Muda gani wa kuchukua omez bila mapumziko. Vidonge vya Omeprazole - maagizo ya matumizi

H + -K + -ATPase kizuizi. Dawa ya kuzuia kidonda

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge gelatinous, na mwili nyeupe na kifuniko cha njano; yaliyomo ya vidonge ni microgranules spherical, coated, nyeupe au nyeupe na tint creamy.

10 vipande. - pakiti za contour za mkononi (3) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

Omeprazole ni dawa ya antiulcer, kizuizi cha enzyme H + /K + -adenosine trifosfati (ATP) -awamu. Inazuia shughuli ya H +/K + - adenosine trifosfati (ATP-awamu (H +/K + -adenosine trifosfati (ATP) -awamu, pia ni "pampu ya protoni" au "pampu ya protoni") katika seli za parietali. tumbo, na hivyo kuzuia uhamisho wa hidrojeni ya ioni na hatua ya mwisho ya awali ya asidi hidrokloriki ndani ya tumbo.Omeprazole ni prodrug.Katika mazingira ya tindikali ya mirija ya seli za parietali, omeprazole inabadilishwa kuwa sulfenamide ya metabolite hai. huzuia utando H + / K + - adenosine trifosfati (ATP) -awamu, kuunganisha nayo kwa sababu ya daraja la disulfide Hii inaelezea uteuzi wa juu wa hatua ya omeprazole haswa kwenye seli za parietali, ambapo kuna kati ya malezi ya sulfenamide. .Biotransformation ya omeprazole kuwa sulfenamidi hutokea haraka (baada ya dakika 2-4).Sulfenamide ni muunganisho na haifyozwi.

Omeprazole hukandamiza basal na kuchochewa na usiri wowote wa kichocheo cha asidi hidrokloriki katika hatua ya mwisho. Hupunguza jumla ya kiasi cha usiri wa tumbo na huzuia kutolewa kwa pepsin. Omeprazole ina shughuli ya gastroprotective, ambayo utaratibu wake haueleweki. Haiathiri uzalishaji wa sababu ya ndani ya Ngome na kiwango cha mpito wa wingi wa chakula kutoka tumbo hadi duodenum. Omeprazole haifanyi kazi kwenye vipokezi vya asetilikolini na histamine.

Vidonge vya Omeprazole vina vijidudu vilivyofunikwa, kutolewa polepole na kuanza kwa hatua ya omeprazole huanza saa 1 baada ya kumeza, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 2, hudumu kwa masaa 24 au zaidi. Kizuizi cha 50% ya usiri mkubwa baada ya kipimo kimoja cha 20 mg ya dawa huchukua masaa 24.

Dozi moja kwa siku hutoa kizuizi cha haraka na cha ufanisi cha usiri wa tumbo la mchana na usiku, na kufikia upeo wake baada ya siku 4 za matibabu. Kwa wagonjwa walio na kidonda cha duodenal, kuchukua 20 mg ya omeprazole huhifadhi pH = 3 ndani ya tumbo kwa masaa 17. Baada ya kuacha madawa ya kulevya, shughuli za siri hurejeshwa kabisa baada ya siku 3-5.

Pharmacokinetics

Unyonyaji ni wa juu. Bioavailability ya 30-40% (na kushindwa kwa ini huongezeka hadi karibu 100%), huongezeka kwa wazee na kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kushindwa kwa figo hakuna athari. TC max - 0.5-3.5 masaa.

Kuwa na lipophilicity ya juu, huingia kwa urahisi ndani ya seli za parietali za tumbo. Mawasiliano na protini - 90-95% (albumin na asidi alpha 1-glycoprotein).

T 1/2 - 0.5-1 h (pamoja na kushindwa kwa ini - 3 h), kibali - 500-600 ml / min. Karibu kimetaboliki kabisa kwenye ini na ushiriki wa mfumo wa enzyme ya CYP2C19, na malezi ya metabolites 6 ambazo hazifanyi kazi kifamasia (hydroxyomeprazole, sulfidi na derivatives ya sulfonic, nk). Ni kizuizi cha isoenzyme ya CYP2C19. Kutolewa na figo (70-80%) na bile (20-30%) kama metabolites.

Katika kushindwa kwa figo sugu, excretion hupungua kwa uwiano wa kupungua kwa kibali cha creatine. Katika wagonjwa wazee, excretion ni kupunguzwa.

Viashiria

- kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum (katika awamu ya papo hapo na matibabu ya kuzuia kurudi tena), incl. kuhusishwa na Helicobacter pylori (kama sehemu ya tiba mchanganyiko);

- reflux esophagitis (ikiwa ni pamoja na mmomonyoko).

- hali ya hypersecretory (syndrome ya Zollinger-Ellison, vidonda vya dhiki ya njia ya utumbo, adenomatosis ya polyendocrine, mastocytosis ya utaratibu);

- gastropathy inayosababishwa na kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Contraindications

- utoto;

- mimba;

- kipindi cha lactation;

- hypersensitivity.

KUTOKA tahadhari: kushindwa kwa figo na / au ini.

Kipimo

Ndani, vidonge kawaida huchukuliwa asubuhi, bila kutafuna, na kiasi kidogo cha maji (tu kabla ya chakula).

Katika kuzidisha kwa kidonda cha peptic, reflux esophagitis na gastropathy inayosababishwa na NSAIDs- 20 mg mara moja kwa siku. Kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis kali, kipimo huongezeka hadi 40 mg 1 wakati kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 2-4, ikiwa ni lazima - wiki 4-5; na kidonda cha tumbo, na reflux esophagitis, na vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo vinavyosababishwa na kuchukua NSAIDs - ndani ya wiki 4-8.

Kupunguza dalili za ugonjwa na kovu ya kidonda katika hali nyingi hutokea ndani ya wiki 2. Wagonjwa ambao hawana kovu kamili ya kidonda baada ya kozi ya wiki mbili wanapaswa kuendelea na matibabu kwa wiki 2 nyingine.

Wagonjwa wanaopinga matibabu na dawa zingine za antiulcer wanaagizwa 40 mg kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 4, kwa kidonda cha tumbo na reflux esophagitis - wiki 8.

Katika Ugonjwa wa Zollinger-Elisson- kwa kawaida 60 mg mara moja kwa siku; ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hadi 80-120 mg / siku (kipimo kimegawanywa katika dozi 2).

Kwa kuzuia kurudia kwa kidonda cha peptic- 10 mg mara moja kwa siku.

Kwa kutokomeza Helicobacter pylori tumia tiba ya "mara tatu" (kwa wiki 1: omeprazole 20 mg, 1 g, clarithromycin 500 mg - mara 2 kwa siku; au omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg, metronidazole 400 mg - mara 2 kwa siku; au omeprazole 40 mg mara 1 kwa siku, amoxicillin 500 mg na 400 mg - mara 3 kwa siku)
au tiba "mbili" (kwa wiki 2: omeprazole 20-40 mg na amoxicillin 750 mg - mara 2 kwa siku au omeprazole 40 mg - 1 wakati kwa siku na 500 mg - mara 3 kwa siku au amoksilini 0.75-1.5 g - mara 2 - mara 2 kwa siku siku).

Katika kushindwa kwa ini teua 10-20 mg mara 1 kwa siku (na kushindwa kwa ini kali, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 20 mg); katika kushindwa kwa figo na kwa wagonjwa wazee marekebisho ya regimen ya kipimo haihitajiki.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuhara au kuvimbiwa, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni; katika hali nadra - kuongezeka kwa shughuli ya enzymes ya ini, usumbufu wa ladha, katika hali nyingine - kinywa kavu, stomatitis, kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini - hepatitis (pamoja na homa ya manjano), kazi ya ini iliyoharibika.

Kutoka kwa mfumo wa neva: kwa wagonjwa walio na magonjwa makubwa ya somatic - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, fadhaa, unyogovu, kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini - ugonjwa wa encephalopathy.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: katika baadhi ya matukio - arthralgia, myasthenia gravis, myalgia.

Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: katika baadhi ya matukio - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.

Kutoka upande wa ngozi: mara chache - upele wa ngozi na / au kuwasha, katika hali nyingine, unyeti wa picha, erythema multiforme exudative, alopecia.

Athari za mzio: urticaria, angioedema, homa, bronchospasm, nephritis ya ndani na mshtuko wa anaphylactic.

Nyingine: mara chache - usumbufu wa kuona, malaise, uvimbe wa pembeni, kuongezeka kwa jasho, gynecomastia, malezi ya cysts ya tezi ya tumbo wakati wa matibabu ya muda mrefu (matokeo ya kizuizi cha usiri wa asidi hidrokloriki, ni mbaya, inaweza kubadilishwa).

Overdose

Dalili: kuchanganyikiwa, kutoona vizuri, kusinzia, kinywa kavu, kichefuchefu, tachycardia, arrhythmia, maumivu ya kichwa.

Matibabu: dalili. Hemodialysis haitoshi. Hakuna dawa maalum.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Inaweza kupunguza unyonyaji wa esta, chumvi za chuma, itraconazole na ketoconazole (omeprazole huongeza pH ya tumbo).

Kwa kuwa vizuizi vya cytochrome P450, inaweza kuongeza mkusanyiko na kupunguza utaftaji wa diazepam, hatua isiyo ya moja kwa moja, phenytoin (dawa ambazo zimetengenezwa kwenye ini kupitia cytochrome CYP2C19), ambayo katika hali nyingine inaweza kuhitaji kupunguzwa kwa kipimo cha dawa hizi. Inaweza kuongeza viwango vya plasma ya clarithromycin.

Maagizo ya matumizi ya vidonge vya omeprazole, maelezo ya hatua ya dawa, dalili za matumizi ya vidonge vya omeprazole, mwingiliano na dawa zingine, matumizi ya omeprazole (vidonge) wakati wa ujauzito. Maelekezo:;

Maudhui ya maagizo:

Muundo wa vidonge vya omeprazole

Capsule moja ina

Bir capsuleany ishinde

Dutu inayofanya kazi katika omeprazole

omeprazole 20.00 mg (kama pellet ya omeprazole 8.5%)

20.00 mg omeprazole (8.5% ya vidonge vya omeprazole turinde)

Viambatanisho vya omeprazole

mannitol (E 421), disodium phosphate hydrogen, calcium carbonate, sodium lauryl sulfate, sucrose, hydroxypropyl methylcellulose, copolymer ya methacrylic acid na ethyl acrylate (1:1), 30% mtawanyiko (Eudragit L30D), muundo wa ganda la dioksidi ya titanium E 171), gelatin

mannitol (E 421), fosfati ya hidrojeni ya disodiamu, kabonati za kalsiamu, salfati ya sodiamu lauryl, sucrose, hydroxypropyl methylcellulose, methacryl kyshkylymen ethyl acrylate copolymer (1: 1), mtawanyiko wa 30% (Eudragit L30D gұnytanium gelatin) 171

Dalili za matumizi ya vidonge vya omeprazole

• matibabu na kuzuia urejesho wa kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum

• kutokomeza Helicobacter pylori (H. pylori) katika ugonjwa wa kidonda cha peptic pamoja na antibiotics sahihi.

• matibabu na kuzuia kidonda cha peptic kinachohusiana na NSAID cha tumbo na duodenum kwa wagonjwa walio katika hatari

• matibabu ya reflux esophagitis

• Uzuiaji wa muda mrefu wa kurudi tena kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis iliyoponywa

• matibabu ya dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal

• matibabu ya ugonjwa wa Zollinger-Ellison

• askazan zhane he ekі elі іshektіn oyyk zharaly auurularyn emdeude zhane kaitalanuynyn aldyn aluda

• oyyk zharaly aurularda tiistі antibioticthermen bіrіktіrіlіmderde Helicobacter pylori (H. pylori) kutokomeza

• kauip tobyndagy emdelushilerdegi ҚҚSD –astaskan askazan zhane he ekі eli іshektin oyyқ zharaly auurularyn emdeude zhane aldyn aluda

• reflux esophagitis edeude

• reflux esophagitis emdelgen emdelushіlerdegi kaitalanuynyn ұzaқ merzіmdi aldyn aluda

• dalili ya reflux ya tumbo ya tumbo aurular emdeude

• Ugonjwa wa Zollinger-Ellison huko Emdeude

Masharti ya matumizi ya vidonge vya omeprazole

• hypersensitivity kwa omeprazole, vipengele vya madawa ya kulevya

• ujauzito na kunyonyesha

• watoto na vijana hadi miaka 18

• neoplasms ya njia ya utumbo

• uvumilivu wa urithi wa fructose au malabsorption ya glucose-galactose au upungufu wa sucrose-isomaltase

• matumizi ya wakati mmoja na nelfinavir na / au atazanavir

Kwa uangalifu: kushindwa kwa figo na / au ini.

• omeprazole, sehemu ya madawa ya kulevya zhogary sezimtaldyk

• zhuktilik zhane lactation kezen

• 18 zhaska deyingі balalar

• askazan-ishek zholdarynyn zhana tuzіlіmi

• tukym kualaityn fructose zhakpaushylygy nemese glucose-galactose malabsorption nemese sucrose-isomaltase zhetkіlіksіzdіgі

• nelfinavirmen zhane/nemese atazanavirmen bir mezgіlde koldanyluy

Saktykpen: bүyrek zhane/nemese bauyr zhetkіlіksіzdіgі.

Madhara ya vidonge vya omeprazole

Athari mbaya kulingana na mzunguko wa maendeleo zimeainishwa kama ifuatavyo: mara nyingi sana ≥1/10, mara nyingi kutoka ≥1/100 hadi<1/10, нечасто от ≥1/1000 до <1/100, редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000, очень редко < 1/10000, не-известно (по имеющимся на сегодняшний момент данным частота не может быть определена).

Mara nyingi:

• maumivu ya kichwa

• maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, kuhara, gesi tumboni, kichefuchefu, kutapika

mara chache:

• kizunguzungu, paresthesia, usingizi, usingizi

• kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini

• ugonjwa wa ngozi, kuwasha, upele, urticaria

• fractures ya hip, mkono, mgongo

• usumbufu, edema ya pembeni

nadra:

• leukopenia, thrombocytopenia

• athari za hypersensitivity (homa, angioedema, athari za anaphylactic / mshtuko)

• hyponatremia

• fadhaa, kuchanganyikiwa, unyogovu

• kuvuruga kwa hisia za ladha

• kutoona vizuri

• bronchospasm

• kinywa kavu, stomatitis. candidiasis ya njia ya utumbo

• hepatitis na au bila homa ya manjano

• alopecia, photosensitivity

• arthralgia, myalgia

• nephritis ya ndani

• jasho kupindukia

mara chache sana:

• agranulocytosis, pancytopenia

• uchokozi, hallucinations

• shida ya ini, encephalopathy ya hepatic (kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ini uliokuwepo)

• erithema multiform, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal

• udhaifu wa misuli

• gynecomastia

haijulikani:

• colitis

Zhagymsyz majibu kwa mwanamke zhiіlіgі boyinsha tömendegіshe zhіkteledі: өte zhiі ≥1/10, zhiі ≥1/100-den<1/10 дейін, жиі емес ≥1/1000-ден <1/100 дейін, сирек ≥ 1/10000-ден < 1/1000 дейін, өте сирек < 1/10000, белгісіз (қазіргі кезде қолда бар деректер бойынша жиілігі анықталуы мүмкін емес).

• bass auiruy

• ishtin auyruy, ish katuy, kuhara, gesi tumboni, zhurek ainuy, kusu

wakati wa kuishi:

• bass ainaluy, paresthesia, ұyқyshyldyқ, ұykysyzdyқ

• bauyr fermenterinin belsendіlіginіn artuy

• ugonjwa wa ngozi, kyshynu, börtpe, esekzhem

• sannyn, bilektin, omyrtkanyn wana

• zhaysyzdyk, shetkergі isinuler

Sirek:

• leukopenia, thrombocytopenia

• asa zhogary sezimtaldyk kiitikio (kyzba, angioneuroticalyk isinu, athari ya anaphylactical/mshtuko)

• hyponatremia

• kozu, sananyn shatasuy, huzuni

• däm sezudin burmalanuy

• kormeu yoyote

• bronchus tuyilui

• auyz kurgauy, stomatitis, askazan-ishek zholdarynyn candidiasis

• sargayuy bar nemese sargayusyz hepatitis

• alopecia, photosensitivity

• arthralgia, myalgia

• nephritis ya ndani

• zhogary tershendik

Naomba:

• agranulocytosis, pancytopenia

• uchokozi, elesteuler

• bauyr funktionsynyn buzyluy, bauyr encephalopathy (burynnan bauyr auruy bar emdelushilerde)

• erythema multiformals, syndromes ya Stevens-Johnson, necrolysis ya epidermal

• bұlshyқet әlsіzdіgі

• gynecomastia

Ubelgiji:

• hypomagnesemia, hypocalcemia, hypokalemia

• colitis

Maagizo maalum ya matumizi

Kabla ya kuanza matibabu na dawa, uwepo wa tumor mbaya ya tumbo inapaswa kutengwa, kwani matibabu inaweza kuficha dalili zake na kuchelewesha kuanzishwa kwa utambuzi sahihi.

Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa ini wakati wa matibabu na omeprazole, kiwango cha enzymes ya ini kwenye plasma ya damu kinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na, ikiwa viwango vyao vinaongezeka, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kipimo kilichopendekezwa cha kila siku haipaswi kuzidi 20 mg.

Kwa kutokomeza Helicobacter pylori, imewekwa pamoja na antibiotics, metronidazole, maandalizi ya bismuth na madawa mengine.

Utambuzi wa reflux esophagitis lazima uthibitishwe endoscopically. Omeprazole kwa ajili ya matibabu ya muda mrefu ya reflux esophagitis inapaswa kutumika tu kwa wagonjwa wenye tabia ya kurudi mara kwa mara ya ugonjwa huo, na pia kwa wale ambao kuzuia kwa kozi tofauti haifai.

Kumekuwa na ripoti za maendeleo ya hypomagnesemia ya dalili na isiyo na dalili kwa wagonjwa wanaochukua vizuizi vya pampu ya protoni kwa angalau miezi 3, katika hali nyingi baada ya mwaka 1 wa matibabu. Madhara makubwa ni pamoja na tetany, arrhythmias, na kifafa. Wagonjwa wengi walihitaji chumvi za magnesiamu na kukomesha vizuizi vya pampu ya protoni.

Wagonjwa wanaofikiria matumizi ya muda mrefu ya vizuizi vya pampu ya protoni au matumizi ya wakati mmoja ya digoxin au dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha kupungua kwa magnesiamu (kwa mfano, diuretiki) wanapaswa kuwa na viwango vya magnesiamu ya serum iliyoamuliwa kabla ya kuanza kwa vizuizi vya pampu ya protoni na mara kwa mara wakati wa matumizi.

Data ya utafiti inapendekeza kwamba matumizi ya vizuizi vya pampu ya protoni (PPIs) yanaweza kuhusishwa na hatari kubwa ya kuvunjika kwa nyonga, kifundo cha mkono na mgongo. Hatari ya kuvunjika iliongezeka kwa wagonjwa waliopokea PPI kwa viwango vya juu (dozi nyingi za kila siku) na/au tiba ya muda mrefu (mwaka mmoja au zaidi). Inashauriwa kuchukua PPIs katika kipimo cha chini cha matibabu, kwa mujibu wa dalili za matumizi, muda wa matibabu unapaswa kuwa mdogo. Wagonjwa walio katika hatari ya kupasuka wanapaswa kutibiwa kulingana na miongozo iliyoidhinishwa.

Athari kwenye data ya maabara

Wakati wa kuchukua Omeprazole, ongezeko la mkusanyiko wa chromogranin A (CgA) inawezekana. Viwango vya juu vya CgA vinaweza kuathiri matokeo ya uchunguzi wa kugundua uvimbe wa neuroendocrine. Ili kuzuia athari hii, matibabu na omeprazole inapaswa kusimamishwa kwa muda siku tano kabla ya vipimo vya CgA.

Matibabu na vizuizi vya pampu ya protoni inaweza kusababisha ongezeko kidogo la hatari ya maambukizo ya njia ya utumbo yanayosababishwa na Salmonella spp. na Campylobacter spp.

Kama ilivyo kwa dawa zote za matibabu ya muda mrefu, haswa wakati muda wa matibabu unazidi mwaka 1, wagonjwa wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu wa mara kwa mara.

Maombi katika watoto

Kwa sababu ya ufahamu wa kutosha wa usalama na ufanisi wa omeprazole katika mazoezi ya watoto, inashauriwa kukataa kuiagiza katika utoto.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kwa sababu ya ufahamu wa kutosha juu ya usalama na ufanisi wa omeprazole kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, matumizi ya omeprazole wakati wa uja uzito na kunyonyesha haijaonyeshwa.

Vipengele vya ushawishi wa dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari
Omeprazole katika kipimo cha matibabu haiathiri kasi ya athari za psychomotor na mkusanyiko. Hata hivyo, kwa kuzingatia uwezekano wa athari mbaya kama vile kizunguzungu na kutoona vizuri, wagonjwa wanapaswa kuwa waangalifu wanapoendesha gari au kuendesha mashine zinazoweza kuwa hatari.

Maandalizi Ninakula bastaganga deyin askazannyn katerlі іsіgі baryn zhokқa shygaru kerek, өytkenі Ninakula onyn symptomdaryn bүrkemeleuі mүmkіn zhane dұrys utambuzi wa anyқtaudymkdy keyinge mіүl zhane dұrys.

Bauyr funktsiyasynyn auyr bұzyluy bar emdelushіlerde omeprazolmen em uақytynda қan plazmasyndaғы bauyr fermenterіnің deңgeyіn ұdayy baқylau kerek zhane olarygeytatu de olarygeyta kerek zhane olarygeytatu de olarygeyta.

Bauyr funktsiyasy bұzyluy bar emdelushіlerde ұsynylatyn tauliktik dozi ya 20 mg aspauy tiіs.

Helicobacter pylori kutokomeza ushіn antibiotikithermen, metronidazolemen, bismuth dawa tarymen zhane baska da darilik zattarmen keshende taғayyndaydy.

Reflux esophagitis endoscopy hugundua turde rastaluy tiіs. Maandalizi ya omeprazole kwa reflux-esophagitis ұzak merzіmdі emdeu үshіn tek aurudyn zhiі kaytalanuyna beyim emdelushіlerde ғana, sonday-ak aldyn alu kurstary tiіmsіz bulgan adamdarda ғrek paidal.

Protondyk pompanyn tezhegishterin en kemi 3 ai kabyldagan, köp zhagdaylarda 1 zhyl emnen keyingі emdelushіlerde dalili zhane dalili hypomagnesemia ya damygany turaly khabarlamalar alyndy.

Kurdeli zhagymsyz әserlerge tetany, arrhythmia, құrysular zhatady. Emdelushilerdin kobine magnesiamu tuzyn engizu zhane protondyk pompanyn tezhegishterin koldanudy toktatu talap etildi.

Протондық помпаның тежегіштерін ұзақ уақыт қолдану, дигоксинді немесе магний құрамының төмендеуін туындататын басқа дәрілік заттарды (мысалы, диуретиктерді) бірге қолдану жоспарланған емделушілерге протондық помпаның тежегіштерін қолдануды бастағанға дейін және қолдану кезінде ауық-ауық қан сарысуындағы магний концентрациясын анықтау керек.

Bül zertteuler protondyk pompanyn tezhegishterin (PPT) koldanudyn sannyn, bileziktinңғ omyrtkanyn wana wa tuyndau kaupі zhogarylauymen baylanysty boluy mүmkіndіgіn ayғaktaydy. PPT zhogary dozalarda (kөp ret kүn sayyn) zhane/nemese ұzaқ uaқyttyқ emde (bіr zhyl zhәne odan astam) қabyldaғan emdelushіlerde synyқ tuyndau қаupі zhogaryla. PPT en tömen emdіk dozalauda körsetіlіmіne saikes kabyldaudy zhuzege asyru kerek, emdeu kursynyn ұzaқtygy en az boluy tiіs. Synyktar tuyndau kaupі bar emdelushіlerdi bekіtіlgen ұsynystarғa sәykes emdeu kerek.

Zerthanalyk zertteuler derekterіne aseri

Omeprazole kabyldagananda chromogranin A (CgA) viwango vya artuy mumkin. CgA Bul аserdі boldyrmau ushіn omeprazolmen em CgA өlsherdin aldynda bes kүn bұryn uaқytsha toқtatyluy tiііs.

Protondyk pampu tezhegishterimen emdeu Salmonella spp. sio Campylobacter spp. bacteriumarynan tuyndagan askazan-ishek zhұkpalarynyn tuyndau kaupinin eleuli artuyna alyp kelui mүmkin

Emnin barlyk ұzak merzіmdі rezhimderіndegi siyaқty, asіrese emdeu kezenіn 1 zhylғa deiіn arttyrganda, emdelushіler darіgerdin ұdayy baқylauynda boluy tiіs.

Madaktari wa watoto koldanyluy

Madaktari wa watoto tazhiribede omeprazoldyn kauipsizdigі wanaume tiimdіlіgіnіn zhetkіlіksіz zertteluіne baylanysty ony balalyk zhasta tagayyndaudan bas tartu kerek.

Zhuktilik zhane utoaji wa maziwa kezende koldanyluy

Zhuktі zhane bala emіzetіn аyelderde omeprazoldyң kauіpsіzdіgі wanaume tiіmdіlіgіn zhetkіlіksіz zertteluіne baylanysty, maandalizi ya Omeprazole zhuktіlik zhane kraftanselanystödlöde.

Dаrіlіk zattyn kөlіk құralyn nemese қauіptіlіgі zor mechanism derdi baskaru kabіletіne aser etu erekshelіkterі

Omeprazole emdik dozalarynda psychomotorly kiitikio zhyldamdygy wanaume zeyin shogyrlandyruga aser etpeydi. Alaida bas ainaluy zhane kөrudіn bұzyluy siyaқty zhagymsyz reactionlardyң tuyndau mүmkіndіgіn eskere otyryp, emdelushіler avtokolіk basқarganda nemese қauiptіlіgіgіk zhstegemy utaratibu.

Kipimo na njia ya maombi

Matibabu ya kidonda cha duodenal

Kiwango kilichopendekezwa kwa wagonjwa walio na kuzidisha kwa kidonda cha duodenal ni 20 mg mara moja kwa siku. Wagonjwa wengi walio na kidonda cha duodenal huponya kidonda ndani ya wiki 2, lakini wagonjwa wengine wanaweza kuhitaji kozi ya ziada ya matibabu ya wiki 2 ili kidonda kipone. Kwa wagonjwa walio na kidonda cha duodenal sugu kwa matibabu mengine, kipimo cha kila siku cha 40 mg kinapendekezwa kwa wiki 4.

Kuzuia kurudia kwa kidonda cha duodenal

Ili kuzuia kurudi tena kwa kidonda cha duodenal kwa wagonjwa walio na uponyaji mbaya, inashauriwa kuagiza 20 mg ya dawa mara 1 kwa siku. Kwa wagonjwa wengine, kipimo cha kila siku cha 10 mg kinaweza kutosha. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 40 mg.

Matibabu ya kidonda cha tumbo

Kiwango kilichopendekezwa kwa wagonjwa walio na kidonda cha tumbo ni 20 mg mara moja kwa siku. Wagonjwa wengi walio na vidonda vya tumbo hupona ndani ya wiki 4, lakini wagonjwa wengine wanaweza kuhitaji matibabu ya wiki 4 zaidi ili kidonda kipone. Wagonjwa walio na uponyaji mbaya wa kidonda wanapendekezwa kuagiza 40 mg ya dawa mara moja kwa siku na uponyaji kawaida hupatikana ndani ya wiki nane.

Kuzuia kurudia kwa kidonda cha tumbo

Ili kuzuia kurudi tena kwa kidonda cha tumbo kwa wagonjwa walio na uponyaji mbaya, inashauriwa kuagiza 20 mg ya dawa mara 1 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 40 mg 1 wakati kwa siku.

Uondoaji wa H. pylori katika ugonjwa wa kidonda cha peptic

Kwa ajili ya kutokomeza Helicobacter pylori kwa mgonjwa fulani, uchaguzi wa antibiotics unapaswa kufanywa kwa mujibu wa data ya upinzani ya kitaifa, kikanda na ya ndani na kanuni za matibabu.

• Omeprazole 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoksilini 1000 mg mara mbili kila siku kwa wiki 1, au

• Omeprazole 20 mg + clarithromycin 250 mg (mbadala 500 mg) + metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg) mara mbili kila siku kwa wiki 1, au

• Omeprazole 40 mg mara moja kwa siku na amoxicillin 500 mg na metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg), zote mbili mara 3 kila siku kwa wiki 1.

Matibabu ya NSAIDs - kidonda cha peptic kinachohusiana na tumbo na duodenum

Kwa matibabu ya NSAIDs - kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, kipimo kilichopendekezwa ni 20 mg mara 1 kwa siku. Wagonjwa wengi hupona ndani ya wiki 4, lakini wagonjwa wengine wanaweza kuhitaji matibabu ya ziada ya wiki 4 ili kidonda kipone.

Kuzuia kidonda cha peptic kinachohusiana na NSAID cha tumbo na duodenum

Kwa kuzuia kidonda cha peptic cha tumbo kinachohusiana na NSAID na duodenum kwa wagonjwa walio katika hatari (watu zaidi ya umri wa miaka 60, watu ambao wamekuwa na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo), kipimo kilichopendekezwa ni 20 mg mara moja. siku.

Matibabu ya reflux esophagitis

Kuzuia kurudi tena kwa muda mrefu kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis iliyoponywa

Matibabu ya dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal

Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg kwa siku. Wagonjwa wanaweza kujibu vya kutosha kwa kipimo cha 10 mg kila siku, kwa hivyo kipimo cha mtu binafsi kinahitaji kutathminiwa tena. Ikiwa dalili hazipotee baada ya wiki 4 za matibabu na Omeprazole 20 mg kila siku, basi uchunguzi wa ziada wa mgonjwa unapaswa kufanywa.

Matibabu ya Ugonjwa wa Zollinger-Ellison

Dozi huchaguliwa mmoja mmoja. Kiwango kilichopendekezwa cha kuanzia ni 60 mg kwa siku. Hali ya zaidi ya 90% ya wagonjwa walio na ugonjwa mbaya na majibu ya kutosha kwa aina zingine za matibabu ilitulia kwa mafanikio wakati wa kutumia kipimo cha 20-120 mg / siku. Ikiwa kuna haja ya kutumia kipimo kinachozidi 80 mg / siku, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2. Muda wa matibabu - kulingana na dalili za kliniki.

Kipimo katika idadi maalum

Kazi ya figo iliyoharibika

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kazi ya ini iliyoharibika

Uzee (zaidi ya miaka 65)

Katika wazee, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Usitafuna au kuponda vidonge.

Wagonjwa walio na shida ya kumeza ambao wanaweza kunywa au kumeza tu vyakula vya nusu-imara wanaweza kufungua capsule na kumeza yaliyomo na nusu ya glasi ya maji, au kuchanganya na kioevu kidogo cha asidi (kama vile juisi ya matunda au tufaha, au maji bado). Mchanganyiko huu unapaswa kuchukuliwa mara moja (au ndani ya dakika 30) na daima kuchanganya kabla ya kuchukua, kisha kunywa glasi nusu ya maji.

Vinginevyo, wagonjwa wanaweza kunyonya vidonge na kumeza pellets na nusu ya kioo cha maji. Usitafune pellets.

Yeye ekі eli іshektіn oyyk zharaly auurularyn emdeu

He ekі elі іshektіn oyyk zharaly auurularynyn askynuy bar emdelushіler үshin ұsynylatyn dozi ya kүnіne bir ret 20 mg құraida. Yeye ni eki ekhkutіkitіyki aurulay auurulars bar Emdelashіyledi Kөbinde oyyk Zharanya Zhazyluy 2 Appai izhinde Zhredi, birak Kaybir Emdelashіler үyyk Zhazydpen қsyymha 2 Chaguo 2 kozi. Yeye ekі elі іshektіn oyyk zharasy emnіn baska аdіsterіne resistentі emdelushіler ushіn 4 apta boyina kүn saiyn 40 mg kabyldau ұsynylady.

Yeye ekі elі іshektіn oyyk zharaly auurularynyn kaytalanuynyn aldyn alu

Zhazyluy nashar naukastarda yeye ekі elі іshektіn oyyk zharaly auurularynyn kaitalanuynyn aldyn alu ushіn 20 mg maandalizi kүnіne 1 retten tagayyndau usynylody. Keibir emdelushilerde 10 mg tauliktik kipimo cha zhetkіlіktі bolus mүmkin. Inaonekana kwamba Wabulgaria walipewa 40 mg ya deyin ulgaytuga bolada.

Askazannyn oyyk joto auruyn emdeu

Askazannyn oyyk joto aura bar emdelushiler ushіn ұsynylatyn dozi kүnіne 1 ret 20 mg құraida. Askazannyn oyyk joto ya aura bar emdelushіlerdіn kobіnde zhazyla bastau 4 apta ishіnde zhuredi, biraq keibir emdelushіlerge oyyk joto zhazyluy үshin preparatpen kosymsha 4 aptalykіқ emdeluk oyyk. Oyyk zharasynyn zhazyluy nashar naukastarda 40 mg maandalizi kүnine 1 ret taғayyndau ұsynylady zhane zhazyl bastauyna adette segіz apta ishіnde қol zhetkіzіledі.

Askazan oyyk zharaly auurularynyn kaitaluynyn aldyn alu

Zhazyluy nashar naukastarda askazan oyyk zharaly auurularynyn kaitalanuynyn aldyn alu ushin 20 mg maandalizi kunine 1 ret tagaiyndau kerek. Inaonekana kwamba Bolganda iliwekwa dozi ya kunine 1 ret 40 mg ya deyin artyruga bolada.

Oyyk zharaly aurulardagy H. pylori kutokomeza

Naқty bіr emdelushіlerdegi Helicobacter pylori eradikatsiyasy үshіn emdeudің resistentіlіgі zhane ұstanymdary boyinsha ұlttyқ, aimaktyқ zhane zhergіlіktі derekterdigigi tazreda za antibiotiki.

• Omeprazole 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoksilini 1000 mg

• Omeprazole 20 mg + clarithromycin 250 mg (turde mbadala 500 mg) + metronidazole 400 mg (nemese 500 mg nemese tinidazole 500 mg), 1 apta boyina kunini 2 ret, nemese

• Omeprazole 40 mg kunini 1 ret 500 mg amoksilini zhane 400 mg metronidazolemen (Nemese 500 mg Nemse tinidazole 500 mg), ekeuinde de 1 apta boyina kunini 3 ret.

ҚҚSD –astaskan askazan zhane he ekі eli іshektіn oyyk zharaly auurularyn emdeu

ҚҚSD –astaskan askazan zhane he ekі elі іshektіn oyyk zharaly auurularyn emdeu үshin ұsynylatyn dozi kүnіne 1 ret 20 mg құraydy. Emdelusilerdіn kobіnde zhazyla bastau 4 apta іshіnde zhүredі, birak keibіr emdelushіlerge oyyk joto zhazyluy үshin preparatpen kosymsha 4 aptalyқ emdeu kozi kazhet boluy mukіn.

ҚҚSD –astaskan askazan zhane he ekі eli іshektіn oyyk zharaly auurularynyn aldyn alu

Қауіп тобындағы емделушілердегі (60 жастан асқан адамдар, асқазан және он екі елі ішектің ойық жаралы ауруларын, гастроинтестинальді қан кетулерді өткерген адамдар) ҚҚСД –астасқан асқазан және он екі елі ішектің ойық жаралы ауруларының алдын алу үшін ұсынылатын доза күніне бір рет 20 мг құрайды.

Ugonjwa wa Reflux esophagitis

Ұsynylatyn dozi kүnіne bіr ret 20 mg kuraida. Emdelusilerdіn kobіnde zhazyla bastau 4 apta іshіnde zhүredі, birak keibіr emdelushіlerge oyyk joto zhazyluy үshin preparatpen kosymsha 4 aptalyқ emdeu kozi kazhet boluy mukіn. Auyr esophagitis bar naukastarga kүnіne bir ret 40 mg maandalizi tagaiyndau usynylody, zhaziluyna adette segіz apta ishinde kol zhetkіzіledі.

Reflux esophagitis bar emdelushilerde kaitalanudyn ұzak merzіmdi aldyn alu

Emdelgen reflux esophagitis bar emdelushilerdi emdeu ushіn ұsynylatyn dozi kүnіne 1 ret 10 mg kabyldagananda zheke taңdalada. Inaonekana kwamba Wabolganda wamewekewa dozi ya kunine 1 ret 20-40 mg ya deyin artyruga bolada.

Dalili za gastroesophageal reflux aurulardy emdeu

kipimo cha Ұsynylatyn kүnіne 20 mg құrayda. Emdelushiler kүn saiyngy 10 mg dozi talapka sai majibu beruі mүmkin, tiіsіnshe zheke dozany kaita karau kerek. Eger symptomdar Maandalizi ya Omeprazole 20 mg kүn saiyngy emnin 4 aptasynan keyin zhoyylmasa, onda emdelushіge kosymsha zertteuler zhurgizu kerek.

Dalili za Zollinger-Ellison katika emdeu

Dozany zheke tandaydy. Ұsynylatyn bastapky dozi kүnіne 60 mg құraida. Aurudyn auyr tүri bar zhane emnіn baska tүrіne reactionalary zhetkіlіksіz 90% astam nauқastardyn zhai-kuyi taulіgіne 20-120 mg dozi ya coldananda zhaқsy tұraқtanғan. Taulіgіne 80 mg asatyn dozi ya coldanu қazhettigі bolsa, taulіktіk dosed 2 ret kabyldauғa bөlu kerek. Emnin ұzaқtygy -kliniki kөrsetіlіmder boyinsha.

Turgyndardyn arnayy toptarynyn dozary

Buyrek kazi mwana buzyluy

Buyrek ni kazi ya synyn buzyluy bar emdelushilerde dozi tuzetu talap etilmeydi.

Bauyr kazi mwana buzyluy

Bauyr funktsiyasynyn buzyluy bar emdelushіlerde ұsynylatyn tәuliktik dozi ya 10-20 mg kuraida.

zhas iko wapi (> 65 zhas)

Ambapo zhastagy adamdard dozi tuzetu talap etilmeydi.

Қoldanu tasіlі

Ishke. Capsulans tanerten, durysy tamaққa deyin tұtas zhұtyp, staқan sudyn zhartysymen іshe otyryp, kabyldau kerek.

Kapsuli za shainamaida zhane ұsaktamaida.

Тек жартылай қатты тамақты ғана ішіп немесе жұта алатын, жұтуы қиын емделушілер капсуланы ашып және оның ішіндегісін жарты стақан сумен немесе оны қышқылдығы әлсіз сұйықтықпен араластырып, іше отырып жұтуына болады (мысалы, жеміс шырынымен немесе алма езбесімен, немесе газдалмаған сумен). Bundai kospalardy dereu kabyldau kerek (nemesse dakika 30 ishinde) zhane barlyk uakytta kabyldar aldynda aralastyru kerek zhane zharty staқan sumen ishu kerek.

Emdelushiler balamaly turde capsulans soruyna zhane jarty staқan sumen pelletterdi zhutuyna bolada. Pelletterdi shainauga bolmaida.

Mwingiliano wa Dawa

Maandalizi na unyonyaji unaotegemea pH.

Kupungua kwa asidi ya intragastric wakati wa matibabu na omeprazole kunaweza kuongeza au kupunguza unyonyaji wa dawa fulani kwa kunyonya kwa kutegemea pH.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya Omeprazole na ketoconazole, itraconazole, ampicillin, vitamini B12 au chuma, ngozi ya dawa hizi hupunguzwa.

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia Omeprazole na dawa fulani.

Carbamazepine: Omeprazole inaweza kusababisha upanuzi mkubwa wa nusu ya maisha, ongezeko la eneo chini ya curve ya mkusanyiko (AUC) na kupungua kwa mkusanyiko wa dozi moja ya carbamazepine.

Clarithromycin: viwango vya plasma ya omeprazole na clarithromycin huongezeka kwa matumizi ya wakati mmoja ya madawa ya kulevya.

Cyclosporine: Athari ya omeprazole kwenye ciclosporin bado haijabainishwa. Uchunguzi umeonyesha mabadiliko kidogo tu katika mkusanyiko wa cyclosporine katika plasma. Katika baadhi ya matukio, ongezeko na kupungua kwa viwango vya plasma ya cyclosporine katika plasma zilibainishwa. Kwa hivyo, ufuatiliaji wa kimfumo wa mkusanyiko wa cyclosporine kwa wagonjwa walio na matibabu ya wakati mmoja na omeprazole na cyclosporine inapaswa kufanywa.

Diazepam na benzodiazepines nyingine: pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya dawa ya Omeprazole na diazepam, kulikuwa na kupungua kwa kimetaboliki ya diazepam, kutolewa kwake baadaye, na kusababisha kuongezeka na kuongeza muda wa athari ya benzodiazepine.

Disulfiram: matumizi ya wakati mmoja ya omeprazole ya madawa ya kulevya yanaweza kusababisha ongezeko la mkusanyiko wa disulfiram katika plasma, ambayo inaweza kusababisha matatizo ya akili - kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa.

Methotrexate: inachukuliwa kuwa omeprazole inaweza kuzuia secretion hai ya methotrexate katika figo, ambayo, kwa matibabu ya wakati mmoja na omeprazole na methotrexate, inaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha methotrexate katika plasma.

Phenytoin: Omeprazole inazuia kimetaboliki ya phenytoin kwa watu waliojitolea wenye afya nzuri, hata hivyo, matumizi ya wakati huo huo ya omeprazole haiathiri mkusanyiko wa plasma kwa wagonjwa wanaopokea phenytoin kwa muda mrefu.

Ticlopidin: ticlopidine huzuia kimetaboliki ya omeprazole kwa watu walio na kimetaboliki ya haraka kuhusiana na saitokromu P 450 2C19 (CYP2C19).

Wagonjwa wanaochukua omeprazole na warfarin wakati huo huo wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu, kwa sababu. kuna kupungua kwa maadili ya thrombotest kwa takriban 11%.

Mwingiliano na propranolol au theophylline haujaanzishwa, lakini mwingiliano na dawa zingine pia umeboreshwa na mfumo wa enzyme ya cytochrome P450 hauwezi kutengwa.

Omeprazole, kama vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPIs), haipaswi kutumiwa pamoja na nelfinavir na/au atazanavir.

Ushawishi wa vitu vingine vya kazi kwenye pharmacokinetics ya omeprazole.

Vizuizi vya CYP2C19 na/au CYP3A4C: omeprazole imechomwa na CYP2C19 na CYP3A4 isoenzymes, dawa zinazozuia CYP2C19 au CYP3A4 (kwa mfano, clarithromycin na voriconazole) zinaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya plasma ya omeprazole kwa kupunguza kiwango cha kimetaboliki ya omeprazole. Viwango vya juu vya omeprazole vinavumiliwa vizuri, marekebisho ya kipimo cha omeprazole kawaida hayahitajiki. Walakini, hitaji la marekebisho ya kipimo linapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa ini na ikiwa matibabu ya muda mrefu inahitajika.

Vishawishi vya CYP2C19 na/au CYP3A4

Dawa zinazoshawishi CYP2C19 au CYP3A4 isoenzymes, au zote mbili (kwa mfano, rifampicin na St.

: Maandalizi ya Omeprazole kwa cyclosporine aserі azirge anyktalmagan. Zhүrіzіlgen sertteuler plasmadғy cyclosporine mkusanyiko mwana tek eleusіz özgerіsіn korsetti. Zheke dara zhagdaylarda plasmadagy cyclosporine plasmalyk deңgeyіninіn zhogarylagany ndiyo, sondai-ak tөmendegenі de anyқtaldy. Sondyқtan emdelushіlerde Maandalizi ya Omeprazole zhәne tsiklosporinmen bir mezgіlde emdegende tsiklosporin concentrationsyn zhүyeli turde baқylau zhүrgizu kerek.

Diazepam zhane baska na benzodiazepinder: Dawa za Omeprazole wanaume diazepamdy bіr mezgіlde koldandanda, diazepamnyn metabolismі tоmendegenі, onyn benzodiazepindi aserdіn kүsheyuі zhәne ұzaruyna alyp keletin keyіngі bөlіnulerі anyқtaldy.

Disulfiram: Maandalizi ya Omeprazole bir mezgіlde koldanganda disulfiramnyn mkusanyiko wa plasmasynyn zhogarylauyn alyp kelui mүmkin, bul psikhikalyk buzylystar - abyrzhu, bagdardan zhanyludy tuyndatuy mүmkin.

Methotrexate: Omeprazole bүirekte methotrexattyn belsendі secretion tezheuі mүmkinіn dep bolzhanady, bul omeprazole zhәne methotrexatpen bir mezgіlde emdegende plasmadaғy methotrexat deңgeyіnіnіlyplauynazhonіғy methotrexat deңgeyіnіnіpluynazhonіnіnіnіnіnі omeprazole.

Phenytoin: Omeprazole denі sau erіktilerde phenytoin metabolismіn tezheydі, alaida omeprazoledy bir mezgіlde koldanu phenytoinmenu ұzaқ vaқyt emdelgen emdelushіlerdegi mkusanyiko wa plasma mwana aser etpeydi.

Ticlopidin: ticlopidine P 450 2C19 (CYP2C19)

Dawa ya Omeprazole zhane warfarin taryn bіr mezgіlde kabyldaytyn emdelushіler үnemі darіger baқylauynda boluy tiіs, өytkenі thrombotest kөrsetkіshterіnіn shama bolamen 11% -аdymen.

Propranololmen nemese theophyllinmen ozara әrekettesulerі anyқtalmagan, birak baska drugtarmen, sonday-ak P450 cytochromes vimeng'enya zhuyesimen metabolizdenetin drugtarmen өzara әrekettesulerіn joққa shyғarudyғ.

Omeprazoli, protondyk pompanyn baska na tezhegishteri (PPT) siyakty nelfinavirmen zhane / nemese atazanavirmen bir uaқytta paydalanylmauy tiіs.

Pharmacokinetics ya Omeprazole asyna baska belsendi zattardyn aseri.

CYP2C19 kike/adui CYP3A4С tezhegishterі: омепразол CYP2C19 және CYP3A4 изоферменттерінің көмегімен метаболизденеді, CYP2C19 немесе CYP3A4 дәрілік препараттары-тежегіштері (мысалы, кларитромицин және вориконазол) омепразол метаболизмінің жылдамдығы азаюы есебінен қан плазмасындағы омепразол концентрациясының артуына алып келуі мүмкін.

Dalili: Zhurek Ainuy, құsu, auyz құrғauy, kuhara, tachycardia, bass auyruy, kөrudin bұzyluy, ұyқyshyldyқ, қozu, zhogary tersheңdіk.

Emі: dalili. Maalum katika kaytargysy zhok.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Baada ya kuchukua tumbo tupu, ni haraka na kufyonzwa kabisa; inapochukuliwa baada ya chakula, mchakato wa kunyonya unaweza kuwa mrefu. Cmax katika plasma hufikiwa baada ya masaa 3-3.5, bioavailability ni 30-40%. Kufunga kwa protini za plasma ni karibu 90%. Omeprazole ni karibu kabisa kimetaboliki kwenye ini na malezi ya metabolites 6 ambazo hazina shughuli za kifamasia. Nusu ya maisha ni masaa 1.5. Hutolewa hasa na figo (77%) na bile (23%). Katika kushindwa kwa figo sugu, excretion hupungua kulingana na kupungua kwa kibali cha creatinine. Katika upungufu wa hepatic, bioavailability ni 100%, nusu ya maisha ni masaa 3. Kwa wagonjwa wazee, excretion hupungua, bioavailability huongezeka.

Ashkarynga kabildagannan keyin zhyldam zhane tolyk sinedi; tamaқtan keyin kabyldaganda sinu үderіsi ұzaқtau boluy mүmkin. Sindaji ya plasma Сmax 3-3.5 sagattan keyin zhetedi. Biozhetimdіlіgі 30-40% kuraida. Plasma akuyzdarymen baylanysuy 90% zhuykty kuraydy. Omeprazole іs zhuzinde 6 metabolite tyze otyryp, bauyrda tolyk metabolizdenedi, olardyn pharmacology belsendіlіgі zhok. Zhartylai shygarylu kezeny 1.5 sagatty kuraydy. Negizinen bүyrekpen (77%) zhane өtpen (23%) shygarylady. Sozylmaly bүyrek zhetkіlіkіkіzdіnde shyғaryluy kibali kretini tөmendeuіne sawia na tоmendeydі. Ambapo zhastagy emdelushilerde shygaryluy bayaulaydy, biozhetіmdіlіgі zhogarylaidy.

Pharmacodynamics

Omeprazole ni kizuizi cha pampu ya protoni ambacho hukandamiza kwa ufanisi usiri wa asidi hidrokloriki unaosababishwa na basal na kichocheo. Omeprazole ni prodrug - huingia kwenye seli za parietali kupitia damu na, kwa kuwa msingi dhaifu, hujilimbikiza kwenye tubules za siri, katika mazingira ya tindikali ambayo imeanzishwa ili kuunda sulfenamide. Sulfenamide hufunga kwa ushirikiano na mabaki ya cysteine ​​​​iliyojumuishwa kwenye kikoa cha ziada cha H +, K + - ATPase, huizima bila kutenduliwa na kusimamisha usiri wa H + ioni. Baada ya utawala mmoja wa mdomo wa madawa ya kulevya, athari hutokea ndani ya saa ya kwanza na hudumu kwa saa 24, athari ya juu hupatikana baada ya masaa 3. h. Omeprazole, 20 mg / siku kwa wiki moja, inhibitisha secretion ya asidi hidrokloric na. zaidi ya 95%. Baada ya kuacha madawa ya kulevya, shughuli za siri hurejeshwa kabisa baada ya siku 3-5.

Omeprazoli - protondyk sorgy tezhegishi, tuz kyshkylynyn basald zhane kez kelgen titirkendirgishinen tuyndagan secretion bәsendetedі. Omeprazole іzashar darі bolyp tabylady – kan arkyly parietalі zhasushalarғa tүsedі, аlsіz negіz bolғаndyқtan қyshқyl ortada sulfenamide tүze otyryp, bellenladynaletlyzhirlyzhirzhi. Sulfenamide zhasushadan tys kikoa H+, K+ - ATPase kіretіn cysteine ​​​​kaldyқtarymen covalent baylanysady, moja kaytymsyz belsendіlіgіn zhoyady zhane H+ iondary secretion toktatady. Maandalizi іshke bir ret қabyldaғannan keiіn аserі birіnshі sағаt іshіnde bastalady zhane 24 saғаt boyyna zhalғаsаdy, ең zhogary zhogary 3 sата. Yeye ekі elі іshektіn oyyk zharali aurulary bar emdelushilerde omeprazole 20 mg dosad kabyldau askazan solinіn pH 3 dengeyde 17 sagat boyina demep turady. Bir apta boyyna tәulіgіne 20 mg omeprazole kabyldau tuz қyshkylynyn secretion 95%-dan astamғa bәsendetedі. dawa kabyldaudy toktatkannan keyin secretorlyk belsendіlіgі 3-5 taulіkten keyіn tolyk kalpyna keledі.

Ufungaji na fomu ya kutolewa

Vidonge 10 vimewekwa kwenye pakiti ya malengelenge iliyotengenezwa na filamu ya PVC na foil ya alumini. Pakiti 3 za malengelenge, pamoja na maagizo ya matumizi ya matibabu katika serikali na lugha ya Kirusi, zimewekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Polyvinylchloride ulbirden zhane alumini foildan zhasalgan pishindі yashhykty kaptamada 10 capsuladan salyngan. 3 pіshіndі ұyashyқty қaptamadan medicina қoldanyluy қoldanyluy zhөnіnde memlekettіk zhane orys tіlderіndegі nұsқaulyқpen kadibodi kubwa қorapshaғa salynғan.

Omeprazole ya madawa ya kulevya ni kiungo cha ufanisi zaidi dhidi ya michakato ya uchochezi kwenye tumbo. Hatua yake iko katika ukweli kwamba inapunguza uzalishaji wa asidi hidrokloric na kupunguza athari zake. Omeprazole huanza kutenda mara tu inapoingia kwenye mazingira ya tindikali.

Baada ya kuchukua kipimo cha dawa, huingia ndani ya seli maalum zilizo ndani ya tumbo na zinahusika na utengenezaji wa asidi hidrokloric. Katika seli hizi, hujilimbikiza, na hivyo kuathiri uzalishaji wa juisi ya tumbo na pepsin ya enzyme.

Pia, dawa hii huathiri pathogen kuu na vidonda. Kwa hiyo, madaktari daima wanaagiza kwa kidonda cha peptic na kuvimba kwa duodenum. Mbali na ukweli kwamba madawa ya kulevya husaidia kuboresha ustawi, pia huzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, na pia hupunguza hatari ya kuanza kwa ugonjwa huo. Inafanya kazi ndani ya siku moja, hutolewa kupitia figo na matumbo.

Omeprazole imekusudiwa kwa watu wazima na watoto kutoka miaka 5.

Dawa hiyo imewekwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 5 na watu wazima wakati wa magonjwa kama haya:

1. Kwa prophylaxis ikiwa mgonjwa ana kidonda cha peptic cha muda mrefu, kinachosisitiza au kidonda cha aspirini
2. Matibabu ya adenomatosis ya polyendocrine pamoja na madawa mengine, yaani, katika matibabu magumu
3. Matibabu ya gastropathy ambayo iliunda baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa za kuzuia uchochezi
4. Wakati wa kiungulia, ikiwa imemsumbua mgonjwa kwa zaidi ya siku mbili
5. Kwa matibabu ya kuvimba kwa njia ya utumbo, duodenum na vidonda.

Contraindications

Omeprazole haipaswi kuchukuliwa na wagonjwa hao ambao hawana kuvumilia angalau moja ya vipengele vya dawa hii. Kwa kuongeza, haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito, au tuseme, haipendekezi, kwani katika baadhi ya matukio pia imeagizwa kwa wanawake wajawazito. Lakini katika trimester ya kwanza, dawa ni marufuku kabisa kuchukua, kwani inaweza kusababisha ukiukwaji katika maendeleo ya fetusi. Kwa hiyo, omeprazole imeagizwa kwa wanawake wajawazito tu wakati faida za matumizi yake ni kubwa zaidi kuliko iwezekanavyo.

Dawa hiyo haijaamriwa kwa mama wauguzi, kwani huingia haraka sana ndani ya damu, na, ipasavyo, ndani ya maziwa ya mama. Kama ilivyoelezwa tayari, dawa hupunguza kiwango cha asidi ndani ya tumbo, kwa hivyo haipendekezi kuichukua ikiwa mgonjwa ana wasiwasi juu ya gastritis yenye asidi ya chini au gastritis ya atrophic. Pia, dawa hii haipaswi kuchukuliwa na wale ambao wana mashaka ya magonjwa ya oncological ya njia ya utumbo.

Kwa kuwa omeprazole inaweza kusababisha utambuzi mbaya ambayo itasababisha utambuzi mbaya. Kwa hiyo, ikiwa uko kwenye uchunguzi, basi uepuke kuchukua dawa hii. Pia, wakati wa utafiti, iligundua kuwa dawa hii inachangia ukuaji wa neoplasms ya oncological. Kabla ya kuchukua dawa, hakikisha kuwa hauoni dalili zifuatazo:

• Tumor katika njia ya utumbo
• Kushindwa kwa ini
• : salmonella, compylobacter.

Madhara

Moja ya madhara inaweza kuwa kichefuchefu baada ya kula.

Kama dawa yoyote, omeprazole inaweza kusababisha athari, lakini ni nadra sana kwa wagonjwa. Zinatokea, kama sheria, ikiwa zimetumiwa vibaya au zimetumika kwa muda mrefu sana.

Katika hali hiyo, madhara yaliyotamkwa zaidi ni, au, kinyume chake, bloating na maumivu mbalimbali ya tumbo. Wakati mwingine kuna maumivu ya kichwa kali na hata kizunguzungu kali. Kwa kuongeza, inaweza kuwa:

1. Mgonjwa hupoteza hisia za ladha, wasiwasi juu ya ukame katika cavity ya mdomo
2. Kichefuchefu mara kwa mara, baada ya kula, mabadiliko ya ghafla kwenye kinyesi (kuvimbiwa, kuhara).
3. Ini huanza kufanya kazi vibaya
4. Shughuli ya mfumo wa neva inafadhaika: unyogovu, kuwashwa mara kwa mara na kutojali, uchovu
5. Kuvimba kwa ngozi, kuwasha
6. , ambayo inaonyeshwa na ongezeko la joto, kuonekana kwa urticaria
7. Maumivu ya pamoja, udhaifu wa misuli.

Ikiwa huna uvumilivu kwa moja ya vipengele, basi madhara yanaweza kusababishwa kutokana na matumizi yasiyofaa.

Jinsi ya kuchukua dawa hii kwa usahihi?

Omeprazole inapaswa kuchukuliwa kwa kiasi kidogo cha maji ya joto.

Omeprazole inapaswa kuchukuliwa kabla ya milo au milo. Ikiwa katika tukio maalum unahitaji kurudia dawa, kisha uifanye jioni, yaani, kuchukua dozi moja asubuhi na pili jioni. Kwa hali yoyote usitafuna capsule, na hata zaidi usigawanye katika sehemu.

Omeprazole huosha na maji ya joto kwa kiasi kidogo, inatosha kuchukua sips kadhaa. Ikiwa Omeprazole imeagizwa kwa namna ya vidonge, basi inaweza kufutwa kwa hali ya mushy katika mtindi au juisi, lakini kwa kiasi kidogo. Mchanganyiko unaosababishwa lazima uchukuliwe ndani ya nusu saa.

Kipimo

Kila capsule au kibao cha dawa kawaida huwa na 20 mg. Madaktari mara nyingi huagiza kipimo kimoja cha dawa kwa siku, lakini katika hali nadra, ikiwa mgonjwa yuko katika hali mbaya sana, kipimo hiki kinaongezeka. Omeprazole imeagizwa kuchukua kozi, ambazo hazipaswi kudumu zaidi ya miezi miwili, ikiwa kuna haja ya kuendelea na matibabu, basi unahitaji kuchukua mapumziko na kuchukua kozi tena.

Omeprazole kwa watoto

Kama sheria, dawa hii imewekwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 5, hata hivyo, ikiwa mtoto ana ugonjwa kama vile ugonjwa wa Zollinger-Ellis au mwingine, dawa hii inaweza kuagizwa. Katika kesi hii, kipimo cha Omeprazole kinahesabiwa kulingana na uzito wa mtoto:

• Uzito wa mtoto hadi kilo 10 - 5 mg
• Uzito wa mtoto kutoka kilo 10 hadi 20 - 10 mg
• Mtoto mwenye uzito wa kilo 20 au zaidi - 20 mg.

Omeprazole wakati wa ujauzito

Omeprazole haipendekezi kwa wanawake wajawazito. Dawa ni kinyume chake katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, kwani matumizi yake yanaweza kuharibu maendeleo ya fetusi au kusababisha matatizo makubwa. Katika hali nyingine, ikiwa dawa hii imeagizwa, ni nadra sana na ni makini sana ikiwa

Omeprazole ni dawa ya kisasa yenye ufanisi inayotumiwa kutibu mmomonyoko wa tumbo, aina fulani za gastritis na kidonda cha peptic na asidi ya juu.

Dutu ya kazi ya madawa ya kulevya hupigana kwa mafanikio michakato mbalimbali ya uchochezi katika njia ya utumbo. Mara moja tu katika mazingira ya tumbo ya tindikali, madawa ya kulevya yanaonyesha mali zake - inapunguza athari za asidi kwenye kuta za viungo, kurejesha usawa wa asidi-msingi wa juisi ya tumbo, na kupunguza dalili za magonjwa.

Baada ya kuchukua dawa hii, wagonjwa sio tu kujisikia vizuri, lakini pia kupunguza hatari ya kupata ugonjwa tena. Athari ya kwanza inaonekana tayari ndani ya saa moja na hudumu kwa masaa 24.

Kikundi cha kliniki na kifamasia

Kizuizi cha H+-K+-ATPase. Dawa ya kuzuia kidonda.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Imetolewa na dawa.

Bei

Omeprazole inagharimu kiasi gani katika maduka ya dawa? Bei ya wastani iko katika kiwango cha rubles 35.

Fomu ya kutolewa na muundo

Katika mtandao wa maduka ya dawa, Omeprazole ya madawa ya kulevya inauzwa katika vidonge, vidonge na ufumbuzi kwa utawala wa intravenous.

1. Vidonge vya Enteric vina 10 mg au 20 mg ya kiungo kikuu cha kazi - omeprazole (vidonge 7 kwenye pakiti ya malengelenge, kunaweza kuwa na sahani 1 hadi 4 kwenye pakiti); wazalishaji wengine hupakia vidonge kwenye mitungi ya polymer ya vipande 30 au 40;
2. Vidonge vya MAPS (pellets), vilivyowekwa na 10 mg, 20 mg au 40 mg ya dutu ya kazi (No. 7, 14, 28);
3. Poda kwa ufumbuzi wa infusion katika bakuli 40 mg (vikombe 5 kwa pakiti).

Athari ya kifamasia

Omeprazole ni kizuizi cha pampu ya protoni ambayo hupunguza uzalishaji wa asidi hidrokloriki kwa kuzuia H +/K + -ATPase ya seli za parietali za tumbo. Dawa ya kulevya ni prodrug ambayo imeamilishwa katika mazingira ya kibiolojia ya tindikali ya tubules ya siri ya seli za parietali za mucosa ya tumbo.

Kutokana na hatua ya madawa ya kulevya, secretion ya basal na ya kuchochea hupungua, bila kujali asili ya kichocheo. Baada ya kuchukua Omeprazole kwa kipimo cha 20 mg, athari ya antisecretory inaonekana ndani ya saa ya kwanza (kiwango cha juu baada ya masaa 2). Wakati wa mchana, 50% ya usiri mkubwa huzuiwa. Kama matokeo ya dozi moja, ukandamizaji wa haraka wa usiri wa tumbo wa usiku na mchana unahakikishwa, kufikia kiwango cha juu baada ya siku 4 za matibabu na kutoweka siku 3-4 baada ya kumalizika kwa kipimo.

Katika kidonda cha duodenal baada ya kuchukua omeprazole kwa kipimo cha 20 mg kwa masaa 17, pH ya intragastric inadumishwa kwa 3.

Dalili za matumizi

Omeprazole: inatibu nini na imeagizwa kwa nini? Chombo hicho kinaonyeshwa kwa matibabu na kuzuia pathologies ya njia ya utumbo. Dalili za matumizi ya Omeprazole Akri sio tofauti na dalili ambazo zimeorodheshwa katika maelezo ya Omeprazole inayozalishwa na kampuni nyingine ya dawa (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, nk.).

Dawa hiyo inafaa katika kesi zifuatazo:

1. Kwa matibabu ya ugonjwa wa Zollinger-Ellison;
2. Katika matibabu ya pamoja ya adenomatosis ya polyendocrine;
3. Kama matibabu ya kozi ya esophagitis iliyothibitishwa endoscopically;
4. Kuondoa pigo la moyo lisilo ngumu, ambalo hudumu zaidi ya siku 2 kwa wiki;
5. Kwa ajili ya matibabu ya gastropathy, ambayo iliundwa kutoka kwa mapokezi;
6. Kwa msamaha wa udhihirisho (reflux ya yaliyomo ya tumbo kwenye sehemu ya chini ya umio);
7. Katika matibabu magumu ya awamu ya kazi na kidonda cha duodenal kinachohusishwa na maambukizi ya Helicobacter pylori;
8. Prophylactically, ili kuzuia kurudia kwa vidonda vya muda mrefu vya duodenal, aspirini na vidonda vya shida;
9. Kwa marekebisho ya matatizo ya hypersecretory katika njia ya juu ya utumbo.

Contraindications

Kwa uangalifu, kikundi cha wagonjwa walio na upungufu wa figo au ini huwekwa. Maagizo ya matumizi ya omeprazole yanaonyesha ukiukwaji kamili wa matibabu:

1. Mimba;
2. Kunyonyesha;
3. Utotoni;
4. Hypersensitivity.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Katika hali nyingine, ikiwa dawa hii imeagizwa, basi mara chache sana na kwa uangalifu sana, ikiwa athari yake ni kubwa zaidi kuliko madhara, yaani, hatari inapaswa kuhesabiwa haki.

Kipimo na njia ya maombi

Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa vidonge vya Omeprazole vinachukuliwa kwa mdomo, kwa kawaida hii inafanywa asubuhi, bila kutafuna, na kiasi kidogo cha maji (mara moja kabla ya chakula).

1. Kwa kuzuia kurudia kwa kidonda cha peptic - 10 mg 1 wakati kwa siku.
2. Na ugonjwa wa Zollinger-Elisson, kawaida 60 mg 1 wakati kwa siku; ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hadi 80-120 mg / siku (kipimo kimegawanywa katika dozi 2).
3. Kwa kuzidisha kwa kidonda cha peptic, reflux esophagitis na gastropathy inayosababishwa na kuchukua NSAIDs - 20 mg 1 wakati kwa siku. Kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis kali, kipimo huongezeka hadi 40 mg 1 wakati kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 2-4, ikiwa ni lazima - wiki 4-5; na kidonda cha tumbo, na reflux esophagitis, na vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo vinavyosababishwa na kuchukua NSAIDs - ndani ya wiki 4-8. Kupunguza dalili za ugonjwa na kovu ya kidonda katika hali nyingi hutokea ndani ya wiki 2. Wagonjwa ambao hawana kovu kamili ya kidonda baada ya kozi ya wiki mbili wanapaswa kuendelea na matibabu kwa wiki 2 nyingine. Wagonjwa wanaopinga matibabu na dawa zingine za antiulcer wanaagizwa 40 mg kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 4, kwa kidonda cha tumbo na reflux esophagitis - wiki 8.

Kwa kukomesha, moja ya regimens mbili za matibabu hutumiwa:

• Tiba ya "Triple": 20 mg ya omeprazole, 500 mg ya clarithromycin na 1000 mg ya amoxicillin mara 2 kwa siku; au 20 mg ya omeprazole, 250 mg ya clarithromycin na 400 mg ya metronidazole mara 2 kwa siku; au 40 mg ya omeprazole mara 1 kwa siku, 400 mg ya metronidazole na 500 mg ya amoxicillin mara 3 kwa siku. Muda wa kozi - wiki 1;
• Tiba ya "Mbili": 20-40 mg ya omeprazole na 750 mg ya amoxicillin mara 2 kwa siku; au 40 mg mara 1 kwa siku na 500 ml na 500 mg ya clarithromycin mara 3 kwa siku au 750-1500 mg ya amoksilini mara 2 kwa siku. Muda wa kozi ni wiki 2.

Katika kesi ya kushindwa kwa ini, 10-20 mg imewekwa mara 1 kwa siku (katika kesi ya kushindwa kwa ini kali, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 20 mg); katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya figo na kwa wagonjwa wazee, marekebisho ya regimen ya kipimo haihitajiki.

Omeprazole kwa kiungulia

Omeprazole huondoa kwa ufanisi dalili za kupungua kwa moyo katika magonjwa mbalimbali ya njia ya utumbo. Walakini, mapokezi yake ya kujitegemea yanaruhusiwa tu kama ubaguzi, kama njia ya ambulensi. Kiwango chake katika kesi hii haipaswi kuzidi 10 mg kwa siku. Athari ya matibabu ya Omeprazole hukua baada ya siku 4-5, na kozi kamili ya matibabu haipaswi kuzidi siku 14. Inawezekana kurudia matibabu na Omeprazole sio mapema kuliko baada ya miezi 4.

Ikiwa mwisho wa matibabu kiungulia kinarudi, ni muhimu kushauriana na daktari kwa ushauri na uchunguzi. Vile vile vinapaswa kufanywa na kiungulia kinachorudiwa mara kwa mara, haswa ikiwa kinatokea zaidi ya siku 2 kwa wiki. Katika kesi hii, matibabu sahihi na Omeprazole katika kipimo sahihi itaamriwa.

Madhara

Kama sheria, dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Isipokuwa ni muda mrefu wa matumizi - zaidi ya miezi miwili, lakini madaktari hawaagizi dawa kwa muda mrefu kama huo, kozi bora ya matibabu ni siku 30. Baada ya mapumziko, unaweza kuendelea na matumizi kwa madhumuni ya kuzuia.

Athari kuu mbaya ambazo zinaweza kutokea kwa matumizi sahihi ya Omeprazole ni dalili zifuatazo:

1. Mfumo wa musculoskeletal: mara chache huendeleza myasthenia gravis, arthralgia, myalgia.
2. Mfumo wa hematopoietic: mara chache - leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia.
3. Athari za mzio: angioedema, urticaria, homa, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic.
4. Ngozi: katika hali nadra - kuwasha au upele wa ngozi, unyeti wa picha, erythema multiforme exudative, alopecia.
5. Viungo vya utumbo: maumivu ya tumbo, kuhara au kuvimbiwa, kichefuchefu na kutapika, gesi tumboni. Mara chache, uanzishaji wa enzymes ya ini huongezeka, kuna upotovu wa ladha, stomatitis, ukame wa utando wa mucous wa kinywa. Wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini wanaweza kupata hepatitis.
6. Mfumo wa neva: Pamoja na magonjwa ya somatic yanayofanana katika fomu kali, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, unyogovu, fadhaa hutokea. Encephalopathy inawezekana kwa wagonjwa wenye pathologies kali ya ini.
7. Nyingine: mara chache iwezekanavyo kuharibika kwa kuona, uvimbe wa miisho, malaise, kuongezeka kwa jasho, gynecomastia, malezi ya cysts ya tezi ya tumbo ya benign ya asili inayoweza kubadilishwa na matibabu ya muda mrefu.

Overdose

Maagizo yanaelezea dalili za overdose ikiwa dawa inatumiwa vibaya. Maumivu ya kichwa, kichefuchefu, usingizi huweza kutokea. Kuna machafuko, uharibifu wa kuona, tachycardia.

Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ataagiza matibabu ya dalili - yaani, ataondoa matokeo yanapotokea. Omeprazole huingizwa ndani ya damu ndani ya saa moja - yaani, dialysis haifai.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kuwatenga uwepo wa mchakato mbaya (haswa na kidonda cha tumbo), kwani matibabu, kufunika dalili, inaweza kuchelewesha utambuzi sahihi.

Kuchukua na chakula haiathiri ufanisi wake.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kutumia dawa, ni muhimu kuzingatia mwingiliano na dawa zingine:

1. Hakukuwa na mwingiliano na antacids zilizochukuliwa wakati huo huo.
2. Inaweza kupunguza unyonyaji wa esta za ampicillin, chumvi za chuma, itraconazole na ketoconazole (omeprazole huongeza pH ya tumbo).
3. Huongeza athari ya kuzuia kwenye mfumo wa hematopoietic na dawa zingine.
4. Wakati huo huo, matumizi ya muda mrefu ya omeprazole kwa kipimo cha 20 mg mara moja kwa siku pamoja na kafeini, theophylline, piroxicam, diclofenac, naproxen, metoprolol, propranolol, ethanol, cyclosporine, lidocaine, quinidine na estradiol haikusababisha. mabadiliko katika mkusanyiko wao wa plasma.
5. Kwa kuwa vizuizi vya cytochrome P450, inaweza kuongeza mkusanyiko na kupunguza utaftaji wa diazepam, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, phenytoin (dawa za kulevya ambazo zimetengenezwa kwenye ini na cytochrome CYP2C19), ambayo katika hali zingine inaweza kuhitaji kupunguzwa kwa kipimo cha dawa hizi. Inaweza kuongeza viwango vya plasma ya clarithromycin.

"Omeprazole" hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya kidonda cha peptic katika maonyesho mbalimbali. Hasa, madawa ya kulevya hutumiwa kutibu kidonda cha tumbo, kidonda cha duodenal, kidonda cha peptic kinachosababishwa na Helicobacter pylori, reflux esophagitis. Pia, dawa hiyo imewekwa kwa tumor mbaya ya kongosho pamoja na kidonda cha tumbo (Zollinger-Ellison syndrome).

Dawa "Omeprazole" inapatikana katika mfumo wa vidonge na kipimo cha 10, 20 na 40 mg.

Maagizo ya matumizi "Omeprazole"

Kwa reflux, kipimo cha kila siku ni 20 mg ya Omeprazole, kozi ya matibabu huchukua wiki 4; katika hali mbaya, chukua 40 mg ya dawa kwa wiki 8. Katika matibabu ya kidonda cha peptic, 20-40 mg ya dawa "Omeprazole" imewekwa mara mbili kwa siku kwa wiki 2-4. Na ugonjwa wa Zollinger-Ellison, kipimo huwekwa kwa 60 mg ya Omeprazole mara 1 kwa siku, katika hali mbaya - 40-60 mg mara 2 kwa siku.

"Omeprazole" inachukuliwa kabla ya chakula.

Contraindications na maonyo

Kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, ni muhimu kuwatenga uwepo wa tumors mbaya kwa mgonjwa, kwani kuchukua Omeprazole kunaweza kufunika ishara za ugonjwa na hivyo kuchelewesha utambuzi wake kwa wakati.

Madhara