Fibroma bila upasuaji. Fibroma ya uterasi: dalili na matibabu. Dalili za uvimbe wa nyuzi kwenye uterasi

Fibroma ni uvimbe mdogo wa uterasi ambao huunda kwenye kiunganishi cha uterasi. Shukrani kwa teknolojia za kisasa, inaweza kugunduliwa sio tu kwa msaada wa uchunguzi wa ultrasound, lakini pia na MRI. Ikiwa ni lazima, taratibu hizi zinakuwezesha kujua idadi na eneo la nodes za fibromatous.

Miundo ya Fibroma inaweza kukua hadi sentimita kadhaa, lakini kumekuwa na kesi wakati inaweza kufikia saizi kubwa. Kulingana na takwimu, tumor hii hutokea hasa kutokana na kushindwa kwa homoni.

Sababu za fibroids bado hazijajulikana. Hata hivyo, kuna mambo ambayo yanaweza kuathiri udhihirisho wake. Shida nyingi za kuonekana kwa tumor mbaya huhusishwa na usumbufu wa homoni, na vile vile na utabiri wa malezi yao, mambo kama haya ni pamoja na:

  • kukomesha bandia kwa ujauzito;
  • maandalizi ya maumbile;
  • magonjwa ya moyo na mishipa;
  • hedhi nzito;
  • fetma;
  • mkazo;
  • utoaji mimba wa papo hapo;
  • kuvimba kwa viungo vya uzazi.

Aina

Kuna uainishaji mbili kulingana na ambayo magonjwa yanagawanywa. Wa kwanza wao - kwa idadi ya nodes za myomatous. Fibroma hutokea:

  • moja - ina node moja tu na inaweza kufikia ukubwa mbalimbali;
  • nyingi - nodes kadhaa huundwa mara moja.

Uainishaji wa pili ni kulingana na usambazaji wa nodi katika chombo cha uzazi. Fibroids imegawanywa katika:

  • Uundaji wa submucosal - ni karibu na cavity ya chombo cha uzazi. Hata hivyo, ni nadra kabisa, wakati mwingine wanaweza kushuka kwenye vulva au kwenye shingo.
  • Intermuscular - iko kwenye safu ya misuli.
  • Subperitoneal - kuonekana nje ya uterasi;
  • Vifungo vya kuunganisha.
  • Kizazi - iko kwenye kizazi.

Mara nyingi, fibroma ya uingilizi hutokea - tumor ya tishu inayojumuisha iliyo ndani ya unene wa ukuta wa uterasi. Hii ni kawaida kwa fibroid ndogo moja.

Matatizo

Katika hali nyingi, hakuna nafasi ya fibroma kugeuka kuwa tumor mbaya, lakini kuna nafasi ya matatizo. Ugonjwa huo unaweza kuathiri vibaya ujauzito au kusababisha kuharibika kwa mimba. Mgonjwa anaweza kukabiliwa na shida ya kupata mtoto, na vile vile matokeo kama vile:

  • kuongezeka kwa malezi ya fibromatous;
  • maendeleo ya kutokwa na damu, anemia;
  • kufinya viungo vya jirani;

Matatizo haya yote yanaweza kusababisha zaidi deformation ya chombo cha uzazi.

Dalili

Kawaida, kwa wasichana wengi, fibroma haina maumivu, lakini 15-20% ya wagonjwa huonyesha dalili:

  • kushindwa kwa hedhi (kutokwa na damu nyingi, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa damu);
  • maumivu katika tumbo la chini;
  • hisia ya uzito;
  • maumivu wakati wa ngono;
  • dysfunction ya mfumo wa genitourinary (kukojoa mara kwa mara);
  • matatizo yanayohusiana na mfumo wa uzazi (utasa, kuharibika kwa mimba).

Katika kesi ya usumbufu katika tumbo la chini au katika kesi ya kutokwa na damu nyingi, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu ambaye atafanya vipimo.

Uchunguzi

Mara nyingi, tumor hugunduliwa wakati wa uchunguzi na gynecologist. Utambuzi unathibitishwa na ultrasound ya pelvic. Shukrani kwa uchunguzi wa ultrasound, daktari anayehudhuria huamua ukubwa, idadi ya mafunzo na eneo la fibroids. Vipimo vya ziada vinafanywa ili kutofautisha ugonjwa huu.

Matibabu

Mbinu za matibabu hutegemea idadi ya nodes za fibromatous na eneo. Mbinu zimegawanywa katika:

  • tiba ya kihafidhina;
  • uingiliaji wa upasuaji;
  • njia zisizo za upasuaji.

kihafidhina

Hivi sasa, dawa moja tu hutumiwa kutibu fibroids. Inazuia uzalishaji wa progesterone, kutokana na ambayo tumor inakua. Tiba hii inapendekezwa kwa wagonjwa wachanga walio na nodi ndogo za fibromatous ambazo hazizidi sentimita 2. Ikiwa ukubwa wa fibroids ya uterini huzidi kikomo hiki, basi mapendekezo yote ya operesheni yanaonekana.

Upasuaji

Uondoaji wa fibroma unafanywa kwa kutumia myomectomy au hysteroresectoscopy. Njia hii inapendekezwa ikiwa msichana atapata mimba katika siku za usoni. Kila mbinu huchaguliwa peke yake ili isijeruhi sehemu ya siri na sio kusababisha madhara zaidi.

Njia hizi za kuondolewa kwa fibroids kwa upasuaji hutumiwa ikiwa:

  • malezi ni nje ya uterasi;
  • node ya myomatous iko ndani na ni rahisi kukata.

Uondoaji wa upasuaji wa fibroids ya uterini hutokea tu katika hali ambapo tiba nyingine imeshindwa au haifai.

Uimarishaji

Embolization ni mbinu ambayo haihitaji upasuaji ili kuondoa fibroids ya uterine. Njia hii itawawezesha hatimaye kuondokana na fibroids, na baada ya matibabu hakuna kurudi tena, tofauti na upasuaji. Katika kesi 95 kati ya 100 hakuna matatizo. Hii ndiyo njia salama zaidi ya matibabu, lakini pia kuna hasara. Njia hii kwa sasa ni ghali zaidi.

  • wagonjwa ambao hawana mpango wa kupata watoto katika siku za usoni;
  • na fibroma ya dalili kwa mgonjwa ambaye ameanza kukoma kwa hedhi;
  • ikiwa mwanamke atakuwa mjamzito katika siku za usoni, hata hivyo, ana nodi nyingi za fibromatous ziko katika sehemu tofauti za uterasi. Katika hali hiyo, upasuaji wa kuondoa fibroids ya uterini haifai.

Ukarabati

Baada ya kuondolewa kwa fibroids ya uterine, sheria kadhaa zinapaswa kufuatwa ili kuzuia shida:

  • epuka mafadhaiko, kwani seams zinaweza kufungua;
  • baada ya operesheni, unahitaji kuwa mwangalifu, unapaswa kubadilisha kazi na kupumzika;
  • kukaa mbali na hali zenye mkazo;
  • baada ya upasuaji, unahitaji kutembelea daktari angalau mara moja kwa mwaka;
  • maisha ya ngono yanaweza kufanywa tu baada ya miezi 2;
  • katika mizigo inapaswa kurudi hatua kwa hatua ndani ya miezi 3;
  • kuepuka uharibifu;
  • lishe sahihi;
  • muundo wa usingizi wa usawa;
  • tengeneza ratiba na ushikamane nayo.

Tumors Benign katika uterasi ni pathologies ya kawaida ambayo hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake wa umri wa uzazi. Ukosefu wa dalili katika hatua za mwanzo husababisha ukweli kwamba hugunduliwa kwa bahati wakati ultrasound ya pelvic inafanywa. Wakati mwingine hii hutokea wakati mwanamke anajaribiwa kwa ujauzito. Ni muhimu kujua ni matatizo gani ambayo ugonjwa huu unaweza kusababisha, katika kesi gani matibabu hufanyika na kwa njia gani. Tofautisha kati ya fibroids na fibroids ya uterasi. Katika muundo, wao ni tofauti, lakini katika maonyesho yao na matatizo ni sawa sana.

Maudhui:

Aina za fibroma

Fibroma ni tumor mbaya. Kama vile fibroids, huanzia kwenye ukuta wa uterasi, na kisha inaweza kukua kuelekea utando wa nje (serous), kuelekea kwenye cavity ya uterasi, au kuongezeka ndani ya misuli. Tofauti kati ya tumors hizi iko katika muundo wao. Myoma huundwa kutoka kwa seli za tishu za misuli, na fibroma - kutoka kwa seli za tishu zinazojumuisha. Tumor kama hiyo mara nyingi hupatikana kwa wanawake wenye umri wa miaka 20-40, lakini inaweza kuanza kukua katika umri wa baadaye.

Fibroma ya uterasi huundwa wakati chombo kidogo katika ukuta wa uterasi kinazuiwa. Tishu zinazounganishwa huanza kukua karibu na mahali hapa, na kutengeneza capsule. Fibroma inaweza kuwa moja au nyingi, wakati nodi za ukubwa tofauti, ujanibishaji na kiwango cha "ukomavu" hukua.

Video: Kuna tofauti gani kati ya fibroma na fibroids

Hatua za maendeleo na aina za fibroma

Labda kuonekana kwa aina 3 za fibroids ya uterini, ambayo kila moja inafanana na hatua fulani ya maendeleo yake.

fibroma rahisi. Katika hatua ya kwanza, vijidudu vya tumor huundwa kutoka kwa seli zinazogawanyika za kiunganishi na neoplasm huongezeka polepole hadi 3 cm kwa kipenyo.

Kuongezeka. Katika hatua ya pili, tumor "huiva". Seli zinagawanyika kikamilifu, lakini bila mabadiliko ya kimuundo ya atypical. Ubunifu unakua kwa kasi.

Presarcoma. Katika hatua ya tatu, ukuaji wa fibroma huacha na "kuzeeka" kwake huanza, wakati ambapo seli nyingi zilizoharibika (atypical) zinaonekana.

Katika baadhi ya matukio (hasa wakati wa kumalizika kwa hedhi), fibroma hupungua kwa ukubwa na inaweza hata kutoweka. Hii ndio inatofautisha kutoka kwa tumor mbaya. Lakini kuonekana tena kwa nodes kunawezekana ikiwa sababu za ugonjwa haziondolewa.

Matatizo ya Fibroma

Matokeo ya malezi na ukuaji wa fibroids inaweza kuwa:

Nyongeza: Kwa sababu ya ukuaji wa tumor, saizi ya tumbo huongezeka, kama wakati wa ujauzito. Kuna hata matukio ya makosa ya matibabu wakati hali hizi mbili zinachanganyikiwa. Kwa urahisi, ukubwa wa tumor huhesabiwa wote kwa sentimita na katika wiki za uzazi wa ujauzito. Tumor kubwa inachukuliwa kuwa kubwa zaidi ya wiki 10 (zaidi ya 6 cm ya kipenyo).

Matatizo wakati wa ujauzito

Fibroma ya uterasi mara nyingi husababisha kutowezekana kwa mimba, si tu kwa sababu ya matatizo ya homoni, ambayo hutengenezwa. Hii ni kikwazo cha mitambo kwa harakati ya spermatozoa ikiwa iko karibu na kizazi au ndani yake yenyewe. Uvimbe wa submucosal huzuia mlango wa mirija ya uzazi.

Ikiwa mimba imetokea, basi neoplasms ya submucosal ni hatari hasa kwa uhifadhi wake. Kuongezeka kwa kasi kwa homoni ambayo hutokea wakati wa ujauzito wakati mwingine husababisha ukuaji wa tumor. Hii inapunguza kiasi cha cavity ya uterine, ambayo huingilia kati maendeleo ya kawaida ya fetusi. Inaweza kuwa haijawekwa vizuri, ambayo baadaye inaingilia maendeleo yake kupitia njia ya uzazi. Fibroma kwenye seviksi huzuia kichwa cha mtoto kupita ndani yake.

Katika hali nyingine, tumor kama hiyo husababisha ujauzito wa ectopic, kuharibika kwa mimba, au kuzaliwa mapema. Mara nyingi, mbele ya tumor ya ndani, kuzaa kwa mtoto hufanywa kwa kutumia sehemu ya cesarean. Wakati huo huo, nodes katika cavity ya chombo huondolewa.

Ikiwa tumor ni ndogo na haikua, haiondolewa wakati wa ujauzito. Dalili ya upasuaji ni ukuaji wa haraka na hatari ya kuongezeka kwa shida.

Video: Je, mimba inaweza kutokea mbele ya fibroids

Sababu za kuundwa kwa fibroids

Sababu kuu ya fibroids katika uterasi ni matatizo ya homoni. Sababu zozote zinazosababisha kuongezeka kwa yaliyomo katika estrojeni katika damu dhidi ya msingi wa kupungua kwa kiwango cha progesterone huchangia kuibuka na ukuaji wa neoplasm. Kushindwa kwa homoni kunaweza kuwa na asili tofauti:

  1. Pathologies katika uterasi (tofauti ya uterasi). Uzalishaji wa homoni katika ovari ni kawaida, lakini athari zao juu ya maendeleo ya tishu za uterasi ni dhaifu kutokana na kupungua kwa unyeti wa receptors ziko ndani yao. Hali hii hutokea kutokana na uharibifu wa endometriamu wakati wa utoaji mimba na tiba, pamoja na maendeleo yake ya kutosha (hypoplasia).
  2. Uharibifu wa ovari (tofauti ya ovari). Uwiano wa estrogens na progesterone hufadhaika kutokana na tukio la magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza ya ovari, pamoja na kuundwa kwa cysts.
  3. Ukiukaji wa uzalishaji wa homoni za pituitary (tofauti ya kati). Uzalishaji wa homoni katika ovari huvurugika kutokana na malfunctions katika mfumo wa hypothalamic-pituitary wa ubongo. Katika kesi hii, uwiano wa FSH / LH hupotoka kutoka kwa kawaida, ambayo husababisha mabadiliko ya homoni. Sababu ya malfunction ya tezi ya pituitary inaweza kuwa majeraha ya ubongo, mkazo unaopatikana na mwanamke, magonjwa ya neva, matatizo ya mfumo wa neva wa uhuru. Katika baadhi ya matukio, urithi una jukumu.

Sababu zinazochangia kushindwa kwa homoni ni magonjwa ya tezi na kongosho, ini. Estrojeni ya ziada inaweza kuundwa kutokana na matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni.

Sababu ya maendeleo duni ya endometriamu ni ugonjwa wa moyo na mishipa, upungufu wa kuzaliwa katika ukuaji wa uterasi, ujana wa marehemu. Kuchochea ukuaji wa fibroids ya uterine inaweza kuwa ufungaji wa kifaa cha intrauterine, utoaji mimba, taratibu za uchunguzi, uzazi wa ngumu.

Mara nyingi ugonjwa huo unaonekana na fetma, matatizo ya kimetaboliki, ugonjwa wa kisukari mellitus. Tumors vile hutengenezwa dhidi ya asili ya magonjwa ya tezi za mammary (kwa mfano, mastopathy).

Video: Sababu na dalili za uvimbe wa uterine

Dalili na ishara za fibroma

Katika hatua ya awali ya maendeleo ya node, hakuna dalili. Wanaonekana wakati ukubwa wa fibroids ya uterine kufikia 5 cm au zaidi.

Matatizo ya mzunguko

Moja ya ishara za kwanza za ugonjwa huo ni tukio la ukiukwaji wa hedhi: hedhi inakuwa kubwa na yenye uchungu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ukuaji wa tumor huchangia ukuaji wa pathological wa endometriamu.

Kwa ongezeko la nodes, sauti ya uterasi hupungua, contractility yake, kutokana na ambayo hedhi inakuwa ndefu na isiyo ya kawaida, damu ya uterini ya kati hutokea.

Maumivu ndani ya tumbo na chini ya nyuma

Kusokota kwa mguu, kujitenga kwake, ukandamizaji wa mwisho wa ujasiri na mzunguko wa damu usioharibika husababisha maumivu makali ndani ya tumbo, ambayo hayahusiani na kuwasili kwa hedhi. Ujanibishaji wa maumivu, kama sheria, inategemea eneo la nodi za nyuzi za uterine.

Katika uwepo wa tumor ya subserous na interstitial, kuna maumivu ya kuvuta katika eneo la pubic na katika nyuma ya chini, ambayo inahusishwa na kunyoosha kwa ukuta wa uterasi na peritoneum. Submucosal fibroma ina sifa ya kuonekana kwa maumivu ya spasmodic katika tumbo ya chini, kuchochewa wakati wa hedhi, kuangaza kwenye kibofu cha kibofu na rectum.

Vujadamu

Wanaweza kutokea wote kama matokeo ya shida ya hedhi, na kama matokeo ya kuumia kwa tumor. Kupoteza damu nyingi husababisha dalili za upungufu wa damu (kizunguzungu, udhaifu, kukata tamaa, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida).

Athari kwenye viungo vya pelvic

Shinikizo la tumor kwenye kibofu cha mkojo huonyeshwa kwa ugumu wa kukojoa. Mchakato wa uchochezi hutokea ambayo inaweza kuenea kwa figo. Kunaweza kuwa na ongezeko la joto, kuonekana kwa pus katika mkojo. Ikiwa node iko kwenye ukuta wa nyuma, basi inasisitiza kwenye rectum. Hii husababisha gesi tumboni na kuvimbiwa.

Kuzaliwa kwa Node

Submucosal fibroma kubwa ya uterasi kwa njia ya kizazi huingia ndani ya uke, ambayo inaongoza kwa kupasuka kwa tumor, tukio la kutokwa na damu kali. Kuna maumivu na kuvimba.

Uchunguzi

Ikiwa kuna nodi za nyuzi kwenye uterasi, ukuta wa misuli ni mnene, kuna vifuko juu yake, ambavyo hupatikana kwenye palpation ya tumbo. Ultrasound hutumiwa kuchunguza nodes, kuamua idadi yao na ujanibishaji. Kufafanua idadi na eneo la nodes kuhusiana na viungo vingine kuruhusu mbinu za tomography. MRI inathibitisha asili ya benign ya tumor.

Kwa kutumia njia hiyo hiyo, unaweza kuelewa ikiwa neoplasm ni fibroma ya uterine ya chini, myoma, au cyst ya ovari. Kwa madhumuni sawa, laparoscopy ya uchunguzi inafanywa. Njia ya uchunguzi kama vile hysterosalpingography (x-ray ya uterasi kwa kuanzishwa kwa kiambatanisho) hutumiwa. Hii inafanya uwezekano wa kuchunguza mabadiliko katika sura ya uterasi, kuchunguza hali ya zilizopo za fallopian.

Hysteroscopy ya kizazi na cavity yake inaruhusu kuchunguza uvimbe wa submucosal, na pia kufanya biopsy ya kuchomwa kuchukua seli za neoplasm kwa uchambuzi ili kugundua muundo wao wa atypical.

Matibabu

Ikiwa fibroma ya uterasi ni ndogo kwa ukubwa (si zaidi ya wiki 5-6 za uzazi), basi madaktari hawaagizi matibabu, mbinu ya kusubiri hutumiwa. Kila baada ya miezi 3-4, uchunguzi wa gynecological wa mgonjwa unafanywa, uchunguzi wa ultrasound hufanyika mara moja kwa mwaka.

Kwa tumors kubwa, matibabu ya kihafidhina hutumiwa au operesheni inafanywa ili kuondoa fibroma.

Matibabu ya matibabu

Inafanywa katika hali ambapo ukubwa wa nodes hauzidi wiki 12, hakuna damu ya uterini na maumivu makali, tumor iko kwenye ukuta wa uterasi au kwenye cavity ya tumbo. Wanajaribu kutumia njia hii katika matibabu ya wagonjwa wadogo, wakati ni muhimu kuhifadhi muundo kamili wa uterasi ili mwanamke katika siku zijazo apate mimba na kuzaa mtoto.

Njia kuu katika kesi hii ni tiba ya uingizwaji ili kurejesha uwiano wa asili wa estrojeni na progesterone katika mwili. Maandalizi kulingana na homoni za asili na za synthetic hutumiwa.

Projestini(dawa zenye progesterone). Kwa kupunguza kiwango cha estrojeni katika damu, huzuia ukuaji wa endometriamu. Fibroma ya uterasi huacha kukua, na kuibuka kwa nodes mpya pia kuzuiwa. Kwa hili, duphaston, utrozhestan, norkolut hutumiwa.

Kurekebisha mzunguko wa hedhi na kupunguza ukubwa wa hedhi (kuondoa anemia), uzazi wa mpango wa mdomo pamoja(COC) iliyo na homoni katika dozi ndogo (regulon, yarina, janine). Kifaa cha intrauterine cha Mirena kina athari sawa na COC.

Wakati huo huo, dawa za kupambana na uchochezi, vitamini, na maandalizi ya chuma huwekwa wakati wa matibabu.

Analogi za GnRH(buserilin, zoladex). Katika baadhi ya matukio, tiba ya madawa ya kulevya hufanyika kabla ya kuondolewa kwa upasuaji wa fibroids ya uterini ili kupunguza viwango vya estrojeni, kudhoofisha mzunguko wa damu kwenye uterasi na kufikia utulivu wa muda wa tumor. Kwa hili, maandalizi kulingana na homoni ya pituitary (GnRH) hutumiwa.

Matibabu na dawa za homoni hutoa athari baada ya miezi 3.

Mbinu za upasuaji

Matibabu ya upasuaji hufanyika wakati ukubwa wa node za fibroma unazidi wiki 12, tumor inakua kwa kasi zaidi ya wiki 4 kwa mwaka, kuna maumivu, kutokwa damu. Hakikisha kuondoa tumors na shina nyembamba, pamoja na zile ziko karibu na viungo vya pelvic.

Uendeshaji pia hufanyika ikiwa nodes ziko kwenye kizazi, tumor hutokea dhidi ya historia ya ukuaji wa pathological wa endometriamu. Ugumu wa uingiliaji wa upasuaji hutegemea ukubwa wa tumor, eneo lake, na umri wa mgonjwa.

fibromectomy- kuondolewa kwa neoplasm kwa njia ya laparoscopic kwa njia ya kuchomwa kwenye peritoneum (njia ya chini ya kiwewe ambayo haiachi makovu kwenye mwili), laparotomy (kupitia chale juu ya pubis). Submucosal fibromas huondolewa kwa kupenya kwa uke kwenye patiti ya uterine kupitia bomba la hysteroscope na kuondolewa kwa tumor baadae.

EMA- kuzuia upatikanaji wa damu kwa tumor kwa kuanzisha gelatin ndani ya vyombo vyake. Kutokana na kuzorota kwa utoaji wa damu, tumor hupungua.

FUS-ablation. Fibroma ya uterasi inaharibiwa na ultrasound.

Ikiwa kuna nodes nyingi kubwa, huondolewa pamoja na sehemu ya mwili wa uterasi, au uterasi huondolewa kabisa. Kuna chaguzi mbalimbali za kukatwa kwa uterasi: na uhifadhi wa kizazi na sehemu ya karibu ya uterasi, kuondolewa kamili kwa chombo, kuondolewa kwa fundus ya uterasi (defundation) wakati wa kuhifadhi mwili wake na kizazi.


Fibroma ya uterasi ni tumor mbaya ambayo hutokea kwa wanawake wadogo, wastani wa umri wa wagonjwa ni miaka 30-40.

Kulingana na takwimu, watu wa mbio za Negroid wanahusika zaidi na ugonjwa huo kuliko Wazungu.

Fibroma mara nyingi hulinganishwa na myoma na fibromyoma, lakini kulingana na nafasi ya muundo wa morphological, wao ni formations tofauti.

Fibroids na fibroids huundwa na misuli laini inayounda safu ya kati ya uterasi, wakati fibroids inaundwa na tishu zenye nyuzi. Licha ya ukweli kwamba tumors hizi zina asili tofauti na muundo, zina mengi sawa, na kwa hiyo matibabu kwao ni sawa.

Fibroma ya uterasi haipatikani na ugonjwa mbaya, inakua polepole kwa ukubwa na inaweza kuendelea kwa muda mrefu bila dalili dhahiri. Kwa uchunguzi wa marehemu, tumors kubwa hugunduliwa, kufikia katika baadhi ya matukio hadi 15-20 cm.

Nodes haziwezi kuwepo bila dalili, lakini mara nyingi wagonjwa huandika damu ya uterini kwa hedhi, mabadiliko ya umri wa homoni au hyperplasia ya endometrial, mara nyingi huhusishwa na neoplasm.

Kwa kugundua kwa wakati na matibabu, ugonjwa huo hauna hatari fulani. Operesheni za fibroma ni za kiwewe kidogo na haitoi shida, kwa hivyo ni muhimu sana kugundua mchakato wa tumor kwa wakati na kuchukua hatua zinazofaa kuiondoa.

Sababu na aina


Sababu za uvimbe wa fibroid hazijaundwa hasa leo, lakini wanaona uhusiano wa tukio na asili ya homoni na urithi.

Kwa sababu, wasichana kabla ya kubalehe na wanawake wa menopausal hawawezi kuteseka na fibroids (ikiwa fibrosis ya uterine inapatikana katika mwisho, basi uwezekano mkubwa ulikuwepo kabla ya kumalizika kwa hedhi na haikuwa na dalili).

Ukuaji wa tumor wakati wa ujauzito unaweza kuongezeka, na baada ya kuzaa, neoplasm mara nyingi inarudi kwa saizi yake ya zamani. Ukweli huu unaonyesha jukumu lisilo na shaka la homoni katika mwili wa kike katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Sababu za utabiri zinaweza kuwa:

  • Malezi ya marehemu ya kazi za hedhi;
  • Utoaji mimba mara nyingi, pamoja na udanganyifu wa intrauterine;
  • Kutokuwepo kwa uzazi kwa umri wa miaka thelathini;
  • Matumizi ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa ya uzazi wa mpango wa homoni ambayo yana sehemu ya estrojeni;
  • Ugonjwa wa uchochezi wa muda mrefu wa njia ya uzazi;
  • Pathologies ya viungo vingine - ugonjwa wa kisukari, fetma, shinikizo la damu, nk.

Fibromatosis ya uterasi huota kwa namna ya nodi moja mnene (iliyo na fomu ya nodular ya tumor), ingawa ukuaji wa kuenea pia hutokea katika unene wa ukuta wa uterasi. Ukubwa huanzia milimita chache hadi 1-3 cm, lakini katika hali maalum inaweza kuwa zaidi - hadi 20 cm.

Kulingana na eneo la tumor kuhusiana na kuta za Attic, aina zifuatazo zinajulikana:

  • Submucosal (submucosal) - iko chini ya endometriamu, ina tabia ya kusababisha maumivu na kuunda damu;
  • Subserous - inakua chini ya serous, shell ya nje, ina mguu mwembamba, ambayo inaweza kusababisha torsion na necrosis ya node;
  • Intramural - iliyowekwa ndani ya unene wa ukuta wa uterasi wa misuli, ni fomu ya kawaida;
  • Interligamentous - iko kati ya karatasi za ligament inayounga mkono uterasi.

Fibromatosis nyingi za uterasi zinaweza pia kutokea, ikiwa kuna nodes kadhaa, na ziko katika sehemu tofauti za uterasi. Tumor kama hiyo ina sifa ya dalili zilizotamkwa zaidi na mara nyingi huhitaji mbinu kali za matibabu, kufikia kuondolewa kwa uterasi.

Dalili

Kulingana na takwimu, tu kila malezi ya nne ya nyuzi hutoa ishara za kliniki, na katika hali nyingine ugonjwa huo hauna dalili, na tumor hugunduliwa kwa bahati. Dalili za ugonjwa kama vile fibroids ya uterine imedhamiriwa na saizi ya tumor, mwelekeo wa ukuaji wake na eneo.

Dalili kuu za fibroids ya uterine ni maumivu na kutokwa na damu. Maumivu ya fibroids mara nyingi huhusishwa na mgandamizo wa mwisho wa ujasiri, wote wa chombo yenyewe na wa miundo ya karibu wakati wa ukuaji wa submucosal, ikiwa uvimbe hukua nje kuelekea kuta za pelvis ndogo. Maumivu yanaweza kuwa makali, kuvuta, kuponda au kuumiza, yanaonyeshwa kwenye tumbo la chini. Maumivu makali ni ishara ya torsion ya mguu wa neoplasm na necrosis. Wanawake walio na fibroma wanaona maumivu ya hedhi.

Ikiwa tumor inapunguza kibofu, kunaweza kuwa na maumivu katika eneo la suprapubic, pamoja na hamu ya mara kwa mara ya kukimbia. Tabia ya kuvimbiwa, maumivu ya nyuma ni tabia ya neoplasms kukua katika mwelekeo wa eneo la rectum na sacrococcygeal.

Kutokwa na damu kwa uterasi ni ishara ya kawaida ya fibromas ya submucosal na intramural, wakati uwepo wa neoplasm huchochea ukuaji wa endometriamu hadi hyperplasia. Ikiwa damu ni ya mzunguko, basi inaitwa menorrhagia, ikiwa chaotic - metrorrhagia. Kutokwa na damu kunaweza kuwa kali sana na kusababisha anemia.

Fibroma pia inaweza kugunduliwa na wanakuwa wamemaliza kuzaa. Katika kesi hii, tumor haijidhihirisha kwa njia yoyote na ina tabia ya kurudi kwa hiari, kwa sababu kuna kupungua kwa asili kwa mkusanyiko wa homoni za ngono.

Uvimbe mwingi wa fibroids ni mbaya na hausababishi uharibifu mkubwa. Hatari ni tumor kubwa ambayo inasisitiza miundo ya karibu ya pelvis ndogo, mishipa na mishipa ya damu.

Kupoteza damu nyingi kunaweza kusababisha anemia kali, ambayo inahitaji tiba ya uingizwaji na matibabu ya wakati. Kwa kweli hakuna hatari ya ugonjwa mbaya na fibroma. Inaaminika kuwa tumors za tishu zinazojumuisha za oncological (zinazoitwa fibrosarcomas) huundwa hapo awali, bila kupitia hatua mbaya.

Utambuzi na matibabu

Ili kutambua fibroids ya uterine, lazima kwanza uwasiliane na daktari ambaye, kwa msaada wa palpation, atarekebisha ongezeko la ukubwa wa uterasi au kuamua kuwepo kwa nodes za tumor binafsi.

Zaidi ya hayo, daktari anaelezea, katika kesi ya mashaka, ultrasound, MRI na hysterosalpingography. Ni muhimu kutambua kwamba si mara zote inawezekana kutofautisha kati ya fibroma na myoma, hasa ikiwa sehemu ya tishu inayojulikana huzingatiwa kwenye myoma.

Ili kutofautisha neoplasms hizi, biopsy inafanywa, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa tumor tayari kuondolewa.

Jinsi ya kutibu fibroids ya uterine? Fibroma ya uterasi inaweza kutibiwa kihafidhina na kwa upasuaji kwa kuondoa nodi ya neoplasm. Haja ya upasuaji imedhamiriwa na eneo, saizi ya fibroma yenyewe, na ukali wa dalili za malezi.

Athari ya matibabu. Matumizi ya matibabu ya kihafidhina yanaonyeshwa kwa fibromas ndogo zinazosababisha damu ya uterini na maumivu makali, na pia ikiwa kuna vikwazo vya upasuaji (pathologies kali ya viungo vingine, kukataa kwa mgonjwa). Wanawake wazee walio na nyuzi za uterine wanaweza kupewa uchunguzi, kwa sababu wakati wa wanakuwa wamemaliza kuzaa na kwa kupungua kwa asili katika usanisi wa homoni za ngono, tumor kawaida hurejea.

Unaweza kujaribu kuponya uvimbe mdogo wa fibroid bila upasuaji kwa kutumia dawa za homoni, pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupunguza udhihirisho mbaya wa tumor (maumivu, anemia, kutokwa na damu).

Tiba ya homoni inajumuisha athari kadhaa, na pia ina ukiukwaji, kwa hivyo, utaftaji wa utekelezaji, dawa na regimen imedhamiriwa na daktari wa watoto au gynecologist-endocrinologist.

Miongoni mwa madhara ya kawaida ya tiba hii ya homoni ni moto wa moto, utando wa mucous kavu wa njia ya uzazi, lability ya kihisia na osteoporosis. Matibabu ya fibroids ya uterine na mawakala wa homoni inapaswa kufanyika tu chini ya usimamizi wa wataalamu na si zaidi ya muda uliowekwa, kwa sababu kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa hizo, hatari ya madhara ya hatari, ikiwa ni pamoja na thrombosis, huongezeka.

Tiba ya homoni ni haki kwa tumors ndogo kwa wanawake wa umri wa uzazi. Kwa kuwa fibromatosis ya uterine ni nyeti kwa homoni za estrojeni, dawa hutumiwa kutibu, ambayo hupunguza athari zao kwenye neoplasm:

  • Antigonadotropini - zina uwezo wa kupunguza uzalishaji wa estrojeni na ovari na tezi ya tezi ya homoni za gonadotropic, huku kupunguza uhamasishaji wa estrojeni wa tumor;
  • Gestagens (duphaston, norkolut) - wana uwezo wa kurekebisha mzunguko wa hedhi, wameagizwa kwa fibromatosis kidogo ya mwili wa uterasi, ambayo inaambatana na hyperplasia ya endometrial na damu;
  • mfumo wa intrauterine "Mirena", ndani ya nchi ikitoa levonorgestrel ya homoni;
  • Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo (Yarina);
  • Analogues za homoni zinazotoa gonadotropini (zoladex) husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa estrojeni. Wanaonyesha athari ya muda, kwa hiyo, mara nyingi huwekwa kabla ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa ili kupunguza ukubwa wa neoplasm.

Tiba ya dalili ni lengo la kuondoa upungufu wa damu unaosababishwa na kupoteza damu, ugonjwa wa maumivu, mabadiliko ya hyperplastic katika endometriamu. Pia, kwa kusudi hili, dawa za kuzuia uchochezi, analgesics na homoni zimewekwa, ambazo hurekebisha mzunguko wa hedhi.

Upasuaji. Tiba hii inafanywa kwa wagonjwa wenye fibromas kubwa zinazokua haraka, ambazo ziko chini ya membrane ya serous, pamoja na kutokwa na damu kali ya uterini na maumivu makali.

Mbinu za upasuaji hutegemea mali ya neoplasm na ujanibishaji wake. Ufikiaji wa hysteroscopic (kupitia cavity ya uterine) inachukuliwa kuwa chini ya kiwewe. Inatumika kwa tumors za submucosal. Node za subserous au intramural haziwezi kuondolewa kwa hysteroscopy, hivyo laparoscopy hutumiwa. Hatua hizo za uvamizi mdogo zinaagizwa kwa wagonjwa wadogo ambao wanataka kuhifadhi sio tu chombo, bali pia kazi ya kuzaa mtoto.

Node kubwa za fibromatous, tumors, tuhuma za mchakato mbaya zinahitaji operesheni kali zaidi. Inawezekana kuondoa kabisa fibroids ya uterine pamoja na chombo yenyewe (hysterectomy), pamoja na nodes za neoplasms. Ikumbukwe kwamba kwa ugonjwa kama vile fibromatosis ya uterine, hitaji la kuingilia kati hutokea mara chache.

Miongoni mwa uingiliaji mdogo wa uvamizi, inafaa pia kutaja embolization ya ateri ya uterine na uondoaji wa node ya tumor. Kanuni za manipulations hizi sio tofauti na zile za fibroids ya uterine. Kwa embolization, dutu huingizwa ndani ya mishipa ya uterasi, ambayo husababisha kuziba kwa vyombo vya tumor, pamoja na kupungua kwa tumor. Uondoaji wa Fibroma hujumuisha yatokanayo na ultrasound, ambayo kwa kawaida husababisha ongezeko la joto la mwili kwa ujumla na "huvukiza" uvimbe. Utaratibu unapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa MRI.

Wagonjwa, wanaogopa taratibu nyingi za matibabu na uchunguzi, wanajaribu kuponya fibroids kwa msaada wa tiba za watu. Lakini tumor haina kupungua kwa ukubwa na si kuacha ukuaji wake, si decoction moja au infusion mitishamba inaweza kusababisha kutoweka kwa neoplasm, hivyo unapaswa kuepuka kukutana na daktari.

Uterine fibroma ni tumor ya benign ambayo ni ya kawaida zaidi kwa wanawake wadogo, umri wa wastani wa wagonjwa ni miaka 30-40. Imeonekana kuwa watu wa mbio za Negroid wana uwezekano mkubwa wa kupata fibroma kuliko Wazungu.

Fibroma imejengwa kutoka kwa tishu zilizokomaa, na kuifanya kuwa mnene. Mara nyingi, fibroma inatambuliwa na au fibromyoma, hata hivyo, kutoka kwa mtazamo wa muundo wa morphological ni uvimbe tofauti. Fibroids na fibromyomas huundwa na misuli laini inayounda safu ya kati ya uterasi (myometrium), wakati fibromas inaundwa na tishu za nyuzi. Licha ya muundo na asili tofauti, tumors hizi zina mengi sawa, na kwa hivyo mbinu kwao ni sawa.

Fibroma haikabiliwi na ugonjwa mbaya, huongezeka polepole kwa saizi na inaweza kuwa isiyo na dalili kwa muda mrefu. Utambuzi wa marehemu husababisha kugundua tumors kubwa, na kufikia katika hali zingine cm 10-20. Bila shaka, nodi hizo kubwa haziwezi kuwepo bila dalili, lakini mara nyingi mgonjwa mwenyewe anaandika hedhi nzito au damu ya uterini kwa mabadiliko ya homoni yanayohusiana na umri au hyperplasia ya endometrial. , kwa kawaida uvimbe unaoambatana.

Kwa kugundua kwa wakati, tumor sio hatari na inaweza kuponywa hata kwa njia za kihafidhina, na operesheni za fibroids ndogo sio kiwewe kidogo na haitoi shida, kwa hivyo ni muhimu kushuku mchakato wa tumor kwa wakati na kuchukua hatua zinazofaa za kuondoa. ni.

Sababu na aina za fibroids ya uterine

Sababu za tumor ya fibroid ya uterasi haijatengenezwa kwa usahihi, lakini uhusiano wa tukio lake na mabadiliko ya homoni na urithi ni alibainisha. Kwa hivyo, wasichana hawana ugonjwa wa fibroma kabla ya kubalehe na wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, na ikiwa ilipatikana katika mwisho, labda ilikuwepo kabla ya kumalizika kwa hedhi na haikuwa na dalili. Wakati wa ujauzito, ukuaji wa tumor unaweza kuongezeka, na baada ya kujifungua, fibroma inarudi kwa ukubwa wake wa awali. Ukweli huu pia unazungumzia jukumu lisilo na shaka la homoni za mwili wa kike katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Sababu zinazotabiri ni pamoja na:

  • Malezi ya marehemu ya kazi ya hedhi;
  • Utoaji mimba wa mara kwa mara na udanganyifu wa intrauterine;
  • Ukosefu wa uzazi kwa umri wa miaka 30;
  • Matumizi ya muda mrefu na yasiyodhibitiwa ya uzazi wa mpango wa homoni yenye sehemu ya estrojeni;
  • Magonjwa ya uchochezi ya muda mrefu ya njia ya uzazi;
  • Patholojia ya viungo vingine - fetma, ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, nk.

Kawaida fibroma inakua katika mfumo wa nodi moja mnene - fomu ya nodular ya tumor, ingawa ukuaji ulioenea pia unawezekana katika unene wa ukuta wa uterasi. Ukubwa hutofautiana kutoka kwa milimita chache hadi 2-3 cm, lakini inaweza kuwa zaidi - hadi 20 cm kwa kipenyo.

aina ya fibroids ya uterine

Kulingana na eneo la tumor kuhusiana na kuta za uterasi, aina zake kadhaa zinajulikana:

  1. Submucosal (submucosal) - iko chini ya endometriamu, huwa na maumivu na damu;
  2. Subserous - inakua chini ya nje, serous, membrane, inaweza kuwa na mguu mwembamba, ambao umejaa torsion na necrosis ya node;
  3. Intramural - iko katika unene wa ukuta wa misuli ya uterasi, fomu ya kawaida;
  4. Interligamentous - kati ya karatasi za ligament pana ambayo inasaidia uterasi.

Pia kuna fibroma nyingi, wakati kuna nodes kadhaa na ziko katika sehemu tofauti za chombo. Tumor kama hiyo inaonyeshwa na dalili zilizotamkwa zaidi na mara nyingi huhitaji mbinu kali za matibabu hadi kuondolewa kwa uterasi.

Fibroma inaonekanaje?

Kulingana na takwimu, kila tumor ya nne ya fibroids inatoa ishara za kliniki, katika hali nyingine ugonjwa huo hauna dalili, na tumor inaweza kugunduliwa kwa bahati. Ishara za neoplasm imedhamiriwa na saizi yake, eneo na mwelekeo wa ukuaji.

Dalili kuu za fibroids ya uterine ni maumivu na kutokwa na damu. Maumivu katika fibroma kawaida huhusishwa na ukandamizaji wa mwisho wa ujasiri wa uterasi yenyewe na miundo ya karibu na ukuaji wa submucosal, wakati tumor inakua nje kwa mwelekeo wa kuta za pelvis ndogo. Maumivu ni makali, kuponda au kuvuta, kuumiza, chini ya tumbo. Maumivu makali yanaweza kuwa ishara ya torsion ya shina ya tumor na necrosis. Kwa kawaida, wanawake wenye fibroma wanalalamika kwa hedhi yenye uchungu.

Ikiwa neoplasm inapunguza kibofu cha kibofu, basi kuna hisia zisizofurahi katika eneo la suprapubic na hamu ya mara kwa mara ya kukimbia. Tabia ya kuvimbiwa na maumivu katika nyuma ya chini ni tabia ya tumor inayoongezeka katika mwelekeo wa eneo la rectum na sacrococcygeal.

Kutokwa na damu kwenye uterasi ndio ishara ya kawaida ya nyuzi za submucosal na intramural. wakati uwepo wa tumor huchochea ukuaji mkubwa wa endometriamu hadi hyperplasia. Ikiwa damu ni ya mzunguko, basi inaitwa menorrhagia, ikiwa chaotic - metrorrhagia. Kutokwa na damu kunaweza kuwa kali sana hadi husababisha upungufu wa damu.

Fibroma pia inaweza kugunduliwa na wanakuwa wamemaliza kuzaa. Katika umri huu, tumor kawaida haina dalili na inakabiliwa na kurudi kwa hiari, kwani kuna kupungua kwa asili kwa mkusanyiko wa homoni za ngono.

Kwa ujumla, tumors nyingi za fibroid huendelea vizuri, bila kusababisha uharibifu mkubwa. Tumor kubwa inakuwa hatari, kufinya miundo ya jirani ya pelvis ndogo, mishipa ya damu na mishipa. Kwa kuongeza, kupoteza damu nyingi kunaweza kusababisha anemia kali inayohitaji tiba ya uingizwaji, na kwa hiyo inahitaji matibabu ya wakati. Hatari ya ugonjwa mbaya na fibroids ni ndogo. Inaaminika kuwa tumors mbaya za tishu zinazojumuisha (fibrosarcoma) huibuka kama hivyo, bila kupitia hatua ya upole.

Fibroma wakati wa ujauzito

Wanawake wengi wadogo wanaosumbuliwa na uvimbe wa uzazi wana wasiwasi juu ya swali: wataweza kumzaa mtoto mwenye afya? Kwa ujumla, fibroma ndogo haina kuzuia ama mwanzo wa ujauzito au kukamilika kwake kwa mafanikio. Isipokuwa ni nodi kubwa za fibromatous na neoplasms ziko katika eneo la mirija ya fallopian, wakati mlango wao umefungwa na tumor, ambayo inaingilia kati ya mbolea na harakati ya yai kwenye endometriamu.

Fibroids kubwa huhatarisha ukuaji wa kawaida wa fetasi, kwani zinaweza kuvuruga msimamo wake wa kawaida kwenye uterasi, kusababisha kuharibika kwa mimba na kuzaliwa mapema. Ujanibishaji wa kizazi wa tumor ni hatari zaidi kwa sababu ya hatari ya kuzaa ngumu na kutokwa na damu nyingi. Wanawake wote wajawazito wanaogunduliwa na fibroma wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa wataalamu, na katika aina hatari za tumor, ni bora kuiondoa kabla ya ujauzito au kuzaa, ikiwa inawezekana.

Utambuzi na matibabu

Ili kugundua uvimbe wa uterine, unapaswa kwanza kwenda kwa daktari, ambayo, juu ya palpation, itarekebisha ongezeko la ukubwa wa chombo au kuwepo kwa nodes za tumor binafsi. Kwa kuongeza kutekeleza utaratibu wa ultrasound, hysterosalpingography, MRI. Ikumbukwe kwamba si mara zote inawezekana kutofautisha kati ya fibroma na myoma, hasa ikiwa sehemu ya tishu inayojumuisha hutamkwa kwenye myoma. Ili kutofautisha tumors hizi, biopsy au uchunguzi wa kihistoria wa neoplasm iliyoondolewa tayari.

Fibroma ya uterasi inatibiwa kihafidhina na kwa kuondoa nodi ya tumor. Haja ya upasuaji imedhamiriwa na eneo, saizi ya fibroma, na ukali wa dalili za tumor.

Athari ya matibabu

Matibabu ya kihafidhina yanaonyeshwa kwa fibromas ndogo. si kusababisha damu ya uterini na maumivu, na pia mbele ya vikwazo kwa operesheni (patholojia kali ya viungo vingine, kutotaka kwa mgonjwa). Wagonjwa wazee walio na nyuzi za uterine wanaweza kupewa uchunguzi, kwani wakati wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, na kupungua kwa asili kwa muundo wa homoni za ngono, neoplasm pia inarudi nyuma.

Unaweza kujaribu kuponya uvimbe mdogo wa fibroid bila upasuaji kwa kutumia dawa za homoni, pamoja na njia za kupunguza udhihirisho mbaya wa neoplasm (maumivu, upungufu wa damu, damu). Tiba ya homoni ina madhara fulani na inaweza kuwa kinyume chake kwa wagonjwa wengine, kwa hiyo, ufanisi wa utekelezaji wake, uchaguzi wa madawa ya kulevya na regimen ya utawala wake unafanywa na daktari wa watoto au gynecologist-endocrinologist.

Miongoni mwa madhara ya kawaida ya tiba ya homoni ni kuwaka moto, hisia ya joto, ukavu wa utando wa mucous wa njia ya uzazi, lability kihisia, na osteoporosis. Matibabu na homoni inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa mtaalamu na si zaidi ya muda uliowekwa, kwa kuwa kwa matumizi yasiyofaa ya muda mrefu ya dawa hizo, hatari za madhara makubwa, hasa thrombosis, huongezeka.

Tiba ya homoni ni haki kwa tumors ndogo katika wanawake wa umri wa uzazi au premenopause. Kwa kuwa fibroids ni nyeti kwa homoni za estrojeni, dawa ambazo hupunguza athari zao kwenye tumor hutumiwa kutibu:

Tiba ya dalili Inalenga kuondoa ugonjwa wa maumivu, upungufu wa damu unaosababishwa na kupoteza damu, mabadiliko ya hyperplastic katika endometriamu. Kwa kusudi hili, dawa za kuzuia uchochezi, maandalizi ya chuma, analgesics, homoni ambazo hurekebisha mzunguko wa hedhi zimewekwa.

Mbinu za upasuaji

Upasuaji inafanywa kwa wagonjwa wenye fibromas kubwa, kukua kwa kasi, iko chini ya utando wa serous kwenye bua nyembamba au submucosally, na damu kali ya uterini na upungufu wa damu, maumivu makali.

Uchaguzi wa mbinu za upasuaji hutegemea mali ya tumor na ujanibishaji wake. Angalau kiwewe hysteroscopic upatikanaji kupitia cavity ya uterine. Ni nzuri kwa tumors za submucosal, lakini nodes za subserous au intramural haziwezekani kuondolewa wakati wa hysteroscopy, hivyo zitatumika. laparoscopy. Hatua hizo za uvamizi mdogo zinaonyeshwa kwa wagonjwa wadogo ambao wanataka kuhifadhi sio tu uterasi, bali pia kazi ya uzazi.

kushoto: upatikanaji wa hysteroscopic kupitia cavity ya uterine, kulia: laparoscopy

Node kubwa za fibromatous, tumors nyingi, kesi za tuhuma za ubaya wa mchakato zinahitaji operesheni kali zaidi. Kwa hiyo, inawezekana kuondoa kabisa uterasi (hysterectomy) pamoja na nodes za tumor. Ikumbukwe kwamba kwa fibroma, hitaji la uingiliaji wa kiwewe kama huo haitoke mara nyingi.

Miongoni mwa hatua ndogo za uvamizi, mtu anaweza pia kutaja embolization ya ateri ya uterine na kuondolewa kwa node ya tumor. Kanuni za ghiliba hizi hazitofautiani na zile. Kwa embolization, dutu huingizwa ndani ya mishipa ya uterini, na kusababisha kuziba kwa vyombo vya tumor na kurudi kwa neoplasm. Uondoaji wa Fibroma unajumuisha yatokanayo na ultrasound, ambayo husababisha ongezeko la ndani la joto na "uvukizi" wa tumor. Utaratibu unafanywa chini ya udhibiti wa MRI.

embolization ya ateri ya uterine

Wagonjwa wengi, wanaogopa taratibu nyingi za uchunguzi na matibabu, jaribu kutibu fibroma na tiba za watu. Ningependa kukuonya mara moja: tumor haitapungua na haitaacha kukua, hakuna decoctions au infusions ya mimea itasababisha kutoweka kwake, hivyo ni bora si kuepuka kukutana na mtaalamu.

Hata hivyo, matumizi ya tiba za watu bado inawezekana kupunguza baadhi ya dalili za tumor. Kwa mfano, matumizi ya decoction ya gome ya nettle au mwaloni hupunguza ukali wa kutokwa na damu ya uterini, chamomile husaidia kupunguza mabadiliko ya uchochezi katika njia ya uzazi, mara nyingi huhusishwa na tumors na kutofautiana kwa homoni.

Fibroma imeainishwa kama tumor yenye hatari ndogo ya ugonjwa mbaya, kwa hiyo, kwa ukuaji wa polepole na hakuna dalili, uchunguzi unatosha. Matibabu ya wakati wa tumor huepuka matokeo mabaya kwa namna ya anemia kali, torsion ya mguu na necrosis ya node ya tumor. Hakuna hatua maalum za kuzuia tukio la fibroids, lakini wanawake ambao wanataka kuepuka kukutana na ugonjwa huu wanashauriwa kuwatenga mimba, kutibu kuvimba kwa njia ya uzazi kwa wakati na kutembelea daktari wa watoto angalau mara moja kwa mwaka, hata ikiwa kuna. hakuna sababu zinazoonekana za hii.

Video: fibroids ya uterine - mpango "Kuhusu muhimu zaidi"

Sasisho: Oktoba 2018

Moja ya magonjwa ya kawaida ya uzazi ni fibroids ya uterine. Inabainisha kuwa ugonjwa huu hupatikana kwa wanawake wadogo wa umri wa kuzaa, karibu 20% ya kesi, na mwanamke mzee anakuwa, hatari ya ugonjwa huu ni kubwa zaidi.

Kwa wanawake chini ya umri wa miaka 20, fibroma hugunduliwa kwa 20%, kati ya umri wa miaka 20 na 30, tumor inakua kwa 30%, na hadi miaka 40 hugunduliwa kwa 40%. Uhusiano kati ya fibroma na mbio ya mwanamke pia imeanzishwa; katika wawakilishi wa mbio za Negroid, ugonjwa hutokea mara nyingi zaidi kuliko Wazungu.

Fibroma ya uterine ni nini

Fibroma ya uterasi, kama fibroids au uterine fibroids wameainishwa kama neoplasms benign., ambayo hutoka kwenye tishu za misuli ya chombo na hutofautiana tu katika muundo wao wa histological.

Kwa hivyo, fibroma ya uterine ni tumor inayoundwa na tishu zinazojumuisha, ambayo inatoa wiani (myomas, tofauti na fibromas, ni elastic zaidi). Fibroma tumors au fibromas, pamoja na uterasi, inaweza pia kuendeleza katika viungo vingine: ovari, tezi za mammary, ngozi. Ukubwa wa tumor hauwezi kuzidi milimita chache au kufikia 30 cm.

Uainishaji wa tumors za fibroids

Fibroma ya uterasi inaweza kuwa moja au nyingi. Wakati kuna nodi moja, kama sheria, hufikia ukubwa mkubwa, wanazungumza juu ya fibroma ya nodular ya uterasi. Nodi ya nyuzi iko kwenye pseudocapsule ya tishu inayojumuisha. Katika kesi ya nodules kadhaa, wanazungumza juu ya nyuzi nyingi za uterine.

Kulingana na uchunguzi wa kihistoria, morphotypes zifuatazo za fibromas zinajulikana:

  1. rahisi - tumor inakua polepole, hakuna michakato ya kuenea;
  2. kuenea - kuongezeka kwa shughuli za mgawanyiko wa seli, inayojulikana na ukuaji wa haraka, idadi ya mitoses ya pathological hufikia 25%, lakini hakuna seli za atypical;
  3. presarcoma - foci nyingi za atypia hugunduliwa.

Sababu za fibroids

Hivi sasa, sababu za nyuzi za uterine hazijafafanuliwa kwa usahihi, ingawa kuna uhusiano na mabadiliko ya homoni na utabiri wa maumbile.

Ikumbukwe kwamba fibroids ya uterine haipatikani kwa wasichana kabla ya kubalehe na kwa wanawake waliokoma hedhi. Katika utaratibu wa maendeleo ya tumor, mabadiliko ya estrojeni na progesterone yana jukumu, ambayo huongeza idadi ya mgawanyiko wa seli katika malezi. Lakini hata kwa hali zote mbili, tumor ya fibroid ya uterasi haiendelei kila wakati.

Sababu fulani za utabiri zimeanzishwa ambazo "huchochea" mwanzo wa elimu:

  • malezi ya marehemu ya kazi ya hedhi;
  • utoaji mimba wa bandia na wa hiari;
  • kuzaliwa kwa kwanza akiwa na umri wa miaka 30 au zaidi;
  • manipulations ya intrauterine (ufungaji na kuondolewa kwa IUD, hysteroscopy);
  • kuzaliwa kwa mtoto ngumu na kuvimba kwa uterasi;
  • matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa mdomo pamoja;
  • magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya uterasi na appendages;
  • dysfunction ya homoni ya ovari;
  • maisha ya ngono adimu au kutokuwepo kwake;
  • fetma au uzito kupita kiasi;
  • maisha ya kukaa chini;
  • kisukari;
  • patholojia ya tezi;
  • magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (shinikizo la damu);
  • mkazo;
  • phlebeurysm;
  • mastopathy ya fibrocystic.

Dalili

Kulingana na takwimu, kila mwanamke wa nne tu aliye na nyuzi za uterine ana dalili za kliniki. Picha ya kliniki ya tumor ya fibroids inategemea mambo mengi. Kwanza, kutoka kwa umri wa mwanamke na maagizo ya uwepo wa tumor yake. Pili, juu ya eneo la nodi za nyuzi, idadi yao, mwelekeo wa ukuaji na asili ya mapema. Na, bila shaka, kutokana na uwepo wa magonjwa ya uzazi na somatic.

Ishara kuu za ugonjwa huu ni pamoja na maumivu, matatizo ya mzunguko na damu ya uterini, utasa na usumbufu wa viungo vya karibu.

Kutokwa na damu kwa uterasi

Fibroma ya uterasi husababisha ukuaji wa endometriamu, ambayo mara nyingi husababisha hyperplasia yake. Katika hatua za mwanzo za ukuaji wa fibroids, ukiukwaji wa hedhi hujitokeza kwa njia ya hedhi ya muda mrefu (menorrhagia), ambayo hufanya mgonjwa kushauriana na daktari.

Wakati tumor inavyoendelea, matatizo hayo yanajulikana zaidi, yanaunganishwa na damu ya acyclic (metrorrhagia). Kupoteza damu kwa muda mrefu husababisha upungufu wa damu kwa mwanamke, ambayo inaambatana na uchovu na udhaifu, kizunguzungu na ngozi ya rangi na utando wa mucous.

Hali ya kutokwa damu kwa hedhi inategemea ujanibishaji wa nodes za nyuzi kwenye ukuta wa uterasi. Katika kesi ya eneo la subserous la nodes za nyuzi katika 50% au zaidi, wanawake wana hedhi ya wastani. Kwa eneo la kuingilia kati ya nodes kwa wagonjwa wengi, hedhi inakuwa nyingi. Na katika kesi ya submucosal uterine fibroids, hedhi inakuwa nyingi na ya muda mrefu, na baada ya muda, chungu tayari katika hatua za mwanzo za maendeleo ya tumor. Wakati nodi ya submucosal inakua, kutokwa na damu kwa acyclic hujiunga kwa sababu ya kukamata eneo kubwa la patiti ya uterasi.

Aidha, muda na ongezeko la kupoteza damu katika kesi ya fibromas interstitial na submucosal ni kutokana na kupungua kwa sauti ya uterasi na ukiukwaji wa kazi yake ya mkataba. Pia, asili ya kutokwa na damu ya uterini huathiriwa na mabadiliko yanayoendelea ya necrotic katika nodes za nyuzi. Upanuzi wa mishipa ya uterini pia huchangia ukiukwaji wa kazi ya hedhi.

maumivu

Hali ya maumivu katika fibroids ya uterine imedhamiriwa na ujanibishaji wa nodes na ukubwa wao. Ikiwa tumor ni kubwa, basi kuna uwezekano mkubwa wa utapiamlo katika node, ambayo inaambatana na mabadiliko ya kuzorota. Utapiamlo mkali wa tumor unaambatana na picha ya kliniki ya tumbo la papo hapo. Joto la mwili linaongezeka (hadi 39 na zaidi), maumivu huwa ya papo hapo na yasiyoweza kuhimili, dalili za hasira ya peritoneal zinaonekana, katika mtihani wa jumla wa damu, kuongeza kasi ya ESR na leukocytosis hujulikana. Ikiwa athari ya matibabu ya kihafidhina ya fibroids ya uterini haipo, operesheni ya haraka inafanywa.

Ugonjwa wa maumivu kwa wagonjwa wenye fibroma ina asili tofauti ya tukio na tabia. Kama kanuni, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu katika tumbo la chini na katika eneo la lumbar. Kwa fibroma ya chini na ya ndani, maumivu ya mara kwa mara yanazingatiwa, ambayo yanahusishwa na kunyoosha kwa peritoneum. Maumivu makali na ya muda mrefu ni kutokana na ukuaji wa haraka wa node.

Ikiwa uvimbe wa nyuzinyuzi ni kubwa na una sifa ya ukuaji wa polepole na wa taratibu, kuna maumivu au kuvuta maumivu ya mara kwa mara katika mzunguko.

Submucosal fibroma ina sifa ya tukio la maumivu ya kuponda wakati wa hedhi na inaonyesha tumor ya muda mrefu. Ikiwa node ya nyuzi iko kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, maumivu hutolewa kwa kibofu. Na wakati node imewekwa kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi, huangaza ndani ya rectum.

Katika kesi ya tumor intraligamentary, maumivu hutokea katika kanda ya kizazi, ambayo inahusishwa na shinikizo la tumor kwenye plexus ya ujasiri, ambayo imewekwa ndani ya pharynx ya ndani ya kizazi.

Ukiukaji wa kazi ya viungo vya karibu

Kwa saizi kubwa ya uvimbe wa fibroid, haswa na fibroma ya ndani, ureta hukandamizwa na kuingiliwa, ambayo husababisha upanuzi wa mfumo wa pelvicalyceal na hydronephrosis ya figo. Ikiwa nodi ya nyuzi inabonyeza kwenye kibofu cha mkojo, urination inakuwa mara kwa mara.

Kwa ujanibishaji wa nodi ya nyuzi kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi, koloni imesisitizwa, ambayo inaambatana na gesi tumboni na kuvimbiwa. Ugumu wa kinyesi na maumivu yanayotokea katika mchakato huzingatiwa na mpangilio wa nyuma wa kizazi wa nodi. Maumivu wakati wa kujamiiana pia yanawezekana.

Ugumba

Na nyuzi za uterine, 30% ya wagonjwa wana utasa wa msingi.. Kutoweza kupata mjamzito ni kutokana na matatizo ya homoni ambayo yalisababisha uvimbe. Pia, utasa unaweza kusababishwa na eneo la nodi za nyuzi. Kwa mfano, ikiwa nodi huzuia midomo ya mirija ya uzazi, uwezekano wa kupata mimba hupunguzwa sana. Kwa eneo la submucosal la tumor, kuingizwa kwa yai iliyobolea au maendeleo zaidi ya kiinitete inakuwa haiwezekani.

Mimba dhidi ya historia ya fibroma

Je, fibroids ya uterine ni hatari wakati wa ujauzito? Ni vigumu kujibu bila utata. Kama ilivyoelezwa tayari, mbele ya ugonjwa huu, matatizo ya mimba na implantation yanawezekana. Ikiwa saizi ya tumor ni ndogo, basi ujauzito, kama sheria, unaendelea bila shida. Lakini fibroma ya uterine inaweza kuongezeka wakati wa ujauzito, ingawa baada ya kuzaa inarudi kwa ukubwa wake wa asili.

Uvimbe wa Fibroid wa saizi kubwa, haswa submucosal, huathiri vibaya mwendo wa ujauzito. Node inachukua sehemu kubwa ya cavity ya uterine, ambayo hairuhusu fetusi kuendeleza kikamilifu. Kwa ukubwa wa fibroids ya uterine wiki 10 au zaidi, kuna uwezekano mkubwa wa kuharibika kwa mimba kuchelewa au kuzaliwa mapema.

Kwa kuongezea, nodi kubwa huchangia eneo lisilo sahihi la fetusi, ambayo inachanganya kipindi cha ujauzito na kuzaa. Kwa eneo la kizazi la tumor, kizuizi kinaundwa kwa kuzaliwa kwa kichwa cha fetasi na hatari ya kutokwa na damu wakati wa kuzaa huongezeka. Kwa hivyo, na tumors kubwa, ujauzito, kama sheria, huisha na utoaji wa upasuaji.

Uchunguzi

Utambuzi huanza na kuchukua historia kamili na malalamiko ya mgonjwa. Wakati wa uchunguzi wa uzazi, uterasi iliyopanuliwa hupigwa, na uso wa bumpy na mnene. Uchunguzi wa awali hauruhusu kutofautisha fibroma kutoka kwa fibroids au sarcoma, hivyo daktari ataagiza uchunguzi wa ziada:

ultrasound ya pelvic

Uchunguzi wa Ultrasound ni njia ya uchunguzi wa taarifa na ya kuaminika, na katika 96% inaruhusu kuthibitisha / kuchunguza fibroma, ukubwa wa nodes na idadi yao, ujanibishaji na asili ya ukuaji, deformation ya cavity uterine.

Hysterosalpingography

Kuanzishwa kwa tofauti kwenye cavity ya uterine na mirija ya fallopian husaidia kutathmini hali ya endometriamu, kutambua nodi za submucosal na saizi zao, kuamua saizi na deformation ya patiti ya uterine, patency ya mirija ya fallopian na uwepo wa kizuizi. vinywa vyao.

Hysteroscopy

Njia hii inakuwezesha kuona mucosa ya uterine, kuamua fibroma ya submucosal, hata ya ukubwa mdogo. Katika uwepo wa maeneo ya tuhuma ya mucosa, kipande cha tishu kinachukuliwa (biopsy) na uchunguzi wa histological unaofuata. Fibroma ya ndani inafafanuliwa kuwa mbenuko juu ya ukuta wa uterasi na ni laini na rangi ya waridi iliyokolea.

CT na MRI

Imaging ya hesabu na ya sumaku ya mwangwi inafanywa ili hatimaye kuthibitisha ugonjwa huo na kuwatenga sarcoma ya uterasi au fibroma au cystoma ya ovari (katika kesi ya nodi ndogo).

Laparoscopy ya utambuzi

Inafanywa katika hali ngumu, wakati haiwezekani kutofautisha tumor ya fibroid ya uterasi kutoka kwa tumor-kama malezi ya ovari.

Matibabu

Jinsi ya kutibu fibroids ya uterine? Mbinu za matibabu imedhamiriwa na saizi na eneo la tumor na muda wa ugonjwa, uwepo / kutokuwepo kwa udhihirisho wa kliniki, magonjwa yanayoambatana, hamu ya mgonjwa kuwa mjamzito na ukuaji wa haraka au kutokuwepo kwake (ukuaji wa haraka unasemekana kuongezeka. fibroma kwa miezi 12 kwa wiki 4 au zaidi).

Matibabu ya kihafidhina

Fibroma ya uterine ya ukubwa mdogo (wiki 5 - 6) hauhitaji matibabu. Katika kesi hiyo, uchunguzi wa zahanati unapendekezwa (uchunguzi wa uzazi kila baada ya miezi 3 na uchunguzi wa ultrasound kila mwaka).

Tiba ya kihafidhina imewekwa katika hali zifuatazo:

  • ukubwa wa uterasi hauzidi wiki 12;
  • kozi ya oligosymptomatic (hakuna menorrhagia na metrorrhagia, ugonjwa wa maumivu hauna maana);
  • hamu ya mwanamke kuwa mjamzito;
  • kuna contraindication kwa uingiliaji wa upasuaji;
  • nodi ndogo ya sessile na fibroma ya kati.

Tiba ya homoni ni msingi wa tiba ya kihafidhina:

Derivatives ya Androjeni

Kikundi hiki cha madawa ya kulevya huzuia secretion ya gonadotropini na tezi ya pituitary, na katika ovari hupunguza uzalishaji wa estrogens (danazol, gestrinone).

Gestagens

Dawa hizi hurekebisha ukuaji wa endometriamu katika kesi ya hyperplasia yake. Ufanisi wa gestagens katika matibabu ya uvimbe wa fibroid ni mdogo na huwekwa kwa nodes ndogo, ambazo zinafuatana na michakato ya hyperplastic ya endometriamu (norkolut, duphaston na utrozhestan).

mfumo wa homoni wa intrauterine

Mirena IUD, inapoingizwa kwenye patiti ya uterasi, huanza kutoa homoni ya levonorgestrel, ambayo inazuia ukuaji wa fibroids na inakamilisha athari za uzazi wa mpango wa kifaa cha intrauterine.

Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo

Analogi za GnRH

Maandalizi ya kikundi hiki (zoladex, buserilin) ​​husababisha hypoestrogenism. Kwa kupunguza maudhui ya estrojeni, utoaji wa damu kwa uterasi hupungua, hasa kwa nodes za fibroma, ambayo husaidia kupunguza ukubwa wao. Dawa hizi zina athari ya muda mfupi na zimewekwa miezi 3 kabla ya operesheni.

Pia, wagonjwa wanashauriwa kufuata mlo fulani na maudhui ya juu ya protini na vyakula vyenye chuma. Kwa sambamba, maandalizi ya chuma na sedatives yamewekwa, kwa ajili ya kupunguza maumivu, inashauriwa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi (indomethacin, nise) na painkillers.

Upasuaji

Upasuaji wa fibroids ya uterine hufanywa katika hali zifuatazo:

  • fibroma kubwa (zaidi ya wiki 12);
  • ongezeko la haraka la ukubwa wa uterasi (kwa wiki 4 au zaidi kwa mwaka);
  • kushindwa kwa matibabu ya kihafidhina;
  • dalili kali (maumivu, kutokwa na damu na kusababisha upungufu wa damu, kuvuruga kwa viungo vya karibu);
  • utapiamlo (necrosis) ya node;
  • nodi ya chini kwenye mguu, na katika kesi ya torsion - operesheni ya dharura;
  • eneo la submucosal la node ya fibroid, nodi "ya kuzaliwa";
  • eneo la kizazi cha fibroma;
  • hyperplasia ya endometrial, adenomyosis au tumors nyingine za eneo la uzazi kwenye historia ya fibroids ya uterine.

Nini itakuwa matibabu ya upasuaji inategemea, kwanza kabisa, juu ya ujanibishaji wa node ya fibroid na juu ya mali ya tumor. Tamaa ya mwanamke kudumisha kazi ya uzazi na uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa wa uzazi pia huzingatiwa. Uwepo wa fibroids ya uterine haimaanishi kila wakati kuondolewa kwa chombo. Kama sheria, kuzuia shughuli za uvamizi mdogo hufanywa:

Myomectomy ya transhysteroscopic

Uingiliaji sawa wa upasuaji unafanywa na ujanibishaji wa submucosal ya node ya fibroid. Labda uondoaji wake wa mitambo (unscrewing), electrosurgical au laser kuondolewa.

Laparoscopic myomectomy

Kupitia upatikanaji wa Laparoscopic, fibromas ya subserous na intramural huondolewa. Ikiwa node au nodes ziko katika unene wa myometrium, hupigwa (husked) kutoka kwa ukuta wa misuli, na kwa node ya subserous, malezi huondolewa pamoja na mguu. Operesheni hiyo inakuwezesha kuokoa uterasi, ambayo ni muhimu hasa kwa wanawake wa umri wa kuzaa (sio tu hedhi huhifadhiwa, lakini pia uwezo wa kubeba mimba).

Embolization ya mishipa ya uterini

Kiini cha operesheni ni kuanzishwa kwa vitu kwenye mishipa ya uterini (vipande vya sifongo vilivyotengenezwa na gelatin au chembe za pombe ya polyvinyl), ambayo huharibu mtiririko wa damu kwenye mishipa, ambayo husababisha kuziba kwao (kufungwa) na kukomesha kwa mishipa. ukuaji wa node.

Utoaji wa ultrasound au FUS

Node hutolewa na ultrasound ya juu-frequency, utaratibu unadhibitiwa chini ya MRI.

Matibabu ya upasuaji mkali ni kuondoa uterasi- hysterectomy na inafanywa kwa wagonjwa wenye fibromas nyingi na kubwa na ambao hawataki kuhifadhi kazi ya uzazi.

Chaguzi zinazowezekana za hysterectomy:

Kukatwa kwa sehemu ya juu ya uterasi

Inaweza kufanywa kwa njia ya laparoscopically na laparotomically. Na pia kupitia uke. Uterasi inapokatwa, kizazi na kisiki cha uterasi huhifadhiwa.

Kutolewa kwa uterasi

Ufikiaji wa laparoscopic na laparotomi pia unawezekana. Uterasi hutolewa pamoja na kizazi.

Kupungua kwa uterasi

Inajumuisha kuondoa fundus ya uterasi. Operesheni kama hiyo inajulikana kama nusu-radical. Baada ya kupunguzwa, viungo vingine hufanya kazi kama hapo awali.

Matibabu na tiba za watu

Matibabu ya watu ambayo hutumiwa kwa fibroids ya uterine ni kawaida ya matibabu ya mitishamba. Phytotherapy hutumiwa kama kiambatanisho cha kozi kuu ya matibabu ya madawa ya kulevya na tu kwa idhini ya daktari. Phytotherapy inazuia ukuaji wa fibroids, inapunguza ukali wa dalili (kutokwa na damu, maumivu), ina athari ya kupinga-uchochezi na ya kutatua:

Celandine

Wanatayarisha tincture ya celandine kulingana na vodka, ambayo huanza kuchukua kwa tone moja, na kuongeza tone moja kila siku. Kunywa tincture katika kozi hadi jumla ya matone kufikia 35.

jordgubbar

Mmea wote hutumiwa (majani, shina, mizizi na maua). Jordgubbar hutengenezwa kama chai na kunywa badala ya vinywaji vingine.

pine nut

Tincture ya shell ya pine imeandaliwa na kuchukuliwa katika kijiko mara tatu kwa siku kwa wiki. Hii inafuatwa na mapumziko ya siku 7 na tena kozi hurudiwa (hadi mara 6).

Nettle inayouma

Infusion ya nettle (kijiko cha malighafi kavu hutengenezwa na lita moja ya maji ya moto) husaidia kupunguza damu, kuchukuliwa kikombe nusu mara tatu kwa siku.

maua ya viazi

Maua ya viazi kavu (kijiko 1) hutiwa na glasi ya maji ya moto na kuingizwa usiku mmoja. Chukua infusion ya kikombe cha robo mara tatu kwa siku kwa mwezi. Baada ya miezi 2, kozi ya matibabu inarudiwa.

Mbegu za kitani

Decoction ya flaxseeds imeandaliwa, inachukuliwa mara tatu kwa siku, 100 ml ya decoction kwa siku 15.

Decoction ya karoti

Mimina maji ya moto juu ya vichwa vya karoti na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 5. Chukua glasi nusu mara tatu kwa siku.

juisi ya viazi

Kila siku, asubuhi, kunywa juisi safi ya viazi moja kwa siku 30.

Jibu la swali

Swali:
Je, ni matatizo gani ya fibroids ya uterine?

Matatizo hutegemea eneo la tumor ya fibroid. Inawezekana kupotosha miguu ya node ya subserous, kama matokeo ambayo lishe ndani yake inasumbuliwa, ambayo inahitaji upasuaji wa haraka. Necrosis ya nodi za kuingiliana au submucosal hazijatengwa, kliniki ambayo inaendelea na picha ya "tumbo la papo hapo" na pia inahitaji uingiliaji wa dharura wa upasuaji. Ikiwa node ya fibroid iko chini ya mucosally, inaweza kuzaliwa, ikifuatana na maumivu ya kuponda na kutokwa damu.

Swali:
Je, kuna uwezekano gani wa kupata mimba baada ya myomectomy?

Swali:
Je, hatari ya kuzorota vibaya kwa fibroids ni kubwa?

Hapana, hatari ya kuzorota kwa nyuzi za uterine kuwa saratani ni ndogo sana na sio zaidi ya 1%.

Swali:
Je, maendeleo ya ugonjwa yanaweza kuzuiwa?

Kinga maalum, kama fibroids, na uterine fibroids haipo. Lakini sababu za kuchochea zinapaswa kutengwa, ambayo ni pamoja na utoaji mimba nyingi, ulaji usio na udhibiti wa vidonge vya uzazi wa mpango, kuvimba kwa appendages na uterasi. Unapaswa kuishi maisha ya afya, kuacha tabia mbaya, kupambana na uzito kupita kiasi, mara kwa mara tembelea daktari wa watoto na ufanyie uchunguzi wa kila mwaka wa viungo vya pelvic.

Swali:
Je, myomectomy ya kihafidhina inaondoa maendeleo ya nodi mpya za fibroma?

Hapana. Wanawake wote ambao wamepitia myomectomy ya kihafidhina wamesajiliwa na daktari wa uzazi hadi wanakuwa wamemaliza kuzaa. Wakati wa operesheni, nodes tu zinazoonekana kwa jicho huondolewa, hivyo kuonekana kwa mpya na ukuaji wao haujatengwa.

Machapisho yanayofanana