Sababu na dalili za magonjwa ya mapafu. Ishara, uainishaji na kuzuia magonjwa makubwa ya mapafu. Aina na njia za uchunguzi wa mapafu

Ilionyesha kuwa karibu kila mara saratani inakua dhidi ya asili ya ugonjwa sugu wa mapafu au bronchi.

Miongoni mwa magonjwa hatari ya saratani ya mapafu ni mkamba sugu (na katika 90% ya kesi ni bronchitis ya mvutaji sigara), nimonia, ukuaji wa polypous kwenye bronchi, uvimbe wa benign, na kuunganishwa kwa tishu za mapafu.

Wagonjwa walio na magonjwa haya wanahitaji kuchunguzwa mara kwa mara na daktari. Magonjwa ya muda mrefu ya bronchi na mapafu, kama sheria, yanajulikana kwa kozi ya kudumu na ya muda mrefu, ni vigumu kutibu na inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara.

Nimonia ya muda mrefu ni mojawapo ya hali ya kawaida ya saratani ya mapafu. Ugonjwa huo ni mchakato wa uchochezi, unaofuatana na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ya kimuundo katika mfumo wa bronchopulmonary. Ugonjwa kawaida hutokea baada ya pneumonia ya papo hapo, hasa ikiwa imechukua kozi ya muda mrefu.

Katika malezi ya mchakato wa pathological, ukiukwaji wa kazi ya mifereji ya maji ya bronchi ina jukumu maalum. Mchakato wa uchochezi unaambatana na mabadiliko katika epithelium ya mucosa ya bronchial (hadi keratinization yake), ukiukaji wa shughuli za tezi za bronchial. Utaratibu wa uchochezi katika bronchi inasaidia mchakato wa uchochezi katika mapafu.

Ardhi yenye rutuba kwa ajili ya maendeleo ya hali ya precancerous ya mapafu ni bronchiectasis, ambayo ukuaji wa papillomatous huonekana kwenye utando wa mucous wa bronchi. Kama sheria, bronchiectasis ni matokeo ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika bronchi. Kwa upande mwingine, bronchitis ya muda mrefu yenyewe inaweza kuwa matokeo ya tukio la bronchiectasis. Ukuaji wa papillomatous (bronchiectasias), kulingana na wataalam wengi, inaweza kusababisha ukuaji wa seli za atypical.

Hali ya mabadiliko inaweza kuchunguzwa kwa kutumia X-ray bronchography, uchambuzi wa cytological wa sputum na bronchoaspiration. Dalili kuu ya hali ya precancerous ya mapafu, ambayo ni ya uchochezi katika asili, ni kikohozi cha hacking kwa kutokuwepo kwa mabadiliko ya kimwili katika mapafu. Kikohozi huwa kavu mara ya kwanza, kisha - na sputum. Kuonekana kwa damu katika sputum, upungufu wa damu, kupumua kwa pumzi, kupoteza uzito kwa kawaida huonyesha mabadiliko makubwa katika mapafu.

Hali ya precancerous ya mapafu pia ni pamoja na michakato ya tumor benign katika mapafu. Kuna uvimbe epithelial (kikoromeo adenoma, kikoromeo papillomas) na uvimbe mesodermal (cavernous mishipa uvimbe, endothelioma mishipa, kapilari hemangioma, fibroma, lipoma, myoblastoma, hemartoma, teratoma, nk). Miongoni mwa tumors nzuri ya mapafu, uvimbe wa epithelial ni wa kawaida zaidi kuliko wengine, yaani, adenoma ya bronchial (85% ya tumors zote za benign). Adenoma ya kikoromeo pia ni hali ya hatari zaidi ya saratani ya mapafu katika suala la mabadiliko mabaya.

Dalili za uvimbe wa benign hutegemea ukubwa wao, ujanibishaji, hali ya tishu zinazozunguka, na mambo mengine mengi. Adenomas ya bronchial, kama sheria, hujidhihirisha kama kukohoa, kupumua, hemoptysis. Tumors zote za benign zinapaswa kufuatiliwa; matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa kwa ukiukwaji wa kazi za kupumua au wakati hatari ya ugonjwa mbaya hugunduliwa. Kwa adenomas ya bronchial, matibabu ya upasuaji yanapendekezwa, ambayo yanaweza kufanywa kwa njia ya bronchoscope, na electrocoagulation.

Kliniki na vituo vya saratani vya kigeni maarufu

Hospitali ya Kiitaliano katika jiji la Haifa nchini Israeli inachunguza na kutibu karibu aina zote zinazojulikana za saratani, kwa kutumia vifaa vya juu zaidi vya matibabu kwa hili: kompyuta za 3D kwa ajili ya kupanga matibabu, accelerators za mstari Simulator, Terapax, Cobalt na vifaa vingine.

Ugonjwa wa mapafu umekuwa wa kawaida. Je, ni ya kawaida zaidi kati yao, sifa zao na dalili?

Nimonia (kuvimba kwa mapafu)

Kutokana na maambukizi ya bakteria, vimelea au virusi, mchakato wa uchochezi hutokea kwenye mapafu. Wakala wa causative wa nyumonia pia inaweza kuwa kemikali zinazoingia mwili na hewa iliyoingizwa. Ugonjwa huu unaweza kuathiri tishu zote za mapafu na sehemu tofauti ya chombo.

Dalili: upungufu wa pumzi, kikohozi, baridi, homa. Vipengele vya tabia ni maumivu ya kifua na uchovu mwingi, mara nyingi kuna hisia zisizotarajiwa za wasiwasi.

Kuvimba na kuvimba kwa pleura, yaani, utando wa nje unaofunika mapafu. Wakala wa causative wa ugonjwa huo unaweza kuwa maambukizi au kuumia ambayo yalisababisha uharibifu wa kifua. Pleurisy inaweza kuwa dalili ya maendeleo ya tumor. Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu wakati wa harakati za kifua na kwa kupumua kwa kina.

Ugonjwa wa mkamba

Bronchitis ni ya aina mbili: na. Bronchitis ya papo hapo hutokea wakati kitambaa cha bronchi kinawaka. Ugonjwa huu ni wa kawaida kati ya wazee na watoto wadogo. Inatokea wakati njia ya kupumua ya juu imeambukizwa, kutokana na athari za mzio, wakati hewa yenye uchafu wa kemikali hupigwa. Dalili kuu ya bronchitis ya papo hapo ni kikohozi kavu na kali ambacho hudhuru usiku.

Wakati bronchitis inapita katika hatua ya muda mrefu, kikohozi cha mara kwa mara kinaonekana, ikifuatana na usiri mkubwa wa kamasi, kupumua inakuwa vigumu, uvimbe wa mwili huzingatiwa, rangi ya ngozi inaweza kupata tint ya bluu.

Ugonjwa wa muda mrefu unaojitokeza kwa namna ya mashambulizi ya mara kwa mara, ambayo yanaweza kutoka kwa kikohozi kidogo hadi mashambulizi makubwa ya kutosha. Wakati wa shambulio la pumu, mirija ya kikoromeo na ukuta wa kifua hubana, na kufanya iwe vigumu kupumua. Utando wa mucous hupuka sana, cilia ya epitheliamu haipatikani na kazi zao, ambazo huathiri vibaya utendaji wa mapafu.

Baada ya muda, pumu ya bronchial inaendelea na husababisha uharibifu mkubwa kwa tishu za mapafu. Dalili kuu ni kukohoa, kupumua nzito na kelele, kupiga chafya mara kwa mara, kutokana na ukosefu wa oksijeni, ngozi inaweza kuwa bluu.

Kukosa hewa

Asphyxia inaweza kuitwa njaa ya oksijeni, ambayo hutokea kutokana na ushawishi wa kimwili unaoathiri kupumua. Sababu kuu: majeraha ya shingo, kunyongwa, kukata ulimi kwa sababu ya kiwewe, ugonjwa kwenye larynx, kiwewe kwa tumbo au kifua, kutofanya kazi kwa misuli ya kupumua.

Katika hali ya kukosa hewa, hatua za kufufua mara moja ni muhimu: marejesho ya patency ya njia ya hewa, uingizaji hewa wa mapafu ya bandia, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Baada ya dalili kuondolewa, sababu za ugonjwa hupatikana, na matibabu imewekwa.

Wakala wa causative wa ugonjwa huu wa mapafu ni mycobacteria. Kifua kikuu hupitishwa na matone ya hewa, ambayo ni, huenea na wabebaji wa ugonjwa huo. Jinsi hatua ya awali ya kifua kikuu itaendelea inategemea hali ya awali ya afya ya mgonjwa, na idadi ya bakteria ambayo imeingia mwili.

Inapoambukizwa, mfumo wa kinga humenyuka na utengenezaji wa antibodies, na mfumo wa kinga wa mapafu hufunika mycobacteria iliyoathiriwa katika aina ya cocoon, ambayo wanaweza kufa au "kulala" kwa muda, ili baadaye ionekane. kwa nguvu mpya.

Kawaida, katika hatua ya awali ya kifua kikuu, mtu anahisi afya kabisa, dalili hazionekani. Baada ya muda, mwili huanza kuguswa na ongezeko la joto, kupoteza uzito, jasho, kupungua kwa utendaji.

Huu ni ugonjwa wa mapafu ya kazi. Ugonjwa huo ni wa kawaida kati ya wafanyakazi wa ujenzi, wafanyakazi katika sekta ya chuma, wachimbaji na wafanyakazi wengine ambao mara kwa mara huvuta vumbi vyenye dioksidi ya silicon ya bure.

Katika hatua za mwanzo, ni ngumu sana kugundua silicosis peke yako, kwani inakua kwa miaka mingi. Tu kwa uchunguzi wa kina unaweza kuona kwamba kumekuwa na ongezeko la hewa ya tishu za mapafu. Hatua za baadaye zinajulikana na: ukosefu wa hewa, maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi hata wakati wa kupumzika, kikohozi na sputum, homa kubwa.

Kwa emphysema, kuta kati ya alveoli huharibiwa, kutokana na ambayo huongezeka. Kiasi cha mapafu kinakua, muundo unakuwa flabby, vifungu vya kupumua ni nyembamba. Uharibifu wa tishu husababisha kupungua kwa kubadilishana gesi ya oksijeni na dioksidi kaboni kwa kiwango cha hatari. Ugonjwa huu wa mapafu una sifa ya ugumu wa kupumua.

Dalili huanza kuonekana na uharibifu mkubwa kwa mapafu. Upungufu wa pumzi huonekana, mtu hupoteza uzito haraka, uwekundu wa ngozi huzingatiwa, kifua kinakuwa na umbo la pipa, juhudi kubwa zinahitajika kuzima.

Ugonjwa unaokaribia kuua. Watu hao ambao walianza matibabu kabla ya kuanza kwa dalili kali wana nafasi kubwa ya kuponywa. Kwa bahati mbaya, saratani ya mapafu ni ngumu sana kutambua. Hakuna dalili zinazoonyesha ugonjwa huu bila masharti. Dalili za masharti zinachukuliwa kuwa hemoptysis, maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi, kikohozi. Kwa uchunguzi wa wakati, madaktari wanashauri si kupuuza mitihani ya mara kwa mara katika kliniki.

Kama unaweza kuona, dalili mbalimbali hazikuruhusu kufanya uchunguzi nyumbani, kwa hiyo, ikiwa unashuku ugonjwa wowote wa mapafu, unapaswa kushauriana na daktari na hakuna kesi kuagiza matibabu mwenyewe.

Atelectasis ni hali ya pathological ambayo tishu za mapafu hupoteza hewa yake na kuanguka, kupunguza (wakati mwingine kwa kiasi kikubwa) uso wake wa kupumua. Matokeo ya kupungua kwa sehemu ya mapafu ni kupungua kwa kubadilishana gesi na kuongezeka kwa matukio ya njaa ya oksijeni ya tishu na viungo, kulingana na kiasi cha eneo ambalo limepoteza hewa yake.

Kuzima lobes ya chini ya kulia au kushoto hupunguza uwezo muhimu wa mapafu kwa 20%. Atelectasis ya lobe ya kati hupunguza kwa 5%, na moja ya makundi ya lobes yoyote ya apical - kwa 7.5%, na kulazimisha taratibu za fidia kuanzishwa, ambazo zinajidhihirisha wenyewe kwa namna ya dalili tabia ya atelectasis.

Wakati huo huo, atelectasis haipaswi kuchanganyikiwa na maeneo ya hypoventilation ya kisaikolojia ya mapafu wakati mtu mwenye afya amepumzika, ambayo hauhitaji matumizi ya kazi ya oksijeni kutoka hewa.

Utaratibu wa malezi ya atelectasis ya mapafu na sababu zake

1. Upunguzaji wa ndani wa lumen ya mti wa bronchial:

• Katika kesi ya ukandamizaji kutoka nje na tumor ya mapafu iko karibu na bronchus;
• Kwa ongezeko la ndani la lymph nodes, ambalo linaambatana na michakato ya uchochezi na tumor;
• Kwa michakato inayotokea kwenye ukuta wa bronchus (pamoja na kuongezeka kwa malezi ya kamasi au kutolewa kwa pus, tumor ya bronchus na ukuaji kwenye lumen ya chombo);
• Kuingia kwa miili ya kigeni (kutamani kwa kutapika, kwa kutapika).

Kama sheria, utaratibu huu unafanywa na Reflex ya ziada (kupunguzwa kwa misuli ya laini ya bronchi), ambayo hupunguza zaidi njia za hewa.

2. Kuanguka kwa tishu za mapafu yenyewe:

• Kwa kupungua kwa shinikizo la hewa ndani ya alveoli (ukiukaji wa mbinu ya anesthesia ya kuvuta pumzi);
• mabadiliko ya ghafla katika shinikizo la hewa iliyoko (atelectasis ya majaribio ya mpiganaji);
• Kupunguza uzalishaji au kutokuwepo kwa surfactant, na kusababisha kuongezeka kwa mvutano wa uso wa ukuta wa ndani wa alveoli, na kusababisha kupungua kwao (syndrome ya shida ya kupumua ya mtoto mchanga);
• Shinikizo la mitambo kwenye mapafu na yaliyomo ya pathological iko kwenye mashimo ya pleural (damu, hydrothorax, hewa), moyo ulioenea au aneurysm kubwa ya aorta ya thoracic, lengo kubwa la vidonda vya kifua kikuu vya tishu za mapafu;
• Wakati shinikizo la ndani linazidi shinikizo la intraalveolar (edema ya mapafu).

3. Ukandamizaji wa kituo cha kupumua katika ubongo

Inatokea kwa majeraha ya craniocerebral, uvimbe, na anesthesia ya jumla (ya mishipa, ya kuvuta pumzi), ugavi wa oksijeni kupita kiasi wakati wa uingizaji hewa wa mapafu, na overdose ya sedative.

4. Ukiukaji wa uadilifu wa bronchus na athari ya mitambo ya haraka ya wakati huo huo juu yake

Inazingatiwa wakati wa upasuaji (kuunganishwa kwa bronchus kama njia ya matibabu ya upasuaji) au kwa jeraha lake (kupasuka).

5. Matatizo ya maendeleo ya kuzaliwa

Hypoplasia na aplasia ya bronchi, uwepo wa septa ya tendon kwa namna ya valves intrabronchial, fistula ya esophageal-tracheal, kasoro katika palate laini na ngumu.

Pamoja na fursa zote sawa, watu wafuatao wana hatari kubwa ya atelectasis ya mapafu:

• wavutaji sigara;
• Kuongezeka kwa uzito wa mwili;
• Wanaosumbuliwa na cystic fibrosis.

Uainishaji wa atelectasis ya mapafu

Kulingana na mlolongo wa ushiriki wa mapafu katika mchakato wa patholojia:

Msingi (wa kuzaliwa)

Inatokea kwa watoto, mara nyingi mara baada ya kuzaliwa kwao, wakati hakuna upanuzi kamili wa mapafu na pumzi ya kwanza. Mbali na upungufu wa intrauterine ulioelezwa tayari katika maendeleo ya mapafu na uzalishaji wa kutosha wa surfactant, sababu ya tukio lake inaweza kuwa na hamu ya maji ya amniotic, meconium. Tofauti kuu ya fomu hii ni kutokuwepo kwa awali kwa hewa kutoka kwa mazingira inayoingia kwenye eneo lililoanguka la tishu za mapafu.

Sekondari (iliyopatikana)

Aina hii ya atelectasis hutokea kama matatizo ya magonjwa ya uchochezi, ya neoplastic ya viungo vya kupumua na mifumo mingine, pamoja na majeraha ya kifua.

Aina mbalimbali za atelectasis ya mapafu

Kulingana na utaratibu wa tukio, kati ya aina zilizopatikana za atelectasis, kuna:

Atelectasis ya kuzuia

Inazingatiwa na kupungua kwa eneo la sehemu ya msalaba ya bronchus kwa sababu zilizoonyeshwa hapo juu. Obturation ya lumen inaweza kuwa kamili au sehemu. Kufungwa kwa ghafla kwa lumen wakati mwili wa kigeni unapoingia unahitaji hatua ya haraka kurejesha patency ya mti wa bronchial, kwa sababu kwa kila saa ya kuchelewa, uwezekano wa kunyoosha eneo lililoanguka la mapafu hupungua. Marejesho ya uingizaji hewa wa mapafu katika kesi ambapo kizuizi kamili cha kikoromeo kilidumu zaidi ya siku tatu haifanyiki.

Atelectasis ya compression

Inatokea kwa athari ya moja kwa moja kwenye tishu za mapafu yenyewe. Njia nzuri zaidi ambayo urejesho kamili wa uingizaji hewa wa mapafu inawezekana hata baada ya muda mrefu wa kushinikiza.

Atelectasis ya kazi (distensional).

Inatokea katika maeneo ya hypoventilation ya kisaikolojia (sehemu za chini za mapafu):

1. Katika wagonjwa wa kitanda;
2. Baada ya kufanyiwa upasuaji mkali na wa muda mrefu;
3. Kwa overdose ya barbiturates, sedatives;
4. Na kizuizi cha kiholela cha kiasi cha harakati za kupumua, ambayo ni kwa sababu ya ugonjwa wa maumivu (mbavu zilizovunjika, peritonitis);
5. Katika uwepo wa shinikizo la juu la ndani ya tumbo (ascites ya asili mbalimbali, kuvimbiwa kwa muda mrefu, gesi);
6. Kwa kupooza kwa diaphragm;
7. Magonjwa ya demyelinating ya uti wa mgongo.

Mchanganyiko wa atelectasis

Pamoja na mchanganyiko wa mifumo tofauti ya asili.

Kulingana na kiwango cha kizuizi cha bronchi na eneo la kuanguka kwa mapafu, kuna:

• Atelectasis ya mapafu (kulia au kushoto). Kushikilia kwa kiwango cha bronchus kuu.
• Lobar na atelectasis ya sehemu. Kushindwa kwa kiwango cha lobar au bronchi ya segmental.
• atelectasis ya sehemu ndogo. Obturation katika ngazi ya bronchi maagizo 4-6.
• Discoid atelectasis. Discoid atelectasis hukua kama matokeo ya kukandamizwa kwa lobules kadhaa ambazo ziko ndani ya ndege moja.
• Atelectasis ya lobular. Sababu yao ni compression au kizuizi cha terminal (kupumua) bronchioles.

Ishara za uwepo wa atelectasis ya mapafu

Mwangaza wa dalili, kwa sababu ambayo inawezekana kushuku kutokea kwa atelectasis kwenye mapafu, inategemea sababu kadhaa:

1. Kiwango cha ukandamizaji wa tishu za mapafu (kuna atelectasis ya papo hapo na hatua kwa hatua);
2. Kiasi (ukubwa) wa uso wa kupumua wa mapafu umezimwa kutoka kwa uingizaji hewa;
3. Ujanibishaji;
4. Utaratibu wa kutokea.

Dyspnea

Inajulikana na ongezeko la mzunguko wa kuvuta pumzi na kutolea nje kwa dakika, mabadiliko katika amplitude yao, na arrhythmia ya harakati za kupumua. Hapo awali, hisia ya ukosefu wa hewa hufanyika wakati wa bidii ya mwili. Kwa ongezeko au eneo kubwa la atelectasis, upungufu wa pumzi huonekana wakati wa kupumzika.

Maumivu ya kifua

Sifa ya hiari. Inaonekana mara nyingi wakati hewa inapoingia kwenye mashimo ya pleural.

Badilisha katika rangi ya ngozi

Husababishwa na ziada ya kaboni dioksidi kwenye tishu. Kwa watoto, kwanza kabisa, pembetatu ya nasolabial inageuka bluu. Kwa watu wazima, cyanosis ya vidole vya mwisho (acrocyanosis), ncha ya pua inaonekana.

Mabadiliko katika utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa

• Pulse huharakisha (tachycardia);
• Baada ya ongezeko la muda mfupi la shinikizo la damu katika hatua za awali, hupungua.

Kwa watoto, dalili zilizoonyeshwa pia huzingatiwa, ambayo hutamkwa zaidi kwa watoto wachanga walio na atelectasis ya msingi. Wao huunganishwa na uondoaji unaozingatiwa kwa urahisi wa nafasi za intercostal wakati wa kuvuta pumzi kutoka kwa upande wa mapafu yaliyoathiriwa, pamoja na kupunguzwa kwa sternum wakati hewa inapoingia kwenye mapafu.

Uchunguzi

Kwa utambuzi wa matibabu, pamoja na dalili zinazoonekana kwa mgonjwa, dalili zifuatazo za uwepo wa atelectasis zinaweza kugunduliwa:

1. Sauti wakati wa kugonga kifua (percussion) katika eneo la atelectasis inakuwa fupi na chini ya sonorous (dulling) tofauti na "sanduku" zaidi katika maeneo ya jirani.
2. Kudhoofisha au kutokuwepo kabisa kwa kupumua wakati wa auscultation katika makadirio ya atelectasis, asymmetry katika harakati za nusu ya ugonjwa na afya ya kifua.
3. Kwa atelectasis, kufunika mapafu yote au karibu yote, moyo hubadilika kuelekea chombo kilichoanguka. Hii inaweza kugunduliwa kwa kupigwa kwa mipaka ya moyo, kwa mabadiliko katika ujanibishaji wa eneo la mpigo wa kilele, na kwa uboreshaji wa moyo.

Unapaswa pia kukumbuka:

• Ishara za atelectasis hutokea dhidi ya asili ya ugonjwa wa msingi uliopo, wakati mwingine huzidisha hali ya jumla ya mgonjwa tayari.
• Kuanguka kwa sehemu (katika baadhi ya matukio hata lobe) ya mapafu kwa mgonjwa inaweza kwenda bila kutambuliwa. Walakini, ni maeneo haya madogo yaliyoanguka ambayo yanaweza kuwa msingi wa kwanza wa nimonia ambayo ni kali kwa wagonjwa kama hao.

Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua husaidia kufafanua uwepo wa atelectasis, ujanibishaji wake na kiasi cha kuamua mbinu za matibabu. Inafanywa kwa angalau makadirio mawili. Katika hali ngumu zaidi, kwa utambuzi wa kesi huamua msaada wa tomography.

Ishara za X-ray zinaonyesha uwepo wa atelectasis:

1. Badilisha katika wiani (giza) ya kivuli cha eneo lililoshinikizwa la mapafu kwa kulinganisha na tishu zinazoizunguka, mara nyingi kurudia mtaro wa sehemu, lobe;
2. Mabadiliko katika sura ya dome ya diaphragm, uhamisho wa viungo vya mediastinal, pamoja na mizizi ya mapafu kuelekea atelectasis;
3. Uwepo wa ishara za kazi za bronchoconstriction (hiari ikiwa utaratibu wa atelectasis sio kizuizi);
4. Muunganisho wa vivuli vya mbavu upande wa kidonda;
5. Scoliosis ya mgongo na mwelekeo wa bulge kuelekea atelectasis;
6. Vivuli vilivyofanana na milia dhidi ya mandharinyuma ya maeneo ambayo hayajabadilika (disc-kama atelectasis) ya mapafu.

Atelectasis ya lobe ya kati ya mapafu ya kulia kwenye x-ray

Utabiri wa atelectasis ya mapafu

Jumla ya ghafla ya wakati mmoja (subtotal) atelectasis pafu moja au mbili, iliyokuzwa kama matokeo ya kiwewe (kuingia kwa hewa ndani ya kifua) au wakati wa uingiliaji wa upasuaji mgumu katika karibu visa vyote. huisha kwa kifo mara moja au katika kipindi cha mapema baada ya upasuaji.

atelectasis ya kuzuia, maendeleo na uzuiaji wa ghafla na miili ya kigeni katika ngazi ya kuu (kulia, kushoto) bronchi - pia kuwa na ubashiri mbaya kwa kukosekana kwa huduma ya dharura.

Atelectasis ya kushinikiza na kupungua, iliyotengenezwa na hydrothorax, na kuondolewa kwa sababu iliyosababisha, usiondoke mabadiliko yoyote ya mabaki na usibadilishe kiasi cha uwezo muhimu wa mapafu katika siku zijazo.

Kubadilisha kwa kiasi kikubwa ubashiri wa urejesho wa kazi za pafu iliyoshinikizwa inaweza kuunganishwa, ambayo katika kesi hizi huacha tishu za kovu ambazo huchukua nafasi ya alveoli iliyoanguka.

Matibabu

1. Kuondoa utaratibu wa atelectasis na urejesho wa uingizaji hewa katika maeneo haya

Na atelectasis ya kuzuia:

Kwa atelectasis ya compression:

1. Kuchomwa kwa pleural na kuondolewa kwa effusion na hewa kutoka kwa mashimo na kuondoa sababu za uchafu na mawasiliano na mazingira;
2. Matibabu ya upasuaji wa tumors ya mapafu na lymph nodes, kuondoa formations cavity (cysts, abscesses, baadhi ya aina ya kifua kikuu).

Na upungufu wa atelectasis:

• Mazoezi ya kupumua na kuundwa kwa shinikizo la juu la intrabronchi (puto za inflating);
• Kuvuta pumzi na mchanganyiko wa hewa na 5% dioksidi kaboni ili kuchochea kituo cha kupumua.

2. Uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na kuongeza ya oksijeni

Inafanywa na maendeleo ya dalili kali.

3. Marekebisho ya ukiukwaji wa usawa wa asidi-msingi katika damu

Inafanywa kwa uteuzi wa tiba ya infusion ya intravenous kulingana na data ya mgonjwa wa biochemical damu.

4. Tiba ya antibiotic

Inalenga kuzuia matatizo ya purulent.

5. Tiba ya Posyndromic

Inajumuisha uondoaji wa sababu ya maumivu, ikiwa ni yoyote, urekebishaji wa shughuli za moyo na mishipa (kurekebisha mapigo, shinikizo la damu).

6. Physiotherapy

Massage ya kifua ni mojawapo ya njia za matibabu ya atelectasis ya mapafu.

Inafanywa ili kuzuia malezi ya makovu kwenye mapafu, kuboresha mzunguko wa damu katika eneo la atelectasis. Kwa kufanya hivyo, irradiation ya UHF hutumiwa katika awamu ya papo hapo, na wakati wa kurejesha, electrophoresis na madawa ya kulevya (platifillin, eufillin, nk) hutumiwa.

7. Elimu ya kimwili ya matibabu na ya kuzuia na massage ya kifua

Imeundwa ili kuboresha utendaji wa misuli ya kupumua. Massage ya vibration ya mwanga inakuza kutokwa kwa sputum na kamasi kutoka kwa mti wa bronchoalveolar.

Video: atelectasis ya mapafu katika mpango "Kuishi vizuri!"

Mara nyingi, saratani hutanguliwa na hali kama hizi za mapafu: sugu, mara nyingi pneumonia isiyo ya kawaida na bronchitis, bronchiectasis, pneumosclerosis, pamoja na magonjwa yanayohusiana na kuwasha kwa vumbi (anthracosis, silicosis).

bronchiectasis

Ardhi yenye rutuba ya kuibuka kwa njia ya upumuaji ni bronchiectasis, kwani wakati huo huo ukuaji wa papillomatous hukua kwenye mucosa ya bronchial, ambayo ni matokeo ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika bronchi. Kwa upande mwingine, bronchitis ya muda mrefu inaweza kusababisha bronchiectasis. Kwa wenyewe, michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika bronchi huunda hali nzuri kwa metaplasia ya epithelial, na ukuaji wa papillary unaweza kusababisha ukuaji wa atypical. Bado hakuna makubaliano juu ya magonjwa ya uchochezi kama hali mbaya ya mapafu. Waandishi wengine wanakanusha kinamna jukumu la michakato sugu ya uchochezi kama watangulizi, wengine, na wengi wao, wanaamini kuwa michakato sugu ya uchochezi ni moja wapo ya sababu za saratani ya mapafu.

Nimonia

Pneumonia ya muda mrefu inapaswa kuzingatiwa kama hali mbaya ya mapafu. Kulingana na mwandishi, mabadiliko ya muda mrefu ya uchochezi katika mapafu ni endobronchitis na panbronchitis na malezi ya ectasias na ukuaji wa polypous ya mucosa ya bronchial. Utaratibu huu unaambatana na metaplasia ya epithelium na hata keratinization yake. Mchakato wa uchochezi katika mucosa ya bronchial, kwa upande wake, inasaidia mchakato wa uchochezi katika parenchyma ya mapafu. Ili kutambua mabadiliko hayo inawezekana tu kwa msaada wa bronchography ya X-ray ikifuatiwa na utafiti wa mti wa bronchial. Kwa utafiti huo, inawezekana kuchunguza bronchiectasis, pamoja na mabadiliko katika ukubwa na sura ya matawi ya bronchi.

Jukumu muhimu sana katika masomo hayo linachezwa na uchunguzi wa cytological wa sputum, na hasa kwa njia ya biopsy ya broncho-aspiration. Dalili ya kawaida ya mapema ya hali ya precancerous ya mapafu ni ya awali kavu, na kisha kwa uzalishaji wa sputum, kikohozi cha hacking kwa muda mrefu kwa kukosekana kwa mabadiliko ya kimwili katika mapafu. Dalili hii pekee inapaswa kuonya. Kuonekana kwa michirizi ya damu katika sputum, upungufu wa kupumua, na kupungua huonyesha mabadiliko makubwa katika mapafu na kuongeza mashaka ya kansa.

Uvimbe

Mbali na hali mbaya ya asili ya uchochezi, michakato ya tumor mbaya inaweza kupitia mabadiliko mabaya. Uvimbe mzuri wa mapafu ni kawaida. Kulingana na uainishaji wa Hochberg na Shaster, tumors kama hizo zinajulikana:

Uvimbe wa epithelial: papillomas ya bronchus, adenomas ya bronchus;

uvimbe wa mesodermal:

1) uvimbe wa mishipa: uvimbe wa mishipa ya cavernous, capillary, endothelioma ya mishipa;

2) uvimbe wa intrabronchi:

• myoblastoma,
• plasmacytoma,
• lymphoma;

3) uvimbe wa pembeni wa mapafu: tumors za neurogenic, xanthoma na aina zote za tumors za kundi la pili;

Uvimbe wa kuzaliwa: hemartoma, teratoma.

Hali ya kawaida ya saratani ya mapafu ni tumors za epithelial. Adenoma ya bronchial inachukua 80-90% ya tumors zote za benign. Pia ni tishio zaidi katika suala la hali ya mapafu na mabadiliko mabaya, ingawa waandishi wengine wanakataa ukweli huu, wakisema kwamba tumors mbaya ya bronchi, ikiwa ni pamoja na adenoma, sio mchakato wa hatari.

Dalili za tumors za benign ni tofauti na inategemea eneo, ukubwa wa tumor, hali ya tishu zinazozunguka na matatizo. Mara nyingi, tumor haijidhihirisha kwa njia yoyote na ni matokeo ya tukio kwenye x-ray ya kifua. Kuhusu adenomas ya mapafu, ambayo mara nyingi hupatikana endobronchially, inapokua, hujidhihirisha kwa kikohozi, kupiga kelele na hemoptysis. Katika kesi hiyo, dalili zinajulikana zaidi, zaidi ya karibu zaidi zinapatikana kwenye mti wa bronchial.

Pamoja na hali iliyoelezewa ya saratani ya mapafu, ambayo ina jukumu fulani katika etiolojia ya tumors, mtu anapaswa kukaa juu ya jukumu la mambo ya nje yanayoathiri utando wa mucous wa njia ya upumuaji. Katika tukio la saratani ya mapafu, jukumu muhimu linachezwa na kuvuta pumzi ya vumbi na gesi kutoka kwa motors, barabara za lami, bidhaa za mwako usio kamili wa makaa ya mawe na mafuta, pamoja na moshi wa tumbaku. Katika kesi hiyo, kanuni ya kazi ni derivatives ya makaa ya mawe, ambayo yamo kwa kiasi kikubwa katika hewa ya miji ya viwanda. Kuingia kwenye njia ya upumuaji, husababisha michakato ya uchochezi ya mara kwa mara, ambayo inaweza kusababisha mabadiliko mabaya ya tishu. Mapigano dhidi ya sigara, uchafuzi wa hewa katika miji na makampuni ya viwanda ni mojawapo ya viungo muhimu katika mapambano dhidi ya neoplasms mbaya ya mapafu.

• Alveolar, uvimbe wa mapafu ya ndani kwenye eksirei ya kifua
• Msimamo wa venous wa damu kwenye mapafu. Shinikizo la damu la mapafu. Uchunguzi wa X-ray
• Hypoventilation syndrome ya mapafu. Utambuzi na x-ray
• Infarction ya mapafu kwenye x-ray ya kifua. Kugundua vifungo vya damu katika vyombo vya mapafu kwa kutumia njia za uchunguzi wa mionzi

Ugonjwa wa mapafu unaozuia kwenye x-ray. Mabadiliko ya cicatricial katika mapafu kwenye x-ray ( pneumosclerosis) X-ray ya mapafu ya mvutaji sigara

Magonjwa ambayo ni pamoja na sehemu ya kizuizi ni pamoja na:

• Bronchitis ya muda mrefu;
• pumu ya bronchial na wengine.

Ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu. Utambuzi na x-ray

Ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu unaonyeshwa na ishara kadhaa za radiolojia:

• katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, mabadiliko makubwa katika mapafu na bronchi yanaweza kuwa haipo, lakini ongezeko kidogo la muundo wa pulmona imedhamiriwa;
• baada ya hapo kuna kupungua kwa lumen ya bronchi na unene wa wakati huo huo wa kuta zao;
• mapafu kuongezeka kwa kiasi x-ray hii inaonekana katika mwangaza wa mashamba ya mapafu;
• diaphragm inachukua nafasi ya chini - kwa kiwango cha mbavu ya saba au ya nane;
• tofauti katika eneo la uwanja wa mapafu kwenye picha wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi ni karibu kutoonekana;
• kipenyo cha mishipa ya pulmona katika eneo la mzizi wa mapafu huongezeka ( ateri ya kulia - zaidi ya 17 mm, kushoto - zaidi ya 27 mm);
• muundo wa pulmona hupata tabia ya mesh kutokana na fibrosis iliyotamkwa ya kuta za vyombo;
• katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, uharibifu wa kuta za bronchi hupatikana ( kinachojulikana kama bronchiectasis).

Emphysema kwenye x-ray ya kifua

Kuna aina zifuatazo za emphysema ya mapafu:

• acinar emphysema- sehemu ya alveolar ya mapafu imeathirika ( acinus);
• kutofautiana ( isiyo ya kawaida) emphysema- inaonekana katika eneo la mabadiliko ya cicatricial katika mapafu;
• emphysema ya bullous- inachanganya acini kadhaa katika upanuzi mkubwa wa saccular - bullae.

Ishara za X-ray za pumu ya bronchial

Pumu ya bronchial hugunduliwa kwa kutumia seti ya taratibu, ambayo moja kuu ni utafiti wa kazi ya kupumua nje. Tofauti na bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, katika pumu ya bronchial, kiasi cha kazi cha mapafu huongezeka wakati sehemu ya mzio inapoondolewa kwa kuvuta pumzi ya dawa. Kwa kuongeza, mfululizo wa vipimo vya mzio hufanyika ili kuamua allergens.

Uchunguzi wa X-ray katika pumu ya bronchial hufanywa, kwanza kabisa, kuwatenga magonjwa mengine, haswa ya asili ya uchochezi. pneumonia, bronchitis ya papo hapo) Kwa wagonjwa walio na pumu ya bronchial, eksirei inaonyesha ongezeko la uwazi wa sehemu za mapafu kwenye eksirei. Ikiwa x-ray inachukuliwa wakati au mara baada ya mashambulizi ya pumu, vivuli vinaweza kupatikana kwenye x-ray, ambayo hupotea haraka. Wao ni mkusanyiko wa kamasi katika maeneo nyembamba ya bronchi.

pneumosclerosis ( fibrosis) kwenye X-ray ya kifua. Mabadiliko ya cicatricial katika mapafu kwenye x-ray

Pneumosclerosis inaweza kuendeleza kwa sababu mbalimbali:

• nimonia;
• kuvuta pumzi ya vitu vya sumu na sumu;
• ukiukaji wa hemodynamics katika mzunguko wa mapafu;
• baadhi ya magonjwa ya urithi.

Ishara kuu za pneumosclerosis iliyoenea ni kuimarisha na deformation ya muundo wa pulmona. Kuimarishwa kwa muundo wa mapafu inaonekana kama ongezeko la idadi ya mesh na vivuli vya mstari vinavyolingana na vyombo na kamba za tishu zinazojumuisha katika eneo la uwanja wa mapafu. Uharibifu wa muundo wa pulmona unajumuisha kutofautiana kwa contour ya vyombo, upanuzi wake na mabadiliko katika mwelekeo wao. Ni muhimu kutofautisha kati ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika mapafu na pneumosclerosis ya pathological, kwani kwa kuzeeka kwa mwili, mabadiliko sawa yanaweza kuzingatiwa kwenye x-rays.

Calcifications katika mapafu. Utambulisho wa calcifications kwa kutumia x-rays

Mahesabu yanaonekana kwenye tovuti ya fomu zifuatazo:

• granuloma ya kifua kikuu;
• jipu la mapafu;
• cysts zenye minyoo au mabuu yao;
• nimonia;
• mchakato wa tumor;
• calcifications ya kuzaliwa.

X-ray ya mapafu ya wavuta sigara

Katika x-ray ya mapafu ya mvutaji sigara, mabadiliko yafuatayo yanajulikana:

• uimarishaji wa muundo wa mapafu;
• kuonekana kwa vivuli vya ziada hadi milimita 2, ambayo yanahusiana na plugs za mucous na uchochezi mdogo huingia kwenye mapafu;
• deformation ya mtaro wa mizizi ya mapafu;
• unene wa kuta za bronchi.

• Bronchitis ya muda mrefu;
• nimonia;
• emphysema;
• ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu;
• pneumosclerosis;
• saratani ya mapafu, larynx na njia ya juu ya kupumua.

Sarcoidosis kwenye x-ray ya kifua

Kuna aina nne za sarcoidosis ya mapafu wakati wa kutumia njia ya uchunguzi wa x-ray:

• lahaja ya mediastinal ( mwisho. mediastinamu - mediastinamu). Inajulikana na upanuzi wa sare ya nchi mbili ya mizizi ya mapafu. Mizizi ya mapafu ni ya mizizi, isiyo na rangi sawa, granulomas katika eneo la mzizi wa mapafu huonekana kama vivuli vyenye mviringo.
• lahaja iliyosambazwa. Inatofautiana katika mtawanyiko wa granulomas juu ya eneo lote la uwanja wa mapafu. Wanaonekana kama vivuli vya ukubwa kutoka milimita 2 hadi sentimita 1. Foci ziko hasa katika sehemu za juu na za kati za mapafu. Mchoro wa mapafu pia umeharibika; vitanzi na mitandao vinaweza kupatikana ndani yake.
• tofauti ya parenchymal. Inajulikana kwa uwepo wa wakati huo huo wa maeneo ya mwanga na shading katika mapafu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati huo huo na uzushi wa fibrosis, maeneo yaliyopanuliwa huundwa, kama katika emphysema.
• chaguo la kati. Inajulikana hasa na mabadiliko katika muundo wa pulmona. Fibrosis hutokea karibu na partitions kati ya alveoli, katika ukuta wa bronchi na mishipa ya damu.

Utambuzi wa mionzi katika hali ya haraka ya mapafu. Edema, infarction ya pulmona. Hydrothorax, pneumothorax

Hali za dharura zinazosababishwa na ugonjwa wa mapafu ni pamoja na:

• edema ya mapafu;
• infarction ya mapafu;
• pneumothorax;
• hemothorax;
• atelectasis ya mapafu;
• mshtuko wa mapafu.

Alveolar, uvimbe wa mapafu ya ndani kwenye eksirei ya kifua

Kuna aina mbili za edema ya mapafu:

• Edema ya kati. Inajulikana na mkusanyiko wa maji ya kuacha kitanda cha mishipa katika nafasi ya intercellular. Edema ya ndani hutokea wakati shinikizo katika mishipa ya pulmona inaongezeka zaidi ya 25 mm Hg. Sanaa. Wagonjwa wanalalamika kwa kukosa uwezo wa kuchukua pumzi kubwa, kuzorota kwa nafasi ya usawa.
• Edema ya alveolar. Kwa edema ya alveolar, maji kutoka kwa nafasi ya intercellular huingia kwenye alveoli. Wakati huo huo, kupumua kunabubujika, sputum yenye povu nyingi hutolewa.

Picha ya X-ray ya edema ya alveolar ni tofauti kidogo na ya kati. Kwa edema ya alveolar katika mapafu, vivuli vilivyozunguka hupatikana, vingi, vinavyounganishwa na kila mmoja. Vivuli katika sehemu za chini za mapafu vinajumuishwa na kivuli cha mzizi wa mapafu, ambayo huunda picha ya tabia ya x-ray ya "mbawa za kipepeo". Wakati wa kuondoa edema ya mapafu, ni muhimu kutenda kwa sababu ya hali hii.

Msimamo wa venous wa damu kwenye mapafu. Shinikizo la damu la mapafu. Uchunguzi wa X-ray

Kuna sababu zifuatazo za shinikizo la damu ya mapafu:

• shinikizo la damu la kuzaliwa la mapafu ( msingi);
• ugonjwa wa moyo wa valvular;
• upungufu wa ventricle ya kushoto ya moyo;
• magonjwa sugu ya mapafu;
• sarcoidosis;
• hatua ya dawa fulani.

Pneumothorax kwenye x-ray

Pneumothorax ni ya aina zifuatazo:

• Fungua pneumothorax. Aina hii ya pneumothorax hutokea wakati kifua kinajeruhiwa, kutokana na ambayo shinikizo la anga katika cavity ya pleural inalinganishwa na mazingira ya nje. Mapafu yaliyoanguka yamezimwa kabisa kutoka kwa kupumua.
• pneumothorax iliyofungwa. Inajulikana na ingress ya kiasi kidogo cha gesi kwenye cavity ya pleural. Baada ya muda, inaweza kutatua na mapafu yatarudi kwa kawaida.
• Pneumothorax ya valvular. Aina kali zaidi ya pneumothorax, ambayo inatofautiana katika hewa hiyo huingia kwenye cavity ya pleural katika mwelekeo wa upande mmoja na kiasi chake huongezeka kwa hatua.

• kugundua unene mwembamba ( kivuli cha mwanga) mistari inayofanana na pleura ya ndani;
• kuhamishwa kwa mediastinamu kwa mwelekeo tofauti kutoka kwa tovuti ya kidonda;
• ongezeko kidogo la kiasi cha effusion ya pleural, ambayo ina sifa ya kiwango cha usawa katika uwanja wa mapafu ya chini;
• mwangaza wa kina au wa ndani wa uwanja wa mapafu.

Hydrothorax kwenye x-ray ya mapafu

Kwa kawaida, unene wa safu ya maji ya pleural sio zaidi ya millimeter. Kiasi cha chini cha maji kwa hydrothorax ni 50 ml, lakini inaweza kuwa zaidi ya lita 1.5. Hydrothorax inaweza kuonekana kwa sababu ya kiwewe, cirrhosis ya ini, ascites, kushindwa kwa figo, michakato ya tumor na sababu zingine kadhaa. Hydrothorax inaonekana tofauti kwenye eksirei, kulingana na kiasi cha maji na sababu.

X-ray na hydrothorax inafanywa kwa makadirio ya moja kwa moja. Picha inaonyesha kivuli cha ukali wa kati, ambayo makali ya nje ni ya juu kuliko ya chini kutokana na tofauti ya shinikizo kwenye cavity ya pleural. Dome ya diaphragm, pembe ya costophrenic haiwezi kutofautishwa na hydrothorax. Pamoja na ujanibishaji wa maji katika eneo la ukuta wa nyuma wa kifua cha kifua, mashamba ya mapafu yanaonekana kuwa ya giza. Kiasi cha maji katika cavity ya pleural imedhamiriwa takriban tu.

Hydrothorax lazima itofautishwe na pleurisy, pneumonia, edema ya mapafu. Kwa hili, x-ray katika makadirio ya kando na tomografia ya kompyuta hufanywa kwa kuongeza. Kwenye tomografia ya kompyuta, unaweza kuona nafasi halisi ya maji na kupima kiasi chake, kwa kuwa kwa njia hii azimio na tofauti ni kubwa zaidi kuliko kwa x-rays. Madaktari wa upasuaji hufanya kuchomwa kwa hydrothorax, kuongozwa tu na data ya tomography ya kompyuta.

Atelectasis ya mapafu. Picha ya X-ray

Sababu zifuatazo za atelectasis zinajulikana:

• atelectasis ya kuzuia- hutokea kutokana na kufungwa kamili kwa lumen ya bronchus;
• atelectasis ya kazi- ukiukaji wa upanuzi wa mapafu juu ya msukumo;
• atelectasis ya compression- tofauti ya kawaida, inayosababishwa na shinikizo la kuongezeka kwa mapafu kutoka nje na gesi au kioevu;
• atelectasis iliyochanganywa- unachanganya sababu mbalimbali kutoka hapo juu.

• kupunguzwa kwa kiasi cha kifua;
• uhamisho wa juu wa diaphragm;
• mediastinamu na trachea huhamishwa kuelekea kidonda;
• giza sare ya uwanja mzima wa mapafu na atelectasis jumla;
• focal atelectasis ina sura ya diski na inazingatiwa, kama sheria, katika sehemu za chini za mapafu.

Hypoventilation syndrome ya mapafu. Utambuzi na x-ray

Hypoventilation inaweza kuendeleza kama matokeo ya sababu sawa na atelectasis. Hizi ni pamoja na kuzuia lumen ya bronchi kubwa, shinikizo la kuongezeka kutoka nje kwenye mapafu, kuwepo kwa miili ya kigeni. Katika x-ray, ugonjwa wa hypoventilation unaonyeshwa kwa kupungua kwa kiasi cha mapafu, kupungua kwa uhamaji wa diaphragm. Kama vile pneumothorax, na ugonjwa huu, valve inaweza kuunda katika bronchi ambayo inaruhusu hewa kupita katika mwelekeo mmoja tu, kwa hiyo, kwenye x-ray, sehemu ya mapafu inaweza kuongezeka kwa uwazi.

Infarction ya mapafu kwenye x-ray ya kifua. Kugundua vifungo vya damu katika vyombo vya mapafu kwa kutumia njia za uchunguzi wa mionzi

Katika infarction ya mapafu, uchunguzi wa X-ray unapaswa kufanywa haraka. Katika masaa 12 ya kwanza, vivuli vinatambuliwa katika maeneo ya embolism, sambamba na maeneo ya kuziba kwa vyombo. Ishara ya tabia ya mashambulizi ya moyo ni kivuli kwa namna ya kabari, inayofanana na sehemu hiyo ya mapafu ambayo ililishwa na chombo kilichoathiriwa. Ina uhusiano na mzizi wa mapafu. Kwa kuongeza, ishara nyingine za mashambulizi ya moyo zinajulikana kwenye x-ray. X-ray inaonyesha kutoweka kwa pleura, upanuzi na deformation ya mzizi wa mapafu. Infarction ya pulmona pia inaweza kuambatana na edema ya kati. Matokeo bora ya infarction ya pulmonary ni makovu ya eneo lililoathiriwa. kinachojulikana focal pneumosclerosis).

Kwa bahati mbaya, infarction ya pulmona ni hali isiyoweza kurekebishwa. Inawezekana kuzuia necrosis ya tishu za mapafu wakati chombo kinazuiwa tu ikiwa kinaondolewa ndani ya masaa machache ya kwanza. Kwa hiyo, katika miaka ya hivi karibuni, tahadhari maalum imelipwa kwa mbinu za kuchunguza vifungo vya damu katika vyombo vya mapafu. Njia hii ni tomography iliyohesabiwa kwa kutumia mawakala wa kulinganisha.

Mapafu ya mshtuko. Utambuzi na x-ray

Radiolojia, kuna hatua 5 za ukuaji wa mapafu ya mshtuko:

• Mimi jukwaa. Uimarishaji wa sare ya muundo wa pulmona. Inaharibika na malezi ya seli na vitanzi.
• II hatua. Uharibifu wa muundo wa pulmona huongezeka, hata hivyo, vivuli vidogo vya kuzingatia vinaonekana dhidi ya historia yake ( hadi milimita 3) Sehemu ya mapafu inabaki wazi.
• Hatua ya III. Uwazi wa uwanja wa mapafu umepunguzwa, kuanzia sehemu za chini. Katika sehemu za kati na za juu za mapafu, vivuli vya msingi vinaunganishwa na kipenyo cha milimita 4 hadi 8. Muundo wa mapafu ni mbaya zaidi taswira.
• Hatua ya IV. Hali ya wagonjwa katika hatua hii ni mbaya sana. Sehemu nzima ya mapafu imetiwa giza; dhidi ya asili yao, lumen ya bronchi inaonekana vizuri. Mchoro wa mapafu hauonekani.
• Hatua ya V. Katika hatua hii, matukio ya papo hapo hupungua. Kama athari za mabaki, tishu za mapafu hubadilishwa na tishu zinazojumuisha karibu na eneo lote la mapafu, na muundo wa mapafu huundwa na nyuzi za tishu zinazojumuisha. kueneza pneumosclerosis kuzingatiwa).

X-ray ya mapafu inaweza kuchukuliwa wapi?

Katika Moscow

Petersburg

Katika Kazan