Lymphadenitis ya inguinal kulingana na microbial 10. Microbial lymphadenitis ya kizazi. L90 Vidonda vya ngozi vya atrophic

Lymphadenitis kwa watoto ni ugonjwa ambao uharibifu wa uchochezi wa node za lymph hutokea, bila kujali eneo lao. Patholojia daima hufanya kama ugonjwa wa sekondari, ambayo ina maana kwamba ni majibu ya mwili kwa michakato mingine inayotokea ndani yake.

Mabadiliko ya kiasi cha lymph nodes yanaweza kuchochewa na ushawishi mbaya wa bakteria ya pathogenic au kushindwa kwa mfumo wa kinga. Hata hivyo, katika hali nyingi, husababishwa na kuvimba kwa viungo vya ENT, mfumo wa dentoalveolar, au mtiririko wa magonjwa ya damu.

Mbali na ongezeko linaloonekana katika sehemu iliyoathiriwa, picha ya kliniki ni maumivu, urekundu na uvimbe, kuzorota kwa kasi kwa hali ya mtoto na homa.

Utambuzi unafanywa kwa kutumia uchunguzi wa maabara na wa vifaa, na pia inategemea data iliyopatikana wakati wa uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa.

Ugonjwa huo unaweza kuponywa wote kwa msaada wa mbinu za kihafidhina na za upasuaji - mbinu na kiasi cha tiba kinaagizwa na ujanibishaji wa lymph nodes za ugonjwa na ukali wa mchakato wa patholojia.

Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa hubainisha maadili kadhaa kwa ugonjwa huo, tofauti katika foci yake na pathojeni. Kwa hivyo, lymphadenitis ya kizazi kwa watoto ina nambari ya ICD-10 - I 04.0, kuvimba kwa nodi za lymph za shina - I04.1, miguu ya juu - I04.2, miguu ya chini - I04.3, na ujanibishaji katika maeneo mengine - I04. .8, lymphadenitis isiyojulikana - I04.9. Lymphadenitis ya mesenteric ina kanuni - I88.0, ya muda mrefu - I88.1, aina zisizo maalum - I88.8, zisizo maalum ambazo hazijabainishwa - I88.9.

Etiolojia

Kuenea kwa ugonjwa huo kati ya watoto ni kutokana na ukweli kwamba kipindi cha malezi ya mfumo wa lymphatic hudumu hadi miaka 10. Kabla ya kufikia umri huu, mtoto huathirika sana na ushawishi wa aina mbalimbali za mawakala wa kuambukiza, ambayo pia hutokea dhidi ya historia ya kushindwa kwa kinga.

Inafaa kumbuka kuwa nodi za lymph hufanya kama sehemu muhimu ya ulinzi wa kinga, ndiyo sababu wanahusika katika karibu kila mchakato wa ugonjwa ambao huunda katika mwili wa mwanadamu.

Kuvimba kwa nodi za lymph mara nyingi husababishwa na:

Bakteria kama hizo za pathogenic zinaweza kupenya katika eneo moja au lingine:

• na mtiririko wa lymph;
• kwa kuwasiliana;
• na mtiririko wa damu.

Katika takriban 70% ya kesi, mwanzo wa ugonjwa huwezeshwa na:

• majeraha ya purulent na;

Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 6, lesion ya uchochezi ya mfumo wa limfu huundwa dhidi ya msingi wa:

• na magonjwa mengine ya meno.

Ni nadra sana kwamba sababu ya lymphadenitis kwa watoto inaweza kuwa:

• aina yoyote ya mtiririko;
• malezi;
• neuroblastoma na rhabdomyosarcoma;
• kuumia moja kwa moja kwa node za lymph;
• ugonjwa wa Kawasaki;
• pathologies ya muda mrefu ya njia ya utumbo.

Aidha, mchakato wa patholojia unaweza kuchochewa na overdose ya madawa ya kulevya.

Uainishaji

Kulingana na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi, kuna aina kama hizi za ugonjwa:

• kikanda;
• ya jumla.

Vidonda vya kikanda vya lymph nodes vimegawanywa katika:

• lymphadenitis ya shingo ni moja ya aina ya kawaida ya ugonjwa huo;
• lymphadenitis inguinal kwa watoto;
• lymphadenitis ya submandibular;
• lymphadenitis kwapa;
• lymphadenitis ya mesenteric - katika hali hiyo, uharibifu wa uchochezi wa mesentery huzingatiwa.

Uainishaji kulingana na sababu ya etiolojia hutoa uwepo wa aina kama hizi za ugonjwa:

• odontogenic, i.e. inayohusishwa na magonjwa ya mfumo wa meno;
• nodontogenic;
• kuambukiza;
• lymphadenitis ya kifua kikuu kwa watoto;
• dawa;
• oncological.

Aina za patholojia kulingana na lahaja ya kozi:

• lymphadenitis ya papo hapo katika mtoto - tangu wakati ishara za kwanza zinaonekana kwa tiba kamili, wiki 2 hupita;
• subacute lymphadenitis kwa watoto - huendelea kutoka kwa wiki 2 hadi mwezi;
• lymphadenitis ya muda mrefu kwa watoto - ni kama ishara za kliniki za ugonjwa huo zinaendelea kwa muda mrefu zaidi ya mwezi 1. Katika hali kama hizi, kozi ya undulating inazingatiwa, na awamu zinazobadilishana za kuzidisha na msamaha;
• lymphadenitis tendaji katika mtoto - wakati kuvimba na dalili zinakua baada ya masaa machache.

Kulingana na mabadiliko yanayotokea kwenye tezi za limfu, kuna:

• lymphadenitis ya serous au infiltration;
• lymphadenitis ya purulent;
• lymphadenitis ya necrotic, na kusababisha kuyeyuka kwa sehemu iliyoathiriwa;
• adenohlegmon.

Dalili

Katika hali nyingi, kuvimba kwa nodi za lymph huzingatiwa:

• kwenye shingo;
• submandibular wote kwa moja na pande zote mbili.

Mara kadhaa uwezekano mdogo wa kuhusika katika ugonjwa wa ugonjwa:

• nodi za lymph za parotidi;
• nodi za lymph za occipital;
• nodi za lymph za buccal;
• nodi za lymph ziko nyuma ya sikio.

Nodi za lymph ambazo hazijawashwa sana katika eneo hilo:

• kwapa;
• kinena.

Hatua ya serous ya ugonjwa huo, ambayo hudumu kutoka siku 1 hadi 3 ya mwanzo wa maendeleo ya mchakato wa uchochezi, inaonyeshwa kwa ishara zifuatazo:

• ongezeko kubwa la kiasi cha lymph nodes fulani;
• tukio la maumivu wakati wa palpation ya sehemu iliyoathirika;
• kupoteza uhamaji wao - katika hatua hii ya kozi huzingatiwa kabisa mara chache;
• ongezeko kidogo la joto.

Hakuna majibu ya ngozi, na hali ya jumla ya mtoto haibadilishwa.

Pamoja na mabadiliko ya fomu ya papo hapo kwa aina ya purulent, na hii hutokea siku ya 3-6 ya kozi ya ugonjwa huo, zifuatazo zinaongezwa kwenye picha ya kliniki hapo juu:

• baridi na homa;
• maumivu ya kichwa kali;
• udhaifu mkubwa;
• shida ya kulala;
• chuki kamili kwa chakula;
• hisia za maumivu risasi au kuvuta;
• uwekundu wa ndani na uvimbe wa ngozi;
• malezi ya adenophlegmon na kuonekana kwa maeneo ya kushuka kwa thamani.

Dalili za lymphadenitis sugu zinaonyeshwa:

• mabadiliko katika kiasi cha lymph nodes katika mwelekeo mkubwa;
• kizuizi cha uhamaji wao;
• muundo mnene, lakini bila kuonekana kwa maumivu;
• kupatikana kwa suppuration - mara chache huzingatiwa;
• uharibifu wa taratibu na uingizwaji wa lymph node ya ugonjwa na tishu za granulation.

Dalili zilizo hapo juu zinapaswa kuhusishwa na ujanibishaji wowote.

Uchunguzi

Ukweli kwamba dalili za lymphadenitis kwa watoto hutamkwa kabisa haiathiri ukweli kwamba kuanzisha utambuzi sahihi lazima iwe mbinu jumuishi. Hii ni kutokana na kuwepo kwa idadi kubwa ya mambo ya awali.

Hatua ya kwanza ya utambuzi ni pamoja na:

• uchunguzi na daktari wa historia ya matibabu ya mgonjwa - kwa kugundua uwezekano wa ugonjwa wa msingi;
• ukusanyaji na uchambuzi wa historia ya maisha - kuanzisha njia ya kupenya kwa mawakala wa patholojia ambayo ilisababisha kuundwa kwa mchakato wa uchochezi;
• ukaguzi na palpation ya lymph nodes zilizowaka;
• uchunguzi wa kina wa mgonjwa au wazazi wake - kukusanya picha kamili ya dalili, na pia kuamua ukali wa ishara na ukali wa kozi ya ugonjwa huo.

Msingi wa hatua za uchunguzi wa maabara ni:

• mtihani wa damu wa kliniki wa biochemical na jumla;
• utafiti wa cytological na histological wa sehemu ndogo ya sehemu iliyoathiriwa;
• utamaduni wa bakteria wa maji ya uchochezi kuchukuliwa wakati wa taratibu za ala.

Hatua ya mwisho katika kuanzisha utambuzi wa mwisho ni mitihani muhimu, pamoja na:

• kuchomwa na biopsy ya nodi za lymph;
• radiografia na ultrasound;
• CT na MRI.

Mbali na daktari wa watoto, mgonjwa anapaswa kuchunguzwa na:

• mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza;
• otolaryngologist ya watoto;
• mtaalamu wa damu;
• phthisiatrician;
• daktari mpasuaji.

Tofautisha lymphadenitis katika mtoto inapaswa kuwa kutoka:

• tumors mbaya au benign ya tezi za salivary;
• metastases ya saratani;
• , inakabiliwa na ukiukwaji;
• magonjwa mbalimbali ya mfumo;
• aina mbalimbali za vidonda vya tishu zinazojumuisha.

Matibabu

Mbinu za kuondoa ugonjwa huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, hata hivyo, kwanza kabisa, ugonjwa wa msingi huondolewa - regimen ya matibabu imeundwa kulingana na dalili za kibinafsi.

Tiba ya kihafidhina ya lymphadenitis ni pamoja na:

• kuchukua mawakala wa antibacterial;
• kuanzishwa kwa vitu vya kukata tamaa;
• taratibu za physiotherapy - athari ya joto kavu au UHF;
• matumizi ya dawa za mitaa, kwa mfano, Mafuta ya Vishnevsky;
• tiba ya kurejesha na vitamini.

Kwa kutokuwa na ufanisi wa njia zilizo hapo juu au katika hali ya maendeleo ya ugonjwa huo hadi hatua ya purulent, matibabu ya upasuaji wa lymphadenitis hutumiwa. Operesheni inaweza kuelekezwa kwa:

• ufunguzi wa haraka wa lengo la suppuration;
• mifereji ya maji au usafi wa mazingira;
• uponyaji wa eneo lililoathiriwa;
• kukatwa kwa nodi ya lymph.

Urejesho wa baada ya upasuaji unahitaji tiba tata ya kupambana na uchochezi na detoxification.

Matibabu ya watu na mbadala haipendekezi kutumia wakati wa kuanzisha uchunguzi huo.

Kuzuia na ubashiri

Ili kuzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika nodi za lymph, hatua za jumla za kuzuia hutumiwa, ambazo ni pamoja na:

• kuzuia vidonda vya kiwewe au purulent ya ngozi au utando wa mucous;
• ongezeko la mara kwa mara la upinzani wa ulinzi wa kinga ya mwili;
• matumizi ya madawa ya kulevya tu baada ya uteuzi wa daktari, kwa kuzingatia kali kwa kipimo cha kila siku na muda wa utawala;
• utambuzi wa mapema, uondoaji wa kutosha na kamili wa magonjwa yoyote, pamoja na yale ya muda mrefu, ambayo yanaweza kusababisha kuonekana kwa lymphadenitis kwa watoto;
• uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa watoto na wataalamu wengine wa watoto.

Utabiri wa ugonjwa kama huo, mradi tu matibabu ilianza kwa wakati, ni nzuri, inawezekana kufikia ahueni kamili. Wakati kuvimba kunapita katika fomu ya muda mrefu, kuna uwezekano mkubwa kwamba tishu za kawaida za lymph nodes zitabadilishwa na moja ya kuunganisha.

Uundaji wa matatizo hutokea mara chache kabisa - matokeo kuu yanachukuliwa kuwa

Maudhui yote ya iLive yanakaguliwa na wataalam wa matibabu ili kuhakikisha kuwa ni sahihi na ya kweli iwezekanavyo.

Tuna miongozo madhubuti ya kutafuta na tunataja tovuti zinazotambulika tu, taasisi za utafiti wa kitaaluma na, inapowezekana, utafiti wa kimatibabu uliothibitishwa. Kumbuka kwamba nambari katika mabano (, n.k.) ni viungo vinavyoweza kubofya kwa masomo kama haya.

Iwapo unaamini kuwa maudhui yetu yoyote si sahihi, yamepitwa na wakati, au yanatia shaka, tafadhali yachague na ubonyeze Ctrl + Enter.

Mchakato wa uchochezi katika node za lymph, mara nyingi za asili ya purulent, huitwa lymphadenitis. Ugonjwa wa kawaida kati ya watoto na wagonjwa wazima, mara nyingi hugunduliwa katika eneo la axillary, submandibular, inguinal au kwenye shingo.

Kulingana na ukali wa kozi, lymphadenitis imegawanywa katika subspecies zifuatazo:

• na malezi ya pus na yasiyo ya purulent;
• aina ya papo hapo na sugu;
• foci moja na nyingi (kwa idadi ya lymph nodes zilizoathirika);
• fomu maalum na isiyo maalum.

Aina isiyo ya kawaida ya ugonjwa husababishwa na strepto-, staphylococci, pamoja na microflora nyingine ya pyogenic. Picha ya kliniki inazidishwa na kutolewa kwa sumu na bidhaa za kuoza kutoka kwa uharibifu wa msingi. Wakala wa causative wanaweza kuwa microorganisms kutoka kwa majipu, carbuncles, maambukizi ya njia ya kupumua ya juu (tonsillitis, pharyngitis, bronchitis, nk), bakteria yenye erisipela au vidonda vya trophic.

Patholojia maalum husababishwa na "ugonjwa wa paka", kifua kikuu, syphilis, nk. Katika kesi hiyo, provocateurs ya lymphadenitis ni mawakala maalum ya kuambukiza: Candida fungi, bacillus ya Koch, actinomycetes, na kadhalika.

Lymphadenitis: ICD-10 code

Uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ya marekebisho ya kumi ni pamoja na darasa la XII - "Maambukizi ya ngozi na tishu za subcutaneous" na rubricator ambayo lymphadenitis ya papo hapo inafanana na coding L04. Ikiwa kuna haja ya kuonyesha wakala wa causative wa maambukizi, tumia kitambulisho cha ziada na kanuni B95-B97.

Kwa upande wake, lymphadenitis ya papo hapo μb imegawanywa:

• L04.0 - foci pathological ziko katika uso, shingo, juu ya kichwa;
• L04.1 - lymph nodes za mwili zinawaka;
• L04.2 - ugonjwa hupatikana kwenye viungo vya juu (mabega, mabega);
• L04.3 - kugundua nodes zilizoathiriwa (patholojia ni ya papo hapo) kwenye mwisho wa chini (eneo la pelvic);
• L04.8 - ujanibishaji katika maeneo mengine;
• L04.9 lymphadenitis ya papo hapo, aina isiyojulikana

Aina isiyo maalum ya lymphadenitis I88 imejumuishwa katika kichwa "Magonjwa ya mishipa, mishipa ya lymphatic na nodi", darasa la IX:

• I88.0 - lymphadenitis ya mesenteric ya aina isiyo maalum (papo hapo / sugu);
• I88.1 - kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, ukiondoa mesenteric;
• I88.8 - lymphadenitis nyingine isiyo maalum;
• I88.9 - mchakato usio maalum wa asili isiyojulikana.

Nambari ya ICD-10

I88 lymphadenitis isiyo maalum

L04 lymphadenitis ya papo hapo

I88.1 Lymphadenitis ya muda mrefu, zaidi ya mesenteric

Sababu za lymphadenitis

Lymphadenitis ni matokeo ya kuambukizwa kwa nodi ya limfu na vimelea, kwani ugonjwa wa msingi na wa kujitegemea hukua mara chache sana. Provocateurs ya bakteria ya patholojia ni: streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, pneumococcus. Node ya lymph huongezeka kama matokeo ya mkusanyiko wa seli katika eneo la kuvimba. Kuingia kwa microorganisms kwenye node ya lymph pia inawezekana kwa njia ya mtiririko wa lymphatic kutoka kwa uharibifu wa awali. Kwa mfano, kama matokeo ya caries, upele wa purulent kwenye ngozi, majipu, nk.

Mara nyingi sababu za lymphadenitis ziko katika magonjwa ya viungo vya ndani. Uwepo wa michakato ya uchochezi ya matumbo, maambukizi katika ovari, magonjwa mbalimbali ya ini ni hatari kwa kuenea kwa damu kwa chembe zinazosababisha ugonjwa (kupitia damu) ambazo hukaa katika mfumo wa lymphatic na kusababisha kuvimba kwa node ya lymph.

Njia ya kuwasiliana ya kuumia ni rarest, wakati microbes huingia kwenye node ya lymph moja kwa moja, ambayo inawezekana ikiwa uadilifu wa ngozi (kwa mfano, kuumia) ya node ya lymph hupotea.

Maambukizi yasiyo maalum ni sababu ya kawaida ya kuunganishwa, ukuaji na majibu ya uchochezi kutoka kwa nodi za lymph. Kwa sababu ya vijidudu vya pathogenic, lymphadenitis ni ya kawaida kwa: submandibular, kizazi, elbow, inguinal, axillary, femoral, popliteal. Hali nzuri kwa ajili ya uzazi wa microorganisms pathogenic itakuwa kuumia, hypothermia, hali ya shida au chungu, nk.

Node za lymph ni filters za kinga zinazozuia kupenya na uzazi wa microflora ya pathogenic katika mwili wa binadamu. Wakati kiwango cha chembe zinazoambukiza (vipengele vya seli zilizokufa, microorganisms, vipengele vya tumor, nk) ni juu sana, mfumo wa lymphatic hauwezi kukabiliana na mchakato wa uchochezi unakua. Lymphadenitis inaonyesha kudhoofika kwa mfumo wa kinga kutokana na sababu mbalimbali - wazee au kinyume chake vijana, sio viumbe vyenye nguvu, kazi nyingi za kiakili au za kimwili, magonjwa ya awali, nk.

Kuongezeka kwa lymph nodes na mchakato wa uchochezi katika tishu zao haipaswi kuchanganyikiwa. Ukuaji wa node ya lymph ni kutokana na uzalishaji wa lymphocytes zaidi, ambayo antibodies huzalishwa ili kupambana na tishio linalowezekana, ambayo yenyewe inaonyesha utekelezaji wa kazi ya kinga ya mfumo wa lymphatic na haitumiki kwa patholojia.

, , , ,

Lymphadenitis hudumu kwa muda gani?

Kukumbuka aina na vipengele vya kozi ya lymphadenitis, unaweza kujibu swali: "lymphadenitis huchukua muda gani?" Mchakato wa papo hapo unaonyeshwa na mwanzo wa ghafla na dalili kali na muda wa hadi wiki mbili. Kuvimba kwa nodi za lymph za aina ya muda mrefu ni ugonjwa wa uvivu, wa latent bila udhihirisho wazi, ambao unaendelea kwa zaidi ya mwezi.

Ikumbukwe kwamba lymphadenitis isiyo ya purulent na purulent inaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu. Ingawa malezi ya suppuration ni mara nyingi zaidi kutokana na kuzorota kwa kasi kwa hali ya jumla tabia ya kozi kali ya ugonjwa huo. Mchakato wa purulent unahitaji usafi wa mazingira na utakaso wa tishu zilizoathirika. Wakati lymph node inayeyuka baada ya kufungua jipu, cavity hutolewa. Kiwango cha uponyaji wa uso wa jeraha pia huathiri muda wa kupona.

Kama lymphadenitis maalum, athari ya matibabu inapatikana katika angalau miezi minane. Kulingana na ukali wa mchakato wa uchochezi wa msingi, matibabu inaweza kufikia mwaka mmoja na nusu.

Dalili za lymphadenitis

Dalili ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya lymphadenitis na husaidia mtaalamu kufanya uchunguzi sahihi, na pia kuchagua mbinu sahihi za matibabu. Ishara za kawaida ni: edema, reddening ya ndani ya ngozi, joto, upungufu wa uhamaji wa viungo, baridi, maudhui ya kiasi cha leukocytes katika ongezeko la damu.

Dalili zifuatazo za lymphadenitis zinajulikana:

• Kuvimba kwa muda mrefu usio maalum ni mchakato wa uvivu, uliofichwa ambao haujidhihirisha kwa muda mrefu. Inajulikana na uvimbe mdogo wa ngozi karibu na lymph node iliyoathiriwa, na joto la subfebrile (37 o C);
• lymphadenitis ya papo hapo - ina dalili iliyotamkwa, ambayo ni: maumivu makali na ongezeko la nodi ambazo hupunguza uwezo wa gari. Mara nyingi hali hiyo inazidishwa na maumivu ya kichwa au maumivu ya kichwa, udhaifu mkuu, homa;
• hali ya mchakato wa purulent imedhamiriwa na jerking, ugonjwa wa maumivu makali. Katika palpation, mgonjwa anahisi maumivu. Ngozi ni nyekundu. Wakati ugonjwa unavyoendelea, lymph nodes zilizoathiriwa hukua pamoja na kila mmoja na kwa tishu zilizo karibu, na kutengeneza mihuri iliyowekwa;
• patholojia ya aina ya serous - ugonjwa wa maumivu ya mwanga mdogo huwekwa katika eneo la lymph nodes za kikanda, ambazo zimeongezeka na mnene. Hatua ya awali ina sifa ya kutokuwepo kwa ishara za kuvimba kwenye ngozi, tu baada ya taratibu za uharibifu katika tishu za node ya lymph na mkusanyiko wa yaliyomo ya purulent, maeneo ya necrotic yanaonekana;
• adenophlegmon - hatua ambayo kuvimba kwa purulent hupita bila tiba sahihi. Ngozi yenye ishara za hyperemia, puffiness ina mipaka iliyopigwa na foci ya kulainisha. Miongoni mwa ishara za wazi za patholojia ni homa kubwa, palpitations, baridi, udhaifu mkubwa, maumivu ya kichwa.

Ni lazima ikumbukwe kwamba lymphadenitis ni ugonjwa wa sekondari ambao unaweza kuficha matatizo makubwa (pigo, tumors, kifua kikuu, nk). Mtaalam mwenye uwezo pekee ndiye anayeweza kutofautisha hali ya patholojia, kwa hiyo ni muhimu kutafuta ushauri kwa wakati.

Lymphadenitis ya kizazi

Kuongezeka kwa lymph nodes ya kizazi hutokea kutokana na michakato ya kuambukiza na ya uchochezi ya njia ya juu ya kupumua (tonsillitis, pharyngitis, purulent otitis media, nk). Lymphadenitis ya kizazi hutokea hasa kwa watoto, kama matokeo ya mafua, SARS, pneumonia. Katika watu wazima, inaweza kuonyesha magonjwa makubwa kama vile kifua kikuu au kaswende.

Submandibular lymphadenitis

Katika mazoezi ya kliniki, matukio ya kawaida ya kuvimba kwa nodi za lymph submandibular. Ugonjwa huu unaendelea kutokana na tonsillitis ya muda mrefu, ugonjwa wa gum au caries ya juu. Lymphadenitis ya submandibular ina sifa ya ongezeko la polepole la dalili. Ikiwa kwa ishara za kwanza za patholojia inawezekana kuamua chanzo cha maambukizi, basi kupona hutokea haraka.

Lymphadenitis ya inguinal

Lymphadenitis ya papo hapo

Uwepo wa maambukizi katika mwili, kama vile jipu, jeraha la purulent au mwanzo, huchangia kuingia kwa bakteria kwenye njia ya lymphatic. Lymph huleta flora ya pathogenic kwenye nodes za lymph, ambazo zinawaka. Hii ndio jinsi lymphadenitis ya papo hapo hutokea, ikijidhihirisha kuwa mkali, kuongezeka kwa uchungu, homa na kuzorota kwa hali ya jumla.

, , , , , , ,

Subacute lymphadenitis

Ugonjwa wa nadra sana - subacute lymphadenitis katika maonyesho ya kliniki kwa njia nyingi inafanana na mchakato wa uchochezi wa papo hapo katika node za lymph. Patholojia hii inatofautishwa na majibu ya msingi ya kinga. Aina ya subacute ina sifa ya rangi nyekundu zaidi ya ngozi katika eneo la lymph node iliyoambukizwa, ambayo ina texture mnene kuliko katika mwendo mkali wa lymphadenitis. Uchunguzi wa kuona haitoshi kuthibitisha utambuzi, kwa hiyo, uchunguzi wa cytological na histological hutumiwa.

Kwa cytology, macrophages yenye idadi kubwa ya chembe za seli na leukocytes hugunduliwa, pamoja na hyperplasia ya follicular kwenye ngazi ya seli. Uchunguzi unaonyesha mastocytes moja, seli za basophilic na idadi kubwa ya lymphoblasts. Njia ya histological inakuwezesha kuamua muhtasari mkali wa follicles ya lymphatic, ongezeko la mishipa ya damu iliyojaa damu.

Katika fomu ya subacute, ongezeko kubwa la joto la mwili linawezekana ikiwa pus hutengenezwa. Katika hali nyingine, joto ni karibu na subfebrile.

Lymphadenitis ya muda mrefu

Kozi ya muda mrefu ya lymphadenitis ni matokeo ya mchakato wa papo hapo au hutokea kama ugonjwa wa kujitegemea, kupita hatua ya papo hapo. Tofauti hii inahusishwa na microorganisms pathogenic.

Lymphadenitis ya jumla

Kuvimba kwa wakati mmoja wa nodi kadhaa za lymph au kushindwa kwao kwa mlolongo ni lymphadenitis ya jumla. Ugonjwa wa nadra ni matokeo ya mchakato wa msingi wa kuambukiza, kwa mfano, kifua kikuu cha jumla. Mara nyingi ugonjwa huo unaonyeshwa na unaendelea vyema na ulevi ulioonyeshwa, na pia unaendelea haraka. Katika kesi hiyo, makundi yote ya lymph nodes yanaongezeka kwa kiasi kikubwa, kuvimba kwa kasi hufunika tishu za karibu, kuenea kwa viungo vya ndani. Fomu ya jumla inaweza kupata kozi ya muda mrefu, hatua kwa hatua hupunguza ulinzi wa mwili.

Kuvimba kwa nodi za lymph za aina ya jumla kunawezekana na magonjwa yafuatayo:

• maambukizi ya bakteria - kifua kikuu, syphilis, sepsis, nk;
• tumors mbaya / benign - leukemia, saratani ya mapafu, sarcoidosis, nk;
• matatizo ya autoimmune - dermatomyositis, arthritis ya rheumatoid, lupus, nk;
• magonjwa ya mkusanyiko - magonjwa ya Niemann-Pick na Gaucher;
• majibu kwa madawa na misombo ya kemikali - homa ya nyasi, maonyesho ya mzio kwa madawa ya kulevya.

Lymphadenitis ya hemorrhagic

Lymphadenitis ya hemorrhagic ni aina maalum ya kuvimba kwa nodi za limfu, ambayo kutofanya kazi kwa upenyezaji wa capillary kunajumuisha kueneza kwa nodi ya limfu na damu. Vile vile huzingatiwa na kushindwa kwa anthrax au tauni.

Kuvimba kwa anthrax ni sifa ya lymphangitis na lymphadenitis ya kikanda, lakini upanuzi wa node za lymph hutokea bila maumivu. Mchakato wa uchochezi una kozi ndefu. Hapo awali, nodi ambazo ziko karibu na carbuncle zinaathiriwa, na kisha zile za mbali. Walakini, kuongezeka kwa nodi za lymph ni nadra sana.

Lymphadenitis ya granulomatous

Lymphadenitis ya granulomatous ina sifa ya kuwepo kwa granulomas au kuundwa kwa vikundi vya histiocytes. Pamoja na kozi, ugonjwa huo umegawanywa katika granulomas na histiocytes epithelioid na mchakato wa purulent.

Utambuzi huo unathibitishwa na njia za bacteriological, immunohistochemical au serological, pamoja na vipimo maalum vya ngozi na njia ya Masi (PCR).

Kidonda mara nyingi hufunika lymph nodes za kikanda, ambazo mimea ya pathogenic hukusanya kutoka kwa lango la kuingilia la maambukizi, lakini maambukizi ya kuenea yanaweza kuendeleza. Kiwango cha upanuzi wa nodi, ukubwa wa maumivu hutegemea mwendo wa ugonjwa wa uchochezi, sifa zake na kliniki ya lengo la msingi.

Lymphadenitis maalum

Magonjwa makubwa kama vile: kifua kikuu, syphilis, VVU, pigo na wengine husababisha maambukizi ya mfumo wa lymphatic, ambayo inaonyeshwa na ongezeko la lymph nodes. Aidha, ugonjwa wa msingi bado unaweza kuwa katika hatua ya kuanzishwa, na lymph nodes kwa wakati unaofaa "ishara" kuhusu shida iliyofichwa.

Lymphadenitis maalum imegawanywa katika:

• virusi;
• kifua kikuu;
• actinomycotic;
• kuvu;
• kaswende;
• chanjo, nk.

Aina maalum ya kuvimba kwa node za lymph ina aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki. Kushindwa kwa node za kizazi mara nyingi huonyesha lymphadenitis ya kifua kikuu, ongezeko la nodes katika eneo la inguinal linaonyesha peritonitis maalum. Node za supraclavicular humenyuka ikiwa maambukizi ya msingi yamewekwa kwenye kilele cha pulmona. Patholojia ya lymph nodes za kikanda huzingatiwa baada ya chanjo. Tumor hupatikana kwa moja au pande zote mbili. "Kuwasha kwa watoto" au scrofula pia husababisha ukuaji wa jumla wa nodi.

Lymphadenitis maalum mara nyingi ina fomu ya muda mrefu na vipindi vya tabia ya kuzidisha. Dalili za ugonjwa hutofautiana kulingana na aina ya maambukizi. Wakala wa causative hutambuliwa kwa misingi ya mtihani wa damu.

Lymphadenitis ya kifua kikuu

Kupenya kwa bacillus ya tubercle kwenye mfumo wa lymphatic husababisha ongezeko la nodes ya shingo na eneo la submandibular. Baada ya muda, nodi za lymph hupunguza, mchakato wa patholojia hufunika seli za karibu, na wakati capsule ya node ya lymph inafunguliwa, molekuli ya kijivu ya purulent ya msimamo wa crumbly hupatikana. Mara nyingi, lymphadenitis ya kifua kikuu, ambayo inakua dhidi ya asili ya kifua kikuu cha msingi au sekondari, ni sababu ya kuvimba kwa ulinganifu wa node za lymph. Aina ya tuberculous ya kuvimba mara chache huenea kwenye node za lymph inguinal.

Wakati wa kutofautisha ugonjwa huo, ni muhimu kuwatenga fistula kwenye shingo, aina isiyo maalum ya lymphadenitis, metastasis ya tumors mbaya, lymphosarcoma. Uchunguzi wa microscopic wa pus intracapsular husaidia kuanzisha utambuzi sahihi.

Dalili za kuvimba kwa node za lymph kwa kiasi kikubwa hutegemea maendeleo ya kifua kikuu na kiwango cha uharibifu wa tishu za node. Palpation katika awamu ya awali ya kidonda haionyeshi maumivu ambayo ni tabia ya kipindi cha mtengano na malezi ya fistula.

Caseous lymphadenitis

Caseous lymphadenitis ni aina ya lymphadenitis ya tuberculous, inayojulikana na kutengana kwa tishu za node ya lymph. Ili kuelewa vipengele vya malezi ya mchakato huu, mtu anapaswa kutaja dhana ya kifua kikuu cha msingi, ambacho kinaendelea wakati microbacteria huingia kwenye mapafu. Kuambukizwa kunawezekana kwa njia ya aerogenic na ya chakula. Kifua kikuu cha msingi hugunduliwa mara nyingi zaidi katika utoto na imegawanywa katika hatua:

• tukio la uharibifu wa msingi katika mapafu;
• lymphangitis - kuenea kwa maambukizi kwa vyombo vya lymphatic efferent;
• lymphadenitis - kushindwa kwa nodes za kikanda.

Katika eneo la kuvimba, necrosis ya tishu huzingatiwa, edema ya serous inakua hatua kwa hatua, na kusababisha pneumonia ya aina ya kesi. Ukubwa wa eneo la msingi la kifua kikuu hutegemea eneo lililoathiriwa (alveolitis, lobe, acinus, au sehemu). Kuvimba maalum hivi karibuni hufunika mishipa ya limfu iliyo karibu na lengo la msingi. Imeundwa kwa mzizi wa mapafu, lymphostasis na uvimbe wa tabia na viini kwenye tishu za peribronchial na perivascular hufanya nodi za mizizi kuambukizwa. Hii ndio jinsi hatua ya pili huanza - lymphangitis, ambayo huenea kwa node za lymph za kikanda, ambapo necrosis ya kesi inaonekana hivi karibuni. Ukuaji wa nodi za lymph kwa ukubwa huamua kushindwa kwa jumla na mwanzo wa lymphadenitis ya kesi.

Lymphadenitis isiyo maalum

Maambukizi ya Staphylococcal na streptococcal ni sababu ya lymphadenitis isiyo maalum. Mtazamo wa msingi wa kuvimba ni mwanzo unaowaka au jeraha, erisipela, majipu, vidonda vya ngozi, nk. Vidudu vya pathogenic huambukiza node za lymph, kuenea kwa mtiririko wa lymph, damu, au moja kwa moja wakati node imejeruhiwa.

Lymphadenitis isiyo maalum imeainishwa kulingana na aina ya mtiririko katika:

• papo hapo - mara nyingi zaidi, kama fomu ya serous. Labda ongezeko la moja au kikundi cha lymph nodes ambazo ni chungu na elastic katika msimamo;
• sugu - hufanya kama ugonjwa wa msingi (matokeo ya michakato sugu ya uchochezi: tonsillitis, shida za meno, nk) au ni matokeo ya uchochezi wa papo hapo wa nodi za limfu.

Kozi ya papo hapo ina sifa ya kutokuwepo kwa dalili au mabadiliko kidogo katika hali ya jumla ya mgonjwa. Ukali wa ishara za uchochezi za lymph nodes kwa kiasi kikubwa inategemea lengo la msingi. Maendeleo ya ugonjwa huo kutoka kwa fomu ya serous hadi hatua ya purulent husababisha ongezeko la joto, udhaifu, na malaise. Ishara zifuatazo za maendeleo ya kuvimba itakuwa maumivu na immobility ya lymph node.

Aina ya muda mrefu ya mchakato usio maalum sio sifa ya kuundwa kwa pus. Node za lymph hubakia kupanuliwa kwa muda mrefu, bila maumivu na hazijauzwa kwa tishu zinazozunguka. Wakati mwingine kuenea kwa tishu zinazojumuisha katika node ya lymph inakabiliwa na matatizo ya mzunguko wa lymph, uvimbe, lymphostasis, elephantiasis.

Lymphadenitis tendaji

Lymphadenitis tendaji ni hatua ya kuvimba kwa node za lymph, ambayo husababishwa na matatizo ya ndani katika mwili. Fomu ya tendaji ina sifa ya maendeleo ya mtazamo wa pathological kwa kutokuwepo kwa mambo ya awali. Kwa mfano, katika kesi ya lymphadenitis ya tuberculous, bacillus ya pathogenic haikutoa dalili yoyote (mchakato uliofichwa), tu utambuzi wa lymph nodes zilizopanuliwa zilifunua pathogen.

Tunaweza kusema kwamba mara nyingi awamu ya tendaji inaambatana na kozi ya papo hapo ya kuvimba. Hata hivyo, pia hutokea katika ugonjwa wa muda mrefu wa kipindi cha kuzidisha, ambacho kinajulikana na mmenyuko wa kazi kutoka kwa mwili.

Lymphadenitis tendaji inaonyeshwa kwa sababu ya kutofaulu kwa nguvu za kinga za watoto au kwa sababu ya kiumbe kilichoandaliwa ambacho tayari kinajua microorganism na ina antibodies ya kuikandamiza. Kumbuka, mtihani wa mantoux, unaoonyesha majibu ya mwili kwa bacillus ya tubercle. Uwepo wa globule ya ngozi unaonyesha utambuzi wa maambukizi. Utaratibu sawa wa majibu ya kinga huonyeshwa na node za lymph.

Kozi tendaji ya uchochezi kila wakati ni mchakato wa haraka, ikimaanisha mapambano dhidi ya chanzo cha maambukizo, wakati mfumo wote wa ulinzi wa mwili bado haujapata wakati wa "kujiunga na mzozo". Awamu ya tendaji inabadilika badala ya haraka. Kwa hivyo kupona kunaweza kutokea ikiwa wakala wa kuambukiza alikandamizwa kwa wakati na nguvu za kinga za mwili.

Lymphadenitis nyuma ya sikio

Mara nyingi kuna kuvimba kwa nodi za lymph nyuma ya masikio. Sababu ya kuongezeka kwa ukubwa wa node ni matatizo ya michakato ya purulent na uchochezi katika mwili wakati wa uzazi wa mawakala wa pyogenic. Sababu za awali ni baridi (tonsillitis, pharyngitis, pua ya kukimbia, nk), pathologies ya macho, masikio (maambukizi ya vimelea, herpes, nk) au athari za mzio.

Lymphadenitis nyuma ya sikio inaweza kuwa ya asili ya purulent / isiyo ya purulent, endelea kwa fomu ya papo hapo / ya muda mrefu, funika moja au kikundi cha nodes. Picha ya kliniki ya ugonjwa huo inajidhihirisha na malezi ya nyuma ya sikio, ambayo ni chungu na maumivu huenea ndani ya sikio, ambayo mara nyingi huchanganya mgonjwa. Hali ya jumla inazidi kuwa mbaya: maumivu ya kichwa yanaonekana, hali ya joto huzingatiwa wakati wa ugonjwa wa purulent, ugonjwa wa maumivu hupata tabia ya "risasi", na katika baadhi ya matukio reddening ya ngozi ya lymph node iliyowaka inawezekana.

Ukuaji wa nodi za nyuma ya sikio kwa ukubwa wakati mwingine husababisha lymphoma, kansa mbalimbali za lymph nodes. Upotezaji wa nywele unaofanya kazi kichwani, kuwasha kukasirisha na uwepo wa ngozi ya ngozi mara nyingi huonyesha maambukizo ya kuvu. Kwa hali yoyote, hupaswi kujitegemea kuanzisha uchunguzi na kuagiza matibabu kwako mwenyewe. Rufaa kwa wakati kwa mtaalamu itakuokoa kutokana na makosa ambayo husababisha shida zisizoweza kurekebishwa.

Nyuma ya lymphadenitis ya sikio

Ukuaji wa nodi za lymph nyuma ya masikio huashiria haja ya kufanyiwa uchunguzi. Kuvimba kwa nodes kunaweza kuonyesha majibu ya ulinzi wa mwili na kuwepo kwa wakala wa kuambukiza. Magonjwa ya koo, masikio, macho, baadhi ya maonyesho ya mzio husababisha kuenea kwa flora ya pathogenic na mtiririko wa lymph. Idadi kubwa ya vimelea ambavyo hukaa kwenye nodi za lymph mara nyingi husababisha lymphadenitis nyuma ya sikio. Mchakato wa uchochezi unaweza kuwa harbinger ya magonjwa makubwa, kama vile tumors za saratani.

Lymphadenitis ina uhusiano wa moja kwa moja na lesion ya msingi ya asili ya virusi, vimelea au virusi. Kwa hivyo, ngozi ya kichwa, upotezaji mkubwa wa nywele na kuwasha kila wakati ni dalili za ugonjwa wa kuvu. Homa ya mara kwa mara, magonjwa mbalimbali ya njia ya kupumua ya juu hufanya iwezekanavyo kwa microorganisms kuingia kwenye mfumo wa lymphatic. Matatizo na cavity ya mdomo, caries isiyotibiwa au iliyopuuzwa, magonjwa ya viungo vya maono pia ni sababu ya upanuzi wa uchochezi wa node za lymph.

Uwepo wa lengo la msingi na la sekondari katika eneo la karibu la ubongo husababisha hatari kwa mgonjwa kwa namna ya matatizo, ugonjwa mkali na kupona kwa muda mrefu. Tu kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati utaepuka matokeo mabaya yote na kurejesha afya kwa muda mfupi.

Lymphadenitis ya uso na shingo

Uso ni tovuti ya ujanibishaji wa buccal, mandibular, kidevu, parotidi, pamoja na node ndogo za lymph ziko karibu na folda ya nasolabial na katika pembe za ndani za macho. Kwenye shingo ni minyororo ya nodi za lymph za juu na za kina (pharyngeal). Node za pharyngeal hupokea lymph kutoka sehemu za nyuma za cavity ya pua, sehemu kutoka kwa palate. Katika lymph nodes ya mashavu, chini na submandibular, kidevu lymph mtiririko kutoka: cavity mdomo, sinuses paranasal, meno, kiwamboute, taya, tezi za mate. Magonjwa ya viungo hivi huchangia kuenea kwa maambukizi kupitia mfumo wa lymphatic na kusababisha lymphadenitis ya uso na shingo.

Kuvimba kwa nodes ya submandibular, kidevu na kanda ya kizazi inaweza kuwa odontogenic au non-odontogenic katika asili. Michakato ya odontogenic ina sifa ya uhusiano wa pathological na dentition, mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya periostitis ya kipindi cha kuzidisha, periodontitis ya muda mrefu, pericoronitis ya papo hapo. Kuvimba kwa nodi za lymph za aina isiyo ya odontogenic ni pamoja na otogenic, rhinogenic na stomatogenic (iliyoundwa kama matokeo ya stomatitis, otitis media, glossitis, gingivitis, nk).

Lymphadenitis ya koo

Virusi vinavyosababisha magonjwa mbalimbali ya njia ya kupumua ya juu (tonsillitis, pharyngitis, laryngitis, nk) au cavity ya mdomo (stomatitis, diphtheria, nk) inaweza kusababisha kuvimba kwa nodi za lymph kwenye shingo, na pia katika eneo la submandibular. . Kama mchakato wa sekondari wa patholojia, lymphadenitis ya koo mara nyingi hupotea wakati sababu ya msingi inatibiwa. Kwa mfano, lymph nodes za kizazi hurudi kwa kawaida na tiba inayofaa kwa angina.

Dalili za kuvimba kwa nodi za lymph kwenye eneo la koo:

• ukuaji wa node kwa ukubwa - thamani inatofautiana kutoka kwa pea ndogo hadi yai ya kuku;
• uwepo wa ugonjwa wa maumivu - usumbufu huhisiwa wakati wa kumeza au palpation;
• malaise ya jumla - udhaifu, homa, maumivu ya kichwa, nk.

Kushindwa kwa lymph nodes ya eneo la koo inawezekana bila ugonjwa unaofanana, dhidi ya historia ya kudhoofika kwa kiasi kikubwa kwa nguvu za kinga za mwili. Katika kesi hiyo, picha ya kliniki ni nyepesi: kuna ongezeko kidogo la lymph nodes, wakati wa uchunguzi na wakati wa kumeza, kunaweza kuwa na uchungu kidogo. Mwili wa mgonjwa kawaida hudhoofishwa na homa ya mara kwa mara.

Occipital lymphadenitis

Utambulisho wa sababu kwa nini lymphadenitis ya occipital inakua husaidia kuondoa ugonjwa wa msingi kwa muda mfupi iwezekanavyo na kukabiliana na kuvimba kwa node za lymph. Kwa mfano, maambukizi ya ngozi ya kichwa, yanayotokea dhidi ya historia ya dermatophytosis au pediculosis, huunda hali ya uharibifu wa node za lymph occipital.

Virusi vya aina ya jumla hutumika kama sababu muhimu ya uchunguzi katika lymphadenitis ya oksipitali ambayo huambatana na rubela ya surua. Kwa ugonjwa huu, kuvimba kwa node za nyuma za kizazi pia kunawezekana, wakati mwingine aina ya jumla ya lymphadenopathy huundwa. Dalili za mchakato wa sekondari wa patholojia huonekana mapema kuliko upele wa ngozi kutofautisha. Katika kesi ya lymphadenitis ya occipital, nodes hupanuliwa kidogo, kuwa na msimamo wa laini-elastic, huhamishwa kwa urahisi na uchunguzi, bila maumivu.

Kuku ni moja ya magonjwa ambayo husababisha ukuaji wa lymph nodes occipital. Maonyesho ya tabia ya ugonjwa huo yatakuwa homa, ngozi ya ngozi, matatizo ya njia ya kupumua ya juu. Maambukizi mahususi ya kaswende na kifua kikuu mara chache huathiri nodi za limfu za shingo ya kizazi na oksipitali.

Lymphadenitis ya nyuma ya kizazi

Lymphadenitis ya shingo ni hatari kutokana na ukaribu wake wa karibu na ubongo, kwa hiyo ni muhimu kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali na kupata matibabu sahihi.

Lymphadenitis ya nyuma ya kizazi ni tukio la kawaida katika rubela. Mbali na lymph nodes zilizopanuliwa, wagonjwa wanalalamika kwa harakati ndogo ya shingo kutokana na maumivu makali. Kwa sambamba, kuna kuvimba kwa nodes karibu na masikio, pamoja na eneo la occipital. Ukweli wa kuvutia ni kwamba ukuaji wa pathological wa lymph nodes hutokea mapema kuliko kuonekana kwa upele wa tabia nyekundu.

Katika hali nyingi, ni vigumu kutambua sababu za mchakato wa uchochezi na ukuaji wa kiasi cha lymph nodes ziko nyuma ya shingo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba sio tu ugonjwa wa kuambukiza unaweza kufanya kama kichochezi cha uchochezi, lakini pia magonjwa makubwa zaidi, kama vile kifua kikuu. Katika mchakato wa utambuzi tofauti, ni muhimu kutoa uwezo wa malezi ya lymphoma, maendeleo ya metastases ya lymph node kutokana na neoplasms mbaya ya shingo na kichwa.

Mesenteric lymphadenitis

Ugonjwa wa lymph nodes ya mesentery ya utumbo huendelea mara nyingi zaidi kwa watoto, hutokea kwa ishara za ulevi na maumivu ya tabia ndani ya tumbo. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za maendeleo ya patholojia:

• virusi vya michakato ya kupumua kwa papo hapo (adeno-/enteroviruses);
• cytomegalovirus;
• wakala wa causative wa kifua kikuu;
• maambukizo ya matumbo (campylobacter, salmonella, nk);
• staphylo- na streptococci;
• Virusi vya Epstein-Barr.

Ikumbukwe kwamba idadi kubwa ya lymph nodes iko kwenye cavity ya tumbo, kwa hiyo, lymphadenitis ya mesenteric inaweza kutokea wakati pathogens yoyote ya asili ya virusi au bakteria huingia kutoka kwa lengo la msingi la kuvimba.

Ugonjwa huanza na ugonjwa wa maumivu ya papo hapo kwa haki ya kitovu, lakini hali ya jumla ya mgonjwa inabakia imara. Wakati kuvimba kunaendelea, kichefuchefu, kutapika, ambayo haileti msamaha, mgonjwa ana homa. Picha ya kliniki inakamilishwa na ukiukwaji wa mwenyekiti. Dalili hizi hudumu kwa siku kadhaa na zinahitaji matibabu ya haraka, kwani ukosefu wa matibabu sahihi unaweza kusababisha matatizo makubwa.

Lymphadenitis ya matumbo

Mesadenitis inaitwa lymphadenitis ya matumbo, ambayo imegawanywa katika aina zifuatazo:

uchochezi usio maalum:

• rahisi / purulent;
• pseudotuberculous/tuberculous.

kwa aina ya mtiririko:

• sugu/papo hapo.

Kuvimba kwa node za lymph za eneo la peritoneal hutokea hematogenously (kupitia mtiririko wa damu), moja kwa moja kupitia matumbo (mate, sputum). Wakala wa causative wa patholojia ni maambukizi ya njia ya kupumua ya juu, michakato ya uchochezi ya kiambatisho na sehemu nyingine za njia ya utumbo. Wakati wa kufanya utambuzi kwa kutumia njia ya utambuzi tofauti, ni muhimu kuwatenga:

• mashambulizi ya appendicitis ya papo hapo;
• maambukizi ya helminth;
• vasculitis ya tumbo ya aina ya hemorrhagic;
• lymphogranulomatosis.

Lymphadenitis ya matumbo inaonyeshwa na maumivu kwenye tumbo la chini karibu na kitovu. Ugonjwa huo unaambatana na homa, kichefuchefu, ongezeko kidogo la joto, kazi isiyoharibika ya excretory (kuvimbiwa au kuhara). Ikiwa lengo kuu liko katika njia ya kupumua ya juu, basi dalili za baridi (pua ya pua, kikohozi, nk) huzidisha hali ya patholojia.

Miongoni mwa matatizo ya ugonjwa huo, kuna uboreshaji wa nodi za mesenteric, na kusababisha jipu, sepsis, kizuizi cha matumbo kwa sababu ya michakato ya wambiso.

Lymphangitis na lymphadenitis

Mchakato wa uchochezi wa sekondari katika capillaries na shina za njia ya lymphatic inaitwa lymphangitis. Patholojia huzingatiwa katika magonjwa ya uchochezi-ya uchochezi kama matokeo ya uharibifu wa juu (mwanzo, jeraha) au uharibifu wa kina (carbuncle, chemsha). Wakala wa kuambukiza katika hali nyingi ni strepto-, staphylococci, lakini katika mazoezi ya kliniki kuna pathogens kama: Proteus, Escherichia na bacillus ya tubercle na microorganisms nyingine.

Mara nyingi, lymphangitis na lymphadenitis ya aina ya kikanda hugunduliwa wakati huo huo, ikifuatana na uvimbe, hyperemia pamoja na vyombo vya lymphatic, maumivu, homa, baridi na udhaifu mkuu. Maonyesho ya lymphangitis ya juu kwa nje yanafanana na erisipela, kando ya kitanda cha mishipa, mihuri kwa namna ya kamba au rozari hupigwa. Kushindwa kwa vyombo vya kina vya mfumo wa lymphatic sio pamoja na hyperemia kali, lakini uvimbe huonekana wazi na maumivu yanaendelea.

Kwa madhumuni ya uchunguzi, skanning ya joto ya kompyuta, angioscanning ya ultrasonic, uamuzi wa chanzo cha maambukizi na kutengwa kwa pathogen hutumiwa. Katika matibabu ya lymphangitis, nafasi muhimu inachukuliwa na kuondolewa kwa lengo la msingi la suppuration na matumizi ya antibiotics. Vipu vya kushinikiza na mafuta hutumiwa ndani ya nchi, tiba ya matope na matibabu ya X-ray hutumiwa.

Odontogenic lymphadenitis

Mchakato wa uchochezi wa serous papo hapo katika nodi za lymph submandibular, bila matibabu ya lazima, hubadilika kuwa hatua mpya inayoitwa odontogenic lymphadenitis. Node ya lymph imeongezeka, ugonjwa wa maumivu ni wa asili ya risasi. Mara nyingi joto la mwili linaongezeka, hamu ya kula na hali ya jumla ya mgonjwa hudhuru. Katika kesi ya malezi ya pus, uso unaweza kupata asymmetry kutokana na kujipenyeza kwa kusanyiko. Kifuniko cha ngozi kinavimba na tint nyekundu. Palpation husababisha usumbufu. Mchakato wa purulent wa papo hapo hufunika tishu za karibu, dalili za ulevi zinaonekana.

Sababu ya patholojia ni ugonjwa wa meno. Maambukizi ya cavity ya mdomo huingia sio tu kwenye nodi za maxillary, lakini pia kwenye parotidi, buccal, kidevu, nodi za lymph za juu na za kina za kizazi. Maumivu katika eneo la nodi zilizoathiriwa huongezeka na harakati za kichwa. Ugumu wa kufungua kinywa huzingatiwa tu ikiwa mchakato wa purulent unaenea kwenye misuli ya kutafuna.

Shida ya lymphadenitis ya odontogenic ni jipu au adenophlegmon.

Lymphadenitis ya lymph nodes ya kizazi

Asili maalum ya lymphadenitis ya kizazi ya kifua kikuu ina sifa kadhaa tofauti:

• lymph nodes zilizoathiriwa zinauzwa pamoja, lakini hazihusishi tishu za karibu katika mchakato wa pathological;
• mara nyingi huendelea bila maumivu, ambayo inathibitishwa na palpation;
• kuvimba katika hali nyingi ni asymmetrical.

Lymphadenitis ya tuberculous ya nodi za limfu za kizazi mara nyingi hupata kozi sugu. Na tu katika nusu ya kesi, lengo la msingi linapatikana kwenye mapafu. Katika mazoezi ya kliniki, kuna aina za atypical za mycobacteria ambazo ni vigumu kukabiliana na tiba ya jadi, hivyo mara nyingi lymph nodes zinapaswa kukatwa.

Uwepo wa syphiloma ya msingi juu ya kichwa (kama sheria, hii ni eneo la ulimi / midomo) husababisha kuonekana kwa lymphadenitis ya kizazi, ambayo nodi ni laini sana, hazijaunganishwa na kila mmoja na tishu zinazozunguka, na. rununu. Wakati wa uchunguzi wa wagonjwa, mwisho hukumbuka kutokuwepo kwa maumivu, na ukubwa wa lymph nodes zilizowaka hutofautiana katika kila kesi.

Node za kizazi za watoto chini ya umri wa miaka 5 huwashwa na ugonjwa wa Kawasaki, unaofuatana na homa, upele wa ngozi, erithema kwenye nyayo na mitende. Kipengele cha ugonjwa huo ni kwamba hauwezi kutibiwa na antibiotics.

Lymphadenitis ya mwisho wa chini

Mipaka ya chini ina makundi mawili ya nodes kubwa: popliteal na inguinal, ambayo kwa upande wake imegawanywa kuwa ya juu na ya kina iko. Lymph kutoka eneo la tumbo, eneo la uzazi na eneo la gluteal huingia kwenye nodes za inguinal, hivyo uwepo wa maambukizi katika viungo hivi husababisha kuvimba kwao. Virusi na bakteria zinazosababisha kuzingatia pathological katika miguu (kwa mfano, jeraha la purulent) pia zinaweza kuenea kwa nodes za popliteal na inguinal. Tumors mbaya inaweza metastasize kwa nodes ya eneo la groin, na hivyo kusababisha ukuaji wao.

Mwanzo wa ugonjwa huo unatambuliwa na ongezeko la lymph nodes, maumivu wakati wa kushinikizwa. Lymphadenitis ya purulent ya mwisho wa chini husababisha ongezeko la joto, uvimbe wa eneo lililoathiriwa. Kuenea kwa pus kwenye tishu za karibu ni hatari kwa kuundwa kwa phlegmon.

Tiba ni pamoja na matumizi ya complexes ya antibacterial chini ya usimamizi wa mtaalamu. Ukosefu wa matibabu unatishia kueneza maambukizo kwa nodi za lymph za jirani, na pia kwa mwili wote.

Lymphadenitis ya kike

Ukuaji wa lymph nodes ya kike na inguinal huzingatiwa katika fomu ya bubonic ya pigo. Ugonjwa huo unaambatana na homa kali, pamoja na ishara za ulevi. Wiki moja baadaye, kuongezeka kwa node kunakua na fistula ya lymphatic huundwa.

Wakati mwingine lymphadenitis ya uke hugunduliwa na ugonjwa wa mikwaruzo ya paka, ingawa nodi za limfu za kwapa na ulnar huwashwa zaidi. Ikiwa mchakato wa patholojia umeanza, basi kushuka kwa thamani na laini ya purulent ya nodes hufunuliwa.

Node za lymph za poplite hupokea lymfu kutoka kwa miguu, kwa hivyo majeraha, abrasions inapaswa kutibiwa juu yao kwa wakati unaofaa, jipu na malezi mengine ya purulent yanapaswa kufunguliwa.

Node za lymph za inguinal huwaka kutokana na chlamydia, maambukizi ya eneo la uzazi (ugonjwa wa venereal, syphilis, UKIMWI, ugonjwa wa Nicolas-Favre) husababisha ugonjwa. Zaidi ya hayo, kikundi cha nodes zinazouzwa kwa kila mmoja na kwa tishu zinazozunguka mara nyingi huhusika katika uharibifu.

Sababu ya lymphadenitis ya kike ni carbuncles, majipu, thrombophlebitis ya mwisho wa chini. Maambukizi sio tu asili ya bakteria, lakini husababishwa na virusi na protozoa. Ikiwa haiwezekani kuamua sababu ya msingi ya kuvimba, basi kuvimba huendelea kwenye node ya lymph, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka na kuyeyuka kwa node.

, , , ,

Lymphadenitis ya tumbo

Mazoezi ya kuambukiza yanaonyesha kuenea kwa lymphadenitis ya mesenteric isiyo ya kawaida, ambayo ni ya kawaida sana katika utoto, lakini pia hugunduliwa kwa wagonjwa wazima.

Mesadenitis au lymphadenitis ya cavity ya tumbo huundwa wakati wa michakato ya kupumua kwa papo hapo, chini ya ushawishi wa pathogens ya magonjwa ya matumbo, na pia kutokana na kuwepo kwa bakteria zinazosababisha mononucleosis na kifua kikuu. Ukanda wa peritoneal ni mahali pazuri pa kuzaliana kwa vimelea vya magonjwa. Ikiwa mfumo wa kinga hauwezi kukabiliana na idadi ya virusi, basi pigo kuu huanguka kwenye node za lymph za mesentery.

Ishara za kwanza za ugonjwa huchanganyikiwa kwa urahisi na indigestion ya kawaida au dalili za ulevi. Maumivu yamewekwa karibu na kitovu upande wa kulia, zaidi chini ya tumbo. Ugonjwa wa maumivu huongezeka wakati kuvimba kunakua, kupata tabia ya kuuma, ya kukandamiza ya nguvu tofauti. Hali hiyo inaongezewa na homa, kichefuchefu, kutapika, kuharibika kwa kazi ya excretory. Uundaji wa pus katika capsule ya lymph node iliyoathiriwa huonyeshwa na baridi, homa, tachycardia na kuzorota kwa kasi kwa ustawi.

Lymphadenitis ya cavity ya tumbo inahitaji matibabu yaliyohitimu, vinginevyo matatizo yanawezekana - peritonitis, adhesions ya viungo vya eneo la peritoneal, abscess na sepsis.

Lymphadenitis ya mapafu

Kuvimba kwa lymph nodes intrathoracic ni aina ya kifua kikuu cha msingi ambacho kinaendelea mara baada ya kuambukizwa. Ugonjwa huo umeenea, hasa kati ya watoto, katika ujana, ambayo inahusishwa na chanjo na kinga isiyoimarishwa vya kutosha kwa wagonjwa wa kikundi hiki cha umri.

Lymphadenitis ya mapafu inajidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na eneo la kuvimba, kiwango cha kuenea kwa mtazamo wa pathological na upanuzi wa node za lymph. Dalili za ugonjwa:

• kikohozi, kama kikohozi cha mvua, hasa kumtesa mgonjwa usiku;
• maendeleo ya kikohozi kavu, kisichozalisha ndani ya mvua na sputum;
• kupumua kwa kelele;
• kuwashwa;
• baridi usiku;
• hali ya homa;
• maumivu ya kifua;
• ishara za ulevi;
• udhaifu.

Mazoezi ya kliniki yanajua matukio ya ugonjwa usio na dalili, wakati lymphadenitis ya pulmona hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa kawaida. Msaada katika kutofautisha patholojia hutolewa na ongezeko la nodes za juu.

Kuvimba kwa tishu za mapafu mara nyingi hujumuishwa na lymphadenitis na lymphangitis. Kushindwa kwa node za lymph hugunduliwa na njia za x-ray.

Lymphadenitis ya tezi ya mammary

Tezi ya mammary imegawanywa katika sehemu nne:

• roboduara mbili nje;
• roboduara mbili ndani.

Mifereji ya lymphatic kutoka kwa quadrants ya nje huingia kwenye node za lymph axillary. Quadrants ya ndani ya kifua huwasiliana na node za lymph za parasternal. Ikumbukwe kwamba gland ya mammary inakabiliwa na mabadiliko katika hatua mbalimbali za mzunguko wa hedhi, wakati wa ujauzito na kunyonyesha.

Kuvimba kwa kikanda kunaeleweka kama lesion ya ndani ya nodi za limfu. Dalili za ugonjwa huanza na mchakato wa pathological katika nodes ya armpit, kanda ya tezi za mammary, sub- na supraclavicular lymph nodes. Lymphadenitis ya tezi ya mammary mara nyingi hukasirishwa na strepto- na staphylococci, mara chache na gono- na pneumococci. Maambukizi yanatoka kwa msingi wa uchochezi uliowekwa moja kwa moja kwenye kifua (majeraha ya purulent, magonjwa ya ngozi), au kwa njia ya lymphogenous / hematogenous kutoka kwa viungo vingine vilivyoathirika na mifumo.

Picha ya kliniki ni pamoja na: upanuzi na uchungu wa node za lymph, ngozi juu ya node iliyoathiriwa ni hyperemic na wakati. Hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya na kuundwa kwa kutokwa kwa purulent katika lengo la kuvimba.

Lymphadenitis ya upande wa kushoto

Lymphadenitis ni ugonjwa unaosababisha kuvimba moja kwa node ya lymph (lesion ya ndani) au kundi la nodes (lesion ya kikanda). Patholojia inaweza kugunduliwa kwa pande moja au pande zote mbili wakati huo huo, mara nyingi zaidi kwenye makwapa na groin. Ukuaji wa kazi wa lymph nodes kwa ukubwa na maumivu makali huonyesha maendeleo ya mtazamo wa pathological.

Shida baada ya chanjo ya BCG inachukuliwa kuwa kuvimba kwa kifua kikuu cha mfumo wa limfu, ambayo huathiri watoto. Sababu za ugonjwa ni:

• kupungua kwa nguvu za upinzani wa mwili kama matokeo ya homa ya mara kwa mara, na diathesis kali, rickets, nk;
• chanjo ya watoto wachanga kabla ya wakati;
• utawala wa kiasi kikubwa cha chanjo.

Matokeo ya chanjo itakuwa lymphadenitis ya upande wa kushoto ya kwapa na ugonjwa wa maumivu ya tabia, mara nyingi hufuatana na lymphangitis.

Mycobacteria isiyo ya kawaida ya uso na kwenye cavity ya mdomo husababisha kuvimba kwa nodi za lymph za taya ya chini. Kushindwa kwa nodes za kizazi upande wa kushoto au kulia huzingatiwa kutokana na mchakato wa kuambukiza na uchochezi katika mwili (tonsillitis, mafua, tonsillitis, pneumonia, nk).

Lymphadenitis ya upande wa kulia

Lymphadenitis ya upande wa kulia hutokea katika patholojia mbalimbali. Kwa mfano, wahalifu wa kuvimba kwa nodi za limfu kwa kulia chini ya kitovu ni maambukizo ya etiolojia ya virusi, kama vile: gastroenteritis, magonjwa ya ENT. Mashambulizi yanaendelea kwa fomu ya papo hapo, inayofanana na kuvimba kwa kiambatisho na dalili kali za ulevi.

Kuongezeka kwa lymph nodes za submandibular upande wa kulia husababisha pathologies ya cavity ya mdomo ya sehemu sawa ya uso (caries isiyotibiwa, ugonjwa wa gum, magonjwa mbalimbali ya muda mrefu).

Ishara pekee ya mononucleosis ya asili ya kuambukiza ni kuvimba kwa lymph nodes ya kizazi upande mmoja au symmetrically. Kwa lymphadenitis ya odontogenic, uso wa mgonjwa hupigwa kwa upande ambapo mchakato wa pathological wa node ya lymph imeundwa. Ikiwa kuna jino lililoambukizwa upande wa kulia wa taya, basi lymphadenitis ya upande wa kulia inakua. Kuvimba huanza na nodi za karibu (eneo la mtozaji mkuu), katika siku zijazo, ishara za ugonjwa hugunduliwa wakati wa lymph au kuenea kupitia damu.

Lymphadenitis ya pande mbili

Lymphadenitis iliyotamkwa ya nchi mbili huundwa kama matokeo ya:

• mononucleosis ya kuambukiza;
• syphilis ya aina ya sekondari;
• vidonda vya infiltrative;
• kugundua toxoplasma;
• matibabu na phenytoin na magonjwa mengine.

Wakati wa kuambukizwa na syphilis ya msingi, mchakato wa uchochezi wa ulinganifu wa node za inguinal na submandibular huenea hadi ukubwa wa maharagwe kubwa au nut. Kwa sambamba, ugonjwa huo hupatikana katika chombo cha lymphatic kinachoongoza kwenye node ya lymph iliyoathirika.

Ugonjwa kama vile rubella husababisha kuongezeka kwa nodi za nyuma-ya-sikio, nyuma-ya kizazi na oksipitali mara nyingi zaidi pande zote mbili. Ukuaji wa nodi za lymph huzingatiwa kwa kutokuwepo kwa upele wa tabia nyekundu. Malalamiko ya wagonjwa yanapungua kwa maumivu wakati wa kugeuza shingo.

Chanzo cha odontogenic cha maambukizo katika leukemia ya papo hapo au sugu, kama sheria, huwekwa ndani ya nodi za limfu za shingo, eneo la submandibular na kwenye uso. Katika kesi hiyo, kuvimba ni mara nyingi zaidi ya upande mmoja, lakini pia kuna lesion ya nchi mbili kutokana na kupungua kwa ulinzi wa mwili.

, , , ,

Lymphadenitis ya supraclavicular

Wakati lymph nodes za supraclavicular zinawaka, lymphoma, michakato ya kuambukiza na tumor ya viungo vya kifua, maambukizi na neoplasms ya tumor ya viungo vya peritoneal inapaswa kutengwa. Tumors ya njia ya utumbo mara nyingi husababisha ongezeko la lymph nodes juu ya collarbone, hasa upande wa kushoto. Neoplasms ya eneo la uzazi, tezi za mammary, na mapafu pia zinaweza kutoa metastases kwa eneo la nodi za lymph supraclavicular.

Ishara muhimu ya tofauti ni lymphadenitis ya supraclavicular. Kwa mfano, ukuaji wa nodi katika fossa ya supraclavicular ya kulia hupatikana katika lesion mbaya ya lobe ya chini ya mapafu.

Ukaguzi na utambuzi wa kuvimba kwa nodi za supraclavicular hufanywa kama ifuatavyo:

• mgonjwa yuko katika nafasi ya kukaa na mikono chini, macho yanaelekezwa mbele;
• daktari anasimama nyuma ya mgonjwa;
• nafasi ya kugundua nodes zilizopanuliwa katika fossa ya supraclavicular huongezeka katika nafasi ya supine;
• ujanja wa Valsalva unafanywa ili kusaidia kusogeza pembe karibu na uso wa ngozi (wakati mwingine hata kikohozi kidogo husaidia).

Lymphadenitis kwa watu wazima

Mwili wa mtu mzima una uwezo wa kupinga virusi na bakteria mbalimbali. Hii inafanywa na mfumo wa lymphatic, ambayo hutoa kazi za kinga na mifereji ya maji. Kuongezeka kwa nodi za lymph kunaonyesha uwepo wa maambukizi katika mwili na kwamba mfumo wa kinga umejibu kwa kutoa uzalishaji wa antibodies kwa pathogens.

Lymphadenitis kwa watu wazima mara nyingi haina dalili au dhidi ya historia ya kuzorota kidogo kwa ustawi. Awali ya yote, node za kizazi, submandibular, axillary na inguinal zinawaka. Sababu ya ugonjwa ni michakato ya purulent ya viungo mbalimbali (furuncle, erysipelas, nk), magonjwa makubwa (kifua kikuu, pigo, nk). Sababu za kuchochea za lymphadenitis kwa wagonjwa wazima ni: dhiki, hypothermia, kupungua kwa nguvu za kinga. Kama ugonjwa wa msingi, kuvimba kwa nodi za limfu ni nadra sana na maambukizo ya moja kwa moja ya nodi inapoharibiwa (kiwewe).

Node za lymph kwenye eneo la groin huwaka mara nyingi zaidi katika watu wazima na zinaonyesha matatizo na viungo vya eneo la uzazi, inaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa wa zinaa. Lymphadenitis ya nodi za kizazi inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya zaidi kwa watu wazima na inahitaji mashauriano ya haraka na daktari wa meno, otolaryngologist.

Lymphadenitis kwa watoto

Kuvimba kwa lymph nodes katika utoto ni mkali zaidi na mkali zaidi kuliko wagonjwa wazima. Lymphadenitis kwa watoto hukasirishwa na maambukizo anuwai, mara nyingi ya njia ya juu ya kupumua. Magonjwa kama vile: tonsillitis, SARS, tonsillitis, caries, nk. kuchangia kuongezeka kwa nodi za lymph za submandibular. Katika mazoezi ya kliniki, matukio ya uharibifu wa nodi za kizazi, popliteal, axillary ni chini sana. Lymphadenitis ya inguinal kwa watoto wachanga ni jambo la nadra zaidi, linalotofautishwa kama matokeo ya ukiukaji wa hernia ya inguinal.

Lymphadenitis katika wanawake wajawazito

Kuvimba kwa lymph nodes wakati wa kuzaa mtoto hutokea kutokana na michakato ya kuambukiza na ya uchochezi na kupungua kwa kinga. Lymphadenitis katika wanawake wajawazito hasa hutokea katika fomu ya catarrhal na purulent.

Kuvimba kwa purulent ni hatari kwa matokeo yake:

• lymphangitis - ugonjwa huenea kwenye kuta za vyombo vya lymphatic;
• thrombophlebitis - uharibifu wa mfumo wa mzunguko;
• ukiukaji katika kazi ya viungo au mifumo ya mwili wa mama anayetarajia.

Michakato ya muda mrefu mara nyingi huonekana wakati wa ujauzito, kwa sababu hii, wanawake wanashauriwa kuchunguzwa kabla ya mimba. Ziara ya daktari wa meno na otolaryngologist inachukuliwa kuwa ya lazima.

Kugundua lymphadenitis baada ya mwanzo wa ujauzito inahitaji kuwasiliana mara moja na mtaalamu. Tiba hufanyika kwa msaada wa antibiotics, mara nyingi zaidi cephalosporins au macrolides. Uundaji wa purulent katika node za lymph zinakabiliwa na matibabu ya upasuaji.

Ukosefu wa matibabu sahihi na ya wakati unatishia na matokeo yasiyoweza kurekebishwa kwa fetusi (kuchelewa kwa maendeleo, maambukizi, nk). Uwepo wa kuvimba kwa muda mrefu unaweza kuathiri mimba inayofuata.

Kwa nini lymphadenitis ni hatari?

Kuendelea kwa mtazamo wa uchochezi katika nodi za lymph mara nyingi hujumuisha mabadiliko ya hemorrhagic, fibrinous, serous purulent. Lymphadenitis ya hatua ya juu bila matibabu sahihi husababisha michakato isiyoweza kurekebishwa: necrosis ya tishu, malezi ya jipu, uharibifu wa seli za lymph, sepsis (sumu ya damu).

Uvimbe rahisi hauenei zaidi ya capsule ya lymphatic. Patholojia yenye udhihirisho wa uharibifu hufunika tishu zilizo karibu, na kuongeza eneo lililoathiriwa wakati mwingine. Aina isiyo ya kawaida ya ugonjwa huelekea kuendeleza thrombophlebitis na kuundwa kwa foci ya metastatic ya maambukizi (septicopyemia, fistula ya lymphatic).

Mchakato wa uchochezi wa muda mrefu ni hatari kwa sababu katika hali nyingi huendelea kujificha, bila dalili kali, zinaonyesha kupungua kwa ulinzi wa mwili na kuzorota kwa kutishia kwa node za lymph. Matatizo ya tabia ya lymphadenitis ya muda mrefu isiyo maalum ni: uvimbe, tembo (kuongezeka kwa tishu zinazojumuisha), lymphostasis, dysfunction ya mzunguko wa lymph.

Matokeo ya lymphadenitis

Lymphadenitis ni ya kutisha na uwezekano wa kueneza maambukizi, seli za saratani kwa mwili wote kupitia mfumo wa damu au mfumo wa limfu. Ukosefu wa tiba ya ufanisi na sahihi inaweza kusababisha kifo.

Matokeo ya lymphadenitis yanahusiana na mzunguko wa lymph kuharibika, kupenya kwa pus ndani ya tishu zilizo karibu, maendeleo ya tembo, na malezi ya torticollis kwa watoto wachanga.

, , , [

, , ,

Mtihani wa damu kwa lymphadenitis

Tabia za kiasi na ubora wa utungaji inakuwezesha kutambua mtihani wa damu kwa lymphadenitis. Mbali na uchambuzi wa jumla, leukoformula na kiwango cha LDH (lactate dehydrogenase), tabia ya leukemia na lymphoma, huhesabiwa. Kuzidisha kwa ESR kunaonyesha michakato ya uchochezi na tumor. Utafiti wa lazima wa smear ya damu ya pembeni inahitajika ili kuamua mononucleosis ya kuambukiza.

Asidi ya Uric na transaminasi (dalili ya hepatitis) katika mtihani wa damu kwa biochemistry ni vigezo vya msingi vya patholojia za utaratibu (magonjwa ya autoimmune, neoplasms mbaya).

Node za lymph kawaida ni mviringo au umbo la maharagwe, zimepangwa kwa vikundi. Tabia za nodes (sura, ukubwa, muundo, namba, eneo) hutofautiana kulingana na umri, sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa.

Lymphadenitis kwenye ultrasound inajulikana na idadi ya vipengele:

• nodes hupanuliwa;
• capsule ya lymph node ni wakati;
• muundo wa mishipa huimarishwa;
• kanda za gamba na karibu-cortical hupanuliwa kwa kiasi kikubwa;
• puffiness imedhamiriwa;
• maeneo ya anechoic yanaweza kuwepo;
• nodi za hyperplastic na spliced ​​huzingatiwa;
• wakati mwingine mabadiliko ya metastatic yanagunduliwa.

Shukrani kwa ultrasound, inawezekana kutambua nafasi ya jamaa ya node ya lymph na tishu zilizo karibu - uwepo wa uhusiano, uwepo wa tishu zinazojumuisha, kudumisha uadilifu wa capsule ya nodi, kuenea kwa mchakato wa tumor, kuzingatia karibu. viungo (kwa mfano, chombo).

Ni daktari gani anayeshughulikia lymphadenitis?

Kuvimba kwa node za lymph ni sababu ya kuwasiliana na mtaalamu ambaye anataja endocrinologist, upasuaji au oncologist kwa mashauriano. Uchaguzi wa mtaalamu kwa kiasi kikubwa inategemea asili ya kozi ya lymphadenitis na ukali wa uharibifu wa awali. Mara nyingi, uchunguzi na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, hematologist au rheumatologist inahitajika.

Muda wa matibabu kwa aina maalum ya lymphadenitis inategemea ukali wa ugonjwa wa msingi na usahihi wa tiba ya matibabu.

Kuzuia lymphadenitis

Kuzuia kuvimba kwa papo hapo na kwa muda mrefu kwa node za lymph ni matibabu ya wakati wa magonjwa ya msingi: tonsillitis, tonsillitis, vidonda vya ngozi vya purulent, osteomyelitis, rhinitis, gingivitis, majipu, carbuncles na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza (mafua, SARS, nk). Kuzuia lymphadenitis pia ni pamoja na hatua za kupambana na caries: ziara ya utaratibu kwa daktari wa meno ili kutibu caries, stomatitis na foci nyingine ya pathological ya cavity ya mdomo.

Mama wauguzi wanashauriwa kufuatilia kwa makini usafi wa tezi za mammary, ili kuzuia maendeleo ya lactostasis. Katika hali ya magonjwa ya kuambukiza, ni muhimu kufuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria kuhusu tiba ya antibiotic. Haupaswi kupunguza muda wa kuchukua antibiotics peke yako au kuchukua nafasi ya dawa iliyowekwa na dawa nyingine.

Hatua za kuzuia ili kuzuia kuvimba kwa nodi za lymph ni pamoja na kuondolewa kwa wakati wa splinters, matibabu ya michubuko, michubuko na kupunguzwa kwa kutumia vifuniko vya antiseptic.

Mipango ya immunocorrective husaidia kuongeza ulinzi wa mwili na kwa ufanisi zaidi kupambana na microflora ya pathogenic.

Utabiri wa lymphadenitis

Nonspecific papo hapo lymphadenitis mwanzoni mwa maendeleo, na utoaji wa matibabu ya hali ya juu, mara nyingi huwa na ubashiri mzuri. Kozi ya uharibifu ya mchakato wa uchochezi huisha na uharibifu wa node ya lymph, ikifuatiwa na makovu. Kuendelea kwa aina kali za lymphadenitis ya mwisho husababisha ukiukwaji wa mifereji ya maji ya lymphatic, malezi ya lymphostasis, na hatimaye kwa tembo.

Aina ya purulent ya uchochezi inatishia na periadenitis (patholojia inaenea kwa tishu zinazozunguka), jipu au phlegmon / adenophlegmon huundwa karibu na nodi iliyoyeyuka, inayohitaji matibabu ya muda mrefu. Matokeo ya ugonjwa mara nyingi ni thrombophlebitis, fistula ya lymphatic.

Utabiri wa lymphadenitis sugu ni mzuri wakati wa kuanzisha sababu ya uchochezi na tiba ya wakati. Matokeo mabaya yanaweza kuwa makovu, uvimbe wa tishu juu ya node iliyoathiriwa. Kama matokeo ya mikunjo na mshikamano wa nodi ya limfu, kuna kuenea kwa seli zinazounganishwa, mzunguko wa lymph usioharibika.

Lymphadenitis ina uwezo wa kwenda peke yake katika kesi ya matibabu ya wakati na ya ufanisi ya ugonjwa wa msingi wa purulent-inflammatory. Kwa hiyo, kwa dalili za kwanza za kuvimba kwa node za lymph, ni muhimu kutembelea daktari na kufuata madhubuti maagizo yake.

Ni muhimu kujua!

Lymphadenitis ya submandibular inaweza kuendeleza kwa watu wazima na watoto. Ni muhimu kuelewa kwamba ugonjwa huu ni mara chache msingi. Ina maana gani? Hii ina maana kwamba sababu ya lymphadenitis ni mchakato wa uchochezi katika chombo kingine, na kisha tu maambukizi huenea kwenye node za lymph.

Kama sheria, utambuzi wa "axillary lymphadenitis" inatisha wagonjwa. Mmenyuko kama huo ni kwa sababu ya kutojua sifa za kozi ya ugonjwa huo, ambayo inaweza kutibiwa vizuri na haiathiri afya ya binadamu katika siku zijazo, chini ya utambuzi wa wakati.

Pamoja na ugonjwa huo, kuna kuvuta na uvimbe kwa nguvu katika eneo la armpit.

Axillary lymphadenitis (code kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD-10 - L04.2) ni ugonjwa wa kuambukiza unaofuatana na kuvimba kwa node za lymph za axillary na ongezeko lao kwa ukubwa mkubwa. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni wawakilishi wa microflora ya pathogenic na ya hali ya pathogenic - diplococci, staphylococci, streptococci, Escherichia na Pseudomonas aeruginosa, fungi, nk.

Sababu

Lymphadenitis ya mkoa wa axillary ni matokeo ya moja kwa moja ya kuambukizwa na virusi, kuvu au bakteria zinazoingia kwenye nodi za lymph kwa njia zifuatazo:

• lymphogenous - kupitia lymph iliyoambukizwa;
• hematogenous - kupitia damu;
• wasiliana - wakati microflora ya pathogenic inapoingia kwenye jeraha.

Ugonjwa unaweza kuendeleza dhidi ya asili ya:

• furunculosis;
• tularemia;
• phlegmon;
• brucellosis;
• kaswende;
• kisonono;
• ukurutu;
• UKIMWI;
• kifua kikuu;
• saratani;
• vidonda vya trophic;
• majeraha ya purulent;
• kuvimba kwa ovari kwa wanawake;
• magonjwa ya vimelea - microsporia, trichophytosis, sporotrichosis;
• osteomyelitis ya mifupa ya mkono.

Sababu za kuchochea katika kesi hii zinaweza kuwa:

• kupunguzwa kinga - katika kesi hii, mwili hauna nguvu sio tu mbele ya pathogenic, lakini pia mbele ya microflora ya pathogenic, isiyo na madhara kwa mtu mwenye afya;
• tabia mbaya - unyanyasaji wa sigara na pombe husababisha kupungua kwa kinga na mkusanyiko wa vitu vyenye madhara katika mwili.

Lymphadenitis ya axillary inaweza kuendeleza kwenye historia ya mikwaruzo ya paka au kuumwa. Katika kesi hiyo, pathogens itakuwa rickettsia - microorganisms wanaoishi katika mwili wa paka.

Dalili

Maumivu na usumbufu chini ya mikono - sababu ya kwanza ya kuona daktari

Moja ya maonyesho ya kwanza ya lymphadenitis ya axillary ni maumivu chini ya mkono, katika eneo la lymph nodes, ambayo inaonekana wakati eneo lililoathiriwa linaguswa, pamoja na ishara za ulevi wa jumla na homa.

Kwa kuongeza, unaweza kupata uzoefu:

• uvimbe na uwekundu wa ngozi (kuonekana katika kozi ya papo hapo ya ugonjwa huo);
• kupoteza hamu ya kula, maumivu ya kichwa yanayoendelea, kupoteza nguvu kutokana na ulevi wa mwili;
• jipu na nyongeza ya nodi (inaweza kusababisha mabadiliko ya necrotic katika muundo wa tishu na nodi za lymph);
• tachycardia na uharibifu wa mfumo wa moyo;
• crepitus ya gesi, ikifuatana na crunching wakati taabu;
• kizuizi cha uhamaji wa mkono katika kesi ya uharibifu wa tishu za ujasiri.

Uchunguzi

Utambuzi wa axillary ni ngumu na inajumuisha:

• uchunguzi na uchunguzi wa mgonjwa;
• vipimo vya damu na lymph;
• kuchomwa kwa node ya lymph, ambayo inaruhusu kuwatenga ugonjwa wa Hodgkin au leukemia;
• tomography ya kompyuta ya mfumo wa lymphatic;
• radiopaque lymphography - utafiti wa maeneo ya tatizo kwa msaada wa mawakala tofauti na vifaa maalum;
• lymphoscintigraphy - utafiti wa maeneo ya tatizo kwa msaada wa vitu vya radionuclide na vifaa maalum;
• utafiti wa ultrasound.

Uainishaji

Lymphadenitis rahisi ya axillary inaendelea bila kuonekana, bila kuzorota kwa afya na wasiwasi

Ugonjwa huo huwekwa kulingana na asili ya kozi, picha ya kliniki na aina ya microorganisms ambayo imesababisha maendeleo ya patholojia.

Kulingana na asili ya kozi, lymphadenitis imegawanywa katika:

• papo hapo, ikifuatana na dalili zilizotamkwa - uvimbe, maumivu, kuonekana kwa mihuri kwenye makwapa, ongezeko kubwa la joto la mwili na ulevi wa jumla wa mwili;
• muda mrefu, unaojulikana na ongezeko kidogo la lymph nodes (ustawi wa wagonjwa unabaki kawaida, hakuna maumivu kwenye palpation).

Kulingana na picha ya kliniki, lymphadenitis imegawanywa katika:

• Rahisi. Inaendelea bila kuonekana, bila kuzorota kwa ustawi na wasiwasi. Maumivu na uwekundu wa ngozi haipo. Joto la mwili haliingii. Kuna usumbufu kidogo katika armpit na ongezeko kidogo katika ukubwa wa lymph nodes.
• Serous. Inafuatana na kuongezeka kwa usumbufu katika armpit, ongezeko kubwa la lymph node, maumivu ambayo yanaonekana wakati unaguswa. Eneo la kuvimba hugeuka nyekundu, huwa moto kwa kugusa. Vifungo na tishu vinaunganishwa kwenye "mfuko" wa moto, chungu. Afya ya jumla haina kuzorota.
• Purulent. Kwa dalili zilizo hapo juu huongezwa udhaifu na homa. Kuna kuongezeka kwa nodi za lymph. Fistula huundwa. Kuvimba huenea kwa tishu zilizo karibu.

Kulingana na aina ya microorganisms ambayo imesababisha maendeleo ya ugonjwa huo, lymphadenitis imegawanywa katika:

• maalum, iliyokuzwa dhidi ya asili ya magonjwa yanayoathiri nodi za lymph - magonjwa ya oncological, kifua kikuu, brucellosis, syphilis, tularemia;
• nonspecific, kuendeleza dhidi ya asili ya kinga dhaifu chini ya ushawishi wa streptococci, staphylococci, nk.

Kulingana na ujanibishaji, lymphadenitis ya axillary imegawanywa katika:

• upande wa kushoto;
• mkono wa kulia;
• nchi mbili.

Jinsi ya kutibu lymphadenitis ya nodi za axillary?

Ikiwa ni lazima, matibabu ya lymphadenitis ya axillary hufanyika kwa njia ya uendeshaji.

Maelekezo kuu katika matibabu ya lymphadenitis chini ya mkono kwa wanawake, wanaume na watoto ni:

• tiba ya madawa ya kulevya;
• physiotherapy;
• njia za matibabu ya watu;
• matibabu ya upasuaji.

Watoto hutendewa sawasawa na watu wazima. Kipimo cha dawa huchaguliwa kwa kuzingatia umri na uzito wa mtoto.

Tiba ya matibabu

Matibabu ya madawa ya kulevya kwa lymphadenitis ya axillary hukuruhusu:

• kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo;
• kupunguza ukali wa michakato ya uchochezi katika node za lymph;
• kuboresha ustawi wa jumla.

Kwa kusudi hili, zifuatazo zinaweza kuteuliwa:

• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
• antihistamines;
• antibiotics;
• mawakala wa antiviral;
• dawa za antifungal;
• dawa za kuzuia kifua kikuu.

Uteuzi wa madawa fulani, ikiwa ni pamoja na antibiotics, na lymphadenitis ya axillary inapaswa kushughulikiwa na daktari. Self-dawa katika kesi hii haikubaliki kutokana na ukweli kwamba inaweza kusababisha aggravation ya matatizo ya afya zilizopo.

Tiba ya mwili

Inahitajika kuunda mapumziko kwa eneo lililoathiriwa, kufanya tiba ya kutosha ya antibiotic na tiba ya vitamini.

Physiotherapy kwa lymphadenitis ya axillary inaweza kupunguza hali ya jumla ya mgonjwa, kupunguza ukali wa michakato ya uchochezi katika node za lymph, na kuharakisha kupona kwa tishu zilizoharibiwa. Wagonjwa kawaida wanashauriwa:

• tiba ya mzunguko wa juu (UHF);
• tiba ya laser;
• mabati.

Tiba ya UHF

Tiba ya UHF ni utaratibu unaohusisha kufichua mwili wa binadamu kwenye uwanja wa sumakuumeme wa masafa ya juu na kupelekea:

• ongezeko la joto katika eneo la athari;
• vasodilation na harakati ya leukocytes kwa eneo lililoathiriwa;
• kuenea kwa tishu zinazojumuisha.

Mabadiliko yaliyoelezwa huongeza kinga ya tishu za ndani na kuchangia msamaha wa haraka wa michakato ya uchochezi.

Dalili za tiba ya UHF ni uwepo wa mchakato wa uchochezi wa papo hapo katika nodi za lymph, na contraindications ni michakato ya tumor na kifua kikuu.

Makini! Tiba ya UHF haipaswi kutumiwa kwa ishara zinazoonyesha michakato ya kuambukiza katika mwili - homa, baridi, tachycardia, maumivu ya misuli, nk.

Tiba ya laser

Tiba ya laser ni utaratibu ambao unajumuisha kufichua mwili wa binadamu kwa mawimbi ya masafa fulani ili:

• uboreshaji wa microcirculation katika node iliyowaka;
• kupunguza kuvimba;
• anesthesia;
• kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu.

Dalili za kutumia njia ni lymphadenitis ya papo hapo na sugu, na contraindication:

• michakato ya tumor;
• kifua kikuu;
• uwepo wa malezi mazuri katika eneo la ushawishi.

Mabati

Mabati ni utaratibu unaojumuisha kuuweka mwili kwa mkondo wa umeme wa volti ya chini na nguvu ndogo inayopitia tishu ili:

• anesthesia;
• uboreshaji wa microcirculation katika eneo lililoathiriwa;
• kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu na nyuzi za neva.

Mbinu hutumiwa:

• katika kipindi cha kurejesha baada ya kuondolewa kwa sababu ambayo imesababisha maendeleo ya lymphadenitis ya papo hapo na kupungua kwa ukali wa michakato ya uchochezi katika node za lymph;
• katika aina sugu za patholojia.

Mbinu za matibabu ya watu

Kabla ya kutumia dawa yoyote ya watu, unapaswa kushauriana na daktari wako kwa contraindications.

Dawa za jadi hutumiwa kama kiambatanisho cha matibabu kuu ili kupunguza uvimbe, kuboresha afya kwa ujumla na kuharakisha kupona katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo.

Matumizi ya dawa za jadi inaruhusiwa tu pamoja na matumizi ya mawakala wa antibacterial, antiviral au antifungal, na tu baada ya kutambua sababu ya kweli ya lymphadenitis.

Matibabu maarufu zaidi ya lymphadenitis ya axillary ni:

• joto juu ya nodi za lymph;
• matumizi ya maandalizi ya mitishamba na tinctures ya echinacea.

Kabla ya kutumia hii au dawa hiyo ya watu, unapaswa kushauriana na daktari wako na kupata kibali chake.

Kuongeza joto kwa nodi za lymph ni marufuku katika:

• uwepo wa michakato ya tumor katika node za lymph;
• maendeleo ya adenophlegmon;
• vidonda vya kifua kikuu vya node za lymph;
• uwepo wa ishara za ulevi wa mwili - maumivu ya kichwa na maumivu ya misuli, homa, palpitations.

Matibabu ya upasuaji

Matibabu ya upasuaji hutumiwa katika maendeleo ya matatizo ya purulent ya lymphadenitis - abscesses na adenophlegmon. Chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani, mtazamo wa purulent hufunguliwa, pus na tishu zilizoharibiwa huondolewa, jeraha huosha na suluhisho za antiseptic, sutured na kukimbia (mifereji ya maji huingizwa ndani ya cavity - bomba maalum iliyoundwa ili kumwaga maji na usaha na kusimamia dawa. )

Kuzuia

Lishe sahihi ni mojawapo ya hatua za kuzuia na kuzuia maendeleo ya lymphadenitis ya axillary

Kuzuia lymphadenitis ya axillary ni pamoja na:

• ulinzi dhidi ya maambukizi na matibabu ya wakati wa magonjwa ya virusi, vimelea na ya kuambukiza;
• kupunguza uwezekano wa kuumia kwa eneo la armpit;
• kufuata sheria za usafi wa kibinafsi;
• kuimarisha kinga;
• kudumisha maisha ya afya;
• chakula cha ubora.

Utabiri

Matibabu ya wakati na ya kutosha ya lymphadenitis ya axillary inaweza kuponya kabisa ugonjwa huo, ingawa inaweza kuchukua muda mrefu. Kupuuza ishara za ugonjwa huo kunaweza kusababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika mwili, hadi kifo.

Kuvimba kwa papo hapo kwa nodi za lymph - yenye viungo daima chungu. Wagonjwa wanaweza kawaida kuashiria mwanzo wa mabadiliko.

Node za lymph- wiani wa kati, ngozi juu yao ni hyperemic tu katika hali mbaya, uvimbe ni madhubuti localized. Wakati mwingine bendi nyekundu - lymphangitis - inaongoza kwa jeraha la ngozi iko kwenye pembeni, kuonyesha sababu ya uvimbe. Lakini hata bila uwepo wa lymphangitis, na uvimbe wote wa ndani wa node za lymph, mtu anapaswa kuangalia daima milango ya kuingia ya maambukizi, ambayo katika hali nyingi ni rahisi kupata. Kuna, hata hivyo, matukio ya uvimbe mkubwa wa lymph nodes za kikanda na mmenyuko wa uchochezi tayari umepungua kabisa kwenye lango la kuingilia. Uzoefu unaonyesha kuwa ikiwa daktari hafikirii juu ya sababu inayowezekana ya nodi zilizopanuliwa, kuna shida kubwa: kwa mfano, na maambukizo ya ngozi ya kichwa, uvimbe wa nodi za lymph nyuma ya auricle na nodi za occipital mara nyingi hazitambuliwi kwa usahihi kama uvimbe. lymph nodes za kikanda, kwa sababu tu ngozi ya kichwa haijachunguzwa vizuri.

Katika kesi hizi, mara nyingi hugunduliwa rubela. Kuvimba kwa nodi za lymph inguinal kwa wagonjwa wa kitanda mara nyingi ni dalili ya kwanza ya phlebitis iliyosababisha.
Kwa hiyo ni lazima ichukuliwe kwa uzito. dalili, ikiwa hakuna sababu inayoonekana (balanitis), na mtu haipaswi kamwe kudhani kwamba hatuzungumzi juu ya chochote, hata ikiwa inaonekana kuwa hakuna mwelekeo wa kuambukiza wa pembeni. Maumivu ya maumivu ya lymph nodes kwenye pembe ya taya ya chini inaonyesha mchakato wa uchochezi katika pharynx (tonsillitis, pharyngitis). Dalili za jumla zinazohusiana hutofautiana kulingana na ukali wa maambukizi. Matukio mengi yanaendelea bila homa, wakati katika hali nyingine kuna picha ya ugonjwa wa kuambukiza kwa ujumla na homa na leukocytosis. Katika hali mbaya, lymph nodes zilizowaka zinaweza kupata fusion ya purulent - abscess lymphadenic.

Uvimbe wa muda mrefu usio maalum nodi za limfu zilizovimba ni za kliniki kwa sababu wakati mwingine huiga ugonjwa mbaya na kupotosha utambuzi tofauti. Kwa watu wengi, nodi za lymph inguinal zinaonekana vizuri, wakati mwingine hufikia saizi ya hazelnut; hawana uchungu. Wanapaswa kuchukuliwa kama nodi ambazo zimepitia mabadiliko ya cicatricial kutokana na mara kwa mara "uvimbe mkali katika eneo la uzazi (balanitis, vaginitis). Mara nyingi kuna pia uvimbe wa lymph nodes kwenye pembe ya taya ya chini, hasa kwa vijana, kuonyesha. maambukizi ya zamani katika nafasi ya nasopharyngeal.

Kifua kikuu cha nodi za lymph inaweza kuonekana katika aina mbalimbali.
a) Mara nyingi hujidhihirisha kwa njia ya kifua kikuu nodi za lymph za kizazi(lymphoma ya kizazi). Katika kesi hii, tunazungumza juu ya tata ya msingi ya mdomo. Kwa hiyo, hasa watoto na watu wadogo, hadi umri wa miaka 25, huwa wagonjwa. Lymphoma hizi zinaweza pia kuwa maonyesho ya kifua kikuu cha chombo. Zaidi ya 80% yao ni msingi wa maambukizi ya kifua kikuu na bacillus bovinus. Wakati huo huo, Wiesmann kati ya wagonjwa 50 walioambukizwa na bacillus ya aina ya bovinus alipata uharibifu wa cavity ya mdomo, koromeo na viungo vya shingo katika 38%, ambayo inaonyesha ujanibishaji wa upendeleo wa bacilli ya aina ya bovinus katika eneo hili. Mtazamo wa msingi, ikiwa utaitafuta kihistoria, mara nyingi iko kwenye tonsils, mara chache kwenye ufizi. Kwa kifua kikuu cha nodi za lymph za kizazi, nodi za kina za kizazi ziko kwenye pembe ya taya ya chini huathiriwa zaidi.

Mchakato mara nyingi unahusisha nodi za jirani, ikiwa ni pamoja na supraclavicular. Kawaida mchakato ni wa upande mmoja. Lakini sisi hivi majuzi katika msichana wa miaka 18, huko Kotopa pia upande wa pili, nodi nyingi za lymph zenye saizi ya hazelnut zilipigwa, ambazo ziligunduliwa kliniki na ugonjwa wa Hodgkin, kwa sababu sisi pia tulifuata sheria ya lymphoma ya kizazi ya tuberculous. biopsy ilionyesha kifua kikuu. Kwa ujanibishaji wa lengo la msingi katika ufizi, node za lymph huathiriwa si kwa pembe ya taya ya chini, lakini kwa kiasi fulani zaidi ya kati.

Na kifua kikuu cha nodi za lymph za kizazi mwanzoni ni mnene kabisa kwa mguso, ingawa kawaida sio kwa kiwango sawa na lymphogranulomatosis. Lakini mara nyingi haiwezekani kuwatenganisha. Unyeti wa shinikizo uliopo katika hali nyingi karibu kila wakati hufanya iwezekanavyo kutofautisha kati ya uvimbe wa uchochezi wa nodi ya lymph na neoplastic. Maumivu na uchungu na shinikizo hutamkwa hasa na ongezeko la haraka la node za lymph. Hii kwa kiwango cha juu cha uwezekano inaonyesha asili ya uchochezi ya mchakato. Ngozi juu ya lymphoma katika hatua za mwanzo inaweza kuwa bila kubadilika kabisa. Wakati mafundo yanakuwa makubwa, yaani, kufikia ukubwa wa cherry, karibu daima hupungua. Kisha rangi ya rangi ya bluu inaonekana juu ya lymphoma, uhamaji wa ngozi hupungua na inaonekana kwamba mchakato wa uchochezi huenea kwa tishu zinazozunguka.

Katika hatua hii, utambuzi hakuna shaka. Wakati fundo linayeyuka, jipu la baridi hutokea, ambalo husababisha kuundwa kwa scrofuloderma, ambayo hutoka, na kuacha nyuma ya fistula. Fistula ya lymph nodes hupatikana, pamoja na kifua kikuu, kwa kweli tu na actinomycosis ya lymph nodes. Uchunguzi wa bakteria wa pus haraka husababisha utambuzi sahihi.

Majibu ya jumla mbalimbali sana. Kwa watu wadogo, homa huzingatiwa mara chache, wakati kwa watoto, hata maambukizi ya msingi ya tonsillogenic mara nyingi hutokea kwa joto la juu. ESR imeharakishwa kidogo au kawaida. Mmenyuko wa Mantoux ni karibu kila wakati mzuri. Kuna, hata hivyo, matukio yasiyo na shaka ya kifua kikuu cha lymph nodes ya kizazi (bakteria hupatikana) na mmenyuko hasi wa Mantoux (hadi 1: 100) (Tobler).

b) Mbali na kesi za classical kifua kikuu cha lymph nodes ya kizazi, matukio zaidi ya kliniki ya atypical yanazingatiwa ambayo uchunguzi wa kihistoria wa kifua kikuu wa kifua kikuu unashangaza. Tofauti na lymphoma ya kifua kikuu ya kizazi, ambayo, kulingana na nafasi yake ya nosological kama tata ya msingi, huathiri karibu watu walio chini ya umri wa miaka 25, fomu ya pili inaweza kuendeleza katika umri wowote. Node za lymph ni mnene sana, kwa ujumla haziambatani na ngozi, kuanzia ukubwa kutoka kwa pea hadi hazelnut ndogo. Mara nyingi, lymph nodes za kizazi pia huathiriwa. Hii labda ni usambazaji wa hematogenous. Kulingana na uchunguzi wangu, picha sio sawa. Kwa data hiyo, daima ni muhimu kutafuta sababu ya mizizi.

Katika visa vya mwisho niliona, ilikuwa karibu vidonda vya kifua kikuu vya node za lymph na polyserositis ya kifua kikuu, saratani ya ovari, lymphogranulomatosis na kifua kikuu cha sehemu ya juu ya mapafu.
Kifua kikuu cha lymph nodes ya kizazi lazima itofautishwe na uvimbe wa cysts ya gill canal.

Lymphadenitis ya submandibular inaweza kutokea baada ya hypothermia au kwa sababu nyingine kadhaa. Matibabu yake ni ya kihafidhina au ya upasuaji na imeagizwa tu na daktari.

Lymphadenitis chini ya taya - sababu

Node za lymph za submandibular zinahusika na usindikaji wa lymph ambayo hutoka kutoka kwa kichwa, ikiwa ni pamoja na kutoka kinywa. Chini ya lymphadenitis kuelewa mchakato wa uchochezi katika node ya lymph. Chini ya taya, ugonjwa huu hutokea mara chache sana - mara nyingi zaidi ni sekondari, yaani, inakuwa matokeo ya ugonjwa wa msingi. Kwanza, mchakato wa uchochezi hutokea katika chombo cha jirani, na kisha maambukizi huenea kwenye node ya lymph ya kikanda. Nambari ya ugonjwa kwa ICD-10 - L.04.0. Lymphadenitis ya uso, kichwa, shingo.

Kulingana na aina ya mtiririko, lymphadenitis hufanyika:

• mkali- inakua na dalili wazi, hudumu si zaidi ya wiki 1-3;
• sugu- ikifuatana na msamaha wa mara kwa mara, kuzidisha.

Ugonjwa huo unaweza kuwa serous, sio unaambatana na michakato ya purulent, na purulent, ambayo mgonjwa anahitaji uingiliaji wa upasuaji. Inatokea kwa mzunguko sawa kwa watoto na watu wazima. Sababu zinaweza kuwa kama ifuatavyo:

Kwa watu wazima, lymphadenitis inaweza kusababishwa na maambukizi maalum - kifua kikuu, syphilis. Katika utoto, majeraha ya tonsils na koo pia huchangia maendeleo ya patholojia.

Picha ya kliniki ya lymphadenitis

Kwa watoto chini ya umri wa miaka 3, dalili za ugonjwa haziwezi kuonekana, kwa sababu lymph nodes hatimaye kuendeleza tu kwa umri huu. Katika wagonjwa wengine, katika hatua ya awali, ugonjwa huo hauonyeshi dalili, lakini baada ya siku kadhaa nodi za lymph huongezeka, kuwa ngumu, ngumu kwa kugusa, palpation yao haifurahishi sana. Ikiwa katika hatua hii ugonjwa haujatibiwa, inakuwa papo hapo. Node ya lymph inakuwa chungu sana, inawaka, inatoa "backache" - maumivu makali ya mara kwa mara ambayo hutoka kwa sikio.

Katika eneo lililoathiriwa la shingo, uwekundu, uvimbe (edema) ya ngozi huzingatiwa. Wakati mwingine ngozi inakuwa burgundy, na uvimbe huenea kwa upande mzima wa shingo. Maumivu wakati wa kumeza, udhaifu, joto la mwili linaongezeka. Ni vigumu kwa mtu kulala usingizi kutokana na maumivu makali kwenye shingo, hupoteza hamu yake. Ikiwa matibabu bado hayajaanza, lymphadenitis inakuwa purulent:

• cyanosis ya ngozi;
• kutetemeka kwa ngozi kwa sababu ya mkusanyiko wa pus;
• uhamisho unaoonekana wa pus katika node;
• joto hadi digrii 40;
• hyperthermia;
• maumivu makali wakati wa kusonga taya.

Lymphadenitis ya muda mrefu ni matokeo ya aina ya papo hapo isiyotibiwa, ambayo nodi ya lymph ni ngumu kila wakati, imepanuliwa, chungu kidogo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Licha ya ishara wazi za kliniki, si mara zote inawezekana kufanya uchunguzi bila uchunguzi wa kina. Lymphadenitis lazima itofautishwe na magonjwa ya oncological, pamoja na fomu yake ya serous na purulent - utaratibu wa matibabu inategemea hii. Ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu, ENT, daktari wa meno, upasuaji wa maxillofacial. Njia kuu za uchunguzi, matokeo yao yanawasilishwa hapa chini.

Katika lymphadenitis ya muda mrefu, njia kuu ya uchunguzi ni ultrasound, kulingana na matokeo ambayo daktari atatoa hitimisho kuhusu kuwepo kwa mchakato wa uchochezi wa uvivu.

Matibabu ya lymphadenitis

Nyumbani, inawezekana kutibiwa ikiwa ugonjwa haujapita kwenye hatua ya purulent. Mbinu za physiotherapeutic hutumiwa - electrophoresis ya painkillers, absorbable, madawa ya kupambana na uchochezi, UHF. Njia kuu ya matibabu ni kuchukua antibiotics. Mara nyingi, mawakala wa causative wa ugonjwa huo ni staphylococci, streptococci, kwa hiyo, antibiotics ya wigo mpana kutoka kwa kundi la macrolides, penicillins hupendekezwa kwa matibabu.

Katika siku 7-10 itakabiliana na ugonjwa huo Amoxiclav, Flemoklav, kwa siku 5-7 - Clarithromycin, Azithromycin. Katika baadhi ya matukio, madaktari hupendekeza mchanganyiko wa antibiotics kutoka kwa makundi mbalimbali. Wakati huo huo, rinses za mdomo za antiseptic hutumiwa (ikiwa sababu iko katika magonjwa ya uchochezi ya oropharynx), lotions huwekwa kwenye eneo la lymph node na maji ya Burov. Katika fomu sugu ya ugonjwa huo, immunomodulators pia imewekwa (Amixin, Polyoxidonium). Kwa mkusanyiko wa pus katika node ya lymph, operesheni inafanywa. Chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani, node hutenganishwa, pus huondolewa kwa njia ya mifereji ya maji, na cavity huoshawa na antibiotics.

Wakati nodi kadhaa za karibu zinawaka, operesheni inafanywa chini ya anesthesia ya jumla na kufungua eneo, kuanzisha mifereji ya maji kwenye tishu ndogo na kuondoa tishu zilizoyeyuka.

Matibabu ya watu kwa lymphadenitis ya submandibular

Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, wakati hakuna pus kwenye nodi ya lymph, pamoja na tiba za kihafidhina, unaweza kujaribu matibabu mbadala kulingana na mapishi yafuatayo:

Kuzuia lymphadenitis chini ya taya

Kwa kuwa katika hali nyingi sababu ya ugonjwa ni maambukizi ya ENT na magonjwa ya muda mrefu, wanapaswa kutibiwa kwa wakati. Katika tonsillitis sugu, ni muhimu kupitia tiba mara 2 kwa mwaka kwenye kifaa " Tonsilor", kuondoa plugs purulent.