Matoleo ya kisayansi yanayoelezea hali ya mtu wakati wa kifo cha kliniki. Kukamatwa kwa moyo na coma ya ubongo: kifo cha kliniki kutoka kwa mtazamo wa dawa

Kifo cha mtu ni kukomesha kabisa kwa michakato ya kibaolojia na kisaikolojia katika mwili wake. Hofu ya kufanya makosa katika utambuzi wake iliwalazimu madaktari na watafiti kutengeneza njia sahihi za utambuzi na kutambua ishara kuu zinazoonyesha mwanzo wa kifo cha mwili wa mwanadamu.

Katika dawa ya kisasa, kifo cha kliniki na kibaolojia (mwisho) kinajulikana. Kifo cha ubongo kinazingatiwa tofauti.

Tutazungumza juu ya jinsi ishara kuu za kifo cha kliniki zinavyoonekana, na vile vile jinsi mwanzo wa kifo cha kibaolojia hujidhihirisha, katika nakala hii.

Kifo cha kliniki cha mtu ni nini

Huu ni mchakato unaoweza kubadilishwa, ambao unaeleweka kama kusimamisha mapigo ya moyo na kupumua. Hiyo ni, maisha ndani ya mtu bado hayajafa, na, kwa hiyo, marejesho ya michakato muhimu kwa msaada wa ufufuo inawezekana.

Zaidi katika kifungu hicho, ishara za kulinganisha za kifo cha kibaolojia na kliniki zitazingatiwa kwa undani zaidi. Kwa njia, hali ya mtu kati ya aina hizi mbili za kifo cha mwili inaitwa terminal. Na kifo cha kliniki kinaweza kupita katika hatua inayofuata, isiyoweza kutenduliwa - ya kibaolojia, ishara isiyoweza kuepukika ambayo ni ukali wa mwili na kuonekana kwa matangazo ya cadaveric juu yake.

Je! ni ishara gani za kifo cha kliniki: awamu ya pregonal

Kifo cha kliniki kinaweza kisitokee mara moja, lakini kupitia awamu kadhaa, zinazojulikana kama kabla ya agonal na agonal.

Ya kwanza yao inaonyeshwa katika kuzuia fahamu wakati wa kuitunza, na pia katika ukiukaji wa kazi za mfumo mkuu wa neva, unaoonyeshwa na usingizi au coma. Shinikizo, kama sheria, ni ya chini kwa wakati mmoja (kiwango cha juu cha 60 mm Hg), na mapigo ni ya haraka, dhaifu, upungufu wa pumzi huonekana, rhythm ya kupumua inasumbuliwa. Hali hii inaweza kudumu kwa dakika kadhaa au siku kadhaa.

Ishara za kabla ya agonal ya kifo cha kliniki zilizoorodheshwa hapo juu huchangia kuonekana kwa njaa ya oksijeni katika tishu na maendeleo ya kinachojulikana asidi ya tishu (kutokana na kupungua kwa pH). Kwa njia, katika hali ya pregonal, aina kuu ya kimetaboliki ni oxidative.

Udhihirisho wa uchungu

Mwanzo wa uchungu unaonyeshwa na mfululizo mfupi wa pumzi, na wakati mwingine kwa pumzi moja. Kwa sababu ya ukweli kwamba mtu anayekufa wakati huo huo husisimua misuli inayofanya kuvuta pumzi na kuvuta pumzi, uingizaji hewa wa mapafu karibu huacha kabisa. Sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva zimezimwa, na jukumu la mdhibiti wa kazi muhimu, kama inavyothibitishwa na watafiti, kwa wakati huu hupita kwenye uti wa mgongo na medula oblongata. Udhibiti huu unalenga kuhamasisha uwezekano wa mwisho wa kuhifadhi maisha ya mwili wa mwanadamu.

Kwa njia, ni wakati wa uchungu kwamba mwili wa mwanadamu hupoteza wale wanaojulikana sana 60-80 g ya uzito, ambayo inahusishwa na roho kuiacha. Kweli, wanasayansi wanathibitisha kwamba kwa kweli, kupoteza uzito hutokea kutokana na mwako kamili katika seli za ATP (enzymes ambazo hutoa nishati kwa seli za kiumbe hai).

Awamu ya agonal kawaida hufuatana na ukosefu wa fahamu. Wanafunzi wa mtu hupanuka na hawaitikii mwanga. Shinikizo la damu haliwezi kuamuliwa, mapigo ya moyo hayaonekani. Tani za moyo katika kesi hii ni muffled, na kupumua ni nadra na kina. Ishara hizi za kifo cha kliniki, ambacho kinakaribia, kinaweza kudumu kwa dakika kadhaa au saa kadhaa.

Je, hali ya kifo cha kliniki inajidhihirishaje?

Kwa mwanzo wa kifo cha kliniki, kupumua, pigo, mzunguko wa damu na reflexes hupotea, na kimetaboliki ya seli hufanyika anaerobically. Lakini hii haidumu kwa muda mrefu, kwa sababu idadi ya vinywaji vya nishati katika ubongo wa mtu anayekufa hupungua, na tishu zake za neva hufa.

Kwa njia, katika dawa ya kisasa imeanzishwa kuwa baada ya kusitishwa kwa mzunguko wa damu, kifo cha viungo mbalimbali katika mwili wa binadamu haitokei wakati huo huo. Kwa hiyo, ubongo hufa kwanza, kwa sababu ni nyeti zaidi kwa ukosefu wa oksijeni. Baada ya dakika 5-6, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea katika seli za ubongo.

Dalili za kifo cha kliniki ni: weupe wa ngozi (wanakuwa baridi kwa kugusa), ukosefu wa kupumua, mapigo ya moyo na reflex ya corneal. Katika kesi hii, hatua za haraka za ufufuo zinapaswa kuchukuliwa.

Ishara tatu kuu za kifo cha kliniki

Ishara kuu za kifo cha kliniki katika dawa ni pamoja na kukosa fahamu, apnea na asystole. Tutazingatia kila mmoja wao kwa undani zaidi.

Coma ni hali mbaya ambayo inaonyeshwa kwa kupoteza fahamu na kupoteza kazi za CNS. Kama sheria, mwanzo wake hugunduliwa ikiwa wanafunzi wa mgonjwa hawajibu kwa mwanga.

Apnea - kuacha kupumua. Inaonyeshwa kwa kutokuwepo kwa harakati ya kifua, ambayo inaonyesha kuacha katika shughuli za kupumua.

Asystole ni ishara kuu ya kifo cha kliniki, ambacho kinaonyeshwa na kukamatwa kwa moyo pamoja na kutokuwepo kwa shughuli za bioelectrical.

Ni nini kifo cha ghafla

Mahali tofauti katika dawa hutolewa kwa dhana ya kifo cha ghafla. Inafafanuliwa kuwa haina vurugu na hutokea bila kutarajia ndani ya masaa 6 ya kuanza kwa dalili za kwanza za papo hapo.

Aina hii ya kifo ni pamoja na matukio ya kushindwa kwa moyo ambayo yametokea bila sababu yoyote, ambayo husababishwa na tukio la fibrillation ya ventrikali (mkazo uliotawanyika na usioratibiwa wa vikundi fulani vya nyuzi za misuli) au (mara chache) kudhoofika kwa papo hapo kwa mikazo ya moyo. .

Ishara za kifo cha ghafla cha kliniki huonyeshwa kwa kupoteza fahamu, rangi ya ngozi, kukamatwa kwa kupumua na kupigwa kwa ateri ya carotid (kwa njia, unaweza kuamua ikiwa unaweka vidole vinne kwenye shingo ya mgonjwa kati ya apple ya Adamu na sternocleidomastoid. misuli). Wakati mwingine hali hii inaambatana na mshtuko wa tonic wa muda mfupi.

Katika dawa, kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha kifo cha ghafla. Hizi ni majeraha ya umeme, mgomo wa umeme, kutosheleza kama matokeo ya mwili wa kigeni unaoingia kwenye trachea, pamoja na kuzama na kufungia.

Kama sheria, katika visa hivi vyote, maisha ya mtu moja kwa moja inategemea uharaka na usahihi wa hatua za ufufuo.

Je, massage ya moyo inafanywaje?

Ikiwa mgonjwa anaonyesha dalili za kwanza za kifo cha kliniki, amewekwa nyuma yake kwenye uso mgumu (sakafu, meza, benchi, nk), mikanda imefunguliwa, nguo za tight huondolewa, na ukandamizaji wa kifua huanza.

Mlolongo wa vitendo vya ufufuo unaonekana kama hii:

mtu anayesaidia anachukua nafasi ya kushoto ya mwathirika;
huweka mikono yake juu ya kila mmoja kwenye sehemu ya tatu ya chini ya sternum;
hufanya shinikizo la jerky (mara 15) kwa mzunguko wa mara 60 kwa dakika, huku ukitumia uzito wako kufikia upungufu wa kifua kwa karibu 6 cm;
kisha kunyakua kidevu na kubana pua ya mtu anayekufa, hutupa nyuma kichwa chake, hupumua iwezekanavyo ndani ya kinywa chake;
kupumua kwa bandia hufanywa baada ya mshtuko wa massage 15 kwa namna ya pumzi mbili ndani ya kinywa au pua ya mtu anayekufa kwa sekunde 2 kila mmoja (wakati huo huo, unahitaji kuhakikisha kwamba kifua cha mwathirika kinainuka).

Massage isiyo ya moja kwa moja husaidia kukandamiza misuli ya moyo kati ya kifua na mgongo. Kwa hivyo, damu inasukuma ndani ya vyombo vikubwa, na wakati wa pause kati ya kutetemeka, moyo hujaa damu tena. Kwa njia hii, shughuli za moyo zinarejeshwa, ambayo baada ya muda inaweza kujitegemea. Hali inaweza kuchunguzwa baada ya dakika 5: ikiwa dalili za mhasiriwa wa kifo cha kliniki hupotea, na mapigo yanaonekana, ngozi inageuka pink na wanafunzi wanakabiliwa, basi massage ilikuwa yenye ufanisi.

Je, kiumbe kinakufaje?

Katika tishu na viungo mbalimbali vya binadamu, upinzani wa njaa ya oksijeni, kama ilivyoelezwa hapo juu, sio sawa, na kifo chao baada ya moyo kusimama, hutokea kwa muda tofauti.

Kama unavyojua, gamba la ubongo hufa kwanza, kisha vituo vya subcortical, na hatimaye uti wa mgongo. Masaa manne baada ya kukomesha kwa moyo, uboho hufa, na siku moja baadaye, uharibifu wa ngozi, tendons na misuli ya mtu huanza.

Je, kifo cha ubongo kinajidhihirishaje?

Kutoka kwa yaliyotangulia, ni wazi kuwa uamuzi halisi wa ishara za kifo cha kliniki cha mtu ni muhimu sana, kwa sababu kutoka wakati wa kukamatwa kwa moyo hadi mwanzo wa kifo cha ubongo, ambacho kinajumuisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa, kuna dakika 5 tu.

Kifo cha ubongo ni kizuizi kisichoweza kutenduliwa cha kazi zake zote. Na ishara yake kuu ya uchunguzi ni kutokuwepo kwa athari yoyote kwa uchochezi, ambayo inaonyesha kusitishwa kwa kazi ya hemispheres, pamoja na kinachojulikana EEG ukimya hata mbele ya kusisimua bandia.

Madaktari pia wanaona ukosefu wa mzunguko wa ndani kuwa ishara ya kutosha ya kifo cha ubongo. Na, kama sheria, hii inamaanisha mwanzo wa kifo cha kibaolojia cha mtu.

Je, kifo cha kibaolojia kinaonekanaje?

Ili iwe rahisi kukabiliana na hali hiyo, mtu anapaswa kutofautisha kati ya ishara za kifo cha kibaolojia na kliniki.

Kibiolojia au, kwa maneno mengine, kifo cha mwisho cha viumbe ni hatua ya mwisho ya kufa, ambayo ina sifa ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ambayo yanaendelea katika viungo vyote na tishu. Wakati huo huo, kazi za mifumo kuu ya mwili haziwezi kurejeshwa.

Ishara za kwanza za kifo cha kibaolojia ni pamoja na zifuatazo:

wakati wa kushinikiza jicho, hakuna majibu kwa hasira hii;
cornea inakuwa mawingu, kukausha pembetatu fomu juu yake (kinachojulikana Lyarche spots);
ikiwa mboni ya jicho imefungwa kwa upole kutoka kwa pande, basi mwanafunzi atabadilika kuwa mpasuko wa wima (dalili inayoitwa "jicho la paka").

Kwa njia, ishara zilizoorodheshwa hapo juu pia zinaonyesha kuwa kifo kilitokea angalau saa moja iliyopita.

Kinachotokea wakati wa kifo cha kibaolojia

Dalili kuu za kifo cha kliniki ni ngumu kuchanganya na ishara za marehemu za kifo cha kibaolojia. Ya mwisho inaonekana:

ugawaji wa damu katika mwili wa marehemu;
matangazo ya cadaverous ya rangi ya zambarau, ambayo yamewekwa ndani ya maeneo ya msingi kwenye mwili;
ukali wa kifo;
na, hatimaye, mtengano wa cadaveric.

Kukoma kwa mzunguko husababisha ugawaji wa damu: hukusanya kwenye mishipa, wakati mishipa iko karibu tupu. Katika mishipa, mchakato wa baada ya kifo wa kuchanganya damu hutokea, na kwa kifo cha haraka kuna vifungo vichache, na kwa kifo cha polepole - mengi.

Rigor mortis kawaida huanza na misuli ya uso na mikono ya mtu. Na wakati wa kuonekana kwake na muda wa mchakato hutegemea sana sababu ya kifo, na pia juu ya joto na unyevu kwenye eneo la kufa. Kawaida, maendeleo ya ishara hizi hutokea ndani ya masaa 24 baada ya kifo, na baada ya siku 2-3 baada ya kifo, hupotea kwa mlolongo huo.

Maneno machache kwa kumalizia

Ili kuzuia mwanzo wa kifo cha kibaolojia, ni muhimu si kupoteza muda na kutoa msaada unaohitajika kwa wanaokufa.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba muda wa kifo cha kliniki moja kwa moja inategemea kile kilichosababisha, kwa umri gani mtu huyo, na pia kwa hali ya nje.

Kuna matukio wakati ishara za kifo cha kliniki zinaweza kuzingatiwa kwa nusu saa ikiwa ilitokea, kwa mfano, kutokana na kuzama katika maji baridi. Michakato ya kimetaboliki katika mwili wote na katika ubongo katika hali hiyo hupungua sana. Na kwa hypothermia ya bandia, muda wa kifo cha kliniki huongezeka hadi masaa 2.

Upotezaji mkubwa wa damu, kinyume chake, husababisha maendeleo ya haraka ya michakato ya pathological katika tishu za neva hata kabla ya moyo kuacha, na urejesho wa maisha katika kesi hizi hauwezekani.

Kulingana na maagizo ya Wizara ya Afya ya Urusi (2003), hatua za ufufuo zinasimamishwa tu wakati ubongo wa mtu umekufa au ikiwa msaada wa matibabu unaotolewa ndani ya dakika 30 haufanyi kazi.

Kiumbe hai haifi wakati huo huo na kukomesha kupumua na kukomesha shughuli za moyo, kwa hiyo, hata baada ya kuacha, viumbe vinaendelea kuishi kwa muda fulani. Wakati huu umedhamiriwa na uwezo wa ubongo kuishi bila usambazaji wa oksijeni kwake, hudumu dakika 4-6, kwa wastani - dakika 5. Kipindi hiki, wakati michakato yote muhimu ya mwili iliyopotea bado inabadilishwa, inaitwa kiafya kifo. Kifo cha kliniki kinaweza kusababishwa na kutokwa na damu nyingi, jeraha la umeme, kuzama, kukamatwa kwa moyo wa reflex, sumu kali, nk.

Dalili za kifo cha kliniki:

1) ukosefu wa pigo kwenye ateri ya carotid au ya kike; 2) ukosefu wa kupumua; 3) kupoteza fahamu; 4) wanafunzi pana na ukosefu wao wa majibu kwa mwanga.

Kwa hiyo, kwanza kabisa, ni muhimu kuamua kuwepo kwa mzunguko wa damu na kupumua kwa mtu mgonjwa au aliyejeruhiwa.

Ufafanuzi wa kipengele kifo cha kliniki:

1. Kutokuwepo kwa pigo kwenye ateri ya carotid ni ishara kuu ya kukamatwa kwa mzunguko;

2. Ukosefu wa kupumua unaweza kuchunguzwa na harakati zinazoonekana za kifua wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi au kwa kuweka sikio lako kwenye kifua chako, kusikia sauti ya kupumua, kujisikia (harakati ya hewa wakati wa kuvuta pumzi huonekana kwenye shavu lako), na pia. kwa kuleta kioo, glasi au glasi ya kutazama kwenye midomo yako, na pia pamba ya pamba au uzi, ukiwashikilia kwa kibano. Lakini ni kwa usahihi juu ya ufafanuzi wa kipengele hiki kwamba mtu haipaswi kupoteza muda, kwa kuwa mbinu si kamilifu na zisizoaminika, na muhimu zaidi, zinahitaji muda mwingi wa thamani kwa ufafanuzi wao;

3. Ishara za kupoteza fahamu ni ukosefu wa majibu kwa kile kinachotokea, kwa sauti na uchochezi wa maumivu;

4. Kope la juu la mhasiriwa huinuka na saizi ya mwanafunzi imedhamiriwa kwa kuibua, kope hushuka na mara moja huinuka tena. Ikiwa mwanafunzi anabaki pana na hana nyembamba baada ya kuinua kope mara kwa mara, basi inaweza kuzingatiwa kuwa hakuna majibu ya mwanga.

Ikiwa moja ya ishara mbili za kwanza za kifo cha kliniki imedhamiriwa kutoka kwa ishara 4, basi unapaswa kuanza mara moja kufufua. Kwa kuwa ufufuo wa wakati tu (ndani ya dakika 3-4 baada ya kukamatwa kwa moyo) unaweza kumrudisha mhasiriwa. Usifanye ufufuo tu katika kesi ya kifo cha kibaolojia (kisichoweza kurekebishwa), wakati mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanatokea kwenye tishu za ubongo na viungo vingi.

Ishara za kifo cha kibaolojia :

1) kukausha kwa kamba; 2) uzushi wa "mwanafunzi wa paka"; 3) kupungua kwa joto; 4) matangazo ya cadaveric ya mwili; 5) ukali wa kifo

Ufafanuzi wa kipengele kifo cha kibaolojia:

1. Ishara za kukausha kwa cornea ni kupoteza kwa iris ya rangi yake ya awali, jicho limefunikwa na filamu nyeupe - "herring shine", na mwanafunzi huwa na mawingu.

2. Jicho limebanwa kwa kidole gumba na kidole cha mbele, ikiwa mtu huyo amekufa, basi mwanafunzi wake atabadilika umbo na kugeuka kuwa mwanya mwembamba - "mwanafunzi wa paka". Haiwezekani kwa mtu aliye hai kufanya hivi. Ikiwa ishara hizi 2 zinaonekana, basi hii ina maana kwamba mtu alikufa angalau saa moja iliyopita.

3. Joto la mwili hupungua polepole, kwa karibu digrii 1 ya Selsiasi kila saa baada ya kifo. Kwa hiyo, kwa mujibu wa ishara hizi, kifo kinaweza kuthibitishwa tu baada ya masaa 2-4 na baadaye.

4. Madoa ya rangi ya zambarau yanaonekana kwenye sehemu za chini za maiti. Ikiwa amelala chali, basi wamedhamiriwa juu ya kichwa nyuma ya masikio, nyuma ya mabega na viuno, nyuma na matako.

5. Rigor mortis - contraction post-mortem ya misuli ya mifupa "kutoka juu hadi chini", yaani uso - shingo - viungo vya juu - torso - miguu ya chini.

Ukuaji kamili wa ishara hutokea ndani ya siku baada ya kifo. Kabla ya kuendelea na ufufuo wa mhasiriwa, ni muhimu kwanza kabisa kuamua uwepo wa kifo cha kliniki.

! Endelea kufufua tu kwa kutokuwepo kwa pigo (kwenye ateri ya carotid) au kupumua.

! Hatua za uhuishaji lazima zianzishwe bila kuchelewa. Ufufuo wa haraka unapoanza, kuna uwezekano mkubwa wa matokeo mazuri.

Hatua za kufufua iliyoelekezwa kurejesha kazi muhimu za mwili, hasa mzunguko wa damu na kupumua. Hii ni, kwanza kabisa, matengenezo ya bandia ya mzunguko wa damu wa ubongo na uboreshaji wa damu wa kulazimishwa na oksijeni.

Kwa shughuli ufufuaji wa moyo na mapafu kuhusiana: mdundo wa awali , massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja na uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (IVL) njia "mdomo kwa mdomo".

Ufufuo wa moyo na mapafu hujumuisha mfululizo hatua: mpigo wa awali; matengenezo ya bandia ya mzunguko wa damu (massage ya nje ya moyo); marejesho ya patency ya njia ya hewa; uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (ALV);

Kuandaa mwathirika kwa ufufuo

Mhasiriwa lazima alale chini nyuma, juu ya uso mgumu. Ikiwa alikuwa amelala kitandani au kwenye sofa, basi lazima ahamishwe kwenye sakafu.

Fungua kifua mwathirika, kwa kuwa chini ya nguo zake kwenye sternum kunaweza kuwa na msalaba wa pectoral, medali, vifungo, nk, ambayo inaweza kuwa vyanzo vya majeraha ya ziada, na pia. fungua mkanda wa kiuno.

Kwa usimamizi wa njia ya hewa ni muhimu: 1) kusafisha cavity ya mdomo kutoka kwa kamasi, kutapika na jeraha la kitambaa karibu na kidole cha index. 2) kuondokana na kurudi kwa ulimi kwa njia mbili: kwa kupindua kichwa nyuma au kwa kuinua taya ya chini.

Tikisa kichwa chako nyuma mwathirika ni muhimu ili ukuta wa nyuma wa pharynx uende mbali na mzizi wa ulimi uliozama, na hewa inaweza kupita kwa uhuru kwenye mapafu. Hii inaweza kufanyika kwa kuweka roll ya nguo au chini ya shingo au chini ya vile bega. (Makini! ), lakini sio nyuma!

Imepigwa marufuku! Weka vitu ngumu chini ya shingo au nyuma: satchel, matofali, bodi, jiwe. Katika kesi hii, wakati wa massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, unaweza kuvunja mgongo.

Ikiwa kuna shaka ya kuvunjika kwa vertebrae ya kizazi, bila kuinama shingo, jitokeza tu taya ya chini. Ili kufanya hivyo, weka vidole vya index kwenye pembe za taya ya chini chini ya sikio la kushoto na la kulia, piga taya mbele na urekebishe katika nafasi hii na kidole cha mkono wa kulia. Mkono wa kushoto hutolewa, kwa hiyo (kidole na kidole) ni muhimu kupiga pua ya mwathirika. Kwa hivyo mwathirika huandaliwa kwa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (ALV).

Maelezo ya kwanza ya kifo cha kliniki

Maelezo ya kwanza ya kifo cha kliniki yanaweza kuzingatiwa "hadithi ya Era" ya Plato, iliyoambiwa na mwanafalsafa katika kitabu cha kumi cha "Jimbo". Kulingana na njama ya hadithi hiyo, Er, aliyejeruhiwa kwenye vita, alilala kwenye uwanja wa vita kati ya wafu kwa siku kumi na akaamka tu kwenye moto wa mazishi, baada ya hapo alizungumza juu ya uzoefu wake wa karibu na kifo. Hadithi ya Era kwa kiasi kikubwa inalingana na hadithi za watu wa wakati wetu ambao walinusurika kifo cha kliniki. Pia kuna safari baada ya kifo kupitia nyufa (sasa handaki inachukuliwa kuwa maono ya kawaida), na utambuzi wa hitaji la kurudi kwenye mwili.

Kazi ya ubongo

Kwa muda mrefu iliaminika kuwa wakati wa kifo cha kliniki ubongo huacha kufanya kazi, hata hivyo, tafiti zilizofanywa katika Chuo Kikuu cha Michigan na kundi la wanasayansi lililoongozwa na Jimo Borjiga. Walifanya majaribio yao kwa panya. Watafiti waligundua kuwa baada ya kusitishwa kwa mzunguko wa damu, ubongo wa panya haukuendelea tu kuonyesha ishara za shughuli, lakini pia ulifanya kazi kwa shughuli kubwa na uratibu kuliko wakati wa kuamka na anesthesia. Kulingana na Jimo Borjiga, ni shughuli za ubongo baada ya mshtuko wa moyo ambazo zinaweza kuelezea maono ya baada ya maiti yaliyopatikana na karibu watu wote ambao wamepata hali ya kifo cha kliniki.

Nadharia ya quantum

Nadharia nyingine ya kuvutia kuhusu kile kinachotokea kwa ubongo wakati wa kifo cha kliniki ilipendekezwa na mkurugenzi wa Kituo cha Utafiti wa Ufahamu katika Chuo Kikuu cha Arizona, Dk Stuart Hameroff, ambaye alitumia muda mwingi kujifunza tatizo hili. Yeye na mwenzake wa Uingereza, mwanafizikia Roger Penrose, walifikia mkataa kwamba kile kinachoitwa nafsi ni aina fulani ya misombo ya quantum na iko na hufanya kazi katika microtubules ya seli za ubongo.
Kulingana na watafiti, wakati wa kifo cha kliniki, microtubules hupoteza hali yao ya quantum, lakini habari ndani yao haiharibiki. Inaacha tu mwili. Ikiwa mgonjwa amefufuliwa, habari ya quantum inarudi kwenye microtubules.
Ikionekana kutoeleweka kwa mtazamo wa kwanza, nadharia hii inapata uthibitisho wa sehemu katika uchunguzi wa matukio kama vile urambazaji wa ndege na usanisinuru. Utafiti wa kina ulionyesha kuwa michakato hii, pamoja na biokemia ya kawaida na inayoeleweka, pia inaambatana na michakato isiyoeleweka ya quantum.

Uzoefu wa karibu wa kifo

Kwa mara ya kwanza, maneno "uzoefu wa karibu na kifo" na "uzoefu wa karibu na kifo" yalitumiwa na mwanasaikolojia wa Amerika Raymond Moody, aliyeandika kitabu Life After Life mnamo 1975. Baada ya kutolewa kwa kitabu hicho, ambacho kiliuzwa mara moja, idadi ya kumbukumbu za uzoefu maalum wa karibu na kifo iliongezeka sana. Watu wengi walianza kuandika juu ya maono yao, juu ya handaki na juu ya mwanga mwishoni mwao.

Lazima niseme kwamba jamii ya wanasayansi ina shaka kabisa juu ya hadithi kama hizo. Kwa kila moja ya taratibu zilizoelezwa, madaktari wana maelezo yao wenyewe.

Wanasayansi wengi wanaona maono baada ya kuanza kwa kifo cha kliniki kuwa maono yanayosababishwa na hypoxia ya ubongo. Ndani ya mfumo wa nadharia hii, inaaminika kwamba watu hupata uzoefu wa karibu na kifo sio katika hali ya kifo cha kliniki, lakini wakati wa hatua za mwanzo za kufa kwa ubongo, wakati wa kabla ya uchungu au uchungu wa mgonjwa.

Wakati wa hypoxia inayopatikana na ubongo na unyogovu wa kamba ya ubongo, maono yanayojulikana ya handaki hutokea, ambayo inaelezea maono mbele ya doa ya mwanga.

Wakati mtu anaacha kupokea habari kutoka kwa analyzer ya kuona, foci ya msisimko wa cortex ya ubongo kudumisha picha ya kuangaza kwa kuendelea, ambayo inaweza kuelezea mbinu ya mwanga inayoonekana na wengi.

Wanasayansi wanaelezea hisia ya kuruka au kuanguka kwa usumbufu katika utendaji wa analyzer ya vestibular.

Maisha yote yanapita

"Maono" mengine ya kawaida kwa manusura wa karibu na kifo ni hisia kwamba mtu anaona maisha yake yote yakiangaza mbele ya macho yake.

Wanasayansi wanaelezea hisia hizi kwa ukweli kwamba michakato ya kutoweka kwa kazi ya mfumo mkuu wa neva mara nyingi huanza na miundo ya ubongo mdogo. Urejesho hutokea kwa utaratibu wa nyuma: kazi za zamani huanza kufanya kazi kwanza, na kisha kazi ndogo za phylogenetically za CNS. Hii inaweza kueleza kwa nini, katika mgonjwa anayepona, matukio ya kihisia-moyo na ya kudumu zaidi maishani ndiyo ya kwanza kuja akilini.

Chanzo: russian7.ru

Na wakati huo huo:

Natalya Bekhtereva: Kifo cha kliniki sio shimo nyeusi
Mtaalamu maarufu wa magonjwa ya akili Natalya Bekhtereva amekuwa akisoma ubongo kwa zaidi ya nusu karne na ameona mapato mengi "kutoka huko" wakati akifanya kazi katika chumba cha wagonjwa mahututi.

Handaki nyeusi, mwishoni mwa ambayo mwanga unaonekana, hisia kwamba unaruka kando ya "bomba" hili, na kitu kizuri na muhimu sana kinangojea - hii ndio jinsi wengi wa wale walionusurika wanaelezea maono yao wakati wa kifo cha kliniki. Nini kinatokea wakati huu na ubongo wa mwanadamu? Je, ni kweli kwamba nafsi ya mtu anayekufa hutoka kwenye mwili?

pima roho

- Natalya Petrovna, wapi mahali pa roho - katika ubongo, uti wa mgongo, moyoni, tumboni?

Yote yatakuwa ya kusema bahati kwenye misingi ya kahawa, haijalishi ni nani anayekujibu. Unaweza kusema - "katika mwili wote" au "nje ya mwili, mahali fulani karibu." Nadhani dutu hii haiitaji nafasi. Ikiwa ni, basi katika mwili wote. Kitu ambacho huingia mwili mzima, ambacho hakiingizwi na kuta, milango, au dari. Nafsi, kwa kukosa michanganyiko bora, pia inaitwa, kwa mfano, ile ambayo inasemekana huacha mwili wakati mtu anapokufa.

Je, fahamu na nafsi ni visawe?

Kwangu - hapana. Kuna michanganyiko mingi kuhusu fahamu, moja mbaya zaidi kuliko nyingine. Inafaa na hii: "Kujitambua katika ulimwengu unaozunguka." Mtu anapopata fahamu baada ya kuzirai, jambo la kwanza analoanza kuelewa ni kwamba kuna kitu karibu badala yake. Ingawa katika hali ya kukosa fahamu, ubongo pia huona habari. Wakati mwingine wagonjwa, kuamka, kuzungumza juu ya kile hawakuweza kuona. Na nafsi... nafsi ni nini, sijui. Nakuambia jinsi ilivyo. Walijaribu hata kupima roho. Baadhi ya gramu ndogo sana hupatikana. siamini kabisa. Mtu anapokufa, michakato elfu moja hufanyika katika mwili wa mwanadamu. Labda ni nyembamba tu? Haiwezekani kuthibitisha kwamba ilikuwa hasa "nafsi iliyoruka".

- Je, unaweza kusema hasa ambapo ufahamu wetu ni? Katika ubongo?

Ufahamu ni jambo la ubongo, ingawa inategemea sana hali ya mwili. Unaweza kumnyima mtu fahamu kwa kushinikiza ateri ya shingo yake kwa vidole viwili, kubadilisha mtiririko wa damu, lakini hii ni hatari sana. Hii ni matokeo ya shughuli, ningesema hata - maisha ya ubongo. Kwa hivyo kwa usahihi zaidi. Unapoamka, sekunde hiyo hiyo unarudiwa na fahamu. Kiumbe kizima "huja hai" mara moja. Ni kama taa zote zimewashwa kwa wakati mmoja.

Kulala baada ya kifo

- Ni nini hufanyika kwa ubongo na fahamu wakati wa kifo cha kliniki? Unaweza kuelezea picha?

Inaonekana kwangu kwamba ubongo hufa sio wakati oksijeni haingii kwenye vyombo kwa dakika sita, lakini wakati ambapo hatimaye huanza kutiririka. Bidhaa zote za kimetaboliki isiyo kamili "hurundika" kwenye ubongo na kuimaliza. Kwa muda fulani nilifanya kazi katika chumba cha wagonjwa mahututi cha Chuo cha Tiba cha Kijeshi na nikaona ikitendeka. Kipindi cha kutisha zaidi ni wakati madaktari wanamtoa mtu kutoka katika hali mbaya na kumrudisha hai.

Baadhi ya matukio ya maono na "kurudi" baada ya kifo cha kliniki yanaonekana kunishawishi. Wao ni wazuri sana! Daktari Andrey Gnezdilov aliniambia kuhusu jambo moja - baadaye alifanya kazi katika hospitali. Wakati mmoja, wakati wa operesheni, alitazama mgonjwa ambaye alipata kifo cha kliniki, na kisha, akiamka, aliambia ndoto isiyo ya kawaida. Gnezdilov aliweza kuthibitisha ndoto hii. Hakika, hali iliyoelezwa na mwanamke huyo ilifanyika kwa mbali sana kutoka kwenye chumba cha upasuaji, na maelezo yote yalifanana.

Lakini hii sio wakati wote. Wakati ukuaji wa kwanza katika uchunguzi wa jambo la "maisha baada ya kifo" ulianza, katika moja ya mikutano, rais wa Chuo cha Sayansi ya Tiba, Blokhin, aliuliza msomi Arutyunov, ambaye alipata kifo cha kliniki mara mbili, kile alichokiona bado. Arutyunov alijibu: "Shimo nyeusi tu." Ni nini? Aliona kila kitu, lakini alisahau? Au kweli hakukuwa na kitu? Je, ni jambo gani la ubongo kufa? Baada ya yote, hii inafaa tu kwa kifo cha kliniki. Kuhusu ile ya kibaolojia, hakuna mtu aliyerudi kutoka huko. Ingawa baadhi ya makasisi, hasa Seraphim Rose, wana ushahidi wa kurudi vile.

- Ikiwa wewe sio mwamini Mungu na unaamini uwepo wa roho, basi wewe mwenyewe hauogopi hofu ya kifo ...

Wanasema kwamba woga wa kungoja kifo ni mbaya mara nyingi zaidi kuliko kifo chenyewe. Jack London ana hadithi kuhusu mtu ambaye alitaka kuiba sled ya mbwa. Mbwa walimng'ata. Mwanaume huyo alitokwa na damu na kufa. Na kabla ya hapo alisema: "Watu walikashifu mauti." Sio kifo cha kutisha, ni kufa.

Mwimbaji Sergei Zakharov alisema kwamba wakati wa kifo chake cha kliniki, aliona na kusikia kila kitu kinachotokea karibu, kana kwamba kutoka nje: vitendo na mazungumzo ya timu ya ufufuo, jinsi walivyoleta defibrillator na hata betri kutoka kwa TV. udhibiti wa kijijini kwenye vumbi nyuma ya baraza la mawaziri, ambalo alikuwa amepoteza siku iliyopita. Baada ya hapo, Zakharov aliacha kuogopa kufa.

Ni vigumu kwangu kusema ni nini hasa alichopitia. Labda hii pia ni matokeo ya shughuli za ubongo unaokufa. Kwa nini wakati mwingine tunaona mazingira kana kwamba kutoka nje? Inawezekana kwamba katika wakati uliokithiri katika ubongo, sio tu mifumo ya kawaida ya maono imeamilishwa, lakini pia mifumo ya asili ya holographic.

Kwa mfano, wakati wa kuzaa: kulingana na utafiti wetu, asilimia kadhaa ya wanawake katika kuzaa pia wana hali, kana kwamba "nafsi" inatoka. Wanawake wanaojifungua wanahisi nje ya mwili, wakiangalia kinachotokea kutoka upande. Na kwa wakati huu hawahisi maumivu. Sijui ni nini - kifo kifupi cha kliniki au jambo linalohusishwa na ubongo. Zaidi kama ya mwisho.

Kifo cha kliniki ni kipindi kinachoweza kugeuzwa, chenye masharti ya muda mfupi wa kufa, hatua ya mpito kutoka kwa maisha hadi kifo. Katika kipindi hiki, shughuli za moyo na kazi za kupumua huacha, ishara zote za nje za vitality hupotea kabisa. Wakati hypoxia (njaa ya oksijeni) haina kusababisha mabadiliko Malena katika nyeti zaidi kwa viungo vyake na mifumo. Kipindi hiki cha hali ya mwisho, isipokuwa kesi nadra na casuistry, kwa wastani hudumu si zaidi ya dakika 3-4, kiwango cha juu cha dakika 5-6 (hapo awali joto la chini au la kawaida la mwili)

Ishara za kifo cha kliniki

Kupoteza fahamu

Kutokuwepo kwa pigo kwenye vyombo kuu

Ukosefu wa pumzi

Kwenye ECG, uwepo wa complexes ya ventricular

Muda wa kifo cha kliniki

Imedhamiriwa na kipindi ambacho sehemu za juu za ubongo (subcortical dutu na hasa cortex) zinaweza kubaki hai kwa kukosekana kwa oksijeni (hypoxia). Akielezea asili ya kifo cha kliniki, V.A. Negovsky anazungumza juu ya vipindi viwili.

Kipindi cha kwanza cha kifo cha kliniki huchukua kama dakika 3-5. Huu ndio wakati ambapo sehemu za juu za ubongo hubakia kuwa hai wakati wa hypoxia (ukosefu wa lishe ya viungo, hasa ubongo) chini ya normothermia (joto la mwili - 36.5 ° C). Mazoezi yote ya ulimwengu yanaonyesha kuwa zaidi ya kipindi hiki, kuzaliwa upya kwa watu kunawezekana, lakini inakuja kama matokeo ya mapambo (kifo cha cortex ya ubongo) au hata uharibifu (kifo cha sehemu zote za ubongo).
Lakini inaweza kuwa kifo cha kliniki, ambacho daktari anapaswa kushughulikia kwa usaidizi au chini ya hali maalum. Muda wa pili wa kifo cha kliniki unaweza kudumu kwa makumi kadhaa ya dakika, na ufufuo (mbinu za kurejesha) zitakuwa na ufanisi sana. Muda wa pili wa karibu na kifo hutokea wakati hali maalum zinaundwa ili kupunguza kasi ya mchakato wa kuzorota kwa ubongo wakati wa hypoxia (oksijeni ya chini katika damu) au anoxia.

Muda wa kifo cha kliniki huongeza hypothermia (baridi ya bandia ya mwili), kwa mshtuko wa umeme, kuzama. Katika mazoezi ya kliniki, hii inaweza kupatikana kutokana na athari za kimwili (hypothermia ya kichwa, oksijeni ya hyperbaric - kupumua oksijeni kwa shinikizo la juu katika chumba maalum), matumizi ya vitu vya pharmacological vinavyounda uhuishaji uliosimamishwa (kupungua kwa kasi kwa kimetaboliki), hemosorption. (utakaso wa damu ya vifaa), uhamishaji wa damu safi (isiyo ya makopo) na wengine. Ikiwa ufufuo haufanyiki au haufanikiwa, kifo cha kibaolojia hutokea, ambayo ni kukomesha kwa mchakato wa kisaikolojia katika seli na tishu.

Algorithm ya ufufuaji wa moyo na mapafu

Katika moyo wa shughuli zinazofanywa kwa wagonjwa wenye kukamatwa kwa mzunguko na kupumua, ni dhana ya "mlolongo wa kuishi". Inajumuisha vitendo vilivyofanywa kwa mfululizo katika eneo la tukio, wakati wa usafiri na katika kituo cha matibabu. Kiungo muhimu na hatari zaidi ni tata ya ufufuo wa msingi, tangu dakika chache baada ya kukamatwa kwa mzunguko wa damu, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanaendelea katika ubongo.

Kutoa huduma ya kwanza

Endelea na uingizaji hewa wa kiufundi, ufikiaji wa OMS kwa njia mbadala ya mshipa wa kati: sindano ya ndani ya moyo au Adrenaline ya mwisho 1% -1.0 (endotracheal 2.0)

mbadala: kichocheo cha endocardial Atropine 0.1% -1.0 (kwa bradycardia, inaruhusiwa mara tatu, na muda wa dakika 10, kipimo cha jumla si zaidi ya 3 ml) bicarbonate ya sodiamu 4% 1 mg / kg (tu ndani / ndani) kwa kila dakika 10 . ufufuo

hakuna athari basi tena: Adrenaline 1% -1.0 (endotracheal 2.0)

mbadala: endocardial pacing

Usaidizi wa baada ya kufufua

Ufuatiliaji

Uingizaji hewa wa mitambo ya msaidizi na oksijeni 50% -100%.

mbadala: uingizaji hewa uliosaidiwa na mbadala wa mfuko wa "Ambu": intubation ya tracheal

Uunganisho wa kudumu wa kuaminika na mshipa wa kati au wa pembeni

Marekebisho ya CLB (bicarbonate ya sodiamu i / v 4% 200.0 - 400.0 ml) mbadala: lactate ya sodiamu

Prednisolone 90-120 mg IV

Furosemide 2.0-4.0 ml IV mbadala: mannitol 200.0 IV

Katika kesi ya kuanzishwa kwa thiopental IV ya sodiamu hadi kuondolewa na mahakama, lakini si zaidi ya 1 g mbadala: sibazon 2.0, oxybutyrate IV ya sodiamu inaruhusiwa.

Marekebisho ya kiwango cha moyo

Marekebisho ya shinikizo la damu (ikiwa ni lazima, dopamine katika / katika dripu)

Tiba ya pathogenetic ya ugonjwa wa msingi (sababu za kifo cha kliniki).

Jamani, tunaweka roho zetu kwenye tovuti. Asante kwa hilo
kwa kugundua mrembo huyu. Asante kwa msukumo na goosebumps.
Jiunge nasi kwenye Facebook na Katika kuwasiliana na

Takriban 10% ya watu ambao wamepitia kifo cha kliniki husimulia hadithi za kushangaza. Wanasayansi wanaelezea hili kwa ukweli kwamba baada ya kifo, sehemu fulani ya ubongo inayohusika na mawazo hufanya kazi kwa sekunde 30, na kuzalisha ulimwengu wote katika kichwa chetu wakati huu. Wagonjwa wanadai kuwa hii sio kitu zaidi ya uthibitisho wa maisha baada ya kifo.

Kwa vyovyote vile, ni jambo la kustaajabisha tu kulinganisha maono ya watu tofauti kuliko sisi Upande Mkali na kuamua kuifanya. Chora hitimisho lako mwenyewe.

Kulikuwa na vita vya ulevi. Na ghafla nilihisi maumivu makali sana. Na kisha nikaanguka kwenye shimo la maji taka. Nilianza kupanda nje, niking'ang'ania kuta za utelezi - zenye harufu mbaya hadi isiyowezekana! Nilitoka nje kwa shida, na kulikuwa na magari yamesimama pale: ambulensi, polisi. Watu wamekusanyika. Ninajichunguza - kawaida, safi. Nilitambaa kwenye tope kama hilo, lakini kwa sababu fulani lilikuwa safi. Alikuja kuona: kuna nini, nini kilitokea?
Ninauliza watu, hawana tahadhari kwangu, bastards! Ninamwona mtu amelala kwenye machela, akiwa ametapakaa damu. Aliingizwa kwenye ambulensi, na gari lilikuwa tayari likiendesha mbali, wakati ghafla ninahisi: kitu kinaniunganisha na mwili huu.
Alipiga kelele: "Je! Uko wapi bila mimi? Unapeleka wapi ndugu yangu?
Na kisha nikakumbuka: Sina kaka. Mwanzoni nilichanganyikiwa, na kisha nikagundua: ni mimi!
Norbekov M.S.

Madaktari walinionya kwamba ningeweza tu kutegemea kiwango cha mafanikio cha 5% kwa upasuaji. Thubutu kufanya hivyo. Wakati fulani wakati wa operesheni, moyo wangu ulisimama. Nakumbuka nilimwona nyanya yangu aliyefariki hivi majuzi akipapasa mahekalu yangu. Kila kitu kilikuwa nyeusi na nyeupe. Sikusogea, kwa hivyo aliogopa, akinitingisha, kisha akageuka kuwa mayowe: alipiga kelele na kupiga kelele jina langu hadi mwishowe nikapata nguvu ya kufungua kinywa changu kumjibu. Nilichukua hewa, na kukosa hewa kupita. Bibi akatabasamu. Na ghafla nilihisi meza ya uendeshaji baridi.
Quora

Kulikuwa na watu wengine wengi wakitembea kuelekea kilele cha mlima, wakimvutia kila mtu kwa mwanga mkali. Walionekana wa kawaida kabisa. Lakini nilijua kwamba wote walikuwa wamekufa, kama mimi. Nilipandwa na hasira: ni watu wangapi wanaokolewa kwenye gari la wagonjwa, kwanini walinifanyia hivi?!
Ghafla binamu yangu aliyekufa aliruka kutoka kwa umati na kuniambia: "Dean, rudi."
Sikuwa nikiitwa Dean tangu nilipokuwa mtoto, na alikuwa mmoja wa watu wachache ambao walijua hata tofauti hiyo ya jina. Kisha nikageuka ili kuelewa anamaanisha nini kwa neno "nyuma", na niligonga kitandani hospitalini, ambapo madaktari walinizunguka kwa hofu.
Dailymail

Nakumbuka milango 2 tu, sawa na ile iliyokuwa katika Zama za Kati. Moja ni ya mbao, nyingine ni chuma. Niliwatazama tu kimya kwa muda mrefu.
Reddit

Nikaona nimelala kwenye meza ya upasuaji na kujitazama kwa pembeni. Kuna ubatili pande zote: madaktari, wauguzi hugeuza moyo wangu. Ninawaona, ninawasikia, lakini hawanisikii. Na kisha muuguzi mmoja huchukua ampoule na, akivunja ncha, huumiza kidole chake - damu hujilimbikiza chini ya glavu yake. Kisha kuna giza kamili. Ninaona picha ifuatayo: jikoni yangu, mama na baba wamekaa mezani, mama yangu analia, baba yangu anagonga glasi baada ya glasi ya cognac - hawanioni. Giza tena.
Ninafungua macho yangu, kila kitu kiko kwenye wachunguzi, zilizopo, sijisikii mwili wangu, siwezi kusonga. Na kisha ninamwona muuguzi, ambaye aliumiza kidole chake na ampoule. Ninatazama chini kwenye mkono wangu na kuona kidole kilichofungwa. Ananiambia kuwa niligongwa na gari, kwamba niko hospitalini, wazazi wangu watakuja hivi karibuni. Ninauliza: kidole chako tayari kimepita? Ulimdhuru wakati ampoule ilifunguliwa. Alifungua kinywa chake na akakosa la kusema kwa muda. Inageuka kuwa siku 5 zimepita.

Gari langu liliharibika, na dakika moja baadaye lori kubwa likaigonga. Niligundua kuwa leo nitakufa.
Kisha jambo la ajabu sana likatokea, ambalo bado sina maelezo ya kimantiki. Nililala kwenye damu, nikiwa nimesagwa na vipande vya chuma ndani ya gari langu, nikisubiri kifo. Na kisha ghafla hisia ya ajabu ya utulivu ilinifunika. Na sio hisia tu - ilionekana kwangu kwamba kupitia dirisha la gari mikono ilinyooshwa kwangu ili kunikumbatia, kunichukua au kuniondoa hapo. Sikuweza kuona sura ya mwanamume, mwanamke, au kiumbe fulani. Ilihisi nyepesi sana na joto.