Kipindi cha incubation ya poliomyelitis kwa watoto. Dalili za polio kwa watoto: jinsi ya kutambua polio kwa mtoto kwa wakati? Dalili za aina ya utoaji mimba ya poliomyelitis

Poliomyelitis ni nini kwa watoto?

(Ugonjwa wa Heine-Medin, au ugonjwa wa kupooza kwa watoto wachanga) ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na ujanibishaji wa mchakato wa patholojia katika pembe za mbele za uti wa mgongo.

Poliomyelitis ni: papo hapo haijabainishwa, papo hapo isiyo ya kupooza, polio ya papo hapo ya kupooza nyingine na haijabainishwa; kupooza kwa papo hapo, unaosababishwa na virusi vya asili vya mwitu; kupooza kwa papo hapo, unaosababishwa na virusi vya mwitu vilivyoletwa; kupooza kwa papo hapo kuhusishwa na chanjo; poliomyelitis ya papo hapo.

Hadi hivi karibuni, ugonjwa huu ulienea katika sayari nzima. Kesi zote mbili za pekee, zisizohusiana na milipuko zimerekodiwa. Polio ilikuwa tishio kubwa - haswa kwa watoto.

Baada ya Vita vya Kidunia vya pili, matukio yaliongezeka: 71% nchini Uswidi na 37.2% nchini Merika. Katika Urusi, kupanda hakukuwa juu sana, lakini bado ni muhimu: mwaka wa 1940 hadi 0.67% na mwaka wa 1958 hadi 10.7%. Katika vita dhidi ya ugonjwa huu mbaya, chanjo ya Salk na chanjo ya moja kwa moja ya Sabin (iliyofupishwa kama ZhVS), ambayo ilionekana mwishoni mwa miaka ya 50 na mapema miaka ya 60 ya karne iliyopita, ilifanya iwezekane kufanikiwa.

Baada ya chanjo ya ZhVS kuanza nchini Urusi, kiwango cha matukio kilipungua kwa zaidi ya mara 100. Tangu 1997, kesi za poliomyelitis zinazosababishwa na aina za mwitu hazijarekodiwa nchini Urusi. Shukrani kwa chanjo ya ulimwengu wote, ugonjwa huo ulishindwa.

Chanzo na mtoaji wa maambukizi ya polio ni mwanaume. Virusi ni pekee kutoka kwa nasopharynx na matumbo, kwa hiyo inaweza kuambukizwa kwa njia za hewa au za chakula. Licha ya ukweli kwamba virusi vya polio vya mwitu vimeshinda, aina za chanjo bado zinafanya kazi, ambazo zinahusishwa na kesi 10-15 za polio kote Urusi kila mwaka.

Hatari katika suala la kuwaambukiza wengine ni wale walio na aina zilizofutwa au ambazo hazijakuzwa. Virusi hutolewa na kinyesi sio tu wakati wa ugonjwa huo, lakini pia baada ya kupona - wiki kadhaa au miezi. Inaweza kugunduliwa katika nasopharynx baada ya kuanza kwa ugonjwa huo (ndani ya wiki 1-2), hasa siku 3, 4 au 5 za kwanza. Katika siku za mwisho za kipindi cha incubation, wagonjwa pia "wanaambukiza". Maambukizi yanaweza kuchukuliwa kwa njia ya vinyago, mikono isiyooshwa, bidhaa zilizoambukizwa.

Licha ya ukweli kwamba mtu yeyote anaweza kupata polio, watoto chini ya umri wa miaka 7 wanahusika zaidi na ugonjwa huo. Katika miezi 2-3 ya kwanza ya maisha, watoto hawapati maambukizi haya. Baada ya mtu kuwa na ugonjwa huo, kinga imara ya humoral inaonekana na upinzani wa seli za mucosa ya matumbo kwa aina ya homologous ya virusi hujulikana. Kurudi nyuma karibu kamwe kutokea.

Ni nini husababisha / Sababu za Polio kwa watoto:

Aina tatu za virusi zimetambuliwa: Brünnhilde, Lansing, Leon, ambazo hutofautiana katika mali za antijeni. ni wa familia ya picornavirus, jenasi ya enteroviruses iliyo na RNA.

Chanzo cha kuenea kwa maambukizi ni wagonjwa na flygbolag afya ya virusi, excreting maambukizi na yaliyomo nasopharyngeal na matumbo. Mwisho huamua uwezekano wa njia za chakula na hewa za kueneza maambukizi. Katika siku 7-10 za kwanza za ugonjwa, virusi vinaweza kutengwa na lavage ya pharyngeal. Kwa muda mrefu (wiki 6, wakati mwingine miezi kadhaa), virusi hutolewa kutoka kwenye kinyesi. Ugonjwa huo unaweza kuambukizwa kupitia mikono chafu, chakula, vinyago. Kuna ushahidi wa kuenea kwa virusi vya enterovirus, ikiwa ni pamoja na poliomyelitis, katika mazingira na chakula.

Poliomyelitis ni ya maambukizi ya msimu, mara nyingi hutokea katika kipindi cha majira ya joto-vuli. Polio ya papo hapo ina sifa ya kiwango cha juu cha kuambukiza (kuambukiza), inaweza kufunika sehemu zote za idadi ya watu, lakini watoto chini ya miaka 7 wanateseka zaidi (70-90%). Aina ya kupooza ya poliomyelitis ni nadra.

Enteroviruses haiwezi kuharibiwa kwa msaada wa dawa za zimic-matibabu na antibiotics. Virusi vimezimwa na formaldehyde au klorini ya mabaki ya bure (mkusanyiko unaohitajika ni 0.3-0.5 mg / l). Pia husaidia kuua maambukizi mionzi ya ultraviolet, kukausha, inapokanzwa kwa joto la 50 ˚С. Virusi inaweza kuhifadhiwa waliohifadhiwa kwa miaka mingi. Kwa mfano, katika friji ya kawaida ya kaya, anaweza kuishi wiki 2-3 au zaidi. Kwa joto la kawaida, virusi hubaki hai kwa siku kadhaa.

Pathogenesis (nini kinatokea?) wakati wa Polio kwa watoto:

Milango ya kuingia kwa virusi ni njia ya juu ya kupumua na njia ya utumbo. Uzazi wa virusi hutokea katika miundo ya lymphatic ya ukuta wa nyuma wa pharynx na matumbo, basi viremia hutokea (kuenea kwa virusi katika mwili kwa njia ya damu). Katika kipindi hiki, virusi vinaweza kutengwa na damu ya mgonjwa.

Wakati virusi vinaingiliana na seli za mfumo wa neva, mabadiliko makali zaidi hutokea katika neurons motor, ambayo mchakato wa neuronophagy (uharibifu na kuondolewa kwa seli za ujasiri zilizoharibiwa au zilizobadilishwa) huonyeshwa kwa kiasi kikubwa tayari katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. .

(+38 044) 206-20-00

Ikiwa umefanya utafiti wowote hapo awali, hakikisha kuchukua matokeo yao kwa kushauriana na daktari. Ikiwa masomo hayajakamilika, tutafanya kila kitu muhimu katika kliniki yetu au na wenzetu katika kliniki zingine.

Wewe? Unahitaji kuwa makini sana kuhusu afya yako kwa ujumla. Watu hawazingatii vya kutosha dalili za ugonjwa na usitambue kuwa magonjwa haya yanaweza kuhatarisha maisha. Kuna magonjwa mengi ambayo kwa mara ya kwanza hayajidhihirisha katika mwili wetu, lakini mwishowe inageuka kuwa, kwa bahati mbaya, ni kuchelewa sana kuwatendea. Kila ugonjwa una ishara zake maalum, maonyesho ya nje ya tabia - kinachojulikana dalili za ugonjwa. Kutambua dalili ni hatua ya kwanza katika kuchunguza magonjwa kwa ujumla. Ili kufanya hivyo, unahitaji tu mara kadhaa kwa mwaka kuchunguzwa na daktari sio tu kuzuia ugonjwa mbaya, lakini pia kudumisha roho yenye afya katika mwili na mwili kwa ujumla.

Ikiwa unataka kumuuliza daktari swali, tumia sehemu ya mashauriano mtandaoni, labda utapata majibu ya maswali yako hapo na usome. vidokezo vya kujitunza. Ikiwa una nia ya maoni kuhusu kliniki na madaktari, jaribu kupata taarifa unayohitaji katika sehemu hiyo. Pia jiandikishe kwenye portal ya matibabu Euromaabara kusasishwa kila wakati na habari za hivi punde na sasisho za habari kwenye wavuti, ambazo zitatumwa kwako kiotomatiki kwa barua.

Magonjwa mengine kutoka kwa kikundi Magonjwa ya watoto (watoto):

Bacillus cereus kwa watoto
Maambukizi ya Adenovirus kwa watoto
Dyspepsia ya alimentary
Diathesis ya mzio kwa watoto
Conjunctivitis ya mzio kwa watoto
Rhinitis ya mzio kwa watoto
Angina kwa watoto
Aneurysm ya septal ya Atrial
Aneurysm kwa watoto
Anemia kwa watoto
Arrhythmia kwa watoto
Shinikizo la damu kwa watoto
Ascariasis kwa watoto
Asphyxia ya watoto wachanga
Dermatitis ya atopiki kwa watoto
Autism kwa watoto
Rabies kwa watoto
Blepharitis kwa watoto
Vizuizi vya moyo kwa watoto
Cyst ya baadaye ya shingo kwa watoto
Ugonjwa wa Marfan (syndrome)
Ugonjwa wa Hirschsprung kwa watoto
Ugonjwa wa Lyme (borreliosis inayosababishwa na tick) kwa watoto
Ugonjwa wa Legionnaires kwa watoto
Ugonjwa wa Meniere kwa watoto
Botulism kwa watoto
Pumu ya bronchial kwa watoto
Dysplasia ya bronchopulmonary
Brucellosis kwa watoto
Homa ya typhoid kwa watoto
Catarrh ya spring kwa watoto
Tetekuwanga kwa watoto
Conjunctivitis ya virusi kwa watoto
Kifafa cha lobe ya muda kwa watoto
Visceral leishmaniasis kwa watoto
Maambukizi ya VVU kwa watoto
Jeraha la kuzaliwa kwa ndani
Kuvimba kwa matumbo kwa mtoto
Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa (CHD) kwa watoto
Ugonjwa wa hemorrhagic wa mtoto mchanga
Homa ya hemorrhagic na ugonjwa wa figo (HFRS) kwa watoto
Vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto
Hemophilia kwa watoto
Hemophilus influenzae kwa watoto
Ulemavu wa jumla wa kujifunza kwa watoto
Ugonjwa wa Wasiwasi wa Jumla kwa Watoto
Lugha ya kijiografia katika mtoto
Hepatitis G kwa watoto
Hepatitis A kwa watoto
Hepatitis B kwa watoto
Hepatitis D kwa watoto
Hepatitis E kwa watoto
Hepatitis C kwa watoto
Herpes kwa watoto
Herpes katika watoto wachanga
Ugonjwa wa Hydrocephalic kwa watoto
Hyperactivity kwa watoto
Hypervitaminosis kwa watoto
Hyperexcitability kwa watoto
Hypovitaminosis kwa watoto
Hypoxia ya fetasi
Hypotension katika watoto
Hypotrophy katika mtoto
Histiocytosis kwa watoto
Glaucoma kwa watoto
Uziwi (uziwi)
Gonoblenorrhea kwa watoto
Influenza kwa watoto
Dacryoadenitis kwa watoto
Dacryocystitis kwa watoto
unyogovu kwa watoto
Dysentery (shigellosis) kwa watoto
Dysbacteriosis kwa watoto
Dysmetabolic nephropathy kwa watoto
Diphtheria kwa watoto
Benign lymphoreticulosis kwa watoto
Anemia ya upungufu wa chuma katika mtoto
Homa ya manjano kwa watoto
Kifafa cha Occipital kwa watoto
Kiungulia (GERD) kwa watoto
Upungufu wa kinga mwilini kwa watoto
Impetigo kwa watoto
Intussusception ya matumbo
Mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto
Septum iliyopotoka kwa watoto
Ischemic neuropathy kwa watoto
Campylobacteriosis kwa watoto
Canaliculitis kwa watoto
Candidiasis (thrush) kwa watoto
Carotid-cavernous fistula kwa watoto
Keratitis kwa watoto
Klebsiella kwa watoto
Typhus inayoenezwa na Jibu kwa watoto
Encephalitis inayosababishwa na Jibu kwa watoto
Clostridia kwa watoto
Kuganda kwa aorta kwa watoto
Leishmaniasis ya ngozi kwa watoto
Kikohozi cha mvua kwa watoto
Maambukizi ya Coxsackie- na ECHO kwa watoto
Conjunctivitis kwa watoto
Maambukizi ya Coronavirus kwa watoto
Surua kwa watoto
Mkono wa klabu
Craniosynostosis
Urticaria kwa watoto
Rubella kwa watoto
Cryptorchidism kwa watoto
Croup katika mtoto
Croupous pneumonia kwa watoto
Homa ya hemorrhagic ya Crimea (CHF) kwa watoto
Homa ya Q kwa watoto
Labyrinthitis kwa watoto
Upungufu wa lactase kwa watoto
Laryngitis (papo hapo)
Shinikizo la damu la mapafu ya mtoto mchanga
Leukemia kwa watoto
Mzio wa madawa ya kulevya kwa watoto
Leptospirosis kwa watoto
Lethargic encephalitis kwa watoto
Lymphogranulomatosis kwa watoto
Lymphoma kwa watoto
Listeriosis kwa watoto
Ebola kwa watoto
Kifafa cha mbele kwa watoto
Malabsorption kwa watoto
Malaria kwa watoto
MARS kwa watoto
Mastoiditis kwa watoto
Meningitis kwa watoto
Maambukizi ya meningococcal kwa watoto
Meningococcal meningitis kwa watoto
Ugonjwa wa kimetaboliki kwa watoto na vijana
Myasthenia gravis kwa watoto
Migraine kwa watoto
Mycoplasmosis kwa watoto
Dystrophy ya myocardial kwa watoto
Myocarditis kwa watoto
Kifafa cha myoclonic katika utoto wa mapema
stenosis ya mitral
Urolithiasis (ICD) kwa watoto
Cystic fibrosis kwa watoto
Otitis ya nje kwa watoto
Matatizo ya hotuba kwa watoto
neuroses kwa watoto
upungufu wa valve ya mitral
Mzunguko wa matumbo usio kamili
Upotezaji wa kusikia wa Sensorineural kwa watoto
Neurofibromatosis kwa watoto
Ugonjwa wa kisukari insipidus kwa watoto
Ugonjwa wa Nephrotic kwa watoto
Kutokwa na damu puani kwa watoto
Ugonjwa wa Kulazimishwa kwa Kuzingatia kwa Watoto
Bronchitis ya kuzuia kwa watoto
Uzito kwa watoto
Omsk hemorrhagic homa (OHF) kwa watoto
Opisthorchiasis kwa watoto
Shingles kwa watoto
Uvimbe wa ubongo kwa watoto
Tumors ya uti wa mgongo na mgongo kwa watoto
uvimbe wa sikio
Ornithosis kwa watoto
Rickettsiosis ya ndui kwa watoto
Kushindwa kwa figo kali kwa watoto
Pinworms kwa watoto
Sinusitis ya papo hapo
Stomatitis ya papo hapo ya herpetic kwa watoto
Pancreatitis ya papo hapo kwa watoto
Pyelonephritis ya papo hapo kwa watoto
Edema ya Quincke kwa watoto
Otitis media kwa watoto (sugu)
Otomycosis kwa watoto
Otosclerosis kwa watoto
Pneumonia ya msingi kwa watoto
Parainfluenza kwa watoto
Kikohozi cha parawhooping kwa watoto
Paratrophy kwa watoto
Paroxysmal tachycardia kwa watoto
Parotitis kwa watoto
Pericarditis kwa watoto
Pyloric stenosis kwa watoto
mzio wa chakula cha watoto
Pleurisy kwa watoto
Maambukizi ya pneumococcal kwa watoto
Pneumonia kwa watoto
Pneumothorax kwa watoto
Jeraha la koni kwa watoto
Kuongezeka kwa shinikizo la intraocular
Shinikizo la damu kwa mtoto
Polyps kwenye pua
Pollinosis kwa watoto

Poliomyelitis ni ugonjwa unaoathiri suala la kijivu la uti wa mgongo. Mara nyingi huchanganyikiwa na SARS. Kwanza, joto huongezeka, ikifuatiwa na ugumu na maumivu kwenye viungo. Baadaye, kupooza hutokea. Kuzuia poliomyelitis kwa watoto hufanyika kwa ufanisi kwa msaada wa chanjo. Kuona daktari kutamsaidia mtoto wako kupigana na virusi na kuwa na afya.

Ugonjwa wa papo hapo wa poliomyelitis una matatizo makubwa, ikiwa ni pamoja na ulemavu na hata kifo.

Poliomyelitis ni ugonjwa mbaya ambao una matatizo makubwa, ikiwa ni pamoja na ulemavu na kifo.. Mara nyingi, watoto wa shule ya mapema huathiriwa. Virusi vya polio huingia ndani ya matumbo ya mtoto kupitia mikono isiyooshwa. Baada ya hayo, huzidisha na kushambulia. Inapatikana kwenye udongo, chakula na maji. Njia za maambukizi ya virusi ni tofauti.

Matibabu ya polio huhusisha tu taratibu za usaidizi iliyoundwa kurekebisha misuli na viungo vilivyoharibika. Njia kuu ya kupambana na ugonjwa huo ni kuzuia. Chanjo zilizotengenezwa huzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Katika umri mdogo, watoto huchanjwa na bakteria dhaifu na waliouawa.

Katika miaka ya 1950, watoto wengi walikuwa na polio. Kiwango cha vifo kilikuwa juu. Wale waliopata nafuu walibaki walemavu. Hakuna hata mmoja wa wagonjwa aliyepona ugonjwa huo bila matokeo. Mara nyingi, polio kwa watoto hugunduliwa kati ya umri wa miaka 2 na 3. Kwa miongo kadhaa, madaktari waliona ugonjwa huo kuwa wa kitoto. Baadaye, baada ya matukio kadhaa ya ugonjwa kwa watoto wa umri wa shule ya msingi na vijana, nadharia hii iliachwa.

Leo, maendeleo ya dawa yanaweza kuwalinda watoto dhidi ya polio katika umri mdogo. Chanjo ya lazima inaweza kulinda watoto kwa kutengeneza kinga ya maisha ndani yao. Matibabu hufanyika kwa msaada wa taratibu za kuunga mkono.

Virusi vya polio na njia za maambukizi

Virusi vya polio ni sugu kwa athari za mwili na kemikali. Inaishi kwa joto la digrii 4 kwa miezi kadhaa. Kwa thamani ya thermometer ya digrii 37, virusi vinaweza kuishi kwa siku 50-60. Enterovirus mara nyingi huishi kwenye kinyesi, chakula, maziwa na udongo. Njia za maambukizi - kutoka kwa matumizi ya vinyago vya kawaida hadi kucheza kwenye sanduku la mchanga sawa na mgonjwa.

Virusi vya polio huuawa wakati vitu vinatibiwa na disinfectants na joto la juu. Pia hawawezi kuendeleza katika mwili wa watoto walio chanjo. Matibabu baada ya polio inalenga kurejesha viungo vilivyoathirika badala ya kuondokana na virusi.

Unaweza kushindwa na mashambulizi ya virusi hata katika watu wazima. Haiwezekani kuambukizwa kutoka kwa watoto wachanga. Virusi vya chanjo pekee hutolewa kutoka kwa mwili wake. Kozi ya ugonjwa huo kwa watu wazima ni kali zaidi kuliko utoto. Unaweza kuambukizwa unaposafiri kwenda nchi zingine ambapo chanjo dhidi ya polio haifanyiki. Njia za maambukizi ya virusi ni tofauti sana.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vya matumbo (enteroviruses). Kwa maji taka, virusi vitaingia kwenye udongo, na kisha kwa mikono ya mtoto. Pia hupitishwa na carrier au mtu mgonjwa. Uwezo wa virusi huruhusu kuishi kwa muda mrefu kwa chakula na maji. Kwa watoto wachanga, haitoi hatari.

Shukrani kwa chanjo nchini Urusi, poliomyelitis kwa watoto sio kawaida kama, kwa mfano, katika Asia ya Kati. Matibabu baada ya poliomyelitis leo haiwezi kuondokana na sababu ya ugonjwa huo, inalenga zaidi kurejesha kazi zilizopotea za mwili.

Ugonjwa huo pia unaweza kusababishwa na chanjo. Inaitwa poliomyelitis inayohusiana na chanjo. Ishara zinaweza kuonekana kwa mtoto miezi michache tu baada ya chanjo.

Dalili

Mara moja kwenye matumbo ya mtoto, virusi huchukuliwa na damu katika mwili wote, ikiwa ni pamoja na uti wa mgongo na ubongo. Katika wiki ya kwanza, dalili za polio kwa watoto hazionekani. Kwa wakati huu, enterovirus huzidisha kikamilifu ndani ya utumbo.

Kipindi cha incubation huchukua wiki hadi mbili. Aina za polio:

  • Ulemavu umegawanywa katika bulbar, encephalitis, mgongo, pontine. Wote wana dalili tofauti kutoka kwa kila mmoja.
  • Wasiopooza ni pamoja na kutokuwa na dalili, uti wa mgongo, na visceral. Njia za maambukizi kwa fomu hizi zote ni sawa.

hatua ya maandalizi

Kozi ya ugonjwa hutofautiana kutoka kwa fomu kali hadi kali. Katika hatua ya awali - preparalytic, dalili zifuatazo zinazidi kuwa mbaya:

  • Matatizo ya utumbo;
  • Kuongezeka kwa joto;
  • Kuvimba kwa membrane ya mucous ya njia ya juu ya kupumua;
  • Maumivu ya kichwa;
  • uchovu mkali;
  • kutojali;
  • Kukosa usingizi, kubadilishwa na usingizi;
  • Maumivu katika miguu na mikono, mgongo.

Dalili hizi zinaendelea kuonekana kwa siku 5. Ikiwa chanjo hapo awali, ugonjwa unabaki katika hatua hii. Kwa mtoto, hii inamaanisha kupona haraka. Matibabu katika hatua hii hufanyika kwa msaada wa sedatives na painkillers. Baadaye, physiotherapy na matibabu ya mifupa hufanyika. Katika watoto wasio na chanjo, ugonjwa huo ni mbaya zaidi na una madhara makubwa.


Aliyepooza

Katika hatua inayofuata - aliyepooza, mtoto hupoteza dalili kama vile homa na maumivu ya misuli. Paresis (kudhoofika kwa vikundi fulani vya misuli) huanza kuonekana, na kisha kupooza. Mwisho huo ni sifa ya kutokuwepo kabisa kwa harakati za hiari kwa mtoto. Miguu huathirika zaidi na kuumia.

Misuli ya deltoid haifanyiki, wakati mwingine misuli ya kupumua, abs, shingo na torso.

Fomu ya shina huathiri misuli ya uso, ulimi, larynx na pharynx. Asymmetry na uchovu wa kupooza ni sifa kuu za aina ya shina ya poliomyelitis. Kuna kupungua dhahiri kwa sauti ya misuli kwa ujumla, kuonekana kwa kutengwa na atrophy inayoendelea haraka.

hatua ya kurejesha

Katika hatua ya kurejesha, ambayo hudumu kutoka miezi 4 hadi miezi sita, kuna maboresho fulani katika hali ya mtoto. Baada ya miezi sita, kasi ya kupona hupungua. Madhara ya mabaki ni pamoja na curvature ya mgongo, kupunguzwa kwa viungo, atrophy ya misuli, vikwazo katika harakati za viungo mbalimbali. Hatua muhimu katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo ni utambuzi wa wakati. Watoto ambao hawajachanjwa wana uwezekano mkubwa wa kupata matokeo mabaya ya ugonjwa huo.

Madhara

Baada ya kuugua polio, watoto wanaweza kupata dalili kama vile kudhoofika kwa misuli, ulemavu na kukonda kwa viungo. Wanaweza kufupishwa, na safu ya mgongo inaweza kupindwa. Baada ya miaka 20 katika mwili wa mtu mzima ambaye hapo awali alikuwa na polio, ugonjwa wa baada ya polio unaweza kuendeleza.

Ni sifa ya dalili zifuatazo:

  • Kuongezeka kwa uchovu;
  • Maumivu katika misuli na viungo;
  • Kumeza kuharibika.

Utambuzi hukuruhusu kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo. Vifo kutokana na polio ni kati ya 5 hadi 25%. Moja ya shida kuu ni kushindwa kwa misuli ya kupumua. Mara nyingi husababisha kifo kutokana na ukosefu wa oksijeni. . Deformation ya mgongo na viungo mara nyingi husababisha ulemavu. Dalili za polio katika hatua ya awali si rahisi kutambua, hivyo katika tuhuma za kwanza, mtoto anapaswa kupelekwa hospitali.

Uchunguzi

Uchunguzi maalum husaidia kutambua poliomyelitis kwa watoto. Inafanywa katika maabara. Mbinu kuu:

  • Marekebisho ya mmenyuko wa neutralization - kwenye sampuli zilizoambukizwa, kutokana na mabadiliko ya pH ya kati, kioevu cha utamaduni hubadilisha rangi;
  • RSK - inayosaidia mmenyuko wa kurekebisha.

Virusi hutengwa na kinyesi, na pia kwa kusoma swabs za nasopharyngeal. Uchunguzi huo hutoa taarifa za kuaminika kuhusu virusi katika mwili wa mtoto.

Matibabu

Wakala wa antiviral ambayo ingetibiwa, dawa ya kisasa bado haijatengenezwa. Kozi kuu ya kupona hufanyika katika hospitali. Mtoto hutengwa kwa siku 40. Uangalifu hasa hulipwa kwa utunzaji wa viungo vya atrophied. Katika kipindi cha kurejesha, massage, physiotherapy, mazoezi ya physiotherapy hufanyika. Kupona kunawezekana wakati matibabu ya mifupa yanafanywa baada ya ugonjwa. Inazingatia urekebishaji wa viungo vilivyoharibika. Utambulisho wa ugonjwa huo, pamoja na uamuzi wa hatua za matibabu, unafanywa na daktari wa neva. Chanjo ni njia kuu ya kuzuia ugonjwa.

Hatua za kuzuia

Kuzuia poliomyelitis hufanyika katika utoto wa mapema - miezi 3. hupewa mtoto kwa kutumia chanjo ya Sebin hai. Matone ya suluhisho huingizwa kwenye cavity ya mdomo. Utaratibu unafanywa mara tatu na mzunguko wa mwezi.

Intramuscularly, chanjo hufanywa na virusi vilivyouawa. Revaccination inafanywa katika miezi 18 na 20. Kipindi kinachofuata cha utawala wa chanjo ni miaka 14.

Virusi dhaifu au kuuawa, wakati inapoingia ndani ya mwili, husababisha majibu yenye nguvu. Kuna uzalishaji mkubwa wa antibodies ambayo huunda kinga ya maisha yote. Uwezekano wa kukutana na ugonjwa huo kwa watoto walio chanjo ni ndogo sana. Inatokea wakati mfumo wa kinga umepungua sana.

Matatizo ambayo chanjo inaweza kusababisha ni mmenyuko mdogo wa ngozi. Katika hali kama hizo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Hakuna matatizo kutoka kwa chanjo. Nafasi yao ni ndogo sana. Katika watoto walio na chanjo, hatari ya kuambukizwa hupunguzwa. Kabla ya chanjo, daktari wa watoto anashauriwa.

Poliomyelitis kwa watoto katika wakati wetu, kama chanjo ya wingi inafanywa ulimwenguni pote, haijaenea kama ilivyokuwa katika miaka ambayo chanjo haikuvumbuliwa. Kumbuka angalau picha ya ibada ya Andrew Wyeth "Dunia ya Christina", ambayo inaonyesha msichana aliye na ugonjwa huu mbaya. Turubai hii ikawa ishara ya Amerika katika miaka ya 50 ya karne iliyopita na ilionyesha jinsi kijana aliye na polio, licha ya kupooza, anafikia maisha.

Jinsi polio inavyoambukizwa na picha za watoto wagonjwa

Polio ya janga la papo hapo ni ugonjwa wa kuambukiza wa asili ya virusi. Mara nyingi watoto chini ya umri wa miaka 4 wanakabiliwa na poliomyelitis; lakini ugonjwa huo ni hatari kwa watoto wakubwa na watu wazima. Kwa watoto walio na poliomyelitis, mfumo mkuu wa neva huathiriwa zaidi - katika suala la kijivu la uti wa mgongo, miili ya seli ambayo ina jukumu la kudhibiti harakati hufa.

Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni virusi vinavyoweza kuchujwa, ambayo ni ya familia ya enteroviruses. Virusi vina upinzani mzuri kwa mambo ya mazingira: haina kufa wakati kavu au chini ya ushawishi wa baridi, haiharibiki na juisi ya utumbo, haiathiriwa na antibiotics.

Jinsi polio hupitishwa kwa watoto na unaweza kuambukizwa kutoka kwa nani? Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa. Hasa hatari kama chanzo cha maambukizo ni yule anayebeba ugonjwa huo kwa fomu iliyofutwa au isiyo ya kawaida. Unaweza pia kuambukizwa kutoka kwa mtoaji wa virusi mwenye afya. Mgonjwa anaambukiza zaidi katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo.

Polio kwa watoto inaweza kusababishwa na kula chakula au maji yaliyochafuliwa; kwa kuongeza, wakala wa causative wa ugonjwa huo unaweza kuambukizwa kwa kuwasiliana na mtu mwenye afya na mtu mgonjwa; njia ya hewa ya maambukizi pia inawezekana, ingawa ni ya umuhimu wa pili.

Mwili wa mwanadamu una uwezekano mdogo wa poliomyelitis. Kwa hiyo, kati ya wote walioambukizwa na virusi vya ugonjwa huu, hadi 1% tu ya watu wanaugua. Watoto wa miaka 4 ya kwanza ya maisha wanahusika zaidi na poliomyelitis. Ikiwa mtoto hajapokea vitamini vya kutosha, ikiwa mtoto ana shida nyingi za kimwili na kiakili, uwezekano wake wa polio huongezeka. Mara nyingi polio hutanguliwa na magonjwa mengine ya kuambukiza -,. Magonjwa haya hudhoofisha upinzani wa mwili, na mwisho hauwezi kutoa rebuff inayofaa kwa virusi vya polio. Baada ya ugonjwa kubaki kinga imara.

Lango la kuingilia kwa maambukizi ni pete ya lymphatic ya pharyngeal na njia ya utumbo. Ikiwa mwili hauna upinzani mzuri wa kutosha, virusi huingia kwenye damu na tayari hufikia seli za ujasiri ambazo huambukiza; virusi pia vinaweza kupenya seli za neva kupitia makondakta wa neva. Kliniki kwa kiasi kikubwa inategemea idadi ya seli za neva zinazokufa. Matokeo ya poliomyelitis kwa watoto, ikiwa theluthi (na hata robo) ya seli za ujasiri hufa katika unene wa uti wa mgongo, inaweza kuwa paresis.

Angalia picha - na polio kwa watoto, ikiwa robo tatu ya seli za ujasiri hufa chini ya ushawishi wa virusi, kupooza kamili hutokea:

Jinsi poliomyelitis inavyojidhihirisha kwa watoto: ishara za kwanza

Muda wa kipindi cha incubation kwa poliomyelitis inaweza kuwa wastani wa wiki 2.

Kuna hatua 4 wakati wa poliomyelitis: awali, kupooza, kupona na hatua ya matukio ya mabaki. Polio hujidhihirisha vipi kwa watoto katika kila moja ya hatua hizi?

Ugonjwa huanza kwa papo hapo. Katika hali nyingi, mwanzo wa ugonjwa huo ni sawa na. Ishara ya kwanza ya poliomyelitis katika mtoto ni mabadiliko ya catarrha katika njia ya juu ya kupumua - kunaweza kuwa na pua, koo, kikohozi, na joto la mwili huongezeka kwa kiasi kikubwa. Kuna kuongezeka kwa jasho. Watoto wengine wenye poliomyelitis wana matatizo ya njia ya utumbo - au kuhara. Mtoto mgonjwa anaweza kulalamika kwa udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa; yeye ni lethargic, usingizi, lakini analala vibaya usiku. Kichefuchefu na kutapika huzingatiwa. Wakati mwingine mtoto anaweza kuona fahamu giza na delirium. Pia, dalili ya polio katika mtoto inaweza kuwa tabia ya twitches na. Mara nyingi, kukamata kunaweza kuonekana kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Wakati wa kupiga shingo na nyuma, mtoto huhisi maumivu kwenye mgongo; pia anabainisha maumivu wakati wa kushinikiza kwenye mgongo. Kusumbuliwa na maumivu katika viungo. Kwa kuongezeka kwa ukali wa ugonjwa huo, maumivu makali katika mabega na nyuma yanaonekana; wakati wa kusonga, maumivu haya yanaongezeka kwa kasi. Wakati mwingine ishara ya polio katika mtoto ni shingo ngumu (mtoto hawezi kuinama kichwa chake). Picha ya kliniki iliyoelezwa inaweza kuzingatiwa ndani ya siku chache.

Joto la mwili hupungua mwishoni mwa hatua ya awali, na mgonjwa ana paresis na kupooza. Hivi ndivyo hatua ya kupooza huanza. Mara nyingi, paresis na kupooza huathiri vikundi vya misuli ya mwisho wa chini na misuli ya deltoid.

Kama unavyoona kwenye picha, wakati mwingine dalili za polio kwa watoto zinaweza kuwa vidonda vya misuli ya shingo, shina, tumbo (shinikizo la tumbo), pamoja na misuli ya kifua:

Ikiwa kupooza kwa diaphragm na misuli ya intercostal inakua, kupumua kunateseka. Hatua ya kupooza ya poliomyelitis inaendelea kwa wiki 1-2, wakati mwingine zaidi.

Tayari mwanzoni mwa hatua ya kurejesha ugonjwa huo, ishara za poliomyelitis kwa watoto hupotea: maumivu ya kichwa na jasho nyingi hupotea; kama sheria, maumivu kwenye mgongo na miguu huacha. Harakati hurejeshwa katika vikundi fulani vya misuli. Mara ya kwanza, mchakato wa kurejesha ni haraka, lakini kisha hupungua. Muda wa kipindi cha kupona ni hadi miaka 3. Ikiwa katika misuli fulani kazi haijarejeshwa, basi atrophy ya misuli hii inakua.

Hatua ya athari za mabaki ina sifa ya kupooza kwa hali ya chini, kudhoofika kwa vikundi vingine vya misuli, na ukuzaji wa mikazo. Deformations mbalimbali hufanyika.

Picha hizi zinaonyesha picha za ishara za polio kwa watoto katika kila hatua:

Miongoni mwa matatizo ya poliomyelitis kwa watoto, pneumonia inapaswa kuitwa ,. Mara nyingi, ni kwa sababu ya kuongezwa kwa shida moja au nyingine baada ya poliomyelitis ambayo watoto hufa.

Jinsi ya kutibu polio kwa watoto na kuzuia ugonjwa huo

Kwa mashaka kidogo ya dalili za poliomyelitis kwa watoto, mgonjwa lazima awe hospitali katika idara ya magonjwa ya kuambukiza kwa matibabu. Kuanzia siku za kwanza za ugonjwa, mtoto lazima azingatie kupumzika kwa kitanda. Muda wa kupumzika kwa kitanda ni angalau wiki 2. Daktari anaagiza chakula. Ili kuboresha ubora wa usingizi katika matibabu ya polio, watoto hupewa dawa za kulala. Taratibu za joto zinaonyeshwa - vifuniko vya moto vya mvua, matibabu na parafini, ozocerite, bathi za mwanga. Shukrani kwa tiba hii, uwezekano wa matatizo hupunguzwa kwa kiasi kikubwa.

Hakuna matibabu maalum ya poliomyelitis. Dawa za antibiotics na sulfa zinaagizwa tu katika hali ya matatizo kutokana na kuongeza maambukizi ya sekondari kwa mchakato wa uchungu. Matibabu inalenga kuongeza upinzani wa mwili, kwa kuunda kinga inayoitwa passive. Ili kutibu polio kwa ufanisi katika mtoto, tiba ya vitamini inaonyeshwa. Hasa muhimu ni kuanzishwa kwa ziada kwa vitamini C na kikundi B ndani ya mwili wa mtoto mgonjwa. Katika kesi ya maumivu makali, taratibu za joto zinawekwa - usafi wa joto, vifuniko vya moto, bafu ya jumla ya joto na ya moto. Daktari anaelezea stimulants mbalimbali kwa conduction interneural na myoneural. Asidi za amino zinaonyeshwa. Katika kipindi cha kurejesha, mahali muhimu hutolewa kwa taratibu za physiotherapy.

Kama inavyoonekana kwenye picha, watoto walio na polio wanaonyeshwa mazoezi ya physiotherapy na massage:

Mazoezi ya gymnastic yanapaswa kufanywa na mtoto haraka iwezekanavyo - maumivu yatatoweka. Matokeo mazuri yanapatikana kwa matibabu ya baada ya wagonjwa katika sanatoriums au resorts.

  • mtoto lazima azingatie madhubuti sheria za usafi wa kibinafsi;
  • inahitajika kuunda hali zote kwa mapumziko kamili ya mwili na kiakili ya mtoto mgonjwa; utunzaji wa lazima wa kupumzika kwa kitanda; usingizi mrefu ni muhimu;
  • sahani za mgonjwa zinapaswa kuchemshwa;
  • siri zote za mtoto mgonjwa, yaani sputum, kamasi kutoka kwenye cavity ya pua, mkojo, kinyesi, ni disinfected;
  • mtoto anapaswa kupokea chakula cha juu cha kalori na maudhui ya kutosha ya vitamini; lishe ya mtoto aliye na poliomyelitis inapaswa kubadilishwa na bidhaa ambazo asidi ascorbic na vitamini B huingia mwilini;
  • katika kipindi cha awali cha ugonjwa huo, wakati mtoto ana wasiwasi juu ya matukio ya catarrha kutoka kwa njia ya kupumua ya juu, hakikisha kwamba mtoto hupumua kupitia pua (ikiwa ni lazima, tumia vasoconstrictors); na dalili za koo, suuza koo la mtoto mara nyingi iwezekanavyo na ufumbuzi wa antiseptics - furacilin, soda ya kuoka, chumvi ya meza, chumvi ya bahari ya asili, pamoja na infusions na decoctions ya mimea mbalimbali ya dawa ambayo ina madhara ya kupinga na ya kupinga uchochezi;
  • kumpa mtoto massage nyepesi kila siku; mbinu kuu ya massage inayotumiwa ni kupiga.
  • mara kwa mara chukua juisi iliyoangaziwa mpya ya lettuki; watoto chini ya umri wa miaka 10 kunywa 50-100 ml ya juisi mara 2-3 kwa siku; watoto wakubwa wanaweza pia kunywa 150-200 ml ya juisi; Vijiko 1-2 vya asali vinapaswa kuongezwa kwa juisi kila wakati;
  • na dalili kali za catarrha kutoka kwa njia ya juu ya kupumua, na koo, tumia decoction ya joto ya mimea ya sage officinalis kwa gargling; kuandaa decoction: kijiko 1 cha mimea iliyokaushwa, iliyokandamizwa kwa hali ya unga, mimina 200 ml ya maji na upike kwa chemsha kidogo kwa dakika 10-12, baada ya hapo bidhaa hupoa haraka, shida kupitia tabaka 1-2 za chachi, itapunguza. nje ya malighafi iliyobaki; suuza koo la mtoto mara kadhaa kwa siku; baada ya kila suuza, usila au kunywa kwa nusu saa;
  • ili kuboresha usingizi, chukua infusion ya joto ya mimea ya oregano; maandalizi ya infusion: mimina kijiko 1 cha malighafi iliyokaushwa, iliyokandamizwa kwa uangalifu ndani ya 200 ml ya maji ya moto na uondoke kwenye chombo kilichofungwa kwa joto la kawaida kwa karibu nusu saa, shida kupitia strainer nzuri au safu 1 ya chachi; watoto chini ya umri wa miaka 10 huchukua kijiko 1 cha infusion mara 6-8 kwa siku; mtoto zaidi ya umri wa miaka 10 kunywa infusion hii ya joto katika dozi 6-8 wakati wa mchana;
  • kwa maumivu makali katika mabega na nyuma, na maumivu ya kichwa, kuoga moto kwa mtoto; utaratibu unafanywa kama ifuatavyo: mtoto ameketi katika umwagaji kwa joto la maji la 37 ° C, basi joto la maji linaongezeka kwa hatua kwa hatua hadi 41 ᵒС, na kwa watoto wakubwa inaweza hata kuwa hadi 43 ° С; joto la maji linapaswa kuongezeka ndani ya dakika 15; unaweza kuoga kwa joto la maji la 41-43 ° C hadi dakika 5; baada ya mwisho wa utaratibu, unahitaji kujifunga kwenye karatasi na kujifunika na blanketi ya sufu, jasho kwa angalau dakika 30; unaweza kuongeza jasho zaidi kwa kunywa kikombe cha chai ya moto (jani nyeusi ndefu au chai na kuongeza ya maua ya chokaa); baada ya jasho kali kuacha, mtoto anapaswa kukaa kitandani kwa masaa mengine 2; utaratibu ulioelezwa ni mzuri sana, lakini unapaswa kutumika tu kwa idhini ya daktari aliyehudhuria na chini ya udhibiti wake;
  • kila jioni kabla ya kulala, mtoto anapendekezwa kuchukua umwagaji wa jumla wa joto au umwagaji wa nusu na kuongeza ya decoction ya sindano za pine kwa maji; kuandaa decoction: kata 200-300 g ya sindano kavu ya pine na kisu laini iwezekanavyo, mimina lita 1-2 za maji na upike kwa chemsha kidogo kwa dakika 12-15, baada ya hapo bidhaa inapaswa kuingizwa kwa joto la kawaida. kwa angalau dakika 45, shida kwa safu 1 ya chachi, mimina mchuzi uliokamilishwa ndani ya maji ya kuoga na uchanganya; utaratibu unapaswa kuchukuliwa kwa joto la maji la 36-38 ° C; muda wa utaratibu ni kutoka dakika 5 hadi 15.

Ugunduzi wa mapema wa wagonjwa ni muhimu sana. Wagonjwa na watu wanaoshukiwa kuwa na poliomyelitis wanapaswa kutengwa na wengine haraka iwezekanavyo. Muda wa kutengwa ni siku 21 tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Katika chumba ambacho mgonjwa alikuwa kabla ya hospitali, disinfection ya mwisho inafanywa. Kwa kuzuia poliomyelitis kwa watoto, wakati ni muhimu sana.

Nakala hiyo imesomwa mara 15,255.

Maudhui ya makala

Polio(polio - kijivu, myelon - uti wa mgongo) ilijulikana katika Misri ya kale, kliniki ilielezwa kwanza katika karne ya XIII na Underwood, kisha mwaka wa 1840 na Hein, na mwaka wa 1887 Medin alielezea janga la kwanza; kutoka kwa waandishi wa Kirusi, maelezo ya kina ni ya A. Ya. Kozhevnikov. Yeye, na baadaye Medin, alipendekeza asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo.

Etiolojia ya poliomyelitis kwa watoto

Wakala wa causative wa poliomyelitis ni poliovirus hominis. ilitengwa kwa mara ya kwanza na Landsteiner na Popper mnamo 1909 kutoka kwa uti wa mgongo wa mgonjwa aliyekufa. Virusi pia ni pathogenic kwa nyani.Virusi ni imara sana katika mazingira ya nje, kwa joto la kawaida ni inactivated baada ya miezi 3, huvumilia kukausha, joto la chini, ni imara katika eneo la pH pana na inaweza kuhimili hatua ya juisi ya utumbo. Inaharibiwa inapokanzwa hadi 56 ° C baada ya dakika 30, na pia inapofunuliwa na disinfectants ya kawaida, na mionzi ya ultraviolet.

Epidemiolojia ya poliomyelitis kwa watoto

Chanzo cha maambukizi kinaweza kuwa wabebaji wa virusi na wagonjwa wenye aina yoyote ya poliomyelitis. Wagonjwa walio na fomu zisizo wazi ni muhimu sana katika usambazaji. Usafirishaji wa virusi vya polio unaweza kuwa wa muda mfupi na wa muda mrefu, hudumu miezi kadhaa Wagonjwa wana usiri wa kuambukiza wa njia ya juu ya upumuaji na kinyesi. Kutoka kwa njia ya juu ya kupumua, virusi hutolewa tu katika kipindi cha papo hapo, na kwa kinyesi - kwa muda mrefu. Hii inajulikana zaidi katika wiki 2 za kwanza, na kisha kutolewa kwa virusi hupungua, lakini inaweza kudumu hadi miezi 4-5. Hii huamua muda wa maambukizi na njia ya maambukizi. Kuna njia mbili za maambukizi. Poliomyelitis inahusu maambukizi ya matumbo, virusi vinaweza kuambukizwa kupitia mikono chafu, vinyago, na inaweza kubebwa na nzi. Kwa mujibu wa sifa za maambukizi ya matumbo, maambukizi kupitia maziwa na bidhaa nyingine za chakula yameelezwa. Pamoja na hili, njia ya hewa ya maambukizi pia inatambuliwa, na wanasayansi wengine wanaona kuwa ndiyo kuu (L. V. Gromashevsky, I. L. Bogdanov, nk). Unyeti kwa poliomyelitis ni ya chini, hii inathibitishwa na idadi ndogo ya magonjwa kati ya wale walioambukizwa na virusi (0.2-1%). Hata hivyo, kiashiria hiki si sahihi sana, kwa kuwa aina nyingi za atypical hazipatikani.Watoto katika miezi ya kwanza ya maisha mara chache huwa wagonjwa, kwa mwaka unyeti huongezeka; wingi wa magonjwa hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 4 (60-80%). Upungufu unaofuata wa unyeti katika uzee kawaida huelezewa na upatikanaji wa kinga kutokana na kubeba virusi na uhamishaji wa aina zilizofutwa za ugonjwa huo. Kinga baada ya polio inaendelea; kurudia ni nadra. Matukio poliomyelitis mara nyingi hufanyika mara kwa mara. Pamoja na hili, milipuko ya janga huzingatiwa katika idadi ya nchi. Ongezeko kubwa la matukio lilizingatiwa katika miaka ya baada ya vita, ikiwa ni pamoja na katika USSR - katika Baltic, jamhuri za Asia ya Kati, Armenia, nk Hali katika USSR ilibadilika sana baada ya kuanzishwa kwa chanjo ya polio mwaka 1958. . Matukio yamepungua kwa zaidi ya mara 100; kesi pekee pekee ni kumbukumbu. Matukio ya poliomyelitis ni ya msimu na ongezeko la kipindi cha majira ya joto-vuli (Agosti - Septemba).

Pathogenesis na anatomy ya pathological ya poliomyelitis kwa watoto

Lango la kuingilia kwa virusi vya polio ni pete ya lymphatic ya pharyngeal na njia ya matumbo; katika seli za lymph nodes za kikanda, virusi huzidisha, huingia kwenye damu kupitia njia za lymphatic, viremia hutokea, kama matokeo ya ambayo virusi huingia kwenye seli za ujasiri. Virusi vya polio hapo awali vilizingatiwa kuwa ni neurotropic tu. Ilibadilika kuwa athari yake ni tofauti zaidi. Mfumo wa reticuloendothelial huathiriwa mapema. Kuna wingi wa viungo vya ndani; katika njia ya kupumua - catarrhal tracheitis, bronchitis; katika mapafu - ukiukaji wa lymph na mzunguko wa damu na uvimbe wa septa interalveolar; pneumonia ndogo-focal inaweza pia kutokea; mara nyingi kuna mabadiliko katika wengu, lymph nodes, patches Peyer, tonsils. Mabadiliko ya wastani ya viungo yalifunuliwa ndani ya moyo bila uharibifu mkubwa kwa misuli.Katika idadi kubwa ya matukio, kinachojulikana kama aina ndogo hutokea. Virusi vya polio husababisha uharibifu mkubwa kwa seli za mfumo wa neva katika si zaidi ya 1% ya wagonjwa. Chini ya ushawishi wa virusi katika seli, awali ya asidi ya nucleic na awali ya protini huvunjwa, na kusababisha uharibifu, mabadiliko ya dystrophic hadi kifo kamili cha neuron. Pamoja na mabadiliko ya dystrophic, infiltrates ya perivascular na intravascular hutengenezwa kutoka kwa seli za lymphoid na mchanganyiko wa leukocytes ya polymorphonuclear. Ukiukaji hutamkwa zaidi katika seli kubwa za gari za pembe za mbele za uti wa mgongo, mara nyingi katika eneo la kizazi, upanuzi wa lumbar, katika seli za gari za dutu ya reticular ya medula oblongata na pons, kwenye nuclei ya vestibular. vituo vyao sambamba. Chini ya mara kwa mara na hutamkwa kidogo ni mabadiliko katika shina la ubongo, viini vya subcortical ya cerebellum, na hata kidogo katika seli za eneo la gari la cortex ya ubongo na pembe za mgongo wa uti wa mgongo. Ganda laini la ubongo pia linabadilishwa. Kulingana na mofolojia, aina kali za poliomyelitis zinaweza kuhusishwa na polioencephalomyelitis.Kifo cha neurons ya motor husababisha kupooza kwa misuli ya mifupa. Siku ya 6-8 ya ugonjwa, seli zilizo na mabadiliko yanayoweza kubadilika huanza kuzaliwa upya, uingizwaji wa kasoro na, ipasavyo, kipindi cha kupona. Kupooza kamili hukua na kifo cha angalau % ya muundo wa seli. Baadaye, kudhoofika kwa misuli hutokea na kubana hukua kwa sababu ya uharibifu wa niuroni zinazolingana. Aina ya kliniki ya polio kwa kiasi kikubwa huamuliwa na idadi na ukali wa virusi, hali ya kinga na utendaji wa mwili, hali ya mfumo wa neva, na isiyo maalum. vipengele vya upinzani.

Kliniki ya poliomyelitis kwa watoto

Kipindi cha incubation cha poliomyelitis hudumu kutoka siku 5 hadi 35, na wastani wa siku 9-12. Aina zifuatazo za poliomyelitis zinajulikana: I. Haionekani, hutokea bila maonyesho ya kliniki. I. Visceral (abortive) fomu, bila uharibifu wa mfumo wa neva. III. Fomu na vidonda vya mfumo wa neva: 1) poliomyelitis isiyo ya kupooza (fomu ya meningeal), 2) poliomyelitis ya kupooza (kulingana na M. B. Zucker) .I. Fomu isiyoonekana hugunduliwa tu katika maabara wakati virusi vimetengwa na wakati antibodies maalum hugunduliwa. Umbo la Visceral 25-80% ya kesi za polio. Haiwezekani kuitambua kwa udhihirisho wa kliniki; data ya virological, sero-virological, na uhusiano wa epidemiological ni muhimu sana. Inaonyeshwa na dalili za jumla za kuambukiza (homa, malaise, uchovu, maumivu ya kichwa), tukio la matukio ya catarrhal katika njia ya juu ya kupumua, rhinitis, pharyngitis, bronchitis, tonsillitis ya catarrhal. Idadi ya wagonjwa hupata kutapika, maumivu ya tumbo, dysfunction ya matumbo kwa namna ya gastroenteritis, enterocolitis. Dalili za neurolojia hazipatikani, maji ya cerebrospinal haibadilishwa. Kozi ni nzuri, ugonjwa huisha kwa siku 3-7. III. Aina za poliomyelitis na uharibifu wa mfumo wa neva. 1. Polio isiyo ya kupooza ni aina ya uti wa mgongo. Ishara ni sawa na katika fomu ya visceral, lakini maonyesho yote ya kawaida ya kuambukiza yanajulikana zaidi. Kinyume na historia yao, siku ya 2 - 3 ya ugonjwa, dalili za meningeal zinaonekana (shingo ngumu, dalili za Kernig, Brudzinsky, nk). Katika kesi hiyo, wagonjwa kawaida hupata ongezeko la joto na kuzorota kwa hali yao ya jumla. Maji ya cerebrospinal ni wazi, inapita chini ya shinikizo la kawaida au la juu kidogo. Cytosis inatofautiana sana - kutoka 100 hadi 1000-2000. katika siku 2-3 za kwanza kutokana na neutrophils, basi kutokana na lymphocytes. Maudhui ya protini yanaongezeka kidogo (si zaidi ya 1 g / l). Kiwango cha sukari kawaida huwa juu. Hakuna kupooza katika fomu hii, lakini tafiti za ziada (electromyogram) zinaonyesha mabadiliko madogo na ya muda mfupi katika baadhi ya misuli, kuonyesha uharibifu wa seli za mbele. pembe za uti wa mgongo Kozi ni nzuri, mabadiliko katika maji ya cerebrospinal hupotea baada ya wiki 2-4, lakini ahueni ya kliniki hutokea mapema. 2. Aina ya kupooza ya poliomyelitis ina sifa, kama ilivyo, na ongezeko zaidi la kuenea na ukali wa mabadiliko. Ukali wa mabadiliko sawa na katika visceral, fomu za meningeal huongezeka, kupooza huongezwa kwao. Kwa fomu hii, hatua nne zinajulikana: 1) preparalytic, 2) kupooza, 3) kurejesha, 4) mabaki, au hatua ya mabadiliko ya mabaki. hatua ya maandalizi ni pamoja na mabadiliko hayo yote ambayo ni tabia ya aina mbili zilizopita, lakini hutamkwa, haswa dalili za kuwasha na shida ya utendaji ya mfumo wa neva: kutapika, maumivu ya kichwa, wakati mwingine kuzimia, delirium, tonic au clonic degedege (mara nyingi zaidi, mdogo. mtoto). Mbali na dalili za uti wa mgongo, kuna hyperesthesia, uchungu wakati wa kubadilisha msimamo, uchungu kando ya shina za ujasiri na mizizi ya ujasiri, pamoja na shinikizo kwenye mgongo. Kuna dalili ya mgongo: wakati wa kukaa, mgonjwa hawezi kugusa magoti yake kwa midomo yake; ili kupakua mgongo, anategemea mikono miwili - dalili ya tripod. Tayari katika kipindi hiki, hypotension, udhaifu wa misuli, kupungua, na kisha kutoweka kwa reflexes hugunduliwa. Kuchomwa kwa uti wa mgongo huonyesha mabadiliko sawa na katika umbo la meninji.Kipindi cha homa huchukua wastani wa siku 4, halijoto hupungua kwa kiasi kikubwa au hatua kwa hatua, wakati mwingine curve ya joto huchukua mwonekano wa nundu mara mbili. Katika matukio haya, kuonekana kwa dalili za meningeal, pamoja na fomu ya meningeal, huanguka mara nyingi zaidi kwenye "hump ya pili." Katika hatua ya kupooza, kupooza hutokea ghafla, hasa kwa kupungua kwa joto, dhidi ya historia ya uboreshaji. katika hali ya jumla, lakini pia inaweza kuonekana katika kilele cha homa. Wanakua haraka - ndani ya masaa machache, siku moja. Kupooza katika poliomyelitis ni pembeni, husababishwa na uharibifu wa seli za pembe za mbele za uti wa mgongo. Hizi ni kupooza kwa flaccid, na kupungua kwa sauti ya misuli, upungufu na kutokuwepo kwa harakati za kazi na reflexes ya tendon; reflexes ya ngozi pia inaweza kutoweka. Uamuzi sahihi wa kiwango cha uharibifu wa misuli, hasa katika siku za kwanza, ni vigumu kutokana na maumivu wakati wa kuchunguza mgonjwa. Misuli ya miguu huathiriwa mara nyingi, kisha misuli ya deltoid, mara nyingi misuli ya shina, shingo, tumbo, na misuli ya kupumua. Hali nzuri huundwa kwa ajili ya maendeleo ya matatizo (bronchitis, pneumonia, atelectasis). Hali ya kutishia inakua na uharibifu wa wakati huo huo wa medulla oblongata (mabadiliko katika rhythm ya kupumua, kumeza kuharibika, nk). Mchanganyiko wa vidonda vya mgongo na vidonda vya mishipa ya fuvu au uharibifu wa pekee wa mwisho unawezekana. Kulingana na ujanibishaji wa vidonda kuu katika mfumo wa neva, kuna: a) fomu ya mgongo na kupooza kwa miguu, shina, shingo, diaphragm; b) tabloid, hatari zaidi, na kumeza kuharibika, hotuba, kupumua; c) pontine na uharibifu wa kiini cha ujasiri wa uso; d) encephalitic na matukio ya ubongo na dalili za uharibifu wa ubongo wa kuzingatia. Katika hatua ya kurejesha, afya, hamu ya kula, usingizi huboresha, dalili za unyogovu hupotea, bado kuna shida ya harakati inayohusishwa na kupooza na maumivu. Urejesho wa harakati katika vikundi vya misuli ya mtu binafsi huanza ndani ya siku chache baada ya kuanza kwa kupooza; wakati wa miezi 2 ya kwanza ni makali zaidi, basi hupungua, lakini inaweza kudumu kwa miezi kadhaa zaidi na hata miaka 2-3. Pamoja na hili, reflexes ya tendon inaonekana au kuimarisha. Ikiwa urejesho wa kazi haufanyiki au umepungua, atrophy ya misuli hutokea.Kwa sababu ya uharibifu usio na usawa (mosaic) kwa makundi mbalimbali ya misuli, mikataba inaweza kuendeleza, viungo vilivyoathiriwa vinapungua nyuma katika ukuaji, osteoporosis na atrophy ya tishu mfupa huonekana. Hatua ya mabadiliko ya mabaki(mabaki) ina sifa ya kupooza kwa mara kwa mara, kudhoofika kwa misuli iliyoathiriwa, mikazo, ulemavu wa viungo na shina. Kulingana na ujanibishaji wa misuli iliyoathiriwa, ukubwa wa ushiriki wao katika mchakato wa patholojia, mabadiliko ya mabaki yanaweza kutofautiana kutoka kwa madogo hadi kusababisha ulemavu mkubwa Kulingana na ukali wa maonyesho, poliomyelitis ya kupooza imegawanywa katika fomu zifuatazo: kufutwa, kali. Poliomyelitis kwa watoto waliochanjwa hutokea mara chache sana, huendelea kwa urahisi sana - katika fomu ya utoaji mimba au kwa paresis kali (kawaida monoparesis), kuishia vyema, bila mabadiliko ya mabaki.

Utambuzi, utambuzi tofauti wa poliomyelitis kwa watoto

Utambuzi wa fomu ya kawaida ya kupooza hutoa shida tu katika hatua ya maandalizi; mara nyingi huanzisha mafua, OVRI, maambukizi ya matumbo. Msingi wa uchunguzi ni dalili za hasira na matatizo ya kazi ya mfumo wa neva, hyperesthesia, maumivu na shinikizo kwenye shina za ujasiri, hypotension, kupungua kwa reflexes. Katika hatua ya kupooza, uchunguzi unawezeshwa sana, hata hivyo, kwa udhihirisho mdogo wa poliomyelitis, na fomu ya pontine, inakuwa muhimu kutofautisha na magonjwa ya poliomyelitis yanayosababishwa na virusi vingine - Coxsackie na ECHO. Hata vigumu zaidi ni uchunguzi wa aina za utoaji mimba wa poliomyelitis - picha ya kliniki sawa inaweza kuwa kutokana na virusi vingine.
Aina ya meningeal ya poliomyelitis pia ni rahisi kuchanganya na serous meningitis inayosababishwa na virusi vingine (virusi vya mumps, Coxsackie, ECHO, nk). Data ya epidemiological (kuwasiliana na wagonjwa wenye poliomyelitis) inaweza kusaidia katika uchunguzi. Hata hivyo, kwa sasa, uchunguzi wa sero-na virological ni wa umuhimu wa msingi kwa uchunguzi.
Uchunguzi wa maabara unategemea kutengwa kwa virusi na kugundua antibodies. Virusi vinaweza kugunduliwa kwenye kinyesi kwa wiki 4-6 na katika swabs za nasopharyngeal wakati wa wiki ya kwanza ya ugonjwa; wakati virusi imetengwa, inatofautishwa na lahaja zilizopunguzwa (zilizochanjwa).
Utambuzi wa serological unategemea ongezeko la titer ya kingamwili katika RSK, katika RN kwa angalau mara 4 katika sera ya jozi iliyochukuliwa mapema iwezekanavyo (mwanzoni mwa ugonjwa) na baada ya wiki 4-5.

Utabiri wa polio kwa watoto

Vifo katika poliomyelitis, kulingana na waandishi mbalimbali, inatofautiana sana, kwa watu wazima ni ya juu zaidi kuliko watoto wadogo. Sababu ya kifo ni mabadiliko ya tabloid kwa kiasi kikubwa; kifo katika kesi hizi hutokea katika hatua za mwanzo za kipindi cha kupooza na kupooza kwa kasi kwa viungo muhimu. Sababu ya kifo inaweza kuwa matatizo ambayo hutokea baadaye na ni kutokana na flora ya bakteria.
matokeo kupooza inategemea kuenea kwa lesion, wakati na usahihi wa matibabu. Kupooza kwa kudumu mara nyingi hukua na dalili za kudhoofika, ulemavu unaosababisha ulemavu.

Matibabu ya polio kwa watoto

Ikiwa poliomyelitis inashukiwa, wagonjwa wanakabiliwa na hospitali. Kupumzika kwa kitanda, kupumzika, joto zinahitajika.
Hakuna matibabu maalum. Serum ya convalescents haina athari maalum juu ya kozi ya ugonjwa huo, pamoja na 7-globulin. Katika siku za kwanza, dozi kubwa za asidi ya ascorbic hutumiwa.
Matibabu ya ugonjwa wa meningitis ni sawa na kwa meninjitisi ya virusi ya serous ya etiologies nyingine. Pamoja na shida ya asili ya uchochezi, antibiotics imewekwa.
Katika kipindi cha kupooza, kulingana na dalili, painkillers hutumiwa (analgin, amidopyrine, salicylates, nk). Taratibu za joto hutumiwa: wraps, parafini, ozocerite, solux, nk.
Kwa kupooza kali zaidi na uharibifu wa shina la ubongo, na shida katika kazi ya kupumua, matibabu ni muhimu katika taasisi maalumu kwa kutumia vifaa vinavyofaa.
Ni muhimu sana tangu mwanzo kutunza kuzuia maendeleo ya mikataba, sprains ya misuli ya paretic. Ya umuhimu mkubwa ni msimamo sahihi wa mwili, viungo vilivyoathirika.
Katika kipindi cha kurejesha, kuanzia wiki ya 3 - 4 ya ugonjwa, vichocheo hutumiwa kuboresha uendeshaji wa ndani na wa myoneural, wapatanishi. Mara nyingi, prozerin hutumiwa kwa os au intramuscularly kwa siku 10-15. Intramuscularly, watoto wachanga huingizwa na 0.1-0.2 ml ya ufumbuzi wa 0.05% mara 1 kwa siku, katika umri mkubwa, kipimo kinaongezeka hadi 0.1 ml kwa mwaka wa maisha. Dibazol kwa os inaonyeshwa kwa 0.001-0.005 g mara 1 kwa siku kwa siku 20-30; teua kozi zinazorudiwa na muda wa miezi 1.5-2. Miongoni mwa idadi kubwa ya madawa mengine, mtu anaweza kutaja asidi ya glutamic, ambayo huathiri michakato ya kimetaboliki ya tishu za neva. Imewekwa kwa mdomo kwa 0.5 - 2 g / siku kwa siku 10-15.
Ya umuhimu wa kipekee katika kipindi hiki ni taratibu za physiotherapy: bafu ya jumla, wraps, massage, gymnastics, UHF, diathermy, nk Matibabu ya awali ya utaratibu kwa watoto wengi husababisha urejesho kamili au muhimu wa kazi za magari.
Katika hatua ya mabadiliko ya mabaki, matibabu ya sanatorium hutumiwa sana katika Evpatoria, Saki, Odessa, Matsesta, na Leningrad (Zelenogorsk na wengine). Kwa mabadiliko makubwa, msaada wa mifupa unahitajika.
Kwa wagonjwa walio na aina ya kupooza ya poliomyelitis katika USSR, mtandao mpana wa taasisi za matibabu maalum uliundwa. Kwa watoto walio na matokeo mabaya ya ugonjwa huo, shule maalum za bweni hupangwa na shule zinazojumuisha mafunzo ya ufundi kwa mujibu wa kasoro.

Kuzuia polio kwa watoto

Hatua za kuzuia za shirika ni pamoja na kutengwa kwa mapema iwezekanavyo kwa wagonjwa walio na poliomyelitis na watuhumiwa wake.
Wagonjwa ni lazima kulazwa hospitalini katika idara maalum au katika masanduku na regimen iliyotolewa kwa wagonjwa walio na maambukizo ya hewa na matumbo. Baada ya kulazwa hospitalini katika ghorofa, kitalu, chekechea, ambapo mgonjwa alikuwa, disinfection ya mwisho inafanywa. Convalescent inaruhusiwa katika timu baada ya siku 40 tangu mwanzo wa ugonjwa huo.
Watu ambao wamewasiliana na wagonjwa hufuatiliwa kwa siku 20 baada ya kutengwa kwa mgonjwa. Watoto wa shule kutoka kwa darasa ambalo mgonjwa aliondolewa, baada ya disinfection ya mwisho kwa siku 20, wanakabiliwa na uchunguzi wa kila siku wa matibabu na thermometry. Watoto wa umri wa shule ya mapema katika mawasiliano ya nyumbani hawahudhurii taasisi ya watoto kwa siku 21 tangu tarehe ya kujitenga. Katika kesi ya ugonjwa katika taasisi ya watoto, karantini imewekwa kwa kundi zima kwa kipindi hiki. Katika kipindi hiki, fanya ukaguzi wa kila siku na thermometry. Wakati dalili za ugonjwa wowote zinaonekana, mgonjwa huwekwa hospitali (katika ndondi). Watoto chini ya umri wa miaka 7, na kwa sababu za matibabu na watoto wakubwa, wanasimamiwa 7-globulin.
Chanjo hai ilianzishwa katika USSR mwaka wa 1957. Chanjo ya polyvalent iliyouawa, iliyopendekezwa nchini Marekani mwaka wa 1953 na Salk, ilitumiwa. Hata hivyo, chanjo ya polio iliyopunguzwa hai iliyotengenezwa Marekani na Sebin iligeuka kuwa yenye ufanisi zaidi.
Katika Umoja wa Kisovieti, utayarishaji na upimaji wa kina wa chanjo iliyopunguzwa hai ilianzishwa. A. Smorodintsev, na baadaye kufanywa na M. P. Chumakov. Chanjo imekuwa ya lazima tangu 1959 na inachukuliwa kuwa njia bora ya kuzuia polio. Kesi za poliomyelitis katika USSR zilitengwa, tukio lao kawaida lilihusishwa na ukiukwaji wa sheria zilizowekwa za chanjo.
Chanjo hai ya polio ina aina ya kawaida ya aina tatu za virusi vilivyopungua; haina madhara, areactogenic, inapatikana kwa namna ya pipi za dragee, na kwa watoto wachanga katika fomu ya kioevu. Matatizo ya chanjo, kuingia ndani ya mwili, huzidisha katika kuta za njia ya matumbo na inaweza kutolewa kwenye kinyesi kwa wiki kadhaa. Kwa hiyo, aina zilizopunguzwa za virusi vya polio zinaweza kuzunguka kati ya idadi ya watu, ambayo inachukuliwa kuwa ya manufaa, kwani inaimarisha mfumo wa kinga.

Poliomyelitis imesimamishwa na juhudi za serikali za nchi nyingi za ulimwengu. Lakini bado haiwezekani kuwatenga kabisa ugonjwa huo kutoka kwenye orodha ya magonjwa makubwa yaliyopo. Katika makala hii, tutazungumzia kuhusu ugonjwa huu hatari, jinsi ya kutambua na jinsi ya kutibu.


Ni nini?

Poliomyelitis ni kuvimba kwa virusi vya seli za kijivu za uti wa mgongo. Ugonjwa huo mara nyingi ni utoto na unaambukiza sana. Seli za mgongo huathiriwa na virusi vya polio, ambayo husababisha kupooza kwao. Matokeo yake, mfumo wa neva huacha kufanya kazi kwa kawaida.

Kawaida hakuna dalili zinazoonekana na polio, tu wakati virusi huingia kwenye mfumo mkuu wa neva, husababisha kupooza na paresis.


Uchunguzi wa ugonjwa huo ulianza katika karne ya 19, na katikati ya karne ya 20, ugonjwa wa poliomyelitis ulipata kiwango cha maafa ya kitaifa katika nchi nyingi, kutia ndani zile za Ulaya. Chanjo ya polio ilitengenezwa kwa kujitegemea na wanasayansi wa Marekani na Soviet. Katika miaka ya hivi karibuni, nchi zimejitangaza kuwa hazina polio. Mlipuko wa ugonjwa huo huzingatiwa mara kwa mara tu katika majimbo matatu - Nigeria, Afghanistan na Pakistan.

Mnamo 2015, kesi mbili zilirekodiwa nchini Ukraine. Madaktari wana kila sababu ya kuamini kwamba polio inaweza kuenea katika nchi hii kutokana na ukweli kwamba, kulingana na takwimu, nusu tu ya watoto wa Kiukreni walipata chanjo dhidi ya ugonjwa huo. Katika Urusi, hali ni chini ya udhibiti, lakini inaelekea kuwa mbaya zaidi. Hii ni hasa kutokana na kufurika kwa wahamiaji, ikiwa ni pamoja na kutoka nchi jirani ya Ukraine.


Sababu

Poliomyelitis husababishwa na picornovirus kutoka kwa familia ya enterovirus. Virusi ni imara kabisa, kwa mfano, katika mazingira ya majini inaweza kuishi hadi siku 100 bila kupoteza mali zake, na katika kinyesi cha binadamu - hadi miezi sita. Virusi haogopi joto la chini, na pia huzuia kikamilifu mashambulizi ya juisi ya tumbo, kupitia njia ya chakula cha binadamu. Maji ya kuchemsha, jua, klorini inaweza kuharibu virusi.

Mtoto anaweza kuambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa au carrier ambaye hana dalili zinazoonekana.

Kupitia kinywa, virusi hutolewa kwenye mazingira ndani ya siku chache, na kwa kinyesi - kwa wiki na hata miezi. Kwa hivyo, njia mbili za kuambukizwa zinawezekana - hewa na chakula (kupitia mikono chafu, na chakula kilichochafuliwa). Mchango mkubwa katika kuenea kwa virusi hivi unafanywa na nzi wa kila mahali.


Baada ya kuingia kwenye mwili wa mtoto, virusi vya polio huanza kuzidisha katika tishu za lymphoid ya tonsils, ndani ya matumbo na lymph nodes. Hatua kwa hatua, huingia ndani ya damu, na kutoka huko - kwenye uti wa mgongo na mfumo mkuu wa neva.

Kipindi cha incubation ni kutoka siku 3 hadi mwezi mmoja, mara nyingi kutoka siku 9 hadi 11. Mwishoni mwa kipindi hicho, ishara za kwanza za ugonjwa huo zinaweza kuonekana, au hazionekani, na kisha itawezekana kutambua poliomyelitis tu kwa matokeo ya vipimo vya maabara.

Mara nyingi, kesi za polio hurekodiwa katika msimu wa joto na vuli. Katika hatari ni watoto kutoka miezi sita hadi miaka saba. Katika miezi michache ya kwanza ya maisha ya mtoto, polio haitishii kabisa, kwa kuwa kinga ya uzazi ya uzazi inamlinda mtoto kutoka kwa aina hii ya enterovirus.

Baada ya ugonjwa, kinga ya maisha yote hutengenezwa kwa polyvirus.


Dalili na ishara kwa fomu

Watoto wengi hawapati poliomyelitis hata baada ya mwisho wa kipindi cha incubation. Dalili zitategemea aina ya ugonjwa huo na hali ya kinga ya mtoto.

Vifaa

Hakuna dalili. Kupooza hakuendelei. Inapatikana tu katika vipimo vya damu. Alama ni kingamwili kwa virusi vya polio.


Visceral

Fomu ya kawaida zaidi. Mwishoni mwa kipindi cha incubation, mwanzoni mwa ugonjwa huo, kunaweza kuwa na dalili za maambukizi ya kawaida ya virusi - koo, maumivu ya kichwa, homa, wakati mwingine kuhara na kichefuchefu.

Maumivu hupungua baada ya wiki moja. Kupooza hakuendelei.

Asiyepooza

Pamoja nayo, dalili zote za maambukizi ya virusi huonekana (koo, homa, maumivu ya tumbo), lakini hutamkwa zaidi kuliko fomu ya visceral.

Kuna mvutano wa misuli ya occipital, maonyesho ya neva. Ugonjwa huo unaambatana na maumivu ya kichwa kali, lakini haina kusababisha kupooza.

Mtoto hupona katika wiki 3-4.


Aliyepooza


Ikiwa mtoto anaendesha vidole kwenye mgongo, atapata maumivu makali. Ikiwa unamwomba mtoto kugusa magoti yake mwenyewe kwa midomo yake, hatafanikiwa. Mtoto aliye na aina hii ya ugonjwa huketi na torso iliyoelekezwa mbele na kwa msisitizo kwa mikono yote miwili, katika nafasi inayoitwa tripod. Fomu hii inaweza kusababisha kupooza. Kupooza kwa kawaida hutokea wakati robo ya seli za neva zinapokufa.

Kupooza kamili ni nadra kabisa, hutokea tu katika 1% ya kesi. Lakini paresis ya sehemu ya misuli ya mtu binafsi ni ya kawaida zaidi. Maonyesho ya kupooza hayatokea mara moja, lakini joto linapungua, karibu na kupona. Misuli ya miguu mara nyingi atrophy, chini ya mara nyingi mfumo wa kupumua au shina.


Uchunguzi

Dalili za poliomyelitis ni sawa na maonyesho ya kliniki ya magonjwa mengi yanayosababishwa na enteroviruses na virusi vya herpetic. Ndiyo maana, wakati dalili za SARS zinaonekana, ni muhimu kumwita daktari ili usipoteze wakati na kugundua ugonjwa huo, ikiwa kuna. Hii itasaidia njia za uchunguzi wa maabara.

Damu, swab kutoka nasopharynx na sampuli ya kinyesi itatumwa kwa maabara. Ni ndani yao kwamba virusi vinaweza kugunduliwa.


Kwanza kabisa, daktari atahitaji kutofautisha polio kutoka kwa neuritis sawa ya kiwewe, ugonjwa wa Guillain-Barré, myelitis ya kupita. Poliomyelitis ina sifa ya joto la juu wakati wa mwanzo wa ugonjwa huo, kushuka kwa kupooza, na kupunguzwa kwa reflexes ya tendon.

Ikiwa poliomyelitis inashukiwa, mtoto lazima awe hospitali katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza.


Matokeo na matatizo

Seli zilizokufa za uti wa mgongo hubadilishwa hatua kwa hatua, zina kovu, kwa hivyo, kazi za sehemu ya mwili ambayo waliwajibika hupotea kwa sehemu. Aina ya uti wa mgongo wa kupooza, ambayo mikoa ya thoracic, kizazi na lumbar huathiriwa, inatishia na kupooza kwa miguu.

Na poliomyelitis ya bulbar, mishipa ya fuvu huathiriwa, kwa hivyo shida zitawekwa juu - kimsingi, mchakato wa kumeza, uzazi wa sauti na vifaa vya sauti hufadhaika. Hatari zaidi ni kupooza kwa misuli ya kupumua, hii inaweza kusababisha kifo.


Mishipa ya uso na ubongo inaweza kuathiriwa ikiwa virusi hufikia mfumo mkuu wa neva. Mwisho umejaa maendeleo ya kupooza kwa kudumu kwa maisha yote.

Utabiri wa poliomyelitis isiyo ya kupooza ni mzuri.

Kwa ugonjwa wa kupooza, kwa shahada moja au nyingine, wanabaki na mtoto kwa maisha yote. Walakini, mbinu inayofaa na inayowajibika ya ukarabati hufanya iwezekanavyo kuzuia ulemavu katika kesi ya majeraha madogo na kurejesha kazi za gari kwa ukamilifu au karibu kabisa.


Matibabu

Licha ya ukweli kwamba ubinadamu umefanya kazi kwa bidii kuunda chanjo dhidi ya polio, hakuna dawa ambazo zimetengenezwa dhidi ya ugonjwa huu. Virusi hazijali kabisa kwa antibiotics, na dawa za kuzuia virusi haziwezi kupunguza kasi ya maendeleo yake.

Mlinzi pekee wa mtoto kwa wakati huu ni kinga yake mwenyewe. Ni yeye pekee anayeweza kutengeneza kingamwili zinazoweza kukabiliana na virusi kabla ya kuambukiza ubongo na kuua idadi kubwa ya seli za uti wa mgongo.


Tiba yote inategemea ukweli kwamba mtoto ni huduma ya dalili. Wakati joto linapoongezeka, wanatoa antipyretics, kwa maumivu ya misuli wanatoa painkillers na madawa ya kupambana na uchochezi.

Tukio la kupooza linafuatiliwa kwa karibu na madaktari hospitalini, wakati shida ya neva na mshtuko huonekana, mtoto ameagizwa kupumzika kwa misuli - dawa ambazo hupunguza misuli, regimen ya matibabu ya anticonvulsant.

Katika kesi ya uharibifu wa kazi ya kupumua, hutoa usaidizi wa kufufua kwa kuunganisha mtoto kwa uingizaji hewa.

Katika mchakato wa matibabu, mtoto huonyeshwa kinywaji kikubwa cha joto, kupumzika kwa kitanda na kupumzika kamili.


Kipindi cha kurejesha kinastahili tahadhari zaidi. Ni ndani yake kwamba itaamuliwa ikiwa kupooza kutabaki au kupita, ikiwa mtoto atapata ulemavu au la. Ukarabati baada ya poliomyelitis huanza na kizuizi cha shughuli za kimwili na shughuli za kimwili za mtoto. Haiwezekani kukandamiza misuli ili kupunguza maeneo yaliyopooza.

Kisha hatua kwa hatua kuongeza mzigo. Mtoto amepewa:

    mazoezi ya matibabu (LFK);

    tiba ya maji;

    msukumo wa umeme wa misuli iliyopooza au atrophied;

    tiba ya massage.


Hatua hizi zote zinahitajika kwa pamoja, na kipindi cha ukarabati kinaahidi kuwa polepole. Kazi ya hatua hii sio hata kurejesha kazi za seli za ubongo zilizokufa, lakini kuchochea mifumo ya fidia - seli zenye afya zinapaswa kuchukua baadhi ya kazi za wenzao waliokufa. Ikiwa hii inaweza kupatikana, basi utabiri ni mzuri zaidi.

Katika kipindi hiki, dawa za homoni, enzymes, vitamini, kalsiamu na maandalizi ya magnesiamu zinaweza kuagizwa, kwa vile vitu hivi hutoa mawasiliano ya haraka wakati wa kufanya msukumo wa ujasiri kati ya ubongo, seli za ujasiri na misuli.


Je, watu wazima wanaweza kuwa wagonjwa?

Licha ya ukweli kwamba polio tayari inachukuliwa kuwa ugonjwa wa watoto, watu wazima wanaweza pia kuambukizwa na ugonjwa huu. Ndani yao, ugonjwa huo ni mbaya zaidi, na matokeo huwa yanajulikana zaidi na hatari kuliko watoto. Watu wazima pia wana uwezekano mkubwa wa kufa.


Kuzuia

Kuzuia magonjwa yasiyo maalum ni pamoja na mahitaji ya kawaida ya usafi - mtoto anapaswa kuosha mikono yake baada ya kurudi kutoka kwa matembezi na kabla ya kula; watu wazima lazima washughulike na nzi kwa vile ni wabebaji wa virusi vya polio.

Watoto wanaoshukiwa kuwa na ugonjwa huu hutengwa katika hospitali maalum, na shule ya chekechea au shule wanayosoma huwekwa karantini kwa siku 21. Katika wiki hizi tatu, wafanyakazi wa matibabu hufuatilia kwa karibu mabadiliko madogo katika hali ya afya na hali ya watoto wengine, kila siku kupima joto, kuchunguza tonsils.

Chanjo na matokeo ya chanjo

Kinga ya ufanisi zaidi dhidi ya ugonjwa huu ni chanjo. Leo, aina mbili za chanjo hutumiwa nchini Urusi: moja ina virusi vya polio hai, lakini imedhoofika sana, ya pili ina virusi ambazo hazijaamilishwa kabisa zilizouawa na formalin.

Chanjo ya polio imejumuishwa katika orodha ya lazima katika Shirikisho la Urusi, imejumuishwa katika kalenda ya Taifa ya chanjo za kuzuia na ni bure.

Wimbi la kwanza la chanjo huanza katika umri mdogo sana. Chanjo kwa namna ya matone kwa utawala wa mdomo hutolewa kwa mtoto katika miezi 3, katika miezi 4.5 na miezi 5. Kisha matone yatapewa mtoto kwa mwaka na nusu, akiwa na miaka 6 na 14.


Mara nyingi sana, madaktari wa watoto huchanganya chanjo ya polio na chanjo ya DTP (dhidi ya kikohozi cha mvua, diphtheria na tetanasi), hata hivyo, mradi mtoto ana zaidi ya miaka 2 katika hatua hii.

Chanjo inaweza kuwa si tu kwa namna ya matone, lakini pia kwa namna ya suluhisho la sindano, lakini chanjo hizo zinazalishwa tu nje ya nchi (huko Ufaransa, Ubelgiji) na zinunuliwa na Wizara ya Afya ya Urusi kila mwaka.

Chanjo za vipengele vingi ambazo huchanganya mara moja vipengele dhidi ya kikohozi cha mvua, tetanasi, diphtheria na polio pia hutolewa na makampuni ya kigeni ya dawa.


Chanjo za ndani hutolewa bila malipo katika polyclinic ya watoto. Ikiwa wazazi wana hamu ya kumchanja mtoto na dawa iliyoagizwa kutoka nje, basi watalazimika kulipia.

Kabla ya kumpa mtoto chanjo, haipendekezi kulisha kwa wingi, ni muhimu kwamba katika usiku wa kutembelea kliniki, atoe matumbo yake. Wakati wa chanjo, mtoto lazima awe na afya, asiwe na homa na dalili nyingine za magonjwa iwezekanavyo.

Baada ya chanjo, mtoto hajalishwa au kumwagilia kwa saa.


Chanjo sio hatari kwa afya ya watoto, ingawa wakati mwingine inaweza kusababisha matokeo fulani yasiyofurahisha, haswa, kuhara. Ni ya muda mfupi na haitoi hatari kwa mtoto.

Katika kesi moja kwa milioni, kuanzishwa kwa chanjo ya kuishi husababisha ugonjwa wa poliomyelitis. Ikiwa mtoto aliye chanjo anaugua, basi uwezekano wa kupooza unakadiriwa kuwa 1% tu.

Wakati mwingine mtoto anaweza kuguswa na chanjo kwa mmenyuko mdogo wa mzio kama mizinga. Kwa kawaida chanjo haisababishi homa.

Baada ya chanjo, unaweza kutembea, kuogelea, na kuishi maisha ya kawaida. Hiyo ni kwa kuanzishwa kwa bidhaa mpya katika mlo wa mtoto baada ya chanjo, ni bora kukataa kwa angalau wiki.


Contraindications kwa chanjo

Watoto ambao waliitikia chanjo ya awali na maonyesho ya vurugu ya mfumo wa neva, ambao walikuwa na matatizo ya neva baada ya chanjo, wameachiliwa kutoka kwa chanjo. Watoto walio na maambukizi ya VVU na sababu nyingine za upungufu wa kinga pia hawajachanjwa.

Ikiwa mtoto ni mgonjwa au amekuwa na maambukizi ya virusi si muda mrefu uliopita, chanjo imeahirishwa kwa muda. Wakati huo huo, magonjwa mengine yasiyosababishwa na virusi sio sababu za kufuta chanjo inayofuata.


Sio thamani ya kukataa chanjo hii, kwa kuwa polio ni ugonjwa hatari ambao unaweza kumfanya mtoto awe mlemavu, licha ya kiwango cha maendeleo ya dawa za kisasa, uwezo wake na utoaji wa wakati wa usaidizi wenye sifa.

Kwa habari zaidi kuhusu poliomyelitis, angalia programu inayofuata ya Dk Komarovsky.

Machapisho yanayofanana