II. Uhamisho wa viungo vya uzazi wa kike katika ndege ya wima: kuenea na kuenea kwa uke na uterasi, kuongezeka kwa ovari na mirija, kuongezeka na mwinuko (mwinuko) wa uterasi. Kuvimba kwa uterasi na uvimbe wa ovari

Prolapse (kuacha, prolapse) ya viungo vya ndani vya kike- ugonjwa wa kawaida sana katika gynecology, kuishia katika zaidi ya 10% ya kesi na shughuli kubwa. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa ugonjwa huu huwapata wanawake katika uzee, lakini kwa kweli, mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa huanguka kwenye umri wa rutuba na kisha unaendelea tu.

Takwimu za ugonjwa

Prolapse ya viungo vya ndani imeenea ulimwenguni kote. Sio chini ya wanawake milioni 15 nchini Marekani wana ugonjwa huu, na nchini India, kwa mfano, karibu kila mwanamke huathiriwa na ugonjwa huu.

ajabu takwimu za ugonjwa kwa wanawake sehemu za siri:

wanawake kumi kati ya mia moja hugunduliwa na ugonjwa huo katika umri mdogo;
asilimia arobaini ya wanawake wanakabiliwa na ugonjwa huu katika umri wa kati;
zaidi ya nusu ya wanawake wazee wana prolapse.

Kulingana na data ya epidemiological, zaidi ya asilimia kumi ya wanawake hufanyiwa upasuaji kutokana na hatari kubwa ya prolapse ya chombo. Zaidi ya theluthi moja ya wagonjwa hupata kurudi tena kwa ugonjwa huo, ambayo husababisha operesheni ya mara kwa mara.

Muundo wa viungo vya uzazi vya mwanamke

Uterasi ni chombo kisicho na mashimo, chenye umbo la peari kilichoundwa na tabaka kadhaa za misuli. Kusudi kuu na kuu la uterasi ni ukuaji na kuzaa kwa fetusi kwa muda uliowekwa, ikifuatiwa na kuzaa.

Kwa kawaida, uterasi iko katikati ya pelvis pamoja na mhimili wake wa longitudinal, ambayo hutoka kichwa cha mtu hadi miguu yake. Uterasi huunda pembe kwa ukuta wa mbele wa peritoneum kwa sababu ya ukweli kwamba inaelekezwa mbele, nafasi hii ya uterasi inaitwa Anteversio. Kati ya kizazi na karibu na uke, pembe nyingine inapatikana, pembe hii pia imefunguliwa mbele.

Kwa kazi ya kawaida ya viungo wakati wa ujauzito na kuzaa, uterasi na viambatisho vina kazi ya uhamaji wa kisaikolojia, lakini wakati huo huo, ili kuzuia kuenea, uterasi ni imara sana katika pelvis ndogo.

Kiambatisho cha uterasi hutokea kwa msaada wa mishipa na misuli:

mishipa ya ovari- mishipa ya kusimamishwa. Kwa msaada wao, viambatisho vilivyo na uterasi vimefungwa kwa usalama kwenye kuta za pelvis;
mishipa mikazo ili kurekebisha uterasi na viungo vya jirani, pamoja na mifupa ya pelvis;
misuli ya ukuta wa mbele wa peritoneum na fascia ya pelvis. Mara tu hizi misuli kuacha kuwa flexible na tight, basi kuna prolapse ya viungo vya uzazi. Kwa kawaida, kwa sauti ya kawaida, misuli hii imara kurekebisha viungo vya pelvic katika nafasi ya taka.

Kuongezeka kwa sehemu za siri za kike huitwa kutokuwepo kwao, wakati kwa kweli viungo hivi vinahamishwa au kuanguka nje ya mipaka yao. Eneo la uterasi au kuta za uke, au zote mbili, zinaweza pia kusumbuliwa. Kwa kuongeza, mara nyingi hutengenezwa cystocele ni mbenuko wa kibofu cha mkojo na rectocele- protrusion ya rectum. Kwa urahisi wa kuelewa, prolapse ya uzazi inaweza kulinganishwa na hernia.

Sababu za kuenea kwa viungo vya uzazi

Sababu mbalimbali husababisha kuenea kwa viungo vya uzazi:

kuumia kwa pelvic,
magonjwa sugu na usambazaji duni wa damu,
ukosefu wa estrojeni katika mwili.

kuumia kwa pelvic mara nyingi hutokea katika uzazi mgumu na kupasuka kwa perineal. Inawezekana pia kuenea kwa viungo vya uzazi wakati wa kazi nzito ya kimwili.

Utumbo mkubwa unaweza pia kuteseka kwa sababu ya kuongezeka, kuvimbiwa, colitis, kuongezeka kwa gesi kwa sababu ya vilio vya kinyesi kunawezekana.

Kutokana na mzunguko wa damu usioharibika katika mishipa, mishipa ya varicose mara nyingi hutokea kwenye miguu, ambayo inaweza kusababisha madhara makubwa katika siku zijazo.

Matibabu

Matibabu ya prolapse imegawanywa katika kihafidhina na upasuaji. Inategemea mambo kadhaa: ukali wa maendeleo ya ugonjwa huo, umri, hamu ya kudumisha uzazi, magonjwa yanayofanana.

Katika hatua za awali za ugonjwa huo, matibabu ya kihafidhina yanawezekana., ambayo inalenga kuimarisha misuli ya tumbo, kuondoa magonjwa yanayofanana, na kurekebisha asili ya homoni ikiwa ni lazima.

Katika hatua ya tatu na ya nne upasuaji umeonyeshwa. Aina ya operesheni inategemea kiwango cha prolapse na huchaguliwa na upasuaji mmoja mmoja.

Kuzuia

Ili kuzuia upungufu wa viungo na kuenea kwao zaidi, ni muhimu kuzingatia hatua za kuzuia:

kufanya mazoezi ya kuimarisha misuli ya ukanda wa pelvic na tumbo;
jaribu kujiepusha na kazi ngumu ya kimwili na kuinua nzito, hasa katika umri mdogo, wakati viungo vya uzazi vinatengeneza;
kufuata mapendekezo ya usimamizi sahihi wa ujauzito na kuzaa;
shikamana na lishe;
kudhibiti magonjwa sugu.

Video: prolapse na prolapse ya uterasi ni nini?

Wanawake wapendwa! Ili kuepuka kuenea na kuenea kwa sehemu za siri, mara kwa mara ufanyike uchunguzi wa uzazi, kusikiliza hisia zako na kuongoza maisha ya afya ya michezo.

Ovari ni kiungo cha paired cha mfumo wa uzazi wa kike, ambapo kukomaa kwa mayai na awali ya homoni za ngono hutokea. Ustawi wa mwanamke, kuonekana kwake na hali ya afya kwa kiasi kikubwa inategemea kazi zao. Uzalishaji wa kiasi kidogo cha homoni hutokea katika ovari katika maisha yote, na kilele cha shughuli zao huanguka juu ya umri wa kuzaa, ambayo hudumu wastani wa miaka 35-37.

Baada ya kumalizika kwa hedhi huja - kutoweka kwa asili kwa kazi ya uzazi wa kike. Mabadiliko hayo hutokea kwa mwanamke si kwa bahati. Kwa umri, sio tu umri wa mwili, lakini pia nyenzo za maumbile zinazopitishwa na yai kwa watoto. Mabadiliko yanayohusiana na umri katika seli za vijidudu husababisha makosa mengi katika DNA, ambayo mara nyingi huisha kwa magonjwa makubwa ya mtoto. Kwa hivyo, mzunguko wa kupata mtoto aliye na ugonjwa wa Down hukua sana baada ya umri wa miaka 40.

Ugonjwa wa uchovu wa ovari ni hali ya pathological ambayo mwanamke amemaliza kuzaa hutokea mapema zaidi kuliko mchakato wa kuzeeka. Kawaida hutokea katika umri wa chini ya miaka 40 kwenye historia ya kazi ya kawaida ya uzazi. Ugonjwa huo ni nadra - kulingana na takwimu, kuenea kwake kwa idadi ya watu hauzidi 3%. Kuna maambukizi ya urithi wa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari: mara nyingi, kuna dalili za matatizo hayo kwa mama au jamaa wa karibu wa damu.

Sababu za patholojia

Hadi sasa, hakuna makubaliano juu ya nini husababisha ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema. Matokeo tu yanajulikana - kukomesha kwa kasi kwa kukomaa kwa follicles, kwa mtiririko huo, na awali ya homoni za ngono. Wakati wa ukuaji wa ujauzito wa msichana, idadi iliyofafanuliwa madhubuti ya follicles ya awali imewekwa kwenye gonads zake, na kwa wastani ni 400,000. Baada ya kuzaliwa na hadi ujana, wako katika hali isiyofanya kazi, kwani kukomaa kwao kunahitaji ishara kutoka nje - homoni za hypothalamus na tezi ya pituitari.

Miundo hii iko kwenye ubongo na inawajibika kwa kazi ya tezi za endocrine za mwili kama kondakta. Wakati wa kubalehe, kiasi cha gonadoliberin huongezeka, ambayo, kwa upande wake, huchochea awali na kutolewa kwa follicle-stimulating (FSH) na luteinizing (LH) homoni ndani ya damu. Chini ya ushawishi wao, ukuaji wa follicles primordial ndani ya moja ya ovari huanza. Kutoka 5 hadi 15 vesicles kuendeleza wakati huo huo, lakini ni mmoja tu wao kufikia ukomavu wa mwisho na kutolewa yai wakati wa ovulation. Inapoendelea, miundo huundwa ndani yake ambayo huunganisha homoni za ngono za kike - estrojeni.

Wakati wa ovulation, follicle hupasuka, yai huingia kwenye tube ya fallopian, na membrane iliyobaki kutoka kwenye vesicle inabadilika kuwa mwili wa njano. Mwisho hutengeneza progesterone, homoni ya ujauzito. Chini ya ushawishi wake, mwili wa kike hujiandaa kwa mimba na kuzaa mtoto. Michakato iliyoelezwa pia inadhibitiwa na homoni za pituitari na hypothalamus kwa njia ya maoni hasi. Hii ina maana kwamba kwa maudhui ya juu ya estrojeni au progesterone katika damu, uzalishaji wa FSL na LH umezimwa, ovari hupunguza shughuli za awali ya homoni zao wenyewe, na usawa wa endocrine katika mwili hurejeshwa.

Kama ilivyoelezwa tayari, ugavi wa follicles za awali huwekwa wakati wa ukuaji wa fetasi na haujazwa tena katika maisha yote. Kwa hiyo, baada ya kila mzunguko wa hedhi, hupungua na mara tu inapofikia kiwango cha chini, mwanamke huanza kumaliza. Kwa wastani, hifadhi ya ovari hudumu hadi umri wa miaka 45-55. Ugonjwa wa kushindwa kwa ovari ya mapema ina msingi sawa wa morphological - idadi ya follicles haitoshi kudumisha zaidi kazi ya uzazi, hata hivyo, hutokea mapema zaidi kuliko umri huu.

Miongoni mwa sababu za kuchochea za ugonjwa huo kumbuka:

kasoro za maumbile - kwa wanawake ambao mama zao wanakabiliwa na ugonjwa huu, inakua mara nyingi zaidi kuliko wastani;
mambo mabaya yanayoathiri maendeleo ya intrauterine ya msichana - ugonjwa wa mama, mkazo mkali wa kisaikolojia-kihisia wakati wa ujauzito, sumu, kiwewe huharibu mchakato wa kuweka follicles ya awali katika fetusi ya kike, na kwa hiyo idadi yao inaweza kupunguzwa kwa kasi ikilinganishwa na kawaida;
upasuaji wa ovari wakati wa upasuaji ili kuondoa tumor au cyst gonadal - kupungua kwa kasi kwa kiasi cha tishu za ovari wakati mwingine husababisha uchovu wa ovari mapema na wanakuwa wamemaliza;
ushawishi wa mambo mabaya ya mazingira (sumu, sumu, maambukizi ya virusi, madawa ya kulevya) - yanayoathiri tishu za ovari, husababisha mchakato wa uchochezi, kama matokeo ya ambayo seli za kazi hubadilishwa na tishu zinazojumuisha.

Maonyesho

Dalili za ugonjwa wa kushindwa kwa ovari ni sawa na udhihirisho wa kukoma kwa hedhi. Kwanza kabisa, mwanamke huzingatia ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi. Hedhi haiji kila mwezi, huwa haba na polepole hupotea kabisa. Kwenye usuli sawa huonekana:

Moto mkali na jasho - hutokea ghafla, kwa kawaida usiku, baada ya dhiki, chakula cha kutosha, mabadiliko ya joto la kawaida. Mwanamke ghafla hupiga homa, hutoka sana, ngozi ya uso na nusu ya juu ya kifua hugeuka nyekundu. Kunaweza kuwa na hisia ya palpitations, maumivu nyuma ya sternum, giza machoni na kupoteza fahamu kwa muda mfupi.
Mabadiliko katika hali ya kisaikolojia-kihisia - mwanamke huwa hasira, machozi, huwa na mawazo ya huzuni. Upungufu wowote uliopo katika psyche unazidishwa, iwe ni psychosis ya manic-depressive, psychopathy, unyogovu. Usingizi wa usiku unafadhaika, wasiwasi huonekana, libido hupungua.
Ukiukaji katika njia ya urogenital - ukosefu wa estrojeni katika ovari iliyopungua unahusisha atrophy ya utando wa mucous wa uke na uke, hisia ya ukavu, kuwasha katika sehemu za siri na urethra, michakato ya muda mrefu ya uchochezi (colpitis, vulvitis, urethritis). Maisha ya ngono huwa hayafurahishi kutokana na ukavu na kuwaka moto wakati wa kujamiiana.
Ngozi kuzeeka - mbele ya ugonjwa wa kushindwa kwa ovari, inapoteza elasticity yake, inakuwa nyembamba, wrinkles nyingi huonekana kwenye uso na mikono. Nywele inakuwa nyepesi, brittle, kavu, wiani wao hupungua kutokana na hasara kubwa. Misumari hubadilika: sahani ya msumari hupunguza, grooves, matuta, matangazo nyeupe yanaonekana juu yake.
Matatizo ya kimetaboliki - mkusanyiko wa homoni nyingine katika mabadiliko ya damu. Ukosefu unaowezekana wa tezi ya tezi au shughuli zake nyingi, na kusababisha thyrotoxicosis. Mwisho huo unaonyeshwa na mikono ya kutetemeka, wasiwasi, hasira ya hasira, palpitations, kuongezeka kwa shinikizo la damu na joto la mwili. Katika hali nyingine, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hukua, ugonjwa wa kimetaboliki, hyperadrogenism - mabadiliko ya sehemu katika mwili wa mwanamke kulingana na aina ya kiume kwa sababu ya ukuu wa testosterone.

Bila matibabu sahihi, dalili za ugonjwa wa kushindwa kwa ovari huendelea, ambayo huchanganya maisha ya mwanamke na kuharibu shughuli zake.

Utafiti Unaohitajika

Utambuzi wa ugonjwa huo ni ndani ya uwezo wa gynecologist, gynecologist-endocrinologist. Daktari hukusanya anamnesis, kulipa kipaumbele maalum kwa urithi na mambo mabaya. Anasoma malalamiko, wakati wa kuonekana kwao na huchunguza mgonjwa. Kwa nje, mwanamke anaonekana mzee kuliko umri wake, mabadiliko yanayohusiana na umri katika ngozi na nywele yanaonekana. Wakati wa kuchunguza kiti, daktari anaonyesha kupungua kwa ukubwa wa uterasi na appendages yake, ukame wa mucosa ya uke.

Ili kufafanua utambuzi, vipimo vya damu vya homoni hufanywa, ambayo inaonyesha:

viwango vya juu vya FSH na LH;
mkusanyiko wa kutosha wa estrojeni na progesterone;
kiwango cha chini cha prostaglandin E2.

Kwa kuwa tu kazi ya ovari inakabiliwa, mfumo wa hypothalamic-pituitary hujibu kwa kutosha kwa kupungua kwa homoni za ngono kwa kuongeza shughuli zake. Utawala wa majaribio wa dawa za estrojeni-projestini hupunguza kiwango cha FSH na LH hadi kawaida, na kusababisha athari kama ya hedhi.

Miongoni mwa njia za kupiga picha, ultrasound ya uterasi na viambatisho vyake hutumiwa, wakati ambapo zifuatazo hugunduliwa:

kupungua kwa ukubwa wa uterasi;
kupungua kwa endometriamu hadi 0.5 cm au chini;
kupungua kwa ukubwa wa ovari, kutokuwepo kwa follicles kubwa za kukomaa ndani yao.

Mojawapo ya njia za kuaminika za kutambua ugonjwa wa kushindwa kwa ovari mapema ni. Daktari wa upasuaji huona ovari ndogo zilizosinyaa kwenye patiti ya pelvic, bila dalili za ovulation. Wakati wa uchunguzi, daktari huchukua kipande kidogo cha tishu za gonadal kwa uchunguzi wa cytological - biopsy. Nyenzo zinazotokana zinasoma katika maabara, uingizwaji wa tishu za ovari na tishu zinazojumuisha, kutokuwepo kwa follicles ya kukomaa hufunuliwa.

Tiba

Tiba pekee inayowezekana kwa ugonjwa wa kushindwa kwa ovari leo ni tiba ya uingizwaji wa homoni. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba kuanzishwa kwa steroids za ngono za kike kutoka nje ili kudumisha asili ya kawaida ya homoni. Katika hali nadra, hatua kama hizo husababisha urejesho wa hiari wa kazi ya uzazi.

Kazi ya daktari wa watoto ni kuchagua dawa bora ambayo itazalisha tena mabadiliko ya mzunguko katika mkusanyiko wa homoni katika mwili wa mwanamke. Ili kufanya hivyo, tumia uzazi wa mpango wa mdomo ulio na estrojeni na progesterone, kama vile Femoden, Marvelon, Regulon, Novinet. Wanapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi wa gynecologist na udhibiti wa maabara ya mtihani wa damu wa biochemical. Wanaagizwa kwa muda kabla ya mwanzo wa kumalizika kwa kisaikolojia, yaani, hadi miaka 45-50.

Uwezekano wa ujauzito

Swali kuu ambalo lina wasiwasi wanawake wasio na watoto: ni mimba inawezekana na ugonjwa wa kushindwa kwa ovari? Haiwezekani kupata mimba kwa kawaida, kwa kuwa hakuna mayai ya kukomaa muhimu kwa mimba na hakuna mwili wa njano unaoundwa kwenye ovari. Njia pekee ya kuwa mama na ugonjwa wa kushindwa kwa ovari ni. Kwa utaratibu, yai ya wafadhili na manii ya mpenzi hutumiwa. Mwanamke ameandaliwa kwa kuzaa na kuongezeka kwa kipimo cha progesterone: chini ya ushawishi wake, endometriamu hufikia unene wa kutosha kwa kuingizwa kwa kiinitete.

Wakati wa ujauzito, mgonjwa huchukua dawa za homoni zinazoiga utendaji wa kawaida wa ovari. Ikiwa haiwezekani kuandaa mwili wake kwa kuzaa, wanaamua kuwa mama wa uzazi.

Wakati uke unashushwa, moja ya kuta zake hutegemea chini kwenye lumen ya uke. Kutokana na ukweli kwamba kibofu kiko mbele ya uke, wakati ukuta wake wa mbele hutegemea chini, kibofu cha kibofu pia huanza kushuka. Hali hii inaitwa cystocele. Rectum iko nyuma ya uke, kwa hiyo, wakati ukuta wa nyuma wa uke unapungua, prolapse ya ukuta wa rectal, au rectocele, pia huzingatiwa.

Wakati uterasi inapopunguzwa, uhamisho wake wa chini huzingatiwa, na kwa kuenea kwa kutamka, uterasi inaweza hata "kuanguka" kutoka kwa uke. Bila shaka, tunapozungumzia "prolapse", hatuna maana kwamba wakati mmoja uterasi itatoka kwenye mwili na kuanguka kwenye sakafu. Licha ya kila kitu, uterasi inabaki imefungwa kwa mwili kwa usalama, hata hivyo, wakati uterasi inazidi, huanza "kutazama" nje ya uke.

Kwa nini prolapse ya uke na uterasi hutokea?

Kwa kawaida, viungo vya pelvic (ovari, mirija ya fallopian, uterasi, uke, kibofu cha mkojo na rectum) huwekwa kwa kusimamishwa na misuli na mishipa ya pelvis, ambayo kwa upande wake imeunganishwa kwenye mifupa. Muundo ni mgumu sana, na muundo wa sakafu ya pelvic (muundo unaoshikilia viungo vyote vilivyoorodheshwa mahali) unaweza kuwa somo la hotuba tofauti juu ya anatomia. Lakini hatutaingia kwa maelezo, inatosha tu kuelewa kwamba uke na uterasi huchukua mahali pao kwa asili, sio tu kama hiyo, lakini shukrani kwa misuli na mishipa ya pelvis ndogo.

Kwa umri, sauti ya misuli ya sakafu ya pelvic hupungua kwa kiasi kikubwa, na mishipa inaweza kunyoosha, hivyo kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, prolapse ya uke au uterasi mara nyingi huzingatiwa. Miongoni mwa mambo mengine, kupungua kwa kiwango cha estrojeni katika damu, kuzingatiwa na, pia huchangia kupumzika na kupigwa.

Nani anaweza kuendeleza prolapse ya uke na uterasi?

Hatari ya kuongezeka kwa uterasi wakati wa kukoma hedhi huzingatiwa ikiwa:

Mwanamke amejifungua mara nyingi au alikuwa na mimba nyingi (mapacha, mapacha watatu, nk).
Je, ni mzito au mzito.
Kuna kuvimbiwa mara kwa mara.
Kuna kikohozi cha muda mrefu (bronchitis ya muda mrefu, pumu ya bronchial).
Mwanamke anavuta sigara.
Kuna ukiukwaji wa ini na mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites).
Kuna ongezeko kubwa la wengu.
Mwanamke anainua uzito.

Je, kuna prolapse bila dalili?

Inatokea, na hata zaidi ya hayo: katika hali nyingi, hakuna dalili katika hatua za mwanzo za prolapse ya uke na uterasi. Hakuna haja ya kuwa na shaka juu ya usahihi wa utambuzi ikiwa daktari wa watoto alipata prolapse, na huna dalili za ugonjwa huu.

Je, prolapse ya uke na uterasi inaonyeshwaje?

Kuhisi mwili wa kigeni kwenye uke, kana kwamba kuna mpira mdogo ndani ya uke.
Maumivu makali kwenye tumbo la chini.
Kuhisi kama kitu kinadondoka kutoka kwenye uke.
Ugumu wa kutembea.
Ugumu katika kukojoa na haja kubwa.

Kwa cystocele (kushuka kwa ukuta wa kibofu), dalili kama vile kukojoa mara kwa mara, kutoweza kudhibiti mkojo, kukojoa bila hiari, na uhifadhi wa mkojo zinaweza kuonekana. .

Pamoja na rectocele (kushuka kwa ukuta wa rectum), kuna shida katika kujisaidia, wakati juhudi zaidi inahitajika kuondoa matumbo kuliko hapo awali.

Ni digrii gani za prolapse ya uterasi?

Kiwango 1 cha kuongezeka kwa uterasi: kizazi sio juu ya uke, kwani inapaswa kuwa ya kawaida, lakini inashuka ndani ya uke.

Kiwango cha 2 cha prolapse ya uterasi: seviksi inashuka hadi kwenye mlango wa uke.

3 shahada ya prolapse ya uterasi: kizazi "peeps" nje ya uke.

Kiwango cha 4 cha kuenea kwa uterasi: uterasi wote "hutazama" nje ya uke. Hali hii pia inaitwa uterine prolapse.

Ni vipimo gani vinahitajika?

Utambuzi wa prolapse ya viungo vya uzazi unaweza kufanywa wakati wa uchunguzi na gynecologist. Daktari atakuchunguza katika nafasi ya supine na katika nafasi ya kusimama. Kwa sababu kuenea kwa uke au uterasi kunaonekana zaidi wakati shinikizo la ndani ya tumbo linapoongezeka, daktari atakuuliza kukohoa au matatizo.

Gynecologist pia anaweza kuagiza vipimo vifuatavyo:

Ultrasound ya uterasi
Ikiwa kuna malfunction ya kibofu, daktari ataagiza uchunguzi wa ultrasound au x-ray ya figo.
Uchambuzi wa jumla wa mkojo

Nini cha kufanya ikiwa uke au uterasi imeongezeka?

Kuvimba kwa uke au uterasi sio lazima kila wakati kutibiwa. Ikiwa hujisikii dalili yoyote, hakuna kitu kinachokusumbua, na gynecologist alipata prolapse kidogo au wastani, basi hakuna matibabu yaliyowekwa. Gynecologist itapendekeza baadhi ya mazoezi ambayo huimarisha misuli na mishipa ya pelvis ndogo, na kupendekeza kurudi kwa uchunguzi wa ufuatiliaji katika miezi 6-12.

Ikiwa una dalili za prolapse, basi utahitaji matibabu: baadhi unaweza kufanya nyumbani peke yako, na baadhi yanaweza kufanywa na daktari wako.

Nini kinaweza kufanywa nyumbani

Ikiwa una kuta za uke au uterasi, fuata ushauri ufuatao kutoka kwa wanajinakolojia:

Epuka kusimama kwa muda mrefu. Ikiwa hii haiwezi kuepukika (kwa mfano, unahitaji kusimama kwenye mstari), ni bora kuchukua matembezi ya burudani au kukaa chini.
Kabla ya kuinuka kutoka kwa kiti au kuinua kitu chochote, vuta pumzi, kaza misuli ya pelvic (kana kwamba unajaribu kushikilia gesi), chora kwenye tumbo lako kidogo na exhale polepole fanya kitendo unachotaka.
Epuka kuvimbiwa. Ikiwa una kuvimbiwa mara kwa mara, wasiliana na gastroenterologist: mpaka uondoe kuvimbiwa, prolapse ya uke au uterasi haiwezi kuponywa.
Wakati wa harakati ya matumbo, huwezi kuvuta au kusukuma kwa bidii. Ikiwa unatatizika kutoa haja kubwa, kwenye exhale, "inflate" tumbo lako ili liwe pande zote na useme "shhh", lakini usishike pumzi yako. Jipe muda wa kutosha wa kwenda chooni ili usikimbilie popote, lakini usitumie zaidi ya dakika 15 kwenye choo. Ikiwa haujapata choo ndani ya dakika 15, jaribu tena baadaye.
Ikiwa wewe ni mzito, unahitaji kuiondoa.
Fanya mazoezi ya Kegel. .

Daktari anaweza kufanya nini

Wakati uke au uterasi imeongezeka, matibabu ya kihafidhina (pessaries na tiba ya uingizwaji wa homoni) au upasuaji unaweza kuagizwa.

Pesari

Daktari wako wa magonjwa ya wanawake anaweza kupendekeza kwamba uvae kifaa maalum ambacho kinaimarisha uterasi yako na kuizuia kushuka chini ya kiwango fulani. Vifaa vile huitwa "pessaries", au tu pete za uterine (ingawa kuna aina nyingine za pessaries, si tu kwa namna ya pete).

Ikiwa gynecologist anaona kwamba unaweza kuondoa na kufunga pessary mwenyewe, basi atakufundisha jinsi ya kufanya hivyo kwa usahihi. Katika baadhi ya matukio, pessary inapaswa kuvikwa wakati wote, katika hali nyingine itahitaji kuondolewa wakati wa kulala. Kwa kuongezeka kidogo kwa uke au uterasi, pessary itahitaji kusanikishwa tu kabla ya matembezi marefu, bidii ya mwili, nk.

Pessary haiponyi uterasi iliyozidi, lakini inaweza kusaidia kupunguza dalili za hali hiyo na kufanya maisha yako kuwa rahisi zaidi.

tiba ya uingizwaji wa homoni ya estrojeni

Upasuaji wa prolapse ya uke na uterasi

Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayasaidia, au kuna prolapse ya uterasi ya digrii 3-4, basi operesheni imeagizwa. Operesheni hiyo inaweza kufanywa kwa njia ya mkato kwenye tumbo au kupitia uke.

Wakati wa operesheni, daktari anaweza kufunga implant maalum - muundo ambao utashikilia viungo vya pelvic ambapo wanapaswa kuwa wa kawaida. Katika baadhi ya matukio, gynecologist inaweza kupendekeza kuondolewa kwa uterasi. Tovuti yetu ina.

Baada ya operesheni, huwezi kuinua uzito kwa angalau wiki 6, na kwa miezi 3 nyingine unapaswa kuepuka hali yoyote ambayo huongeza kuenea kwa viungo vya uzazi: kuvimbiwa, kukohoa, kuvuta sigara, kupata uzito.

Jinsi ya kuzuia kuenea kwa uke na uterasi wakati wa kumalizika kwa hedhi?

Dumisha uzito wa kawaida kwa urefu wako.
Kula haki ili kuepuka kuvimbiwa.
Fanya mazoezi ya Kegel.
Usiinue vitu vizito (zaidi ya kilo 5).

Kuenea kwa uterasi ni kuhamishwa kwa shingo na chini chini ya mpaka wa anatomiki, ambayo hufanyika kwa sababu ya kudhoofika kwa mishipa ya chombo na misuli ya sakafu ya pelvic. Patholojia huwapa mwanamke usumbufu mkubwa na, kuendeleza, inaweza kusababisha kuenea kamili kwa uume kutoka kwa uke.

Sababu za patholojia

Kulingana na takwimu, ugonjwa huu hugunduliwa katika 50% ya wanawake baada ya miaka 50, katika 40% ya umri wa miaka 30-40, katika 10% ya wasichana wadogo chini ya umri wa miaka 30. Kadiri mwanamke anavyokua, ndivyo uwezekano wa yeye kuwa na shida ya ngono.

Sababu kuu za kuchochea

Mara nyingi, uterasi hubadilisha msimamo wake kwenye pelvis ndogo kwa sababu ya kudhoofika kwa misuli yake na vifaa vyake vya ligamentous. Mambo yafuatayo yanachangia jambo hili:

Urithi.
Kasoro za kuzaliwa za pelvic.
Dysplasia ya tishu zinazojumuisha, kama matokeo ambayo usanisi wa protini za elastini na collagen huvunjika.
Kuinua uzito mara kwa mara zaidi ya kilo 10.
Kazi ngumu ya kimwili.
Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya cavity ya tumbo inayosababishwa na kuvimbiwa mara kwa mara, kikohozi cha muda mrefu na fetma.
Kukoma hedhi na kusababisha upungufu wa estrojeni.
wakati tishu zinazojumuisha zimeenea na misuli ya atrophy na haiwezi kusaidia viungo.

Matatizo ya kisaikolojia

Wawakilishi wa mwelekeo kama huo katika dawa kama psychosomatics wanaamini kuwa shida ya mwanamke hutokea chini ya ushawishi wa matatizo ya kisaikolojia (dhiki, wasiwasi, chuki, hasira, unyogovu).

Sababu nyingine

Kuonekana kwa prolapse kunatanguliwa na ukiukwaji wa uadilifu wa anatomical wa misuli ya pelvic kutokana na michubuko, kupigwa kwa tumbo, kupasuka, ajali za gari, nk Majeruhi yanaweza kutokea baada ya uendeshaji wa upasuaji kwenye sehemu za siri.

Mara nyingi, kuonekana kwa patholojia huathiriwa, ambayo ni ngumu na ukubwa mkubwa wa fetusi au eneo lake lisilo sahihi kabla ya kuzaliwa. Kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza ugonjwa baada ya sehemu ya cesarean, utoaji mimba. Kifaa cha ligamentous kinadhoofika kwa sababu ya ujauzito wa mara kwa mara na kuzaa.

Kwa ongezeko la shinikizo la ndani ya tumbo, uhamisho wa chini wa ukuta wa mbele wa rectum hutokea, unaoitwa rectocele. Ikiwa kibofu cha mkojo kitabadilisha msimamo wake na kushuka chini, cystocele inakua. Kwa kuwa viungo hivi viko karibu na uke, mabadiliko katika ujanibishaji wao husababisha kuachwa kwake. Toka ya uke zaidi ya mipaka ya anatomiki mara nyingi hutangulia kuonekana kwa patholojia ya uterasi.

Dalili za tabia

Hatua ya awali ya tatizo ina sifa ya kuvuta maumivu kwenye tumbo ya chini, ikitoka kwa sacrum na nyuma ya chini. Mwanamke anahisi uwepo wa mwili wa kigeni katika uke. Kujamiiana kunafuatana na usumbufu usio na furaha (). Kuna kutokwa kwa maziwa na damu kutoka kwa sehemu za siri. Kuna ukiukwaji wa kazi ya hedhi. Mzunguko unakuwa mrefu, damu ni nyingi zaidi. Kwa ugonjwa huu, maumivu wakati wa hedhi huwa na nguvu zaidi kuliko ilivyokuwa hapo awali.

Baadaye, nusu ya wanawake walio na uterine prolapse huanza kuwa na matatizo na urination (miction): kutokuwepo au vilio vya mkojo, urination haraka au ngumu.

Katika asilimia 30 ya matukio, matatizo ya kinyesi hutokea (upungufu wa kinyesi au kuvimbiwa kwa kudumu), gesi ya gesi huongezeka. Pamoja na ugonjwa wa uterasi kwenye pelvis, mzunguko wa damu unafadhaika, ambayo husababisha maendeleo ya mishipa ya varicose ya mwisho wa chini.

Utambuzi

Wakati mwingine prolapse ya chombo cha misuli hugunduliwa na proctologist au urologist, ambaye mgonjwa hugeuka wakati matatizo ya micturition na kinyesi kuonekana. Lakini mara nyingi zaidi, daktari wa watoto hugundua ugonjwa wakati wa uchunguzi wa viungo vya ndani vya mgonjwa. Kuamua kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo, daktari anauliza mwanamke kushinikiza. Kuchunguza uke na rectum, gynecologist inaonyesha uhamisho wa kuta zao.

Ikiwa patholojia hugunduliwa, colposcopy inafanywa (uchunguzi wa viungo vya mfumo wa uzazi kwa kutumia kifaa cha colposcope). Njia hii inakuwezesha kufafanua ikiwa mgonjwa, pamoja na ugonjwa wa msingi, ana polyps au mmomonyoko wa kizazi.

Ikiwa mwanamke hugunduliwa na magonjwa mengine ya chombo cha misuli na matibabu ya upasuaji ya prolapse imepangwa, anaagizwa taratibu za ziada za uchunguzi:

Ultrasound ya viungo vya pelvic;
hysterosalpingography (uchunguzi wa patency ya mirija ya fallopian);
urography (kuwatenga kizuizi cha ureters).

Wagonjwa huchukua swabs kwa microflora na seli za atypical ili kuwatenga au kuchunguza michakato ya uchochezi katika chombo cha misuli.

Mbinu za CT na MRI hufanya iwezekane kutofautisha prolapse kutoka magonjwa kama vile inversion ya uterasi, uvimbe wa uke, na nyuzinyuzi.

Wakati masomo yote yamefanyika na utambuzi sahihi umeanzishwa, wanaanza kutibu ugonjwa huo.

Kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo

Kawaida ni nafasi ya uterasi, ambayo iko katika umbali sawa kutoka kwa kuta za pelvis, kati ya kibofu cha kibofu na rectum. Mwili wa chombo umeelekezwa mbele, na sehemu yake ya chini (shingo) inarudi nyuma. Iko kwenye pembe ya 70-90 ° kwa heshima ya uke, inayounganisha pharynx ya nje na ukuta wake wa nyuma.

Ikiwa chombo cha mashimo kinaathiriwa na mambo hapo juu, misuli ya pelvic na mishipa ambayo hushikilia uterasi hupanuliwa. Anaanza kuhama kuelekea kwenye vulva.

Kuna digrii 4 za ugonjwa wa kike:

Kwa muda mrefu mwanamke haendi kwa daktari, ukiukwaji zaidi hutokea katika uterasi. Kujamiiana inakuwa haiwezekani, mgonjwa hupata mateso ya kimaadili na ya kimwili, kwa sababu chombo kinachojitokeza kinamsumbua sio tu kwa kuonekana, lakini pia kwa usumbufu mkali wakati wa kusonga.

Mbinu za Matibabu

Katika gynecology, maelekezo 2 hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kike: kihafidhina na upasuaji. Chaguo lao inategemea mambo yafuatayo:

digrii za patholojia.
picha ya kliniki.
Magonjwa ya uzazi yanayohusiana na prolapse.
Ukiukaji wa shughuli za viungo vya jirani.
Haja ya kuhifadhi kazi ya uzazi.
Umri wa mgonjwa.
Viwango vya hatari katika shughuli.

mbinu za kihafidhina

Tiba ya madawa ya kulevya na mbadala ni nzuri katika hatua ya awali ya prolapse, wakati hakuna matatizo katika kibofu cha kibofu na rectum. Wanawake wanapendekezwa matibabu ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya yenye estrogens, ambayo huimarisha vifaa vya ligamentous na kuongeza sauti ya misuli. Dawa hizi (Cilest, Duphaston, Fimuden) zinaweza kuchukuliwa kwa mdomo (katika vidonge) na juu (kwa namna ya mafuta au suppositories).

Ili kupunguza maumivu na kurekebisha mzunguko wa hedhi katika kipindi cha awali cha ugonjwa, wanawake hutumia decoctions ya mitishamba ya echinacea, chamomile, balm ya limao, kuoga na kuongeza mimea hii.

Ili kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic, wagonjwa wanapaswa kupunguzwa na kupumzika wakati wa kufanya mazoezi ya Kegel. Mchanganyiko wa matibabu unaweza kufanywa. Wagonjwa pia wameagizwa massage ya uzazi, ambayo inaboresha mzunguko wa damu katika viungo vya pelvic na ina athari nzuri kwenye vifaa vya ligamentous-misuli. Utaratibu unafanywa na daktari aliye na uzoefu katika kliniki.

Wanawake wazee wanashauriwa kutumia pessaries. Hizi ni pete za mpira za elastic zilizojaa hewa kwa elasticity. Wao huingizwa ndani ya uke, ambapo hupumzika dhidi ya matao yake na huwekwa kwenye kizazi. Vifaa huunda kikwazo kwa uhamishaji wa mwili chini.

Pessaries haipaswi kuvaa mara kwa mara kwa zaidi ya wiki 3-4, kwa kuwa zinaweza kuumiza utando wa mucous na kusababisha vidonda vya kitanda. Ili kuzuia matokeo mabaya, wagonjwa wanapendekezwa kunyunyiza kila siku na suluhisho la permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu) au decoction ya chamomile na kuchukua mapumziko ya siku 14 baada ya wiki 3-4 za matumizi.

Bandage maalum ina athari nzuri, ambayo inasaidia misuli kutoka chini, kutoka pande, mbele na nyuma. Imevaliwa kwa muda usiozidi masaa 12 na, baada ya kuondolewa, wanachukua nafasi ya supine ili uterasi usiondoke.

Upasuaji

Kwa wanawake wenye pathologies ya digrii 2-4 na rectocele yao ya kuandamana au cystocele, suluhisho la upasuaji kwa matatizo linapendekezwa. Shughuli zifuatazo za kuondoa upungufu zinajulikana:

Katika baadhi ya matukio, matibabu ya upasuaji hufanyika kwa kutumia aina kadhaa za uendeshaji. Uingiliaji huo unafanywa kupitia ukuta wa peritoneum na laparotomy au laparoscopy, au kwa upatikanaji wa uke. Baada ya operesheni, mgonjwa huonyeshwa chakula ambacho huzuia kuvimbiwa. Mwanamke ameagizwa mazoezi ya matibabu, kazi ngumu na kubeba mizigo nzito ni kinyume chake.

Matokeo yanayowezekana

Ugonjwa huo unaweza kusababisha utasa na thrombosis ya mishipa. Kwa shinikizo la muda mrefu la uterasi kwenye viungo vya mfumo wa excretory, hydronephrosis hutokea (atrophy ya parenchyma ya figo), kutokuwepo kwa mkojo kunakua. Kwa ugonjwa huu, ukiukwaji wa loops za matumbo au chombo cha misuli kinaweza kutokea.

Mhasiriwa mara nyingi atasumbuliwa na colitis (michakato ya uchochezi katika utumbo mkubwa), inayoonyeshwa na kunguruma na maumivu ndani ya tumbo, kuhara na kuvimbiwa. Kuna hatari ya kutokwa na damu ya uterine. Usikivu wa kuta za uke unaweza kupungua au kutoweka, ambayo itaathiri maisha ya karibu ya mwanamke.

Kuzuia

Kuzuia upungufu unapaswa kuanza kutoka umri mdogo: msichana haipaswi kubeba uzito. Wanawake na wasichana hawapendekezi kuinua vitu zaidi ya kilo 10. Ni muhimu kutibu magonjwa ya viungo vya uzazi kwa wakati, ili kuepuka kuumia kwao. Katika umri wowote, ni muhimu kula haki ili kuvimbiwa haitoke, ambayo huongeza shinikizo la ndani ya tumbo.

Madaktari wanapaswa kufanya uzazi kwa usahihi, kushona kwa usawa mipasuko ya tishu ambayo imetokea wakati wa kozi yao, na ikiwa majeraha yanatokea, kuagiza tiba ya laser kwa wanawake walio katika leba.

Wanawake wanahitaji kufanya mazoezi ya viungo, yoga, kusukuma vyombo vya habari na kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic na mazoezi ya Kegel. Wakati wa kukoma hedhi, tiba ya uingizwaji ya estrojeni inapendekezwa.

Na kila kitu kinaunganishwa na ukweli kwamba kuta za uke huenda zaidi ya mipaka ya pengo la uzazi, mara kwa mara kuwasiliana na chupi na eneo la rectal.

Sababu kuu zinazowaleta wanawake kwa daktari ni zifuatazo:

Kupasuka kwa uke na perineum wakati wa kujifungua;
Ugonjwa wa kuzaliwa wa tishu zinazojumuisha (dysplasia).

Kielelezo cha 2

Kupungua kwa viungo vya uzazi (haswa, kuenea kwa uterasi) ni uhamisho wao wa kushuka. Kiungo kizima au kuta zake zozote zinaweza kuhamishwa.

Kielelezo cha 3

Na kwa mujibu wa maandiko, hatari ya maisha ya kufanyiwa upasuaji ili kurekebisha prolapse ya uke na uterasi ni 11%.

Msimamo wa viungo vya pelvic (kutoka kwa kuenea kwa uke na kuenea kwa uterasi hadi kiwango chake cha juu: uterine prolapse) kawaida hupimwa kwa kujitegemea, kwa kutumia kiwango kutoka 0 hadi 3 au kutoka 0 hadi 4 pointi. Pointi za sifuri zinalingana na kawaida, alama ya juu inalingana na prolapse kamili ya chombo. Wakati wa kuongezeka, uterasi huenda zaidi ya pengo la uzazi kabisa (prolapse kamili) au sehemu, wakati mwingine tu kizazi (prolapse isiyo kamili).

kuta za uke hufikia mlango wa uke,

mwili wa uterasi iko juu yake

Masharti ya kuachwa kwa viungo vya pelvic inaweza kuwa mambo yafuatayo:

Tatizo la kuenea na kuenea kwa uke na uterasi inaendelea kuwa lengo la tahadhari ya upasuaji wa uzazi, kwa kuwa, licha ya aina mbalimbali za mbinu za matibabu ya upasuaji, kurudi tena kwa ugonjwa mara nyingi hutokea. Suluhisho la tatizo hili ni muhimu hasa katika matibabu ya wagonjwa wa umri wa uzazi na kazi. Ikiwa kuna dalili ndogo za kuenea kwa kuta za uke, tayari ni muhimu kuchukua hatua za kuzuia.

Ushauri d.m.s. profesa daktari wa uzazi-gynecologist
Matibabu ya upasuaji (upasuaji wa uke, sacropexy)
Mapendekezo ya kuzuia

Uvimbe wa ovari katika wanawake ni mbenuko iliyojaa maji ambayo hutokea kwenye uso wa ovari moja au zote mbili za mwanamke, kwa kawaida kutoka kwenye follicle. Anatomically, cyst inaonekana kama cavity yenye kuta nyembamba kwa namna ya mfuko. Ukubwa wa malezi haya huanzia chache hadi sentimita 15-20 kwa kipenyo.

Cyst huunda wakati follicle haina kupasuka lakini imejaa maji na inabaki kwenye ovari. Wakati mwingine ukubwa wake huanza kuunda usumbufu, kuzuia exit katika tube fallopian na kusababisha usumbufu. Lakini mara nyingi, cyst ya follicular hutatua wakati wa hedhi inayofuata, bila kuacha athari inayoonekana.

Cyst inayofanya kazi pia inaweza kuwa hasira na upanuzi wa mwili wa njano. Ina kanuni sawa za malezi, na inaitwa cyst corpus luteum.

Aina nyingine ya cyst ya kazi ni cyst hemorrhagic, wakati mishipa ya damu hupasuka ndani ya follicle au mwili wa njano na kutokwa na damu hutokea, ikifuatana na maumivu.

Pia kuna cyst ya dysontogenetic, ambayo huundwa kama matokeo ya shida katika ukuaji na ukuaji wa ovari wakati wa kubalehe, na vile vile cyst ya tumor. ambayo husababisha saratani ya ovari.

Ishara na dalili za cyst ya ovari kwa wanawake

Kawaida, cyst ya ovari haijisikii na hupungua hadi kutoweka kabisa katika mizunguko michache ya kila mwezi. Unaweza kuipata kwa msaada wa ultrasound ya viungo vya pelvic. Mara kwa mara tu kuonekana kwa cyst kunaonyeshwa na moja au zaidi ya dalili zifuatazo:

maumivu katika tumbo ya chini, wakati mwingine nguvu sana na mkali;

Vipimo na vipimo vya cysts ya ovari

Kwa utambuzi wa ugonjwa huu, tumia:

1. CT (tomography ya kompyuta) na MRI (imaging resonance magnetic).

5. Kuchomwa kwa mfuko wa Douglas (fornix ya nyuma ya uke) kwa tuhuma ya kutokwa na damu kwa ndani kutokana na kupasuka kwa cyst.

Kulingana na takwimu, malezi ya cyst ya ovari hutokea katika 7% ya wanawake wenye kukomaa kijinsia, ikiwa ni pamoja na baada ya kumaliza. Kuonekana kwa ugonjwa huu kunahusishwa na mzunguko wa hedhi na haitegemei umri na afya ya mwanamke, kwa hiyo ni mantiki kwamba baada ya kumalizika kwa hedhi, cyst ya ovari ni tukio la nadra sana. Hata hivyo, athari za cyst kwenye mwili wa mwanamke ni tofauti na asili na inategemea mambo mengi. Kwa mfano, cysts zinazoonekana kutokana na kuchukua madawa ya kulevya ambayo huchochea ovari, licha ya idadi kubwa, hupotea katika mizunguko kadhaa ya hedhi bila matokeo.

Katika kesi wakati cyst inaimarishwa na sababu za hatari: dhiki. maambukizo ya ngono, kumaliza mimba kwa bandia, kunenepa kupita kiasi, kuvuta sigara, hedhi mapema, mwanzo wa kuchelewa kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, matokeo kama vile michakato ya tumor, kupungua kwa kazi ya uzazi hadi utasa kunawezekana. kuharibika kwa mimba.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa hatari ya cysts huongezeka kwa sababu ya:

mwanzo wa hedhi ya mapema (kabla ya umri wa miaka 11);

Ugonjwa wa prolapse ya perineal (kuacha kuta za uke, kuenea kwa uterasi) ni jambo la kawaida sana. Walakini, wengi wanafikiria tu kuwa hii ni tofauti ya kawaida, unaweza kuishi nayo, na muhimu zaidi, kwamba ni aibu kusema juu yake. Unazoea hali hii tu.

Hakika, katika hatua za awali, hakuna kitu cha wasiwasi. Wakati wa shughuli za ngono tu hisia hubadilika (uke huwa pana). Baada ya muda, malalamiko ya kutokuwepo kwa mkojo hujiunga, magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya uke, cystitis, na kutokwa kwa pathological kutoka kwa njia ya uzazi hutokea. Matibabu ya muda mrefu ya kihafidhina haileti matokeo yaliyohitajika.

Wacha tujaribu kuelezea kidogo kile kinachotokea na nini husababisha mabadiliko kama haya katika anatomy:

Sababu za prolapse na prolapse ya viungo vya uzazi wa kike (kuacha kuta za uke, prolapse na prolapse ya uterasi) ni kama ifuatavyo:

Wote katika kesi ya kwanza na ya pili, kuna kudhoofika kwa uhusiano kati ya misuli ya sakafu ya pelvic, hudhoofisha na kuacha kuunga mkono viungo vya pelvic kutoka chini. Hii inasababisha ukweli kwamba kuta za uke huanza kushuka hatua kwa hatua chini (kuacha kuta za uke), na kuacha sehemu ya uzazi. Baadaye, kuna prolapse na prolapse ya uterasi, ambayo, kama ilivyokuwa, inyoosha nyuma ya uke.

Ndege ya sakafu ya pelvic inabadilishwa chini, na hii inasababisha kuenea kwa viungo vya pelvic (uke, uterasi, rectum), kutokuwepo kwa mkundu, kutokuwepo kwa mkojo. Licha ya ukweli kwamba ugonjwa huo ni wa kawaida na unasoma kwa uzito, utaratibu wa tukio lake haujulikani kivitendo. Pia, hakuna ufafanuzi usio na utata wa ugonjwa wa prolapse ya perineum na uainishaji wazi.

Picha 1

Kama inavyoonekana kwenye takwimu, kibofu kiko mbele ya uke, na rectum iko nyuma. Msingi wa sakafu ya pelvic ni misuli, ambayo kwa kawaida huunganishwa vizuri katikati ya perineum.

Mzunguko wa kuenea kwa uterasi na uke ni 12-30% kwa wanawake walio na uzazi na 2% kwa wanawake walio na nulliparous!

Katika maneno ya kimatibabu ambayo yanarejelea kuenea kwa sehemu za siri, kuna mwisho wa "cele". Na mara nyingi hii inazua maswali kadhaa kwa wagonjwa. Ilitafsiriwa kutoka kwa Kigiriki, neno hili linamaanisha "uvimbe, uvimbe." Ili kuwezesha uelewa wa istilahi za matibabu, unaweza kusoma

Cystocele - bulging (kama protrusion) ya ukuta wa nyuma wa kibofu kwenye lumen ya uke.

Cysto-urethrocele - mchanganyiko wa cystocele na uhamisho wa sehemu ya karibu ya urethra.

Rectocele - kuvimba kwa rectum ndani ya lumen ya uke.

Enterocele ni kuvimba kwa kitanzi cha utumbo mwembamba kwenye lumen ya uke.

Mchanganyiko wa kawaida wa cysto- na rectocele, ambayo inahitaji marekebisho ya ziada.

Kuna uainishaji wa prolapse na prolapse ya uke na uterasi (M.S. Malinovsky)

Prolapse ya digrii:

kuna prolapse ya uterasi (pharynx ya nje ya kizazi iko chini ya ndege ya mgongo).

Kuongezeka kwa daraja la II:

seviksi inaenea zaidi ya mpasuko wa sehemu ya siri,

Kuongezeka kwa shahada ya III (prolapse kamili):

uterasi nzima iko chini ya mwanya wa uke.
Uamuzi wa mbinu za kufanya na kiasi cha uingiliaji wa upasuaji

Sababu na dalili za cyst ya ovari ya kushoto na kulia kwa wanawake

Ufafanuzi wa Ugonjwa

Katika 90% ya kesi, cyst ni kazi, au follicular. Sababu ya kuonekana kwake ni "overripeness" ya follicle - malezi maalum ambayo kiini cha uzazi wa kike kinaendelea. Jambo ni kwamba kila mzunguko wa hedhi, moja ya ovari mbili kawaida hutoa yai moja, ambayo, wakati wa kukomaa, lazima iondoke kwenye follicle kwenye tube ya fallopian, na follicle iliyopasuka inakuwa mwili wa njano. huzalisha homoni ya progesterone. Hii ndio kiini cha ovulation.

2. Uchunguzi wa ultrasound ya uke.

3. Laparoscopy, pamoja na kuondolewa kuhusishwa kwa cyst baada ya kugundua.

4. Uchambuzi wa homoni: LH na FSH, estrojeni na testosterone.

6. Uchambuzi wa kialama cha uvimbe wa CA-125 ili kuwatenga saratani ya ovari.

7. Uchunguzi wa ujauzito pia ni wa lazima, si tu kwa sababu matibabu ya wanawake wajawazito na wasio na mimba ni tofauti, lakini pia kuondokana na mimba ya ectopic, dalili ambazo ni sawa na za cyst ya ovari.

Sababu za cysts ya ovari kwa wanawake

Kwa bahati mbaya, taratibu za kisaikolojia za kuonekana kwa cysts za ovari bado hazijaeleweka kikamilifu. Madaktari wengi wana mwelekeo wa kuamini kuwa ugonjwa hutokea na usumbufu wa homoni. michakato ya uchochezi na apoptosis (kifo cha seli kilichopangwa).

mzunguko wa kawaida wa hedhi;

matatizo ya homoni (kwa mfano, hypothyroidism);

Njia 6 za kisasa za kutibu uvimbe wa uterasi

Katika wanawake wengi, wakati wa uchunguzi wa uzazi, cyst ya uzazi hupatikana mara nyingi, ambayo husababisha wasiwasi mkubwa kwa mgonjwa, kwa sababu hajui ikiwa hali hii ni hatari kwa afya. Kwa kweli, hatari sio cyst yenyewe, lakini matatizo iwezekanavyo. Kwa hiyo, matibabu ya patholojia ni ya umuhimu mkubwa katika maendeleo zaidi ya ugonjwa huo na hali ya afya ya mgonjwa.

Wakati cyst inaonekana katika chombo cha uzazi na kwa mwanamke, uvimbe mdogo huonekana kwenye cavity ya uke na kizazi - hii husababisha kuziba kwa ducts za excretory za tezi zinazozalisha kamasi. Matokeo yake, gland huongezeka kwa ukubwa kutokana na kamasi iliyokusanywa ndani yake, ambayo ni rahisi kuamua wakati wa ultrasound au colposcopy. Yote hii inaongoza kwa kuonekana kwa tumor mbaya, ambayo mara nyingi inakuwa sababu kuu ya maambukizi ya appendages, ovari au uterasi yenyewe kutokana na maambukizi ndani yao. Kwa hiyo, ikiwa cysts ya uterine inaonekana, matibabu inaweza kuhusisha kuondolewa kwa neoplasms ambayo imeonekana na matibabu ya magonjwa ambayo yamejitokeza dhidi ya historia yao.

Cysts ya uterasi - ni nini

Cyst inaweza kuwa ya aina tofauti, kulingana na eneo na mambo mengine. Moja ya uchunguzi mara nyingi hutokea - nabothian cysts ya shingo ya uterasi, lakini si kila mtu anajua ni nini. Kwa kweli, walipata jina lao kutoka kwa jina la mwandishi - Nabotov, ambaye kwanza alielezea kazi ya seli za glandular za viungo vya uzazi wa kike. Kwa ugonjwa huu, follicles huonekana kwa wanawake, ambayo ni neoplasms ndogo ya njano-nyeupe.

Mara nyingi, cysts za Naboth hazisababisha usumbufu, hivyo wagonjwa wanaamini kuwa ugonjwa huo sio hatari na utapita peke yake. Hata hivyo, hii sivyo, kwa hiyo, cysts za Nabothian zinahitaji tiba ya lazima.

Sababu halisi za ugonjwa huu bado hazijajulikana, lakini madaktari wengi wanaamini kuwa cyst ya naboth inaweza kuonekana kama matokeo ya shida zifuatazo:

kuzorota kwa ubora wa asili ya homoni;
kuvimba kwa muda mrefu hutokea katika sehemu za siri;
mmomonyoko wa uterasi.

Ikiwa cysts ya uterine ni ndogo, basi mgonjwa haifanyi upasuaji: mgonjwa mara kwa mara anatembelea daktari kufuatilia hali ya neoplasm. Ikiwa cyst huanza kuongezeka kwa kiasi, basi upasuaji unaweza kuagizwa ili kuiondoa ili sio kusababisha ongezeko zaidi la tumor.

Mara nyingi, cyst ya uhifadhi ni ya kuzaliwa, hivyo inaweza kujidhihirisha wakati wowote. Mara nyingi hii hutokea wakati mfumo wa endocrine unaathiriwa.

Ni vigumu kutambua neoplasm ya uhifadhi, kwa sababu karibu haitoi dalili za tabia. Kwa hiyo, mwanamke hujifunza kuhusu kuwepo kwa cyst tu wakati anapotembelea daktari wa uzazi kwa uchunguzi wa kawaida.

Matibabu ya cysts ya kizazi inamaanisha mbinu ya mtu binafsi, ambayo inapaswa kuzingatia kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo na sifa za hali ya mwanamke. Lengo kuu la matibabu ni kuzuia pus kuonekana kwenye neoplasm, kwa sababu hii inasababisha matatizo makubwa ya afya. Ikiwa tiba ilichaguliwa kwa usahihi, basi cyst hivi karibuni itatoweka kabisa, na mgonjwa hatapata matatizo na shughuli za ngono na ujauzito katika siku zijazo.

Dalili za cyst

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, cyst kwenye kizazi haina dalili. Ikiwa unatazama shingo kutoka nje, basi katika eneo lililoathiriwa daktari anaona mnene, nyeupe, formations ya mucous ambayo ni ndogo kwa ukubwa - 3 mm.

Ikiwa cyst katika uterasi imeundwa kwa muda mrefu, basi mgonjwa ana dalili zifuatazo:

kutokwa kwa uke;
maumivu wakati wa kujamiiana;
kutokwa na damu wakati wa kutokuwepo kwa hedhi;
maumivu katika tumbo la chini;
hedhi nyingi;
hedhi ya muda mrefu.

Mara nyingi, cyst uterine hutokea kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 25, mara nyingi tayari kujifungua.

Inafaa kujua kwamba cyst ya uterine, dalili zake na matibabu, zimeunganishwa, kwani kutokuwepo kwa maumivu haimaanishi kuwa ugonjwa huu unaweza kupuuzwa na huenda peke yake. Cyst hatari zaidi ni kwamba ndani yake ni kamasi au damu, ambayo, ikiwa imeambukizwa, itaongezeka na kusababisha kuvimba kwa viungo vya uzazi.

Mchakato wa uchochezi huchangia kuonekana kwa dalili kama vile:

maumivu ya chini ya tumbo;
kutokwa kwa uncharacteristic;
joto la juu la mwili.

Kama matokeo ya shida hizi, utasa mara nyingi hukua.

Sababu za patholojia

Ni nini cyst ya uterine sasa iko wazi. Baada ya hayo, inafaa kujua sababu za ugonjwa huo, mara nyingi husababisha matokeo mabaya ya kiafya.

Utoaji mimba. Kuondolewa kwa bandia ya kiinitete, au mbinu isiyo ya kitaalamu ya "kusafisha" cavity ya uterine inaweza kusababisha cyst.
Kuzaa. Ikiwa shingo imeharibiwa wakati wa kuzaliwa kwa mtoto, basi itaanza haraka kupona, kwa sababu ambayo kunaweza kuwa na ukiukwaji wa utendaji wa tezi na kuziba kwa ducts zao. Yote hii inachangia kuibuka kwa neoplasm.
Kukoma hedhi. Wakati mwanamke anafikia utu uzima, utando wake wa uzazi unakuwa mwembamba, na gonads huwa na madhara zaidi. Wanaanza kuitikia kwa nguvu zaidi kwa msukumo wa nje, na pia hutoa kiasi kikubwa cha kamasi, ambayo, bila kutokuwepo kwa kawaida, inaweza kusababisha kuzuia.
magonjwa ya kuambukiza. Pathologies zote za kuambukiza zilizowekwa ndani ya viungo vya mfumo wa uzazi zinaweza kusababisha cysts, kwani ducts za glandular zimefungwa na kamasi zinazozalishwa kwa kiasi kikubwa.

Mbali na sababu hizi, mambo yafuatayo yanaweza kuathiri maendeleo ya cysts ya uterasi:

kuvimba katika appendages;
kuzidisha kwa asili ya homoni;
ufungaji wa kifaa cha intrauterine kwa mwanamke;
kuzorota kwa kimetaboliki.

Haiwezekani kusema kwa uhakika kwamba sababu yoyote hapo juu inaweza kusababisha kuonekana kwa neoplasms kwenye cavity ya uterine, lakini huchukuliwa kuwa sababu za kuchochea na kuchangia mwanzo wa ugonjwa huo.

Jinsi ya kutibu cyst kwenye uterasi

Kwa kuwa cysts mara nyingi hupewa ukubwa mdogo na haisababishi usumbufu kwa mgonjwa, matibabu na dawa za matibabu hazifanyiki. Ikiwa kipenyo cha neoplasm kinaongezeka kwa mara 2 au zaidi, na kuna mabadiliko katika muundo wa kizazi cha uzazi, mgonjwa ameagizwa kuondolewa kwa upasuaji wa cysts, ambayo hufanyika kwa kutumia njia za kisasa. Ni muhimu kwa mwanamke kupata aina hii ya matibabu, vinginevyo neoplasm itakua mara kwa mara na kuongeza ukubwa wake mwenyewe.

Mbinu za matibabu ya upasuaji:

Electrocoagulation. Njia hii inahusisha cauterization ya cysts na sasa. Utaratibu unafanywa baada ya kuanzishwa kwa mwanamke katika anesthesia. Mara nyingi njia hii hutumiwa katika matibabu ya wagonjwa ambao tayari wamepata kazi. Hakika, baada ya electrocoagulation, makovu madogo hubakia kwenye shingo - kwa sababu yao, chombo hakitaweza kunyoosha wakati wa kujifungua, ambayo haitaruhusu mgonjwa kujifungua kwa kawaida.
Cauterization ya cysts. Wakati wa cauterization, shingo ni anesthetized kabisa, na kisha eneo la kuvimba linafunikwa na safu ya Solkovagin. Hii ni dawa ambayo ina asetiki na asidi ya nitriki. Kwa kweli hakuna matokeo ya matibabu haya kwa afya ya mgonjwa.
Cryocoagulation. Inamaanisha cauterization ya neoplasm na nitrojeni kutumika katika fomu ya kioevu. Kipengele chanya cha aina hii ya matibabu ni operesheni kwa kutumia anesthesia ya ndani, ambayo ni mpole zaidi kwa afya ya wanawake.
Kuondolewa kwa cyst ya laser. Faida ya matibabu kama haya ni kutokuwepo kabisa kwa mawasiliano ya moja kwa moja ya eneo lililoathiriwa la viungo vya uzazi na vyombo. Hii itasaidia kuepuka maambukizi ya aina mbalimbali na matatizo mengine ya matibabu. Operesheni hiyo inafanywa bila damu, wakati mwanamke hana makovu kwenye shingo yake - ndiyo sababu matumizi ya laser yamewekwa kwa wanawake ambao wanataka kuwa mama. Mara nyingi, operesheni hufanyika wiki baada ya mwisho wa hedhi.
Matumizi ya mawimbi ya redio. Wakati wa kutumia njia hii, cyst hupigwa kwa upole, na kisha kamasi hupigwa nje ya cavity yake. Baada ya hayo, mawimbi ya redio huondoa kutokwa na damu na kuondoa uchafu kwenye kizazi ili kuzuia maambukizi. Njia hii haina kusababisha matokeo mabaya na hauhitaji anesthesia.
Kuondolewa kwa cyst na endoscope. Hii ni kifaa maalum, kilicho na mwanga na kamera ndogo, ambayo husaidia daktari kuchunguza kikamilifu eneo lililoathiriwa. Kifaa kama hicho husaidia kufanya chale, na kisha uchunguze kikamilifu eneo la kutibiwa.

Ni muhimu kutambua kwamba ikiwa neoplasm ni chini ya 0.5 cm kwa ukubwa, na idadi ya "rashes" hiyo sio zaidi ya 3, operesheni haihitajiki.

Dalili za hatari za fibroids ya uterine na uvimbe wa ovari

Je! ni dalili za uvimbe wa uterasi na uvimbe kwenye ovari? Myoma ni ugonjwa mbaya ambao mara nyingi huonekana pamoja na cyst ya ovari. Uvimbe mbaya ndani ya uterasi ni kawaida sana katika magonjwa ya wanawake. Kwa asili, myoma hukua polepole, wakati tumor haina metastases, wakati cyst ya ovari inakua haraka sana na mara nyingi huathiri upande wa kulia, ambayo wakati mwingine huwachanganya madaktari, kwani wanafikiria kuwa hii ni fibroid kutoka upande wa ovari sahihi. Jinsi ya kujua ni shida gani kati ya hizi zinakusumbua, ikiwa fibroids na cysts ni tofauti, tutakuambia haya yote katika nakala hii.

Uvimbe wa ovari

Cyst ya ovari inachukuliwa kuwa ugonjwa na ishara za lesion benign. Kliniki ya hali hii ni ndogo sana na inajidhihirisha katika hatua za mwisho za ugonjwa huo.

ishara

Dalili za patholojia hii ni pamoja na:

Maumivu kwenye tumbo la chini.
Mzunguko huvunjika mara kwa mara.
Kutokwa na damu isiyotarajiwa kunaweza kutokea.
Tumor kubwa inaweza kuweka shinikizo kwenye viungo vya karibu.

Sababu

Sababu za kuonekana kwa ugonjwa kama huo hazieleweki kabisa leo, lakini tutajaribu kuzungumza juu ya zile za msingi zaidi:

Madaktari wengine wanaamini kuwa ni mabadiliko ya homoni ambayo husababisha ugonjwa huu.
utabiri wa maumbile. Urithi unaweza kusababisha tabia ya ugonjwa huu.
Dhiki kali.
Viwango visivyo sahihi vya progesterone na estrojeni.
Kazi ngumu ya kimwili.
Magonjwa ya kuambukiza ya muda mrefu.
Uzito wa ziada.

Sababu za ugonjwa huu hadi leo hazijafunuliwa kikamilifu, ingawa wanasayansi wamefanya utafiti mkubwa. Wengi wanasema kuwa ugonjwa kama huo unajidhihirisha dhidi ya asili ya hypergonadotropism. Imeanzishwa kwa hakika kwamba kuna progesterone zaidi katika tumor kuliko katika maeneo mengine. Jukumu muhimu zaidi katika suala hili linachezwa na mfumo wa kinga ya mwili, ni muhimu hasa kwa matatizo ya muda mrefu, pamoja na msongamano katika pelvis.

Cyst kwenye sehemu ya siri ni neoplasm iko ndani ya uterasi, hutokea mara nyingi na aina fulani ya kushindwa kwa homoni. Cyst inaweza kuonekana haraka na kutoweka mara moja.

Wakati mwingine sio lazima hata kufanya matibabu, kwani ugonjwa huo na dalili zake hupita milele, lakini mara nyingi huweza kubadilika kuwa tumor mbaya. Ugonjwa huu unaweza kubomoa na kupotosha, na hivyo kumtia mtu sumu kutoka ndani na kusababisha magonjwa mengine makubwa zaidi, kama vile utasa.

Dalili za fibroids ya uterine

Kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo hutengenezwa mara kwa mara, dalili za fibroids ni za msingi au za sekondari. Hatua ya kwanza ya ugonjwa huo kwa mara ya kwanza haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote. Katika kipindi hiki cha muda, upungufu mdogo unaweza kutambuliwa na daktari aliye na uzoefu katika uchunguzi wa uzazi. Kutokana na ukweli kwamba cyst ni ndogo katika hatua ya kwanza, ni vigumu sana kutambua. Ana uwezo wa kuondoka baada ya mzunguko au baada ya mwezi wa matumizi ya homoni. Ishara pekee ya wazi ya ugonjwa huu ni maumivu ya tumbo.

Unyogovu unajidhihirisha:

Upotezaji mkubwa wa damu wakati wa hedhi;
upungufu wa damu;
Kupunguza viungo;
Kukojoa mara kwa mara;
Kuvimbiwa.

Katika baadhi ya matukio, maumivu katika eneo la groin huzingatiwa.

Dalili za pili ni sifa ya kutokwa na damu ya masafa mbalimbali, kizuizi cha matumbo. Maumivu ya kuvuta kwa papo hapo yanaweza kusababisha kupasuka kwa cyst yenyewe, kutokwa na damu kali na hata maambukizi.

Wanawake kawaida hulalamika katika kipindi hiki cha wakati wa maumivu katika tumbo, mishipa ya varicose na matatizo ya tumbo.

Wakati mwingine wagonjwa wanaweza kutapika na kuongeza joto la mwili. Katika hali kama hizo, msichana atahitaji tu uingiliaji wa upasuaji. Tumor, kama sheria, husababisha kushindwa katika siku muhimu. Kama matokeo, siku kama hizo zinaweza kuendelea na shida na kuwa na msimamo, au kinyume chake, kutakuwa na nyingi sana. Ikiwa malezi yalionekana dhidi ya asili ya homoni za kiume, basi, kama sheria, kamba za sauti za msichana huwa mbaya sana, ukuaji na kiasi cha nywele katika sehemu hizo ambazo hazikuwa nyingi huongezeka, na clitoris inaweza hata kubadilika. vigezo vya nje. Ikiwa tumor imekuwa kubwa, basi tumbo itaongezeka.

Utambuzi wa elimu

Kugundua neoplasm ya benign mara nyingi hutokea kwenye kiti cha gynecologist. Daktari mwenye ujuzi anaweza, kwa msaada wa palpation, kuamua ikiwa tatizo linakua upande wa ovari ya kulia au ya kushoto na kuchunguza myoma ya uterine.

Kwa kuongeza, kuna njia zingine za kugundua ugonjwa huu:

ultrasound. Mbinu hii hutumia mawimbi ya ultrasonic kufuatilia maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, aina hii ya uchunguzi inakuwezesha kuamua kwa usahihi ukubwa wa fibroids ya uterini na sura yake.
Tomography ya kompyuta pia inajulikana sana kwa magonjwa ya uterasi. Kiini cha uchunguzi huu ni skanning ya X-ray ya maeneo yaliyoathirika. Kisha matokeo yote yatafanyiwa usindikaji mzuri wa kidijitali ili kupata picha za ubora wa juu. Uchunguzi huo hutumiwa wakati ni muhimu kuamua asili ya tumor na eneo lake.

Utafiti katika uwanja wa dawa umeonyesha kuwa kwa wanawake ambao wamezaa angalau mtoto mmoja, hatari ya fibroids ya ovari sahihi hupunguzwa mara kadhaa. Walakini, haijaanzishwa ikiwa kuzaa kunalinda wasichana kutoka kwa fibroids.

Ili ugonjwa ukue, ni muhimu kwa mgonjwa kuwa na sababu mbalimbali mbaya katika mwili, kama vile: utoaji mimba, matumizi yasiyofaa ya uzazi wa mpango, magonjwa ya muda mrefu ya viambatisho, hali ya mkazo na migogoro, mfiduo mwingi wa jua, na mengi zaidi.

Matibabu

Wakati wa kuamua juu ya uingiliaji wa upasuaji, umri wa mwanamke, uwepo wa magonjwa mengine, aina na hatua huzingatiwa. Daktari anaweza kuamua kuondoa sehemu ya uterasi au uterasi nzima. Wakati wa matibabu ya neoplasms ndogo, inashauriwa kutumia phototherapy tu pamoja na homeopathy. Ukuaji unaoendelea wa ugonjwa unaweza kusimamishwa kwa kuzuia vitu vya biolojia. Sio kila dawa inayotumiwa katika kesi hii ina athari sawa. Kwa sasa, wafamasia wameunda mbinu mbalimbali za kurejesha kinga, mwelekeo mpya kabisa umefunguliwa katika kuondoa fomu - hii ni immunotherapy, ambayo inaweza kuunda kinga kali.

Kasoro katika eneo la uzazi pia ni kutokana na mabadiliko mbalimbali ya homoni. Tatizo hili mara nyingi hugunduliwa kwa wasichana zaidi ya miaka 30.

Ni kwa magonjwa kama hayo ya uterasi kama fibroma ambayo uwezekano wa cyst huongezeka. Kwa hivyo, magonjwa haya mawili mara nyingi huzingatiwa kwa pamoja.

Ili kuzuia shida kama hiyo ya homoni, unahitaji tu kufuata sheria rahisi:

Matibabu yoyote unayoagizwa, fuata mapendekezo ya daktari;
Tumia katika mlo wako tu chakula kilicho na vitamini, iodini, chuma na silicon;
Usikasirike juu ya vitapeli, mfumo wa neva ni dhaifu sana, na haiwezekani kuirejesha;
Anza polepole kushiriki katika aina fulani ya michezo na kuongoza maisha sahihi;
Hoja zaidi kwa miguu, kama wanasema - harakati ni maisha, na kwa upande wako, harakati inaboresha mzunguko wa damu.

Katika kesi ya hatari kwa afya na moja kwa moja kwa maisha, daktari mgonjwa anaelezea matibabu kwa njia ya upasuaji. Matibabu yoyote unayoagizwa, jambo kuu ni kwamba wewe mwenyewe umewekwa kwa matokeo mazuri. Imejulikana kwa muda mrefu kuwa mtu anaweza kujiponya mwenyewe, unahitaji tu kujiweka na kwenda kuelekea lengo lililokusudiwa, na kisha kila kitu kitatokea kama inavyopaswa!

Mwanamke katika umri wowote anataka kuhifadhi uke wake, hivyo mapendekezo ya daktari - kuondoa uterasi au kufanya hysterectomy kwa wengi wa jinsia ya haki huanzisha katika usingizi. "Nitaishi vipi katika siku zijazo, nitamtazamaje mtu wangu machoni, wengine watanifikiria nini?!" Ingawa sehemu hii ya mwili haionekani kwa wengine, hii ni mzigo mbaya sana wa maadili. Hata hivyo, ikiwa hakuna chaguo jingine, mara tu kwa njia hii ya kutatua matatizo ya afya au hata kuokoa maisha ya mwanamke, usipaswi kusita na kuchukua hatua hii, kwa sababu unaweza kuishi, na kikamilifu na bila chombo hiki.