Mipaka ya pterygopalatine fossa. Anatomia ya pterygopalatine fossa na yaliyomo. VIII. fossa ya muda

Pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, iko katika eneo la anteromedial. Imefungwa nyuma na mchakato wa pterygoid, mbele na tubercle ya taya ya juu, na kutoka ndani na sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine. Kutoka katikati ya fuvu la fuvu kupitia ufunguzi wa pande zote wa fuvu, foramen rotundum, ujasiri wa maxillary huingia ndani yake, n. maxillaris (tawi la II la ujasiri wa trigeminal). Muendelezo wake wa moja kwa moja ni p infraorbitalis, ambayo huingia kwenye mfereji wa infraorbital (katika ukuta wa chini wa obiti iliyoundwa na mfupa wa taya) na, kabla ya kuingia eneo la infraorbital, hutoa matawi ya juu ya alveoli na gingival ambayo huzuia meno ya juu na ufizi. .

Mchakato wa eponymous wa mwili wa mafuta wa sheki huinuka ndani ya pterygopalatine fossa kutoka eneo la buccal.

Sehemu ya kina kabisa ya kanda ni pharynx na jirani yake nafasi ya peripharyngeal, peripharyngeum ya spatium.

Inajumuisha nafasi ya retropharyngeal, retropharyngeum ya spatium, na mbili lateral, spatium lateropharyngeum.

nafasi ya retropharyngeal iko kati ya koromeo (na fascia yake) na fascia prevertebral na stretches kutoka msingi wa fuvu kwa ngazi ya VI vertebra ya kizazi, ambapo hupita katika spatium retroviscerale ya shingo.

Mifupa ya ubongo na sehemu ya usoni ya fuvu, sifa za muundo wao.

Pterygopalatine fossa: muundo, ujumbe wake

Fossa ya pterygopalatine, fossa pterygopalatina, huundwa na sehemu za taya ya juu, mifupa ya sphenoid na palatine. Inaunganishwa na fossa ya infratemporal, pana juu na nyembamba chini, na pterygo-maxillary fissure, fissura pterygo-maxillaris. Kuta za pterygopalatine fossa ni: mbele - uso wa infratemporal wa taya ya juu, facies infratemporalis maxillae, ambayo tubercle ya taya ya juu iko, nyuma - mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid, medially - uso wa nje wa taya ya juu. ukuta wa perpendicular wa mfupa wa palatine, kutoka juu - uso wa maxillary wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid.

Katika sehemu ya juu, pterygopalatine fossa huwasiliana na obiti kupitia mpasuko wa chini wa obiti, na cavity ya pua kupitia sphenopalatine forameni, na cavity ya fuvu kupitia ufunguzi wa pande zote, forameni rotundum, na kupitia mfereji wa pterygoid, canalis pterygoideus, na uso wa nje wa msingi wa fuvu na nje hupita kwenye fossa ya infratemporal.

Ufunguzi wa sphenopalatine, forameni sphenopalatinum, kwenye fuvu isiyo na macerated imefungwa na utando wa mucous wa cavity ya pua (idadi ya mishipa na mishipa hupita kupitia ufunguzi kwenye cavity ya pua). Katika sehemu ya chini, fossa ya pterygopalatine hupita kwenye mfereji mwembamba, katika malezi ya sehemu ya juu ambayo mifereji mikubwa ya palatine ya taya ya juu, mfupa wa palatine na mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid hushiriki, na sehemu ya chini inajumuisha tu. taya ya juu na mfupa wa palatine.

Mfereji huo unaitwa mfereji mkubwa wa palatine, canalis palatinus major, na hufunguka kwenye kaakaa gumu na matundu makubwa na madogo ya palatine, foramen palatinum majus et foramina palatina minora (mishipa na mishipa hupitia mfereji huo).

Cavity ya pua: muundo, ujumbe wake

Cavity ya pua, cavum nasi, ni sehemu ya awali ya njia ya kupumua na ina chombo cha harufu. Kutoka mbele, apertura piriformis nasi inaongoza ndani yake, kutoka nyuma, fursa za paired, choanae, kuwasiliana na nasopharynx. Kupitia septum ya pua ya mfupa, septum nasi osseum, cavity ya pua imegawanywa katika nusu mbili zisizo na ulinganifu.Septamu ya pua inajulikana: sehemu ya membranous ya pars membranacea na sehemu ya mfupa, pars ossea. Sehemu ya membranous ya septum huundwa na cartilage ya pua, cartiiagines nasi: cartilage ya septum ya pua, cartilage septi nasi, cartilage ya nyuma ya pua, cartilage nasi lateralis, cartilage kubwa ya bawa, cartilage alaris kuu, Katika cavity ya pua, cavum nasi, kutofautisha kati ya ukumbi wa pua, vestibulum nasi na pua yake ya cavity. Kwa wanadamu, kuna vikundi vinne vya dhambi, vinavyoitwa kulingana na ujanibishaji wao: 1) maxillary (maxillary) sinus (chumba cha mvuke) - kubwa zaidi ya dhambi za paranasal, ziko kwenye taya ya juu. 2) sinus ya mbele (chumba cha mvuke) - iko kwenye mfupa wa mbele. 3) labyrinth ya ethmoid (paired) - iliyoundwa na seli za mfupa wa ethmoid. 4) sphenoid (kuu) sinus - iko katika mwili wa mfupa wa sphenoid. Kila nusu ya cavity ya pua ina kuta tano: ya juu, ya chini, ya nyuma, ya kati na ya nyuma. Ukuta wa juu wa cavity ya pua huundwa na sehemu ndogo ya mfupa wa mbele Ukuta wa chini wa cavity ya pua, au chini, ni pamoja na mchakato wa palatine wa taya ya juu na sahani ya usawa ya mfupa wa palatine.

Tundu la jicho: muundo, ujumbe wake

Obiti, orbita, ni mfupa wa paired, kwa sura inafanana na piramidi ya uso, msingi unaoelekezwa mbele, na kilele cha nyuma na cha kati. Msingi wa piramidi unawakilishwa na mlango wa obiti, aditus orbitae. Canalis opticus inaendesha juu ya obiti.

Tundu la jicho lina mboni ya jicho, misuli yake, tezi ya macho na vifaa vingine vya msaidizi vya chombo cha maono. Kuna kuta nne za obiti:

ukuta wa juu, paries bora, laini, kidogo concave, uongo karibu usawa. Katika sehemu ya pembeni ya ukuta wa juu wa obiti kuna fossa ya chini ya tezi ya macho, fossa glandulae lacrimalis. kwenye makali ya kati ya ukuta wa juu, karibu na notch ya mbele, kuna unyogovu usiojulikana - trochlear fossa, fovea throchlearis, karibu na ambayo wakati mwingine spike ndogo hujitokeza - mgongo wa trochlear, spina trochlearis. Kizuizi cha cartilaginous, trochlea, kimefungwa hapa kwa tendon ya misuli ya juu ya oblique ya jicho. Kwenye ukingo wa obiti, kando yake kidogo, kuna notch ya infraorbital, incisura supraorbitalis, mara kwa mara inageuka kuwa ufunguzi wa jina moja kwa kifungu cha mishipa ya damu na mishipa.

Ukuta wa kati, paries medialis, iko sagittally. Katika sehemu ya mbele ya ukuta huu kuna fossa ya sac lacrimal, fossa sacci lacrimalis, ambayo ni mdogo na crests mbele na nyuma lacrimal. Kutoka juu hadi chini, fossa hupita kwenye mfereji wa nasolacrimal, canalis nasolacrimalis, ambayo hufungua kwenye cavity ya pua, kwenye kifungu cha chini cha pua. Katika mshono kati ya sahani ya obiti ya mfupa wa ethmoid na mfupa wa mbele kuna fursa mbili za ethmoid, foramen ethmoidale anterius et foramen ethmoidale posterius. Kupitia mashimo haya, vyombo na mishipa huondoka kwenye obiti na kupenya kwenye seli za labyrinth ya mfupa wa ethmoid.

Ukuta wa chini, paries duni, hutengenezwa na uso wa orbital wa mwili wa taya ya juu. Nyuma yake hujiunga na mchakato wa orbital, na mbele ya mfupa wa zygomatic. Katika ukuta wa chini wa obiti hupita groove ya infraorbital, ambayo inaendelea kwenye mfereji wa infraorbital, canalis infraorbitalis. Mwisho hufungua kwenye uso wa mbele wa taya ya juu na ufunguzi wa jina moja, foramen infraorbitalis.

Ukuta wa kando, paris lateralis, huundwa na nyuso za obiti za mrengo mkubwa zaidi wa mfupa wa sphenoid na mchakato wa mbele wa mfupa wa zygomatic, husimama kwa oblique na hutenganishwa na kuta za juu na za chini za obiti na slits. Katika hatua ya mpito wa ukuta wa kando hadi chini, fissure ya chini ya obiti, fissure orbitalis duni, iko. Mpasuko huu huwasiliana na cavity ya obiti na fossa ya infratemporal na pterygopalatine. Kwenye ukuta wa upande wa obiti kuna forameni ndogo ya zygomatic-orbital, forameni zygomaticoorbitale, juu ya uso wa uso wa mfupa wa zygomatic, na forameni ya zygomatic-temporal, forameni zygomaticotemporale, juu ya uso wake wa muda.

Aina za uunganisho wa mfupa, tabia

Kuna aina mbili za uhusiano wa mfupa: kuendelea (synarthrosis), synarthrosis na discontinuous (diarthrosis), diarthrosis. Kwa uhusiano unaoendelea kwenye mifupa, tuberosities, matuta, mistari, mashimo na ukali ni tabia, na kwa kutoendelea - nyuso za articular za maumbo mbalimbali.

Vikundi vitatu vya viunganisho vinavyoendelea:

uhusiano wa nyuzi - syndesmoses. Hizi ni pamoja na mishipa, utando, fontaneli, sutures, na athari.

Mishipa, ligament - hizi ni viunganisho kwa usaidizi wa tishu zinazojumuisha, kuwa na fomu ya vifungo vya collagen na nyuzi za elastic. Viungo hufanya:

Kushikilia au kurekebisha jukumu

Jukumu la mifupa laini, kuwa mahali pa asili na kushikamana kwa misuli

Jukumu la uundaji, wakati wao, pamoja na mifupa, huunda vaults au fursa za kupitisha mishipa ya damu na mishipa.

Utando, membranae, ni viunganisho kwa usaidizi wa tishu zinazojumuisha, kuwa na fomu ya membrane interosseous ambayo, tofauti na mishipa, inajaza mapengo makubwa kati ya mifupa. Pia hushikilia mifupa pamoja, hutumika kama mahali pa kuanzia kwa misuli, na kutengeneza fursa kwa mishipa na mishipa kupita.

Fontanelles, fonticuli, ni muundo wa tishu zinazojumuisha na kiasi kikubwa cha dutu ya kati na nyuzi za collagen ziko chache. Wanaunda hali ya kuhamishwa kwa mifupa ya fuvu wakati wa kuzaa na kuchangia ukuaji mkubwa wa mifupa baada ya kuzaliwa.

Sutures, suturae, ni tabaka nyembamba za tishu zinazojumuisha zenye kiasi kikubwa cha nyuzi za collagen, ziko kati ya mifupa ya fuvu. Wanatumika kama eneo la ukuaji wa mifupa ya fuvu na kuwa na athari ya kunyonya mshtuko wakati wa harakati, kulinda ubongo, chombo cha maono, chombo cha kusikia na usawa kutokana na uharibifu.

Impaction, gomphosis - uunganisho wa meno na seli za michakato ya alveolar ya taya kwa msaada wa tishu mnene zinazojumuisha, ambayo ina jina maalum - periodontium. Ingawa huu ni muunganisho wenye nguvu sana, bado umetamka sifa za kunyoosha wakati jino limepakiwa.

Viungo vya cartilaginous - synchondrosis. Misombo hii inawakilishwa na hyaline au cartilage ya nyuzi. Kwa msaada wa cartilage ya hyaline, metaphyses na epiphyses ya mifupa ya tubular na sehemu za kibinafsi za mfupa wa pelvic huunganishwa. Cartilage yenye nyuzi hasa ina nyuzi za collagen, kwa hiyo ni ya kudumu zaidi na chini ya elastic. Kusudi kuu la synchondroses ni kupunguza mshtuko na dhiki wakati wa mizigo nzito kwenye mfupa na kuhakikisha uhusiano mkali wa mifupa.

Uunganisho kwa msaada wa tishu za mfupa - synostoses. Hizi ni viunganisho vikali zaidi kutoka kwa kundi la wale wanaoendelea, lakini wamepoteza kabisa elasticity yao na mali ya mshtuko. Katika hali ya kawaida, synchondrosis ya muda inakabiliwa na synostosis. Katika baadhi ya magonjwa, ossification inaweza kutokea si tu katika synchondroses zote, lakini pia katika syndesmoses yote.

Viunganisho visivyoendelea ni viungo, au viunganisho vya synovial.

Pamoja, kutamka, ni uunganisho wa cavitary usioendelea unaoundwa na nyuso za articular zilizofunikwa na cartilage, iliyofungwa kwenye mfuko wa articular, ambao una maji ya synovial. Jukumu la cartilage ya articular, cartilage articularis, ni kwamba hupunguza makosa na ukali wa uso wa articular wa mfupa, na kuupa mshikamano mkubwa zaidi. Kutokana na elasticity yake, hupunguza mshtuko na mshtuko, kwa hiyo, katika viungo vinavyobeba mzigo mkubwa, cartilage ya articular ni nene.

Maji ya synovial hufanya kazi ifuatayo:

Lubricates articular nyuso

Inaunganisha nyuso za articular, inawashikilia kwa kila mmoja.

Hulainisha mzigo

Inalisha cartilage ya articular

Inashiriki katika kimetaboliki

Viungo, vipengele kuu na vya msaidizi vya muundo. Uainishaji wa viungo.

Uunganisho wa safu ya mgongo.

Viungo vya viungo vya juu.

Pamoja ya bega, articulatio humeri, huundwa na caput humeri na cavitas glenoidalis scapulae. Cavity ya articular ina sura ya mviringo, iliyopigwa kidogo na robo tu ya uso wa kichwa. Inakamilisha mdomo wa articular, labrum glenoidale. Capsule ya articular imefungwa kwenye scapula kando ya mdomo wa articular, na kwenye humerus kando ya collum anatomicum. Utando wa synovial pia huunda eversion ya pili ya kudumu - subtendinous bursa ya misuli ya subscapularis, bursa subtendinea musculus subscapularis. Capsule ya pamoja ya bega ni nyembamba, kutoka juu na nyuma yake inaimarishwa na mishipa ya coraco-brachial na articular-bega: ligament ya bega ya coraco (ligamentum coracohumerale), mishipa ya articular-bega (ligament glenohumeralia). Pamoja ya bega ni ya umbo la duara, multiaxial, inayotembea zaidi ya miunganisho yote isiyoendelea ya mifupa ya mwili wa mwanadamu. Harakati zake: kubadilika na ugani, kutekwa nyara na kuingizwa, kuzunguka kwa bega ndani na nje, mwendo wa mviringo.

Katika malezi ya pamoja ya kiwiko, cubiti ya kutamka, mifupa mitatu hushiriki - humerus, ulna na radius. Viungo vitatu vinaundwa kati yao: pamoja ya bega, articulatio humeroulnaris, huundwa kwa kutamkwa kwa trochlea humeri na incisura trochlearis ulnae. Pamoja ni helical katika sura, uniaxial. Pamoja ya bega, articulatio humeroradialis, ni matamshi ya kichwa cha condyle ya humerus na fossa ya articular ya kichwa cha radius. Kiungo ni spherical. Kiungo cha karibu cha radioulnar, articulatio radioulnaris proximalis, ni kiungo cha silinda kinachoundwa na utamkaji wa circumferentia articularis radii na incisura radialis ulnae. Viungo vyote vitatu vinafunikwa na capsule moja ya kawaida ya pamoja. Harakati zake: ugani wa flexion.

Pamoja ya mkono, articulatio radiocarpea, huundwa na: uso wa articular wa carpal, facies articularis carpea radii, inayoongezwa na disc ya articular, discus articularis; nyuso za articular za safu ya karibu ya mifupa ya carpal, ossa scaphoideum, lunatum et triquetrym. Diski ya articular hutenganisha kichwa cha ulna kutoka kwenye mstari wa karibu wa mifupa ya carpal. Upande wa kando kuna kano ya dhamana ya kifundo cha mkono, ligamentum collaterale carpi radiale, ambayo huanza kutoka mchakato wa styloideus radii hadi os trapezium. Upande wa kati ni kano ya kifundo cha mkono ya kifundo cha mkono, ligamentum collaterale carpi ulnare kwa os trapezium na kwa os pisiforme. Juu ya nyuso za mitende na dorsal kuna mishipa, ligamentum radiocarpeum dorsale na ligamentum radiocarpeum palmare.

viungochiniviungo.

Kuiga na kutafuna misuli ya kichwa: kazi zao na vipengele vya kimuundo.

Misuli ya mimic ni vifurushi nyembamba na vidogo vya misuli ambavyo vimeunganishwa karibu na fursa za asili: mdomo, pua, fissure ya palpebral na sikio, kushiriki kwa njia moja au nyingine katika kufunga au, kinyume chake, kupanua fursa hizi. Misuli ya mzunguko wa jicho: 1 M. procerus, misuli ya kiburi, huanza kutoka nyuma ya mfupa wa pua na aponeurosis m. nasalis na kuishia kwenye ngozi ya eneo la glabellae, kuunganisha na misuli ya frontalis. 2 M. orbicularis oculi, misuli ya mviringo ya jicho, huzunguka mpasuko wa palpebral, ulio na sehemu yake ya pembeni, pars orbitalis, kwenye ukingo wa mfupa wa obiti, na wa ndani, pars palpebralis, kwenye kope. Pia kuna sehemu 3 ndogo, pars lacrimals, ambayo hutokea kutoka kwa ukuta wa sac lacrimal na, kupanua, kuathiri ngozi ya machozi kupitia canaliculi lacrimal. Pars palpebralis hufunga kope. Sehemu ya obiti, pars orbitalis, yenye contraction kali, hufunga macho. Misuli ya mduara wa mdomo: 4. M. levator labii superioris, misuli inayoinua mdomo wa juu, huanza kutoka kwenye makali ya infraorbital ya taya ya juu na kuishia hasa kwenye ngozi ya folda ya nasolabial. 5. M. zygomaticus madogo, misuli ndogo ya zygomatic, huanza kutoka kwa mfupa wa zygomatic, inasukwa kwenye mkunjo wa nasolabial, ambayo huongezeka wakati wa kusinyaa. 6. M. zygomaticus kuu, misuli kubwa ya zygomatic, inatoka kwenye facies lateralis ya mfupa wa zygomatic hadi kona ya mdomo na sehemu hadi mdomo wa juu. m. zygomaticus ni par ubora misuli ya kicheko. 7. M. risorius, misuli ya kicheko, kifungu kidogo cha kupita kwenye kona ya mdomo, mara nyingi haipo. 8. M. mfadhaiko anguli oris, misuli inayoshusha kona ya mdomo, huanza kwenye ukingo wa chini wa taya ya chini kwa tuberculum mentale na kushikamana na ngozi ya kona ya mdomo na mdomo wa juu. 9. M. levator anguli oris, misuli inayoinua pembe ya kinywa, iko chini ya m. levator labii superioris, nk zygomaticus major - hutoka kwa fossa canina (ndiyo sababu hapo awali iliitwa m. canfnus) chini ya forameni infraorbi-tale na imeunganishwa kwenye kona ya kinywa. 10. M. depressor labii inferioris, misuli ambayo hupunguza mdomo wa chini. Huanza kwenye makali ya taya ya chini na kushikamana na ngozi ya mdomo mzima wa chini. 11. M. mentalis, misuli ya kidevu hutoka kwenye alveolaria ya juga ya incisors ya chini na canine, inashikilia kwenye ngozi ya kidevu 12. M. buccinator, misuli ya buccal, huunda ukuta wa upande wa cavity ya mdomo .. Mwanzo wake ni mchakato wa alveolar ya taya ya juu, ridge buccal na sehemu ya tundu la mapafu taya ya chini, pterygo-mandibular mshono. Kiambatisho - kwa ngozi na utando wa mucous wa kona ya kinywa, ambapo hupita kwenye misuli ya mviringo ya kinywa. 13. M. orbicularis oris, misuli ya mviringo ya mdomo, ambayo iko katika unene wa midomo karibu na fissure ya mdomo. Misuli ya mduara wa pua: 14. M. nasalis, misuli halisi ya pua, haijatengenezwa vizuri, imefunikwa kwa sehemu na misuli inayoinua mdomo wa juu, inakandamiza sehemu ya cartilaginous ya pua.

Kwa kubadilisha sura ya mashimo na kusonga ngozi na uundaji wa folda tofauti, misuli ya mimic huwapa uso usemi fulani unaofanana na uzoefu mmoja au mwingine.

Misuli ya shingo, kazi zao.

Misuli ya shingo huweka kichwa kwa usawa, inashiriki katika harakati za kichwa na shingo, na pia katika mchakato wa kumeza na kutamka sauti. Misuli ya shingo imegawanywa katika: 1) misuli ya juu juu au derivatives ya matao ya gill: Misuli ya chini ya ngozi ya shingo, platysma, .. Misuli ya sternocleidomastoid, m. sternocleidomastoideus, iko nyuma (chini) ya platysma. Misuli huanza na vichwa viwili (miguu): nyuma - kutoka mwisho wa nyuma wa clavicle na medial - kutoka kwa uso wa mbele wa kushughulikia. 2) misuli ya mfupa wa hyoid: 1. M. mylohyoideus, misuli ya maxillofacial, kuanzia mstari. mylohyoidea ya taya ya chini, huishia kwenye mshono wa tendon, raphe,. . 2. M. kuchimba "astricus, misuli ya digastric, ina tumbo mbili, 3. M. stylohyoideus, misuli ya stylohyoideus, inashuka kutoka kwa processus styloideus 4. M. geniohyoideus, misuli ya kidevu-hyoid, iko juu ya m. mylohyoide ya upande wa rapheus. , Kazi Misuli yote minne iliyoelezwa huinua mfupa wa hyoid juu 1. M. sternohyoideus, misuli ya sternohyoid, huanza kutoka kwenye uso wa nyuma wa mpini wa sternum, huenda juu na kushikamana na makali ya chini ya mfupa wa hyoid.. Kazi. Huvuta chini ya mfupa wa hyoid . omohydideus, misuli ya scapular-hyoid, ina matumbo mawili Kazi ya M. omohyoideus iko katika unene wa fascia ya seviksi, ambayo hunyoosha wakati wa kubana kwake;

3) Misuli ya shingo ya kina: 1. M. scalenus mbele, misuli ya mbele ya scalene, kuanzia mirija ya mbele na kushikamana na tuberculum m. scaleni anterioris. 2. M. scalenus m "edius, misuli ya mizani ya kati, huanza kutoka kwenye mirija ya mbele na kushikamana na ubavu wa 1. 3. M. misuli ya nyuma, ya nyuma ya scalene, huanza kutoka kwenye mirija ya nyuma ya vertebrae tatu za chini ya seviksi na ni kushikamana na uso wa nje Kazi Mm scaleni inua mbavu za juu, ikifanya kazi kama misuli ya msukumo. Pembetatu za shingo. Wote mm. sternocleidomastoidei imegawanywa katika pembetatu tatu: moja ya mbele na mbili za nyuma. Kila nusu ya shingo kwenye pande za mstari wa kati imegawanywa na misuli ya sternocleidomastoid katika pembetatu mbili: za kati na za nyuma. Pembetatu ya kati ya shingo imefungwa na makali ya chini ya mandible, mstari wa kati wa shingo, na makali ya mbele ya misuli ya sternocleidomastoid. Pembetatu ya usingizi, trigonum caroticum, imepunguzwa na: tumbo la nyuma la misuli ya digastric, Fascia ya shingo:. Fascia ya kwanza, au fascia ya juu juu ya shingo, fascia colli superficialis, ni sehemu ya fascia ya jumla ya juu (subcutaneous) ya mwili na hupita bila usumbufu kutoka shingo hadi maeneo ya jirani. hufunika shingo nzima, kama kola, na kufunika misuli ya juu na chini ya mfupa wa hyoid, tezi za mate, mishipa ya fahamu na mishipa. sehemu ya katikati ya shingo Fascia ya nne, au ya ndani fascia ya shingo, fascia endocervicalis, inafaa ndani ya kizazi (larynx, trachea, tezi ya tezi, pharynx, esophagus na vyombo vikubwa). Inajumuisha karatasi mbili - visceral, na parietali, ambayo inashughulikia viungo hivi vyote pamoja na kuunda uke kwa vyombo muhimu.

Topografia ya shingo.

Misuli ya kifua: miundo, kazi.

Misuli ya juu juu na ya kina.

Misuli ya tumbo na kazi zao.

Mfereji wa inguinal, muundo wake, yaliyomo ya mfereji kwa wanaume na wanawake.

Uke wa rectus abdominis.

Misuli ya ukanda wa bega na bega, kazi zao.

Misuli ya forearm, makundi ya mbele na ya nyuma, kazi zao.

Topografia ya kiungo cha juu.

Pterygopalatine fossa, pterygopalatine fossa (Kilatini fossa pterygopalatina) - nafasi inayofanana na mpasuko katika sehemu za kando za fuvu. Iko katika eneo la infratemporal, inawasiliana na fossa ya kati ya fuvu, obiti, cavity ya pua, cavity ya mdomo na msingi wa nje wa fuvu. Ina kuta 4: ukuta wa kati wa pterygopalatine fossa (sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine), ukuta wa mbele wa pterygopalatine fossa (tubercle ya maxillary bone), ukuta wa nyuma wa pterygopalatine fossa (mchakato wa pterygoid), juu. (uso wa chini wa upande wa mwili na msingi wa carpal kubwa ya mfupa wa sphenoid ) Mashimo: ufunguzi wa sphenopalatine (forameni sphenopalatinum), pande zote, mfereji wa pterygoid, mfereji mkubwa wa palatine, mpasuko wa chini wa orbital.

14. Fossa ya muda na infratemporal.

Fossa ya infratemporal (fossa infratemporalis) ni unyogovu juu ya uso wa nyuma wa fuvu, iliyofungwa mbele na kifua kikuu cha taya ya juu, kutoka juu na bawa kubwa la mfupa wa sphenoid, katikati na mchakato wa pterygoid, kando na zygomatic. arch na tawi la taya ya chini; ina nyuzi, misuli ya pterygoid, ateri ya maxillary, plexus ya vena ya pterygoid na neva ya mandibular. Fossa ya muda (fossa temporalis, PNA, BNA, JNA; syn. temple) - unyogovu uliooanishwa kwenye fuvu, unaoundwa na mizani ya mfupa wa muda, sehemu ya mfupa wa parietali, bawa kubwa la sphenoid na mchakato wa zygomatic. mfupa wa mbele.

15. Cavity ya pua, kuta.

Cavity ya pua, cavum nasi, iko katikati, katika sehemu ya juu ya fuvu la uso. Utungaji wa cavity ni pamoja na cavity ya pua yenyewe na dhambi za paranasal, zimelala juu, nje na nyuma yake. Cavity ya pua imegawanywa katika nusu mbili na septum na hupitia choanae hadi sehemu ya juu ya cavity ya pharyngeal - nasopharynx. Kuna kuta tatu za cavity ya pua: Ya juu huundwa kwa sehemu na mfupa wa mbele, sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid, na mfupa wa sphenoid. Mishipa ya kunusa hupita kupitia fursa za sahani ya cribriform. Mfupa wa upande huundwa na mfupa wa pua, mchakato wa mbele na uso wa pua wa taya ya juu, mfupa wa macho, na sahani ya kati ya mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid. Juu ya ukuta huu kuna turbinates tatu, kupunguza vifungu vitatu vya pua: juu, kati na chini. Kifungu cha chini kinakwenda chini ya ganda la chini, la kati - kati ya ganda la chini na la kati, la juu - kati ya ganda la juu na la kati. Ya chini huundwa na mchakato wa palatine wa taya ya juu na sahani ya usawa ya mfupa wa palatine. Cavities ya ziada ya pua ni sinuses - mbele, maxillary (Gymorova) na sphenoid, pamoja na seli za labyrinth ya mfupa wa ethmoid.

16. Ujumbe wa cavity ya pua.

Cavity ya pua huwasiliana na mazingira ya nje kupitia fursa za pua - pua, na kwa nasopharynx - kupitia choanae (nyuzi za nyuma za pua).

17. Tundu la jicho, kuta.

Obiti ni shimo lililooanishwa kwenye fuvu. Msingi huelekezwa mbele na kutengeneza lango la obiti. Kilele kinaelekezwa nyuma na kwa njia ya kati kwenye mfereji wa kuona. orbitae, inayoundwa na sehemu ya obiti ya mfupa wa mbele), medial ( paries medialis orbitae, iliyoundwa (kutoka mbele hadi nyuma) na mfupa wa macho, sahani ya orbital, lamina orbitalis, mfupa wa ethmoid na uso wa upande wa mwili wa mfupa wa sphenoid), chini (paries orbitae ya chini, inayoundwa hasa na uso wa juu wa orbital. taya) na kando (paries laleralis orbitae, iliyoundwa katika eneo la nyuma na uso wa obiti wa bawa kubwa la mfupa wa sphenoid, mbele na uso wa obiti wa mfupa wa zygomatic)

Hii ni malezi ya anatomiki, ambayo iko katika eneo la kando la fuvu. Jina la fossa hii linaonyesha ni mifupa gani (zaidi) inayohusika katika malezi yake - haya ni mifupa ya palatine na sphenoid.

Sasa fikiria kuta za pterygopalatine fossa:

Anterior: tubercle ya taya ya juu;

Nyuma: msingi wa mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid + mchakato wa piramidi ya mfupa wa palatine;

Juu: uso wa maxillary wa mbawa kubwa zaidi za mfupa wa sphenoid;

Kati: sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine;

Hakuna ukuta wa chini, kwa sababu fossa ya pterygopalatine inashuka kwenye mifereji ya palatine kubwa na ndogo;

Hakuna ukuta wa upande, haipo kutokana na kuwepo kwa fissure ya pterygomaxillary;

Mawasiliano ya pterygopalatine fossa.

Ikiwa tunalinganisha pterygopalatine fossa na prism, basi, kama unavyojua, ina kuta 6, lakini pterygopalatine fossa haina kuta za chini na za upande, na bado, inawezekana kuteka ujumbe kutoka kwa kila ukuta wa prism hii. Kwa hivyo kuna ujumbe 6 wa pterygopalatine fossa:

1. Mbele: kwa njia ya fissure ya chini ya obiti na obiti;

2. Nyuma: kupitia mfereji wa pterygoid na eneo la forameni iliyopasuka;

3. Juu: kupitia shimo la pande zote na kanda ya fossa ya kati ya fuvu;

4. Chini: kupitia mifereji ya palatine kubwa na ndogo na cavity ya mdomo;

5. Kati: kwa njia ya ufunguzi wa pterygopalatine na kifungu cha juu cha pua;

6. Baadaye: kupitia mpasuko wa pterygomaxillary na fossa ya infratemporal.

Yaliyomo kwenye pterygopalatine fossa:

1. Pterygopalatine plexus ya venous;

2. Sehemu ya Pterygopalatine (sehemu ya 3) ya ateri ya maxillary yenye matawi;

3. Sehemu ya mshipa wa mandibular;

4. Pterygopalatine node, ambayo hutengenezwa na nyuzi za preganglioniki kutoka kwa ujasiri mkubwa wa mawe (sehemu ya mimea ya ujasiri wa uso - jozi ya VII ya mishipa ya fuvu; au sehemu muhimu ya ujasiri wa kati);

5. Fiber za huruma zinazopitia ganglioni ya pterygopalatine kutoka kwa ujasiri wa mawe ya kina, ambayo, kwa upande wake, kutoka kwa plexus ya huruma ya carotidi ya ndani;

6. Mishipa ya maxillary (tawi la 2 la jozi ya V ya mishipa ya fuvu), ambayo imegawanywa katika ujasiri wa infraorbital na zygomatic.

VII. Infratemporal fossa.

Kuta:

1. Anterior: tubercle ya taya ya juu;

2. Juu: uso wa infratemporal wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid + crest infratemporal;

3. Kati: sahani ya upande wa mchakato wa pterygoid ya mfupa wa sphenoid;

4. Lateral: tawi la taya ya chini;

5. Nyuma: mchakato wa condylar wa taya ya chini;

Ujumbe:

1. Chini: na mfereji wa mandibular;

2. Mbele: kwa njia ya fissure ya chini ya obiti na obiti;

3. Juu na nyuma: kupitia shimo la mviringo na fossa ya kati ya fuvu;

4. Juu na kando: kwa njia ya forameni ya spinous na fossa ya kati ya fuvu;

5. Hapo juu: kupitia mwamba wa infratemporal na fossa ya muda;

6. Kati: kwa njia ya pterygomaxillary fissure na pterygopalatine fossa;

Maudhui:

1. Sehemu ya mwisho ya misuli ya muda;

2. Misuli ya pterygoid ya pembeni;

3. Wengi wa mshipa wa mandibular;

4. Sehemu za maxillary na pterygoid (1 na 2) ya ateri ya maxillary yenye matawi (mishipa ya kati ya meningeal, ateri ya mandibular, mishipa ya pterygoid, temporal, masticatory, nk);

5. Mishipa ya Mandibular (tawi la 3 la jozi ya 5 ya mishipa ya fuvu) yenye matawi: ujasiri wa chini wa alveolar, maxillofacial, ujasiri wa lingual, nk;

6. Kamba ya ngoma (sehemu nyeti na ya uhuru ya ujasiri wa uso - VII jozi ya mishipa ya fuvu au sehemu muhimu ya ujasiri wa kati);

7. Node za submandibular na sublingual (kwa ajili ya uhifadhi wa tezi za jina moja);

VIII. Fossa ya muda.

Mipaka na kuta:

1. Mpaka wa masharti ya juu: mstari wa juu wa muda wa mifupa ya muda, ya parietali na ya mbele;

2. Ukuta wa mbele: mchakato wa zygomatic wa mfupa wa mbele na uso wa muda wa mfupa wa zygomatic;

3. Nje: arch ya zygomatic (mchakato wa muda wa mfupa wa zygomatic + mchakato wa zygomatic wa mfupa wa muda);

4. Kati: sehemu ya chini ya uso wa nje wa mfupa wa parietali, uso wa nje wa mizani ya mfupa wa muda, uso wa muda wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid.

26. Pterygopalatine fossa, kuta zake, ujumbe na yaliyomo.

pterygopalatine (pterygopalatine) fossa, fosa pterygopa- Iatina, ina kuta nne: mbele, ya juu, ya nyuma na ya kati. Ukuta wa mbele wa fossa ni tubercle ya maxilla, ukuta wa juu ni uso wa inferolateral wa mwili na msingi wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid, ukuta wa nyuma ni msingi wa mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid; na ukuta wa kati ni sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine. Kwa upande wa upande, pterygopalatine fossa haina ukuta wa mfupa na huwasiliana na fossa ya infratemporal. Fossa ya pterygopalatine hupungua polepole na kupita kwenye mfereji mkubwa wa palatine, canalis palatino mkuu, ambayo kwa juu ina kuta sawa na fossa, na chini yake imetengwa na taya ya juu (laterally) na mfupa wa palatine (kati). Kuna fursa tano kwenye pterygopalatine fossa. Kwa upande wa kati, fossa hii huwasiliana na matundu ya pua kupitia tundu la sphenopalatine, juu na nyuma na fossa ya katikati ya fuvu kupitia forameni ya pande zote, nyuma na eneo la forameni iliyochanika kupitia mfereji wa pterygoid, kuelekea chini na cavity ya mdomo kupitia mfereji mkubwa wa palatine.

Fossa ya pterygopalatine imeunganishwa na obiti kupitia mpasuko wa chini wa obiti.

27. Muundo na uainishaji wa misuli.

Maeneo yafuatayo ya shingo yanajulikana: mbele, sternocleidomastoid - kulia na kushoto, lateral - kulia na kushoto na nyuma.

Eneo la shingo ya mbele(pembetatu ya mbele ya shingo), mkoa kizazi mbele, ina fomu ya pembetatu, ambayo msingi wake umegeuka. Eneo hili limefungwa kutoka juu na msingi wa taya ya chini, kutoka chini na notch ya jugular ya sternum, kwenye kando ya kando ya mbele ya misuli ya sternocleidomastoid ya kulia na ya kushoto. Mstari wa kati wa mbele hugawanya eneo hili la shingo ndani ya pembetatu za kati za kulia na za kushoto za shingo.

eneo la sternocleidomastoid,mkoa sternocleido- mastoidea, chumba cha mvuke, inalingana na eneo la misuli ya jina moja na inaenea kwa namna ya kamba kutoka kwa mchakato wa mastoid juu na nyuma hadi mwisho wa mwisho wa clavicle chini na mbele.

Kanda ya baadaye ya shingo(pembetatu ya nyuma ya shingo), mkoa cer­ vicalis lateralis, chumba cha mvuke, kina fomu ya pembetatu, ambayo juu yake imegeuka juu; eneo hilo liko kati ya makali ya nyuma ya misuli ya sternocleidomastoid mbele na makali ya nyuma ya misuli ya trapezius nyuma. Chini ni mdogo na clavicle.

Nyuma ya shingo (eneo la notch),mkoa kizazi chapisho­ mkali, kwa pande (kulia na kushoto) imetengwa na kingo za nyuma za misuli inayolingana ya trapezius, juu - na mstari wa juu wa nuchal, chini - na mstari wa kupita unaounganisha akromions za kulia na kushoto na inayotolewa kupitia mchakato wa spinous. VII vertebra ya kizazi. Mstari wa kati wa nyuma hugawanya eneo hili la shingo katika sehemu za kulia na za kushoto.

KATIKA eneo la shingo ya mbele pembetatu tatu zinajulikana kwa kila upande: carotid, misuli (scapular-tracheal) na submandibular.

1. pembetatu ya usingizi, trigonum karoti, nyuma yake ni mdogo na makali ya mbele ya misuli ya sternocleidomastoid, mbele na chini - na tumbo la juu la misuli ya scapular-hyoid, kutoka juu - na tumbo la nyuma la misuli ya digastric.

2. Misuli pembetatu (scapular-tracheal), trigonum misuli, iko kati ya makali ya mbele ya misuli ya sternocleidomastoid nyuma na chini, tumbo la juu la misuli ya scapular-hyoid juu na kando, na mstari wa kati wa mbele wa kati.

3. Pembetatu ya submandibular, trigoPetesubmandibulare, mdogo kutoka chini na tumbo la mbele na la nyuma la misuli ya digastric, kutoka juu na mwili wa taya ya chini. Ndani ya pembetatu ya submandibular, ndogo, lakini muhimu sana kwa upasuaji, pembetatu ya lingual, au pembetatu ya Pirogov, imetengwa. Mbele, ni mdogo na makali ya nyuma ya misuli ya maxillohyoid, nyuma na chini - na tumbo la nyuma la misuli ya digastric, kutoka juu - kwa ujasiri wa hypoglossal.

KATIKA kanda ya upande wa shingo tenga pembetatu ya scapular-clavicular na fossa kubwa ya supraclavicular.

Pembetatu ya scapular-clavicular, trigonum omoclaviculare, mdogo kutoka chini na clavicle, kutoka juu - kwa tumbo ya chini ya misuli ya scapular-hyoid, mbele - kwa makali ya nyuma ya misuli ya sternocleidomastoid.

Fossa ndogo ya supraclavicular, fosa supraclavicularis mdogo, - hii ni unyogovu uliofafanuliwa vizuri juu ya mwisho wa mwisho wa clavicle, ambayo inafanana na pengo kati ya miguu ya nyuma na ya kati ya misuli ya sternocleidomastoid.

KATIKA eneo la shingo kutofautisha pia eneo la sternocleidomastoid, mkoa sternocleidomastoidea.

28. Vifaa vya msaidizi wa misuli: fascia, sheaths synovial, mifuko ya mucous na synovial, mifupa ya sesamoid. Dhana ya msingi laini. Jukumu la N.I. Pirogov!!! katika maendeleo ya mafundisho ya msingi laini.

Fascia, fascia, - ni kifuniko cha tishu zinazojumuisha za misuli. Kuunda kesi za misuli, fasciae huwazuia kutoka kwa kila mmoja, huunda msaada kwa tumbo la misuli wakati wa mkazo wake, na kuondoa msuguano wa misuli dhidi ya kila mmoja.

Tofautisha fascia mwenyewe, fasciae propriae, na fascia ya juu juu fasciae mambo ya juu juu. Kila eneo lina fascia yake (kwa mfano, bega - fascia brachii, mkono wa mbele - fascia antebrachii).

Wakati mwingine misuli iko katika tabaka kadhaa. Kisha kati ya tabaka za karibu kuna fascia ya kina, lamina profunda.

Katika maeneo ambapo misuli sehemu huanza kutoka fascia, fasciae ni vizuri maendeleo na kufanya kazi nyingi; wao ni mnene, wameimarishwa na nyuzi za tendon na kwa kuonekana hufanana na tendon nyembamba pana (fascia lata ya paja, fascia ya mguu wa chini).

Misuli ambayo hufanya kazi kidogo kuwa na fascia tete, huru, bila mwelekeo wa uhakika wa nyuzi za tishu zinazojumuisha. Fasciae nyembamba kama hizo huitwa fasciae ya aina ya waliona.

Njia zinazoundwa kati ya vihifadhi vya misuli na mifupa ya karibu, ambayo tendons ndefu nyembamba za misuli hupita, huitwa. mifereji ya tendon(mifereji ya mfupa-nyuzi au nyuzi). Mfereji huu huunda ala ya tendon, uke tendini, ambayo inaweza kuwa ya kawaida kwa tendons kadhaa au kugawanywa na madaraja ya nyuzi katika sheaths kadhaa za kujitegemea kwa kila tendon.

Harakati ya tendon katika uke wake hutokea kwa ushiriki ala ya tendon ya synovial, uke synouialis tendini, ambayo huondoa msuguano wa tendon katika mwendo dhidi ya kuta zisizohamishika za mfereji. Ala ya synovial ya tendon huundwa na utando wa synovial, au safu ya synovial, tabaka synoviale, ambayo ina sehemu mbili - sahani (majani) - ndani na nje.

Sehemu za tendon na parietali za safu ya synovial hupita ndani ya kila mmoja kwenye miisho ya sheath ya synovial ya tendon, na vile vile katika uke wote, na kutengeneza mesentery ya tendon - mesotendinium; mesotendineum. Safu ya synovial inaweza kuzunguka tendon moja au kadhaa ikiwa iko kwenye ala moja ya tendon.

Katika maeneo ambapo tendon au misuli iko karibu na protrusion ya mfupa, kuna mifuko ya synovial, ambayo hufanya kazi sawa na sheaths ya tendon (synovial), - kuondokana na msuguano. mfuko wa synovial, bursa synovialis, ina umbo la kifuko cha kiunganishi cha bapa, ambacho kina kiasi kidogo cha maji ya synovial. Kuta za mfuko wa synovial upande mmoja zimeunganishwa na chombo cha kusonga (misuli), kwa upande mwingine - na mfupa au tendon nyingine.

Mara nyingi, mfuko wa synovial upo kati ya tendon na protrusion ya bony, ambayo ina groove iliyofunikwa na cartilage kwa tendon. Protrusion kama hiyo inaitwa kuzuia misuli. Inabadilisha mwelekeo wa tendon, hutumika kama msaada kwa ajili yake na wakati huo huo huongeza angle ya kushikamana kwa tendon kwa mfupa, na hivyo kuongeza nguvu ya kutumia nguvu.