ECHO KG: ni nini katika dawa? Echocardiography na ultrasound ya moyo - njia sawa au tofauti? Uchunguzi wa echo kg ni nini

Mojawapo ya njia za kuchunguza na kutathmini moyo wa mwanadamu, shughuli zake za mkataba ni echocardiography ya moyo (EchoCG), pia huitwa ultrasound ya moyo. Ufafanuzi huu unajumuisha vipengele 3: "echo" (echo), "cardio" (moyo), "grapho" (picha). Kulingana na sehemu kuu, tunaweza kuhitimisha kwamba echocardiography inafanywa na cardiologists.

Ni yeye ambaye hufanya iwezekanavyo kupata picha ya kuona ya moyo na mishipa ya damu. Njia hii ni ya ultrasonic, yaani, utafiti unafanyika kwa kutumia mawimbi ya sauti ya juu ambayo hayasikiki kwa sikio la mwanadamu. Kufanya echocardiography inamaanisha kutathmini kwa wakati halisi:

Kazi ya misuli ya moyo;
Hali ya vyumba 4 na valves;
Ukubwa wa cavities ya moyo na shinikizo ndani yao;
Unene wa kuta za moyo;
Kasi ya mtiririko wa damu ya intracardiac (harakati za damu).

Njia hii inaruhusu kutambua thrombi ya intracavitary (kuzaliwa au kupatikana), kanda za asynergy (uwezo usio na uwezo wa kutekeleza mzunguko wa harakati fulani), mabadiliko ya valvular.

Njia hii ya ultrasound hutumiwa wote kutathmini moyo katika hali ya kawaida, na ikiwa ugonjwa wowote wa moyo hugunduliwa. Echocardiography pia hutumiwa ikiwa shinikizo la ateri ya pulmona inahitaji kupimwa.

Faida za echocardiography

Utaratibu wa EchoCG wakati wa kugundua magonjwa ya moyo na mishipa, pamoja na kasoro za moyo, ni muhimu kwa sababu ya sifa zake kuu, ambazo ni pamoja na:

Usasa;
Usalama;
Kutokuwa na uchungu;
Maudhui ya habari ya juu.

Echocardiography haina madhara yoyote kwa mwili, sio kiwewe, haina kubeba mionzi, maumivu, madhara. Utaratibu unaweza kuchukua kutoka dakika kadhaa hadi 45 - yote inategemea dalili na madhumuni ya utaratibu.

utaratibu wa echocardiography

Ni kwa msaada wa uchunguzi huu kwamba contractions ya moyo, ambayo ni kazi yake kuu, inatathminiwa. Hii imefanywa kwa kupata viashiria vya kiasi ambavyo vinachambuliwa baadaye, na kwa misingi ambayo madaktari hufanya hitimisho. Wataalamu wanaweza kutambua kupungua kwa kazi hii hata katika hatua ya awali, baada ya hapo matibabu inahitajika. Uchunguzi unaorudiwa wa echo hukuruhusu kuona mienendo ya kozi ya ugonjwa huo, na pia matokeo ya matibabu.

Dalili za kutekeleza

Kwa usaidizi, madaktari ambao wanapaswa kuagiza uchunguzi wa moyo wanapaswa kuwasiliana katika kesi ya kuonekana kwa dalili kama hizo:

, iliyogunduliwa wakati wa kusikiliza, na;
Maumivu katika eneo la moyo na kifua;
Ishara (kwa mfano, kuongezeka kwa ini, uvimbe wa mguu);
Wote sugu na wa papo hapo ();
Uchovu wa haraka, upungufu wa pumzi, ukosefu wa hewa, upatikanaji wa mara kwa mara wa tint nyeupe na ngozi, cyanosis ya ngozi karibu na midomo, auricles, sehemu ya juu na ya chini.

Uchunguzi wa ultrasound unafanywa baada ya majeraha ya kifua, upasuaji wa moyo. Inahitajika kuchagua kikundi cha wagonjwa ambao wanapaswa kupitia echocardiography. Hawa ni wale ambao wanalalamika kwa maumivu ya kichwa mara kwa mara ambayo yamekuwa ya muda mrefu. Uhitaji wa utafiti kama huo unaelezewa na ukweli kwamba microemboli, chembe za vipande vya damu vinavyotembea kutoka upande wa kulia wa moyo hadi upande wa kushoto kwa sababu, inaweza kuwa sababu inayowezekana ya maumivu.

Echocardiography pia ni muhimu kutambua kasoro za moyo, mara nyingi kuzaliwa, pamoja na kuwepo kwa valves za bandia. Echocardiography inafanywa na wagonjwa na, wakati wa kuagiza kozi ya matibabu ya antibiotic katika oncology. Ikiwa mtoto mdogo ana uzito mbaya, echocardiography inaweza pia kuagizwa.

Uharibifu wa moyo uliofichwa unaweza kugunduliwa na echocardiography kwa watu wanaohusika kikamilifu katika michezo ambayo inahitaji mizigo mbalimbali juu ya moyo: kuinua uzito, kupiga mbizi, parachuting, kukimbia umbali mrefu, nk. Utambuzi utasaidia kuagiza matibabu kwa wakati na kuzuia matatizo makubwa ya ugonjwa wa moyo.

Echocardiography

Hakuna ugumu fulani katika kuandaa echocardiography.. Ni muhimu kuvua hadi kiuno na kulala chini ya kitanda upande wa kushoto. Mkao huu huleta upande wa kushoto wa kifua karibu na sehemu ya juu ya moyo. Hii, kwa upande wake, inatoa picha bora ya moyo kutoka kwa mtazamo wa vyumba vinne.

Ifuatayo, gel inatumika kwa eneo la kifua ambapo sensorer zimefungwa. Nafasi zao tofauti hukuruhusu kuibua kuona sehemu zote za moyo na kuchukua vipimo na urekebishaji wa viashiria vya utendaji na saizi. Sensorer zilizounganishwa na echocardiograph hazisababishi maumivu au usumbufu. Mitetemo ya ultrasonic kutoka kwa sensorer hupitishwa kwa mwili wa mwanadamu. Mawimbi ya acoustic huhamia kwenye tishu na kubadilika, na kisha kurudi kwenye sensor. Hapa hubadilishwa kuwa ishara za umeme, ambazo zinasindika na echocardiograph. Mabadiliko ya mawimbi yanahusishwa na mabadiliko katika hali ya viungo vya ndani. Hii ndio tofauti kati ya Echo KG na ECG (electrocardiogram), ambayo inaonyesha rekodi ya kielelezo ya shughuli za moyo, na sio muundo wake.

Matokeo yanaonyeshwa kwenye skrini kama picha wazi. Njia iliyoelezwa ya uchunguzi ni ya kawaida na inaitwa "transthoracic echocardiography" (kutoka Kilatini "thorax" - kifua), inayoonyesha upatikanaji wa moyo kupitia uso wa mwili wa mgonjwa. Daktari akichunguza moyo wa mwanadamu, katika nafasi hii ya mgonjwa, anakaa kushoto au kulia kwake, anadhibiti mipangilio ya kifaa, kulingana na picha iliyoonyeshwa kwenye maonyesho.

Ikiwa ugonjwa wa moyo wa muda mrefu umegunduliwa, basi echocardiography inapendekezwa angalau mara moja kwa mwaka.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound kwa wanawake wajawazito katika wiki ya 11-13 ya muda, inawezekana kuamua viashiria kuu vya moyo wa fetasi, uwepo wa vyumba na kuamua rhythm.

Echocardiography ya Transesophageal

Kuna matukio ambayo echocardiography ya transthoracic inazuiwa na mambo fulani. Kwa mfano, mafuta ya subcutaneous, mbavu, misuli, mapafu, pamoja na valves za bandia, ambazo ni vikwazo vya acoustic kwa mawimbi ya ultrasonic. Katika hali kama hizi, echocardiography ya transesophageal hutumiwa, jina la pili ambalo ni "transesophageal" (kutoka kwa Kilatini "oesophagus" - esophagus). Ni, kama echocardiography kupitia kifua, inaweza kuwa tatu-dimensional. Katika utafiti kama huo na transducer huingizwa kwa njia ya umio, ambayo iko karibu moja kwa moja na atrium ya kushoto, ambayo inafanya uwezekano wa kutazama vizuri miundo nzuri ya moyo. Utafiti kama huo ni kinyume chake mbele ya magonjwa ya umio wa mgonjwa (, kutokwa na damu, kuvimba, nk).

Tofauti na echocardiography ya transthoracic, hatua ya lazima ya maandalizi ya echocardiography ya transesophageal ni kufunga na mgonjwa kwa saa 4-6 kabla ya utaratibu halisi. Transducer iliyowekwa kwenye umio inatibiwa na gel ya ultrasonic na mara nyingi iko katika eneo la eneo kwa si zaidi ya dakika 12.

Echocardiography ya mkazo

Ili kusoma kazi ya moyo wa mwanadamu na shughuli za mwili wakati wa echocardiography, kulingana na dalili, zifuatazo hufanywa:

Mzigo sawa katika kipimo fulani;
Kwa msaada wa dawa za dawa husababisha kuongezeka kwa kazi ya moyo.

Kwa kuwa utaratibu huo unaweza kuwa na sifa za tathmini ya upendeleo, programu za echo hutumiwa ambazo wakati huo huo zinaonyesha picha kwenye kufuatilia iliyorekodi wakati wa hatua mbalimbali za uchunguzi. Maonyesho haya ya kuona ya kazi ya moyo wakati wa kupumzika na kwa mzigo wa juu hukuruhusu kulinganisha viashiria hivi. Njia sawa ya utafiti ni echocardiography ya mkazo, ambayo hukuruhusu kugundua shida zilizofichwa katika kazi ya moyo, isiyoonekana wakati wa kupumzika. Kawaida utaratibu wote huchukua muda wa dakika 45, wakati kiwango cha mzigo kinachaguliwa kwa kila mgonjwa tofauti, kulingana na jamii ya umri na hali ya afya. Kama maandalizi ya echocardiography ya dhiki, vitendo vifuatavyo vya mgonjwa vinaweza kuitwa:

Mavazi inapaswa kuwa huru, sio kuzuia harakati;
Masaa 3 kabla ya echo ya dhiki, unapaswa kuacha shughuli yoyote ya kimwili na ulaji wa chakula kwa kiasi kikubwa;
Inashauriwa kunywa maji na kuwa na vitafunio masaa 2 kabla ya uchunguzi.

Aina za utafiti

Mbali na tofauti katika njia ya kufanya, echocardiography ni ya aina tatu:

Upande mmoja katika hali ya M.
2D.
Doppler.

Na echocardiografia katika modi ya M (kutoka kwa Kiingereza. Mwendo), kitambuzi hutoa mawimbi kwenye mhimili mmoja uliochaguliwa. Matokeo yake, picha ya moyo inaonyeshwa kwenye skrini, iliyopatikana kama mtazamo wa juu kwa wakati halisi. Kwa kubadilisha mwelekeo wa ultrasound, unaweza kuangalia ventricles, aorta (chombo kinachotoka kwenye ventricle ya kushoto na hutoa damu ya oksijeni kwa viungo vyote vya binadamu) na atrium. Kutokana na usalama wa utaratibu, utafiti unaweza kutumika kutathmini utendaji wa moyo wa mtu mzima na mtoto mchanga.

Kwa msaada wa echocardiography mbili-dimensional, madaktari hupata picha katika ndege mbili. Wakati wa utekelezaji wake, wimbi la ultrasonic na mzunguko wa mara 30 kwa 1 sec. huelekezwa kando ya arc ya 90 °, i.e. ndege ya skanning ni perpendicular kwa nafasi ya vyumba vinne. Kwa kubadilisha nafasi ya sensor, inawezekana, shukrani kwa picha iliyoonyeshwa ya ubora wa juu, kuchambua harakati za miundo ya moyo.

Echocardiography iliyofanywa na uchambuzi wa Doppler hukuruhusu kuamua kasi ya mtiririko wa damu na msukosuko wa mtiririko wa damu.. Takwimu zilizopatikana zinaweza kubeba habari kuhusu kasoro, kujaza ventricle ya kushoto. Msingi wa vipimo vya Doppler ni hesabu ya mabadiliko katika kasi ya kitu kuhusiana na mabadiliko katika mzunguko wa ishara iliyoonyeshwa. Wakati sauti inapogongana na seli nyekundu za damu zinazosonga, mzunguko hubadilika. Mabadiliko ya Doppler ni kiasi cha mabadiliko hayo. Kawaida mabadiliko haya ni ndani ya mipaka ya sauti zinazotambuliwa na mtu na inaweza kutolewa tena na mashine ya echo kwa namna ya ishara inayosikika.

Ripoti ya video kutoka kwa kliniki inayofanya echocardiography

Tafsiri ya EchoCG

Baada ya uchunguzi wa ultrasound kwa kutumia echocardiograph, echocardiogram inajulikana. Daktari wa moyo tu ndiye anayeweza kufanya uchambuzi kamili na sahihi juu yake. Utafiti wa kujitegemea wa viashiria vilivyopatikana na kuonyeshwa katika hitimisho inaweza tu kutoa uelewa wa takriban wa picha ya jumla. Kulingana na madhumuni ya uchunguzi, umri na hali ya mgonjwa, uchunguzi unaweza kuonyesha matokeo tofauti kidogo.

Katika hitimisho lolote baada ya echocardiography, kuna idadi ya viashiria vya lazima, namba ambazo ni onyesho la muundo na kazi za vyumba vya moyo: vigezo vya ventricles ya kushoto na ya kulia, septum ya interventricular, atria, serikali. ya valves ya moyo na pericardium (mfuko nyembamba na mnene wa pericardial) huonyeshwa. Kutumia data ya mwongozo "Kanuni katika Dawa" (Moscow, 2001), inawezekana kupata kanuni zilizowekwa.

Vigezo vya ventricles ya kushoto na kulia

Viashiria kuu vinavyoamua hali ya kawaida ya misuli ya moyo ni data juu ya kazi ya ventricles na kizigeu kati yao.

1. Vigezo vya ventricle ya kushoto (LV) vinawakilishwa na viashiria 8 kuu:

LV myocardial molekuli (kwa wanaume, kawaida ni 135-182 g, kwa wanawake - 95-141 g);
LVMI (index ya molekuli ya LV): 71-94 g/m2 kwa wanaume na 71-80 g/m2 kwa wanawake;
EDV (kiasi cha LV katika mapumziko): kwa wanaume 65-193 ml, kwa wanawake 59-136 ml; KDR (ukubwa wa LV wakati wa kupumzika) inapaswa kuwa 4.6-5.7 cm na KSR (ukubwa wa LV wakati wa contraction) - 3.1-4.3 cm;
unene wa ukuta nje ya mikazo ya moyo wakati wa kazi: 1.1 cm Ikiwa kuna mzigo kwenye moyo, basi ongezeko la kiashiria linaonyesha ambayo unene wa ukuta wa ventrikali huongezeka (parameter ya 1.6 cm na hapo juu inaonyesha hypertrophy kubwa. );
haipaswi kuwa chini ya 55-60%. Sehemu ya ejection ni kipimo kinachoonyesha kiasi cha damu iliyotolewa na moyo kwa kila mkazo. Ikiwa index ya EF ni chini ya kawaida iliyowekwa, basi hii inaweza kuonyesha kushindwa kwa moyo. Jambo kama hilo ni ishara ya kusukuma damu kwa ufanisi na uwepo wa vilio;
Kiasi: 60-100 ml. Kigezo huamua kiasi cha damu iliyotolewa kwa kila mkazo.

2. Vipimo vya kawaida vya ventrikali ya kulia ni pamoja na unene wa ukuta wa mm 5, index ya ukubwa wa 0.75 hadi 1.25 cm/m2, na saizi ya ventrikali ya kupumzika ya cm 0.75 hadi 1.1.

Kanuni za ultrasound kwa valves na pericardium

Kuamua matokeo yaliyopatikana baada ya utafiti wa valves ya moyo inachukuliwa kuwa rahisi. Kupotoka kutoka kwa kanuni kunaweza kuonyesha michakato miwili iliyopo: ama uhaba. Hitimisho la kwanza linazungumza juu ya kupungua kwa kipenyo cha ufunguzi wa valve, kama matokeo ambayo kusukuma damu ni ngumu. Ukosefu wa kutosha ni mchakato wa kinyume: vifuniko vya valve vinavyozuia harakati ya reverse ya damu, kwa sababu fulani, si kukabiliana na kazi zilizowekwa. Katika kesi hiyo, damu iliyotumwa kwenye chumba cha karibu ina kurudi, ambayo, kwa upande wake, hufanya kazi ya moyo kuwa chini ya ufanisi.

Ugonjwa wa kawaida wa pericardium ni pamoja na mchakato wa uchochezi kama. Kwa kupotoka vile, mkusanyiko wa maji au uundaji wa makutano (adhesions) ya moyo na mfuko wa pericardial inawezekana. Kawaida ya kioevu ni kutoka 10 hadi 30 ml, na ongezeko la kiashiria sawa zaidi ya 500, kazi ya kawaida ya moyo inaweza kuzuiwa na kufinya.

Hatua kuu ya kutambua magonjwa ya moyo na mishipa ni ultrasound ya moyo. Gharama inayokadiriwa ya utaratibu kama huo inatofautiana kutoka kwa rubles 1400. hadi 4000 kusugua. kulingana na eneo la kituo cha matibabu, vifaa vinavyopatikana, sifa na sifa za wataalam. Kuamua matokeo ya EchoCG iko ndani ya uwezo wa madaktari waliohitimu ambao wanaweza kufanya uchunguzi na kuagiza matibabu kulingana na viashiria. Majaribio ya kuelewa kwa uhuru takwimu zote za hitimisho zinaweza kusababisha hitimisho zisizofaa na zisizo sahihi.

Video: filamu ya mafunzo ya echocardiography

Sio kila mtu anajua ni nini - ECHO KG, lakini mapema au baadaye itabidi ushughulikie. Ni intuitively wazi kwamba dhana hii inahusu dawa, lakini hakuna wazo la kuaminika kuhusu hilo. Wacha tuone njia hii ya utafiti ni nini, jinsi inavyotolewa na kuamuliwa.

ECHO KG - ni nini?

Echocardiography ya moyo ni njia ya kuchunguza moyo na vyombo vikubwa. Kubainisha ECHO KG kunadokeza kuwa utafiti unafanywa kwa kutumia mawimbi ya sauti (echo). Hakika, njia hii inategemea matumizi ya ultrasound. Teknolojia ya uendeshaji sio mpya: kioo maalum katika kifaa huharibika chini ya ushawishi wa voltage na hutoa ultrasound ya juu-frequency. Inaingia ndani ya mwili, mawimbi ya sauti hupita kupitia tishu, sehemu yake inaonekana kutoka kwao na kurudi. Mawimbi ya nyuma yanatambuliwa na sensor na kubadilishwa kuwa nishati ya umeme, huku ikitengeneza picha kwenye skrini ya kifaa.

Sasa unajua ni nini - ECHO KG. Lakini bado kuna maswali mengi yaliyobaki.

Utaratibu huu umeonyeshwa kwa nani?

Awali ya yote, imeagizwa kwa watu wanaolalamika kwa maumivu au usumbufu katika eneo la moyo. Pia, daktari wa moyo au mtaalamu, baada ya kusikia kunung'unika kwa moyo kwa mgonjwa, anaweza kuagiza uchunguzi kwa kutumia njia hii. Uchunguzi wa utaratibu unafanywa ili kuamua ufanisi wa matibabu, na ikiwa hakuna matokeo, basi njia ya matibabu inabadilishwa, madawa mengine yanaagizwa, na baada ya kuwachukua, moyo na mishipa ya damu huchunguzwa tena kwa kutumia echocardiography.

Utaratibu pia unaonyeshwa:

Wagonjwa ambao wanakabiliwa na shinikizo la damu.
Watu ambao wana malalamiko ya maumivu katika upande wa kushoto wa kifua au nyuma yake.
Wagonjwa walio na historia ya familia ya ugonjwa wa moyo. Uchunguzi unaweza kufanywa kwa madhumuni ya kuzuia au ikiwa kuna mashaka ya mabadiliko katika vifaa vya valves.
Kwa kuzirai.
Kwa uvimbe au upungufu wa pumzi.
Kwa kizunguzungu mara kwa mara.
Baada ya infarction ya myocardial.
Na angina.
Wagonjwa wenye aneurysm inayoshukiwa. ECHO KG katika kesi hii inafanywa ili kutofautisha pseudoaneurysm ya moyo kutoka kwa aneurysm ya kweli.
Ikiwa cardiomyopathy inashukiwa.

Ni muhimu sana kupitia ECHO CG baada ya infarction ya myocardial, kwani ni muhimu kuelewa hasa jinsi moyo utakavyopungua baada ya kupoteza seli fulani za misuli. Kwa kuongeza, kulingana na ujanibishaji, mshtuko wa moyo unaweza kuwa ngumu na kutosha kwa mitral, kuingizwa kwenye cavity ya pericardial, na kupasuka kwa septum interventricular. Yote hii inaweza kuonekana kwa ECHO KG kwa wakati.

Bila shaka, ni muhimu kufanya ECHO KG hata kwa wale watu ambao hawana malalamiko juu ya kazi ya moyo na maumivu katika eneo lake, ikiwa wakati huo huo wanajitolea sana kimwili, kubeba mizigo nzito. Hata mkazo wa kihisia huathiri sana kazi ya moyo. Kwa watoto, ECHO KG inafanywa kwa mtoto kulingana na dalili sawa. Hii ni muhimu hasa wakati wa kuchunguza kasoro za moyo, kubadilisha muundo wake, na hii hutokea mara nyingi kabisa na ukuaji wa mtoto.

Wakati wa ujauzito

Kumbuka kwamba echocardiography inafanywa katika umri wowote. Hata kijusi kikiwa tumboni, njia hii ya utafiti inaweza kuangalia moyo wa mtoto. ECHO KG wakati wa ujauzito ni utaratibu usio na madhara, usio na uchungu kabisa kwa fetusi. Inakuwezesha kutambua kasoro za moyo, ambayo mara nyingi huwa sababu za vifo vya utoto wa mapema. Kwa kuongeza, utaratibu hufanya iwezekanavyo kutathmini mtiririko wa damu ndani ya moyo na vyombo vya karibu, muundo wa viungo na, ikiwa ni kupotoka kutoka kwa kawaida, kuchukua hatua muhimu.

Utafiti lazima ufanywe na wanawake wajawazito ambao:

Kuna jamaa katika familia wenye ugonjwa wa moyo.
Mimba iliyotangulia imekatishwa.
Kuna ugonjwa wa kisukari mellitus.
Kuna viwango vya juu vya antibodies kwa rubela.
Nilikuwa na rubella wakati wa ujauzito.

Pia, ECHO KG ya fetusi inafanywa ikiwa mwanamke mjamzito alichukua dawa za antiepileptic au antibiotics katika trimester ya kwanza au ya pili. Echocardiogram kawaida hufanyika katika wiki ya 18-22 ya ujauzito, na inaonyeshwa kwa mtoto aliyezaliwa katika umri wowote mbele ya malalamiko hapo juu.

Mbinu

Kuna njia tofauti za kusoma moyo:

Njia ya mwelekeo mmoja au M-njia. Wakati unafanywa, daktari kwenye skrini ya kufuatilia anaona rekodi kutoka kwa mifumo tofauti ya moyo kwa namna ya grafu. Njia hii inakuwezesha kuamua kwa usahihi ukubwa wa moyo, contraction ya ventricles.
Njia ya 2D au B, ambayo picha inayojulikana inaonyeshwa kwenye skrini katika vivuli vya nyeupe na kijivu. Picha inasonga, juu yake unaweza kuona contraction ya misuli ya moyo na kufungwa kwa valves, pamoja na uhamaji wao. Katika kesi hiyo, inawezekana kupima unene wa kuta za moyo na kuamua contractility ya ventricles. Inawezekana kuona vifungo vya damu, aneurysms au tumors, ikiwa ipo.
Doppler echocardiography. Inafanywa kwa msaada wa Doppler ultrasound ya moyo. Hapo awali, kifaa maalum kilitumiwa kutekeleza njia hii. Uchunguzi wa Doppler hufanya iwezekanavyo kutathmini kasi na mwelekeo wa damu katika vyumba vya moyo, na pia katika vyombo vinavyotoka humo.

Wakati wa kugundua kasoro za moyo, kila moja ya njia ni muhimu, haswa, echocardiography ya Doppler ni njia bora zaidi ya kugundua pathologies. Damu inapaswa kutembea kwa mwelekeo mmoja, na ikiwa inakwenda kwanza kwa mwelekeo mmoja, na kisha inarudi kwa mawimbi, basi hii inakuwezesha kutambua uhaba wa moja ya valves.

Pia, daktari anaweza kupima kasi ya mtiririko wa damu, na kwa kuzingatia hili, kuhesabu kipenyo cha ufunguzi wa chombo ambacho kinapita. Uchunguzi sawa wa ultrasound pia hutathmini kiwango cha kupungua kwa fursa za vyombo, kiasi cha damu kinachorudi nyuma.

Mbali na njia za kawaida zilizoelezwa hapo juu, pia kuna zisizo za kawaida, wakati utafiti unafanywa kwa njia ya umio. ECG na shughuli za kimwili pia inawezekana. Masomo haya yanaweza tu kufanywa katika vituo maalum na tu na wataalamu wenye ujuzi. Sasa kwa kuwa tayari unajua ni nini - ECHO KG, njia hizi zinaweza kuzingatiwa tofauti.

Echocardiography kupitia umio

Mbinu hii inaonyeshwa katika kesi zifuatazo:

Ikiwa kuna mashaka ya uharibifu wa bakteria kwenye valves za moyo.
Wakati wa uchunguzi wa kawaida mbele ya valve ya bandia (hasa ikiwa valve ya aortic). Pia, utaratibu unafanywa na valves za bandia.
Kwa uhamisho wa kiharusi, matatizo ya mzunguko wa ubongo, hasa kwa aina ya mara kwa mara ya fibrillation ya atrial. Hii itatenga au kuthibitisha asili ya embolic ya magonjwa haya.
Kabla ya cardioversion (hii ni msukumo maalum wa msukumo unaokuwezesha kurejesha sauti ya moyo katika aina fulani za arrhythmias).
Ikiwa kuna mashaka ya kasoro ya septal ya atrial.
Wakati unahitaji kujifunza kazi ya moyo, hali yake ya jumla, na mgonjwa ana ossification ya mbavu au patholojia nyingine ya ukuta wa kifua, kutokana na ambayo mawimbi ya ultrasonic haifikii moyo.

Katika hali nyingine, echogram kupitia umio ni marufuku:

Ikiwa kuna tumors, diverticula au spasms ya umio.
Katika uwepo wa mishipa iliyopanuliwa ya umio.
Ikiwa vertebrae ya kizazi haijatulia.
Ikiwa mgonjwa ana osteochondrosis kali katika kanda ya kizazi.
Kuna gag reflex iliyotamkwa.
Kuna damu kutoka kwa umio, matumbo.
Ikiwa umio unaathiriwa na tiba ya mionzi.

Ikiwa angalau hali moja kutoka kwa orodha ya mwisho imefikiwa, basi ECHO KG kupitia umio ni marufuku.

Maandalizi na kushikilia

Usile masaa 6 kabla ya utaratibu na usinywe masaa 4 kabla.
Meno ya bandia yanayoondolewa, ikiwa yapo, lazima yaondolewe kabla ya uchunguzi.

Ikiwa mgonjwa amejitayarisha, basi anaruhusiwa kufanya utafiti. Daktari huwagilia oropharynx ya mgonjwa na lidocaine, ambayo itapunguza gag reflex na usumbufu. Mgonjwa amelala upande wa kushoto, mdomo huingizwa ndani ya kinywa, baada ya hapo uchunguzi nene na fiber ya macho huingizwa kwenye umio - endoscope. Ni kwa njia hiyo kwamba mawimbi ya sauti hupitishwa na kupokelewa. Utaratibu huchukua muda wa dakika 15-20, echocardiography inachukuliwa.

Echocardiography ya mkazo

Neno "stress" kwa jina la utaratibu ina maana kwamba utafiti utafanyika kwa kuundwa kwa mzigo wa bandia kwenye misuli ya moyo. Hii itawawezesha kutathmini patholojia zinazoonekana tu chini ya dhiki. Baada ya yote, sio watu wote waliopumzika wanahisi maumivu au usumbufu katika kazi ya moyo. Wengine wanalalamika juu yake tu wakati wa bidii ya mwili. Kwa kuongeza, sio vifaa vyote vinavyoweza kuchunguza patholojia katika hali ya utulivu.

Stress ECHO CG inafanywa kama ifuatavyo: mgonjwa kwanza anakabiliwa na ultrasound ya kawaida ya moyo, baada ya ambayo sensorer hutumiwa ambayo inakuwezesha kurekodi mara kwa mara mabadiliko katika picha wakati wa mazoezi. Ili kuunda mzigo, vifaa vya kukanyaga au ergometer ya baiskeli kawaida hutumiwa - kanyagio za simulator hii zinaweza kupotoshwa hata wakati umelala. Mzigo wakati wa utafiti huongezeka, kiwango cha pigo na shinikizo la damu hupimwa. Kwa kweli, wanahesabu hapo awali ni viashiria vipi kwa mtu vinaweza kuzingatiwa kuwa vya juu zaidi: wakati wa kufanya dhiki ya ECHO CG, haikubaliki kuzidi.

Nani anahitaji echocardiography ya mazoezi?

Ikiwa daktari anashuku ugonjwa wa moyo, hundi ya ECG inaonyeshwa ili kuthibitisha au kuwatenga uchunguzi huu. Pia, utafiti huo utaamua jinsi kupungua kwa mishipa ya ugonjwa huathiri ubora wa maisha ya mgonjwa, na ni aina gani ya uvumilivu wa mazoezi ambayo mtu anayo. Mtihani unaonyeshwa ili kuamua ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya. Ikiwa baada ya muda hupatikana kuwa matibabu hayafanyi kazi, basi inabadilishwa. Baada ya mzunguko, echocardiography ya mazoezi inaweza kuagizwa tena. Pia, utafiti huo umewekwa ili kuamua hatari ya matatizo wakati wa operesheni kwenye mapafu, moyo, ateri ya pulmona au aorta.

Ikiwa mtu ana infarction ya papo hapo ya myocardial (hadi mwezi), kushindwa kwa moyo au figo, matatizo ya kupumua, thromboembolism katika vyombo, basi mazoezi ya echocardiography ni kinyume chake.

Kawaida ya ECHO KG na mazoezi inaweza kuzingatiwa hali wakati kwa mgonjwa kuta zote za ventricle ya kushoto zimewekwa sawasawa wakati wa mazoezi, sehemu ya ejection huongezeka, CSR hupungua, na ongezeko la ukuta wa ukuta huzingatiwa. Ikiwa sehemu ya ejection inapungua hadi 35%, ventricle sahihi huongezeka kwa ukubwa, kanda mpya na uhamaji mbaya wa ukuta huonekana, basi hii ni kupotoka wazi kutoka kwa kawaida.

Kuandaa kwa ultrasound ya moyo bila mzigo

Kawaida, hakuna maandalizi inahitajika kufanya uchunguzi wa ultrasound. Utaratibu huu unaonyeshwa kwa kila mtu: watu wazima, watoto, hata wanawake wajawazito (inawezekana hata kufanya ECHO KG ya fetusi ikiwa ni lazima) na kunyonyesha. Inaruhusiwa kutekeleza utaratibu kabla ya chakula au muda mfupi baada ya. Hata kushindwa kwa moyo au matatizo ya kutokwa na damu sio kinyume chake.

Hata hivyo, kuna nuance ambayo inapaswa kuzingatiwa kwa watu wenye tachyarrhythmias na shinikizo isiyo imara (ya juu). Kabla ya utafiti, daktari wa moyo anayehudhuria anapaswa kushauriana na kuamua ikiwa kuna haja ya kupunguza pigo au shinikizo, ikiwa viashiria hivi ni juu ya kawaida. Mara nyingi hii inahitajika kwa tafsiri sahihi ya matokeo ya utafiti.

Je, ninaweza kufanya ECHO KG wapi na inagharimu kiasi gani?

Echocardiography ni njia rahisi na inayoweza kupatikana kwa kila mtu. Inaweza kufanywa katika kituo cha matibabu cha umma au cha kibinafsi. Utaratibu unaweza kufanyika bila malipo au kwa ada, lakini kwa hali yoyote, lazima ufanyike chini ya uongozi wa daktari.

Njia mahususi zinaweza tu kufanywa katika kituo maalum na tu na wafanyikazi wa matibabu wenye uzoefu na sifa zinazofaa. Madaktari hao wanapaswa kuwa na uwezo wa kumsaidia mgonjwa ikiwa ghafla anakuwa mgonjwa wakati wa utaratibu. Bila shaka, bei za huduma katika taasisi hizo zitatofautiana.

Gharama ya ECHO KG ya kawaida katika hospitali ya kibinafsi inaweza kuwa rubles 1200-4000. Gharama ya utafiti uliofanywa kwa njia ya umio ni ya juu - kuhusu rubles 2000-6000. Hii ni kutokana na haja ya kuvutia vifaa vya ziada kwa ajili ya utafiti.

Kwa muhtasari, bei ya wastani ya huduma ni rubles 3,000, ingawa hata huko Moscow, katika taasisi zingine za matibabu, bei inaweza kuwa chini ya rubles 2,000. Katika hospitali zingine, hii inaweza kugharimu kama rubles 8,000.

Usimbuaji

Daktari lazima aelewe matokeo ya utafiti. Mtu asiye na elimu ifaayo hataweza kuelewa data. Ikumbukwe tu kwamba itifaki ya utafiti inajumuisha tathmini ya:

Upungufu wa myocardial.
Viwango vya hypertrophy ya ukuta.
Ukubwa wa mashimo ya moyo.
Viwango vya mtiririko wa nyuma kupitia valves.
Damu inapita kupitia vyombo vikubwa.
Masharti na sifa za valves.

Matokeo yaliyopatikana yanapaswa kutathminiwa na daktari wa moyo. Wakati huo huo, daktari anayehudhuria anachambua data si tu kwa msingi wa kulinganisha na namba za kawaida, lakini pia kwa misingi ya dalili na data nyingine. Hiyo ni, haiwezekani kufanya uchunguzi tu kwa misingi ya matokeo ya ultrasound ya ECHO, kwa kuwa uchunguzi huo unaweza kuwa na makosa. Na ikiwa parameter yoyote haifai katika kawaida, basi ni muhimu kuamua sababu kwa nini inapotoka.

Hatimaye

Sasa unajua wapi pa kufanya ECHO KG na kuelewa aina hii ya utafiti ni nini. Ni utaratibu salama na usio na uchungu ambao hauhitaji maandalizi yoyote na unaweza kufanywa katika umri wowote. Kwa kweli, maandalizi yatahitajika ikiwa utafiti unafanywa kupitia umio, lakini mara nyingi haujaamriwa. Kwa msaada wa utaratibu huu, madaktari wana uwezo wa kuanzisha uchunguzi tata na kuagiza matibabu sahihi kwa wakati. Kwa hivyo katika dawa za kisasa, echocardiography haiwezi kukadiriwa.

Echocardiography - neno hili ni nini? Baada ya yote, watu wengi wanajua neno lingine - electrocardiogram. Leo tutajifunza echocardiography ni nini, jinsi inafanywa, ni sifa gani zake. Pia tutajua jinsi ya kujiandaa kwa utaratibu huu na ni nini gharama yake.

Maelezo

Echocardiografia, iliyofupishwa kama EchoCG, ni njia inayotokana na skanning ya ultrasound ya patiti ya kifua. Kutumia njia hii, uchunguzi wa magonjwa mbalimbali ya "injini" ya mwili hufanyika. Njia hii ya utafiti inakuwezesha kutathmini vipimo vya jumla vya moyo yenyewe na miundo yake binafsi (ventricles, septa), unene wa myocardiamu ya ventricles, atria. Echocardiography pia inaweza kuamua wingi wa moyo, sehemu ya ejection na vigezo vingine.

Jina lingine la njia hii ya utambuzi ambayo watu husikia mara nyingi zaidi ni ultrasound, ambayo ni.

Dalili za kuteuliwa

Mtaalam anaweza kurejelea echocardiogram ya moyo katika hali kama hizi:

Ikiwa daktari wa moyo atagundua kunung'unika kwa moyo.

Kuna mabadiliko kwenye ECG.

Ikiwa mtu anahisi usumbufu katika kazi ya moyo.

Mgonjwa ana homa, ambayo sio ishara ya SARS, matatizo na koo, pua, masikio au figo.

Kwa mujibu wa matokeo ya radiograph, ongezeko la ukubwa wa moyo au mabadiliko katika sura yake, eneo la vyombo kubwa linaonekana.

Pia, njia hii ya utafiti inafanywa katika hali zifuatazo:

Wagonjwa wenye shinikizo la damu.

Wagonjwa walio na historia ya familia ya ugonjwa wa moyo.

Wakati mtu analalamika kwa maumivu katika upande wa kushoto wa kifua.

Kwa upungufu wa pumzi, uvimbe wa viungo.

Kwa kuzirai.

Katika tukio ambalo mtu mara nyingi hufadhaika na kizunguzungu.

Na angina.

Baada ya mshtuko wa moyo nk.

Utafiti kuhusiana na wanawake wajawazito

Njia salama na inayotumika sana ya kugundua shida za moyo inaitwa echocardiography. Ina maana gani? Jambo moja tu - inaweza kufanyika kuhusiana na makundi yote ya idadi ya watu, watu wazima na watoto. Utafiti huu umepewa hata wanawake wajawazito. Na inafanywa ili kugundua ugonjwa wa moyo katika fetusi na kuchukua hatua muhimu ili kuokoa mtoto. Echocardiography haina madhara kabisa kwa mama na mtoto.

Njia hii ya utafiti lazima ifanywe na wanawake wajawazito katika hali kama hizi:

Ikiwa mwanamke aliye katika leba alikuwa na kasoro za moyo katika familia.

Mimba iliyotangulia iliisha kwa kuharibika kwa mimba.

Ikiwa mwanamke ana ugonjwa wa kisukari.

Wakati wa ujauzito, mama mjamzito alikuwa mgonjwa na rubella.

Ikiwa mwanamke alichukua antibiotics au dawa za antiepileptic katika trimester ya 1 au 2.

Tofauti kati ya ECG na echocardiography

Kifupi cha kwanza kinasimama kwa electrocardiography.

EchoCG haimaanishi chochote zaidi ya echocardiography. Utaratibu huu ni nini na unatofautianaje na wa kwanza? Kwa njia nyingine, pia inaitwa ultrasound ya moyo. Tofauti ni:

Kufanana kati ya Echocardiography na ECG

Mbinu zote mbili za utafiti zinaweza kukadiria ukubwa wa vyumba vya moyo. Kwa mfano, upanuzi wa ateri ya kulia au kushoto inaweza kutambuliwa kwa kutumia njia hizi za uchunguzi.

Pia, njia zote mbili zinaweza kuchunguza eneo lisilo la kawaida la "injini" ya mwili.

Edema ya misuli ya moyo, kuvimba kwa tishu zinazozunguka kunaweza pia kugunduliwa kwa shukrani kwa njia hizi za uchunguzi.

Faida na hasara za kila njia

ECG ni chaguo la utafiti la bei nafuu. Hata hivyo, haiwezi daima kuonyesha picha wazi ya tatizo, tofauti na ultrasound ya moyo. Kile ambacho echocardiogram itaonyesha kwa uwazi ni matatizo ya kimuundo. Njia hii ya utafiti inahakikisha usahihi wa picha, njia hii ni ya kuaminika zaidi katika kuamua afya ya chombo hiki cha ndani. Faida ya ultrasound ya moyo ni kwamba mtaalamu anaweza kuibua vyumba vyake. Hata hivyo, njia hii ya uchunguzi ina drawback moja: inafanywa tu katika kliniki za kibinafsi, na gharama ni mara kadhaa ghali zaidi kuliko ECG.

Vigezo vya kupunguza echocardiography ya moyo

Baada ya uchunguzi wa ultrasound wa chombo hiki, mtaalamu aliyefanya utafiti hakika atampeleka mtu huyo kwa daktari wa moyo ili kufafanua matokeo. Ili usiwe na wasiwasi tena, usijitie moyo, kwenye jedwali hapa chini unaweza kupata maadili yanayoruhusiwa kidogo:

Hizi ndizo maadili kuu ambayo daktari huzingatia wakati wa kutazama uchunguzi wa ultrasound.

Echocardiography: tafsiri ya matokeo

Kusoma kwa usahihi, kuelewa na kuelezea kwa mgonjwa matokeo ya njia hii ya uchunguzi inaweza tu kuwa daktari wa moyo. Utafiti wa kujitegemea wa vigezo kuu vya vigezo vya moyo haitoi mtu habari kamili juu ya kutathmini hali ya afya yake. Lakini kwa uhakikisho wake, mgonjwa anaweza kujitambulisha na wale walioelezwa hapo juu. Daktari mwenye ujuzi tu katika uwanja wa cardiology anaweza kufafanua kwa usahihi matokeo ya uendeshaji wa kifaa, na pia kujibu maswali ya maslahi ya mgonjwa.

Pia hutokea kwamba viashiria vingine vinapotoka kutoka kwa kawaida na vimeandikwa katika itifaki ya uchunguzi chini ya vitu vingine. Hii inaonyesha kuwa ubora wa kifaa sio mzuri sana. Ikiwa taasisi ya matibabu inatumia vifaa vya kisasa, basi daktari wa echocardiography atapata matokeo sahihi zaidi, kwa misingi ambayo mgonjwa atatambuliwa na kutibiwa.

Ni magonjwa gani yanaweza kutambuliwa na echocardiography?

Kwa njia hii, matatizo mengi yanaweza kutambuliwa. Ni:

Moyo kushindwa kufanya kazi.

Ugonjwa wa Rhematism.

Ugonjwa wa Ischemic.

Tumor ya moyo.

Dystonia ya mboga.

Myocarditis.

Infarction ya myocardial.

shinikizo la damu ya ateri.

Hypotension.

Upungufu wa moyo wa kuzaliwa au kupatikana.

Thrombosis.

Tumor ya moyo.

Njia za kufanya ultrasound

Njia za utambuzi wa echocardiografia ina zifuatazo:

Mbinu ya Transthoracic.

Ultrasound ya transesophageal.

Njia ya kwanza ya uchunguzi ni ya kawaida, kwani imetumika kwa muda mrefu. Mbinu ya transthoracic ya kugundua shida za moyo hufanywa kupitia kifua kwa kutumia probe ambayo inashinikizwa dhidi ya mwili wa mgonjwa katika eneo la moyo. Mgonjwa wakati wa utaratibu ni juu ya kitanda katika nafasi ya supine au nyuma.

Echocardiography ya Transesophageal - njia hii ya utafiti ni nini na inafanywaje? Hii pia ni njia ya uchunguzi wa ultrasound ya moyo. Walakini, haifanyiki kutoka kwa uso wa kifua, kama katika mbinu ya transthoracic, lakini kutoka kwa umio. Sensor imedhamiriwa haswa hapo, kwa shukrani kwa njia hii, daktari anaweza kupata karibu iwezekanavyo kwa moyo, na pia kuona sehemu zake ambazo hazionekani na ultrasound ya kawaida.

Gharama ya utaratibu

Sio kliniki zote za umma na hospitali zinaweza kujivunia kwamba zinaweza kutoa njia ya uchunguzi wa moyo kama vile echocardiography. Bei ya utaratibu huu katika kliniki za kibinafsi huanzia rubles 2200-3000. Yote inategemea ufahari wa hospitali, sifa za daktari, upatikanaji wa vifaa vya kisasa, eneo la taasisi ya matibabu inayotoa huduma za kulipwa. Katika Moscow, kwa mfano, echocardiography itakuwa ghali zaidi kuliko katika Voronezh.

Ikiwa tunalinganisha bei ya ultrasound na ECG, basi katika kesi ya mwisho, mtu atalazimika kulipa hadi rubles 700. Aidha, mara nyingi electrocardiogram inafanywa bila malipo katika hospitali za umma.

Kujiandaa kwa Mtihani wa Transesophageal

Echocardiogram inafanywa kwa msingi wa nje. Masaa machache kabla ya utaratibu, mgonjwa anapaswa kukataa maji na chakula. Pia, mtu haipaswi kunywa kahawa au kutumia bidhaa nyingine zilizo na caffeine siku moja kabla ya ultrasound (chokoleti, chai kali). Inahitajika pia kuacha kuchukua dawa ambazo zina sehemu kama vile nitroglycerin. Hata kabla ya utaratibu, mtaalamu anapaswa kuuliza ikiwa mgonjwa ana meno ya bandia. Kabla ya echocardiography, lazima ziondolewe.

Kufanya ultrasound transesophageal ya moyo

Maandalizi na mwenendo wa ultrasound ya transthoracic

Katika kesi hii, hakuna hatua zilizopangwa zinahitajika kufanywa. Utaratibu unafanywa kwa utaratibu huu:

1. Mgonjwa anavua hadi kiuno, analala kwenye kochi.

2. Upande wa kushoto wa kifua, mtaalamu hutumia gel maalum. Hii ni muhimu ili mawimbi ya ultrasonic yanapitishwa vizuri.

3. Kisha mfanyakazi wa afya anaweka kitambuzi kwenye eneo la kifua na anabainisha data zote.

4. Baada ya utaratibu, mtaalamu hushughulikia taarifa zote zilizopokelewa na baada ya dakika chache tayari anatoa maoni yaliyoandikwa kwa mgonjwa. Kwenye hati, mtu anaweza kusoma kuhusu uchunguzi wa takriban uliofanywa na daktari. Lakini hii haina maana kwamba hii inaweza kukomesha. Kwa matokeo ya ultrasound, mgonjwa lazima aende kwa mashauriano na daktari wa moyo.

Contraindications

Kwa ujumla, echocardiography ya moyo ni utaratibu usio na madhara kabisa. Lakini kutokana na baadhi ya vipengele vya anatomiki vya wagonjwa, kunaweza kuwa na matatizo yanayohusiana na kupenya kwa kutosha kwa ultrasound kwa njia ya transesophageal. Hii inaweza kutokea, kwa mfano, na ulemavu wa kifua, uwepo wa nywele iliyotamkwa kwa wanaume, fetma, matiti makubwa kwa wanawake.

Katika hali zifuatazo, ultrasound ya moyo haikubaliki:

Ikiwa mtu ana kidonda cha tumbo au gastritis ya papo hapo.

Mgonjwa ana tumor ya ukali wowote.

Katika kesi hiyo, ultrasound ya transesophageal ya moyo haifanyiki. Echocardiography ya transthoracic pekee inaruhusiwa.

Hitimisho

Kutoka kwa kifungu hicho, uligundua kuwa kisawe cha dhana ya echocardiography ni ultrasound. Maneno yote mawili yanahusu mchakato sawa. Echocardiography ya moyo ni njia sahihi ya utafiti ambayo inakuwezesha kutambua magonjwa mbalimbali ya chombo hiki, hata katika hatua za awali. Transthoracic ultrasound inaweza kufanywa kwa wagonjwa wote kabisa. Wakati echocardiography ya transesophageal hutumiwa mara kwa mara, kwa kuwa katika kesi hii kamera yenye endoscope inaingizwa kupitia umio.

Uchunguzi na tathmini ya hali ya moyo unafanywa na echocardiogram, ambayo ni uchunguzi wa kuaminika zaidi kati ya zote zilizopo. Echo ya moyo (KG) au ultrasound (CS), ambayo kimsingi ni sawa, huamua vipengele vitatu kuu kwa misingi ambayo uchunguzi umeanzishwa - echo, cardio na graphics.

TAZAMA!

Katika hakiki hii, msomaji atajifunza sio tu echografia ni nini, lakini pia atapokea habari juu ya tafsiri, njia za utaratibu, na jinsi ya kuandaa.

Katika mchakato wa kufahamiana, maswali ya kufafanua yanaweza kutokea - tafadhali wasiliana na wataalamu wa portal moja kwa moja. Mtandaoni, utapokea majibu yanayofaa saa 24 kwa siku.

Echocardiogram hutoa fursa ya kupata grafu ya kuona ya hali ya misuli ya moyo na mfumo wa mishipa. Mbinu hii inaweza kufanywa kwa kutumia mawimbi ya ultrasonic (ultrasound/CS) au tomography ya kompyuta (CT).

Kufanya mwangwi wa moyo (CG) hukuruhusu kutathmini haraka:

shughuli za misuli ya mwili;
hali ya jumla ya vyumba vinne na mfumo wa valve;
kuamua ukubwa wa mashimo ya moyo;
kujifunza shinikizo katika mwili;
kupima wiani wa kuta;
kusoma kiwango cha usambazaji wa damu.

Kufanya utafiti na mtaalamu aliyehitimu hufanya iwezekanavyo kuchunguza vifungo vya damu, kasoro, dysfunction ya mzunguko na mabadiliko katika vifaa vya valve.

Ultrasound (CS) hutumiwa wote kuchunguza chombo cha afya, na wakati ugonjwa unaathiriwa. Echocardiogram pia inafanywa kupima shinikizo katika ateri ya pulmona.

TAZAMA!

Wasomaji wetu wengi hutumia kikamilifu njia inayojulikana kulingana na viungo vya asili, iliyogunduliwa na Elena Malysheva, kwa ajili ya matibabu ya MAGONJWA YA MOYO. Kwa hakika tunapendekeza kuiangalia.

Kipengele cha ECG

Njia ya CT na ECG ndiyo kuu katika kugundua magonjwa katika mfumo wa moyo. Hii ni kutokana na sababu kadhaa:

kupokea data mtandaoni;
Usalama wa 100%;
ukosefu wa usumbufu na maumivu hata zaidi;
Habari iliyopokelewa ni ya kuaminika kwa 98%.

Kufanya echocardiogram, kama njia ya utafiti, haijumuishi mambo hatari na haidhuru mwili. Pia hakuna mionzi au madhara. Utaratibu unafanywa kwa wastani kutoka dakika 10 hadi 40. Muda wa uchunguzi unategemea picha ya dalili na malengo.

Ultrasound (CS) hutathmini diastoli na sistoli ya chombo, ambayo ni kazi kuu ya moyo. Hii inafanywa kwa kupata viashiria, ambavyo vinafafanuliwa zaidi na wataalamu. Kulingana na data iliyopokelewa, matokeo hutolewa.

Madaktari juu ya decoding ya ECG wanaweza kuona ukiukwaji mmoja au zaidi. Ndiyo maana utafiti wa moyo kwa CT au echocardiography ni pamoja na uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu, kwa sababu. utambuzi huu ni uwezo wa kuchunguza magonjwa katika hatua ya awali ya maendeleo. Kwa hiyo, matibabu itakuwa ya wakati na matokeo ya ufanisi.

Nani ameagizwa ultrasound ya moyo

Wagonjwa ambao wamepangwa kwa echo ya moyo (CH) mara nyingi hupata dalili zifuatazo:

wakati wa kusikiliza, kelele zilipatikana katika chombo au rhythm ilisumbuliwa;
ugonjwa wa maumivu katika cavity ya kifua;
dalili za kushindwa kwa moyo - upanuzi wa ini, uvimbe wa mwisho wa chini, nk;
aina ya muda mrefu ya ischemia na infarction ya myocardial;
katika utaratibu wa kawaida wa kila siku, mtu hupata uchovu haraka, upungufu wa pumzi huonekana, hisia ya ukosefu wa hewa;
ngozi ya rangi;
midomo, auricles na miguu ya tint bluu.

Ultrasound (CS) mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa hao ambao wamepata jeraha kwenye kifua cha kifua, uingiliaji wa upasuaji kwenye moyo.

Tofauti, inapaswa kusisitizwa wale watu wanaopata migraines ya kibinafsi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba sababu ya maumivu inaweza kuwa vidonge vya damu vya microscopic vinavyohamia kutoka chumba kimoja hadi kingine kutokana na ukiukwaji wa uadilifu wa septum ya chombo.

Kasoro za moyo, bandia badala ya valves pia zinahitaji echocardiogram ya mara kwa mara, ambayo hufanyika kulingana na ratiba iliyopangwa na daktari aliyehudhuria. ECG imeagizwa kwa shinikizo la damu, atherosclerosis, matibabu ya madawa ya kulevya kwa tumors za oncological. Uchunguzi wa CT unafanywa kwa watoto ambao wana kiwango dhaifu cha kupata uzito.

Kufanya CT na CG

Utaratibu huu wa utafiti ni rahisi na hauhitaji maandalizi maalum kutoka kwa mgonjwa. Ili kupata uchambuzi wa kina kwa namna ya picha inayoonekana, mgonjwa amelala upande wake wa kushoto. Msimamo huu hukuruhusu kupata ufikiaji wa juu kwa sternum, mtawaliwa, picha inayotokana kwenye mfuatiliaji itakuwa ya kina na wazi.

Echocardiogram (ECG) inafanywa na transducer ambayo hutoa boriti ya ultrasound na kukamata eneo linalohitajika la moyo. Kutokana na sura maalum ya boriti hii, inaweza kuhamishwa kuelekea septum intercostal. Kipengele hiki ni muhimu kwa sababu mbavu huingilia kati kupenya kwa boriti, na, kwa hiyo, hupunguza maudhui ya habari ya ultrasound (CS).

EchoCG inafanywa kwa mlolongo fulani:

ukaguzi na tathmini ya aorta;
ukaguzi wa idara za mwili;
tathmini ya hali ya myocardiamu na kazi yake ya mkataba.

Kuna nafasi kadhaa za kufanya ultrasound. Kila moja hutumiwa kutambua kwa usahihi eneo fulani la moyo. Bila shaka, bila kuwa na ujuzi muhimu, mtaalamu hawezi kufanya kikamilifu EchoCG au CT. Kwa hivyo, madaktari waliohitimu huhitimisha mara baada ya uchunguzi.

Kuamua echocardiogram

Mwishoni mwa CT au Echo KG, mtaalamu huamua viashiria. Ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida hupatikana, mashauriano juu ya suala la tiba inapaswa kupatikana.

Kuamua echocardiogram inaweza kufanywa na mgonjwa mwenyewe, ikiwa ana asali. elimu. Daktari anakabidhi asili au nakala ya itifaki, na mtu anaweza kulinganisha na hali ya kawaida ya moyo.

Kanuni za afya ya chombo:

Utoaji wa Sehemu: 55% na 60% anuwai.
Kiasi cha kiharusi: 60 ml hadi 100 ml.
Ukubwa wa aorta: 2.1 cm - 4.1 cm.
Unene wa diastoli: kutoka 0.75 cm hadi 1.1 cm.
Atrium ya chumba cha kushoto ina ukubwa: kutoka 1.9 cm hadi 4 cm; moja ya haki ni ya kawaida ikiwa ukubwa ni kutoka 2.7 cm hadi 4.5 cm.

Viwango vya ziada na viashiria vya chombo chenye afya vinaweza kutazamwa:

Kutokana na kukosekana kwa madhara na contraindications, CT imeagizwa kwa mgonjwa yeyote. Kwa hivyo, magonjwa moja au zaidi, michakato ya uchochezi na dysfunctions ya mishipa inaweza kugunduliwa. Uchunguzi wa ziada hutoa uchambuzi wa mzunguko wa damu na vifaa vya valvular.

Na baadhi ya siri ...

Mara nyingi hupata usumbufu katika eneo la moyo (kuchoma au kufinya maumivu, hisia inayowaka)?
Unaweza kuhisi dhaifu na uchovu ghafla ...
Presha inaendelea kushuka...
Hakuna cha kusema juu ya upungufu wa pumzi baada ya bidii kidogo ya mwili ...
Na umekuwa ukitumia rundo la dawa kwa muda mrefu, kula chakula na kuangalia uzito wako ...

Lakini kwa kuzingatia ukweli kwamba unasoma mistari hii, ushindi sio upande wako. Ndiyo maana tunapendekeza usome mbinu mpya ya Olga Markovich, ambayo imepata dawa ya ufanisi kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya MOYO, atherosclerosis, shinikizo la damu na utakaso wa mishipa.

Moyo wa mwanadamu unahitaji uangalifu maalum, kwani ni chombo ambacho hutoa seli zote za mwili wetu na muhimu zaidi. Wakati kushindwa kwa kwanza hutokea katika kazi yake, ni lazima tuwasiliane na daktari wa moyo ili kumsaidia kujua sababu za ukiukwaji.

Kwanza kabisa, daktari ataagiza uchunguzi muhimu. Njia maarufu zaidi na ya habari ya uchunguzi ni echo ya moyo.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, mtaalamu atakupa mapendekezo ya jumla na, ikiwa ni lazima, kuagiza matibabu. Lakini ili usisubiri ziara inayofuata kwa daktari wako ili kufafanua vipimo na kuzunguka viashiria mwenyewe angalau kidogo, unahitaji tu kusoma makala hii. Ndani yake, utajifunza pointi kuu za utaratibu wa echo na kile kinachohitajika kufanywa kabla ya kutekelezwa.

Nini mwangwi wa moyo

mwangwi wa moyo

Sio mara kwa mara, katika mazungumzo kati ya madaktari au na wagonjwa, mtu anaweza kusikia maneno yasiyoeleweka - echo ya moyo. "Mwangwi" huu ni nini? Bila shaka, usemi huu unaweza kuhusishwa na jargon ya matibabu, na kwa hiyo haijulikani wazi.

Katika nchi yetu, neno uchunguzi wa ultrasound wa moyo au ultrasound ya moyo hutumiwa sana, wakati nje ya nchi inaitwa sonography au echography, kwa hiyo echo ya moyo inachukuliwa. Ingawa, ni lazima kusema kwamba neno "echo" linaonyesha kwa usahihi zaidi kiini cha njia - kutafakari kwa mawimbi ya ultrasound kutoka kwa tishu zilizo na msongamano tofauti na kukamata kwa mawimbi haya yaliyoonyeshwa na sensor maalum.

Echo ya moyo imekuwa ikitumika sana katika mazoezi ya wataalam wa moyo, kwani njia hii ina idadi kubwa ya faida na hutoa habari nyingi za ziada juu ya hali ya moyo, ambayo wakati mwingine ni muhimu katika kufanya utambuzi.

Ni nini kinachopa mwangwi wa moyo kwa daktari?

Kwanza, echo ya moyo inakuwezesha kutathmini hali ya valves ya moyo: inaonyesha prolapses (deflections), stenoses (kupungua) na kutosha.
Pili, echography hutoa habari kuhusu muundo wa moyo: unene wa kuta zake na uwepo wa kasoro ndani yao (na kasoro); inaonyesha ishara za infarction ya myocardial na aneurysms baada ya infarction, hutambua upanuzi wa mashimo ya moyo na vyombo vikubwa.
Tatu, echo ya moyo inakuwezesha kuamua kazi ya kusukuma ya moyo - hii ni sehemu ya ejection, ambayo hupunguzwa kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo - chini ya 55%, katika hali mbaya zaidi hata chini ya 40%.

Ikiwa echo ya moyo huongezewa na dopplerography - njia maalum ya utafiti ambayo inafanywa kwa sambamba, basi inawezekana kupima shinikizo katika vyombo vikubwa vya moyo (aorta, ateri ya pulmonary) na kupata taarifa za kuaminika kuhusu kushindwa. ya vifaa vya valves.

Kushindwa kwa vifaa vya valvular kunaweza kujidhihirisha kwa njia ya regurgitation (mtiririko wa nyuma wa damu kupitia valve) au kinyume chake - ongezeko la gradient ya shinikizo (upinzani wa mtiririko wa damu kwenye valve kutokana na kupungua kwa ufunguzi wake).

Pia itakuwa muhimu kwa mgonjwa kujua nini echo ya moyo "haiwezi kuonyesha". Kumbuka kwamba mtihani huu hautafunua sababu ya maumivu ya kifua isipokuwa katika matukio machache. Echo ya moyo haitakuwezesha kuelewa hali ya vyombo vinavyolisha moyo, ikiwa ni pamoja na kuwepo kwa plaques ndani yao.

Ili kutambua arrhythmia, vitalu mbalimbali vya moyo, echography pia haitasaidia. Tafadhali kumbuka kuwa ingawa uchunguzi wa ultrasound ni salama kabisa, hauna ubishi na unaweza kufanywa kwako kwa ombi lako, sio panacea.

Ni ujinga kufikiria kuwa umepokea hitimisho la mwangwi wa moyo, wewe mwenyewe utaweza kuelewa ugonjwa wako na hata kuchukua hatua zinazofaa kwa matibabu yake. Kwa hiyo, ikiwa una matatizo ya moyo, ni bora kuwasiliana mara moja na mtaalamu na tayari atakuandikia kiasi muhimu cha utafiti na kutathmini matokeo.

Hii itasaidia kuepuka gharama zisizohitajika, kuokoa muda na kuruhusu kuanzisha uchunguzi, ikiwa ni, na kupokea mapendekezo sahihi. Echocardiography inaweza kuitwa tu ultrasound ya moyo, njia hii ni ya jamii ya uchunguzi wa ultrasound wa mfumo wa moyo. Shukrani kwake, unaweza kutathmini viashiria vifuatavyo kwa wakati halisi:

utendaji wa misuli ya chombo;
hali ya valve;
kuamua ukubwa wa mashimo ya moyo na kuta zake;
zinaonyesha mwelekeo na kasi ya mtiririko wa damu ya intracardiac.

Kwa kuongeza, wakati wa kujibu swali la echo ya moyo, ni nini, ni muhimu kuzingatia kwamba njia hii ya uchunguzi inakuwezesha kupima shinikizo katika ateri ya pulmona. Pia huamua shughuli za contractile ya moyo.

Echocardiography ya Transthoracic inafaa sana leo, kwani njia hii inachukuliwa kuwa rahisi sana. Njia hii ya uchunguzi inafanywa kupitia uso wa mwili, lakini pia kuna njia ya transesophageal ya kufanya ECHO ya moyo.

Matokeo sahihi hasa yanaweza kupatikana wakati wa kupitisha vipimo vya mzigo, kwa kuwa ni katika hali wakati misuli ya moyo iko chini ya mzigo ambayo matatizo ya latent yanaweza kuonekana. Njia hii ya kuchunguza wagonjwa mara nyingi huitwa stress-ECHO.

ECHO ya moyo, bei ni nafuu kabisa, hivyo kila mtu anaweza kumudu uchunguzi huu, si tu katika kesi ya ugonjwa wa ugonjwa, lakini kwa madhumuni ya kuzuia.

Upimaji wa kawaida wa transthoracic wa moyo ndio aina ya kawaida ya utafiti. Inafanywa kwa kutumia sensor iliyowekwa kwenye eneo la kifua na inajumuisha hatua zifuatazo za utafiti:

I - kwa kutumia upatikanaji wa parasternal, chumba cha ventrikali ya kushoto, ventrikali ya kulia, atiria ya kushoto, aorta, septamu ya interventricular, valve ya aortic, valve ya mitral na ukuta wa nyuma wa ventricle ya kushoto huchunguzwa;
II - kwa kutumia jozi za upatikanaji wa asternal, vipeperushi vya valves ya mitral na aortic, valve na shina ya ateri ya pulmona, njia ya nje ya ventricle ya kulia, ventricle ya kushoto, misuli ya papillary inachunguzwa;
III - katika mbinu ya apical katika nafasi ya vyumba vinne, septa ya interventricular na interatrial, ventrikali, valve ya atrioventricular na atria huchunguzwa, katika nafasi ya vyumba vitano - aorta inayopanda na valve ya aorta, katika nafasi ya vyumba viwili - valve ya mitral, ventrikali ya kushoto na atiria.

Doppler Echo-KG inakuwezesha kutathmini harakati za damu kwenye mishipa ya moyo na moyo. Wakati wa utekelezaji wake, daktari anaweza:

kupima kasi na kuamua mwelekeo wa harakati za damu;
kutathmini utendaji wa valves ya moyo;
sikia sauti ya damu inayotembea kupitia vyombo na sauti ya moyo unaopiga.

Echocardiography tofauti inafanywa baada ya ufumbuzi wa radiopaque hudungwa ndani ya damu, ambayo inaruhusu daktari kuibua wazi zaidi ndani ya moyo.

Stress Echo-KG inafanywa kwa kutumia ultrasound ya kawaida na masomo ya Doppler na, kupitia matumizi ya matatizo ya kimwili au ya dawa, inakuwezesha kutambua maeneo ya uwezekano wa stenosis ya ateri ya moyo.

Echocardiography ya Transesophageal inafanywa kwa kuingiza transducer kupitia umio au koo. Aina hii ya ufikiaji inaruhusu mtaalamu kupata picha sahihi zaidi katika hali ya kusonga. Hali zifuatazo zinaweza kuwa sababu ya uteuzi wa aina hii ya uchunguzi wa ultrasound:

hatari ya kupasuka kwa aneurysm ya aorta;
jipu la pete ya valve inayoshukiwa, mzizi wa aota, au fistula ya paraprosthetic;
haja ya kuchunguza hali ya valve ya mitral kabla au baada ya uingiliaji wa upasuaji ujao;
hatari ya kuendeleza thrombosis ya atria ya kushoto;
ishara za kutofanya kazi kwa valve iliyowekwa.

Aina hii ya utafiti inaweza kufanywa baada ya sedation ya ziada ya mgonjwa.

Katika hali kama hizi, echocardiography ya transesophageal hutumiwa, jina la pili ambalo ni "transesophageal" (kutoka Kilatini "oesophagus" - esophagus). Ni, kama echocardiography kupitia kifua, inaweza kuwa tatu-dimensional. Kwa utafiti kama huo, sensor inaingizwa kupitia esophagus, ambayo iko karibu moja kwa moja na atriamu ya kushoto, ambayo inafanya uwezekano wa kutazama vizuri miundo ndogo ya moyo.

Utafiti kama huo umekataliwa mbele ya magonjwa ya umio wa mgonjwa (mishipa ya varicose ya esophagus, kutokwa na damu, kuvimba, nk).

Mkazo Echo KG

Ili kusoma kazi ya moyo wa mwanadamu na shughuli za mwili wakati wa echocardiography, kulingana na dalili, zifuatazo hufanywa:

Mzigo sawa katika kipimo fulani;
Kwa msaada wa dawa za dawa husababisha kuongezeka kwa kazi ya moyo.

Wakati huo huo, mabadiliko yanayotokea kwa misuli ya moyo wakati wa vipimo vya dhiki yanachunguzwa. Kutokuwepo kwa ischemia mara nyingi kunamaanisha asilimia ndogo ya hatari ya matatizo mbalimbali ya moyo na mishipa. Kwa kuwa utaratibu huo unaweza kuwa na sifa za tathmini ya upendeleo, programu za echo hutumiwa ambazo wakati huo huo zinaonyesha picha kwenye kufuatilia iliyorekodi wakati wa hatua mbalimbali za uchunguzi.

Maonyesho haya ya kuona ya kazi ya moyo wakati wa kupumzika na kwa mzigo wa juu hukuruhusu kulinganisha viashiria hivi. Njia sawa ya utafiti ni echocardiography ya mkazo, ambayo hukuruhusu kugundua shida zilizofichwa katika kazi ya moyo, isiyoonekana wakati wa kupumzika.

Kawaida utaratibu wote huchukua muda wa dakika 45, wakati kiwango cha mzigo kinachaguliwa kwa kila mgonjwa tofauti, kulingana na jamii ya umri na hali ya afya. Kama maandalizi ya echocardiography ya dhiki, vitendo vifuatavyo vya mgonjwa vinaweza kuitwa:

Mavazi inapaswa kuwa huru, sio kuzuia harakati;
Masaa 3 kabla ya echo ya dhiki, unapaswa kuacha shughuli yoyote ya kimwili na ulaji wa chakula kwa kiasi kikubwa;
Inashauriwa kunywa maji na kuwa na vitafunio masaa 2 kabla ya uchunguzi.

Dalili zinazoonyesha hitaji la ECHO

Hatari ya kuendeleza patholojia hatari hupunguzwa ikiwa ECHO ya moyo inafanywa wakati dalili za kwanza za magonjwa zinaonekana. Kama sababu isiyo ya moja kwa moja ya uchunguzi, dalili zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:

arrhythmias ya mfumo wa moyo;
kelele zilizotambuliwa wakati wa kusikiliza mtaalamu au mtaalamu wa moyo;
usumbufu katika kifua katika eneo la moyo;
hisia ya upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi; kuzirai;
uchovu na bidii ya chini ya mwili;
cyanosis au upatikanaji wa mara kwa mara wa ngozi ya kivuli nyeupe;
uvimbe wa mara kwa mara wa miguu, ongezeko la ukubwa wa ini, dalili nyingine za kushindwa kwa moyo.

Bila dalili za wazi za ugonjwa wa moyo, uchunguzi wa echocardiographic umewekwa kwa wanawake wajawazito walio katika hatari, wanariadha wanaopata kuongezeka kwa nguvu ya kimwili, mbalimbali, na watu ambao mara nyingi wanakabiliwa na magonjwa ya mapafu.

Ultrasound ya moyo inapendekezwa kufanywa mara kwa mara kwa vijana na watu wazima ambao wanahusika kikamilifu katika michezo (hasa michezo kali, kupiga mbizi, kuinua uzito). Echocardiography pia imejumuishwa katika orodha ya masomo ya uchunguzi katika mitihani iliyopangwa:

katika mwezi wa 1 wa maisha kwa utambuzi wa mapema wa kasoro za moyo za kuzaliwa,
katika umri wa miaka 6-7 kabla ya kuanza shule,
Umri wa miaka 14 (balehe)
kabla ya kuanza kwa shughuli za michezo,
kabla ya kuingia cadet, shule za kijeshi, taasisi za Wizara ya Mambo ya Ndani,
kila miaka 5 kwa wanaume na wanawake baada ya miaka 40.

Kwa kweli hakuna ubishani kwa echocardiography. ECHO KG ya moyo inafanywa na sensor ya uso - transthoracically. Msimamo wa mgonjwa wakati wa utafiti - amelala nyuma au upande wake wa kushoto. Maandalizi maalum kabla ya utambuzi hauhitajiki.

Inashauriwa kuwa na matokeo ya awali ya ECG na EchoCG nawe. Ultrasound ya moyo hufanya iwezekanavyo kutambua magonjwa ya moyo katika hatua ya awali, hata kabla ya dalili za kwanza za ugonjwa huo kuonekana.

Dalili za echocardiography:

IHD (ugonjwa wa moyo wa ischemic),
infarction ya myocardial,
Shinikizo la damu ya arterial na hypotension ya arterial,
Ulemavu wa kuzaliwa na kupatikana kwa moyo na mishipa ya damu,
kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu,
Matatizo ya rhythm na conduction
Rhematism,
Myocarditis, pericarditis, ugonjwa wa moyo,
Udhibiti wa matibabu ya matibabu na upasuaji wa magonjwa ya moyo na valves.

Kwa ujumla, echocardiography inafanya uwezekano wa kutambua magonjwa katika hatua za mwanzo, wakati huduma ya matibabu ya wakati unaofaa inaweza kuepuka matokeo makubwa na kuongeza nafasi za kupona kwa mafanikio.

Kwa kuongeza, ECHO ni utaratibu wa lazima kwa watu ambao wamenusurika infarction ya myocardial na kupata jeraha la kifua. Aidha, njia hii ya uchunguzi hutumiwa kufuatilia wagonjwa ambao wamepata upasuaji wa moyo, pamoja na wale walio katika hatari ya kuendeleza aneurysm ya aortic.

Echocardiography inaweza kuagizwa kwa wagonjwa wanaopatikana na thrombosis ya mishipa ya kina, na pia kwa watu ambao wamepata matibabu ya saratani kwa kutumia antibiotics yenye nguvu.

Ni muhimu sana kwamba ECHO ya moyo inafanywa katika kituo cha matibabu maalumu na mtaalamu aliyehitimu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba bila ujuzi wa kufanya uchunguzi huu na kufuta matokeo yake haiwezekani.

Kwa kweli unahitaji kujiandaa kwa uchunguzi wa ultrasound. Bila shaka, katika vyanzo vingi utapata habari kwamba ultrasound ya moyo inaweza kufanyika mara kadhaa kwa siku bila maandalizi ya awali, lakini hii sivyo.

Usijishughulishe kimwili, usiende kwenye mazoezi, usiinue uzito, usitembee kwenye ghorofa ya 10, nk;
Usichukue sedatives;
Usinywe kahawa;
Punguza ulaji wa chakula, yaani, usile kupita kiasi;
Usiwe na wasiwasi.

Utaratibu wa ultrasound hauna uchungu. Muda wake ni takriban dakika 20. Mgonjwa anapaswa kuchukua nafasi ya supine, kabla ya hapo kuvua kabisa hadi kiuno. Gel maalum itatumika kwa kifua, na utafiti unafanywa na sensor ambayo inaonyesha data zote juu ya ukubwa wa moyo, kazi yake, mishipa ya damu na mtiririko wa damu kwa ujumla.

ECHO-ECG hukuruhusu kutathmini vigezo vifuatavyo:

unene wa myocardial.
Ukubwa wa vyumba vya moyo - atria na ventricles.
Kiwango ambacho damu hujaza atria na ventricles.
Upungufu wa myocardial.
hali ya valves ya moyo.
Uwepo au kutokuwepo kwa uharibifu wa septum interventricular, maji katika cavity pleural.

Tofauti ya njia hii - Doppler echocardiography inategemea athari ya Doppler - mabadiliko katika mzunguko wa ishara iliyojitokeza kutoka kwa kitu kinachohamia. Kulingana na njia hii, mtu anaweza kuhukumu hali ya mzunguko wa damu katika aorta na katika vyombo vikubwa. Wakati wa echocardiography ya 2D, picha ya pande tatu ya moyo inaweza kupatikana kwenye skrini.

Ultrasound ya moyo wa mtoto (kiwango cha echocardiography ya watoto) ni njia ya kisasa zaidi ya utafiti katika cardiology. Wakati wa ECHO CG ya mtoto, daktari anaangalia kazi ya moyo kwa wakati halisi, anaweza kuchunguza miundo yote ya moyo wa mtoto katika mchakato.

Ni ultrasound ya moyo ambayo inathibitisha au haijumuishi uwepo wa magonjwa mengi ya mfumo wa moyo. Mara nyingi ni muhimu sana usikose wakati wa thamani wa matibabu ili ugonjwa mdogo usiwe na wakati wa kuendeleza ugonjwa mbaya.

Echocardiography iliyofanywa mara moja na kwa ustadi hukuruhusu kugundua shida kwa wakati na kuweka mtoto wako mwenye afya. Dalili za ultrasound ya moyo wa mtoto:

Ikiwa daktari wa watoto, juu ya uchunguzi, baada ya kusikiliza moyo wa mtoto wako, hugundua kunung'unika, basi atakuelekeza kwa echocardiography (ultrasound ya moyo).
Ikiwa wewe mwenyewe unahisi kutetemeka kwa eneo la moyo wa mtoto, wasiliana na mtaalamu.
Ikiwa mtoto analalamika kwa kuumiza, kuvuta, kuumiza maumivu katika kanda ya moyo, ni bora kuicheza salama na kufanya echocardiography.
Ikiwa mtoto hawezi kunyonya vizuri, mtoto anaweza kuhitaji echocardiogram (hapa lazima kwanza uondoe matatizo na kushikamana vibaya kwa kifua - wasiliana na daktari wa watoto kuhusu hili). Unapaswa pia kuzingatia rangi ya ngozi karibu na kinywa cha mtoto. Kawaida, pamoja na matatizo ya moyo, wakati wa kulia na kunyonya kwa watoto wachanga, pembetatu ya bluu ya nasolabial inazingatiwa. Hii ni dalili ya kawaida kabisa.
Ikiwa mara kwa mara unahisi kwamba mikono na miguu ya mtoto huwa baridi bila sababu yoyote, hii ndiyo sababu ya kuwa na wasiwasi.
Ikiwa mtoto hupoteza fahamu (hata wakati wa kujitahidi sana kimwili), echocardiography inapaswa kufanyika na uwezekano wa ugonjwa wa moyo na mishipa unapaswa kutengwa.
Uchovu, jasho kubwa, uzito wa kutosha kwa umri - mambo haya yote yanaweza kusababishwa na matatizo ya moyo na echocardiography imeagizwa.
Pneumonia ya mara kwa mara katika mtoto inaweza pia kutokea kutokana na ugonjwa wa moyo.
Ikiwa familia yako ina jamaa na pathologies kali ya moyo, ECHO KG inapaswa kufanyika kwa mtoto angalau mara moja kwa mwaka ili kuacha maendeleo ya magonjwa ya urithi kwa wakati, ikiwa hutokea.
Kulingana na kanuni zilizopitishwa katika nchi yetu, kila mtoto katika umri wa miaka 1 anapaswa, kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu uliopangwa, kupokea mashauriano na daktari wa moyo, baada ya kufanya ECHO KG na ECG (electrocardiogram) kabla ya hapo.

Kwa njia sawa na ulivyofanya wakati wa ujauzito, sehemu ya mwili (kifua) itafunikwa na gel na sensor itaendeshwa juu yake. Wakati wa utaratibu wa ECHO KG, mtoto anaweza hata kusonga, fidget, kuzungumza - hii haitaathiri matokeo ya uchunguzi.

Maandalizi ya awali ya ultrasound ya moyo hauhitajiki. Echocardiogram itachukua takriban dakika 15. Matokeo ya Echocardiogram yanahitaji tafsiri na daktari aliyestahili. Inashauriwa kuonyesha daktari wa moyo, pamoja na matokeo ya ultrasound ya moyo, pia mtihani wa damu safi, mtihani wa mkojo, na matokeo ya cardiogram.

Utaratibu hauna maumivu! ECHO KG inafanywa wote kwa dalili kubwa, kama ilivyoagizwa na daktari, na kwa reinsurance tayari katika masaa na siku za kwanza za maisha ya mtoto. Wataalamu wanaamini kuwa njia ya echocardiography ni salama kabisa, kwani, tofauti na x-rays, haitumii mionzi, lakini vibrations ya wimbi la mitambo.

Utaratibu wa ultrasound ya moyo hauhitaji maandalizi maalum na inaweza kufanywa, ikiwa ni lazima, mara kadhaa kwa siku. Kitu pekee cha kufanya ikiwa mtoto tayari anaelewa kinachotokea kwake ni kumtuliza, kumweka kwa njia nzuri. Na hakuna kesi unapaswa kujadili magonjwa yake na matokeo yao iwezekanavyo na daktari!

Echo husaidia kutambua watoto:

Kasoro za moyo za kuzaliwa, kama vile: patent ductus arteriosus, kasoro ya septamu ya ventrikali, kasoro za valve ya mitral, kasoro za vali ya aota na zingine.

Kasoro za moyo za kuzaliwa zinaweza kugunduliwa hata katika kipindi cha ujauzito, wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa mwanamke mjamzito.

Kasoro za moyo zilizopatikana.
Sababu ya manung'uniko ya moyo.
Ugonjwa wa moyo wa Ischemic.
Upanuzi wa vyumba vya moyo.
Hyper- na hypotraphy ya moyo.
Mabadiliko katika kuta za myocardiamu na usumbufu katika kazi zao.
Vipande vya damu na neoplasms nyingine na patholojia nyingine.

Je, ultrasound ya moyo inafanywaje?

Hakuna maandalizi maalum inahitajika kwa Echo-KG ya kawaida. Mgonjwa anapaswa kuchukua hitimisho la masomo ya awali pamoja naye: kwa njia hii daktari ataweza kutathmini ufanisi wa matibabu na mienendo ya ugonjwa huo.

Kabla ya kufanya Echo-KG, mgonjwa anapaswa kutuliza, kuvua hadi kiuno na kuchukua nafasi ya supine. Wakati wa uchunguzi, daktari anauliza kugeuka upande wa kushoto. Pia, wakati wa kuchunguza wagonjwa wenye matiti makubwa, mtaalamu anaweza kumwomba mwanamke kuinua matiti yake.

Kama ilivyo kwa uchunguzi wa ultrasound wa viungo vingine, gel maalum hutumiwa kwenye ngozi kabla ya uchunguzi, ambayo inahakikisha upitishaji wa hali ya juu wa mapigo kutoka kwa sensor hadi kwa tishu zinazojifunza na kinyume chake. Kama njia kuu za skanning ya kawaida ya moyo na sensor, vidokezo anuwai vya shoka za moyo kwenye kifua hutumiwa:

parasternal - katika ukanda wa nafasi 3-4 za intercostal;
suprasternal - katika eneo la fossa ya jugular (juu ya sternum);
apical - katika eneo la msukumo wa apical;
subcostal - katika eneo la mchakato wa xiphoid.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound, daktari hufuata mlolongo fulani:

Inaangazia vifaa vya vali ya moyo.
Huchanganua kizigeu kati ya ventrikali na atiria, kufuatilia uadilifu wao katika poliprojection na skanning ya poliposition, huchanganua aina ya harakati (aknesis, normokinesis, dyskenesia au hypokinesis).
Tathmini nafasi ya jamaa ya septamu kati ya ventrikali na vali.
Inachambua sifa za tabia za harakati za vipeperushi vya valves.
Inaonyesha vipimo vya mashimo ya moyo na unene wa kuta zao.
Huamua uwepo wa upanuzi wa vyumba na ukali wa hypertrophy ya misuli ya moyo.
Hufanya echocardiografia ya Doppler na 2D ili kuondoa upitaji usio wa kawaida wa moyo, kurudi kwa vali, na stenosis.

Wakati wa kuagiza dhiki-Echo-KG, daktari lazima azingatie hali ya afya ya mgonjwa, kwani atahitaji kufanya mazoezi kwa kutumia mbinu za kimwili au za dawa. Utafiti yenyewe unafanywa tu chini ya usimamizi wa mtaalamu aliye na uzoefu:

Kwanza, Echo-KG ya kawaida inafanywa.
Sensorer maalum huwekwa kwenye mwili wa mgonjwa, ambayo itarekodi mabadiliko wakati wa matatizo ya kimwili au ya dawa.
Nguvu ya mzigo wa kimwili au wa kifamasia imedhamiriwa kila mmoja (kulingana na mapigo ya mgonjwa na shinikizo la damu).

Kwa vipimo kwa msaada wa shughuli za kimwili, simulators mbalimbali zinaweza kutumika (baiskeli ergometry au treadmill katika nafasi ya kukaa au uongo), kwa pharmacological - intravenous utawala wa Dipyridamole (au Adenosine) na Dobutamine.

Dipyridamole au Adenosine husababisha misuli ya moyo kuiba na kupanuka kwa mishipa, na Dobutamine hutumiwa kuongeza mahitaji ya oksijeni ya myocardial.

Inapotumiwa kama mtihani wa mkazo wa mazoezi, uchunguzi wa sensorer hufanywa baada ya zoezi kukamilika, na wakati wa kutumia vipimo vya dawa, uchunguzi wa moyo unaweza kufanywa moja kwa moja wakati wa utawala wa madawa ya kulevya.

Wakati wa kufanya echocardiography ya transesophageal, upatikanaji wa transesophageal hutumiwa. Ili kujiandaa kwa ajili ya utaratibu wa ultrasound ya transesophageal ya moyo, mgonjwa anapaswa kukataa kula na kunywa masaa 4-5 kabla ya utafiti.

Utafiti unafanywa kwa mlolongo ufuatao:

Kabla ya kuanzishwa kwa endoscope ili kupunguza maumivu na usumbufu, mgonjwa huwagilia na ufumbuzi wa anesthetic wa oropharynx.
Mgonjwa amewekwa upande wa kushoto na endoscope inaingizwa kupitia mdomo kwenye umio.
Ifuatayo, daktari anatoa taswira ya miundo ya moyo kwa kutumia mawimbi ya ultrasound ambayo hupokelewa na kupokea kupitia endoscope.

Muda wa uchunguzi wa kawaida wa moyo hauchukua zaidi ya saa moja, transesophageal - kama dakika 20. Baada ya hayo, mtaalamu anajaza itifaki au fomu ya utafiti, ambayo anaonyesha matokeo na hufanya hitimisho kuhusu uchunguzi halisi au uliopendekezwa.

Hitimisho la Echo-KG hutolewa kwa mgonjwa katika karatasi au fomu ya digital. Ufafanuzi wa mwisho wa data ya utafiti unafanywa na daktari wa moyo.

Kuanza, hapa kuna nambari chache ambazo hakika zinapatikana katika kila hitimisho la Doppler echocardiography. Wao huonyesha vigezo mbalimbali vya muundo na kazi ya vyumba vya kibinafsi vya moyo. Ikiwa wewe ni mwendeshaji na unachukua mbinu inayowajibika ya kusimbua data yako, zingatia zaidi sehemu hii.

Pengine, hapa utapata maelezo ya kina zaidi, kwa kulinganisha na vyanzo vingine vya mtandao vinavyolengwa kwa wasomaji mbalimbali. Katika vyanzo tofauti, data inaweza kutofautiana kidogo; hapa ni takwimu kulingana na vifaa vya mwongozo "Kanuni katika Dawa" (Moscow, 2001).

Vigezo vya ventrikali ya kushoto:

Uzito wa myocardiamu ya ventricle ya kushoto: wanaume - 135-182 g, wanawake - 95-141 g.
Fahirisi ya misa ya myocardiamu ya ventrikali ya kushoto (katika fomu mara nyingi huitwa LVMI): wanaume 71-94 g / m2, wanawake 71-89 g / m2.

Kiasi cha mwisho cha diastoli (EDV) ya ventrikali ya kushoto (kiasi cha ventrikali ambayo ina kupumzika): wanaume - 112 ± 27 (65-193) ml, wanawake 89 ± 20 (59-136) ml.

Saizi ya mwisho ya diastoli (EDD) ya ventrikali ya kushoto (saizi ya ventrikali kwa sentimita, ambayo ina kupumzika): 4.6 - 5.7 cm
Saizi ya mwisho ya sistoli (SSR) ya ventrikali ya kushoto (saizi ya ventrikali ambayo ina wakati wa kusinyaa): 3.1 - 4.3 cm
Unene wa ukuta katika diastoli (nje ya mikazo ya moyo): 1.1 cm

Kwa hypertrophy - ongezeko la unene wa ukuta wa ventricle, kutokana na mzigo mkubwa juu ya moyo - kiashiria hiki kinaongezeka.

Nambari 1.2 - 1.4 cm zinaonyesha hypertrophy kidogo, 1.4-1.6 - kati, 1.6-2.0 - muhimu, na thamani ya zaidi ya 2 cm inaonyesha hypertrophy ya juu.

Sehemu ya ejection (EF): 55-60%.

Katika mapumziko, ventricles hujaza damu, ambayo haijatolewa kabisa kutoka kwao wakati wa contractions (systole).

Sehemu ya ejection inaonyesha ni kiasi gani damu, kuhusiana na jumla ya kiasi chake, hutolewa na moyo kwa kila contraction, kwa kawaida ni zaidi ya nusu.

Kwa kupungua kwa EF, wanazungumza juu ya kushindwa kwa moyo, ambayo ina maana kwamba chombo haifanyi damu kwa ufanisi, na inaweza kuteleza.

Kiasi cha kiharusi (kiasi cha damu kinachotolewa na ventricle ya kushoto katika contraction moja): 60-100 ml.

Vigezo vya ventrikali ya kulia:

Unene wa ukuta: 5 ml
Ukubwa index 0.75-1.25 cm/m2
Ukubwa wa diastoli (ukubwa katika mapumziko) 0.95-2.05 cm

Vigezo vya septum ya interventricular:

Unene wakati wa kupumzika (unene wa diastoli): 0.75-1.1cm
Excursion (kusonga kutoka upande hadi upande wakati wa kupungua kwa moyo): 0.5-0.95 cm Kuongezeka kwa kiashiria hiki kunazingatiwa, kwa mfano, na kasoro fulani za moyo.

Vigezo vya atriamu ya kulia:

Kwa chumba hiki cha moyo, thamani tu ya EDV imedhamiriwa - kiasi cha kupumzika. Thamani ya chini ya 20 ml inaonyesha kupungua kwa EDV, kiashiria cha zaidi ya 100 ml kinaonyesha ongezeko lake, na EDV ya zaidi ya 300 ml hutokea kwa ongezeko kubwa sana katika atrium sahihi.

Vigezo vya atriamu ya kushoto:

Ukubwa: 1.85-3.3cm
Kiashiria cha ukubwa: 1.45 - 2.9 cm/m2.
Uwezekano mkubwa zaidi, hata utafiti wa kina sana wa vigezo vya vyumba vya moyo hautakupa majibu ya wazi kwa swali kuhusu hali yako ya afya.

Unaweza tu kulinganisha utendaji wako na zile bora na, kwa msingi huu, ufikie hitimisho la awali kuhusu ikiwa kila kitu kwa ujumla ni kawaida kwako. Kwa habari zaidi, wasiliana na mtaalamu; Kwa chanjo pana zaidi, kiasi cha makala hii ni ndogo sana.

Kuhusu kufafanua matokeo ya uchunguzi wa valves, inapaswa kuwasilisha kazi rahisi zaidi. Itakuwa ya kutosha kwako kuangalia hitimisho la jumla kuhusu hali yao. Kuna mbili tu kuu, michakato ya mara kwa mara ya pathological: hizi ni stenosis na kutosha kwa valve.

Neno "stenosis" linamaanisha kupungua kwa ufunguzi wa valve, ambayo chumba cha juu cha moyo ni vigumu kusukuma damu kupitia hiyo na inaweza kupata hypertrophy, ambayo tulijadili katika sehemu iliyopita.
Ukosefu wa kutosha ni hali kinyume.

Ikiwa vipeperushi vya valve, ambavyo kwa kawaida huzuia kurudi kwa damu, kwa sababu fulani huacha kufanya kazi zao, damu ambayo imepita kutoka kwenye chumba kimoja cha moyo hadi nyingine inarudi kwa sehemu, na kupunguza ufanisi wa chombo.

Kulingana na ukali wa ukiukwaji, stenosis na kutosha inaweza kuwa 1,2 au 3 digrii. Kiwango cha juu, ugonjwa wa ugonjwa ni mbaya zaidi.

Wakati mwingine katika hitimisho la ultrasound ya moyo unaweza kupata ufafanuzi kama "upungufu wa jamaa". Katika hali hii, valve yenyewe inabakia kawaida, na matatizo ya mtiririko wa damu hutokea kutokana na ukweli kwamba mabadiliko ya pathological hutokea katika vyumba vya karibu vya moyo.

Pericardium, au mfuko wa pericardial, ni "mfuko" unaozunguka nje ya moyo. Inaunganisha na chombo katika eneo la kutokwa kwa mishipa, katika sehemu yake ya juu, na kati yake na moyo yenyewe kuna cavity-kama ya kupasuka.
Ugonjwa wa kawaida wa pericardium ni mchakato wa uchochezi, au pericarditis.

Katika pericarditis, adhesions inaweza kuunda kati ya mfuko wa pericardial na moyo na maji yanaweza kujilimbikiza. Kwa kawaida, 10-30 ml yake, 100 ml inaonyesha mkusanyiko mdogo, na zaidi ya 500 - mkusanyiko mkubwa wa maji, ambayo inaweza kusababisha ugumu katika utendaji kamili wa moyo na ukandamizaji wake.

Ili kujua utaalam wa daktari wa moyo, mtu lazima kwanza asome chuo kikuu kwa miaka 6, na kisha asome cardiology kando kwa angalau mwaka. Daktari aliyestahili ana ujuzi wote muhimu, shukrani ambayo hawezi tu kufuta kwa urahisi hitimisho la ultrasound ya moyo, lakini pia kufanya uchunguzi kulingana na hilo na kuagiza matibabu.

Kwa sababu hii, tafsiri ya matokeo ya utafiti mgumu kama ECHO-cardiography inapaswa kutolewa kwa mtaalamu maalum, na usijaribu kuifanya peke yako, kwa muda mrefu na bila mafanikio "kuzunguka" kwa nambari na kujaribu kuelewa. nini maana ya viashiria hivi au hivyo.

Hii itakuokoa muda mwingi na mishipa, kwani hutalazimika kuwa na wasiwasi juu ya uwezekano wako wa kukatisha tamaa na, uwezekano mkubwa zaidi, hitimisho mbaya kuhusu afya yako.

Ni nini kinachoathiri ubora wa utafiti

Kuna mambo matatu kuu ambayo yanaingilia kati kupata matokeo ya ubora wakati wa kufanya ultrasound ya moyo.

Vipengele vya anatomical ya mgonjwa.

Sio kila mgonjwa anayeweza kufanya uchunguzi wa echocardiografia kwa kiwango sahihi. Ufikiaji na echo ya transthoracic (kupitia kifua) ni mdogo na nafasi za intercostal, uwepo wa tishu za adipose, mapafu, hali ya tishu zilizo karibu, na nafasi ya moyo katika kifua.

Kwa hivyo, hali ya miundo hii yote inaweza kuunda vikwazo vikubwa kwa utafiti: kwa mfano, ulemavu wa kifua, fetma, na emphysema.

Suluhisho la tatizo hili lipo. Hii ni MRI ya moyo au echo ya transesophageal. Yote inategemea madhumuni ya utafiti.

Uzoefu wa opereta.

Uzoefu wa daktari anayefanya utafiti ni muhimu zaidi kuliko darasa la vifaa ambavyo anafanyia kazi.

Uzoefu unaweza kugawanywa katika vikundi 2:

Ujuzi wa kiufundi, ambayo ni, jinsi mtaalamu anaweza kuleta moyo katika nafasi za kawaida za vipimo na jinsi atakavyofuata sheria za kipimo kwa usahihi.
Uzoefu wa opereta kama daktari. Kwa hakika, utafiti ulifanyika na daktari wa moyo. Mtaalamu katika matibabu ya magonjwa ya moyo atazingatia kwa makusudi zaidi mambo hayo ambayo yanaathiri moja kwa moja mwendo wa ugonjwa huo.

Darasa la vifaa.

Kila kitu kiko wazi hapa. Darasa la juu, ndivyo utafiti unafanywa kwa usahihi na kwa kina. Uwepo wa magonjwa fulani unaweza kupatikana tu kwa azimio nzuri la mashine ya ultrasound.

Kwa mfano, kutokuwa na mshikamano wa myocardial ni mojawapo ya aina za cardiomyopathy. Uwepo wa Doppler ya tishu hurahisisha na hufanya utambuzi wa kuaminika zaidi wa ugonjwa wa myocardial, ugonjwa wa pericarditis ya kihafidhina na kazi ya kiambatisho cha atiria ya kushoto.

Kazi ya shida inakuwezesha kutathmini kwa usahihi zaidi shughuli za mikataba ya segmental ya myocardiamu. Licha ya ukweli kwamba darasa la kifaa hutoa fursa za ziada katika uchunguzi, hatupaswi kusahau kwamba mtu hatimaye anatafsiri data iliyopokelewa.

Hakuna contraindications kabisa kwa echocardiography. Utafiti unaweza kuwa mgumu katika aina zifuatazo za wagonjwa:

Wavutaji sigara wa muda mrefu, watu wanaougua pumu ya bronchial / bronchitis sugu na magonjwa mengine ya mfumo wa kupumua (wanaweza kutosheleza wakati wamelala chini, shambulio la pumu);
Wanawake walio na saizi kubwa ya tezi za mammary na wanaume walio na ukuaji wa nywele uliotamkwa wa ukuta wa kifua cha mbele;
Watu wenye ulemavu mkubwa wa kifua (hump ya gharama, nk);
Watu wenye magonjwa ya uchochezi ya ngozi ya kifua cha mbele;
Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa akili, kuongezeka kwa gag reflex, msisimko wa magari.

Echocardiography (EchoCG) inaonyeshwa kwa ugonjwa wa moyo, maumivu ya asili isiyojulikana katika eneo la moyo, kasoro za kuzaliwa au kupatikana kwa moyo. Sababu ya utekelezaji wake inaweza kuwa mabadiliko katika electrocardiogram, kunung'unika kwa moyo, ukiukaji wa rhythm yake, shinikizo la damu, uwepo wa ishara za kushindwa kwa moyo.

Ni muhimu sana kutekeleza echocardiography kwa madhumuni ya uchunguzi katika utoto, kwa kuwa katika mchakato wa ukuaji mkubwa na maendeleo, mtoto anaweza kupata malalamiko mbalimbali. Inapendekezwa mara moja kwa mwaka kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50, pamoja na kusajiliwa na daktari wa moyo kwa magonjwa ya moyo na mishipa.

Kulingana na ugonjwa maalum uliotambuliwa wakati wa uchunguzi, ecocardioscopy mara kwa mara imewekwa baada ya miezi 3 au baada ya mwaka 1, au kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria.

Inachukuliwa kuwa sahihi kufanya ultrasound ya moyo katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, kwa kuwa utafiti huu unaruhusu kutambua makosa mengi ya kuzaliwa, ili waweze kusahihishwa kwa wakati na kuzuia matokeo mabaya.

Ikiwa mtoto ana dirisha la mviringo la wazi katika mwaka wa kwanza wa maisha, basi echocardioscopy mara kwa mara ni muhimu kila baada ya miezi sita mpaka dirisha la mviringo limefungwa kabisa au mpaka uamuzi ufanyike juu ya matibabu ya upasuaji wa patholojia.

Watoto wa umri wa shule, pamoja na watu wazima wasio na ugonjwa wa moyo, wanapendekezwa kuchunguzwa kila baada ya miaka mitano. Wagonjwa wenye prolapse ya mitral valve wanapaswa kufanyiwa echocardioscopy mara moja kila baada ya miaka 2 au kila mwaka mbele ya kuongezeka kwa nguvu ya kimwili: kazi nzito ya kimwili, michezo, nk.

Mara moja kwa mwaka, kasoro za moyo kwa watu wazima hufuatiliwa na ultrasound bila dalili za upasuaji. Baada ya upasuaji wa moyo au infarction ya myocardial, ultrasound inafanywa mara kadhaa wakati wa mwaka wa kwanza, kutoka mwaka wa pili - mara 1 kwa mwaka.

Kwa watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu na ugonjwa wa ischemic, echocardioscopy inashauriwa mara moja kwa mwaka, kulipa kipaumbele maalum kwa hypertrophy ya myocardial, sehemu ya ejection na kazi ya valve.