Maagizo rasmi ya Flixotide. Na kazi ya figo iliyoharibika. Madhara ya erosoli ya flixotide

Flixotide(Flixotide Nebula, Flixotide Diskus na Flixotide Evohaler) ni dawa ya matumizi ya kuvuta pumzi ambayo ina athari ya kupinga uchochezi kwenye mapafu. Fluticasone propionate, kiungo amilifu, ni dawa ya glucocorticosteroid ambayo husaidia kupunguza kasi ya mashambulizi ya pumu, kupunguza ukali wa kizuizi kwa wagonjwa walio na magonjwa sugu ya mapafu, na kuboresha utendaji wa mapafu. Wakati wa kutumia Flixotide ya dawa, athari ya matibabu iliyotamkwa hukua siku ya 4-7 ya matibabu, ingawa uboreshaji wa hali ya mgonjwa unaweza kuzingatiwa tayari masaa 24 baada ya kuanza kwa matibabu. Kwa kuvuta pumzi, bioavailability ya fluticasone propionate inatofautiana kutoka 10 hadi 30%. Baadhi ya madawa ya kulevya, wakati wa kuvuta pumzi, huingia kwenye njia ya utumbo, hata hivyo, kutokana na bioavailability ya mdomo ya fluticasone propionate (chini ya 1%), hii sio muhimu. Unyonyaji wa utaratibu wa fluticasone wakati wa kuvuta pumzi ni sawia moja kwa moja na kipimo. Sehemu ya madawa ya kulevya ambayo huingia kwenye mzunguko wa utaratibu hutengenezwa kwa haraka kwa vitu visivyo na kazi na hutolewa hasa na figo. Nusu ya maisha ya fluticasone propionate hufikia masaa 8.

Dalili za matumizi

Njia ya maombi

Dawa hiyo inaweza kuagizwa kama erosoli kutoka kwa nebulizer ya ndege. Usitumie nebulizers za ultrasonic. Ikiwa ni lazima, utawala wa muda mrefu au utawala wa dozi ndogo za fluticasone mara moja kabla ya kuvuta pumzi inaruhusiwa kuondokana na kusimamishwa katika ufumbuzi wa kisaikolojia wa kloridi ya sodiamu. Muda wa matumizi na kipimo cha fluticasone imedhamiriwa na daktari.
Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 16 kawaida huwekwa 0.5-2 mg ya fluticasone mara mbili kwa siku. Kiwango cha juu kinapaswa kutumika ndani ya siku 7 baada ya shambulio la pumu ya bronchial, baada ya hapo kipimo cha fluticasone kinapendekezwa kupunguzwa hatua kwa hatua. Baada ya hali ya mgonjwa kuboresha, inaruhusiwa kubadili kutoka kwa matumizi ya dawa ya Flixotide Nebula hadi Flixotide Diskus au Flixotide Evohaler.
Watoto kutoka umri wa miaka 4 hadi 16 kawaida huwekwa 1 mg ya fluticasone mara mbili kwa siku.
Bila kujali aina ya kutolewa, kukomesha tiba ya fluticasone propionate inapaswa kufanywa kwa kupunguza kipimo hatua kwa hatua.

Madhara

Contraindications

Mimba

Mwingiliano na dawa zingine

Overdose

Masharti ya kuhifadhi

Fomu ya kutolewa

Kiwanja

Dozi 1 ya Flixotide Diskus 100 ina:
Microionized fluticasone propionate - 100mcg;
Viungo vya ziada ikiwa ni pamoja na lactose monohydrate.

Dozi 1 ya Flixotide Diskus 250 ina:

Viungo vya ziada ikiwa ni pamoja na lactose monohydrate.

Dozi 1 ya Flixotide Evohaler 50 ina:
Microionized fluticasone propionate - 50mcg;
Viungo vya ziada.

Dozi 1 ya Flixotide Evohaler 125 ina:
Microionized fluticasone propionate - 125mcg;
Viungo vya ziada.

Dozi 1 ya Flixotide Evohaler 250 ina:
Microionized fluticasone propionate - 250mcg;
Viungo vya ziada.

Kusimamishwa kwa 2ml (nebula 1) ya Flixotide Nebula ina:
Microionized fluticasone propionate - 0.5 au 2 mg;
Viungo vya ziada.

vigezo kuu

Mwenye cheti cha usajili:
imesajiliwa na GlaxoSmithKline Trading ZAO (Urusi)iliyotengenezwa na GLAXO WELLCOME S.A. (Hispania) au GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Poland)

Imetolewa:
GLAXO WELLCOME S.A. (Hispania) au GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Poland)

Msimbo wa ATX wa FLIXOTID

R03BA05 (Fluticasone)

Unapaswa kushauriana na daktari wako kabla ya kutumia FIXOTIDE. Maagizo haya ya matumizi ni kwa madhumuni ya habari tu. Kwa habari zaidi, tafadhali rejelea ufafanuzi wa mtengenezaji.

Kikundi cha kliniki na kifamasia

04.005 (GCS ya kuvuta pumzi)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Kwa namna ya kusimamishwa kwa rangi nyeupe au karibu nyeupe.

Visaidizi: propellant GR106642X (haina freon).

dozi 60 - inhalers za alumini (1) na kifaa cha dosing - masanduku ya kadibodi dozi 120 - inhalers za alumini (1) na kifaa cha dosing - masanduku ya kadibodi.

athari ya pharmacological

GCS kwa matumizi ya kuvuta pumzi. Katika kipimo kilichopendekezwa, ina athari iliyotamkwa ya kuzuia-uchochezi na ya mzio, ambayo husababisha kupungua kwa ukali wa dalili na kupungua kwa mzunguko wa kuzidisha kwa magonjwa yanayoambatana na kizuizi cha njia ya hewa (pumu ya bronchial, bronchitis sugu, emphysema). .

Fluticasone propionate inazuia kuenea kwa seli za mlingoti, eosinofili, lymphocytes, macrophages, neutrophils, inapunguza uzalishaji na kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi na vitu vingine vya biolojia (histamine, prostaglandins, leukotrienes, cytokines).

Katika ugonjwa sugu wa mapafu ya kuzuia (COPD), ufanisi wa kuvuta pumzi ya fluticasone propionate kwenye kazi ya mapafu ilithibitishwa, ambayo inaonyeshwa na kupungua kwa ukali wa dalili za ugonjwa huo, frequency na ukali wa kuzidisha, kupungua kwa hitaji la kuagiza dawa. kozi za ziada za corticosteroids kwa namna ya vidonge na ongezeko la ubora wa maisha ya wagonjwa.

Athari ya kimfumo ya fluticasone imeonyeshwa kidogo: katika kipimo cha matibabu, haina athari kwa mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal.

Dawa ya kulevya hurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, kuruhusu kupunguza mzunguko wa matumizi yao.

Athari ya matibabu baada ya kuvuta pumzi ya fluticasone huanza ndani ya masaa 24, hufikia kiwango cha juu ndani ya wiki 1-2 au zaidi baada ya kuanza kwa matibabu na hudumu kwa siku kadhaa baada ya kujiondoa.

Pharmacokinetics

Kunyonya

Baada ya utawala wa kuvuta pumzi, bioavailability kabisa ya fluticasone propionate ni 10-30%, kulingana na aina ya inhaler. Kunyonya kwa utaratibu hutokea hasa kwenye mapafu. Sehemu ya kipimo cha kuvuta pumzi inaweza kumezwa, lakini athari yake ya kimfumo ni ndogo kwa sababu ya umumunyifu duni wa dawa katika maji na kimetaboliki kubwa wakati wa "kipimo cha kwanza" kupitia ini (upatikanaji wa mdomo wa fluticasone propionate ni chini ya 1%). . Kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya saizi ya kipimo cha kuvuta pumzi na athari ya kimfumo ya fluticasone propionate.

Usambazaji

Kufunga kwa protini za plasma ni 91%.

Fluticasone propionate ina Vd kubwa - kama lita 300.

Kimetaboliki

Fluticasone propionate imechomwa kwenye ini na ushiriki wa CYP3A4, na malezi ya metabolite isiyofanya kazi.

kuzaliana

Fluticasone propionate ina kibali cha juu cha plasma cha 1150 ml / min. T1 / 2 ni kuhusu masaa 8. Kibali cha figo ni chini ya 0.2%. Chini ya 5% hutolewa kwenye mkojo kama metabolite.

FIXOTIDE: DOZI

Flixotide ni ya matumizi ya kuvuta pumzi tu. Flixotide ni tiba ya kuzuia, dawa lazima itumike mara kwa mara, hata kwa kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa huo.

Pamoja na tiba ya msingi ya kupambana na uchochezi ya pumu ya bronchial, athari ya matibabu ya Flixotide hutokea siku 4-7 baada ya kuanza kwa matibabu. Kwa wagonjwa ambao hapo awali hawakutumia corticosteroids ya kuvuta pumzi, uboreshaji unaweza kuzingatiwa mapema masaa 24 baada ya kuanza kwa dawa.

Kwa watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 16, kipimo cha awali cha pumu ya bronchial ni 100-250 mcg mara 2 / siku, ukali wa wastani - 250-500 mcg mara 2 / siku, kali - 500-1000 mcg mara 2 / siku. Kisha, kulingana na majibu ya mtu binafsi ya mgonjwa kwa matibabu, kipimo cha awali kinaweza kuongezeka hadi athari ya kliniki itaonekana au kupunguzwa kwa kipimo cha chini cha ufanisi.

Kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 4, inashauriwa kutumia erosoli iliyo na mikrogram 50 ya fluticasone propionate katika kipimo 1. Inashauriwa kuagiza 50-100 mcg mara 2 / siku. Kiwango cha awali cha dawa inategemea ukali wa ugonjwa huo. Kisha, kulingana na majibu ya mtu binafsi ya mgonjwa kwa matibabu, kipimo cha awali kinaweza kuongezeka hadi athari ya kliniki itaonekana au kupunguzwa kwa kipimo cha chini cha ufanisi.

Watoto wadogo wanahitaji viwango vya juu vya Flixotide ikilinganishwa na watoto wakubwa kwa sababu ya kupungua kwa ulaji wa dawa wakati wa kuvuta pumzi (lumen ndogo ya bronchi, matumizi ya spacer, kupumua kwa pua kwa watoto wadogo).

Dawa hiyo inasimamiwa kwa kutumia inhaler kupitia spacer na mask ya uso (kwa mfano "Babyhaler").

Aerosol ya metered Flixotide inaonyeshwa haswa kwa watoto wadogo walio na pumu kali ya bronchial.

Kwa matibabu ya ugonjwa sugu wa mapafu, watu wazima wanapendekezwa kuagiza 500 mcg mara 2 kwa siku.

Wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au figo, pamoja na wazee, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Overdose

Overdose ya papo hapo ya madawa ya kulevya inaweza kusababisha kupungua kwa muda kwa kazi ya cortex ya adrenal, ambayo kwa kawaida hauhitaji tiba ya dharura, kwa sababu. kazi ya cortex ya adrenal inarejeshwa ndani ya siku chache.

Ikiwa Flixotide inachukuliwa kwa viwango vya juu kwa muda mrefu, ukandamizaji mkubwa wa kazi ya cortex ya adrenal inawezekana. Ripoti za nadra sana zimepokelewa za maendeleo ya shida ya adrenal kwa watoto ambao walipokea fluticasone propionate kwa kipimo cha 1 mg / siku au zaidi kwa miezi kadhaa au miaka. Katika wagonjwa kama hao, hypoglycemia, unyogovu wa fahamu na majimbo ya mshtuko yalibainika.

Mgogoro wa papo hapo wa adrenal unaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa hali zifuatazo: kiwewe kali, upasuaji, maambukizi, kupungua kwa kasi kwa kipimo cha fluticasone propionate.

Katika hali ambapo mgonjwa hupokea kipimo cha juu kuliko ilivyopendekezwa, inapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kwa kuwa viwango vya plasma ya fluticasone propionate ni chini sana na njia ya kuvuta pumzi ya utawala, mwingiliano na dawa zingine hauwezekani.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya fluticasone propionate na inhibitors ya CYP3A4 enzyme (kwa mfano, ketoconazole, ritonavir), hatua ya kimfumo ya Flixotide inaweza kuongezeka (matumizi ya mchanganyiko kama huo inahitaji tahadhari).

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya dawa wakati wa ujauzito inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Utoaji wa fluticasone katika maziwa ya binadamu haujasomwa. Walakini, baada ya kuvuta pumzi ya dawa katika kipimo kilichopendekezwa, viwango vya plasma ya fluticasone propionate ni ndogo.

FIXOTIDE: MADHARA

Athari za mitaa: candidiasis inayowezekana ya mucosa ya mdomo na pharynx, hoarseness, bronchospasm ya paradoxical.

Athari za mzio: katika hali nyingine - upele wa ngozi, angioedema, dyspnea au bronchospasm, athari za anaphylactic.

Athari za kimfumo: kupungua kwa utendaji wa gamba la adrenal, osteoporosis, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto, mtoto wa jicho, shinikizo la ndani ya jicho, glakoma, ugonjwa wa Cushing, dalili za Cushingoid. Pia kuna ripoti za nadra sana za hyperglycemia.

Inawezekana: matatizo ya akili (wasiwasi, matatizo ya usingizi, mabadiliko ya tabia, ikiwa ni pamoja na shughuli nyingi na kuwashwa / hasa kwa watoto); mara nyingi - michubuko, nimonia kwa wagonjwa wenye COPD.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Orodha B. Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto kwa joto la si zaidi ya 30 ° C; Usigandishe au kufichua jua moja kwa moja. Maisha ya rafu - miaka 2.

Viashiria

• tiba ya kimsingi ya kuzuia uchochezi kwa pumu ya bronchial (pamoja na.
• katika ugonjwa mkali na utegemezi wa corticosteroids ya utaratibu) kwa watu wazima na watoto wa mwaka 1 na zaidi;
• matibabu ya ugonjwa sugu wa mapafu kwa watu wazima.

Contraindications

• bronchospasm ya papo hapo;
• hali ya asthmaticus (kama dawa ya msingi);
• bronchitis ya asili isiyo ya pumu;
• umri wa watoto hadi mwaka 1;
• hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

maelekezo maalum

Flixotide imekusudiwa kwa matibabu ya muda mrefu ya pumu ya bronchial, na sio kupunguza shambulio. Bronchodilators ya muda mfupi ya kuvuta pumzi inapaswa kutolewa kwa wagonjwa ili kudhibiti kukamata.

Ikiwa ufanisi wa bronchodilators ya muda mfupi hupungua au ikiwa matumizi ya mara kwa mara yanahitajika, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari.

Kuongezeka kwa hitaji la kuchukua dawa fupi za beta2-adrenergic agonists ni dalili ya ugonjwa mbaya zaidi. Katika hali hiyo, inashauriwa kupitia upya mpango wa matibabu ya mgonjwa.

Kuongezeka kwa ghafla na kwa kasi kwa pumu ya bronchial kunaweza kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa, kwa hivyo, katika hali kama hizi, ni muhimu kushughulikia suala la kuongeza kipimo cha corticosteroids.

Tahadhari maalum inapaswa kuchukuliwa wakati wa kutibu wagonjwa walio na aina hai au isiyofanya kazi ya kifua kikuu cha pulmona na corticosteroids ya kuvuta pumzi.

Katika kesi ya kuzidisha sana kwa pumu ya bronchial au ufanisi duni wa tiba, kipimo cha fluticasone propionate inapaswa kuongezeka na, ikiwa ni lazima, dawa kutoka kwa kikundi cha corticosteroids ya kimfumo na / au antibiotic inapaswa kuamuru ikiwa maambukizi yanakua.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids yoyote ya kuvuta pumzi, haswa kwa kipimo cha juu, athari za kimfumo zinaweza kutokea, lakini uwezekano wa ukuaji wao ni mdogo sana kuliko wakati wa kuchukua corticosteroids kwa mdomo. Athari zinazowezekana za kimfumo ni pamoja na kupungua kwa utendaji wa tezi za adrenal, ugonjwa wa mifupa, udumavu wa ukuaji kwa watoto, mtoto wa jicho, na glakoma. Kwa hivyo, ni muhimu sana kwamba wakati athari ya matibabu inapatikana, kipimo cha corticosteroids ya kuvuta pumzi inapaswa kupunguzwa hadi kipimo cha chini cha ufanisi kinachodhibiti mwendo wa ugonjwa huo.

Uhamisho wa wagonjwa wanaougua pumu ya bronchial inayotegemea homoni kutoka kwa corticosteroids ya kimfumo hadi kuvuta pumzi ya fluticasone inahitaji umakini maalum, kwani urejesho wa kazi ya adrenal huchukua muda mrefu. Unapaswa kufuatilia mara kwa mara kazi ya cortex ya adrenal na kuwa makini wakati wa kupunguza kipimo cha corticosteroids ya utaratibu.

Kupungua kwa taratibu kwa kipimo cha corticosteroids ya kimfumo kunaweza kuanza takriban wiki moja baada ya kuteuliwa kwa fluticasone. Kwa kipimo cha matengenezo ya prednisolone (au corticosteroids nyingine kwa kipimo sawa) cha chini ya 10 mg / siku, kupunguzwa kwa kipimo haipaswi kuzidi 1 mg / siku na inapaswa kufanywa kwa vipindi vya angalau wiki 1. Kwa kipimo cha matengenezo ya prednisolone zaidi ya 10 mg / siku (kwa suala la siku) - katika viwango vya juu pia kwa vipindi vya angalau wiki 1.

Wagonjwa wengine wakati wa kupunguza kipimo cha corticosteroids ya kimfumo wanalalamika kwa malaise ya jumla dhidi ya msingi wa utulivu au uboreshaji wa kazi ya kupumua. Ikiwa hakuna dalili za lengo la upungufu wa adrenali, wagonjwa wanapaswa kushawishiwa kuendelea na mpito kwa corticosteroids ya kuvuta pumzi na uondoaji wa taratibu wa corticosteroids ya utaratibu.

Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na unyeti wa juu wa mtu binafsi kwa corticosteroids ya kuvuta pumzi. Kazi ya gamba la adrenal katika uteuzi wa propionate ya fluticasone katika kipimo kilichopendekezwa, kama sheria, inabaki ndani ya anuwai ya kawaida. Faida za fluticasone propionate ya kuvuta pumzi hupunguza hitaji la corticosteroids ya kimfumo. Hata hivyo, kunaweza kuwa na uwezekano wa madhara kwa wagonjwa ambao wamepokea hapo awali au mara kwa mara kuchukua corticosteroids kwa mdomo. Wakati wa kufanya ufufuo au uingiliaji wa upasuaji, inaweza kuwa muhimu kushauriana na mtaalamu ili kuamua kiwango cha kutosha kwa adrenal. Katika hali kama hizi za shida, mtu anapaswa kuzingatia kila wakati upungufu wa adrenal na, ikiwa ni lazima, kuagiza corticosteroids.

Kuhusiana na upungufu unaowezekana wa adrenali, utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya gamba la adrenal wakati wa kuhamisha wagonjwa ambao walichukua GCS kwa mdomo kwa matibabu na fluticasone propionate ya kuvuta pumzi. Kufutwa kwa corticosteroids ya kimfumo dhidi ya asili ya fluticasone propionate iliyopumuliwa inapaswa kufanywa hatua kwa hatua, na wagonjwa wanapaswa kubeba kadi inayoonyesha kwamba wanaweza kuhitaji corticosteroids ya ziada wakati wa dhiki.

Katika hali nadra, wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kuchukua corticosteroids ya kimfumo hadi tiba ya kuvuta pumzi, hali zinazoambatana na hypereosinophilia (kwa mfano, ugonjwa wa Churg-Strauss) zinaweza kutokea. Kama sheria, hii hufanyika wakati wa kupunguzwa kwa kipimo au uondoaji wa corticosteroids ya kimfumo, lakini uhusiano wa moja kwa moja wa sababu haujaanzishwa.

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kuchukua corticosteroids ya kimfumo hadi tiba ya kuvuta pumzi, magonjwa ya mzio (kwa mfano, rhinitis ya mzio, eczema), ambayo hapo awali yalikandamizwa na dawa za kimfumo, inaweza pia kuongezeka. Katika hali kama hizi, inashauriwa kufanya matibabu ya dalili na antihistamines na / au dawa za ndani, incl. GCS kwa matumizi ya ndani.

Ili kuzuia maendeleo ya candidiasis, unapaswa suuza kinywa chako baada ya kutumia Flixotide; ikiwa ni lazima, katika kipindi chote cha matibabu, tiba ya ndani ya antifungal inaweza kuagizwa.

Katika tukio la maendeleo ya bronchospasm ya paradoxical, unapaswa kuacha mara moja utawala wa Flixotide, kutathmini hali ya mgonjwa, kufanya uchunguzi muhimu na, ikiwa ni lazima, kuagiza madawa mengine. Bronchospasm ya paradoxical inapaswa kutibiwa mara moja na bronchodilator ya kuvuta pumzi inayofanya haraka.

Kuna ripoti nadra sana za viwango vya juu vya sukari kwenye damu na hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza fluticasone propionate kwa wagonjwa wa kisukari.

Kama vile vipuliziaji vingi vya erosoli, dawa hii inaweza kuwa na ufanisi mdogo katika kupoeza kopo.

Matumizi ya watoto

Mienendo ya ukuaji wa watoto wanaopokea corticosteroids ya kuvuta pumzi kwa muda mrefu inapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Athari za fluticasone propionate kwenye uwezo wa kuendesha na kuendesha mashine haziwezekani.

Tumia kwa kazi ya figo iliyoharibika

Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Tumia kwa ukiukaji wa kazi ya ini

Wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Nambari za usajili

erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 125 mcg / dozi 1: inhalers 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00) erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 125 mcg / dozi 1: inhalers dozi 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00) erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 250 mcg / dozi 1: inhalers 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00) erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 250 mcg / dozi 1: inhalers dozi 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00) erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 50 mcg / dozi 1: inhalers 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00) erosoli kwa kuvuta pumzi. kipimo cha 50 mcg/1: inhalers dozi 60 au dozi 120 P N015734/01 (2018-05-09 - 0000-00-00)

Mara nyingi, daktari anaagiza dawa ya Flixotide Nebula kwa kuvuta pumzi katika kesi ya magonjwa mbalimbali ya mfumo wa kupumua. Inatokea kwamba, kwa sababu ya msisimko au hali zingine, mama au baba walikosa habari muhimu juu ya utumiaji wa dawa iliyowekwa.

Tunakupa msaada katika suala hili, tunaweka maagizo ya kina zaidi ya matumizi ya Flixotide kwa kuvuta pumzi.

Maneno machache kuhusu dawa na muundo wake

Flixotide Nebula ni dawa ambayo kiungo chake kikuu ni fluticasone propionate.

Hadi leo, aina 2 kuu za kutolewa kwa dawa zinajulikana:

• erosoli yenye kipimo
• rotadisks.

Kwa watoto, fomu ya pili tu hutumiwa - malengelenge ya foil mara mbili, ambayo yana dozi 4 sawa, ziko kwenye diski. Kulingana na maagizo, kipimo 1 cha dawa kina 50, 100, 250, 500 mcg ya dutu inayotumika.

Inawezekana kutumia Flixotide hiyo tu katika vifaa maalum iliyoundwa kwa ajili ya matumizi ya rotadisks.

Kwa kuvuta pumzi, kusimamishwa maalum kwa nebula ya Flixotide imetengenezwa.

Dawa hii ina athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi.

Tafadhali rejelea maagizo yaliyoambatanishwa kabla ya matumizi.

athari ya pharmacological

Flixotide ilifunua aina kadhaa za athari kwenye lengo la ugonjwa huo. Kimsingi, ni wakala wa glucocorticoid. Inatenda dhidi ya kuvimba, udhihirisho wa mzio, ina athari ya kupungua. Flixotide Nebula hupunguza dalili za ugonjwa huo na kupunguza hali ya mgonjwa mdogo.

Dawa hii ni ya madawa ya kulevya dhidi ya mashambulizi ya pumu kwa matumizi ya kuvuta pumzi.

Imethibitishwa kimaabara kuwa uboreshaji hutokea ndani ya wiki, ingawa kuondolewa kwa awamu ya papo hapo ya mashambulizi ya pumu hufanyika katika saa 24 za kwanza. Ikiwa athari nzuri haijazingatiwa, basi ni muhimu kwanza kuangalia kipimo cha madawa ya kulevya, ikiwa ni mahesabu kwa usahihi, na tu baada ya hayo kupiga kengele kuhusu kubadilisha madawa ya kulevya.

Katika hali gani Flixotide imewekwa kwa kuvuta pumzi

Dalili kuu ya matumizi ya dawa katika nebulas ni kuzuia mashambulizi ya pumu.

Watoto huwekwa kwa jicho kwa umri wao:

1. Watoto kutoka miaka 4 hadi 16: awamu ya papo hapo ya pumu ya bronchial. Mara nyingi, inhaler ya jadi haitoshi, hivyo inhalers na kazi ya kutumia dawa ya poda au Flixotide kwa namna ya erosoli hutumiwa. Katika hali mbaya sana, njia hizi zinaweza kukamilisha kila mmoja.
2. Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 16, dalili ya matumizi ya madawa ya kulevya ni kuzuia mashambulizi ya pumu kali, wakati kipimo kidogo cha madawa ya kulevya haitoshi tena.

Regimen ya kipimo

Dozi kwa kila mtoto huchaguliwa peke yake. Hii inazingatia majibu ya majaribio ya mgonjwa kwa dawa.

Ufunguo wa matibabu ya mafanikio ni kufuata sheria za kutumia dawa: hata wakati wa msamaha, ni muhimu usisahau kuhusu kuvuta pumzi.

Akizungumzia flixotide, ni muhimu kujua kwamba haiwezekani kuacha ghafla kuvuta pumzi na madawa ya kulevya. Tiba hii ya madawa ya kulevya imeundwa kwa ajili ya kozi ya kuzuia, na si kwa ajili ya misaada ya muda mfupi ya kukamata.

Flixotide Nebula: njia ya matumizi

Dawa hii iko tayari kutumika tu katika nebulizers ya ndege. Kabla ya kuongeza dawa kwa inhaler, usiwe wavivu sana kusoma maagizo ya kifaa.

Endelea kulingana na algorithm ifuatayo:

1. Tikisa nebula ya dawa hadi ichanganyike kabisa.
2. Fungua chombo kwa kufungua kofia.
3. Mimina yaliyomo kwenye hifadhi ya nebulizer yako, tumia saline ili kuondokana ikiwa ni lazima.
4. Utaratibu umekamilika - kumwaga yaliyomo ya tank. Dawa hiyo haiwezi kutumika tena.

Kutumia Flixotide katika inhaler ni rahisi sana ikiwa unafuata mapendekezo yote.

Kuvuta pumzi kunaweza kufanywa ama kwa kutumia mdomo maalum au kutumia mask ya uso.

Madhara

Wakati wa kutumia nebules na flixotide, bronchospasm inaweza kuendeleza. Mara chache, candidiasis ya kinywa na koo, hoarseness katika sauti inaweza kutokea.

Athari za mzio: upele unaofuatana na kuwasha, mshtuko wa anaphylactic.

Ambao dawa ni contraindicated

Miongoni mwa contraindications kuu, moja kuu ni kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Umri wa watoto hadi mwaka.

Kwa tahadhari, dawa inaweza kutumika kwa watu wenye kifua kikuu, kisukari na kushindwa kwa figo.

Taarifa za ziada

Matibabu ya watoto inaruhusiwa tu chini ya usimamizi wa madaktari katika hospitali au kwa ruhusa ya daktari wa watoto wa kuongoza nyumbani.

Dawa hiyo lazima itumike mara kwa mara, hata kama mashambulizi ya pumu hayajasumbua mtoto wako kwa muda mrefu.

Kufutwa kwa flixotide hutokea hatua kwa hatua kwa kupunguza kipimo cha kila siku.

Flixotide Nebula hutumiwa tu katika inhalers. Matumizi ya sindano hayaruhusiwi.

Ikiwa mtoto wako ametibiwa na dawa hii kwa muda mrefu, unapaswa kuangalia ukuaji wa mtoto wako kila mwezi. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika hali nadra, dawa za glucocorticoid huathiri vibaya ukuaji wa mwili wa watoto, haswa ukuaji.

Pamoja na haya yote, dawa ina mambo mengi mazuri. Mara nyingi wazazi wana wasiwasi kwamba Flixotide ni homoni sawa na Prednisolone. Hakuna kitu cha kutisha hapa. Dawa ya homoni inayosimamiwa kwa kuvuta pumzi hufanya tu juu ya chanzo cha shida, na haienei kwa mwili wote, kama ilivyo kwa vidonge au sindano.

Maisha ya rafu

Chombo kilicho wazi hakihifadhiwa.

Dawa iliyonunuliwa lakini isiyotumiwa huhifadhiwa mahali pa baridi, kavu kwa miaka 3.

Flixotide (Flixotide Nebula, Flixotide Diskus na Flixotide Evohaler) ni dawa ya kuvuta pumzi ambayo ina athari ya kupinga uchochezi kwenye mapafu. Fluticasone propionate, dawa ya glucocorticosteroid, ni sehemu ya dawa ya Flixotide, ambayo husaidia kupunguza kasi ya mashambulizi ya pumu, kupunguza ukali wa kizuizi kwa wagonjwa wenye magonjwa ya muda mrefu ya mapafu, na kuboresha utendaji wa mapafu.
Wakati wa kutumia Flixotide ya dawa, matokeo yaliyotamkwa ya matibabu yanakua siku ya 4-7 ya matibabu, ingawa uboreshaji wa hali ya mgonjwa unaweza kuzingatiwa tayari masaa 24 baada ya kuanza kwa tiba.
Kwa kuvuta pumzi, bioavailability ya fluticasone propionate inatofautiana kutoka 10 hadi 30%. Baadhi ya madawa ya kulevya, wakati wa kuvuta pumzi, huingia kwenye njia ya utumbo, lakini kutokana na bioavailability ya mdomo ya fluticasone propionate (chini ya 1%), hii sio muhimu. Unyonyaji wa utaratibu wa fluticasone kwa kutumia kuvuta pumzi ni sawia moja kwa moja na kipimo. Sehemu ya madawa ya kulevya ambayo huingia kwenye mzunguko wa utaratibu hutengenezwa kwa haraka kwa vitu visivyo na kazi na hutolewa hasa na figo. Nusu ya maisha ya fluticasone propionate hufikia masaa 8.

Dalili za matumizi

Flixotide ya dawa imekusudiwa kutibu wagonjwa wanaougua pumu kali ya bronchial na pumu ya wastani ya bronchial (pamoja na wagonjwa wanaochukua corticosteroids ya kimfumo). Flixotide ya madawa ya kulevya, katika kesi hii, inapaswa kutumika mara kwa mara ili kuzuia mashambulizi ya pumu ya bronchial.
Dawa ya Flixotide Diskus na Flixotide Evohaler pia inaweza kuagizwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa sugu wa mapafu (ili kuboresha kazi ya mapafu na kupunguza ukali wa kizuizi).

Njia ya maombi

Flixotide Discus:
Dawa hiyo imekusudiwa kwa matumizi ya kuvuta pumzi. Ili kufikia athari inayotaka ya matibabu, Flixotide Diskus inapaswa kutumika mara kwa mara, ikiwa ni pamoja na wakati wa msamaha. Muda wa matumizi na kipimo cha fluticasone propionate imedhamiriwa na daktari.
Watu wazima walio na pumu ya bronchial kwa ujumla huagizwa 100-1000mcg ya fluticasone propionate mara mbili kwa siku, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Matumizi ya dawa inapaswa kuanza na kipimo cha chini cha ufanisi, ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hatua kwa hatua.
Ikiwa mgonjwa hapo awali alipokea beclomethasone dipropionate, basi fluticasone inapaswa kusimamiwa kwa kipimo cha kila siku kinacholingana na 50% ya kipimo cha kila siku cha beclomethasone.
Kiwango cha juu cha kila siku kilichopendekezwa cha Flixotide Diskus ni 2000mcg.
Watoto zaidi ya umri wa miaka 4 walio na pumu ya bronchial kwa ujumla huagizwa 50-100mcg ya fluticasone propionate mara mbili kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo huongezeka polepole hadi 200mcg ya fluticasone mara mbili kwa siku.

Ikiwa baada ya miezi 3-6 baada ya kuanza kwa tiba na Flixotide Diskus hakuna uboreshaji katika hali ya mgonjwa, regimen ya matibabu inapaswa kubadilishwa.
Flixotide Evohaler:
Dawa hiyo imekusudiwa kwa matumizi ya kuvuta pumzi. Ili kufikia athari inayotaka ya matibabu, Flixotide Evohaler inapaswa kutumika mara kwa mara. Kabla ya matumizi ya kwanza ya Flixotide Evohaler, na pia, ikiwa dawa haijatumiwa kwa zaidi ya siku 7, ni muhimu kunyunyiza dawa mara kadhaa ili kufikia kipimo cha sare. Tikisa chupa kabla ya kila matumizi. Kunyunyizia erosoli inapaswa kufanywa wakati wa kupumua polepole. Inashauriwa kusafisha kinywa angalau mara moja kwa wiki.
Wakati wa kuhesabu kipimo cha dawa, inapaswa kuzingatiwa kuwa dozi moja ya fluticasone inapaswa kuendana na dawa 2 za Flixotide Evohaler.
Watu wazima walio na pumu ya bronchial kwa ujumla huagizwa 100-1000mcg ya fluticasone propionate mara mbili kwa siku. Matumizi ya dawa inapaswa kuanza na kipimo cha chini cha ufanisi, ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hatua kwa hatua.
Ikiwa mgonjwa hapo awali alipokea beclomethasone dipropionate, kipimo kilichopendekezwa cha kila siku cha fluticasone kinapaswa kuendana na 50% ya kipimo cha kila siku cha beclomethasone.
Kiwango cha juu cha kila siku kilichopendekezwa cha Flixotide Evohaler ni 2000mcg.
Watoto zaidi ya umri wa miaka 4 walio na pumu ya bronchial kwa ujumla huagizwa 50-100mcg ya fluticasone propionate mara mbili kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka hatua kwa hatua.
Kiwango cha juu cha kila siku kilichopendekezwa kwa watoto zaidi ya miaka 4 ni 400mcg.
Watu wazima walio na ugonjwa sugu wa mapafu kwa ujumla huagizwa 500mcg ya fluticasone mara mbili kwa siku.
Ikiwa baada ya miezi 3-6 baada ya kuanza kwa tiba na Flixotide Evohaler hakuna uboreshaji katika hali ya mgonjwa, regimen ya matibabu inapaswa kubadilishwa.
Watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 4 walio na pumu ya bronchial huwekwa 100 μg ya fluticasone mara mbili kwa siku (kuvuta pumzi hufanywa kwa kutumia bebihaler spacer ya watoto).
Nebula ya Flixotide:
Dawa hiyo hutumiwa kwa mdomo (kwa kutumia mdomo) au pua (kwa kutumia mask ya uso) kuvuta pumzi. Dawa hiyo inaweza kuagizwa kama erosoli kutoka kwa nebulizer ya ndege. Usitumie nebulizers za ultrasonic. Ikiwa ni lazima, utawala wa muda mrefu au utawala wa dozi ndogo za fluticasone mara moja kabla ya kuvuta pumzi inaruhusiwa kuondokana na kusimamishwa katika ufumbuzi wa kisaikolojia wa kloridi ya sodiamu. Muda wa matumizi na kipimo cha fluticasone imedhamiriwa na daktari.
Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 16 kwa ujumla huwekwa 0.5-2 mg ya fluticasone mara mbili kwa siku. Kipimo cha juu kinapaswa kutumika ndani ya siku 7 baada ya shambulio la pumu ya bronchial, baada ya hapo kipimo cha fluticasone kinapendekezwa kupunguzwa hatua kwa hatua. Baada ya hali ya mgonjwa kuboresha, inaruhusiwa kubadili kutoka kwa matumizi ya dawa ya Flixotide Nebula hadi Flixotide Diskus au Flixotide Evohaler.
Watoto kutoka umri wa miaka 4 hadi 16 kwa ujumla huwekwa 1 mg ya fluticasone mara mbili kwa siku.
Bila kujali aina ya kutolewa, kukomesha tiba ya fluticasone propionate inapaswa kufanywa kwa kupunguza kipimo hatua kwa hatua.

Madhara

Wakati wa kutumia Flixotide ya dawa kwa wagonjwa, maendeleo ya athari zisizofaa zinazosababishwa na fluticasone propionate zilibainishwa:
Kwa upande wa mfumo wa kupumua: hoarseness, paradoxical bronchospasm (pamoja na maendeleo ya bronchospasm, ni muhimu kuanzisha haraka bronchodilators zinazofanya haraka).
Kwa upande wa mfumo wa endocrine na kimetaboliki: kupungua kwa ukuaji kwa watoto, glaucoma, cataracts, kuharibika kwa madini ya tishu za mfupa, kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu. Ukuaji wa ugonjwa wa Cushing na ukandamizaji wa adrenali pia kuna uwezekano (utendaji wa adrenali unapaswa kufuatiliwa mara kwa mara wakati wa matibabu na fluticasone propionate).
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: kuhangaika, kuwashwa, usumbufu wa kulala, hisia ya wasiwasi usio na maana.
Athari za mzio: urticaria, bronchospasm, upungufu wa kupumua, mshtuko wa anaphylactic, angioedema.
Wengine: candidiasis ya mdomo (ili kupunguza hatari ya maendeleo, inashauriwa suuza kinywa na maji baada ya kila matumizi ya dawa). Fluticasone propionate inaweza kuficha dalili za exanthema, rhinitis ya mzio, au hali zingine za mzio.

Contraindications

Flixotide haipaswi kuagizwa kwa wagonjwa wenye uvumilivu wa kibinafsi kwa fluticasone propionate au vipengele vingine vya madawa ya kulevya.
Flixotide haikusudiwa kupunguza shambulio la pumu.
Tahadhari inashauriwa wakati wa kuagiza corticosteroids kwa watoto (uteuzi unaruhusiwa tu chini ya usimamizi wa daktari, na tathmini ya mara kwa mara ya ukuaji).
Flixotide inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa kisukari mellitus na kifua kikuu cha mapafu.

Mimba

Uteuzi wa fluticasone propionate wakati wa ujauzito inawezekana katika kesi wakati faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari kwa fetusi.
Fluticasone inapaswa kutumika kwa tahadhari wakati wa kunyonyesha.

Mwingiliano na dawa zingine

Vizuizi vikali vya cytochrome P450 3A4 (haswa ritonavir) vinapotumiwa pamoja na Flixotide ya dawa husababisha ongezeko kubwa la viwango vya plasma ya fluticasone na hatari kubwa ya athari za kimfumo.

Overdose

Wakati wa kutumia Flixotide ya dawa katika kipimo ambacho kinazidi kile kilichopendekezwa, maendeleo ya ulevi wa papo hapo yanawezekana, ambayo ni sifa ya kizuizi cha muda cha mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal.
Kwa overdose moja, hakuna hatua maalum zinazohitajika, kazi ya tezi za adrenal hurejeshwa kwa kujitegemea ndani ya siku chache.
Katika overdose ya muda mrefu, maendeleo ya shida ya adrenal ya papo hapo, hypoglycemia, degedege na fahamu iliyoharibika inawezekana.
Matibabu ya overdose ya muda mrefu hufanyika katika hospitali. Uamuzi juu ya uwezekano wa matumizi zaidi ya fluticasone hufanywa na daktari.

Fomu ya kutolewa

Poda iliyowekwa kwa matumizi ya kuvuta pumzi ya Flixotide Diskus, dozi 60 kwa kila pakiti.
Erosoli iliyowekwa kwa matumizi ya kuvuta pumzi ya Flixotide Evohaler, kipimo cha 60 au 120 katika bakuli, bakuli 1 imefungwa kwenye sanduku la kadibodi.
Kusimamishwa kwa kuvuta pumzi Flixotide Nebules 2 ml kwenye nebules, nebules 5 zimefungwa kwenye mfuko wa alumini, mifuko 2 ya alumini imefungwa kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya kuhifadhi

Flixotide Diskus 50mcg/dozi inapendekezwa kuhifadhiwa si zaidi ya miaka 1.5 baada ya kutengenezwa.
Flixotide Diskus 100mcg/dozi inapendekezwa kuhifadhiwa kwa muda usiozidi miaka 2 baada ya kutengenezwa.
Flixotide Diskus 250mcg/dozi inapendekezwa kuhifadhiwa kwa muda usiozidi miaka 3 baada ya kutengenezwa.
Flixotide Evohaler inapendekezwa kuhifadhiwa si zaidi ya miaka 2 baada ya utengenezaji.
Flixotide Nebula inapendekezwa kuhifadhiwa si zaidi ya miaka 3 baada ya utengenezaji.
Flixotide, bila kujali fomu ya kutolewa, inapaswa kuhifadhiwa katika vyumba na joto la si zaidi ya digrii 25 Celsius, mbali na jua moja kwa moja.
Usifungie dawa.
Baada ya kufungua, nebula inapaswa kuhifadhiwa wima kwa si zaidi ya masaa 12 kwa joto la nyuzi 8 hadi 15 Celsius.

Kiwanja

Kipimo 1 cha Flixotide Diskus 50 kina:


Kipimo 1 cha Flixotide Diskus 100 kina:
Microionized fluticasone propionate - 100mcg;
Viungo vya ziada ikiwa ni pamoja na lactose monohydrate.
Kipimo 1 cha Flixotide Diskus 250 kina:

Viungo vya ziada ikiwa ni pamoja na lactose monohydrate.
Kipimo 1 cha Flixotide Evohaler 50 kina:
Microionized fluticasone propionate - 50mcg;
Viungo vya ziada.
Kipimo 1 cha Flixotide Evohaler 125 kina:
Microionized fluticasone propionate - 125mcg;
Viungo vya ziada.
Kipimo 1 cha Flixotide Evohaler 250 kina:
Microionized fluticasone propionate - 250mcg;
Viungo vya ziada.
Kusimamishwa kwa 2ml (nebula 1) ya Flixotide Nebula ina:
Microionized fluticasone propionate - 0.5 au 2 mg;
Viungo vya ziada.

Aerosol Flixotide

Wasaidizi ni pamoja na propellant GR106642X.

Inhaler ya Flixotide inaweza kuwa na dozi 60 au dozi 120. Dawa hiyo haina freon .

Nebula Flixotide

Nebula 1 (2 ml kusimamishwa) kwa kuvuta pumzi Flixotide inaweza kuwa na 0.5 na 2 ml fluticasone propionate .

Wasaidizi ni pamoja na: sorbitan monolaurate, polysorbate 20, sodium phosphate monobasic dihydrate, anhydrous dibasic sodium phosphate, pamoja na kloridi ya sodiamu na maji kwa sindano.

Fomu ya kutolewa

Aerosol Flixotide

Aerosol kwa kuvuta pumzi Flixotide inapatikana kwa namna ya kusimamishwa nyeupe, ambayo huwekwa kwenye inhaler ya chuma. Inhaler ina msingi wa concave na kifaa cha dosing kilicho na nebulizer. Wakati wa kununua dawa hii, hakikisha kuwa hakuna kasoro inayoonekana kwenye uso wa inhaler na valve.

Inhalers za alumini, pamoja na kifaa cha dosing na maagizo ya kina ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku za kadibodi.

Nebula Flixotide

Kusimamishwa kwa kuvuta pumzi kunaweza pia kuwekwa kwenye nebules 2 ml, ambayo imejaa vipande 5 kwenye mifuko ya alumini.

Mifuko ya alumini ya vipande 2 pamoja na maagizo ya kina ya matumizi huwekwa kwenye sanduku za kadibodi.

athari ya pharmacological

Flixotide ya madawa ya kulevya ni corticosteroid kwa kuvuta pumzi, ambayo ina athari ya kupinga-uchochezi na yenye nguvu ya kupambana na mzio.

Wataalam wanashauri kutumia dawa hii wakati wa matibabu katika hatua mbalimbali, emphysema , pamoja na magonjwa mengine ambayo husababishwa na kizuizi cha njia ya hewa.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

fluticasone propionate huathiri kuenea kwa seli za mast tu, lymphocytes na eosinophils, lakini pia macrophages na neutrophils. Pia fluticasone husaidia kupunguza uzalishaji wa vitu vyenye biolojia kama vile prostaglandini ya histamine , leukotrienes , saitokini na kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi.

Dawa ya kulevya ilionyesha ufanisi mkubwa katika COPD (ugonjwa sugu wa mapafu ya kuzuia), ambayo hupunguza haja ya kozi ya ziada ya corticosteroids kwa namna ya vidonge na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa.

Athari ya kimfumo ya fluticasone propionate haina maana: inapochukuliwa katika kipimo cha matibabu, dawa haiathiri. mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal .

Upekee wa dawa hii ni kwamba fluticasone husaidia kurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, ambayo inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa mzunguko wa matumizi yao.

Athari ya matibabu baada ya kuvuta pumzi inaonekana baada ya masaa 24, na kufikia kilele chake baada ya wiki 2 au zaidi baada ya kuanza kwa dawa. Athari ya kujiondoa hudumu kwa siku kadhaa.

Kunyonya

Baada ya kuvuta pumzi, bioavailability fluticasone propionate hufikia 10-30% kulingana na aina gani ya inhaler hutumiwa. Mchakato wa kunyonya hufanyika kwenye mapafu. Tafadhali kumbuka kuwa sehemu ya kipimo cha dawa inaweza kumeza, lakini athari yake ni ndogo, kwani fluticasone mumunyifu vibaya katika maji.

Usambazaji

Mawasiliano na protini za plasma ni ya juu sana na ni zaidi ya 91%. Fluticasone Propionate ina Vd kubwa, ambayo hufikia lita 300.

Kimetaboliki

kuzaliana

Fluticasone inayojulikana na kibali cha juu cha plasma. Ina alama ya 1150 ml / min. T1 / 2 hufikia masaa 8. kibali cha figo fluticasone inatofautiana kati ya 0.1 na 0.2%. Dawa hiyo hutolewa kwenye mkojo (chini ya 5%).

Dalili za matumizi

• katika pumu ya bronchial (tiba ya msingi ya kupambana na uchochezi);
• na sugu ugonjwa wa kuzuia mapafu .

Contraindications

• na papo hapo bronchospasm ;
• katika hali ya asthmaticus (kama dawa kuu);
• katika bronchitis isiyo ya pumu ;
• watoto chini ya mwaka 1;
• na hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa.

Flixotide inapaswa kutumika kwa tahadhari kali:

Flixotide hutumiwa tu kwa matibabu ya muda mrefu pumu ya bronchial , na si ili kusimamisha mashambulizi pekee. Ili kuacha mashambulizi makali, wataalam wanaagiza bronchodilators ya kuvuta pumzi, ambayo ina athari fupi.

Ikumbukwe kila wakati kuwa kuzorota kwa ghafla na kwa maendeleo sana pumu inaweza kuwa tishio kubwa kwa maisha. Katika tukio ambalo haja ya matumizi ya bronchodilators ya muda mfupi huongezeka, ni muhimu kushauriana na daktari na kutafakari upya regimen ya matibabu.

Madaktari wanashauri kuepuka kughairiwa kwa ghafla dawa ya Flixotide.

Ni muhimu kuangalia ikiwa mgonjwa ana ujuzi wa kutumia inhaler ipasavyo.

Wakati wa kuhamisha wagonjwa wanaougua pumu ya bronchial inayotegemea homoni kutoka kwa corticosteroids ya utaratibu hadi fluticasone, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa jinsi mchakato wa kurejesha kazi za adrenal hufanyika.

Ufuatiliaji wa lazima wa mara kwa mara wa kazi ya cortex ya adrenal na uangalifu mkubwa katika kesi ya kipimo cha chini cha corticosteroids ya kimfumo.

Wagonjwa wengi, baada ya kuanza kupunguza kipimo cha corticosteroids ya kimfumo, wanalalamika kwa malaise ya jumla, lakini hii haipaswi kuwa sababu ya kufuta mpito ikiwa mgonjwa hana dalili za kutosha kwa adrenal.

Inapendekezwa kwa kufutwa kwa taratibu kwa corticosteroids ya utaratibu dhidi ya historia ya fluticasone kubeba kadi na wewe, ambayo itaonyesha kuwa katika hali ya mkazo kipimo cha ziada cha GCS kinaweza kuhitajika haraka.

Wakati wa kubadili tiba ya kuvuta pumzi, mgonjwa anaweza kupata usumbufu mkali kutoka hypereosinophilia (kwa mfano, kutoka Ugonjwa wa Churg-Strauss ), na pia kutokana na kuzidisha kwa magonjwa ya mzio (kwa mfano, ).

Tafadhali kumbuka kuwa maandalizi haya yanaweza kupoteza baadhi ya mali zake wakati wa friji.

Matumizi ya watoto

Kwa matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids ya kuvuta pumzi, mienendo ya ukuaji wa watoto inapaswa kufuatiliwa kila wakati.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Flixotide inaweza kutumika wakati wa kuendesha gari na kufanya kazi na mashine, kwani athari yake juu ya uwezo huu ni ndogo.

Madhara

Wakati wa matibabu na Flixotide, wagonjwa wanaweza kupata usumbufu:

• kutoka candidiasis cavity ya mdomo na pharynx;
• kutoka uchakacho ;
• kutoka paradoxical bronchospasm ;
• kutokana na tukio la athari za mzio ( upele wa ngozi, dyspnea au bronchospasm, athari za anaphylactic );
• kutokana na kupungua kwa kazi ya cortex ya adrenal;
• kutoka osteoporosis ;
• kutoka kuchelewesha ukuaji (katika watoto);
• kutoka ;
• kutoka kuongezeka kwa shinikizo la intraocular .

Maagizo ya matumizi ya Flixotide

Aerosol Flixotide

Kwa mujibu wa maagizo ya Flixotide, dawa hii haipaswi kutumiwa kutibu watoto chini ya mwaka 1.

Wakati wa matibabu ya watoto zaidi ya miaka 4, wataalam wanapendekeza kutumia erosoli ambayo ina 50 mcg. fluticasone propionate katika dozi 1. Inapaswa kutumika 50-100 mcg mara 2 kwa siku. Kiwango cha awali kinapaswa kuamua na daktari na inategemea hali ya jumla ya mgonjwa. Wakati wa matibabu na kwa kuzingatia majibu ya mtu binafsi ya mgonjwa kwa madawa ya kulevya, kipimo cha kuvuta pumzi kinaweza kuongezeka au kupunguzwa.

Tafadhali kumbuka kuwa katika matibabu ya watoto wadogo, viwango vya juu vya madawa ya kulevya vinahitajika ikilinganishwa na dozi zinazotumiwa katika matibabu ya watoto wakubwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa watoto wadogo, ulaji wa madawa ya kulevya wakati wa utawala wa kuvuta pumzi hupunguzwa kwa kiasi kikubwa kutokana na lumen ndogo ya bronchial, matumizi ya spacer, na kupumua kwa pua kubwa.

Dawa lazima itumike kwa kutumia inhaler kupitia spacer na mask.

Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 16 wameagizwa mikrogram 100 hadi 250 mikrogram ya Frixotide mara 2 kwa siku kama kipimo cha awali cha dawa. pumu ya bronchial kidogo . Kwa kozi ya wastani ya ugonjwa huo, inashauriwa kuchukua kutoka 250 hadi 500 mcg mara 2 kwa siku. Kwa kiwango kikubwa cha ugonjwa huo, kutoka 500 mcg hadi 1000 mcg huwekwa mara 2 kwa siku. Wakati wa matibabu, kipimo cha dawa kinaweza kutofautiana juu na chini.

Nebula Flixotide

Flixotide katika nebules hutumiwa kwa kuvuta pumzi ya mdomo (kwa kutumia mdomo) na pua (kwa kutumia kinyago cha uso). Dawa hiyo imewekwa kwa namna ya erosoli kutoka kwa nebulizer. Unapaswa kutumia tu nebulizer ya ndege na kukataa kutumia ultrasonic. Ikiwa ni lazima, inaruhusiwa kupunguza kusimamishwa kwa Flixotide katika suluhisho la kloridi ya sodiamu ya kisaikolojia kabla ya kuvuta pumzi.

Regimen ya matibabu kwa watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 16 ni pamoja na 1 mg fluticasone Mara 2 kwa siku. Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 16 kawaida huwekwa kipimo ambacho hutofautiana kati ya 0.5 mg na 2 mg ya fluticasone mara 2 kwa siku. Inashauriwa kutumia kipimo cha juu cha dawa kwa siku 7 tu baada ya shambulio hilo, na kisha kipimo fluticasone inapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua.

Overdose

Katika overdose ya papo hapo, ya muda mfupi kupungua kwa kazi ya cortex ya adrenal . Katika hali hii, tiba ya dharura mara nyingi haihitajiki kutokana na ukweli kwamba kazi ya cortex ya adrenal inaweza kurejeshwa kwa siku kadhaa.

Kuchukua Flixotide kwa viwango vya juu kwa muda mrefu kunaweza kuharibu sana kazi za cortex ya adrenal. Mara chache sana, lakini bado iko, ripoti kwamba kuchukua dawa hiyo kwa miaka kadhaa au miezi ilisababisha maendeleo ya watoto mgogoro wa adrenal ambayo ina sifa ya dalili kama vile hali ya mshtuko, ukandamizaji wa fahamu na hypoglycemia .

Tafadhali kumbuka kuwa sababu ya papo hapo mgogoro wa adrenal jeraha kali, upasuaji, maambukizi, na kupunguzwa kwa dozi ghafla kunaweza kutokea fluticasone .

Ikiwa mgonjwa hupokea kipimo kinachozidi ile iliyopendekezwa, basi lazima ipunguzwe hatua kwa hatua.

Mwingiliano

Mwingiliano wa Flixotide na dawa zingine ni mdogo kutokana na ukweli kwamba ukolezi fluticasone propionate katika plasma ni chini kabisa.

Flixotide inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali kwa kushirikiana na Vizuizi vya enzyme CYP3A4 , kwani hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za kimfumo za Flixotide.

Masharti ya kuuza

Flixotide inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa na dawa ya daktari.

Masharti ya kuhifadhi

Bila kujali fomu ambayo Flixotide inatolewa, lazima ihifadhiwe katika vyumba ambapo joto halizidi 25 ° C, mbali na jua moja kwa moja.

Hakuna kesi unapaswa kufungia madawa ya kulevya, kwani itapoteza kabisa ufanisi wake.

Nebula ambazo zimetolewa kwenye mfuko wa alumini lazima zitumike ndani ya siku 28 na zihifadhiwe katika sehemu iliyolindwa kutokana na mwanga wa jua.

Baada ya nebula kufunguliwa, inaweza kuhifadhiwa wima kwa muda usiozidi saa 12 kwa joto lisilozidi 15°C.

Bora kabla ya tarehe

Flixotide huhifadhiwa kwa miaka 2, kulingana na hali ya kuhifadhi.

Analogi

Sadfa katika nambari ya ATX ya kiwango cha 4:

Kwa sasa, analogues maarufu zaidi za dawa ya Flixotide ni: Soderm, Desoxycorticosterone trimethylacetate na Fluorometholone . Pia imefanywa vizuri Acetate ya fluorohydrocortisone na Dexocort .