Virusi hugunduliwa kwenye mate ya mtoto. Maambukizi ya Cytomegalovirus. Sababu na njia za maambukizi

Maambukizi ya Cytomegalovirus (CMVI) ni ugonjwa wa kuambukiza wa virusi. Inasababishwa na virusi vyenye DNA - Cytomegalovirus hominis, mali ya familia ya herpesvirus, ambayo ni pamoja na Epstein-Bar, tetekuwanga na wengine. Virusi vya CMVI vinaweza kupatikana katika sehemu mbalimbali za mwili wa binadamu, lakini CMVI ina uwezekano mkubwa wa kukaa kwenye tezi za mate.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo, baada ya kuingia ndani ya mwili wa mwanadamu, huzidisha katika seli za walioambukizwa. CMVI ni spishi mahsusi kwa wanadamu, inayoonyeshwa na kuzaliana polepole, kupungua kwa virulence, shughuli ya chini ya uzalishaji wa interferon. Virusi ni thermolabile, lakini huhifadhi virulence kwenye joto la kawaida.

Je, ni cytomegalovirus hatari kwa watoto

Wakati mtoto ana afya, cytomegalovirus mara nyingi haijidhihirisha yenyewe. Hata hivyo, virusi hivyo ni mauti kwa watu wenye upungufu wa kinga mwilini: wagonjwa wa VVU, watu waliopandikizwa, mama wajawazito na watoto wachanga. Baada ya kuambukizwa, virusi vya cytomegalovirus vinaweza kubaki siri katika mwili kwa muda mrefu (fomu ya latent). Mtu hataweza kushuku uwepo wa maambukizi haya, lakini yeye ni mtoaji wa cytomegalovirus. Cytomegalovirus husababisha matatizo ya kutishia maisha kama vile: kuvimba kwa ubongo (encephalitis); magonjwa ya mfumo wa kupumua (kwa mfano, pneumonia ya asili ya virusi); magonjwa ya uchochezi na virusi katika njia ya utumbo (enterocolitis, hepatitis) na kadhalika.

Matokeo mabaya zaidi ya kozi ya latent ya CMVI ni neoplasms mbaya.

Ugonjwa huu wa virusi huathiri watoto na watu wazima. Mtoto mara nyingi huambukizwa akiwa bado tumboni, kupitia uterasi au kondo la nyuma. Wakati maambukizi ya msingi na CMVI hutokea katika hatua za mwanzo za ujauzito, hii inaweza kusababisha kifo cha fetusi haraka, katika siku za baadaye, mtoto anaendelea kukua, lakini CMVI, kwa njia moja au nyingine, huathiri ubora wa intrauterine yake. maendeleo. Maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa yanaweza kuendeleza, au maambukizi yanaweza kutokea wakati wa kujifungua. Ikiwa maambukizi yanarudi, hatari ya kuambukizwa kwa fetusi ni ya chini, lakini matibabu inahitajika. Kwa mujibu wa kila kesi maalum, ni muhimu kuendeleza mbinu inayofaa ya kusimamia ujauzito.

Maambukizi ya Cytomegalovirus kwa mtoto: dalili na matibabu

Ishara zilizoonyeshwa za ugonjwa huo kwa watoto wachanga ni sawa na dalili za baridi ya kawaida: uchovu, homa, kuvimba kwa pharynx, hypertrophy ya tonsils.

Kawaida, kwa hali nzuri ya kinga, cytomegalovirus iko katika fomu ya latent, bila ishara yoyote ya kliniki. Ambapo katika kipindi cha kinga iliyopunguzwa, aina za jumla za ugonjwa huendelea.

Cytomegalovirus ya kuzaliwa katika mtoto: dalili

Kwa watoto na kwa watu wazima, udhihirisho wa CMVI mara nyingi huonekana kama ugonjwa wa kawaida wa kupumua kwa papo hapo. Dalili ni kawaida zifuatazo: pua ya kukimbia, homa, kuvimba kwa lymph nodes, uvimbe wa koo, wakati mwingine nimonia, uchovu mkali, maonyesho ya matatizo katika tezi za endocrine, ini, njia ya utumbo.

Mwingine wa matokeo ya cytomegalovirus ni ugonjwa wa mononucleosis, unaongozana na homa, udhaifu, na uchovu. Katika hali mbaya zaidi, ugonjwa huathiri viungo vyote vikuu.

Maambukizi ya kuzaliwa na CMVI katika mtoto husababisha usumbufu katika maendeleo ya kimwili na ya akili. Aidha, cytomegalovirus mara nyingi husababisha kifo, magonjwa katika kipindi cha uzazi na matatizo ya kuchelewa katika viungo na mifumo. Takriban 40-50% ya watoto wachanga kutoka kwa mama ambao hapo awali waliambukizwa na CMVI wakati wa ujauzito wana maambukizi ya intrauterine, ambayo 5-18% wana maonyesho ya kliniki kutoka saa za kwanza za maisha. Katika 25-30% ya matukio ya maambukizi ya kuzaliwa na cytomegalovirus, matokeo mabaya hutokea. 80% ya wale walio hai wana uharibifu mkubwa wa neva. Hata hivyo, wengi wa watoto wachanga walioambukizwa na cytomegalovirus ndani ya tumbo hawana dalili kali za kliniki za ugonjwa wakati wa kuzaliwa, lakini kwa bahati mbaya, katika 10-15% yao, matokeo yatajidhihirisha baadaye kwa namna ya uharibifu wa kusikia, uharibifu wa kuona. kukamilisha upofu, na udumavu wa kiakili. , degedege.

Cytomegalovirus kwa watoto: sababu na njia za maambukizi

Virusi vinaweza kujificha kwenye mwili wa binadamu kwa muda mrefu bila kujionyesha. Lakini katika hali ambapo mfumo wa kinga unashindwa, cytomegalovirus inaamka na husababisha ugonjwa huo.

Kwa watu wazima, virusi hupitishwa kwa ngono, na watoto huambukizwa nayo wakiwa bado tumboni au wakati wa kupita kwa njia ya uzazi. Lakini unaweza kuambukizwa baadaye: maambukizi hutokea katika hali ya ndani na damu au mate.

Kulingana na takwimu za WHO, karibu 2.5% ya watoto wachanga huko Uropa huambukizwa na cytomegalovirus. Katika Urusi, takwimu ni za juu - karibu 4% ya watoto waliozaliwa na dalili za ugonjwa huo. Watoto waliozaliwa kutoka kwa mama ambao wanakabiliwa na maambukizi ya cytomegalovirus kwa mara ya kwanza na kwa fomu ya papo hapo wanaagizwa mara moja uchambuzi wa antibodies kwa CMVI. Maambukizi ya intrauterine na cytomegalovirus hugunduliwa kulingana na takwimu katika 0.4-2.3% ya watoto waliozaliwa.

Ishara na utambuzi wa cytomegalovirus katika mtoto mchanga

Katika watoto wengi wachanga walio na maambukizi ya kuzaliwa ya cytomegalovirus, ishara za cytomegalovirus chanya hazionekani nje. Wana dalili za muda za ugonjwa huo, ambao, baada ya muda fulani, utaondoka bila kufuatilia. Ni watu wachache tu wana dalili za kuzaliwa kwa CMVI zinaendelea kwa maisha.

Utambuzi wa cytomegalovirus kwa mtoto mchanga ni vigumu, kwa hiyo, ikiwa maambukizi yanashukiwa, mtihani wa damu kwa antibodies huchukuliwa ili kuchunguza antibodies kwa CMVI.

Utambuzi huo umeanzishwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza au mtaalamu, akiongozwa na matokeo ya masomo maalum. Kwa mfano, mmenyuko wa mnyororo wa polymerase. Unaweza kuangalia damu, mate, sampuli kutoka kwa uke na kizazi, maji ya amniotic (wakati wa ujauzito). Njia nyingine ya utafiti kwa uwepo wa cytomegalovirus ni kinga, kulingana na majibu ya mfumo wa kinga ya mtoto. Uchunguzi wa maambukizi ya cytomegalovirus unapendekezwa kwa wanawake wanaopanga kuwa mjamzito.

Wakati mwingine cytomegalovirus chanya ina ishara ambazo zinaonekana mara moja katika mchakato wa kuzaliwa, ingawa mara nyingi matokeo hugunduliwa miezi au hata miaka baadaye. Kawaida hii ni hasara kamili ya maono na kusikia.

Ishara za muda za ugonjwa huo ni pamoja na: uharibifu wa ini, wengu wa mapafu, njano ya utando wa macho na ngozi, matangazo ya rangi ya zambarau-bluu kwenye ngozi, kupunguza uzito.

Dalili za mara kwa mara za CMVI kwa watoto wachanga ni: upofu, uziwi, kichwa kidogo, ulemavu wa akili, uratibu usioharibika, kifo.

CMVI inapaswa kutofautishwa na aina ya 6 ya malengelenge. Licha ya kufanana kwa maonyesho ya kliniki ya aina hizi mbili za herpesviruses, aina ya 6 ya herpes ina tofauti kubwa. Ni muhimu usikose ishara zifuatazo za onyo:

1. Kuongezeka kwa joto hadi 39-40 C, ambayo haina kupungua kwa kasi kwa siku tatu hadi tano.
2. Hakuna dalili za SARS au maambukizi ya matumbo.
3. Roseola kwenye mwili huonekana upele nyekundu.
4. Degedege kutokana na joto la juu.
5. SARS juu ya tonsils - koo herpetic.
6. Kuvimba kama vile stomatitis kwenye cavity ya mdomo.
7. matatizo ya neva.

Ikiwa hutaona maonyesho ya virusi vya herpes aina ya 6 kwa wakati, basi mtoto ana hatari ya kupata vidonda vikali kwenye kamba ya mgongo au ubongo. Kwa watoto wachanga, matatizo kutoka kwa aina ya 6 ya herpes husababisha kifo. Ni haraka kumwita daktari ili kuanza huduma muhimu ya matibabu kwa mtoto kwa wakati.

Utambuzi wa maambukizi ya cytomegalovirus kwa watoto

Jinsi ya kutibu maambukizi ya cytomegalovirus kwa watoto

Mama wajawazito na wanaonyonyesha na watoto huimarishwa na kinga na kuagizwa dawa maalum za kuzuia virusi. Katika kesi hiyo, lengo kuu ni kuboresha kinga. Je, ni mimea ya dawa ya immunostimulant (kama vile echinacea, leuzea, ginseng na wengine), virutubisho vya chakula (kwa mfano, Immunal), mimea ya dawa ya immunostimulant (kama vile echinacea, leuzea, ginseng na wengine), lishe bora (madini na kufuatilia vipengele), lazima ikiwa ni pamoja na mboga mboga na matunda (vitamini), matembezi ya mara kwa mara katika hewa safi na shughuli za kawaida za kimwili. Ili kuzuia maambukizi ya watoto wenye cytomegalovirus, ni muhimu kuwapa lishe sahihi, kushiriki katika elimu ya kimwili pamoja nao, kuepuka kuwasiliana na wagonjwa na kuchunguza usafi.

Matibabu ya cytomegalovirus kwa watoto wenye mbinu za watu

1. Mchanganyiko wa mizizi ya licorice, mbegu za alder, mizizi ya kopek, mizizi ya leuzea, maua ya chamomile, nyasi za kamba - kwa uwiano sawa. Kuandaa vijiko viwili vya mchanganyiko wa mimea iliyokatwa, kumwaga lita 0.5 za maji ya moto na kuondoka kwenye thermos usiku mmoja. Mapokezi: theluthi moja au robo ya kioo, mara 3-4 kwa siku.
2. Vitunguu na vitunguu husaidia watoto kukabiliana na virusi, hasa wakati wa msimu wa baridi na baridi. Kwa wakati huu, inashauriwa kuweka karafuu ya vitunguu au pete kadhaa za vitunguu katika chakula kila siku.
3. Aromatherapy - kunyunyizia mafuta ya mti wa chai katika ghorofa hujenga microclimate ambayo ni nzuri kwa afya.
4. Gome la Aspen na alder, pamoja na mizizi ya dandelion, chukua moja hadi moja. Mimina kijiko cha mkusanyiko na lita 0.6 za maji ya moto na simmer kwa dakika tano juu ya moto mdogo. Mapokezi: Vijiko 2 mara mbili kwa siku kabla ya chakula.

Baada ya kuingia ndani ya mwili, huanza kuzidisha kikamilifu na kukaa katika seli za ujasiri.

Udhihirisho wa dalili hutokea tu wakati wa kinga dhaifu, wakati kwa watoto wenye afya uwepo wa CMV katika mwili sio hatari.

Njia za maambukizi

Umaalumu wa CMV ni kwamba hupatikana katika takriban maji maji yote ya mwili (damu, mkojo, mate, makohozi, jasho, kamasi ya uke, shahawa), hivyo ni rahisi sana kwa kiumbe kidogo kisichohifadhiwa kuambukizwa. Njia za maambukizi ya aina ya 5 ya herpes:

• kabla ya kujifungua - transplacental kutoka kwa mama hadi fetusi;
• intranatal - kutoka kwa mama hadi mtoto wakati wa kifungu kupitia njia ya kuzaliwa;
• baada ya kuzaa - kwa matone ya hewa au kwa kugusa, kwa kuongezewa damu, kupitia maziwa ya mama ya mama.

Maambukizi ya transplacental inachukuliwa kuwa hatari zaidi, kwani virusi huingia ndani ya maji ya amniotic na huathiri karibu viungo vyote na mifumo ya mwili wa fetasi.

Dalili wakati wa kuambukizwa

• homa, baridi;
• pua ya kukimbia;
• kikohozi;
• lymph nodes zilizopanuliwa;
• maumivu ya kichwa na misuli;
• uchovu haraka;
• upanuzi wa tonsils ya palatine na pharyngeal.

Dalili hizo zinaweza kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi miezi kadhaa na hazihitaji hospitali na matibabu maalum.

Vipengele vya kozi kwa watoto wa vikundi tofauti vya umri

Kozi kali zaidi ya maambukizi ya cytomegalovirus kwa watoto huzingatiwa katika fomu ya kuzaliwa ya ugonjwa huo. Mfumo wa kinga kwa watoto wachanga ni dhaifu sana, hivyo virusi vinaweza kuambukiza mwili wa mtoto kwa urahisi na kusababisha matatizo na kasoro ambazo zitabaki kwa maisha yote.

Katika kipindi cha baada ya kujifungua, maambukizi mara nyingi hutokea kutoka kwa wazazi na hayana dalili. Wengi huwa wabebaji wa CMV kati ya umri wa miaka 2 na 6, wanapoanza kuwasiliana zaidi na watoto wengine na kwenda shule ya mapema. Kozi ya ugonjwa katika kipindi hiki ni kukumbusha zaidi ya ARVI, na tu ikiwa dalili zinaendelea kwa muda mrefu, mashaka ya aina 5 ya herpes yanaweza kutokea.

Baada ya miaka 6-7, mfumo wa kinga hatimaye huimarisha na unaweza kupinga kikamilifu maambukizi mbalimbali. Maambukizi ya msingi katika kipindi hiki mara nyingi hayana dalili, baada ya hapo virusi hubakia katika mwili katika fomu ya "kulala".

Kwa nini CMV ni hatari kwa watoto

Kwa mtoto mwenye afya na kinga kali, aina ya herpes 5 si hatari, virusi huishi tu katika mwili na haiingilii na carrier wake. CMV ni hatari kwa watoto wenye fomu ya kuzaliwa ya maambukizi, mfumo wa kinga dhaifu au immunodeficiency.

Matatizo

Watoto walio na kozi isiyo ya dalili ya maambukizi ya kuzaliwa na CMV hai katika damu wanahusika zaidi na maendeleo ya matatizo. Miezi michache baada ya kuzaliwa, wanaweza kupata matatizo yafuatayo:

• degedege;
• ukiukaji wa shughuli za magari;
• uzito wa kutosha wa mwili;
• uharibifu wa moyo na ini;
• micro au hydrocephalus.

Ikiwa virusi vimeingia kwenye mifumo muhimu ya mwili, basi katika miaka 10 ya kwanza ya maisha, matatizo makubwa yanaweza kutokea:

• ulemavu wa akili;
• uziwi wa sehemu au kamili na upofu;
• ukiukaji wa malezi ya meno;
• shida ya hotuba;
• homa ya ini;
• matatizo ya neuromuscular;
• maendeleo duni ya mfumo wa moyo na mishipa.

Aina iliyopatikana ya maambukizi haitoi matatizo sawa kwa watoto wenye kinga kali. Ikiwa mwili umedhoofika, basi virusi vinaweza kuathiri mapafu, ini, moyo na figo, na ugonjwa wenyewe hupata tabia ya kurudi tena kwa muda mrefu.

Daktari anayejulikana Komarovsky anaona CMV si hatari kwa watoto, isipokuwa kwa matukio ya maambukizi ya kuzaliwa, ambayo yanaweza kusababisha. uliofanywa na, lakini njia kuu ya kupambana na herpes ya aina 5 ni kudumisha kinga ya kawaida ya mwanamke mjamzito.

Katika hali ya kawaida, mfumo wa kinga wa mama mjamzito unaweza kutoa kingamwili za kutosha ambazo zitamlinda yeye na mtoto.

Hatua za uchunguzi

Utambuzi hauwezi kutegemea tu picha ya kliniki ya ugonjwa huo, kwani katika hali nyingi maambukizo hayana dalili.

Njia za uchunguzi wa kliniki wa jumla

Uchunguzi wa CMV huanza na uchunguzi na daktari ambaye atafanya utambuzi tofauti na magonjwa sawa (rubella, pneumonia, nk) na kuagiza vipimo vya maabara vifuatavyo:

• jumla;
• uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• cytoscopy ya mkojo au mate;
• utamaduni wa virusi kutoka kwa sampuli ya mkojo au koo.

Mchanganuo wa jumla wa mkojo na damu utaonyesha ukubwa wa mchakato wa uchochezi katika mwili, cytoscopy - uwepo wa seli za saizi kubwa ya tabia kwenye sampuli zinazochunguzwa, na utamaduni wa tamaduni ya virusi utazungumza juu ya shughuli zao.

Njia za uchunguzi wa serolojia

Ili kufafanua uchunguzi, kuamua maambukizi na kiwango cha shughuli za CMV, masomo ya serological hufanyika. Hizi ni pamoja na:

1. ELISA ()- kugundua antibodies za kinga Ig G na Ig M katika seramu ya damu Uwepo wa immunoglobulins zote mbili unaonyesha kuwepo kwa kinga kwa virusi, kuwepo kwa Ig M - kuhusu maambukizi ya msingi, na Ig G - kuhusu carrier wa virusi. Ikiwa, juu ya uchambuzi upya, kiasi cha Ig G kinaongezeka, hii inaonyesha uanzishaji wa herpes. Ukosefu wa antibodies ya kinga inaonyesha kwamba CMV haipatikani katika damu.
2. PCR (majibu ya mnyororo wa polymerase)- uchunguzi wa biomaterials mbalimbali ya mgonjwa (damu, mkojo, mate) kwa uwepo wa herpes aina 5 DNA. Inakuwezesha kuamua kiwango cha uzazi wa virusi katika mwili.

Inakuwezesha kuchunguza CMV hata kwa maambukizi ya dalili, kwa hiyo ina jukumu muhimu katika uchunguzi wa aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huo.

Mbinu za Matibabu

Kama CMV zote, hakuna tiba. Kwa hiyo, vitendo vyote vya matibabu vinalenga kupunguza shughuli za virusi, kuongeza ulinzi wa kinga ya mwili na kuondoa magonjwa yanayofanana. Matibabu maalum ya aina ya 5 ya herpes hufanyika madhubuti chini ya usimamizi katika fomu ya kuzaliwa ya ugonjwa huo na kozi kali ya maambukizi yaliyopatikana.

Matibabu maalum ya antiviral

Kwa watoto, dawa za kuzuia virusi (Ganciclovir, Cytoven,) na hutumiwa kupigana. Mkazo kuu ni kuongeza shughuli za mfumo wa kinga, kwani dawa nyingi za antiviral ni sumu sana kwa mwili wa mtoto.

Matibabu ya Syndromic

Ikiwa mtoto ana matatizo makubwa katika mapafu, ini, moyo au mifumo mingine, matibabu ya ziada yanatajwa, ambayo yanalenga kuondoa pathologies. Ili kupunguza udhihirisho wa fomu iliyopatikana, matibabu ya dalili yanaweza kuagizwa ili kupunguza dalili za ulevi: antipyretics, matone ya vasoconstrictor kutoka kwa baridi ya kawaida, kunywa sana na syrups ya kikohozi.

Mbinu za kuzuia

Njia kuu ya kuzuia aina ya kuzaliwa ya maambukizi ya cytomegalovirus ni kupanga mimba na kudumisha kinga kwa wanawake wajawazito. Mama anayetarajia anapaswa kutunza afya yake, kupitiwa mitihani ya kawaida, kuzuia mawasiliano ya karibu na watu wasiojulikana na kufuata kwa uangalifu sheria za usafi wa kibinafsi.

Kuzuia aina iliyopatikana ya herpes inapaswa kufanywa na wazazi tangu wakati mtoto anazaliwa. Utunzaji kamili, uimarishaji wa mara kwa mara wa kinga na ugumu wa mwili wa mtoto ni njia bora ya kupambana na CMV kwa ufanisi.

Cytomegaly inachukuliwa kuwa ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza. Pamoja na hili, wazazi wengi hawaelewi jinsi ya kutibu cytomegalovirus kwa watoto. CMV hutokea kwa 50% ya watoto wote, na wazazi, baada ya kuwa na maambukizi, ni flygbolag zake. Mara moja katika mwili, virusi hubakia ndani yake milele, kwa hiyo ni muhimu kuelewa ni nini.

Sababu za kuonekana

Cytomegalovirus ni aina 5 ya virusi vya herpes ambayo hupitishwa tu kutoka kwa mtu hadi mtu. Hakuna hata mmoja wa viumbe hai wengine ni mbebaji wake. Kuna sababu kadhaa za maendeleo ya CMV kwa watoto:

• Ugonjwa wa intrauterine ndio sababu kuu. Kuambukizwa hutokea wakati wa ujauzito (kabla yake) kama matokeo ya ugonjwa wa mwanamke.
• Hatari kubwa ya kuambukizwa virusi hutokea wakati wa leba na kunyonyesha.

Njia za maambukizi

Maambukizi ya Cytomegalovirus hupatikana katika mkojo, maziwa ya mama, maji ya damu, mate, shahawa za kiume, na usiri wa kike.

Utaratibu wa kupenya kwa virusi ndani ya mwili na umri wa mtoto una jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa huo. Cytomegalovirus katika mtoto ni kuzaliwa na kupatikana, kuhusiana na hili, kuna mwelekeo 3 wa maambukizi katika mwili wa mtoto, umeonyeshwa kwenye meza:

Aina ya kushindwa	Njia ya upitishaji	Upekee
Ya kuzaliwa	Wajawazito	Kupotoka huleta matokeo yasiyotarajiwa zaidi
		Mkusanyiko wa virusi katika maji ya amniotic huchangia kupenya kwake ndani ya viungo muhimu vya mtoto
		Wakati mwingine mimba huisha kwa kuharibika kwa mimba
Imepatikana	Ndani ya kuzaa	Hatari ya kuambukizwa hata na fomu hai ya ugonjwa kwa mama ni karibu 5%
	Baada ya kuzaa	Kunyonyesha huchukua 30 hadi 70% ya kesi zote
		Kuambukizwa hutokea kwa kumbusu na kuwasiliana na mwili, ambayo inahusishwa na mawasiliano ya kazi ya mtoto na wageni.

Dalili za maendeleo ya CMV kwa watoto

Virusi hupitishwa kwa fetusi kupitia placenta.

Kuanzia wakati maambukizo yanapoingia kwenye mwili hadi dalili za ugonjwa huo kuonekana, inaweza kuchukua kutoka siku 15 hadi miezi 3. Kinga ya kawaida ya mtoto itakabiliana na virusi, na cytomegaly haitajidhihirisha kwa njia yoyote. Uanzishaji wa virusi huathiriwa na kinga, umri, na uwepo wa magonjwa yanayoambatana:

• Cytomegalovirus ya kuzaliwa kwa watoto inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
  • ini na wengu huongezeka;
  • homa ya manjano;
  • uharibifu wa kazi ya kusikia na ya kuona;
  • ucheleweshaji wa maendeleo;
  • idadi ya sahani katika damu hupunguzwa.
• Wakati wa kuambukizwa kupitia kunyonyesha, ishara za cytomegalovirus hutofautiana:
  • upele huonekana;
  • kuvimba kwa mapafu bila sababu;
  • kikohozi;
  • kuvimba kwa ini huendelea.
• Maambukizi ya Cytomegalovirus katika mtoto wa mwaka mmoja na zaidi katika awamu ya papo hapo hufuatana na dalili, kama vile ARVI na ugonjwa wa mononucleosis, kama katika virusi vya Epstein-Barr:
  • kupanda kwa joto;
  • kuvimba kwa tezi za salivary;
  • kupotosha kwa viungo;
  • maumivu ya kichwa;
  • pua ya kukimbia;
  • ukosefu wa hamu ya kula;
  • uchovu haraka.

Vipengele vya virusi kwa mtoto mchanga

Katika watoto wachanga, virusi huambukiza ini.

Maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa au kupatikana katika miezi ya kwanza ya maisha huathiri maendeleo ya mtoto, kutishia ulemavu na ni hatari kwa maisha. Siku za kwanza za maisha baada ya kuzaliwa ni sifa ya udhihirisho wa dalili za uharibifu wa ini (jaundice ya macho na ngozi). Katika watoto wenye afya, jaundi ya baada ya kujifungua huenda kwa mwezi, kwa watoto walio na virusi hudumu hadi miezi sita.

CMVI ni sababu ya uharibifu wa kazi ya hematopoietic na michakato ya uchochezi katika tishu za ubongo. Katika mtoto mchanga, kutokana na kupungua kwa idadi ya sahani, michubuko huonekana kwenye mwili, kitovu hutoka damu na haiponya. Na mchakato wa uchochezi husababisha kupoteza fahamu, degedege, matatizo ya mfumo mkuu wa neva na wa pembeni.

Virusi kwa watoto wenye immunodeficiency

Maambukizi ya Cytomegalovirus kwa watoto wenye upungufu wa mfumo wa kinga ni hatari halisi kwa maisha yao. Kwa mujibu wa takwimu, idadi ya pathologies katika CMV, na kusababisha kifo, ni ya juu zaidi kwa watoto wenye immunodeficiency. Tiba ya ugonjwa katika kesi hii inapaswa kuwa kubwa na kuanza mara moja. Ni muhimu kuelewa ubinafsi wa kila kesi, hivyo mtaalamu pekee anapaswa kushiriki katika kuamua mbinu za matibabu.

Matokeo ya maambukizi

Cytomegalovirus husababisha maendeleo ya hepatitis.

Ni makosa kuzingatia maambukizi ya cytomegalovirus bila madhara kwa afya ya watoto. Ingawa haiwezi kuonekana kwa muda mrefu, kupungua kwa ulinzi wa kinga husababisha kukua kwa kasi. Maambukizi ya cytomegalovirus ya intrauterine kwa watoto wachanga husababisha shida zifuatazo:

• kuvimba kwa meninges;
• patholojia ya mishipa ya macho;
• mkusanyiko wa maji katika ubongo;
• ukosefu wa kusikia;
• kazi ya tezi za salivary na tezi za adrenal huvunjika.

Katika tukio la kudhoofika kwa ulinzi wa mwili, CMVI huingia ndani ya viungo muhimu, na kusababisha maendeleo ya patholojia:

• kuvimba kwa uti wa mgongo;
• nimonia;
• homa ya ini;
• kuvimba kwa koloni;
• ugonjwa wa neva;
• kuvimba kwa retina.

Hatari zaidi ni cytomegalovirus ya utoto isiyo na dalili, maambukizi ambayo yalitokea katika kipindi cha ujauzito, wakati wa kujifungua au kunyonyesha. Katika kesi hii, cytomegalovirus katika mtoto mchanga ni hatari na matokeo mabaya:

• Katika 20% ya watoto wachanga, baada ya muda fulani, kuna deformation ya mifupa ya fuvu, matatizo ya kazi ya motor, degedege, na uzito wa nje unaoonekana.
• Baada ya miaka michache, ucheleweshaji wa maendeleo, uharibifu wa hotuba, na pathologies ya moyo na mishipa huonekana.

Daktari   Dmitry Sedykh

Cytomegalovirus (CMV) inachukuliwa kuwa ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza wa familia ya herpesvirus. Ugonjwa mara nyingi huathiri watoto mara baada ya kuzaliwa na hadi miaka 5, na virusi pia hupita kwa mtoto kutoka kwa mama kabla ya kuzaliwa. Baada ya kuambukizwa, haiwezekani kuondokana na virusi, lakini mwili huanza kuzalisha antibodies kwa cytomegalovirus. Mtihani wa damu kwa titers za antibody za IgG na IgM husaidia kuamua uwepo wa virusi na hatua ya ugonjwa huo.

Cytomegalovirus ina uwezo wa kupenya ndani ya seli za viungo na tishu za mwili, kwa sababu hii seli huongezeka kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa. Kwa kawaida huathiri seli za mifumo ya kinga na neva, tezi za salivary, hukaa huko milele katika hali ya usingizi, kuamsha wakati ulinzi wa mwili umepungua.

Wakati wa kuambukizwa na cytomegalovirus, mwili huanza kuzalisha antibodies, ambayo ni vitu vya protini (immunoglobulins). Kusudi lao ni kupambana na virusi, kuzuia shughuli na maendeleo yake, na kupunguza ukali wa dalili.

Kwa kila aina ya bakteria na virusi, antibodies yao wenyewe huzalishwa ambayo ni kazi tu kuhusiana nayo. Kwa utambuzi wa cytomegalovirus, ni muhimu kuamua antibodies ya darasa M na G, ingawa aina nyingine kadhaa zinajulikana.

Uwepo wa immunoglobulins ya darasa la G huonyesha kumbukumbu ya immunological, yaani, immunoglobulins vile hutengenezwa wakati cytomegalovirus imeingia ndani ya mwili, iko ndani ya seli, na kinga imeundwa.

Kwa uchunguzi wa cytomegalovirus, kugundua antibodies ya madarasa ya IgG na IgM ni dalili. Hii inakuwezesha kuanzisha hatua ya maambukizi na kiwango cha kinga. Uchunguzi wa immunoassay (ELISA) unafanywa. Wakati huo huo, mkusanyiko wa antibodies za IgM na index ya avidity imedhamiriwa.

Uwepo wa antibodies za IgM unaonyesha kwamba cytomegalovirus hivi karibuni imeingia ndani ya mwili, na maambukizi ya latent yanafanywa tena. Inawezekana kuwagundua wiki 4 tu baada ya maambukizi ya awali.

Viwango vya juu vya titers hubakia katika damu kwa mwaka mmoja baada ya tiba, uchambuzi mmoja haufanyi kazi kwa kutathmini jinsi maambukizi yanavyoendelea. Inahitajika kufuatilia mienendo ya idadi ya antibodies: ongezeko au kupungua kwao. Kingamwili za darasa hili ni kubwa kwa saizi.

Antibodies ya IgG kwa cytomegalovirus hugunduliwa katika damu wiki 1-2 baada ya kuambukizwa. Wao ni sifa ya ukubwa mdogo, zinazozalishwa kwa kiasi kidogo katika maisha ya carrier wa virusi.

Uwepo wao hutumika kama ushahidi wa kumbukumbu ya immunological kwa cytomegalovirus, kuzuia maendeleo ya seli za virusi na kuenea kwao.

Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, antibodies za IgG zina uwezo wa kupunguza virusi haraka.

Antibodies kwa cytomegalovirus

Jinsi ya kuamua vipimo vya kingamwili kwa CMV

Uchunguzi wa damu wa ELISA unakuwezesha kuamua utungaji halisi wa kemikali ya damu, uwepo wa antibodies kwa cytomegalovirus. Kwa vipimo vya damu, titers maalum hutumiwa, kwa msaada wao, idadi ya athari nzuri katika damu na serum imeanzishwa.

Uchambuzi unaweza kuwa na viashiria vifuatavyo:

1. IgG hasi, IgM hasi. Mwili hauna antibodies kwa cytomegalovirus, hakuna majibu ya mfumo wa kinga kwa hiyo, maambukizi yanawezekana.
2. IgG chanya, IgM hasi. Ina maana kwamba kuna hatari ndogo ya kuambukizwa kulingana na kiwango cha ulinzi wa kinga. Kinga iliyokuzwa.
3. IgG hasi, IgM chanya. Virusi ni katika hatua ya awali ya maendeleo, maambukizi ni ya hivi karibuni. Matibabu inahitajika.
4. IgG chanya, IgM chanya. Hatua ya kuzidisha, uchunguzi wa muda mrefu na matibabu ni muhimu.

Uchunguzi wa ELISA unachukuliwa kuwa njia ya kuaminika ya kuamua ugonjwa huo, na matokeo ya 100%. Ikiwa moja ya antibodies haipatikani, utafiti wa pili utahitajika. Ikiwa haiwezekani kuchunguza antibodies kwa cytomegalovirus, inaweza kusema kuwa mtoto hajawahi kukutana na flygbolag za CMV na mwili huathirika hasa.

Uwepo wa antibodies hauwezi kuchukuliwa kuwa dhamana ya kuepuka maambukizi katika siku zijazo, kwani kinga ya 100% kwa cytomegalovirus haijatengenezwa.

IgG hadi cytomegalovirus chanya

Cytomegalovirus IgG chanya katika mtoto ina maana kwamba tayari amekutana na maambukizi na mwili wake humenyuka kwa kuzalisha antibodies. Mkusanyiko wa chini unaonyesha kwamba maambukizi yalitokea muda mrefu uliopita.

Mbali na idadi ya athari chanya, bidii ya IgG inachunguzwa, ambayo ni, kiwango cha nguvu ya unganisho la antibodies na antijeni. Kadiri kielezo cha avidity kilivyo juu, ndivyo kingamwili zinavyoweza kufunga protini za virusi haraka.

Watoto walio na maambukizo ya awali ya cytomegalovirus kawaida huwa na index ya chini ya kingamwili, ongezeko huzingatiwa baada ya miezi 3. Hiyo ni, bidii inaonyesha ni muda gani CMV iliingia kwenye mwili wa mtoto:

• avidity chini ya 50% - ushahidi wa maambukizi ya msingi;
• 50-60% - uchambuzi upya unahitajika baada ya wiki 2.
• avidity zaidi ya 60% - kiwango cha juu, virusi vya muda mrefu kubeba.

Ikiwa ni muhimu kuangalia mienendo ya maendeleo ya antibody, ni bora kufanya uchambuzi wa mara kwa mara katika maabara sawa, kwa sababu kanuni za viashiria vya maabara tofauti zinaweza kuwa tofauti.

Cytomegalovirus Igg na Igm. ELISA na PCR kwa cytomegalovirus. Avidity kwa cytomegalovirus

Mtoto aligunduliwa na cytomegalovirus. Licha ya usambazaji mkubwa wa wakala huyu kwenye sayari, hakuna ufahamu wa wenyeji wa kawaida juu yake. Kwa bora, mtu mara moja alisikia kitu, lakini ni vigumu kukumbuka nini hasa. Daktari Yevgeny Komarovsky aliiambia kwa fomu inayoweza kupatikana kuwa ni virusi, kwa nini ni hatari na nini cha kufanya ikiwa "mnyama huyo wa kutisha" hupatikana katika vipimo vya damu vya mtoto. Tunakupa fursa ya kufahamiana na habari kutoka kwa daktari maarufu.

kuhusu virusi

Cytomegalovirus ni ya familia ya virusi vya herpes ya aina ya tano. Inavutia sana inapotazamwa kupitia darubini - umbo lake linafanana na ganda la duara la matunda ya chestnut, na katika muktadha inaonekana kama gia.

Kuathiri mtu, virusi hivi husababisha tukio la maambukizi ya cytomegalovirus. Hata hivyo, sio fujo sana: baada ya kuingia ndani ya mwili, inaweza kuwepo kwa amani kabisa huko kwa muda mrefu, bila kuonyesha uwepo wake kwa njia yoyote. Kwa "uvumilivu" huu inaitwa virusi nyemelezi, ambayo huenda katika uzazi na husababisha ugonjwa tu chini ya mambo fulani. Kubwa kati yao ni mfumo dhaifu wa kinga. Wanaoathiriwa zaidi na maambukizo ni watu wanaotumia dawa nyingi kwa sababu yoyote, wanaishi katika eneo lenye uchafuzi wa mazingira, na mara nyingi na kwa idadi kubwa hutumia kemikali za nyumbani.

Cytomegalovirus hupenda kukaa katika tezi za salivary. Kutoka huko husafiri kwa mwili wote.

Kwa njia, mwili huzalisha antibodies kwa hatua kwa hatua, na ikiwa kutosha kwao wamekusanya, hata mfumo wa kinga dhaifu hauwezi tena kusababisha maambukizi ya cytomegalovirus.

Njia za upitishaji

Ikiwa kwa watu wazima njia kuu ya maambukizi ni ngono, basi kwa watoto ni kumbusu, wasiliana na mate ya mtu aliyeambukizwa na virusi, ndiyo sababu wakati mwingine huitwa virusi vya busu.

Pia, mama, akiwa na maambukizi makubwa ya cytomegalovirus, hupitisha kwenye fetusi wakati wa ujauzito, na hii inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kabisa katika maendeleo yake. Mtoto anaweza kuambukizwa wakati wa kujifungua kwa kuwasiliana na utando wa mucous wa njia ya kuzaliwa. Kwa kuongeza, mtoto anaweza kupata maambukizi na maziwa ya mama katika siku za kwanza za maisha yake.

Njia nyingine ya maambukizi ya cytomegalovirus ni damu. Ikiwa makombo yalikuwa na uingizwaji wa damu kutoka kwa wafadhili ambaye ana virusi vile, pamoja na shughuli za kupandikiza chombo kutoka kwa wafadhili aliyeambukizwa, basi mtoto atakuwa dhahiri kuwa wabebaji wa cytomegalovirus.

Hatari

Yevgeny Komarovsky anataja ukweli wafuatayo: katika sayari, 100% ya wazee kwa njia moja au nyingine waliwasiliana na cytomegalovirus. Miongoni mwa vijana, karibu 15% ya wale ambao tayari wana antibodies kwa wakala huyu hupatikana (yaani, ugonjwa huo tayari umehamishwa). Kwa umri wa miaka 35-40, antibodies kwa CMV hupatikana katika 50-70% ya watu. Kwa kustaafu, idadi ya wale ambao wana kinga dhidi ya virusi ni kubwa zaidi. Kwa hivyo, ni ngumu sana kuzungumza juu ya aina fulani ya hatari kubwa ya virusi vya aina ya tano, kwa sababu wengi ambao wamekuwa wagonjwa hawajui hata juu ya maambukizo kama hayo - hayakuonekana kabisa kwao.

Virusi ni hatari tu kwa wanawake wajawazito na watoto wao ambao hawajazaliwa, lakini pia kwa hali ya kwamba kukutana na mama ya baadaye na CMV wakati wa ujauzito iliondoka kwa mara ya kwanza. Ikiwa mwanamke amekuwa mgonjwa kabla, na antibodies hupatikana katika damu yake, basi hakuna madhara kwa mtoto. Lakini maambukizi ya msingi wakati wa ujauzito ni hatari kwa mtoto - anaweza kufa au kuna hatari kubwa ya uharibifu wa kuzaliwa.

Ikiwa maambukizi ya mtoto hutokea wakati wa ujauzito au mara baada ya kujifungua, basi madaktari huzungumzia maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa. Huu ni utambuzi mbaya sana.

Ikiwa mtoto amepata virusi tayari katika maisha yake ya ufahamu, wanasema juu ya maambukizi yaliyopatikana. Inaweza kushinda bila shida nyingi na matokeo.

Mara nyingi wazazi huuliza swali: inamaanisha nini ikiwa antibodies kwa cytomegalovirus (IgG) hupatikana katika mtihani wa damu ya mtoto na + huwekwa kinyume na CMV? Hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu, anasema Yevgeny Komarovsky. Hii haimaanishi kuwa mtoto ni mgonjwa, lakini kuna antibodies katika mwili wake ambayo itazuia cytomegalovirus kufanya "tendo chafu". Walijiendeleza wenyewe, kwa sababu mtoto tayari amewasiliana na virusi hivi.

Unahitaji kuanza kuwa na wasiwasi ikiwa mtoto ana IgM + katika matokeo ya mtihani wa damu. Hii ina maana kwamba kuna virusi katika damu, lakini hakuna antibodies bado.

Dalili za maambukizi

Uwepo wa maambukizi ya cytomegalovirus kwa mtoto mchanga hutambuliwa na madaktari wa idara ya watoto wa hospitali ya uzazi. Mara baada ya kuzaliwa kwa makombo, hufanya mtihani wa damu uliopanuliwa.

Katika kesi ya maambukizi yaliyopatikana, wazazi wanapaswa kujua kwamba muda wa incubation huchukua wiki 3 hadi miezi 2, na ugonjwa yenyewe unaweza kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi mwezi na nusu.

Dalili za hata mama aliye makini sana hazitasababisha shaka na mashaka kidogo - ni sawa na maambukizi ya kawaida ya virusi:

• joto la mwili linaongezeka;
• dalili za kupumua zinaonekana (pua ya pua, kikohozi, ambayo hugeuka haraka kuwa bronchitis);
• ishara za ulevi zinaonekana, mtoto hana hamu ya kula, analalamika kwa maumivu ya kichwa na misuli.

Ikiwa kila kitu kinafaa kwa mfumo wa kinga ya mtoto, basi itatoa rebuff yenye nguvu kwa virusi, kuenea kwake kutasimamishwa, na antibodies sawa ya IgG itaonekana katika damu ya mtoto. Hata hivyo, ikiwa ulinzi wa karanga haukuwa wa kutosha, maambukizi yanaweza "kujificha" na kupata fomu ya uvivu, lakini ya kina, ambayo viungo vya ndani na mfumo wa neva huathiriwa. Kwa aina ya jumla ya maambukizi ya cytomegalovirus, ini, figo na tezi za adrenal, na wengu huteseka.

Matibabu

Ni desturi ya kutibu maambukizi ya cytomegalovirus kwa kufanana na maambukizi ya herpes, isipokuwa kwamba huchagua madawa ya kulevya ambayo hayaathiri herpes kwa ujumla, lakini cytomegalovirus hasa. Kuna fedha mbili kama hizo - "Ganciclovir" na "Cytoven", zote mbili ni ghali kabisa.

Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, mtoto ameagizwa maji mengi na vitamini. Antibiotics hazihitajiki kwa maambukizi ya cytomegalovirus isiyo ngumu kwa sababu antimicrobials haisaidii dhidi ya virusi.

Wakala wa antibacterial wanaweza kuagizwa na daktari katika kesi ya kozi ngumu ya ugonjwa huo, wakati kuna michakato ya uchochezi kutoka kwa viungo vya ndani.

Kuzuia

Kinga bora ni kuimarisha mfumo wa kinga, lishe bora, ugumu, kucheza michezo. Ikiwa mwanamke mjamzito hakuteseka na cytomegaly na usajili wake hauonyeshi antibodies kwa virusi hivi, basi ataanguka moja kwa moja kwenye kundi la hatari.

Virusi hii ni mchanga (iligunduliwa tu katikati ya karne ya 20), na kwa hivyo ilisoma kidogo. Hadi sasa, ufanisi wa chanjo ya majaribio ni takriban 50%, yaani, nusu ya wanawake wajawazito walio na chanjo bado watapata CMV.

Ili kujifunza zaidi kuhusu maambukizi ya cytomegalovirus, video ya Dk Komarovsky itakusaidia.