Kawaida na matatizo ya ubongo kwenye ultrasound kwa watoto wachanga. Upanuzi wa wastani wa ventricles ya kando ya ubongo katika mtoto

Kuna idadi ya vipengele vya anatomical ya ubongo wa binadamu. Katika baadhi ya matukio, baadhi ya nuances ya muundo wake, ambayo ni tofauti na kawaida, inachukuliwa kuwa ya kisaikolojia na hauhitaji matibabu.

Hata hivyo, kupotoka fulani kutoka kwa kawaida kunaweza kusababisha maendeleo ya pathologies ya neva. Moja ya masharti haya ni asymmetry ya ventricles ya kando ya ubongo. Ugonjwa huu hauwezi kusababisha dalili za kliniki, lakini katika baadhi ya matukio inaonyesha kuwepo kwa idadi ya magonjwa.

Je, ni ventricles ya ubongo, jukumu lao

Ventricles ya ubongo ni vipande katika tishu muhimu kwa utuaji wa maji ya cerebrospinal. Mambo ya nje na ya ndani yanaweza kusababisha ongezeko lao kwa kiasi. Ventricles za pembeni ndio kubwa zaidi. Maumbo haya yanahusika katika uundaji wa maji ya cerebrospinal.

Asymmetry ni hali ambayo shimo moja au zote mbili hupanuliwa kwa digrii tofauti.

Aina za ventricles:

1. Upande. Ventricles zenye nguvu zaidi, na ni zile ambazo zina maji ya cerebrospinal. Wanaunganisha kwenye ventricle ya tatu kwa njia ya foramen interventricular.
2. Cha tatu. Iko kati ya kifua kikuu cha kuona. Kuta zake zimejaa suala la kijivu.
3. Nne. Iko kati ya cerebellum na medula oblongata.

Sababu za upanuzi

Kupanuka au kupanuka kwa ventrikali za nyuma za ubongo hutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa uzalishaji wa maji ya cerebrospinal. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba haiwezi kuonyeshwa kwa kawaida.

Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa ukiukwaji wa pato la maji ya cerebrospinal. Ugonjwa huu mara nyingi hutokea kwa watoto wachanga, lakini huzingatiwa kwa watu wa umri wowote.

Ni nini husababisha shida katika watoto wachanga

Hivi ndivyo upanuzi wa ventrikali za pembeni unavyoonekana kwa mpangilio

Upanuzi wa ventricles ya kando ya ubongo kwa watoto wachanga mara nyingi ni ishara, na pia inaweza kusababishwa na idadi ya sababu nyingine.

Katika watoto wachanga, asymmetry husababishwa na kiwewe au malezi ya sauti ya ubongo. Bila kujali sababu inayowezekana, mashauriano ya haraka na neurosurgeon inahitajika.

Asymmetry kidogo inaweza kuwa ugonjwa wa kuzaliwa ambao hausababishi dalili. Katika kesi hiyo, ufuatiliaji wa mara kwa mara tu unahitajika ili tofauti kati ya ventricles haibadilika.

Sababu kuu za upanuzi ni pamoja na:

• magonjwa ya virusi na mengine ya mwanamke wakati wa ujauzito;
• njaa ya oksijeni ya fetusi;
• kuzaliwa mapema;
• majeraha ya kuzaliwa;
• uharibifu wa mfumo mkuu wa neva.

Asymmetry ya ventrikali pia inaweza kusababisha kutokwa na damu. Ugonjwa huu hutokea kwa sababu ya ukandamizaji wa moja ya ventricles na kiasi cha ziada cha damu. Kwa sababu ya kutokwa na damu, ventricles ya ubongo kwa watoto wachanga inaweza kuongezeka kwa sababu zifuatazo:

• magonjwa mbalimbali ya mama, kwa mfano, kisukari aina ya I au kasoro ya moyo;
• maambukizi ya intrauterine;
• muda mrefu kati ya mapumziko ya maji na kuzaliwa kwa mtoto.

Sababu ya kawaida ya upanuzi ni hypoxia. Sababu zingine husababisha chini ya 1% ya kesi. Inasababisha mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal, ambayo, kwa upande wake,. Hii inasababisha upanuzi wa cavity ya ventricles ya upande.

Eneo la hatari kwa wagonjwa wazima

Mabadiliko ya ukubwa wa ventricles ya upande husababisha ukiukaji wa mzunguko wa CSF. Asymmetry ya ventricles ya baadaye ya ubongo kwa watu wazima hutokea kwa sababu zifuatazo:

• ugumu katika outflow ya maji ya cerebrospinal;
• uzalishaji mkubwa wa maji ya cerebrospinal;
• majeraha ya fuvu;
• thrombosis ya mishipa.

Magonjwa ya uchochezi

Ugonjwa kuu ambao husababisha ugonjwa huu ni hydrocephalus. Inaweza kuingilia kati na ngozi ya maji ya cerebrospinal. Hii inasababisha mkusanyiko wake katika ventrikali za nyuma.

Uundaji mkubwa wa maji ya cerebrospinal pia huzingatiwa katika vidonda vikali vya CNS. Mzunguko ulioharibika pia umehusishwa na malezi ya cysts, tumors, na neoplasms nyingine.

Sababu ya kawaida ya hydrocephalus ni kasoro katika mfereji wa maji wa Sylvian. Ikiwa kasoro hii iligunduliwa hata katika kipindi cha ujauzito, kumaliza mimba kunapendekezwa. Wakati wa kuzaliwa kwa mtoto, matibabu magumu ya utaratibu yatahitajika.

Sababu nyingine ni aneurysm ya mshipa wa Galev na. Hata hivyo, kwa watoto, ugonjwa huo unaweza kusababishwa na rickets au kutokana na muundo maalum wa fuvu, kwa hiyo ni muhimu kuona mtaalamu ikiwa kuna maandalizi ya ugonjwa huo.

Dalili na utambuzi wa ugonjwa huo

Kwa mtu mzima, asymmetry ya ventricular mara chache husababisha dalili. Walakini, katika hali zingine, ukiukwaji huu unaweza kusababisha dalili zifuatazo:

Mbali na dalili hizi, picha ya ugonjwa huo inaweza kuongezewa na dalili za magonjwa ambayo yalisababisha asymmetry ya ventricular.

Dalili hizo ni pamoja na kuharibika kwa utambuzi au matatizo ya unyeti.

Kwa watoto wachanga, dalili hutegemea ukali wa patholojia. Mbali na usumbufu wa jumla, dalili kama vile kugeuza kichwa, kurudi tena, kuongezeka kwa ukubwa wa kichwa, na zingine zinaweza kutokea.

Dalili za patholojia zinaweza pia kujumuisha strabismus, kukataa kunyonyesha, kulia mara kwa mara, wasiwasi, kutetemeka, kupungua kwa sauti ya misuli.

Walakini, mara nyingi ugonjwa huo hausababishi dalili za tabia, na inaweza kugunduliwa tu baada ya utaratibu.

Huduma ya afya

Kwa yenyewe, upanuzi wa ventricles ya kando ya ubongo hauhitaji matibabu. Imewekwa tu mbele ya dalili za tabia ya patholojia. Matibabu ni lengo la kuondokana na ugonjwa huo, unaosababishwa na upanuzi.

Kwa matibabu ya asymmetry ya ventrikali, mawakala wafuatayo hutumiwa:

• diuretics;
• dawa za kupambana na uchochezi;
• dawa za vasoactive;
• neuroprotectors
• sedatives;
• ikiwa ugonjwa husababishwa na maambukizi, mawakala wa antibacterial huwekwa.

Ikiwa ugonjwa husababishwa na cyst au tumor, kuondolewa kwao kunahitajika. Katika tukio ambalo hali ya mgonjwa huharibika kwa kasi, operesheni inafanywa ili kuunda uhusiano mpya wa mfumo wa ventricular, ambao utapita kinyume chake.

Mara nyingi, upanuzi wa ventricles hutokea kwa watoto wachanga. Kwa kutokuwepo kwa tiba ya wakati na yenye uwezo, upanuzi unaweza kuendelea na hata kuwa mbaya zaidi. Kwa upanuzi mdogo na kutokuwepo kwa dalili za wazi, hali hiyo haihitaji matibabu maalum. Ni muhimu tu kufuatilia mara kwa mara ukubwa wa asymmetry, pamoja na hali ya jumla ya mtoto.

Katika tukio ambalo ugonjwa huo unasababishwa na majeraha, maendeleo ya intrauterine yasiyoharibika, maambukizi au tumor, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mgonjwa, matibabu ya dalili, na, ikiwa inawezekana, kuondoa sababu za patholojia inahitajika.

Mtoto hutendewa na neuropathologist pamoja na neurosurgeon. Ili kupunguza hatari ya shida, mtoto aliye na utambuzi kama huo anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa madaktari kila wakati. Mara nyingi, diuretics huwekwa kwa ajili ya matibabu, ambayo inachangia uzalishaji wa maji ya cerebrospinal, ambayo huweka shinikizo kwenye ventricles ya nyuma.

Hakikisha kuagiza massage, mazoezi ya matibabu na njia nyingine. Watoto wachanga wenye uchunguzi huu wanazingatiwa kwa msingi wa nje. Matibabu ya patholojia inaweza kuchukua miezi kadhaa.

Watoto wazee hutendewa kulingana na sababu ya ugonjwa huo. Dawa za antimicrobial zinaagizwa ikiwa sababu ya asymmetry ni maambukizi ya ubongo. Katika kesi hiyo, operesheni imewekwa.

Patholojia kali mara nyingi haina kusababisha dalili yoyote. Katika matukio machache, kuchelewa kidogo katika nyanja ya motor inaweza kutokea, hata hivyo, inatoweka kabisa kwa wakati. Aina kali ya ugonjwa inaweza kusababisha shinikizo la juu la ndani kama matokeo.

Asymmetry ya ventricles ya baadaye ya ubongo sio hatari zaidi, lakini inahitaji tahadhari, patholojia ambayo hutokea kwa watu wa umri wowote.

Ikiwa tatizo hili linagunduliwa, unapaswa kutembelea mtaalamu mwenye ujuzi ambaye ataagiza vipimo vinavyofaa ili kuthibitisha uchunguzi. Matibabu inajumuisha kuondoa sababu ya upanuzi, pamoja na kupunguza shinikizo la intracranial.

Katika mwendo wa pathological wa ujauzito au kuzaa, upanuzi unaweza kuendeleza - hii ni ikiwa ventricles ya paired au isiyoharibika ya ubongo katika mtoto hupanuliwa. Katika hali hiyo, matibabu ya haraka ni muhimu. Hadi mwaka, urejesho kamili wa mfumo wa ventrikali na urejesho wa mtoto huwezekana.

Ni nini

Kwa kuhifadhi na kukusanya CSF katika ubongo wa binadamu, kuna ventrikali 2 zilizooanishwa na 2 ambazo hazijaoanishwa. Kila mmoja wao ana hifadhi ya maji ya cerebrospinal. Vipengele vya kila moja ya vipengele vya mfumo wa ventrikali:

ventrikali ya kwanza (kushoto) na ya pili (kulia) ventrikali. Zinajumuisha jozi tatu za pembe na mwili, zilizounganishwa. Upanuzi wa ventrikali za pembeni mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wachanga. Majimaji hujilimbikiza kwenye pembe au mwili wa wakusanyaji wa maji ya uti wa mgongo.

ventrikali ya tatu kushikamana na wale waliounganishwa na iko kati ya pembe zao za mbele na za chini.

Ventricle ya nne (rhomboid fossa) hukusanya yenyewe kioevu yote kutoka kwa vipengele vitatu vilivyotangulia. Kutoka humo, maji husambazwa kwa njia ya mgongo au mfereji wa kati.

Ukuaji wa ventricles hutokea hatua kwa hatua, sambamba na vipimo vya mstari wa cranium. Walakini, mbele ya sababu za kuchochea, upanuzi wa mtoza wa tatu au wa nne wa CSF hufanyika. Wakati mwingine uwepo wa ventricle ya 5 inaweza kuzingatiwa kwenye uchunguzi wa ultrasound wa mama ya baadaye. Hii ni kawaida.

Mfumo wa ventrikali

Mfumo wa ventrikali umeundwa kuhifadhi na kutoa maji ya cerebrospinal. Kwa uendeshaji sahihi katika mizinga ya watoza wake, maji ya cerebrospinal hukusanywa kutoka kwa mishipa ya jirani. Kutoka hapo, maji ya cerebrospinal inasambazwa kwenye nafasi ya subbarachnoid.

Kuongezeka kwa moja ya ventricles kwa watoto wachanga sio daima pathological. Upungufu mdogo katika ukubwa wao ni kutokana na kichwa kikubwa cha mtoto wakati wa kuzaliwa. Kuna upanuzi wa vipengele vya mfumo wa ventricular hadi mwaka mmoja wa umri. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa, inashauriwa kupima vifaa vyote vya CSF.

Ukiukaji wa outflow kutoka kwa ventricles ya ubongo hutokea kutokana na kuonekana kwa kizuizi cha kuondolewa kwa maji ya cerebrospinal. Kwa mkusanyiko wa muda mrefu wa maji, ongezeko la kichwa na hali ya hydrocephalic ya mtoto huzingatiwa. Ambayo husababisha kuharibika kwa ubongo. Ukiukwaji huu hutokea katika kuzaliwa kwa pathological au mapema, majeraha kwa kichwa cha mtoto mchanga.

Viashiria vya ukubwa wa kawaida

Ukubwa wa ventricles imedhamiriwa na ultrasound ya ubongo wa mtoto. Kwa kupotoka kidogo, kuna hatari ya vilio vya maji ya cerebrospinal.

Viashiria vya kawaida vya vipengele vya mfumo wa ventrikali katika watoto wachanga:

• Upande (wa kwanza na wa pili): 4 mm. Vipengele vya vipengele vilivyounganishwa: pembe za mbele - hadi 4 mm, pembe za nyuma hadi 15 mm, miili ya upande 4 mm kila mmoja.
• Tatu: 5 mm.
• Viashiria vya kawaida vya ventricle ya nne kutoka 3 hadi 6 mm.

Miundo ya ubongo katika watoto wenye afya inapaswa kukua kwa ulinganifu na hatua kwa hatua. Viashiria vinahesabiwa kulingana na vipimo vya mstari wa cranium. Ikiwa moja ya ventricles ni kubwa zaidi kuliko kawaida, ni muhimu kuchunguza vifaa vyote vya maji ya cerebrospinal na kuthibitisha asymmetry ya ongezeko la paired au pathological katika vipengele visivyoharibika.

Ugonjwa wa Hydrocephalic-hypertensive

Kwa uhifadhi wa maji katika ventricles ya ubongo, kiasi chao huongezeka na shinikizo la intracranial huongezeka. Kwa ugonjwa wa hydrecephalic-hypertensive, kuna malfunction na atrophy ya hemispheres.

Sababu za patholojia ni kama ifuatavyo.

Hydrocephalus ya kuzaliwa: hypoxia ya fetasi, uzazi wa pathological, kuzaa kabla ya wiki 35, maambukizi au virusi vya mama wakati wa ujauzito, patholojia za maumbile ya maendeleo ya ubongo.

Hydrocephalus inayopatikana: maambukizi, neoplasms katika ventricles, majeraha ya kichwa, ukiukaji wa uadilifu wa mifupa ya fuvu na ubongo.

Mtoto mchanga aliye na ugonjwa huu ana sifa ya kutokwa na machozi, kuharibika kwa ustadi wa gari na kuchelewesha ukuaji wa mwili na kisaikolojia. Kuna ongezeko la taratibu au kali katika kichwa, mifupa ya fuvu hutengana, fontanel inajitokeza.

Pia ni lazima makini na mtoto ambaye ana strabismus, mara nyingi hupuka, ni naughty asubuhi, humenyuka vibaya kwa taa mkali na sauti kubwa.

Ikiwa upanuzi wa ventricle ya kushoto hugunduliwa kwa watoto wachanga hadi miezi sita, matibabu ya wagonjwa yanawezekana. Mtoto ameagizwa dawa za sedative, diuretic na nootropic. Hakikisha kuteua massage na mazoezi ya gymnastic.

Hali ya ventriculomegalic

Ventricles iliyopanuliwa na iliyopanuliwa huathiri utendaji wa mfumo mkuu wa neva. Ikiwa mabadiliko yaliathiri sawasawa kila kipengele cha muundo wa pombe, hii ndiyo kawaida. Kuna aina na digrii za ukali wa hali ya ventriculomegalic.

Kwa ujanibishaji, aina zifuatazo za patholojia zinajulikana:

Upanuzi wa kipengele cha nyuma au upande (kushoto, kulia).

Ongezeko linaloathiri mirija ya kuona na eneo la mbele la ubongo.

Upanuzi wa ventricle ya nne ambayo huathiri cerebellum na medula oblongata.

Sababu kuu za hali hiyo ya kuzaliwa ni maendeleo yasiyo ya kawaida ya fetusi kutokana na ukiukwaji katika mfululizo wa chromosome. Sababu nyingine zinahusishwa na uzazi wa pathological, majeraha ya kichwa au maambukizi yanayoathiri ubongo.

Baada ya utambuzi wa ultrasound ya ubongo kwa watoto wachanga, dawa za diuretiki, potasiamu na vitamini huwekwa. Ukosefu wa matibabu ya kutosha husababisha maendeleo ya ugonjwa wa Down, ugonjwa wa Turner, mabadiliko ya maumbile ya Edwards.

Mtoto hawezi kuishi kikamilifu, kwani ventricles iliyopanuliwa itaathiri vibaya ubongo na moyo.

Sababu za upanuzi

Upanuzi unaweza kutokea katika utero au kuendeleza hatua kwa hatua baada ya kuzaliwa kwa pathological au majeraha ya kichwa. Hata mabadiliko madogo katika ukubwa wa miundo ya CSF yanaweza kusababisha madhara makubwa. Ongezeko lao husababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani, ambalo husababisha hydrocephalus.

Sababu kuu za kupanuka kwa ventrikali za ubongo zilizooanishwa au zisizounganishwa kwa watoto wachanga:

• Mimba ya pathological: ukosefu wa oksijeni, kikosi cha mapema cha placenta.
• Kazi ya mapema, kazi ya muda mrefu, ukosefu wa shughuli za kazi.
• Kuumia kichwa wakati wa kujifungua, kutokana na kuanguka, athari, ajali.
• Uvimbe mbaya na mbaya katika ubongo ambao huzuia utokaji wa maji.
• Uundaji wa cysts.
• Kuingia kwenye ubongo wa miili ya kigeni.
• Kuhamishwa magonjwa ya kuambukiza.
• Kutokwa na damu kwa sehemu ndogo na ndogo na kusababisha asymmetry ya ventrikali.

Upanuzi wa watoto wachanga husababisha magonjwa ya mfumo wa neva na matatizo ya maendeleo. Inawezekana kutambua patholojia katika siku za kwanza za kukaa kwa mtoto na mama katika kitengo cha neonatal. Kwa hiyo, inawezekana kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa.

Dalili za Upanuzi

Maonyesho ya ventricles yaliyopanuliwa hayaonekani na mabadiliko madogo. Kwa mkusanyiko wa taratibu wa maji, usumbufu katika kazi ya mfumo mkuu wa neva, moyo, viungo vya maono na kusikia huzingatiwa.

Kwa uwepo wa ishara zifuatazo, madaktari wanaweza kushuku kupanuka kwa mtoto mchanga:

• ukosefu wa hamu ya kula na regurgitation mara kwa mara;
• tetemeko la kidevu, mikono na miguu;
• kifafa kifafa;
• matatizo ya magari;
• lag katika maendeleo ya akili na kimwili;
• strabismus na uharibifu mwingine wa kuona;
• pallor ya ngozi;
• kuonekana kwa mishipa iliyopanuliwa kwenye paji la uso, mahekalu na kichwa;
• kichwa kinaongezeka, mifupa ya fuvu hutofautiana.

Ikiwa upanuzi wa ventricular hutokea kwa umri mkubwa, mtoto anaweza kulalamika kwa kichefuchefu na maumivu ya kichwa. Matatizo ya uratibu, hallucinations, kupoteza kumbukumbu pia hujulikana. Uwepo wa dalili fulani unaweza kutegemea kiwango cha upanuzi wa ventricles ya ubongo na ujanibishaji wa patholojia.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa ni pamoja na uchunguzi wa vyombo. Hatua hizo za uchunguzi hukuruhusu kuamua kwa usahihi ukubwa na kina cha ventricles na kiwango cha mkusanyiko wa maji ndani yao. Katika uwepo wa mabadiliko ya nje katika muhtasari wa fuvu au kwa dalili za tabia, daktari anaagiza taratibu zifuatazo:

Uchunguzi wa fundus kuchunguza hali ya vyombo na kutambua uharibifu wa kuona.

Neurosonografia kuamua ukubwa wa kila ventrikali zilizooanishwa.

Tiba ya resonance ya magnetic kwa watoto wakubwa. Imewekwa kwa uchunguzi mgumu wa hali ya mtoto kwa kutumia njia nyingine.

Tomografia iliyokadiriwa kugundua mabadiliko kidogo katika saizi ya ventrikali.

Uchunguzi wa Ultrasound wa ubongo wa mtoto ili kutambua ishara za echo za upanuzi wa ventrikali. Mbali na vipimo sahihi vya miundo ya CSF, inawezekana kuamua kiasi cha CSF iliyokusanywa.

Kuchomwa kwa maji ya cerebrospinal kuamua muundo na asili yake.

Tu baada ya uchunguzi, daktari anaweza kuagiza matibabu ya kutosha. Ikiwa mabadiliko ni madogo na yana ulinganifu, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mtoto umewekwa. Cysts zilizotambuliwa zinaweza kutatua peke yao wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha.

Je, ultrasound ya matiti inafanywaje?

Uchunguzi wa Ultrasound unafanywa kupitia fontaneli isiyokua ya mtoto. Kwa hiyo, baada ya mwaka, wakati mifupa ya fuvu inakua pamoja, tomography ya kompyuta au MRI imeagizwa.

Utaratibu unafanywa kulingana na algorithm ifuatayo:

1. Matibabu ya chemchemi na gel maalum ambayo inakuza kupenya kwa mionzi ya ultrasonic.
2. Kuweka kifaa kulingana na umri wa mtoto anayechunguzwa.
3. Uchunguzi wa ubongo na kurekebisha matokeo.

Kwa mujibu wa hitimisho lililowasilishwa, si lazima kufanya uchunguzi peke yako. Baada ya kujifunza matokeo, kuchunguza mtoto, kurekebisha ishara zinazoambatana za maendeleo ya ubongo isiyoharibika, matibabu itaagizwa.

Ufafanuzi wa matokeo ya ultrasound

Daktari anayehudhuria anahusika na tafsiri ya matokeo, wakati mwingine kushauriana na neurosurgeon inahitajika. Ikiwa uchunguzi unaonyesha kuwa ventricles ya mtoto hupanuliwa, lakini hakuna dalili za pathological, ni muhimu kupitia uchunguzi tena.

Mbali na ukubwa na kina cha vipengele vya vifaa vya pombe, ambavyo vilitajwa hapo juu, viashiria vifuatavyo vinatolewa: pengo la interhemispheric haipaswi kuwa zaidi ya 3 mm;
nafasi ya subrachnoid kuhusu 3 mm.

Vipimo hivi vinaonyesha hali ya ventricles na kiwango cha upanuzi. Ikiwa zinapanuliwa sana, kuna ukiukwaji katika miundo ya ubongo. Ventricles ya upande haipaswi kuzidi 4 mm, vinginevyo hydrocephalus hugunduliwa.

Matibabu ya ugonjwa huo

Tiba ya upanuzi inajumuisha dawa na physiotherapy.

Kwa ajili ya matibabu ya upanuzi wa ventricles ya nyuma na isiyoharibika ya ubongo wa watoto wachanga, zifuatazo zimewekwa: diuretics kupunguza uzalishaji wa maji ya cerebrospinal; nootropics kuboresha mzunguko wa damu; mawakala ambao hutuliza mfumo mkuu wa neva; gymnastics na massage ya mtoto ili kuboresha hali ya mtoto na kupunguza tone ya misuli; vitamini complexes kuzuia rickets.

Ikiwa upanuzi wa ventricles umekuwa matokeo ya ugonjwa wa kuambukiza, antibiotics na madawa ya kulevya huwekwa. Katika kesi ya ukiukwaji wa uadilifu wa fuvu na ubongo, matibabu ya upasuaji hufanyika.

Matokeo na matatizo

Matokeo ya ongezeko la ventricle ya ubongo inaweza kuwa tofauti. Yote inategemea kiwango cha upanuzi na ujanibishaji wa patholojia. Shida kuu ambazo zinaweza kutokea ikiwa mapendekezo ya matibabu hayafuatwi:

• kupoteza maono na kusikia;
• ukosefu wa uratibu, ukosefu wa shughuli za kimwili na kiakili;
• nyuma ya wenzao;
• kupooza;
• ukuaji wa mara kwa mara wa kichwa, deformation ya mifupa ya fuvu;
• kifafa ya kifafa na kupoteza fahamu;
• hallucinations;
• mshtuko wa hemorrhagic;
• kupooza;
• matokeo mabaya.

Ikiwa ultrasound ilifunua ongezeko kidogo la ventricles, lakini mtoto hana capricious na anaendelea kulingana na kawaida, uchunguzi wa pili umewekwa. Ili kuepuka maendeleo ya matatizo iwezekanavyo, usipuuze maagizo ya matibabu. Kupitisha mitihani yote muhimu na kutibu mtoto.

Katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa, idadi kubwa ya vipimo huchukuliwa kutoka kwa mtoto, chanjo hutolewa, taratibu nyingi za matibabu zinafanywa, lakini ultrasound ya ubongo pia ni ya lazima. Madaktari wanahitaji kujua hali ya ubongo, ikiwa idara zake zote zimetengenezwa vizuri, kwani maisha na afya inayofuata ya mtu inategemea hii.

Watoto wachanga hupitishwa kupitia fontaneli - sehemu zisizo na ossified za fuvu la mtoto na muundo mwembamba, unaofanana na utando. Juu ya kichwa cha mtoto kuna maeneo kadhaa ya fontanel. Lengo lao ni kumsaidia mtoto wakati wa kujifungua, kuruhusu kichwa kurekebisha vipengele vya anatomical ya mfereji wa kuzaliwa. Baada ya kuzaliwa, fontanelles huimarishwa, na moja tu inabaki, kwa njia ambayo utafiti wa ubongo unafanywa hasa.

Kusudi kuu la ultrasound ni kuhakikisha kuwa hakuna kupotoka iwezekanavyo na kwamba viashiria vyote ni vya kawaida, lakini, kwa bahati mbaya, hii sio wakati wote. Mimba kali, ugumu wa kuzaa, ukiukwaji wa maumbile, nk inaweza kuvuruga ukuaji wa ubongo wa mtoto mchanga. Sababu sawa zinaweza kutumika kama ongezeko la ventricles ya ubongo kwa watoto wachanga, ambayo hivi karibuni imetambuliwa mara nyingi na madaktari.

Je, ventrikali za ubongo ni nini?

Katika ubongo wa mwanadamu kuna miundo maalum yenye maji ya cerebrospinal, i.e. maji ya cerebrospinal. Lengo lao kuu ni uzalishaji na mzunguko wa pombe. Kuna aina kadhaa za ventricles: lateral, tatu na nne.
Kubwa zaidi ni upande, unaofanana na barua C. Ventricle ya upande wa kushoto inachukuliwa kuwa ya kwanza, ya kulia - ya pili. Ventricles ya upande huwasiliana na ya tatu, ambayo ina vituo vya mimea ya subcortical. Ventricle isiyo na paired au ya nne ya ubongo inafanana na rhombus au piramidi katika sura.

Kwa kuwa kwa kweli mabaki ya kibofu cha ubongo, ventricle hii ni ugani wa mfereji wa kati wa uti wa mgongo. Ventricles zote huwasiliana kwa kila mmoja kwa njia ya mashimo na njia, ambayo inahakikisha harakati ya maji ya cerebrospinal na outflow yake inayofuata.

Sababu za upanuzi

Kwa bahati mbaya, upanuzi wa ventricles ya ubongo huathiri vibaya mfumo wa neva wa mtoto, maendeleo yake na afya. Njia za kisasa za uchunguzi, hasa, picha za kompyuta au magnetic resonance, kuruhusu kutathmini hali na hali ya mtoto, kuchunguza matatizo.

Mara nyingi, watoto wachanga wana upanuzi na asymmetry ventrikali za nyuma za ubongo. Sababu ya hii ni kuongezeka kwa usiri na kuharibika kwa patency ya maji ya cerebrospinal. Inabadilika kuwa maji ya cerebrospinal haiwezi tu kuacha njia za ubongo kwa wakati. Wataalamu wengi huchukulia upanuzi wa ventrikali za pembeni kwa watoto wachanga kama dalili ya ugonjwa fulani. Hii inaweza kuwa (ukiukaji wa mchakato wa mzunguko na ngozi ya CSF), tumors na neoplasms katika ubongo, jeraha la kiwewe la ubongo, nk.

Kuongezeka kwa ventricles ya ubongo katika mtoto mchanga hawezi kuwa udhihirisho wa aina fulani ya ugonjwa, lakini matokeo ya kasoro ya maendeleo. Kwa mfano, upanuzi wa ventricles ya kichwa inaweza kuwa matokeo, au kutokea kwa sura isiyo ya kawaida ya fuvu. Madaktari pia huzingatia upungufu wa kromosomu katika mwili wa mama, maambukizo au virusi kwenye placenta wakati wa ujauzito, sababu ya urithi, kuzaliwa ngumu au mapema, hypoxia, na wengine kama sababu.

Nini cha kufanya na jinsi ya kutibu?

Leo, kila mtoto wa tano chini ya umri wa mwaka mmoja ameongeza ventricles ya ubongo sio kawaida. Ikiwa kasoro hugunduliwa, si tu vipimo vya ventricles, lakini pia mifumo mingine yote inayohusishwa na usafiri na usiri wa maji ya cerebrospinal, itatambuliwa kwa msaada. Wakati wa kuagiza kozi muhimu ya matibabu, daktari wa neva atategemea wote juu ya idadi na dalili za uchunguzi, na kwa dalili za jumla. Kwa mfano, ongezeko la ventricle moja kwa milimita kadhaa kwa kutokuwepo kwa patholojia na dalili za miundo mingine ya ubongo hauhitaji tiba ya madawa ya kulevya.

Katika kesi ya kupotoka kali zaidi, daktari anaagiza matibabu na diuretic, maandalizi ya vitamini ya antihypoxants. Wataalam wengine wanapendekeza massage na mazoezi maalum ya matibabu ambayo husaidia kukimbia maji ya cerebrospinal. Kazi ya msingi katika matibabu ya ventricles iliyopanuliwa ya ubongo ni kuzuia maendeleo ya matatizo iwezekanavyo katika mwili wa mtoto, mfumo wake wa neva.

Kwa hali yoyote, neuropathologist na neurosurgeon wanapaswa kukabiliana na matibabu ya ugonjwa huo. Watoto wachanga walio na ventrikali za upande zilizopanuliwa wako chini ya uangalizi wa karibu na wa mara kwa mara wa matibabu. Watoto hadi miezi sita mara nyingi hutibiwa kwa msingi wa nje, wakati mwingine kwa miezi kadhaa.

Kama hitimisho ndogo

Kuongezeka kwa ventricles ya ubongo kwa watoto wachanga haizingatiwi kuwa mbaya katika ukuaji. Mtoto mara chache anahitaji matibabu makubwa, lakini mpango wa mwisho, uchunguzi kamili na matibabu unapaswa kuanzishwa na daktari wa neva mwenye ujuzi, ambaye, bila shaka, atazingatia dalili na maonyesho ya jumla ya upungufu wa neva. Kwa hivyo, ufuatiliaji wa mara kwa mara na kushauriana na daktari ni muhimu. Ushauri wetu kwa wazazi ni kushauriana na daktari mzuri wa neva na, bila shaka, usiogope kwa hali yoyote.

Neurosonografia (NSG) ni neno linalotumika kwa uchunguzi wa ubongo wa mtoto mdogo: mtoto mchanga na mtoto mchanga hadi fontanel imefungwa na ultrasound.

Neurosonografia, au ultrasound ya ubongo wa mtoto, inaweza kuagizwa na daktari wa watoto wa hospitali ya uzazi, daktari wa neva wa kliniki ya watoto katika mwezi wa 1 wa maisha kama sehemu ya uchunguzi. Katika siku zijazo, kulingana na dalili, inafanywa mwezi wa 3, mwezi wa 6 na mpaka fontanel imefungwa.

Kama utaratibu, neurosonografia (ultrasound) ni moja ya njia salama zaidi za utafiti, lakini inapaswa kufanywa madhubuti kulingana na agizo la daktari, kwa sababu. mawimbi ya ultrasonic yanaweza kuwa na athari ya joto kwenye tishu za mwili.

Kwa sasa, hakuna matokeo mabaya kwa watoto kutoka kwa utaratibu wa neurosonografia yametambuliwa. Uchunguzi yenyewe hauchukua muda mwingi na hudumu hadi dakika 10, wakati hauna maumivu kabisa. Neurosonografia ya wakati inaweza kuokoa afya, na wakati mwingine maisha ya mtoto.

Dalili za neurosonografia

Sababu za kuhitaji uchunguzi wa ultrasound katika hospitali ya uzazi ni tofauti. Ya kuu ni:

• hypoxia ya fetasi;
• asphyxia ya watoto wachanga;
• uzazi mgumu (kasi / muda mrefu, na matumizi ya misaada ya uzazi);
• maambukizi ya intrauterine ya fetusi;
• majeraha ya kuzaliwa kwa watoto wachanga;
• magonjwa ya kuambukiza ya mama wakati wa ujauzito;
• Mzozo wa Rhesus;
• Sehemu ya C;
• uchunguzi wa watoto waliozaliwa mapema;
• uchunguzi wa ultrasound wa patholojia ya fetusi wakati wa ujauzito;
• chini ya pointi 7 kwenye kiwango cha Apgar katika chumba cha kujifungua;
• retraction / protrusion ya fontanel katika watoto wachanga;
• watuhumiwa wa ugonjwa wa kromosomu (kulingana na uchunguzi wa uchunguzi wakati wa ujauzito).

Dalili za uchunguzi wa ultrasound ndani ya mwezi:

• ICP inayoshukiwa;
• ugonjwa wa kuzaliwa wa Apert;
• na shughuli ya epileptiform (NSG ni njia ya ziada ya kuchunguza kichwa);
• ishara za strabismus na utambuzi wa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo;
• girth ya kichwa hailingani na kawaida (dalili za hydrocephalus / dropsy ya ubongo);
• ugonjwa wa hyperactivity;
• majeraha katika kichwa cha mtoto;
• lag katika maendeleo ya psychomotor ya mtoto mchanga;
• sepsis;
• ischemia ya ubongo;
• magonjwa ya kuambukiza (meningitis, encephalitis, nk);
• sura ya rickety ya mwili na kichwa;
• matatizo ya CNS kutokana na maambukizi ya virusi;
• tuhuma ya neoplasms (cyst, tumor);
• matatizo ya maumbile ya maendeleo;
• kufuatilia hali ya watoto wachanga kabla ya wakati, nk.

Maandalizi na njia ya kufanya utafiti

Neurosonografia haihitaji maandalizi yoyote ya awali. Mtoto haipaswi kuwa na njaa, kiu. Ikiwa mtoto alilala, si lazima kumwamsha, hii inakaribishwa hata: ni rahisi kuhakikisha immobility ya kichwa. Matokeo ya neurosonografia hutolewa dakika 1-2 baada ya kukamilika kwa ultrasound.

Unaweza kuchukua maziwa kwa mtoto, diaper na wewe kuweka mtoto aliyezaliwa juu ya kitanda. Kabla ya utaratibu wa NSG, si lazima kutumia creamu au mafuta kwenye eneo la fontanel, hata ikiwa kuna dalili za hili. Hii inazidisha mawasiliano ya sensor na ngozi, na pia huathiri vibaya taswira ya chombo kilicho chini ya utafiti.

Utaratibu sio tofauti na ultrasound yoyote. Mtoto mchanga au mtoto mchanga amewekwa kwenye kitanda, mahali pa kuwasiliana na ngozi na sensor ni lubricated na dutu maalum ya gel, baada ya hapo daktari hufanya neurosonorografia.

Upatikanaji wa miundo ya ubongo wakati wa ultrasound inawezekana kwa njia ya fontanel kubwa, mfupa mwembamba wa hekalu, fontanelles ya mbele na ya posterolateral, pamoja na foramen kubwa ya occipital. Katika mtoto aliyezaliwa wakati wa kuzaa, fontaneli ndogo za pembeni zimefungwa, lakini mfupa ni mwembamba na unaweza kupenya kwa ultrasound. Ufafanuzi wa data ya neurosonografia unafanywa na daktari aliyestahili.

Matokeo ya kawaida ya NSG na tafsiri

Kuamua matokeo ya uchunguzi kunajumuisha kuelezea miundo fulani, ulinganifu wao na echogenicity ya tishu. Kwa kawaida, katika mtoto wa umri wowote, miundo ya ubongo inapaswa kuwa symmetrical, homogeneous, sambamba na echogenicity. Katika kuamua neurosonografia, daktari anaelezea:

• ulinganifu wa miundo ya ubongo - symmetrical / asymmetric;
• taswira ya mifereji na convolutions (inapaswa kuonyeshwa wazi);
• hali, sura na eneo la miundo ya cerebellar (natata);
• hali ya crescent ya ubongo (strip nyembamba ya hyperechoic);
• uwepo / kutokuwepo kwa maji katika fissure ya interhemispheric (haipaswi kuwa na maji);
• homogeneity / heterogeneity na ulinganifu / asymmetry ya ventricles;
• hali ya plaque ya cerebellar (hema);
• kutokuwepo / uwepo wa malezi (cyst, tumor, anomaly ya maendeleo, mabadiliko katika muundo wa medulla, hematoma, maji, nk);
• hali ya mishipa ya mishipa (kawaida ni hyperechoic).

Jedwali na viwango vya viashiria vya neurosonografia kutoka miezi 0 hadi 3:

Miundo haipaswi kuwa na inclusions (cyst, tumor, fluid), foci ischemic, hematomas, anomalies ya maendeleo, nk. Usimbuaji pia una vipimo vya miundo iliyoelezewa ya ubongo. Katika umri wa miezi 3, daktari hulipa kipaumbele zaidi kwa maelezo ya viashiria hivyo ambavyo vinapaswa kubadilika kwa kawaida.

Pathologies zilizogunduliwa na neurosonografia

Kulingana na matokeo ya neurosonografia, mtaalamu anaweza kutambua shida zinazowezekana za ukuaji wa mtoto, pamoja na michakato ya kiitolojia: neoplasms, hematomas, cysts:

1. Choroid plexus cyst (hauhitaji kuingilia kati, asymptomatic), kwa kawaida kuna kadhaa. Hizi ni fomu ndogo za Bubble ambayo kuna kioevu - maji ya cerebrospinal. Kujichubua.
2. Vidonda vya Subependymal. Miundo iliyo na kioevu. Kutokea kutokana na kutokwa na damu, inaweza kuwa kabla na baada ya kujifungua. Cysts vile zinahitaji uchunguzi na uwezekano wa matibabu, kwa kuwa wanaweza kuongezeka kwa ukubwa (kutokana na kushindwa kuondoa sababu zilizosababisha, ambayo inaweza kuwa damu au ischemia).
3. Cyst Araknoid (utando wa araknoid). Wanahitaji matibabu, uchunguzi na daktari wa neva na udhibiti. Wanaweza kuwa mahali popote kwenye membrane ya araknoid, wanaweza kukua, ni cavities yenye kioevu. Kujichubua haitokei.
4. Hydrocephalus / dropsy ya ubongo - lesion, kama matokeo ya ambayo kuna upanuzi wa ventricles ya ubongo, kama matokeo ya ambayo maji hujilimbikiza ndani yao. Hali hii inahitaji matibabu, uchunguzi, udhibiti wa NSG wakati wa ugonjwa huo.
5. Vidonda vya Ischemic pia vinahitaji tiba ya lazima na masomo ya udhibiti katika mienendo kwa msaada wa NSG.
6. Hematomas ya tishu za ubongo, hemorrhages katika nafasi ya ventricles. Imegunduliwa katika watoto wachanga kabla ya wakati. Kwa muda kamili - hii ni dalili ya kutisha, inahitaji matibabu ya lazima, udhibiti na uchunguzi.
7. Ugonjwa wa shinikizo la damu ni, kwa kweli, ongezeko la shinikizo la ndani. Ni ishara ya kutisha sana ya mabadiliko makubwa katika nafasi ya hemisphere yoyote, katika watoto wa mapema na wa muda. Hii hutokea chini ya ushawishi wa malezi ya kigeni - cysts, tumors, hematomas. Walakini, katika hali nyingi, ugonjwa huu unahusishwa na kiwango cha ziada cha maji yaliyokusanywa (pombe) kwenye nafasi ya ubongo.

Ikiwa patholojia yoyote hugunduliwa wakati wa ultrasound, ni muhimu kuwasiliana na vituo maalum. Hii itasaidia kupata ushauri wenye sifa, kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza regimen sahihi ya matibabu kwa mtoto.

Ventricles ya ubongo

Ventricles ya ubongo ni mfumo wa anastomizing cavities kwamba kuwasiliana na nafasi ya subbarachnoid na mfereji wa mgongo. Zina maji ya cerebrospinal. Ependyma inashughulikia uso wa ndani wa kuta za ventricles.

Aina za ventricles ya ubongo

1. Ventricles za upande ni mashimo kwenye ubongo ambayo yana CSF. Ventricles vile ni kubwa zaidi katika mfumo wa ventrikali. Ventricle ya kushoto inaitwa ya kwanza, na ya kulia - ya pili. Ni muhimu kuzingatia kwamba ventrikali za nyuma zinawasiliana na ventrikali ya tatu kwa kutumia interventricular au Monroe foramina. Mahali pao ni chini ya corpus callosum, pande zote mbili za mstari wa kati, kwa ulinganifu. Kila ventrikali ya upande ina pembe ya mbele, pembe ya nyuma, mwili na pembe ya chini.
2. Ventricle ya tatu iko kati ya kifua kikuu cha kuona. Ina sura ya annular, kwani mizizi ya kati ya kuona inakua ndani yake. Kuta za ventricle zimejaa medula ya kijivu ya kati. Ina vituo vya mimea ya subcortical. Ventricle ya tatu inawasiliana na mfereji wa maji wa ubongo wa kati. Nyuma ya commissure ya pua, inawasiliana kwa njia ya forameni ya interventricular na ventrikali za kando za ubongo.
3. Ventricle ya nne iko kati ya medula oblongata na cerebellum. Upinde wa ventricle hii ni sails ya ubongo na mdudu, na chini ni daraja na medula oblongata.

Ugonjwa huu unaonyeshwa na dalili fulani - ishara za kuzorota kwa ustawi, ambayo lazima dhahiri kulipwa makini. Wanategemea moja kwa moja kikundi cha umri ambacho mgonjwa ni, pamoja na kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa mfano, hydrocephalus ya ubongo katika watoto wachanga inaambatana na idadi ya vipengele. Kwanza kabisa, watoto hao ambao wamegunduliwa na ugonjwa huu wana mzunguko mkubwa wa kichwa, ambao unaendelea kuongezeka katika siku zijazo. Wakati huo huo, fontanel ya convex inaonekana kwenye sehemu ya parietali ya kichwa cha mtoto. Maonyesho mengine ya ugonjwa huu kwa watoto wadogo ni pamoja na kutapika, usingizi mbaya, kuwashwa, kugeuka kwa macho, na degedege. Mara nyingi, ukuaji wa watoto kama hao hutokea kwa kuchelewa, ngumu na mtazamo mbaya wa habari, mchakato wa kufikiri polepole, matatizo ya kujifunza, nk.

Hydrocephalus ya ubongo kwa watoto inaweza kuonekana hata wakati wa ujauzito wa mama. Aina hii ya ugonjwa huitwa kuzaliwa. Maambukizi ya intrauterine, uharibifu wa fetusi, kutokwa na damu katika ventricles ya ubongo katika mtoto ambaye hajazaliwa husababisha tukio lake. Aina nyingine ya ugonjwa huu ni hydrocephalus inayopatikana. Inakua baada ya mtoto kuzaliwa. Sababu zake zinaweza kuwa majeraha ya kiwewe ya ubongo yaliyopokelewa wakati wa kuzaa, pamoja na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza.

Aina zote za hapo juu za hydrocephalus ziko katika fomu inayoendelea, ambayo shinikizo la intracranial huongezeka, atrophies ya tishu za ubongo na ventricles ya ubongo hupanua. Lakini upanuzi wa ventricles ya ubongo inaweza kuwa passive, fomu hii inaitwa wastani wa nje hydrocephalus. Madaktari wanaamini kuwa hydrocephalus ya nje ya wastani ni ugonjwa hatari, kwani katika hali nyingi hakuna dalili za tabia ya hydrocephalus. Ikumbukwe kwamba hydrocephalus ya nje ya wastani husababisha ukiukaji wa mzunguko wa damu wa ubongo na mgonjwa huanza kuteseka kutokana na matatizo ya mfumo wa neva, uchovu, migraine.

Dalili za udhihirisho wa hydrocephalus ya ubongo

Ishara kuu za hydrocephalus ni ukuaji wa juu wa kichwa na fuvu kubwa sana.

Dalili za hydrocephalus katika watoto wachanga

• kutikisa kichwa mara kwa mara;
• fontaneli ya wakati;
• eyeballs, kubadilishwa chini;
• strabismus;
• pulsating protrusions pande zote, katika maeneo ambayo mifupa ya fuvu si fused kawaida.

Hydrocephalus iliyofungwa na wazi

Sababu ya haraka ya mkusanyiko wa maji kupita kiasi daima itakuwa aina fulani ya usumbufu katika uzalishaji na mzunguko wake. Wakati mwingine kuna ukiukwaji wa mzunguko wa maji, unaosababishwa, kwa mfano, na tumor. Hii ni occlusive hydrocephalus, katika matibabu yake, mzunguko hurejeshwa kwa kuondoa kizuizi. Hydrocephalus iliyofungwa, iliyofungwa, imegawanywa katika:

1. monoventricular - katika kesi hii, mawasiliano na moja ya ventricles ya ubongo yanasumbuliwa;
2. hydrocephalus ya biventicular hutokea ikiwa fursa zote za interventricular za sehemu za mbele na za kati za ventricle ya 3 zimefungwa. Ventricles za upande hupanuliwa kila wakati.
3. Hydrocephalus ya triventricular inaambatana na kuziba kwa mfereji wa maji ya ubongo au ventricles 4, wakati ventrikali zote, mifereji ya maji na fursa za kuingilia kati zimepanuliwa;
4. Hydrocephalus ya tetraventricular pia inaonyeshwa na upanuzi wa vipengele vyote vya mfumo wa ventricular, ina sifa ya kuziba kwa aperture ya kati na ya nyuma ya ventricle ya 4.

Gomeli (

Ombi kubwa, tafadhali tuambie, katika hitimisho letu la NSG imeandikwa: microcalcifications katika caudal-thalamic sulci; kalcifications moja katika thelamasi zote mbili. Ishara za hydrocephalus ya nje. Vipimo vya mipaka ya pembe za mbele, ventrikali za pembeni na ventrikali ya 3. Ina maana gani? Hii ni hatari? Je, inatibika? Asante.

Ndugu Elena, microcalcifications katika ganglia ya basal inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa Farah au, uwezekano mkubwa, mtoto hana calcifications yoyote. Wakati mwingine madaktari huona uundaji wa ischemic ya hyperechoic katika eneo hili na kutafsiri vibaya. Mahesabu yanathibitishwa na CT ya ubongo. Mabadiliko yaliyobaki katika NSG yanahusiana na hypoxia ya fetasi iliyohamishwa. Fanya NSG na daktari mwingine au ufuatilie NSG baada ya miezi 3.

Mkoa wa Kaliningrad, Ozyorsk (

Mpendwa Oleg Igorevich! Mwanangu ana umri wa miaka 4 na miezi 11. Kuanzia umri wa miaka 3.5, mvulana ana ugonjwa wa neva wa mara kwa mara wa ujasiri wa uso upande wa kulia. Mnamo Mei 16, 2011, MRI ilifanyika na azimio la 1.0 Tesla. Matokeo ni:

Msururu wa tomogramu za MR zilizopimwa uzito na T1 na T2 katika makadirio matatu ya taswira ya miundo ndogo na ya supratentorial. Cyst ya araknoid ya septum ya pellucid inaonyeshwa, kupima 4.8 × 1.3 × 2.3 cm. Eneo la chiasmatic ni bila vipengele, tishu za pituitary zina ishara ya kawaida. Nafasi za subarachnoid convexital na sulci hupanuliwa ndani ya nchi, haswa katika eneo la lobes ya mbele na ya parietali. Miundo ya wastani haijahamishwa. Tonsils ya Cerebellar kawaida iko. Mabadiliko ya asili ya kuzingatia na kuenea katika dutu ya ubongo haikufunuliwa. Juu ya mfululizo wa angiograms ya MR iliyofanywa katika hali ya TOR, sehemu za ndani za carotid, basilar, na intracranial za mishipa ya vertebral na matawi yao yanaonekana katika makadirio ya axial. Mzunguko wa Willis umefungwa. Kuna kupungua kwa lumen na kupungua kwa mtiririko wa damu katika sehemu ya intracranial ya VA sahihi (hypoplasia?). Lumen ya vyombo vingine vilikuwa sawa, mtiririko wa damu ulikuwa wa ulinganifu, hakuna maeneo yenye mtiririko wa damu ya pathological yaliyopatikana.

Hitimisho: picha ya MR ya mabadiliko ya araknoid ya tabia ya maji ya cerebrospinal. Mzunguko wa Willis umefungwa. Kupunguza mtiririko wa damu katika sehemu ya intracranial ya VA sahihi (hypoplasia?).

Daktari mpendwa, niambie, ni hali gani hatari, ni uingiliaji wa upasuaji muhimu? Je, ni matibabu gani? Kwa dhati, Julia.

Julia mpendwa, ugonjwa wa neva wa mara kwa mara wa ujasiri wa uso hauhusiani na mabadiliko hayo madogo kwenye MRI. Unahitaji kuona daktari wa neva wa watoto na kuanza tiba kwa wakati unaofaa. Labda mtoto ana asili ya urithi wa ugonjwa huu.

Vladivostok (

Oleg Igorevich! Tuna bahati sana kuwa na mtaalamu mzuri kama wewe katika jiji letu! Asante kwa ushauri wako na hata msaada wa maadili. Lakini niruhusu, tafadhali, nigeukie kwako kwa mara nyingine tena na maswali yangu ya uangalifu! Siwezi kutuliza juu ya afya ya baadaye ya mtoto wangu. Tayari nilikuandikia kwamba ukubwa wa kisima kikubwa cha ubongo wa fetasi katika wiki 31 ilikuwa 9 mm. Ulisema kwamba bado kuna ongezeko fulani. Nimetafuta kwenye mtandao kwa maadili ya kumbukumbu, lakini sijapata chochote. Bado nina wasiwasi kuhusu jinsi hii inaweza kuathiri afya ya kisaikolojia na kisaikolojia ya mtoto baada ya kuzaliwa. Katika ultrasound, niliuliza - walisema kwamba vermis ya cerebellar ni ya kawaida, ventricles ya upande, pia, cerebellum pia ni ya kawaida. LAKINI hawakusema chochote juu ya ukweli kwamba vipimo vya tanki kubwa ni kubwa zaidi kuliko kawaida (kulingana na wewe). Na ni kawaida kwamba katika karibu miezi 2 vipimo vya tank hii havijabadilika kwa njia yoyote? Hii yote ni ugonjwa au kawaida? Bila shaka, ninaelewa kuwa jibu sahihi zaidi na matokeo yanaweza kupatikana tu baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Lakini bado, labda, tunapaswa kutumaini nini? Labda unahitaji ultrasound nyingine?

Unavutiwa zaidi na maadili gani ya kawaida kwa wakati huu? Bila shaka, mtu anapaswa kutumaini bora. Lakini nadhani unahitaji kuwa tayari kwa chochote. Ni nini kinachoweza kuwa na ukubwa kama huo na mtoto? Asante sana kwa ufahamu wako!

Mpendwa Ekaterina, usiogope na usahau kuhusu mabadiliko haya. Ukubwa wa kawaida ni hesabu ya takriban ambayo watu wengi wanayo. Lakini kila kitu katika mwili wa mwanadamu ni mtu binafsi, na labda hii pia ni kawaida kwa mtoto wako. Ninarudia mara nyingine tena, kwa ukubwa kama huo, kunaweza kuwa hakuna dalili za neurolojia.

Velsk (

Habari Oleg Igorevich! Mtoto ana miezi 2. Baada ya kuzaliwa, cyst ilipatikana ndani yake: upande wa kulia - 82 * 59 mm, na sasa: upande wa kulia, cysts subependymal hadi 5 mm, katika parenchyma katika eneo la parietotemporal, cyst: 75 * 56 * 84 mm. muundo wa ndani wa homogeneous. Pembe ya mbele 3.8 mm; mwili 9.5 mm, oksipitali pembe 12 mm, (kushoto ventrikali lateral), na ventrikali ya upande wa kulia: pembe ya mbele 3.7 mm, mwili 9.3 mm, ventrikali ya tatu 7 mm. Echogenicity upande wa kushoto ni tofauti, plexus ya choroid upande wa kulia haijafafanuliwa wazi. Fissure ya interhemispheric ilipanuliwa katika mikoa ya mbele hadi 5.5 mm. Kuna mabadiliko katika muundo wa kati. Miguu ya ubongo ya fomu sahihi. Hii ni mbaya? Je, inafaa kuwa na wasiwasi? Tuna wasiwasi sana!! Asante!!

Mpendwa Lisa, unahitaji kufanya MRI ili kufafanua cyst. Kisha unaweza kunitumia picha za MRI kwa barua pepe. Tutajadili mbinu zaidi kwa undani zaidi.

Habari, mpenzi Oleg Igorevich! Tafadhali tushauri! Mtoto ana miezi 2. Matokeo ya NSG (katika miezi 1.5): ubongo ulichunguzwa katika sehemu za kawaida. Upande. Katika p / sag. mraba wa kulia: 2-2-12 mm, kushoto: 3-2-9 mm. Mchoro wa oblique wa pembe za mbele: kulia 2 mm, kushoto: 3 mm. Plexus ya mishipa: kulia tofauti - karibu na malezi ya anechoic ya 4.3 mm. Ventricle ya 3 - 3.6 mm. Monroe d=s=2 mm. Fissure ya interhemispheric - 3 mm. Fossa ya nyuma ya fuvu: bcc - 6.3 mm. Zaidi ya hayo: notch ya thalamocaudal inaonekana wazi; katika CLC, mtiririko wa damu haujapungua. Hitimisho: upanuzi wa wastani wa fissure ya interhemispheric na BCC, cyst ya plexus ya choroid ya kulia, asymmetry ya ventricles ya upande bila kupanuka. Sasa tunakunywa Asparkam, Cavinton, Diakarb. Niambie, tafadhali, ni nini? Ni nini kinatishia, matokeo yake? Jinsi ya kutibu?

Mpendwa Irina, sioni sababu ya kuchukua Diakarb na Asparkam. Kuhusu Cavinton, labda ni muhimu ikiwa kuna dalili za neva. Muone daktari wa neva. Udhibiti wa NSG baada ya miezi 2-3 unaonyeshwa.

Vladivostok (

Mpendwa Oleg Igorevich, Kwa muda wa wiki 23-24, ultrasound ya pili ilifunua cysts ya fossa ya nyuma ya fuvu na upanuzi wa kisima kikubwa hadi 11 mm. Lakini katika ultrasound iliyofuata katika wiki 25, hawakuniambia chochote kuhusu cysts na ukubwa wa kisima kikubwa kilikuwa 9 mm. Matokeo ya cordocentesis ni kawaida ya chromosomes 46. Nilikuwa na wewe kwa mashauriano. Ulisema kwamba unahitaji kutazama katika mienendo. Sasa muda wangu ni wiki 31 - nilipitia ultrasound iliyopangwa ya 3 - matokeo yanasema kuwa hakuna kupotoka, lakini ukubwa wa kisima kikubwa, 9 mm, kilibakia sawa, cerebellum ni ya kawaida. Niambie, tafadhali, kwa sasa kila kitu kiko sawa na ubongo wa fetasi na inawezekana kuwatenga kwa usahihi ugonjwa kama vile Dandy-Walker? Je, vipimo (milimita 9) vya kisigino kikubwa vinalingana na umri huu wa ujauzito, je, uvimbe wa fossa ya nyuma ya fuvu unaweza kujitatua wenyewe? Asante mapema kwa jibu lako !!!

Mpendwa Ekaterina, nenda kwa utulivu katika kuzaa. Baada ya kuzaliwa, itakuwa muhimu kufanya NSG na kuonekana. Nadhani mtoto wako hana chochote cha kuwa na wasiwasi kuhusu, kwa kuwa ongezeko kidogo la kisima kikubwa cha ubongo kinaweza kupita bila dalili za neva.

Zaporozhye (

Mchana mzuri, Oleg Igorevich! Sasa nina wiki 24 za ujauzito, kwenye ultrasound tulipata cyst ya "mfuko wa Blake" 14 × 12 mm. Daktari anasema hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Na ninataka kujua jinsi hii inatishia mtoto wetu na nini kifanyike katika hali hii. Asante.

Mpendwa Svetlana, kwa mujibu wa data ya ultrasound, ni vigumu sana kuamua aina ya cyst: Blake, Dandy-Walker, cyst retrocerebellar, kupanua kisima kikubwa cha ubongo, nk Vipimo vile havitishi kwa upungufu wa neva. Hata hivyo, kwa uchunguzi wa kina zaidi, unaweza kufanya MRI ya fetusi na dot pointi zote.

Velsk (

Jioni njema, Oleg Igorevich! Tuna umri wa miezi 2. Tuna uchunguzi: cyst posthemorrhagic ya eneo la parietotemporal sahihi. Je, ni hatari, itapita kwa muda, inaweza kutibiwa bila upasuaji, na inawezekana kukataa MRI ya ubongo? Asante mapema !!!

Mpendwa Nadezhda, katika miezi 2 unaweza kufanya bila MRI kwa kufanya NSG. Ikiwa ni dhahiri posthemorrhagic, basi hauhitaji matibabu ya upasuaji, na urejesho wake unategemea ukubwa wa uharibifu. Kuna hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kwa namna ya fomu ya hemiparetic.

St. Petersburg (

Tuna umri wa miezi 9. Kichwa ni kikubwa kuliko kifua. Kichwa 46 cm, kifua cm 44. Imetumwa kwa ultrasound ya ubongo: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16.5 mm, VLS - 15.2 mm, pembe za muda za ventrikali za nyuma: s - 26 / 2 mm, D - 26/2 mm, fissure interhemispheric - 1 mm, nafasi za subrachnoid - 1.5 / 1.5 mm. Mgonjwa aligunduliwa na kupanuka kwa ventrikali ya upande wa kulia. Je, si hatari? Na tufanye nini? Asante.

Mpendwa Natalia, kwa kuzingatia maelezo, mtoto wako ana upanuzi wa ventrikali zote mbili. Ikiwa inahusishwa na hydrocephalus au la (yaani, ikiwa kuna dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani), daktari wa neva au neurosurgeon anaweza kuanzisha.

Arkhangelsk (

Habari za mchana! Matokeo ya CIS:

• echogenicity ya parenchyma ya ubongo: kuongezeka kidogo katika eneo la parieto-occipital;
• ventricle ya upande wa kushoto: pembe ya mbele - 5.5 mm, mwili - 5.5 mm, pembe ya oksipitali - 13.3 mm;
• ventricle ya upande wa kulia: pembe ya mbele - 5.0 mm, mwili - 4.6 mm, pembe ya oksipitali - 12.6 mm;
• ventricle ya tatu: 3.5 mm;
• ependyma ya ventrikali: sio nene;
• plexuses ya choroid ya ventricles: contours ni hata, echogenicity ni homogeneous, cysts si wanaona;
• fissure interhemispheric: si kupanua;
• cavity ya septum ya uwazi haijapanuliwa;
• uhamisho wa miundo ya kati - hapana;
• miguu ya ubongo - fomu sahihi, ulinganifu;

Mgonjwa aligunduliwa na ongezeko la echogenicity katika mfumo wa ulinzi wa hewa, ventriculomegaly, LVF ya kushoto. Mwanangu sasa ana umri wa miezi 2, alizaliwa akiwa na wiki 36, alikuwa na mtego wa kitovu na alikuwa bila maji kwa masaa 6. Decipher, tafadhali, utambuzi. ASANTE!

Mpendwa Anna, hii sio utambuzi, lakini hitimisho la NSG. Daktari wa neva ataanzisha uchunguzi kwako baada ya uchunguzi wa lengo, akizingatia hitimisho hili na anamnesis. Kuna uwezekano kwamba mtoto wako ana kidonda cha mfumo mkuu wa neva cha perinatal chenye asili ya hypoxic. Maelezo ya Syndromic yatabainishwa baada ya uchunguzi.

Abovyan (

Mpendwa Oleg Igorevich, nina umri wa miaka 25 na nina cyst ya pineal. Juu ya mfululizo wa MR-tomografia ya ubongo katika makadirio matatu, mpasuko wa interhemispheric unaendesha kando ya mstari wa kati. Utando wa ubongo haujanenepa. Ventricles - sura, ukubwa na eneo la ventricles ya upande ni ya kawaida, cavity ya ventricle ya nne ni bure, Sylvius aqueduct inapitika. Mifereji ya hemispheres zote mbili haibadilishwa, usanifu hauvunjwa. Nafasi za subbarachnoid za nyuso za ubongo zilizopindana hazijapanuliwa. Tezi iliyopanuliwa inaonekana, kwa ukubwa:

• kwenye vipande vya sagittal hadi 14 mm
• kwenye coronal hadi 12 mm
• kwenye axial hadi 14 mm

Parenkaima ya tezi inawakilishwa na muundo uliobadilishwa kwa cystic, yaliyomo ambayo katika njia zote za skanning ina nguvu ya ishara ya MR inayolingana na maji mnene. Inapochunguzwa katika DWI, hakuna ushahidi wa usumbufu wa usambaaji. Juu ya mfululizo wa MR-tomograms baada ya tofauti, mkusanyiko wa tofauti na contour ya muundo huu huzingatiwa. Contour ya mbele ya muundo ni karibu karibu na uso wa nyuma wa commissure ya nyuma (commisura posterior), contour ya juu inafikia corpus callosum ridge.

Hakukuwa na dalili za usumbufu wa liquorodynamic wakati wa utafiti. corpus callosum, basal ganglia, optic tubercle, miundo ya shina ya ubongo na cerebellum kawaida huundwa. Tezi ya pituitari iko katikati ya tandiko la Kituruki, bila mabadiliko ya kimuundo. Tofauti katika adeno na neurohypophysis haibadilishwa. Funnel iko katikati, sio nene. Miundo ya pembe za cerebellopontine haibadilika. Cranio - mpito wa vertebral bila patholojia inayoonekana.

Hitimisho: Picha ya MR ya mabadiliko kuu katika ubongo huacha hisia ya cyst ya tezi ya pineal, bila ishara za liquorodynamics iliyoharibika. Inashauriwa kufuatilia kwa nguvu ukubwa wa cyst.

MRI hii ilifanyika tarehe 02/07/2011. Nina maswali mawili:

1. Je, cyst hii itaweza kufuta kwa msaada wa madawa ya kulevya au njia nyingine? Tafadhali niambie ikiwa unajua njia yoyote ...
2. Na massages inaweza kusaidia kufuta cyst?

Asante kwa jibu lako.

Mchana mzuri, inatosha kuchunguza cyst hii katika mienendo. Sio lazima "kuifuta", haswa kwani haiwezekani kufanya hivyo na dawa yoyote na massage. Uchunguzi katika endocrinologist na MRT - mara 1 kwa mwaka unaonyeshwa kwako.

Karaganda (

Oleg Igorevich, tafadhali tuambie jinsi utambuzi wetu ni mbaya, ikiwa shunting ni muhimu. Katika miezi 7.5, uchunguzi wa ultrasound ulifanyika: parenchyma ilikuwa ya echogenicity ya kati, mpasuko wa interhemispheric haukuharibika, ulipanuliwa hadi 5.0 mm, ventrikali za nyuma zilikuwa na ulinganifu, pembe za mbele D=S - 9.7 mm, mwili D=S. -12 mm, pembe za oksipitali D = S - 16 mm, contours ya plexus ya choroid ni wazi, hata D=S - 11 mm, 3 ventricle 7.1 mm, 4 ventricle 4.9 mm, nafasi ya subbarachnoid D = S - 4.7 mm. Hitimisho: ventriculomegaly wastani, upanuzi wa wastani wa fissure interhemispheric na nafasi ya subbarachnoid katika eneo la mbele. Ugonjwa wa Hypoxic-ischemic wa mfumo mkuu wa neva, ugonjwa wa hydrocephalic. Tulikunywa diakarb, asparkam kwa mwezi 1. Ultrasound ilifanyika katika miezi 8.5 - ongezeko la ventrikali pembe za mbele D=S - 10 mm, mwili D=S - 13 mm, pembe za oksipitali D=S - 17.3 mm na mtiririko wa damu kupitia mshipa wa Galen 17 cmsec. Utambuzi ni sawa, inashauriwa: hatuitaji matibabu, kozi ya upungufu wa maji mwilini ni mwishoni mwa Mei, diacarb na asparkam ni wiki 2. Kabla ya hapo, tulizingatiwa na daktari mwingine kwa muda wa miezi 4 na pia kunywa diuretic. Mtoto hukua na umri. Fontanel ni 6.0 kwa 6.0 cm, kichwa katika miezi 7.5 ilikuwa 47 cm, katika miezi 8.5 - cm 48. Hatuna malalamiko zaidi, mtoto ni kama mtoto. Daktari anasema kwamba ikiwa sio matokeo ya ultrasound, hangeweza kamwe kufikiri kwamba mtoto alikuwa na hydrocephalus. Oleg Igorevich, asante mapema.

Mpendwa Irina, mtoto wako hana hydrocephalus. Mabadiliko haya katika NSG yanatokana na hypoxia ya perinatal ya ubongo. Diacarb iliyo na asparkam haijaonyeshwa. Tazama daktari wa neva na upate massage.

Kazakhstan, Pavlodar (

Mpendwa Oleg Igorevich! Binti 2 na 10 walikuwa na uchunguzi mwingine - EEG ya kompyuta. Hitimisho: dhidi ya historia ya mabadiliko ya kawaida ya ubongo katika shughuli za ubongo, ishara za kuwasha kwa miundo ya mesodiencephalic zimeandikwa. Decipher, tafadhali, utambuzi. Je, tunapaswa kuwa na wasiwasi? Je, matibabu yanahitajika? Tangu mwaka ambapo binti yangu amegunduliwa na hydrocephalus iliyofidiwa kidogo. Je, utambuzi ni sahihi? Asante.

Ndugu Julia, hitimisho la EEG sio uchunguzi, na haisemi chochote maalum. Fanya MRI ya ubongo ili kuondoa au kuthibitisha utambuzi wa Hydrocephalus. Kwa maoni yangu, hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu.

Odintsovo (

Habari Oleg Igorevich! Binti yangu ana umri wa miezi 7. Miezi 2 iliyopita, uvimbe ulikua kutoka kwa mshono kati ya mifupa ya mbele na ya muda kwenye kichwa. Juu ya ultrasound: tishu zinazojumuisha za mshono zimeongezeka, hakuna vyombo vya ziada. Madaktari hawajui ni nini, mimi mwenyewe ni mhudumu wa afya. Labda udhihirisho huu wa rickets ni wa atypical? Natumai unaweza kutusaidia kuamua mkakati wetu unaofuata.

Mpendwa Elena, kawaida cyst dermoid ni localized katika mahali hapa. Unaweza kuifanyia kazi baada ya mwaka mmoja au mapema ikiwa inaongezeka haraka.

Utambuzi wa hydrocephalus ni msingi wa picha ya kliniki, uchunguzi wa fandasi, na pia njia za ziada za utafiti, kama vile neurosonografia (NSG), uchunguzi wa ubongo (kwa watoto wachanga hadi miaka 2), tomografia iliyokadiriwa (CT) au sauti ya sumaku. picha (MRI) ya ubongo wa kichwa. Utambuzi wa msingi unaweza kufanywa na neonatologist, daktari wa watoto, neuropathologist au neurosurgeon.

Operesheni ya kawaida ni shunt ya ventriculo-peritoneal (VPSH).

Neurosonografia ni njia madhubuti ya kugundua hali ya dutu ya ubongo na mfumo wa ventrikali kwa watoto chini ya miaka 1.5-2, hadi fontaneli kubwa na "madirisha ya ultrasonic" yamefungwa - maeneo ya fuvu ambapo mifupa ni nyembamba sana. (kwa mfano, mfupa wa muda) na kupitisha ultrasound. Inakuwezesha kuchunguza upanuzi wa mfumo wa ventrikali, uundaji wa volumetric ya ndani (tumors, hematomas, cysts), baadhi ya uharibifu wa ubongo. Hata hivyo, ikumbukwe kwamba njia ya NSG si sahihi kabisa. Picha ya ubongo inapatikana kwa azimio la chini sana (chini ya wazi) kuliko kwa CT na MRI.

Ikiwa patholojia yoyote ya ubongo hugunduliwa, CT au MRI ni muhimu. Bila yao, haiwezekani kufanya uchunguzi sahihi, kutambua sababu ya hydrocephalus, na hata zaidi kufanya matibabu. Vifaa hivi ni ghali na bado havijawekwa katika hospitali zote. Katika kesi hiyo, wazazi wanapaswa kusisitiza CT au MRI katika vituo vingine au wafanye wenyewe kwa misingi ya kibiashara. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kliniki ambayo hufanya matibabu ya watoto wenye hydrocephalus lazima iwe na vifaa hivi. Vinginevyo, wazazi wanaweza kushauriwa kuchagua hospitali nyingine, yenye vifaa zaidi, hata katika jiji lingine.

Katika miezi 1.5, maendeleo yanafanana na umri. Tulifanya ultrasound (ingekuwa bora ikiwa sikuifanya, ndoto hii mbaya ilianza tena) na tukapata hitimisho lifuatalo:

"ventrikali za pembeni zimepanuliwa, kingo za asymmetrical ni mviringo

Pembe ya mbele ya kushoto 15.2 mm mwili 5.3 mm (ventrikali ya kushoto)

Pembe ya mbele ya kulia ya 11mm mwili 3.6mm

Echogenicity ya parenchyma ya ubongo imeongezeka kwa wastani

uhamishaji wa miundo ya kati haukufunuliwa

eneo la periventricular la kuongezeka kwa echogenicity

Hakuna mabadiliko ya kuzingatia

Plexuses za mishipa ni homogeneous

Upana wa ventricle 3 2.6 mm

Fissure ya kati ya hemispheric hadi 3.2 mm kwa upana katika sehemu za mbele na za parietali

Nafasi ya subbarachnoid kando ya contour ya lobes ya mbele, ya parietali imepanuliwa kidogo hadi 2.3 mm.

Niko kwenye hofu na sielewi chochote. Tuliagizwa kunywa encephobol, lakini hatukuweza kunywa kweli, mtoto haichukui chupa, na tunasonga kwenye kijiko.

Maswali mengine kutoka kwa sehemu "ENT": cryosurgery ya tonsils

Ugonjwa wa kawaida wa ventricles ya ubongo ni hydrocephalus. Ni ugonjwa ambao kiasi cha ventricles ya ubongo huongezeka, wakati mwingine kwa ukubwa wa kuvutia. Dalili za ugonjwa huu zinaonyeshwa kwa sababu ya uzalishaji mwingi wa maji ya cerebrospinal na mkusanyiko wa dutu hii katika eneo la mashimo ya ubongo. Mara nyingi, ugonjwa huu hupatikana kwa watoto wachanga, lakini wakati mwingine hutokea kwa watu wa makundi mengine ya umri.

Ili kutambua patholojia mbalimbali za ventricles ya ubongo, resonance magnetic au tomography computed hutumiwa. Kwa msaada wa mbinu hizi za utafiti, inawezekana kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kuagiza tiba ya kutosha.

Ventricles ya ubongo kuwa na muundo tata, katika kazi zao wanahusishwa na viungo na mifumo mbalimbali. Ni muhimu kuzingatia kwamba upanuzi wao unaweza kuonyesha kuendeleza hydrocephalus - katika kesi hii, mashauriano ya mtaalamu mwenye uwezo inahitajika.