Je, ni njia gani ya maambukizi ya homa ya ini a. Ni njia gani za kuambukizwa na hepatitis A? Kwa kuzingatia sababu ya etiolojia

Ni swali hili linalojitokeza kwa mtu wa umri wowote baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa. Jinsi hepatitis A inavyoambukizwa, ni uwezekano gani wa uwezekano wa kupata ugonjwa huu, ni tahadhari gani zinapaswa kuchukuliwa - kuna majibu maalum kabisa kwa maswali haya yote. Kwa kufuata sheria rahisi na zinazoeleweka, mtu hawezi kuambukizwa na ugonjwa huu wa virusi.

Vipengele vya virusi vya hepatitis A

Njia zinazowezekana za maambukizi ya maambukizi moja kwa moja hutegemea mali ya pathogen, katika kesi hii, sifa fulani za virusi vya hepatitis A. Virusi huongezeka hasa katika seli za ini, kwa kiasi kidogo - katika njia ya biliary na seli za epithelial za mfereji wa utumbo.

Virusi vya Hepatitis A ni sugu kwa idadi ya mambo ya mazingira, ambayo ni klorini na disinfectants, joto la chini. Kwa hivyo, pathojeni hii inaweza kupenya ndani ya maji ya bomba na kuishi kikamilifu ndani yake, na maambukizi yanaweza kupitishwa licha ya klorini ya jadi ya maji ya bomba.

Chanzo cha maambukizi

Hepatitis A ni ya kundi la maambukizo ya anthroponotic yenye utaratibu wa maambukizi ya kinyesi-mdomo. Hii ina maana kwamba kwa hali yoyote, chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa. Kutengwa kwa virusi ni muda mrefu sana: huanza katika kipindi cha incubation (latent) na wakati mwingine huisha hata baadaye kidogo kuliko kupona kliniki kwa mgonjwa. Kwa hivyo, mtu huwa hatari kwa wengine wakati wote wa ugonjwa na hata kabla ya dalili za kliniki kuanza.

Wakati wa hepatitis A ya virusi, vipindi vifuatavyo vinajulikana:


incubation (yaani, siri) - muda wake ni siku 14-30 (hadi 55), hakuna dalili za ugonjwa huo, ni katika kipindi hiki kwamba uwezekano wa kuambukizwa kutoka kwa mtu aliyeambukizwa ni wa juu zaidi; muda mfupi wa prodromal (preicteric) - siku 6-7 tu (hadi 10); kutengwa kwa kina kwa virusi kunaendelea; kipindi cha udhihirisho dhahiri wa kliniki (kipindi cha kilele) kinaweza kupunguzwa hadi siku 10-14, na inaweza kuvuta kwa mwezi mzima au zaidi ikiwa kuzidisha au shida zitakua; kutengwa kwa virusi kunaendelea, lakini chini ya kazi; kutengwa kwa virusi katika kipindi cha kupona (kupona) inatofautiana kwa kiasi kikubwa, kwa hiyo ni vigumu kabisa kuzungumza juu ya muda wowote wa wastani katika kipindi hiki.

Maelezo mengine muhimu: mtu aliye na ngozi ya njano wazi (kinachojulikana fomu ya wazi ya ugonjwa) na bila mabadiliko makubwa katika hali ya jumla (kinachojulikana fomu ya anicteric) ni hatari sawa. Kwa kuongeza, na hepatitis A, aina zinazoitwa latent au abortive mara nyingi huendeleza. Mtu hajisikii ishara za ugonjwa katika mwili wake mwenyewe, wakati anatoa pathogen kwenye mazingira na inaambukiza kwa watu wengine.

Kwa mtazamo huu, kwa watu wenye afya, hatari kubwa ni mtu mwenye aina ya anicteric ya ugonjwa huo. Hakuna hatua za kuzuia janga zinazochukuliwa katika kesi hii, kwani hali kama hiyo haipatikani mara chache. Mtu mwenye manjano ya wazi anakabiliwa na kulazwa hospitalini na kutengwa, vitu vyote vinavyomzunguka vina disinfected.

Je, homa ya ini A inaambukizwaje?

Vitabu vya kisasa vya matibabu vinaonyesha njia zifuatazo zinazowezekana za kuambukizwa na hepatitis A:

maji; chakula; wasiliana na kaya; uzazi.

Njia zote za maambukizi zinahusisha hali fulani ambazo ni hatari kwa suala la maambukizi. Katika baadhi ya matukio, maambukizi hayawezekani, kwa wengine - kinyume chake.

Kwa hepatitis A, maambukizi na matone ya hewa na ya kuambukizwa sio kawaida. Utaratibu wa maambukizi ya hewa ni kuambukizwa kwa kuvuta hewa yenye matone ya kamasi kutoka kwa nasopharynx ya mgonjwa. Kwa kuwa virusi vya hepatitis hazizidi katika njia ya kupumua, maambukizi tu kwa njia ya mawasiliano (bila kuwasiliana moja kwa moja) na mtu mgonjwa haiwezekani.

Njia ya kuambukizwa ya maambukizi ni maambukizi wakati mtu mgonjwa anapigwa na carrier hai (chawa, Jibu, mbu, mbu). Kwa hepatitis A, chaguo hili halijaelezewa katika maandiko ya kisasa ya matibabu.

usambazaji wa njia ya maji

Mara nyingi, hepatitis A hupitishwa kupitia maji yaliyochafuliwa (yaliyochafuliwa na virusi). Kwa kile kinachoitwa "milipuko ya maji" ni ya kawaida: ongezeko la haraka la idadi ya matukio, hali ya wingi wa ugonjwa kati ya wale wanaoishi katika eneo fulani au eneo. Utekelezaji wa njia ya maji ya maambukizi inawezekana katika hali zifuatazo:

kunywa maji ambayo hayajachemshwa kutoka kwa chanzo chochote (pamoja na maji ya kati); hatari zaidi (uwezekano wa kuwa na kiasi kikubwa cha virusi) ni visima, visima vya sanaa, mitandao ya zamani ya usambazaji wa maji (kuna uwezekano wa kuchanganya maji taka na maji ya bomba); matumizi ya maji kwa ajili ya kuosha sahani, mboga mboga na matunda bila matibabu ya baadaye na disinfectants au joto la juu; katika mtazamo uliopo, virusi vinaweza kuingia kwenye cavity ya mdomo wakati wa kusafisha meno yako na wakati wa kufanya taratibu nyingine za usafi.

Hepatitis A ya virusi katika utekelezaji wa njia ya maji ya maambukizi inaweza kufunika makazi yote, makundi ya watoto yaliyopangwa ya aina iliyofungwa na wazi.

Njia ya usambazaji wa chakula

Hepatitis A ya virusi mara nyingi hupitishwa na chakula, kwa utekelezaji ambao hali zifuatazo ni hatari:

kutumia sahani sawa na mtu mgonjwa; matumizi ya baadhi ya bidhaa za upishi; kuingizwa katika mlo wa mboga zilizooshwa vibaya na zisizo na joto, matunda na vitu vingine.

Njia ya kusambaza chakula ni ya kawaida zaidi kwa vikundi vya watoto wanaokula katika taasisi moja ya upishi (kwa mfano, kantini ya shule). Kuenea kunawezeshwa na kutozingatia ujuzi wa usafi, ukosefu wa sabuni, na kadhalika.

Njia ya mawasiliano ya maambukizi

Mtu mgonjwa anayeambukiza wengine hugusa vitu vingi ambavyo virusi hupitishwa kwa watu wengine.

Njia ya mawasiliano ya maambukizi inatekelezwa:

kwa kuwasiliana moja kwa moja na mtu mgonjwa; wakati wa kutumia vitu vya kawaida vya nyumbani (mswaki, kitambaa); katika mchakato wa kucheza na toys kawaida (ngumu na laini); kutofuata sheria za matibabu ya usafi wa choo (ya umma na ya ndani).

Njia zote za kuambukizwa na hepatitis A zinaweza kutekelezwa nyumbani na katika maeneo ya umma. Kutembelea vituo vya upishi vya darasa lolote, vyoo vya umma huongeza hatari ya kuambukizwa.

Vipengele vya epidemiological ya hepatitis A

Hepatitis A, inayopitishwa "kupitia mikono chafu", ina mifumo kadhaa:

ongezeko la matukio linajulikana katika msimu wa joto; umri mkubwa wa wagonjwa ni hadi miaka 35; urahisi wa kuambukizwa hufanya iwezekanavyo kuendeleza mlipuko wa janga; baada ya ugonjwa huo, kinga ya maisha yote inabaki; kuzingatia kwa uangalifu sheria za usafi hufanya iwe rahisi kudhibiti maambukizi haya.

Usambazaji wa hepatitis A ni mchakato rahisi, lakini sheria za kuzuia ugonjwa huu pia ni rahisi, zinaeleweka na zinapatikana kwa mtu wa umri wowote.

Nyenzo zinazohusiana

Hepatitis C ni kuvimba kwa ini ya asili ya virusi, udhihirisho wa kliniki ambao katika hali nyingi huchelewa sana kwa wakati au haionyeshi kidogo sana hivi kwamba huenda mgonjwa mwenyewe asitambue kwamba kirusi cha kuua “kipole” kimetulia katika mwili wake, kama kirusi cha mchochota wa ini (HCV) kinavyoitwa kwa kawaida.

Mara moja kwa wakati, na hii iliendelea hadi mwisho wa miaka ya 80 ya karne iliyopita, madaktari walijua juu ya kuwepo kwa aina maalum ya hepatitis ambayo haikuingia katika dhana ya "ugonjwa wa Botkin" au jaundi, lakini ilikuwa dhahiri kwamba. ilikuwa hepatitis ambayo huathiri ini kwa njia yoyote chini ya "ndugu" zao wenyewe (A na B). Aina isiyojulikana iliitwa hepatitis wala A wala B, kwa kuwa alama zake bado hazijajulikana, na ukaribu wa sababu za pathogenesis ulikuwa dhahiri. Ilikuwa sawa na hepatitis A kwa kuwa haikupitishwa kwa uzazi tu, lakini ilipendekeza njia nyingine za maambukizi. Kufanana na hepatitis B, inayoitwa serum hepatitis, ilikuwa kwamba inaweza pia kuambukizwa kwa kupokea damu ya mtu mwingine.

Kwa sasa, kila mtu anajua kwamba, inayoitwa wala A wala B hepatitis, ni wazi na alisoma vizuri. Hii ni hepatitis C, ambayo katika kuenea kwake sio tu chini ya maambukizi ya VVU, lakini pia huzidi sana.

Kufanana na tofauti

Ugonjwa wa Botkin hapo awali uliitwa ugonjwa wowote wa ini unaohusishwa na pathogen fulani. Uelewa kwamba ugonjwa wa Botkin unaweza kuwakilisha kundi la kujitegemea la hali ya patholojia ya polyetiological, ambayo kila mmoja ina pathogen yake na njia kuu ya maambukizi, ilikuja baadaye.

Sasa magonjwa haya yanaitwa hepatitis, lakini herufi kubwa ya alfabeti ya Kilatini huongezwa kwa jina kulingana na mlolongo wa ugunduzi wa pathojeni (A, B, C, D, E, G). Wagonjwa mara nyingi hutafsiri kila kitu kwa Kirusi na huonyesha hepatitis C au hepatitis D. Hata hivyo, magonjwa yaliyowekwa kwa kundi hili yanafanana sana kwa maana kwamba virusi vinavyosababisha vina mali ya hepatotropic na, wakati wa kumeza, huathiri mfumo wa hepatobiliary , kila mmoja kwa njia yake mwenyewe. njia inayokiuka uwezo wake wa kufanya kazi.

Aina tofauti za hepatitis hazipatikani kwa usawa kwa mpangilio wa mchakato, ambayo inaonyesha tabia tofauti za virusi katika mwili.

Hepatitis C inachukuliwa kuwa ya kuvutia zaidi katika suala hili., ambayo ilibakia siri kwa muda mrefu, lakini hata sasa, inajulikana sana, inaacha siri na fitina, kwani haifanyi iwezekanavyo kutoa utabiri sahihi (inaweza tu kudhaniwa).

Michakato ya uchochezi ya ini inayosababishwa na vimelea mbalimbali haina tofauti kuhusiana na ngono, kwa hiyo, huathiri kwa usawa wanaume na wanawake. Hakukuwa na tofauti katika kipindi cha ugonjwa huo, hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba kwa wanawake wakati wa ujauzito, hepatitis inaweza kuwa kali zaidi. Aidha, kupenya kwa virusi katika miezi ya hivi karibuni au kozi ya kazi ya mchakato inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto mchanga.

Ikiwa magonjwa ya ini ya asili ya virusi bado yana kufanana wazi, basi kwa kuzingatia hepatitis C, inashauriwa kugusa aina nyingine za hepatitis, vinginevyo msomaji atafikiri kuwa tu "shujaa" wa makala yetu anapaswa kuogopa. Lakini kupitia mawasiliano ya ngono, unaweza kuambukizwa karibu kila aina, ingawa uwezo huu unahusishwa zaidi na hepatitis B na C, na kwa hivyo mara nyingi huitwa magonjwa ya zinaa. Katika suala hili, hali zingine za ugonjwa wa ini ya asili ya virusi kawaida huwekwa kimya, kwani matokeo yao sio muhimu kama matokeo ya hepatitis B na C, ambayo inatambuliwa kuwa hatari zaidi.

Kwa kuongeza, kuna hepatitis ya asili isiyo ya virusi (autoimmune, pombe, sumu), ambayo inapaswa pia kuguswa, kwa sababu kwa njia moja au nyingine, wote wameunganishwa na huzidisha kwa kiasi kikubwa.

Je, virusi huambukizwaje?

Kulingana na njia ambayo virusi inaweza "kupitia" kwa mtu na ni vitu gani itaanza "kufanya" katika mwili wa "mwenyeji" mpya, aina tofauti za hepatitis zinajulikana. Baadhi hupitishwa katika maisha ya kila siku (kupitia mikono chafu, chakula, vinyago, nk), huonekana haraka na kupita, kimsingi, bila matokeo yoyote. Wengine, wanaoitwa parenteral, wenye uwezo wa kudumu, mara nyingi hubakia katika mwili kwa maisha yote, kuharibu ini kwa cirrhosis, na katika baadhi ya matukio kwa saratani ya msingi ya ini (hepatocarcinoma).

Kwa njia hii, Kulingana na utaratibu na njia za maambukizi, hepatitis imegawanywa katika vikundi viwili:

Kuwa na utaratibu wa maambukizi ya mdomo-kinyesi (A na E); Hepatitis, ambayo damu-kuwasiliana (hemopercutaneous), au, kwa urahisi zaidi, njia kupitia damu, ni moja kuu (B, C, D, G - kundi la hepatitis parenteral).

Kwa kuongeza uhamishaji wa damu iliyoambukizwa au kutofuata kwa wazi kwa sheria za udanganyifu wa matibabu unaohusishwa na uharibifu wa ngozi (matumizi ya vyombo visivyosindika vya kutosha, kwa mfano, kwa acupuncture), mara nyingi kuna kuenea kwa hepatitis C, B, D, G na katika hali nyingine:

Taratibu mbalimbali za mtindo (tattoos, kutoboa, kutoboa sikio) zinazofanywa na mtu asiye mtaalamu nyumbani au katika hali nyingine yoyote ambayo haikidhi mahitaji ya utawala wa usafi na epidemiological; Kwa kutumia sindano moja kwa watu kadhaa, njia hii inafanywa na watumiaji wa sindano; Maambukizi ya virusi kwa njia ya kujamiiana, ambayo ni uwezekano mkubwa kwa hepatitis B, hepatitis C katika hali kama hizo hupitishwa mara chache sana; Kesi za maambukizi kwa njia ya "wima" (kutoka kwa mama hadi fetusi) zinajulikana. Ugonjwa wa kazi, maambukizi ya papo hapo katika trimester ya mwisho, au flygbolag za VVU huongeza sana hatari ya hepatitis. Kwa bahati mbaya, hadi 40% ya wagonjwa hawawezi kukumbuka chanzo ambacho "kilitoa" virusi vya hepatitis B, C, D, G.

Virusi vya homa ya ini haviambukizwi kupitia maziwa ya mama, hivyo wanawake walio na hepatitis B na C wanaweza kumlisha mtoto wao kwa usalama bila hofu ya kumwambukiza.

Tunaweza kukubaliana kwamba utaratibu wa kinyesi-mdomo, maji, mawasiliano-kaya, kwa kuwa imeunganishwa sana, haiwezi kuwatenga uwezekano wa kusambaza virusi na kujamiiana tu kama vile aina nyingine za hepatitis zinazopitishwa kupitia damu, zina uwezo wa kupenya ndani ya mwingine. kiumbe wakati wa ngono.

Ishara za ini isiyo na afya

Baada ya kuambukizwa, ishara za kwanza za kliniki za aina tofauti za ugonjwa huonekana kwa nyakati tofauti. Kwa mfano, virusi vya hepatitis A hujitangaza katika wiki mbili (hadi 4), wakala wa causative wa hepatitis B (HBV) ni kuchelewa kwa kiasi fulani na inajidhihirisha katika muda kutoka miezi miwili hadi miezi sita. Kuhusu hepatitis C, ni Pathojeni (HCV) inaweza kujitambua baada ya wiki 2, baada ya miezi 6, au inaweza "kujificha" kwa miaka., kugeuza mtu mwenye afya kuwa carrier na chanzo cha maambukizi kwa ugonjwa mbaya zaidi.

Ukweli kwamba kuna kitu kibaya na ini inaweza kukisiwa kutoka kwa dhihirisho la kliniki la hepatitis:

Halijoto. Pamoja nayo na matukio ya maambukizi ya mafua, hepatitis A kawaida huanza (maumivu ya kichwa, maumivu katika mifupa na misuli). Mwanzo wa uanzishaji wa HBV katika mwili unaambatana na joto la subfebrile, na kwa C-hepatitis haiwezi kuongezeka kabisa; Ugonjwa wa manjano viwango tofauti vya kujieleza. Dalili hii inaonekana siku chache baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, na ikiwa ukali wake hauzidi kuongezeka, basi hali ya mgonjwa kawaida inaboresha. Jambo kama hilo ni tabia zaidi ya hepatitis A, ambayo haiwezi kusema juu ya hepatitis C, pamoja na hepatitis yenye sumu na pombe. Hapa, rangi iliyojaa zaidi haihusiani na ishara za urejesho unaokuja, badala yake, kinyume chake: kwa fomu kali ya kuvimba kwa ini, jaundi inaweza kuwa haipo kabisa; Vipele na kuwasha tabia zaidi ya aina ya cholestatic ya michakato ya uchochezi katika ini, husababishwa na mkusanyiko wa asidi ya bile katika tishu kutokana na vidonda vya kuzuia parenchyma ya hepatic na kuumia kwa ducts bile; Kupungua kwa hamu ya kula; Uzito katika hypochondrium sahihi, uwezekano wa upanuzi wa ini na wengu; Kichefuchefu na kutapika. Dalili hizi ni tabia zaidi ya aina kali; udhaifu, malaise; Maumivu ya pamoja; mkojo mweusi, bia nyeusi-kama, viti vilivyobadilika rangi ni ishara za kawaida za hepatitis yoyote ya virusi; Viashiria vya maabara: vipimo vya kazi ya ini (AlT, AST, bilirubin), kulingana na ukali wa kozi, inaweza kuongezeka mara kadhaa, idadi ya sahani hupungua.

Wakati wa hepatitis ya virusi, aina 4 zinajulikana:

Upole, mara nyingi zaidi tabia ya hepatitis C: homa ya manjano mara nyingi haipo, subfebrile au joto la kawaida, uzito katika hypochondrium sahihi, kupoteza hamu ya kula; Wastani: dalili zilizo hapo juu zinajulikana zaidi, kuna maumivu kwenye viungo, kichefuchefu na kutapika, hakuna hamu ya kula; Nzito. Dalili zote zipo katika fomu iliyotamkwa; Fulminant (fulminant), haipatikani katika hepatitis C, lakini tabia sana ya hepatitis B, hasa katika kesi ya coinfection (HDV / HBV), yaani, mchanganyiko wa virusi viwili B na D vinavyosababisha superinfection. Fomu ya fulminant ni hatari zaidi, kwa sababu kama matokeo ya maendeleo ya haraka ya necrosis kubwa ya parenchyma ya hepatic, kifo cha mgonjwa hutokea.

Hepatitis, hatari katika maisha ya kila siku (A, E)

Katika maisha ya kila siku, kwanza kabisa, magonjwa ya ini ambayo yana njia ya maambukizi ya kinyesi-mdomo yanaweza kusubiri, na haya ni, kama unavyojua, hepatitis A na E, kwa hivyo unapaswa kukaa kidogo juu ya sifa zao za tabia:

Hepatitis A

Hepatitis A ni ugonjwa unaoambukiza sana. Hapo awali, iliitwa tu hepatitis ya kuambukiza (wakati B ilikuwa serum, na wengine walikuwa bado hawajajulikana). Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vidogo lakini vinavyostahimili sana vyenye RNA. Ingawa wataalam wa magonjwa wanaona uwezekano wa pathojeni kuwa wa ulimwengu wote, ni watoto ambao wamezidi umri ambao ni wagonjwa. Hepatitis ya kuambukiza, na kuchochea michakato ya uchochezi na necrobiotic katika parenchyma ya ini, kutoa dalili za ulevi (udhaifu, homa, homa ya manjano, nk), kawaida huisha katika kupona na maendeleo ya kinga hai. Mpito wa hepatitis ya kuambukiza kwa fomu sugu kivitendo haitokei.

Video: hepatitis A katika mpango "Kuishi na afya!"

Hepatitis E

Virusi vyake pia ni vya vyenye RNA, "inahisi vizuri" katika mazingira ya majini. Inaambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier (katika kipindi cha latent), kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa kwa njia ya chakula ambacho hakijapata matibabu ya joto. Mara nyingi vijana (umri wa miaka 15-30) wanaoishi katika nchi za Asia ya Kati na Mashariki ya Kati wanaugua. Katika Urusi, ugonjwa huo ni nadra sana. Njia ya mawasiliano ya kaya ya maambukizi haijatengwa. Kesi za kudumu au uchukuzi sugu bado hazijaanzishwa au kuelezewa.

Hepatitis B na virusi tegemezi vya hepatitis D

Virusi vya Hepatitis B (HBV), au hepatitis ya serum, ni pathojeni changamano iliyo na DNA ambayo hupendelea tishu za ini kwa ajili ya kuzaliana kwake. Kiwango kidogo cha nyenzo za kibaolojia zilizoambukizwa kinatosha kusambaza virusi, kwa nini fomu hii hupita kwa urahisi sio tu wakati wa kudanganywa kwa matibabu, lakini pia wakati wa kujamiiana au kwa njia ya wima.

Kozi ya maambukizi haya ya virusi ni multivariate. Inaweza kupunguzwa kwa:

Kubeba; Kutoa kushindwa kwa ini kwa papo hapo na maendeleo ya fomu ya fulminant (fulminant), mara nyingi huchukua maisha ya mgonjwa; Wakati mchakato huo ni wa muda mrefu, unaweza kusababisha maendeleo ya cirrhosis au hepatocarcinoma.

maendeleo mabaya ya hepatitis B

Kipindi cha incubation cha aina hii ya ugonjwa huchukua kutoka miezi 2 hadi miezi sita, na kipindi cha papo hapo katika hali nyingi huwa na dalili za tabia ya hepatitis:

homa, maumivu ya kichwa; Kupungua kwa ufanisi, udhaifu mkuu, malaise; Maumivu katika viungo; Ukiukaji wa kazi ya mfumo wa utumbo (kichefuchefu, kutapika); Wakati mwingine upele na kuwasha; Uzito katika hypochondrium sahihi; Kuongezeka kwa ini, wakati mwingine - wengu; Ugonjwa wa manjano; Ishara ya kawaida ya kuvimba kwa ini ni mkojo mweusi na kinyesi kilichobadilika rangi.

Mchanganyiko hatari sana na usiotabirika wa HBV na wakala wa causative wa hepatitis D (HDD), ambayo hapo awali iliitwa maambukizi ya delta - virusi vya kipekee ambavyo hutegemea mara kwa mara HBV.

Maambukizi ya virusi viwili yanaweza kuwa wakati huo huo, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya maambukizi ya ushirikiano. Ikiwa wakala wa D-causative baadaye alijiunga na seli za ini zilizoambukizwa na HBV (hepatocytes), basi tutazungumzia kuhusu superinfection. Hali mbaya, ambayo ilikuwa matokeo ya mchanganyiko huo wa virusi na udhihirisho wa kliniki wa aina hatari zaidi ya hepatitis (fomu ya fulminant), mara nyingi hutishia kuwa mbaya kwa muda mfupi.

Video: hepatitis B

Homa ya ini muhimu zaidi ya uzazi (C)

virusi vya hepatitis mbalimbali

Virusi "maarufu" C-hepatitis (HCV, HCV) ni microorganism yenye heterogeneity isiyo ya kawaida. Wakala wa causative ina RNA iliyo na chaji moja iliyo na chaji ya protini 8 (3 za kimuundo + 5 zisizo za kimuundo), kwa kila ambayo antibodies zinazofanana huzalishwa wakati wa ugonjwa huo.

Virusi vya hepatitis C ni imara kabisa katika mazingira ya nje, huvumilia kufungia na kukausha vizuri, lakini haipatikani kwa dozi zisizo na maana, ambayo inaelezea hatari ndogo ya kuambukizwa kwa njia ya wima na wakati wa kujamiiana. Mkusanyiko mdogo wa wakala wa kuambukiza katika siri iliyotolewa wakati wa ngono haitoi masharti ya maambukizi ya ugonjwa huo, isipokuwa kuna mambo mengine ambayo "husaidia" virusi "kusonga". Sababu hizi ni pamoja na maambukizi ya bakteria au virusi (VVU katika nafasi ya kwanza), ambayo hupunguza kinga, na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi.

Tabia ya HCV katika mwili ni vigumu kutabiri. Baada ya kupenya ndani ya damu, inaweza kuzunguka kwa muda mrefu kwa kiwango cha chini, na kutengeneza katika 80% ya kesi mchakato wa muda mrefu ambao unaweza hatimaye kusababisha uharibifu mkubwa wa ini: cirrhosis na msingi hepatocellular carcinoma (kansa).

Mpango wa maendeleo ya hepatitis C

Kutokuwepo kwa dalili au udhihirisho mdogo wa ishara za hepatitis ni kipengele kikuu cha aina hii ya ugonjwa wa ini ya uchochezi, ambayo inabakia bila kutambuliwa kwa muda mrefu.

Hata hivyo, ikiwa pathogen hata hivyo "iliamua" kuanza mara moja kuharibu tishu za ini, basi dalili za kwanza zinaweza kuonekana tayari baada ya wiki 2-24 na mwisho wa siku 14-20.

Kipindi cha papo hapo mara nyingi huendelea kwa fomu kali ya anicteric, ikifuatana na:

udhaifu; Maumivu ya pamoja; indigestion; Kushuka kwa thamani kidogo katika vigezo vya maabara (enzymes ya ini, bilirubin).

Mgonjwa anahisi uzito fulani kwa upande wa ini, anaona mabadiliko katika rangi ya mkojo na kinyesi, hata hivyo, ishara zilizotamkwa za hepatitis, hata katika awamu ya papo hapo, kwa ujumla sio kawaida kwa aina hii na ni nadra. Inawezekana kutambua C-hepatitis wakati kingamwili zinazolingana zinagunduliwa na uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme (ELISA) na RNA ya pathogen kwa PCR (polymerase chain reaction).

Video: filamu kuhusu hepatitis C

Hepatitis G ni nini

Hepatitis G inachukuliwa kuwa ya ajabu zaidi leo. Inasababishwa na virusi vyenye RNA ya kamba moja. Microorganism (HGV) ina aina 5 za genotypes na kimuundo ni sawa na wakala wa causative wa C-hepatitis. Mmoja (wa kwanza) wa genotypes alichagua magharibi mwa bara la Afrika kwa makazi yake na haipatikani popote pengine, ya pili imeenea duniani kote, ya tatu na ya nne "ilipenda" Kusini-mashariki mwa Asia, na ya tano ilikaa kusini mwa Afrika. Kwa hivyo, wenyeji wa Shirikisho la Urusi na nafasi nzima ya baada ya Soviet wana "nafasi" ya kukutana na mwakilishi wa aina ya 2.

Kwa kulinganisha: ramani ya kuenea kwa hepatitis C

Kwa maneno ya epidemiological (vyanzo vya maambukizi na njia za maambukizi), G-hepatitis inafanana na hepatitis nyingine ya parenteral. Kuhusu jukumu la HGV katika maendeleo ya magonjwa ya uchochezi ya ini ya genesis ya kuambukiza, haijafafanuliwa, maoni ya wanasayansi yanatofautiana, na data ya maandiko ya matibabu inabakia kupingana. Watafiti wengi huhusisha uwepo wa pathojeni na aina kamili ya ugonjwa huo, na pia huwa na kufikiri kwamba virusi vina jukumu katika maendeleo ya hepatitis ya autoimmune. Kwa kuongezea, mchanganyiko wa mara kwa mara wa HGV na virusi vya hepatitis C (HCV) na B (HBV) uligunduliwa, ambayo ni, uwepo wa coinfection, ambayo, hata hivyo, haizidishi mwendo wa maambukizi ya monoinfection na haiathiri mwitikio wa kinga wakati. matibabu na interferon.

Maambukizi ya HGV kawaida huendelea kwa njia ndogo, ya anicteric, hata hivyo, kama watafiti wanavyoona, katika hali zingine haipiti bila athari, ambayo ni kwamba, hata katika hali iliyofichwa inaweza kusababisha mabadiliko ya kimofolojia na utendaji katika parenchyma ya ini. Kuna maoni kwamba virusi, kama HCV, inaweza kujificha, na kisha kugonga sio chini, ambayo ni, kubadilika kuwa saratani au saratani ya hepatocellular.

Je, homa ya ini huwa sugu lini?

Hepatitis ya muda mrefu inaeleweka kama mchakato wa kuenea-dystrophic wa asili ya uchochezi, iliyowekwa ndani ya mfumo wa hepatobiliary na unaosababishwa na sababu mbalimbali za etiological (virusi au asili nyingine).

Uainishaji wa michakato ya uchochezi ni ngumu, hata hivyo, kama magonjwa mengine, zaidi ya hayo, bado hakuna mbinu ya ulimwengu wote, kwa hivyo, ili tusipakie msomaji kwa maneno yasiyoeleweka, tutajaribu kusema jambo kuu.

Ikizingatiwa kuwa kwenye ini, kwa sababu fulani, utaratibu unasababishwa ambao husababisha kuzorota kwa hepatocytes (seli za ini), fibrosis, necrosis ya parenchyma ya ini na mabadiliko mengine ya kimofolojia ambayo husababisha ukiukaji wa uwezo wa utendaji wa chombo, walianza. kutofautisha:

Hepatitis ya autoimmune, inayojulikana na uharibifu mkubwa kwa ini, na, kwa hiyo, dalili nyingi; Hepatitis ya cholestatic, inayosababishwa na ukiukaji wa utokaji wa bile na vilio vyake kama matokeo ya mchakato wa uchochezi unaoathiri ducts za bile; Homa ya ini ya muda mrefu B, C, D; Hepatitis inayosababishwa na madhara ya sumu ya madawa ya kulevya; Hepatitis ya muda mrefu ya asili isiyojulikana.

Ni dhahiri kwamba mambo ya etiological yaliyoainishwa, vyama vya maambukizi (coinfection, superinfection), awamu za kozi ya muda mrefu, haitoi kikamilifu picha kamili ya magonjwa ya uchochezi ya chombo kikuu cha detoxification. Hakuna habari juu ya mmenyuko wa ini kwa athari mbaya za vitu vyenye sumu na virusi vipya, ambayo ni, hakuna kinachosemwa juu ya aina muhimu sana:

hepatitis ya muda mrefu ya pombe, ambayo ni chanzo cha cirrhosis ya pombe; Aina ya tendaji isiyo maalum ya hepatitis ya muda mrefu; Hepatitis yenye sumu; Hepatitis G ya muda mrefu, iliyogunduliwa baadaye kuliko wengine.

Kwa sababu hii, iliamuliwa Aina 3 za hepatitis sugu kulingana na sifa za kimofolojia:

Hepatitis ya muda mrefu (CPH), ambayo kwa kawaida haifanyi kazi, inajidhihirisha kliniki kwa muda mrefu, uingizaji huzingatiwa tu kwenye njia za portal, na tu kupenya kwa kuvimba kwenye lobule kutaonyesha mpito wake kwa awamu ya kazi; Hepatitis ya muda mrefu (CAH) ina sifa ya mpito wa infiltrate ya uchochezi kutoka kwa njia za portal kwenye lobule, ambayo inaonyeshwa kliniki na viwango tofauti vya shughuli: kidogo, wastani, hutamka, hutamkwa; Hepatitis ya lobular ya muda mrefu, kutokana na utawala wa mchakato wa uchochezi katika lobules. Kushindwa kwa lobules kadhaa na necrosis ya multibular inaonyesha kiwango cha juu cha shughuli za mchakato wa pathological (fomu ya necrotizing).

Kwa kuzingatia sababu ya etiolojia

Mchakato wa uchochezi katika ini Inahusu magonjwa ya polyetiological, kwani husababishwa na sababu kadhaa:

Uainishaji wa hepatitis umerekebishwa mara nyingi, lakini wataalam hawajafikia makubaliano. Hivi sasa, aina 5 tu za uharibifu wa ini unaohusishwa na pombe zimetambuliwa, kwa hiyo ni vigumu sana kuorodhesha chaguzi zote, kwa sababu sio virusi vyote vimegunduliwa na kujifunza bado, na sio aina zote za hepatitis zimeelezwa. Walakini, inaweza kuwa muhimu kumfahamisha msomaji na mgawanyiko unaoeleweka zaidi na unaopatikana wa magonjwa sugu ya ini ya uchochezi kulingana na misingi ya etiolojia:

Hepatitis ya virusi, husababishwa na microorganisms fulani (B, C, D, G) na kwa muda usiojulikana - kujifunza kidogo, kuthibitishwa na data ya kliniki, fomu mpya - F, TiTi; hepatitis ya autoimmune(aina 1, 2, 3); Kuvimba kwa ini (kutokana na dawa), mara nyingi hugunduliwa katika "chronics", inayohusishwa na matumizi ya muda mrefu ya idadi kubwa ya madawa ya kulevya au matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaonyesha ukali mkali kwa hepatocytes kwa muda mfupi; Hepatitis yenye sumu kutokana na ushawishi wa vitu vya sumu vya hepatotropiki, mionzi ya ionizing, surrogates ya pombe na mambo mengine; Hepatitis ya pombe, ambayo, pamoja na ile iliyosababishwa na madawa ya kulevya, imeainishwa kama fomu ya sumu, lakini katika hali nyingine inachukuliwa kuwa shida ya kijamii; Kimetaboliki inayofanyika katika ugonjwa wa kuzaliwa - ugonjwa wa Konovalov-Wilson. Sababu yake iko katika ukiukaji wa urithi (aina ya autosomal recessive) ya kimetaboliki ya shaba. Ugonjwa huo ni mkali sana, huisha haraka na ugonjwa wa cirrhosis na kifo cha mgonjwa katika utoto au umri mdogo; Hepatitis ya Cryptogenic, sababu ambayo, hata baada ya uchunguzi wa kina, bado haijulikani. Ugonjwa huo una sifa ya maendeleo, inahitaji ufuatiliaji na udhibiti, kwani mara nyingi husababisha uharibifu mkubwa wa ini (cirrhosis, kansa); Hepatitis tendaji isiyo maalum (sekondari). Mara nyingi ni rafiki wa hali mbalimbali za patholojia: kifua kikuu, patholojia ya figo, kongosho, ugonjwa wa Crohn, michakato ya ulcerative katika njia ya utumbo na magonjwa mengine.

Kwa kuzingatia kwamba baadhi ya aina ya hepatitis ni kuhusiana sana, kuenea na fujo kabisa, ni mantiki kutoa mifano michache ambayo ni uwezekano wa kuwa na riba kwa wasomaji.

Aina sugu ya hepatitis C

Swali muhimu kuhusu hepatitis C ni jinsi ya kuishi nayo na ni miaka ngapi wanaishi na ugonjwa huu. Baada ya kujifunza kuhusu uchunguzi wao, mara nyingi watu huwa na hofu, hasa ikiwa wanapokea taarifa kutoka kwa vyanzo visivyothibitishwa. Hata hivyo, hii si lazima. Na C-hepatitis wanaishi maisha ya kawaida, lakini wanazingatia katika suala la lishe fulani (haupaswi kupakia ini na pombe, vyakula vya mafuta na vitu vyenye sumu kwa chombo), kuongeza ulinzi wa mwili, ambayo ni, kinga. , kuwa mwangalifu nyumbani na wakati wa mawasiliano ya ngono. Unahitaji tu kukumbuka kuwa damu ya binadamu inaambukiza.

Kuhusu muda wa kuishi, kuna matukio mengi wakati hepatitis, hata kati ya wapenzi wa chakula bora na vinywaji, haijajionyesha kwa miaka 20, kwa hiyo usipaswi kujizika mapema. Fasihi inaelezea kesi zote mbili za kupona na awamu ya uanzishaji tena, ambayo hufanyika baada ya miaka 25, na, bila shaka, matokeo ya kusikitisha - cirrhosis na kansa. Ni ipi kati ya makundi matatu unayoingia wakati mwingine inategemea mgonjwa, kutokana na kwamba kwa sasa kuna madawa ya kulevya - interferon ya synthetic.

Hepatitis inayohusishwa na maumbile na majibu ya kinga

Hepatitis ya Autoimmune, ambayo hutokea kwa wanawake mara 8 mara nyingi zaidi kuliko wanaume, ina sifa ya maendeleo ya haraka na mpito kwa shinikizo la damu la portal, kushindwa kwa figo, cirrhosis, na kuishia na kifo cha mgonjwa. Kwa mujibu wa uainishaji wa kimataifa, hepatitis ya autoimmune inaweza kutokea kwa kutokuwepo kwa damu, uharibifu wa ini kutokana na pombe, sumu ya sumu, na madawa ya kulevya.

Sababu ya uharibifu wa ini ya autoimmune inaaminika kuwa sababu ya maumbile. Vyama vyema vya ugonjwa huo na antijeni ya tata kuu ya histocompatibility (mfumo wa leukocyte HLA), hasa, HLA-B8, ambayo inatambuliwa kama antijeni ya hyperimmunoreactivity, ilifunuliwa. Walakini, wengi wanaweza kuwa na utabiri, lakini sio wote wanaougua. Dawa zingine (kwa mfano, interferon), pamoja na virusi zinaweza kusababisha lesion ya autoimmune ya parenchyma ya ini:

Epstein-Barra; Corey; Herpes 1 na aina 6; Hepatitis A, B, C.

Ikumbukwe kwamba karibu 35% ya wagonjwa ambao walichukuliwa na AIH tayari walikuwa na magonjwa mengine ya autoimmune.

Kesi nyingi za hepatitis ya autoimmune huanza kama mchakato wa uchochezi wa papo hapo (udhaifu, kupoteza hamu ya kula, homa ya manjano kali, mkojo mweusi). Baada ya miezi michache, ishara za asili ya autoimmune huanza kuunda.

Wakati mwingine AIT inakua hatua kwa hatua na dalili za ugonjwa wa asthenovegetative, malaise, uzito katika ini, jaundi kidogo, mara chache mwanzo huonyeshwa kwa ongezeko kubwa la joto na ishara za patholojia nyingine (extrahepatic).

Maonyesho yafuatayo yanaweza kuonyesha picha ya kina ya kliniki ya AIH:

malaise kali, kupoteza uwezo wa kufanya kazi; Uzito na maumivu upande wa ini; Kichefuchefu; Athari za ngozi (capillaritis, telangiectasia, purpura, nk) Kuwasha kwa ngozi; Lymphadenopathy; Jaundice (ya vipindi); Hepatomegaly (kupanua kwa ini); Splenomegaly (kupanua kwa wengu); Kwa wanawake, kutokuwepo kwa hedhi (amenorrhea); Kwa wanaume - ongezeko la tezi za mammary (gynecomastia); Udhihirisho wa kimfumo (polyarthritis),

Mara nyingi AIH ni mshirika wa magonjwa mengine: ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya damu, moyo na figo, michakato ya pathological iliyowekwa ndani ya viungo vya mfumo wa utumbo. Kwa neno, autoimmune - ni autoimmune na inaweza kujidhihirisha kwa yoyote, mbali na patholojia ya hepatic.

Ini yoyote "haipendi" pombe ...

Homa ya ini ya ulevi (AH) inaweza kuzingatiwa kuwa moja ya aina za hepatitis yenye sumu, kwa sababu zina sababu moja - athari mbaya kwenye ini ya vitu vyenye kuwasha ambavyo vina athari mbaya kwa hepatocytes. Hepatitis ya asili ya ulevi inaonyeshwa na ishara zote za kawaida za kuvimba kwa ini, ambayo, hata hivyo, inaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo inayoendelea au kuwa na kozi sugu inayoendelea.

Mara nyingi, mwanzo wa mchakato wa papo hapo unaambatana na ishara:

Ulevi: kichefuchefu, kutapika, kuhara, chuki ya chakula; kupungua uzito; Jaundice bila kuwasha au kuwasha kwa sababu ya mkusanyiko wa asidi ya bile katika fomu ya cholestatic; Ongezeko kubwa la ini na compaction yake na uchungu katika hypochondrium sahihi; Tetemeko; Ugonjwa wa hemorrhagic, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa hepatic encephalopathy na fomu kamili. Ugonjwa wa hepatorenal na coma ya hepatic inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

Wakati mwingine katika kozi ya papo hapo ya hepatitis ya ulevi, ongezeko kubwa la joto la mwili linazingatiwa, kutokwa na damu na kuongeza kwa maambukizi ya bakteria kunawezekana, na kusababisha kuvimba kwa njia ya kupumua na mkojo, njia ya utumbo, nk.

Kudumu kwa muda mrefu kwa shinikizo la damu ni oligosymptomatic na mara nyingi hubadilishwa ikiwa mtu ataweza kuacha kwa wakati. Vinginevyo, fomu ya muda mrefu inakuwa ya maendeleo na mabadiliko katika cirrhosis.

... Na vitu vingine vya sumu

Kwa maendeleo ya hepatitis ya papo hapo yenye sumu dozi moja ya dozi ndogo ya substrate yenye sumu ni ya kutosha, ambayo ina mali ya hepatotropic, au idadi kubwa ya vitu ambavyo ni chini ya fujo kuelekea ini, kwa mfano, pombe. Kuvimba kwa sumu kali ya ini hujidhihirisha kwa ongezeko kubwa na maumivu katika hypochondriamu sahihi. Watu wengi wanaamini kwa makosa kwamba chombo yenyewe huumiza, lakini hii sivyo. Maumivu husababishwa na kunyoosha kwa capsule ya ini kutokana na ongezeko la ukubwa wake.

Kwa uharibifu wa ini wenye sumu, dalili za hepatitis ya ulevi ni tabia, hata hivyo, kulingana na aina ya dutu yenye sumu, zinaweza kutamkwa zaidi, kwa mfano:

hali ya homa; jaundi inayoendelea; Kutapika na mchanganyiko wa damu; Pua na damu ya gingival, kutokwa na damu kwenye ngozi kutokana na uharibifu wa kuta za mishipa na sumu; Matatizo ya akili (msisimko, uchovu, kuchanganyikiwa katika nafasi na wakati).

Homa ya ini yenye sumu sugu hukua kwa muda mrefu wakati dozi ndogo lakini za mara kwa mara za vitu vya sumu humezwa. Ikiwa sababu ya athari ya sumu haijaondolewa, basi baada ya miaka (au miezi tu) matatizo yanaweza kutokea kwa namna ya cirrhosis ya ini na kushindwa kwa ini.

Alama za utambuzi wa mapema. Jinsi ya kukabiliana nao?

Alama za hepatitis ya virusi

Wengi wamesikia kwamba hatua ya kwanza katika uchunguzi wa magonjwa ya ini ya uchochezi ni utafiti juu ya alama. Baada ya kupokea kipande cha karatasi na jibu la uchambuzi wa hepatitis, mgonjwa hawezi kuelewa muhtasari ikiwa hana elimu maalum.

Viashiria vya hepatitis ya virusi vinatambuliwa kwa kutumia enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) na polymerase chain reaction (PCR), michakato ya uchochezi ya asili isiyo ya virusi hugunduliwa na njia nyingine, ikiwa ni pamoja na ELISA. Mbali na njia hizi, vipimo vya biochemical, uchambuzi wa histological (kulingana na nyenzo za biopsy ya ini) na masomo ya ala hufanyika.

Walakini, tunapaswa kurudi kwa alama:

Antijeni ya hepatitis A ya kuambukiza inaweza kuamua tu katika kipindi cha incubation na tu kwenye kinyesi. Katika awamu ya maonyesho ya kliniki, antibodies huanza kuzalishwa na immunoglobulins ya darasa M (IgM) huonekana katika damu. HAV-IgG iliyounganishwa kwa kiasi fulani baadaye inaonyesha kupona na kuundwa kwa kinga ya maisha yote, ambayo immunoglobulins hizi zitatoa; Kuwepo au kutokuwepo kwa wakala wa causative wa hepatitis B ya virusi imedhamiriwa na "antijeni ya Australia" - HBsAg (antijeni ya uso) iliyogunduliwa tangu zamani (ingawa sio kwa njia za kisasa) na antijeni za ndani za ganda - HBcAg na HBeAg, ambayo iliwezekana kutambuliwa tu na ujio wa uchunguzi wa maabara na ELISA na PCR. . HBcAg haijatambuliwa katika seramu ya damu, imedhamiriwa kwa kutumia antibodies (anti-HBc). Ili kuthibitisha utambuzi wa HBV na kufuatilia mwendo wa mchakato wa muda mrefu na ufanisi wa matibabu, ni vyema kutumia uchunguzi wa PCR (kugundua HBV DNA). Kupona kwa mgonjwa kunathibitishwa na mzunguko wa antibodies maalum (anti-HBs, jumla ya kupambana na HBC, anti-HBe) katika serum yake ya damu kwa kutokuwepo kwa antijeni ya HBsAg yenyewe; Utambuzi wa C-hepatitis bila kugundua virusi vya RNA (PCR) ni vigumu. Kingamwili za IgG, baada ya kuonekana katika hatua ya awali, zinaendelea kuzunguka katika maisha yote. Kipindi cha papo hapo na awamu ya uanzishaji huonyeshwa na immunoglobulins ya darasa M (IgM), ambayo titer inaongezeka. Kigezo cha kuaminika zaidi cha uchunguzi, ufuatiliaji na udhibiti wa matibabu ya hepatitis C ni uamuzi wa virusi RNA na PCR. Alama kuu ya utambuzi wa hepatitis D(maambukizi ya delta) immunoglobulini za darasa la G (anti-HDD-IgG) zinachukuliwa kuwa zinaendelea katika maisha yote. Kwa kuongeza, ili kufafanua monoinfection, super (kuhusishwa na HBV) au coinfection, uchambuzi unafanywa ambao hutambua immunoglobulins ya darasa M, ambayo inabaki milele na superinfection, na kutoweka kwa coinfection katika muda wa miezi sita; Utafiti mkuu wa maabara ya hepatitis G ni uamuzi wa RNA ya virusi kwa kutumia PCR. Huko Urusi, antibodies kwa HGV hugunduliwa kwa kutumia vifaa maalum vya ELISA ambavyo vinaweza kugundua immunoglobulins kwa protini ya bahasha ya E2, ambayo ni sehemu ya pathojeni (anti-HGV E2).

Alama za hepatitis ya etiolojia isiyo ya virusi

Utambuzi wa AIH unategemea ugunduzi wa alama za seroloji (kingamwili):

SMA (tishu kwa misuli laini); ANA (anuclear); Darasa la immunoglobulins G; Anti-LKM-1 (kingamwili za microsomal).

Kwa kuongeza, uchunguzi hutumia uamuzi wa vigezo vya biochemical: sehemu za protini (hypergammaglobulinemia), enzymes ya ini (shughuli kubwa ya transaminases), pamoja na utafiti wa nyenzo za histological ya ini (biopsy).

Kulingana na aina na uwiano wa alama, aina za AIH zinajulikana:

Ya kwanza mara nyingi huonyeshwa kwa vijana au katika ujana, au "inasubiri" hadi 50; Ya pili mara nyingi huathiri utoto, ina shughuli za juu na upinzani kwa immunosuppressors, haraka hubadilika kuwa cirrhosis; Aina ya tatu iliyotumiwa kusimama kama fomu tofauti, lakini sasa haizingatiwi tena katika mtazamo huu; AIH isiyo ya kawaida inayowakilisha syndromes ya kuvuka-hepatic (cirrhosis ya msingi ya biliary, cholangitis ya sclerosing ya msingi, hepatitis ya virusi ya muda mrefu).

Ushahidi wa moja kwa moja wa asili ya pombe ya uharibifu wa ini haipo, kwa hiyo hakuna uchambuzi maalum wa hepatitis unaohusishwa na matumizi ya ethanol, hata hivyo, baadhi ya mambo ambayo ni tabia sana ya ugonjwa huu yamegunduliwa. Kwa mfano, pombe ya ethyl inayofanya kazi kwenye parenchyma ya ini inakuza kutolewa kwa hyaline ya pombe, inayoitwa miili ya Mallory, ambayo inaongoza kwa kuonekana kwa mabadiliko ya kimuundo katika hepatocytes na seli za reticuloepithelial za stellate, kuonyesha kiwango cha madhara hasi ya pombe kwa "uvumilivu wa muda mrefu. "kiungo.

Kwa kuongeza, baadhi ya viashiria vya biochemical (bilirubin, enzymes ya ini, sehemu ya gamma) zinaonyesha hepatitis ya pombe, lakini ongezeko lao kubwa ni tabia ya hali nyingi za pathological ya ini wakati wanakabiliwa na sumu nyingine za sumu.

Ufafanuzi wa anamnesis, utambulisho wa dutu yenye sumu iliyoathiri ini, vipimo vya biochemical na uchunguzi wa ala ni vigezo kuu vya kuchunguza hepatitis yenye sumu.

Je, hepatitis inaweza kuponywa?

Matibabu ya hepatitis inategemea sababu ya etiological ambayo imesababisha mchakato wa uchochezi katika ini. Bila shaka, hepatitis ya asili ya pombe au autoimmune kawaida inahitaji tu dalili, detoxification na hepatoprotective matibabu.

Hepatitis A na E ya virusi, ingawa ni ya asili ya kuambukiza, ni ya papo hapo na, kama sheria, haitoi ugonjwa sugu. Mwili wa mwanadamu katika hali nyingi una uwezo wa kuwapinga, kwa hivyo sio kawaida kuwatendea, isipokuwa kwamba wakati mwingine tiba ya dalili hutumiwa kuondoa maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika na kuhara.

Hali ni ngumu zaidi na kuvimba kwa ini inayosababishwa na virusi B, C, D. Hata hivyo, kutokana na kwamba maambukizi ya delta hayajitokei yenyewe, lakini kwa lazima hufuata HBV, B-hepatitis inapaswa kutibiwa kwanza, lakini. kwa kuongezeka kwa dozi na kozi ndefu.

Si mara zote inawezekana kuponya hepatitis C, ingawa nafasi ya kupona ilionekana kwa matumizi ya interferon-alpha (sehemu ya ulinzi wa kinga dhidi ya virusi). Kwa kuongezea, kwa sasa, ili kuongeza athari za dawa kuu, dawa za pamoja hutumiwa ambazo zinajumuisha mchanganyiko wa interferon za muda mrefu na dawa za antiviral, kwa mfano, ribavirin au lamivudine.

Ikumbukwe kwamba si kila mfumo wa kinga hujibu kwa kutosha kwa kuingilia kati kwa immunomodulators iliyoletwa kutoka nje ndani ya kazi yake, kwa hiyo, interferon, kwa faida zake zote, inaweza kuzalisha madhara yasiyofaa. Katika suala hili, tiba ya interferon hufanyika chini ya usimamizi wa karibu wa daktari na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa maabara ya tabia ya virusi katika mwili. Ikiwa inawezekana kuondoa kabisa virusi, basi hii inaweza kuchukuliwa kuwa ushindi juu yake. Uondoaji usio kamili, lakini kusitishwa kwa replication ya pathojeni pia ni matokeo mazuri, kukuwezesha "kupunguza tahadhari ya adui" na kuchelewesha uwezekano wa hepatitis kugeuka kuwa cirrhosis au hepatocellular carcinoma kwa miaka mingi.

Jinsi ya kuzuia hepatitis?

Maneno "Ni rahisi kuzuia ugonjwa kuliko kuponya" yamepigwa kwa muda mrefu, lakini haijasahaulika, kwani shida nyingi zinaweza kuepukwa ikiwa hatua za kuzuia hazitapuuzwa. Kama ilivyo kwa hepatitis ya virusi, utunzaji maalum hautakuwa wa ziada hapa pia. Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi, matumizi ya vifaa maalum vya kinga wakati wa kuwasiliana na damu (glavu, vidole, kondomu) katika hali nyingine inaweza kuwa kikwazo kwa maambukizi.

Wafanyikazi wa matibabu katika vita dhidi ya homa ya ini huandaa mipango ya utekelezaji na kufuata kila nukta. Kwa hiyo, ili kuzuia matukio ya hepatitis na maambukizi ya maambukizi ya VVU, na pia kupunguza hatari ya maambukizi ya kazi, Huduma ya Usafi na Epidemiological inapendekeza kuzingatia sheria fulani za kuzuia:

Zuia "hepatitis ya sindano" ya kawaida kati ya watu wanaotumia madawa ya kulevya. Ili kufikia mwisho huu, panga pointi kwa usambazaji wa bure wa sindano; Kuzuia uwezekano wowote wa maambukizi ya virusi wakati wa kuongezewa damu (shirika la maabara ya PCR kwenye vituo vya kuongezewa na kuhifadhi karantini ya madawa ya kulevya na vipengele vilivyopatikana kutoka kwa damu ya wafadhili kwa joto la chini kabisa); Kupunguza uwezekano wa maambukizo ya kazini hadi kiwango cha juu, kwa kutumia vifaa vyote vya kinga vya kibinafsi vinavyopatikana na kuzingatia mahitaji ya mamlaka ya usimamizi wa usafi na epidemiological; Kulipa kipaumbele maalum kwa idara zilizo na hatari kubwa ya kuambukizwa (hemodialysis, kwa mfano).

Hatupaswi kusahau kuhusu tahadhari za kujamiiana na mtu aliyeambukizwa. Uwezekano wa kusambaza virusi vya hepatitis C kwa ngono ni kidogo, lakini kwa HBV huongezeka kwa kiasi kikubwa, hasa katika matukio yanayohusiana na uwepo wa damu, kama vile hedhi kwa wanawake au majeraha ya uzazi katika mmoja wa washirika. Ikiwa huwezi kufanya bila ngono, basi angalau usipaswi kusahau kuhusu kondomu.

Kuna nafasi kubwa ya kuambukizwa katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati ukolezi wa virusi ni juu sana, hivyo kwa kipindi hicho itakuwa bora kujiepusha na mahusiano ya ngono kabisa. Vinginevyo, watu wa kubeba wanaishi maisha ya kawaida, huzaa watoto, wakikumbuka upekee wao, na hakikisha kuwaonya madaktari (ambulance, daktari wa meno, wakati wa kujiandikisha katika kliniki ya ujauzito na katika hali zingine zinazohitaji umakini zaidi) juu ya kile kinachojumuishwa katika hatari. kundi la hepatitis.

Kuongezeka kwa upinzani kwa hepatitis

Kuzuia hepatitis pia ni pamoja na chanjo dhidi ya maambukizo ya virusi. Kwa bahati mbaya, chanjo dhidi ya hepatitis C bado haijatengenezwa, lakini chanjo zinazopatikana dhidi ya hepatitis A na B zimepunguza kwa kiasi kikubwa matukio ya aina hizi.

Chanjo ya hepatitis A hutolewa kwa watoto wenye umri wa miaka 6-7 (kawaida kabla ya kuingia shuleni). Matumizi moja hutoa kinga kwa mwaka na nusu, revaccination (re-chanjo) huongeza muda wa ulinzi hadi miaka 20 au zaidi.

Chanjo ya HBV inasimamiwa kwa watoto wachanga bado katika hospitali ya uzazi bila kushindwa, kwa watoto ambao kwa sababu fulani hawajapata chanjo, au kwa watu wazima hakuna vikwazo vya umri. Ili kuhakikisha majibu kamili ya kinga, chanjo inasimamiwa mara tatu kwa miezi kadhaa. Chanjo ilitengenezwa kwa msingi wa antijeni ya HB ya uso ("Australia").

Ini ni kiungo dhaifu

Kutibu hepatitis peke yako inamaanisha kuchukua jukumu kamili kwa matokeo ya mchakato wa uchochezi katika chombo muhimu kama hicho, kwa hivyo, katika kipindi cha papo hapo au katika kozi sugu, ni bora kuratibu vitendo vyako na daktari. Baada ya yote, mtu yeyote anaelewa: ikiwa madhara ya mabaki ya hepatitis ya ulevi au sumu yanaweza kuondokana na tiba za watu, basi hawana uwezekano wa kukabiliana na virusi vilivyoenea katika awamu ya papo hapo (maana ya HBV na HCV). Ini ni chombo dhaifu, ingawa ni mgonjwa, kwa hivyo matibabu ya nyumbani inapaswa kuwa ya kufikiria na ya busara.

Hepatitis A, kwa mfano, hauhitaji chochote isipokuwa chakula, ambacho ni muhimu, kwa ujumla, katika awamu ya papo hapo ya mchakato wowote wa uchochezi. Lishe inapaswa kuwa salama iwezekanavyo, kwani ini hupita kila kitu kupitia yenyewe. Katika hospitali, chakula huitwa meza ya tano (No. 5), ambayo pia huzingatiwa nyumbani hadi miezi sita baada ya kipindi cha papo hapo.

Katika hepatitis ya muda mrefu, bila shaka, haipendekezi kutoa kuzingatia kali kwa chakula kwa miaka, lakini itakuwa sawa kumkumbusha mgonjwa kwamba mtu haipaswi kuwasha chombo mara nyingine tena. Inashauriwa kujaribu kula vyakula vya kuchemsha, kuwatenga kukaanga, mafuta, pickled, kupunguza chumvi na tamu. Broths yenye nguvu, vinywaji vikali na dhaifu vya pombe na kaboni, ini pia haikubali.

Je, tiba za watu zinaweza kuokoa?

Matibabu ya watu katika hali nyingine husaidia ini kukabiliana na mzigo ulioanguka juu yake, kuongeza kinga ya asili, na kuimarisha mwili. Hata hivyo hawawezi kutibu homa ya ini, kwa hiyo, kujihusisha na shughuli za amateur, kutibu kuvimba kwa ini bila daktari haiwezekani kuwa sahihi, kwa sababu kila aina ina sifa zake ambazo lazima zizingatiwe katika vita dhidi yake.

"Vipofu" sauti

Mara nyingi daktari anayehudhuria mwenyewe, wakati wa kumtoa mgonjwa kutoka hospitali, anapendekeza taratibu rahisi za nyumbani kwake. Kwa mfano - "kipofu" kuchunguza, ambayo hufanyika kwenye tumbo tupu asubuhi. Mgonjwa hunywa viini 2 vya kuku, akitupa protini au kuzitumia kwa madhumuni mengine, baada ya dakika 5 anakunywa yote na glasi ya maji ya madini (au safi kutoka kwenye bomba) na kuiweka kwenye pipa la kulia, akiweka joto. pedi ya joto chini yake. Utaratibu huchukua saa. Haupaswi kushangaa ikiwa baada yake mtu anakimbia kwenye choo ili kutoa kila kitu kisichohitajika. Watu wengine hutumia sulphate ya magnesiamu badala ya viini, hata hivyo, hii ni laxative ya salini, ambayo haitoi faraja kila wakati kwa matumbo kama, sema, mayai.

Horseradish?

Ndio, watu wengine hutumia horseradish iliyokunwa vizuri (vijiko 4) kama matibabu, wakiipunguza na glasi ya maziwa. Kunywa mchanganyiko mara moja haipendekezi, kwa hiyo ni moto wa kwanza (karibu kwa kuchemsha, lakini sio kuchemsha), kushoto kwa dakika 15 ili majibu hutokea katika suluhisho. Tumia dawa mara kadhaa kwa siku. Ni wazi kuwa dawa kama hiyo italazimika kutayarishwa kila siku ikiwa mtu atavumilia bidhaa kama vile horseradish vizuri.

Soda na limao

Wanasema kwamba kwa njia hiyo hiyo watu wengine hupoteza uzito. Lakini bado tuna lengo lingine - kutibu ugonjwa huo. Punguza juisi ya limao moja na kumwaga kijiko cha soda ndani yake. Baada ya dakika tano, soda itazimishwa na dawa iko tayari. Kunywa kwa siku 3 mara tatu kwa siku, kisha pumzika kwa siku 3 na kurudia matibabu tena. Hatufanyi kuhukumu utaratibu wa utekelezaji wa dawa, lakini watu hufanya hivyo.

Mimea: sage, mint, mbigili ya maziwa

Wengine wanasema kwamba nguruwe ya maziwa, inayojulikana katika hali kama hizo, ambayo husaidia sio tu na hepatitis, lakini pia na ugonjwa wa cirrhosis, haifai kabisa dhidi ya hepatitis C, lakini kwa kurudi, watu hutoa mapishi mengine:

Kijiko 1 cha peppermint; Nusu lita ya maji ya moto; Kuingizwa kwa siku; Imechujwa; Inatumika siku nzima.

Au kichocheo kingine:

Sage - kijiko; 200 - 250 gramu ya maji ya moto; Kijiko cha asali ya asili; Asali hupasuka katika sage na maji na kuingizwa kwa saa; Kunywa mchanganyiko kwenye tumbo tupu.

Walakini, sio kila mtu anafuata maoni kama hayo kuhusu mbigili ya maziwa na hutoa kichocheo ambacho husaidia na magonjwa yote ya ini ya uchochezi, pamoja na C-hepatitis:

Mmea safi (mizizi, shina, majani, maua) huvunjwa; Weka katika tanuri kwa robo ya saa ili kukauka; Ondoa kutoka kwenye oveni, weka kwenye karatasi na uweke mahali pa giza ili kukamilisha mchakato wa kukausha; Chagua vijiko 2 vya bidhaa kavu; Ongeza nusu lita ya maji ya moto; Kusisitiza masaa 8-12 (ikiwezekana usiku); Kunywa mara 3 kwa siku, 50 ml kwa siku 40; Panga mapumziko kwa wiki mbili na kurudia matibabu.

Video: hepatitis ya virusi katika "Shule ya Dk Komarovsky"

Maambukizi ya Hepatitis B yanaweza kutokea wakati virusi huingia kwenye damu. Pia, maji yoyote ambayo hutolewa kutoka kwa mwili wa mtu aliyeambukizwa na ina virusi inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo. Ili usiambukizwe, unahitaji kujua njia kuu za maambukizi na uhakikishe kupata chanjo dhidi ya ugonjwa huu. Je, ni dalili za maambukizi ya hepatitis?

Kwa ishara gani unaweza kujua kuhusu ugonjwa huo

Dalili za hepatitis kawaida hazionekani mara moja, lakini baada ya muda wa miezi 2-6 hupita. Kwa wakati huu, mtu ni carrier wa virusi, lakini hajisiki kuzorota kwa ustawi, kwa hiyo, hajui kuhusu hali yake.

Kulingana na aina ya ugonjwa huo, dalili mbalimbali zinajulikana.

Papo hapo hepatitis B ya virusi katika maonyesho yake ya awali inafanana na homa, joto la mwili linaongezeka, maumivu na udhaifu huonekana. Wakati ngozi ya mgonjwa inapoanza kugeuka njano, hii ni dalili halisi ya hepatitis.

Kwa kuongeza, mtu ana dalili zifuatazo:

maumivu ya pamoja; mmenyuko wa mzio kwenye ngozi; kupoteza hamu ya kula; maumivu ndani ya tumbo; kichefuchefu na kutapika.

Kulingana na udhihirisho wa kliniki, giza la mkojo na mwanga wa kinyesi huzingatiwa. Mgonjwa ana ini iliyopanuliwa. Baada ya vipimo vya damu, picha kamili zaidi inatokea: kiwango cha bilirubini na enzymes ya ini huongezeka. Ikiwa ugonjwa huo hauwezi kudumu, wiki mbili baada ya njano ya ngozi, mgonjwa anahisi vizuri, kwa sababu dalili zote hupungua.

Muhimu! Kwa majibu duni ya mfumo wa kinga kwa virusi, ugonjwa huo unaweza kuwa usio na dalili na kuwa sugu.

Hepatitis B ya virusi ya fomu ya muda mrefu ni hatari zaidi kwa mtu, kwa sababu si vigumu tu kutibu, lakini pia ina dalili kali na husababisha matatizo. Mtu daima hupata udhaifu na malaise ya jumla. Hizi ni dalili kuu ambazo mara nyingi hazizingatiwi. Mgonjwa anaweza kupata kichefuchefu na kutapika, kinyesi kilichokasirika, maumivu ndani ya tumbo, misuli na viungo.

Katika hali ya juu ya ugonjwa huo, jaundi, reticulum ya venous, ngozi ya ngozi, uchovu huonekana, ini na wengu huongezeka kwa ukubwa.

Njia za upitishaji

Hepatitis B ya virusi ni aina ambayo hupitishwa tu kwa kuwasiliana moja kwa moja na mtu mwenye afya na damu, mate au maji ya seminal ya mtu mgonjwa.

Virusi hivi haviambukizwi kwa njia ya kinyesi-mdomo.

Unaweza kuambukizwa kutoka kwa mgonjwa mwenye hepatitis ya muda mrefu au ya papo hapo. Katika watoto wachanga, njia kuu ya maambukizi ya virusi ni damu wakati wa kuzaa. Pia, watoto wanaweza kuambukizwa na hepatitis ya virusi kutoka kwa kaka au dada zao wagonjwa.

Muhimu! Hepatitis ya virusi inaambukiza mara 50 zaidi kuliko VVU, lakini haisambazwi kupitia maziwa ya mama.

Kuna njia kama hizi za kuambukizwa:

Kupitia damu. Kwa njia hii, unaweza kuambukizwa kwa kutumia sindano moja, kwa mfano, kwa sindano ya madawa ya kulevya, au kwa kutumia vyombo visivyo vya kuzaa ambavyo vilikuwa na damu, kwa mfano, katika vyumba vya tattoo au vyumba vya uendeshaji. Kuambukizwa kunawezekana kwa kuingizwa kwa damu ya wafadhili, bila shaka, utaratibu huo wa kusambaza virusi ni nadra kabisa, karibu 2% ya kesi zimeandikwa. Hatari ya kuambukizwa huongezeka kwa uhamisho wa mara kwa mara wa damu au vipengele vya damu. Ngono. Uwezekano wa maambukizi ya ngono ni ya juu sana na kufikia 30%, kwa sababu virusi hupatikana katika maji ya seminal na usiri kutoka kwa njia ya uzazi ya wanawake. Mtu huyo anaweza hata hajui ugonjwa wake, kwa hivyo ngono isiyo salama inapaswa kuepukwa. Njia ya maambukizi kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto. Ni muhimu kuzingatia kwamba maambukizi ya intrauterine ya fetusi hayawezi kutokea (ikiwa placenta inahifadhi uadilifu wake), hatari ya kuambukizwa huongezeka wakati wa kuzaliwa yenyewe. Watoto waliozaliwa na mama walio na homa ya ini hupewa chanjo mara moja dhidi ya hepatitis B katika hospitali ya uzazi, ambayo hupunguza hatari ya kupata aina sugu ya ugonjwa huu. Njia ya kaya. Kuna hatari ndogo ya kuambukizwa kwa njia hii. Jambo ni kwamba utaratibu wa maambukizi ya virusi sio tu hematogenous, lakini pia kwa msaada wa mate, mkojo au jasho. Ikiwa maji haya ya kibaiolojia hupata hata kwenye ngozi iliyoharibiwa ya mtu mwenye afya kwa kiasi kidogo, basi maambukizi hayatatokea. Ikiwa mkusanyiko wa virusi katika yaliyomo ya kioevu ni kubwa, basi maambukizi hayawezi kuepukwa.

Muhimu! Kwa kutokuwepo kwa uharibifu wa ngozi kwa njia za kaya, haiwezekani kuambukizwa.

Mambo kama vile uadilifu wa ngozi na mkusanyiko wa virusi katika maji ya mwili huathiri uwezekano wa kuambukizwa kwa njia ya kaya.

Katika 30% ya kesi, utaratibu wa maambukizi ya virusi hauwezi kuamua. Baada ya yote, ugonjwa huo unaweza kuwepo kwa asymptomatic kwa muda mrefu, hasa katika fomu ya muda mrefu.

Ni vyema kutambua kwamba ugonjwa huo unaweza kuambukizwa tu ikiwa damu, mate au jasho la mgonjwa huingia ndani ya damu ya mtu mwenye afya, isipokuwa, bila shaka, ana kinga kutokana na ugonjwa huu.

Mgonjwa baada ya kuambukizwa huwa carrier wa virusi muda mrefu kabla ya dalili za kwanza za ugonjwa huo kuonekana. Katika kesi hii, kuna hatari ya kuambukiza wapendwa.

Je, ni aina gani ya kawaida ya maambukizi ya virusi?

Uwezekano mkubwa zaidi, unaweza kupata virusi kupitia mawasiliano ya ngono ya kawaida, mara chache kutoka kwa mama hadi mtoto wakati wa kuzaa. Kwa kuwa utaratibu wa maambukizi sio tu kwa njia ya damu, lakini pia kwa njia ya mate, unaweza kupata hepatitis B kwa kumbusu. Pia usitumie mswaki, kitambaa cha kuosha au taulo ya mgonjwa, kwa sababu maji ya kibayolojia, kama vile jasho au mate, ambayo ni chanzo cha maambukizi, yanaweza kubaki juu yao.

Uwezekano wa kuambukizwa wakati damu iliyotolewa inaingizwa ni ndogo, kwa sababu hivi karibuni damu yote inajaribiwa kwa uwepo wa virusi mbalimbali kabla ya kuingizwa.

Katika hali nadra, maambukizo yanaweza kutokea wakati yai lenye afya limeambukizwa na manii iliyoambukizwa, ambapo mtoto huzaliwa na hepatitis B ya kuzaliwa.

Nini cha kufanya ikiwa kulikuwa na mawasiliano na mtu aliyeambukizwa. Jinsi ya kujua ikiwa kuna hatari ya kuambukizwa hepatitis B?

Jinsi ya kuamua uwezekano wa kuambukizwa?

Kila mtu anaweza kujifunza hatari yake ya kuambukizwa hepatitis ya virusi. Anahitaji kupimwa kwa uwepo wa antijeni ya virusi na antibodies kwake. Ikiwa matokeo ni hasi, basi mtu kama huyo lazima apewe chanjo. Vinginevyo, wakati wa kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa, kuna uwezekano wa 100% wa kuambukizwa.

Ikiwa virusi vya HBsAg hupatikana katika damu baada ya mtihani, basi hii inaonyesha kwamba maambukizi tayari yametokea na mtu anaweza kuambukiza wengine. Antibodies kwa virusi katika damu ni ishara nzuri, katika hali ambayo huwezi kupata chanjo, kwa sababu hepatitis B sio ya kutisha katika kesi hii.

Jinsi ya kujua ikiwa kulikuwa na mawasiliano na virusi?

Kwa watu ambao wamekuwa na hepatitis ya virusi, antibodies kwa virusi vinaweza kugunduliwa, hivyo kuambukizwa tena haiwezekani.

Wengi wana wasiwasi juu ya swali la ikiwa inawezekana kuambukizwa baada ya kuwasiliana na mgonjwa. Ni mambo gani yanayoathiri mchakato huu? Kuambukizwa kunaweza kuepukwa tu baada ya chanjo, na mawasiliano na mtu mgonjwa sio ya kutisha kwa watu ambao hapo awali walikuwa na hepatitis ya virusi, kwa sababu antibodies huzalishwa katika damu yao. Pia, watoto wanaozaliwa na mama walioambukizwa hulindwa dhidi ya maambukizo maisha yote, kwa sababu wakati wa kuzaliwa wanadungwa immunoglobulin dhidi ya hepatitis B.

Ikiwa mtu ambaye hajalindwa, kama vile mfanyakazi wa afya, amewasiliana moja kwa moja na wagonjwa, basi ili kupunguza hatari ya kuambukizwa, wanaweza kuingizwa na immunoglobulin, ambayo italinda dhidi ya ugonjwa huo.

Tunaweza kutofautisha makundi yafuatayo yenye uwezekano mkubwa wa kupata homa ya ini:

walevi wa dawa za sindano; watu wa mwelekeo usio wa kawaida; watu ambao wana wapenzi wengi wa ngono; washirika wa ngono wa wagonjwa; wanafamilia ambapo wameambukizwa; watu ambao wako kwenye hemodialysis au wanahitaji kuongezewa damu mara kwa mara;

wafanyikazi wa afya; watu wenye hemophilia au kupandikiza chombo; watoto waliozaliwa na mama walioambukizwa.

Kuna mambo fulani ambayo huongeza hatari ya kuambukizwa, ambayo ni:

wasiliana na damu ya mgonjwa au vipengele vyake; utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya au madawa ya kulevya na sindano zinazoweza kutumika tena; acupuncture; matumizi ya vyombo visivyo tasa kwa ghiliba mbalimbali kwenye mwili (kutoboa sikio, kutoboa au kuchora tatoo).

Watu ambao wako katika hatari wanapaswa kuchukua hatua kuelekea kuzuia. Kwanza kabisa, unahitaji kupata chanjo na kufuata sheria za usafi wa kibinafsi.

Wanafamilia walio na mgonjwa aliye na hepatitis sugu wanapaswa kuchunguzwa kwa uwepo wa virusi na antibodies kwake na, ikiwa ni lazima, chanjo.

Kujua jinsi virusi vya hepatitis hupitishwa kunaweza kusaidia kujikinga na ugonjwa mbaya. Ili kuwa salama 100%, unahitaji kupata chanjo.

Hepatitis A - ni nini na jinsi ya kuambukizwa? Hepatitis A ni "jaundice" sawa ambayo wazazi wanaonya kila mtoto kuhusu. Ugonjwa huo mara nyingi huchukuliwa kuwa "ugonjwa wa mikono machafu", kwani njia kuu ya kuenea kwake ni kinyesi-mdomo. Ugonjwa huo mara nyingi ni kali, na katika baadhi ya matukio unaweza kuwa mbaya. Kwa hiyo, kila mtu anapaswa kufahamu vizuri hepatitis A ni nini, ni nini na jinsi ya kuambukizwa, dalili, sababu za ugonjwa huo.

Hepatitis A ni nini

Ugonjwa huo umejulikana tangu nyakati za kale, lakini kabla ya madaktari hawakujua ni nini hepatitis A, ni aina gani ya ugonjwa huo. Ilifikiriwa kuwa ilisababishwa na kuziba kwa mirija ya nyongo. Mwishoni mwa karne ya 19, daktari maarufu wa Kirusi S.P. Botkin alipendekeza asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo. Kwa heshima yake, hepatitis A pia wakati mwingine huitwa ugonjwa wa Botkin. Hivi sasa, dawa imekusanya data nyingi kuhusu hepatitis A, ni nini na jinsi inavyoambukizwa, jinsi ya kutibu, na jinsi ya kuepuka ugonjwa huo.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo uligunduliwa tu katika miaka ya 1960 ya karne ya 20. Ilibadilika kuwa virusi vya familia ya picornavirus. "Pico" - iliyotafsiriwa kutoka Kilatini ina maana "ndogo", ambayo ni sifa kuu ya wakala huu wa kuambukiza. Kwa kweli ni ndogo sana, kipenyo chake ni 30 nm tu. Kwa nje, virusi ni mpira wa protini, ndani ambayo ni molekuli ya RNA. Bado haijulikani jinsi virusi huingia kwenye seli za ini mara moja kwenye mwili. Hata hivyo, hufanya jambo hilo bila ugumu sana na, kwa kuhamisha kanuni zake za maumbile kwa ribosomes ya hepatocytes, huwafanya kuzalisha virusi vipya. Matokeo yake ni kifo cha tishu za ini. Na virusi zinazozalishwa na hepatocytes huingia bile na kutoka huko - ndani ya utumbo wa mwanadamu.

Virusi ni sugu sana kwa hali mbaya. Haifi katika mazingira ya tindikali (kwa mfano, tumboni), inaweza kuhifadhiwa kwa miaka katika maji ya bahari au ziwa, wakati waliohifadhiwa hadi -20 ° C. Juu ya chakula hudumu hadi miezi 10, kwa vitu vya nyumbani - wiki, inapokanzwa hadi +60 ° C - kwa masaa 12.

Haina nguvu dhidi ya virusi na antiseptics nyingi, kama vile pombe ya ethyl. Inaweza kulemaza virusi:

  • formalin,
  • unga wa blekning,
  • permanganate ya potasiamu,
  • kuchemsha kwa dakika 5.

Hepatitis A huchangia takriban 40% ya visa vyote vya homa ya ini ya virusi. Ugonjwa huo ni tabia ya nchi zinazoendelea za moto, ambapo hakuna vyanzo safi vya maji ya kunywa, na utamaduni wa usafi wa idadi ya watu huacha kuhitajika. Idadi kubwa ya kesi ni kutokana na kutojua kusoma na kuandika kwa wakazi wa eneo hilo. Watu hawajui chochote kuhusu hepatitis A, ni aina gani ya ugonjwa huo, ni dalili gani za ugonjwa huo. Inaaminika kuwa 90% ya watu katika nchi za ulimwengu wa tatu wameugua ugonjwa huu utotoni.

Katika nchi zilizoendelea, watu wana habari nyingi kuhusu hepatitis A, ni nini na jinsi ugonjwa huo unavyoambukizwa. Hii ndiyo sababu kwa kiasi kikubwa kiwango cha matukio katika Ulaya na Amerika Kaskazini ni cha chini. Ni nini hufanya hali hii kuwa hatari kwa mtu binafsi. Baada ya yote, kuna hatari kubwa kwamba ugonjwa huo utapiga mtu katika uzee, wakati uwezekano wa patholojia kali ni kubwa zaidi.

Katika Urusi na nchi za CIS, matukio 20-50 ya ugonjwa huo kwa watu 100,000 hurekodi kila mwaka. Matukio ya kilele ni Agosti-mwishoni mwa Septemba.

Ugonjwa huo una fomu ya papo hapo tu, fomu ya muda mrefu haipo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mfumo wa kinga hupunguza virusi, na hupotea kutoka kwa mwili. Wakati huo huo, mtu ambaye amekuwa mgonjwa na hepatitis huhifadhi kinga ya maisha yote.

Kwa matibabu na utunzaji sahihi, vifo kutoka kwa hepatitis ni ndogo. Ni 0.5% kwa watoto na 1.5% kwa watu zaidi ya miaka 60. Katika watu wazee, ugonjwa huo kwa ujumla ni kali zaidi. Vifo vingi vinavyotokana na ugonjwa huo vinahusishwa na kuwepo kwa hepatitis nyingine ya virusi (B au C), magonjwa makubwa ya somatic, na hali ya upungufu wa kinga kwa mgonjwa. Matokeo mabaya pia yanawezekana kutokana na matibabu yasiyofaa au maisha ya mgonjwa (kwa mfano, kunywa pombe).

Jinsi hepatitis A inavyoambukizwa: sababu za maambukizi na njia za maambukizi

Sababu ya ugonjwa huo ni kuingia kwa virusi ndani ya mwili. Mtu yeyote ambaye hajawahi kuugua ugonjwa huu na hajapata chanjo dhidi yake anaweza kuambukizwa virusi vya homa ya ini.

Virusi hupitishwa, kama sheria, kwa njia ya mdomo-kinyesi. Kwa kuwa virusi vinaweza kudumu kwa muda mrefu chini ya hali mbaya, hupatikana kwa kiasi kikubwa katika miili mbalimbali ya maji. Kwa hiyo, sababu kuu ya kuambukizwa ugonjwa huo ni matumizi ya maji yasiyochemshwa yaliyo na virusi. Aidha, si tu kunywa, lakini pia maji kutumika kwa ajili ya taratibu nyingine, kama vile mswaki meno, kuosha mikono, sahani, mboga mboga na matunda. Kuambukizwa pia kunawezekana baada ya kuogelea kwenye maji machafu.

Ikiwa watu wasio na maambukizi ni katika chumba kimoja na mgonjwa, basi virusi vinaweza kuambukizwa kupitia vitu vya nyumbani (hushughulikia mlango, sahani, taulo).

Maambukizi ya hematogenous pia yanawezekana, lakini matukio hayo ni nadra. Njia hii ya usambazaji ni ya kawaida zaidi kwa nchi zilizoendelea. Hasa, huathiri watu wanaoingiza madawa ya kulevya. Inawezekana pia kuambukizwa wakati wa ngono ya mkundu.

Masharti ya ugonjwa huo

Ugonjwa kawaida hutibiwa kwa muda wa wiki 1 hadi miezi 1.5-2. Muda wa ugonjwa hutegemea mambo mengi:

  • umri wa mgonjwa;
  • kiasi cha virusi ambacho kimeingia mwili;
  • hali ya kinga;
  • njia za matibabu;
  • uwepo wa magonjwa yanayoambatana na mgonjwa, haswa ini.

Hatua kwa hatua, dalili za ugonjwa hupotea, na mgonjwa hupona. Walakini, katika hali nadra, kurudi tena kunaweza kutokea, wakati mtu aliyepona kwa nje anaweza kuwa na sehemu moja au mbili zaidi za kuzidisha.

Kipindi cha kuatema

Kipindi cha kuanzia wakati wa kuambukizwa na kuishia na kuonekana kwa ishara za kwanza za kliniki huitwa kipindi cha incubation. Kipindi cha incubation cha ugonjwa kinaweza kudumu kutoka siku 7 hadi 50, mara nyingi siku 14-28. Ikumbukwe kwamba wakati wa kipindi cha incubation mgonjwa ni carrier wa virusi na huwa hatari kwa wengine kama chanzo cha maambukizi.

Aina za hepatitis A

Ugonjwa huo unaweza kuwa na fomu za icteric na anicteric. Katika fomu ya anicteric, ugonjwa huo ni vigumu sana kutambua kwa maonyesho yake kuliko katika fomu ya icteric. Fomu ya anicteric ni ya kawaida zaidi kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, takriban 90% yao hubeba ugonjwa huo kwa fomu sawa. Kwa watu wazima, fomu ya anicteric inazingatiwa tu katika 30% ya kesi.

Pia, pamoja na aina ya papo hapo ya hepatitis A, pia kuna aina kamili ya ugonjwa huo. Ni nadra sana kwa watoto na vijana, lakini kwa wazee hufanya asilimia chache ya matukio yote ya ugonjwa huo. Kama ilivyoelezwa tayari, katika fomu ya papo hapo, vifo ni vya chini, ambayo haiwezi kusema juu ya fomu kamili. Kwa fomu kamili, kushindwa kwa ini kwa papo hapo kunakua haraka na matokeo mabaya ni uwezekano mkubwa.

Inajidhihirishaje

Baada ya kipindi cha incubation, wakati ambapo hakuna dalili za ugonjwa huo, kipindi cha prodromal huanza, wakati dalili za kwanza za kliniki zinaonekana.

Kwa bahati mbaya, watu wengi hawajui kidogo kuhusu ugonjwa huo - ni nini, jinsi unavyoambukizwa, dalili za ugonjwa huo. Kwa mujibu wa dhana potofu ya kawaida, udhihirisho wa kwanza kabisa wa ugonjwa wa Botkin ni jaundi. Lakini kwa kweli, ishara za hepatitis A mwanzoni zinafanana na homa - homa kubwa, maumivu ya kichwa. Joto kawaida huongezeka hadi + 38-39 ° C. Hata hivyo, katika hali nyingi hakuna dalili hiyo.

Kisha kuna ishara za indigestion - kichefuchefu, kutapika, matatizo ya kinyesi, maumivu ndani ya tumbo. Uchungu huonekana kinywani, rangi ya mkojo na kinyesi hubadilika. Kutokana na uwepo katika mkojo wa rangi ya bile - bilirubin, mkojo huwa giza katika rangi. Nini haiwezi kusema juu ya kinyesi, kwa kuwa, kinyume chake, inakuwa rangi kutokana na ukosefu wa rangi ya stercobilin iliyotolewa na bile, ambayo kwa kawaida inawajibika kwa rangi nyeusi ya uchafu. Hisia zisizofurahi zinaweza kuonekana katika eneo la hypochondriamu sahihi - uzito au maumivu ya mwanga, pamoja na maumivu katika misuli na viungo, ngozi ya ngozi.

Hatua inayofuata katika maendeleo ya ishara za ugonjwa huo ni kuonekana kwa jaundi, ambayo hutokea tu siku ya 5-10. Kwa sababu ya ziada ya bilirubini katika damu, ngozi, utando wa mucous na macho ya mgonjwa huwa ya manjano. Jambo kama hilo linazingatiwa na ongezeko la mkusanyiko wa bilirubini katika damu hadi 200-400 mg / ml. Baada ya mwanzo wa jaundi, joto kawaida hupungua. Ugonjwa huu utapita hivi karibuni.

Wakati jaundi inaonekana, mgonjwa huacha kusambaza virusi na kuwaambukiza wengine. Kwa hiyo, mapumziko ya kitanda kwa mgonjwa yanaweza kubadilishwa kuwa nusu ya kitanda. Kipindi cha icteric huchukua siku 5 hadi 30 na huisha na kipindi cha kurejesha.

Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, damu ya pua, damu kwenye ngozi inaweza kuzingatiwa, ambayo inapaswa kuogopa, kwa kuwa ni ushahidi wa ugonjwa wa hemorrhagic.

Pia, na hepatitis A, ongezeko la ini kawaida huzingatiwa, na katika 30% ya kesi, ongezeko la wengu. Mwisho huo unahusishwa na mzigo ulioongezeka kwenye mfumo wa kinga, sehemu muhimu ambayo ni wengu.

Uchunguzi

Wakati wa kuchunguza, ni muhimu kutenganisha magonjwa mengine ya kuambukiza kutoka kwa hepatitis A kutokana na kuongezeka kwa maambukizi. Utambuzi ni ngumu na ukweli kwamba ugonjwa huo una dalili zinazofanana na za aina nyingine za hepatitis. Na si mara zote inawezekana kusema kwa uhakika kwamba dalili hizo zinaonekana kwa usahihi na hepatitis A, na si, kusema, na aina ya serum ya ugonjwa huo. Ili kutambua ugonjwa huo, kwa kawaida haitoshi tu kuchunguza mgonjwa. Ingawa ishara nyingi za tabia (jaundice, upanuzi wa ini) zinaonyesha mchakato wa uchochezi kwenye ini, hata hivyo, haziwezi kuambatana na ugonjwa kila wakati.

Mbinu mbalimbali hutumiwa kuamua aina ya hepatitis, kama vile mtihani wa damu kwa kingamwili. Pia kuna njia ya kuaminika zaidi ya PCR, lakini inahitaji vifaa vya gharama kubwa na haiwezi kufanywa kila mahali.

Uchunguzi wa jumla wa damu na biochemical pia hufanywa. Kiwango cha juu cha enzymes ya ini - bilirubin, AST na ALT inaonyesha michakato ya pathological katika ini. Kwa ugonjwa huo, pia kuna ongezeko la index ya prothrombin, ongezeko la ESR, na leukocytosis. Njia za Ultrasound, radiography, CT na MRI zinatuwezesha kutathmini hali ya kimwili ya ini na viungo vya karibu.

Hepatitis A - jinsi ya kutibu na jinsi ya kuepuka

Matibabu ya ugonjwa huo na kuzuia kwake ni masuala ambayo ni muhimu zaidi kutoka kwa mtazamo wa vitendo. Jinsi ya kutibu na jinsi ya kuepuka ugonjwa huo? Matibabu kawaida hufanywa nyumbani, isipokuwa katika hali ambazo zinazidishwa na kushindwa kwa ini kali. Watoto chini ya umri wa mwaka mmoja na wagonjwa wazee pia wamelazwa hospitalini. Ugonjwa kawaida hutibiwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Wakati mwingine dawa za kujitegemea zinafanywa, ambazo zinapaswa kuepukwa, kwa kuwa tu mtaalamu mwenye ujuzi anajua kila kitu kuhusu hepatitis A, ni nini na jinsi ya kutibu.

Hakuna dawa maalum za kuzuia virusi zinazoelekezwa dhidi ya virusi vya hepatitis A. Hata hivyo, katika hali mbaya, sindano za interferon zinaweza kufanywa kwa mgonjwa. Kwa ujumla, katika hali nyingi, mwili hupambana na ugonjwa huo peke yake. Ni muhimu kumpa mgonjwa mapumziko ya kitanda. Pia anahitaji kunywa maji mengi - kufuta mwili. Dawa zinaagizwa kwa mgonjwa tu na daktari. Idadi kubwa ya madawa ya kulevya inaweza kusababisha matatizo kwa ini ya mgonjwa. Hasa, kulingana na mapendekezo ya WHO kwa hepatitis A, paracetamol haipaswi kutumiwa kupunguza homa.

Ili kurejesha kazi ya ini iliyoharibika kutokana na hepatitis, complexes ya vitamini, hepatoprotectors inaweza kuagizwa. Enterosorbents hutumiwa kuondoa sumu kutoka kwa matumbo, maandalizi ya enzyme hutumiwa kuboresha digestion, na cholagogues na antispasmodics hutumiwa kuharakisha excretion ya bile.

lishe kwa hepatitis

Mlo pia ni kipengele muhimu cha matibabu. Kutoka kwa mlo wa mgonjwa, ni muhimu kuwatenga vyakula vya kukaanga, chumvi na viungo, chakula cha makopo, vyakula visivyoweza kutumiwa, uyoga, mafuta ya wanyama (nyama ya mafuta na samaki), mkate safi, keki, kahawa na chokoleti, vinywaji vya kaboni.

Chakula kinapaswa kuchukuliwa kwa sehemu ndogo, lakini mara nyingi (mara 5-6 kwa siku).

Mlo unapaswa kufuatiwa si tu wakati wa hepatitis, lakini pia wakati wa kurejesha (karibu miezi sita).

Kuzuia

Ili kuepuka ugonjwa huo, watu wote wanapaswa kufahamu vizuri ugonjwa huo, kujua ni nini, jinsi unavyoambukizwa, dalili za ugonjwa huo.

Hatua za kuwapa wakazi maji safi ya kunywa, pamoja na kutupa maji machafu na taka za chakula, udhibiti wa kufuata viwango vya usafi na usafi na wafanyakazi wa taasisi za upishi za umma na wafanyakazi wa matibabu huchangia kupunguza matukio ya hepatitis katika nchi na mikoa.

Familia ya mtu mwenye homa ya ini lazima iwe makini katika kushughulika naye ili kuepuka maambukizi. Mgonjwa anapaswa kupewa chumba tofauti. Kitani cha kitanda cha mgonjwa lazima kifanyike utaratibu wa disinfection kabla ya kuosha (kuchemsha katika 2% ya maji ya sabuni kwa dakika 15). Sahani ambazo mgonjwa alikula zinapaswa pia kuchemshwa katika suluhisho la soda 2% kwa dakika 15. Sakafu, vifungo vya mlango na nyuso zingine zinapaswa kuoshwa na sabuni ya joto ya 2% au suluhisho la soda.

Kwa ujumla, hatua za kuzuia hepatitis A ni rahisi. Hizi ni pamoja na:

  • kukataa kutumia maji machafu yasiyochemshwa, sio tu kwa kunywa, bali pia kwa kuosha vyombo au kusaga meno yako;
  • kuosha mikono mara kwa mara, haswa baada ya kwenda choo;
  • kuosha mboga mboga na matunda.

Tahadhari hasa inapaswa kutekelezwa na wale wanaotembelea nchi za kusini na kuonja vyakula vya kigeni vya ndani. Hasa, virusi vya hepatitis A vinaweza kuishi katika samakigamba waliovuliwa kwenye maji machafu. Kwa hiyo, mtu anapaswa kuifanya sheria katika hali hiyo ya kula chakula chochote ambacho hakijapata matibabu ya kutosha ya joto.

Ikiwa hakuna upatikanaji wa maji safi, yasiyo na dawa, basi maji kutoka kwa vyanzo visivyo salama lazima yachemshwe kwa angalau dakika 10.

Chanjo ya Hepatitis A

Pia, kwa madhumuni ya kuzuia, chanjo dhidi ya hepatitis A inawezekana. Chanjo ina virusi vya neutralized. Kuna makundi kadhaa ya wananchi ambao wana chanjo kwa msingi wa lazima - madaktari, wafanyakazi katika sekta ya chakula na vituo vya upishi, kijeshi, ambao hutumia muda mwingi katika kambi za shamba. Chanjo pia inapendekezwa kwa watu wanaosafiri kwenda nchi zenye joto.

Kinga baada ya chanjo dhidi ya hepatitis A haijaundwa mara moja, lakini baada ya wiki 3-4. Kurudia chanjo ni muhimu ili kuongeza athari. Inafanywa miezi 6 baada ya kwanza. Msururu wa chanjo mbili, hata hivyo, haitoi kinga ya maisha yote. Kawaida ni halali kwa miaka 8.

Utabiri na matokeo

Utabiri wa hepatitis ni mzuri. Hata hivyo, kupona kamili kutokana na madhara ya ugonjwa huo kunaweza kuchukua muda mrefu.

Kipindi cha kupona baada ya kipindi cha kazi cha hepatitis kinaweza kudumu hadi miezi 6. Katika kipindi hiki, mgonjwa lazima afuate lishe isiyofaa.

Baada ya ugonjwa huo, mgonjwa hubakia kinga kwa maisha yote, hivyo kuambukizwa tena na hepatitis haiwezekani. Hata hivyo, ugonjwa unaoendelea unaweza kusababisha madhara fulani kwa ini na matokeo ya hepatitis yanaweza kuhisiwa na mtu ambaye amekuwa nayo maisha yake yote.

Shida zinazowezekana za hepatitis A ni pamoja na:

  • dyskinesia ya biliary,
  • cholecystitis,
  • sugu,
  • cholangitis.

Hepatitis C ni kuvimba kwa ini ya asili ya virusi, udhihirisho wa kliniki ambao katika hali nyingi huchelewa sana kwa wakati au haionyeshi kidogo sana hivi kwamba huenda mgonjwa mwenyewe asitambue kwamba kirusi cha kuua “kipole” kimetulia katika mwili wake, kama kirusi cha mchochota wa ini (HCV) kinavyoitwa kwa kawaida.

Mara moja kwa wakati, na hii iliendelea hadi mwisho wa miaka ya 80 ya karne iliyopita, madaktari walijua juu ya kuwepo kwa aina maalum ya hepatitis ambayo haikuingia katika dhana ya "ugonjwa wa Botkin" au jaundi, lakini ilikuwa dhahiri kwamba. ilikuwa hepatitis ambayo huathiri ini kwa njia yoyote chini ya "ndugu" zao wenyewe (A na B). Aina isiyojulikana iliitwa hepatitis wala A wala B, kwa kuwa alama zake bado hazijajulikana, na ukaribu wa sababu za pathogenesis ulikuwa dhahiri. Ilikuwa sawa na hepatitis A kwa kuwa haikupitishwa kwa uzazi tu, lakini ilipendekeza njia nyingine za maambukizi. Kufanana na hepatitis B, inayoitwa serum hepatitis, ilikuwa kwamba inaweza pia kuambukizwa kwa kupokea damu ya mtu mwingine.

Kwa sasa, kila mtu anajua kwamba, inayoitwa wala A wala B hepatitis, ni wazi na alisoma vizuri. Hii ni hepatitis C, ambayo katika kuenea kwake sio tu sio duni kwa sifa mbaya, lakini pia inazidi sana.

Kufanana na tofauti

Ugonjwa wa Botkin hapo awali uliitwa ugonjwa wowote wa ini unaohusishwa na pathogen fulani. Uelewa kwamba ugonjwa wa Botkin unaweza kuwakilisha kundi la kujitegemea la hali ya patholojia ya polyetiological, ambayo kila mmoja ina pathogen yake na njia kuu ya maambukizi, ilikuja baadaye.

Sasa magonjwa haya yanaitwa hepatitis, lakini herufi kubwa ya alfabeti ya Kilatini huongezwa kwa jina kulingana na mlolongo wa ugunduzi wa pathojeni (A, B, C, D, E, G). Wagonjwa mara nyingi hutafsiri kila kitu kwa Kirusi na huonyesha hepatitis C au hepatitis D. Hata hivyo, magonjwa yaliyowekwa kwa kundi hili yanafanana sana kwa maana kwamba virusi vinavyosababisha vina mali ya hepatotropic na, wakati wa kumeza, huathiri mfumo wa hepatobiliary , kila mmoja kwa njia yake mwenyewe. njia inayokiuka uwezo wake wa kufanya kazi.

Aina tofauti za hepatitis hazipatikani kwa usawa kwa mpangilio wa mchakato, ambayo inaonyesha tabia tofauti za virusi katika mwili.

Hepatitis C inachukuliwa kuwa ya kuvutia zaidi katika suala hili., ambayo ilibakia siri kwa muda mrefu, lakini hata sasa, inajulikana sana, inaacha siri na fitina, kwani haifanyi iwezekanavyo kutoa utabiri sahihi (inaweza tu kudhaniwa).

Michakato ya uchochezi ya ini inayosababishwa na pathogens mbalimbali haina tofauti kuhusiana na ngono, kwa hiyo wanaume wanaathirika sawa, na wanawake. Hakukuwa na tofauti katika kipindi cha ugonjwa huo, hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba kwa wanawake wakati wa ujauzito, hepatitis inaweza kuwa kali zaidi. Aidha, kupenya kwa virusi katika miezi ya hivi karibuni au kozi ya kazi ya mchakato inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto mchanga.

Ikiwa magonjwa ya ini ya asili ya virusi bado yana kufanana wazi, basi kwa kuzingatia hepatitis C, inashauriwa kugusa aina nyingine za hepatitis, vinginevyo msomaji atafikiri kuwa tu "shujaa" wa makala yetu anapaswa kuogopa. Lakini kupitia mawasiliano ya ngono, unaweza kuambukizwa na karibu kila spishi, ingawa uwezo huu unahusishwa zaidi na hepatitis B na C, na kwa hivyo mara nyingi hujulikana kama. magonjwa ya zinaa. Katika suala hili, hali zingine za ugonjwa wa ini ya asili ya virusi kawaida huwekwa kimya, kwani matokeo yao sio muhimu kama matokeo ya hepatitis B na C, ambayo inatambuliwa kuwa hatari zaidi.

Kwa kuongeza, kuna hepatitis ya asili isiyo ya virusi (autoimmune, pombe, sumu), ambayo inapaswa pia kuguswa, kwa sababu kwa njia moja au nyingine, wote wameunganishwa na huzidisha kwa kiasi kikubwa.

Je, virusi huambukizwaje?

Kulingana na njia ambayo virusi inaweza "kupitia" kwa mtu na ni vitu gani itaanza "kufanya" katika mwili wa "mwenyeji" mpya, aina tofauti za hepatitis zinajulikana. Baadhi hupitishwa katika maisha ya kila siku (kupitia mikono chafu, chakula, vinyago, nk), huonekana haraka na kupita, kimsingi, bila matokeo yoyote. Wengine, wanaoitwa parenteral, wenye uwezo wa kudumu, mara nyingi hubakia katika mwili kwa maisha yote, kuharibu ini kwa cirrhosis, na katika baadhi ya matukio kwa saratani ya msingi ya ini (hepatocarcinoma).

Kwa njia hii, Kulingana na utaratibu na njia za maambukizi, hepatitis imegawanywa katika vikundi viwili:

  • Kuwa na utaratibu wa maambukizi ya mdomo-kinyesi (A na E);
  • Hepatitis, ambayo damu-kuwasiliana (hemopercutaneous), au, kwa urahisi zaidi, njia kupitia damu, ni moja kuu (B, C, D, G - kundi la hepatitis parenteral).

Kwa kuongeza uhamishaji wa damu iliyoambukizwa au kutofuata kwa wazi kwa sheria za udanganyifu wa matibabu unaohusishwa na uharibifu wa ngozi (matumizi ya vyombo visivyosindika vya kutosha, kwa mfano, kwa acupuncture), mara nyingi kuna kuenea kwa hepatitis C, B, D, G na katika hali nyingine:

  1. Taratibu mbalimbali za mtindo (tattoos, kutoboa, kutoboa sikio) zinazofanywa na mtu asiye mtaalamu nyumbani au katika hali nyingine yoyote ambayo haikidhi mahitaji ya utawala wa usafi na epidemiological;
  2. Kwa kutumia sindano moja kwa watu kadhaa, njia hii inafanywa na watumiaji wa sindano;
  3. Maambukizi ya virusi kwa njia ya kujamiiana, ambayo ni uwezekano mkubwa kwa hepatitis B, hepatitis C katika hali kama hizo hupitishwa mara chache sana;
  4. Kesi za maambukizi kwa njia ya "wima" (kutoka kwa mama hadi fetusi) zinajulikana. Ugonjwa wa kazi, maambukizi ya papo hapo katika trimester ya mwisho, au flygbolag za VVU huongeza sana hatari ya hepatitis.
  5. Kwa bahati mbaya, hadi 40% ya wagonjwa hawawezi kukumbuka chanzo ambacho "kilitoa" virusi vya hepatitis B, C, D, G.

Virusi vya homa ya ini haviambukizwi kupitia maziwa ya mama, hivyo wanawake walio na hepatitis B na C wanaweza kumlisha mtoto wao kwa usalama bila hofu ya kumwambukiza.

Tunaweza kukubaliana kwamba utaratibu wa kinyesi-mdomo, maji, mawasiliano-kaya, kwa kuwa imeunganishwa sana, haiwezi kuwatenga uwezekano wa kusambaza virusi na kujamiiana tu kama vile aina nyingine za hepatitis zinazopitishwa kupitia damu, zina uwezo wa kupenya ndani ya mwingine. kiumbe wakati wa ngono.

Ishara za ini isiyo na afya

Baada ya kuambukizwa, ishara za kwanza za kliniki za aina tofauti za ugonjwa huonekana kwa nyakati tofauti. Kwa mfano, virusi vya hepatitis A hujitangaza katika wiki mbili (hadi 4), wakala wa causative wa hepatitis B (HBV) ni kuchelewa kwa kiasi fulani na inajidhihirisha katika muda kutoka miezi miwili hadi miezi sita. Kuhusu hepatitis C, ni Pathojeni (HCV) inaweza kujitambua baada ya wiki 2, baada ya miezi 6, au inaweza "kujificha" kwa miaka., kugeuza mtu mwenye afya kuwa carrier na chanzo cha maambukizi kwa ugonjwa mbaya zaidi.

Ukweli kwamba kuna kitu kibaya na ini inaweza kukisiwa kutoka kwa dhihirisho la kliniki la hepatitis:

  • Halijoto. Pamoja nayo na matukio ya maambukizi ya mafua, hepatitis A kawaida huanza (maumivu ya kichwa, maumivu katika mifupa na misuli). Mwanzo wa uanzishaji wa HBV katika mwili unaambatana na joto la subfebrile, na kwa C-hepatitis haiwezi kuongezeka kabisa;
  • Ugonjwa wa manjano viwango tofauti vya kujieleza. Dalili hii inaonekana siku chache baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, na ikiwa ukali wake hauzidi kuongezeka, basi hali ya mgonjwa kawaida inaboresha. Jambo kama hilo ni tabia zaidi ya hepatitis A, ambayo haiwezi kusema juu ya hepatitis C, pamoja na hepatitis yenye sumu na pombe. Hapa, rangi iliyojaa zaidi haihusiani na ishara za urejesho unaokuja, badala yake, kinyume chake: kwa fomu kali ya kuvimba kwa ini, jaundi inaweza kuwa haipo kabisa;
  • Vipele na kuwasha tabia zaidi ya aina ya cholestatic ya michakato ya uchochezi katika ini, husababishwa na mkusanyiko wa asidi ya bile katika tishu kutokana na vidonda vya kuzuia parenchyma ya hepatic na kuumia kwa ducts bile;
  • Kupungua kwa hamu ya kula;
  • Uzito katika hypochondrium sahihi, uwezekano wa upanuzi wa ini na wengu;
  • Kichefuchefu na kutapika. Dalili hizi ni tabia zaidi ya aina kali;
  • udhaifu, malaise;
  • Maumivu ya pamoja;
  • mkojo mweusi, bia nyeusi-kama , kinyesi kilichobadilika rangi - ishara za kawaida za hepatitis yoyote ya virusi;
  • Viashiria vya maabara: vipimo vya kazi ya ini (AlT, AST, bilirubin), kulingana na ukali wa kozi, inaweza kuongezeka mara kadhaa, idadi ya sahani hupungua.

Wakati wa hepatitis ya virusi, aina 4 zinajulikana:

  1. Rahisi, mara nyingi tabia ya hepatitis C: manjano mara nyingi haipo, subfebrile au joto la kawaida, uzito katika hypochondrium sahihi, kupoteza hamu ya kula;
  2. Kati: dalili zilizo hapo juu zinajulikana zaidi, kuna maumivu kwenye viungo, kichefuchefu na kutapika, hakuna hamu ya kula;
  3. nzito. Dalili zote zipo katika fomu iliyotamkwa;
  4. Umeme (kamili), ambayo haipatikani katika hepatitis C, lakini ni tabia sana ya hepatitis B, hasa katika kesi ya coinfection (HDV / HBV), yaani, mchanganyiko wa virusi viwili B na D vinavyosababisha superinfection. Fomu ya fulminant ni hatari zaidi, kwa sababu kama matokeo ya maendeleo ya haraka ya necrosis kubwa ya parenchyma ya hepatic, kifo cha mgonjwa hutokea.

Hepatitis, hatari katika maisha ya kila siku (A, E)

Katika maisha ya kila siku, kwanza kabisa, magonjwa ya ini ambayo yana njia ya maambukizi ya kinyesi-mdomo yanaweza kusubiri, na haya ni, kama unavyojua, hepatitis A na E, kwa hivyo unapaswa kukaa kidogo juu ya sifa zao za tabia:

Hepatitis A

Hepatitis A ni ugonjwa unaoambukiza sana. Hapo awali, iliitwa tu hepatitis ya kuambukiza (wakati B ilikuwa serum, na wengine walikuwa bado hawajajulikana). Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vidogo lakini vinavyostahimili sana vyenye RNA. Ingawa wataalam wa magonjwa wanaona uwezekano wa pathojeni kuwa wa ulimwengu wote, ni watoto ambao wamezidi umri ambao ni wagonjwa. Hepatitis ya kuambukiza, na kusababisha michakato ya uchochezi na necrobiotic kwenye parenchyma ya ini, kutoa dalili za ulevi (udhaifu, homa, homa ya manjano, nk), kama sheria, huisha na kupona na maendeleo ya kinga hai. Mpito wa hepatitis ya kuambukiza kwa fomu sugu kivitendo haitokei.

Video: hepatitis A katika programu "Ishi kwa afya!"

Hepatitis E

Virusi vyake pia ni vya vyenye RNA, "inahisi vizuri" katika mazingira ya majini. Inaambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier (katika kipindi cha latent), kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa kwa njia ya chakula ambacho hakijapata matibabu ya joto. Mara nyingi vijana (umri wa miaka 15-30) wanaoishi katika nchi za Asia ya Kati na Mashariki ya Kati wanaugua. Katika Urusi, ugonjwa huo ni nadra sana. Njia ya mawasiliano ya kaya ya maambukizi haijatengwa. Kesi za kudumu au uchukuzi sugu bado hazijaanzishwa au kuelezewa.

Hepatitis B na virusi tegemezi vya hepatitis D

virusi vya hepatitisB(HBV), au homa ya ini ya seramu, ni kisababishi magonjwa chenye DNA chenye muundo changamano unaopendelea tishu za ini kwa mrudufuko wake. Kiwango kidogo cha nyenzo za kibaolojia zilizoambukizwa kinatosha kusambaza virusi, kwa nini fomu hii hupita kwa urahisi sio tu wakati wa kudanganywa kwa matibabu, lakini pia wakati wa kujamiiana au kwa njia ya wima.

Kozi ya maambukizi haya ya virusi ni multivariate. Inaweza kupunguzwa kwa:

  • Kubeba;
  • Kutoa kushindwa kwa ini kwa papo hapo na maendeleo ya fomu ya fulminant (fulminant), mara nyingi huchukua maisha ya mgonjwa;
  • Wakati mchakato huo ni wa muda mrefu, unaweza kusababisha maendeleo ya cirrhosis au hepatocarcinoma.

Kipindi cha incubation cha aina hii ya ugonjwa huchukua kutoka miezi 2 hadi miezi sita, na kipindi cha papo hapo katika hali nyingi huwa na dalili za tabia ya hepatitis:

  1. homa, maumivu ya kichwa;
  2. Kupungua kwa ufanisi, udhaifu mkuu, malaise;
  3. Maumivu katika viungo;
  4. Ukiukaji wa kazi ya mfumo wa utumbo (kichefuchefu, kutapika);
  5. Wakati mwingine upele na kuwasha;
  6. Uzito katika hypochondrium sahihi;
  7. Kuongezeka kwa ini, wakati mwingine - wengu;
  8. Ugonjwa wa manjano;
  9. Ishara ya kawaida ya kuvimba kwa ini ni mkojo mweusi na kinyesi kilichobadilika rangi.

Mchanganyiko hatari sana na usiotabirika wa HBV na wakala wa causative wa hepatitis D (HDD), ambayo hapo awali iliitwa maambukizi ya delta - virusi vya kipekee ambavyo hutegemea mara kwa mara HBV.

Maambukizi ya virusi viwili yanaweza kuwa wakati huo huo, ambayo husababisha maendeleo maambukizi ya pamoja. Ikiwa wakala wa D-causative baadaye alijiunga na seli za ini zilizoambukizwa na HBV (hepatocytes), basi tutazungumzia kuhusu maambukizi makubwa. Hali mbaya, ambayo ilikuwa matokeo ya mchanganyiko huo wa virusi na udhihirisho wa kliniki wa aina hatari zaidi ya hepatitis (fomu ya fulminant), mara nyingi hutishia kuwa mbaya kwa muda mfupi.

Video: hepatitis B

Homa ya ini muhimu zaidi ya uzazi (C)

virusi vya hepatitis mbalimbali

Virusi "maarufu" C-hepatitis (HCV, HCV) ni microorganism yenye heterogeneity isiyo ya kawaida. Wakala wa causative ina RNA iliyo na chaji moja iliyo na chaji ya protini 8 (3 za kimuundo + 5 zisizo za kimuundo), kwa kila ambayo antibodies zinazofanana huzalishwa wakati wa ugonjwa huo.

Virusi vya hepatitis C ni imara kabisa katika mazingira ya nje, huvumilia kufungia na kukausha vizuri, lakini haipatikani kwa dozi zisizo na maana, ambayo inaelezea hatari ndogo ya kuambukizwa kwa njia ya wima na wakati wa kujamiiana. Mkusanyiko mdogo wa wakala wa kuambukiza katika siri iliyotolewa wakati wa ngono haitoi masharti ya maambukizi ya ugonjwa huo, isipokuwa kuna mambo mengine ambayo "husaidia" virusi "kusonga". Sababu hizi ni pamoja na maambukizi ya bakteria au virusi (VVU katika nafasi ya kwanza), ambayo hupunguza kinga, na ukiukaji wa uadilifu wa ngozi.

Tabia ya HCV katika mwili ni vigumu kutabiri. Baada ya kupenya ndani ya damu, inaweza kuzunguka kwa muda mrefu kwa kiwango cha chini, na kutengeneza katika 80% ya kesi mchakato wa muda mrefu ambao unaweza hatimaye kusababisha uharibifu mkubwa wa ini: cirrhosis na msingi hepatocellular carcinoma (kansa).

Kutokuwepo kwa dalili au udhihirisho mdogo wa ishara za hepatitis ni kipengele kikuu cha aina hii ya ugonjwa wa ini ya uchochezi, ambayo inabakia bila kutambuliwa kwa muda mrefu.

Hata hivyo, ikiwa pathogen hata hivyo "iliamua" kuanza mara moja kuharibu tishu za ini, basi dalili za kwanza zinaweza kuonekana tayari baada ya wiki 2-24 na mwisho wa siku 14-20.

Kipindi cha papo hapo mara nyingi huendelea kwa fomu kali ya anicteric, ikifuatana na:

  • udhaifu;
  • Maumivu ya pamoja;
  • indigestion;
  • Kushuka kwa thamani kidogo katika vigezo vya maabara (enzymes ya ini, bilirubin).

Mgonjwa anahisi uzito fulani kwa upande wa ini, anaona mabadiliko katika rangi ya mkojo na kinyesi, hata hivyo, ishara zilizotamkwa za hepatitis, hata katika awamu ya papo hapo, kwa ujumla sio kawaida kwa aina hii na ni nadra. Inawezekana kutambua C-hepatitis wakati antibodies sambamba hugunduliwa na njia (ELISA) na RNA ya pathogen kwa kufanya (polymerase chain reaction).

Video: filamu kuhusu hepatitis C

Hepatitis G ni nini

Hepatitis G inachukuliwa kuwa ya ajabu zaidi leo. Inasababishwa na virusi vyenye RNA ya kamba moja. Microorganism (HGV) ina aina 5 za genotypes na kimuundo ni sawa na wakala wa causative wa C-hepatitis. Mmoja (wa kwanza) wa genotypes alichagua magharibi mwa bara la Afrika kwa makazi yake na haipatikani popote pengine, ya pili imeenea duniani kote, ya tatu na ya nne "ilipenda" Kusini-mashariki mwa Asia, na ya tano ilikaa kusini mwa Afrika. Kwa hivyo, wenyeji wa Shirikisho la Urusi na nafasi nzima ya baada ya Soviet wana "nafasi" ya kukutana na mwakilishi wa aina ya 2.

Kwa kulinganisha: ramani ya kuenea kwa hepatitis C

Kwa maneno ya epidemiological (vyanzo vya maambukizi na njia za maambukizi), G-hepatitis inafanana na hepatitis nyingine ya parenteral. Kuhusu jukumu la HGV katika maendeleo ya magonjwa ya uchochezi ya ini ya genesis ya kuambukiza, haijafafanuliwa, maoni ya wanasayansi yanatofautiana, na data ya maandiko ya matibabu inabakia kupingana. Watafiti wengi huhusisha uwepo wa pathojeni na aina kamili ya ugonjwa huo, na pia huwa na kufikiri kwamba virusi vina jukumu katika maendeleo ya hepatitis ya autoimmune. Kwa kuongezea, mchanganyiko wa mara kwa mara wa HGV na virusi vya hepatitis C (HCV) na B (HBV) uligunduliwa, ambayo ni, uwepo wa coinfection, ambayo, hata hivyo, haizidishi mwendo wa maambukizi ya monoinfection na haiathiri mwitikio wa kinga wakati. matibabu na interferon.

Maambukizi ya HGV kawaida huendelea kwa njia ndogo, ya anicteric, hata hivyo, kama watafiti wanavyoona, katika hali zingine haipiti bila athari, ambayo ni kwamba, hata katika hali iliyofichwa inaweza kusababisha mabadiliko ya kimofolojia na utendaji katika parenchyma ya ini. Kuna maoni kwamba virusi, kama HCV, inaweza kujificha, na kisha kugonga sio chini, ambayo ni, kubadilika kuwa saratani au saratani ya hepatocellular.

Je, homa ya ini huwa sugu lini?

Hepatitis ya muda mrefu inaeleweka kama mchakato wa kuenea-dystrophic wa asili ya uchochezi, iliyowekwa ndani ya mfumo wa hepatobiliary na unaosababishwa na sababu mbalimbali za etiological (virusi au asili nyingine).

Uainishaji wa michakato ya uchochezi ni ngumu, hata hivyo, kama magonjwa mengine, zaidi ya hayo, bado hakuna mbinu ya ulimwengu wote, kwa hivyo, ili tusipakie msomaji kwa maneno yasiyoeleweka, tutajaribu kusema jambo kuu.

Ikizingatiwa kuwa kwenye ini, kwa sababu fulani, utaratibu unasababishwa ambao husababisha kuzorota kwa hepatocytes (seli za ini), fibrosis, necrosis ya parenchyma ya ini na mabadiliko mengine ya kimofolojia ambayo husababisha ukiukaji wa uwezo wa utendaji wa chombo, walianza. kutofautisha:

  1. Hepatitis ya autoimmune, inayojulikana na uharibifu mkubwa kwa ini, na, kwa hiyo, dalili nyingi;
  2. Hepatitis ya cholestatic, inayosababishwa na ukiukaji wa utokaji wa bile na vilio vyake kama matokeo ya mchakato wa uchochezi unaoathiri ducts za bile;
  3. Homa ya ini ya muda mrefu B, C, D;
  4. Hepatitis inayosababishwa na madhara ya sumu ya madawa ya kulevya;
  5. Hepatitis ya muda mrefu ya asili isiyojulikana.

Ni dhahiri kwamba mambo ya etiological yaliyoainishwa, vyama vya maambukizi (coinfection, superinfection), awamu za kozi ya muda mrefu, haitoi kikamilifu picha kamili ya magonjwa ya uchochezi ya chombo kikuu cha detoxification. Hakuna habari juu ya mmenyuko wa ini kwa athari mbaya za vitu vyenye sumu na virusi vipya, ambayo ni, hakuna kinachosemwa juu ya aina muhimu sana:

  • hepatitis ya muda mrefu ya pombe, ambayo ni chanzo cha cirrhosis ya pombe;
  • Aina ya tendaji isiyo maalum ya hepatitis ya muda mrefu;
  • Hepatitis yenye sumu;
  • Hepatitis G ya muda mrefu, iliyogunduliwa baadaye kuliko wengine.

Kwa sababu hii, iliamuliwa Aina 3 za hepatitis sugu kulingana na sifa za kimofolojia:

  1. Hepatitis ya muda mrefu (CPH), ambayo kwa kawaida haifanyi kazi, inajidhihirisha kliniki kwa muda mrefu, uingizaji huzingatiwa tu kwenye njia za portal, na tu kupenya kwa kuvimba kwenye lobule kutaonyesha mpito wake kwa awamu ya kazi;
  2. Hepatitis ya muda mrefu (CAH) ina sifa ya mpito wa infiltrate ya uchochezi kutoka kwa njia za portal kwenye lobule, ambayo inaonyeshwa kliniki na viwango tofauti vya shughuli: kidogo, wastani, hutamka, hutamkwa;
  3. Hepatitis ya lobular ya muda mrefu, kutokana na utawala wa mchakato wa uchochezi katika lobules. Kushindwa kwa lobules kadhaa na necrosis ya multibular inaonyesha kiwango cha juu cha shughuli za mchakato wa pathological (fomu ya necrotizing).

Kwa kuzingatia sababu ya etiolojia

Mchakato wa uchochezi katika ini Inahusu magonjwa ya polyetiological, kwani husababishwa na sababu kadhaa:

Uainishaji wa hepatitis umerekebishwa mara nyingi, lakini wataalam hawajafikia makubaliano. Hivi sasa, aina 5 tu za uharibifu wa ini unaohusishwa na pombe zimetambuliwa, kwa hiyo ni vigumu sana kuorodhesha chaguzi zote, kwa sababu sio virusi vyote vimegunduliwa na kujifunza bado, na sio aina zote za hepatitis zimeelezwa. Walakini, inaweza kuwa muhimu kumfahamisha msomaji na mgawanyiko unaoeleweka zaidi na unaopatikana wa magonjwa sugu ya ini ya uchochezi kulingana na misingi ya etiolojia:

  1. Hepatitis ya virusi, husababishwa na microorganisms fulani (B, C, D, G) na kutokuwa na uhakika - kujifunza vibaya, kuthibitishwa na data ya kliniki, fomu mpya - F, TiTi;
  2. hepatitis ya autoimmune(aina 1, 2, 3);
  3. Kuvimba kwa ini (kutokana na dawa), mara nyingi hugunduliwa katika "chronics", inayohusishwa na matumizi ya muda mrefu ya idadi kubwa ya madawa ya kulevya au matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaonyesha ukali mkali kwa hepatocytes kwa muda mfupi;
  4. Hepatitis yenye sumu kutokana na ushawishi wa vitu vya sumu vya hepatotropiki, mionzi ya ionizing, surrogates ya pombe na mambo mengine;
  5. Hepatitis ya pombe, ambayo, pamoja na ile iliyosababishwa na madawa ya kulevya, imeainishwa kama fomu ya sumu, lakini katika hali nyingine inachukuliwa kuwa shida ya kijamii;
  6. Kimetaboliki ambayo hutokea katika ugonjwa wa kuzaliwa - ugonjwa Konovalov-Wilson. Sababu yake iko katika ukiukaji wa urithi (aina ya autosomal recessive) ya kimetaboliki ya shaba. Ugonjwa huo ni mkali sana, huisha haraka na ugonjwa wa cirrhosis na kifo cha mgonjwa katika utoto au umri mdogo;
  7. Hepatitis ya Cryptogenic, sababu ambayo, hata baada ya uchunguzi wa kina, bado haijulikani. Ugonjwa huo una sifa ya maendeleo, inahitaji ufuatiliaji na udhibiti, kwani mara nyingi husababisha uharibifu mkubwa wa ini (cirrhosis, kansa);
  8. Hepatitis tendaji isiyo maalum (sekondari). Mara nyingi ni rafiki wa hali mbalimbali za patholojia: kifua kikuu, patholojia ya figo, kongosho, ugonjwa wa Crohn, michakato ya ulcerative katika njia ya utumbo na magonjwa mengine.

Kwa kuzingatia kwamba baadhi ya aina ya hepatitis ni kuhusiana sana, kuenea na fujo kabisa, ni mantiki kutoa mifano michache ambayo ni uwezekano wa kuwa na riba kwa wasomaji.

Aina sugu ya hepatitis C

Swali muhimu kuhusu hepatitis C ni jinsi ya kuishi nayo na ni miaka ngapi wanaishi na ugonjwa huu. Baada ya kujifunza kuhusu uchunguzi wao, mara nyingi watu huwa na hofu, hasa ikiwa wanapokea taarifa kutoka kwa vyanzo visivyothibitishwa. Hata hivyo, hii si lazima. Na C-hepatitis wanaishi maisha ya kawaida, lakini wanazingatia katika suala la lishe fulani (haupaswi kupakia ini na pombe, vyakula vya mafuta na vitu vyenye sumu kwa chombo), kuongeza ulinzi wa mwili, ambayo ni, kinga. , kuwa mwangalifu nyumbani na wakati wa mawasiliano ya ngono. Unahitaji tu kukumbuka kuwa damu ya binadamu inaambukiza.

Kuhusu muda wa kuishi, kuna matukio mengi wakati hepatitis, hata kati ya wapenzi wa chakula bora na vinywaji, haijajionyesha kwa miaka 20, kwa hiyo usipaswi kujizika mapema. Fasihi inaelezea kesi zote mbili za kupona na awamu ya uanzishaji tena, ambayo hufanyika baada ya miaka 25, na, bila shaka, matokeo ya kusikitisha - cirrhosis na kansa. Ni ipi kati ya makundi matatu unayoingia wakati mwingine inategemea mgonjwa, kutokana na kwamba kwa sasa kuna madawa ya kulevya - interferon ya synthetic.

Hepatitis inayohusishwa na maumbile na majibu ya kinga

Hepatitis ya Autoimmune, ambayo hutokea kwa wanawake mara 8 mara nyingi zaidi kuliko wanaume, ina sifa ya maendeleo ya haraka na mpito kwa shinikizo la damu la portal, kushindwa kwa figo, cirrhosis, na kuishia na kifo cha mgonjwa. Kwa mujibu wa uainishaji wa kimataifa, hepatitis ya autoimmune inaweza kutokea kwa kutokuwepo kwa damu, uharibifu wa ini kutokana na pombe, sumu ya sumu, na madawa ya kulevya.

Sababu ya uharibifu wa ini ya autoimmune inaaminika kuwa sababu ya maumbile. Vyama vyema vya ugonjwa huo na antigens ya tata kuu ya histocompatibility (mfumo wa leukocyte HLA), hasa, HLA-B 8, ambayo inatambuliwa kuwa antijeni ya hyperimmunoreactivity, ilifunuliwa. Walakini, wengi wanaweza kuwa na utabiri, lakini sio wote wanaougua. Dawa zingine (kwa mfano, interferon), pamoja na virusi zinaweza kusababisha lesion ya autoimmune ya parenchyma ya ini:

  • Epstein-Barra;
  • Corey;
  • Herpes 1 na aina 6;
  • Hepatitis A, B, C.

Ikumbukwe kwamba karibu 35% ya wagonjwa ambao walichukuliwa na AIH tayari walikuwa na magonjwa mengine ya autoimmune.

Kesi nyingi za hepatitis ya autoimmune huanza kama mchakato wa uchochezi wa papo hapo (udhaifu, kupoteza hamu ya kula, homa ya manjano kali, mkojo mweusi). Baada ya miezi michache, ishara za asili ya autoimmune huanza kuunda.

Wakati mwingine AIT inakua hatua kwa hatua na dalili za ugonjwa wa asthenovegetative, malaise, uzito katika ini, jaundi kidogo, mara chache mwanzo huonyeshwa kwa ongezeko kubwa la joto na ishara za patholojia nyingine (extrahepatic).

Maonyesho yafuatayo yanaweza kuonyesha picha ya kina ya kliniki ya AIH:

  1. malaise kali, kupoteza uwezo wa kufanya kazi;
  2. Uzito na maumivu upande wa ini;
  3. Kichefuchefu;
  4. Athari za ngozi (capillaritis, telangiectasia, purpura, nk).
  5. Kuwasha kwa ngozi;
  6. Lymphadenopathy;
  7. Jaundice (ya vipindi);
  8. Hepatomegaly (kupanua kwa ini);
  9. Splenomegaly (kupanua kwa wengu);
  10. Kwa wanawake, kutokuwepo kwa hedhi (amenorrhea);
  11. Kwa wanaume - ongezeko la tezi za mammary (gynecomastia);
  12. Udhihirisho wa kimfumo (polyarthritis),

Mara nyingi AIH ni mshirika wa magonjwa mengine: ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya damu, moyo na figo, michakato ya pathological iliyowekwa ndani ya viungo vya mfumo wa utumbo. Kwa neno, autoimmune - ni autoimmune na inaweza kujidhihirisha kwa yoyote, mbali na patholojia ya hepatic.

Ini yoyote "haipendi" pombe ...

Homa ya ini ya ulevi (AH) inaweza kuzingatiwa kuwa moja ya aina za hepatitis yenye sumu, kwa sababu zina sababu moja - athari mbaya kwenye ini ya vitu vyenye kuwasha ambavyo vina athari mbaya kwa hepatocytes. Hepatitis ya asili ya ulevi inaonyeshwa na ishara zote za kawaida za kuvimba kwa ini, ambayo, hata hivyo, inaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo inayoendelea au kuwa na kozi sugu inayoendelea.

Mara nyingi, mwanzo wa mchakato wa papo hapo unaambatana na ishara:

  • Ulevi: kichefuchefu, kutapika, kuhara, chuki ya chakula;
  • kupungua uzito;
  • Jaundice bila kuwasha au kuwasha kwa sababu ya mkusanyiko wa asidi ya bile katika fomu ya cholestatic;
  • Ongezeko kubwa la ini na compaction yake na uchungu katika hypochondrium sahihi;
  • Tetemeko;
  • Ugonjwa wa hemorrhagic, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa hepatic encephalopathy na fomu kamili. Ugonjwa wa hepatorenal na coma ya hepatic inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.

Wakati mwingine katika kozi ya papo hapo ya hepatitis ya ulevi, ongezeko kubwa la joto la mwili linazingatiwa, kutokwa na damu na kuongeza kwa maambukizi ya bakteria kunawezekana, na kusababisha kuvimba kwa njia ya kupumua na mkojo, njia ya utumbo, nk.

Kudumu kwa muda mrefu kwa shinikizo la damu ni oligosymptomatic na mara nyingi hubadilishwa ikiwa mtu ataweza kuacha kwa wakati. Vinginevyo fomu ya muda mrefu inakuwa ya maendeleo na mabadiliko katika cirrhosis.

... Na vitu vingine vya sumu

Kwa maendeleo ya hepatitis ya papo hapo yenye sumu dozi moja ya dozi ndogo ya substrate yenye sumu ni ya kutosha, ambayo ina mali ya hepatotropic, au idadi kubwa ya vitu ambavyo ni chini ya fujo kuelekea ini, kwa mfano, pombe. Kuvimba kwa sumu kali ya ini hujidhihirisha kwa ongezeko kubwa na maumivu katika hypochondriamu sahihi. Watu wengi wanaamini kwa makosa kwamba chombo yenyewe huumiza, lakini hii sivyo. Maumivu husababishwa na kunyoosha kwa capsule ya ini kutokana na ongezeko la ukubwa wake.

Kwa uharibifu wa ini wenye sumu, dalili za hepatitis ya ulevi ni tabia, hata hivyo, kulingana na aina ya dutu yenye sumu, zinaweza kutamkwa zaidi, kwa mfano:

  1. hali ya homa;
  2. jaundi inayoendelea;
  3. Kutapika na mchanganyiko wa damu;
  4. Pua na damu ya gingival, kutokwa na damu kwenye ngozi kutokana na uharibifu wa kuta za mishipa na sumu;
  5. Matatizo ya akili (msisimko, uchovu, kuchanganyikiwa katika nafasi na wakati).

Homa ya ini yenye sumu sugu hukua kwa muda mrefu wakati dozi ndogo lakini za mara kwa mara za vitu vya sumu humezwa. Ikiwa sababu ya athari ya sumu haijaondolewa, basi baada ya miaka (au miezi tu) matatizo yanaweza kupatikana kwa fomu. cirrhosis ya ini na kushindwa kwa ini.

Alama za utambuzi wa mapema. Jinsi ya kukabiliana nao?

Alama za hepatitis ya virusi

Wengi wamesikia kwamba hatua ya kwanza katika uchunguzi wa magonjwa ya ini ya uchochezi ni utafiti juu ya alama. Baada ya kupokea kipande cha karatasi na jibu la uchambuzi wa hepatitis, mgonjwa hawezi kuelewa muhtasari ikiwa hana elimu maalum.

Alama za hepatitis ya virusi imedhamiriwa kwa msaada wa na, michakato ya uchochezi ya asili isiyo ya virusi hugunduliwa na njia zingine, bila ukiondoa ELISA. Mbali na njia hizi, vipimo vya biochemical, uchambuzi wa histological (kulingana na nyenzo za biopsy ya ini) na masomo ya ala hufanyika.

Walakini, tunapaswa kurudi kwa alama:

  • Antijeni ya hepatitis A ya kuambukiza inaweza kuamua tu katika kipindi cha incubation na tu kwenye kinyesi. Katika awamu ya maonyesho ya kliniki, darasa M immunoglobulins (IgM) huanza kuzalishwa na kuonekana katika damu. HAV-IgG iliyounganishwa kwa kiasi fulani baadaye inaonyesha kupona na kuundwa kwa kinga ya maisha yote, ambayo immunoglobulins hizi zitatoa;
  • Kuwepo au kutokuwepo kwa wakala wa causative wa hepatitis B ya virusi imedhamiriwa na "antijeni ya Australia" - HBsAg (antijeni ya uso) iliyogunduliwa tangu zamani (ingawa sio kwa njia za kisasa) na antijeni za ganda la ndani - HBcAg na HBeAg, ambayo iliwezekana kutambuliwa tu na ujio wa uchunguzi wa maabara na ELISA na. PCR. HBcAg haijatambuliwa katika seramu ya damu, imedhamiriwa kwa kutumia antibodies (anti-HBc). Ili kuthibitisha utambuzi wa HBV na kufuatilia mwendo wa mchakato wa muda mrefu na ufanisi wa matibabu, ni vyema kutumia uchunguzi wa PCR (kugundua HBV DNA). Kupona kwa mgonjwa kunathibitishwa na mzunguko wa antibodies maalum (anti-HBs, anti-HBC jumla, anti-HBe) katika seramu ya damu yake kwa kukosekana kwa antijeni yenyewe.HBsAg;
  • Utambuzi wa C-hepatitis bila kugundua virusi vya RNA (PCR) ni vigumu. Kingamwili za IgG, baada ya kuonekana katika hatua ya awali, zinaendelea kuzunguka katika maisha yote. Kipindi cha papo hapo na awamu ya uanzishaji upya huonyeshwa na immunoglobulins ya darasa M.IgM), titer ambayo huongezeka. Kigezo cha kuaminika zaidi cha uchunguzi, ufuatiliaji na udhibiti wa matibabu ya hepatitis C ni uamuzi wa virusi RNA na PCR.
  • Alama kuu ya utambuzi wa hepatitis D(maambukizi ya delta) immunoglobulini za darasa la G (anti-HDD-IgG) zinachukuliwa kuwa zinaendelea katika maisha yote. Kwa kuongeza, ili kufafanua monoinfection, super (kuhusishwa na HBV) au coinfection, uchambuzi unafanywa ambao hutambua immunoglobulins ya darasa M, ambayo inabaki milele na superinfection, na kutoweka kwa coinfection katika muda wa miezi sita;
  • Utafiti mkuu wa maabara ya hepatitis G ni uamuzi wa RNA ya virusi kwa kutumia PCR. Huko Urusi, antibodies kwa HGV hugunduliwa kwa kutumia vifaa maalum vya ELISA ambavyo vinaweza kugundua immunoglobulins kwa protini ya bahasha ya E2, ambayo ni sehemu ya pathojeni (anti-HGV E2).

Alama za hepatitis ya etiolojia isiyo ya virusi

Utambuzi wa AIH unategemea ugunduzi wa alama za seroloji (kingamwili):

Kwa kuongeza, uchunguzi hutumia uamuzi wa vigezo vya biochemical: sehemu za protini (hypergammaglobulinemia), enzymes ya ini (shughuli kubwa ya transaminases), pamoja na utafiti wa nyenzo za histological ya ini (biopsy).

Kulingana na aina na uwiano wa alama, aina za AIH zinajulikana:

  • Ya kwanza mara nyingi huonyeshwa kwa vijana au katika ujana, au "inasubiri" hadi 50;
  • Ya pili mara nyingi huathiri utoto, ina shughuli za juu na upinzani kwa immunosuppressors, haraka hubadilika kuwa cirrhosis;
  • Aina ya tatu iliyotumiwa kusimama kama fomu tofauti, lakini sasa haizingatiwi tena katika mtazamo huu;
  • AIH isiyo ya kawaida inayowakilisha syndromes ya kuvuka-hepatic (cirrhosis ya msingi ya biliary, cholangitis ya sclerosing ya msingi, hepatitis ya virusi ya muda mrefu).

Ushahidi wa moja kwa moja wa asili ya pombe ya uharibifu wa ini haipo, kwa hiyo hakuna uchambuzi maalum wa hepatitis unaohusishwa na matumizi ya ethanol, hata hivyo, baadhi ya mambo ambayo ni tabia sana ya ugonjwa huu yamegunduliwa. Kwa mfano, pombe ya ethyl, ambayo hufanya juu ya parenchyma ya hepatic, inakuza kutolewa kwa hyaline ya pombe inayoitwa miili ya Mallory, ambayo inaongoza kwa kuonekana kwa mabadiliko ya ultrastructural katika hepatocytes na seli za reticuloepithelial stellate, kuonyesha kiwango cha athari mbaya ya pombe kwenye chombo cha "uvumilivu".

Kwa kuongeza, baadhi ya viashiria vya biochemical (bilirubin, enzymes ya ini, sehemu ya gamma) zinaonyesha hepatitis ya pombe, lakini ongezeko lao kubwa ni tabia ya hali nyingi za pathological ya ini wakati wanakabiliwa na sumu nyingine za sumu.

Ufafanuzi wa anamnesis, kitambulisho cha dutu yenye sumu iliyoathiri ini, vipimo vya biochemical na uchunguzi wa ala ni. vigezo kuu vya utambuzi wa hepatitis yenye sumu.

Je, hepatitis inaweza kuponywa?

Matibabu ya hepatitis inategemea sababu ya etiological ambayo imesababisha mchakato wa uchochezi katika ini. Bila shaka , hepatitis ya asili ya kileo au autoimmune kawaida huhitaji tu matibabu ya dalili, kuondoa sumu na hepatoprotective. .

Hepatitis A na E ya virusi, ingawa ni ya asili ya kuambukiza, ni ya papo hapo na, kama sheria, haitoi ugonjwa sugu. Mwili wa mwanadamu katika hali nyingi una uwezo wa kuwapinga, kwa hivyo sio desturi ya kuwatendea, isipokuwa wakati mwingine tiba ya dalili hutumiwa kuondoa maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, na kuhara.

Hali ni ngumu zaidi na kuvimba kwa ini inayosababishwa na virusi B, C, D. Hata hivyo, kutokana na kwamba maambukizi ya delta hayajitokei yenyewe, lakini kwa lazima hufuata HBV, B-hepatitis inapaswa kutibiwa kwanza, lakini. kwa kuongezeka kwa dozi na kozi ndefu.

Si mara zote inawezekana kuponya hepatitis C, ingawa nafasi ya kupona ilionekana kwa matumizi ya interferon-alpha (sehemu ya ulinzi wa kinga dhidi ya virusi). Kwa kuongezea, kwa sasa, ili kuongeza athari za dawa kuu, dawa za pamoja hutumiwa ambazo zinajumuisha mchanganyiko wa interferon za muda mrefu na dawa za antiviral, kwa mfano, ribavirin au lamivudine.

Ikumbukwe kwamba si kila mfumo wa kinga hujibu kwa kutosha kwa kuingilia kati kwa immunomodulators iliyoletwa kutoka nje ndani ya kazi yake, kwa hiyo, interferon, kwa faida zake zote, inaweza kuzalisha madhara yasiyofaa. Katika suala hili, tiba ya interferon hufanyika chini ya usimamizi wa karibu wa daktari na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa maabara ya tabia ya virusi katika mwili. Ikiwa inawezekana kuondoa kabisa virusi, basi hii inaweza kuchukuliwa kuwa ushindi juu yake. Uondoaji usio kamili, lakini kusitishwa kwa replication ya pathojeni pia ni matokeo mazuri, kukuwezesha "kupunguza tahadhari ya adui" na kuchelewesha uwezekano wa hepatitis kugeuka kuwa cirrhosis au hepatocellular carcinoma kwa miaka mingi.

Jinsi ya kuzuia hepatitis?

Maneno "Ni rahisi kuzuia ugonjwa kuliko kuponya" yamepigwa kwa muda mrefu, lakini haijasahaulika, kwani shida nyingi zinaweza kuepukwa ikiwa hatua za kuzuia hazitapuuzwa. Kama ilivyo kwa hepatitis ya virusi, utunzaji maalum hautakuwa wa ziada hapa pia. Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi, matumizi ya vifaa maalum vya kinga wakati wa kuwasiliana na damu (glavu, vidole, kondomu) katika hali nyingine inaweza kuwa kikwazo kwa maambukizi.

Wafanyikazi wa matibabu katika vita dhidi ya homa ya ini huandaa mipango ya utekelezaji na kufuata kila nukta. Kwa hiyo, ili kuzuia matukio ya hepatitis na maambukizi ya maambukizi ya VVU, na pia kupunguza hatari ya maambukizi ya kazi, Huduma ya Usafi na Epidemiological inapendekeza kuzingatia sheria fulani za kuzuia:

  1. Zuia "hepatitis ya sindano" ya kawaida kati ya watu wanaotumia madawa ya kulevya. Ili kufikia mwisho huu, panga pointi kwa usambazaji wa bure wa sindano;
  2. Kuzuia uwezekano wowote wa maambukizi ya virusi wakati wa kuongezewa damu (shirika la maabara ya PCR kwenye vituo vya kuongezewa na kuhifadhi karantini ya madawa ya kulevya na vipengele vilivyopatikana kutoka kwa damu ya wafadhili kwa joto la chini kabisa);
  3. Kupunguza uwezekano wa maambukizo ya kazini hadi kiwango cha juu, kwa kutumia vifaa vyote vya kinga vya kibinafsi vinavyopatikana na kuzingatia mahitaji ya mamlaka ya usimamizi wa usafi na epidemiological;
  4. Kulipa kipaumbele maalum kwa idara zilizo na hatari kubwa ya kuambukizwa (hemodialysis, kwa mfano).

Hatupaswi kusahau kuhusu tahadhari za kujamiiana na mtu aliyeambukizwa. Uwezekano wa kusambaza virusi vya hepatitis C kwa ngono ni kidogo, lakini kwa HBV huongezeka kwa kiasi kikubwa, hasa katika matukio yanayohusiana na uwepo wa damu, kama vile hedhi kwa wanawake au majeraha ya uzazi katika mmoja wa washirika. Ikiwa huwezi kufanya bila ngono, basi angalau usipaswi kusahau kuhusu kondomu.

Kuna nafasi kubwa ya kuambukizwa katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati ukolezi wa virusi ni juu sana, hivyo kwa kipindi hicho itakuwa bora kujiepusha na mahusiano ya ngono kabisa. Vinginevyo, watu wa kubeba wanaishi maisha ya kawaida, huzaa watoto, wakikumbuka upekee wao, na hakikisha kuwaonya madaktari (ambulance, daktari wa meno, wakati wa kujiandikisha katika kliniki ya ujauzito na katika hali zingine zinazohitaji umakini zaidi) juu ya kile kinachojumuishwa katika hatari. kundi la hepatitis.

Kuongezeka kwa upinzani kwa hepatitis

Kuzuia hepatitis pia ni pamoja na chanjo dhidi ya maambukizo ya virusi. Kwa bahati mbaya, chanjo dhidi ya hepatitis C bado haijatengenezwa, lakini chanjo zinazopatikana dhidi ya hepatitis A na B zimepunguza kwa kiasi kikubwa matukio ya aina hizi.

Chanjo ya hepatitis A hutolewa kwa watoto wenye umri wa miaka 6-7 (kawaida kabla ya kuingia shuleni). Matumizi moja hutoa kinga kwa mwaka na nusu, revaccination (re-chanjo) huongeza muda wa ulinzi hadi miaka 20 au zaidi.

Chanjo ya HBV inasimamiwa kwa watoto wachanga bado katika hospitali ya uzazi bila kushindwa, kwa watoto ambao kwa sababu fulani hawajapata chanjo, au kwa watu wazima hakuna vikwazo vya umri. Ili kuhakikisha majibu kamili ya kinga, chanjo inasimamiwa mara tatu kwa miezi kadhaa. Chanjo ilitengenezwa kwa msingi wa antijeni ya HB ya uso ("Australia").

Ini ni kiungo dhaifu

Kutibu hepatitis peke yako inamaanisha kuchukua jukumu kamili kwa matokeo ya mchakato wa uchochezi katika chombo muhimu kama hicho, kwa hivyo, katika kipindi cha papo hapo au katika kozi sugu, ni bora kuratibu vitendo vyako na daktari. Baada ya yote, mtu yeyote anaelewa: ikiwa madhara ya mabaki ya hepatitis ya ulevi au sumu yanaweza kuondokana na tiba za watu, basi hawana uwezekano wa kukabiliana na virusi vilivyoenea katika awamu ya papo hapo (maana ya HBV na HCV). Ini ni chombo dhaifu, ingawa ni mgonjwa, kwa hivyo matibabu ya nyumbani inapaswa kuwa ya kufikiria na ya busara.

Hepatitis A, kwa mfano, hauhitaji chochote isipokuwa chakula, ambacho ni muhimu, kwa ujumla, katika awamu ya papo hapo ya mchakato wowote wa uchochezi. Lishe inapaswa kuwa salama iwezekanavyo, kwani ini hupita kila kitu kupitia yenyewe. Katika hospitali, chakula huitwa meza ya tano (No. 5), ambayo pia huzingatiwa nyumbani hadi miezi sita baada ya kipindi cha papo hapo.

Katika hepatitis ya muda mrefu, bila shaka, haipendekezi kutoa kuzingatia kali kwa chakula kwa miaka, lakini itakuwa sawa kumkumbusha mgonjwa kwamba mtu haipaswi kuwasha chombo mara nyingine tena. Inashauriwa kujaribu kula vyakula vya kuchemsha, kuwatenga kukaanga, mafuta, pickled, kupunguza chumvi na tamu. Broths yenye nguvu, vinywaji vikali na dhaifu vya pombe na kaboni, ini pia haikubali.

Je, tiba za watu zinaweza kuokoa?

Matibabu ya watu katika hali nyingine husaidia ini kukabiliana na mzigo ulioanguka juu yake, kuongeza kinga ya asili, na kuimarisha mwili. Hata hivyo hawawezi kutibu homa ya ini, kwa hiyo, kujihusisha na shughuli za amateur, kutibu kuvimba kwa ini bila daktari haiwezekani kuwa sahihi, kwa sababu kila aina ina sifa zake ambazo lazima zizingatiwe katika vita dhidi yake.

"Vipofu" sauti

Mara nyingi daktari anayehudhuria mwenyewe, wakati wa kumtoa mgonjwa kutoka hospitali, anapendekeza taratibu rahisi za nyumbani kwake. Kwa mfano - "kipofu" kuchunguza, ambayo hufanyika kwenye tumbo tupu asubuhi. Mgonjwa hunywa viini 2 vya kuku, akitupa protini au kuzitumia kwa madhumuni mengine, baada ya dakika 5 anakunywa yote na glasi ya maji ya madini (au safi kutoka kwenye bomba) na kuiweka kwenye pipa la kulia, akiweka joto. pedi ya joto chini yake. Utaratibu huchukua saa. Haupaswi kushangaa ikiwa baada yake mtu anakimbia kwenye choo ili kutoa kila kitu kisichohitajika. Wengine hutumia sulphate ya magnesiamu badala ya viini, hata hivyo, hii ni laxative ya salini, ambayo haitoi faraja kila wakati kwa matumbo kama, sema, mayai.

Horseradish?

Ndio, watu wengine hutumia horseradish iliyokunwa vizuri (vijiko 4) kama matibabu, wakiipunguza na glasi ya maziwa. Kunywa mchanganyiko mara moja haipendekezi, kwa hiyo ni moto wa kwanza (karibu kwa kuchemsha, lakini sio kuchemsha), kushoto kwa dakika 15 ili majibu hutokea katika suluhisho. Tumia dawa mara kadhaa kwa siku. Ni wazi kuwa dawa kama hiyo italazimika kutayarishwa kila siku ikiwa mtu atavumilia bidhaa kama vile horseradish vizuri.

Soda na limao

Wanasema kwamba kwa njia hiyo hiyo watu wengine hupoteza uzito . Lakini bado tuna lengo lingine - kutibu ugonjwa huo. Punguza juisi ya limao moja na kumwaga kijiko cha soda ndani yake. Baada ya dakika tano, soda itazimishwa na dawa iko tayari. Kunywa kwa siku 3 mara tatu kwa siku, kisha pumzika kwa siku 3 na kurudia matibabu tena. Hatufanyi kuhukumu utaratibu wa utekelezaji wa dawa, lakini watu hufanya hivyo.

Mimea: sage, mint, mbigili ya maziwa

Wengine wanasema kwamba nguruwe ya maziwa, inayojulikana katika hali kama hizo, ambayo husaidia sio tu na hepatitis, lakini pia na ugonjwa wa cirrhosis, haifai kabisa dhidi ya hepatitis C, lakini kwa kurudi, watu hutoa mapishi mengine:

  • Kijiko 1 cha peppermint;
  • Nusu lita ya maji ya moto;
  • Kuingizwa kwa siku;
  • Imechujwa;
  • Inatumika siku nzima.

Au kichocheo kingine:

  • Sage - kijiko;
  • 200 - 250 gramu ya maji ya moto;
  • Kijiko cha asali ya asili;
  • Asali hupasuka katika sage na maji na kuingizwa kwa saa;
  • Kunywa mchanganyiko kwenye tumbo tupu.

Walakini, sio kila mtu anafuata maoni kama hayo kuhusu mbigili ya maziwa na hutoa kichocheo ambacho husaidia na magonjwa yote ya ini ya uchochezi, pamoja na C-hepatitis:

  1. Mmea safi (mizizi, shina, majani, maua) huvunjwa;
  2. Weka katika tanuri kwa robo ya saa ili kukauka;
  3. Ondoa kutoka kwenye oveni, weka kwenye karatasi na uweke mahali pa giza ili kukamilisha mchakato wa kukausha;
  4. Chagua vijiko 2 vya bidhaa kavu;
  5. Ongeza nusu lita ya maji ya moto;
  6. Kusisitiza masaa 8-12 (ikiwezekana usiku);
  7. Kunywa mara 3 kwa siku, 50 ml kwa siku 40;
  8. Panga mapumziko kwa wiki mbili na kurudia matibabu.

Video: hepatitis ya virusi katika "Shule ya Dk Komarovsky"

Madaktari wa Moscow wanarekodi ongezeko la matukio ya hepatitis A na B ya virusi kati ya Muscovites, isiyo ya kawaida kwa msimu wa baridi, ingawa kizingiti cha epidemiological cha ugonjwa huu bado hakijazidi, gazeti la Moskovsky Komsomolets linaandika Jumatano.

Hepatitis ya virusi ni ugonjwa wa kawaida na hatari wa kuambukiza wa ini.

Ya aina zote za hepatitis ya virusi homa ya ini A ni ya kawaida zaidi. Kuanzia wakati wa kuambukizwa hadi kuonekana kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, inachukua kutoka siku 7 hadi 50. Mara nyingi, mwanzo wa ugonjwa huo unaambatana na ongezeko la joto na inaweza kufanana na homa. Kesi nyingi huisha kwa hiari na hauitaji matibabu kamili. Katika hali mbaya, droppers huwekwa ili kuondoa athari ya sumu ya virusi kwenye ini.

Virusi hepatitis B Husambazwa kwa njia ya kujamiiana, kwa kudungwa sindano zisizo tasa kutoka kwa waraibu wa madawa ya kulevya, kutoka kwa mama hadi kwa kijusi. Katika hali ya kawaida, ugonjwa huanza na homa, udhaifu, maumivu ya pamoja, kichefuchefu na kutapika. Wakati mwingine kuna vipele. Kuna ongezeko la ini na wengu. Kunaweza pia kuwa na giza ya mkojo na kubadilika rangi ya kinyesi.

Hepatitis C- aina kali zaidi ya hepatitis ya virusi, ambayo pia huitwa hepatitis baada ya uhamisho. Hii ina maana kwamba waliugua baada ya kuongezewa damu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba upimaji wa damu iliyotolewa kwa virusi vya hepatitis C ulianza miaka michache iliyopita. Mara nyingi, maambukizo hutokea kwa njia ya sindano kwa watumiaji wa madawa ya kulevya. Maambukizi ya ngono pia yanawezekana kutoka kwa mama kwenda kwa fetusi. Hatari kubwa zaidi ni aina ya muda mrefu ya ugonjwa huu, ambayo mara nyingi hugeuka kuwa cirrhosis na kansa ya ini.

Kozi ya muda mrefu inakua katika takriban 70-80% ya wagonjwa. Mchanganyiko wa hepatitis C na aina nyingine za hepatitis ya virusi huzidisha ugonjwa huo na kutishia matokeo mabaya.

Hepatitis D- "ugonjwa wa rafiki", unaochanganya mwendo wa hepatitis B.

Hepatitis E sawa na hepatitis A, lakini huanza hatua kwa hatua na ni hatari zaidi kwa wanawake wajawazito.

Mwisho katika familia ya hepatitis, hepatitis G, sawa na C lakini hatari kidogo.

Njia za maambukizi

Virusi vya hepatitis huingia mwili wa binadamu kwa njia mbili kuu. Mtu mgonjwa anaweza kuondokana na virusi na kinyesi, baada ya hapo huingia ndani ya matumbo ya watu wengine na maji au chakula. Madaktari huita utaratibu huu wa maambukizi ya kinyesi-mdomo. Ni tabia ya virusi vya hepatitis A na E. Kwa hiyo, hepatitis A na hepatitis E hutokea hasa kutokana na usafi wa kibinafsi wa kibinafsi, pamoja na wakati mfumo wa ugavi wa maji haujakamilika. Hii inaelezea kuenea zaidi kwa virusi hivi katika nchi ambazo hazijaendelea.

Njia ya pili ya maambukizi ni mawasiliano ya binadamu na damu iliyoambukizwa. Ni tabia ya virusi vya hepatitis B, C, D, G. Hatari kubwa zaidi, kutokana na kuenea na matokeo makubwa ya maambukizi, inawakilishwa na virusi vya hepatitis B na C.

Hali ambazo maambukizi ya kawaida:

Uhamisho wa damu wa wafadhili. Ulimwenguni kote, wastani wa 0.01-2% ya wafadhili ni wabebaji wa virusi vya hepatitis, kwa hivyo, kwa sasa, damu ya wafadhili inachunguzwa kwa uwepo wa virusi vya hepatitis B na C kabla ya kuongezewa kwa mpokeaji. Hatari ya kuambukizwa huongezeka kwa watu wanaohitaji. kuongezewa damu mara kwa mara au bidhaa zake

Matumizi ya sindano moja kwa watu tofauti huongeza sana hatari ya kuambukizwa na hepatitis B, C, D, G. Hii ndiyo njia ya kawaida ya maambukizi kati ya madawa ya kulevya;

Virusi B, C, D, G zinaweza kuambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono. Hepatitis B inaenezwa zaidi kwa njia ya ngono. Inaaminika kuwa uwezekano wa kuambukizwa hepatitis C kwa wanandoa ni mdogo.

Njia ya maambukizi kutoka kwa mama hadi mtoto (madaktari huiita "wima") sio kawaida sana. Hatari huongezeka ikiwa mwanamke ana aina hai ya virusi au amepata hepatitis ya papo hapo katika miezi ya mwisho ya ujauzito. Uwezekano wa maambukizi ya fetusi huongezeka kwa kasi ikiwa mama, pamoja na virusi vya hepatitis, ana maambukizi ya VVU. Virusi vya hepatitis hasambazwi kupitia maziwa ya mama. Virusi vya Hepatitis B, C D, G hupitishwa kwa kujichora tattoo, acupuncture, kutoboa sikio kwa sindano zisizo tasa. Katika 40% ya kesi, chanzo cha maambukizi bado haijulikani.

Dalili

Kuanzia wakati wa kuambukizwa hadi kuonekana kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, nyakati tofauti hupita: kutoka kwa wiki 2-4 na hepatitis A, hadi 2-4 na hata miezi 6 na hepatitis B. Baada ya kipindi hiki, wakati virusi huongezeka na kubadilika katika mwili, ugonjwa huanza Express mwenyewe.

Mara ya kwanza, kabla ya kuanza kwa homa ya manjano, hepatitis inafanana na homa na huanza na homa, maumivu ya kichwa, malaise ya jumla, maumivu ya mwili, kama vile hepatitis A. Katika hepatitis B na C, mwanzo huwa polepole zaidi, bila kupanda kwa kasi kwa joto. . Kwa hivyo, virusi vya hepatitis B hujidhihirisha kuwa joto kidogo, maumivu ya viungo, na wakati mwingine upele.

Maonyesho ya awali ya hepatitis C yanaweza kuwa mdogo kwa udhaifu na kupoteza hamu ya kula. Baada ya siku chache, picha huanza kubadilika: hamu ya chakula hupotea, maumivu yanaonekana katika hypochondriamu sahihi, kichefuchefu, kutapika, mkojo huwa giza na kinyesi hubadilika rangi. Madaktari hurekebisha kuongezeka kwa ini na chini ya mara nyingi - kwenye wengu. Mabadiliko ya tabia ya hepatitis hupatikana katika damu: alama maalum za virusi, ongezeko la bilirubini, vipimo vya ini huongezeka kwa mara 8-10.

Kawaida, baada ya kuonekana kwa jaundi, hali ya wagonjwa inaboresha. Hata hivyo, hii haifanyiki na hepatitis C, pamoja na walevi wa muda mrefu na madawa ya kulevya, bila kujali aina ya virusi vinavyosababisha ugonjwa huo, kutokana na ulevi wa mwili. Katika wagonjwa wengine hatua kwa hatua, ndani ya wiki chache, kuna maendeleo ya nyuma ya dalili. Hivi ndivyo aina kali za hepatitis ya virusi huendelea.

Kozi ya kliniki ya hepatitis inaweza kuwa ya ukali tofauti: aina kali, wastani na kali. Pia kuna ya nne, fulminant, yaani, fomu ya haraka ya umeme. Hii ni aina kali zaidi ya hepatitis, ambayo necrosis kubwa ya ini inakua, kawaida huisha na kifo cha mgonjwa.

Hatari kubwa zaidi ni kozi ya muda mrefu ya hepatitis. Kuchelewesha ni kawaida tu kwa hepatitis B, C, D. Ishara za tabia zaidi za hepatitis ya muda mrefu ni malaise na kuongezeka kwa uchovu mwishoni mwa siku, kutokuwa na uwezo wa kufanya shughuli za awali za kimwili. Katika hatua ya juu ya hepatitis ya virusi ya muda mrefu, manjano, giza ya mkojo, kuwasha ngozi, kutokwa na damu, kupoteza uzito, ini iliyoongezeka na wengu, na mishipa ya buibui hupatikana.

Matibabu

Muda wa hepatitis A ni wastani wa mwezi 1. Matibabu maalum ya antiviral kwa ugonjwa huu hauhitajiki. Matibabu ni pamoja na: tiba ya msingi, mapumziko ya kitanda, chakula. Ikiwa kuna dalili, tiba ya detoxification (intravenously au kwa mdomo), tiba ya dalili imeagizwa. Inapendekezwa kwa ujumla kuepuka pombe, ambayo, kama dutu yenye sumu, inaweza kudhoofisha ini iliyoharibiwa tayari.

Homa ya ini ya virusi ya papo hapo yenye dalili kali za kliniki huisha na kupona katika zaidi ya 80% ya kesi. Kwa wagonjwa ambao wamepata fomu za anicteric na subclinical, hepatitis B mara nyingi huwa sugu. Hepatitis ya muda mrefu inaongoza kwa muda kwa maendeleo ya cirrhosis na kansa ya ini. Kwa kweli hakuna tiba kamili ya hepatitis B ya muda mrefu, lakini kozi nzuri ya ugonjwa inaweza kupatikana ikiwa mapendekezo fulani yanafuatwa kuhusu utawala wa kazi na kupumzika, lishe, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, na pia wakati wa kuchukua dawa zinazoboresha kimetaboliki. michakato katika seli za ini.

Tiba ya kimsingi ni ya lazima. Matibabu ya antiviral imeagizwa na hufanyika chini ya usimamizi mkali wa daktari na katika hali ambapo kuna dalili. Matibabu ya antiviral ni pamoja na dawa za kikundi cha interferon. Matibabu hufanyika kwa muda mrefu. Wakati mwingine kozi za mara kwa mara za matibabu zinahitajika.

Hepatitis C ni aina mbaya zaidi ya hepatitis. Maendeleo ya fomu ya muda mrefu huzingatiwa angalau kila mgonjwa wa saba. Wagonjwa hawa wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa cirrhosis na saratani ya ini. Msingi wa tiba zote za matibabu ni interferon-alpha. Utaratibu wa utekelezaji wa dawa hii ni kuzuia maambukizi ya seli mpya za ini (hepatocytes). Matumizi ya interferon haiwezi kuhakikisha kupona kamili, hata hivyo, matibabu nayo huzuia maendeleo ya cirrhosis au saratani ya ini.

Hepatitis D hutokea tu dhidi ya historia ya hepatitis B. Matibabu ya hepatitis D inapaswa kufanyika katika hospitali. Tiba ya msingi na ya antiviral inahitajika.

Hakuna tiba ya hepatitis E, kwani mwili wa mwanadamu una nguvu za kutosha kuondoa virusi bila msaada wa matibabu. Katika mwezi na nusu kuna ahueni kamili. Wakati mwingine madaktari huagiza tiba ya dalili ili kuondoa maumivu ya kichwa, kichefuchefu, na dalili nyingine zisizofurahi.

Matatizo

Magonjwa ya kazi na ya uchochezi ya njia ya biliary na coma ya hepatic inaweza kuwa shida ya hepatitis ya virusi, na ikiwa ukiukaji katika kazi ya njia ya biliary unaweza kutibiwa, basi kukosa fahamu ni ishara ya kutisha ya aina kamili ya hepatitis, na kuishia na kifo. katika karibu 90% ya kesi. Katika 80% ya matukio, kozi ya fulminant ni kutokana na hatua ya pamoja ya virusi vya hepatitis B na D. Coma ya hepatic hutokea kutokana na necrosis kubwa (necrosis) ya seli za ini. Bidhaa za kuoza za tishu za ini huingia kwenye damu, na kusababisha uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na kutoweka kwa kazi zote muhimu.

Hepatitis ya muda mrefu ni hatari kwa sababu ukosefu wa matibabu ya kutosha mara nyingi husababisha cirrhosis, na wakati mwingine saratani ya ini.

Kozi kali zaidi ya hepatitis husababishwa na mchanganyiko wa virusi mbili au zaidi, kwa mfano, B na D au B na C. Hata B + D + C hutokea. Katika kesi hii, utabiri ni mbaya sana.

Kuzuia

Ili kujikinga na maambukizi ya hepatitis, lazima ufuate sheria rahisi. Usitumie maji yasiyo ya kuchemsha, daima safisha matunda na mboga mboga, usipuuze matibabu ya joto ya chakula. Hii inaweza kusaidia kuzuia maambukizi ya hepatitis A.

Kwa ujumla, kuwasiliana na maji ya mwili wa watu wengine inapaswa kuepukwa. Kwa ajili ya ulinzi dhidi ya hepatitis B na C - hasa kwa damu. Kwa wingi wa microscopic, damu inaweza kubaki kwenye nyembe, mswaki, mkasi wa misumari. Usishiriki vitu hivi na watu wengine. Hauwezi kufanya kutoboa na tatoo na vifaa visivyo vya kuzaa. Tahadhari lazima zichukuliwe wakati wa kufanya ngono.

Nyenzo hiyo ilitayarishwa kwa msingi wa habari kutoka kwa vyanzo wazi

Karibu kila mtu anafahamu hepatitis A (ugonjwa wa Botkin). Kadi ya wagonjwa wa nje ya mgonjwa ni alama ya alama maalum, na baada ya hayo, kwa miaka mingi, mtu huyo anachunguzwa tena kwa uwepo wa virusi katika mwili. Ingawa mwisho sio lazima, kwa sababu baada ya kuambukizwa hakuna watu walio na kozi sugu. Hata hivyo, unahitaji kujua kuhusu ugonjwa huo kwa sababu ya baadhi ya vipengele vya kozi.

Hepatitis A - ni nini na jinsi ya kuambukizwa? Je! ni tofauti gani kati ya aina hii ya uharibifu wa ini ya virusi? Unachohitaji kujua kuhusu ugonjwa huo na matibabu yake?

Hepatitis A ni nini

Wanasayansi wamehesabu kuwa kati ya visa vyote vya uharibifu wa ini na virusi, hepatitis A ni karibu 40%. Karibu kila kesi ya pili! Maambukizi hayajajumuishwa katika jamii ya hatari sana, yanaendelea vizuri na karibu kila wakati huisha kwa kupona kabisa.

Kwa nini hepatitis A ni hatari?

  1. Ugonjwa huo haujidhihirisha kwa muda mrefu, wakati mwingine baada ya wiki 4-6 tu ishara zake za kwanza zitaonekana.
  2. Mtu huwaambukiza wengine katika siku za mwisho za kipindi cha incubation, wakati hata mgonjwa mwenyewe hajui kuhusu ugonjwa huo. Wakati huu, unaweza kudhibiti mamia ya watu.
  3. Wakala wa causative wa hepatitis A ni virusi ambayo ni imara katika mazingira ya nje; juu ya nyuso kwenye joto la 4 ° C tu, hudumu kwa miaka kadhaa.
  4. Microorganism huvumilia yatokanayo na mionzi ya ultraviolet, sabuni, formalin.
  5. Kuchemka pekee kunaua virusi ndani ya dakika 5.
  6. Inathiri kwa usawa watoto wote na watu wazima, uwezekano wa virusi ni wa ulimwengu wote.
  7. Idadi kubwa ya aina za latent au anicteric za ugonjwa huo.

Kwa hiyo ugonjwa huu ni nini - hepatitis A? Hii ni ugonjwa wa kuambukiza wa ini, sababu ambayo ni virusi vya aina A. Njia rahisi ya maambukizi, uwezekano mkubwa wa idadi ya watu na aina nyingi zisizo za kawaida za ugonjwa ni tabia yake. Hata njia bora za kisasa za kuzuia hazitaokoa watu kutokana na maambukizi haya. Hepatitis A huzunguka ulimwenguni kote na huambukiza idadi ya watu mara kwa mara. Kwa hivyo, unahitaji kukumbuka juu yake.

Sababu za kuenea kwa virusi vya hepatitis A

Kwa asili, virusi hupatikana tu kati ya wanadamu. Inaambukizwa kutoka kwa mtu hadi kwa mtu, haiambukizi au kuambukiza wanyama. Hii ni maambukizi makubwa ya anthroponotic (inayozunguka tu kati ya watu).

Njia za kuambukizwa na hepatitis A ya virusi ni kama ifuatavyo.

  1. Njia ya kuwasiliana na kaya, kupitia vitu vilivyoambukizwa katika mazingira karibu na watu. Hatari ni mtu mgonjwa katika hatua ya kutengwa kwa virusi vya hepatitis A.
  2. Njia ya chakula - katika kesi ya kumeza microorganism kupitia chakula kilichochafuliwa.
  3. Moja ya njia kuu za maambukizi ni maji. Kuambukizwa na hepatitis A hutokea mara nyingi kutokana na ingress ya virusi ndani ya maji taka, hifadhi za asili na vyanzo vingine.
  4. Njia ya utata, lakini inawezekana kabisa ya maambukizi ni parenteral, ambayo ni ya kawaida zaidi kuliko wengine, lakini madaktari wameandika matukio ya pekee ya virusi vya hepatitis A kuingia mwili kwa njia ya sindano, droppers.

Yote hii inaelezewa tu na uwezo wa virusi kuishi katika hali yoyote na kutokuwa na uwezo wa kuibadilisha kwa njia zinazopatikana kwa kila mtu.

Je, homa ya ini aina ya A huambukizwaje kutoka kwa mtu hadi kwa mtu? Utaratibu wa maambukizi ni kinyesi-mdomo, ambayo hugunduliwa ikiwa microorganism ya pathogenic iko na huzidisha ndani ya utumbo. Kwa mkojo, kutapika au kinyesi, virusi huingia kwenye mazingira, ikiwa viwango vya usafi havizingatiwi au kukiukwa, inabakia kwenye vitu vinavyozunguka. Watu huambukizwa wanapoguswa, na kusababisha microorganism kumwambukiza mtu mwingine.

Nchi zilizo na kiwango cha chini cha maendeleo zinachukuliwa kuwa zisizofaa zaidi katika suala la milipuko, ambapo huambukizwa kutokana na kuenea kwa virusi na kutokana na kiwango cha chini cha maendeleo ya viwango vya usafi na janga.

Hatua za maendeleo ya hepatitis A ya virusi

Kuna tofauti kadhaa za kozi ya hepatitis A. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa picha ya kliniki ya kawaida na bila dalili.

Katika kesi ya fomu ya wazi (inayotiririka na dalili wazi), hatua kadhaa zinajulikana katika ukuaji wa ugonjwa.

  1. Kipindi cha incubation cha hepatitis A ya virusi huanza kutoka wakati pathojeni inapoingia kwenye mwili wa binadamu na hadi wakati wa udhihirisho wa awali. Inaweza kudumu kutoka kwa wiki 1 hadi 7, lakini kwa wastani ni siku 21-28.
  2. Kipindi cha prodromal huchukua muda wa siku 7, wakati mwingine wiki tatu. Inafanana na mwanzo wa ugonjwa wa virusi wa njia ya juu ya kupumua.
  3. Kilele cha ugonjwa huo au kipindi cha udhihirisho wa kawaida wa kliniki huchukua muda wa wiki mbili au tatu, lakini katika hali maalum hufikia miezi miwili.
  4. Kupona upya au kupona.

Baada ya uhamisho wa maambukizi, kinga imara ya maisha hutengenezwa. Je, unaweza kupata hepatitis A tena? Hii imetengwa, baada ya uhamisho wa ugonjwa huo, mwili hutoa seli zinazolinda dhidi ya kuambukizwa tena.

Ishara za kwanza za ugonjwa huo

Kipindi cha incubation haitoi yenyewe. Hii, kutoka kwa mtazamo wa epidemiology, ni kipindi cha hatari zaidi, kwani mwisho wake mtu tayari anaambukiza kwa wengine, lakini bado hajui kuhusu hilo. Kwa hiyo, hepatitis A inachukuliwa kuwa hatari.

Hatua inayofuata katika maendeleo ya ugonjwa huo ni prodromal. Mtu anaambukiza kote.

Maonyesho ya kipindi cha prodromal ya hepatitis A ni kama ifuatavyo.

  • ugonjwa huanza papo hapo na ongezeko la joto la mwili hadi 38-40 ° C, ambalo linazingatiwa kwa angalau siku tatu;
  • ishara za kwanza za hepatitis A ni pamoja na uwekundu wa koo, maumivu ya kichwa, msongamano mdogo wa pua;
  • kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula, kutapika kunawezekana, lakini katika hali nadra;
  • labda kuonekana kwa maumivu ndani ya tumbo au hisia ya usumbufu;
  • baada ya siku mbili, mkojo huwa giza kwa rangi, wengi huchota mlinganisho na rangi ya bia nyeusi au chai kali, kinyesi hubadilika rangi na kuwa kioevu;
  • ni katika kipindi hiki cha hepatitis A ambapo ini na wengu huongezeka na kuwa chungu kwenye palpation.

Mwanzoni mwanzo, kipindi cha prodrome kinafanana na maambukizi ya kupumua, na tu mwisho, kabla ya kilele, dalili zake zinaeleweka zaidi.

Dalili za Hepatitis A

Hatua hii inachukua hadi miezi miwili, na kwa kozi ya kawaida, uchunguzi karibu hauzuii maswali. Kozi ya wastani ya ugonjwa huo ni takriban kama ifuatavyo.

Homa ya manjano, upanuzi wa ini na dalili za dyspeptic ni dalili za kawaida za ugonjwa wa Botkin.

Vipengele vya kozi ya hepatitis A kwa watoto na watu wazima

Kwa watu wazima na watoto, wakati mwingine ugonjwa hutokea na baadhi ya vipengele vinavyotegemea mfumo wa kinga na mwili yenyewe.

Je, hepatitis A ni tofauti gani kwa watoto?

  1. Mara nyingi, watoto wenye umri wa miaka 3 hadi 12 huwa wagonjwa, hasa wale walio katika makundi ya watoto yaliyopangwa: katika shule za kindergartens, shule, shule za bweni.
  2. Katika watoto hadi mwaka, mara nyingi, kinga ya mama au passive huhifadhiwa.
  3. Dalili za hepatitis A kwa watoto: ulevi mkali, kuongezeka kwa saizi ya ini, inayoonekana sio tu kwenye palpation, lakini pia kuibua, kama sheria, ya ukali wa wastani.
  4. Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huzingatiwa tu katika 3% ya kesi.
  5. Je, ni ishara gani za hepatitis A kwa mtoto mdogo? - mtoto huwa na wasiwasi, kunung'unika, anakataa kula, analala vibaya, kutapika hutokea baada ya kula, hairuhusu kuchunguzwa, kwa sababu tumbo ni chungu juu ya palpation, maambukizo sugu yanazidishwa dhidi ya asili ya ugonjwa wa msingi na mpya. mara nyingi kujiunga.

Je, hepatitis A inaendeleaje kwa watu wazima? Ukali wa wastani wa ugonjwa huo ni sawa kabisa na picha ya kliniki hapo juu. Mtiririko rahisi au wa muda mrefu ni tofauti kidogo.

  1. Watu wengi wazima hujenga kinga hai kwa umri wa miaka 35 au 40, wakati mwingine kutokana na uhamisho wa aina ya siri ya maambukizi.
  2. Maambukizi ya mchanganyiko yanaendelea kwa ukali na kwa muda mrefu, kwa mfano, ikiwa mtu anaambukizwa na hepatitis A na B kwa wakati mmoja.
  3. Dalili za hepatitis A kwa watu wazima ni tofauti - hali ya joto katika mwanzo wa ugonjwa inaweza kuongezeka au kuongezeka kwa kasi; matukio ya dyspeptic yanaonyeshwa: usumbufu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, na jaundi inaweza kujidhihirisha kwa fomu kali.
  4. Kwa umri, uwezekano wa vifo kutokana na hepatitis A huongezeka; kwa wagonjwa zaidi ya miaka 50, idadi ya matatizo kama hayo ni mara 4 zaidi kuliko vifo vya utotoni.

Hepatitis A mwanzoni, wakati wa maonyesho ya kazi, inafanana zaidi na ugonjwa wa kupumua, kwa hiyo, wakati wa maambukizi ya muda mrefu, ni muhimu kuchunguzwa kikamilifu kwa utambuzi sahihi.

Utambuzi wa hepatitis A

Utambuzi wa hepatitis A inategemea vipimo kadhaa.

Matatizo ya hepatitis A

Kozi nzuri ya ugonjwa haimaanishi kuwa hakuna matokeo. Kitu pekee ambacho kinapendeza baada ya uhamisho wa hepatitis A ni kwamba hakuna kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, yaani, kuwa mgonjwa mara moja, mtu hataambukizwa tena.

Ni mabadiliko gani ambayo virusi vya hepatitis A husababisha baada ya ugonjwa wa papo hapo?

  1. Katika 90% ya kesi, ugonjwa huisha na urejesho kamili kabisa bila madhara yoyote ya mabaki. 10% iliyobaki hawakubahatika.
  2. Kozi ya muda mrefu na kuanza tena kwa dalili wakati wa kutoweka kwa maambukizi wakati mwingine huonyesha maambukizi ya ziada na aina nyingine za hepatitis au kinga dhaifu.
  3. Baada ya ugonjwa huo, ishara za uharibifu wa njia ya bili hupatikana: kuvimba, dyskinesia.
  4. Wakati mwingine ugonjwa huo ni ngumu na maonyesho ya extrahepatic: pneumonia, kuvimba kwa misuli ya moyo, kuharibika kwa uzalishaji wa seli za damu.
  5. Vifo sio zaidi ya 0.04% ya kesi.

Matibabu ya Hepatitis A

Tiba ya magonjwa ya ini ya kuambukiza kimsingi ni pamoja na kufuata regimen. Kulala kamili, kutembea katika hewa safi na usingizi wa mchana ni kawaida kwa wagonjwa wenye hepatitis A.

Wagonjwa na mawasiliano yao wanapaswa kufuatiliwa kwa muda gani? Mgonjwa hutengwa kwa siku 30, na karantini ya hepatitis A kwa watu wa mawasiliano ni angalau siku 35.

Lishe ya hepatitis A

Msingi wa matibabu ya magonjwa yote ya mfumo wa utumbo ni lishe bora.

Chakula cha hepatitis A huanza wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo na huendelea baada ya kupona kwa miezi kadhaa zaidi.

Wagonjwa wanakulaje?

  1. Huwezi kupunguza maudhui ya kalori ya chakula, kalori lazima zifanane na kawaida ya kisaikolojia.
  2. Huwezi kupunguza kiasi cha protini, mafuta na wanga, uwiano wao lazima uwe sahihi. Ni mafuta machache tu ya wanyama ambayo hayawezi kumezwa: nyama ya ng'ombe, nguruwe na kondoo.
  3. Unahitaji kunywa kiasi bora cha maji - lita 2-3 za maji kwa siku.
  4. Milo mitano ndogo kwa siku inapendekezwa kwa wagonjwa walio na hepatitis A.

Regimen hii ya lishe lazima ifuatwe kwa miezi sita baada ya kupona. Hatupaswi kusahau kwamba vyakula vyote vya hatari na vya spicy ni marufuku ili sio kuunda mzigo kwenye ini.

Kuzuia hepatitis A

Ulinzi dhidi ya maendeleo ya ugonjwa au kuzuia hepatitis A hufanyika katika mtazamo wa kugundua maambukizi. Mgonjwa ametengwa, na mahali pa makazi yake, nyuso zinatibiwa na mawakala yenye klorini. Mali ya mgonjwa ni chini ya matibabu maalum - disinfection chumba.

Mbali na hatua zilizo hapo juu, baada ya mwaka, watoto wana chanjo dhidi ya hepatitis A. Baadhi ya chanjo zinaweza tu kusimamiwa miaka mitatu baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Nani anapaswa kupewa chanjo dhidi ya hepatitis A?

  1. Tangu mwaka huo, chanjo ya hepatitis A imekuwa ikitolewa kwa watoto wanaoishi katika nchi zilizo na kiwango cha juu cha matukio.
  2. Kwa mujibu wa dalili za janga, mawasiliano yote katika foci ya maambukizi yana chanjo.
  3. Chanjo pia hufanywa kwa watu kutoka kwa vikundi vya hatari.

Dawa hiyo inasimamiwa mara mbili intramuscularly kwenye misuli ya deltoid. Revaccination inafanywa hakuna mapema zaidi ya mwezi mmoja baada ya sindano ya kwanza ya chanjo. Mpango huu hutoa ulinzi kamili dhidi ya ugonjwa huo kwa angalau miaka 20.

Chanjo dhidi ya hepatitis A hufanywa na dawa zifuatazo:

Upekee wa chanjo za hepatitis A ni kwamba zote zinavumiliwa vizuri, hutoa ulinzi wa mapema, na baada ya kuanzishwa kwao, hakuna matatizo yoyote.

Je, hepatitis A ni hatari kiasi gani? Ni katika jamii ya maambukizo madogo, ambayo mtu yeyote anaweza kuambukizwa, na karibu 100% ya wagonjwa wanaponywa. Lakini haya yote ni chanya. Ugonjwa unaendelea kwa muda mrefu, ni ngumu na uharibifu wa viungo vya jirani, na hata vifo vinawezekana. Huwezi kujificha kutoka kwa hepatitis A, lakini kuzuia kwa wakati huokoa hata watoto wadogo.

Machapisho yanayofanana