Magonjwa yanayofanana na tumor ya viungo vya uzazi vya mwanamke. II. hali ya hatari. Hyperplasia ya tezi ya mara kwa mara ya endometriamu

Magonjwa ya precancerous ni pamoja na magonjwa yanayojulikana na kozi ya muda mrefu (sugu) ya mchakato wa dystrophic, na neoplasms ya benign ambayo huwa mbaya. Michakato ya precancerous ya morphological ni pamoja na kuenea kwa focal (bila uvamizi), ukuaji wa atypical wa epitheliamu, atypism ya seli. Sio kila mchakato wa precancerous lazima ugeuke kuwa saratani. Magonjwa ya precancerous yanaweza kuwepo kwa muda mrefu sana, na wakati huo huo, uharibifu wa kansa wa seli haufanyiki. Katika hali nyingine, mabadiliko hayo hutokea haraka sana. Kinyume na msingi wa magonjwa kadhaa, kama vile cystomas ya papilari, saratani hufanyika mara nyingi, dhidi ya asili ya wengine (kraurosis na leukoplakia ya vulva) - mara chache sana. Kutengwa kwa magonjwa ya precancerous pia ni haki kutoka kwa mtazamo kwamba wakati na radical "matibabu ya aina hizi za magonjwa ni kuzuia bora zaidi ya kansa. Kulingana na ujanibishaji wa mchakato wa pathological, ni desturi ya kutofautisha magonjwa ya precancerous ya vulva. , kizazi, mwili wa uterasi na ovari.

Magonjwa ya precancerous ya viungo vya uzazi wa kike. Hizi ni pamoja na hyperkeratosis (leukoplakia na kraurosis) na vidonda vidogo vya rangi na tabia ya kukua na vidonda.

Leukoplakia ya vulva kawaida hutokea wakati wanakuwa wamemaliza kuzaa au wanakuwa wamemaliza kuzaa. Tukio la ugonjwa huu linahusishwa na matatizo ya neuroendocrine. Ugonjwa huo una sifa ya kuonekana kwenye ngozi ya viungo vya nje vya uzazi vya plaques nyeupe kavu ya ukubwa mbalimbali, ambayo inaweza kuwa na usambazaji mkubwa. Kuna matukio ya kuongezeka kwa keratinization (hyperkeratosis na parakeratosis) na maendeleo ya baadaye ya mchakato wa sclerotic na mikunjo ya tishu. Dalili kuu ya kliniki ya leukoplakia ni pruritus inayoendelea kwenye vulva. Kuwasha husababisha mikwaruzo, michubuko na majeraha madogo. Ngozi ya viungo vya nje vya uzazi ni kavu.
Kutibu ugonjwa huu, marashi au globules zilizo na maandalizi ya estrojeni hutumiwa. Kwa mabadiliko yaliyotamkwa na kuwasha kali, inaruhusiwa kutumia dozi ndogo za estrojeni kwa mdomo au kama sindano. Pamoja na matumizi ya estrojeni, chakula ni muhimu sana (vyakula vya mimea nyepesi, kupunguza matumizi ya chumvi na viungo). Athari za kutuliza hutolewa na hydrotherapy (bafu ya sitz ya joto kabla ya kulala) na dawa zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva.

Kraurosis vulva- mchakato wa dystrophic ambao husababisha kukunja kwa ngozi ya sehemu ya siri ya nje, kutoweka kwa tishu za mafuta ya labia kubwa, atrophy inayofuata ya ngozi, tezi za sebaceous na jasho. Kuhusiana na wrinkling ya tishu za vulva, mlango wa uke hupungua kwa kasi, ngozi inakuwa kavu sana na kujeruhiwa kwa urahisi. Ugonjwa kawaida hufuatana na kuwasha, ambayo husababisha kukwaruza na mabadiliko ya sekondari ya tishu. Kraurosis huzingatiwa mara nyingi zaidi katika wanakuwa wamemaliza kuzaa au wanakuwa wamemaliza kuzaa, lakini wakati mwingine hutokea katika umri mdogo. Wakati kraurosis inatokea, kifo cha nyuzi za elastic, hyalinization ya tishu zinazojumuisha, sclerosis ya tishu zinazojumuisha papillae ya ngozi na nyembamba ya epitheliamu inayowafunika, mabadiliko katika mwisho wa ujasiri.

Ethnolojia ya vulvar kraurosis haijasomwa vya kutosha. Inaaminika kuwa tukio la kraurosis linahusishwa na ukiukwaji wa kemia ya tishu, kutolewa kwa histamine na vitu kama histamine. Kama matokeo ya hatua ya vitu hivi kwenye vipokezi vya ujasiri, kuwasha na maumivu huonekana. Ya umuhimu mkubwa ni dysfunction ya ovari na adrenal cortex, pamoja na mabadiliko katika kimetaboliki ya vitamini (hasa vitamini A). Kuna nadharia ya neurotrophic ya tukio la kraurosis ya vulva.
Kwa matibabu, inashauriwa kutumia homoni za estrogenic pamoja na vitamini A. Baadhi ya wagonjwa wa menopausal wana matokeo mazuri na matumizi ya estrogens na androgens. Ili kurekebisha kazi ya kitropiki ya mfumo wa neva, suluhisho la novocaine hudungwa ndani ya tishu ndogo ya uke kwa njia ya kupenya kwa wadudu, kizuizi cha novocaine cha presacral hufanywa, na uke hupunguzwa kwa kutenganisha ujasiri wa pudendal. Katika hali mbaya sana za ugonjwa huo, pamoja na kutofaulu kwa njia zote zilizoelezewa za matibabu, huamua kuzima kwa uke. Kama dawa ya dalili ambayo inapunguza kuwasha, mafuta ya 0.5% ya prednisolone au marashi ya anesthesin yanaweza kutumika. Ikiwa maeneo yanayoshukiwa ya saratani hupatikana, biopsy inaonyeshwa.

MAGONJWA YA PRECANCER YA KIZAZI. Dyskeratoses ni sifa ya mchakato wa kutamkwa zaidi au chini ya kuenea kwa epithelium ya stratified squamous, compaction na keratinization (keratinization) ya tabaka za uso wa epithelium. Kuhusiana na ugonjwa mbaya, kuna hatari ya leukoplakia na mchakato unaojulikana wa kuenea na atypia ya seli ya incipient. Kwa leukoplakia, utando wa mucous kawaida huongezeka, maeneo ya rangi nyeupe huundwa juu ya uso wake, ambayo wakati mwingine hupita kwenye membrane ya mucous isiyobadilika bila mipaka ya wazi. Leukoplakia wakati mwingine ina kuonekana kwa plaques nyeupe inayojitokeza kutoka kwenye uso wa membrane ya mucous. Maeneo haya na plaques ni tightly soldered kwa tishu msingi. Leukoplakia ya seviksi mara nyingi haina dalili na hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kawaida. Katika wanawake wengine, ugonjwa huo unaweza kuambatana na kuongezeka kwa usiri (leucorrhea). Katika hali ya maambukizi, "kutokwa kutoka kwa njia ya uzazi inakuwa purulent katika asili.

Kwa erythroplakia, atrophy ya tabaka za uso za epithelium ya sehemu ya uke ya seviksi ni ya kawaida. Maeneo yaliyoathiriwa huwa na rangi nyekundu ya giza kutokana na ukweli kwamba mtandao wa mishipa ulio kwenye safu ya subepithelial huangaza kupitia tabaka zilizopunguzwa (atrophied) za epithelium. Hasa vizuri, mabadiliko haya yanaweza kuzingatiwa wakati wa kuchunguza na colposcope.

Polyps za shingo ya kizazi mara chache hubadilika kuwa saratani. Tahadhari ya saratani inapaswa kusababishwa na polyps ya seviksi ya mara kwa mara au vidonda vyao. Polyps ya kizazi huondolewa na lazima ifanyike uchunguzi wa kihistoria. Kwa polyps ya mara kwa mara, tiba ya uchunguzi wa membrane ya mucous ya mfereji wa kizazi inapendekezwa.

Mmomonyoko wa kizazi (hyperplasia ya glandular-muscular) inaweza kuhusishwa na michakato ya precancerous na kozi ya muda mrefu, kurudi tena, kuongezeka kwa michakato ya kuenea, na kuwepo kwa seli za atypical. Erosed ectropion pia inaweza kuunda hali kwa maendeleo ya saratani. Ectropion hutokea kama matokeo ya uharibifu wa kizazi wakati wa kuzaa (chini ya utoaji wa mimba na uingiliaji mwingine) na uharibifu wake wakati wa kovu. Kwa ectropion, utando wa mucous wa milele wa mfereji wa kizazi huwasiliana na yaliyomo ya asidi ya uke, na microbes za pathogenic hupenya ndani ya tezi zake. Mchakato wa uchochezi unaojitokeza unaweza kuwepo kwa muda mrefu, kuenea zaidi ya pharynx ya nje na kuchangia kuonekana kwa mmomonyoko. Matibabu ya ectropion ya erosipane hufanyika kulingana na sheria za tiba ya mmomonyoko. Mchakato wa uchochezi unaofanana unatibiwa, colposcopy, ikiwa imeonyeshwa, biopsy inayolengwa na uchunguzi wa histological wa tishu kuondolewa. Kwa mmomonyoko wa udongo, diathermocoagulation na electropuncture hufanywa.I mduara wa koromeo yenye pengo. Baada ya kukataa kikovu na uponyaji wa uso wa jeraha, kupungua kwa pharynx ya pengo na kutoweka kwa mmomonyoko wa ardhi mara nyingi huzingatiwa. Ikiwa baada ya diathermocoagulation deformation ya shingo haijatoweka, upasuaji wa plastiki unaweza kutumika. Kwa kukosekana kwa athari ya kudumu na kurudia kwa mmomonyoko, kuna dalili za uingiliaji wa upasuaji (coius-kama electroexcision, kukatwa kwa kizazi).

Magonjwa ya precancerous ya mwili wa uterasi. Hyperplasia ya glandular ya endometriamu ina sifa ya ukuaji wa tezi na stroma. Sio kila hyperplasia ya glandular ya membrane ya mucous ya mwili wa uterasi ni hali ya precancerous; hatari kubwa katika suala hili ni aina ya mara kwa mara ya hyperplasia ya glandular, hasa kwa wanawake wakubwa.
Polyps ya adenomatous ina sifa ya mkusanyiko mkubwa wa tishu za glandular. Katika kesi hiyo, epithelium ya glandular inaweza kuwa katika hali ya hyperplasia. Magonjwa ya precancerous ya endometriamu yanaonyeshwa katika kupanua na kuimarisha hedhi, pamoja na tukio la kutokwa na damu ya acyclic au kuona. Dalili ya tuhuma inapaswa kuzingatiwa kuonekana kwa! kutokwa na damu wakati wa kukoma hedhi. Ugunduzi wa hyperplasia ya endometriamu au polyps ya adenomatous kwa mgonjwa katika kipindi hiki inapaswa kuzingatiwa kila wakati kama mchakato wa hatari. Katika wanawake wachanga, hyperplasia ya endometriamu na polyps ya adenomatous inaweza kuchukuliwa kuwa hali ya hatari tu katika hali ambapo magonjwa haya yanajirudia baada ya tiba 1 ya mucosa ya uterine na tiba ya kihafidhina iliyofuata.
Mahali maalum kati ya magonjwa ya precancerous ya uterasi ni mole ya hydatidiform, ambayo mara nyingi hutangulia maendeleo ya chorionepithelioma. Kwa mujibu wa vipengele vya kliniki na morphological, ni desturi kutofautisha makundi matatu yafuatayo ya mole ya hydatidiform: "benign", "uwezekano mbaya" na "inaonekana kuwa mbaya". Kwa mujibu wa uainishaji huu, ni aina mbili tu za mwisho za cystic drift zinapaswa kuhusishwa na hali ya precancerous. Wanawake wote ambao mimba yao iliisha katika mole ya hydatidiform "" inapaswa kufuatiliwa kwa muda mrefu. Katika wagonjwa kama hao, mmenyuko wa kinga au kibaolojia unapaswa kusimamiwa mara kwa mara na mkojo mzima na diluted, ambayo inaruhusu kufunga kwa wakati! kufanya utambuzi wa chorionepithelioma.

Magonjwa ya precancerous ya ovari. Hizi ni pamoja na aina fulani za cysts za ovari. Mara nyingi, cystomas ya cilioepithelial (papillary) hupitia mabadiliko mabaya, na cystoma ya pseudomucinous ni ya kawaida sana. Ikumbukwe kwamba saratani ya ovari mara nyingi hua kwa misingi ya aina hizi za cysts.

Hizi ni pamoja na:

Leukoplakia

ugonjwa wa Bowen

ugonjwa wa Paget

Leukoplakia- inaonyeshwa na kuenea kwa epithelium ya squamous stratified na ukiukaji wa upambanuzi wake na kukomaa - para - na hyperkeratosis, acanthosis bila polymorphism ya seli na nyuklia iliyotamkwa, ukiukwaji wa membrane ya chini. Utando wa chini wa basement unaonyesha kupenya kwa seli ya pande zote.

Macroscopically

leukoplakia inajidhihirisha kwa namna ya plaques kavu nyeupe au njano na sheen ya lulu, inayoongezeka kidogo juu ya membrane ya mucous.

Hali uvimbe katika eneo mdogo. Mara nyingi zaidi katika labia ndogo na karibu na kisimi. Inaendelea, neoplasm huongezeka na vidonda.

Uchoraji wa Colposcopic

na leukoplakia, yafuatayo: uso wa keratini sio wazi, inaonekana kama "doa nyeupe" rahisi au kama uso mweupe wenye matuta, usio na mishipa ya damu, mtihani wa Schiller ni hasi.

Krauroz

- pamoja na hayo, atrophy ya tabaka za papillary na reticular ya ngozi, kifo cha nyuzi za elastic na hyalinization ya tishu zinazojumuisha zinajulikana. Kwanza, hypertrophies ya epidermis (pamoja na dalili za acanthosis na kupenya kwa uchochezi wa tishu zinazojumuisha), kisha ngozi ya atrophies ya labia.

Kwa colposcopy telangiectasias wazi. Ngozi na utando wa mucous wa viungo vya nje vya uzazi ni atrophic, tete, kujeruhiwa kwa urahisi, depigmented, mlango wa uke ni nyembamba. Mtihani wa Schiller ni hasi au chanya hafifu.

Biopsy inayolengwa inafanywa, uchunguzi wa cytological wa kufuta kutoka kwa uso ulioathirika, na kuchukua smears - prints.

Leukoplakia na kraurosis ikifuatana na kuwasha na kuchoma, ambayo husababisha kuumia kwa ngozi, maambukizi ya sekondari na maendeleo ya vulvitis.

Katika 20% ya kesi, maendeleo ya kansa ya viungo vya nje vya uzazi inawezekana.

Matibabu

ni kugawa seti ya fedha:

1. Tiba ya kuondoa hisia na kutuliza

2. Kuzingatia utawala wa kazi na kupumzika

3. Mazoezi ya Gymnastic

4. Kutengwa kwa viungo na vinywaji vya pombe

Ili kuondokana na kuwasha, 10% ya anesthesin na 2% ya mafuta ya dimedrol, lotions 2% ya resorcinol, blockades ya novocaine ya ujasiri wa pudendal, au upungufu wa upasuaji hutumiwa juu.

Kwa tiba ya mafanikio ya kihafidhina, vulvectomy au tiba ya mionzi inaonyeshwa.

ugonjwa wa Bowen inaendelea na matukio ya hyperkeratosis na acanthosis.

Iliyofafanuliwa kitabibu ni madoa bapa au yaliyoinuliwa yenye kingo wazi na kupenya kwa tishu za msingi.

ugonjwa wa Paget- seli kubwa za mwanga huonekana kwenye epidermis. Kliniki, matangazo moja ya rangi nyekundu, yenye ukomo mdogo wa eczema na uso wa punjepunje imedhamiriwa. Karibu na matangazo, ngozi huingizwa.

Kinyume na msingi wa ugonjwa wa Bowen na Paget, saratani ya uvamizi mara nyingi hukua.

Matibabu- upasuaji (vulvectomy).

Vidonda vya vulvar

Vidonda vya sehemu za siri za sehemu ya siri ni ukuaji wa warty uliofunikwa na epithelium ya squamous stratified. Kuambukizwa kwa ngono, inayoonyeshwa na kuwasha na maumivu, hufanyika katika umri mdogo. Kutambuliwa kwa uchunguzi.

Matibabu ni ya ndani (ya ndani) na ya utaratibu.

Dysplasia (atypical hyperplasia) ya vulva

- atypia ya epithelium ya stratified ya vulva bila kuenea, fomu za ndani na zinazoenea zimetengwa, kulingana na atypia ya seli za epithelial, digrii dhaifu, za wastani na kali za dysplasia zinatengwa.

Tumors mbaya ya viungo vya nje vya uzazi

Saratani ya sehemu ya siri ya nje

- katika muundo wa magonjwa ya tumor ya viungo vya uzazi wa kike, ni nafasi ya nne baada ya saratani ya kizazi, mwili wa uzazi na ovari, uhasibu kwa 3-8%. Ni kawaida zaidi kwa wanawake wenye umri wa miaka 60-70, pamoja na ugonjwa wa kisukari, fetma na magonjwa mengine ya endocrine.

Etiolojia na pathogenesis saratani ya vulvar haieleweki vizuri. Sababu ya maendeleo ya mabadiliko ya dysplastic katika epithelium ya integumentary ya vulva inachukuliwa kuwa maambukizi ya virusi vya ndani. 50% ya matukio ya saratani ya vulvar hutanguliwa na magonjwa ya precancerous (atrophic vulvitis, leukoplakia, kraurosis).

Katika 60% ya kesi, tumor ni localized katika eneo la labia kubwa na ndogo na perineum, katika 30% - kisimi, urethra na ducts ya tezi kubwa ya vestibule; inaweza kuwa na ulinganifu. Mara nyingi kuna aina za keratinizing za squamous au zisizo za keratini, mara chache - zilizotofautishwa vibaya au tezi. Kuna aina ya exophytic, nodular, ulcerative na infiltrative ya tumor.

Tumor huenea kwa urefu wake, mara nyingi huficha mahali pa ujanibishaji wake wa msingi na kuhusisha theluthi ya chini ya uke, tishu za maeneo ya ischiorectal na obturator katika mchakato. Kozi ya ukali zaidi inaonyeshwa na tumors, maeneo ya ndani na ya clitoral, ambayo ni kutokana na utoaji wa damu nyingi na vipengele vya mifereji ya maji ya lymphatic.

Magonjwa mabaya, kama sheria, hutanguliwa na michakato ya pathological ambayo hutokea. Uchunguzi wa wakati wa magonjwa ya precancerous, matibabu yao yanafaa kwa kuzuia kansa. Msingi wa precancer ni mabadiliko ya kimaadili, lakini wakati wa kuchukua anamnesis na uchunguzi, ni muhimu kuzingatia maonyesho ya kliniki na hali ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Magonjwa ya precancerous ya vulva na uke

Ugonjwa huu hutokea mara nyingi katika wanakuwa wamemaliza kuzaa na ina sifa ya hatua kwa hatua kuendeleza atrophy ya ngozi, mucosa, na tishu subcutaneous ya vulva. Kraurosis na leukoplakia ni msingi wa michakato tata ya metabolic na neuroendocrine.

Crowrose. Michakato iliyotamkwa ya atrophic inajulikana. Hatua kwa hatua, ngozi ya labia wrinkles, atrophy ya mucosa hutokea, mlango wa uke hupungua. Mchakato huo unaambatana na kuwasha kwa kuendelea, urination ni ngumu, shughuli za ngono haziwezekani.

Leukoplakia. Katika ugonjwa huu, mabadiliko ya dystrophic katika mucosa yanafuatana na keratinization ya epithelium, ambayo inaonyeshwa na kuonekana kwa plaques nyeupe kavu za ukubwa mbalimbali katika eneo la viungo vya nje vya uzazi. Mbali na vulva, leukoplakia inaweza kuwekwa kwenye utando wa mucous wa uke na kizazi. Mchanganyiko wa kraurosis na leukoplakia inahitaji kuongezeka kwa tahadhari na matibabu magumu ya wakati, kwa kuwa kuna hatari kubwa ya ugonjwa mbaya. Uchunguzi wa wagonjwa ni pamoja na colposcopy ya lazima na biopsy.

Matibabu wagonjwa wanapaswa kuwa wagumu, watumie tiba ya uimarishaji wa jumla, lishe isiyofaa, dawa za kutuliza, utumiaji wa marhamu yaliyo na estrojeni, vizuizi vya novocaine, laser ya heliamu-neon, tiba ya dalili, nk. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu, wanaamua kwa matibabu ya upasuaji.

Magonjwa ya asili ya kizazi

Magonjwa ya asili ni pamoja na mmomonyoko wa kweli, mmomonyoko wa pseudo, ectropion, leukoplakia.

mmomonyoko wa kweli

Hii ni hali ya seviksi ambayo sehemu ya epithelium ya squamous stratified haipo. Mmomonyoko hutokea dhidi ya asili ya athari za kiwewe na uchochezi kwenye kizazi (tiba ya mionzi, uchunguzi wa kiwewe wa uzazi, colpitis). Mmomonyoko wa kweli ni mchakato mfupi, baada ya siku 5-10 hugeuka kuwa mmomonyoko wa pseudo kutokana na epithelium ya cylindrical "inayotambaa nje" ya mfereji wa kizazi na kufunika uso wa mmomonyoko wa kweli.

mmomonyoko wa pseudo

Inaweza kuwepo kwa muda mrefu - kwa miaka, inasaidia mchakato wa uchochezi katika kizazi kutokana na maambukizi ya tezi za mmomonyoko. Ikiwa haijatibiwa, kuhangaika kwa seli za basal huonekana kwenye uso wa mmomonyoko, ambayo wakati mwingine ni ngumu na atypia, ambayo inafanya uwezekano wa kuhusisha mmomonyoko wa pseudo wa muda mrefu na precancer.

Maonyesho ya kliniki ya mmomonyoko wa ardhi na uharibifu wa pseudo ni uncharacteristic, uchunguzi unafanywa wakati wa uchunguzi na kufuatiwa na mbinu za ziada za utafiti - colposcopy, biopsy.

Matibabu ya mmomonyoko wa ardhi ni ya lazima. Wakati wa kuchagua mbinu za matibabu, ni muhimu kuzingatia umri, maagizo ya mmomonyoko wa ardhi, uwepo au kutokuwepo kwa kuzaliwa kwa mtoto katika historia. Njia za kihafidhina za matibabu hutumiwa katika nulliparous, na mmomonyoko wa "safi". Kama hatua za matibabu, inashauriwa kusafisha uke, kutumia tamponi za mafuta na mali ya kuzuia uchochezi na kuzaliwa upya (mafuta ya bahari ya buckthorn, mafuta ya samaki, emulsions ya antibacterial). Kwa kukosekana kwa athari za tiba ya kihafidhina, na mmomonyoko wa muda mrefu, na mmomonyoko kwa wale wanaojifungua, njia za upasuaji ni njia ya kuchagua. Kiini cha njia za upasuaji hupunguzwa kwa uharibifu wa substrates za pathological ya mmomonyoko wa pseudo, ikifuatiwa na kukataa kwao. Kisha uso wa zamani wa mmomonyoko wa pseudo unafanywa upya.

Mbinu za upasuaji:

• diathermocoagulation. Mbinu na mbinu za utaratibu huu zimetengenezwa kwa muda mrefu na hutumiwa sana. Ufanisi wa njia ni karibu 70%. Pande hasi - ulemavu wa cicatricial wa kizazi na kuganda kwa kina, ukiukwaji wa hedhi, hatari ya endometriosis. Njia haitumiwi katika nulliparous;
• cryotherapy(cryodestruction na nitrojeni kioevu). Katika miaka ya hivi karibuni, imechukua nafasi kubwa katika matibabu ya mmomonyoko wa pseudo. Faida za njia hii ni nyingi: kutokuwa na uchungu wa kuingilia kati, asili yake isiyo na damu, hakuna hatari ya malezi ya tishu za kovu, epithelialization ya haraka ya uso wa seviksi baada ya kukataa tishu za necrotic pseudo-mmomonyoko. Njia inaweza kutumika kwa nulliparous;
• tiba ya laser. Kwa sasa hutumiwa sana kwa matibabu ya mmomonyoko wa pseudo. Mionzi ya laser ina athari ya kuchochea juu ya michakato ya kuzaliwa upya kwa kutokuwepo kwa hatari ya uharibifu wa tishu. Epithelialization hutokea haraka siku ya 10-20 baada ya utaratibu.

Njia zote tatu hutumiwa baada ya colposcopy iliyopanuliwa na biopsy ili kuwatenga michakato ya dysplasia kali. Baada ya kutumia njia hizi, wanawake wako chini ya uangalizi wa karibu wa zahanati.

Ectropion

Eversion ya utando wa mucous wa mfereji wa kizazi kwenye sehemu ya uke ya kizazi. Mara nyingi, haya ni matokeo ya kupasuka kwa nyuzi za misuli ya mviringo ya kizazi. Sababu ya kupasuka inaweza kuwa uzazi, upanuzi wa kiwewe wa mfereji wa kizazi wa kizazi wakati wa utoaji mimba, tiba ya uchunguzi wa mucosa ya uterine. Kwa kweli, ectropion ni mchanganyiko wa mmomonyoko wa pseudo na ulemavu wa cicatricial wa seviksi. Baada ya uchunguzi, mgonjwa huchagua njia moja au nyingine ya matibabu ya upasuaji. Ni muhimu kuzingatia umri, hali ya kazi ya uzazi na kiwango cha deformation ya kizazi.

Leukoplakia ya kizazi

Haina dalili na hugunduliwa wakati wa kuchunguza kizazi kwa msaada wa vioo. Matangazo nyeupe yanaonekana, ambayo ni michakato ya ndani ya keratinization ya epithelium ya stratified squamous. Sababu inaweza kuwa matatizo ya kinga, mabadiliko ya dyshormonal na michakato ya uchochezi. Baada ya uchunguzi, matibabu ya kuchaguliwa kwa mtu binafsi hufanyika, ambayo inategemea umri, kazi ya uzazi ya mgonjwa. Kwa leukoplakia rahisi katika wanawake wadogo, cryodestruction na vaporization ya laser ya kizazi hutumiwa. Na leukoplakia na atypia, diathermoconization au kukatwa kwa kizazi hutumiwa, kwa kuzingatia umri wa mgonjwa.

Dysplasia ya kizazi.

Msingi wa dysplasia ni michakato ya kuenea. Kulingana na kiwango cha kuenea, kuwepo kwa seli za atypical na ujanibishaji wa mchakato katika tabaka tofauti za epithelium, dysplasia imegawanywa kuwa mpole, wastani na kali. Dysplasia ya kizazi haina maonyesho ya kawaida ya kliniki. Utambuzi wa dysplasia ni pamoja na uchunguzi na vioo, swabs kwa seli za atypical, colposcopy na biopsy inayolengwa. Utambuzi sahihi zaidi unafanywa na uchunguzi wa histological wa nyenzo za biopsy.

Matibabu dysplasia inafanywa kwa kuzingatia viashiria vyote vya uchunguzi na magonjwa yanayofanana.

Magonjwa ya precancerous ya endometriamu

Hizi ni pamoja na michakato ya mara kwa mara ya hyperplastic, adenomatosis, hyperplasia ya atypical endometrial. Kuongezeka kwa kuenea kwa tishu za glandular hutokea kutokana na matatizo ya dyshormonal na inaweza kuanzishwa wakati wa uchunguzi wa histological wa nyenzo zilizopatikana wakati wa hysteroscopy au curettage ya uchunguzi wa membrane ya mucous ya cavity ya uterine. Jukumu la kuongoza katika pathogenesis ya michakato ya hyperplastic ni ya matatizo ya homoni kwa namna ya hyperestrogenism. Hata hivyo, michakato ya hyperplastic katika endometriamu inaweza pia kutokea kwa ukiukaji wa mapokezi ya tishu. Dalili kuu za kliniki za michakato ya hyperplastic ni aina mbalimbali za kutokwa na damu ya uterini. Uchunguzi wa mwisho unaweza kufanywa kwa uchunguzi wa kina na uchunguzi wa lazima wa kihistoria wa endometriamu. Unaweza kupata nyenzo na tiba ya uchunguzi wa mucosa ya uterine, na hysteroscopy au aspiration kutoka kwenye cavity ya uterine. Matibabu ya wagonjwa inaweza kuwa ya kihafidhina - ni tiba ya homoni ya kuhalalisha, au operesheni - mbele ya magonjwa ya kikaboni kama vile nyuzi za uterine, endometriosis, cysts ya ovari, nk.

Magonjwa ya precancerous ya ovari

Katika 80-85% ya matukio ya tumors mbaya ya ovari, saratani hutokea mara ya pili na ugonjwa mbaya (uovu) wa tumors mbaya ya ovari. Kwa hiyo, cystomas zote ni precancer. Wagonjwa wanakabiliwa na matibabu ya upasuaji. Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji inategemea umri wa mgonjwa na asili ya tumor.

Kugundua kwa wakati magonjwa ya precancerous ya viungo vya uzazi wa kike, uchunguzi wa wagonjwa, matibabu ya magonjwa ya precancerous ni kuzuia kuaminika kwa kansa ya viungo vya uzazi wa kike. Kugundua mapema ya magonjwa ya precancerous inawezekana tu wakati wa mitihani ya kuzuia wingi. Ili kufikia mwisho huu, ni muhimu kutumia hatua zote za kazi ya maelezo na idadi ya watu - mazungumzo, mihadhara, hotuba katika vyombo vya habari.

Inaonyeshwa na kuonekana katika eneo la viungo vya nje vya uzazi vya plaques nyeupe kavu za ukubwa mbalimbali, ambayo ni maeneo ya kuongezeka kwa keratinization, ikifuatiwa na sclerosis na wrinkling ya tishu. Mbali na viungo vya nje vya uzazi, leukoplakia inaweza kuwekwa ndani ya uke na kwenye sehemu ya uke ya kizazi.

Caurosis ya vulva ni ugonjwa unaojulikana na atrophy ya membrane ya mucous ya uke, labia ndogo na clitoris. Ni mchakato wa atrophy, sclerosis. Kama matokeo ya atrophy, sclerosis, mikunjo ya ngozi na utando wa mucous wa viungo vya nje vya uke hutokea, mlango wa uke hupungua, ngozi inakuwa kavu, kujeruhiwa kwa urahisi. Ugonjwa huo unaambatana na kuwasha mara kwa mara kwenye vulva.

Magonjwa ya asili ya kizazi ni pamoja na:

• mmomonyoko wa pseudo
• mmomonyoko wa kweli
• Ectropion
• Polyp
• Leukoplakia
• erythroplakia

Mmomonyoko wa pseudo ni ugonjwa wa asili wa kawaida wa seviksi.

Kwa lengo, uso uliojeruhiwa kwa urahisi wa punjepunje au velvety hupatikana karibu na koo la rangi nyekundu. Mmomonyoko wa pseudo una sifa ya picha ya colposcopic. Tofautisha kati ya mmomonyoko wa kuzaliwa wa pseudo, ambao hutokea wakati wa kubalehe na ongezeko la uzalishaji wa homoni za ngono, na kupatikana kwa mmomonyoko wa pseudo, unaosababishwa na kuvimba au kuumia kwa kizazi. Uponyaji wa mmomonyoko wa pseudo hutokea kutokana na kuingiliana kwa epithelium ya safu na epithelium ya squamous stratified.

Pamoja na mmomonyoko wa pseudo, mmomonyoko wa kweli wakati mwingine hutokea, ambayo ni kasoro katika epithelium ya stratified ya sehemu ya uke ya kizazi, ambayo hutokea kwa magonjwa ya viungo vya uzazi.

Erythroplakia ya seviksi ni maeneo ya epithelium iliyopunguzwa, ambayo tishu nyekundu ya msingi huangaza.

Dysplasia ya kizazi - mabadiliko ya kimaadili katika epithelium ya squamous stratified ya sehemu ya uke ya kizazi, ambayo ina sifa ya kuenea kwa kasi kwa seli zisizo za kawaida.

Kundi la magonjwa ambayo huchangia kuibuka na maendeleo ya neoplasms mbaya kwa wanawake ni magonjwa ya precancerous ya viungo vya uzazi wa kike. Baadhi yao hujibu vizuri kwa matibabu, lakini kuna wale ambao huwapa mwanamke shida nyingi.

Leukoplakia

Leukoplakia ni ugonjwa wa kupungua kwa membrane ya mucous, ambayo inaambatana na keratinization ya seli za epithelial. Kama sheria, maradhi kama hayo huathiri eneo la nje la uke na inaonyeshwa na kuonekana kwa alama za taa kavu, ambayo baadaye husababisha ugonjwa wa sclerosis na kasoro za tishu. Leukoplakia pia inaweza kuwekwa kwenye upande wa uke wa seviksi ya uterasi au kwenye uke yenyewe.

Kuna aina mbili za ugonjwa huo: leukoplakia nzuri na scaly, ambayo huongezeka kwa kiasi kikubwa juu ya uso wa kizazi cha uzazi. Mara nyingi ugonjwa unaonyesha tukio la matatizo katika utendaji wa ovari, ingawa inaweza pia kuwa matokeo ya papillomaviruses au herpes simplex. Kama sheria, leukoplakia haina dalili, tu katika hali zingine kuwasha kunaweza kutokea. Matibabu ya ugonjwa huo hupunguzwa hasa kwa cauterization na laser ya upasuaji, ambayo katika hali nyingi inatoa athari nzuri.

erythroplakia

Ugonjwa huo unaonyeshwa na uharibifu wa utando wa mucous wa kizazi kutoka upande wa uke na husababisha atrophy ya tabaka za juu za epitheliamu. Erythroplakia ni sehemu ya epithelium ambayo inapita kupitia. Dalili za ugonjwa mara nyingi hazipo, lakini katika hali nyingine wasiliana na damu na leucorrhea inaweza kutokea. Erythroplakia mara nyingi huambatana na magonjwa kama vile cervicitis na colpitis yenye dalili zinazolingana.

Tatizo hili la viungo vya uzazi wa kike hutendewa na tiba ya laser au kisu cha umeme cha upasuaji, katika hali nyingine cryosurgery inawezekana. Kwa kugundua kwa wakati na matibabu, ubashiri kawaida ni mzuri.

Fibromyoma ya uterasi

Magonjwa ya precancerous kama vile uterine fibroids ni ya kawaida sana na ni malezi mazuri ambayo hukua kutoka kwa tishu za misuli. Wanawake wengi hawajui hata ugonjwa wao, kugundua tu wakati wa ziara ya gynecologist.

Fibromyoma inaweza kufikia ukubwa mkubwa na inajumuisha nodi ambazo zinaweza kupigwa kupitia ukuta wa tumbo. Katika hali ya juu, node kama hiyo inaweza kuunganishwa na ukuta wa uterasi na kuambatana na hedhi nzito ya muda mrefu, ambayo mara nyingi husababisha maendeleo ya upungufu wa damu. Wakati mwingine kuna maumivu au shinikizo kwenye pelvis, ambayo husababishwa na uzito mkubwa au ukubwa wa fibroids. Wanawake wengine wanaweza kusumbuliwa na maumivu kwenye vifungo, chini ya nyuma na nyuma, ambayo inaonyesha shinikizo la malezi kwenye mwisho wa ujasiri. Pia, fibromyoma inaweza kusababisha kuvuruga kwa matumbo na urethra.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa hutegemea ukubwa wa tumor na ukali wa dalili zake. Tiba zinazowezekana ni pamoja na:

tiba ya madawa ya kulevya;

Uingiliaji wa upasuaji;

Embolization ya mishipa ya uterini.

Dysplasia ya shingo ya uterasi

Dysplasia mara nyingi ni matokeo ya ugonjwa mwingine unaofanana wa viungo vya uzazi wa kike na, kama sheria, haina picha yake ya kliniki. Sababu za hii inaweza kuwa matatizo ya homoni, matibabu ya muda mrefu na dawa za progestin au mimba. Walakini, dysplasia inaweza kusababishwa na sababu kama vile:

Maambukizi sugu ya bakteria, virusi na kuvu

Dysbacteriosis ya uke;

matatizo katika uzalishaji wa homoni za ngono;

Matumizi mabaya ya pombe, sigara na viungo vya spicy;

Maisha machafuko ya ngono.

Kama sheria, magonjwa ya precancerous kama vile dysplasia ya kizazi hutendewa kwa ukamilifu, tu katika hali mbaya ni muhimu kuondoa tishu zilizoharibiwa kwa kutumia laser, mawimbi ya redio, nitrojeni ya kioevu, au upasuaji wa upasuaji.

Uvimbe wa ovari

Cyst ya ovari ni malezi ya benign ambayo ina sura ya cavity mviringo na ina kioevu wazi, molekuli-kama jelly, mafuta au damu. Kimsingi, ugonjwa hutokea kwa wanawake wadogo na unaweza kuendeleza kuwa tumor mbaya, kwa hiyo, baada ya kugundua, cyst lazima iondolewe.

Aina za cysts:

Follicular;

Paraovari;

Mucinous

endometrioid

Serous;

Cyst ya njano.

Dalili za ugonjwa huo ni pamoja na maumivu yasiyopendeza ya kuvuta kwenye tumbo la chini, matatizo ya hedhi na kuonekana kwa damu ya kiholela. Mara nyingi, cysts husababisha kuvuruga kwa matumbo, urination mara kwa mara, ongezeko la tumbo, utasa, na hata kifo.

Cyst ya corpus luteum na cyst follicular ni amenable kwa matibabu ya madawa ya kulevya, aina nyingine zote za cysts zinakabiliwa na kuondolewa mara moja kwa upasuaji, baada ya hapo mwanamke anaweza kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya.

Uvimbe wa uke

Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa bahati, kwa kuwa una ukubwa mdogo. Cyst ya uke iko juu juu, ina msimamo wa elastic na ina molekuli ya serous. Magonjwa hayo ya awali ya viungo vya uzazi wa kike mara nyingi ni ngumu na suppuration, ambayo husababisha michakato ya uchochezi na madhara makubwa ya afya.

Polyp ya shingo ya uterasi

Ugonjwa huu una sifa ya ukuaji mkubwa wa membrane ya mucous na ni mchakato mzuri. Mara nyingi polyps hutokea kwa wanawake wakubwa, ambayo inaelezwa na mabadiliko ya endocrine na kuvimba kwa muda mrefu kwa viungo vya uzazi. Ugonjwa huo mara nyingi hauna dalili na hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa uzazi. Katika baadhi ya matukio, mwanamke anaweza kupata damu nyingi ukeni muda fulani baada ya hedhi. Mara chache, polyp hubadilika kuwa saratani.