Utafiti wa Phezam. Utumiaji wa Phezam kwa uimarishaji wa kazi za kuona kwa wagonjwa walio na glakoma ya msingi ya pembe-wazi na shinikizo la kawaida la intraocular. Madhara ya "Coficil Plus"

FEZAM - ulinzi wa kuaminika wa ubongo

Ubongo hupokea 15 hadi 20% ya ujazo wa dakika ya damu. Udhibiti wa utoaji wa damu wa kutosha kwa tishu za ubongo kwa mujibu wa mahitaji yake ya kimetaboliki na ugawaji wa kazi wa mtiririko wa damu wa ndani hutokea kutokana na mabadiliko katika upinzani wa vyombo vidogo. Tofauti kati ya hitaji la tishu za ubongo kwa oksijeni na utoaji wake husababisha maendeleo ya aina mbalimbali za ajali za cerebrovascular. Inaweza kuwa:

• maonyesho ya awali ya ukosefu wa mzunguko wa ubongo;
• matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo (mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi, matatizo ya ubongo);
• viboko;
• encephalopathy.

Ukosefu wa maendeleo ya polepole wa cerebrovascular unajumuisha mabadiliko katika tishu za ubongo, husababisha njaa ya oksijeni na kifo cha taratibu cha seli za ujasiri. Haya yote yanaambatana na kupoteza uwezo wa kufanya kazi, ulemavu na hata kifo.

Ugonjwa wa mishipa ya ubongo unashika nafasi ya tatu kati ya sababu za kifo nchini Ukraine.

Kwa marekebisho ya magonjwa, pathogenesis ambayo ni ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo, madawa ya kulevya ya makundi kadhaa ya pharmacological hutumiwa: vasodilators, dawa za nootropic, mawakala ambao huboresha mzunguko wa ubongo na michakato ya metabolic katika ubongo.

Dawa za vasoactive, kupunguza upinzani wa mishipa ya ubongo, husababisha ongezeko la mtiririko wa damu wa hemispheric na kikanda. Hii inachangia oksijeni bora ya tishu za ubongo, kuhalalisha michakato ya metabolic na uboreshaji wa hali ya kliniki ya wagonjwa. Ya umuhimu mkubwa ni uchaguzi sahihi wa dawa. Dawa za Vasoactive, haswa katika kipimo kikubwa, pamoja na upanuzi wa mishipa ya ubongo inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa upinzani wa pembeni, kupunguza shinikizo la damu la kimfumo, ambalo katika hali ya upungufu wa muda mrefu wa cerebrovascular inaweza kusababisha maendeleo ya uharibifu wa ischemic kwa tishu za ubongo. Matatizo hayo yanaelezwa kwa papaverine, drotaverine, asidi ya nicotini na derivatives yake. Kwa hiyo, kwa ajili ya marekebisho ya matatizo ya mishipa ya ubongo, ni kuhitajika kutumia madawa ya kulevya ambayo, katika vipimo vya matibabu, haiathiri viashiria vya hemodynamics ya kati.

Moja ya dawa za ufanisi zinazoboresha mzunguko wa ubongo ni Phezam.

Hii ni maandalizi ya pamoja yenye 400 mg ya piracetam na 25 mg ya cinnarizine, ambayo imethibitisha yenyewe katika tiba tata ya ajali za cerebrovascular.

Mchanganyiko wa vipengele vyote viwili huongeza athari ya antihypoxic, hupunguza sauti ya misuli ya laini ya vyombo vya ubongo. Phezam ina shughuli ya wastani ya antiplatelet, huchochea michakato ya kimetaboliki katika mfumo mkuu wa neva, inaboresha kazi ya kuunganisha ya ubongo, inaboresha kumbukumbu, na kuwezesha mchakato wa kujifunza kwa watoto.

Sumu ya Phezam haizidi sumu ya jumla ya vipengele vyake. Kwa kuongeza, Phezam ilionekana kuwa yenye ufanisi zaidi na yenye uvumilivu ikilinganishwa na utawala tofauti wa vipengele vyake.

Phezam inafaa kwa:

• upungufu wa muda mrefu wa mzunguko wa ubongo, unaosababishwa, kwa mfano, na atherosclerosis ya vyombo vya ubongo au kiharusi;
• majeraha ya ubongo;
• uchochezi, ulevi na magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa neva;
• kipandauso;
• ugonjwa wa kisaikolojia;
• hali ya unyogovu (ikiwa ni pamoja na zile zinazopinga dawamfadhaiko);
• ugonjwa wa Meniere;
• shida ya kumbukumbu na mkusanyiko;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• schizophrenia;
• ukiukwaji wa kazi za vifaa vya vestibular;
• kuboresha ujifunzaji na kumbukumbu kwa watoto walio na upungufu wa kiakili.

Phezam ni bora katika hali ambapo matumizi ya piracetam moja husababisha mvutano na usingizi kwa mgonjwa.

Dawa hii imeagizwa kwa tahadhari kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya ini na figo. Katika kushindwa kali kwa figo, haijaamriwa kwa viwango vya juu, hata ikiwa mgonjwa yuko kwenye hemodialysis ya muda mrefu.

Ikumbukwe kwamba kwa kuwa Phezam ina cinnarizine, inaweza kusababisha athari nzuri kwa wanariadha wakati wa "mtihani wa doping". Kwa kuwa rangi katika shell ya kibao ina iodini, matokeo ya tafiti kwa kutumia iodini ya mionzi yanaweza kupotoshwa.

Wakati wa kusambaza dawa hiyo, ni muhimu kuzingatia umakini wa mgonjwa kwa ukweli kwamba, pamoja na utawala wa wakati mmoja, inawezekana kuongeza athari ya sedative ya dawa zinazokandamiza mfumo mkuu wa neva, antidepressants ya tricyclic na pombe, na vile vile nootropic na antihypertensive. madawa. Vasodilators huongeza athari za madawa ya kulevya, na mawakala wa shinikizo la damu hudhoofisha.

Rhythm ya kisasa ya maisha na mikazo ya mara kwa mara imeongeza kwa kiasi kikubwa mzunguko wa magonjwa mbalimbali ya mfumo wa neva. Magonjwa ya mishipa ya ubongo pia huchangia takwimu hizi. Kwa hiyo, nootropics na madawa ya kulevya yanayoathiri mtiririko wa damu ya ubongo ni kati ya maarufu zaidi katika mtandao wa maduka ya dawa.

Bila kujali sababu ya etiological ya ugonjwa huo, utaratibu wa uharibifu wa seli za ubongo ni hypoxia ya seli na kubadilishana kwa neuronal intracellular. Majeraha ya kiwewe ya ubongo, tumors, shinikizo la damu, atherosclerosis ya vyombo vya ubongo, osteochondrosis ya kizazi na sababu nyingine nyingi zinaweza kuathiri vibaya sauti ya mishipa ya fuvu na kiasi cha damu inayoingia kwenye ubongo. Ukiukaji wa usambazaji wa damu bila shaka husababisha kupungua kwa utoaji wa oksijeni na glucose kwa tishu. Matokeo yake ni hypoxia ya ubongo na kimetaboliki ya nishati iliyoharibika katika seli. Hali hiyo inazidishwa zaidi na ukweli kwamba mtiririko wa damu kwenye mishipa ya ubongo huathiri moja kwa moja shinikizo la maji ya ubongo kwenye ventrikali za ubongo na meninges, na kuongezeka kwa shinikizo la ndani husababisha ukandamizaji wa ziada wa vyombo vya ndani na kuzorota kwa lishe. ya seli za ubongo. Rasilimali za seli zimechoka, na kifo chao hutokea. Katika suala hili, inakuwa wazi kuwa kazi kuu ya matibabu ya uharibifu wa ubongo ni kurekebisha usambazaji wa damu yake na kuamsha michakato ya metabolic kwenye seli.

Kwa miaka mingi, cinnarizine na piracetam zimekuwa msingi wa matibabu ya ugonjwa wa neva. Cinnarizine ni kizuizi cha kuchagua cha njia ya kalsiamu. Kupungua kwa ugavi wa ioni za kalsiamu kwa seli za misuli laini ya arterioles husababisha kupungua kwa majibu yao kwa vitu vyenye biolojia ambavyo vina athari ya vasoconstrictive (dopamine, vasopressin, norepinephrine, nk), na kupungua kwa sauti ya ukuta wa mishipa. Sifa ya kipekee ya cinnarizine ni athari nzuri, lakini sio nyingi, ya vasodilating kuhusiana na vyombo vya ubongo kwa kutokuwepo kwa athari iliyotamkwa kwenye shinikizo la ateri ya pembeni. Kwa kuongeza, cinnarizine inapunguza mnato wa damu na huongeza plastiki ya membrane ya erythrocyte, ambayo inathiri vyema michakato ya microcirculation. Shughuli ya wastani ya antihistamine ya cinnarizine husaidia kupunguza uvimbe wa tishu, ambayo, pamoja na kupungua kwa sauti ya mfumo wa neva wenye huruma na kupungua kwa msisimko wa vifaa vya vestibular, ina athari nzuri zaidi kwa hali ya mgonjwa.

Piracetam ni nootropic ya kawaida. Madhara yake kuu: kusisimua kwa nishati na kimetaboliki ya protini katika seli za ubongo, kuboresha matumizi ya glucose, kuongezeka kwa upinzani wa seli kwa hypoxia na maambukizi ya interneuronal ya msukumo wa neva katika mfumo mkuu wa neva.

Kwa kuwa wagonjwa wanapaswa kuchukua dawa kadhaa mara moja kwa muda mrefu, dawa ya pamoja ya Phezam ® ilitengenezwa kwa urahisi wa matibabu. kila capsule ina 400 mg ya piracetam na 25 mg ya cinnarizine.

Mchanganyiko wa dutu hizi mbili za kazi katika capsule moja haikuruhusu tu kupunguza idadi ya vidonge vilivyochukuliwa wakati huo huo, lakini pia ilikuwa na athari nzuri zaidi kwenye athari ya kliniki ya Phezam ®. cinnarizine inapunguza msisimko unaosababishwa na piracetam; vitu vina athari ya kuheshimiana kuhusiana na usambazaji wa damu kwa tishu za ubongo na michakato ya metabolic katika seli. Hii, kwa upande wake, ilipunguza uwezekano wa madhara. Faida ya ziada kwa wanunuzi ni bei ya bei nafuu ya dawa.

Matumizi ya Phezam ® husaidia wagonjwa walio na ajali sugu ya cerebrovascular kudumisha kiwango cha juu cha kiakili na shughuli za mwili, kuzuia ulemavu na kuboresha hali ya maisha.

Phezam ® imeagizwa kwa watoto walio na upungufu wa kiakili, walio na ugonjwa wa asthenic, shida zinazohusiana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa au jeraha la kiwewe la ubongo. Kikomo cha umri kilichopo (dawa haijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 5) inahusishwa pekee na fomu ya kutolewa kwa namna ya vidonge: kwa watoto wadogo, upendeleo hutolewa kwa aina za kioevu za madawa ya kulevya.

Kwa vijana na watu wa makamo, Phezam® husaidia kupona haraka kutokana na majeraha ya kiwewe ya ubongo, ni rahisi kuvumilia mkazo wa kiakili wakati wa kikao katika taasisi au kazini. Dawa hiyo ni nzuri kama prophylactic kwa maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, pamoja na migraine.

Tangu 2010, Phezam ® imeonekana katika maduka ya dawa kwenye kifurushi kipya.

Wasifu wa juu wa usalama wa Phezam ® hufanya iwe muhimu sana katika mazoezi ya watoto. Phezam ® hutumiwa sana katika matibabu ya encephalopathies ya asili tofauti, katika shida ya akili ya uzee, katika tiba tata ya viharusi katika kipindi cha kupona, hemorrhagic na ischemic. Kozi ya matumizi ya madawa ya kulevya mara 2-3 kwa mwaka inakuwezesha kuongeza shughuli za akili na kimwili kwa wazee, kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha yao.

Mfamasia anaweza kumjulisha mgonjwa kuhusu Phezam®. kuwa na uhakika katika ufanisi na usalama wa dawa iliyothibitishwa, na bei ya bei nafuu na kifurushi kikubwa kilicho na vidonge 60, hufanya iwe faida na rahisi kwa wateja.

Phezam kwa shinikizo la damu

Phezam - maagizo ya matumizi, analogues, hakiki, bei

Phezam ni dawa ya pamoja kutoka kwa kundi la nootropiki zinazoboresha mzunguko wa ubongo na, kwa sababu hiyo, kazi ya ubongo. Dawa hiyo hutumiwa katika kutibu matatizo ya cerebrovascular (kwa mfano, atherosclerosis ya mishipa, upungufu wa cerebrovascular), viharusi. encephalopathies ya asili tofauti (kwa mfano, dhidi ya historia ya shinikizo la damu, majeraha ya craniocerebral, maambukizo ya zamani, nk), shida ya akili (shida ya akili) ya asili ya mishipa, shida ya kumbukumbu, umakini na kazi ya akili, pamoja na labyrinthopathy, ugonjwa wa Meniere na ugonjwa wa neva. patholojia ya utoto.

Muundo, majina na uundaji wa Phezam

Kwa sasa Phezam inapatikana katika fomu moja ya kipimo - vidonge kwa utawala wa mdomo. Mara nyingi, vidonge hivi huitwa vidonge, ambavyo si sahihi kisayansi, lakini vinafaa kabisa kwa kuashiria fomu ya kipimo iliyopangwa kwa utawala wa mdomo. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba wakati watu wanasema "vidonge vya Phezam", wanamaanisha hasa fomu ya utawala wa mdomo, yaani, vidonge. Kwa kuongeza, kuna jina lisilo la kawaida la madawa ya kulevya "Phezama", ambayo hutumiwa mara nyingi katika hotuba ya kila siku. Kwa hivyo, unaposikia neno "Phezam", unapaswa kujua kwamba tunazungumza juu ya dawa "Phezam".

Phezam ina viungo viwili vinavyofanya kazi:

1. Cinnarizine - 25 mg;

Hii ina maana kwamba kila capsule ina 400 mg ya Piracetam na 25 mg ya Cinnarizine. Kutokana na maudhui haya ya vitu vyenye kazi, dawa mara nyingi huitwa "Phezam 400 + 25" katika slang ya wafanyakazi wa matibabu. Wakati mtu anaona jina sawa, usiogope, kwa kuwa tunazungumza juu ya Phezam sawa.

Phezam ina vitu vifuatavyo kama vifaa vya msaidizi:

• Lactose;
• Silicon dioksidi colloidal;
• stearate ya magnesiamu.

Ganda la capsule ni 98% ya gelatin na 2% ya rangi ya dioksidi ya titan.

Vidonge vya Phezam ni mnene, sura ya silinda, rangi nyeupe. Ndani ya vidonge ni mchanganyiko wa poda, iliyojenga rangi nyeupe au cream. Poda ndani ya vidonge inaweza kuwa na uvimbe mdogo, ambao, unaposisitizwa kidogo na kitu mnene (kwa mfano, kijiko, fimbo ya kioo, nk), huanguka na kugeuka kuwa poda. Phezam inapatikana katika pakiti za vidonge 60.

Phezam - taratibu za hatua na upeo wa maombi ya matibabu

Utaratibu wa hatua na athari za matibabu ya Phezam ni kwa sababu ya vitu vyenye kazi ambavyo vinaunda muundo wake. Mali ya jumla ya matibabu na kliniki ya Phezam ni uwezo wake wa kuboresha mzunguko wa ubongo na kimetaboliki katika seli na nyuzi za neva za ubongo. Kwa kweli, athari zingine zote za Phezam ni kwa sababu ya uanzishaji wa mtiririko wa damu na uimarishaji wa kimetaboliki katika seli za ubongo.

Kwa kuwa Phezam ni dawa ya mchanganyiko, ambayo inajumuisha sehemu mbili za kazi, tutazingatia mali ya kila mmoja wao na matokeo yao ya kuongezeka.

Piracetam ni wakala wa nootropic ambayo inaboresha shughuli za ubongo, kuwa na athari nzuri juu ya michakato ya kimetaboliki. Piracetam huongeza kiwango cha matumizi ya glucose. ambayo ndio kirutubisho kikuu cha ubongo, kwani seli za mfumo mkuu wa neva haziwezi kupokea nishati muhimu kudumisha shughuli muhimu na kufanya kazi kutoka kwa misombo mingine yoyote. Hiyo ni, chini ya ushawishi wa Piracetam, seli za ubongo huanza kulisha kikamilifu, huzalisha nishati zaidi, ambayo inatosha kabisa kuhakikisha kazi kubwa ya chombo. Ni shukrani kwa hili kwamba kasi ya maambukizi ya msukumo kati ya neurons huongezeka, kumbukumbu imeanzishwa, tahadhari hujilimbikizia na kuna uboreshaji wa jumla katika kazi ya kiakili.

Aidha, Piracetam inaboresha usambazaji wa damu kwa sehemu mbalimbali za ubongo ambazo kuna uharibifu wa mishipa na njaa ya oksijeni ya wastani au kidogo (ischemia). Kutokana na uboreshaji wa microcirculation katika ubongo, maeneo ya ischemia yanayotokana na upungufu wa oksijeni hupotea, na kiasi kizima cha neurons kinajumuishwa katika kazi kubwa. Uboreshaji wa mtiririko wa damu haupatikani tu kutokana na athari za moja kwa moja, lakini pia zile zisizo za moja kwa moja, ambazo zinajumuisha kuzuia kushikamana kwa sahani na, kwa hiyo, katika kuzuia kufungwa kwa damu. Kwa hivyo, Piracetam inaboresha sio tu mzunguko wa damu, lakini pia mali ya damu, na kuifanya iwe ya kufaa iwezekanavyo kwa mzunguko kupitia microvessels. Katika maeneo ya ubongo yanayokabiliwa na ischemia, Piracetam ina athari ya kinga, na kuongeza upinzani wa neurons kwa hypoxia na kifo.

Hiyo ni, Piracetam haiwezi tu kuboresha mzunguko wa ubongo, lakini pia kuongeza kazi ya ujumuishaji ya ubongo (uwezo wa kuunganisha na kuchambua, kujumuisha, suluhisho zisizo za kawaida, nk), kuongeza tija ya kazi ya kiakili, kujumuisha. kumbukumbu, kuwezesha mchakato wa kujifunza na assimilation ya nyenzo mpya na kurejesha na kudumisha ubongo kazi katika wazee.

Cinnarizine ni dutu ambayo ina athari iliyotamkwa moja kwa moja kwenye vyombo vya ubongo. Kwa hivyo, cinnarizine hupanua vyombo vya ubongo, kupunguza sauti ya misuli laini, pamoja na ukali wa mmenyuko wao kwa vitu vyenye biolojia ambavyo vinapunguza mishipa ya damu. Cinnarizine hupanua mishipa ya damu, kwa sababu ambayo mtiririko wa damu umeamilishwa, na ugavi wa sehemu mbalimbali za ubongo na oksijeni na virutubisho huboresha kwa kiasi kikubwa. Kwa kuboresha mzunguko wa damu, dutu hii huongeza upinzani wa tishu za ubongo kwa ukosefu wa oksijeni. Walakini, licha ya athari ya vasodilating, Cinnarizine haiathiri shinikizo la ndani na la ateri.

Kwa pamoja, Cinnarizine na Piracetam huongeza athari za kila mmoja, kwa hivyo ukali wa hatua inayosababishwa ya Phezam ni kubwa ikilinganishwa na utumiaji wa dawa kwa kutengwa na kujitenga wakati wa utawala. Walakini, katika Phezam, athari ya sedative ya Cinnarizine inatawala, kwa sababu ambayo mtu hajisikii msisimko wa kisaikolojia, kama wakati wa kutumia Piracetam.

Phezam - dalili za matumizi (kutoka kwa vidonge vya Phezam)

Kwa sasa, Phezam imeonyeshwa kwa matumizi katika matibabu ya magonjwa na hali mbalimbali zinazohusiana na ajali na majeraha ya cerebrovascular. pamoja na matatizo ya kazi ya kuunganisha. Hata hivyo, sio masharti haya yote yamejumuishwa katika orodha ya dalili rasmi za matumizi ya madawa ya kulevya, kwani ufanisi wao haujathibitishwa kisayansi. Kwa hiyo, tunatoa orodha tu ya dalili zilizoidhinishwa, rasmi za matumizi ya Phezam.

Kwa hivyo, dalili za matumizi ya Phezam ni matibabu ya magonjwa au hali zifuatazo:

Shida za mzunguko wa ubongo wa asili yoyote (atherosclerosis ya mishipa ya ubongo, kiharusi cha subacute au sugu, kipindi cha kupona baada ya kiharusi cha hemorrhagic, jeraha la kiwewe la ubongo, osteochondrosis ya mgongo wa kizazi, nk); Kupona baada ya jeraha la kiwewe la ubongo; uharibifu wa kumbukumbu;
• Ukiukaji wa kazi ya akili (ni vigumu kuunda mawazo wazi, haiwezekani kupata suluhisho la tatizo rahisi au kufikiri juu ya hali kutoka kwa maoni tofauti, nk);
• Ukiukaji wa mkusanyiko;
• matatizo ya mhemko;
• Ulevi wa asili yoyote;
• Asthenia ya asili ya kisaikolojia (wasiwasi, unyogovu, hisia ya usumbufu wa kihemko, kuwashwa, lability);
• Encephalopathy ya asili tofauti (dhidi ya msingi wa shinikizo la damu sugu, jeraha la kiwewe la ubongo, maambukizo, upasuaji, anesthesia, nk);
• Upungufu wa akili (upungufu wa akili) kutokana na patholojia ya mishipa;
• ugonjwa wa kisaikolojia na predominance ya asthenia na adynamia, hasira na magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya mfumo wa neva;
• Labyrinthopathy (patholojia ya miundo ya sikio la ndani), iliyoonyeshwa na tinnitus. kichefuchefu, kutapika, nystagmus. ugonjwa wa mwendo;
• ugonjwa wa Meniere;
• Aphasia (ugonjwa wa hotuba) unaosababishwa na ugonjwa wa mishipa;
• Kuzuia kinetosis (ugonjwa, "ugonjwa wa bahari", nk);
• Kuzuia migraine;
• Patholojia ndogo ya neva kwa watoto (kujifunza duni, mkusanyiko wa chini, kumbukumbu ya kutosha ya muda mrefu, nk);
• Katika mbinu ya kina ya kufundisha watoto ambao wana lag katika maendeleo ya kiakili.

Phezam (vidonge) - maagizo ya matumizi

Vidonge vya Phezam lazima zichukuliwe kwa mdomo, kumeza nzima, bila kutafuna, bila kukiuka uadilifu wa ganda na bila kumwaga poda kwenye glasi ya maji. Kidonge kinapaswa kuoshwa na kiasi kidogo cha maji (angalau nusu ya glasi) au kioevu kingine chochote, isipokuwa vinywaji vya sukari ya kaboni, kahawa na vinywaji vya nishati vyenye kafeini. Kwa mfano, vidonge vya Phezam vinaweza kuosha na maji ya madini. juisi, chai, compote, vinywaji vya matunda na vinywaji vingine. Hali pekee ambayo kioevu cha kunywa cha Phezam lazima kikidhi ni joto la chini, yaani, kinywaji haipaswi kuwa moto, lakini joto au baridi.

Vidonge vya Phezam vinaweza kuchukuliwa wakati wowote unaofaa, bila kujali chakula. Walakini, ikiwa mtu anaugua magonjwa yoyote ya njia ya utumbo, basi ni bora kwake kuchukua vidonge vya Fezam dakika 20 hadi 30 baada ya kula. Kwa kuongezea, vitafunio nyepesi, kwa mfano, apple, vinafaa kabisa kama chakula. ndizi au matunda mengine, sandwich, kipande cha nyama, nk.

Unapaswa kujaribu kila wakati kuchukua vidonge vya Phezam kwa wakati mmoja, kwa mfano, kila siku saa 9-00 asubuhi, au kila siku saa 8-00 na 18-00, kulingana na mara ngapi kwa siku inashauriwa kunywa dawa hiyo. Kwa kuongezea, ikiwa mtu alikosa kipimo kwa wakati uliowekwa, basi unapaswa kunywa kidonge mara moja, ikiwa muda unaofuata wa kuchukua Phezam haujafika. Ikiwa, baada ya capsule iliyokosa, wakati wa kuchukua ijayo umefika, basi unapaswa kunywa moja tu, sio mbili, bila kujaribu kulipa fidia kwa kipimo kilichosahau cha madawa ya kulevya.

Kwa matibabu ya magonjwa mbalimbali, watu wazima wanapaswa kuchukua vidonge vya Phezam 1 - 2 mara tatu kwa siku, kwa muda wa miezi moja hadi mitatu. Watoto zaidi ya umri wa miaka 5, lakini chini ya umri wa miaka 18, pia kwa ajili ya matibabu ya magonjwa na hali mbalimbali, Fezam inapaswa kuchukua vidonge 1 - 2, lakini mara moja tu au mbili kwa siku kwa miezi 1.5 - 3. Muda wa kozi ya matibabu imedhamiriwa na ukali wa ugonjwa huo na kiwango cha uboreshaji wa kliniki. Hauwezi kuchukua Phezam kwa zaidi ya miezi mitatu bila mapumziko. Ikiwa ni lazima, kozi za matibabu zinaweza kurudiwa mara 2-3 kwa mwaka mmoja wa kalenda.

Overdose ya Phezam

Overdose ya Phezam katika kipindi chote cha matumizi ya dawa imerekodiwa kwa idadi ndogo sana ya nyakati. Dawa hiyo ni salama, na hata kuzidi kipimo cha matibabu kwa mara kadhaa hakusababisha athari zilizotamkwa ambazo zinaweza kumlazimisha mtu kuacha kuchukua Phezam. Dalili pekee ya overdose ya Phezam kwa watu wazima inaweza kuwa maumivu ya tumbo. ambayo, kama sheria, kawaida huvumiliwa na hauitaji kukomeshwa kwa dawa. Overdose ya Fezam kwa watoto inaonyeshwa na kukosa usingizi, fadhaa, kuwashwa, kutetemeka, ndoto mbaya, ndoto au degedege.

Ikiwa dalili za overdose zinaonekana kwa watu wazima na watoto, ni muhimu kufanya matibabu ya dalili yenye lengo la kuacha usumbufu. Kwa kuongeza, inashauriwa kufanya uoshaji wa tumbo. Overdose ya Phezam pia inaweza kuondolewa kwa hemodialysis.

Maagizo maalum ya matumizi ya Phezam

Wanariadha wanapaswa kufuta dawa siku 2 hadi 3 kabla ya vipimo vya doping, kwani cinnarizine iliyomo katika Phezam inaweza kutoa matokeo mazuri ya mtihani.

Kwa kuongezea, utumiaji wa Phezam unaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo ya uchunguzi wa uamuzi wa iodini ya mionzi. kwa kuwa muundo wa rangi ya capsule ina kipengele hiki cha kufuatilia. Phezam pia huamsha tezi ya tezi. kwa sababu hiyo, mtu anaweza kupata mtetemeko (mtetemeko) wa sehemu mbalimbali za mwili na wasiwasi.

Ikiwa Piracetam husababisha usingizi na mvutano kwa mtu, basi Fezam inapaswa kubadilishwa, ambayo katika hali kama hizi ni dawa bora. Phezam pia ni dawa ya chaguo ikiwa madaktari wameagiza Cinnarizine na Piracetam kwa wakati mmoja (hii inaweza kuwa uteuzi wa madaktari tofauti).

Kinyume na msingi wa utumiaji wa Phezam, utunzaji unapaswa kuchukuliwa wakati wa kufanya kazi na mifumo mbali mbali, pamoja na wakati wa kuendesha, kwani cinnarizine katika hatua za mwanzo za matibabu inaweza kusababisha usingizi.

Wakati wa kuchukua Phezam, unapaswa kukataa kunywa pombe, kwani hii itasababisha kifo kikubwa cha seli za ubongo.

Wakati Phezam inatumiwa kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya ini. Shughuli ya transaminase (AST, ALT) inapaswa kufuatiliwa mara moja kwa wiki. Kwa kuongezeka kwa shughuli za transaminase kwa zaidi ya mara 1.5 kutoka kwa kikomo cha juu cha kawaida, Fezam inapaswa kukomeshwa.

Ikiwa mtu ana ugonjwa wa figo, kabla ya kuagiza Phezam, kibali cha creatinine kinapaswa kuamua kwa kutumia mtihani wa Reberg. Ikiwa kibali cha creatinine ni zaidi ya 60 ml / min, basi Fezam inaweza kuchukuliwa kwa kipimo cha kawaida, kufuatilia kiashiria hiki cha maabara kila baada ya siku 3 hadi 4. Ikiwa kibali cha creatinine hapo awali kilikuwa chini ya 60 ml / min au kilipungua wakati wa matumizi ya dawa, basi kipimo cha Phezam kinapaswa kupunguzwa kwa nusu na vipindi kati ya kipimo vinapaswa kuongezeka.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Wakati wa majaribio kwa wanyama, kutokuwepo kwa athari yoyote mbaya ya Phezam kwenye ukuaji na ukuaji wa fetusi ilifunuliwa. Hata hivyo, licha ya hili, dawa ni kinyume chake kwa matumizi wakati wa ujauzito. Hii ni kutokana na mabadiliko mabaya iwezekanavyo katika hali ya akili ya mwanamke, kuongezeka kwa wasiwasi. lability ya nyanja ya kihisia na hisia, ambayo kinadharia inaweza kuwa na athari mbaya katika kipindi cha ujauzito.

Kwa sababu Phezam hupita ndani ya maziwa. pia ni kinyume chake wakati wa kunyonyesha. Ikiwa mwanamke anayenyonyesha lazima achukue Phezam kwa sababu yoyote, basi mtoto anapaswa kuhamishiwa kwa mchanganyiko wa bandia.

Mwingiliano na dawa zingine

Phezam, inapochukuliwa wakati huo huo, huongeza athari za sedative, nootropics nyingine, antihypertensives na vileo. Kwa kuongezea, Phezam huongeza tu athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva wa vikundi vyote vilivyoorodheshwa vya dawa.

Kuchukua dawa zinazopanua mishipa ya damu na kupunguza shinikizo la damu. husababisha athari zote za Phezam kuimarishwa. Ipasavyo, dawa ambazo hupunguza mishipa ya damu na kuongeza shinikizo, badala yake, hupunguza athari za Phezam.

Phezam inaboresha uvumilivu wa kibinafsi wa dawa kutoka kwa kundi la neuroleptics na antidepressants.

Phezam: kabla au baada ya chakula - jinsi ya kuchukua

Katika maagizo mengi ya matumizi ya Phezam, ambayo yanapatikana kwenye vipeperushi, viingilizi havionyeshi jinsi ya kuchukua dawa kwa heshima na ulaji wa chakula. Kawaida, ikiwa haijaonyeshwa mahsusi jinsi ya kuchukua dawa - kabla, wakati au baada ya chakula, hii ina maana kwamba inaweza kutumika bila kujali chakula, wakati wowote unaofaa. Sheria hii pia ni kweli kwa Phezam, ambayo inaweza kuchukuliwa bila kujali ulaji wa chakula wakati wowote unaofaa kwa mtu.

Hata hivyo, madaktari wenye ujuzi au watu ambao wametumia dawa hii mara kwa mara wanapendekeza kuchukua nusu saa baada ya kula. Chaguo hili lilichaguliwa kwa nguvu kama mojawapo, wakati walijaribu njia mbalimbali za kuchukua Phezam - wakati, kabla au baada ya chakula. Hitimisho la kisayansi kwamba ni bora kuchukua Phezam nusu saa baada ya chakula ni msingi wa ukweli kwamba ni kwa chaguo hili kwamba madhara ni uwezekano mdogo wa kuendeleza, na madawa ya kulevya yanavumiliwa vizuri.

Ikiwa Phezam inahitaji kuchukuliwa mara kadhaa kwa siku, na mlo kamili hauwezekani kwa sababu fulani, basi unaweza tu kuwa na vitafunio na kitu, kwa mfano, apple, ndizi, karanga, bun, sandwich, nk. badala ya chakula cha mchana, chai ya alasiri au chakula cha jioni. Kiasi kidogo cha chakula ambacho kimeingia tumboni kitachukua nafasi ya mlo kamili kwa suala la kupunguza usumbufu kutoka kwa matumizi ya Phezam. Kumbuka kwamba maneno "baada ya chakula" haimaanishi kwamba lazima utumie chakula cha mchana kamili, chakula cha jioni, kifungua kinywa au vitafunio vya alasiri kutoka kwa mtazamo wako. Ina maana tu kwamba kabla ya kuchukua madawa ya kulevya, unahitaji kula kitu, kwa mfano, kipande cha mkate, matunda, sandwich, kipande cha jelly au nyama baridi kutoka supu, nk.

Watoto wa Phezam

Phezam hutumiwa kwa matibabu kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 5. Ikiwa ni lazima, matumizi ya Phezam kwa watoto kutoka mwaka mmoja inaruhusiwa.

Phezam kwa watoto na vijana hurekebisha usingizi, huondoa ndoto mbaya, huacha kuamka usiku, na kupunguza uchovu. huongeza ufanisi, kiakili na kimwili, na pia hupunguza kuwashwa. kutokuwa na utulivu wa kihisia, uwezo wa hisia na mazingira magumu kupita kiasi. Kwa kuongezea, Phezam inapunguza mzunguko wa maumivu ya kichwa kwa watoto, inaboresha urekebishaji katika timu ya shule au shule ya mapema, imetulia na kudumisha shinikizo la kawaida la damu, kuzuia kuruka kwake. Kwa ujumla, Phezam hurekebisha hali ya neuropsychic ya watoto, haswa wale wanaougua shida mbali mbali za nyanja ya kihemko-ya hiari.

Hivi sasa, kama sheria, Fezam hutumiwa kuondoa usingizi duni, kuwashwa, machozi, kutokuwa na utulivu wa mhemko, hysteria, mkusanyiko duni na shida zingine za nyanja ya kihemko-ya kihemko kwa watoto wa umri wa mapema na shule. Dawa ya kulevya kawaida huwekwa na daktari wa neva. na si mtaalamu wa magonjwa ya akili, kwa kuwa haifai kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa mkali wa akili, lakini inaweza kutumika kwa mafanikio kuondoa matatizo madogo.

Baada ya kozi ya maombi, mtoto huwa na usawa, machozi kidogo, umakini, mwangalifu, hakasiriki haraka na kwa urahisi, mhemko wake haubadilika ndani ya dakika moja mara kadhaa, analala kwa utulivu zaidi usiku, na kuongea vizuri. ujuzi mwingine ni mafanikio zaidi na kwa kasi zaidi. . Mabadiliko hayo mazuri, pamoja na uvumilivu mzuri wa madawa ya kulevya, kuruhusu madaktari na wazazi kuzingatia Fezam kama dawa inayofaa na kuitumia kuboresha kazi ya akili na maendeleo ya watoto.

Kwa kuongezea, Phezam hutumiwa kwa mafanikio kwa watoto kwa matibabu ya vidonda vya perinatal vya mfumo mkuu wa neva, kupona kutoka kwa majeraha ya kiwewe ya ubongo na magonjwa ya zamani ya kuambukiza. Katika hali kama hizi, dawa hurekebisha kazi ya ubongo, hupunguza maumivu ya kichwa, hutuliza usingizi wa usiku, na pia inaboresha urekebishaji katika timu na uwezo wa kujifunza. Phezam pia inaweza kuboresha hali hiyo na kukuza urejesho wa watoto walio na tawahudi na matatizo madogo ya neva.

Madhara ya Phezam

Phezam inavumiliwa vizuri na mara chache husababisha athari mbaya. Kwa mujibu wa viwango vya kimataifa, madhara yote yamegawanywa katika vikundi kadhaa kulingana na mzunguko wa matukio yao. Kuhusu Phezam, ilibainika kuwa madhara yote yanarekodiwa wakati mwingine au mara chache. Zaidi ya hayo, "wakati mwingine", kulingana na uainishaji wa kimataifa, ina maana kwamba athari inakua chini ya mtu mmoja kati ya mia moja, lakini zaidi ya 1 kati ya 1000. Na "mara chache" inamaanisha kuwa athari ya upande inakua kwa zaidi ya mtu 1. kati ya 10,000, lakini chini ya 1 kwa 1000. Madhara yote ya Phezam ni ya muda mfupi, yaani, hupotea peke yao baada ya kuacha madawa ya kulevya na hauhitaji matibabu yoyote maalum.

Madhara ya Phezam ni pamoja na dalili zifuatazo kutoka kwa viungo na mifumo mbalimbali:

1. Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva:

• Hyperkinesis (kutetemeka kwa miguu na mikono, harakati nyingi, nk);
• Hofu;
• Kusinzia;
• Huzuni;
• Kizunguzungu;
• Maumivu ya kichwa;
• Ataxia (kuharibika kwa uratibu wa harakati);
• usawa;
• Kukosa usingizi;
• Mkanganyiko;
• Msisimko;
• Wasiwasi;
• maono.

2. Kutoka kwa njia ya utumbo:

• Kuzuia tabia ya ngono;
• Kuongezeka kwa hamu ya ngono;
• Kuongezeka kwa uzito wa mwili;
• Kutetemeka kwa viungo;
• Kuongezeka kwa sauti ya misuli.

Masharti ya matumizi ya Phezam

Kuna ukiukwaji wa jamaa na kabisa kwa matumizi ya Phezam. Masharti kamili ni yale ambayo dawa haiwezi kutumika kwa hali yoyote. Na contraindications ni jamaa, ambayo dawa inaweza kutumika kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa daktari.

Masharti kamili ya matumizi ya Phezam ni magonjwa na masharti yafuatayo:

• Kushindwa kwa figo kali. ambapo kibali cha creatinine ni chini ya 20 ml / min;
• kushindwa kwa ini kali;
• Msukosuko wa Psychomotor uliopo wakati wa utawala wa dawa;
• Chorea ya Huntington;
• Kiharusi cha papo hapo cha hemorrhagic;
• Mimba;
• Kunyonyesha;
• Umri chini ya miaka 5;
• Sensitivity au kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Udanganyifu wa jamaa kwa matumizi ya Phezam ni hali au magonjwa yafuatayo:

Phezam - analogues

Hivi sasa, kuna analogi na visawe vya Phezam kwenye soko la dawa la Urusi na nchi za USSR ya zamani. Visawe huitwa dawa zilizo na vitu amilifu sawa na Phezam. Analogues ni dawa zilizo na vitu anuwai vya kazi (sio sawa na katika Phezam), lakini zina athari sawa za matibabu na kifamasia.

Leo, maandalizi yafuatayo-sawa za Phezam zinauzwa:

• Vidonge vya Combitropil;
• Vidonge vya NooKam;
• vidonge vya Omaron;
• Vidonge vya Piracesin.

Analogues za Phezam ni dawa zifuatazo:

1. Vidonge vya Acefen;

2. Bravinton makini;

3. Vidonge vya Vero-Vinpocetine;

6. Vinpocetine forte vidonge;

26. Suluhisho la Nooklerin;

27. vidonge vya noopept;

28. Vidonge vya Nootropil, vidonge na suluhisho;

29. vidonge vya Omaron;

30. Pantogam syrup na vidonge;

31. vidonge vya pantocalcin;

32. Vidonge vya Picamilon na suluhisho;

33. Vidonge vya Piracesin;

39. Vidonge vya Celestab;

40. Suluhisho la Cellex;

41. Suluhisho la Ceraxon;

42. Suluhisho la Cerebrolysate;

44. Vidonge vya Encephalbol na kusimamishwa;

45. poda ya epithalamini;

46. Suluhisho la Escotropil.

V.P. Erichev, M.N. Efimova, L.V. Yakoubova
Data ya awali kuhusu matumizi ya Phezam kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa neuropathy ya glaucomatous imewasilishwa katika makala hiyo. Baada ya matibabu ya Phezam, sehemu kubwa ya wagonjwa haijatambuliwa kuwa na unyogovu wa uwanja wa kuona kwa mwaka mmoja.
Matibabu ya neuropathy ya glaucomatous optic (GON) ni mojawapo ya vipengele vya matibabu magumu ya glakoma. Hapo awali, cinnarizine (mpinzani wa kalsiamu) na piracetam (dawa ya nootropic) ilitumiwa sana kwa kusudi hili. Kuonekana katika mazoezi ya kliniki ya Phezam (Balkanpharma), ambayo ni mchanganyiko wa cinnarizine 25 mg na piracetam 400 mg, inafanya uwezekano wa kufikia mchanganyiko wa wakati huo huo wa sifa nzuri za dawa hizo mbili katika dawa moja. Tiba na dawa ya pamoja ya Phezam inaruhusu kupunguza idadi ya vidonge kwa kulinganisha na ulaji tofauti wa cinnarizine na piracetam na hivyo kupunguza gharama ya matibabu, kuongeza kufuata kwa wagonjwa na tiba iliyowekwa.
Inajulikana kuwa Phezam ina athari nyingi: antihypoxic, metabolic (nootropic) na vasodilating. Katika mazoezi ya neva, madawa ya kulevya hutumiwa sana kutibu wagonjwa wenye aina ya muda mrefu ya ajali ya cerebrovascular, pamoja na kuzuia migraine na maumivu ya kichwa ya asili mbalimbali. Uchunguzi wa Doppler uliofanywa na matumizi ya Phezam ulionyesha uboreshaji mkubwa wa takwimu katika vigezo vya hemodynamic kwenye mishipa ya ubongo.
Madhumuni ya utafiti huu ni kusoma athari za Phezam juu ya uimarishaji wa kazi za kuona kwa wagonjwa walio na glaucoma.
Nyenzo na mbinu
Utafiti huo ulijumuisha wagonjwa 46 walio na glaucoma ya msingi ya wazi (POAG) na shinikizo la kawaida la intraocular (IOP). Jumla ya macho 62 yalichunguzwa. Umri wa wastani wa wagonjwa ulikuwa miaka 68±2.4, ambapo 18 walikuwa wanaume na 28 walikuwa wanawake. Macho 15 yalichunguzwa na hatua ya awali ya POAG (kikundi I), na hatua ya juu - 28 (kundi la II) na kwa hatua ya juu - macho 19 (kikundi cha III).
Kiwango cha wastani cha IOP mwanzoni mwa utafiti kilikuwa 18.2 ± 1.4 mm Hg. IOP ilirekebishwa katika kesi 28 kwa matibabu ya ndani ya antihypertensive, katika kesi 6 baada ya laser trabeculoplasty, na katika kesi 28 baada ya upasuaji wa antiglakoma.
Wagonjwa wote kabla na baada ya matibabu walifanyiwa uchunguzi wa kina kulingana na njia inayokubalika kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na visometry, biomicroscopy, ophthalmoscopy, na tonometry.
Maeneo ya kuona yalichunguzwa na mzunguko wa kinetic kwenye mzunguko wa hemispherical (Carl Zeiss, Jena). Kwa mujibu wa mipango iliyopatikana, jumla ya thamani ya uwanja wa mtazamo katika digrii pamoja na meridians 8 ilihesabiwa.
Mzunguko tuli wa kuamua hali ya uwanja wa kati wa maono ulifanywa kwenye kichanganuzi cha kuona cha Humphrey II 750 (USA).
Mtihani wa Kizingiti cha Kati (Programu ya Kati 30-2) ulifanyika mara mbili kwa kuweka msingi na mara mbili kila wakati kwa masomo ya udhibiti. Majaribio yaliyofanywa na upungufu wa urekebishaji wa 20% au zaidi na kwa 33% au zaidi chanya na hasi za uwongo hayakujumuishwa kuwa si halali. Matokeo ya majaribio yalitathminiwa katika viwango vya miundo ya mizani ya nambari na kijivu kwa matokeo ya mtihani wa kiwango cha juu cha kichanganuzi cha uga unaoonekana.
Unyogovu wa jumla wa uwanja wa kuona ulitathminiwa katika roboduara 4 kama jumla ya viwango vya juu vya alama zote zilizojaribiwa katika dB kutoka kwa nakala zilizochapishwa katika muundo wa nambari.
Uchunguzi wa udhibiti ulifanyika mara baada ya mwisho wa matibabu, kisha baada ya miezi 6 na 12. baada ya kumaliza kozi ya matibabu.
Katika wagonjwa 22 (macho 34), ischemia sugu ya ubongo iligunduliwa kama ugonjwa wa kuambatana kwa msingi wa dalili za kliniki za ugonjwa wa cerebrovascular (maumivu ya kichwa, kelele ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu wa kulala na mhemko, kuongezeka kwa uchovu, kuwashwa, kupoteza kumbukumbu. ) shinikizo la damu ya arterial na atherosclerosis ya vyombo vya ubongo na moyo na ugonjwa wa moyo, pamoja na historia ya matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo.
Phezam iliagizwa capsule 1 mara 3 kwa siku kwa miezi 3.
Uchambuzi wa takwimu ulitumia mtihani wa Mwanafunzi.
matokeo na majadiliano
Utafiti huo ulikamilishwa kwa mafanikio na wagonjwa 43 (macho 58). Wagonjwa wawili waliacha masomo kwa sababu ya kukosekana kwa urekebishaji wa ophthalmotonus dhidi ya asili ya tiba ya ndani ya antihypertensive, ambayo inahusishwa na kozi ya asili ya mchakato wa glaucoma. Mgonjwa mmoja aliacha matibabu kwa sababu ya athari mbaya.
Kama matokeo ya matibabu na Phezam, hakuna ongezeko kubwa la usawa wa kuona (VA) lilibainishwa, bila kujali hatua ya mchakato wa glaucoma (Jedwali 1). Wakati huo huo, kupungua kwa kliniki kwa usawa wa kuona kwa 0.2 kulizingatiwa kwa wagonjwa 2 walio na POAG ya hali ya juu ambao hapo awali walikuwa wamepitia matibabu ya upasuaji kwa glaucoma. Uharibifu wa VA katika kesi hii inaweza kuhusishwa na maendeleo ya cataracts ambayo yalikuwepo kabla ya kuanza kwa utafiti, kwa kuwa hakuna data nyingine ya lengo, ikiwa ni pamoja na mabadiliko makubwa katika nyanja za kuona wakati wa mzunguko wa kinetic na tuli, ulipatikana kwa wagonjwa hawa.
Wakati wa kutathmini athari za Phezam kwa jumla ya thamani ya uwanja wa kuona kwa wagonjwa walio na POAG, matokeo yafuatayo yalipatikana (Jedwali 2). Kama inavyoonekana kutoka kwa data iliyo hapo juu, ulaji wa kozi ya Phezam haukuwa na athari kubwa ya kitakwimu kwenye paramu iliyosomwa kwa wagonjwa walio na hatua za awali na za juu za glaucoma (vikundi vya I na III) katika kipindi chote cha uchunguzi. Hata hivyo, uchambuzi wa intragroup ulionyesha uboreshaji fulani katika kiashiria hiki kwa wagonjwa binafsi.
Tofauti na wagonjwa wa vikundi vya I na III, wagonjwa walio na hatua ya juu ya glaucoma (kikundi II) walionyesha ongezeko kubwa la takwimu katika jumla ya thamani ya uwanja wa kuona baada ya mwisho wa matibabu ya Phezam. Upanuzi wa mipaka ya pembeni ya uwanja wa kuona kwa digrii 20-40 (kwa wastani na 25.0 ± 2.8) hadi mwisho wa kozi ya matibabu ilibainishwa katika kesi 19 (73%).
Mabadiliko katika unyogovu wa jumla wa nyanja za kuona wakati wa matibabu na Phezam yalipimwa katika robo tatu. Jumla ya maadili ya kizingiti cha alama zote zilizojaribiwa, iliyoamuliwa na quadrants nne kulingana na hatua ya POAG kwa nyakati tofauti za uchunguzi, imewasilishwa katika Jedwali 3.
Takwimu zilizowasilishwa katika Jedwali la 3 zinaonyesha kuwa kupungua kwa jumla kwa unyeti wa uwanja wa kati wa kuona katika quadrants nne katika makundi yote haukubadilika sana katika kipindi chote cha uchunguzi. Walakini, uchambuzi wa mabadiliko haya kwa wagonjwa binafsi ulionyesha kupungua kwa unyogovu wa jumla wa unyeti kwa wagonjwa walio na glaucoma ya hali ya juu (kesi 8, 34%) kwa sababu ya kupungua kwa idadi ya kasoro za jamaa za kina tofauti cha nguvu (kutoka 25 hadi 40). dB), haswa za juu juu.
Kwa wagonjwa walio na hatua ya awali ya glaucoma, mabadiliko katika unyeti wa jumla yalikuwa ndogo. Hii inaonekana kuwa ya kimantiki, kwa kuzingatia kwamba katika wagonjwa wengi walio na hatua ya awali ya glaucoma, na udhihirisho wa kliniki wa GON, unyogovu wa jumla wa uwanja wa kuona ulionekana bila kugundua kasoro za kina za ndani au maeneo ya unyeti uliopunguzwa katika eneo la Bjerrum.
Uteuzi wa Phezam ulifanya iwezekane kuzungumza juu ya utulivu wa kazi za kuona ndani ya miezi 12 baada ya kumalizika kwa matibabu katika 83% ya wagonjwa walio na awali, 78% walio na hali ya juu na 56% na hatua za juu za mchakato wa glaucoma (Jedwali). 4).
hitimisho
1. Ushawishi wa kozi moja ya kuchukua Phezam kwa miezi 3. juu ya kazi za kuona za wagonjwa walio na POAG, bila kujali hatua ya ugonjwa huo, inaweza kuzingatiwa kama mwenendo mzuri. Walakini, mienendo chanya ya vigezo vilivyosomwa ilibainika katika vikundi kwa ujumla na kwa wagonjwa binafsi baada ya miezi 6. tangu mwanzo wa matibabu.
Wagonjwa walio na hatua ya juu ya glaucoma (kikundi cha II) walionyesha ongezeko kubwa la takwimu katika jumla ya thamani ya uwanja wa kuona baada ya mwisho wa kozi ya miezi 3 ya matibabu na Phezam.
2. Utafiti uliofanywa ulionyesha uvumilivu mzuri wa Phezam na usalama. Kukomesha dawa ilihitajika tu kwa mgonjwa 1 kwa sababu ya usumbufu wa kulala.
3. Takwimu zilizopatikana zinaonyesha kuwa matumizi ya mara kwa mara ya Phezam baada ya miezi 5-6. baada ya mwisho wa kozi ya kwanza ya matibabu itafikia athari iliyotamkwa zaidi na thabiti ya kliniki. Katika suala hili, tunaona kuwa inafaa kufanya masomo zaidi ya Phezam katika tiba tata ya wagonjwa walio na POAG.

Fasihi
1. Kabanov A.A., Boyko A.N., Eskina T.A. Matumizi ya Phezam kwa wagonjwa wenye aina ya muda mrefu ya matatizo ya mzunguko // Jarida la Neurological - 2004. - No. 2. - P.30-36.
2. Shamshinova A.M., Volkov V.V. Mbinu za utafiti wa kazi katika ophthalmology.- M.: Dawa, 1998.- 415 p.
3. Flammer J. Glaucoma. - Huber, Bern, 2001. - R. 118
4. Mikelberg E., Drance S. Hali ya maendeleo ya kasoro za shamba la kuona katika glaucoma // Am. J. Ophthalmol. - 1984. - Vol. 106. - P. 443-445.

Mchanganyiko wa piracetam na cinnarizine inaboresha mzunguko wa damu na kimetaboliki ya neurocytes ya ubongo, wachambuzi wa kusikia na wa kuona, na kuchangia katika mchakato wa kurejesha kazi zao. Vipengele vyote viwili vinawezesha hatua inayolenga kupunguza upinzani wa mishipa, kuongeza upinzani wa neurocytes katika hali ya ischemia. Utaratibu kuu wa hatua unahusishwa na uboreshaji wa kimetaboliki, michakato ya bioenergetic katika seli ya ujasiri, ongezeko la kiwango cha mauzo ya macromolecules ya habari na uanzishaji wa awali ya protini. Shukrani kwa piracetam, awali ya ATP huongezeka, matumizi ya oksijeni katika ubongo inaboresha, glycolysis na michakato ya awali ya protini inaboresha; ubadilishaji wa phosphatylcholine, phosphadylethanolamine huongezeka; inaboresha uhamishaji wa neva wa GABA-ergic, cholinergic na glutamatergic; plastiki ya membrane ya seli huongezeka kwa kuzeeka, michakato ya peroxidation ya lipid imezuiwa, na mali ya rheological ya damu inaboresha. Cinnarizine, kuzuia usafirishaji wa transmembrane ya Ca2+ ndani ya seli, inapunguza sauti ya mishipa, unyeti kwa hatua ya vasoconstrictive ya adrenaline, norepinephrine, bradykinin, inaboresha mali ya rheological ya damu, huongeza kiasi cha mtiririko wa damu wa kikanda bila kutokea kwa dalili za kuiba, huongeza. upinzani wa seli kwa hypoxia; haiathiri shinikizo la damu na kiwango cha moyo, huongeza athari ya kupambana na ischemic ya piracetam. Kwa kuzuia upakiaji kupita kiasi wa neurocytes, Ca2+ hukatiza athari za haraka za mteremko wa glutamate-calcium, ambao husababisha uharibifu wa neurocyte.
Dawa ya pamoja ni haraka na kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Cinnarizine hufikia viwango vya juu vya plasma saa 1 baada ya utawala wa mdomo. Imeboreshwa kabisa, 91% imefungwa kwa protini za plasma. 60% hutolewa bila kubadilika kwenye kinyesi, kiasi kilichobaki hutolewa kwenye mkojo kama metabolites. Mkusanyiko wa juu wa piracetam katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2-6. Hupenya kwa uhuru kizuizi cha ubongo-damu.

Dalili za matumizi ya Phezam

Matumizi ya Phezam yanaonyeshwa kwa:

• matatizo ya mzunguko wa ubongo: atherosclerosis ya vyombo vya ubongo, ambayo inaambatana na kiharusi cha ischemic; katika kipindi cha ukarabati baada ya jeraha la kiwewe la ubongo;
• kumbukumbu iliyoharibika, kazi ya kufikiri, mkusanyiko wa tahadhari;
• shida ya akili ya mishipa;
• shida ya mhemko (na unyogovu na kuwashwa);
• encephalopathy ya asili tofauti;
• labyrinthopathy ya asili mbalimbali (kizunguzungu, tinnitus, nystagmus, kichefuchefu, kutapika); ugonjwa wa Meniere;
• katika matibabu magumu ya kupoteza kusikia kwa sensorineural;
• katika matibabu magumu ya dysfunctions ya kuona katika glakoma ya pembe-wazi na shinikizo la intraocular iliyoimarishwa, kuzorota kwa macular, ngumu ya myopia ya juu;
• katika matibabu magumu ya shinikizo la damu (shinikizo la damu ya arterial);
• katika matibabu magumu ya dystonia ya neurocirculatory;
• kwa kuzuia kinetosis;
• kuboresha ujifunzaji na kumbukumbu kwa watoto walio na upungufu wa kiakili.

Matumizi ya Phezam

Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, watu wazima wanaagizwa vidonge 1-2 mara 3 kwa siku, watoto - vidonge 1-2 mara 1-2 kwa siku kwa miezi 1-3.

Masharti ya matumizi ya Phezam

Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa, kushindwa kwa figo kali, trimester ya kwanza ya ujauzito na kipindi cha kunyonyesha, umri hadi miaka 5.

Madhara ya Phezam

Mara chache sana - athari za hypersensitivity (upele wa ngozi, photosensitivity).

Maagizo maalum ya matumizi ya Phezam

Jihadharini kuteua katika magonjwa ya ini na figo. Katika kushindwa kali kwa figo, usiamuru kipimo cha juu, hata ikiwa mgonjwa yuko kwenye hemodialysis ya muda mrefu.
Dawa hiyo inaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo wakati wa udhibiti wa doping wa wanariadha, na pia katika uamuzi wa iodini ya mionzi (kutokana na dyes zilizo na iodini kwenye ganda la capsule). Wakati wa matibabu na Phezam, pombe inapaswa kuepukwa. Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson.
Licha ya ukosefu wa data juu ya athari ya teratogenic ya dawa, haipendekezi kuitumia katika trimester ya kwanza ya ujauzito na wakati wa kunyonyesha.

Mwingiliano wa dawa za Phezam

Kwa utawala wa wakati mmoja, inawezekana kuongeza athari ya sedative ya madawa ya kulevya ambayo yanakandamiza mfumo mkuu wa neva, antidepressants ya tricyclic na pombe, pamoja na dawa za nootropic na antihypertensive. Vasodilators huongeza athari za madawa ya kulevya, na kuongeza shinikizo la damu - kudhoofisha.

Overdose ya Phezam, dalili na matibabu

Kuwashwa (kwa watoto).

Masharti ya uhifadhi wa Phezam

Katika mahali pakavu, giza kwenye joto hadi 25 ° C.

Orodha ya maduka ya dawa ambapo unaweza kununua Phezam:

• Petersburg