Je, ni kawaida ya neutrophils katika damu ya binadamu na ni nini kupotoka kutoka kwa kawaida. Unachohitaji kujua kuhusu ongezeko la neutrofili Aina ambazo hazijakomaa za neutrofili

Katika mtihani wa jumla wa damu, jukumu muhimu linachezwa na tathmini ya leukocytes na, hasa, neutrophils. Seli hizi kwa kiasi kikubwa huamua kinga yetu, kwa hiyo ni muhimu tu kufuatilia hali yao. Mwili wa mwanadamu hujibu kwa kubadilisha idadi ya neutrophils kwa matatizo mbalimbali. Ndiyo maana ni muhimu tu kujua kiwango cha neutrophils katika mtihani wa damu. Walakini, hii haitoshi: inahitajika kuelewa sababu za kupotoka iwezekanavyo.

Neutrofili zote zinaweza kugawanywa katika kuchomwa, au mchanga, na kugawanywa, au kukomaa. Hata fomu za awali huitwa vijana, lakini hazipaswi kupatikana katika mtihani wa damu kwa watu wenye afya. Tofauti kati ya aina za kisu na zilizogawanywa za neutrofili iko katika sifa za kimuundo za kiini. Katika kesi ya kwanza, inaonekana kama fimbo, na katika kesi ya pili imegawanywa katika makundi. Wakati wa uchambuzi, msaidizi wa maabara anaona wazi tofauti hii chini ya darubini.

Kawaida ya neutrophils katika damu ni sawa kwa wanawake na wanaume. Hii ni 2-5% ya leukocytes zote za kupigwa na 55-67% kwa sehemu.

Kwa watoto, takwimu hizi ni tofauti kidogo:

• kwa watoto wachanga: wastani wa 3.5% na 32.5%,
• katika mtoto wa miaka 4-5: 4% na 41%;
• kwa mtoto wa miaka 6-7: 3.5% na 45.7%,
• katika mtoto wa miaka 9-10: 2.5% na 48.5%,
• katika mtoto wa miaka 11-12: 2.5% na 49%;
• kwa watoto baada ya miaka 13: 2.5% na 58%.

Tofauti hiyo katika hesabu za damu kwa mtoto na kwa mtu mzima ni kutokana na kiwango tofauti cha michakato ya hematopoietic, pamoja na kutokamilika kwa mfumo wa kinga kwa watoto. Ukweli kwamba viwango hivi ni sawa kwa wanaume na wanawake inaonyesha kwamba mchakato wa malezi ya neutrophil hautegemei homoni za ngono.

Hata hivyo, kuna jambo moja: wakati wa ujauzito kwa wanawake, kiwango cha neutrophils huongezeka kwa kiasi kikubwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwili wa kike hujengwa upya kwa kiasi kikubwa wakati wa matarajio ya mtoto, na mabadiliko ya homeostasis. Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, asilimia ya neutrophils katika damu ya wanawake huongezeka kwa karibu 10%, na kwa trimester ya mwisho takwimu hii hufikia 69.6%.

Kufuatilia mienendo ya mabadiliko, mwanamke wakati wa ujauzito anapaswa kutembelea daktari mara kwa mara na kuchukua mtihani wa damu. Mapungufu yaliyogunduliwa kwa wakati katika mwili wa wanawake wanaotarajia watoto huwaruhusu kusahihishwa mapema iwezekanavyo, ambayo inamaanisha kulinda mtoto ambaye hajazaliwa kutokana na athari mbaya.

Leukocytes za neutrophilic huishi wastani wa siku 13. Kama seli zote za damu, huzalishwa kwenye uboho mwekundu na kisha kuingia kwenye mzunguko wa jumla. Baada ya neutrophils kupita kutoka kwa damu ndani ya tishu, hufa haraka. Kwa wastani, karibu neutrophils bilioni mia moja huundwa katika mwili wetu kwa siku (takwimu hii ni takriban sawa kwa wanaume, wanawake na watoto).

Wakati wa kuelezea matokeo ya CBC, neutrofili wakati mwingine hujulikana kama neut au neu. Mara nyingi, upunguzaji kama huo hutolewa na kifaa ambacho huhesabu seli za damu kiotomatiki. Katika uchambuzi wa mwongozo, kama sheria, mtu anaweza kupata rekodi iliyoshinikizwa ya s / s (segmented) na s / s (stab).

Kabla ya kuendelea na sababu za kupotoka kwa neutrophil kutoka kwa kawaida, ni muhimu kusema maneno machache kuhusu kazi yao katika mwili. Kwa kifupi, hii ni ushiriki katika athari za kinga. Hata hivyo, hiyo inatumika, kwa mfano, kwa lymphocytes. Kwa hiyo, jukumu la neutrophils linahitaji ufafanuzi fulani. Umuhimu wao kwa mfumo wa kinga imedhamiriwa na ukweli kwamba wanafanya phagocytosis, wana athari ya cytotoxic, na pia hutoa enzymes za lysosomal na vitu vyenye biolojia. Hakuna mmenyuko mmoja wa uchochezi unaweza kufanya bila neutrophils.

Sababu za kupotoka

Kuongezeka kwa asilimia ya neutrophils katika damu inaweza kuwa kisaikolojia na pathological. Mbali na ujauzito kwa wanawake, mabadiliko ya kisaikolojia ni pamoja na shughuli za kimwili, dhiki ya kisaikolojia-kihisia, na hata ulaji wa chakula (kutokana na sababu ya mwisho, uchambuzi lazima uchukuliwe kwenye tumbo tupu). Sababu za patholojia zinazoongoza kwa ukweli kwamba kiwango cha jumla cha neutrophils kinaongezeka ni tofauti sana.

Sababu za kawaida ni maambukizi ya bakteria na michakato ya uchochezi ya etiolojia yoyote (ikiwa ni pamoja na wale kutokana na majeraha, upasuaji, ulevi). Kwa kuongeza, picha hiyo katika mtihani wa damu hutokea kwa uharibifu wowote wa tishu, kwa mfano, na infarction ya myocardial au infarction ya figo. Pia, neutrophilia inaweza kusababishwa na matatizo ya homoni, na hasa, thyrotoxicosis, na kuwepo kwa magonjwa ya oncological katika hatua za mwanzo.

Picha hii ya damu ni tabia ya aina fulani za leukemia. Kama sheria, neutrophils vijana wasio na tabia huonekana kwenye damu, kwa sababu ambayo uainishaji wa uchambuzi sio ngumu sana. Jambo lisilo la kufurahisha ni kwamba leukemia inakua mdogo, na mara nyingi zaidi na zaidi haipatikani kwa wanaume na wanawake wa makamo, kama ilivyokuwa hapo awali, lakini kwa watoto. Hata hivyo, kwa uchunguzi wa wakati, mtoto anaweza kuokolewa, na kwa hili, decoding yenye uwezo wa mtihani wa damu ni muhimu.

Sababu ya kawaida ya kupungua kwa jumla ya idadi ya neutrophils ni maambukizi ya virusi, kama vile surua, rubela, mafua, hepatitis, nk. Lahaja zilizo na ukandamizaji wa hematopoiesis pia zinawezekana. Inatokea wakati kuna ukosefu wa asidi ya folic na vitamini B 12 katika mwili, ikiwezekana na leukemia ya papo hapo, sumu na benzini au anilini, mionzi mikubwa. Katika hali nadra, shida ya maumbile ya hematopoiesis hugunduliwa, ambayo inajidhihirisha kwa watoto kutoka siku za kwanza za maisha.

Sababu nyingine inayosababisha kupungua kwa neutrophils ni matatizo ya kinga ambayo hutokea katika magonjwa kama vile arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus ya utaratibu, nk. Inawezekana kukandamiza kinga dhidi ya historia ya maambukizi ya muda mrefu ya bakteria. Katika kesi hiyo, neutrophils za chini hazionyeshi kupona, lakini zinaonyesha kuwa ugonjwa huo umekuwa mkali. Kwa kuongezea, kuna tofauti ya ugawaji wa neutropenia, wakati, wakati wa kuamua mtihani wa damu, hupatikana kuwa neutrophils hupunguzwa kwa sababu ya maudhui yao ya chini katika sampuli iliyochukuliwa kwa uchambuzi, lakini kwa kweli kiasi chao cha jumla katika damu ni ndani ya damu. safu ya kawaida.

Tofauti kama hiyo hutokea wakati mtiririko wa damu unasambazwa tena kwa niaba ya chombo fulani (kwa mfano, kwa ajili ya wengu katika splenomegaly). Mshtuko wa anaphylactic unaweza kutumika kama kielelezo wazi cha neutropenia ya ugawaji.

Kama sheria, wakati wa kuamua mtihani wa damu wa kliniki, tahadhari hulipwa sio tu kwa jumla ya neutrophils, lakini pia kwa uwiano wa sehemu kuu mbili - kupigwa na kugawanywa. Madaktari daima hawaangalii tu maadili ya neut (neu), lakini pia kwa nambari za kibinafsi kwa kila darasa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuna patholojia ambayo idadi ya jumla ni ya kawaida, lakini kuna mabadiliko katika uwiano wa seli katika mwelekeo mmoja au mwingine. Lakini hii ni mada tofauti kubwa.

Walakini, hata yenyewe, idadi iliyobadilishwa ya neutrophils inaweza kusema mengi wakati wa kuamua mtihani wa damu. Mara nyingi, wakati upotovu kama huo unagunduliwa, daktari aliye na uzoefu, kulingana na picha ya kliniki na data ya maabara, anaweza tayari kudhani asili ya ugonjwa uliopo, na masomo yote zaidi yanalenga kudhibitisha dhana iliyopo.

Neutrophils ni kundi kubwa zaidi la leukocytes (seli za damu za kinga), kazi kuu ambayo ni kulinda mwili kutoka kwa bakteria ya pathogenic. Kufanya kama aina ya "seli za kujiua", huingia kwenye vita na mwili wa kigeni, huigawanya ndani yao wenyewe na hatimaye kufa.

Kabla ya kuwa seli kamili ya mfumo wa kinga ya binadamu, neutrophil hupitia hatua kadhaa za "kukua":

1. myeloblast
2. promyelocyte
3. Metamyelocytes
4. kuchoma
5. Imegawanywa

Mkusanyiko wa juu wa neutrophils iko kwenye uboho, ambapo hukomaa. Kidogo kidogo - katika viungo vya ndani na tishu za misuli. Takriban 1% ya neutrofili zote hutembea kupitia mishipa ya damu. Wakati huo huo, katika idadi kubwa ya visa, seli za zamani (kuchoma na kugawanywa) hushiriki katika mchakato wa kinga (ulinzi dhidi ya vimelea), na ni katika hali ngumu tu "watu" wasiokomaa huingia kwenye vita. Katika damu ya mtu mwenye afya, wanaweza kuwa mbali kabisa.

Idadi ya neutrophils inalingana moja kwa moja na idadi ya matatizo ambayo kinga yetu inakabiliwa kwa sasa. Jinsi ya kuamua ikiwa parameter hii ni ya kawaida, na nini cha kufanya ikiwa kwa sababu fulani ni ya juu sana au ya chini sana? Hebu jaribu kuelewa makala hii.

Kiwango cha neutrophils katika mtihani wa damu

Kuamua mkusanyiko wa granulocytes ya neutrophilic katika damu, ni muhimu kupitisha mtihani wa jumla wa damu. Baada ya muda, utapokea karatasi na matokeo, ambayo, kati ya vigezo vingine, kutakuwa na grafu kama vile "kuchoma" na "segmentonuclear" neutrophils. Hutapata bidhaa kama "neutrophils" katika muhtasari wa uchanganuzi.

Kawaida ya aina hii ya seli hutofautiana hasa kati ya vikundi vya umri, i.e. kwa watoto na watu wazima kuna maadili yao wenyewe. Maudhui ya neutrophils imedhamiriwa kwa njia mbili: jamaa (kama asilimia ya idadi ya leukocytes) na kabisa (idadi ya granulocytes kwa lita 1 ya damu). Ifuatayo, tutafanya kazi na aina ya ufafanuzi wa jamaa.

Kiwango cha mkusanyiko wa neutrophils za kuchomwa:

• Kwa watu wazima: 1-4%
• Katika watoto wachanga: 5 hadi 15%
• Katika watoto wenye umri wa wiki 2: 1-4%
• Katika watoto wa mwezi 1: 1-5%
• Kwa watoto kutoka miezi 2 hadi mwaka: 1-5%
• Katika watoto wa miaka 4 hadi 12: 1-4%

Maadili ya paramu hii ni takriban sawa kwa watu wa kila kizazi, ukiondoa watoto wachanga. Tofauti kubwa huanza tunapozungumza juu ya neutrophils zilizogawanywa:

• Kwa watu wazima na watoto kutoka miaka 6 hadi 12, kawaida ni 40-60%
• Katika watoto wachanga: 50-70%
• Watoto chini ya wiki 1: 35-55%
• Katika watoto kutoka wiki 2: 27-57%
• Kwa watoto wenye umri wa miezi 2 hadi 12: 45-65%
• Katika watoto wa miaka 4-5: 35-55%

Ikiwa wewe au watoto wako mna maadili ndani ya kanuni zilizo hapo juu, basi unaweza kupumzika - wewe ni mzima wa afya na kinga yako inafanya kazi kikamilifu. Kwa wale ambao wamegundua kuwa viwango vyao vya neutrophil ni vya juu kuliko kawaida, tutakuambia kwa undani zaidi kwa nini hii inaweza kutokea.

Sababu za Kuongezeka kwa Neutrophils

Jambo ambalo kuna kupotoka chanya kutoka kwa kawaida ya neutrophils inaitwa neutrophilia. Neutrophilia (au neutrophilia) sio ugonjwa yenyewe, na daima huenda pamoja na magonjwa mengine, kama vile leukocytosis (kiwango kisicho kawaida cha seli nyeupe za damu katika damu). Kichocheo cha neutrophilia inaweza kuwa baridi ya kawaida au baridi, lakini magonjwa mengine makubwa zaidi hayawezi kutengwa. Hapa kuna orodha ya sababu zote zinazowezekana.

Kulingana na yaliyomo kwenye neutrophils kwa lita moja ya damu, digrii 3 za ukali wa ugonjwa hutofautishwa:

• 1 shahada (neutrophilia wastani) - hadi 10 * 109 / l.
• Daraja la 2 (neutrophilia kali) - kutoka 10 hadi 20 * 109 / l.
• 3 shahada (aina kali ya neutrophilia) - kutoka 20 hadi 60 * 109 / l.

Kiwango cha juu cha neutrophilia, ni kali zaidi ugonjwa unaoshukiwa.

Katika kesi hakuna unapaswa hofu na kujitegemea "kutambua" magonjwa mbalimbali ndani yako mwenyewe. Ikiwa utagundua viwango vya juu vya neutrophils katika mtihani wa damu, wasiliana na mtaalamu - kwanza kabisa, mtaalamu.

Atasoma hali ya jumla ya afya yako, kufanya mitihani ya ziada, kukuelekeza kwa madaktari wanaofaa, ambao watakuagiza matibabu. Lakini tatizo hili hakika haipaswi kupuuzwa - baada ya yote, kwa njia hii unaweza kuruka maendeleo ya ugonjwa hatari.

Sababu za Neutrophils za Chini

Hali hii inaitwa neutropenia (kama chaguo - agranulocytosis). Inasababisha kupungua kwa jumla kwa kazi za kinga za mwili na kuifanya ipatikane kwa maambukizo kama vile kuvu, bakteria, virusi, nk. Agranulocytosis ni ya papo hapo na sugu (ya kudumu miezi au miaka mingi). Madaktari pia hutofautisha digrii 3 za ukali wa hali hii, kulingana na yaliyomo kwenye neutrophils katika damu:

• laini (seli 100-1500 kwa kila mikrolita ya damu),
• wastani (chini ya 1000 kwa microlita),
• nzito (500 au chini).

Dalili, kama ilivyo katika neutrophilia, hazizingatiwi kama hivyo, lakini uhusiano unaweza kupatikana kati ya ugonjwa huo na sababu iliyosababisha. Aina kali (homa) ya neutropenia kawaida hufuatana na homa hadi 38 ° C, udhaifu wa jumla wa mwili, baridi na usumbufu wa dansi ya moyo. Katika kesi hii, fomu ya muda mrefu haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote. Inaendelea "kwa utulivu", bila kupunguza kazi za kinga za mwili, usawa bora wa monocytes na eosinophils huhifadhiwa katika damu, kazi za hematopoietic na uzalishaji wa seli nyekundu za damu hazipunguki. Hata hivyo, upinzani wa magonjwa kwa wagonjwa wenye neutropenia ya muda mrefu bado ni chini kuliko watu wenye afya.

Ili kutibu agranulocytosis kwa ufanisi, unahitaji kuelewa sababu za tukio lake. Miongoni mwao inaweza kuwa:

• Rubella, mafua, SARS na magonjwa mengine ya kuambukiza ya virusi
• Maambukizi ya bakteria kama vile brucellosis, homa ya matumbo, kuhara
• Toxoplasmosis
• Malaria
• Anemia (aplastiki na hypoplastic)
• Myelofibrosis
• upungufu wa kongosho
• Maambukizi ya VVU
• Urithi
• Hypersplenism (kupungua kwa yaliyomo katika erythrocytes, platelets, leukocytes katika damu)
• Ugonjwa wa mionzi, chemotherapy, mionzi
• Kupoteza kwa mwili (cachexia), uzito mdogo
• Kuchukua analgesics, chloramphenicol, penicillin na madawa mengine
• Avitaminosis, upungufu wa asidi ya folic
• Ugonjwa wa kuzaliwa wa uboho (syndrome ya Kostmann), ambayo uzalishaji wa neutrophils umepunguzwa sana.

Jinsi ya kuongeza kiwango cha neutrophils?

Tatizo hili ni la mtu binafsi, na, kwa kiasi kikubwa, linapaswa kushughulikiwa na mtaalamu. Hata hivyo, kuna baadhi ya mifumo. Wataalamu wa jumla, wanahematologists au immunologists, kulingana na sababu za ugonjwa huo, kwa kawaida huagiza kozi ya matibabu ya neutropenia na antibiotics, antifungals, immunosuppressants (protini maalum za antiviral). Wakati mwingine glucocorticosteroids hutumiwa - dawa maalum zinazopigana na antibodies; G-CSF (granulocyte colony stimulating factor) - kwa bandia kuongeza uzalishaji wa neutrophils katika uboho.
Ukweli wa kuvutia: kila saa kwa mtu mzima, karibu leukocytes bilioni 5, erythrocytes bilioni 1 na sahani hufa. Mahali pao huja seli mpya ambazo hukomaa kwenye uboho na wengu.

Neutrophils - watetezi wa mwili

Neutrophils ni miili ndogo kutoka kwa kundi la leukocytes ambayo, kwa gharama ya maisha yao wenyewe, hupinga virusi mbalimbali na bakteria katika mwili wetu. Haupaswi kupuuza marafiki zetu wadogo, na ikiwa, kulingana na matokeo ya uchambuzi, unaona kuwa wanajitahidi sana na kitu (neutrophilia) au, kinyume chake, hawakabiliani na kazi hiyo (neutropenia), kazi yako ni ripoti haya ili kudumisha afya yako, mkengeuko wa daktari. Kwa hivyo, utajiokoa kutokana na shida zinazowezekana katika siku zijazo na uondoe wasiwasi kwa sasa.

Neutrophils, au leukocytes ya neutrophilic, ni subspecies nyingi zaidi za seli nyeupe za damu - leukocytes. Kuwapo katika damu, neutrophils hufanya moja ya kazi muhimu zaidi - kulinda mwili kutokana na madhara ya bakteria ya pathogenic, virusi na mawakala wengine hatari.

Neutrophils hugundua microorganism ya pathogenic, kuiharibu, na kisha kufa wenyewe.

Kukomaa na uainishaji wa neutrophils

Mzunguko wa maisha wa neutrophils hujumuisha malezi na kukomaa katika uboho mwekundu. Baada ya kupita hatua zote za ukomavu, neutrophils hupenya kupitia kuta za capillaries ndani ya damu, ambapo hukaa kutoka masaa 8 hadi 48. Zaidi ya hayo, neutrophils kukomaa huingia kwenye tishu za mwili, kutoa ulinzi kutokana na madhara ya mawakala wa pathogenic. Mchakato wa uharibifu wa seli hufanyika katika tishu.

Neutrophils ni nini?

Hadi kukomaa kamili, neutrophils hupitia hatua 6, kulingana na ambayo, seli zimeainishwa katika:

• myeloblasts;
• Promyelocytes;
• Myelocytes;
• Metamyelocytes;
• kisu;
• Imegawanywa.

Aina zote za seli, isipokuwa zile zilizogawanywa, huchukuliwa kuwa neutrofili ambazo hazijakomaa kiutendaji.

Kazi za neutrophils

Wakati bakteria ya pathogenic au vitu vingine vyenye madhara huingia ndani ya mwili, neutrophils huwavuta, huwatenganisha (phagocytize), na kisha kufa.

Enzymes ambazo hutolewa wakati wa kifo cha neutrophils hupunguza tishu zilizo karibu, na kusababisha kuundwa kwa pus katika lengo la kuvimba, yenye leukocytes iliyoharibiwa, seli zilizoharibiwa za viungo na tishu, microorganisms pathogenic na rishai ya uchochezi.

Kiwango cha maudhui ni kipi?

Kiasi cha neutrophil hupimwa katika vitengo kamili vilivyomo katika lita 1 ya damu na asilimia ya jumla ya seli nyeupe (leukocytes).

Wakati wa kuchunguza damu na formula ya leukocyte iliyopanuliwa, uwiano wa aina za neutrophil imedhamiriwa

Kupungua kwa kiwango cha neutrophils inaitwa neutropenia (agranulocytosis), ongezeko linaitwa neutrophilia (neutrophilia).

Kuamua aina ya neutropenia na neutrophilia, data juu ya maadili ya kumbukumbu ya uwiano wa aina za seli hutumiwa.

Je, mabadiliko katika uchambuzi yanasema nini?

Kuongezeka kwa viwango vya neutrophil

Kuongezeka kwa kiwango cha neutrophils katika damu huitwa neutrophilia (neutrophilia).

Kupotoka kutoka kwa kawaida ya neutrophils iliyogawanywa kunaweza kuonyesha patholojia na hali zifuatazo:

• magonjwa ya kuambukiza;
• Patholojia ya mwisho wa chini;
• magonjwa ya oncological;
• Matatizo ya kazi ya mfumo wa mkojo;
• Magonjwa ya uchochezi ya rheumatoid;
• Kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu.

Kuzidi kawaida ya neutrophils kumchoma hutokea katika magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na ya uchochezi ambayo husababisha kuongeza kasi ya kupenya kwa neutrophils kwenye damu.

Idadi ya neutrophils changa juu ya kawaida ni matokeo ya:

• nimonia;
• Otitis;
• Pyelonephritis;
• Uingiliaji wa upasuaji na kipindi cha baada ya kazi;
• Ugonjwa wa ngozi;
• Ukiukaji kamili wa ngozi;
• aina mbalimbali za majeraha;
• joto, kemikali nzito;
• gout;
• Magonjwa ya rheumatoid;
• Neoplasms ya asili mbaya / mbaya;
• Anemia (polysegmentation ya neutrophils huzingatiwa);
• magonjwa ya autoimmune;
• Upotezaji mkubwa wa damu;
• mabadiliko ya joto katika mazingira;
• Mabadiliko ya homoni wakati wa ujauzito.

Kupotoka kutoka kwa kawaida ya neutrophils ya kuchomwa kwenda juu kunaweza kusababishwa na mkazo mwingi wa mwili au kihemko.

Pia kuna ongezeko la neutrophils ambazo hazijakomaa wakati wa kuchukua dawa fulani, kama vile:

• Heparini
• Dawa za Corticosteroids
• Adrenalini
• Dawa zenye mmea wa foxglove.

Neutrophilia ya bendi inazingatiwa na ulevi na risasi, zebaki, au dawa za wadudu.

Ukuaji sawa wa neutrophils zilizopigwa na zilizogawanywa huzingatiwa na:

• Kuvimba kwa purulent kwa ndani(appendicitis, maambukizo ya viungo vya ENT, tonsillitis, pyelonephritis ya papo hapo, adnexitis, nk);
• Kuvimba kwa purulent kwa ujumla(peritonitis, homa nyekundu, sepsis, nk);
• Michakato ya necrotic(kiharusi, gangrene, mashambulizi ya moyo, nk);
• Kutengana kwa neoplasm mbaya;
• Kumeza sumu ya bakteria, bila kuambukizwa na bakteria wenyewe (mfano: kumeza sumu ya botulism, iliyoundwa wakati bakteria wenyewe hufa).

Neutrophilia imeainishwa kulingana na ukali:

Neutrophilia haina dalili na hugunduliwa, mara nyingi, kwa bahati.

Kupungua kwa idadi ya neutrophil

Hali ambayo idadi ya neutrophils katika damu iko chini ya kawaida inaitwa neutropenia au agranulocytosis.

Uainishaji wa neutropenia inategemea mwendo wa ugonjwa:

• Neutropenia ya muda mrefu ambayo hudumu zaidi ya mwezi 1;
• Neutropenia ya papo hapo kuendeleza kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa.

Mabadiliko ya neutrophilic kwenda kushoto imegawanywa katika digrii:

• Mwanga- 1-1.5 x 10 9 / l;
• Wastani- 0.5-1 x 10 9 / l
• Nzito- chini ya 0.5 x 10 9 / l

Kuna aina zifuatazo za agranulocytosis:

• Msingi, ambayo huzingatiwa mara nyingi zaidi kwa wagonjwa wa miezi 6-18 ya umri. Agranulocytosis ya msingi ina sifa ya kozi isiyo na dalili. Wakati mwingine uchungu wa ujanibishaji tofauti, ugonjwa wa kikohozi, kuvimba kwa tishu za gingival, kutokwa na damu ya gingival hujulikana;
• Sekondari, maendeleo ambayo yanazingatiwa hasa kwa watu wazima na yanahusishwa na patholojia za zamani za autoimmune.
• Kabisa kuendeleza na kikohozi cha mvua, sepsis, homa ya typhoid, leukemia ya papo hapo, mononucleosis ya kuambukiza;
• Jamaa, hutokea kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 12 na inaelezwa na sifa za kisaikolojia za mtu;
• Mzunguko, inayojulikana na maendeleo ya mara kwa mara ya magonjwa ya vimelea au bakteria, udhihirisho wa dalili na mzunguko wa siku 4-5 kila wiki 3. Maonyesho ya kliniki ya aina hii ya ugonjwa ni migraine, homa, kuvimba kwa viungo vidogo, kuvimba kwa koo, tonsils;
• autoimmune, ambayo kupungua kwa kiwango cha neutrophils kunahusishwa na ulaji wa madawa fulani. Mara nyingi hupatikana kwa wagonjwa wenye dermatomyositis, arthritis ya rheumatoid, magonjwa ya autoimmune.
  Kupungua kwa kiwango cha seli katika damu hukasirishwa na kuchukua analgin, dawa za kupambana na kifua kikuu, immunosuppressants, na cytostatics. Pia, aina hii ya ugonjwa hutokea kwa tiba ya muda mrefu ya antibiotic na madawa ya kundi la penicillin.
• Febrile, ambayo ni aina hatari zaidi ya ugonjwa huo. Hali hiyo inaonyeshwa na kupungua kwa ghafla na kwa kasi kwa kiwango cha neutrophils kwa maadili muhimu (chini ya 0.5 x 10 9 / l).
  Ukuaji wa ugonjwa huzingatiwa wakati au mara baada ya chemotherapy, ambayo hutumiwa kutibu saratani. Febrile agranulocytosis inaonyesha kuwepo kwa maambukizi katika mwili, kugundua kwa wakati ambao mara nyingi haiwezekani.
  Idadi ndogo ya neutrophils katika damu husababisha kuenea kwa haraka kwa maambukizi katika mwili, ambayo mara nyingi husababisha kifo. Inajulikana na ongezeko kubwa la joto kwa viwango vya subfebrile, tachycardia, hypotension, udhaifu, jasho kubwa;

Sababu za kupungua kwa kiwango cha neutrophils ni:

• maambukizi;
• Michakato ya uchochezi;
• Kuchukua dawa fulani;
• Chemotherapy;
• Michakato ya pathological katika kamba ya mgongo;
• Ukosefu wa vitamini;
• Urithi.

Dalili za neutropenia ni pamoja na:

• joto la homa na subfebrile;
• Kuvimba kwa membrane ya mucous;
• Nimonia;
• Sinusitis, sinusitis, rhinitis;
• Ugonjwa wa Uti wa mgongo.

Mabadiliko katika formula ya leukocyte, ikiwa ni pamoja na mabadiliko katika kiwango cha neutrophils, karibu daima huonyesha uwepo wa ugonjwa katika mwili. Wakati wa kugundua mabadiliko yoyote ya neutrophilic katika mtihani wa damu, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina na matibabu ya lazima.

Kwa kupotoka kutoka kwa kawaida ya neutrophils katika damu, ni muhimu sana kutambua sababu ya ukiukwaji haraka iwezekanavyo.

Kwa utambuzi inaweza kutumika:

• uchunguzi wa X-ray ya kifua;
• uchunguzi wa X-ray wa viungo vya ENT;
• Uchambuzi wa mkojo;
• Mtihani wa damu kwa VVU;
• Kuchomwa kwa uboho.

Matibabu ya neutropenia na neutrophilia inalenga hasa kutibu ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha ukiukwaji wa kiwango cha neutrophils katika damu.

Video: Kuamua mtihani wa damu

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Neutrophils - ni nini?

Mchakato wa kukomaa kwa granulocytes ya neutrophilic hutokea moja kwa moja kwenye uboho, baada ya hapo huingia mara moja kwenye damu kwa kiwango cha karibu milioni saba kwa dakika. Wanabaki katika damu kwa si zaidi ya siku mbili, baada ya hapo huhamia tishu na viungo, kuwalinda kutokana na magonjwa ya kuambukiza.
Mchakato wa uharibifu wa neutrophils za zamani hufanyika kwenye tishu. Ikiwa tunazungumza juu ya mchakato wa kukomaa kwa seli hizi, basi hufanyika katika hatua sita, ambazo hufuata moja baada ya nyingine: myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, kisu na seli iliyogawanywa . Aina zote za seli hizi isipokuwa seli za sehemu zinachukuliwa kuwa hazijakomaa. Ikiwa kuvimba au maambukizi yanaendelea katika mwili wa binadamu, kiwango cha kutolewa kwa neutrophils kutoka kwenye mfupa wa mfupa huongezeka mara moja. Matokeo yake, seli ambazo hazijakomaa hadi mwisho huingia kwenye damu ya binadamu. Idadi ya seli ambazo hazijakomaa zinaonyesha uwepo wa maambukizi ya bakteria. Aidha, wao hutoa taarifa juu ya shughuli za maambukizi haya katika mwili wa mgonjwa.

Kazi muhimu zaidi iliyotolewa kwa neutrophils ni uharibifu wa bakteria. Katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza kwa papo hapo, idadi ya seli hizi za damu huongezeka kwa kasi. Ikumbukwe kwamba seli hizi zinaweza kufanya kazi zao hata katika tishu hizo zinazopokea kiasi kidogo sana cha oksijeni. Inaweza kuwa tishu zilizokamatwa na edema na kuvimba.

Mara ya kwanza, seli hizi hugunduliwa, baada ya hapo hutengeneza bakteria ya phagocytize, pamoja na bidhaa za kuoza kwa tishu. Baada ya kunyonya vipengele hivi, huviharibu kupitia enzymes zao. Enzymes ambazo hutolewa wakati wa kuoza kwa seli hizi pia huchangia kupunguza laini ya tishu zinazozunguka. Kama matokeo, jipu kwenye uso. Kwa kweli, usaha katika eneo la maeneo yaliyoathiriwa ni pamoja na neutrophils sawa, pamoja na mabaki yao.

Kiwango cha neutrophils katika damu

Idadi ya seli hizi za damu katika damu ya mtoto imedhamiriwa na umri wake:

• Katika siku ya kwanza, damu ya mtoto ina kutoka asilimia moja hadi kumi na saba ya neutrophils na kutoka asilimia arobaini na tano hadi themanini ya neutrofili zilizogawanywa.
• Kwa watoto chini ya umri wa miezi kumi na mbili: ngono - asilimia nne huchoma neutrophils na kumi na tano - asilimia arobaini na tano ya neutrofili zilizogawanywa.
• Katika watoto wenye umri wa miaka moja hadi kumi na mbili, idadi ya neutrophils iliyopigwa ni nusu - asilimia tano, na imegawanywa - ishirini na tano - asilimia sitini na mbili.
• Katika umri wa miaka kumi na tatu hadi kumi na tano katika damu ya mtoto, kuna ngono - asilimia sita ya neutrophils ya kuchomwa na asilimia arobaini - sitini na tano ya neutrophils zilizogawanywa.

Wakati wa ujauzito, idadi ya kawaida ya seli hizi ni sawa na kwa watu wazima.

Kuongezeka kwa kiwango cha neutrophils katika damu

Neutrophils (granulocytes, leukocytes ya neutrophilic) ni seli za lymphocyte zinazolinda mwili na kwa gharama ya kuwepo kwao wenyewe. Wanapokufa, huzuia kuenea kwa maambukizi. Uwepo wa maambukizi makubwa ya bakteria au vimelea yanaweza kuthibitishwa na mtihani wa damu, kulingana na ambayo neutrophils imeinuliwa.

Unaweza kujua idadi ya seli hizi kwa matokeo ya mtihani wa jumla wa damu. Safu tofauti inaonyesha asilimia ya neutrophils kuhusiana na jumla ya idadi ya lymphocytes. Ili kujua thamani kamili (abs.), tayari utahitaji ujuzi wa msingi wa hisabati. Inahitajika kuzidisha idadi ya lymphocyte kwa asilimia ya neutrophils na kugawanya takwimu inayosababishwa na 100.

Mfano: lymphocytes - 6 x 10 seli 9 kwa lita, neutrophils - 70%.
Idadi kamili ya seli za neutrophil = 4.2 x10 9 / l. (6 x 10 9 x 70 / 100 = 4.2 x 10 9).

Mara nyingi, idadi ya seli huonyeshwa kwa maelfu kwa microliter - elfu / μl, ambayo huacha sehemu ya nambari ya kiashiria bila kubadilika katika visa vyote viwili.

Idadi ya ziada ya neutrophils

Kwa madhumuni ya uchunguzi, sio tu jumla ya idadi ya neutrophils ni ya kuvutia, lakini pia uwiano wa aina zao, zimegawanywa na kupigwa, na katika kesi ya patholojia kubwa, metamyelocytes na myelocytes zinaweza kuingia kwenye damu. Ni muhimu kulipa kipaumbele kwa lymphocytes kwa jumla ya idadi yao: inaweza kupunguzwa, kuwa ya kawaida au kuzidi. Hebu tuchunguze kwa undani zaidi sababu za kuongezeka kwa kiwango cha neutrophils, ambazo ziko mara kwa mara katika damu. Lakini kwanza, hebu tufafanue tofauti kati ya aina tofauti za seli hizi za damu.

Seli za granulocyte za watu wazima zina kiini, ambacho kimegawanywa katika sehemu, kwa hivyo jina - imegawanywa.

Katika seli ambazo hazijamaliza kukomaa, kiini haijaundwa kikamilifu na inaonekana kama fimbo - huitwa kuchoma.

Kuongezeka kwa jumla ya idadi ya neutrophils

Ikiwa mtihani wa damu unaonyesha ongezeko la idadi ya neutrophils, hii inaweza kuwa ishara ya patholojia zifuatazo:

• Maambukizi ya bakteria ambayo yanaambatana na mchakato wa uchochezi wa kawaida au wa jumla (wa jumla). Katika kesi ya kwanza, hii inaweza kuonyesha maambukizi ya njia ya upumuaji au koo, mchakato purulent-uchochezi katika sikio, kifua kikuu, maambukizi ya figo katika awamu ya papo hapo, pneumonia, nk Katika kesi ya pili, kipindupindu, peritonitis, sepsis. , homa nyekundu;
• Michakato inayohusishwa na malezi ya maeneo ya necrotic. Sababu ziko katika gangrene, kiharusi, infarction ya myocardial, kuchomwa kwa eneo kubwa;
• Uwepo wa sumu ambayo huathiri moja kwa moja kazi za uboho. Wakala anaweza kuwa pombe au risasi;
• Uwepo wa sumu ya asili ya bakteria, bila kuanzishwa kwa bakteria yenyewe. Mara nyingi inaweza kuwa matokeo ya kula vyakula vya makopo (bakteria wamepoteza uwezo wao, na bidhaa zao za kimetaboliki bado zipo);
• Tumors mbaya katika hatua ya kuvunjika kwa tishu.

Kuongezeka kwa neutrophils kunaweza pia kuonyesha kuanzishwa kwa chanjo katika siku za hivi karibuni, kipindi cha kupona baada ya ugonjwa wa kuambukiza.

Chaguzi za Kawaida

Katika baadhi ya matukio, leukocytes ya neutrophilic inaweza kuongezeka hadi kiwango cha bilioni 7-8 katika lita moja ya damu na kuwa thamani ya kawaida. Kama sheria, viashiria vile ni kawaida kwa wanawake wajawazito. Inaweza kutokea baada ya chakula kizito, kuwa matokeo ya matatizo ya kisaikolojia, mshtuko au shughuli za kimwili. Uchambuzi, kama sheria, unafanywa mara kadhaa ili kupata ukweli wa viashiria vyake.

Viwango vya kupita kiasi

Hali wakati neutrofili zimeinuliwa inaitwa neutrophilia au neutrophilia. Kuna hatua kadhaa za mchakato. Kwa uainishaji wao, maadili kamili ya viashiria hutumiwa, yaliyoonyeshwa kwa mabilioni ya seli katika lita moja ya damu (kwa urahisi, thamani hutumiwa katika shahada - 10 9).

Kiwango cha juu cha neutrophilia, mchakato mgumu katika mwili.

Kuongezeka kwa neutrophils zilizogawanywa

Granulocyte zilizogawanywa hufanya karibu 70% ya neutrophils zote katika damu. Kuongezeka kwa idadi yao, pamoja na ongezeko la jumla ya idadi ya leukocytes, inaonyesha patholojia zifuatazo:

1. Maambukizi katika mwili (encephalitis, magonjwa ya vimelea, spirochetosis);
2. Magonjwa ya viungo vya chini;
3. Uwepo wa tumors mbaya;
4. Patholojia katika utendaji wa mfumo wa mkojo;
5. Matukio ya uchochezi ya asili ya rheumatoid, na gout, kongosho, ugonjwa wa arthritis, uadilifu wa tishu usioharibika;
6. Kuongezeka kwa kiwango cha glucose katika damu inayozunguka.

Kuongezeka kwa neutrophils za kuchomwa

Neutrophils zilizopigwa zinaweza kuinuliwa katika mwendo mkali wa mchakato wa kuambukiza. Utoaji wao mkali ndani ya damu hutolewa na mfumo wa kinga kwa kukabiliana na uvamizi wa wakala wa kigeni. Na pia kuna ongezeko la kiwango cha neutrophils katika hatua za awali za magonjwa (mradi tu neutrophils zilizogawanywa ziko ndani ya safu ya kawaida). Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kwa muda wa masaa 5 hadi 48 "hukua" na kuunda kiini kilichogawanywa kutoka kwa "fimbo" - hubadilika kuwa sehemu.

Sababu za kiwango cha juu cha neutrophils:

• Kuvimba kwa sikio, figo, au mapafu;
• Kipindi mara baada ya upasuaji;
• athari ya ngozi ya papo hapo kwa namna ya mzio au ugonjwa wa ngozi;
• Ukiukaji wa uadilifu wa ngozi;
• Majeruhi kwa viungo vya ndani na mifupa;
• Kuungua kwa ukali tofauti;
• Gout;
• Matukio ya rheumatoid;
• Tumor ya asili mbaya na mbaya;
• Upungufu wa damu;
• Kupungua au kuongezeka kwa joto la kawaida;
• Mimba;
• Kisukari;
• Mmenyuko wa mzio kwa kuchukua dawa;
• Upotezaji mkubwa wa damu;
• Maambukizi ya bakteria na magonjwa ya purulent.

Mkazo wa kimwili, msisimko wa neva, au viwango vya juu vya dioksidi kaboni vinaweza pia kusababisha neutrofili kuinuliwa katika mwili. Inajulikana kuwa mtihani wa damu unaonyesha neutrophilia baada ya matumizi ya dawa kama vile heparini. Athari sawa huzingatiwa na madawa ya kulevya ya mfululizo wa corticosteroid, adrenaline au maandalizi ya mitishamba kulingana na foxglove. Neutrophils pia huinuliwa kama matokeo ya sumu na risasi, zebaki, au viua wadudu.

Neutrophils huinuliwa dhidi ya asili ya kupungua kwa idadi ya lymphocytes

Hapo juu, chaguzi zilizingatiwa wakati kiwango cha lymphocytes kinaongezeka pamoja na idadi ya granulocytes. Sasa hebu tuone ni kwa nini lymphocytes zinaweza kupunguzwa na ongezeko la uwiano wa neutrophils. Mtihani wa damu unaweza kutoa matokeo kama haya chini ya hali zifuatazo:

• kushindwa kwa figo;
• Kozi ya muda mrefu ya magonjwa ya asili ya kuambukiza;
• majibu ya uchunguzi wa X-ray;
• mmenyuko wa kozi ya chemotherapy au matibabu ya mionzi;
• Magonjwa mabaya katika hatua ya mwisho;
• Kama matokeo ya anemia ya aplastiki;
• Matumizi ya muda mrefu ya cytostatics.

Hali hiyo inazingatiwa (lymphocytes hupungua, na neutrophils huongezeka) kwa wanawake wenye ugonjwa wa premenstrual, kwa mtu mzima, bila kujali jinsia, matatizo ya neva na matatizo ya muda mrefu. Katika hali kama hizi, kama sheria, granulocytes zilizogawanywa huongezeka.

Kawaida ya lymphocytes ya neutrophilic

Mtihani wa damu katika umri tofauti unaonyesha idadi tofauti ya seli kama hizo katika mkondo wa damu kuhusiana na jumla ya idadi ya lymphocytes. Jedwali hapa chini linaonyesha kikomo cha juu cha kawaida. Nambari za juu zinaonyesha kuwa neutrophils zimeinuliwa.

Kwa watoto, kiwango cha chini cha granulocytes ya kuchomwa ni katika kiwango cha asilimia nusu. Kwa mtu mzima, kikomo cha chini cha granulocytes ya kuchomwa kawaida haingii chini ya 1%.

Granulocytes zilizogawanywa kwa watoto chini ya mwaka mmoja hupunguzwa ikiwa wanapungukiwa na jamaa hadi 15%, kutoka mwaka mmoja hadi sita - hadi 25%, hadi umri wa miaka 15 - hadi 35%, kwa watu wazima, kwa watu wazima. - hadi 47%

Tunakukumbusha kwamba bado haifai kupanga kozi ya matibabu kwa misingi ya mtihani wa damu na masomo mengine, hata baada ya kujifunza kwa uangalifu habari kwenye mtandao. Daktari pekee ndiye anayeweza kutathmini matokeo: sio tu kupungua kwa wakati mmoja au kuongezeka kwa mambo ya viashiria, lakini pia mienendo yao (kulinganisha na matokeo ya awali). Pia ni lazima kuzingatia kiwango cha seli nyingine za damu na matokeo ya masomo mengine. Acha kazi ngumu kwa wataalamu.