuuzuia kufunguka. Kama matokeo, histamine iliyomo haiingii kwenye mzunguko wa jumla na haisababishi dalili za mzio. Hii inafanikiwa na uwezo wa vitu fulani kuzuia njia ya usafiri ya membrane inayotegemea kalsiamu.

Vidhibiti vya membrane ya seli ya mlingoti haviwezi kustahimili dalili za mzio vikitumiwa baada ya kumeza. Dawa hizi zinafaa zaidi zinapotumiwa kama kipimo cha kuzuia. Matumizi yao yanafaa sana kwa kutekeleza hatua za kuzuia zinazolenga kuondoa dalili za mzio wa poleni. Katika kesi hii, inawezekana kuhesabu wakati wa maua ya allergen na kuanza kutumia dawa hizi mapema.

Dawa hizi ni pamoja na: ketotifen, cromoglycate ya sodiamu, cromohexal, tranilast, alomid, kifua cha mzio cha kuteka, stafen, cromosol, positan, lecrolin, nk.

matone ya pua kwa mzio

Kutibu dalili za conjunctivitis ya mzio, dawa za antiallergic za ndani hutumiwa, kwa namna ya matone ya pua na dawa. Antihistamines ya pua huanza kuendeleza shughuli zao ndani ya dakika 10 baada ya maombi. Kasi ya juu ambayo athari ya matibabu hutokea ni siri ya ufanisi wao. Pia, kuwa njia ya matumizi ya ndani, matone ya pua hayabeba athari iliyotamkwa kama dawa za mzio kwa njia ya vidonge na sindano.

Nazarel ni aina salama ya dawa ya juu (fluticasone). Dawa ya ufanisi na salama, ambayo pia hutumiwa kutibu mama wajawazito na wanaonyonyesha.

Allergodil ni dawa ya kuondoa dalili za rhinitis ya mzio kulingana na azelastine, kwa matumizi ya juu. Haitumiwi kutibu rhinitis ya mzio katika mama wajawazito na wanaonyonyesha, kwani dutu ya kazi ina athari ya sumu kwenye fetusi.

Histimet ni dawa ya antihistamine ambayo huzuia dalili za rhinitis ya mzio, msongamano wa pua, uvimbe na dalili nyingine zinazosababishwa na mmenyuko wa mzio. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya mizio katika wanawake wajawazito, tu katika kesi ya udhihirisho wa papo hapo wa rhinitis ya mzio, ambayo huathiri vibaya afya ya mama na mtoto, na ufanisi wa njia nyingine.

Fenistil - antihistamine matone ya pua ambayo inaweza kutumika kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1.

Corticosteroid matone ya pua na dawa

Wakala wa Corticosteroid kwa matumizi ya ndani ya pua ndio wenye ufanisi zaidi. Matone ya Corticosteroid hupunguza dalili zote za kiwambo cha mzio: kuondoa rhinitis ya mzio, kupunguza uvimbe, kuzuia vasodilation, kuondoa kupiga chafya. Matone ya Corticosteroid yanaweza kusababisha ukavu na muwasho kwenye pua, kutokwa na damu puani, na kukonda kwa septamu ya pua. Ili kuepuka maendeleo ya madhara mabaya, matone ya corticosteroid hutumiwa katika kozi fupi, tu mbele ya udhihirisho wa papo hapo wa dalili za rhinitis ya mzio.

Dawa hizi ni pamoja na: fluticasone, nasonex, alcedin, flunisolide, beclomethasone, nk.

Matone ya pua ya Vasoconstrictor

Matone ya Vasoconstrictor yanaweza kupunguza haraka uvimbe wa dhambi, ambayo ni mojawapo ya dalili zisizofurahia za maonyesho ya mzio. Matumizi ya matone ya vasoconstrictor inakuwezesha kurejesha kupumua haraka, ambayo hutokea kutokana na upanuzi wa vyombo vya dhambi za pua. Athari sawa inapatikana kutokana na ukweli kwamba matone haya yana vitu vyenye kazi vinavyoathiri mchakato wa kupungua katika vyombo, na hivyo kuondoa mtiririko wa damu nyingi unaosababisha msongamano huu.

Ikumbukwe kwamba dawa hizi sio njia za kujitegemea za matibabu ya mizio, kwani huondoa kwa muda udhihirisho wa uvimbe kwenye sinuses bila kuathiri sababu ya kutokea kwake. Kwa sababu hii, matone ya pua ya vasoconstrictor hayatumiwi kama suluhisho la kujitegemea kwa matibabu ya mizio.

Dawa hizi ni pamoja na: naphthyzine, adrianol, tizin, okumetil, betadrin, sanorin, nk.

Matone ya jicho la mzio

Athari ya mzio mara nyingi huathiri macho yetu, kwani chombo hiki, kuwa na unyeti ulioongezeka, ni wa kwanza kuwa chini ya athari za mzio. Picha hiyo isiyofaa inaweza kuzingatiwa mara nyingi na aina mbalimbali za kupumua (kwa poleni, nywele za paka, vumbi, kemikali za nyumbani, nk). Kwa kuzingatia hili, matumizi ya mawakala wa ndani yaliyokusudiwa kwa maombi moja kwa moja kwenye conjunctiva ni ya umuhimu mkubwa kwa ajili ya matibabu ya conjunctivitis ya mzio.

Matone ya jicho ya antihistamine ni suluhisho bora kwa kuzuia na kuondoa dalili za mzio. Kama ilivyo kwa madawa ya kulevya kwa matumizi ya juu, matumizi yao hukuruhusu kuzuia mawasiliano ya histamine na receptors, ambayo inazuia ukuaji wa athari za mzio.

Dutu hizi ni pamoja na: azelastine, olapatidine, ketotifen, lecrolin, opatanol.

Jinsi ya kutumia matone ya jicho:

  • Daima kuweka pipette safi na kuepuka uchafuzi wa suluhisho;
  • Osha mikono na uso kabla ya kuingizwa;
  • Kudumisha kipimo kilichoonyeshwa na mtengenezaji au kilichoagizwa na daktari;
  • Uingizaji unafanywa katika mfuko wa conjunctival;
  • Baada ya kuingizwa, weka kichwa chako nyuma kwa muda wa dakika 30 ili viungo vinavyofanya kazi kuenea sawasawa;
  • Ikiwa unatumia matone kadhaa ya jicho mara moja, angalia vipindi vinavyohitajika kati ya matumizi yao;
    • Hakikisha kumjulisha daktari wako ikiwa una magonjwa yoyote au matatizo ya viungo vya maono;

Ongeza maoni Ghairi jibu

Mzio kwa asali

Mapishi ya watu kwa viungo

Kwa nini wataalam wa mzio wanaweza kutupatia pesa kila wakati

Jinsi ya kujiondoa pua ya kila mwaka katika chemchemi

mzio wa msimu

Dawa ya Asili ya Mzio - Uyoga wa Reishi

Kuchagua vipodozi sahihi

Taarifa kwenye tovuti imetolewa kwa madhumuni ya taarifa pekee, haidai kuwa marejeleo na usahihi wa matibabu, na sio mwongozo wa hatua. Usijitie dawa. Wasiliana na daktari wako.

Je, ungependa kupokea masasisho?

Jiandikishe ili usikose machapisho mapya

Machapisho yanayofanana