Kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua kwa watoto. Mbinu ya uingizaji hewa wa mapafu ya bandia na massage ya moyo iliyofungwa

Inatumika kwa kukamatwa kwa moyo na kupumua. Kukamatwa kwa moyo kunachunguzwa kupitia mapigo. Usiwe na wasiwasi.

Watu wazima

1. Piga magoti karibu na majeruhi na uweke mkono wako kwenye kifua chao. Msingi wa mitende unapaswa kuwa mwisho wa chini wa sternum yake. Inua vidole vyako ili wasisonge kwenye mbavu.

2. Weka mwingine juu ya kiganja kimoja. Bonyeza chini kwenye sternum ili kuipunguza kwa cm 4-5. Usiiongezee ili usisababisha kuumia na kuvunja mbavu. Vidole vinapaswa kubaki kuinuliwa. Fanya shinikizo 15 na kiwango cha mapigo (takriban beats 80 kwa dakika), kisha pigo hewa ndani ya mapafu ya mwathirika mara mbili, huku ukifunga pua yake. Rudia hatua hizi mara 4 kwa dakika. Angalia mapigo yako kila dakika. Tazama ishara za kupona kwa moyo (midomo ya pink na earlobes).

Watoto hadi mwaka

1. Mlaze mtoto wako kwenye sehemu tambarare na ngumu. Weka kidole chako cha shahada kwenye sternum yake kwenye usawa wa chuchu na usogeze upana wa kidole chini. Massage hufanyika katika eneo hili.

2. Bonyeza kwa vidole viwili tu: index na katikati. Kumbuka kwamba huyu ni mtoto. Kwa hiyo, kina cha shinikizo haipaswi kuzidi 2 cm, na mzunguko haupaswi kuzidi 100 kwa dakika. Baada ya kila shinikizo 5, fanya pigo moja kwa mdomo, ukikumbuka kufunga pua yako.

Ukaguzi

Daktari 04.04.2009 11:02
Asante, kila kitu kina maelezo.

j 29.09.2009 19:08
Asante, nimepata 12 kwa muhtasari

Andre 03.12.2009 09:45
Nilisikia kwamba ikiwa unafanya massage ya moyo peke yake na kupumua kwa bandia wakati huo huo, basi unapoacha massage kwa kupumua, reverse outflow ya damu hutokea na kila kitu kinapoteza maana yake.

Kirumi 28.08.2011 11:56
Ikiwa ni hivyo, basi ingeandikwa katika vitabu vya huduma ya kwanza.

yulya 19.05.2011 20:29
Asante, nimepokea muhtasari 😉

Anton 14.09.2011 23:10
Niliona kwenye sinema jinsi mtu alipewa misukumo 5 na pumzi 2 kulingana na mpango huo.

Ed 04/27/2017 02:11
Hivyo ndivyo mabaharia wanavyofundishwa

nastya 04/05/2012 18:21
asante! Sikujua kabisa. Jumanne kutakuwa na udhibiti kwenye obzh na mannequin!

Ikiwa kuna mapigo kwenye ateri ya carotid, lakini hakuna kupumua, mara moja kuanza uingizaji hewa wa bandia. Kwanza kutoa marejesho ya patency ya njia ya hewa. Kwa hii; kwa hili mwathirika amewekwa mgongoni mwake, kichwa upeo ncha nyuma na, kunyakua pembe za taya ya chini na vidole vyako, sukuma mbele ili meno ya taya ya chini iko mbele ya yale ya juu. Angalia na kusafisha cavity ya mdomo kutoka kwa miili ya kigeni. Ili kuzingatia hatua za usalama unaweza kutumia bandeji, leso, jeraha la leso karibu na kidole chako. Ukiwa na mkazo wa misuli ya kutafuna, unaweza kufungua mdomo wako na kitu tambarare, butu, kama vile spatula au mpini wa kijiko. Ili kuweka mdomo wa mwathirika wazi, bandage iliyovingirishwa inaweza kuingizwa kati ya taya.

Kwa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia "mdomo kwa mdomo" ni muhimu, kushikilia kichwa cha mhasiriwa kutupwa nyuma, pumua kwa kina, piga pua ya mwathirika na vidole vyako, konda midomo yako kwa ukali dhidi ya kinywa chake na exhale.

Wakati wa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia "mdomo kwa pua" hewa hupigwa ndani ya pua ya mhasiriwa, huku akifunika kinywa chake kwa kiganja cha mkono wake.

Baada ya kupiga hewa, ni muhimu kuondoka kutoka kwa mhasiriwa, pumzi yake hutokea tu.

Kuzingatia hatua za usalama na usafi kupuliza kunapaswa kufanywa kupitia kitambaa laini au kipande cha bandeji.

Mzunguko wa sindano unapaswa kuwa mara 12-18 kwa dakika, yaani, kwa kila mzunguko unahitaji kutumia sekunde 4-5. Ufanisi wa mchakato unaweza kutathminiwa kwa kuinua kifua cha mhasiriwa wakati wa kujaza mapafu yake na hewa iliyopigwa.

Kwa maana hio, wakati mwathirika anapumua na hana mapigo, ufufuo wa haraka wa moyo na mapafu hufanywa.

Katika hali nyingi, marejesho ya kazi ya moyo yanaweza kupatikana kwa mdundo wa awali. Kwa kufanya hivyo, kiganja cha mkono mmoja kinawekwa kwenye sehemu ya tatu ya chini ya kifua na pigo fupi na kali hutumiwa kwa hilo kwa ngumi ya mkono mwingine. Kisha, uwepo wa pigo kwenye ateri ya carotid huangaliwa tena na, ikiwa haipo, huanza kufanya. ukandamizaji wa kifua na uingizaji hewa wa mapafu bandia.

Kwa mwathirika huyu kuwekwa kwenye uso mgumu Mtu anayetoa msaada huweka mikono yake kwenye msalaba kwenye sehemu ya chini ya sternum ya mwathirika na kushinikiza kwenye ukuta wa kifua kwa kusukuma kwa nguvu, kwa kutumia sio mikono yake tu, bali pia uzito wa mwili wake. Ukuta wa kifua, unaohamia kwenye mgongo kwa cm 4-5, hupunguza moyo na kusukuma damu kutoka kwenye vyumba vyake kando ya njia ya asili. Katika mtu mzima binadamu, operesheni kama hiyo lazima ifanyike nayo mzunguko wa compressions 60 kwa dakika, yaani shinikizo moja kwa sekunde. Katika watoto hadi miaka 10 massage inafanywa kwa mkono mmoja na mzunguko 80 compression kwa dakika.

Usahihi wa massage imedhamiriwa na kuonekana kwa mapigo kwenye ateri ya carotid kwa wakati na kushinikiza kwenye kifua.

Kila shinikizo 15 kusaidia hupuliza hewa kwenye mapafu ya mwathiriwa mara mbili mfululizo na tena hufanya massage ya moyo.

Ikiwa ufufuo unafanywa na watu wawili, basi moja ambayo hutekeleza massage ya moyo, nyingine ni kupumua kwa bandia katika hali pumzi moja kila compressions tano kwenye ukuta wa kifua. Wakati huo huo, mara kwa mara huangaliwa ikiwa pigo la kujitegemea limeonekana kwenye ateri ya carotid. Ufanisi wa ufufuo unaoendelea pia unahukumiwa na kupungua kwa wanafunzi na kuonekana kwa majibu kwa mwanga.

Wakati wa kurejesha kupumua na shughuli za moyo za mwathirika katika hali ya kupoteza fahamu, kuwa na uhakika wa kuweka upande kuwatenga kukosa hewa kwa ulimi wake mwenyewe uliozama au matapishi. Kurudi nyuma kwa ulimi mara nyingi kunathibitishwa na kupumua, kufanana na kukoroma, na kuvuta pumzi ngumu sana.

Madhumuni ya kupumua kwa bandia, pamoja na kupumua kwa kawaida kwa asili, ni kuhakikisha kubadilishana gesi katika mwili, yaani, kueneza damu ya mhasiriwa na oksijeni na kuondoa dioksidi kaboni kutoka kwa damu.Kwa kuongeza, kupumua kwa bandia, kutenda kwa kutafakari kwenye kituo cha kupumua cha ubongo, na hivyo huchangia kurejesha kupumua kwa kujitegemea kwa mwathirika.

Kubadilishana kwa gesi hutokea kwenye mapafu, hewa inayoingia ndani yake hujaza vesicles nyingi za pulmona, kinachojulikana kama alveoli, kwa kuta ambazo damu iliyojaa dioksidi kaboni inapita. Kuta za alveoli ni nyembamba sana, na jumla ya eneo lao kwa wanadamu hufikia wastani wa 90 m2. Kubadilishana kwa gesi hufanyika kupitia kuta hizi, i.e. oksijeni hupita kutoka hewa hadi kwenye damu, na dioksidi kaboni hupita kutoka kwa damu kwenda hewani.

Damu iliyojaa oksijeni inatumwa na moyo kwa viungo vyote, tishu na seli, ambazo, kutokana na hili, taratibu za kawaida za oksidi zinaendelea, yaani, shughuli za kawaida za maisha.

Athari kwenye kituo cha kupumua cha ubongo hufanyika kama matokeo ya kuwasha kwa mitambo ya mwisho wa ujasiri ulio kwenye mapafu na hewa inayoingia. Msukumo wa ujasiri unaosababishwa huingia katikati ya ubongo, ambayo inadhibiti harakati za kupumua za mapafu, na kuchochea shughuli zake za kawaida, yaani, uwezo wa kutuma msukumo kwa misuli ya mapafu, kama inavyotokea katika mwili wenye afya.

Kuna njia nyingi tofauti za kufanya kupumua kwa bandia. Wote wamegawanywa katika vikundi viwili vya vifaa na mwongozo. Njia za mwongozo hazifanyi kazi vizuri na zinatumia wakati mwingi kuliko zile za maunzi. Wana, hata hivyo, faida muhimu ambayo inaweza kufanywa bila marekebisho yoyote na vyombo, yaani, mara moja juu ya tukio la matatizo ya kupumua kwa mwathirika.

Miongoni mwa idadi kubwa ya mbinu zilizopo za mwongozo, ufanisi zaidi ni upumuaji wa bandia kutoka mdomo hadi mdomo. Inajumuisha ukweli kwamba mlezi hupiga hewa kutoka kwenye mapafu yake kwenye mapafu ya mhasiriwa kupitia kinywa chake au pua.

Faida za njia ya mdomo-kwa-mdomo ni kama ifuatavyo, kama mazoezi yameonyesha, ni bora zaidi kuliko njia nyingine za mwongozo. Kiasi cha hewa iliyopigwa ndani ya mapafu ya mtu mzima hufikia 1000 - 1500 ml, yaani, mara kadhaa zaidi kuliko njia nyingine za mwongozo, na inatosha kabisa kwa madhumuni ya kupumua kwa bandia. Njia hii ni rahisi sana, na kila mtu, ikiwa ni pamoja na wale ambao hawana elimu ya matibabu, wanaweza kuifanya kwa muda mfupi. Kwa njia hii, hatari ya uharibifu kwa viungo vya mwathirika imetengwa. Njia hii ya kupumua kwa bandia inakuwezesha kudhibiti tu mtiririko wa hewa ndani ya mapafu ya mhasiriwa - kwa kupanua kifua. Inachosha sana.

Hasara ya njia ya "mdomo-kwa-mdomo" ni kwamba inaweza kusababisha maambukizi ya pande zote (maambukizi) na hisia ya kuchukiza kwa mlezi.Katika suala hili, hewa hupigwa kwa njia ya chachi, leso na kitambaa kingine kilicholegea. kama kupitia bomba maalum:

Maandalizi ya kupumua kwa bandia

Kabla ya kuanza kupumua kwa bandia, lazima ufanye haraka shughuli zifuatazo:

a) kumwachilia mwathirika kutoka kwa nguo zinazozuia kupumua - fungua kola, fungua tie, fungua mkanda wa suruali, nk.

b) kulaza mhasiriwa mgongoni mwake kwenye uso ulio na usawa - meza au sakafu;

c) Tikisa kichwa cha mhasiriwa iwezekanavyo, akiweka kiganja cha mkono mmoja chini ya nyuma ya kichwa, na kushinikiza mwingine kwenye paji la uso hadi kidevu cha mhasiriwa kiwe sawa na shingo. Katika nafasi hii ya kichwa, ulimi huenda mbali na mlango wa larynx, na hivyo kutoa kifungu cha bure cha hewa kwenye mapafu, kinywa kawaida hufungua. Ili kudumisha nafasi iliyopatikana ya kichwa, safu ya nguo iliyokunjwa inapaswa kuwekwa chini ya vile vile vya bega;

d) kuchunguza cavity ya mdomo na vidole vyako, na ikiwa maudhui ya kigeni (damu, kamasi, nk) hupatikana ndani yake, uondoe kwa kuondoa meno ya bandia wakati huo huo, ikiwa kuna. Ili kuondoa kamasi na damu, ni muhimu kugeuza kichwa na mabega ya mhasiriwa upande (unaweza kuleta goti lako chini ya mabega ya mhasiriwa), na kisha, kwa kutumia leso au makali ya jeraha la shati karibu na shati. kidole cha shahada, safi kinywa na koo. Baada ya hayo, unapaswa kumpa kichwa nafasi yake ya asili na kuinamisha iwezekanavyo, kama ilivyoonyeshwa hapo juu.

Mwishoni mwa shughuli za maandalizi, mtu anayesaidia huchukua pumzi kubwa na kisha hutoa hewa kwa nguvu kwenye kinywa cha mwathirika. Wakati huo huo, anapaswa kufunika mdomo mzima wa mhasiriwa kwa mdomo wake, na kupiga pua yake kwa shavu au vidole. Kisha mlezi hutegemea nyuma, akifungua kinywa na pua ya mwathirika, na huchukua pumzi mpya. Katika kipindi hiki, kifua cha mwathirika kinashuka na kuvuta pumzi kupita kiasi hufanyika.

Kwa watoto wadogo, hewa inaweza kupigwa ndani ya kinywa na pua kwa wakati mmoja, wakati mlezi lazima afunika kinywa na pua ya mwathirika kwa kinywa chake.

Udhibiti juu ya mtiririko wa hewa ndani ya mapafu ya mhasiriwa unafanywa kwa kupanua kifua kwa kila pigo. Ikiwa, baada ya kupuliza hewani, kifua cha mhasiriwa hakinyooshi, hii inaonyesha kizuizi cha njia ya upumuaji. Katika kesi hiyo, ni muhimu kusukuma taya ya chini ya mwathirika mbele, ambayo mtu anayesaidia lazima aweke vidole vinne vya kila mkono nyuma ya pembe za taya ya chini na, akiweka vidole vyake kwenye makali yake, kusukuma taya ya chini mbele ili. meno ya chini yapo mbele ya yale ya juu.

Ufanisi bora wa njia ya hewa ya mwathirika huhakikishwa chini ya hali tatu: kiwango cha juu cha kupiga kichwa nyuma, kufungua mdomo, kusukuma taya ya chini mbele.

Wakati mwingine haiwezekani kufungua mdomo wa mhasiriwa kwa sababu ya kubana kwa taya. Katika kesi hiyo, kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa kulingana na njia ya "mdomo-kwa-pua", kufunga mdomo wa mwathirika wakati wa kupiga hewa ndani ya pua.

Kwa kupumua kwa bandia, mtu mzima anapaswa kupigwa kwa kasi mara 10-12 kwa dakika (yaani, baada ya 5-6 s), na kwa mtoto - mara 15-18 (yaani, baada ya 3-4 s). Wakati huo huo, kwa kuwa uwezo wa mapafu ya mtoto ni mdogo, kupiga lazima iwe pungufu na chini ya ghafla.

Wakati pumzi dhaifu za kwanza zinaonekana kwa mwathirika, pumzi ya bandia inapaswa kupangwa hadi mwanzo wa pumzi ya kujitegemea. Kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa hadi upumuaji wa kina wa hiari urejeshwe.

Wakati wa kusaidia sasa walioathirika, kinachojulikana moja kwa moja au massage ya nje ya moyo - shinikizo la rhythmic kwenye kifua, i.e. kwenye ukuta wa mbele wa kifua cha mwathirika. Kutokana na hili, moyo hujifunga kati ya sternum na mgongo na kusukuma damu nje ya mashimo yake. Baada ya shinikizo kutolewa, kifua na moyo hupanuka na moyo hujaa damu inayotoka kwenye mishipa. Katika mtu ambaye yuko katika hali ya kifo cha kliniki, kifua, kwa sababu ya upotezaji wa mvutano wa misuli, huhamishwa kwa urahisi (kushinikizwa) wakati wa kushinikizwa, kutoa ukandamizaji muhimu wa moyo.

Madhumuni ya massage ya moyo ni kudumisha mzunguko wa damu katika mwili wa mhasiriwa na kurejesha mikazo ya kawaida ya moyo wa asili.

Mzunguko wa damu, yaani, harakati za damu kupitia mfumo wa mishipa ya damu, ni muhimu kwa damu kutoa oksijeni kwa viungo vyote na tishu za mwili. Kwa hiyo, damu lazima ijazwe na oksijeni, ambayo inapatikana kwa kupumua kwa bandia. Kwa njia hii, Wakati huo huo na massage ya moyo, kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa.

Urejesho wa contractions ya kawaida ya asili ya moyo, yaani, kazi yake ya kujitegemea, wakati wa massage hutokea kutokana na hasira ya mitambo ya misuli ya moyo (myocardiamu).

Shinikizo la damu katika mishipa, linalotokana na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, hufikia thamani kubwa kiasi - 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg) na inatosha kwa damu kutiririka kwa viungo vyote na tishu za mwili wa mhasiriwa. Hii hufanya mwili kuwa hai kwa muda mrefu kama massage ya moyo (na kupumua kwa bandia) inafanywa.

Maandalizi ya massage ya moyo ni wakati huo huo maandalizi ya kupumua kwa bandia, kwani massage ya moyo lazima ifanyike kwa kushirikiana na kupumua kwa bandia.

Ili kufanya massage, ni muhimu kuweka mhasiriwa nyuma yake juu ya uso mgumu (benchi, sakafu, au katika hali mbaya, kuweka ubao chini ya mgongo wake). Pia ni muhimu kufunua kifua chake, kufuta nguo ambazo huzuia kupumua.

Katika uzalishaji wa massage ya moyo, mtu anayesaidia anasimama upande wowote wa mhasiriwa na anachukua nafasi ambayo tilt zaidi au chini ya muhimu juu yake inawezekana.

Baada ya kuamua kwa kuchunguza mahali pa shinikizo (inapaswa kuwa juu ya vidole viwili juu ya mwisho laini wa sternum), mtu anayesaidia anapaswa kuweka sehemu ya chini ya kiganja cha mkono mmoja juu yake, na kisha kuweka mkono wa pili kulia. pembe juu ya mkono wa juu na bonyeza kwenye kifua cha mwathirika, ukisaidia kidogo kwa kuinamisha kwa mwili mzima.

Mifupa ya forearm na humerus ya mikono ya kusaidia inapaswa kupanuliwa kwa kushindwa. Vidole vya mikono yote miwili vinapaswa kuletwa pamoja na kisiguse kifua cha mwathirika. Kubonyeza kunapaswa kufanywa kwa msukumo wa haraka, ili kusonga sehemu ya chini ya sternum chini kwa 3-4, na kwa watu feta kwa cm 5-6. Shinikizo linapaswa kujilimbikizia sehemu ya chini ya sternum, ambayo ni. simu zaidi. Shinikizo linapaswa kuepukwa kwenye sehemu ya juu ya sternum, pamoja na mwisho wa mbavu za chini, kwa sababu hii inaweza kusababisha fracture yao. Haiwezekani kushinikiza chini ya makali ya kifua (kwenye tishu laini), kwani inawezekana kuharibu viungo vilivyo hapa, hasa ini.

Shinikizo (kusukuma) kwenye sternum inapaswa kurudiwa karibu mara 1 kwa sekunde au mara nyingi zaidi ili kuunda mtiririko wa kutosha wa damu. Baada ya kushinikiza haraka, msimamo wa mikono haipaswi kubadilika kwa karibu 0.5 s. Baada ya hayo, unapaswa kunyoosha kidogo na kupumzika mikono yako bila kuwaondoa kutoka kwa sternum.

Kwa watoto, massage inafanywa kwa mkono mmoja tu, ikisisitiza mara 2 kwa pili.

Ili kuimarisha damu ya mwathirika na oksijeni, wakati huo huo na massage ya moyo, ni muhimu kufanya kupumua kwa bandia kulingana na njia ya "mdomo-kwa-mdomo" (au "mdomo-kwa-pua").

Ikiwa kuna watu wawili wanaosaidia, basi mmoja wao anapaswa kufanya kupumua kwa bandia, na mwingine - massage ya moyo. Inashauriwa kwa kila mmoja wao kufanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo kwa njia mbadala, kuchukua nafasi ya kila mmoja kila baada ya dakika 5-10. Katika kesi hii, utaratibu wa usaidizi unapaswa kuwa kama ifuatavyo: baada ya pumzi moja ya kina, shinikizo tano hutumiwa kwenye kifua. Ikiwa inageuka kuwa baada ya kupiga kifua cha mhasiriwa bado immobile (na hii inaweza kuonyesha kiasi cha kutosha cha hewa iliyopigwa ndani), ni muhimu kutoa msaada kwa utaratibu tofauti, baada ya pumzi mbili za kina, fanya shinikizo 15. Unapaswa kuwa mwangalifu usibonyeze kwenye sternum wakati wa msukumo.

Ikiwa msaidizi hana msaidizi na hufanya kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo peke yake, unahitaji kubadilisha shughuli hizi kwa utaratibu ufuatao: baada ya pigo mbili za kina ndani ya kinywa au pua ya mwathirika, msaidizi anasisitiza kifua mara 15, kisha tena hufanya pigo mbili za kina na kurudia shinikizo 15 kwa massage ya moyo, nk.

Ufanisi wa massage ya nje ya moyo unaonyeshwa hasa kwa ukweli kwamba kwa kila shinikizo kwenye sternum kwenye ateri ya carotid, pigo linaonekana wazi. vidole kwa upande, jisikie kwa uangalifu uso wa shingo mpaka ateri ya carotid imedhamiriwa.

Ishara nyingine za ufanisi wa massage ni kupungua kwa wanafunzi, kuonekana kwa kupumua kwa kujitegemea kwa mwathirika, kupungua kwa cyanosis ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana.

Ufanisi wa massage unadhibitiwa na mtu anayefanya kupumua kwa bandia. Ili kuongeza ufanisi wa massage, inashauriwa kuwa miguu ya mhasiriwa imeinuliwa (kwa 0.5 m) kwa wakati wa massage ya nje ya moyo. Msimamo huu wa miguu huchangia mtiririko bora wa damu kwa moyo kutoka kwa mishipa ya mwili wa chini.

Kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo inapaswa kufanywa hadi kupumua kwa papo hapo kuonekana na shughuli za moyo zirejeshwe, au hadi mhasiriwa ahamishwe kwa wafanyikazi wa matibabu.

Urejesho wa shughuli za moyo wa mhasiriwa huhukumiwa kwa kuonekana kwake mwenyewe, sio kuungwa mkono na massage, pigo la kawaida. Kuangalia mapigo kila baada ya dakika 2 kukatiza massage kwa sekunde 2 - 3. Uhifadhi wa pigo wakati wa mapumziko unaonyesha urejesho wa kazi ya kujitegemea ya moyo.

Ikiwa hakuna pigo wakati wa mapumziko, lazima urejee mara moja massage. Kutokuwepo kwa muda mrefu kwa pigo na kuonekana kwa ishara nyingine za uamsho wa mwili (kupumua kwa papo hapo, kubana kwa wanafunzi, majaribio ya mhasiriwa kusonga mikono na miguu yake, nk) ni ishara ya mshtuko wa moyo. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuendelea kutoa msaada kwa mhasiriwa hadi daktari atakapofika au mpaka mwathirika apelekwe kwenye kituo cha matibabu ambapo moyo utakuwa defibrillated. Njiani, unapaswa kuendelea kufanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo hadi wakati mwathirika anahamishiwa kwa wafanyikazi wa matibabu.

Katika kuandaa makala hiyo, nyenzo kutoka kwa kitabu cha P. A. Dolin "Misingi ya usalama wa umeme katika mitambo ya umeme" ilitumiwa.

Kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja ni sehemu ndogo ya kufufua na kila mtu anapaswa kuwa na uwezo wa kufanya hivyo. Ikiwa unaona mtu amelala chini, unaweza kutoa msaada wa kwanza na kuokoa maisha ya mtu ikiwa unajua jinsi ya kutenda kwa usahihi.

Sio siri kwamba vitendo vibaya vya kuokoa maisha haviwezi kumdhuru mtu tu, bali pia kuzidisha hali hiyo. Kwa kielelezo, Marekani, mwathiriwa anaweza kushtaki kwa ajili ya huduma ya kwanza isiyofaa na kusababisha jeraha au afya mbaya.

Inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza kwamba katika filamu za Amerika, mtu aliyelala barabarani anaulizwa swali: "Uko sawa?" (Uko salama?). Baada ya yote, tu baada ya idhini ya mwathirika, unaweza kuanza kutoa msaada.

Sio kawaida kwa mtu aliye na fracture ya mgongo kuinuliwa na kupelekwa hospitali, wakati ni marufuku kufanya hivyo - usafiri wa wagonjwa hao unahitaji ujuzi maalum na vifaa. Wagonjwa kama hao wanaweza kufa tu mikononi mwa "waokoaji". Na kutojua sheria za kutoa msaada hautawaokoa kutoka kwa jukumu.

Ikiwa unajikuta katika nafasi ya mlinzi wa maisha na unadhani kuwa unaweza kutoa msaada wa kwanza, unapaswa kujua kwamba kuna maelekezo ya wazi kwa hili. Leo tutajifunza hilo na kubana kifua.

Kufanya ufufuaji wa moyo na mapafu (mapendekezo ya hivi karibuni ya AHA)

1. Kwanza, unahitaji kuhakikisha kuwa wewe na mwathirika wako salama. Ikiwa pia unateseka, basi utahitaji pia kuokolewa. 2. Angalia ikiwa mwathirika ana fahamu. Unaweza kupiga kelele kwa sauti kubwa, jaribu kuteka mawazo yake. Ikiwa hakuna fahamu, tunaendelea zaidi.

Kuchunguza Fahamu

3. Mara moja angalia mapigo na kupumua.

Angalia kupumua kwa sauti na harakati za kifua

Kuchunguza pumzi. Kwa hili weka kwa kiganja kimoja kwenye paji la uso la mwathiriwa, na kwa vidole viwili vya mkono mwingine, inua kidevu chako, ukiinamisha kichwa chako nyuma na kusukuma taya yako ya chini mbele na juu, kisha pinda kwenye mdomo na pua ya mwathirika na jaribu kusikia kupumua kwa kawaida; kuhisi hewa exhaled na shavu yako, kuweka mkono wako mwingine juu ya kifua chake. Tunaita ambulensi (au kuuliza mtu kuhusu hilo).

Kuangalia mapigo kwenye ateri ya carotid

Kuangalia mapigo katika ateri ya carotid. Tunaomba p pedi za vidole 4 upande wa shingo, kwenye pande za apple ya Adamu (apple ya Adamu), si zaidi ya sekunde 10. 4. Tunaendelea kwa ukandamizaji (ukandamizaji) wa kifua (yaani ukandamizaji wa kifua).

Ukandamizaji wa kifua mara 30, kisha pumzi 2.

Ili kufanya hivyo, msingi wa kiganja huwekwa katikati ya kifua cha mtu, wakati mikono inachukuliwa ndani ya ngome, na mikono imeelekezwa kwenye viungo vya kiwiko. Kushinikiza kifua kwa mikono hufanyika kwenye uso mgumu, gorofa, kina cha compression ni 5-6 cm, mzunguko ni mara 100 kwa dakika.

Ukandamizaji unafanywa kutoka juu hadi chini. Ukandamizaji wa kifua mara kwa mara huturuhusu kukandamiza vyumba vya moyo, na hivyo kusaidia kusukuma damu kupitia mishipa ya damu. 5. Baada ya ukandamizaji, tunaangalia njia za hewa, ikiwa ni lazima, kutolewa na kuanza kufanya kupumua kwa bandia, i.e. uingizaji hewa wa mapafu ya bandia.

Kupumua kwa bandia. Pua za mwathirika zimefungwa kwa wakati huu.

Jinsi ya kufanya kupumua kwa bandia?

Kupumua kwa njia ya bandia ni wakati tunatoa hewa kutoka kwenye mapafu yetu na kuiingiza kwenye mapafu ya mtu mwingine. Muhimu sana fanya kupumua kwa bandia kwa usahihi, vinginevyo hewa haitaingia kwenye njia ya kupumua ya binadamu na matendo yako hayatakuwa na maana. Kwa pumzi, weka kwa kiganja kimoja kwenye paji la uso la mwathirika, na kwa vidole viwili vya mkono mwingine, inua kidevu, ukigeuza kichwa nyuma na kusukuma taya ya chini mbele na juu. Ifuatayo kwa mkono mmoja fungua mdomo wake kidogo, na kwa mwingine bana pua yake na vidole viwili.

Ifuatayo, vuta pumzi kutoka kwa mdomo hadi mdomo kwa sekunde 1. Ikiwa unafanya kupumua kwa bandia kwa usahihi, basi kifua cha mtu kitafufuka, ambacho kinaonyesha mtiririko wa hewa kwenye mapafu yake. Baada ya hayo, unahitaji kuruhusu kifua kwenda chini na kisha kurudia pumzi.

Kwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu, ni bora kutumia kifaa maalum kwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu kutoka kwa gari la huduma ya kwanza ya gari. Unahitaji kuendelea kutoa ukandamizaji wa kifua na kupumua kwa bandia, ukibadilisha kati yao kwa mlolongo ufuatao: Mikandamizo 30 ya kifua na pumzi 2.

Kufufua ni kazi ngumu. Ili kudumisha nguvu wakati wa kukandamizwa kwa kifua, weka mikono yako sawa (kwenye viwiko). Ikiwa wakati wa ufufuo unaona kwamba mhasiriwa ana damu ya ateri, basi unahitaji kuacha mwenyewe au kwa kumwita msaidizi.

Ufufuo unapaswa kuchukua muda gani?

Hatua za ufufuo zinazofanywa na mtu anayetoa msaada wa kwanza zinapaswa kufanywa kabla ya kuwasili kwa ambulensi na agizo la madaktari kuacha kufufua au hadi dalili zinazoonekana za maisha zionekane kwa mtu (kupumua kwa papo hapo, mapigo, kikohozi, harakati). )

Ikiwa kupumua hutokea, lakini mtu bado hana fahamu, wanapaswa kuwekwa upande wao (ili kuepuka kupunguzwa kwa ulimi au kuingia kwa matapishi kwenye njia ya kupumua) na kuwachunguza kwa majeraha. Pia ni lazima kufuatilia uwepo wa ishara za maisha kabla ya kuwasili kwa timu ya ambulensi.

Shughuli za ufufuo zinaweza kusitishwa katika kesi ya uchovu wa kimwili wa mtu anayetoa huduma ya kwanza na kutokuwepo kwa msaidizi karibu. Ufufuo hauwezi kufanywa kwa wahasiriwa ambao wana dalili wazi za kutoweza kuishi (kwa mfano, majeraha makubwa ambayo hayaendani na maisha, matangazo ya cadaveric) au wakati kutokuwepo kwa ishara za maisha kunahusishwa na matokeo ya ugonjwa wa muda mrefu usioweza kupona. (kwa mfano, saratani) huduma ya kwanza

Kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja ni sehemu ndogo ya kufufua na kila mtu anapaswa kuwa na uwezo wa kufanya hivyo. Ikiwa unaona mtu amelala chini, unaweza kutoa msaada wa kwanza na kuokoa maisha ya mtu ikiwa unajua jinsi ya kutenda kwa usahihi. Sio siri kuwa vitendo vibaya vya kuokoa maisha sio tu ...

Kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua. Chaguzi na utaratibu.

Njia kuu za kufufua ni kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua. Kwa watu ambao hawana fahamu, kurudi nyuma kwa ulimi ndio kizuizi kikuu cha kuingia kwa hewa kwenye mapafu, kwa hivyo, kabla ya kuendelea na uingizaji hewa wa mapafu, kizuizi hiki lazima kiondolewe kwa kuinua kichwa, kusonga taya ya chini mbele. , na kuondoa ulimi kutoka kwenye cavity ya mdomo.

Kwa urahisi wa kukariri, hatua za ufufuo zimegawanywa katika vikundi 4, vilivyoonyeshwa na herufi za alfabeti ya Kiingereza:
A - Njia ya hewa wazi(kuhakikisha patency ya njia za hewa)
B - Pumzi kwa victum(kupumua kwa bandia)
C - Mzunguko wa damu(massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja)
Tiba ya D-Drugs(matibabu ya dawa). Mwisho ni haki ya madaktari pekee.

Kupumua kwa bandia

Hivi sasa, njia bora zaidi za kupumua kwa bandia zinatambuliwa kama kupiga kutoka kinywa hadi kinywa na kutoka kinywa hadi pua. Mwokoaji kwa nguvu hutoa hewa kutoka kwa mapafu yao hadi kwenye mapafu ya mgonjwa, kwa muda kuwa "kipumuaji". Kwa kweli, hii sio hewa safi yenye oksijeni 21% tunayopumua. Walakini, kama tafiti za vifufuo zimeonyesha, hewa iliyotolewa na mtu mwenye afya bado ina oksijeni 16-17%, ambayo inatosha kutekeleza upumuaji kamili wa bandia, haswa katika hali mbaya.

Ili kupiga "hewa ya kutolea nje" ndani ya mapafu ya mgonjwa, mwokozi analazimika kugusa uso wa mhasiriwa kwa midomo yake. Kwa sababu za usafi na maadili, njia ifuatayo inaweza kuzingatiwa kuwa ya busara zaidi:

1. chukua leso au kipande kingine chochote cha kitambaa (ikiwezekana chachi)
2. bite shimo katikati
3. kupanua kwa vidole hadi 2-3 cm
4. weka kitambaa na shimo kwenye pua au mdomo wa mgonjwa (kulingana na njia iliyochaguliwa ya kupumua kwa bandia)
5. bonyeza midomo yako kwa nguvu dhidi ya uso wa mhasiriwa kupitia tishu, na utekeleze kupuliza kupitia shimo kwenye tishu hii.

Kupumua kwa bandia kutoka mdomo hadi mdomo

Mwokozi anasimama upande wa kichwa cha mwathirika (ikiwezekana upande wa kushoto). Ikiwa mgonjwa amelala sakafu, unapaswa kupiga magoti. Haraka husafisha oropharynx ya mwathirika kutoka kwa matapishi. Hii imefanywa kama ifuatavyo: kichwa cha mgonjwa kinageuka upande mmoja na vidole viwili, vilivyofungwa hapo awali na kitambaa (leso) kwa madhumuni ya usafi, cavity ya mdomo husafishwa kwa mwendo wa mviringo.

Ikiwa taya za mhasiriwa zimeshinikizwa sana, mwokozi huwasukuma kando, husukuma taya ya chini mbele (a), kisha husogeza vidole vyake kwa kidevu chake na, akiivuta chini, hufungua mdomo wake; kwa mkono wa pili, umewekwa kwenye paji la uso, hutupa kichwa nyuma (b).

Kisha, akiweka mkono mmoja kwenye paji la uso wa mhasiriwa, na mwingine nyuma ya kichwa, anapindua (yaani, anatupa nyuma) kichwa cha mgonjwa, wakati mdomo, kama sheria, unafungua (a). Mwokoaji hupumua kwa kina, huchelewesha pumzi yake kidogo na, akiinama chini kwa mwathirika, hufunga kabisa eneo la mdomo wake na midomo yake, na kuunda, kana kwamba, dome isiyo na hewa juu ya mdomo wa mgonjwa. ufunguzi (b). Katika kesi hiyo, pua ya mgonjwa lazima imefungwa na kidole na kidole cha mkono (a) amelala kwenye paji la uso wake, au kufunikwa na shavu lake, ambayo ni vigumu zaidi kufanya. Ukosefu wa kukazwa ni kosa la kawaida katika kupumua kwa bandia. Katika kesi hii, uvujaji wa hewa kupitia pua au pembe za mdomo wa mhasiriwa hubatilisha juhudi zote za mwokozi.

Baada ya kuziba, mtendaji wa kupumua kwa bandia hufanya pumzi ya haraka, yenye nguvu, kupiga hewa ndani ya njia ya kupumua na mapafu ya mgonjwa. Kuvuta pumzi kunapaswa kudumu kama s 1 na kufikia lita 1-1.5 kwa kiasi ili kusababisha msukumo wa kutosha wa kituo cha kupumua. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufuatilia daima ikiwa kifua cha mhasiriwa huinuka vizuri wakati wa msukumo wa bandia. Ikiwa amplitude ya harakati hizo za kupumua haitoshi, basi kiasi cha hewa iliyopigwa ni ndogo au ulimi huzama.

Baada ya mwisho wa kutolea nje, mwokozi hujifungua na kutoa kinywa cha mwathirika, bila kesi kuacha overextension ya kichwa chake, kwa sababu. vinginevyo, ulimi utazama na hakutakuwa na pumzi kamili ya kujitegemea. Pumzi ya mgonjwa inapaswa kudumu kama sekunde 2, kwa hali yoyote, ni bora kuwa mara mbili ya muda wa kuvuta pumzi. Katika pause kabla ya pumzi inayofuata, mwokozi anahitaji kuchukua pumzi 1-2 ndogo za kawaida - pumzi "kwa ajili yake". Mzunguko unarudiwa kwanza na mzunguko wa 10-12 kwa dakika.

Kupumua kwa bandia kutoka mdomo hadi pua

Kupumua kwa bandia kutoka kinywa hadi pua hufanyika ikiwa meno ya mgonjwa yamepigwa au kuna jeraha kwa midomo au taya. Mwokoaji, akiweka mkono mmoja kwenye paji la uso la mhasiriwa, na mwingine kwenye kidevu chake, anainua kichwa chake na wakati huo huo anasisitiza taya yake ya chini hadi juu.

Kwa vidole vya mkono vinavyounga mkono kidevu, anapaswa kushinikiza mdomo wa chini, na hivyo kuziba kinywa cha mwathirika. Baada ya kupumua kwa kina, mwokozi hufunika pua ya mwathirika kwa midomo yake, na kuunda dome sawa na hewa juu yake. Kisha mwokozi hufanya upepo mkali wa hewa kupitia pua ya pua (1-1.5 l), huku akiangalia harakati za kifua.

Baada ya mwisho wa kuvuta pumzi ya bandia, ni muhimu kutolewa sio tu pua, lakini pia mdomo wa mgonjwa, palate laini inaweza kuzuia hewa kutoka kwa pua, na kisha hakutakuwa na pumzi wakati wote mdomo umefungwa! Inahitajika kwa kuvuta pumzi kama hiyo kuweka kichwa kikiwa juu (yaani, kutupwa nyuma), vinginevyo ulimi uliozama utaingilia kati na kuvuta pumzi. Muda wa kuvuta pumzi ni kama sekunde 2. Katika pause, mwokozi huchukua pumzi 1-2 ndogo - exhalations "kwa ajili yake".

Kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa bila usumbufu kwa zaidi ya sekunde 3-4, hadi kupumua kamili kwa hiari kurejeshwa au hadi daktari atakapotokea na kutoa maagizo mengine. Ni muhimu kuendelea kuangalia ufanisi wa kupumua kwa bandia (mfumko mzuri wa bei ya kifua cha mgonjwa, kutokuwepo kwa bloating, pinking ya taratibu ya ngozi ya uso). Hakikisha mara kwa mara kwamba kutapika haionekani kwenye kinywa na nasopharynx, na ikiwa hii itatokea, kabla ya pumzi inayofuata, kidole kilichofungwa kwenye kitambaa kinapaswa kusafishwa kupitia kinywa cha njia ya hewa ya mwathirika. Upumuaji wa bandia unapofanywa, mwokoaji anaweza kuhisi kizunguzungu kwa sababu ya ukosefu wa kaboni dioksidi mwilini mwake. Kwa hiyo, ni bora kwamba waokoaji wawili wafanye sindano ya hewa, kubadilisha baada ya dakika 2-3. Ikiwa hii haiwezekani, basi kila dakika 2-3, pumzi inapaswa kupunguzwa hadi 4-5 kwa dakika, ili katika kipindi hiki kiwango cha dioksidi kaboni katika damu na ubongo huongezeka kwa mtu anayefanya kupumua kwa bandia.

Wakati wa kufanya kupumua kwa bandia kwa mwathirika aliye na kukamatwa kwa kupumua, ni muhimu kuangalia kila dakika ikiwa pia alikuwa na kukamatwa kwa moyo. Ili kufanya hivyo, mara kwa mara uhisi mapigo na vidole viwili kwenye shingo kwenye pembetatu kati ya bomba la upepo (laryngeal cartilage, ambayo wakati mwingine huitwa apple ya Adamu) na misuli ya sternocleidomastoid (sternocleidomastoid). Mwokoaji huweka vidole viwili kwenye uso wa nyuma wa cartilage ya laryngeal, baada ya hapo "huviingiza" kwenye shimo kati ya cartilage na misuli ya sternocleidomastoid. Ni katika kina cha pembetatu hii kwamba ateri ya carotid inapaswa kupiga.

Ikiwa hakuna pulsation kwenye ateri ya carotid, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inapaswa kuanza mara moja, kuchanganya na kupumua kwa bandia.

Ikiwa unaruka wakati wa kukamatwa kwa moyo na kufanya kupumua kwa bandia tu bila massage ya moyo kwa dakika 1-2, basi, kama sheria, haitawezekana kuokoa mwathirika.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja

Kitendo cha mitambo kwenye moyo baada ya kusimamishwa ili kurejesha shughuli zake na kudumisha mtiririko wa damu unaoendelea hadi moyo urejeshe kazi yake. Ishara za kukamatwa kwa moyo wa ghafla - pallor mkali, kupoteza fahamu, kutoweka kwa mapigo katika mishipa ya carotid, kukoma kwa kupumua au kuonekana kwa pumzi nadra, kushawishi, wanafunzi waliopanuka.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inategemea ukweli kwamba wakati unasisitiza kifua kutoka mbele kwenda nyuma, moyo, ulio kati ya sternum na mgongo, unasisitizwa sana kwamba damu kutoka kwa cavities yake huingia kwenye vyombo. Baada ya kusitishwa kwa shinikizo, moyo huongezeka na damu ya venous huingia kwenye cavity yake.

Massage ya moyo ni bora zaidi ikiwa imeanza mara baada ya kukamatwa kwa moyo. Kwa hili, mgonjwa au mwathirika amelazwa kwenye uso mgumu wa gorofa - ardhi, sakafu, ubao (kwenye uso laini, kama kitanda, massage ya moyo haiwezi kufanywa).

Wakati huo huo, sternum inapaswa kuinama kwa cm 3-4, na kwa kifua kikubwa - kwa cm 5-6. Baada ya kila shinikizo, mikono huinuliwa juu ya kifua ili isiizuie kunyoosha na kujaza moyo. na damu. Ili kuwezesha mtiririko wa damu ya venous kwa moyo, miguu ya mhasiriwa hupewa nafasi iliyoinuliwa.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja lazima iwe pamoja na kupumua kwa bandia. Massage ya moyo na kupumua kwa bandia ni rahisi zaidi kwa watu wawili. Katika kesi hiyo, mmoja wa walezi hufanya upepo mmoja wa hewa kwenye mapafu, kisha mwingine hufanya ukandamizaji wa kifua nne hadi tano.

Mafanikio ya massage ya nje ya moyo imedhamiriwa na kupungua kwa wanafunzi, kuonekana kwa pigo la kujitegemea na kupumua. Massage ya moyo inapaswa kufanywa kabla ya daktari kufika.

Mlolongo wa hatua za kufufua na contraindications kwao

Kufuatana

1. mlaze mhasiriwa kwenye uso mgumu
2. fungua mkanda wa suruali na nguo za kubana
3. kusafisha kinywa
4. kuondokana na kurudi kwa ulimi: kunyoosha kichwa iwezekanavyo, kushinikiza taya ya chini
5. ikiwa ufufuo unafanywa na mtu mmoja, kisha fanya harakati 4 za kupumua ili kupumua mapafu, kisha kupumua kwa bandia na massage ya moyo kwa uwiano wa pumzi 2 15 za kifua; ikiwa ufufuo unafanywa pamoja, basi mbadala ya kupumua kwa bandia na massage ya moyo kwa uwiano wa compression 4-5 kifua kwa pumzi 1.

Contraindications

Hatua za kufufua hazifanyiki katika kesi zifuatazo:

• jeraha la kiwewe la ubongo na uharibifu wa ubongo (kiwewe kisichoendana na maisha)
• fracture ya sternum (katika kesi hii, wakati wa massage ya moyo, moyo utajeruhiwa na vipande vya sternum); kwa hiyo, kabla ya kufufua, unapaswa kujisikia kwa makini sternum