Uharibifu wa mishipa katika ugonjwa wa kisukari - kuzuia na matibabu ya angiopathy ya kisukari. Shida kuu za ugonjwa wa sukari

Udhibiti duni wa ugonjwa wa kisukari ndio sababu kuu ya matatizo ya kisukari. Polyneuropathy ya kisukari na angiopathy (uharibifu wa mishipa na mishipa ya damu) huzuia ugonjwa wa kisukari kutokana na kutambua kwa wakati majeraha, upele wa diaper, maambukizi ya viungo vya chini, ambayo, ikiwa ugonjwa huo haufai, umejaa kukatwa.

Hospitali moja kati ya tano ya wagonjwa wa kisukari inahusishwa na ushiriki wa mguu. Utunzaji sahihi wa mguu kwa wagonjwa wa kisukari unaweza kuzuia matatizo haya makubwa.

kisukari na maambukizi

Katika ugonjwa wa kisukari, mwili ni hatari zaidi kwa magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya tishu laini na magonjwa mengine. Maudhui ya juu ya glucose katika damu na tishu hujenga hali nzuri kwa maendeleo ya haraka ya bakteria ya pathogenic. Mara nyingi wagonjwa wa kisukari wanakabiliwa na kuvimba kwa figo (pyelonephritis) na kibofu (cystitis), uke, ufizi, maambukizi ya ngozi na viungo vya chini.

Ishara za maendeleo ya mchakato wa kuambukiza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus:

Utambuzi wa wakati wa matatizo ya kuambukiza ni ufunguo wa matibabu ya mafanikio. Ikiwa unapata mojawapo ya dalili zifuatazo, wasiliana na daktari wako mara moja:

Homa (kuongezeka kwa joto la mwili juu ya 38 ° C
Baridi au jasho kubwa
Vipele vya ngozi
Maumivu, uwekundu, uvimbe, uchungu na ongezeko la ndani la joto la ngozi
Majeraha yasiyoponya au kupunguzwa
Maumivu ya koo, kuwasha, maumivu wakati wa kumeza
kuhusishwa na maumivu ya kichwa au maumivu katika mifupa ya uso
Kikohozi kavu au cha mvua kinachoendelea kwa zaidi ya siku mbili
Madoa meupe mdomoni au kwenye ulimi
Kichefuchefu, kutapika au kuhara
Dalili za mafua (baridi, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli, udhaifu wa jumla)
Kuwashwa ukeni
Matatizo na urination: maumivu, kuchoma, hamu ya mara kwa mara na kuongezeka kwa mkojo
Damu kwenye mkojo, mkojo wenye mawingu au harufu mbaya
Upinzani wa insulini na kupoteza udhibiti wa ugonjwa wa kisukari.

Matatizo ya kuona

Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na ophthalmologist. Viwango vya juu vya glukosi kwenye damu huongeza hatari ya matatizo ya macho, huku kisukari kikiwa kisababishi kikuu cha upofu kwa watu wazima wenye umri wa miaka 20 hadi 74.

Uoni hafifu katika ugonjwa wa kisukari pia unaweza kuwa tatizo la muda linalohusishwa na viwango vya juu vya sukari kwenye damu. Viwango vya juu vya glukosi vinaweza kusababisha lenzi kuvimba, jambo ambalo husababisha picha kuwa nje ya mtazamo kwenye retina. Ili kurekebisha hali hiyo, inahitajika kwamba viwango vya sukari ya damu virudi kwa anuwai inayokubalika. Marejesho ya maono katika kesi hii inaweza kuchukua hadi miezi mitatu.

Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufahamu matatizo makuu matatu ya ugonjwa kutoka kwa jicho: cataracts, glaucoma na retinopathy ya kisukari.

Mtoto wa jicho- hii ni wingu la lens (lens), ambayo inaruhusu sisi kuona na kuzingatia picha kama kamera. Cataracts haipatikani tu kwa wagonjwa wa kisukari, lakini kwa wagonjwa wa kisukari hutokea mapema na huendelea kwa kasi zaidi. Ni sifa ya blurring na kupungua kwa uwezo wa kuona. Matibabu ni kawaida ya upasuaji - upandikizaji wa lenzi bandia ndani ya jicho.

Katika glakoma mzunguko wa kawaida wa maji ndani ya jicho hufadhaika na shinikizo la intraocular huongezeka, ambayo husababisha uharibifu wa vyombo na mishipa ya jicho, na kusababisha mabadiliko katika maono. Katika hali nyingi, kunaweza kuwa hakuna dalili wakati wote katika hatua za mwanzo mpaka hasara kubwa ya maono hutokea kutokana na ugonjwa huo. Chini mara nyingi, ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha na maumivu ya kichwa, maumivu ya jicho, macho ya maji, uwepo wa halos karibu na vyanzo vya mwanga, na hata kupoteza kabisa maono. Glaucoma inatibiwa kwa kutumia matone ya macho, dawa, matibabu ya leza na upasuaji. Ili kugundua uwepo wa glaucoma isiyo na dalili, ni muhimu kuangalia kiwango cha shinikizo la intraocular na ophthalmologist kila mwaka.

Retinopathy ya kisukari. Retina ni kundi la seli maalum ambazo hubadilisha mwanga kuwa msukumo wa neva ambao hupitishwa na ujasiri wa macho hadi kituo cha kuona cha ubongo. Uharibifu wa vyombo vidogo vya retina katika ugonjwa wa kisukari huitwa retinopathy ya kisukari.

Ugonjwa wa figo, uharibifu wa neva, na retinopathy ya kisukari ni kati ya matatizo ya microvascular ya kisukari mellitus. Matatizo ya macrovascular ya ugonjwa wa kisukari (kutokana na uharibifu wa mishipa mikubwa ya damu) ni pamoja na ugonjwa wa moyo na mishipa, atherosclerosis ya mishipa kubwa ya mwisho wa chini, na viharusi.

Ugonjwa wa retinopathy wa kisukari ndio sababu kuu ya upofu usioweza kutenduliwa katika nchi zilizoendelea. Muda wa ugonjwa wa kisukari ni sababu muhimu zaidi ya hatari ya kuendeleza retinopathy: kwa muda mrefu una ugonjwa wa kisukari, hatari kubwa ya matatizo haya makubwa. Ikiachwa bila kutambuliwa na bila kutibiwa, retinopathy inaweza kusababisha upofu.

Magonjwa ya moyo na mishipa

Hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa na kifo kutokana na kiharusi kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari ni mara 2-4 zaidi kuliko watu wengine. Sababu za hatari zaidi za ugonjwa wa moyo na mishipa ambayo mtu anayo, ndivyo uwezekano wao wa kuugua unavyoongezeka. Sababu ya kawaida ya ugonjwa wa moyo kwa wagonjwa wa kisukari ni atherosclerosis ya mishipa ya moyo ambayo hulisha moyo, kutokana na utuaji wa cholesterol kwenye uso wa ndani wa kuta za mishipa ya damu. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya II, cholesterol huanza kuwekwa kwenye vyombo kwa namna ya plaques hata kabla ya kuongezeka kwa sukari ya damu.

Plaque za atherosclerotic zinaweza kuvunjika na kusababisha kuziba kwa mishipa ya moyo na mishipa ya damu, na kusababisha mshtuko wa moyo. Kuziba kwa mishipa mingine katika mwili wa binadamu kunaweza kusababisha ugavi wa damu usioharibika kwa ubongo (kiharusi), sehemu za chini na za juu.

Aidha, wagonjwa wa kisukari wako katika hatari kubwa ya kushindwa kwa moyo, hali ambayo moyo hauwezi kusukuma damu ya kutosha. Dalili moyo kushindwa kufanya kazi kunaweza kuwa na pumzi fupi (katika tukio la edema ya pulmona), edema ya mwisho wa chini, mkusanyiko wa maji katika tumbo (ascites), nk.

Dalili matatizo ya mzunguko wa damu katika vyombo vya mwisho inaweza kuwa:

Kukandamiza na maumivu kwenye misuli ya miguu wakati wa kutembea (ufafanuzi wa vipindi)
Ngozi ya rangi ya baridi
Pulse iliyopungua au haipo kwenye mishipa ya pembeni
Kupoteza mafuta ya subcutaneous na kukonda kwa ngozi ya miguu na miguu
Kupoteza nywele kwenye miguu.

Vipengele muhimu vya kuzuia mashambulizi ya moyo na viharusi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ni kuchukua aspirini na dawa nyingine, kuacha sigara, lishe bora, kupoteza uzito, mazoezi, kudumisha viwango vya damu ya glucose na shinikizo la damu ndani ya mipaka inayokubalika.

Shinikizo la damu (shinikizo la damu)

Shinikizo la juu la damu (shinikizo la damu ya ateri) ni sababu muhimu ya hatari kwa mwanzo na kuendelea kwa matatizo mengi ya kisukari, ikiwa ni pamoja na retinopathy ya kisukari na uharibifu wa figo. Hadi 60% ya watu wenye ugonjwa wa kisukari wana shinikizo la damu. Ugonjwa wa kisukari na atherosclerosis huimarisha kuta za mishipa, ambayo inaweza kuongeza shinikizo la damu na kusababisha uharibifu wa mishipa ya damu, kiharusi, infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo, au kushindwa kwa figo.

Hata kwa kuongezeka kwa shinikizo katika anuwai ya 120-139 / 80-89 mmHg, ambayo bado haijazingatiwa shinikizo la damu ya arterial, ndani ya miaka 10 huongeza hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa kwa mara mbili hadi tatu.

Kama kanuni, shinikizo la damu (BP) husababisha karibu hakuna dalili. Ndiyo maana ni muhimu sana kufuata mapendekezo ya daktari wako na kufuatilia mara kwa mara shinikizo la damu yako.

Ili kuzuia maendeleo ya shinikizo la damu ya arterial:

Acha kuvuta sigara
Kula chakula cha afya
Dumisha uzito bora wa mwili
Punguza ulaji wa chumvi kwenye lishe yako
Jizoeze kwa shughuli za kawaida za mwili.

nephropathy ya kisukari huendelea katika karibu theluthi moja ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na ni sababu kuu ya kushindwa kwa figo. Uharibifu wa figo katika aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2 ni tofauti. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya I, ugonjwa wa figo huanza papo hapo na katika umri mdogo.

Nephropathy ya kisukari katika hatua za mwanzo mara nyingi haina dalili. Walakini, katika hali zingine inaambatana na:

Kuvimba kwa uso, mikono na miguu
kupata uzito
Kuwasha na ukavu mkali wa ngozi (katika hatua ya mwisho)
Kusinzia (katika hatua ya mwisho)
Damu kwenye mkojo (nadra)
Kusumbua kwa midundo ya moyo na kutetemeka kwa misuli kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha potasiamu katika damu.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, figo zinazidi kuwa mbaya zaidi na mbaya zaidi katika kuondoa bidhaa za taka za sumu kutoka kwa mwili wa damu yao, ambayo hatua kwa hatua hujilimbikiza (uremia) na sumu ya mwili. Watu wenye uremia mara nyingi huchanganyikiwa au comatose. Uremia inazidishwa na shinikizo la damu.

Moja ya ishara kuu za nephropathy ya kisukari ni uwepo wa protini kwenye mkojo. Ndiyo maana ni muhimu kuchukua mtihani wa mkojo angalau mara moja kwa mwaka.

Kupunguza shinikizo la damu na kudumisha sukari ya damu ndani ya kiwango kinachokubalika ni muhimu ili kupunguza kasi ya ugonjwa wa nephropathy ya kisukari. Dawa zingine, kama vile vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE), pia husaidia kukomesha mchakato huu. Ingawa vizuizi vya ACE hutumiwa sana kutibu shinikizo la damu, mara nyingi huagizwa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari ili kuzuia nephropathy ya kisukari, hata ikiwa shinikizo la damu ni la kawaida.

Bila matibabu, nephropathy ya kisukari husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo, wakati mtu hawezi kuishi bila dialysis (mashine ya figo ya bandia) au kupandikiza figo.

Polyneuropathy ya kisukari

Ugonjwa wa kisukari wa polyneuropathy ni mojawapo ya matatizo ya kawaida ya ugonjwa wa kisukari. Hatari ya kupata shida hii ni takriban sawa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I na II. Kuwashwa, maumivu, au kufa ganzi katika miguu na mikono ni malalamiko ya kawaida ya ugonjwa wa neva wa pembeni wa kisukari. Inawezekana pia kuharibu mishipa ambayo huzuia moyo, tumbo, kibofu cha mkojo, viungo vya uzazi, inayoitwa autonomic neuropathy.

Wakati mwingine, ugonjwa wa neva huonekana hata kabla ya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari. Hakuna tiba ya ugonjwa wa neuropathy ya kisukari, lakini unaweza kuipunguza. Mtindo mzuri wa maisha na udumishaji wa viwango vya sukari ya damu vinavyokubalika kwa ugonjwa wa neva wa kisukari, ugonjwa wa moyo na mishipa, kiharusi na shida zingine za ugonjwa wa sukari.

Viwango vya juu vya sukari ya damu, uzoefu wa muda mrefu wa ugonjwa wa kisukari, uzito kupita kiasi, usawa wa lipoprotein za damu, uvutaji sigara na matumizi mabaya ya pombe ni sababu kuu zinazochangia kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari wa polyneuropathy.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari sugu ambao unaathiri sana maisha ya mwanadamu. Ugonjwa huu humlazimisha mgonjwa kufuata lishe na kufanyiwa matibabu ya mara kwa mara ili kuzuia kuzidisha. Haiwezekani kuponya ugonjwa huu, hata hivyo, wakati mapendekezo ya madaktari yanafuatwa, inawezekana kufikia fidia kamili na kuondokana na dalili kwa 80-90%. Hata hivyo, matatizo ya kisukari ni ya kawaida zaidi kuliko tungependa. Kila kesi maalum ina idadi ya vipengele vya sifa. Ili kujua zaidi kuhusu hili, soma.

Sababu za Matatizo katika Aina ya 1 na Aina ya 2 ya Kisukari

Chochote kuzorota kwa hali ya mtu mwenye ugonjwa wa kisukari, ina sababu yake mwenyewe. Kwa miongo kadhaa, madaktari wamekuwa wakizungumza juu ya sababu zinazosababisha shida, lakini hadi leo haijawezekana kuamua kikamilifu asili ya matukio haya. Wakati huo huo, hali kadhaa zinajulikana ambazo zinapendelea kuonekana kwa mabadiliko yasiyofaa ya kisaikolojia. Ya kawaida zaidi yameorodheshwa hapa chini:

utapiamlo, na kusababisha matatizo ya kimetaboliki;
sukari ya ziada na / au sodiamu;
kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari katika damu;
mkusanyiko wa asidi lactic katika mwili.

Aina za matatizo

Ugonjwa wa kisukari, kama ugonjwa tofauti wa endocrine, hautoi tishio kwa afya ya binadamu. Ugonjwa huu ni hatari kwa sababu husababisha matatizo mengi makubwa ambayo karibu kamwe hayatambui. Shukrani kwa utafiti wa kisayansi wa hali ya juu, dawa imepokea habari nyingi muhimu kuhusu kila chaguzi zinazowezekana za kuzidisha hali hiyo.

Papo hapo

Matatizo ya ugonjwa wa kisukari, kuhusiana na jamii ya papo hapo, ni tishio kubwa kwa maisha. Hizi ni pamoja na taratibu zinazoendelea haraka sana na kusababisha kuzorota kwa hali ya mgonjwa hadi hali mbaya. Kwa bora, mwanzo wa kuzidi huchukua siku chache. Matatizo yanayotokea katika suala la masaa ni ya kawaida zaidi. Wote hao na wengine kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu ya dharura bila shaka husababisha kifo. Jedwali hapa chini linatoa muhtasari wa kila moja ya shida zinazowezekana za ugonjwa wa kisukari:

Jina la utata		Dalili/madhihirisho/matokeo	Vikundi vilivyo katika hatari
Ketoacidosis	Kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki katika damu. Miili ya ketone ni hatari sana. Matukio kama haya yanazingatiwa baada ya uendeshaji wa shughuli za upasuaji, mtu anayepata majeraha makubwa na utapiamlo.	Kupoteza fahamu, ukiukwaji wa ghafla wa kazi za viungo muhimu.	Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Ketoacidosis katika aina ya 2 ya kisukari ni nadra sana.
hypoglycemia	Kupunguza sukari nyingi. Hii inaweza kusababisha overdose ya dawa zenye nguvu, unywaji pombe kupita kiasi, shughuli kali za mwili.	Mabadiliko makali katika viwango vya sukari, kupoteza fahamu, ukosefu wa mmenyuko wa macho ya macho kwa mwanga, kuongezeka kwa jasho, kutetemeka. Aina kali ya shida hii ni insulini coma. Uwezekano wa kuendeleza tatizo hili ni moja kwa moja kuhusiana na sababu ya urithi.	Wagonjwa wote wa kisukari.
Hyperosmolar coma	Kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari na sodiamu katika damu. Katika hali zote, jambo hili hutokea dhidi ya historia ya upungufu wa maji mwilini kwa muda mrefu.	Kiu isiyoisha (polydipsia), kuongezeka kwa mkojo (polyuria).	Wazee wa kisukari.
Lactic kukosa fahamu	Kuongezeka kwa viwango vya asidi ya lactic. Inazingatiwa kwa watu wanaosumbuliwa na figo, moyo na mishipa na kushindwa kwa ini.	Mawingu ya fahamu, kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, matatizo ya kupumua, kutokuwepo kabisa kwa mkojo.	Watu wazee hugunduliwa na aina ya 1/2 ya kisukari mellitus.

Sugu (marehemu)

Shida za marehemu za ugonjwa wa kisukari zinaonyeshwa na ukuaji wa polepole kwa miezi kadhaa au hata miaka. Hazitishii kuzidisha, lakini wakati huo huo polepole huzidisha hali ya jumla ya afya. Hata mbele ya matibabu ya utaratibu iliyopangwa vizuri na dawa, ulinzi wa kuaminika dhidi ya matatizo ya ugonjwa wa kisukari wa aina hii hauhakikishiwa kila wakati. Unaweza kujifunza zaidi juu ya kila mmoja wao kwa kusoma jedwali hapa chini.

Jina la utata		Ishara/madhihirisho/matokeo	Vikundi vilivyo katika hatari
retinopathy	Kuvuja kwa protini na damu kwenye retina kwa sababu ya udhibiti duni wa shinikizo la damu na viwango vya sukari.	Uharibifu wa usawa wa kuona hadi mwanzo wa upofu. malezi ya microaneurysm. Maendeleo ya cataracts na/au glaucoma.	Watu waliogunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1/2 zaidi ya miaka 10 iliyopita.
Nephropathy	Uharibifu wa vyombo vidogo husababisha kuvuja kwa protini kupitia mkojo.	Kazi ya figo iliyoharibika. Kwa miaka mingi, upungufu wa muda mrefu unakua. Figo hupoteza uwezo wao wa kusafisha na kuchuja damu, hivyo vitu vya sumu huanza kujilimbikiza.
Encephalopathy	Matatizo ya kimetaboliki yanayohusiana na kisukari mellitus. Utabiri wa hali ya juu wa shida hii huzingatiwa kwa wazee.	Ukiukaji wa mfumo mkuu wa neva, unaotokana na uharibifu wa mishipa ya damu ya ubongo. Encephalopathy husababisha maumivu ya kichwa kali, unyogovu, migraines, matatizo ya akili.	Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1.
Polyneuropathy	Uharibifu wa mwisho wa ujasiri wa pembeni unaosababishwa na kueneza kwa kutosha kwao na oksijeni na vipengele vingine muhimu.	Kupungua kwa taratibu kwa unyeti wa mwisho kwa joto na maumivu. Mara nyingi, shida hii inakua kulingana na kanuni ya "glavu na soksi" - wakati huo huo huanza kwenye vidole na vidole. Wakati huo huo, kuna hisia inayowaka na ganzi ya mara kwa mara kwenye viungo. Polyneuropathy mara nyingi husababisha kuongezeka kwa majeraha.	Watu waliogunduliwa na Hatua ya 2/3 ya kisukari mellitus zaidi ya umri wa miaka 50.
Vidonda vya ngozi	Ngozi, kama chombo kikubwa zaidi, haina virutubishi vinavyotokea kama matokeo ya shida ya kimetaboliki. Sababu kuu inayochangia maendeleo ya magonjwa ya ngozi ni kimetaboliki isiyofaa ya kabohaidreti.	Dermatosis, vidonda vya trophic, matangazo ya flaky (wakati matangazo hayo yanaonekana juu ya kichwa, kupoteza nywele huanza). Ugonjwa huo huharibu tabaka za ndani za ngozi, na kusababisha uso kuwa mbaya na kavu.	Wagonjwa wote wa kisukari.
Microangiopathy	Mabadiliko katika muundo wa damu, unaojumuisha ukiukaji wa hemostasis na uharibifu wa kuta za mishipa midogo ya damu.	Microangiopathy katika kisukari mellitus inakua katika 90% ya kesi. Wakati huo huo, wagonjwa wana uvimbe mdogo wa mwisho (kawaida wa muda mfupi). Katika hali mbaya, kwa sababu ya shida hii, viungo hupoteza kabisa utendaji wao, ambayo inahitaji kukatwa kwa haraka.	Watu wenye ugonjwa wa kisukari waligunduliwa zaidi ya miaka 10 iliyopita.
mguu wa kisukari	Ugonjwa huu hutokea kutokana na maendeleo ya vidonda vya trophic kwenye ngozi ya miguu.	Kuvimba, uwekundu wa ngozi, baridi, kutetemeka, kutetemeka. Vidonda vya vidonda vinaonekana kwenye ngozi ya miguu (kama inavyoonekana kwenye picha). Hazisababishi maumivu, kwani mwisho wa ujasiri mahali hapa tayari umekufa. Kwa sababu ya shida hii, mguu unaweza kuvimba sana hivi kwamba kulazwa hospitalini haraka kwa kituo cha matibabu cha karibu inahitajika.	Wagonjwa wote wa kisukari watu wazima.

Je, ni matatizo gani na matokeo ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana

Matatizo kwa watoto yanaonyeshwa kwa kiasi kidogo, ikiwa ni kwa sababu ya "uzoefu" mdogo. Kiwango cha vifo kwa walio chini ya miaka 18 kinakaribia sifuri. Hata hivyo, ikiwa mtoto amegunduliwa na ugonjwa wa kisukari, hii ina maana kwamba mchakato wa decompensation tayari umeanza. Madaktari wanaona idadi ya shida tabia ya ugonjwa wa kisukari katika utoto / ujana:

microalbuminuria;
nephropathy ya kisukari;
angiopathy (katika hali nadra);
retinopathy.

Matatizo ya ugonjwa wa kisukari katika umri mdogo ni hatari kwa sababu ya usiri wao. Dalili zilizotajwa kwa mtoto mara nyingi huandikwa kama magonjwa mengine, tabia zaidi na ya kawaida. Kwa kuzingatia maombi ya wakati kwa huduma ya matibabu iliyohitimu, inawezekana kufikia fidia kamili ya ugonjwa wa kisukari kwa muda mfupi na kuhakikisha uondoaji kamili wa mambo ya wasiwasi.

Video kuhusu matibabu na kuzuia matatizo ya ugonjwa wa kisukari

Maendeleo ya matatizo katika ugonjwa wa kisukari hupunguza kiwango cha maisha ya mtu na hupunguza muda wa kuishi. Ni muhimu kuchunguza idadi ya hatua ili kuchelewesha matatizo.

Ugonjwa wa kisukari huleta mabadiliko mengi kwa maisha ya mtu, ikiwa ni pamoja na ukiukwaji katika mifumo yote ya viungo. Bila shaka, matatizo ya ugonjwa wa kisukari yanaendelea. Na wakati wa kuendeleza inategemea njia ya matibabu na jinsi ya kuzuia kwa usahihi.

Je, ni matatizo gani

Matokeo ya ugonjwa wa kisukari yamegawanywa katika mapema na marehemu. Chini ya mapema, au papo hapo, kuelewa matatizo yanayotokea haraka kwa kukabiliana na kupungua kwa kasi au kuongezeka kwa damu ya glucose. Ishara kuu ya tukio la hali hiyo ya papo hapo ni coma.

Matatizo ya marehemu ya ugonjwa wa kisukari hutokea kama matokeo ya madhara ya hyperglycemia kwenye mishipa ya damu na tishu za neva. Matatizo ya mishipa ya ugonjwa wa kisukari, au angiopathy, kulingana na caliber ya vyombo vilivyoharibiwa, imegawanywa katika macroangiopathy - uharibifu wa mishipa kubwa, na microangiopathy - mishipa ndogo, capillaries.

Wakati vyombo vidogo vinaathirika (microangiopathy), macho na figo huteseka. Linapokuja suala la macroangiopathy katika ugonjwa wa kisukari, basi matatizo hutokea kutoka kwa moyo, ubongo, na tishu za pembeni.

Matatizo ya neurological ya ugonjwa wa kisukari, au ugonjwa wa neva, pamoja na angiopathy husababisha ugonjwa wa mguu wa kisukari, unaojumuisha dalili nyingi.

Matatizo ya papo hapo

Coma katika ugonjwa wa kisukari huendelea kwa kukabiliana na kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Hali hizi ni hatari kwa maisha. Watu wengine wanafikiri kwamba kiwango cha sukari cha mgonjwa wa kisukari kinaweza tu kupanda, lakini hii si kweli. Mara nyingi coma juu ya asili ya hypoglycemia.

Hypoglycemic coma

Wakati kiwango cha sukari kinapungua sana kwamba seli za ubongo hupata ukosefu wa nishati, basi dalili za coma inayokuja hutokea. Hali kama hiyo inaweza kutokea dhidi ya msingi wa nambari za kawaida au zilizoinuliwa za sukari (kwa mfano, 10 mmol / l), ikiwa kumekuwa na "kuanguka" kutoka 30-25 mmol / l. Hypoglycemia kama hiyo inaitwa uwongo. Hypoglycemia ya kweli inaonyeshwa na sukari ya damu chini ya 3.3 mmol / l.

Aina zote mbili za hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari hutokea kwa sababu zifuatazo:

tiba ya insulini ya kutosha au kuchukua mawakala wa hypoglycemic;
ukiukaji katika lishe;
shughuli za kimwili bila ulaji wa kutosha wa wanga;
njaa;
matumizi ya vinywaji vyenye pombe;
dawa (Aspirin, sulfonamides, maandalizi ya lithiamu, beta-blockers).

Dalili ya hali ya hypoglycemic ina sifa ya idadi ya dalili maalum, ambazo zinawasilishwa hapa chini.

Kutokwa na jasho kunaweza kuwekwa ndani (kichwa, mwili wa juu) au mwili wote. Matukio ya dalili hii hufikia 80%.
Kutetemeka pia ni kawaida sana (hadi 70% ya kesi) zinazojulikana na wagonjwa. Katika kesi hiyo, kuna hisia ya kutetemeka kwa ndani, kutetemeka kwa miguu, kutetemeka kwa kidevu.
Tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka) bila sababu dhahiri.
Hisia kali ya njaa.
Ganzi ya eneo karibu na midomo.
Kichefuchefu.
Hisia za hofu na wasiwasi.

Dalili hizi hutangulia udhihirisho wa ubongo, hivyo hatua za matibabu zilizochukuliwa katika kipindi hiki zinaweza kuzuia maendeleo ya coma. Baada ya ishara hizi, dalili za ubongo hutokea: maumivu ya kichwa, kupungua kwa tahadhari, kuchanganyikiwa, kusinzia, kugeuka kuwa kupoteza fahamu na kukosa fahamu.

Hatari ya coma iko katika uharibifu wa tishu za ubongo, na pia katika kuunda hali hatari wakati mtu hupoteza fahamu wakati wa hypoglycemia (dereva wakati wa kuendesha gari; kupanda kwa urefu bila vifaa vya usalama).

Hyperglycemic coma

Coma, inayosababishwa na ongezeko kubwa la viwango vya glucose, imegawanywa katika ketoacidotic (ketoacidosis), hyperosmolar, asidi lactic.

Ketoacidosis husababishwa na ongezeko la glucose na bidhaa za kimetaboliki - ketoni, ambazo zina athari ya sumu kwenye mwili. Sababu ya hali hii ni:

maambukizi (mafua);
ukosefu wa matibabu au makosa ndani yake;
kiwewe;
uingiliaji wa upasuaji;
ukiukaji katika lishe;
tiba ya madawa ya kulevya na zaidi.

Hyperosmolar coma, ambayo pia hupunguza maji mwilini, hukua wakati damu yenye kuongezeka kwa osmolarity "huvutia" maji kutoka kwa seli za mwili, na hivyo kuzipunguza. Yote hii hufanyika dhidi ya msingi wa upungufu wa insulini. Sababu za maendeleo ya aina hii ya coma ni kwa njia nyingi sawa na wale walio katika ketoacidosis, pamoja na hii ni pamoja na magonjwa yoyote ambayo husababisha kupoteza maji katika ugonjwa wa kisukari.

Ishara za kawaida zinazotangulia coma ni zifuatazo:

ugawaji wa kiasi kikubwa cha mkojo (hadi lita 8);
kiu kali (kunywa hadi lita 8 za maji kwa siku);
udhaifu wa jumla, uchovu, maumivu ya kichwa;
wakati sukari ya damu inabadilika, matokeo huzidi 16.5 mmol / l;
ngozi na utando wa mucous ni kavu, turgor hupunguzwa;
hatua kwa hatua (siku kadhaa) kuna ishara za kuharibika kwa fahamu, na coma hutokea.

Dalili zilizo hapo juu ni tabia ya ketoacidosis na hali ya hyperosmolar, lakini kuna tofauti:

na ketoacidosis, kupumua kwa Kussmaul kunaonekana (nadra, kelele, kina);
ketoacidosis inaambatana na harufu ya "apples iliyooza" kutoka kwa mgonjwa;
na ketoacidosis, mashambulizi ya "tumbo ya papo hapo" hutokea;
na hyperosmolarity, hallucinations, kupooza na paresis, uharibifu wa hotuba ni wa kawaida zaidi;
joto huongezeka kwa coma ya hyperosmolar.

Coma ya asidi ya lactic hukua yenyewe mara chache sana, mara nyingi kwa kushirikiana na aina zingine za ugonjwa wa sukari. Inatokea dhidi ya historia ya kupungua kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu katika ugonjwa wa moyo, kushindwa kupumua, upungufu wa damu, kupoteza damu, majeraha na maambukizi. Husababisha kukosa fahamu kwa asidi ya lactic, ulevi sugu, umri zaidi ya miaka 65, shughuli za mwili. Dalili ni sawa na comas nyingine, lakini hakuna ketoni katika mkojo na hyperglycemia ya juu.

Matatizo ya marehemu

Kutokana na uharibifu wa kitanda cha mishipa, ukiukwaji wa trophism ya kawaida ya tishu mbalimbali hutokea. Kwanza kabisa, viungo kama vile figo, macho, moyo, na ubongo huathirika.

figo

Nephropathy ya kisukari ni matatizo ya figo ambayo hujitokeza wakati vasculature ya figo imeharibiwa. Matokeo ya ugonjwa huu ni upungufu wa kazi ya figo, ambayo yanaendelea miaka 10-25 baada ya kuanza kwa ugonjwa wa kisukari.

Figo huathiriwa na hali zifuatazo:

viwango vya sukari vilivyodhibitiwa vibaya
ugonjwa wa kimetaboliki ya lipid;
shinikizo la damu ya arterial;
kuvuta sigara;
uzoefu wa kisukari.

Wakati capillaries ya figo huacha kufanya kazi, sumu na bidhaa za taka hujilimbikiza, sumu ya mwili. Baada ya muda, ukuta wa vyombo vya figo hupoteza uadilifu wake, kwa sababu hiyo, vitu muhimu huanza kutolewa kwenye mkojo.

Mtu anahisi mbaya, na data ya maabara inafanana na hali hii. Inabainisha:

udhaifu na uchovu;
kupungua uzito;
kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu;
edema hutamkwa, ambayo hatua kwa hatua "hupanda";
ngozi ni kijivu, flabby;
harufu ya amonia imedhamiriwa kutoka kwa mdomo;
kazi ya mifumo yote ya mwili imevurugika.

Kuzuia kunaweza kuokoa figo kutokana na matatizo. Inahitajika kuweka kiwango cha sukari kila wakati si zaidi ya 9 mmol / l, kufuatilia mara kwa mara utando wa protini kwenye mkojo, kiwango cha shinikizo la damu, na usivunja lishe.

Macho

Retinopathy ya kisukari ni matokeo ya ushawishi wa hyperglycemia kwenye vyombo vya jicho, wakati retina inathiriwa. Ni retina ambayo inawajibika kwa mtazamo wa picha za kuona, kwa sababu receptors ya chombo cha maono iko juu yake. Ukiukaji wa kazi ya muundo huu unaweza kusababisha upofu kamili.

Sababu zifuatazo zinaweza kuharakisha maendeleo ya retinopathy:

shinikizo la damu;
mimba;
umri wa wazee;
uzoefu wa ugonjwa wa kisukari;
kuvuta sigara;
wakati figo tayari zimeteseka;
shida ya kimetaboliki ya lipid.

Ikiwa ishara za kwanza za uharibifu wa jicho zinaonekana, basi ugonjwa huo tayari umekwenda mbali sana. Mgonjwa analalamika kwa kupungua kwa acuity ya kuona, nzi, matangazo katika uwanja wa maono, maono mara mbili, na kadhalika.

Katika kesi hii, kuzuia tu kunaweza kusaidia: uchunguzi na ophthalmologist angalau mara moja kwa mwaka, "uhifadhi" wa sukari chini ya 9 mmol / l, matibabu ya shinikizo la damu, kimetaboliki, kutengwa kwa mizigo nzito.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kawaida katika ulimwengu wa kisasa. Ugonjwa huu haubadilishi tu maisha ya mtu, lakini pia unajumuisha shida kadhaa.

Ugonjwa wa kisukari ni matokeo ya usumbufu katika mfumo wa endocrine na kiasi cha insulini inayozalishwa. Ikiwa kiasi cha insulini haitoshi kuvunja glucose, basi aina hii ya ugonjwa inaitwa aina ya kisukari cha 1. Kuzidisha kwa insulini ambayo haiwezi kushikamana na vipokezi fulani inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Aina ya 1 ya kisukari ni ya kawaida zaidi kwa vijana na watoto. Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazee. Kwa uchunguzi wa wakati, maendeleo ya ugonjwa huo yanaweza kuepukwa na matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya na chakula.

Ikiwa uchunguzi unafanywa kwa usahihi au matibabu imeanza kuchelewa, basi hii inaweza kusababisha matatizo. Aidha, wanaweza kutokea, wote katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, na baada ya miongo kadhaa baada ya kugundua ugonjwa huo. Sababu za hii ni mtu binafsi.

Matatizo yanayohusiana na ugonjwa wa kisukari yanaweza kugawanywa katika pathologies mapema na marehemu.

Matatizo ya aina ya mapema

Aina hii ya matatizo, pia inaitwa "papo hapo", inatoa tishio la haraka kwa maisha ya binadamu. Wao ni sifa ya maendeleo ya haraka, kuchukua muda wa masaa kadhaa hadi wiki.

Kupuuza huduma ya matibabu au utoaji wake kwa wakati katika hali nyingi husababisha kifo.

Miongoni mwa matatizo ya papo hapo, coma inayosababishwa na ugonjwa hujulikana. Kwa coma ina maana ya hali ya mgonjwa, ambayo taratibu zote za shughuli za maisha ya mtu hupungua.

Katika hali hii, shughuli za taratibu hupungua, reflexes hupotea kabisa, kazi ya moyo, rhythm yake inasumbuliwa, na kupumua kwa hiari kunawezekana.

Karibu haiwezekani kutabiri kutokea kwa hali kama hiyo. Inakua haraka sana na kwa hivyo wataalam wanashauri kwamba mtu anapaswa kuwa karibu na mgonjwa kila wakati. Huyu anaweza kuwa jamaa ambaye anajua jinsi ya kutoa huduma ya kwanza au wafanyikazi wa matibabu.

Matibabu ya mgonjwa hufanyika tu chini ya usimamizi wa madaktari katika hospitali. Mgonjwa analazwa kwanza kwenye chumba cha wagonjwa mahututi. Baada ya kuimarika kwa hali yake, alihamishiwa idara maalum.

com aina

Katika mazoezi ya matibabu, coma imegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

hyperglycemic coma;
hypoglycemic coma.

Hypoglycemic coma hutokea kutokana na kushuka kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu. Hyperglycemic coma ina sifa ya ongezeko la sukari katika mwili kwa muda mfupi. Coma ya hyperglycemic imegawanywa katika ketoacidotic, hyperosmolar, hyperlactacidemic.

Ketoacidosis

Hali hii ni tabia ya watu wenye kisukari cha aina ya 1 na ni ugonjwa wa kimetaboliki unaosababishwa na ukosefu wa insulini. Inaonyeshwa na ongezeko la kiwango cha sukari na miili ya ketone katika damu, pamoja na ongezeko la asidi ya damu.

Maendeleo ya ketoacidosis hutokea katika hatua kadhaa. Katika hatua ya awali ya matatizo, uchambuzi wa maabara ya mkojo katika nyenzo unaonyesha sukari. Kwa kukosekana kwa hali isiyo ya kawaida, hakuna sukari kwenye mkojo.

Katika hatua ya pili ya maendeleo ya matatizo, shughuli za matatizo ya kimetaboliki huzingatiwa. Ishara zinazowezekana za ulevi wa mwili. Mtu yuko katika hali ya huzuni, akili imechanganyikiwa. Katika vipimo vya maabara, asetoni hugunduliwa kwenye mkojo.

Hatua inayofuata inaonyeshwa na sifa zifuatazo:

hali ya huzuni,
kupoteza fahamu,
hali ya kusinzia kwa mtu.

Hatua ya tatu ya ketoacidosis inaitwa babu.

Hatua ya nne ni ya kutishia maisha. Hii ni coma. Katika hali hii, kuna ukiukwaji wa utendaji wa karibu viungo vyote, kupoteza kabisa fahamu na ukiukwaji kamili wa mchakato wa kimetaboliki.

Sababu ya shida hii ni ukiukwaji wa lishe na dawa. Marekebisho ya kibinafsi ya kipimo cha dawa au kukataa kwao. inaweza kutokea kwa muda baada ya kuacha ulaji wa dawa za kupunguza sukari.

Pia, ketoacidosis inaweza kusababisha magonjwa ya uchochezi au ya kuambukiza. Wakati wa ujauzito, uhaba mkubwa wa insulini unaweza kutokea, ambayo itasababisha coma ya ketoacidotic.

Hypoglycemic coma

Shida hii hutokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, bila kujali aina yake. Tofauti na ketoacytosis, aina hii ya coma hukasirisha insulini "ya ziada". Ingawa kuna visa vya kukosa fahamu baada ya mazoezi makali ya mwili au ulaji wa pombe.

Aina hii ya coma ina sifa ya kupoteza kabisa fahamu kwa mgonjwa, jasho kubwa na kiwango cha chini cha majibu ya mwanafunzi kwa mwanga. Katika hatua ya awali, maendeleo ya coma yanaweza kuzuiwa kwa kutumia kiasi kinachohitajika cha kaboni.

Hypoglycemic coma hutokea ghafla. Inatanguliwa na dalili zifuatazo: hisia kali ya njaa, wasiwasi na wasiwasi mwingi, shinikizo la kuongezeka na kuongezeka kwa wanafunzi. Mara chache, tabia ambayo sio tabia ya mtu, mabadiliko makali ya mhemko, maumivu ya kichwa, uharibifu wa kuona huzingatiwa.

Kuna hatari ya kifo ikiwa mtu hajatolewa kutoka kwa coma ndani ya nusu saa. Wakati huu, edema ya ubongo hutokea, michakato ya kimetaboliki ndani yake inasumbuliwa. Matokeo yake ni kifo cha cortex ya ubongo au dutu yake.

Coma ya hypermolar

Aina hii ya matatizo hutofautiana na aina nyingine zote katika dalili zake. Kwa coma ya hypersmolyany, kuna ongezeko la damu ya misombo ya sodiamu na glucose. Kama matokeo ya kupata misombo kama hiyo, lishe ya seli za mwili, pamoja na ubongo, inavurugika. Mara nyingi, hali hii inaweza kutokea kwa wazee.

Hatua ya awali ya maendeleo ya coma ya hypermolar ina sifa ya kutokomeza maji mwilini na ukosefu wa insulini. Upungufu wa maji mwilini kwa muda mrefu husababisha kutokea kwa dalili za sekondari, kama vile kinyesi kilichoharibika, kichefuchefu na kutapika, kuvuruga kwa viungo vya ndani, na kupoteza damu.

Maendeleo ya shida hii hutokea ndani ya wiki chache. Hapo awali, dalili zinaonekana kama ugonjwa wa kisukari mellitus, hizi ni:

kiu kali,
kupungua uzito,
kukojoa mara kwa mara,
pia, tayari katika hatua ya awali, mishtuko ya muda mfupi au kutetemeka kwa miguu kunaweza kutokea;
uwezekano wa kupoteza fahamu.

Katika siku zijazo, ugonjwa huo una tabia inayoendelea. Kupoteza fahamu kunaweza kuwa mara kwa mara na kuingia kwenye coma. Wagonjwa wengine pia walipata ndoto.

Ishara za hypersmolyany coma ni tofauti kabisa. Inaweza kuathiri mfumo wa neva na kujidhihirisha kwa namna ya kushawishi, ukosefu wa sehemu au kamili wa harakati, ugumu wa kuzungumza. Ishara hizi pia ni tabia ya ukiukwaji wa kazi ya kawaida ya ubongo.

Matibabu ya shida kama hiyo ni pamoja na kuchukua dawa na suluhisho za detoxification. Matibabu lazima iwe ya kina. Wakati huo huo na kupungua kwa udhihirisho wa coma ya hypertar, ni muhimu kushawishi sababu zilizosababisha.

Shida za marehemu za ugonjwa wa sukari

Matatizo ya marehemu ya ugonjwa huo ni pamoja na nephropathy ya kisukari, retinopathy, ugonjwa wa mguu wa kisukari. Matatizo haya hutokea kwa muda mrefu wa kisukari mellitus.

Wanaweza kutokea baada ya miaka 20 kutoka tarehe ya utambuzi.

Matatizo hayo ya kisukari hayatokei ghafla. Wanaonekana hatua kwa hatua kwa muda. Ni kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na mara chache hupatikana kwa watoto.

nephropathy ya kisukari

Ugumu huu wa ugonjwa wa kisukari unaonyeshwa na ukiukwaji katika utendaji wa figo na tukio la kushindwa kwa figo. Ugonjwa huu unaonekana kwa mtu miaka 10 baada ya kugundua ugonjwa wa kisukari. Katika aina ya 1 ya kisukari, nephropathy ndio sababu kuu ya kifo cha mgonjwa.

Nephropathy ya kisukari hupitia hatua tatu:

Uamuzi wa kiasi kidogo cha protini kwenye mkojo.
Uamuzi wa kiasi kikubwa cha protini katika mkojo.
Kushindwa kwa figo sugu.

Matibabu inapaswa kuanza katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Kusudi lake katika hatua hii ni kurekebisha shinikizo la damu la mgonjwa. Ili kufanya hivyo, tumia dawa ambazo hurekebisha shinikizo la damu na kuboresha mtiririko wa damu kwenye figo.

Katika hatua inayofuata ya ugonjwa huo, maandalizi ya insulini hutumiwa, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na chakula kisicho na chumvi kinawekwa. Pia huchukua dawa za kurekebisha shinikizo la damu.

Thamani ya shinikizo la damu haipaswi kuwa zaidi ya 130/80 mm. safu ya zebaki. Kwa ufanisi wa dawa zilizoagizwa, wengine huchaguliwa.

Kushindwa kwa figo ya muda mrefu imegawanywa katika aina mbili: kihafidhina na terminal. Katika aina ya kwanza, matibabu yake hufanyika bila kuagiza dawa. Msingi wa matibabu ni kufuata kali kwa chakula na kizuizi cha ulaji wa chumvi. Katika hali nyingine, insulini inaweza kuagizwa.

Matibabu ya aina ya pili ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu hufanyika katika hospitali chini ya usimamizi wa wataalamu. Matibabu inajumuisha hemodialysis au dialysis ya peritoneal. Katika hali mbaya, kupandikiza chombo kunapendekezwa.

ugonjwa wa mguu wa kisukari

Shida hii inaonyeshwa na uharibifu wa mwisho wa ujasiri wa viungo, ngozi na tishu, pamoja na athari kwenye mifupa na viungo. Matokeo ya ugonjwa wa mguu wa kisukari ni:

vidonda vya papo hapo na sugu,
michakato ya purulent,
uwezekano wa kukatwa kwa viungo.

Katika aina ya ugonjwa wa neuropathic, vidokezo muhimu vinaweza kufutwa:

mishipa ndefu zaidi inayoongoza kwenye mwisho wa miguu huathiriwa kwanza.
Matokeo yake, ugavi wa tishu na virutubisho huvunjika, ambayo inaongoza kwa uchovu na ulemavu wa miguu.
Pia, kutokana na usambazaji usio na usawa wa mzigo kwenye mguu, ongezeko la baadhi ya sehemu zake hutokea.
Maeneo mnene yanaonekana na tishu kuwaka.
Katika tovuti ya kuvimba, vidonda vinaundwa baadaye.
Aina ya ischemic ya ugonjwa husababisha maendeleo ya vidonda vya atherosclerotic ya mishipa ya damu na mishipa.
Mguu unakuwa bluu, katika hali nadra hupata hue nyekundu-nyekundu.
Mzunguko wa damu unasumbuliwa na miguu inakuwa baridi kwa kugusa.

Mwelekeo kuu katika kuzuia na matibabu ya shida hii ni matibabu ya wakati na ya ufanisi ya ugonjwa wa kisukari mellitus. Shughuli ya wastani ya mwili, lishe na uchunguzi wa mara kwa mara na daktari pia husaidia kupunguza shida.

Usafi wa wagonjwa wa kisukari

Muhimu! Katika kesi ya ugonjwa wa kisukari, kudumisha usafi wa kibinafsi, utaratibu nyumbani, pamoja na nguo safi.

Shughuli ya wastani ya kimwili na ugumu itasaidia kupunguza uwezekano wa matatizo katika ugonjwa wa kisukari. Hii huongeza stamina na upinzani wa mwili.

Shida sugu za ugonjwa wa sukari kawaida hujumuisha::

Atherosclerosis.

nephropathy ya kisukari.

Retinopathy ya kisukari.

Microangiopathy ya kisukari.

ugonjwa wa neva wa kisukari.

Maambukizi.

Ugonjwa wa moyo na kiharusi.

Atherosclerosis

Kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2, ni ugonjwa wa mishipa ya damu inayojulikana kwa kupungua na ugumu wa mishipa. Hii inapunguza mzunguko wa damu, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa mishipa na tishu nyingine. Kawaida, atherosclerosis inaonekana kwa mgonjwa kwenye miguu na miguu. Maumivu hutokea kwenye miguu wakati wa kutembea na baada ya kupumzika au kulala. Wakati mwingine kuna ganzi ya miguu au miguu wakati hawana mwendo. Miguu au miguu mara nyingi huwa baridi. Kuna maumivu ya misuli kwenye mapaja au ndama. Kunaweza kuwa na upotevu wa nywele na rangi ya ngozi kwenye miguu. Pulse ya mwisho ni dhaifu au haipo kabisa. Atherosclerosis kawaida huhusishwa na calcification na thrombosis. Uwekaji wa kalsiamu katika kuta za mishipa husababisha kupungua na ugumu wa mishipa.

Atherosclerosis mara nyingi huonekana kwa wagonjwa zaidi ya miaka 50. Matokeo mabaya ya maendeleo ya atherosclerosis katika ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa moyo wa mapema, infarction ya myocardial, kiharusi na gangrene ya mwisho, ambayo ni mara 100 zaidi ya uwezekano wa kuathiri wagonjwa wa kisukari kuliko watu wengine.

Matibabu inajumuisha kujitunza binafsi na kupunguza dalili.

Wasiwasi wa kibinafsi ni:

Mazoezi yanapaswa kusawazishwa na kupumzika.

Unapaswa kuacha kuvuta sigara kwa sababu uvutaji sigara hupunguza mishipa na huongeza uwezekano wa kuganda kwa damu.

Utunzaji wa miguu ni muhimu sana katika ugonjwa wa kisukari, hivyo tumia viatu vizuri. Weka miguu yako safi na utumie soksi badala ya pedi ya kupasha joto unapolala. Jihadharini na michubuko, michubuko, au majeraha mengine, kwani tishu hupona polepole katika ugonjwa wa kisukari na huwa rahisi kuambukizwa.

Dalili zinaweza kuondokana na dawa za maumivu, anticoagulants, nk. Upasuaji unafanywa tu katika hali mbaya. Kukatwa kunahitajika wakati kuna ngozi ya sumu kutoka kwa tishu za necrotic na maambukizi ambayo yanaweza kumuua mgonjwa.

nephropathy ya kisukari

Uharibifu wa figo katika ugonjwa wa kisukari huitwa nephropathy ya kisukari. Pia inajulikana kama glomerulosclerosis ya kisukari. Katika aina hii ya ugonjwa wa figo, lesion inaweza kuwa pana au nodular. Uharibifu mkubwa hutokea hasa kutokana na unene mkubwa wa membrane ya chini ya glomeruli ya capillary. Vidonda vya nodular ni aina ya wingi wa mviringo wa nyenzo za hyaline ambazo zina ushiriki mkubwa wa figo. Vidonda hivi pia hujulikana kama ugonjwa wa Wilson. Hapo awali, nephropathy ya kisukari huathiri mishipa midogo ya damu ya figo, na kusababisha kuvuja kwa protini kupitia mkojo. Ugonjwa unapoendelea, figo haziwezi kusafisha vizuri na kuchuja damu. Hii inasababisha mkusanyiko wa bidhaa za sumu katika damu. Hivyo, mgonjwa anahitaji dialysis, ambayo hutumikia kuchuja na kusafisha damu. Kupandikizwa kwa figo hufanywa ikiwa mgonjwa anapinga dialysis.

Nephropathy katika wagonjwa wa kisukari inaweza kudhibitiwa kwa kurekebisha viwango vya sukari ya damu na kudhibiti shinikizo la damu. Kwa hivyo, vizuizi vya vipokezi vya angiotensin (ARBs) hutumiwa kutibu shinikizo la damu na kudhibiti uharibifu wa figo kwa wagonjwa wa kisukari.

retinopathy ya kisukari

Retinopathy ndio shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari. Hii ndiyo sababu kuu ya upofu. Kwa wagonjwa hawa, mishipa midogo ya damu nyuma ya jicho husababisha protini na damu kuvuja kwenye retina. Ugonjwa wa mishipa hii ndogo ya damu pia inaweza kusababisha malezi ya microaneurysm. Wanaonekana kama matangazo nyekundu nyeusi karibu na mishipa ya retina. Mishipa mpya ya damu yenye tete pia huundwa, ikiwa imeharibiwa, kikosi cha retina na makovu yanaweza kutokea, ambayo husababisha uharibifu wa kuona. Exudates inayoonekana ni tabia ya retinopathy ya kisukari. Wana rangi ya njano, kando isiyo ya kawaida na iliyoelezwa kwa kasi, inaweza kuwa ya ukubwa tofauti - kutoka kwa chembe ndogo hadi matangazo makubwa ya pande zote. Kwa kuongeza, wagonjwa wa kisukari wenye retinopathy pia wanakabiliwa na cataracts na glaucoma.

Matibabu ya retinopathy ni matumizi ya laser ambayo huharibu na kuzuia microaneurysms na mishipa ya damu tete. Takriban 50% ya "wagonjwa wa kisukari wenye umri wa miaka kumi" wanafikiriwa kuwa na retinopathy ya kisukari.

Maendeleo ya retinopathy hutokea kutokana na udhibiti mbaya wa shinikizo la damu na viwango vya damu ya glucose. Chakula kibichi cha asili ni lishe bora kwa shida hii. Kwa hiyo, wagonjwa wanapaswa kula matunda, mboga mboga, bidhaa za maziwa, nk. Vitamini A ni chaguo bora kwa kuboresha maono. Vitamini A iko kwenye karoti, kabichi, soya, mbaazi, mchicha mbichi, nk. Pia unahitaji kufanya mazoezi ya kupumzika na kuimarisha misuli ya macho. Misogeo ya macho kama vile kusogeza macho juu, chini, kushoto, kulia na mizunguko ya mviringo (saa na kinyume cha saa) husaidia kuzuia matatizo ya macho. Tunapendekeza pia kuwa macho yako yakaguliwe mara kwa mara.

Microangiopathy ya kisukari

Microangiopathy ya kisukari inaonyeshwa na unene wa membrane ya chini ya vyombo na capillaries ya viungo na tishu mbalimbali, kama vile ngozi, macho, misuli ya mifupa, figo, nk. Unene sawa pia huonekana katika tishu za mishipa kama vile mishipa ya pembeni, mirija ya figo, n.k. Microangiopathy ya kisukari hutokea hasa kutokana na hyperglycemia ya mara kwa mara.

Ugonjwa wa kisukari wa neva

Hii ni uharibifu wa muda au wa kudumu kwa tishu za neva. Tishu za neva huharibiwa hasa na kupungua kwa mtiririko wa damu na kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu. Takriban 50% ya wagonjwa ambao wameugua ugonjwa wa kisukari katika miaka 10-20 iliyopita wana ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari.

Ugonjwa wa neva wa kisukari huathiri sehemu zote za mfumo wa neva, lakini mishipa ya pembeni huathirika zaidi. Inathiri mishipa ya fuvu na ya mgongo au matawi yao. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, mgonjwa huhisi maumivu ya kuvuta au ya muda mfupi, hasa katika mwisho wa miguu. Katika hatua inayofuata, maumivu tayari ni ya mara kwa mara na makubwa zaidi. Hatimaye, neurosis yenye uchungu inakua, ambayo inaisha na kupoteza hisia za maumivu katika kiungo. Wakati huo huo, uwezekano wa uharibifu mkubwa wa tishu huongezeka, kwa sababu maumivu hayaonya mgonjwa kuhusu kuumia. Dalili za kawaida za ugonjwa wa neurosis ya kisukari ni kutetemeka, kupungua kwa hisia katika eneo fulani la mwili, kuhara, kuvimbiwa, kupoteza udhibiti wa kibofu cha kibofu, kutokuwa na uwezo, kupooza kwa kope, midomo iliyolegea, mabadiliko ya maono, udhaifu, hotuba isiyofaa, nk. . Dalili hizi kawaida hua polepole zaidi ya mwaka.

Matibabu hujumuisha udhibiti mzuri wa sukari ya damu ili kuzuia maendeleo. Matibabu ya juu na capsaicin hutumiwa kupunguza dalili. Madawa ya kulevya kama vile amitriptlyline na carbamazepine pia yana matokeo mafanikio. Dawa za kutuliza maumivu (sedatives) hazisaidii katika kutibu ugonjwa wa neva. Unahitaji kuangalia miguu yako mara kwa mara. Ikiwa aina yoyote ya maambukizi au jeraha haitatambuliwa kwa muda mrefu, kukatwa kwa mguu kunaweza kuhitajika.

maambukizi

Wagonjwa wa kisukari wana uwezekano mkubwa wa kupata maambukizo anuwai kama vile kifua kikuu, nimonia, pyelonephritis, carbuncles na vidonda vya kisukari. Hii inaweza kuwa kutokana na mzunguko mbaya wa damu, kupungua kwa kinga ya seli, au hyperglycemia.

Cardiopathies na kiharusi

Wagonjwa wa kisukari wana uwezekano wa mara nne zaidi wa kupata ugonjwa wa moyo na mishipa kuliko watu wasio na ugonjwa huo. Wanaweza kuteseka na mshtuko wa moyo, au wanakabiliwa na maumivu ya kifua au angina, shinikizo la damu, nk. Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanaweza kuvumilia kimya mashambulizi ya moyo, ambayo huitwa vinginevyo mashambulizi ya moyo, na ambayo hutokea bila dalili yoyote ya tabia. Hii ni kutokana na uharibifu wa ujasiri kwa wagonjwa wa kisukari, ambayo huwazuia wagonjwa kusikia maumivu katika vifua vyao na, kwa hiyo, hawajui kwamba wamepata mashambulizi ya moyo.

Sababu za hatari kwa ugonjwa wa moyo na mishipa - hasa fetma, maisha ya kimya, shinikizo la damu, cholesterol ya juu, sigara, historia ya familia ya ugonjwa wa ugonjwa kabla ya umri wa miaka 55, nk.

Maumivu ya kifua au angina hutokea kwa karibu 3-5% ya watu. Maumivu au usumbufu katika kifua huonekana kutokana na ukweli kwamba mtiririko wa damu ni sehemu au imefungwa kabisa. Ulaji mwingi wa chakula, mazoezi makali, na mafadhaiko yanahitaji mtiririko wa damu zaidi, ambayo inaweza kusababisha angina. Mara nyingi hutokea kwa wanaume. Kawaida maumivu huchukua kama dakika 15. Maumivu yanaweza kuenea kwenye bega, mkono, taya, mgongo, shingo, au maeneo mengine. Kama sheria, mgonjwa huonyeshwa kupumzika au nitroglycerin. Ikiwa maumivu au uzito katika kifua huendelea kwa zaidi ya dakika 15, mgonjwa anapaswa kupelekwa hospitali.

Hatua muhimu katika matibabu ya ugonjwa wa moyo ambazo mgonjwa anaweza kuchukua (Jumla ya wapiga kura: 1)