Mume wangu hunywa pombe baada ya jeraha la kiwewe la ubongo. Umuhimu wa tatizo na uhusiano kati ya jeraha la kiwewe la ubongo na ulevi. Matibabu ya mtikiso

Mchanganyiko jeraha la kiwewe la ubongo (TBI) na ulevi wa pombe huamuliwa na ukuaji unaoendelea wa neurotraumatism ulimwenguni na idadi kubwa ya wagonjwa waliojeruhiwa wakiwa wamelewa.

Hivi sasa, ulevi umekuwa shida nyingine ya kijamii na idadi ya watu ya wakati wetu. Ingawa, kama inavyothibitishwa na uvumbuzi wa akiolojia, ubinadamu umezoea vitu vya kulevya na vileo tangu nyakati za zamani.

Kwa hivyo Waperu, huko nyuma katika karne ya 6 KK, walizika wafu wao kwa majani ya koka ili wasichoke katika ulimwengu mwingine. Walakini, ni katika nusu ya 2 tu ya karne ya ishirini ambapo ulevi ulifikia viwango vya janga. Miaka ya 90 ya karne ya ishirini ilishuka katika historia kama kipindi cha matokeo ya uharibifu ambayo hayajawahi kutokea ya mzozo wa idadi ya watu nchini Urusi. Zaidi ya miaka 5 iliyopita ya karne hii pekee, idadi ya watu nchini ilipungua kwa milioni 1 600 elfu.

Leo nchini Urusi zaidi ya watu elfu 700 hufa kila mwaka kutokana na ulevi pekee.

Pombe ni sababu ya hatari kabisa kwa TBI. Katika nchi za Ulaya, pombe inatajwa kuwa sababu ya pili ya hatari kwa magonjwa, majeraha na vifo. Kiwango cha unywaji pombe kwa kila mtu kwa mwaka kinaonyesha hali ya pombe nchini.

Katika miaka ya hivi karibuni, katika nchi za Ulaya ikiwa ni pamoja na Urusi na Belarus, takwimu hii ni kati ya lita 13.4 hadi 20.0 kwa kila mtu kwa mwaka. Hii ni moja ya viwango vya juu zaidi duniani.

Leo Marekani ina waraibu wa kileo milioni 12, na mwanzoni mwa karne ya 21 kuna ongezeko la ulevi katika Latvia, Estonia, Lithuania, Slovenia, Finland, na Poland. Katika Urusi, 2% ya idadi ya watu wanakabiliwa na ulevi, na 76% hunywa pombe mara kwa mara.

Katika Jamhuri ya Belarusi, 1/1 ya watu milioni moja walitumia pombe vibaya na walikuwa wakiitegemea mnamo 2007. Kulingana na takwimu rasmi za Belarusi, kutoka 1970 hadi 2005, kiwango cha vifo kutokana na majeraha na ajali kiliongezeka kwa mara 2-3, na kama matokeo ya sumu ya pombe kwa mara 6-8.

Kulingana na A. Edwards et al. Kila kesi ya 2 ya TBI inahusishwa na unywaji wa pombe. Urusi, Belarusi na nchi za Baltic ziko mbele ya nchi nyingi za Ulaya katika suala hili. Mauaji wakiwa wamelewa hutokea kwa asilimia 72, ajali za barabarani kutoka 67.7 hadi 90%. Asilimia ya makosa yanayotendwa na vijana chini ya ushawishi wa pombe au dawa za kulevya inaongezeka kwa njia mbaya. Huko Urusi mnamo 2007 ilifikia 63.6%.

Kwa upande mmoja, ulevi wa pombe, kwa sababu ya kufanana kwa udhihirisho wa kliniki, hufunika kwa urahisi TBI, na kwa upande mwingine, pamoja na maambukizo, shinikizo la damu ya arterial, na vasculitis ya ubongo, ni sababu inayoongoza katika malezi ya kutokwa na damu ndani ya fuvu.

Njia za pathogenetic za ulevi wa pombe katika jeraha la kiwewe la ubongo

Taratibu za pathogenetic zinazosababisha TBI na uharibifu wa pombe kwa mfumo mkuu wa neva ziko karibu na zinawakilisha mlolongo wa athari za kukabiliana na uharibifu wa tishu za ubongo.. Hii inaweza kuwa ya kimaumbile tu inayofanya kazi katika asili katika jeraha la kiwewe la ubongo, na katika aina kali za majeraha husababisha mabadiliko ya muundo mkuu.

Kuna kutolingana kati ya mifumo ya udhibiti wa kemikali ya seli na homeostasis ya tishu.

Pombe ya ethyl, kwa sababu ya mali yake ya kisaikolojia, athari za kibaolojia na sumu, inasimama kwa kasi kutoka kwa mduara wa vitu vya kisaikolojia. Ethanoli, kuwa na membranotopic (huharibu msisimko wa misuli ya moyo) na athari ya conformational, inapunguza athari ya moja kwa moja ya sumu kwenye viungo na mifumo yote ya binadamu.

Pigo la kwanza kwa kawaida huanguka kwenye mifumo ya neva, endocrine na kinga, ambayo hufanya kazi za uratibu katika mwili. Mifumo ya usumbufu wa utendaji wa mifumo ya homeostatic katika ulevi inahusishwa na athari za moja kwa moja za ethanol na bidhaa zake za oksidi kwenye seli, na kwa ukiukaji wa kanuni kuu ya kazi. Inachukua jukumu muhimu katika unywaji pombe lipid peroxidation (LPO). LPO ina jukumu muhimu katika kudhibiti upenyezaji wa utando wa seli na hali ya phosphorylation ya oksidi ya seli. Katika tishu za kawaida, mchakato wa peroxidation ya lipid hufanyika kila wakati, nguvu ambayo inahusiana sana na shughuli za mifumo ya asili ya antioxidant.

Kiwango cha ukali wa edema ya ubongo inategemea uhusiano wa mifumo hii katika kliniki ya TBI wakati wa ulevi wa pombe. Kwa upande wake, ongezeko la upenyezaji wa endothelium ya mishipa ya ubongo huchangia damu ya ndani ya kichwa. Uundaji mwingi wa spishi tendaji za oksijeni unaweza kusababisha uharibifu na kifo cha seli yenyewe.

Mifumo ya antioxidants ni muhimu ili kuhifadhi LPO. Kitendo cha vioksidishaji vya nje, ukosefu wa usambazaji wa vioksidishaji vya lazima na uanzishaji wa kizazi cha asili cha spishi tendaji za oksijeni husababisha mvutano katika mifumo ya ulinzi wa antioxidant. Hii inaweza hatimaye kusababisha maendeleo ya dhiki ya oxidative, ambayo inaweza kujidhihirisha kwenye seli, tishu na ngazi ya viumbe.

Chini ya hali ya ulevi wa pombe, bidhaa za kimetaboliki ya ethanol zinaweza kuharibu viungo na tishu yoyote kutokana na mali zao za membranotropic. Mabadiliko katika kimetaboliki ya mwisho husababisha kifo cha seli zisizo na uwezo wa kinga. Ulevi mkubwa wa pombe una sifa ya mabadiliko ya usawa wa homoni na ongezeko la muda mrefu katika viwango vya glucocorticoid, ambayo inaweza kuwa sawa na dhiki kali ya muda mrefu.

Hivi karibuni, tahadhari nyingi zimelipwa kwa neurosteroids, hasa dehydroepiandrosterone. Mwisho huo una athari za neuroprotective na kinga ya mkazo. Pamoja na cortisone, inasimamia mchakato wa apoptosis na kiwango cha mkazo wa oxidative katika mwili.

Kama matokeo ya mwingiliano wa bidhaa za oxidation ya ethanol na monoamines kwenye ini, misombo yenye sifa zinazofanana na morphine hutokea. Kwa upande wa mali yake ya kifamasia, pombe ya ethyl katika kesi hii iko karibu na ether, ingawa athari yake ya matibabu ni dhaifu. Utaratibu wa athari za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja za pombe husababisha ukuaji wa shida nyingi, haswa kwenye miundo fulani ya ubongo na karibu viungo vyote vya visceral (kongosho, nk). Neurotransmita zilizotolewa za asili ya catecholamine - norepinephrine na dopamini kutoka kwa miundo ya presynaptic hadi sehemu za limbic za ubongo na kusababisha awamu hiyo ya msisimko wa kiakili, mimea na motor ambayo huzingatiwa wakati wa ulevi wa pombe.

Hapo awali, kamba ya ubongo, hypocate, mfumo wa limbic, na kisha malezi ya reticular ya shina ya ubongo huathiriwa. Uzuiaji wa michakato ya kuzuia katika kamba ya ubongo husababisha kutolewa kwa vituo vya subcortical.

Katika dozi kubwa, pombe huzuia shughuli za vituo vya subcortical, ambayo husababisha coma. Miundo hii hii pia huathiriwa katika TBI.

Ethanoli inafyonzwa kwa urahisi na hupenya kikamilifu kizuizi cha damu-ubongo. Hatua yake inategemea mkusanyiko wake katika mwili, na kliniki hii inaonyeshwa na dalili za jumla za ubongo na za msingi za mfumo mkuu wa neva.

Dalili zinazofanana zinazingatiwa na TBI. Kwa hivyo, hali ya wagonjwa na kozi ya kliniki ya TBI imedhamiriwa kwa upande mmoja na ukali wa jeraha la kiwewe la ubongo, na kwa upande mwingine na ukali wa ulevi.

Makala ya kliniki ya mwendo wa jeraha la kiwewe la ubongo wakati wa ulevi wa pombe

Kwa kuwa udhihirisho wa kliniki wa ulevi wa pombe na TBI ni sawa kwa njia nyingi, wakati mwingine ni ngumu kusuluhisha shida za utambuzi na kisheria za kitaalam, haswa wakati. TBI nyepesi. MTBI inaambatana tu na uharibifu wa axonal kwa ubongo bila mabadiliko makubwa ya ndani katika tishu za ubongo na mishipa ya damu. FMS, kama moja ya aina za MTBI, inadhihirishwa na shida za utendaji zinazokua kwa kasi na dalili zisizobadilika za "variegated" za polymorphic za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na shida nyingi za uhuru. Mara nyingi, shida za uhuru zinaweza kuwa sauti pekee ya MTBI; sio bure kwamba hapo awali TBI iliitwa "mshtuko wa mimea." Kwa UGM, uharibifu wa jumla wa dutu ya ubongo na sehemu ndogo ya hemorrhagic huzingatiwa.

Picha ya kliniki Katika aina zote mbili, MTBI ni sawa na hutofautiana tu katika ukali na muda wa dalili. Matatizo ya kujitegemea, kuwa moja ya dalili kuu za MTBI, hudhihirishwa na marbling ya ngozi, hyperhidrosis, homa ya kiwango cha chini, kushuka kwa shinikizo la damu, bradycardia, tachycardia, na upungufu wa mapigo. Dalili ndogo ndogo huathiri neva za fuvu, serebela, na tufe za gari wakati wa LMBI, na wakati mwingine huambatana na usumbufu mdogo wa hisi na dalili changamano ya uti wa mgongo. Dalili zote za juu za neva na uhuru huzingatiwa kwa watu wenye ulevi na wasio na TBI.

Kwa dozi ndogo na za kati za ulevi wa pombe (usiozidi maudhui ya ethanol katika damu ya 2.5 ‰), usumbufu wa kujiendesha huonekana, mara nyingi wa asili ya huruma: hyperemia ya uso, jasho, acrocyanosis ya mwisho, tachycardia, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Wagonjwa wengine wanaweza kuwa na shida ya vagoinsular: weupe wa ngozi, bradycardia, kupungua kwa shinikizo la damu, ukosefu wa hewa, usumbufu wa njia ya utumbo, msisimko mdogo wa psychomotor.

Wakati mwingine paroxysms vile huisha kwa baridi na polyuria. Mara nyingi, matatizo ya uhuru ni ya asili ya mchanganyiko, lakini daima hufuatana na hisia ya hofu. Kwa kipimo cha ethanoli ya 2.5-3.0 ‰, ishara ndogo za msingi kutoka kwa mfumo mkuu wa neva huonekana kwenye damu kwa namna ya anisocoria, nystagmus ya usawa, upungufu mdogo wa VII, jozi ya XII ya mishipa ya fuvu ya aina ya kati. Reflexes ya otomatiki ya mdomo, hyperreflexia kutoka kwa reflexes ya kina, anisoreflexia, na matatizo madogo ya ataksia huonekana. Wakati mkusanyiko wa ethanol katika damu ni 3.0-4.0 ‰, picha inabadilika, ingawa matatizo ya uhuru yanaendelea, lakini tabia ya mgonjwa hubadilika.

Anakuwa mlegevu, kusinzia, kuratibu, tuli na mwenye nguvu, ameharibika sana, wanafunzi wanakuwa nyembamba, na mydriasis ni nadra sana. Kinyume na msingi wa hyperreflexia ya tendon na reflexes ya periosteal, reflex ya Babinski inaweza kutokea, na nystagmus inaendelea. Wakati mwingine picha ya kliniki inafanana na ataxia ya papo hapo ya Leiden-Westphal: mgonjwa huanguka katika nafasi ya Romberg, kutembea ni kuharibika sana, vipimo vya uratibu ni vigumu kufanya, na sauti ya misuli hupungua. Dalili hizi zote hupungua kabisa baada ya siku 5-7.

Mifano halisi

Pombe ya jeraha la ubongo

Mfano unaweza kuwa uchunguzi ufuatao:

Mgonjwa Z., aliyezaliwa mwaka wa 1974, dereva wa tingatinga, alipelekwa hospitalini kwa ambulensi mnamo Julai 12, 2007 na malalamiko ya maumivu ya kichwa, maumivu ya pua, nyuma ya chini, na udhaifu mkuu. Kulingana na mgonjwa, alisherehekea siku ya kuzaliwa ya rafiki yake. Kama matokeo ya mzozo katika kampuni hiyo, alipigwa ngumi ya kichwa na uso. Hakumbuki kama kulikuwa na kupoteza fahamu. Kulikuwa hakuna kutapika. Miaka miwili iliyopita alipatwa na mtikisiko, pia katika mapigano akiwa amelewa.

Kwa lengo: katiba kali, lishe ya kutosha. Hali ya jumla ni ya kuridhisha. Kuna michubuko katika eneo la hekalu la kushoto na daraja la pua. Michubuko katika eneo la mkono wa kulia na paja. Uso ni hyperemic. Kutokwa na jasho kali. Pumzi ina harufu ya pombe. Mzungumzaji, msumbufu. Pulse 92 beats. kwa dakika moja. Shinikizo la damu 150/90 mmHg Ini liko kwenye ukingo wa upinde wa gharama, halina maumivu. Hakuna patholojia nyingine ya viungo vya ndani. Fahamu. Inatosha. Wanafunzi wamepanuliwa kidogo, mmenyuko wa mwanga huhifadhiwa. Nistagmasi ya mlalo inayofagia vizuri. Uso ni asymmetrical kutokana na michubuko. Hotuba ni duni na ina dysarthric. Reflex ya pharyngeal iko hai. Lugha katika mstari wa kati. Hakuna paresis ya viungo. Toni ya misuli imepunguzwa. Reflexes ya tendon na periosteal ziko hai S=d. Hakuna dalili za patholojia. Unyeti huhifadhiwa. Katika pozi la Romberg anaanguka. Hufanya majaribio ya uratibu kwa shida na mitikisiko ya kimakusudi ya wastani. Mwendo ni wa ataksia. Hakuna dalili za meningeal. Uchunguzi wa jumla wa damu na mkojo bila kupotoka kutoka kwa kawaida. Jumla ya bilirubini ni 32.7 mmol/l (kawaida 8.5-20.5 mmol/l). Glucose 6.3 mmol/l. Fundus, EchoEG bila kupotoka kutoka kwa kawaida. Uchunguzi wa CT wa ubongo unaonyesha mchakato mdogo wa atrophic (upanuzi mdogo wa nafasi ya subaraknoida kwenye mfumo wa mbonyeo na uliopanuliwa kidogo). X-ray ya mifupa ya uso ilifunua fracture isiyoweza kuhamishwa ya daraja la pua. Siku zote zilizofuata katika hospitali alilalamika kwa maumivu ya kichwa, maumivu katika pua, na udhaifu mkuu. Pulse na shinikizo la damu ni ndani ya mipaka ya kawaida. Ugonjwa wa atactic umerudi nyuma. Kufikia siku ya 8, kutembea ni ndani ya mipaka ya kawaida. Imara katika nafasi ya Romberg. Hufanya majaribio ya uratibu kwa njia ya kuridhisha. Nystagmus ilipotea siku ya pili. Hotuba ilirejeshwa.

Utambuzi wa kliniki: jeraha kidogo lililofungwa la fuvu, mtikiso.

Utambuzi wa wakati mmoja: fracture ya dorsum ya pua isiyohamishwa. Ulevi mkubwa wa pombe (kipimo cha ethanol katika damu 2.59 ‰).

Aliruhusiwa siku ya 14 na cheti cha wazi cha matibabu ili kuendelea na matibabu katika kliniki.

Kulingana na kadi ya wagonjwa wa nje, mnamo 2005 alitibiwa kwa siku 5 kwa mshtuko na ulevi wa pombe. Katika miaka iliyofuata, nilituma maombi tu kuhusiana na uchunguzi wa kitiba. Baada ya kutolewa kutoka hospitali, nilikuwa kwenye orodha ya daktari wa ENT kwa siku 7 kutokana na kupasuka kwa daraja la pua.

Kwa hivyo, picha ya kliniki ya mgonjwa ilikuwa tabia ya ugonjwa wa ataxic ya papo hapo, ambayo iliibuka katika hali ya ulevi mkali wa pombe. Urejesho wa haraka na kamili wa dalili za mfumo wa neva kadri ulevi wa pombe unavyoondolewa unajulikana vyema katika fasihi kama "benign acute cerebellar ataksia ya Leiden-Westphal." Matatizo madogo ya uhuru yaliyobainika wakati wa kulazwa kwa namna ya tachycardia, ongezeko kidogo la shinikizo la damu, na hyperhidrosis pia zilihusishwa na ulevi wa pombe. Inavyoonekana, dalili hizi zote mbili (tactic na mimea) zilizingatiwa na madaktari wa hospitali kama udhihirisho wa MTBI.

Kutengwa kwa ugonjwa wa cerebellar, kwa kutokuwepo kwa microorganisms nyingine kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, data ya kawaida ya fundus, na echo-EG ilionyesha kuwa hakuwa na LMBI.

Katika hali nyingine, kwa kiwango kikubwa na kali cha ulevi wa pombe (kipimo cha ethanoli katika damu ni kutoka 2.5 hadi 5.02 ‰), na kwa watu walio na ugonjwa wa hepatitis ya ulevi na cirrhosis ya ini, na kipimo cha chini cha ethanol, ulevi wa papo hapo. yanaweza kutokea.

Kliniki, ugonjwa huu unaonyeshwa na ugonjwa wa kuongezeka kwa shinikizo la ndani na edema ya ubongo au ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu na Gaye-Wernicke. Aina hizi za kimatibabu za majeraha ya kileo zinaweza kufanana na mshtuko wa ubongo na uharibifu mkubwa wa shina la ubongo. Katika hali ya neurolojia katika kesi hizi, tata ya dalili ya meningeal (shingo ngumu, Kernig, dalili za Brudzinski) pia inakua pamoja na matatizo ya ubongo, kulingana na kiwango cha uharibifu.

Wakati sehemu za juu na za kati za shina la ubongo (peduncle ya ubongo na pons) zinaathiriwa, matatizo ya oculomotor, paresis ya kutazama, ataxia, na matatizo ya akili hutokea. Uso unaweza kuwa hyperemic, miosis inatoa njia ya mydriasis, na matatizo yaliyotamkwa ya uhuru yanaonekana. Wakati medulla oblongata imeharibiwa, ugonjwa wa bulbar unaendelea, unafuatana na usumbufu mkubwa katika shughuli za moyo na kupumua.

Katika dozi kubwa, pombe huzuia shughuli za vituo vya subcortical, ambayo husababisha coma. Katika coma ya pombe, ngozi ni rangi, kutapika huzingatiwa, shughuli za moyo hupungua, shinikizo la damu hupungua, pigo ni dhaifu, kupumua kunapungua hadi 6-8 kwa dakika. Kutoka kwenye coma au usingizi mara nyingi hufuatana na udanganyifu na maono.

Uchunguzi hapa chini unaonyesha mwelekeo huu.

Mgonjwa I., aliyezaliwa mnamo 1969, hana kazi. Mnamo Septemba 21, 2008, alipelekwa hospitalini baada ya shambulio la jumla la degedege. Mtu aliyeandamana naye angeweza tu kuripoti kwamba mnamo Septemba 18, alipigwa na mwenzake nyumbani.

Kwa lengo: hali mbaya, usingizi mzito. Haipatikani kwa kuwasiliana. Kuna michubuko mingi "safi" na "ya zamani" kwenye uso, kichwa, torso, na miguu na mikono. Pulse 112 beats. kwa dakika moja. Shinikizo la damu ni 175/115 mmHg, sauti za moyo hazipatikani. Hakuna vipengele kutoka kwa viungo vya ndani.

Uso ni hyperemic. Hyperhidrosis kali. Wanafunzi ni pana, majibu ya mwanga ni ya uvivu. Uso ni asymmetrical kutokana na michubuko upande wa kulia. Hakuna paresis ya viungo. Reflexes za tendon na periosteal zimehuishwa S=d. Reflexes ya Achilles hupunguzwa sana. Hakuna dalili za patholojia. Hyperesthesia ya miguu katika sura ya "sock". Dalili za meningeal. Katika kitengo cha utunzaji mkubwa, hali ya mgonjwa inabaki mbaya kwa siku 2.5. Tachycardia mara kwa mara 100-120 beats. kwa dakika Shinikizo la damu la arterial 160/100 - 180/120 mmHg. Kupumua ni haraka 22-24 kwa dakika.

Homa ya kiwango cha chini. Siku ya 3, hali ya jumla iliboresha, joto, mapigo ya moyo, na kupumua vilirudi kawaida. Walakini, tabia ya mgonjwa ilibadilika sana. Msukosuko mkali wa gari, hisia za kusikia na kuona, na kuchanganyikiwa kulionekana. Kuchunguzwa na mtaalamu wa magonjwa ya akili. Zaidi ya hayo, ilijulikana kuwa alisajiliwa na narcologist kwa ulevi. Udanganyifu wa pombe uliondolewa. Kwa sababu ya uharibifu wa kumbukumbu ya mgonjwa, maelezo ya jeraha hayakuweza kufunuliwa. Mgonjwa aliripoti tu kwamba shambulio la kupoteza fahamu lilitokea kwa mara ya kwanza. Fandasi na muundo wa giligili ya ubongo haukupotoka kutoka kwa kawaida. Maudhui ya bilirubini katika damu ni 36.9 mmol / l (kawaida 8.55-20.5 mmol / l), ongezeko kubwa la bilirubin isiyo ya moja kwa moja (11.2 mmol / l), viwango vya juu vya transaminases.

CT scan ya ubongo inaonyesha mchakato wa atrophic unaotamkwa kwa wastani. Siku ya 9 aliachiliwa nyumbani.

Utambuzi wa kliniki: Jeraha la kichwa lililofungwa kidogo, mtikiso.

Utambuzi wa wakati mmoja: Ulevi, kifafa cha ulevi (iliyotambuliwa kwanza), polyneuropathy ya pombe, fomu ya hisia-areflex. Unyogovu wa pombe. Picha nzima ya kliniki ya mgonjwa inalingana na mfumo wa encephalopathy ya ulevi wa papo hapo, wakati wakati wa kujizuia, mshtuko wa jumla wa mshtuko ulitokea, kisha aina ya paroxysm ya mimea (sympatho-adrenal na vago-insular), ambayo mwishowe. hallucinations na full-barugumu delirium pombe akainuka. Kwa hivyo, uchunguzi uliofanywa katika kliniki kama "TBI" uliondolewa.

Utambuzi tofauti ni ngumu sana katika kesi za majeraha makubwa ya kiwewe ya ubongo kwa watu walio na hatua ya II-III ya ulevi ikiwa wana kinachojulikana kama "marehemu" syndromes ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Picha ya kliniki katika kesi hizi inaonyeshwa na dalili za jumla za kuzingatia: kupooza kwa spastic, kulingana na eneo la uharibifu; matatizo ya shughuli za juu za neva, matatizo ya utambuzi, apraxia, astasia-abasia, syndrome ya pseudobulbar, nk.

Picha ya kliniki sawa inaweza kupatikana kwa mgonjwa aliye na UGM. Utambuzi katika kesi hizi ni msingi wa data ya kliniki. Na UGM, dalili za msingi huongezeka, kama sheria, dhidi ya msingi wa dalili ya jumla ya ugonjwa wa ubongo na uwepo wa seli nyekundu za damu katika CSF.

Matatizo ya pombe hudhihirishwa kama matatizo ya pekee bila ugonjwa wa ubongo, lakini dhidi ya historia ya matatizo ya visceral na mabadiliko yanayofanana katika vipimo vya biochemical (bilirubin, transaminases, nk). Uchunguzi wa CT wa ubongo ni msaada mkubwa katika utambuzi. Katika kesi hii, UHM inajidhihirisha kama eneo la msongamano uliopunguzwa na mtazamo wa hemorrhagic ndani ya eneo la edema ya ubongo. Katika aina ya IV michubuko, foci moja au nyingi ya kutokwa na damu hufafanuliwa kama hematomas ya intracerebral. Regression ya vidonda hutokea kulingana na aina ya resorption, au badala ya resorption, maendeleo hutokea, hadi kuundwa kwa dislocations kubwa ya ubongo na malezi ya hematomas intracerebral. Pamoja na uharibifu wa pombe

Uchunguzi wa CT wa ubongo unaonyesha michakato iliyopungua, foci ya demyelination katika miundo ya ubongo ya mtu binafsi dhidi ya historia ya mchakato wa atrophic wa ubongo. Kwa mfano, tunatoa uchunguzi ufuatao.

Mgonjwa R., mwenye umri wa miaka 47, asiye na makazi, alichukuliwa na ambulensi hadi hospitali mnamo Juni 7, 2007. Alipatikana kwenye mlango wa jengo la makazi na athari za michubuko kichwani na usoni. Kuwasiliana na mgonjwa karibu haiwezekani, usemi haueleweki, hauelewi mahali pake, wakati na ubinafsi. Kulingana na hati zilizopatikana kwenye nguo, jina kamili na umri ulijulikana; amesajiliwa katika mkoa wa Bryansk na ana ulemavu wa darasa la II.

Kwa lengo: hali mbaya ya lishe duni, mbaya.

Anaonekana mzee kuliko umri wake. Kuna alama za michubuko kichwani, usoni na kiwiliwili. Tattoos kwenye mikono na nyuma. Pulse 68 beats. kwa dakika Shinikizo la damu 105/60 mmHg. Sauti za moyo zimezimwa. Ini hujitokeza zaidi ya ukingo wa upinde wa gharama na ni chungu. Ufahamu, lakini kutokana na uharibifu wa hotuba na uharibifu mkubwa wa utambuzi, mawasiliano haiwezekani. Wanafunzi ni wa ukubwa wa kati, mmenyuko wa mwanga huhifadhiwa. Exotropia. Mkataba wa sehemu ya ujasiri wa uso wa kulia na synkinesis ya pathological. Dysarthria, dysphagia, dysphonia.

Reflex ya pharyngeal imeongezeka. Reflexes mbaya ya automatism ya mdomo. Tetraparesis ya kati ya wastani. Toni ya misuli huongezeka kulingana na aina ya spastic. Babinski reflex pande zote mbili. Reflexes ya tumbo haipo. Hakuna matatizo ya wazi ya unyeti yanaweza kutambuliwa. Shingo ngumu. Ishara ya Kernig haijatamkwa. Matatizo ya pelvic. Katika fundus kuna atrophy ya sehemu ya mishipa ya optic. Echo-EG-shinikizo la damu. Katika mtihani wa jumla wa damu, formula ya leukocytosis 8600-109 haikubadilishwa. ESR - 27 mmHg. Uchunguzi wa damu wa biochemical: jumla ya bilirubin - 52.1 mmol / l; moja kwa moja - 14.3 mmol / l; urea 9.5 mmol / l; sukari - 8.6 mmol / l, kiwango cha juu cha transaminases.

Uchunguzi wa CT wa ubongo unaonyesha kupasuka kwa mstari wa kalvari, mkusanyiko mdogo wa damu katika sehemu za msingi za lobes ya mbele. Nafasi ya subbarachnoid na ventricles ya ubongo imepanuliwa kwa kasi. Katika eneo la pons na sehemu za chini za peduncles za ubongo kuna mwelekeo wa uharibifu.

Hitimisho: fracture ya mstari wa kalvari. Kutokwa na damu kidogo kwa subarachnoid. Kuwasiliana na hydrocele ya ubongo. Pontine myelinolysis.

Wakati wa kuchomwa kwa lumbar, maji ya cerebrospinal yalitoka kwa shinikizo na yalikuwa na damu. Protini 0.65 g / l. Cytosis 265 × 106 seli. Sediment ina seli nyekundu za damu. Chini ya ushawishi wa matibabu, hali ya jumla iliboresha kidogo. Matatizo ya pseudobulbar yalipungua, hotuba kuboreshwa, spasticity ya viungo ikatamkwa, na dalili za meningeal zilipungua.

Nilianza kutembea. Kutembea ni spastic-tactic. Hata hivyo, kwa ujumla, hali ya neva inabakia sawa. Aliachiliwa siku ya 20.

Utambuzi wa kliniki: jeraha la wazi la kiwewe la ubongo la ukali wa wastani. Kutokwa na damu kwa kiwewe kwa subarachnoid.

Utambuzi wa wakati mmoja: ulevi. Myelinolysis ya pontine ya kati. Tetraparesis ya wastani, ugonjwa wa pseudobulbar. Ukiukaji wa kazi ya viungo vya pelvic. Ukosefu wa akili wa ulevi.

Kwa hivyo, katika kesi hii, madaktari waliohudhuria hapo awali walikuwa na hisia ya jeraha kali la kiwewe la ubongo, mshtuko wa shina la ubongo. Hata hivyo, dalili nzima ya matatizo ya ugonjwa wa neva na data kutoka kwa tomography ya kompyuta na vipimo vya maabara ilionyesha kwa hakika kwamba ukali wa mgonjwa haukutokana na TBI, lakini kwa ulevi. Kliniki inayoongoza ilikuwa ugonjwa wa nadra wa "marehemu" wa uharibifu wa mfumo wa neva kwa sababu ya ulevi - myelinolysis ya pontine kuu.

Waandishi kadhaa wanaonyesha mabadiliko ya EEG wakati wa MTBI na wakati wa ulevi wa pombe. Mabadiliko haya yanaonyeshwa na ukiukwaji wa safu ya alpha, uwepo wa theta moja ya polepole na mawimbi makali. Usawazishaji wa shughuli za beta na kukosekana kwa rhythm ya alpha inaonyesha ushawishi wa kazi wa malezi ya reticular na miundo ya mesencephalic, ikisisitiza ushiriki wa sehemu za juu za mfumo wa neva katika mchakato wote wakati wa LMBI na wakati wa ulevi wa pombe. Ikiwa wakati wa TBI hakuna mabadiliko makubwa yanayozingatiwa katika vipimo vya biochemical, basi na uharibifu wa pombe kwa mfumo mkuu wa neva, mabadiliko yaliyotamkwa hutokea katika idadi ya vipimo vya biochemical: kupungua kwa kiwango cha cholinesterase, ongezeko la jumla ya protini, urea, kiwango. ya myoglobulin ya bure, bilirubin, ongezeko kubwa la criatinine. Muundo wa CSF kwa wagonjwa walio na LMBI, ama ndani ya mipaka ya kawaida, au katika hali ya UHM, subarachnoid au hemorrhage ya kiwewe ya intracerebral, inaweza kuwa xanthochromic, umwagaji damu na kuongezeka kwa protini na cytosis. Katika kesi ya ulevi wa pombe na udhihirisho wa neva wa ulevi, isipokuwa ugonjwa wa ugonjwa wa hemorrhagic wa Gaye-Wernicke, maji ya cerebrospinal haina rangi na maudhui ya chini ya protini.< 0,2‰).

Katika fomu ya Gaye-Wernicke, maji ya cerebrospinal ni xanthochromic na ongezeko kidogo la protini, seli nyekundu za damu safi na leached.

Katika utambuzi tofauti wa TBI, ulevi wa pombe na matatizo ya neva kutokana na ulevi, anamnesis na kuonekana kwa mhasiriwa ni msaada mkubwa. Kwa TBI, unaweza kupata hematoma ya paraorbital, dalili ya "miwani" au "macho ya raccoon", hematoma katika eneo la mastoid (syndrome ya vita), hemotympanum (kupasuka kwa eardrum), kupasuka kwa mifupa ya fuvu la uso, na hematoma ya tishu laini. Mbinu ya uchunguzi isiyo ya vamizi kama vile echoEG inaweza kusaidia katika utambuzi tofauti. Kwa LMBI, ugonjwa wa shinikizo la damu unaweza kutokea, na kwa UGM, mabadiliko ya ishara ya echo yanaweza kugunduliwa.

Katika kesi ya ulevi mdogo wa pombe (kipimo cha ethanol katika damu hadi 1.5 ‰), echo-EG, kama sheria, bila kupotoka kutoka kwa kawaida. Katika aina za wastani na kali za ulevi (kipimo cha ethanol katika damu 2.0-2.5 ‰), Echo-EG inaonyesha ugonjwa wa shinikizo la damu bila kuhama. Hatupaswi kusahau kwamba ulevi wa pombe unaweza kufunika na kuiga TBI.

Utambuzi tofauti ni mgumu sana kwa kutokwa na damu ndani ya fuvu, haswa hematoma ndogo na ulevi wa pombe. Kwa mwisho, kama E.M. anaandika. Kondakov na V.V. Krivetsky, dalili mbalimbali ni tabia. Kwa mchanganyiko huu, wanatambua aina tatu za ugonjwa unaoongoza wa hematomas ya subdural.

Chaguo la kwanza- kozi ya classic ya hematomas ya subdural na "pengo la mwanga" (≈ 12%). Inatokea wakati wa ulevi mdogo na hutokea baada ya tiba ya detoxification.

Chaguo la pili- dalili za ulevi wa pombe hubadilishwa hatua kwa hatua na dalili za ukandamizaji wa ubongo (23%).

Chaguo la tatu- dalili za jumla za ubongo na focal hutokea mara baada ya kuumia na kuongezeka kwa haraka na kusababisha usumbufu muhimu (23%).

Chaguzi mbili za kwanza zina sifa ya usumbufu wa mzunguko wa fahamu. Kuonekana kwa msisimko wa sensorimotor katika kesi hii mara nyingi husababishwa na jeraha la kiwewe la ubongo, lakini kwa mwanzo wa kujizuia. Utawala, usingizi, usingizi na kukosa fahamu pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la ubongo na kuonekana kwa dalili za shina la ubongo kunaweza kusababishwa na ulevi mkali wa pombe (kipimo cha ethanol katika damu 2.5-3 ‰). Kwa detoxification kubwa, dalili hizi zinaweza kurudi haraka. Wanafunzi hutoa msaada mkubwa katika utambuzi na mchanganyiko huu (pamoja na ulevi wa pombe, ni nyembamba au hupanuliwa, na kwa hematoma, anisocoria mara nyingi hutokea).

Hali ya nyanja ya motor pia ina jukumu kubwa katika uchunguzi (katika kesi ya kuumia kuna kupooza kwa kudumu, lakini katika kesi ya ulevi wa pombe hakuna). Mshtuko wa ndani hutokea na hematomas, ugonjwa wa kushawishi wa jumla ni tabia ya patholojia zote mbili, lakini mara nyingi hutokea katika hali ya kujiondoa.

Mada ya makala: Athari za pombe baada ya jeraha la kichwa - tunaelewa suala hilo, mitindo ya 2019.

Ijapokuwa mtikisiko wa ubongo ndio jeraha dogo zaidi kwa ubongo, ni jeraha ambalo linaweza kuwa na matokeo mabaya zaidi. Jinsi matibabu yanavyofanywa na ikiwa regimen inayofaa inafuatwa itaamua ikiwa matatizo yatatokea baada ya mtikiso au la. Na matatizo yanaweza kutokea nayo hufanya kazi kama vile kumbukumbu, mizani, mkusanyiko, fikra na uratibu.

Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani (WHO), asilimia 70 hadi 90 ya majeraha ya kichwa ni mtikisiko wa ubongo, na watu 6 kati ya 1,000 hugunduliwa na mtikiso kila mwaka. Hili ni jeraha la kawaida la ubongo ambalo hutokea bila au kwa kupoteza fahamu kwa muda mfupi. , na kusababisha usumbufu wa muda katika utendaji wa ubongo hutokea.

Wakati wa kutibu mtikiso, kama sheria, hakuna haja ya kulazwa hospitalini. Walakini, wagonjwa lazima wabaki kitandani. Katika kesi ya jeraha la kichwa, mtikisiko au michubuko, wataalam wanakataza kabisa kunywa kahawa, vileo, na hata kuvuta sigara. haziendani na jeraha la ubongo, kwa sababu jinsi pombe inavyotia sumu mwilini na kuharibu mishipa ya ubongo.

Wakati wa kunywa pombe wakati huo huo na matibabu ya jeraha la kichwa, uharibifu wa miundo ya seli za ubongo huongezeka mara nyingi zaidi.

  • kupungua kwa uwezo wa kiakili;
  • shida ya akili inakua;
  • matatizo na mkusanyiko wa magari na uratibu huonekana;
  • maumivu ya kichwa ya muda mrefu;
  • kizunguzungu kikubwa.

Matibabu ya mtikiso

Utambuzi wa SHM umeanzishwa katika kesi ya jeraha kidogo la ubongo. Lakini nini cha kufanya ikiwa hakuna mtaalamu karibu. Msaada wa kwanza kwa mtikiso hausababishi shida, kwa hivyo wanakaya au watu walio karibu na mwathirika wana uwezo wa kuitoa. wao wenyewe.

  1. Ikiwa kuna dalili za mshtuko, unapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura au piga gari la wagonjwa.
  2. Mhasiriwa haipaswi kuachwa bila tahadhari, kwa sababu kuna hatari kubwa ya kutapika na degedege kali.Hali ya jumla inaweza kuwa mbaya zaidi, wakati mwingine waathirika hupoteza fahamu.
  3. Inashauriwa kumweka mwathirika aliyepoteza fahamu katika nafasi ya kando, kuchukua mapigo, angalia kupumua au mapigo ya moyo.
  4. Kichwa na nusu ya juu ya mwili wa mhasiriwa huwekwa kwenye mwinuko fulani.
  5. Baridi inaweza kutumika kwa kichwa, na ikiwa kuna majeraha, ni lazima kutibiwa.

Hata kama dalili za mshtuko wa moyo zinaonyesha kiwango kidogo cha jeraha, matibabu bado ni muhimu.Mtaalamu anaagiza kozi ya matibabu kulingana na hali ya mgonjwa binafsi, ambayo huchukua muda wa siku 10, nusu ambayo mgonjwa lazima abaki kitandani. Kwa mshtuko mdogo, matibabu yanaweza kufanywa nyumbani, na Katika kesi hii, unapaswa kuepuka shughuli yoyote ya kazi na kubaki katika mapumziko Baada ya siku kadhaa, shughuli za kimwili zinarejeshwa tena ili mzunguko wa ubongo urejeshwe tena na kuanza kufanya kazi kama hapo awali. .

Kama ilivyoelezwa tayari, kwa wastani, matibabu ya mtikiso huchukua muda wa siku 10. Katika siku hizi, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ili kurekebisha mzunguko wa damu katika ubongo, kama vile Cavinton au Encephalbol. Ikiwa kutapika sana, dawa za antiemetic zinaonyeshwa. , chukua dawa za kutuliza maumivu (Sedalgin au Baralgin) au NSAIDs (Nimesulide, Nurofen, Ibuprofen) Katika baadhi ya matukio, dawa za kutuliza kama Elenium, Nozepam, Phenobarbital, nk. huonyeshwa.

Kizunguzungu huondolewa kwa kutumia dawa za papaverine kama vile Tanakan au Belloid. Dawa za huruma mara nyingi huamriwa ili kuchochea utendaji wa mfumo wa neva unaojiendesha. Ikiwa waathiriwa hawakutumia pombe vibaya kabla ya kuumia, basi uwezekano wa kupona kabisa ni karibu 97%. .

Athari ya pombe kwenye ubongo

Bidhaa za pombe zina athari mbaya kwa miundo yote ya kikaboni, ubongo huathiriwa sana.Kwa matumizi mabaya ya pombe, ubongo husinyaa, ujazo wake hupungua kwa maafa, mizunguko hulainishwa, mishipa hubadilika, na utando huvimba. hukua polepole, na kujidhihirisha kama shida ya akili. Ulevi wa pombe husababisha michakato isiyoweza kutenduliwa katika kazi zote za ubongo, hata zile za hali ya juu zaidi kama vile fikra za kimantiki na za kufikirika.

Athari hii ya pombe kwenye seli za ubongo imedhamiriwa na uwezo wake wa kuunganisha miundo ya seli ya erythrocyte, ambayo ni hatari sana kwa vyombo vidogo zaidi, kwa sababu damu inayosababishwa huzuia lumens ya mishipa, kunyima seli za ubongo za lishe. idadi ya seli zilizokufa hujazwa tena, kwa hivyo kwa matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu, tishu na viungo hufa na kufa.

Hata kwa unywaji pombe wa wastani, zaidi ya miaka 7-12, muundo wa tishu za ubongo hubadilika sana, na shughuli za kiakili huharibika sana. Ikiwa sababu kama hiyo inaongezewa na jeraha la kiwewe la ubongo, basi michakato yote ya kiitolojia na ya uharibifu huongezeka kwa nguvu, ambayo ndio maana madaktari wanakataza wagonjwa walio na mtikisiko kunywa pombe.

Pamoja na mtikiso, utendaji wake huharibika kwa takriban wiki moja au mbili. Kiwango cha kuharibika hutegemea nguvu ya athari, kulingana na ambayo jeraha linaweza kuwa la wastani, wastani au kali. Dalili kuu za jeraha ni:

  1. Kizunguzungu;
  2. Maonyesho ya Amnestic;
  3. Kichefuchefu;
  4. Kuchanganyikiwa kwa kifupi;
  5. Lethargy;
  6. Uharibifu wa kuona;
  7. Hamu mbaya.

Ili kugundua mtikiso, tafiti kama vile MRI, CT, electroencephalography, X-ray, Doppler ultrasound, nk hutumiwa.

Contraindications baada ya mtikiso

Wakati wa mshtuko wa moyo, shughuli za kiakili haipendekezi, pamoja na kusoma. Wakati wa matibabu ya mtikiso, wataalam wanakataza kukaza macho, kwa hivyo waathiriwa ni marufuku kabisa kutazama televisheni, kusoma kwa muda mrefu, kukaa mbele ya kompyuta. , n.k. Ili kuharakisha kupona, inashauriwa:

  • kufuata utaratibu;
  • kuwatenga kazi ya akili, kusoma vitabu, kufanya kazi kwenye kompyuta, kutazama vipindi vya Runinga, nk.
  • kuhakikisha muda wa kutosha wa kulala;
  • usinywe kahawa, tumbaku, au pombe;
  • kuwatenga kuendesha gari, kazi za nyumbani zinazohitaji mkazo.
  • Epuka matatizo ya kimwili na dhiki, kelele na mwanga.

Baada ya mwezi kupita kutoka tarehe ya matibabu, mgonjwa anapendekezwa kufanyiwa vipimo vya uchunguzi tena ili kuwatenga uwezekano wa kuendeleza aina mbalimbali za matatizo.

Kumbuka kwamba dalili za unyogovu zinaweza kutokea hata kwa mishtuko midogomidogo.Kwa hivyo, ukiamua kuonana na mwanasaikolojia au mtaalamu wa magonjwa ya akili ili kupata maagizo ya dawa za mfadhaiko, hakikisha kumwambia daktari wako juu ya majeraha yoyote ya kichwa, kwani kuchukua dawamfadhaiko kunaweza kusababisha shida na muda mrefu. matibabu.

Ni kiasi gani hupaswi kunywa baada ya mtikiso?

Kuna maoni kadhaa kuhusu matumizi ya pombe baada ya mshtuko wa moyo.Wengine wana mwelekeo wa kuamini kwamba kwa mtikisiko mdogo inaruhusiwa kuchukua sehemu ndogo ya pombe baada ya mwisho wa matibabu.Hii si kweli.Dozi ndogo za pombe zinaruhusiwa tu. baada ya miezi sita kutoka mwisho wa taratibu za matibabu, au hata zaidi. Ingawa itakuwa ni bora ikiwa, baada ya kuumia, mgonjwa huacha pombe milele, kwani ethanol inaweza kuzidisha michakato ya ubongo na shughuli kwa ujumla, na dhidi ya historia ya jeraha, inaweza pia kusababisha matatizo baada ya mtikiso.

Katika maisha ya baadaye, pombe kali au divai ya bei nafuu italazimika kutengwa.Matumizi madogo ya cognac ya hali ya juu au glasi ya divai bora nyekundu inakubalika.

Matokeo na matatizo baada ya mtikiso

Hata kwa mtikisiko mmoja, kuna uwezekano wa kupata matokeo ambayo yatasumbua maisha yako yote. watu kama hao wana uwezekano mkubwa zaidi kuliko wengine kuteseka kutokana na machozi kupita kiasi, uchovu wa kudumu, hali ya huzuni kubwa. Pia, baada ya mtikiso wa ubongo, ugonjwa wa usingizi wa kudumu, hofu ya nafasi zilizofungwa, ugumu wa kujaribu kuzingatia, na hypersensitivity kwa hali ya hewa. kuendeleza.

Matokeo ya mshtuko wa moyo yanaweza kuwa hatari sana. Na ikiwa mgonjwa anaanza kunywa pombe wakati wa mshtuko, basi uwezekano wa matatizo huongezeka mara nyingi. Kinyume na historia ya matumizi mabaya ya pombe wakati wa jeraha la ubongo, zifuatazo hutokea:

  • maumivu ya kichwa bila kuondolewa na analgesics;
  • mgogoro wa shinikizo la damu;
  • kiharusi;
  • mabadiliko ya ghafla ya mhemko;
  • edema ya ubongo;
  • kukosa fahamu.

Ili kuepuka matatizo kama hayo, ni muhimu kuchukua hatua zinazofaa ili kutibu jeraha la ubongo.Wakati wa mchakato wa matibabu, ni muhimu sana kuzingatia mahitaji kuhusu regimen, kuchukua dawa na kuacha vileo, pamoja na kuvuta sigara. kuumia ni hatari kutokana na mabadiliko ya akili na matatizo ya kimwili, na pombe huongeza sana uwezekano wa matokeo hayo.

Uhusiano mbaya kati ya ulevi na jeraha la kiwewe la ubongo.

Je, ulevi ni ugonjwa? kuendeleza kutokana na urithi wa urithi na mambo ya mazingira, kama vile: matumizi ya mara kwa mara ya vileo, magonjwa ya akili, matokeo ya kiwewe ubongo na majeraha ya akili.

Majeraha ya kiwewe ya ubongo yamegawanywa katika wazi na kufungwa.Majeraha yaliyofungwa ya craniocerebral ni pamoja na mtikiso, mshtuko na mgandamizo wa ubongo. Hali sawa hutokana na athari mbalimbali, hutofautiana katika ukali wa hali wakati wa jeraha, pamoja na ukali wa muda mrefu. -matokeo ya muda.Ya majeruhi yaliyofungwa ya craniocerebral Jeraha la kawaida zaidi ni mtikiso.Huweza kutokea kwa sababu ya kuanguka kwa bahati mbaya, pigo kwa kichwa, ajali za gari na treni, n.k.

Kulingana na ukali, dalili za hali hii hutofautiana.Kwa mshtuko mkali, kuna kupoteza fahamu kwa muda mrefu, amnesia, maumivu ya kichwa kali, kichefuchefu, kutapika, na kuharibika kwa uratibu wa harakati.Baada ya kurejeshwa kwa fahamu, dalili kama vile kichefuchefu, kizunguzungu. , maumivu ya kichwa na udhaifu huweza kuhisiwa kwa wiki kadhaa Kwa mshtuko mdogo, kupoteza fahamu na amnesia haitokei, lakini udhaifu, kichefuchefu, na kizunguzungu huwa daima.. Matukio haya yanaweza kwenda kwao wenyewe baada ya siku chache.

Jeraha lolote la kichwa linaweza kusababisha matokeo ya muda mrefu kwa mtu, yaliyoonyeshwa kwa uwezo wa kuharibika wa kuzingatia, uchovu haraka, na katika hali mbaya, uharibifu wa kumbukumbu na tabia mbaya. Jeraha la kichwa linaweza kuwa na athari mbaya kwa mtu anayesumbuliwa na ulevi wa pombe na kwa mtu mwenye afya.

Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ulevi, baada ya kuumia kichwa, hisia hubadilika kwa kasi, kuwashwa kali huonekana, na umakini hupungua.Kutokana na hali hii, kiasi cha pombe kinachotumiwa huongezeka, ambayo huongeza kasi ya kuanza kwa matokeo mabaya. kupoteza ukosoaji, kuharibika kwa akili na tabia, na kuifanya kuwa ngumu kukabiliana na mtu katika jamii.

Kwa watu ambao hawateswa na uraibu wa pombe, kiwewe cha kichwa ni sababu inayosababisha kukosekana kwa utulivu wa kihemko, mabadiliko ya mhemko, na kutojali.Baadaye, wakati wa kunywa vileo, majibu ya watu wengi kwa pombe hubadilika.Ulevi wa pombe unaweza kudumu kwa muda mrefu, ukifuatana na Matatizo ya tabia, amnesia, euphoria .Mara nyingi kuna hamu kubwa ya kurudia unywaji wa pombe, ambayo baadaye husababisha utegemezi wa pombe. Mara chache sana athari mbaya kwa pombe hutokea wakati, wakati wa kutumia dozi ndogo, maumivu ya kichwa kali, kutapika, na usumbufu wa jumla huonekana. , ambayo huzuia unywaji pombe zaidi.Uhusiano kati ya unywaji pombe na matokeo ya majeraha ya fuvu-ubongo hujumuisha kuendelea kwa kasi zaidi kwa utegemezi wa pombe, kuongezeka kwa kumbukumbu na matatizo ya hisia, na kuonekana kwa haraka zaidi kwa matatizo ya tabia.

Mshtuko na pombe

Bidhaa za pombe zina mali ya uharibifu kwa wanadamu Wanaweza kuharibu kabisa mfumo wa kibaiolojia wa afya Ikiwa mwili umepata mshtuko, basi swali la kuwa mtu anaweza kunywa wakati huo huo hupotea yenyewe.

Ukiukaji wa kazi ya mwili kwa sababu ya jeraha

Mshtuko ni usumbufu wa ghafla wa shughuli za ubongo, zilizopatikana kwa njia ya kiufundi Picha ya kliniki ya jeraha inaonyeshwa katika udhihirisho wa mambo yafuatayo:

  • uharibifu wa lobes ya mbele au ya muda ya hemispheres;
  • usumbufu wa seli za ujasiri;
  • kuhama kidogo kwa tishu za ubongo;
  • mabadiliko katika mali ya maji yanayozunguka ubongo.

Ukiukaji wa muundo wa ubongo unaweza kubadilishwa. Walakini, unywaji pombe katika kipindi hiki huchangia kuongezeka kwa mabadiliko ya kiafya. Chini ya ushawishi wa vinywaji vyenye pombe, seli za damu (erythrocytes) hushikamana. Kuganda kwa damu huonekana, ambayo huharibu zaidi mishipa iliyoharibiwa. Masharti yote ya ukuzaji wa kiharusi huundwa. Pombe na mtikisiko ni dhana mbili za kipekee.

Utangamano wa pombe na jeraha la kiwewe la ubongo

Dalili za uharibifu wa ubongo wa mitambo ni sawa na ulevi wa pombe wa mwili:

  • kichefuchefu;
  • kutapika;
  • kizunguzungu;
  • kuharibika kwa uratibu wa harakati.

Katika hali hii, hata kipimo kidogo cha pombe kinaweza kusababisha: delirium, hallucinations, delirium tremens (delirium tremens).

Vinywaji vikali husababisha kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa neva wa kujiendesha. Uharibifu wa miundo ya chini ya gamba la ubongo hutokea. Matokeo yake, ugonjwa wa hypotension ya pombe (shinikizo la chini la kichwani), kukojoa bila hiari, kujisaidia.

Ikiwa, wakati wa mshtuko, maudhui ya pombe ya damu yalikuwa zaidi ya 2.6%, uharibifu wa kumbukumbu unajidhihirisha kwa njia ya retrograde au anterograde amnesia (ukosefu wa kumbukumbu za matukio yaliyotokea kabla au baada ya jeraha). katika utendaji wa viungo vya pelvic, ambayo inachangia maendeleo ya kutokuwa na uwezo.

Pombe na kupona

Muda wa hatua za matibabu baada ya mabadiliko ya pathological kusababisha inategemea kiwango cha uharibifu na kufuata sheria muhimu kwa ajili ya marejesho kamili ya kazi muhimu.

Lakini, baada ya kumaliza kozi kamili, haupaswi kufikiria kuwa baada ya mshtuko unaweza kunywa pombe kwa usalama.Watu wanaokunywa huwa wanakabiliwa na majeraha ya kiwewe ya ubongo mara kwa mara.Mishtuko ya mara kwa mara husababisha maendeleo ya parkinsonism katika fomu ya baada ya kiwewe.

Ugonjwa unajidhihirisha kama ifuatavyo:

  • matatizo ya musculoskeletal;
  • kupunguza kasi ya majibu;
  • kuchanganyikiwa katika nafasi;
  • kutetemeka kwa viungo;
  • tabia ya uharibifu.

Watu ambao wamepata mshtuko wanaweza kunywa pombe baada ya angalau mwaka.Ni bora kusahau vinywaji vikali vya kiwango cha chini milele.Unaweza kujifurahisha na glasi ndogo ya cognac iliyozeeka au glasi ya divai nzuri nyekundu.

Contraindication nyingine

Inaaminika kuwa kahawa kali ni kinyume chake katika kesi ya majeraha ya kichwa.Lakini ikiwa kinywaji hiki kinajumuishwa katika lishe ya kila siku, basi athari nzuri haitarajiwi katika kufutwa kwake kwa ghafla. Kahawa, kwa kiasi cha dakika na viwango vya chini, haitasababisha. madhara mengi katika kesi ya mtikiso.

Mbali na vinywaji vyenye alkoholi, marufuku ya kategoria hutumika kwa aina zote za bidhaa za tumbaku.Kitendo cha nikotini huathiri kubana kwa mishipa ya damu kwenye ubongo.Bidhaa zilizo na kiwango kikubwa cha kolesteroli na vitu vinavyosababisha kansa huwa na athari mbaya kwa kiumbe. dhaifu na patholojia.

Je, inawezekana kunywa ikiwa una jeraha la kichwa?

Kwa jeraha lolote la kiwewe la ubongo, pombe yoyote imekataliwa. Ugavi wa damu kwa ubongo tayari umeharibika, na bidhaa za kuoza kutoka eneo la jeraha lazima ziondolewe. Ikiwa sumu ya pombe itaongezwa kwa bidhaa hizi, uharibifu mkubwa wa ubongo unaweza kuendeleza. Aidha, baada ya TBI, karibu viungo vyote vya ndani vinateseka , ikiwa ni pamoja na ini, ambayo haipaswi kuuawa na kazi ngumu iliyoongezwa ya inactivating pombe.

Katika kesi ya jeraha la kiwewe la ubongo, pombe imekataliwa. Ikiwa ndivyo unavyomaanisha kwa "kunywa." Pombe huathiri shinikizo la damu na hali ya mishipa ya damu, ambayo inaweza kusababisha matatizo baada ya jeraha kama hilo.

Unaweza kunywa, kulingana na nini na kiasi gani, na muhimu zaidi, kwa nini. Na ikiwa ni mbaya sana, unapaswa kujua kila wakati kiasi katika kila kitu.

Nataka niongee kwa undani zaidi kuhusu jeraha la kichwa.Kama jeraha ni la juu juu na hakukuwa na mtikisiko, kwa nini usinywe baada ya kupona.Kama ni mdogo na mwenye afya njema, huwezi jua tukiwa wadogo tulipata uzoefu wa vichwa mbalimbali. majeraha.

Swali lingine ni ikiwa jeraha hili lilisababisha madhara makubwa. Kisha unapaswa kupitia kozi ya matibabu ya ukarabati ili uangalie ustawi wako na ikiwa kila kitu kiko sawa, basi kwa nini usinywe. Katika kesi iliyoelezwa na wewe, kila kitu ni wazi. hakuna ubaya kwa jirani huyu, angekuwa hospitalini.

Pombe na mshtuko: matokeo yanayowezekana

Mshtuko wa ubongo ni jeraha ambalo linaweza kupokelewa ama kama matokeo ya pigo kali kwa kichwa au kwa athari ndogo.Lakini kwa hali yoyote, ikiwa jeraha la kiwewe la ubongo limeendelezwa, ni muhimu kufanyiwa matibabu ifaayo, hata ikiwa dalili ni sawa na uharibifu unaonekana kuwa mdogo kwako.Hata jeraha kidogo la kichwa linaweza kuwa na madhara makubwa ikiwa hutatibiwa na usifuate mapendekezo ya matibabu.Hii inatumika pia kwa kunywa pombe.Je, unaweza kunywa pombe ikiwa kuwa na mtikiso? Hii ina maana gani? Maswali haya na mengine yanahitaji majibu ya kina, na kwa kweli yanahitaji kutolewa - tatizo hili ni la kawaida, maswali kuhusu hilo huulizwa mara nyingi, na majibu yanaweza kuokoa afya, au hata maisha.

Pombe na mtikiso

Kichwa, au tuseme ubongo, ni kiungo cha kupokea.Pombe ni hatari sana kwa ubongo na mtu mwenye afya njema, na bila shaka, ni hatari mara nyingi zaidi na hatari kwa mtu ambaye amepata mtikiso.Kwa mtikiso, dalili sawa na ulevi inaweza kuzingatiwa, kati ya ambayo ni muhimu kuzingatia:

  • Kizunguzungu cha nguvu tofauti,
  • Tabia ya hysterical, hallucinations, kuongezeka kwa kuwashwa,
  • Kuongezeka kwa unyeti kwa athari za vileo.

Mishtuko ya moyo inaweza kutofautiana kwa nguvu, na kadri nguvu inavyoongezeka, ndivyo hatari ya kifafa ya kifafa inapoongezeka wakati wa kunywa pombe.

Madhara ya pombe kwenye ubongo

Je, inawezekana kunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo? Ili kuelewa hili, ni muhimu kuchambua kwa undani athari za pombe kwenye ubongo wa mwanadamu.Pombe ni sumu kali kwa chombo hiki, na inapochukuliwa mara kwa mara, ubongo hubadilika sana kwamba daktari anaweza kutambua kulevya kwa mmiliki wake bila shaka. Kwa hiyo, matumizi ya mara kwa mara ya pombe husababisha ukweli kwamba seti ya ishara za kawaida huonekana - ubongo hupungua kwa ukubwa, utando wake huvimba, convolutions kuwa laini, ishara kubwa za uharibifu wa mishipa hupatikana.Ethanoli huunganisha seli nyekundu za damu pamoja, wao kuziba vyombo vya microscopic ya ubongo, ambayo ni nyingi, ambayo husababisha vidonda seli za ubongo hufa , hii ni mchakato usioweza kurekebishwa ambao hutoa matokeo baada ya miaka 5-7 ya unyanyasaji, na matibabu haiwezekani hapa.

Mfumo wa neva wa binadamu pia huathirika vibaya; ulevi wa mara kwa mara husababisha kuonekana kwa kutetemeka, psychoses, tabia ya paranoid na matatizo mengine ya kawaida. Ikiwa pombe ilichukuliwa wakati wa mtikiso, matokeo huwa muhimu mara nyingi zaidi, hii inatumika kwa kipengele cha uharibifu. ulevi kwa ubongo na matokeo yake mtikiso yenyewe.Hivyo, hali hii haijumuishi unywaji wa pombe;huwezi kunywa.

Ni nini hufanyika ikiwa unywa pombe baada ya mshtuko wa moyo?

Ikiwa mtu bado anakunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo, licha ya maonyo, hii itakuwa imejaa matokeo hatari. Zaidi ya hayo, udhihirisho mkali unawezekana hata kwa kipimo kidogo cha pombe, kwani unyeti wa ubongo kwa sababu hii mbaya huongezeka. matokeo ambayo yanaweza kuzingatiwa katika hali kama hizi. Katika hali kama hizi, mashambulizi ya tabia ya hysterical, woga na mabadiliko ya ghafla katika hisia yanajulikana. Pia tabia ni kuonekana kwa maumivu ya kichwa kali, picha ya picha, athari kali kwa harufu, sauti, na hasira nyingine. Shinikizo la damu linaweza kuongezeka. kwa kasi, na kwa shinikizo la damu, mgogoro wakati mwingine huzingatiwa. Pia kuna maoni.

Miongoni mwa udhihirisho hatari na hata mbaya ni edema ya ubongo, ikifuatiwa na coma, na kiharusi pia inawezekana.Madhara yanaweza kuwa tofauti sana, na udhihirisho wao maalum unategemea kipimo cha pombe kilichochukuliwa, juu ya hali ya jumla ya afya, shahada. ya mtikisiko wa ubongo, na hali ya jumla.Matokeo makali zaidi huzingatiwa kwa wagonjwa hao ambao mtikisiko haukuwa wa kwanza kwao, na haswa kwa wale wanaoupata mara kwa mara.Kati ya hawa ni wanariadha, watu waliodumaa.Ikiwa mtu anajua kuwa hii sio yake. mshtuko wa kwanza, na wakati huo huo hajinyimi mwenyewe kunywa pombe - shida kubwa zitakuwa karibu kuhakikishiwa.

Wakati wa kujiuliza ikiwa inawezekana kunywa pombe wakati wa mshtuko, ni muhimu kutambua aina mbalimbali za matokeo mabaya zaidi ambayo ni ya kawaida kwa watu ambao wamepata zaidi ya mshtuko wao wa kwanza. Hizi ni paranoia, kifafa, migraine inayoendelea, maonyesho ya ghafla. Uchokozi, mashambulizi ya udhaifu wa jumla.Mshtuko mkali umejaa encephalopathy, na ikiwa mgonjwa anakunywa pombe, kozi ya ugonjwa huongezeka, inakua kwa kasi.Ubongo haupati lishe ya kutosha, daima hupata njaa ya oksijeni, na kama Matokeo yake, vifaa vya vestibular vinateseka, kutetemeka kwa nguvu kunakua, matatizo ya hotuba, na matokeo mengine ya kudumu yanazingatiwa Mara nyingi hutokea kwamba ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo haujidhihirisha awali, na dalili zake huanza kuzingatiwa miaka 5-10 tu baada ya kuumia. matumizi mabaya ya pombe kama matokeo.

Ni lini unaweza kunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo?

Hata hivyo, ni wakati gani unaweza kurudi kwenye maisha yako ya kawaida na kunywa pombe tena bila hofu ya matokeo mabaya kama hayo? Hii ni jeraha la hatari - mshtuko, ikiwa pombe inaweza kuchukuliwa, na wakati inaweza kuchukuliwa, unahitaji kuangalia na daktari wako anayehudhuria Kuna maoni kwamba hii inaweza kufanyika baada ya wiki kadhaa, mara baada ya kutokwa; ikiwa mshtuko sio mkali, hata hivyo, inafaa kuonya dhidi ya uwezekano kama huo - hata baada ya mshtuko mdogo, unapaswa kuahirisha kunywa pombe kwa angalau miezi sita. Zaidi ya hayo, katika kipindi hiki bado utaagizwa dawa ambazo haziendani na pombe. , ambayo itarejesha shughuli za ubongo.

Kwa kweli, ni bora kuacha pombe kabisa na milele, kwa sababu athari ya ethanol kwenye miundo ya ubongo iliyoharibiwa inaweza kuwa na athari mbaya sana. kwa kuongezeka kwa unyeti wa hali ya hewa, degedege, unyogovu na kuongezeka kwa wasiwasi, pamoja na matatizo ya usingizi, dystonia ya asili ya mimea.Ubongo na mfumo wa neva sio daima kurudi kabisa kwa utendaji wao wa afya, na pombe huwaletea uharibifu wa ziada na muhimu sana.

Ikiwa unaamua kunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo

Watu wengine huamua kurudi kwenye tabia mbaya baada ya muda, na ikiwa utafanya chaguo kama hilo, unahitaji kufuata ushauri ambao unapunguza hatari. Unahitaji kuchagua pombe ya hali ya juu, mbadala ni hatari hata kwa mtu mwenye afya, na baada ya mtikisiko wa ubongo wanaweza kuondoa afya yako iliyobaki.Ni muhimu kudhibiti, haijalishi unakunywa pombe kiasi gani, huwezi kunywa kupita kiasi baada ya mtikisiko wa ubongo.Ingia kwenye tabia nzuri ya kunywa pombe kwa kipimo maalum ambacho unakunywa. kutathmini kama salama, na si zaidi ya hayo, bila kujali hali.

Kwa vinywaji, ni vyema kuchagua cognacs ya ubora na vin nyekundu kutoka kwa mtengenezaji rasmi, kuuzwa katika maduka ya kuaminika Punguza matumizi ya pombe ili kuepuka matokeo mabaya. Pia, usisahau kuhusu mapendekezo ya matibabu yaliyotolewa na mtaalamu Ikiwa unataka kupona kabisa kutokana na mshtuko wa moyo, ili usipate dalili zisizofurahi zaidi, au kupunguza hii kwa kiwango cha chini, ni muhimu kufuata mapendekezo kwa undani na kwa usahihi.Ikiwa unahitaji kuchukua dawa kwa muda mrefu ambazo haziendani. na pombe, hauitaji kusumbua regimen ya matibabu ya kunywa, na pia haifai kuchanganya dawa na pombe ikiwa hii haikubaliki kulingana na maagizo.

Baada ya kuamua kurudi kwenye tabia mbaya, fuatilia kwa uangalifu hali yako, haswa mwanzoni. Ikiwa unahisi dalili zisizofurahi, unaanza kujisikia kizunguzungu, unakabiliwa na mashambulizi ya hofu, hali ya hysterical, kuongezeka kwa shinikizo la damu - kukataa. endelea na karamu, na katika siku zijazo kuwa mwangalifu zaidi na pombe.Vile vile vinaweza kusemwa juu ya hali zinazohusiana na hangover kali, kuchelewesha athari mbaya za pombe, kuonekana kwa dalili zisizofurahi ambazo haukuwa umeona hapo awali.Baada ya mshtuko wa moyo, wewe haja ya kuwa makini hasa katika masuala yote yanayohusiana na pombe, na ningependa kusisitiza kwa mara nyingine tena, kwamba unapaswa kuachana kabisa.

Afya ni sarafu ya gharama kubwa zaidi, kitu cha thamani zaidi ulicho nacho. Haupaswi kuhatarisha kwa kubadilishana kwa furaha ya shaka ya kunywa pombe, kwa sababu haijawahi kuleta mtu yeyote mzuri. Fuata kwa makini mapendekezo ya daktari na usiitumie vibaya ikiwa umepata jeraha la kichwa, na una mtikiso wa ubongo.Kuwa makini na jali afya yako.

Ikiwa una matatizo yoyote ya afya baada ya kunywa pombe, tafadhali wasiliana na kliniki yetu ya matibabu ya madawa ya kulevya mara moja!

pombe (jeraha la kiwewe la ubongo)

Jiandikishe kwa jarida la Kleo.ru katika mitandao ya kijamii:

Tulijitahidi sana
ili kupata kuvutia zaidi:

Haki zote za nyenzo zilizochapishwa katika gazeti la mtandaoni la wanawake "Kleo.ru" zinalindwa na sheria ya hakimiliki na haki zinazohusiana. Nyenzo kwenye portal ya wanawake haziwezi kutumika bila kiungo cha kazi kwa chanzo "Kleo.ru". Kwa maudhui ya matangazo vifaa kwenye tovuti ya wanawake, wahariri hawana jukumu Mtumiaji wa tovuti ya kleo.ru anahakikisha kwamba uwekaji wa vifaa vilivyowasilishwa na yeye haukiuki haki za watu wa tatu (ikiwa ni pamoja na, lakini sio tu hakimiliki), na haina uharibifu. heshima na hadhi yao Mtumiaji wa tovuti ya kleo.ru, kwa kuwasilisha nyenzo, kwa hivyo anavutiwa na uchapishaji wao kwenye tovuti na anaonyesha idhini yake kwa matumizi yao zaidi na wamiliki wa tovuti kleo.ru.

Cheti cha EL No. FS 77 – 74583 cha tarehe 12/14/2018

Pombe baada ya kuumia kichwa

Mchanganyiko jeraha la kiwewe la ubongo (TBI) na ulevi wa pombe huamuliwa na ukuaji unaoendelea wa neurotraumatism ulimwenguni na idadi kubwa ya wagonjwa waliojeruhiwa wakiwa wamelewa.

Ulevi

Hivi sasa, ulevi umekuwa shida nyingine ya kijamii na idadi ya watu ya wakati wetu.

Kwa hiyo, huko nyuma katika karne ya 6 KK, Waperu walizika wafu wao kwa majani ya koka ili wasichoke katika ulimwengu mwingine.Hata hivyo, ni katika nusu ya 2 tu ya karne ya 20 ambapo ulevi ulifikia viwango vya janga.Miaka ya 90 Karne ya 20 ilishuka katika historia kama kipindi cha matokeo mabaya sana ya mzozo wa idadi ya watu nchini Urusi. Katika miaka 5 iliyopita ya karne hii pekee, idadi ya watu nchini ilipungua kwa milioni 1 600 elfu.

Leo nchini Urusi zaidi ya watu elfu 700 hufa kila mwaka kutokana na ulevi pekee.

Pombe ni hatari kabisa kwa TBI.Katika nchi za Ulaya, pombe inatajwa kuwa sababu ya pili ya hatari kwa magonjwa, majeraha na vifo.Kiwango cha unywaji wa pombe kwa kila mtu kwa mwaka ni sifa ya hali ya pombe nchini.

Katika miaka ya hivi karibuni, katika nchi za Ulaya ikiwa ni pamoja na Urusi na Belarus, takwimu hii ni kati ya lita 13.4 hadi 20.0 kwa kila mtu kwa mwaka.Hii ni moja ya viwango vya juu zaidi duniani.

Leo Marekani ina walevi milioni 12, na mwanzoni mwa karne ya 21 kuna ongezeko la ulevi katika Latvia, Estonia, Lithuania, Slovenia, Finland, na Poland.Nchini Urusi, 2% ya watu wanasumbuliwa na ulevi, na 76% hunywa pombe mara kwa mara.

Katika Jamhuri ya Belarusi, 1/1 ya watu milioni 1 walitumia pombe vibaya na walikuwa wakiitegemea mnamo 2007. Kulingana na takwimu rasmi huko Belarusi, kutoka 1970 hadi 2005, kiwango cha vifo kutokana na majeraha na ajali kiliongezeka mara 2-3. , na katika kama matokeo ya sumu ya pombe kwa mara 6-8.

Kulingana na A. Edwards et al., kila kesi ya 2 ya TBI inahusishwa na unywaji wa pombe. Urusi, Belarusi na nchi za Baltic ziko mbele ya nchi nyingi za Ulaya katika suala hili. Mauaji ya watu wakiwa wamelewa hufanywa kwa 72%, ajali za barabarani kutoka. 67. 7 hadi 90%.Asilimia ya makosa yanayotendwa na vijana chini ya ushawishi wa pombe au madawa ya kulevya inaongezeka kwa janga.Nchini Urusi mwaka 2007 ilifikia 63.6%.

Kwa upande mmoja, ulevi wa pombe, kwa sababu ya kufanana kwa udhihirisho wa kliniki, hufunika TBI kwa urahisi, na kwa upande mwingine, pamoja na maambukizo, shinikizo la damu ya arterial, atherosclerosis, na vasculitis ya ubongo, ni sababu inayoongoza katika malezi ya kutokwa na damu ndani ya fuvu. .

Njia za pathogenetic za ulevi wa pombe katika jeraha la kiwewe la ubongo

Taratibu za pathogenetic zinazosababisha TBI na uharibifu wa pombe kwa mfumo mkuu wa neva ziko karibu na zinawakilisha mlolongo wa athari za kukabiliana na uharibifu wa tishu za ubongo..Hii inaweza kufanya kazi kwa muundo mdogo tu katika asili katika jeraha la kiwewe la ubongo, na katika aina kali za majeraha husababisha mabadiliko ya muundo mkuu.

Kuna kutolingana kati ya mifumo ya udhibiti wa kemikali ya seli na homeostasis ya tishu.

Pombe ya ethyl, kwa sababu ya mali yake ya kifizikia, athari za kibaolojia na sumu, hutofautiana sana kutoka kwa anuwai ya vitu vya kisaikolojia. viungo na mifumo.

Pigo la kwanza kwa kawaida huanguka kwenye mfumo wa neva, endocrine na kinga, ambayo hufanya kazi za uratibu katika mwili. Taratibu za usumbufu wa utendaji wa mifumo ya homeostatic katika ulevi huhusishwa na athari za moja kwa moja za ethanol na bidhaa zake za oxidation kwenye seli. , na kwa ukiukaji wa kanuni kuu ya kazi. Pamoja na uingizwaji wa pombe, muhimu ina jukumu lipid peroxidation (LPO) LPO ina jukumu muhimu katika udhibiti wa upenyezaji wa membrane za seli na hali ya phosphorylation ya oksidi ya seli. Katika tishu za kawaida, mchakato wa peroxidation ya lipid hufanyika kila wakati, nguvu ambayo inahusiana kinyume na shughuli za mifumo ya asili ya antioxidant. .

Kiwango cha ukali wa edema ya ubongo inategemea uhusiano wa mifumo hii katika kliniki ya TBI wakati wa ulevi wa pombe.Kwa upande mwingine, kuongezeka kwa upenyezaji wa endothelium ya mishipa ya ubongo huchangia damu ya ndani ya kichwa.Uundaji mwingi wa aina za oksijeni tendaji zinaweza kusababisha uharibifu na kifo cha seli yenyewe.

Mifumo ya vioksidishaji ni muhimu ili kudumisha upenyezaji wa lipid. Kitendo cha vioksidishaji vya nje, ukosefu wa usambazaji wa vioksidishaji vya lazima na uanzishaji wa kizazi cha asili cha spishi tendaji za oksijeni husababisha mvutano katika mifumo ya ulinzi wa kioksidishaji. Hii inaweza kusababisha ukuzaji wa vioksidishaji. mkazo, ambayo inaweza kujidhihirisha kwenye seli, tishu na kiwango cha kiumbe.

Chini ya hali ya ulevi wa pombe, bidhaa za kimetaboliki ya ethanol zinaweza, kwa sababu ya membranotropy, kuharibu viungo na tishu yoyote. Mabadiliko katika kimetaboliki ya mwisho husababisha kifo cha seli zisizo na uwezo wa kinga. Ulevi mkubwa wa pombe unaonyeshwa na mabadiliko ya usawa wa homoni na ongezeko la muda mrefu katika kiwango cha glucocorticoids, ambayo inaweza kuwa sawa na dhiki kali ya muda mrefu.

Hivi majuzi, umakini mkubwa umelipwa kwa neurosteroids, haswa dehydroepiandrosterone.Hii ya mwisho ina athari ya kinga ya neva na ya mkazo.Pamoja na cortisone, inasimamia mchakato wa apoptosis na kiwango cha mkazo wa oksidi mwilini.

Kama matokeo ya mwingiliano wa bidhaa za oxidation ya ethanol na monoamines, misombo yenye sifa kama morphine huonekana kwenye ini. Kwa upande wa mali yake ya dawa, pombe ya ethyl katika kesi hii inakaribia ether, ingawa athari yake ya matibabu ni dhaifu. Utaratibu wa moja kwa moja na hatua isiyo ya moja kwa moja ya pombe husababisha maendeleo ya matatizo mengi na, kwanza kabisa, juu ya miundo fulani ya ubongo na karibu na viungo vyote vya visceral (moyo, ini, kongosho, nk). kutoka kwa miundo ya presynaptic hadi sehemu za limbic za ubongo na kusababisha awamu hiyo ya msisimko wa kiakili, mimea na motor ambayo ilizingatiwa wakati wa ulevi wa pombe.

Hapo awali, kamba ya ubongo, hypocates, mfumo wa limbic, na kisha malezi ya reticular ya shina ya ubongo huathiriwa.Kuzuia michakato ya kuzuia ya kamba ya ubongo husababisha kutolewa kwa vituo vya subcortical.

Katika dozi kubwa, pombe huzuia shughuli za vituo vya subcortical, ambayo husababisha coma.Miundo hii pia inakabiliwa na TBI.

Ethanoli hufyonzwa kwa urahisi na hupenya kikamilifu kizuizi cha damu-ubongo.Athari yake inategemea ukolezi wake katika mwili, na kliniki hii inadhihirishwa na dalili za jumla za ubongo na focal ya mfumo mkuu wa neva.

Dalili zinazofanana zinazingatiwa katika TBI.Kwa hivyo, hali ya wagonjwa na kozi ya kliniki ya TBI imedhamiriwa kwa upande mmoja na ukali wa jeraha la kiwewe la ubongo, na kwa upande mwingine na ukali wa ulevi wa pombe.

Makala ya kliniki ya mwendo wa jeraha la kiwewe la ubongo wakati wa ulevi wa pombe

Kwa kuwa udhihirisho wa kliniki wa ulevi wa pombe na TBI ni sawa kwa njia nyingi, wakati mwingine ni ngumu kusuluhisha shida za utambuzi na kisheria za kitaalam, haswa wakati. TBI nyepesi.LMBI inaambatana tu na uharibifu wa axonal kwenye ubongo bila mabadiliko makubwa ya ndani katika tishu za ubongo na mishipa ya damu. Mara nyingi, shida za uhuru zinaweza kuwa sauti pekee. Sio bure kwamba hapo awali TBI iliitwa "mshtuko wa uhuru." Pamoja na UHM, uharibifu mkubwa wa dutu ya ubongo na sehemu ndogo ya hemorrhagic ni. kuzingatiwa.

Picha ya kliniki katika aina zote mbili za MTBI ni sawa na hutofautiana tu katika kiwango cha ukali na muda wa dalili.Matatizo ya kujitegemea, kuwa moja ya dalili kuu za MTBI, hudhihirishwa na marbling ya ngozi, hyperhidrosis, homa ya chini, mabadiliko ya damu. shinikizo, bradycardia, tachycardia, upungufu wa mapigo ya moyo.Dalili ndogo ndogo huathiri MTBI ya neva za fuvu, serebela, na tufe za motor wakati mwingine huambatana na usumbufu mdogo wa hisi na dalili kidogo ya uti Dalili zote zilizo hapo juu za kinyurolojia na uhuru huzingatiwa kwa watu wamelewa. na bila TBI.

Kwa dozi ndogo na za kati za ulevi wa pombe (usiozidi maudhui ya ethanol katika damu ya 2.5 ‰), usumbufu wa kujiendesha huonekana, mara nyingi wa asili ya huruma: hyperemia ya uso, jasho, acrocyanosis ya mwisho, tachycardia, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Wagonjwa wengine wanaweza kuwa na shida ya vagoinsular: weupe wa ngozi, bradycardia, kupungua kwa shinikizo la damu, ukosefu wa hewa, usumbufu wa njia ya utumbo, msisimko mdogo wa psychomotor.

Wakati mwingine paroxysms kama hizo huisha na baridi na polyuria. Mara nyingi, shida za uhuru ni za asili mchanganyiko, lakini daima hufuatana na hisia ya hofu. Kwa kipimo cha ethanol ya 2.5-3.0 ‰, ishara ndogo za msingi kutoka kwa mfumo mkuu wa neva huonekana kwenye damu katika mfumo wa anisokoria, nistagmasi ya mlalo, upungufu mdogo wa VII, jozi XII za mishipa ya fuvu kulingana na aina ya kati. Reflexes ya otomatiki ya mdomo, hyperreflexia kutoka kwa reflexes ya kina, anisoreflexia, matatizo ya ataksia kidogo yanaonekana. damu ya 3.0-4.0 ‰, picha inabadilika, ingawa matatizo ya uhuru yanaendelea, lakini tabia ya mgonjwa hubadilika.

Anakuwa mlegevu, mwenye kusinzia, uratibu, tuli na mwenye nguvu, ameharibika sana, wanafunzi wanakuwa nyembamba, mydriasis ni nadra sana. Kinyume na historia ya hyperreflexia ya tendon na periosteal reflexes, Babinski Reflex inaweza kutokea, nistagmasi inaendelea. picha inafanana na ataksia ya papo hapo ya Leiden-Westphal: katika nafasi ya Romberg mgonjwa huanguka, kutembea ni kuharibika sana, vipimo vya uratibu ni vigumu kufanya, matone ya sauti ya misuli.Dalili hizi zote hupungua kabisa baada ya siku 5-7.

Mifano halisi

Pombe ya jeraha la ubongo

Mfano unaweza kuwa uchunguzi ufuatao:

Mgonjwa Z., aliyezaliwa mwaka 1974, dereva wa tingatinga, alichukuliwa na gari la wagonjwa hadi hospitalini Julai 12, 2007 akiwa na malalamiko ya maumivu ya kichwa, maumivu ya pua, kiuno na udhaifu wa jumla. Kulingana na mgonjwa huyo, alisherehekea rafiki yake siku ya kuzaliwa.Kutokana na mzozo wa kampuni alipigwa ngumi kichwani na usoni.Hakumbuki kama kulikuwa na kupoteza fahamu.Hakukuwa na kutapika.Miaka miwili iliyopita alipatwa na mtikisiko wa ubongo pia. katika mapigano huku amelewa.

Kwa lengo: kujenga nguvu, lishe ya kutosha. Hali ya jumla ni ya kuridhisha. Kuna michubuko katika eneo la hekalu la kushoto na daraja la pua. Michubuko katika eneo la mkono wa kulia na paja. Uso ni hyperemic. Jasho kali. Pumzi ina harufu ya pombe.Matamshi, fussy.Mapigo 92 kwa dakika.Shinikizo la damu 150/90 mmHg.Ini liko kwenye ukingo wa upinde wa gharama, halina maumivu.Hakuna ugonjwa mwingine wa viungo vya ndani.Fahamu.Inatosha. Wanafunzi wamepanua kidogo, mmenyuko wa mwanga huhifadhiwa Nistagmasi ya mlalo ya kiwango kidogo. Uso hauna usawa kwa sababu ya michubuko. Hotuba ni duni, dysarthric. Reflex ya koromeo iko hai Ulimi upo katikati ya mstari Hakuna paresis. ya viungo Toni ya misuli imepunguzwa Tendon na periosteal reflexes ni hai S = d. Hakuna dalili za pathological. Unyeti huhifadhiwa Katika nafasi ya Romberg, huanguka. Vipimo vya uratibu vinafanywa kwa mtetemeko wa nia ya ugumu wa wastani. Ataxic gait. Hakuna dalili za uti. Vipimo vya jumla vya damu na mkojo bila kukengeushwa kutoka kwa kawaida. Jumla ya bilirubini 32.7 mmol/l (kawaida 8.5-20.5 mmol/l). Glukosi 6.3 mmol/l .Fundus, EchoEG bila kukengeushwa kutoka kwa kawaida. CT scan ya ubongo - mchakato kidogo wa atrophic (upanuzi mdogo wa nafasi ya subarachnoid kwenye mbonyeo na mfumo wa ventrikali uliopanuliwa kidogo) X-ray ya mifupa ya uso ilifunua kuvunjika kwa daraja la pua bila kuhamishwa Siku zote zilizofuata katika hospitali alilalamika kwa a. maumivu ya kichwa, maumivu ya pua, udhaifu wa jumla Pulse na shinikizo la damu ni ndani ya mipaka ya kawaida, ugonjwa wa Atactic umepungua. Kufikia siku ya 8, kutembea ni ndani ya mipaka ya kawaida. Katika nafasi ya Romberg, ni imara. Hufanya vipimo vya uratibu kwa kuridhisha. Nystagmasi ilitoweka siku ya pili. Hotuba ilirejeshwa.

Utambuzi wa kliniki: jeraha kidogo lililofungwa la fuvu, mtikiso.

Utambuzi wa wakati mmoja: fracture ya daraja la pua bila kuhama Ulevi mkali wa pombe (kipimo cha ethanoli katika damu 2.59 ‰).

Aliruhusiwa siku ya 14 na cheti cha wazi cha matibabu ili kuendelea na matibabu katika kliniki.

Kwa mujibu wa kadi ya wagonjwa wa nje, mwaka 2005 alitibiwa kwa siku 5 kwa mtikiso na ulevi wa pombe. Katika miaka iliyofuata, alitibiwa tu kuhusiana na uchunguzi wa matibabu. Baada ya kutoka hospitali, alikuwa kwenye orodha ya daktari wa ENT kwa 7. siku kutokana na kuvunjika kwa pua

Kwa hivyo, picha ya kliniki ya mgonjwa ilikuwa tabia ya dalili kali ya ataksia, ambayo iliibuka katika hali ya ulevi mkali wa pombe. Kurudi kwa haraka na kamili kwa dalili za neva wakati ulevi wa pombe uliondolewa inajulikana sana katika maandiko kama "benign acute cerebela ataksia ya. Leiden-Westphal.” Matatizo madogo ya kujiendesha , yaliyotajwa wakati wa kulazwa kwa njia ya tachycardia, ongezeko kidogo la shinikizo la damu, na hyperhidrosis pia yalihusishwa na ulevi wa pombe. kama maonyesho ya MTBI.

Kutengwa kwa ugonjwa wa cerebellar, kwa kutokuwepo kwa microorganisms nyingine kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, data ya kawaida ya fundus, na echo-EG ilionyesha kuwa hakuwa na LMBI.

Katika baadhi ya matukio, kwa kiwango kikubwa na kali cha ulevi wa pombe (kipimo cha ethanoli katika damu kutoka 2.5 hadi 5.02 ‰), na kwa watu walio na ugonjwa wa hepatitis ya ulevi na cirrhosis ya ini, na dozi ya chini ya ethanol, encephalopathy ya ulevi wa papo hapo inaweza. kutokea.

Kliniki, ugonjwa huu unadhihirishwa na dalili za kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya fuvu na uvimbe wa ubongo au encephalopathy ya papo hapo ya hemorrhagic kutoka kwa Gaye-Wernicke. Aina hizi za kliniki za uharibifu wa pombe zinaweza kufanana na mshtuko wa ubongo na uharibifu mkubwa wa shina la ubongo. , tata ya dalili ya meningeal pia inakua (shingo ngumu, dalili za Kernig, Brudzinsky) pamoja na matatizo ya ubongo, kulingana na kiwango cha uharibifu.

Wakati sehemu za juu na za kati za shina la ubongo zimeathiriwa (peduncle ya ubongo na pons), matatizo ya oculomotor, paresis ya kutazama, ataksia, na matatizo ya akili hutokea. Uso unaweza kuwa na hyperemic, miosis inabadilishwa na mydriasis, na matatizo ya kujiendesha yanaonekana. Wakati medula oblongata imeharibiwa, ugonjwa wa bulbar unaendelea, unafuatana na matatizo makubwa ya shughuli za moyo na kupumua.

Katika dozi kubwa, pombe huzuia shughuli za vituo vya subcortical, ambayo husababisha coma Katika coma ya pombe, ngozi ni rangi, kutapika huzingatiwa, shughuli za moyo hupungua, shinikizo la damu hupungua, pigo ni dhaifu, kupumua kunapungua hadi 6-8. kwa dakika.Kutoka kwa kukosa fahamu au kusinzia ni jambo la kawaida zaidi linaloambatana na udanganyifu na maono.

Uchunguzi hapa chini unaonyesha mwelekeo huu.

Mgonjwa I.,aliyezaliwa 1969,asiye na kazi.09/21/2008 alipelekwa hospitali baada ya shambulio la kifafa la jumla.Mwenye kuandamana aliweza kuripoti tu kwamba mnamo 09/18 alipigwa nyumbani na mwenzi wake.

Kwa lengo: hali mbaya, usingizi mzito Haipatikani kwa mguso Kuna michubuko mingi "safi" na "ya zamani" kwenye uso, kichwa, kiwiliwili, miguu na mikono.Mapigo ya moyo hupiga 112 kwa dakika Shinikizo la damu 175/115 mmHg, sauti za moyo zisizo na sauti . Hakuna vipengele kutoka kwa viungo vya ndani.

Uso una hyperemic Hyperhidrosis kali Wanafunzi ni pana, mmenyuko wa mwanga ni wa uvivu. Uso hauna usawa kutokana na michubuko kwenye nusu ya kulia. Hakuna paresi ya viungo. Tendon na periosteal reflexes ni animated S = d. Reflexes ya Achilles imepunguzwa kwa kasi Hakuna dalili za pathological Hyperesthesia ya miguu kwa namna ya " sock " Dalili za meningeal Katika kitengo cha wagonjwa mahututi kwa siku 2.5 hali inabakia kuwa mbaya Tachycardia ya mara kwa mara 100-120 beats kwa dakika. shinikizo la damu 160/100 - 180/120 mmHg Kupumua kwa haraka 22-24 V dakika.

Homa ya kiwango cha chini.Siku ya 3, hali ya jumla iliimarika, hali ya joto, mapigo ya moyo, na kupumua ilirejea katika hali ya kawaida.Hata hivyo, tabia ya maumivu ilibadilika kwa kasi.Msukosuko mkubwa wa magari, maono ya kusikia na kuona, na kuchanganyikiwa.Alichunguzwa na daktari wa akili. Zaidi ya hayo, ilijulikana kuwa alisajiliwa na daktari wa narcologist kwa ajili ya ulevi. Delirium ya ulevi iliondolewa. Kutokana na uharibifu wa kumbukumbu ya mgonjwa, maelezo ya jeraha hayakuweza kutambuliwa. Mgonjwa aliripoti tu kwamba shambulio la kupoteza fahamu lilitokea kwa mara ya kwanza Fandasi ya jicho na muundo wa giligili ya uti wa mgongo bila kupotoka kutoka kwa kawaida Yaliyomo bilirubin katika damu 36.9 mmol/l (kawaida 8.55-20.5 mmol/l), ongezeko kubwa la bilirubini isiyo ya moja kwa moja (11.2 mmol / L). / l), viwango vya juu vya transaminasi.

CT scan ya ubongo ilionyesha mchakato wa atrophic uliotamkwa kwa wastani. Aliruhusiwa nyumbani siku ya 9.

Utambuzi wa kliniki: Jeraha la kichwa lililofungwa kidogo, mtikiso.

Utambuzi wa wakati mmoja: Ulevi, kifafa cha ulevi (iliyotambuliwa kwa mara ya kwanza), polyneuropathy ya ulevi, fomu ya hisia-areflex. Mawazo ya ulevi Picha nzima ya kliniki ya mgonjwa inafaa ndani ya mfumo wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa paroksism ya mimea ya aina mchanganyiko (sympatho- adrenali na vago-insular), wakati wa kutoka ambapo hisia za kuona na mawazo kamili ya kileo kilizuka. Hivyo, utambuzi uliofanywa katika kliniki kama "TBI" uliondolewa.

Utambuzi tofauti ni mgumu sana katika kesi za majeraha makubwa ya kiwewe ya ubongo kwa watu walio na ulevi wa hatua ya II-III ikiwa wana kinachojulikana kama "marehemu" syndromes ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva. Picha ya kliniki katika kesi hizi inaonyeshwa na dalili kuu za msingi: spastic. kupooza, kulingana na eneo la lesion; matatizo ya shughuli za juu za neva, matatizo ya utambuzi, apraxia, astasia-abasia, syndrome ya pseudobulbar, nk.

Picha ya kliniki sawa inaweza kupatikana kwa mgonjwa aliye na UGM. Utambuzi katika kesi hizi unategemea data ya kliniki. Kwa UGM, dalili za msingi huongezeka, kama sheria, dhidi ya asili ya dalili za jumla za ugonjwa wa ubongo na uwepo wa seli nyekundu za damu. katika CSF.

Mtazamo wa alco ndani ya eneo la uvimbe wa ubongo. Katika michubuko ya aina ya IV, foci moja au nyingi ya kutokwa na damu hufafanuliwa kama hematoma ya ndani ya ubongo. Urejeshaji wa foci unaendelea kulingana na aina ya uingizwaji, au badala ya kuingizwa tena, maendeleo hutokea, juu. kwa malezi ya mgawanyiko mkubwa wa ubongo na malezi ya hematomas ya ndani ya ubongo.

CT scan ya ubongo hufichua michakato iliyoharibika, foci ya demyelination katika miundo ya ubongo ya mtu binafsi dhidi ya usuli wa mchakato uliotamkwa wa atrophic wa ubongo.Kwa mfano, tunatoa uchunguzi ufuatao.

Mgonjwa R., mwenye umri wa miaka 47, asiye na makazi, alichukuliwa na gari la wagonjwa hadi hospitali mnamo Juni 7, 2007. Ilipatikana kwenye mlango wa jengo la makazi na athari za michubuko kichwani na usoni. Kuwasiliana na mgonjwa karibu haiwezekani, hotuba. ni slurred, disoriented katika nafasi, wakati, utambulisho binafsi Kulingana na hati kupatikana katika nguo, jina kamili, umri kujulikana, kusajiliwa katika mkoa wa Bryansk, ana darasa II ulemavu.

Kwa lengo: hali mbaya ya lishe duni, mbaya.

Anaonekana mzee kuliko miaka yake.Kuna alama za michubuko kichwani, usoni, kiwiliwili.Kuna tatoo kwenye mikono na mgongoni.Mapigo ya mpigo 68 kwa dakika.Shinikizo la damu 105/60 mmHg.Sauti za moyo hazijasikika.Ini linatoka nje. makali ya upinde wa gharama, ni chungu B fahamu, lakini kutokana na kuharibika kwa hotuba na uharibifu mkubwa wa utambuzi, kuwasiliana haiwezekani. Wanafunzi ni wa ukubwa wa kati, mmenyuko wa mwanga ni sawa - umewashwa. ujasiri wa uso wa kulia na synkinesis ya pathological Dysarthria, dysphagia, dysphonia.

Reflex ya koromeo huongezeka Reflexes ya jumla ya otomatiki ya mdomo. Tetraparesis ya kati wastani. Toni ya misuli huongezeka kulingana na aina ya spastic. Babinski reflex pande zote mbili. Reflex ya tumbo haipo. Matatizo ya unyeti wazi hayakuweza kutambuliwa. Nuchal rigidity. Dalili ya Kernig. haijaonyeshwa kwa ukali Matatizo ya Pelvic Katika fundus kuna atrophy ya sehemu ya mishipa ya macho Echo-EG shinikizo la damu Katika mtihani wa jumla wa damu, formula ya leukocytosis 8600-109 haibadilishwa ESR - 27 mmHg vipimo vya damu ya biochemical: jumla bilirubin - 52.1 mmol / l; moja kwa moja - 14.3 mmol / l; urea 9.5 mmol / l; sukari - 8.6 mmol / l, kiwango cha juu cha transaminases.

CT scan ya ubongo inaonyesha kuvunjika kwa mstari wa kalvari, mrundikano mdogo wa damu katika sehemu za msingi za tundu la mbele. Nafasi ya subbaraknoida na ventrikali za ubongo zimepanuliwa kwa kasi. Kuna mwelekeo wa upungufu wa macho katika eneo la . poni na sehemu za chini za miguu ya ubongo.

Hitimisho: kuvunjika kwa mstari wa kalvari Kuvuja damu kidogo kwa subbaraknoida Kuwasiliana na hydrocele ya ubongo Pontine myelinolysis.

Wakati wa kuchomwa kwa kiuno, maji ya uti wa mgongo yalitoka kwa shinikizo, yenye damu Protini 0.65 g/l Cytosis seli 265 × 106 Seli nyekundu za damu kwenye mchanga Chini ya ushawishi wa matibabu, hali ya jumla iliboreshwa kidogo Matatizo ya Pseudobulbar yalipungua, hotuba kuboreshwa, spasticity ya viungo akawa hutamkwa, regressed uti dalili.

Alianza kutembea. Mwendo ni wa spastic-tactic. Walakini, kwa ujumla, hali ya neva inabaki vile vile. Alitolewa siku ya 20.

Utambuzi wa kliniki: jeraha la kiwewe la ubongo la ukali wa wastani Kuvuja damu kwa kiwewe kwa subbaraknoida.

Utambuzi wa wakati mmoja: ulevi Myelinolysis ya pontine ya kati Tetraparesis ya wastani, ugonjwa wa pseudobulbar Kutofanya kazi kwa viungo vya pelvic, shida ya akili ya ulevi.

Kwa hivyo, katika kesi hii, madaktari waliohudhuria hapo awali walikuwa na hisia ya jeraha kali la kiwewe la ubongo, mtikisiko wa shina la ubongo. ya mgonjwa haikusababishwa na jeraha la kichwa, bali ulevi.Kuongoza katika Kliniki hiyo kulikuwa na dalili za nadra za "marehemu" za uharibifu wa mfumo wa neva kutokana na ulevi - pontine myelinolysis.

Waandishi kadhaa wanaonyesha mabadiliko ya EEG wakati wa LMBI na wakati wa ulevi. Mabadiliko haya yanadhihirishwa na kutofautiana kwa sauti ya alpha, uwepo wa theta moja ya polepole na mawimbi makali. Usawazishaji wa shughuli za beta na kukosekana kwa alpha. rhythm inaonyesha ushawishi wa kazi wa malezi ya reticular na miundo ya mesencephalic, ikisisitiza ushiriki wa sehemu za juu za mfumo wa neva katika mchakato wa LMBI na wakati wa ulevi wa pombe. uharibifu wa mfumo mkuu wa neva, mabadiliko yaliyotamkwa hutokea katika idadi ya vipimo vya biochemical: kupungua kwa kiwango cha cholinesterase, ongezeko la jumla ya protini, urea, kiwango cha myoglobulin ya bure, bilirubin, ongezeko kubwa la criatinin. CSF katika kesi ya LMBI iko ndani ya mipaka ya kawaida, au katika kesi ya UHM, subarachnoid au damu ya kiwewe ya ndani ya ubongo, inaweza kuwa xanthochromic, umwagaji damu na kuongezeka kwa protini na cytosis. ugonjwa wa hemorrhagic encephalopathy ya Gaye-Wernicke, giligili ya ubongo haina rangi na kiwango cha chini cha protini.

Ingawa mtikiso ni aina ya jeraha la ubongo lisilo kali zaidi, ni jeraha ambalo linaweza kuwa na matokeo mabaya. Ikiwa matatizo hutokea baada ya mtikiso au la inategemea jinsi matibabu yanavyofanywa na ikiwa regimen muhimu inafuatwa. Na matatizo yanaweza kutokea na kazi zake kama vile kumbukumbu, usawa, mkusanyiko, kufikiri na uratibu.

Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani (WHO), asilimia 70 hadi 90 ya majeraha ya kichwa ni mtikiso wa ubongo, huku watu 6 kati ya 1,000 wakikutwa na mtikiso kila mwaka. Hili ni jeraha la kawaida la ubongo ambalo hutokea bila au kwa kupoteza fahamu kwa muda, na kusababisha kuharibika kwa muda kwa utendakazi wa ubongo.

Wakati wa kutibu mtikiso, kwa kawaida hakuna haja ya kulazwa hospitalini. Walakini, wagonjwa wanapaswa kubaki kitandani. Katika kesi ya jeraha la kichwa, mtikiso au mshtuko wa ubongo, wataalam wanakataza kimsingi kunywa kahawa, vileo na hata kuvuta sigara. Bidhaa hizo haziendani na kuumia kwa ubongo, kwa sababu pombe hudhuru mwili na kuharibu vyombo vya ubongo.

Wakati wa kunywa pombe wakati huo huo na matibabu ya jeraha la kichwa, uharibifu wa miundo ya seli za ubongo huongezeka mara nyingi. Wagonjwa walio na utambuzi kama huo wanahitaji kupumzika kwa kitanda, ambayo, ikiwa imekiukwa, kuna uwezekano wa kupata shida kama vile:

  • kupungua kwa uwezo wa kiakili;
  • shida ya akili inakua;
  • matatizo na mkusanyiko wa magari na uratibu huonekana;
  • maumivu ya kichwa ya muda mrefu;
  • kizunguzungu kikubwa.

Matibabu ya mtikiso

Utambuzi wa FBS hufanywa katika kesi za jeraha kidogo la ubongo. Lakini nini cha kufanya ikiwa hakuna mtaalamu karibu? Msaada wa kwanza kwa mshtuko hausababishi shida, kwa hivyo wanakaya au watu walio karibu na mwathirika wana uwezo wa kutoa peke yao.

  1. Ikiwa kuna dalili za mshtuko, unapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura au piga gari la wagonjwa.
  2. Mhasiriwa haipaswi kuachwa bila tahadhari, kwa sababu kuna hatari kubwa ya kutapika na kushawishi kali. Hali ya jumla inaweza kuwa mbaya zaidi, na wakati mwingine waathirika hupoteza fahamu.
  3. Inashauriwa kumweka mwathirika aliyepoteza fahamu katika nafasi ya kando, kuchukua mapigo, angalia kupumua au mapigo ya moyo.
  4. Kichwa na nusu ya juu ya mwili wa mhasiriwa huwekwa kwenye mwinuko fulani.
  5. Baridi inaweza kutumika kwa kichwa, na ikiwa kuna majeraha, ni lazima kutibiwa.

Hata kama dalili za mtikiso zinaonyesha jeraha kidogo, matibabu bado ni muhimu. Mtaalamu anaelezea kozi ya tiba kwa mujibu wa hali ya mgonjwa fulani, kudumu siku 10, nusu ambayo mgonjwa lazima abaki kitandani. Kwa mchanganyiko mdogo, matibabu yanaweza kufanyika nyumbani, lakini unapaswa kuepuka shughuli yoyote ya kazi na kubaki kupumzika. Baada ya siku kadhaa, shughuli za kimwili zinarejeshwa tena ili mzunguko wa ubongo urejeshwe na kuanza kufanya kazi kama hapo awali.

Kama ilivyoelezwa tayari, kwa wastani, matibabu ya mtikiso huchukua siku 10. Siku hizi, mgonjwa ameagizwa dawa za kurekebisha mzunguko wa damu kwenye ubongo, kama vile Cavinton au Encephalbol. Kwa kutapika kali, dawa za antiemetic zinaonyeshwa. Kwa maumivu ya kichwa, chukua painkillers (Sedalgin au Baralgin) au NSAIDs (Nimesulide, Nurofen, Ibuprofen). Katika baadhi ya matukio, tranquilizers kama Elenium, Nozepam, Phenobarbital, nk.

Kizunguzungu huondolewa kwa kutumia papaverine kama vile Tanakan au Belloid. Sympathomimetics mara nyingi huwekwa ili kuchochea shughuli za mfumo wa neva wa uhuru. Ikiwa wahasiriwa hawakutumia vibaya pombe kabla ya jeraha, basi uwezekano wa kupona kamili ni karibu 97%.

Athari ya pombe kwenye ubongo

Bidhaa za pombe zina athari mbaya kwa miundo yote ya kikaboni, ubongo huathiriwa hasa. Kwa unyanyasaji wa pombe, ubongo hupungua, kiasi chake kinapungua kwa janga, convolutions ni smoothed nje, vyombo hupitia mabadiliko, na utando kuvimba. Mabadiliko kama haya hukua polepole, na kujidhihirisha kama shida ya akili. Ulevi wa pombe husababisha michakato isiyoweza kutenduliwa katika kazi zote za ubongo, hata zile za juu zaidi kama vile fikra za kimantiki na za kufikirika.

Athari hii ya pombe kwenye seli za ubongo imedhamiriwa na uwezo wake wa kuunganisha miundo ya seli ya erythrocyte, ambayo ni hatari sana kwa vyombo vidogo zaidi, kwa sababu vifungo vya damu vinavyosababisha huzuia lumens ya mishipa, kunyima seli za ubongo za lishe. Kwa kila unywaji wa pombe, idadi ya seli zilizokufa hujazwa tena, kwa hivyo kwa matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu, tishu na viungo hufa na kufa.

Hata kwa unywaji wa pombe wastani, zaidi ya miaka 7-12, muundo wa tishu za ubongo hubadilishwa sana, na shughuli za kiakili hudhoofika. Ikiwa sababu kama hiyo inaongezewa na jeraha la kiwewe la ubongo, basi michakato yote ya kiitolojia na ya uharibifu huongezeka kwa nguvu, ndiyo sababu madaktari wanakataza wagonjwa wenye mishtuko kunywa pombe.

Kwa mshtuko wa moyo, utendaji wa ubongo huzorota kwa muda wa wiki moja au mbili. Kiwango cha uharibifu hutegemea nguvu ya athari, kulingana na ambayo jeraha inaweza kuwa nyepesi, wastani au kali. Dalili kuu za kuumia ni:

  1. Kizunguzungu;
  2. Maonyesho ya Amnestic;
  3. Kichefuchefu;
  4. Kuchanganyikiwa kwa kifupi;
  5. Lethargy;
  6. Uharibifu wa kuona;
  7. Hamu mbaya.

Ili kugundua mtikiso, tafiti kama vile MRI, CT, electroencephalography, X-ray, Doppler ultrasound, nk hutumiwa.

Contraindications baada ya mtikiso

Wakati wa mshtuko, shughuli za kiakili hai, pamoja na kusoma, hazipendekezi. Wakati wa matibabu ya mtikiso, wataalam wanakataza kukaza macho yao, kwa hivyo waathiriwa ni marufuku kabisa kutazama televisheni, kusoma kwa muda mrefu, kukaa mbele ya kompyuta, nk Ili kuharakisha kupona, inashauriwa:

  • kufuata utaratibu;
  • kuwatenga kazi ya akili, kusoma vitabu, kufanya kazi kwenye kompyuta, kutazama vipindi vya Runinga, nk.
  • kuhakikisha muda wa kutosha wa kulala;
  • usinywe kahawa, tumbaku, au pombe;
  • kuwatenga kuendesha gari, kazi za nyumbani zinazohitaji mkazo.
  • Epuka matatizo ya kimwili na dhiki, kelele na mwanga.

Baada ya mwezi kupita kutoka tarehe ya matibabu, mgonjwa anapendekezwa kufanyiwa vipimo vya uchunguzi tena ili kuwatenga uwezekano wa kuendeleza aina mbalimbali za matatizo.

Kumbuka kwamba dalili za unyogovu zinaweza kutokea hata kwa mishtuko midogomidogo.Kwa hivyo, ukiamua kuonana na mwanasaikolojia au mtaalamu wa magonjwa ya akili ili kupata maagizo ya dawa za mfadhaiko, hakikisha kumwambia daktari wako juu ya majeraha yoyote ya kichwa, kwani kuchukua dawamfadhaiko kunaweza kusababisha shida na muda mrefu. matibabu.

Ni kiasi gani hupaswi kunywa baada ya mtikiso?

Kuna maoni kadhaa kuhusu kunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo. Watu wengine huwa na kuamini kwamba kwa mshtuko mdogo ni kukubalika kuchukua kiasi kidogo cha pombe baada ya matibabu. Hii si kweli. Vipimo vidogo vya pombe vinaruhusiwa tu baada ya miezi sita kupita kutoka mwisho wa taratibu za matibabu, au hata zaidi. Ingawa itakuwa bora ikiwa, baada ya jeraha, mgonjwa ataacha pombe milele, kwani ethanol inaweza kuzidisha michakato ya ubongo na shughuli kwa ujumla, na dhidi ya msingi wa jeraha, inaweza pia kusababisha shida baada ya mshtuko.

Katika maisha ya baadaye, pombe kali au divai ya bei nafuu italazimika kutengwa. Kiasi kidogo cha cognac ya ubora wa juu au glasi ya divai bora nyekundu inakubalika.

Matokeo na matatizo baada ya mtikiso

Hata kwa mshtuko mmoja, kuna uwezekano wa kuendeleza matokeo ambayo yataathiri maisha yako yote. Hata baada ya miaka kumi, mtu ambaye aliwahi kuteswa na mtikiso anaweza kuonyesha dalili za kuwashwa au hisia nyingi kutokana na kiwewe cha muda mrefu. Watu kama hao mara nyingi zaidi kuliko wengine wanakabiliwa na machozi kupita kiasi, uchovu sugu, na hali ya huzuni kubwa. Pia, baada ya mshtuko, ugonjwa wa usingizi wa muda mrefu, hofu ya nafasi zilizofungwa, ugumu wa kujaribu kuzingatia, na hypersensitivity kwa hali ya hewa inaweza kuendeleza.

Matokeo ya mtikiso inaweza kuwa hatari sana. Na ikiwa mgonjwa anaanza kunywa pombe wakati wa mshtuko, basi uwezekano wa matatizo huongezeka mara nyingi. Kinyume na msingi wa matumizi mabaya ya pombe na kuumia kwa ubongo, yafuatayo hufanyika:

  • maumivu ya kichwa bila kuondolewa na analgesics;
  • mgogoro wa shinikizo la damu;
  • kiharusi;
  • mabadiliko ya ghafla ya mhemko;
  • edema ya ubongo;
  • kukosa fahamu.

Ili kuzuia shida kama hizo, ni muhimu kuchukua hatua zinazohitajika kutibu jeraha la ubongo. Wakati wa mchakato wa matibabu, ni muhimu sana kuzingatia mahitaji kuhusu regimen, kuchukua dawa na kuacha pombe, pamoja na sigara. Jeraha kama hilo la ubongo ni hatari kwa sababu ya mabadiliko ya kiakili na shida ya mwili, na unywaji pombe huongeza sana uwezekano wa matokeo kama haya.

Hadithi kutoka kwa wasomaji wetu

Aliokoa familia kutoka kwa laana mbaya. Seryozha yangu haijakunywa kwa mwaka sasa. Tulihangaika na uraibu wake kwa muda mrefu na bila mafanikio tulijaribu tiba nyingi kwa muda wa miaka hii 7 alipoanza kunywa. Lakini tulifanikiwa, na shukrani zote kwa ...

Soma habari kamili >>>

Mshtuko wa moyo ni aina ndogo ya jeraha la kiwewe la ubongo, linalofuatana na kupoteza fahamu kwa muda mfupi (hadi dakika 5). Udhihirisho wa patholojia unategemea kanuni ya usumbufu wa uhusiano wa kazi kati ya seli za ujasiri.

Mshtuko, kama sheria, hufanyika kama matokeo ya athari za kiwewe za asili ya nyumbani, ya viwandani au ya michezo, na vile vile kama matokeo ya ajali za barabarani na hali ya uhalifu. Kwa hali yoyote, baada ya pigo kali kwa kichwa, unapaswa kwenda hospitali, kuchukua x-ray ili kuondokana na uwepo wa kutokwa na damu, nyufa za fuvu, na kwenda kwa mashauriano na daktari wa neva.

Je, inawezekana kunywa pombe ikiwa una mtikiso? Je, ni maonyesho ya kuumia, jinsi ya kutoa msaada wa kwanza? Hebu tuangalie kwa karibu.

Maonyesho ya mishtuko

Pigo kali kwa kichwa kawaida hufuatana na kupoteza fahamu kwa muda mfupi wakati wa kuumia. Dalili hii inaashiria tukio linalowezekana la mtikiso na inahusishwa na sababu za mkazo. Mara tu baada ya michubuko, kuongezeka / kupungua kwa mapigo, kutapika mara moja, kuharibika kwa kumbukumbu (amnesia ya sehemu kwa matukio ya awali / ya sasa), ongezeko la mzunguko wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi, kutetemeka kwa mboni za macho, na kuchanganyikiwa kwa nafasi kunaweza kuzingatiwa. . Mara baada ya tukio hilo, viashiria hivi vinarudi kwa kawaida.

Baada ya kupata fahamu, mwathirika analalamika kwa tinnitus, usumbufu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, usumbufu wa usingizi, kuvuta uso, kizunguzungu, udhaifu, na jasho. Wakati huo huo, joto la mwili linabaki kawaida.

Hali ya jumla ya waathirika inaboresha ndani ya siku 7-14. Walakini, dalili za kibinafsi na maumivu ya kichwa yanaweza kudumu kwa muda mrefu.

Kumbuka, kwa sasa hakuna vipimo vya maabara kutambua mtikiso. Tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic, na ultrasound haionyeshi vidonda vyovyote. Mara nyingi, mtikiso unaweza kufunika majeraha makubwa ya kiwewe ambayo yanahitaji kulazwa hospitalini kwa dharura.

Första hjälpen

Baada ya mshtuko, wakati mhasiriwa amepata fahamu zake, anapaswa kuwekwa kwenye nafasi ya usawa na kichwa chake kilichoinuliwa kidogo. Ikiwa mtu anaendelea kuwa katika hali ya kupoteza fahamu, lazima ageuzwe upande wake wa kulia, kichwa chake kirejeshwe nyuma, uso wake uelekezwe chini, mkono wake wa kushoto na mguu wake upinde kwenye viungo kwa pembe ya kulia (mradi hakuna. fractures ya viungo au mgongo). Wakati mhasiriwa yuko katika nafasi salama, ambayo inahakikisha mtiririko usiozuiliwa wa kioevu (matapishi, mate, damu) kutoka kwa uso wa mdomo hadi nje, kifungu cha bure cha hewa kwenye mfumo wa kupumua, kuondoa uwezekano wa kurudisha ulimi, unahitaji haraka piga gari la wagonjwa.

Watu wote wanaoshukiwa kuwa na mtikiso lazima wasafirishwe hadi hospitalini ili kufafanua utambuzi na kuagiza matibabu. Wahasiriwa huwekwa kwenye mapumziko ya kitanda, muda ambao unategemea shida, sifa za kozi ya ugonjwa huo na huanza kutoka siku 1 hadi wiki 2.

Kama kanuni, matibabu ya madawa ya kulevya haihitajiki. Pharmacotherapy hutumiwa kupunguza hali ya mgonjwa ikiwa maumivu ya kichwa, wasiwasi na usingizi ni kali na husababisha usumbufu mkubwa. Katika kesi hii, anuwai ya dawa zilizowekwa zinajumuisha dawa za kulala (Donarmil, Relaxon), sedatives (Corvalol, Valocardin, Phenazepam, Nozepam, Valerian, Motherwort), painkillers (Analgin ", "Maxigan", "Sedalgin", "Dexalgin" ) vidonge.

Ili kuzuia upungufu iwezekanavyo katika utendaji wa ubongo baada ya mshtuko, inashauriwa kuzingatiwa na daktari wa neva kwa mwaka. Kwa kukosekana kwa sababu zinazozidisha jeraha na kufuata sahihi kwa regimen, ubashiri utakuwa mzuri.

Picha ya kliniki

Madaktari wanasema nini juu ya ulevi

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Ryzhenkova S.A.:

Nimesoma tatizo la ULEVI kwa miaka mingi. Inatisha wakati tamaa ya pombe inaharibu maisha ya mtu, familia zinaharibiwa kwa sababu ya pombe, watoto wanapoteza baba zao, na wake wanapoteza waume zao. Mara nyingi ni vijana ambao huwa walevi, kuharibu maisha yao ya baadaye na kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa afya zao.

Inatokea kwamba mwanachama wa familia ya kunywa anaweza kuokolewa, na hii inaweza kufanyika kwa siri kutoka kwake. Leo tutazungumza juu ya dawa mpya ya asili Alcolock, ambayo ilionekana kuwa nzuri sana, na pia inashiriki katika mpango wa shirikisho la Afya ya Taifa, shukrani ambayo hadi Julai 24.(ikijumuisha) bidhaa inaweza kupatikana KWA BURE!

Pombe kwa mtikisiko

Bidhaa za pombe zina athari mbaya kwenye miundo ya kikaboni ya mwili. Kwa unyanyasaji wa pombe, ubongo huathiriwa hasa, ambayo hupungua kwa kiasi kikubwa, vyombo hupitia mabadiliko, convolutions hutolewa nje, na utando huvimba. Kinyume na msingi wa matukio kama haya, shida ya akili huendelea polepole.

Pombe huunganisha miundo ya seli nyekundu za damu pamoja, ambayo husababisha kuundwa kwa vifungo vya damu katika vyombo vidogo, kuzuia lumens na kunyima seli za ubongo za lishe. Matokeo yake, miundo ya tishu hubadilika, na shughuli za akili huharibika sana. Michakato ya pathological, ya uharibifu inaendelea kwa kasi zaidi mbele ya jeraha la kiwewe la ubongo. Kwa hiyo, mtikiso na pombe ni dhana zisizolingana.

Baada ya jeraha la kichwa, haipendekezi kujihusisha na shughuli za kiakili; wataalam wanakataza kusoma, kukaa mbele ya kompyuta, au kutazama Runinga. Ili kuharakisha ahueni, hupaswi kuchuja macho yako, lakini badala yake, pumzika na ulale zaidi. Usinywe kahawa, vileo, kuacha kuvuta sigara, epuka mafadhaiko, kelele, mwanga na mkazo wa mwili.

Kumbuka, unyogovu unaweza kutokea baada ya mtikiso. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuwasiliana na mwanasaikolojia kuagiza matibabu na kuchukua sedatives.

Haupaswi kunywa pombe kwa muda gani baada ya kuumia kichwa?

Inaruhusiwa kunywa pombe miezi 6 baada ya mwisho wa matibabu. Walakini, ni bora kuondoa kabisa pombe kutoka kwa lishe yako. Ukweli ni kwamba ethanol inazidisha michakato ya ubongo na utendaji wake kwa ujumla, ambayo inaweza kusababisha matatizo dhidi ya historia ya kuumia. Isipokuwa ni cognac ya hali ya juu au divai nyekundu, ambayo inaweza kuliwa mara kadhaa kwa wiki, 30 ml na 100 ml, mtawaliwa.

Wasomaji wetu wanaandika

Mada: Alimponya mumewe kwa ulevi

Kutoka kwa: Lyudmila S. ( [barua pepe imelindwa])

Kwa nani: Utawala wa tovuti tovuti

Niliteseka kutokana na ulevi wa mume wangu kwa miaka 20. Mwanzoni ilikuwa mikusanyiko isiyo na madhara na marafiki. Hivi karibuni hii ikawa mara kwa mara, mume alianza kutoweka kwenye karakana na marafiki zake wa kunywa.

Na hapa kuna hadithi yangu

Wakati fulani katika majira ya baridi kali nilikaribia kufa pale, kwa sababu... Nilikuwa mlevi sana kwamba sikuweza kufika nyumbani, ilikuwa bahati kwamba mimi na binti yangu tulihisi kitu kibaya, tukaenda kwenye karakana, na alikuwa amelala karibu na mlango wa nusu-wazi. Na ilikuwa -17 digrii! Kwa namna fulani walimburuta hadi nyumbani na kuogea kwa mvuke. Waliita ambulensi mara kadhaa, wakati wote nilifikiri kwamba wakati huu utakuwa wa mwisho ... Mara nyingi nilifikiri kuhusu kufungua talaka, lakini nilivumilia kila kitu ...

Kila kitu kilibadilika binti yangu aliponipa makala ya kusoma kwenye Intaneti. Huwezi kufikiria jinsi ninavyomshukuru kwa hili. kwa kweli nilimtoa mume wangu kutoka kwa ulimwengu mwingine. Aliacha kunywa pombe milele na tayari nina hakika kwamba hataanza kunywa tena. Kwa miaka 2 iliyopita, amekuwa akifanya kazi kwa bidii kwenye dacha, akipanda nyanya, na ninawauza kwenye soko. Shangazi zangu wanashangaa jinsi nilivyoweza kumzuia mume wangu asinywe pombe. Na inaonekana anahisi hatia kwa kuharibu nusu ya maisha yangu, kwa hiyo anafanya kazi bila kuchoka, karibu ananibeba mikononi mwake, husaidia kuzunguka nyumba, kwa ujumla, si mume, lakini mpenzi.

Mtu yeyote ambaye anataka kuacha familia yake kunywa au anataka kuacha pombe mwenyewe, kuchukua dakika 5 na kusoma, nina uhakika 100% itakusaidia!

Hitimisho

Mshtuko ni jeraha la kichwa wakati tabaka za tishu za ubongo zinahamishwa kwa kila mmoja, ambayo inasumbua mawasiliano kati ya vituo na kuzorota kwa lishe ya seli za ujasiri, ambayo husababisha utendaji wao usiofaa. Kwa bahati nzuri, shida hizi ni za muda mfupi.

Kwa mshtuko mdogo, matibabu bora ni kupumzika na kulala. Ikiwa jeraha huficha ugonjwa mbaya - mshtuko wa ubongo, mgonjwa anahitaji hospitali ya haraka kwa sababu damu huanza kujilimbikiza katika eneo lililoathiriwa, hematoma huundwa, ikisisitiza miundo ya ubongo, ambayo inahatarisha maisha ya binadamu.

Inawezekana kutofautisha kwa uhuru mshtuko kutoka kwa jeraha?

Kutambua hali hizi ni shida kabisa; ni bora kukabidhi utambuzi kwa mtaalamu ili kuondoa uwezekano wa kosa au maendeleo ya matokeo ya jeraha (hisia nyingi, unyogovu wa kina, kuongezeka kwa kuwashwa, uchovu sugu, hypersensitivity kwa hali ya hewa. , hofu ya nafasi zilizofungwa, matatizo ya usingizi).

Kumbuka, pombe huongeza sana athari za kuumia kwa ubongo. Mgonjwa anaweza kupata mabadiliko ya ghafla ya hisia, migraines, kizunguzungu, kiharusi, mgogoro wa shinikizo la damu, uvimbe wa ubongo, na hata kupata coma. Ili kuepuka mabadiliko ya kiakili na kimwili, inashauriwa kukataa kunywa pombe wakati wa matibabu na miezi sita ijayo baada ya kukamilika kwake.

Kuchora hitimisho

Ikiwa unasoma mistari hii, tunaweza kuhitimisha kwamba wewe au wapendwa wako wanakabiliwa na ulevi kwa njia moja au nyingine.

Tulifanya uchunguzi, tukasoma rundo la vifaa na, muhimu zaidi, tulijaribu njia nyingi na tiba za ulevi. Hukumu ni:

Ikiwa dawa zote zilitolewa, ilikuwa matokeo ya muda tu; mara tu matumizi yaliposimamishwa, tamaa ya pombe iliongezeka sana.

Dawa pekee ambayo imetoa matokeo muhimu ni Alcolock.

Faida kuu ya dawa hii ni kwamba mara moja na kwa wote huondoa tamaa ya pombe bila hangover. Aidha yeye isiyo na rangi na isiyo na harufu, i.e. kuponya mgonjwa wa ulevi, inatosha kuongeza matone kadhaa ya dawa kwa chai au kinywaji chochote au chakula.

Kwa kuongezea, kuna ukuzaji unaoendelea sasa, kila mkazi wa Shirikisho la Urusi na CIS anaweza kupata Alcolock - KWA BURE!

Makini! Kesi za uuzaji wa dawa ghushi Alcolock zimekuwa za mara kwa mara.
Kwa kuweka agizo kwa kutumia viungo vilivyo hapo juu, umehakikishiwa kupokea bidhaa bora kutoka kwa mtengenezaji rasmi. Kwa kuongeza, wakati wa kuagiza kwenye tovuti rasmi, unapokea dhamana ya kurejesha fedha (ikiwa ni pamoja na gharama za usafiri) ikiwa dawa haina athari ya matibabu.

Urambazaji

Majeraha ya kiwewe ya ubongo na matumizi ya pombe huleta tishio kubwa kwa afya ya ubongo. Matokeo mabaya yanayotokea dhidi ya historia yao hupunguza utendaji wa mfumo mkuu wa neva. Athari tata ya mambo haya inaweza kusababisha kupungua kwa akili, mabadiliko ya utu, na maendeleo ya matatizo ya kisaikolojia-kihisia na ya kikaboni. Kunywa pombe wakati wa mshtuko unaweza kupunguza ubora wa maisha ya mtu na kupunguza muda wake. Hata kwa kiwango kidogo cha ugonjwa na kunywa pombe kwa idadi ndogo, kiwango cha hatari kinabaki juu sana.

Matokeo ya kiwewe cha ubongo pamoja na vileo husababisha tishio kubwa kwa afya ya ubongo.

Kinachotokea wakati wa mshtuko

mtikiso ni aina ya kiwewe kidogo butu kichwa. Baada ya hayo, mwathirika anabaki na ufahamu hadi matokeo ya uharibifu yanaonekana. Wanatokea dhidi ya historia ya usumbufu katika mchakato wa mwingiliano kati ya seli za ujasiri katika ngazi ya kazi. Wakati huo huo, muundo wa medula huhifadhiwa, na hakuna usumbufu unaoonekana katika utendaji wa mishipa ya damu huzingatiwa. Licha ya ukweli kwamba madaktari wanajua mengi juu ya aina hii ya jeraha, haijulikani kabisa kinachotokea kwa mshtuko kwenye kiwango cha kikaboni. Kuna nadharia juu ya tukio la uharibifu wa microscopic katika tishu ambazo haziwezi kugunduliwa kwa kutumia vifaa vya kisasa.

Usumbufu wa kiutendaji unaosababishwa na mshtuko ni wa kutosha kukuza picha ya kliniki ya hali hiyo. Muda baada ya pigo, mgonjwa hupoteza fahamu kwa muda mfupi, na hupata amnesia inayohusishwa na wakati wa kuumia. Karibu kila mara, mwathirika hupata kichefuchefu na kutapika, kwa hiyo mgonjwa lazima awe upande wake wa kulia ili kuzuia asphyxia. Dalili huongezewa na kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kutojali au kuwashwa, na usumbufu wa usingizi.

Watu wengi hujaribu kukabiliana na maonyesho hayo peke yao, bila kushauriana na daktari. Watu wengine wanatarajia kupunguza usumbufu kwa msaada wa vileo, bila kugundua kuwa pombe wakati wa mshtuko huongeza tu shida.

Athari za pombe kwenye ubongo wakati wa mtikiso

Euphoria ambayo hutokea wakati wa ulevi wa pombe huchukua dakika chache tu. Hii inafuatiwa na kizuizi cha mfumo mkuu wa neva, sumu ya tishu za ubongo na sumu, na kifo kikubwa cha neurons.

Athari ya ethanol kwenye mwili inachukuliwa kuwa mbaya sana hata bila athari inayofanana ya sababu hasi.

Ulaji wa utaratibu wa pombe husababisha kupungua kwa kiasi cha ubongo, laini ya convolutions yake, uvimbe wa suala la kijivu, na mabadiliko katika muundo wa mishipa ya damu.

Euphoria baada ya kunywa pombe hudumu dakika chache tu, ikifuatiwa na kizuizi cha mfumo mkuu wa neva.

Ikiwa unywa pombe wakati wa mshtuko, ushawishi wa mambo hasi utaongezeka mara nyingi:

  • mfumo wa neva wa uhuru huteseka, ambayo inasababisha kuonekana kwa dalili za neurolojia zinazoendelea. Mgonjwa hupata wasiwasi, kutojali, asthenia, uchovu, kuwashwa, na matatizo ya usingizi;
  • kuna hatari ya kupata mshtuko wa etiolojia isiyojulikana;
  • uwezekano wa kupungua kwa uwezo wa kiakili na kuonekana kwa ishara za shida ya akili katika umri wa kati huongezeka;
  • uvimbe unaoendelea wa medula, kupungua kwa utendaji wa vyombo vya ubongo husababisha malfunctions katika utendaji wa viungo vya ndani;
  • kuna ukandamizaji wa uwezo wa mtu wa kufikiri bila kufikiri na kimantiki dhidi ya historia ya uhifadhi wa silika, reflexes, na kazi za awali za mfumo mkuu wa neva;
  • kuna ongezeko la shinikizo la damu, ambalo linafuatana na maumivu ya kichwa kali na kuzorota kwa ustawi wa jumla;
  • uwezo wa pombe ya ethyl kwa "gundi" seli nyekundu za damu huimarishwa. Hii inasababisha kuundwa kwa vipande vya damu vya microscopic vinavyoziba vyombo vidogo. Matokeo yake ni ischemia ya maeneo ya mtu binafsi ya ubongo, ambayo inaongezewa na usumbufu wa uhusiano kati ya neurons na husababisha atrophy ya tishu;
  • Mshtuko husababisha kuongezeka kwa unyeti wa mfumo mkuu wa neva. Ushawishi wa ethanol huanza kugunduliwa haswa kwa ukali; hata kiasi kidogo cha vinywaji dhaifu vya pombe huwa sababu ya ulevi. Vyakula vya kawaida na wingi wao vinatishia kusababisha hysteria, hallucinations, uchokozi, na mawazo.

Pombe huongeza uvimbe unaoendelea wa ubongo.

Matokeo na matatizo ya kunywa pombe kutokana na mtikiso mara nyingi huwa hayabadiliki. Hata mchanganyiko mmoja wa mfiduo kwa sababu hizi mbaya kwenye mwili unaweza kusababisha kupungua kwa utendaji wa sehemu za mfumo mkuu wa neva. Wengi wao hawakubaliki kwa marekebisho ya kihafidhina au ya upasuaji.

Je, unaweza kunywa pombe ikiwa una mtikiso?

Majeraha yoyote ya kichwa na vinywaji vya pombe huathiri vibaya hali ya mfumo mkuu wa neva. Chini ya ushawishi wa uharibifu wa kikaboni au kazi, athari mbaya ya ethanol kwenye mwili huongezeka mara nyingi. Matokeo ya mchanganyiko kama huo ni ngumu kutabiri, wanaweza kuonekana mara moja au baada ya miaka kadhaa, lakini kwa hali yoyote wataleta hatari.

Madaktari wanaonya kuwa mchanganyiko na ulaji wa pombe haipaswi kuunganishwa.

Ili kuzuia ukiukwaji mkubwa iwezekanavyo, inashauriwa kuacha kabisa pombe ikiwa una historia ya TBI, au angalau kufuata maagizo ya daktari wa neva.

Ni lini unaweza kuanza kunywa baada ya mshtuko wa moyo?

Mshtuko wa ubongo unachukuliwa kuwa mojawapo ya aina kali zaidi za TBI. Walakini, madaktari wanakumbusha kwamba matokeo ya jeraha hayawezi kuonekana mara moja, lakini miezi kadhaa au miaka baada ya ajali. Mabadiliko katika hali ya tishu za neva kutokana na ushawishi wa nje ni vigumu kutathmini, hivyo uwezekano wa matatizo hauwezi kutabiriwa. Baada ya ishara za mshtuko kutoweka kabisa, inashauriwa kusubiri angalau miezi sita kabla ya kurudi kunywa pombe. Hali ya mwathirika na kasi ya kupona haiwezi kufupisha muda wa kipindi hiki; wanaweza tu kuiongeza.

Matokeo ya kuumia hayawezi kuonekana mara moja.

Katika hali ambapo sababu ya kuumia ilikuwa matumizi ya pombe, si tu daktari wa neva, lakini pia narcologist anapaswa kufanya kazi na mgonjwa. Mtaalamu wa mwisho atasaidia mwili wa mhasiriwa kuondokana na bidhaa za uharibifu wa sumu ya pombe ya ethyl. Ikiwa ni lazima, daktari atafanya udanganyifu unaolenga kutibu ulevi.

Matokeo yanayowezekana na shida za kunywa pombe baada ya mshtuko wa moyo

Kulingana na sifa za kibinafsi za mwili na ukali wa jeraha, mfumo wa neva unaweza kukabiliana na mshtuko kwa njia tofauti. Katika hali fulani, ajali hupita bila matokeo yanayoonekana, kwa wengine husababisha kushindwa katika utendaji wa mifumo na viungo.

Baada ya pigo kali kwa kichwa, unahitaji kushauriana na daktari wa neva ili mtaalamu aondoe ugonjwa mbaya au kuchagua regimen ya matibabu. Mbinu yoyote inajumuisha kujiepusha kabisa na pombe kwa muda wa miezi 6 kutoka wakati wa utambuzi au kutoweka kwa dalili za tabia.

Kunywa pombe wakati wa mshtuko kunaweza kusababisha shida na matokeo yafuatayo:

  • maumivu ya kichwa ya muda mrefu ambayo hayajibu vizuri kwa matibabu ya kihafidhina;
  • ongezeko la kudumu la shinikizo la damu, tishio la mgogoro wa shinikizo la damu;
  • kuongezeka kwa uwezekano wa kuendeleza kiharusi cha ischemic au hemorrhagic;
  • edema ya ubongo;
  • kuchanganyikiwa, coma;
  • mabadiliko ya ghafla ya mhemko, kupungua kwa akili, mabadiliko ya kiakili;
  • usingizi wa muda mrefu;
  • kuzidisha kwa majibu kwa sauti kubwa, mwanga mkali, harufu kali.

Kunywa pombe kunaweza kusababisha mabadiliko ya ghafla ya mhemko.

Historia ya mtu ya jeraha la kiwewe la ubongo huweka moja kwa moja katika hatari ya magonjwa kadhaa na shida za utendaji. Wagonjwa kama hao wanaonyeshwa kuwa waangalifu haswa juu ya afya ya ubongo. Msingi wa mbinu ni maisha ya afya.

Unaweza kupata habari kwenye mtandao kwamba kunywa divai nyekundu au cognac baada ya kuumia kichwa husaidia kuboresha kazi ya mishipa na kuharakisha kupona. Kwa kweli, kunywa pombe wakati wa mshtuko unaweza tu kuwa na athari mbaya kwenye chombo kilichoathirika. Majaribio hayo hayana haki na ni hatari kwa afya.

Machapisho yanayohusiana