Physiological na pathological sinus rhythm ya moyo. Mdundo wa kawaida na usio wa kawaida wa sinus ya moyo Mdundo wa sinus 79 kwa dakika

Moyo ni kiungo kinachofanya kazi kwa mdundo. Kwa kawaida, node ya sinus huweka rhythm ya moyo. Hiyo ni, rhythm ya sinus ya moyo ni rhythm ya kawaida ya moyo. Node ya sinus ni jenereta ya asili ya msukumo iko kwenye atriamu ya kulia. Kasi husogea kutoka juu hadi chini. Kwanza huingia kwenye atriamu ya kulia, kisha - kushoto. Kisha msukumo husafiri kupitia makutano ya atrioventricular hadi ventricles. Kama matokeo, moyo hujifunga na kupumzika, kwa sababu ambayo hufanya kazi yake kuu ya kusukuma damu kwa mwili wote.

Rhythm ya sinus inamaanisha nini? Hii ina maana kwamba kwenye electrocardiogram, mawimbi ya P ni ya sura ya mara kwa mara, umbali P-P au R-R ni sawa, mzunguko wa contractions ni 60-80 beats kwa dakika. Moyo uko katika mpangilio na hufanya kazi kwa uwazi na kwa utulivu. Ikiwa rhythm ni imara, urefu wa mawimbi ya P na umbali kati yao si sawa kwenye cardiogram, basi kuna udhaifu wa node ya sinus au node nyingine ya moyo ni pacemaker. Zaidi ya hayo, uchunguzi maalum utasaidia kuanzisha sababu ni nini: katika ugonjwa wa node ya sinus yenyewe au matatizo katika mfumo wake wa uhuru. Kwa hivyo, ikiwa daktari, wakati akifafanua cardiogram yako, anaandika: "Sinus rhythm: kawaida," basi moyo wako uko katika utaratibu.

Ikiwa rhythm ya sinus inasumbuliwa, basi unaweza kuwa na vitalu vya moyo na arrhythmias. Usumbufu wowote katika utaratibu, mlolongo na mzunguko wa mikazo ya moyo huitwa arrhythmia. Vitalu vya moyo hutokea wakati kuna ukiukwaji katika uhamisho wa msukumo kutoka kwa vituo vya ujasiri hadi kwenye misuli ya moyo. Kwa rhythm ya kasi, wanazungumza juu ya tachycardia, na polepole - bradycardia. Kiwango cha moyo cha chini ya 50 na zaidi ya 90 kwa dakika ni ishara kwamba unahitaji kuona daktari.

Sababu za kawaida za usumbufu wa dansi ya sinus?

Kasoro za moyo
Ugonjwa wa moyo
Endocarditis ya kuambukiza
Kupakia kupita kiasi, kimwili na kisaikolojia na kihisia.

Shida hizi zinaweza kutokea katika umri wowote. Kawaida kabisa kwa watoto. Ingawa katika hali nyingi, usumbufu wa dansi ya moyo hauathiri ustawi wao kwa njia yoyote na hugunduliwa kwa bahati mbaya, inaweza kusababisha shida kubwa zaidi (bradycardia, tachycardia, arrhythmias). Rhythm ya sinus katika mtoto inaweza kuvuruga kutoka kuzaliwa, au labda kwa kukua. Mara nyingi kupotoka vile hutokea katika ujana, hii ni kutokana na usawa katika maendeleo ya mwili na viungo vya ndani. Ikiwa mtoto hupungua, analalamika kwa maumivu ndani ya moyo, udhaifu, kizunguzungu, unahitaji kuangalia kazi ya moyo wake. Njia kuu ni kufanya electrocardiogram.

Ni nini sababu za arrhythmias ya moyo kwa watoto?

Ulemavu wa kuzaliwa unaohusishwa na ujauzito mbaya na kuzaa
Magonjwa ya mfumo wa neva
Magonjwa ya Endocrine
Ulevi (pamoja na overdose au kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dawa)
Upungufu wa vipengele vya kufuatilia, hasa magnesiamu na seleniamu

Baada ya mitihani na kujua sababu za kupotoka, daktari wa moyo atapendekeza hatua zinazohitajika, wakati mwingine inatosha kumpa mtoto uchunguzi sahihi na regimen ya kupumzika, lishe sahihi na moyo kurudi kawaida. Katika kesi ya matatizo makubwa, uchunguzi wa kina zaidi na matibabu imewekwa.

Kuna baadhi ya mambo ya pekee katika kazi ya moyo katika wanawake wajawazito. Rhythm ya sinus wakati wa ujauzito huharakisha kwa wastani wa beats 10 kwa dakika, na tachycardia na arrhythmia hutokea katika nusu ya wanawake wajawazito. Hii inaweza kuwa kurudia kwa ugonjwa uliopo, au inaweza kuwa matokeo ya mwili wa mwanamke kuzoea ujauzito. Mwili unahitaji lishe ya ziada, na moyo huongeza mzunguko na nguvu ya mikazo. Tabia za kisaikolojia za kipindi cha ujauzito zinaweza pia kusababisha rhythm ya sinus ya moyo kusumbuliwa.

Ikiwa unahisi mabadiliko yoyote katika kazi ya moyo, usumbufu, kuongezeka kwa uchovu, ni bora si kuahirisha, lakini kwenda kwa daktari, kufanya electrocardiogram na, ikiwa ni lazima, kutoa msaada kwa moyo wako.

Rhythm ya sinus ya moyo inahusu viashiria vya kazi yake. Rhythm sahihi imewekwa na pacemaker kuu, ambayo ni node ya sinus. Katika kesi ya usumbufu wa upitishaji, jambo kama hilo hufanyika, na mabadiliko yanayolingana katika safu yenyewe na ubora wa kazi ya moyo, ambayo huathiri mara moja hali ya afya.

Njia rahisi zaidi ya kutathmini utendaji sahihi wa moyo ni ECG. Ni kwa utaratibu huu kwamba mtaalamu hutuma ikiwa ni lazima. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazee, ambao haiwezekani kuanza kukabiliana nao bila kuchapisha cardiogram.

Ni kutoka kwa uchapishaji wa ECG, kulingana na eneo la meno na umbali kati yao, kwamba mtaalamu anaweza kutathmini utendaji wa moyo na uwezekano mkubwa.

Rhythm ya sinus ya moyo ni contraction ya mara kwa mara ya kuta zote za utando wa misuli ya moyo kutokana na msukumo wa umeme unaoingia kutoka kwa pacemaker kuu - node ya sinus. Kwa kutokuwepo kwa patholojia yoyote, rhythm ya moyo ni sinus.

Kwa kumbukumbu. Nodi ya sinus ni kundi kubwa zaidi la cardiomyocytes isiyo ya kawaida - seli zinazohusika na mapigo ya moyo ya rhythmic.

Uundaji huu umewekwa ndani ya sehemu ya juu ya atriamu ya kulia, kwa kuunganishwa kwa vena cava ya juu na ya chini. Node ya sinus mara kwa mara huunda mshtuko wa umeme, hupitia kila safu ya membrane ya misuli, na kusababisha kupungua kwa ventricles ya moyo. Utaratibu huu unahakikisha mapigo ya moyo yenye afya.

Rhythm ya sinus ya moyo ni thamani ya ECG ambayo inaonyesha kupigwa kwa moyo kwa msaada wa msukumo kutoka kwa node ya sinus. Wakati thamani hii inafanana na kawaida, inaweza kusema kuwa node ya sinus ina uwezo wa kushinda msukumo wa umeme unaoundwa na makundi mengine ya cardiomyocytes ya atypical.

Ni nini tabia ya mapigo ya moyo ya kawaida:

Kiwango cha moyo ni nambari sawa na 60 hadi 90;
Mapigo ya moyo yanazalishwa baada ya muda sawa;
Msimamo wa kupigwa haubadilika - kwa mara ya kwanza mkataba wa atria, kisha ventricles. Tabia hii inaweza kufuatiwa na sauti ya tabia ya tani za kwanza na za pili, kwa kuongeza - na ECG;
Katika hali ya kawaida, mapigo ya moyo yanaweza kubadilika na hali tofauti ya mtu - shughuli za kimwili, maumivu, na wengine.

Kwa kumbukumbu. Kwa hitimisho la daktari "masafa ya dansi ya sinus<60…90>, unaweza kuwa na utulivu kwa ajili ya utendaji wa moyo, kwa kuwa hali hii ni ya kawaida.

Matatizo ya dansi ya sinus ni nini?

Hitimisho la ECG inaweza kuwa na makosa mbalimbali. Hata kama electrocardiogram inaonyesha sifa za rhythm ya sinus ya moyo, mtu anaweza kuendeleza michakato ya pathological. Inatokea kwamba licha ya ukweli kwamba msukumo wa umeme huzalishwa katika node ya sinus, pigo la moyo wa rhythmic haipatikani na kawaida.

Ni patholojia gani za safu ya sinus zinazojulikana zaidi:

Kuongezeka kwa idadi ya mapigo ya moyo kunaweza kuonyesha kwamba mgonjwa ana sinus tachycardia;
Kinyume chake, idadi iliyopunguzwa ya mapigo ya moyo inaweza kuashiria maendeleo ya sinus bradycardia;
Ukiukwaji wa contractions ya moyo, kwa maneno mengine, arrhythmia, ina sifa ya mzunguko huo wa kupigwa ambayo haifanyiki mara kwa mara. Mtaalamu pia anaweza kushuku kuwa mgonjwa ana msukumo usiyotarajiwa katika vipindi kati ya mapigo ya kawaida ya moyo. Ugonjwa mwingine ambao beats zisizo za kawaida zinaweza kuonyesha ni ugonjwa wa sinus mgonjwa. Ugonjwa huu unaonyeshwa na mapigo ya moyo ya kawaida, wakati wa "kuacha" kwa shughuli za moyo, na kwa kuongeza, tukio mbadala la rhythm ya kasi na ya polepole;
Usumbufu wa kawaida wa rhythm ya sinus unaonyesha kutokuwepo kwa reflexes ya majibu katika utando wa misuli ya moyo kwa uchochezi kutoka kwa mazingira.

Soma pia kuhusiana

Maumivu makali katika eneo la moyo

Rhythm ya sinus na kiwango cha moyo - kawaida

Mbali na kuanzisha asili ya pulsation ya moyo na pacemaker inayoongoza, kiwango cha moyo daima huamua kwenye ECG. Kama sheria, kifaa cha kuchukua electrocardiogram kinaweza kukabiliana na kazi hii peke yake.

Walakini, hitimisho lake sio kweli katika visa vyote. Ni bora zaidi wakati daktari anayehudhuria anahusika katika kuhesabu kiwango cha moyo.

Muhimu. Maadili ya kawaida ya rhythm ya sinus itakuwa idadi ya mapigo ya moyo katika safu kutoka 60 hadi 90 kwa dakika. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba si katika hali zote mabadiliko ya thamani katika mwelekeo mmoja au mwingine inaweza kuashiria ugonjwa.

Kwa mfano, idadi ya mapigo ya moyo inaweza kuongezeka kwa msisimko wakati wa utafiti, uzoefu wa ndani, sigara ya kuvuta sigara kabla ya uchunguzi, shughuli za kimwili kabla ya electrocardiography.

Kwa upande mwingine, watu wanaohusika kikamilifu katika michezo mara nyingi huonyesha kupungua kwa idadi ya mapigo ya moyo, na mtiririko wa damu una sifa za kawaida. Katika kesi hii, hakuna kupotoka kutoka kwa kawaida kunazingatiwa.

Je, sinus rhythm isiyo ya kawaida ni nini

Rhythm ya sinus inaweza kuwa ya kawaida au isiyo ya kawaida. Katika rhythm ya sinus isiyo ya kawaida, kiwango cha moyo kinaweza kuongezeka au kupungua. Katika kesi hiyo, idadi ya mapigo ya moyo ni ya kawaida, lakini vipindi kati yao si sawa. Hali hii inaitwa arrhythmia. Ina tabia ya kisaikolojia au ya kimasharti.

Tahadhari. Arrhythmia ya kisaikolojia inahusiana kwa karibu na kitendo cha kupumua. Wakati mtu anavuta pumzi, mapigo ya moyo huongezeka, wakati exhaling hupungua. Hali hii ni ya kawaida kwa watoto.

Masharti arrhythmia ya patholojia inaweza kuonyeshwa kama tachycardia na bradycardia. Sababu za hali hii inaweza kuwa pathologies ya moyo, pamoja na magonjwa ya mfumo wa neva, maambukizi, kuzingatia chakula kali, nk.

Je, rhythm ya sinus inaonekanaje kwenye ECG katika hali ya kawaida na ya pathological?

Hitimisho la ECG inaitwa electrocardiogram. Inakuwezesha kurekebisha mikazo ya sauti ya moyo kwenye karatasi kwa namna ya grafu maalum. ECG inachukua habari kutoka kwa viungo vya mtu na eneo la moyo. Rhythm ya sinus ya moyo imedhamiriwa kwa kutumia miongozo ya kawaida, ambayo inaonyeshwa na nambari za Kirumi I, II, III.

Madaktari huchambua vipengele vifuatavyo vya electrocardiogram:

P wimbi
umbali P-Q;
tata ya QRS;
umbali kati ya meno P;
umbali kati ya meno R;
idadi ya mapigo ya moyo.

Je, rekodi ya kawaida ya mdundo wa sinus inaonekanaje?

P wimbi na muda wa P-Q

Wimbi la P kawaida huelekezwa juu - chanya;
Kuhusiana na wimbi la R, ambalo lina ukubwa mkubwa zaidi, ni ndogo;
Inaonekana kabla ya kila tata ya QRS;
Kati ya wimbi la P na changamano la QRS, kwa kawaida kuna umbali mdogo (muda wa P-Q), wakati ni sawa kati ya vipengele hivi katika grafu nzima.

Mchanganyiko wa QRS na vipindi vya R-R-R

Wimbi kubwa zaidi - R katika kila tata ya QRS inaelekezwa juu;
Umbali kati ya mawimbi yote ya R kawaida ni sawa - hii ni kiashiria cha ukawaida wa mapigo ya moyo.

Muda wa P-P

Kama ilivyo katika kesi iliyopita, umbali sawa ni kawaida kati ya mawimbi ya P.

Je, ugonjwa wa sinus rhythm inaonekanaje kwenye ECG?

Matatizo ya dansi ya moyo sio tu kuleta usumbufu kwa mtu, lakini pia inaweza kuwa harbinger ya ugonjwa mbaya wa moyo.

Sinus tachycardia

Ikiwa mgonjwa ana sinus tachycardia, vipengele vifuatavyo vinajulikana kwenye electrocardiogram:

Kiwango cha moyo kinazidi kizingiti cha kawaida katika mwelekeo wa ziada na ni zaidi ya 90 kwa dakika;
Kawaida ya rhythm ya sinus huhifadhiwa, wimbi la P daima linaonekana kabla ya tata ya QRS;
Mchanganyiko wa ventricular (QRS) bila upungufu;
Kupunguza pengo kati ya mawimbi ya P;
Kuongezeka au kupunguzwa kwa urefu wa wimbi la T;
EOS (mhimili wa umeme wa moyo) inaweza kuelekezwa upande wa kushoto, na kulia, na juu.

Node ya sinus - Hii ni kundi la seli ziko katika atiria ya kulia, ambayo ina uwezo wa kuzalisha msukumo, kupeleka msukumo huu kwa seli nyingine za myocardial.

Kwa kawaida, msukumo hutokea katika node ya sinus ya atriamu ya kulia, inashughulikia atria zote mbili, kisha kupitia node ya atrioventricular, ambayo ni katikati ya automatism ya utaratibu wa pili, msukumo hupitishwa kwa ventricles na kuwafunika kwa msisimko.

Hivi ndivyo contraction ya moyo hutokea: kwanza atria, na kisha ventricles. Ikiwa, baada ya kufanya ECG, daktari alifanya hitimisho "sinus, rhythm ya kawaida", basi hii ina maana kwamba moyo wako unapungua kwa kawaida, hakuna ukiukwaji wa pathological katika mfumo wa uendeshaji. Hii ina maana kwamba msukumo unaosababisha moyo wako kusinyaa hutokea pale inapohitajika, yaani katika nodi ya sinus ya atiria ya kulia.

1 ECG na rhythm ya sinus

Njia rahisi na inayoweza kupatikana ya kuamua rhythm ya moyo ni ECG. Njia hii inakuwezesha kuamua mzunguko na mara kwa mara ya contractions ya moyo, kutathmini asili ya rhythm na chanzo chake, kutambua uharibifu wa papo hapo au wa muda mrefu kwa myocardiamu. Kufanya ECG ni lazima kwa uchunguzi wa kawaida na uchunguzi wa matibabu. Daktari na mfanyakazi yeyote wa matibabu aliye na elimu ya matibabu ya sekondari anapaswa kuwa na uwezo wa kusimba picha ya moyo.

Kwenye electrocardiogram, kuna wimbi la P, ambalo linawajibika kwa kazi ya atria, na kuna tata ya meno ya QRS, tata hii inaonyesha kazi ya ventricles. Kwa kuwa atria kawaida hupungua kwanza, kisha ventricles, wimbi la P lazima daima litangulie tata ya QRS.

Kwa hivyo, ishara za ECG za rhythm ya sinus:

Sura ya kudumu ya wimbi la P (muda 0.1 s, urefu 2-2.5 mm);
Umbali sawa kati ya meno P-P au R-R,
Wimbi la P daima hutangulia tata ya QRS
Umbali kutoka kwa wimbi la P hadi wimbi linalofuata la Q ni sawa na sawa na 0.12-0.2 s,
Kiwango cha moyo kutoka 60 hadi 90 kwa dakika.

Ikiwa vigezo hivi vinakutana kwenye ECG, hii ina maana kwamba rhythm ya moyo ni ya kawaida.

2 Mgonjwa anapaswa kujua nini kabla ya ECG?

Ili data ya electrocardiogram iwe sahihi iwezekanavyo, kuna sheria fulani ambazo mgonjwa anapaswa kufuata kabla ya kufanya utafiti huu. Kwanza, jaribu kuwa na wasiwasi, usinywe pombe, kahawa, chai kali, usivuta sigara kabla ya utaratibu, kwani kiwango cha moyo kitaongezeka, tachycardia itakua na data ya ECG haitakuwa sahihi. Hakuna haja ya kula kupita kiasi na kufanya kazi ya kimwili. Ukifuata sheria zote hapo juu, basi rekodi ya ECG itawawezesha kutambua kwa usahihi kazi ya moyo wako na kuamua rhythm yake na mzunguko wa contractions.

3 Kiwango cha moyo kwa watoto

Mapigo ya moyo kwa watoto wachanga na watoto wachanga ni mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wazima. Ikiwa unaweka mkono wako kwenye kifua cha mtoto mdogo, unaweza kusikia mara ngapi na kwa sauti kubwa moyo mdogo hupiga. Mtoto mdogo, ndivyo moyo wake unavyopiga. Kwa mfano, kawaida kwa mtoto aliyezaliwa ni kiwango cha moyo cha hadi beats 140 kwa dakika, na wakati wa kulisha, kupiga kelele, inaweza kufikia beats 180 kwa dakika.

Hii ni kutokana na ukweli kwamba kimetaboliki ni kali zaidi kwa watoto na ukweli kwamba moyo huathirika kidogo na ujasiri wa vagus, ambayo hupunguza kasi ya moyo. Kwa umri wa miaka miwili, kiwango cha moyo ni wastani wa 120-125 kwa dakika, kwa sita - 100-105, na tayari katika miaka kumi au kumi na mbili, kiwango cha moyo katika mtoto kitafanana na mtu mzima.

Vipengele hivi vya kisaikolojia, tabia ya utoto, inapaswa kuzingatiwa na mzazi, na usiogope ikiwa, wakati wa kufafanua cardiogram, daktari anaandika nambari ya tarakimu tatu, kuamua kiwango cha moyo kwa mtoto wako. Labda mapigo ya moyo ya haraka ni ya kawaida kwa umri wake. Na ikiwa vipindi kati ya mapigo ya moyo ni sawa, wimbi la P linaambatana na kila seti ya mikazo ya ventrikali - hii inamaanisha rhythm ya sinus, na katika kesi hii hakuna sababu ya wasiwasi.

4 Ni wakati gani mdundo wa sinus sio wa kawaida?

Node ya sinoatrial inaweza kutoa msukumo wote kwa mzunguko sawa, wa mara kwa mara, na kwa vipindi vya kuongezeka kwa taratibu na kupungua. Ikiwa rhythm ya sinus ina sifa ya vipindi vile vya kupungua kwa kasi, tunazungumzia kuhusu sinus rhythm isiyo ya kawaida au arrhythmia. Kuna aina mbili za arrhythmia ya sinus: kupumua (mzunguko) na haihusiani na kupumua (isiyo ya mzunguko).

Arrhythmia ya kupumua au ya mzunguko inajulikana na ukweli kwamba kiwango cha moyo huongezeka kwa kuvuta pumzi na kupunguza kasi ya kuvuta pumzi, kuna uhusiano wazi na kupumua. Hali hii hutokea kutokana na shughuli za juu za ujasiri wa vagus. Arrhythmia ya kupumua ni tabia ya vijana, wanariadha, wagonjwa wenye dystonia ya neurocirculatory, neuroses, pamoja na vijana wakati wa kubalehe.

Ishara za ECG za arrhythmia ya kupumua:

Ishara za rhythm ya sinus (P wimbi la sura na ukubwa wa kawaida, daima hutangulia tata ya QRS),
Kuongezeka kwa kiwango cha moyo juu ya msukumo na kupungua kwa muda wa kumalizika muda wake
Muda wa R-R sio sawa, lakini kukimbia ni ndani ya 0.15 s.

Kipengele cha sifa na kigezo cha uchunguzi ni wakati ufuatao: arrhythmia ya kupumua hupotea kwenye ECG wakati wa kushikilia pumzi, huongezeka chini ya hatua ya madawa ya kulevya ya kundi la b-blockers na kutoweka chini ya hatua ya atropine. Sinus arrhythmia isiyohusishwa na kupumua inazingatiwa kwa wazee, na patholojia mbalimbali za moyo (cardiomyopathies, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, myocarditis).

Ikiwa arrhythmia ya kupumua ina ubashiri mzuri na ni kipengele cha kisaikolojia, basi arrhythmia isiyo ya mzunguko ina thamani kubwa zaidi ya utabiri na inaweza kumaanisha matatizo fulani katika kazi ya moyo.

Ishara za ECG za arrhythmia isiyo ya mzunguko:

Ishara za rhythm ya sinus (P wimbi la umbo la kawaida na ukubwa, daima hutangulia tata ya QRS)
Hakuna uhusiano wa sinus arrhythmia na kupumua,
Sinus arrhythmia inaendelea wakati wa kushikilia pumzi,
Muda wa R-R si sawa, kukimbia-up ni zaidi ya 0.15 s.

Kutoka kwa yaliyotangulia, tunaweza kuhitimisha kwamba rhythm ya sinus ni rhythm ya kawaida ya kupungua kwa moyo, lakini rhythm ya sinus haizuii usumbufu unaowezekana katika kazi ya moyo. Ni muhimu kwamba rhythm sio sinus tu, bali pia ni sahihi. Rhythm sahihi ya sinus inamaanisha kuwa moyo wako unapiga mara kwa mara na kwa sauti.

Rhythm ya sinus ni rhythm ya kawaida ya moyo ambayo hutolewa na nodi ya sinoatrial. Kiwango cha kawaida cha moyo kwa dakika huanzia 60 hadi 90. Rhythm ya sinus inachukuliwa kuwa sahihi, ambayo kila tata kwenye cardiogram iko katika umbali wa equidistant kutoka kwa nyingine. Ikiwa umbali kati ya beats unazidi 10% ya wastani, rhythm inaitwa isiyo ya kawaida.

Ishara za mdundo wa sinus ni mawimbi chanya ya P katika risasi II na mawimbi hasi ya P katika avR. Kila wimbi la atrial linafuatiwa na tata ya ventrikali. Hizi ni ishara kuu za rhythm ya sinus.

Rhythm ya kawaida ya sinus inaonyesha kazi ya kawaida ya moyo.

Ukiukaji wa rhythm ya sinus inaweza kuzingatiwa kwa watu wazima wenye afya kama mmenyuko wa uzoefu wa kihisia. Walakini, mara nyingi zaidi mabadiliko ya dansi yanaonyesha hali zifuatazo:

kasoro za moyo zilizopatikana;
ugonjwa wa moyo;
myocarditis;
ugonjwa wa moyo wa pombe;
thyrotoxicosis.

Overdose ya dawa za antiarrhythmic au dawa zingine.

Kuna hali wakati, pamoja na mapigo ya moyo ya kawaida, msukumo wa ajabu wa moyo hutokea. Wanaitwa extrasystoles. Mara nyingi, extrasystoles huhusishwa na ukiukwaji wa rhythm ya kawaida na utaratibu wake. Hata hivyo, kwa kiasi kidogo, extrasystoles inaweza pia kutokea kwa watu wa kawaida wenye afya. Idadi ya extrasystoles ya supraventricular kawaida inategemea umri wa mtu.

Rhythm ya sinus isiyo ya kawaida ya moyo inaweza kuzingatiwa kwa namna ya mashambulizi ya tachycardia ya paroxysmal supraventricular katika wanawake wajawazito. Kwa kawaida, mashambulizi hayo ni ya kawaida na yanasumbua mwanamke tu na palpitations. Hemodynamics haibadilika. Walakini, katika hali nadra, shambulio kama hilo linaweza kumaanisha ukuaji wa shida kubwa katika kazi ya moyo. Kwa hiyo, mabadiliko yoyote katika rhythm katika mwanamke mjamzito inapaswa kutambuliwa kwa uangalifu.

Picha ya kliniki

malalamiko kuu katika ukiukaji wa rhythm katika hali nyingi ni hisia ya palpitations. Kwa kuongeza, mtu anaweza kuwa na wasiwasi kuhusu:

jasho nyingi;
matone ya joto;
kizunguzungu;
udhaifu.

Rhythm ya sinus isiyo ya kawaida inaweza kugunduliwa kwa kutumia ECG ya kawaida au ufuatiliaji wa Holter. Matokeo ya utafiti yanaweza kutathminiwa ama na daktari wa moyo au daktari wa uchunguzi wa kazi.

Katika utoto

Rhythm ya sinus isiyo ya kawaida katika mtoto pia inaweza kuwa udhihirisho wa kawaida na patholojia.

Kwa kawaida, kutokuwa na utulivu wa rhythm ya sinus ya moyo inaweza kutokea kwa msisimko mkubwa wa kihisia. Katika watoto wa ujana, mabadiliko kama haya katika rhythm mara nyingi hutokea kama dhihirisho la arrhythmia ya kupumua. Kutambua ni rahisi sana - wakati wa utaratibu wa ECG, baada ya kurekodi cardiogram ya kawaida, mtoto anaulizwa kushikilia pumzi yake. Ikiwa wakati huo huo rhythm inarudi kwa kawaida, madaktari huzungumza juu ya maendeleo ya arrhythmia ya kupumua. Ikiwa, baada ya kushikilia pumzi, rhythm haina kuwa ya kawaida, masomo ya ziada ni muhimu.

Katika watoto wadogo, rhythm ya sinus isiyo imara inaweza kuwa moja ya maonyesho ya kasoro za moyo wa kuzaliwa. Kwa watoto wakubwa, mabadiliko katika rhythm ya sinus inaweza kuwa udhihirisho wa kwanza wa kasoro za moyo zilizopatikana, cardiomyopathies, na myocarditis. Ili kuwatenga hali hizi, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili.

Ukiukaji wowote wa rhythm unahitaji uchunguzi kamili ili kuamua sababu ya maendeleo yake. Ili kufanya uchunguzi wa arrhythmia ya kisaikolojia, ni muhimu kuwatenga mambo ya pathological.

Electrocardiogram imeagizwa kwa mgonjwa wakati daktari anashuku maendeleo ya ugonjwa unaohusiana na mfumo wa moyo. Kwa msaada wa uchunguzi huo, mambo mengi yanaweza kutambuliwa: kuzorota kwa ugonjwa uliogunduliwa hapo awali, udhihirisho wa dalili mpya.

Utaratibu ni wa lazima uliowekwa kabla ya kila operesheni ya upasuaji, bila kujali viungo vilivyoharibiwa na ugonjwa unaodaiwa. Matokeo ya electrocardiogram yana alama fulani za shughuli za kawaida za misuli ya moyo. Cardiogram ya moyo, rhythm ya sinus, ni nini?

Viashiria vya kawaida

Rhythm ya sinus ECG inaonyesha kutokuwepo kwa upungufu wowote katika kazi ya misuli ya moyo katika mwili wa mgonjwa. Hizi ni mabadiliko fulani, juu ya kuonekana kwake, msukumo wa elektroniki huundwa kwanza kwenye nodi ya sinus, na kisha tu hutofautiana katika sehemu za mwisho - katika idara za ventrikali na za moyo za chombo. Kwa ujumla, mchakato huu wote hufanya moyo wa mwanadamu kuwapiga, kueneza viungo na damu.

Matokeo sahihi yanaonyeshwa kwenye cardiogram ikiwa mgonjwa ambaye amepangwa kwa uchunguzi hawana haja ya kuwa na wasiwasi na kuwa na wasiwasi kuhusu masuala yoyote. Haipaswi kuogopa, ni bora kupumzika na usifikiri juu ya chochote.

Rhythm ya sinus inamaanisha nini? Wakati daktari wa moyo anaweka alama fulani kwenye cardiogram, anaonyesha kwamba kilele cha P katika tata nzima ya QRS ni mara kwa mara, muda wa kupiga kuu ni 65-85 beats kwa sekunde 60, na P-P iliyoonyeshwa, umbali wa R-R ni sawa. Matokeo yake, inakuwa wazi kuwa katika mbinu ya uchunguzi, umuhimu mkubwa hutolewa kwa ujanibishaji wa rhythm ya dereva katika kituo cha sinus. Kwa uchambuzi wa kuaminika, mambo yafuatayo yanaangaliwa:

Pointi P lazima ziende kabla ya muundo wa QRS;
Thamani za fursa za P lazima ziwe sawa kwa kila mmoja na ziko katika mgawanyiko sawa;
Katika ufunguzi wa 2, hatua P lazima iwe katika wigo mzuri.

Wakati ishara hizi zote za ECG za pigo la sinus zinapatikana kwa ukamilifu, hii ina maana kwamba msukumo wa kusisimua unasambazwa kwa usahihi ili kutoka juu hadi chini. Ikiwa hazikugunduliwa, rhythm haiwezi kutathminiwa kama sinus.

Ukweli huu utaonyesha kuwa chanzo iko katika idara za utaratibu wa pili: ventricles, atrium, au node ya atrioventricular.

Kuamua cardiogram - nafasi ya wima ya rhythm ya ECG. Ina maana kwamba mhimili wa kati na kiharusi huhamia kulingana na kawaida iliyokubaliwa. Matokeo yake, njia hii huamua nafasi ya karibu ya misuli ya moyo katika kifua cha mgonjwa.

Katika hali maalum, chombo ni katika ndege - usawa na nusu ya usawa, pamoja na nusu ya wima. Ni muhimu kuzingatia kwamba moyo unaweza kusonga kwa mwelekeo tofauti kuhusiana na mhimili: mbele na nyuma, kwa pande. Ukweli huu sio uthibitisho wa maendeleo ya ugonjwa, inaonyesha tu sifa za kimuundo za mwili wa mgonjwa.

Mkengeuko kutoka kwa kawaida

Kwa bahati mbaya, si kila mtu ana afya nzuri. Mara nyingi, uchunguzi unaonyesha kupotoka na matatizo mbalimbali. Kiashiria hasi cha ECG kawaida huonyesha blockades katika moyo au arrhythmias.

Kuzuia kwa kawaida husababishwa na upitishaji usio wa kawaida, usio wa kawaida wa msukumo wa umeme kutoka kwa CNS (mfumo mkuu wa neva) hadi kwenye misuli ya moyo yenyewe. Kwa mfano, idadi iliyokadiriwa ya mapigo ya kunde inaonyesha kuwa kwa utaratibu wa kawaida, pamoja na mlolongo wa kawaida wa ukandamizaji wa chombo, oscillations huharakishwa kidogo na kuongezeka.

Ikiwa inazungumzia kupotoka kwa kipimo, basi, kwa kawaida, husababishwa na tofauti yoyote kati ya mlolongo, mzunguko na mara kwa mara ya beats. Ukubwa wa tofauti kati ya umbali wa pointi kwenye ECG huonyesha kutofautiana kwa rhythm ya sinus. Kama sheria, hii inaonyesha nodi dhaifu.

Ili kugundua maendeleo ya ugonjwa wa rhythm ya moyo, uchunguzi wa Holter umewekwa, na mtihani wa madawa ya kulevya pia unafanywa. Njia hii hutumiwa kujua jinsi ilivyo thabiti, ikiwa udhibiti wa mfumo wa uhuru umepotea.

Ishara za usumbufu wa dansi ya sinus kwenye ECG

Ugonjwa wa Udhaifu (SSSS) ni uharibifu wa wakala wa causative wa msukumo, ambao unaweza kugunduliwa kwa uchunguzi wa electrocardiographic na mbinu za kliniki.

Ni muhimu kujua jinsi uchunguzi wa kawaida wa ECG unavyoonekana ili kutambua uwepo wa arrhythmia kwa mgonjwa.

Tayari imeonyeshwa hapo juu kwamba mawimbi ya P iko katika eneo chanya na sawa kwa ukubwa ni tabia ya ugonjwa huo. Wanapaswa pia kuwa katika umbali sawa kutoka kwa kila mmoja (kuhusu sekunde 0.1 hadi 0.2), hakikisha kuwa mbele ya kiashiria cha QRS.

Jambo kuu ni kwamba wakati huo huo mzunguko wa viharusi vya misuli ya moyo ndani ya dakika moja hauzidi contractions 90-100. Ili kuhesabu alama inayotakiwa, lazima ugawanye 60 kwa urefu wa armhole R-R, iliyoonyeshwa kwa kiwango cha pili.

Njia nyingine ni kuzidisha hesabu ya QRS iliyopatikana kwa muda wa sekunde 3 (karibu sentimeta 15 kwenye tepi) na 20. Uchunguzi wa ECG wa rhythm ya sinus unaweza kuonyesha upungufu ufuatao:

Sababu za mapigo ya moyo kuruka

Kwa Sababu zinazojulikana zaidi za kushindwa kwa moyo ni pamoja na:

Kunywa pombe kupita kiasi;
Matatizo ya misuli ya moyo - kasoro, kupatikana au kuzaliwa;
uvutaji wa tumbaku;
Matumizi ya muda mrefu ya dawa za antiarrhythmic, glucosides;
Protrusion ya valve mitral, ambayo ni kamili au sehemu;
Kushindwa kwa moyo mkali;
Kuongezeka kwa nguvu katika uzalishaji wa homoni za tezi.

Sababu zingine zinazoathiri kuongezeka kwa kiwango cha moyo zinaweza kuondokana na kupotoka kwa rhythm katika kazi ya mfumo wa kupumua.