Maelezo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: ishara na kuzuia. Matibabu ya aina anuwai ya ugonjwa wa kisukari mellitus: njia na njia za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Maendeleo aina 2 ya kisukari inaweza kwenda kwa njia mbili.

Njia ya kwanza ni wakati mtizamo wa insulini na seli za tishu unapovurugika, na haifai tena kama "ufunguo" unaofungua mlango wa sukari kwa seli, ambapo huchakatwa au kuhifadhiwa kwenye hifadhi (kwa mfano, katika fomu. glycogen katika seli za ini). Ugonjwa huu unaitwa upinzani wa insulini.
Chaguo la pili ni wakati insulini yenyewe inapoteza uwezo wake wa kufanya vitendo vyake. Hiyo ni, glucose haiwezi kuingia kwenye seli, si kwa sababu vipokezi vya seli hazioni insulini, lakini kwa sababu insulini yenyewe inayozalishwa sio "ufunguo" wa seli tena.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Aina ya 2 ya kisukari mara nyingi huendelea bila udhihirisho unaoonekana, mtu hajui hata kwamba yeye ni mgonjwa.
Dalili zingine zinaweza kuonekana kwa muda na kutoweka tena.
Kwa hiyo, unahitaji kusikiliza kwa makini mwili wako.

Watu wazito na wanene wanapaswa kutoa damu mara kwa mara kwa sukari.

Kuongezeka kwa sukari kunafuatana na kiu, na, kwa sababu hiyo, urination mara kwa mara.
Ukavu mkali wa ngozi, itching, majeraha yasiyo ya uponyaji yanaweza kuonekana.
Kuna udhaifu wa jumla, uchovu.
Viwango vya sukari ya damu pia vinapaswa kufuatiliwa na watu zaidi ya miaka 40.

Aina za ukali wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Kuna fomu tatu kulingana na ukali:

fomu kali - wakati lishe na mazoezi au kiwango cha chini cha dawa za kupunguza sukari ni ya kutosha kufikia fidia;
fomu ya kati - kudumisha normoglycemia, vidonge kadhaa vya dawa za kupunguza sukari zinahitajika;
fomu kali - wakati dawa za kupunguza sukari haitoi matokeo yaliyohitajika na tiba ya insulini imeunganishwa na matibabu.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: dawa za kupunguza sukari na tiba ya insulini

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hujumuisha vipengele kadhaa - michezo / elimu ya kimwili, tiba ya chakula, na tiba ya insulini.

Huwezi kupuuza shughuli za kimwili na chakula. Kwa kuwa wao humsaidia mtu kupoteza uzito na, kwa hivyo, kupunguza upinzani wa insulini ya seli (moja ya sababu za ugonjwa wa kisukari), na hivyo kurekebisha viwango vya sukari ya damu.
Bila shaka, si kila mtu anayeweza kukataa madawa ya kulevya, lakini bila kupoteza uzito, hakuna aina ya matibabu itatoa matokeo mazuri.
Lakini bado, msingi wa matibabu ni dawa za kupunguza sukari.

Kulingana na utaratibu wa utekelezaji, dawa zote za kupunguza sukari zinagawanywa katika vikundi kadhaa. Ziangalie hapa chini.

Kundi la kwanza linajumuisha aina mbili za dawa - Thiazolidinediones na Biguanides. Dawa za kikundi hiki huongeza unyeti wa seli kwa insulini, ambayo ni, kupunguza upinzani wa insulini.
Aidha, dawa hizi hupunguza ngozi ya glucose na seli za matumbo.

Dawa zinazohusiana na Thiazolidinedionam (Rosiglitazone na pioglitazone), kwa kiasi kikubwa kurejesha utaratibu wa hatua ya insulini.

Dawa zinazohusiana na biguanides ( Metformin (Siofor, Avandamet, Bagomet, Glucofage, Metfogamma)), kwa kiwango kikubwa hubadilisha unyonyaji wa glukosi na seli za matumbo.
Dawa hizi mara nyingi hutolewa kwa watu wenye uzito mkubwa ili kuwasaidia kupunguza uzito.

- Kundi la pili la dawa za kupunguza sukari pia lina aina mbili za dawa - Derivatives sulfonylurea na meglitinides.
Dawa za kikundi hiki huchochea utengenezaji wa insulini yao wenyewe kwa kutenda kwenye seli za beta za kongosho.
Pia hupunguza maduka ya glucose kwenye ini.

Maandalizi ya kikundi cha Sulfonylureas Maninil , Diabeton , Amaryl , Glurenorm , Glibinez-retard) pamoja na madhara hapo juu kwenye mwili, pia huathiri insulini yenyewe, na hivyo kuongeza ufanisi wake.

Meglitinides (Repaglinide) Starlix)) kuimarisha awali ya inulini na kongosho, na pia kupunguza kilele cha postprandial (kuongezeka kwa sukari baada ya kula).
Labda mchanganyiko wa dawa hizi na Metformin.

- Kikundi cha tatu cha dawa za hypoglycemic ni pamoja na acarbose (Glukobay) Dawa hii inapunguza ngozi ya glucose na seli za matumbo kutokana na ukweli kwamba, kwa kumfunga kwa enzymes zinazovunja wanga kutoka kwa chakula, huwazuia. Na wanga ambayo haijagawanywa haiwezi kufyonzwa na seli. Na hii inasababisha kupoteza uzito.

Wakati matumizi ya dawa za kupunguza sukari haitoi fidia, imeagizwa tiba ya insulini.
Kuna njia tofauti za kutumia insulini. Inawezekana kutumia insulini ya muda mrefu tu pamoja na dawa za kupunguza sukari. Au, kwa kutokuwa na ufanisi wa dawa, insulini za muda mfupi na za muda mrefu hutumiwa.

Matumizi ya insulini inaweza kuwa ya kudumu, au inaweza kuwa ya muda - na decompensation kali, wakati wa ujauzito, wakati wa upasuaji au ugonjwa mbaya.

Lishe kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Mlo ni mojawapo ya pointi muhimu katika matibabu ya kisukari cha aina ya 2 na inalenga kupunguza uzito wa ziada na kudumisha uzito wa kawaida wa mwili.

Msingi wa lishe ni kukataliwa kwa wanga haraka au iliyosafishwa, kama vile sukari, pipi, jamu, matunda mengi, matunda yaliyokaushwa, asali, juisi za matunda, muffins.

Lishe kali haswa mwanzoni, wakati unahitaji kupoteza uzito, basi lishe inaweza kupanuliwa, lakini wanga wa haraka kwa sehemu kubwa bado haujatengwa.

Lakini kumbuka kuwa kila wakati unapaswa kuwa na vyakula vyenye wanga haraka ili kukomesha shambulio la hypoglycemia.
Asali, juisi, sukari zinafaa kwa hili.

Mlo haipaswi kuwa jambo la muda mfupi, lakini njia ya maisha. Kuna sahani nyingi za afya, kitamu na rahisi kufanya, na desserts hazijatengwa.
Chaguo kubwa la milo ya lishe inayokokotolewa na kalori na kabohaidreti inaweza kupatikana kwenye tovuti ya mshirika wetu wa Dia-Dieta.

Msingi wa lishe inapaswa kuwa vyakula ambavyo vina nyuzi nyingi na wanga polepole, ambayo huongeza sukari polepole na haitoi hyperglycemia ya baada ya kula.

Ni muhimu kupunguza matumizi ya vyakula vya juu katika mafuta - nyama, bidhaa za maziwa.

Inafaa kuacha vyakula vya kukaanga, mvuke, chemsha au kuoka katika oveni.

Chakula kinapaswa kuchukuliwa mara 5-6 kwa siku, lakini kwa sehemu ndogo.

Kuzingatia lishe kama hiyo sio tu kusaidia kupunguza uzito, lakini pia kuiweka kwa kiwango cha kawaida, ambayo itakuwa na athari ya faida kwa hali ya jumla ya mwili.

Shughuli ya mwili katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Mazoezi ya kimwili ni ya umuhimu mkubwa, lakini mzigo unapaswa kuwa sahihi kwa umri na afya ya mgonjwa.
Ni muhimu usiiongezee kwa nguvu, mzigo unapaswa kuwa laini na wa kawaida.

Shughuli za michezo huongeza unyeti wa seli kwa insulini na, kwa sababu hiyo, kuna kupungua kwa sukari.

Ikiwa una mzigo mrefu, basi kabla ya kuanza inashauriwa kula 10-15g ya wanga ya polepole ili kuzuia hypoglycemia. Mkate, apple, kefir zinafaa kama vitafunio.
Lakini ikiwa sukari imeshuka kwa kasi, basi unahitaji kuchukua wanga haraka ili kuinua haraka kiwango cha glucose.

Shughuli yoyote ya kimwili inapaswa kutengwa na sukari zaidi ya 12-13 mmol / l. Kwa sukari hiyo ya juu, mzigo kwenye moyo huongezeka, na pamoja na mzigo, hii inakuwa hatari mara mbili.
Aidha, kufanya mazoezi na sukari hiyo kunaweza kusababisha ukuaji wake zaidi.

Inashauriwa kudhibiti kiwango cha sukari kabla ya mzigo, wakati na baada yake, ili kuepuka kushuka kwa thamani zisizohitajika.

396 Maoni

Habari. Tafadhali nisaidie kujua nina shida gani. Kabla ya ujauzito, sukari iliyoinuliwa ya damu ya 6.25 kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu ilifunuliwa (zaidi, vipimo vyote pia vilitoka kwenye mshipa). Nilipitisha GG-4.8%, mtihani wa uvumilivu wa glucose baada ya saa mbili ulikuwa 4.6., Insulini ilikuwa katika eneo la 8, i.e. kisukari cha aina 1 hakika hakiwezi kuwa, tk. C-peptide pia ilikuwa ya kawaida.
Wakati wa ujauzito, alikuwa na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito na mlo mkali sana na udhibiti wa sukari kwa kutumia glucometer na sensor. Baada ya ujauzito, msimu huu wa baridi nilipitisha mtihani wa sukari ya 7.2 kwa saa na 4.16 katika masaa mawili, faharisi ya homa inaelea kutoka 2.2 hadi 2.78, na sukari ya haraka mara nyingi iko kwenye maabara katika mkoa wa 5.9-6.1, lakini kwa kweli wiki 2. iliyopita nilipita na ilikuwa tayari 6.83, lakini nilikula pipi usiku (ice cream na apple), lakini saa 8 kabla ya uzio kwenye tumbo tupu dhahiri kupita. GG ya mwisho ya 4.8% ilikabidhiwa wiki moja kabla ya kiashiria hiki cha juu cha sukari na kisha sukari pia kukabidhiwa 5.96. Endocrinologists waliniagiza Metformin mara ya kwanza 500 na kisha 850 mg usiku, lakini sikuona kupungua kwa sukari ya kufunga.
Niko kwenye lishe karibu kila wakati (nakiri, wakati mwingine mimi huruhusu sana katika mfumo wa ice cream au kuki moja) na karibu kila wakati sukari katika masaa mawili kwenye glucometer sio juu kuliko 6, lakini mara nyingi zaidi 5.2- 5.7. Sielewi kwa nini sukari yangu ya kufunga ni kubwa sana ikiwa sina mafuta, lakini nina mafuta ya tumbo (kilo 67 na urefu wa 173cm)
Nina wasiwasi juu ya dalili mbaya kwa njia ya njaa, upotezaji mkubwa wa nywele, jasho, uchovu, na mara nyingi ninahisi kizunguzungu ninapokula wanga, ingawa sukari kwa wakati huu ni ya kawaida kabisa (niliiangalia na glucometer mara nyingi).
Nilichukua vipimo vya damu na bado nina cholesterol ya juu ya LDL-3.31 (kwa kiwango cha hadi 2.59) na kuna ongezeko la hemoglobin 158 (kawaida hadi 150), erythrocytes-5.41 (hadi 5.1 kawaida) na hematocrit-47 , 60 (kawaida hadi 46). Daktari anasema kuwa huu ni upuuzi na alipendekeza kunywa maji zaidi, na nina wasiwasi kwamba hii inaweza kuwa kutokana na sukari na hypothyroidism. Ninaogopa kuwa kila kitu kinachanganya hali yangu, kwa sababu cholesterol huathiri kongosho, na hypothyroidism na ugonjwa wa kisukari mara nyingi huenda pamoja, na kisha Euthirox imefutwa kwa ajili yangu, kisha inarudishwa.
Niambie, tafadhali, ni vipimo gani ninapaswa kupitisha ili kuelewa ikiwa ugonjwa wangu wa kisukari unaanza au bado ni ukiukwaji wa glycemia ya kufunga?

Julia, mchana mzuri.
Hemoglobini iliyoinuliwa, kwa hakika, inaweza kuhusishwa na kiasi kidogo cha maji unayokunywa. Je, unakunywa kiasi gani kwa siku? Kuwa waaminifu, mimi mwenyewe nina hali sawa, hemoglobin 153-156. Ninakunywa kidogo sana (chini ya lita moja kwa siku), ni ngumu kujilazimisha, ingawa najua kuwa ninahitaji zaidi. Kwa hivyo makini na ukweli huu.
Cholesterol, bila shaka, ni juu ya kawaida, lakini si muhimu kwa namna fulani kuathiri hali ya afya. Hakuna maana katika kuchukua dawa za kupunguza cholesterol. Ikiwezekana, kagua mlo wako - nyama ya mafuta, mafuta mengi ya wanyama. Je, umejaribiwa kwa cholesterol kabla?Wakati mwingine hutokea kwamba cholesterol ya juu ni kipengele cha mwili, kwa hiyo haina maana kuipunguza na madawa ya kulevya.
Uchovu, jasho, kizunguzungu - umejaribiwa kwa kazi ya tezi? Dalili zinafanana sana na malfunction katika tezi ya tezi. Inaweza kuwa muhimu kuongeza kipimo cha euthyrox.
Unaweza kuangalia moyo, nenda kwa daktari wa moyo. Kuongezeka kidogo kwa sukari kunaweza kusababisha dalili kama hizo.
Ingawa una hali kama hiyo, unaweza kusema kwa hakika kwamba huna CD1. SD2 inatia shaka. Ni kiasi gani cha matibabu ya metformin ni muhimu, bila shaka, daktari anaamua, lakini hadi sasa hakuna haja kali ya kuchukua madawa ya kulevya, kwa maoni yangu. Labda maendeleo kama hayo ya hali kwamba matumizi ya muda ya metformin itasaidia kuanzisha ngozi ya wanga na kisha inaweza kuachwa.
Kadiri unavyoendelea kunywa dawa iliyowekwa na daktari wako, fuatilia viwango vyako vya sukari. Ikiwa unataka kula wanga zaidi, basi ni bora kufanya hivyo asubuhi, na si usiku.
Huna haja ya kufanya majaribio yoyote bado, tayari umepita kuu zote. Rudia mara kwa mara (mara 3 kwa mwaka) glyckir.hemoglobin, vizuri, pima sukari mwenyewe.
Na jambo moja zaidi - una glucometer ya aina gani? Je, inapima katika plasma au damu nzima? Angalia uwiano wa sukari ya plasma kwa lengo la damu. Madaktari (haswa wa shule ya zamani) mara nyingi hutegemea maadili kwa damu nzima.
1. Asante kwa jibu!
  Ndiyo, kitu cha ajabu sana kinaendelea na tezi ya tezi. Baada ya ujauzito kwa kipimo cha 50 (kabla hata sijabadilisha kati ya 50 na 75 ili kuweka TSH karibu 1.5) ilianguka hadi 0.08, i.e. dozi ilikuwa kubwa sana. Daktari aliamuru ultrasound (ilikuwa nzuri, bila athari yoyote ya ugonjwa, ingawa kulikuwa na nodule ndogo) na akaniuliza nisinywe Euthyrox kwa mwezi, kuchukua uchambuzi. Nilifanya kila kitu na baada ya mwezi wa kufuta nilikuwa na TSH ya 3.16 kwa kawaida ya maabara ya 4.2. Daktari tena aliagiza Etirox kwa kipimo cha 25 na TSH yangu ilianza kupungua tena, lakini maumivu yalionekana mara moja juu ya mguu. Nilikumbuka kuwa tayari nilikuwa na hii miaka mingi iliyopita, wakati hypothyroidism ilikuwa bado haijapatikana, kwa hivyo nilimgeukia daktari mwingine na akaghairi Euthyrox kwa miezi 3. (miguu, kwa njia, karibu mara moja kupita) + Metformin ilinighairi pia. Baada ya miezi 3 Lazima niangalie ttg, glycated na sukari.
  Sasa nina glukometa ya Contour Plus (inasawazisha kwa plasma), kabla ya hapo nilikuwa na optium ya Freestyle.
  Madaktari walileta vipimo tu kutoka kwa maabara (kutoka kwa mshipa).
  Sukari yangu ya juu ya 6.83 ilitoka kwa mshipa kulingana na maabara (((na hii inanitisha, kwa sababu kupata ugonjwa wa kisukari katika umri wa miaka 35, wakati una mtoto mdogo mikononi mwako, inatisha sana.
  1. Julia, hali yako si rahisi, kwa sababu matatizo ya tezi ni matatizo ya homoni, kama vile ugonjwa wa kisukari. Kila kitu kinafuata moja baada ya nyingine.
    Ni mapema sana kuzungumza juu ya ugonjwa wa kisukari. Rudia vipimo vya GG mara kwa mara, wakati mwingine angalia sukari kwenye tumbo tupu nyumbani.
    Sukari 6.8, hasa wakati mmoja, haizungumzi katika mwelekeo wa ugonjwa wa kisukari.
    Haijalishi kuwa na wasiwasi juu ya hili, punguza sana lishe yako pia. Haiwezekani kujikinga na ugonjwa wa kisukari, kama, kwa mfano, kutoka kwa mafua, kwa kufanya kuzuia na chanjo. Kwa DM2, hali inaweza kuboreshwa na chakula, na DM1, chakula haina maana.
    Una mtoto mdogo, tumia wakati wako kwake. Furahia uzazi. Itakuwa muhimu kuchukua hatua za kutibu ugonjwa wa kisukari tu katika kesi ya udhihirisho wake, sasa haya yote hayataleta matokeo yoyote mazuri. Lakini machafuko yanaweza kufanya uharibifu na kusababisha ongezeko la sukari, hata katika kesi wakati hakuna ugonjwa wa kisukari.
    1. Ndiyo, ningependa kuondokana na haya yote, lakini hali ya jumla ya afya inaingilia: kizunguzungu baada ya kula, kupoteza nywele kali, jasho, nk. Sio furaha sana, kwa bahati mbaya.
      Leo, vipimo vya homoni pia vimefika, na inaonekana kwamba kukomesha Euthyrox kulisababisha usawa, kwa sababu. hii haikutokea hapo awali, zile zilizopita zilichukuliwa Mei kwenye Euthyrox. Prolactini iliruka kwa kasi hadi 622 kwa kiwango cha hadi 496, cortisol kwenye kikomo cha juu cha kawaida, insulini ya kufunga ikawa hata zaidi ya 11.60, glucose 6.08, na index ya Hom sasa ni 3.13, i.e. maendeleo ya upinzani wa insulini
      Sasa sijui hata nifanye nini. Sikuweza kupata daktari mzuri wa kushughulikia matatizo yote.
      
      Julia, unatoka mji gani? Ikiwa Moscow, mkoa wa Moscow, basi unaweza kutafuta madaktari. Kwa bahati mbaya, sijui kuhusu miji mingine.
      Mimi huwa na kufikiri kwamba "kizunguzungu baada ya kula, kupoteza nywele kali, jasho, nk." haihusiani na sukari ya chini kama hiyo. Ni zaidi kama tezi ya tezi.
      Dalili hizi zinaweza pia kutoa malfunctions katika kazi ya tezi za adrenal.
      Swali lingine - umechunguzwa na gynecologist? Vipi kuhusu homoni katika eneo hili? Ovari ya polycystic inaweza kusababisha upinzani wa insulini.
      Kwa bahati mbaya, ni ngumu kusema mara moja - unayo hii na ile. Katika hali yako, kuna dalili za jumla ambazo ni muhimu kufanya uchunguzi wa utaratibu ili kutambua sababu halisi. Hii, bila shaka, sio haraka kama tungependa.
      
      Kuhusu upinzani wa insulini, mchakato huu una utabiri wa maumbile. Haiwezekani kuizuia, ikiwa inageuka kuwa huna ugonjwa wa polycystic, kipimo sahihi cha homoni kwa ngao huchaguliwa Tezi, na upinzani wa insulini hauendi, itabidi uzoea kuishi nayo. .
      Kisha matibabu na metformin inapaswa kuleta mabadiliko.
      
      Sikuweza kubofya kitufe cha "jibu" kwenye maoni yangu ya mwisho, kwa hivyo nitayachapisha hapa.
      Ninatoka Minsk na inaonekana ninahitaji kutafuta daktari mzuri hapa kama hazina)) Nilijiandikisha mwishoni mwa wiki na mtaalamu wa endocrinologist aliyeshauriwa ... tutaona.
      Inaonekana kwangu kuwa shida zangu na insulini ni za urithi, tk. katika familia yetu, wanawake wote wana mkusanyiko hai wa mafuta ya tumbo. Dada yangu anahusika kikamilifu katika michezo, lakini tumbo bado ina mahali pa kuwa.
      Sina PCOS, lakini baada ya ujauzito kulikuwa na matatizo na mzunguko na gynecologist haipendi ultrasound yangu na endometriamu. Kuna mashaka kwamba swing na Euthyrox ilisababisha kushindwa vile, kwa sababu. alianguka kwa kipimo changu cha miligramu 50 hadi karibu 0, lakini sikujua hilo.
      Leo, uchambuzi wa kina wa tezi ya tezi pia ulikuja (sijakunywa Euthyrox tangu Septemba 12).
      Ikiwa unaweza kutoa maoni kwa njia fulani, nitashukuru sana.
      TSH-2.07
      Т3sv-2.58 (kawaida 2.6-4.4) imepunguzwa
      T3jumla-0.91 (kawaida 1.2-2.7) imepunguzwa
      T4jumla-75.90 kawaida
      T4sv-16.51 kawaida
      Thyroglobulin-22.80 kawaida
      Kingamwili hadi TG-417.70 (kawaida<115) повышено
      Antibodies kwa TPO - 12 kawaida
      Niliamua kuichukua kwa undani ili daktari aangalie vipimo vyote kwa undani.
      Niambie, tafadhali, ninawezaje kuangalia kazi ya tezi za adrenal, ni vipimo gani ninaweza kuchukua?
      Asante kwa majibu yako na kwa kutumia wakati wako kwa mgeni kimsingi :)
      
      Julia, mchana mzuri.
      Mkazo na wasiwasi pia huathiri background ya homoni, inaweza pia kusababisha udhaifu, kupoteza nywele, jasho. Homoni kama vile catecholamines, ambazo zimeunganishwa kwenye tezi za adrenal, hutusaidia kupambana na mafadhaiko. Wanasimamia majibu ya mwili kwa hali zenye mkazo. Unaweza kutoa damu au mkojo kwa catecholamines - dopamine, adrenaline, norepinephrine na serotonini. Sijui ni jinsi gani katika kliniki za wilaya, lakini katika maabara ya kibinafsi hufanywa kila mahali.
      Na kwanza kabisa, unahitaji tu kuchagua kipimo cha euthyrox. Gland ya tezi ina athari kubwa juu ya ustawi. Ni T3 inayoathiri shughuli za mfumo wa moyo na mishipa, ukosefu wake unaonyeshwa na ongezeko la cholesterol, udhaifu, na matatizo ya ukolezi.
      Tezi zote za adrenal na tezi zinapaswa kushughulikiwa na daktari mmoja.
      95% kwamba dalili zako zote zisizofurahi zitaondoka mara tu kazi ya tezi inaboresha.
      
      Kuhusu ugonjwa wa kisukari, niamini, maisha hayamalizi wakati utambuzi huu unafanywa. Kama watu wenye ugonjwa wa kisukari, sisi pia tunaishi, tunafanya kazi, tunasafiri, tunalea familia, tunaruka ndege, ski, na kadhalika. Kweli, hatuwezi kuruka angani :). Kwa hiyo usipoteze muda juu ya uzoefu usiohitajika, kufurahia maisha, una familia, mtoto - kuna kitu cha kuishi na tabasamu kwa !!!
      
      P.S. Kidogo nje ya mada - ni nzuri sana kuwa wewe ni kutoka Minsk. Tunapenda Belarusi sana, tulitembelea pia Minsk, jiji nzuri sana. Tunapanga kuja tena. Kwa ujumla, tunakwenda Vitebsk mara 2-3 kwa mwaka. Mahali pako pazuri sana!

Nina umri wa miaka 56, na shinikizo la 195-100, nililazwa hospitalini na ambulensi. Wakati wa utafiti, iliibuka kuwa sukari yangu imeongezeka hadi 10.5. Sikuwahi kujua kuhusu hili hapo awali.Waliweka DM2 na kuagiza Metformin mara 2 kwa siku, 500 g, na dawa za kupunguza shinikizo la damu kwa shinikizo. Nilianza kufuata lishe ili kunywa dawa, lakini mara nyingi kongosho langu lilianza kuumiza upande wangu wa kushoto. Mimi kunywa pancreotin, allochol, mezim iliagizwa nilipokuwa na gastroenterologist, lakini maumivu hayatapita. Nilikunywa maji tu kwa nusu siku, nilidhani itapita, lakini maumivu hayaondoki. Unapendekeza kunywa nini?

Habari. Baba aligunduliwa hivi karibuni na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sukari ilikuwa 19. Na madaktari pia walikata ncha ya kidole, kwa sababu miguu haikuhisi chochote na inaonekana misumari ilianza kuanguka. Kulingana na baba yangu, ilianza kama miaka mitano iliyopita, wakati miguu yangu inapoa. Madaktari walipomfanyia upasuaji, hawakujua kwamba alikuwa na sukari. Operesheni ilienda vizuri, miguu ikapata joto kidogo, yaani walianza kuhisi kidogo. Na sasa, baada ya muda, malengelenge yalionekana kwenye miguu yangu, yakapasuka na ngozi imevunjwa. Inaumiza usiku. Hatujui la kufanya.
Mama ana umri wa miaka 60, kisukari cha aina ya 2, upinzani wa insulini, walitoa sindano za insulini, sukari yake ilikuwa 14, macho yake yalipungua.
Niambie, inawezekana kuanza mazoezi ya mwili au ningoje hadi mwili utumie insulini na kupunguza sukari?
Je, mafunzo yatasaidia kuepuka matatizo ya mishipa?
Asante kwa makala, habari muhimu. Nina umri wa miaka 52, nina uzito kupita kiasi, kwa bahati mbaya, sukari yangu imeinuliwa kidogo. Ninajaribu kubadilisha mtindo wangu wa kula, kula pipi kidogo na vyakula vya wanga, na kupima sukari yangu mara kwa mara nyumbani na saketi ya TS ya glukometa, hii pia ni muhimu sana kuwa macho kila wakati na kudhibiti afya yangu.

Asante kwa makala hiyo, ilifafanua maswali mengi. Dada yangu hivi majuzi aligundulika kuwa na kisukari cha aina ya 2 japo kwa kweli hakukuwa na dalili ila alianza kufanya michezo zaidi ngoma, bila shaka anaendelea na diet, hivi karibuni tulimnunulia tc circuit ili aweze kudhibiti sukari yake. , anaenda kambini na tutatuliza hivyo, haswa kwa kuwa ni rahisi sana na anaisimamia kwa urahisi.
Hujambo, sukari ya mama yangu kwenye tumbo tupu 8yo hula mizani hadi miaka 21 kwa wastani kutoka 10 hadi 14. Anakataa insulini. Inachukua Glyformin. Pia ana ngiri baada ya upasuaji juu ya kitovu. Labda bado unahitaji kwa namna fulani kumshawishi, kumlazimisha kuchukua insulini?
Habari mama yangu mwenye umri wa miaka 41 alilazwa hospitali akiwa na ugonjwa wa kongosho kali, alipitisha mchanganuo wa sukari, sukari 14 endocrinology ilikuja na kusema unategemea insulini akasema sasa watachoma insulini, akakataa, anaogopa. atakaa juu yake maisha yake yote, nini cha kufanya kusaidia.
Habari za mchana. Mama yangu amekuwa na kisukari cha aina ya 2 kwa miaka mingi. Hakujitibu, hakufuata lishe. Anguko hili nilikatwa mguu. Ugonjwa wa gangrene umeingia. Sasa anakula bidhaa za kumaliza nusu - pancakes za duka na dumplings. Wakati mwingine yeye hupika supu na kuongeza ya mkusanyiko wa kundi. Anaishi mbali na siwezi kumshawishi asile tope hili. Anachukua kisukari na anakunywa vidonge vya maumivu. Wakati mwingine hundi (mara kadhaa kwa wiki) sukari. Kufikia sasa, anashikilia 8. Anakataa insulini kimsingi. Kisiki huponya kawaida. Na bado, inaonekana kwangu kuwa hii yote ni "zaidi au chini ya kawaida", utulivu unaoonekana kabla ya dhoruba nyingine. Katika kutokwa kutoka hospitalini, magonjwa yanayoambatana kama vile kushindwa kwa figo sugu, ubongo wa ischemic, upungufu wa kutosha wa kubebeka ulionyeshwa. Anakataa kabisa kubadili mtazamo wake. Swali ni je, niko sahihi au nazidi kupanda ujinga? Ikiwa niko sawa, basi wagonjwa wa kisukari huishi kwa muda gani baada ya kukatwa na mtazamo kama huo na utambuzi kama huo? Ikiwa siwezi kushawishi, basi naweza kukumbuka hoja haswa.
1. Sveta
  Hali yako si rahisi - tunaweza kujiamulia kila wakati, lakini wakati mwingine ni jambo lisilowezekana kabisa kulazimisha au kumshawishi mtu mwingine kubadili mtindo wao wa maisha.
  Sasa juu ya mada - comorbidities ya mama yako ni matokeo ya ugonjwa wa kisukari. Bila shaka, fidia inahitajika ili kudumisha afya kwa kiwango ambacho kila kitu ni sasa.
  Kwa sukari ya 8-9 mmol / l, inawezekana kusambaza mawakala wa kupunguza sukari ya mdomo (vidonge) na chakula. Ikiwa sukari kama hiyo huhifadhiwa katika kesi ya kutofuata lishe, basi ikiwa inazingatiwa, kila kitu kinapaswa kuwa katika mpangilio kamili. Kweli, hii ni ikiwa sukari haipanda juu. Lakini kuna mashaka juu ya hili, au mama huficha, vizuri, vipimo 1-2 kwa wiki haitoi picha kamili, kwani kati ya vipimo hivi sukari inaweza kuanzia 2 hadi 20 mmol / l.
  Mama alipewa kubadili kwa insulini? Ikiwa ndio, basi mwambie kuwa na tiba ya insulini hatalazimika kufuata lishe, kuna fursa ya kulipa fidia kwa wanga yote iliyoliwa na kipimo cha insulini, lakini sukari italazimika kupimwa mara nyingi zaidi, haswa mwanzoni. mpaka dozi zinazofaa ziamuliwe.
  Hiyo ni, kwa maisha ya kawaida ya baadaye, kuna chaguzi mbili:
  1. Vidonge na DIET ndio msingi wa matibabu ya kisukari cha aina ya pili.
  2. Insulini na hakuna chakula, lakini ufuatiliaji wa mara kwa mara zaidi.
  
  Kwa kweli sitaki kuandika utabiri wa kukatisha tamaa, lakini kwa kuwa kulikuwa na ugonjwa wa gangrene kwenye mguu mmoja - ambayo inazungumza juu ya kifo cha vyombo vya miisho ya chini, uwezekano wa kutokea kwake kwa mguu mwingine ni mkubwa sana. Mama atazungukaje basi?
  Kuhusu CKD - mama bado hajapokea dialysis? Katika miji mingi ni vigumu sana kufikia, watu wanasimama kwenye mistari ndefu ili kuokoa maisha yao, lakini si kila mtu anasubiri zamu yake, kwa bahati mbaya. Na kisha, hatimaye, baada ya kupata nafasi ya dialysis, mtu anaunganishwa na nyumba - tangu dialysis inafanywa kwa siku fulani, kwa wakati fulani, hii ni suala la dakika tano. Kwa hiyo, saa kadhaa kwa siku, bora mara moja kwa wiki, itabidi kujitolea kwa safari za hospitali na utaratibu huu. Na utaratibu yenyewe sio wa kupendeza - kuna dawa nyingi za ziada kwa maisha yako yote, kwani wakati wa dialysis vitu vingi vinavyohitajika na mwili huoshwa.
  Na haya ni matatizo tu ambayo ni lazima kusubiri kwa mtu ambaye hana fidia ya kawaida. Labda hii bado itahimiza mama yako kufikiria juu ya siku zijazo - mtu anayefanya kazi zaidi au chini na anayejitegemea ambaye yuko kwenye lishe au kitandani, ambaye atatunzwa na wapendwa ambao wana haki ya faragha yao, lakini pima sukari mara moja. wiki na kula vitafunio vya kutiliwa shaka.
  Mama yako - afya na busara, na uvumilivu kwako!
Mama ana kisukari cha aina ya 2. Inachukua metfogamma, metformin (kulingana na kile kinachouzwa). Wakati mwingine asubuhi sukari ni chini ya kawaida (kulingana na glucometer): kuhusu 2-3. Kawaida karibu 7-8. Inaweza kuwa nini na inadhuru kwa kiasi gani? Asante mapema kwa jibu lako.
1. Dmitry
  Kupunguza sukari hadi 2-3 mmol tayari ni hypoglycemia. Mapunguzo haya lazima yaepukwe. Hasa ikiwa mama mwenyewe hajisikii sukari ya chini, lakini anajifunza tu kuhusu hilo kutoka kwa glucometer. Sukari ya chini ni hatari kwa kuwa hatua lazima zichukuliwe mara moja, bila kuchelewa. Wakati viwango vya sukari ni vya chini, ubongo haupokea oksijeni ya kutosha, njaa ya oksijeni hutokea, ambayo inaongoza kwa kifo cha seli za ubongo.
  Ili sukari iwe takriban sawa kila siku, unahitaji kufanya kila kitu kwa wakati mmoja - kuchukua dawa, kula kiasi fulani cha wanga. Ufuatiliaji, labda usiku wa siku hizo wakati sukari iko chini asubuhi, mama hula wanga kidogo (chini ya kawaida), hii inasababisha kupungua kwa sukari. Huwezi kusahau kula.
  Ikiwa matukio ya sukari ya chini ni ya kawaida, basi unapaswa kushauriana na daktari. Ataahirisha dawa kwa wakati mwingine, au, uwezekano mkubwa, kupunguza kipimo cha dawa anazochukua.
  Naam, shughuli za kimwili pia hupunguza sukari. Je, kuna sababu zozote zinazochangia kupungua kwa hali hii usiku wa kuamkia asubuhi ya hypoglycemia (safari za dacha, vitanda vya bustani, kutembea tu, kusafisha nyumba, nk).
Habari. Baba yangu ana kisukari cha aina ya 2. Ana umri wa miaka 65, uzito wa kilo 125. Hataki kabisa kutibiwa, lakini ni vigumu kumlazimisha. Kwa kuwa ufahamu wangu ni sifuri, na mgonjwa hana bidii, niko kwenye butwaa.

Swali kuhusu hali maalum
alitapika jana mchana, alijisikia vibaya, alikataa gari la wagonjwa. (kudhani kuwa sumu tu). Kisha akalala jioni yote na usiku kucha.
Asubuhi niliuliza kupima sukari na shinikizo, kila kitu kiligeuka kuwa cha juu. 162 hadi 81, pigo 64, sukari 13.0.
Tafadhali niambie cha kufanya. Je, nipige kengele? Nini hasa cha kufanya?
Asante sana, swali la dharura.
Hello, siku nzima sukari ni ya kawaida kutoka 5 hadi 6. Na juu ya tumbo tupu kutoka 6 hadi 8 !!! Jinsi gani? Ninaenda kulala saa 6, na kuamka saa 7 ((((Ni nini kinatokea usiku? Jinsi ya kupunguza au kuweka sukari ya kawaida ya usiku? Mchana, baada ya chakula chochote, sukari huwa ya kawaida kutoka 5 hadi 6. Tafadhali niambie . Asante
habari, niambie tafadhali, niligunduliwa na DM2 miezi 4 iliyopita, yaani mwezi wa Aprili, kwenye tumbo tupu, nilichangia damu 8.6, waliandika mitformin 850 kibao kimoja jioni na wakanipiga nikijaribu kutibiwa mwenyewe, Nakunywa chai ya mimea ya kupunguza sukari, nafuata mlo wa sukari wakati ni kama 5.6 kisha 4.8 kisha 10 .5 nina urefu wa 168, uzito wa kilo 76.800, nafanya mazoezi, sasa nilikuwa nang'oa meno, sukari. imepanda hadi 15, presha imeshuka hadi 80/76, najisikia vibaya, naomba vidonge vingine vya kunywa, tafadhali niambie

ni ugonjwa sugu wa endocrine ambao hukua kama matokeo ya upinzani wa insulini na kutofanya kazi vizuri kwa seli za beta za kongosho, inayoonyeshwa na hali ya hyperglycemia. Inaonyeshwa na mkojo mwingi (polyuria), kiu iliyoongezeka (polydipsia), kuwasha kwa ngozi na utando wa mucous, kuongezeka kwa hamu ya kula, kuwaka moto, udhaifu wa misuli. Utambuzi umeanzishwa kwa misingi ya matokeo ya vipimo vya maabara. Mtihani wa damu unafanywa kwa mkusanyiko wa sukari, kiwango cha hemoglobin ya glycated, na mtihani wa uvumilivu wa sukari. Dawa za hypoglycemic, lishe ya chini ya kabohaidreti, na kuongezeka kwa shughuli za mwili hutumiwa katika matibabu.

ICD-10

E11 ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini

Habari za jumla

Pathogenesis

Katika moyo wa kisukari cha aina ya 2 ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya kabohydrate kutokana na kuongezeka kwa upinzani wa seli kwa insulini (upinzani wa insulini). Uwezo wa tishu kupokea na kutumia glucose hupungua, hali ya hyperglycemia inakua - kiwango cha kuongezeka kwa sukari ya plasma, na njia mbadala za kupata nishati kutoka kwa asidi ya mafuta ya bure na amino asidi huanzishwa. Ili kulipa fidia kwa hyperglycemia, mwili huondoa sukari nyingi kupitia figo. Kiasi chake katika mkojo huongezeka, glucosuria inakua. Mkusanyiko mkubwa wa sukari katika maji ya kibaolojia husababisha kuongezeka kwa shinikizo la osmotic, ambayo husababisha polyuria - kukojoa mara kwa mara na upotezaji wa maji na chumvi, na kusababisha upungufu wa maji mwilini na usawa wa elektroliti. Taratibu hizi zinaelezea dalili nyingi za ugonjwa wa kisukari - kiu kali, ngozi kavu, udhaifu, arrhythmias.

Hyperglycemia hubadilisha michakato ya peptidi na kimetaboliki ya lipid. Mabaki ya sukari hushikamana na molekuli za protini na mafuta, kuvuruga kazi zao, hyperproduction ya glucagon hutokea kwenye kongosho, mgawanyiko wa mafuta kama chanzo cha nishati umeamilishwa, uingizwaji wa sukari na figo huongezeka, maambukizi ya transmitter katika mfumo wa neva huvurugika, na matumbo. tishu kuwaka. Kwa hivyo, mifumo ya pathogenetic ya DM husababisha patholojia za mishipa (angiopathy), mfumo wa neva (neuropathy), mfumo wa utumbo, tezi za secretion ya endocrine. Utaratibu wa baadaye wa pathogenetic ni upungufu wa insulini. Inaundwa hatua kwa hatua, zaidi ya miaka kadhaa, kutokana na kupungua na kifo cha asili cha β-seli. Baada ya muda, upungufu wa wastani wa insulini hubadilishwa na iliyotamkwa. Utegemezi wa insulini ya sekondari unakua, wagonjwa wanaagizwa tiba ya insulini.

Uainishaji

Kulingana na ukali wa shida ya kimetaboliki ya wanga katika ugonjwa wa kisukari mellitus, awamu ya fidia inajulikana (hali ya normoglycemia inafikiwa), awamu ya fidia (pamoja na ongezeko la mara kwa mara la viwango vya sukari ya damu) na awamu ya fidia (hyperglycemia ni thabiti, ngumu sahihi). Kulingana na ukali, kuna aina tatu za ugonjwa:

Mwanga. Fidia hupatikana kwa kurekebisha lishe au lishe pamoja na kipimo cha chini cha dawa ya hypoglycemic. Hatari ya matatizo ni ya chini.
Wastani. Ili kulipa fidia kwa matatizo ya kimetaboliki, ulaji wa mara kwa mara wa mawakala wa hypoglycemic ni muhimu. Uwezekano wa hatua za awali za matatizo ya mishipa ni ya juu.
Nzito. Wagonjwa wanahitaji matumizi ya mara kwa mara ya dawa za hypoglycemic na insulini, wakati mwingine tiba ya insulini tu. Matatizo makubwa ya kisukari yanaundwa - angiopathy ya vyombo vidogo na vikubwa, ugonjwa wa neva, ugonjwa wa ubongo.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Ugonjwa huendelea polepole, katika hatua ya awali, udhihirisho hauonekani, ambayo inachanganya sana utambuzi. Dalili ya kwanza ni kuongezeka kwa hisia ya kiu. Wagonjwa wanahisi kinywa kavu, kunywa hadi lita 3-5 kwa siku. Ipasavyo, kiasi cha mkojo na mzunguko wa hamu ya kuondoa kibofu huongezeka. Watoto wanaweza kuendeleza enuresis, hasa usiku. Kutokana na mkojo wa mara kwa mara na maudhui ya sukari ya juu katika mkojo uliotolewa, ngozi ya mkoa wa inguinal inakera, itching hutokea, na ukombozi huonekana. Hatua kwa hatua, kuwasha hufunika tumbo, kwapani, bend ya viwiko na magoti. Ugavi wa kutosha wa glucose kwa tishu huchangia kuongezeka kwa hamu ya kula, wagonjwa hupata njaa tayari saa 1-2 baada ya kula. Licha ya kuongezeka kwa maudhui ya kalori ya chakula, uzito unabaki sawa au hupungua, kwani glucose haipatikani, lakini hupotea na mkojo.

Dalili za ziada - uchovu, hisia ya mara kwa mara ya uchovu, usingizi wa mchana, udhaifu. Ngozi inakuwa kavu, nyembamba, inakabiliwa na upele, maambukizi ya vimelea. Mwili huumiza kwa urahisi. Majeraha na abrasions huponya kwa muda mrefu, mara nyingi huambukizwa. Wasichana na wanawake hupata candidiasis ya sehemu za siri, wavulana na wanaume hupata maambukizi ya njia ya mkojo. Wagonjwa wengi huripoti hisia ya kuuma kwenye vidole, ganzi kwenye miguu. Baada ya kula, unaweza kupata kichefuchefu na hata kutapika. Shinikizo la damu, maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na kizunguzungu.

Matatizo

Kozi iliyopunguzwa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inaambatana na maendeleo ya matatizo ya papo hapo na ya muda mrefu. Hali ya papo hapo ni pamoja na hali zinazotokea haraka, ghafla na zinaambatana na hatari ya kifo - coma ya hyperglycemic, coma ya asidi ya lactic na coma ya hypoglycemic. Matatizo ya muda mrefu huunda hatua kwa hatua, ni pamoja na ugonjwa wa kisukari wa micro- na macroangiopathies, unaoonyeshwa na retinopathy, nephropathy, thrombosis, na atherosclerosis ya mishipa. Polyneuropathies ya kisukari hugunduliwa, yaani, polyneuritis ya mishipa ya pembeni, paresis, kupooza, matatizo ya uhuru katika kazi ya viungo vya ndani. Kuna arthropathy ya kisukari - maumivu ya pamoja, uhamaji mdogo, kupungua kwa kiasi cha maji ya synovial, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari - matatizo ya akili, yanayoonyeshwa na unyogovu, kutokuwa na utulivu wa kihisia.

Uchunguzi

Ugumu wa kutambua ugonjwa wa kisukari usio na insulini ni kutokana na kutokuwepo kwa dalili kali katika hatua za awali za ugonjwa huo. Katika suala hili, watu walio katika hatari na watu wote zaidi ya umri wa miaka 40 wanapendekezwa kuchunguza vipimo vya plasma kwa viwango vya sukari. Uchunguzi wa maabara ni wa habari zaidi, hukuruhusu kugundua sio tu hatua ya mwanzo ya ugonjwa wa sukari, lakini pia hali ya ugonjwa wa sukari - kupungua kwa uvumilivu wa sukari, iliyoonyeshwa na hyperglycemia ya muda mrefu baada ya mzigo wa wanga. Kwa ishara za ugonjwa wa kisukari, uchunguzi unafanywa na endocrinologist. Utambuzi huanza na ufafanuzi wa malalamiko na mkusanyiko wa anamnesis, mtaalamu anafafanua uwepo wa mambo ya hatari (fetma, kutokuwa na shughuli za kimwili, mzigo wa urithi), inaonyesha dalili za msingi - polyuria, polydipsia, kuongezeka kwa hamu ya kula. Utambuzi huo unathibitishwa baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi wa maabara. Majaribio mahususi ni pamoja na:

Glucose ya kufunga. Kigezo cha ugonjwa huo ni kiwango cha glucose juu ya 7 mmol / l (kwa damu ya venous). Nyenzo hiyo inachukuliwa baada ya masaa 8-12 ya kufunga.
Mtihani wa uvumilivu wa sukari. Ili kugundua ugonjwa wa kisukari katika hatua ya awali, mkusanyiko wa sukari huchunguzwa masaa kadhaa baada ya kula vyakula vya wanga. Kiashiria cha juu ya 11.1 mmol / l kinaonyesha ugonjwa wa kisukari, katika aina mbalimbali ya 7.8-11.0 mmol / l prediabetes imedhamiriwa.
Hemoglobini ya glycated. Uchambuzi unakuwezesha kutathmini thamani ya wastani ya mkusanyiko wa glucose katika miezi mitatu iliyopita. Kisukari kinaonyeshwa kwa thamani ya 6.5% au zaidi (damu ya venous). Kwa matokeo ya 6.0-6.4%, ugonjwa wa kisukari hugunduliwa.

Utambuzi tofauti unajumuisha kutofautisha kati ya ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini na aina nyingine za ugonjwa huo, hasa, aina ya kisukari cha aina ya 1. Tofauti za kliniki ni ongezeko la polepole la dalili, mwanzo wa ugonjwa huo (ingawa katika miaka ya hivi karibuni ugonjwa huo pia umegunduliwa kwa vijana wenye umri wa miaka 20-25). Ishara za tofauti za maabara - viwango vya juu au vya kawaida vya insulini na C-peptidi, kutokuwepo kwa antibodies kwa seli za beta za kongosho.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Katika endocrinology ya vitendo, mbinu ya utaratibu wa tiba ni ya kawaida. Katika hatua za awali za ugonjwa huo, lengo ni kubadilisha mtindo wa maisha ya wagonjwa na mashauriano, ambapo mtaalamu anazungumzia ugonjwa wa kisukari, njia za kudhibiti sukari. Kwa hyperglycemia inayoendelea, swali la matumizi ya marekebisho ya madawa ya kulevya limeamua. Seti kamili ya hatua za matibabu ni pamoja na:

Mlo. Kanuni kuu ya lishe ni kupunguza kiasi cha chakula cha juu katika mafuta na wanga. Hasa "hatari" ni bidhaa zilizo na sukari iliyosafishwa - confectionery, pipi, chokoleti, vinywaji vya kaboni tamu. Chakula cha wagonjwa kina mboga, bidhaa za maziwa, nyama, mayai, kiasi cha wastani cha nafaka. Tunahitaji chakula cha sehemu, sehemu ndogo, kukataliwa kwa pombe na viungo.
Shughuli ya kimwili ya mara kwa mara. Wagonjwa wasio na matatizo makubwa ya kisukari wanaonyeshwa shughuli za michezo zinazoimarisha michakato ya oxidation (zoezi la aerobic). Frequency yao, muda na ukubwa wao imedhamiriwa mmoja mmoja. Wagonjwa wengi wanaruhusiwa kutembea, kuogelea na kutembea. Muda wa wastani wa somo moja ni dakika 30-60, mzunguko ni mara 3-6 kwa wiki.
Tiba ya matibabu. Dawa za vikundi kadhaa hutumiwa. Matumizi ya biguanides na thiazolidinediones, madawa ya kulevya ambayo hupunguza upinzani wa insulini ya seli, ngozi ya glucose katika njia ya utumbo na uzalishaji wake katika ini, ni ya kawaida. Kwa ufanisi wao wa kutosha, madawa ya kulevya yamewekwa ambayo huongeza shughuli za insulini: inhibitors za DPP-4, derivatives ya sulfonylurea, meglitinides.

Utabiri na kuzuia

Utambuzi wa wakati na mtazamo wa uwajibikaji wa wagonjwa kwa matibabu ya DM hufanya iwezekanavyo kufikia hali ya fidia thabiti, ambayo normoglycemia hudumu kwa muda mrefu, na ubora wa maisha ya wagonjwa unabaki juu. Ili kuzuia ugonjwa huo, ni muhimu kuzingatia chakula cha usawa kilicho na fiber, kupunguza vyakula vya sukari na mafuta, na chakula cha sehemu. Ni muhimu kuepuka hypodynamia, kutoa mwili kwa shughuli za kimwili za kila siku kwa namna ya kutembea, kucheza michezo mara 2-3 kwa wiki. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa glucose ni muhimu kwa watu kutoka kwa makundi ya hatari (uzito zaidi, kukomaa na uzee, kesi za kisukari kati ya jamaa).

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kawaida ambao hutokea dhidi ya historia ya ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga. Kutokana na mabadiliko ya pathological katika mwili, hali ya hyperglycemic (sukari ya juu ya damu) inazingatiwa.

Katika idadi kubwa ya matukio, ugonjwa hupatikana kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, na, kama sheria, inaonyeshwa na picha ya kliniki isiyoelezewa. Mtu anaweza asishuku kwa muda mrefu kuwa amepata ugonjwa sugu.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kongosho hufanya kazi kwa kawaida, insulini ya homoni huzalishwa, lakini mchakato wa kupenya kwa sukari kwenye kiwango cha seli huzuiwa, kwani tishu laini za mwili hupoteza uwezekano wao kwa homoni.

Ni muhimu kuzingatia sababu zinazosababisha aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, na kutambua dalili zinazoonyesha ugonjwa huo. Na pia kujua jinsi ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 unatibiwa?

Etiolojia ya tukio

Kama unavyojua, kuna aina mbili za ugonjwa wa kisukari - DM1 na DM2, ambayo ni ya kawaida zaidi katika mazoezi ya matibabu. Pia kuna aina maalum za ugonjwa, lakini hugunduliwa kwa watu mara chache sana.

Ikiwa aina ya kwanza ya ugonjwa huelekea kukua kwa kasi, basi aina ya pili inakua hatua kwa hatua kwa mtu, kwa sababu hiyo mtu haoni mabadiliko mabaya katika mwili wake kwa muda mrefu.

Kutokana na habari hii, ni lazima kuhitimishwa kuwa baada ya umri wa miaka 40, ufuatiliaji makini wa mkusanyiko wa glucose katika mwili ni muhimu ili kuweza kutambua aina ya pili ya ugonjwa katika hatua ya awali ya maendeleo.

Kwa sasa, sababu halisi zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa wa muda mrefu haijulikani. Walakini, kuna mambo ambayo yanaweza kuambatana na mwanzo wa ugonjwa:

Utabiri wa maumbile kwa ugonjwa huo. Uwezekano wa kupitisha ugonjwa "kwa urithi" huanzia 10% (ikiwa mzazi mmoja ni mgonjwa) hadi 50% (ikiwa wazazi wote wana historia ya ugonjwa wa kisukari).
Uzito wa ziada. Ikiwa mgonjwa ana tishu za adipose nyingi, basi dhidi ya historia ya hali hiyo, ana kupungua kwa unyeti wa tishu laini kwa insulini, ambayo kwa upande wake inachangia maendeleo ya ugonjwa huo.
Lishe mbaya. Kunyonya kwa kiasi kikubwa kwa wanga huongeza hatari ya kuendeleza patholojia.
Mkazo na mvutano wa neva.
Dawa zingine, kutokana na athari zao za sumu, zinaweza kusababisha kushindwa kwa pathological katika mwili, ambayo huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa sukari.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha tukio la ugonjwa wa muda mrefu ni pamoja na maisha ya kimya. Hali hii inaongoza sio tu kwa uzito wa ziada, lakini pia huathiri vibaya mkusanyiko wa glucose katika mwili.

Jinsia ya haki, ambao wamegunduliwa na ovari ya polycystic, iko hatarini. Pamoja na wale wanawake ambao walijifungua mtoto mwenye uzito zaidi ya kilo 4.

Aina ya 2 ya Kisukari: Dalili na Hatua

Kiwango cha sukari

Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari ina sifa ya mkusanyiko mkubwa wa glucose katika mwili, ambayo husababisha tukio la diuresis ya osmotic. Kwa maneno mengine, kupitia figo, maji mengi na chumvi hutolewa kutoka kwa mwili.

Matokeo yake, mwili wa mwanadamu hupoteza haraka unyevu, upungufu wa maji mwilini wa mwili huzingatiwa, upungufu wa madini ndani yake hufunuliwa - haya ni potasiamu, sodiamu, magnesiamu, chuma, phosphate. Kinyume na msingi wa mchakato huu wa patholojia, tishu hupoteza sehemu ya utendaji wao na haziwezi kusindika sukari kikamilifu.

DM2 hukua polepole. Katika idadi kubwa ya matukio, kuna kozi ya latent ya ugonjwa huo, ambayo hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa kutembelea ophthalmologist au wakati wa uchunguzi wa kuzuia katika taasisi ya matibabu.

Picha ya kliniki ya ugonjwa ni kama ifuatavyo.

Kuongezeka kwa ulaji wa maji wakati mgonjwa ana kiu kila wakati (mtu anaweza kunywa hadi lita 10 kwa siku).
Ukavu mdomoni.
Kukojoa kwa wingi hadi mara 20 kwa siku.
Kuongezeka kwa hamu ya kula, ngozi kavu.
Magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara.
Usumbufu wa kulala, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi.
Uchovu wa kudumu.
Ukiukaji wa mtazamo wa kuona.

Katika wanawake baada ya umri wa miaka 40, dermatologist au gynecologist mara nyingi hugundua ugonjwa huo, kwani ugonjwa unaambatana na kuwasha kwa ngozi na shida zingine za ngozi, pamoja na kuwasha kwenye uke.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hukua polepole, na mara nyingi kati ya kutokea na kugundua kuna muda wa miaka 2. Katika suala hili, inapogunduliwa, wagonjwa tayari wana matatizo.

Kulingana na mchakato wa malezi, aina ya pili ya ugonjwa inaweza kugawanywa katika hatua fulani:

hali ya kabla ya kisukari. Hakuna dalili za kuzorota kwa hali ya mgonjwa, vipimo vya maabara viko ndani ya mipaka ya kawaida.
Aina ya latent ya patholojia. Hakuna dalili kali, vipimo vya maabara vinaweza pia kutoonyesha hali isiyo ya kawaida. Hata hivyo, mabadiliko katika mwili hugunduliwa kupitia vipimo vinavyoamua uvumilivu wa glucose.
Aina ya wazi ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, picha ya kliniki ina sifa ya dalili nyingi. Na aina ya 2 ya kisukari inaweza kugunduliwa kupitia vipimo vya maabara.

Mbali na hatua, katika mazoezi ya matibabu, ugonjwa wa aina ya 2 pia umegawanywa katika digrii fulani, ambayo huamua kiwango cha ukali wa hali ya mtu. Kuna watatu tu kati yao. Hizi ni mpole, wastani na kali.

Kwa kiwango kidogo, mkusanyiko wa sukari kwenye mwili wa mgonjwa sio zaidi ya vitengo 10; hauzingatiwi kwenye mkojo. Mgonjwa halalamiki kujisikia vibaya, hakuna ukiukwaji uliotamkwa katika mwili.

Kwa kiwango cha wastani, sukari katika mwili huzidi vitengo 10, wakati vipimo vinaonyesha uwepo wake katika mkojo. Mgonjwa analalamika kwa kutojali mara kwa mara na udhaifu, safari ya mara kwa mara kwenye choo, kinywa kavu. Pamoja na tabia ya ngozi ya vidonda vya purulent.

Katika hali mbaya, mabadiliko mabaya ya michakato yote ya kimetaboliki katika mwili wa binadamu hutokea. Sukari katika mwili na mkojo huenda kwa kiwango kikubwa, dalili hutamkwa, kuna dalili za matatizo ya asili ya mishipa na ya neva.

Uwezekano wa kuendeleza coma ya kisukari huongezeka mara kadhaa.

Hatua za uchunguzi

Watu wengi hutafuta matibabu si kwa ishara na dalili za ugonjwa wa kisukari, lakini kwa madhara yake mabaya. Kwa kuwa patholojia haiwezi kuonyesha tukio lake kwa muda mrefu.

Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unashukiwa, daktari anaelezea hatua za uchunguzi ambazo husaidia kuthibitisha au kukataa ugonjwa huo, kuamua hatua na ukali wake.

Tatizo la kuchunguza patholojia ni kwamba sio sifa ya dalili kali. Katika kesi hiyo, dalili za ugonjwa huo zinaweza kuonekana kabisa kwa kawaida. Ndiyo maana vipimo vya maabara vina umuhimu mkubwa katika kuamua ugonjwa wa kisukari.

Ili kutambua patholojia, daktari anaagiza masomo yafuatayo:

Sampuli ya damu ya vidole (uchambuzi wa sukari). Uchambuzi huu unakuwezesha kuamua mkusanyiko wa glucose katika mwili wa mgonjwa kwenye tumbo tupu. Kiashiria cha hadi vitengo 5.5 ni kawaida. Ikiwa kuna ukiukwaji wa uvumilivu, basi inaweza kuongezeka kidogo au kupungua. Ikiwa matokeo ni zaidi ya vitengo 6.1, mtihani wa uvumilivu wa glucose umewekwa.
Utafiti wa uvumilivu wa sukari. Jaribio hili ni muhimu ili kujua kiwango cha ugonjwa wa kimetaboliki ya kabohydrate katika mwili wa mgonjwa. Kiasi cha homoni na sukari imedhamiriwa kwenye tumbo tupu, na vile vile baada ya matumizi ya sukari, ambayo hapo awali hupasuka katika kioevu (75 kavu ya glucose kwa 250 ml ya kioevu).
Uchambuzi wa hemoglobin ya glycated. Kupitia utafiti huu, unaweza kuamua kiwango cha ugonjwa huo. Nambari za juu zinaonyesha kuwa mgonjwa ana upungufu wa madini ya chuma au aina ya kisukari cha 2. Ikiwa kiashiria ni zaidi ya 7%, ugonjwa wa kisukari hugunduliwa.

Hatua za ziada za uchunguzi ni pamoja na uchunguzi wa ngozi na viungo vya chini vya mgonjwa, ziara ya ophthalmologist, ECG.

Aina ya 2 ya kisukari mellitus: matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika hatua za mwanzo hutolewa na njia isiyo ya madawa ya kulevya. Katika hatua zilizobaki, wataalamu wa magonjwa hupendekeza tiba ya madawa ya kulevya, ambayo inaweza kujumuisha kuchukua vidonge ili kupunguza sukari ya damu.

Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa hatua ya upole au ya wastani, basi taratibu za matibabu zinajumuisha kuagiza chakula cha kuboresha afya, shughuli za kimwili, na michezo. Mazoezi ya matibabu yanaonyesha kuwa inatosha kutoa nusu saa kila siku kwa mizigo ya michezo ili kutambua mwelekeo mzuri katika mapambano dhidi ya ugonjwa.

Lishe sahihi ni msingi wa matibabu ya mafanikio. Hata hivyo, hii haina maana kwamba mgonjwa anapaswa kuacha mara moja chakula, kwenda kwenye chakula kali na kujiondoa haraka paundi za ziada.

Kupunguza uzito kunapaswa kutokea hatua kwa hatua, na kiwango cha juu cha kupoteza uzito katika siku saba haipaswi kuzidi gramu 500. Mlo na orodha daima hutengenezwa kwa msingi wa mtu binafsi kwa kila kesi maalum ya kliniki.

Kanuni za jumla za lishe kwa DM2:

Inaruhusiwa kula vyakula vinavyoruhusiwa tu ambavyo havisababisha ongezeko la sukari katika mwili wa mgonjwa.
Unahitaji kula mara nyingi (mara 5-7 kwa siku), na kwa sehemu ndogo, kulingana na ratiba iliyoandaliwa hapo awali.
Kukataa au kupunguza matumizi ya vileo, chumvi.
Ikiwa mgonjwa ni feta, basi chakula kisichozidi kalori 1800 kwa siku kinapendekezwa.
Chakula kinapaswa kujumuisha kiasi kikubwa cha vitamini, madini na nyuzi.

Kama sheria, baada ya kugundua aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, daktari daima huanza tiba na shughuli za kimwili na lishe sahihi. Ikiwa athari ya matibabu ya hatua hizi haijazingatiwa, inabakia tu kuendelea na matibabu ya madawa ya kulevya.

Dawa kutoka kwa sulfonylurea. Dawa hizi huchochea uzalishaji wa homoni katika mwili, kupunguza upinzani wa tishu laini kwa insulini.
Biguanides. Kundi hili la madawa ya kulevya hupunguza uzalishaji wa sukari kwenye ini, hupunguza ngozi yake katika njia ya utumbo, na huongeza unyeti wa tishu kwa hatua ya homoni.
Derivatives ya Thiazolidinone huchangia kuongezeka kwa shughuli za receptors za homoni, kama matokeo ambayo mkusanyiko wa glucose katika mwili wa binadamu hupungua.
Inhibitors ya alpha-glucosidase huharibu ngozi ya wanga katika njia ya utumbo, na kusababisha kupungua kwa maudhui ya sukari.

Tiba ya madawa ya kulevya daima huanza na matumizi ya dawa moja, ambayo lazima ichukuliwe mara moja kwa siku. Ikiwa ugonjwa huo ni katika hatua kali, ufanisi wa matibabu hayo hujulikana, daktari anaweza kuchanganya madawa.

Kwa upande mwingine, ikiwa mchanganyiko wa dawa kadhaa haujasaidia, zinaweza kuongezewa. Tunaweza kusema kwamba sindano za homoni ni kazi mbadala ya kongosho, ambayo, wakati wa kazi kamili, huamua kiasi cha glucose, hutoa kiasi kinachohitajika cha homoni.

Matatizo ya ugonjwa huo

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari haitoi tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa, tofauti na matatizo yanayowezekana ambayo hugunduliwa kwa wagonjwa katika 98% ya matukio ya picha zote za kliniki.

Ugonjwa unaoendelea polepole ambao huathiri vibaya utendaji wa viungo vyote vya ndani na mifumo ya mwili, ambayo husababisha shida kubwa kwa wakati.

Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari, uwezekano wa pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa huongezeka mara kadhaa. Wakati huo huo, ukiukwaji wa mzunguko wa damu kamili katika mwili hufunuliwa, shinikizo la damu linaonyeshwa, viungo vya chini vinapoteza uelewa wao.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

Microangiopathy ya kisukari, kwa sababu ambayo kuta za mishipa ya mishipa ndogo ya damu huathiriwa. Macroangiopathy husababisha uharibifu wa mishipa mikubwa ya damu.
Polyneuropathy ni ukiukaji wa utendaji wa mfumo mkuu wa neva.
Arthropathy inayoongoza kwa maumivu makali ya viungo. Baada ya muda, kuna ukiukwaji wa mfumo wa musculoskeletal.
Usumbufu wa kuona: cataract, glaucoma inakua.
Kushindwa kwa figo.
Mabadiliko ya akili, udhaifu wa kihisia.

inawezekana kutibu kisukari- hili ni swali ambalo linaulizwa na kila mtu ambaye amehisi dalili zake. Kila mtu wa 20 duniani anaishi pamoja na ugonjwa huu, na kwenye mtandao kila mara unaweza kujikwaa kwenye matangazo kuhusu njia ya miujiza ya kuondokana na ugonjwa huo. Katika makala hii, tutaangalia ufanisi zaidi njia za matibabu kisukari mellitus aina II.

Kanuni za msingi za matibabu

Dawa ya kulevya ina athari ngumu ya kuimarisha kwa ujumla, kurejesha michakato ya kimetaboliki katika mwili. Inaboresha utendaji wa mfumo wa endocrine, moyo na mishipa na utumbo. Kutazama.

Hitimisho

Kisukari Huu ni ugonjwa wa karne ya 21. mara nyingi husema kuwa watu walipona haraka kutokana na ugonjwa huu. Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaweza kuponywa, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni vigumu sana kutibu. Njia zote za matibabu na za watu zinalenga kudumisha hali ya sasa ya mgonjwa. Ili kuponya kabisa mgonjwa na kurekebisha kiwango cha sukari katika damu - amua, katika kesi hii, matokeo mazuri hayatachukua muda mrefu.

Wacha tuone utambuzi huu mbaya ni nini?

Licha ya jina "tamu", hii ni ugonjwa mbaya sugu wa mfumo wa endocrine, kama matokeo ya ambayo tishu za mgonjwa hupoteza unyeti wao kwa insulini.

Kulingana na Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD 10), aina ya 2 ya kisukari mellitus (isiyotegemea insulini) ina kanuni E11.

Ugonjwa huu ni mojawapo ya mara nyingi hugunduliwa, ambayo huwahimiza wanasayansi duniani kote kuchunguza kwa bidii ugonjwa huu.

Fetma, utapiamlo;
Umri: watu wazee wana hatari zaidi;
Mkazo, maisha yenye shughuli nyingi;
Urithi;

Mgonjwa anapaswa kufanya nini ili asizidishe picha?

Watu wenye uchunguzi huo wanaweza kuishi maisha ya kawaida na kuwa na furaha! Lazima tu uangalie mabadiliko kidogo. Ni muhimu kutembelea daktari mara kwa mara ili kufuatilia kozi ya ugonjwa huo, maendeleo yake.

Kanuni Muhimu- unahitaji kufanya utaratibu sahihi wa kila siku. Ili kuepuka kula kupita kiasi au utapiamlo, chora kila mlo, fanya lishe iwe ya wastani - kuweka chakula.

Inapaswa kuwa mdogo kwa, sukari, mafuta yasiyo ya mboga. Ni muhimu kuleta shughuli za kimwili katika maisha yako, lakini kabla ya hapo, kushauriana na mtaalamu inahitajika!

Daktari atakuambia kwa undani kwa nini ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni hatari, na ni nini kitakacholeta madhara na kusababisha matatizo. Kutembea mara kwa mara katika hewa safi itakuwa bonus nzuri!

Video muhimu

Sio kila mtu anayeweza kufikiria umuhimu wa shida na aina 2. Ni kutokana na ongezeko la haraka la idadi ya kesi, kwa sababu kila mtu, kutoka ndogo hadi kubwa, anaweza kuingia katika eneo la lengo la bits. Kwa maelezo zaidi, tazama video yetu.

Hitimisho

Wakati wa 2014 idadi ya wagonjwa wa kisukari ilikuwa milioni 422. Takwimu inakua kila dakika kwa sababu ya maisha duni ya watu.

T2DM ni tatizo kubwa la afya duniani na kila mtu.

Ikiwa kila mtu atafuatilia hali ya jamaa zao na kugundua mabadiliko yoyote kidogo, ubinadamu utaweza kupunguza idadi ya wagonjwa. Na kisha madaktari watakuwa na uwezekano mdogo wa kutamka uthibitisho wa ugonjwa huo.