Ni aina gani ya ugonjwa ni lupus kwa wanawake. Lupus ni aina gani ya dalili za ugonjwa zinazosababishwa na picha. Matibabu ya Wagonjwa wa SLE na Ushiriki wa CNS

133694 0

Lupus (mfumo lupus erythematosus, SLE) ni ugonjwa wa kingamwili ambapo mfumo wa kinga ya binadamu hushambulia seli unganishi za mwenyeji kama ngeni.

Tissue zinazounganishwa ni karibu kila mahali, na muhimu zaidi - katika vyombo vya ubiquitous.

Kuvimba kwa lupus kunaweza kuathiri viungo na mifumo mbali mbali, pamoja na ngozi, figo, damu, ubongo, moyo na mapafu.

Lupus haiambukizwi kutoka kwa mtu hadi kwa mtu.

Sayansi haijui sababu halisi ya lupus, kama magonjwa mengine mengi ya autoimmune.

Magonjwa haya yana uwezekano mkubwa wa kusababishwa na matatizo ya kijenetiki katika mfumo wa kinga ambayo huiwezesha kuzalisha kingamwili dhidi ya mwenyeji wake.

Lupus ni vigumu kutambua kwa sababu dalili zake ni tofauti sana na inaweza kujifanya kama magonjwa mengine. Kipengele tofauti cha lupus ni erithema ya uso ambayo inafanana na mbawa za kipepeo zilizoenea kwenye mashavu yote (kipepeo erythema). Lakini dalili hii haipatikani katika matukio yote ya lupus.

Hakuna tiba ya lupus, lakini dalili zake zinaweza kudhibitiwa kwa dawa.

Sababu na hatari za lupus

Mchanganyiko wa mambo ya nje yanaweza kusukuma mchakato wa autoimmune. Aidha, baadhi ya mambo hutenda kwa mtu mmoja, lakini usitende kwa mwingine.

Kwa nini hii hutokea bado ni siri.

Kuna sababu nyingi zinazowezekana za lupus:

Mfiduo wa mionzi ya ultraviolet (jua) inaweza kusababisha lupus au kuzidisha dalili zake.
Homoni za ngono za kike hazisababishi lupus, lakini zinaathiri mwendo wake. Miongoni mwao inaweza kuwa maandalizi ya kiwango cha juu cha homoni za ngono za kike kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya uzazi. Lakini hii haitumiki kwa kuchukua kipimo cha chini cha uzazi wa mpango wa mdomo (OCs).
Kuvuta sigara kunachukuliwa kuwa moja ya sababu za hatari kwa lupus, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa huo na kuimarisha mwendo wake (hasa uharibifu wa mishipa).
Dawa zingine zinaweza kuzidisha lupus (katika kila kesi, unahitaji kusoma maagizo ya dawa).
Maambukizi kama vile cytomegalovirus (CMV), parvovirus (erythema infectiosum), na hepatitis C pia inaweza kusababisha lupus. Virusi vya Epstein-Barr vinahusishwa na lupus kwa watoto.
Kemikali zinaweza kusababisha lupus. Miongoni mwa vitu hivi katika nafasi ya kwanza ni triklorethilini (dutu ya narcotic inayotumiwa katika sekta ya kemikali). Dyes ya nywele na fixatives, hapo awali kuchukuliwa sababu ya lupus, sasa ni haki kikamilifu.

Vikundi vifuatavyo vya watu vina uwezekano mkubwa wa kukuza lupus:

Wanawake hupata lupus mara nyingi zaidi kuliko wanaume.
Waafrika wana uwezekano mkubwa wa kupata lupus kuliko wazungu.
Watu kati ya umri wa miaka 15 na 45 ndio walioathirika zaidi.
Wavuta sigara sana (kulingana na tafiti zingine).
Watu wenye historia ya familia yenye mzigo.
Watu kwa misingi ya muda mrefu na dawa zinazohusiana na hatari ya lupus (sulfonamides, baadhi ya antibiotics, hydralazine).

Madawa ya kulevya ambayo husababisha lupus

Sababu moja ya kawaida ya lupus ni matumizi ya dawa na kemikali zingine. Nchini Marekani, hydralazine (karibu 20% ya kesi), pamoja na procainamide (hadi 20%), quinidine, minocycline, na isoniazid, huchukuliwa kuwa mojawapo ya dawa kuu zinazosababisha SLE ya madawa ya kulevya.

Dawa zinazohusishwa zaidi na lupus ni pamoja na vizuizi vya njia ya kalsiamu, vizuizi vya ACE, wapinzani wa TNF-alpha, diuretics ya thiazide, na terbinafine (dawa ya kuzuia kuvu).

Vikundi vifuatavyo vya dawa vinahusishwa kwa kawaida na SLE inayotokana na dawa:

Antibiotics: minocycline na isoniazid.
Dawa za antipsychotic: kloropromazine.
Wakala wa kibaolojia: interleukins, interferon.
Dawa za antihypertensive: methyldopa, hydralazine, captopril.
Maandalizi ya homoni: leuprolide.
Dawa za kuvuta pumzi kwa COPD: bromidi ya tiotropium.
Dawa za antiarrhythmic: procainamide na quinidine.
Kupambana na uchochezi: sulfasalazine na penicillamine.
Antifungal: terbinafine, griseofulvin na voriconazole.
Hypocholesterolemic: lovastatin, simvastatin, atorvastatin, gemfibrozil.
Dawa za kuzuia mshtuko: asidi ya valproic, ethosuximide, carbamazepine, hydantoin.
Dawa zingine: matone ya jicho na timolol, inhibitors za TNF-alpha, dawa za sulfa, maandalizi ya kiwango cha juu cha homoni za ngono za kike.

Orodha ya ziada ya dawa zinazosababisha lupus:

Amiodarone.
Atenolol.
Acebutolol.
Bupropion.
Hydroxychloroquine.
Hydrochlorothiazide.
Glyburide.
Diltiazem.
Doxycycline.
Doxorubicin.
Docetaxel.
Dhahabu na chumvi zake.
Imiquimod.
Lamotrijini.
Lansoprazole.
Lithium na chumvi zake.
Mephenytoin.
Nitrofurantoini.
Olanzapine.
Omeprazole.
Praktolol.
Propylthiouracil.
Reserpine.
Rifampicin.
Sertalin.
Tetracycline.
Ticlopidin.
Trimethadione.
Phenylbutazone.
Phenytoin.
Fluorouracil.
Cefepime.
Cimetidine.
Esomeprazole.

Wakati mwingine lupus erythematosus ya utaratibu husababishwa na kemikali zinazoingia mwili kutoka kwa mazingira. Hii hutokea tu kwa watu wengine, kwa sababu zisizojulikana.

Kemikali hizi ni pamoja na:

Baadhi ya dawa za kuua wadudu.
Baadhi ya misombo ya chuma.
Eosin (kioevu cha fluorescent kinachopatikana kwenye lipsticks).
Asidi ya Para-aminobenzoic (PABA).

Dalili za Lupus

Dalili za lupus ni tofauti sana kwa sababu ugonjwa unaweza kuathiri viungo tofauti. Vitabu vyote vya miongozo ya matibabu vimeandikwa kuhusu dalili za ugonjwa huu mgumu. Tunaweza kuzipitia kwa ufupi.

Hakuna kesi mbili za lupus zinazofanana kabisa. Dalili za lupus zinaweza kutokea ghafla au kukua polepole, zinaweza kuwa za muda mfupi au kumsumbua mgonjwa maisha yote. Katika wagonjwa wengi, lupus ni kiasi kidogo, na kuzidisha mara kwa mara, wakati dalili za ugonjwa huwa mbaya zaidi, na kisha hupungua au kutoweka kabisa.

Dalili za lupus zinaweza kujumuisha:

Uchovu na udhaifu.
Kupanda kwa joto.
Maumivu, uvimbe na ugumu wa viungo.
Erythema kwenye uso kwa namna ya kipepeo.
Vidonda vya ngozi ni mbaya zaidi kutoka kwa jua.
tukio la Raynaud (kuharibika kwa mtiririko wa damu kwenye vidole).
Matatizo ya kupumua.
Maumivu ya kifua .
Macho kavu.
Kupoteza kumbukumbu.
Ukiukaji wa fahamu.
Maumivu ya kichwa.

Karibu haiwezekani kudhani kuwa una lupus kabla ya kutembelea daktari. Tafuta ushauri ikiwa unapata upele usio wa kawaida, homa, maumivu ya pamoja, uchovu.

Utambuzi wa Lupus

Utambuzi wa lupus inaweza kuwa vigumu sana kutokana na aina mbalimbali za maonyesho ya ugonjwa huo. Dalili za lupus zinaweza kubadilika kwa muda na kufanana na magonjwa mengine. Vipimo vingi vinaweza kuhitajika kugundua lupus:

1. Hesabu kamili ya damu.

Katika uchambuzi huu, maudhui ya erythrocytes, leukocytes, platelets, hemoglobini imedhamiriwa. Lupus inaweza kuambatana na anemia. Seli nyeupe ya chini ya damu na hesabu ya platelet pia inaweza kuonyesha lupus.

2. Uamuzi wa kiashiria cha ESR.

Kiwango cha mchanga wa erithrositi huamuliwa na jinsi erithrositi ya damu yako hukaa haraka kwenye sampuli ya damu iliyoandaliwa hadi chini ya bomba. ESR inapimwa kwa milimita kwa saa (mm / h). Kiwango cha mchanga cha erythrocyte kinaweza kuonyesha kuvimba, ikiwa ni pamoja na kuvimba kwa autoimmune, kama vile lupus. Lakini ESR pia huinuka na saratani, magonjwa mengine ya uchochezi, hata kwa homa ya kawaida.

3. Tathmini ya kazi za ini na figo.

Vipimo vya damu vinaweza kuonyesha jinsi figo na ini zinavyofanya kazi vizuri. Hii imedhamiriwa na kiasi cha enzymes ya ini katika damu na kiwango cha vitu vya sumu ambavyo figo zinapaswa kukabiliana nazo. Lupus inaweza kuathiri ini na figo.

4. Uchambuzi wa mkojo.

Sampuli yako ya mkojo inaweza kuonyesha ongezeko la protini au seli nyekundu za damu. Hii inaonyesha uharibifu wa figo, ambayo inaweza kuzingatiwa katika lupus.

5. Uchambuzi kwa ANA.

Kingamwili za nyuklia (ANA) ni protini maalum zinazozalishwa na mfumo wa kinga. Kipimo chanya cha ANA kinaweza kuonyesha lupus, ingawa inaweza pia kuwa kesi na magonjwa mengine. Ikiwa kipimo chako cha ANA ni chanya, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vingine.

6. X-ray ya kifua.

Kupata picha ya kifua husaidia kugundua uvimbe au maji kwenye mapafu. Hii inaweza kuwa ishara ya lupus au magonjwa mengine yanayoathiri mapafu.

7. Echocardiography.

Echocardiography (EchoCG) ni mbinu inayotumia mawimbi ya sauti kutoa taswira ya wakati halisi ya mapigo ya moyo. Echocardiogram inaweza kuonyesha matatizo ya valve ya moyo na zaidi.

8. Biopsy.

Biopsy, kuchukua sampuli ya chombo kwa ajili ya uchambuzi, hutumiwa sana katika uchunguzi wa magonjwa mbalimbali. Lupus mara nyingi huathiri figo, hivyo daktari wako anaweza kuagiza biopsy ya figo zako. Utaratibu huu unafanywa kwa sindano ndefu baada ya anesthesia ya awali, kwa hiyo hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Kipande kilichopatikana cha tishu kitasaidia kutambua sababu ya ugonjwa wako.

Matibabu ya lupus

Matibabu ya lupus ni ngumu sana na ndefu. Matibabu inategemea ukali wa dalili za ugonjwa huo na inahitaji majadiliano mazito na daktari juu ya hatari na faida za tiba fulani. Daktari wako anapaswa kufuatilia mara kwa mara matibabu yako. Ikiwa dalili za ugonjwa hupungua, anaweza kubadilisha dawa au kupunguza kipimo. Ikiwa kuna kuzidisha - kinyume chake.

Dawa za kisasa kwa matibabu ya lupus:

1. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs).

NSAID za OTC kama vile naproxen (Anaprox, Nalgesin, Floginas) na ibuprofen (Nurofen, Ibuprom) zinaweza kutumika kutibu uvimbe, uvimbe na maumivu yanayosababishwa na lupus. NSAID zenye nguvu zaidi kama vile diclofenac (Olfen) zinapatikana kwa maagizo. Madhara ya NSAIDs ni pamoja na maumivu ya tumbo, kutokwa na damu ya tumbo, matatizo ya figo, na hatari ya kuongezeka kwa matatizo ya moyo na mishipa. Mwisho ni kweli hasa kwa celecoxib na rofecoxib, ambayo haipendekezi kwa wazee.

2. Dawa za malaria.

Dawa zinazoagizwa kwa kawaida kutibu malaria, kama vile hydroxychloroquine (Plaquenil), husaidia kudhibiti dalili za lupus. Madhara: usumbufu wa tumbo na uharibifu wa retina (nadra sana).

3. Homoni za Corticosteroid.

Homoni za corticosteroid ni dawa zenye nguvu zinazopambana na uvimbe katika lupus. Miongoni mwao ni methylprednisolone, prednisolone, dexamethasone. Dawa hizi zinaagizwa tu na daktari. Wao ni sifa ya madhara ya muda mrefu: kupata uzito, osteoporosis, shinikizo la damu, hatari ya ugonjwa wa kisukari na uwezekano wa maambukizi. Hatari ya athari ni kubwa kadiri dozi unavyotumia na muda mrefu wa matibabu.

4. Immunosuppressors.

Dawa za kulevya zinazokandamiza mfumo wa kinga zinaweza kusaidia sana kwa lupus na magonjwa mengine ya autoimmune. Miongoni mwao ni cyclophosphamide (Cytoxan), azathioprine (Imuran), mycophenolate, leflunomide, methotrexate na wengine. Madhara yanayowezekana: uwezekano wa maambukizi, uharibifu wa ini, kupungua kwa uzazi, hatari ya aina nyingi za saratani. Dawa mpya zaidi, belimumab (Benlysta), pia hupunguza uvimbe katika lupus. Madhara yake ni pamoja na homa, kichefuchefu, na kuhara. Ikiwa unakabiliwa na lupus, kuna hatua kadhaa ambazo unaweza kuchukua ili kujisaidia. Hatua rahisi zinaweza kufanya miali isitokee mara kwa mara na kuboresha maisha yako.

Jaribu yafuatayo:

1. Pumziko la kutosha.

Watu wenye lupus hupata uchovu wa mara kwa mara, ambayo ni tofauti na uchovu kwa watu wenye afya na haiendi na kupumzika. Kwa sababu hii, inaweza kuwa vigumu kwako kuhukumu wakati wa kuacha na kupumzika. Tengeneza utaratibu mpole wa kila siku kwako na ufuate.

2. Jihadharini na jua.

Mionzi ya ultraviolet inaweza kusababisha kuwaka kwa lupus, kwa hivyo unapaswa kuvaa vifuniko na uepuke kutembea kwenye mionzi ya moto. Chagua miwani ya jua nyeusi na cream yenye SPF ya angalau 55 (kwa ngozi hasa nyeti).

3. Kula lishe yenye afya.

Lishe yenye afya lazima iwe na matunda, mboga mboga, na nafaka nzima. Wakati mwingine utakuwa na kuvumilia vikwazo vya chakula, hasa ikiwa una shinikizo la damu, figo au matatizo ya utumbo. Ichukulie kwa uzito.

4. Fanya mazoezi mara kwa mara.

Mazoezi ya kimwili yaliyoidhinishwa na daktari wako yatakusaidia kuboresha siha yako na kupona haraka kutokana na milipuko. Kwa muda mrefu, usawa ni kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo, fetma na ugonjwa wa kisukari.

5. Acha kuvuta sigara.

Miongoni mwa mambo mengine, sigara inaweza kuwa mbaya zaidi uharibifu wa moyo na mishipa ya damu unaosababishwa na lupus.

Dawa mbadala na lupus

Wakati mwingine dawa mbadala inaweza kusaidia watu wenye lupus. Lakini usisahau kwamba ni isiyo ya kawaida kwa sababu ufanisi na usalama wake haujathibitishwa. Hakikisha kuzungumza na daktari wako kuhusu matibabu yoyote mbadala unayotaka kujaribu.

Tiba zinazojulikana zisizo za kitamaduni za lupus huko Magharibi:

1. Dehydroepiandrosterone (DHEA).

Virutubisho vya chakula vyenye homoni hii vinaweza kupunguza kipimo cha steroids ambacho mgonjwa hupokea. DHEA huondoa dalili za ugonjwa kwa baadhi ya wagonjwa.

2. Mbegu ya kitani.

Flaxseed ina asidi ya mafuta inayoitwa alpha-linolenic, ambayo inaweza kupunguza uvimbe. Baadhi ya tafiti zimeonyesha uwezo wa mbegu za kitani kuboresha utendaji kazi wa figo kwa wagonjwa wa lupus. Madhara ni pamoja na uvimbe na maumivu ya tumbo.

3. Mafuta ya samaki.

Vidonge vya mafuta ya samaki vina asidi ya mafuta ya omega-3, ambayo inaweza kusaidia kwa lupus. Uchunguzi wa awali umeonyesha matokeo ya kuahidi. Madhara ya mafuta ya samaki ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, belching, na ladha ya samaki mdomoni.

4. Vitamini D

Kuna ushahidi fulani kwamba vitamini hii inaboresha dalili kwa watu wenye lupus. Walakini, data ya kisayansi juu ya suala hili ni mdogo sana.

Matatizo ya lupus

Kuvimba kwa lupus kunaweza kuathiri viungo tofauti.

Hii inasababisha matatizo mengi:

1. Figo.

Kushindwa kwa figo ni mojawapo ya sababu kuu za kifo kwa wagonjwa wa lupus. Dalili za matatizo ya figo ni pamoja na kuwashwa mwili mzima, maumivu, kichefuchefu, kutapika, na uvimbe.

2. Ubongo.

Ikiwa ubongo huathiriwa na lupus, mgonjwa anaweza kupata maumivu ya kichwa, kizunguzungu, mabadiliko ya tabia, na hallucinations. Wakati mwingine kuna kifafa, na hata kiharusi. Watu wengi wenye lupus wana shida kukumbuka na kuelezea mawazo yao.

3. Damu.

Lupus inaweza kusababisha matatizo ya damu kama vile anemia na thrombocytopenia. Mwisho unaonyeshwa na tabia ya kutokwa na damu.

4. Mishipa ya damu.

Kwa lupus, mishipa ya damu katika viungo mbalimbali inaweza kuwaka. Hii inaitwa vasculitis. Hatari ya kuvimba kwa mishipa huongezeka ikiwa mgonjwa anavuta sigara.

5. Mapafu.

Lupus huongeza nafasi ya kuvimba kwa pleura, inayoitwa pleurisy, ambayo inaweza kufanya kupumua kuwa chungu na ngumu.

6. Moyo.

Kingamwili zinaweza kushambulia misuli ya moyo (myocarditis), kifuko kinachozunguka moyo (pericarditis), na mishipa mikubwa. Hii inasababisha kuongezeka kwa hatari ya mashambulizi ya moyo na matatizo mengine makubwa.

7. Maambukizi.

Watu walio na lupus huwa katika hatari ya kuambukizwa, haswa kama matokeo ya matibabu na dawa za steroids na immunosuppressants. Mara nyingi kuna maambukizi ya mfumo wa genitourinary, maambukizi ya kupumua. Pathogens ya kawaida: chachu, salmonella, virusi vya herpes.

8. Necrosis ya mishipa ya mifupa.

Hali hii pia inajulikana kama nekrosisi ya aseptic au isiyo ya kuambukiza. Hutokea wakati usambazaji wa damu kwa mifupa hupungua, na kusababisha udhaifu na uharibifu rahisi wa tishu za mfupa. Mara nyingi kuna matatizo na ushirikiano wa hip, ambayo hupata mizigo nzito.

9. Matatizo ya ujauzito.

Wanawake walio na lupus wana hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba. Lupus huongeza uwezekano wa preeclampsia na kuzaliwa kabla ya wakati. Ili kupunguza hatari yako, daktari wako anaweza kupendekeza kwamba usipate mimba hadi angalau miezi 6 ipite tangu kuzuka kwako kwa mwisho.

10 Saratani

Lupus inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa aina nyingi za saratani. Zaidi ya hayo, baadhi ya dawa za lupus (immunosuppressants) zenyewe huongeza hatari hii.

07.01.2018

Utaratibu wa lupus erythematosus - ugonjwa huu ni nini, dalili (picha) na matatizo

Kwa kutajwa kwa lupus erythematosus, wagonjwa wengi hawaelewi ni nini hatari, na kuna mbwa mwitu. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba udhihirisho wa ugonjwa huo kwenye ngozi katika Zama za Kati ulionekana kuwa sawa na kuumwa kwa mnyama wa mwitu.

Neno la Kilatini "erythematosus" linamaanisha neno "nyekundu", na "lupus" - "mbwa mwitu". Ugonjwa huo una sifa ya maendeleo magumu, matatizo na sababu zisizoeleweka kikamilifu za tukio. Kuna aina zifuatazo za ugonjwa - ngozi (discoid, kusambazwa, subacute) na utaratibu (jumla, kali, papo hapo), neonatal (hupatikana kwa watoto wadogo).

Ugonjwa wa lupus unaosababishwa na madawa ya kulevya pia hutokea, na husababishwa na kuchukua dawa. Katika maandiko ya matibabu, majina yafuatayo ya utaratibu lupus erythematosus (SLE) hupatikana: ugonjwa wa Liebman-Sachs, sepsis ya muda mrefu ya erythematous.

Lupus erythematosus ni nini

SLE ni ugonjwa wa tishu zinazojumuisha unaofuatana na lesion yake ya immunocomplex. Katika ugonjwa wa mfumo wa kingamwili, antibodies zinazozalishwa na mfumo wa kinga huharibu seli zenye afya. Patholojia huathiriwa zaidi na wanawake kuliko wanaume.

Selena Gomez aligunduliwa na ugonjwa huo mnamo 2016. Kama matokeo, msichana huyo alisema kwamba alijua juu ya ugonjwa huo mnamo 2013. Akiwa na umri wa miaka 25, ilibidi afanyiwe upandikizaji wa figo.

Mwimbaji maarufu anapambana na ugonjwa huo

Kulingana na Wikipedia, kulingana na asili ya dalili, sababu za tukio, uainishaji wa lupus erythematosus ya kimfumo kulingana na ICD-10 ni kama ifuatavyo.

  • SLE - M 32;
  • SLE iliyosababishwa na dawa - M 32.0;
  • SLE, ikifuatana na uharibifu wa mifumo mbalimbali ya mwili - M 32.1;
  • SLE, aina nyingine - M 32.8;
  • SLE haijabainishwa - M 32.9.

Dalili za lupus erythematosus ya autoimmune

Dalili za kawaida za ugonjwa wa autoimmune ni pamoja na:

  • kupanda kwa joto;
  • uchovu haraka;
  • udhaifu;
  • hamu mbaya, kupoteza uzito;
  • homa
  • upara;
  • kutapika na kuhara;
  • maumivu ya misuli, viungo vya kuuma;
  • maumivu ya kichwa.

Ishara za kwanza za lupus ni pamoja na ongezeko la joto la mwili. Ni vigumu kuelewa jinsi ugonjwa unavyoanza, lakini homa inaonekana mara ya kwanza. Joto katika lupus erythematosus inaweza kuwa zaidi ya digrii 38. Dalili zilizoorodheshwa hazitumiki kama sababu ya utambuzi. Ikiwa lupus ya kimfumo inashukiwa, mtu anapaswa kuzingatia udhihirisho ambao unadhihirisha wazi ugonjwa huo.

Dalili ya tabia ya ugonjwa huo ni upele kwa namna ya kipepeo, iko kwenye mashavu, daraja la pua. Mapema ugonjwa huo hugunduliwa, hatari ya chini ya matatizo.

Picha ya jinsi lupus erythematosus ya kimfumo inaonekana

Wengi wanavutiwa na swali kama hilo, ikiwa lupus erythematosus inawasha - na ugonjwa wa ugonjwa, kuwasha hauzingatiwi. Utaratibu wa lupus erythematosus huathiri sio tu hali ya ngozi, kama kwenye picha hapo juu, lakini pia afya ya viungo vya ndani, na kwa hiyo husababisha matatizo makubwa.

Dalili za tabia za lupus

Kila mgonjwa wa 15 aliye na ugonjwa wa ugonjwa ana dalili za ugonjwa wa Sjögren, unaojulikana na ukame wa kinywa, macho, na kwa wanawake, uke. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huanza na ugonjwa wa Raynaud - hii ni wakati ncha ya pua, vidole, na auricles kuwa numb au nyeupe. Dalili hizi zisizofurahi hutokea kutokana na dhiki au hypothermia.

Ikiwa ugonjwa unaendelea, basi lupus ya utaratibu itajidhihirisha na vipindi vya msamaha na kuzidi. Hatari ya lupus ni kwamba viungo vyote na mifumo ya mwili huhusika hatua kwa hatua katika mchakato wa patholojia.

Mfumo wa vigezo vya kugundua lupus

Kwa SLE, rheumatologists wa Marekani hutumia mfumo maalum wa vigezo vya uchunguzi. Ikiwa mgonjwa ana 4 ya ishara zifuatazo, basi uchunguzi ni "systemic lupus". Pia, kujua dalili hizi kutasaidia kujitambua na kushauriana na daktari kwa wakati:

  • kuonekana kwa antibodies ya nyuklia;
  • kuonekana kwa upele nyekundu sio tu kwenye pua, mashavu, lakini pia nyuma ya mkono, katika eneo la décolleté;
  • matatizo ya immunological;
  • uharibifu wa mapafu;
  • malezi ya mizani ya discoid kwenye kifua, kichwa, uso;
  • matatizo ya hematological;
  • hypersensitivity ya ngozi kwa yatokanayo na jua;
  • mshtuko usioelezewa na hisia ya unyogovu (pathologies ya mfumo mkuu wa neva):
  • tukio la vidonda kwenye kinywa na koo;
  • kazi ya figo iliyoharibika;
  • ugumu wa motor, uvimbe na maumivu kwenye viungo;
  • uharibifu wa peritoneum, misuli ya moyo.

Ulemavu wa SLE na Matatizo

Kinga iliyokandamizwa wakati wa ugonjwa hufanya mwili kutokuwa na kinga dhidi ya maambukizo ya bakteria na virusi. Kwa hiyo, ili kupunguza hatari ya matatizo, ni muhimu kupunguza mawasiliano na watu wengine. Inapogunduliwa, masomo au kazi hukatizwa kwa mwaka, na kuunda kundi la 2 la ulemavu.

Mchakato wa uchochezi ambao unaambatana na lupus ya kimfumo huathiri viungo anuwai, na kusababisha shida kali, kama vile:

  • kushindwa kwa figo;
  • hallucinations;
  • maumivu ya kichwa;
  • mabadiliko ya tabia;
  • kizunguzungu;
  • kiharusi;
  • matatizo na kujieleza, kumbukumbu na hotuba;
  • kifafa;
  • tabia ya kutokwa na damu (na thrombocytopenia);
  • matatizo ya damu (anemia);
  • vasculitis au kuvimba kwa mishipa ya damu ya viungo mbalimbali (ugonjwa huo unazidishwa na mvutaji sigara);
  • pleurisy;
  • ukiukwaji wa mfumo wa moyo;
  • pathogens katika mfumo wa genitourinary na maambukizi ya kupumua;
  • necrosis isiyo ya kuambukiza au aseptic (uharibifu na udhaifu wa tishu za mfupa);
  • onkolojia.

Matokeo ya lupus wakati wa ujauzito

Lupus katika wanawake wajawazito huongeza hatari ya kuzaliwa kabla ya muda na preeclampsia (matatizo ya mimba ya kawaida ambayo hutokea katika trimester ya 2 au 3). Kwa ugonjwa, uwezekano wa kuharibika kwa mimba huongezeka.

Ikiwa mwanamke ana mpango wa kuwa mjamzito, basi daktari anapendekeza kukataa mimba. Neno hilo limedhamiriwa kama ifuatavyo: miezi sita lazima iwe imepita tangu kuzidisha kwa mwisho kwa ugonjwa huo.

Matarajio ya maisha na ubashiri

Wagonjwa wa lupus wanavutiwa na muda gani watu wanaishi na lupus ya kimfumo. Yote inategemea kiwango cha maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Hadi sasa, 70% ya wagonjwa wenye dalili za ugonjwa huishi zaidi ya miaka 20 tangu tarehe ya ugunduzi. Utabiri wa wagonjwa hawa unaboreka kwani matibabu mapya yanaibuka kila wakati.

Video: lupus erythematosus ya utaratibu, jinsi ya kujikinga na seli za kinga

Utaratibu wa lupus erythematosus ulielezewa kama ugonjwa wa kujitegemea mapema mwanzoni mwa karne ya 19 huko Ufaransa. Licha ya muda mrefu wa utafiti, etiolojia, pathogenesis na matibabu ya ugonjwa huu imegunduliwa hivi karibuni. Madaktari kote ulimwenguni bado hawawezi kuunda mkakati wa umoja wa kuzuia na matibabu ya lupus.

Ufafanuzi

Utaratibu wa lupus erythematosus ni ugonjwa wa polysyndromic ya autoimmune, ambayo inategemea michakato ya autoimmune ya pathological ambayo inaongoza kwa maendeleo ya kuvimba kwa muda mrefu katika viungo na tishu zenye afya. Kwa maneno mengine, mfumo wa kinga huanza kufanya kazi dhidi ya mwili wa binadamu, kupotosha protini zake kwa mawakala wa kigeni.

Uharibifu wa tishu za chombo zenye afya kwa kuzunguka tata za autoimmune husababisha ukuzaji wa uchochezi sugu wa autoimmune na kuingia kwa mara kwa mara ndani ya damu ya misombo hatari ya kibaolojia kutoka kwa seli zilizoharibiwa, ambazo zina athari ya sumu kwenye viungo. Kwa lupus ya kimfumo, uharibifu ulioenea kwa viungo, tendons, misuli, ngozi, figo, mfumo wa moyo na mishipa na meninges hukua.

Kwa sababu ya uchochezi wa jumla wa viungo na mifumo mbali mbali, ugonjwa wa lupus erythematosus ni wa kundi la magonjwa ya rheumatoid, ambayo yanaonyeshwa na upolimishaji wa dalili, mabadiliko ya moja kwa moja katika shughuli za michakato ya uchochezi, na kupinga tiba inayoendelea. Katika tafiti kubwa katika nchi kadhaa, swali la jinsi lupus erythematosus inavyoambukizwa imefufuliwa mara kwa mara, lakini jibu halisi halijapokelewa.

Etiolojia

Etiolojia ya maendeleo ya lupus erythematosus ya utaratibu haijasomwa kabisa. Sababu za lupus erythematosus zimegawanywa katika vikundi kadhaa - maandalizi ya maumbile, urithi, ushiriki wa mawakala wa virusi, matatizo ya endocrine na michakato ya kimetaboliki. Walakini, katika ugonjwa ngumu kama lupus, sababu za tukio bado hazijafafanuliwa kikamilifu.

Wataalamu wa virusi huweka nafasi ya kwanza kati ya sababu za ukuzaji wa lupus ya kimfumo, athari za vifaa vya virusi kwenye mwitikio wa kinga wa mwili wa maumbile. Katika uwepo wa kasoro katika malezi ya tata za kinga, athari ya protini ya virusi ya kigeni ina jukumu la utaratibu wa trigger ya kuvimba kwa autoimmune. Wakala wa virusi ni pamoja na miundo ya protini ya virusi vya Epstein-Barr, baada ya kupenya ambayo mimicry ya immunological ya molekuli hutokea na autoantibodies ya mwili.

Jinsi ya kutibu lupus na tiba za watu. Matibabu ya lupus

Jinsi ya kutibu lupus na tiba za watu nyumbani

Lupus erythematosus Dalili na matibabu ya lupus erythematosus ya kimfumo na tiba na njia za watu.

Matibabu ya lupus erythematosus. Kuzidisha na msamaha. Madawa ya kulevya kwa lupus erythematosus

Ainur, kuponywa kwa ugonjwa huo - Systemic lupus erythematosus, scleroderma

Wanasayansi wa maumbile wanaona utabiri wa familia kwa lupus, ushawishi wa urithi - idadi kubwa ya watu wa tukio la ugonjwa katika jamaa, kaka na dada. Kwa mfano, ikiwa lupus erythematosus ya utaratibu hugunduliwa kwa watoto mapacha, kuna asilimia kubwa ya uwezekano kwamba mtoto wa pili pia atapata dalili za ugonjwa huu. Uwezekano wa kupitisha jeni kwa urithi kutoka kwa mama hadi kwa mtoto haujatengwa.

Jeni la lupus erythematosus bado halijagunduliwa, lakini wataalamu wa maumbile wanapendekeza ushawishi wa moja kwa moja wa jeni kadhaa za tata ya utangamano wa histocompatibility juu ya uwezekano wa mwili kwa sababu za hatari, tabia ya michakato ya autoimmune. Licha ya ukweli kwamba hakuna data halisi ya etiolojia ya ugonjwa huo imepatikana, lupus ina sifa ya uwepo wa sababu za hatari zilizothibitishwa kliniki:

  • yatokanayo na jua kupita kiasi, kuongezeka kwa insolation asubuhi, tabia ya kuchomwa na jua, athari ya mzio kwa mionzi ya ultraviolet;
  • utabiri wa kikabila (mbari ya Negroid);
  • mara nyingi zaidi hukua kwa wanawake wachanga;
  • hutokea baada ya kujifungua au utoaji mimba dhidi ya asili ya kuongezeka kwa estrojeni;
  • usawa wa homoni dhidi ya asili ya kubalehe, wanakuwa wamemaliza kuzaa;
  • uzoefu wenye nguvu wa kihisia;
  • kuchukua dawa fulani.

Kwa hivyo, lupus erythematosus ya kimfumo hukua na mchanganyiko wa mfiduo kwa mwili wa sababu za hatari, wakala wa virusi dhidi ya msingi wa utabiri wa maumbile. Ni ngumu kuhukumu ni wapi maambukizo ya sekondari yanatoka, kama sheria, hii hufanyika dhidi ya msingi wa kuchukua dawa ambazo hupunguza upinzani kwa mawakala wa bakteria wenye ukali wa mazingira ya nje.

Pathogenesis

Katika mtu mwenye afya, kinga hufanya kazi ya kinga kutokana na uzalishaji wa seli za antibody kuharibu virusi, bakteria na mawakala wengine wa kigeni. Kwa lupus erythematosus ya kimfumo, udhibiti wa kinga unafadhaika - shughuli ya kukandamiza ya T-lymphocytes hupungua, shughuli za B-lymphocytes huongezeka, ambayo hutoa antibodies kwa miundo ya DNA ya seli. Shughuli ya chini ya seli fulani na juu ya shughuli za wengine, nguvu ya mfumo wa kukamilisha humenyuka kwa mabadiliko yanayoendelea katika kinga.

Kushindwa katika kazi ya biochemical ya komplettera ni utaratibu wa kutolewa mbaya katika kuvimba kwa autoimmune, mwili hupoteza upinzani wake kwa sababu za uchokozi wa nje, kwa bakteria.

Katika lupus erythematosus ya kimfumo, pathogenesis ina upekee: kama matokeo ya mwingiliano wa antibodies na DNA ya seli, tata za autoimmune zinazozunguka huundwa, huzunguka kwenye damu, na zimewekwa kwenye seli zenye afya na tishu za mwili.

Utaratibu wa kuvimba kwa autoimmune husababishwa, ambayo hujibu swali la kuwa lupus erythematosus ya utaratibu inaambukiza. Hapana, lupus ni ugonjwa wa mtu binafsi na hauambukizwi kwa wengine.

Kwa kila kuzidisha kwa mfumo wa lupus erythematosus, mabadiliko ya kiitolojia ya seli zote za kinga hufanyika: kasoro za utendaji katika T- na B-lymphocytes, shida ya biochemical ya mfumo wa cytokine - mwitikio wa kinga ya mwili wa polyclonal autoantibody huundwa na utengenezaji wa antibodies ya antinuclear dhidi ya. miundo ya nyuklia ya seli zenye afya.

Mchanganyiko wa kinga unaozunguka kwa uhuru huanza kukaa katika viungo vinavyofanya kazi za kuchuja - figo, ngozi, mapafu, ambayo husababisha foci ya sekondari ya kuvimba na, katika lupus kali, kwa maendeleo ya kushindwa kwa chombo nyingi, hii inapunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kuishi.

Taratibu hizi zote hutokea ili kuchochea apoptosis, yaani, kifo cha seli kilichopangwa kisaikolojia, mabaki ya seli ya phagocytosed huziba viungo vinavyofanya kazi ya filters - figo, wengu, ini.

Ugonjwa wa ugonjwa hutoa jibu kwa swali la kuwa lupus inaambukizwa ngono - michakato yote ya pathological hutokea tu ndani ya mtu binafsi na ni ya asili ya autoimmune ya lesion.

Uainishaji

Uainishaji wa lupus erythematosus ya utaratibu inategemea etiological, mbinu za kliniki na imegawanywa kulingana na sababu ya kipaumbele. Utambuzi wa lupus erythematosus una nambari ya microbial 10 M 32 na imegawanywa katika vikundi:

  • discoid lupus erythematosus na vidonda vya jumla vya ngozi;
  • kusambaza lupus ya utaratibu;
  • lupus erythematosus ya utaratibu wa dawa;
  • lupus ya watoto wachanga;
  • ugonjwa wa Raynaud;
  • ugonjwa wa Sjögren;
  • ugonjwa wa Werlhof;
  • ugonjwa wa antiphospholipid;
  • polyarthritis ya mara kwa mara.

Uainishaji wa kliniki, kwa kuzingatia asili ya kozi ya ugonjwa huo: kozi ya papo hapo, subacute na sugu. Kulingana na kiwango cha shughuli za mchakato wa uchochezi, digrii za juu, za kati, ndogo na sifuri zinajulikana. Kulingana na ukali wa kozi hiyo, lupus kali, wastani na kali inajulikana.

Kulingana na kiwango cha shughuli za mchakato wa uchochezi, ugonjwa umegawanywa katika aina za juu, za wastani na ndogo. Katika uainishaji wa lupus erythematosus ya utaratibu, ni lazima ieleweke kwamba lupus erythematosus sio ya kundi hili la magonjwa, ni moja ya aina za kifua kikuu.

Ishara za lupus erythematosus ya utaratibu

Dalili za lupus erythematosus zimegawanywa katika kawaida, tabia kwa kila aina ya ugonjwa na dalili za nadra, tabia ya aina ya mtu binafsi ya lupus.

Dalili za kwanza

Ishara za lupus erythematosus zinaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, kulingana na kiwango cha kuvimba, aina ya patholojia na sifa za mtu binafsi. Dalili za kwanza zinazoonekana kwa kiasi fulani kwa wagonjwa wengi mwanzoni mwa ugonjwa:

  • maumivu ya misuli;
  • kuvimba kwa nodi za lymph;
  • maumivu ya pamoja, usumbufu wakati wa harakati, uvimbe unaoonekana karibu na viungo;
  • homa ya mara kwa mara isiyoelezewa;
  • uchovu wa kila wakati, ugonjwa wa uchovu sugu;
  • maumivu ya nyuma kwenye pumzi ya kina;
  • upele wa etiolojia isiyo wazi juu ya uso, kubadilika rangi ya ngozi;
  • kupoteza nywele haraka, nywele zenye brittle;
  • kuongezeka kwa unyeti wa picha, kutovumilia kwa jua;
  • uharibifu wa tezi za endocrine (hypothyroidism, pancreatitis, prostatitis kwa wanaume);
  • upanuzi unaoonekana wa nodi za limfu za ujanibishaji mbalimbali.

Dalili za lupus erythematosus huonekana hatua kwa hatua, na kuongezeka kwa hatua kwa hatua na kuendelea kwa kozi. Kiwango cha juu cha mwanzo wa dalili, ugonjwa mbaya zaidi wa ugonjwa huo.

Uharibifu wa pamoja

Dalili ambayo inaonyeshwa kwa wagonjwa wote wanaosumbuliwa na lupus. Hisia za kwanza za maumivu hutokea katika viungo vinavyoonekana visivyobadilika, ukubwa wa ongezeko la maumivu ya pamoja haufanani na ishara za nje za kuvimba kwa pamoja. Kama sheria, viungo vidogo vya ulinganifu vinaathiriwa - goti, kifundo cha mguu, kiwiko, mkono, mikono. Kadiri kuvimba kunakua, mikataba mingi inakua, ulemavu unaoendelea wa viungo kwa sababu ya kuhusika kwa vifaa vya tendon ya ligamentous katika mchakato wa uharibifu.

Uharibifu wa misuli

Dalili ya pili inayoendelea baada ya maumivu ya pamoja ni myalgia inayoendelea kama matokeo ya mpito wa uchochezi kutoka kwa utando wa articular na periarticular hadi tishu za misuli. Ukuaji wa polepole wa udhaifu wa misuli unaoendelea, myasthenia gravis, ni dalili za tabia za lupus kwa wanawake.

Uharibifu wa ngozi

Ishara ya nje ya lupus ya tabia ni lesion ya ngozi au lupus erythematosus ya ngozi. Upele wa kwanza huonekana katika ujanibishaji wa cheekbones kwa namna ya matangazo yanayojitokeza, kisha uwekundu unaoendelea huunda kwa namna ya erythema. Wakati mchakato wa uchochezi wa kiotomatiki unavyoongezeka, masikio, paji la uso, décolleté, shingo, midomo na ngozi ya kichwa hujumuishwa katika kuvimba. Vipengele vya upele wa uso vimegawanywa kulingana na ukali:

  • vascular pulsating butterfly nyuma ya pua katika mfumo wa kutoweka hyperemia imara na cyanosis;
  • mabadiliko yanayoendelea na keratinization ya ngozi na edema ya mafuta ya subcutaneous;
  • matangazo nyekundu yenye edema inayoendelea, inayojitokeza juu ya kiwango cha ngozi dhidi ya historia ya uvimbe wa jumla wa uso;
  • vipengele vingi vya kuvimba kwa discoid na atrophy ya cicatricial ya ngozi ya uso.

Vidonda vya ngozi ni pamoja na mabadiliko ya kuzorota katika kuta za mishipa ya capillaries ndogo kwenye vidole, katika eneo la miguu na atrophy, edema na matangazo ya mishipa. Watasaidia kujibu swali la aina gani ya ugonjwa wa lupus erythematosus ni picha ya wagonjwa wenye vidonda mbalimbali vya ngozi ya ujanibishaji mbalimbali.

Uharibifu wa utando wa serous

Daktari anaweza kutoa jibu kuhusu aina gani ya ugonjwa mgonjwa wake anayo, akizingatia kuwepo kwa sehemu ya tatu ya lupus triad - polyserositis. Kuvimba kwa kuhama kwa utando wote wa serous wa mwili hutokea, hali ya papo hapo kama pericarditis, peritonitis, pleurisy inakua. Kufuatia kuvimba, tishu zinazojumuisha hukua kwenye mashimo ya viungo vilivyoathiriwa, na kuunda wambiso. Hii inasababisha mabadiliko Malena katika cavity ya tumbo, moyo, mapafu na kwa kiasi kikubwa mbaya zaidi ubashiri kwa maisha ya mgonjwa.

Uharibifu wa mfumo wa moyo

Utaratibu wa lupus erythematosus ni mfululizo wa dalili za tabia za uharibifu wa utando wote wa moyo - endocardium, pericardium na myocardiamu. Picha ya kliniki ni tofauti sana: hisia ya usumbufu upande wa kushoto, usumbufu wa dansi ya moyo, kuonekana kwa extrasystoles, arrhythmias, ischemia ya myocardial. Mfiduo mkubwa wa pericardial kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha tamponade kamili ya moyo. Kuna kushindwa kwa valves zote za moyo na mishipa ya moyo. Ugonjwa wa Ischemic na kushindwa kwa moyo huongezeka hatua kwa hatua.

Kuumia kwa mapafu

Lupus erythematosus kwa watoto hutokea na lesion ya jumla ya nchi mbili ya tishu ya mapafu, inayohusishwa na mkusanyiko wa chembe za mzunguko wa seli za autoimmune katika mapafu ya mbali na kuambukizwa na maambukizi ya sekondari ya pneumococcal. Kuna uharibifu wa pleura na mabadiliko ya taratibu kwa tishu za mapafu zenye afya zilizo karibu. Kuendeleza pneumonia ya lupus husababisha kushindwa kupumua, atelectasis ya mapafu, embolism ya pulmona.

Uharibifu wa figo

Lupus erythematosus iliyosambazwa ina kozi ya kliniki inayobadilika sana, lakini wagonjwa wote wana kazi ya figo iliyoharibika kwa sababu ya lupus nephritis. Glomerulonephritis, ambayo hutokea dhidi ya historia ya imbibition na complexes autoimmune ya tishu ya figo, huendelea kwa ukali kabisa, mara nyingi husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo kali.

Uharibifu wa mfumo wa utumbo

Kushindwa kwa viungo vya njia ya utumbo mara chache huja mbele. Lupus erythematosus ya muda mrefu inaonyeshwa na matatizo ya utumbo kwa namna ya dyspepsia (kuvimbiwa, kuhara), kupoteza hamu ya kula, maumivu makali katika ujanibishaji tofauti. Patholojia ya madawa ya kulevya ya tumbo inaonyeshwa na maumivu katika mkoa wa kushoto wa iliac, uwepo wa damu iliyofichwa kwenye kinyesi. Labda maendeleo ya mishipa ya mesenteric na ischemia ya intestinal inayofuata, kifo.

Uharibifu wa ini

Ini, ambayo hufanya kazi ya kuchuja, inathiriwa na ongezeko la antibodies zinazozunguka katika damu. Tissue ya figo imeingizwa na magumu ya kinga, malezi ya hepatocytes yanasumbuliwa, mzunguko wa damu hupungua - hepatomegaly inakua, na kugeuka kuwa cirrhosis ya ini, kushindwa kwa ini.

Uharibifu wa CNS

Ishara za neurological za lupus erythematosus zinaonekana kwa idadi kubwa ya wagonjwa wenye kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Antibodies husababisha kuvimba katika sehemu zote za mfumo mkuu wa neva na uharibifu wa meninges na miundo. Dalili za kwanza ni maumivu ya kichwa ya migraine, usumbufu wa usingizi, uchovu, unyogovu, kuwashwa. Wakati miundo ya ubongo inavyohusika, yafuatayo hutokea:

  • kuvimba kwa utando wa jozi 12 za mishipa ya fuvu na kupoteza taratibu kwa kazi zao;
  • matatizo ya papo hapo ya mzunguko wa ubongo (hemorrhagic, viharusi vya ischemic);
  • polymononeuropathy nyingi, chorea, matatizo ya magari;
  • patholojia ya ubongo ya kikaboni - meningoencephalitis, poliomyelitis.

Kutokuwa na utulivu wa kihisia, shida ya akili, kupoteza uwezo wa kiakili, na kuharibika kwa kumbukumbu kunaongezeka.

Ugonjwa wa Antiphospholipid

Inajumuisha seti ya kliniki, viashiria vya maabara tabia ya ugonjwa kama vile lupus, dalili ambazo ni pamoja na kuongezeka kwa thrombosis, thrombosis ya vyombo vya calibers mbalimbali, thrombocytopenia, ugonjwa wa mfumo wa uzazi kwa wanawake (kuharibika kwa mimba). Ugonjwa huo pia ni pamoja na dalili za jumla, pamoja na upele wa lupus wa ukali tofauti.

Kushindwa kwa moyo na mishipa ya damu huja mbele katika ugonjwa wa antiphospholipid, ukali ambao unategemea kiwango cha malezi ya thrombus. Uzuiaji wa vyombo vya ukubwa tofauti na ujanibishaji hufanya kozi ya ugonjwa huo haitabiriki, inaweza kusababisha kifo na dalili ndogo. Mara nyingi, ugonjwa huanza na kupanda kwa shinikizo la damu juu ya takwimu za kazi kutokana na uharibifu wa miundo ya udhibiti wa ubongo na kazi ya figo iliyoharibika. Shinikizo la damu lililoinuliwa linachukuliwa kuwa moja ya ishara mbaya za lupus.

Ikiwa mwanamke hupata ugonjwa wa antiphospholipid, mimba na lupus erythematosus inakuwa haiwezekani kutokana na thrombosis nyingi za vyombo vya uterini. Mchanganyiko wa multisymptomatic unaoendelea na ugonjwa wa antiphospholipid ni pamoja na vidonda vikali vya moyo, mfumo mkuu wa neva, na mishipa ya damu, ikifuatiwa na kushindwa kwa viungo vingi.

necrosis ya fibrinoid

Imbibition au impregnation ya tishu na complexes ya mzunguko wa kinga husababisha kuvuruga kwa usanifu wa tishu na maendeleo ya necrosis ya fibrinoid.

Wengu, kama chombo cha kuchuja damu, huathiriwa hasa na mzunguko wa mara kwa mara wa kingamwili. Kwa kuongeza, autoantibodies ni kubwa kuliko seli za damu zenye afya.

Hii inasababisha mabadiliko ya kimaadili katika wengu kwa njia kadhaa - kwanza, ducts za wengu hupanua, kukabiliana na kiasi na ukubwa wa vipengele vya damu vilivyopitishwa, basi huwa imefungwa, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa ischemic. Ikiwa mwisho haufanyiki, basi mfumo wa tishu za splenic huanza kuimarisha kutokana na collagen inayoingia kwenye uso wa antibodies.

Hii inaongoza kwa fibrosis na kisha kwa necrosis ya fibrinoid. Wengu hupoteza kazi yake ya hematopoietic, vigezo vya hematological hubadilika kwa namna ya tabia ya lupus ya utaratibu - anemia ya hypochromic na thrombocytopenia kuendeleza.

Figo, ambazo pia hufanya kazi ya kuchuja, huathiriwa polepole zaidi kutokana na kuunganisha kwa chombo. Mchanganyiko wa kinga ya mzunguko, collagen, mabaki ya seli zilizopigwa - yote haya hufunga vichungi vya figo, na glomerulonephritis ya mesanglial inakua.

Kuenea kwa seli, tishu zinazojumuisha katika parenchyma ya figo hatua kwa hatua huanza kuongezeka, glomerulonephritis hupita kwenye hatua ya membranous, na kisha necrosis ya fibrinoid. Kazi ya figo imepotea, mgonjwa yuko kwenye hemodialysis ya mara kwa mara.

Lupus kwa watoto

Lupus erythematosus kwa watoto ina sifa ya kozi ya haraka, vidonda vikali na utabiri mbaya. Kwanza kabisa, dhidi ya historia ya afya kamili, wakati mtoto anaonekana kuwa na afya kabisa, lupus kwa watoto huathiri ngozi ya uso, kuanzia na kushindwa kwa mpaka wa midomo, utando wa mucous wa cavity ya mdomo na maendeleo ya stomatitis katika kinywa. Kuna mmenyuko wa pathological kwa insolation kwa namna ya upele, itching, peeling.

Kisha, pamoja na lupus ya utaratibu kwa watoto, viungo vidogo huanza kushiriki katika mchakato wa uchochezi, ikifuatiwa na ulemavu na maumivu makali. Tangu ukuaji wa vidonda vya uharibifu, kuvimba huenea kwa misuli na utando wa serous wa viungo.

Utaratibu wa lupus erythematosus kwa watoto ni pamoja na uharibifu wa moyo na aina ya myocarditis, pericarditis, pancarditis mara nyingi huendelea na uharibifu wa wakati huo huo kwa tabaka zote za moyo. Lupus ni ugonjwa hatari sana kwa utoto, ikiwa mtoto yuko katika hatari kutokana na urithi, yatokanayo na mambo ya hatari inapaswa kupunguzwa.

Kwa lupus ya utaratibu kwa watoto, kuvimba kwa meninges huendelea kwa kasi, kuanzia na vidonda vikali kwa namna ya para- na tetraparesis, viharusi, edema ya ubongo.

Figo ni za mwisho kuathiriwa ikilinganishwa na safu inayokua ya ugonjwa wa kikaboni wa viungo vingine. Lupus ya utaratibu kwa watoto, pamoja na maendeleo ya glomerulonephritis ya papo hapo, ina ubashiri mbaya na hatari kubwa ya kifo.

Wazazi mara nyingi hujiuliza ikiwa lupus ya kimfumo inaambukiza kwa watoto au la. Katika pathogenesis ya lupus kwa watoto, mifumo sawa ya autoimmune iko kama kwa watu wazima; kuambukizwa na lupus haiwezekani.

Lupus katika wanawake

Inajulikana kuwa kwa wanaume ugonjwa huo ni mpole zaidi kuliko wanawake. Hivi karibuni hivi, utaratibu wa lupus erythematosus na ujauzito haukukubaliana, lakini madaktari wa uzazi na wanawake wanasema kuwa kwa tahadhari na mipango sahihi ya ujauzito, hatari za matokeo mabaya hupunguzwa. Ushahidi kwamba lupus haisambazwi kwa njia ya ngono au wima huongeza nafasi ya kubeba na kuzaa mtoto mwenye afya.

Kwa kipindi cha mimba, mwanamke lazima awe katika msamaha, yaani, ahueni kamili ya kliniki, hakuna dalili. Kuanzia wakati wa ujauzito, mwanamke mjamzito anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari anayehudhuria na daktari wa uzazi wa uzazi. Wakati dalili za lupus erythematosus ya utaratibu zinadhibitiwa, ubashiri wa kubeba ujauzito na kuzaa mtoto mwenye afya ni mzuri kabisa.

Mimba itakuwa rahisi zaidi ikiwa unafuata regimen ya kila siku, lishe, kuchukua dawa za kuzuia magonjwa dhidi ya lupus, na vitamini complexes. Mwanamke anapaswa kuwa na wasaidizi, ambayo husaidia kuepuka kazi nyingi. Usingizi wa kutosha, kutembea mara kwa mara katika hewa safi, chakula cha kitamu cha afya, chakula kitachangia mimba yenye afya. Uzito mkubwa unapaswa kuepukwa, ulaji wa maji unapaswa kudhibitiwa.

Ikiwa mama ni nje ya kipindi cha kuzidisha na haitumii madawa ya kulevya na madhara, basi kunyonyesha kunaonyeshwa kwa ajili yake na mtoto. Utaratibu wa lupus ni ugonjwa ambao wanawake wanaweza kupanga mimba, ujauzito, kubeba na kuzaa watoto wenye afya.

Kozi ya ugonjwa huo

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huanza na kupanda kwa kasi kwa joto, na uwezekano wa maendeleo ya degedege la homa, kutolewa kwa kiasi kikubwa cha kingamwili, ikifuatiwa na vidonda vya jumla vya idadi kubwa ya seli na tishu zenye afya. Ugonjwa unaendelea wakati huo huo, bila dalili za kuongezeka au kutoweka kwa dalili, kwa muda mfupi. Figo huathiriwa kwa muda mfupi sana, thrombosis, thrombosis ya vyombo vikubwa huongezeka kwa kasi. Utabiri wa kozi hii ni mbaya sana.

Subacute lupus erythematosus, picha inaweza kuonekana kwenye tovuti, hizi ni vipindi vya kuongezeka kwa hatua kwa hatua za dalili, ambazo hubadilishwa na msamaha kamili. Dalili hutamkwa kwa wastani, hukua katika mawimbi. Kwa kila kuzidisha mpya, viungo vipya vinajumuishwa katika mchakato wa uchochezi, polysyndromicity huongezeka polepole. Kuvimba kwa figo huongezeka ndani ya mwaka mmoja kutoka kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo.

Aina ya muda mrefu ya lupus ya utaratibu ni patholojia ambayo inatofautiana kwa kuwa picha ya kliniki inaongozwa na dalili moja, ambayo huongezeka kwa muda mrefu kwa muda mrefu. Kwa aina hii ya lupus, wagonjwa wengi huendeleza ugonjwa wa antiphospholipid, ambayo inazidisha ubashiri wa jumla.

maambukizi ya sekondari

Kuongezewa kwa maambukizo ya sekondari kunazidisha sana utabiri wa ugonjwa wa msingi. Kinga, iliyopunguzwa na michakato inayoendelea ya autoimmune, haiwezi kujibu kwa kutosha kwa kupenya kwa seli za bakteria.

Mara nyingi, maambukizi husababishwa na pneumococcus, inapoingia ndani ya mwili, bakteria huanza kuongezeka kwa kasi katika sehemu za mbali za mapafu. Hii inasababisha maendeleo ya nimonia kali, jipu la tishu za mapafu, na utokaji mwingi wa pleura.

Mara nyingi zaidi, kiambatisho cha maambukizi hutokea kwa subacute lupus erythematosus, kozi ya undulating ambayo hupunguza sana mfumo wa kinga. Mwili hauwezi kuzuia uzazi wa bakteria, haujibu kwa maambukizi kwa kuongezeka kwa joto la joto.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na lupus erythematosus ya utaratibu, utambuzi wa maambukizi ya sekondari hauchukua muda mwingi - kuanzishwa mapema kwa tiba ya antibiotic kunaweza kuathiri ubashiri wa jumla.

Uchunguzi

Aina mbalimbali za kliniki na tata nyingi za lupus hufanya utambuzi wa ugonjwa huu kuwa mgumu sana. Muhimu katika kufanya utambuzi sahihi ni kuchukua historia ya kina, maswali sahihi ya wagonjwa na kuwepo kwa mawasiliano ya uaminifu kati ya daktari na mgonjwa. Kwa kuzingatia jumla ya mchakato, daktari hupata shida fulani katika kufanya uchunguzi maalum.

Uchunguzi wa lupus erythematosus unahitaji wagonjwa kuweka diary ya hisia za kibinafsi za mwanzo wa mwanzo wa dalili za kwanza, historia ya kina ya ugonjwa pia inaweza kupunguza utafutaji wa uchunguzi.

Ishara za lupus ya utaratibu, kulingana na kipindi cha ugonjwa huo, inaweza kuonekana mara moja, kwa muda mfupi iwezekanavyo, na inaweza kuchukua miongo kadhaa. Utambuzi unawezekana tu kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mgonjwa, data ya maabara, na, kama sheria, inachukua muda mwingi.

Kwa ongezeko la dalili za kliniki, madaktari huamua vipimo vya maabara. Mchanganuo wa lupus unaonyesha kiwango cha juu cha seli za lupus LE kwenye damu - hizi ni neutrophils zilizobadilishwa na vitu vya seli vilivyofyonzwa. Idadi ya complexes ya kinga ya antinuclear, antibodies ya antiphospholipid pia huongezeka katika damu. Dalili za utambuzi wa lupus ya kimfumo:

  • vidonda vya kawaida vya ngozi ya kiwango tofauti na kuenea;
  • uwepo wa upele wa discoid;
  • kuonekana kwa mmenyuko kwa mionzi ya ultraviolet;
  • uharibifu wa membrane ya mucous katika kinywa;
  • uharibifu wa pamoja;
  • uharibifu wa tishu za misuli;
  • uharibifu wa membrane ya serous;
  • dysfunction ya figo (proteinuria);
  • dalili kutoka kwa mfumo mkuu wa neva;
  • usawa wa hematolojia;
  • maendeleo ya lupus ya madawa ya kulevya;
  • tukio la foci ya maambukizi ya sekondari;
  • data ya maabara.

Hivyo, uchunguzi unategemea mchanganyiko wa dalili, syndromes na viashiria. Utaratibu wa lupus erythematosus huthibitishwa ikiwa wagonjwa wana algorithm yoyote ya nne kati ya zifuatazo za uchunguzi.

Mtihani wa damu wa kliniki

Lupus ya utaratibu inaweza kushukiwa wakati mabadiliko yafuatayo yanapogunduliwa katika mtihani wa damu wa kliniki: kuongezeka kwa ESR; kupungua kwa idadi ya lymphocyte; anemia ya hypochromic; thrombocytopenia.

Thrombocytopenia mara nyingi huendelea sio tu kwa sababu ya kutofanya kazi kwa viungo vya hematopoietic, lakini pia kutokana na uzalishaji wa autoantibodies kwa sahani. Kuongezeka kwa hatari ya kutokwa na damu ndani, mshtuko wa moyo wa hemorrhagic au kiharusi.

Uchambuzi wa jumla wa mkojo

Huonyesha dalili za kuongezeka kwa kushindwa kwa figo: kuonekana kwa protini kwenye mkojo; hematuria; leukocyturia; cylindruria; kugundua chumvi; kupungua kwa uwezo wa ukolezi wa figo. Ukali wa mabadiliko moja kwa moja inategemea awamu ya kuvimba kwa parenchyma ya figo.

Masomo ya Immunological

Uamuzi wa complexes za kinga zinazozunguka, antibodies za antinuclear, seli za lupus LE, viwango vya kuongezeka kwa cytokines, sababu za rheumatoid. Shughuli ya kukamilisha, tata ya biochemical ya majibu ya kinga, hupungua, na uwezekano wa maambukizi huongezeka. Kwa kuongeza, antibodies maalum kwa viungo vya mtu binafsi na tishu hugunduliwa.

Biopsy

Masomo maalum katika lupus erythematosus ni pamoja na mkusanyiko wa biopsies ya tishu ili kuamua morphology ya mchakato wa uchochezi na hatua ya uharibifu wa chombo.

x-ray

Uchunguzi usio maalum, inakuwezesha kuamua kiwango cha uharibifu wa viungo vya ndani, kutambua kuwepo kwa effusions, maji katika cavities.

Sheria za uchunguzi wa lupus erythematosus ni pamoja na uchunguzi kamili wa wagonjwa kwa uchunguzi wa kina wa maeneo ambayo upele huonekana mahali pa kwanza, uchunguzi kuhusu maandalizi ya familia na historia kamili ya maisha na magonjwa.

Matibabu

Wagonjwa ambao wanakabiliwa na ugonjwa huu huuliza maswali - jinsi ya kuishi na lupus, ugonjwa wa ugonjwa unatibiwa? Matibabu ya lupus ya utaratibu ni ya ufanisi katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wakati dalili za kwanza zinaonekana. Utaratibu wa lupus erythematosus ni ugonjwa unaohitaji majibu ya haraka ya matibabu na tiba tata.

Ikumbukwe kwamba kuzidisha kwa ugonjwa kama vile lupus erythematosus inapaswa kutibiwa tu katika hali ya hospitali. Mbinu mpya katika dawa kwa matibabu ya lupus erythematosus ya utaratibu inaruhusu daktari kuchagua njia moja au nyingine, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za wagonjwa. Mgonjwa lazima awe daima chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, tata ya madawa ya kulevya inachukuliwa mara kwa mara, kulingana na hatua na ukali wa kuvimba. Kwa njia sahihi, mpango wa matibabu ya mtu binafsi hutengenezwa, ikiwa ni pamoja na uchambuzi wa kina wa uvumilivu wa madawa ya kulevya, madhara yao.

Mbinu zilizochaguliwa na daktari kwa ajili ya matibabu ya lupus hutofautiana kulingana na kozi ya ugonjwa huo, na utaratibu wa lupus erythematosus, matibabu ni muhimu katika masaa ya kwanza ya maendeleo ya dalili. kundi la dalili za ugonjwa huo.

Kwa mfano, ikiwa uharibifu wa viungo, tendons na misuli hutamkwa, madawa ya muda mrefu ya kupambana na uchochezi yasiyo ya steroidal yanaagizwa mpaka dalili zimeondolewa kabisa. Kwa udhihirisho wa ngozi, dawa za antimalarial zimeagizwa ambazo zinakandamiza majibu ya kinga na kuzuia thrombosis nyingi.

Dawa za kutibu aina ya papo hapo, subacute na sugu ya lupus ni dawa za kuzuia uchochezi kama vile prednisolone, hydrocortisone na zingine. Hizi ni analogues za synthetic za homoni za adrenal ambazo huzuia hatua mbalimbali za kuvimba kwa autoimmune. Mkazo hasa huwekwa kwenye madawa ya kundi hili katika kushindwa kwa utando wa serous, vidonda vya jumla vya viungo.

Utafiti mwingi wa sasa una lengo la kuendeleza mkakati wa ulimwengu wote wa matibabu ya lupus, kwa lengo la kupunguza matumizi ya corticosteroids, ambayo ina idadi kubwa ya madhara. Dawa zinazofanya kazi haraka ambazo ni salama pia zinatengenezwa ili kuzuia ukuaji wa uvimbe wa figo, kuharibika kwa ini, na wengu.

Wakati dalili za figo zinaonekana, madaktari huagiza madawa ya hivi karibuni yaliyotengenezwa - immunosuppressants, ili kupunguza aina zote za kinga ili kuokoa tishu za figo kutoka kwa magumu ya kinga. Kwa lupus erythematosus ya utaratibu, matibabu na immunosuppressants ina idadi ya madhara na contraindications, dawa za matengenezo zinahitajika.

Kozi ya muda mrefu ya lupus inahitaji ulaji tata wa madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mbalimbali wakati wa kuzidisha, ikiwa ni pamoja na immunoglobulins ili kuongeza upinzani wa mwili kwa maambukizi ya sekondari na dawa za msaidizi ili kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa. Kwa kuzidisha, pia huamua uteuzi wa homoni za steroid.

Lishe ya lupus erythematosus ina umuhimu wa kutosha katika suala la kuboresha motility ya matumbo, chakula kinapaswa kuyeyushwa kwa urahisi na kuyeyuka kwa urahisi, vyenye nyuzi nyingi, vitamini tata na madini.

Matibabu mbadala ni ya kina, inajumuisha mbinu nyingi, ikiwa ni pamoja na matibabu ya hemlock. Lakini hii ni mada kwa makala tofauti kabisa.

Utabiri

Utaratibu wa lupus erythematosus ni ugonjwa mbaya sana na mbaya, kwa watoto na watu wazima, lakini kwa kugundua kwa wakati, utambuzi sahihi na tiba, ubashiri ni mzuri kabisa. Inawezekana kufikia msamaha wa muda mrefu, kutokuwepo kabisa kwa dalili na kuongeza muda wa maisha kwa miongo kadhaa.

Ili ubora wa maisha ya wagonjwa usipungue, ni muhimu kuchunguza mara kwa mara daktari anayehudhuria, kuchunguza regimen ya kila siku, lishe na kuwa makini na dalili za ugonjwa - kwa ishara ya kwanza, kuanza tiba iliyowekwa. Utaratibu wa lupus erythematosus unahitaji matibabu ya wakati na ya kina katika dalili za kwanza za kuzidisha. Wakati ugonjwa unavyoendelea, wagonjwa huamua kwa usahihi mwanzo wa kuzidisha kwa hisia za kibinafsi.

Mara kwa mara, wagonjwa wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia na madaktari bingwa, kupitiwa uchunguzi wa kawaida, kuchukua vipimo vya damu na mkojo. Mapitio ya wagonjwa wanaopata tiba tata, lishe, inayozingatiwa mara kwa mara na daktari, huzungumza juu ya lupus ya kimfumo kama ugonjwa unaodhibitiwa.

Shughuli

Ili kuongeza sauti ya mwili, wagonjwa wanahitaji kuongoza maisha ya kimwili. Mazoezi ya asubuhi, kutembea haraka, kutembea kwa Nordic katika hewa safi huongeza nguvu ya misuli, kuboresha utendaji wa viungo, kuwa na athari chanya kwenye kinga, na kuongeza upinzani wake kwa bakteria.

Kwa mujibu wa mapendekezo ya daktari, mgonjwa anaweza kuagizwa kozi ya elimu ya kimwili ya matibabu na ya kuzuia, yenye mazoezi ya kupumua, mazoezi ya kuboresha utendaji wa moyo na mishipa ya damu. Wakati wa kuzidisha, shughuli za mwili zimepingana, lakini baada ya tiba iliyofanikiwa, inapaswa kuanza tena kutoka kwa kiwango cha awali na ongezeko la polepole la nguvu na muda.

Kuzuia

Kipimo kikuu cha kuzuia kwa watu wagonjwa na wenye afya ni kuzuia athari za hatari za lupus kwenye mwili. Kwa maneno mengine, kuwa katika jua wazi la asubuhi ni marufuku kwa mtu yeyote. Wakazi wa mikoa ya kaskazini na rangi ya ngozi ya rangi, wamezoea viwango vya chini vya shughuli za jua na mionzi ya UV isiyo na fujo, wanapaswa kuwa makini wakati wa jua wazi katika mikoa mingine.

Kuchomwa na jua mara kwa mara ni utabiri wa maendeleo ya kuongezeka kwa picha, athari za mzio kwa insolation. Uzuiaji wa kuzidisha kwa watu walio na kuzidisha kwa lupus ni kuzingatia lishe, mazoezi ya mwili, kutembelea daktari mara kwa mara, kuchukua vipimo, na kuchukua dawa za kuzuia.

Wagonjwa wanashauriwa kuweka shajara za kibinafsi, kwa kuzingatia tarehe ya kuzidisha kwa mwisho, jinsi wanavyohisi wakati wa wiki, na athari za sababu maalum za kukasirisha - hii inasaidia kuzuia zaidi ukuaji wa kuzidisha, inaboresha sana ubora na muda wa kuishi. ya mgonjwa.

Kwa hiyo tulichunguza sababu muhimu ambazo ugonjwa huendelea, picha za kuona za ugonjwa huo, njia kuu za matibabu. Tunatarajia kwamba taarifa iliyotolewa katika makala itakusaidia kukabiliana na ugonjwa huo haraka iwezekanavyo. Kuwa na afya njema daima.

Kuvutia zaidi juu ya mada

Haileti kila wakati matokeo yanayotarajiwa. Kwanza kabisa, kwa sababu ni mara chache inawezekana kutambua sababu za ugonjwa huu wa autoimmune unaoathiri mishipa ya damu na tishu zinazojumuisha. Utafiti wa tatizo hili unafanywa na wataalamu kutoka nyanja mbalimbali za matibabu. Karibu haiwezekani kuanzisha utambuzi bila kufanya utambuzi wa ubora, kwani madaktari kawaida huchanganyikiwa na magonjwa ya sekondari ambayo yanakua dhidi ya msingi wa lupus erythematosus ya kimfumo. Nakala hii imejitolea kwa dalili na matibabu ya ugonjwa huu.

Sababu za ugonjwa huo

Kwa kuzingatia picha nyingi, wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuhitaji matibabu ya lupus erythematosus. Ukweli huu pia unaonyeshwa na takwimu za matibabu: wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huu mara chache sana, ugonjwa huo haupatikani sana kati ya vijana.

Watafiti wengine wanasema kuwa utabiri wa urithi ndio sababu kuu ya lupus erythematosus. Matibabu ya ugonjwa unaosababishwa na jeni zilizobadilishwa, kwa maoni yao, haitaleta matokeo imara. Ukiukwaji ambao umetokea katika kiwango cha maumbile huathiri vibaya mfumo wa kinga, na kulazimisha kutenda sio kwa ulinzi, bali dhidi ya mwili.

Wataalam wengine wanaamini kuwa sababu kuu ya ugonjwa huu ni kuambukizwa na maambukizi ya virusi. Majaribio mengi ya maabara na majaribio ya wanasayansi yaliyofanywa katika miaka ya hivi karibuni hutumika kama hoja za toleo hili. Inaaminika kuwa virusi vilivyoingia ndani ya mwili huchochea uzalishaji wa antibodies "vibaya": badala ya kuharibu microbiota ya pathogenic, huanza kupigana kikamilifu tishu zao wenyewe. Haja ya matibabu ya lupus erythematosus ni ngumu kupita kiasi. Bila tiba inayofaa, ugonjwa huo unaweza kusababisha magonjwa hatari ya mfumo wa neva, kupumua, moyo na mishipa, na viungo vya kutengeneza damu.

Kuna aina nyingine ya lupus erythematosus - discoid. Matibabu ya ugonjwa huu hutofautiana na tiba, ambayo hutumiwa katika kesi ya kugundua lupus ya kimfumo. Fomu ya discoid leo inatambuliwa kama ugonjwa wa autoimmune wa kuambukiza-mzio, licha ya ukweli kwamba ugonjwa wa ugonjwa haujasomwa kikamilifu. Katika damu ya wagonjwa wenye ugonjwa huu, kiasi kikubwa cha gamma globulins kinatambuliwa. Wakati huo huo, katika hitimisho la wataalamu juu ya masomo ya maabara ya uboho, uwepo wa seli maalum za patholojia hutajwa mara nyingi. Wagonjwa kama hao wanahitaji matibabu ya haraka - discoid lupus erythematosus inhibitisha kazi za cortex ya adrenal, husababisha usumbufu katika uzazi, mifumo ya endocrine, na michakato ya metabolic.

Je, inaonekanaje kwa nje

Magonjwa yanaendelea kulingana na hali sawa kwa wagonjwa wote, bila kujali sababu yake ya kweli. Dalili za lupus erythematosus ya utaratibu na matibabu ya ugonjwa huu kwa kiasi kikubwa hutegemea sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa, umri wake, uwepo wa magonjwa ya ziada ya muda mrefu na mambo mengine.

Ukali wa ishara za ugonjwa huathiri sio ustawi tu, bali pia maisha ya mgonjwa. Hali ya mgonjwa huharibika haraka bila matibabu sahihi. Dalili za lupus erythematosus ya kimfumo ambayo hufanyika mwanzoni mwa ugonjwa ni pamoja na:

  • Kuvimba kwa viungo vidogo. Kwa nje, ugonjwa huo unafanana na arthritis, ambayo ina sifa ya uvimbe, maumivu makali katika mikono na miguu, wakati mikono imeharibika, kuvimba na nyekundu. Viungo vikubwa (hip, goti) ni uwezekano mdogo sana wa kushiriki katika mchakato wa patholojia.
  • Osteoporosis kali. Kalsiamu inayoingia mwilini haichukuliwi. Wataalamu hujifunza kuhusu upungufu wa maudhui yake katika tishu za mfupa kutoka kwa picha ya eksirei.
  • Upele kwenye epidermis ni dalili nyingine ya lupus erythematosus kwa watu wazima. Upele kawaida hauhitaji kutibiwa. Mabadiliko katika ngozi yanaonekana wazi baada ya kufichuliwa na jua kwa mgonjwa. Wakati ugonjwa unavyoendelea, foci ndogo hukua, kuunganisha kwenye doa moja kubwa, iliyofunikwa na mizani ya ngozi ya exfoliating. Epidermis inakuwa nyembamba, makovu madogo huunda juu yake, ambayo baadaye ni ngumu sana kuondoa.

Mbali na uharibifu wa viungo, cartilage na mifupa, wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa homa ya subfebrile, uchovu ambao hauendi hata baada ya kupumzika, udhaifu mkuu, na kupoteza uzito haraka. Kwa lupus erythematosus kwenye mashavu, pua, kichwa, erythema inaweza kuonekana.

Mbali na dalili za nje ambazo husababisha mgonjwa zaidi usumbufu wa kisaikolojia kuliko kimwili, ni muhimu kuzingatia ishara nyingine za kliniki za ugonjwa huu wa autoimmune. Hizi ni pamoja na maonyesho ya myocarditis, pericarditis, pleurisy - michakato ya uchochezi inayotokea katika moyo na mapafu. Kinyume na msingi wa shida hizi, arrhythmia hufanyika, kushindwa kwa moyo sugu kunakua. Mara nyingi, pathologies hufuatana na matatizo ya mfumo mkuu wa neva na njia ya utumbo.

Mbinu za uchunguzi

Matibabu ya lupus erythematosus ya utaratibu lazima itanguliwe na uchunguzi wa kina. Triad "ya kawaida" ya udhihirisho katika mgonjwa itakuwa ya kutosha kwa daktari kushuku ugonjwa. Hii ni kuhusu:

  • upele wa ngozi;
  • michakato ya uchochezi katika moyo, mapafu;
  • osteoporosis na uharibifu wa viungo.

Bila masomo ya maabara na ala, haiwezekani kuthibitisha utambuzi na kuanza matibabu. Utambuzi wa mapema wa lupus erythematosus ni pamoja na:

  • Mtihani wa damu wa kliniki. Hatua ya papo hapo ya ugonjwa ina sifa ya kuongezeka kwa kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR), kupungua kwa fahirisi za leukocytes na lymphocytes. Mgonjwa aliye na lupus erythematosus wakati mwingine hupatikana kuwa na anemia ya hemolytic au hypochromic, ambayo husababishwa na kuvimba kwa muda mrefu, ulevi, na damu ya ndani.
  • Uchambuzi wa jumla wa mkojo. Kwa wagonjwa walio na lupus, protini, damu, na leukocytes katika viwango tofauti vya ukali hugunduliwa kwenye mkojo, kuonyesha mabadiliko katika utendaji wa figo.
  • Kemia ya damu. Utafiti kama huo unafanywa, kama sheria, ili kutathmini kwa usawa kiwango cha utendaji wa viungo vya ndani na mifumo.

Mbali na maabara, njia za utambuzi wa ala sio muhimu sana:

  • X-ray na CT scan ya kifua;
  • echocardiography kuchunguza shinikizo la damu ya pulmona;
  • electrocardiogram, ufuatiliaji wa Holter ECG;
  • Ultrasound ya viungo vya tumbo, esophagogastroduodenoscopy;
  • electroencephalography, CT, MRI ya ubongo.

Kanuni za msingi za matibabu

Miongo michache tu iliyopita, ubashiri kwa watu wenye lupus haukuweza kuitwa kufariji. Lakini katika miaka ya hivi karibuni, madaktari wamefanya mafanikio makubwa. Kulingana na utambuzi wa mapema, kuagiza na kuchukua dawa za ufanisi, wagonjwa wanapata nafasi nzuri za kuishi maisha kamili.

Regimen ya matibabu ya lupus erythematosus na dawa imeundwa kibinafsi kwa kila mgonjwa, kulingana na kozi ya ugonjwa, hatua ya ugonjwa, na ukali wa dalili. Tiba hufanywa kwa msingi wa nje, lakini mgonjwa anaweza kuhitaji kulazwa hospitalini ikiwa:

  • kwa muda mrefu kuna homa inayoendelea, ambayo haijashushwa na antipyretics;
  • ana hali ya kabla ya infarction au kabla ya kiharusi, pneumonia inayoshukiwa, matatizo ya hatari ya mfumo mkuu wa neva;
  • ufahamu wa mgonjwa ni huzuni;
  • kiwango cha leukocytes katika damu hupungua kwa kasi;
  • dalili zingine zinaendelea.

Matibabu mara nyingi huhusisha ushiriki wa wataalam maalumu sana (cardiologist, nephrologist, pulmonologist, rheumatologist). Lengo kuu la tiba ya ugonjwa huu sio tu kuondoa dalili, lakini pia uhifadhi wa uwezekano kamili wa mwili. Kwa sasa, muda wa kuishi wa wagonjwa wenye ugonjwa huu wa autoimmune ni mrefu zaidi kuliko yale ambayo yangeweza kupatikana, kwa mfano, miaka 20 au 30 iliyopita. Mafanikio kwa kiasi kikubwa inategemea utoshelevu wa tiba na mbinu ya kuwajibika ya mgonjwa kwa utekelezaji wa maagizo yote ya matibabu.

tiba ya homoni

Kwa kuwa ugonjwa huo unategemea mmenyuko wa autoimmune wa mwili, inawezekana kufikia matokeo zaidi au chini ya utulivu na kuboresha hali ya mgonjwa tu kwa kukandamiza. Matibabu ya lupus erythematosus kwa watu wazima inahusisha matumizi ya madawa ya kulevya kutoka kwa makundi kadhaa. Mmoja wao ni dawa zilizo na homoni.

Inaaminika kuwa ni glucocorticosteroids ambayo ilisaidia kufanya leap kubwa katika matibabu ya lupus erythematosus. Dawa za homoni hupambana kikamilifu na kuvimba na kukandamiza mfumo wa kinga. Kwa mujibu wa takwimu, muda mrefu kabla ya kuanzishwa kwa corticoids katika regimen ya matibabu, wagonjwa hawakushinda hata kizingiti cha maisha ya miaka mitano baada ya uchunguzi kuanzishwa.

Homoni inaweza kusaidia kwa kuzidisha kwa ghafla kwa ugonjwa huo, ambayo huathiri vibaya utendaji wa figo. Hata hivyo, corticosteroids ina madhara mengi, ikiwa ni pamoja na hali mbaya, kupoteza uzito, na kuvuruga kwa mfumo wa endocrine. Kwa kuongezea, dawa zenye homoni zinazotumiwa kwa muda mrefu ni za kulevya, pia huongeza hatari ya uharibifu wa tishu za mfupa na ukuzaji wa ugonjwa wa mifupa, shinikizo la damu, na ugonjwa wa kisukari mellitus. Steroids katika matibabu ya lupus erythematosus inachukuliwa kwa mdomo.

Kiashiria kuu cha ufanisi wa tiba ya homoni ni muda wa msamaha wakati wa kudumisha dozi ndogo za madawa ya kulevya, kupungua kwa shughuli za mchakato wa patholojia, na hali ya kuridhisha ya afya. Dawa ya kawaida ya corticosteroid iliyowekwa kwa lupus erythematosus ya kimfumo na discoid ni Prednisolone. Katika hatua ya kuzidisha, imeagizwa katika kipimo cha kila siku cha si zaidi ya 50 mg kwa kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa mzima. Wakati wa msamaha, kipimo hupunguzwa hadi 15 mg.

Kwa sababu fulani, matibabu ya homoni hayafanyi kazi. Hasa, athari za madawa ya kulevya hupunguzwa ikiwa vidonge vinachukuliwa kwa kawaida. Steroids haitaleta faida yoyote hata kama kipimo kilichaguliwa vibaya au matibabu ilianza kuchelewa.

Madhara kutoka kwa homoni

Kwa kuwa lupus ni wanawake wengi, wengi wao wana wasiwasi juu ya athari zinazowezekana za dawa hizi za steroid. Mara nyingi, wagonjwa wana wasiwasi juu ya hatari ya kupata uzito iwezekanavyo. Ni muhimu kuelewa hapa kwamba bila matibabu ya homoni, ubashiri hautakuwa na moyo. Kwa kuongeza, mara nyingi hofu na uvumi juu ya kuchukua homoni huzidishwa. Watu wengi wanalazimika kuchukua steroids kwa miongo mfululizo, na si kila mtu yanaendelea madhara.

Mbali na kupata uzito, matatizo yanayowezekana baada ya kuchukua steroids ni pamoja na:

  • kidonda cha peptic cha njia ya utumbo;
  • kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa;
  • maendeleo ya shinikizo la damu;
  • kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu.

Cytostatics

Kulingana na hakiki, matibabu ya lupus erythematosus hayajakamilika bila matumizi ya dawa za kikundi hiki cha dawa, lakini imewekwa pamoja na homoni ikiwa utumiaji wa corticosteroids pekee haitoshi kwa mienendo chanya ya kupona. Cytostatics, kama corticoids, ina mali ya kuzuia kinga. Daktari hufanya uamuzi juu ya matumizi ya dawa hizi katika kesi ya lupus inayoendelea, na pia katika kesi ya kugundua syndromes ya nephritic au nephrotic, inayoonyesha ushiriki wa figo katika mchakato wa pathological.

Cytostatics inaweza kutumika kama matibabu mbadala kwa ufanisi mdogo wa tiba ya homoni iliyotengwa au hitaji la kupunguza kipimo cha steroids kwa sababu ya uvumilivu wao duni au maendeleo ya ghafla ya athari. Mara nyingi, wagonjwa wenye lupus wanaagizwa "Azathioprine", "Cyclophosphan", "Imuran".

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi

Dawa hizo zinaagizwa kwa wagonjwa wenye kuvimba kali, uvimbe, maumivu kwenye viungo. Diclofenac, Indomethacin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen husaidia kupunguza ukali wa dalili hizi. Kuchukua dawa kutoka kwa kundi la NSAID inaweza kuwa ndefu kuliko homoni. Kwa kuongeza, wana contraindication chache na madhara. Kozi ya matibabu na dawa hizi huendelea hadi kutoweka kwa ugonjwa wa articular na utulivu wa joto la mwili.

Uchaguzi wa dawa au mchanganyiko wa dawa hutegemea kila kesi ya mtu binafsi. Kwa wagonjwa wengine, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi peke yake zinatosha kudhibiti mwendo wa ugonjwa na kukandamiza dalili.

tiba ya watu

Kwa msaada wa mbinu zisizo za jadi za kutibu lupus erythematosus, matokeo mazuri yanaweza kupatikana. Mara nyingi, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, wataalam wanashauri chai ya mitishamba na mapishi ya nyumbani. Matibabu mbadala ya lupus erythematosus ni mbadala nzuri kwa kihafidhina mbele ya contraindications, lakini, licha ya hili, haiwezekani kujitegemea dawa na bila kufikiri kuchukua fedha zote mfululizo. Kabla ya kutumia njia zisizo za jadi za matibabu, ni muhimu kushauriana na daktari wako.

Baadhi ya mimea ya dawa ina mali ya immunomodulatory na ya kupinga uchochezi, mimea mingine ina athari ya diuretic na uponyaji wa jeraha, huchochea uzalishaji wa homoni katika mwili, na kupunguza shinikizo la damu. Kwa mchanganyiko unaofaa wa vipengele, inawezekana kupunguza ukali wa dalili na kuimarisha mwili na vitamini na vipengele muhimu vya kufuatilia. Maelekezo kadhaa ya tiba ya ufanisi ya watu kwa ajili ya matibabu ya lupus erythematosus ni maarufu sana.

infusion ya mitishamba

Ili kuandaa dawa hii utahitaji:

  • motherwort (vijiko 2);
  • John's wort (vijiko 2);
  • celandine (kijiko 1);
  • rosehip (vijiko 3);
  • gome nyeupe ya Willow (kijiko 1);
  • birch buds (vijiko 2);
  • mizizi ya burdock (kijiko 1).

Mchanganyiko lazima uvunjwa vizuri, upitishwe kupitia grinder ya nyama au grinder ya kahawa, iliyochanganywa na kutumwa mahali pa giza, kavu. Kabla ya kila dozi, ni muhimu kuandaa infusion safi, ambayo utahitaji 10 g ya mkusanyiko huu wa mitishamba. Malighafi hutiwa na 500 ml ya maji ya moto na, kufunikwa na kifuniko, kushoto kwa masaa 5-7. Baada ya muda uliopita, unahitaji kuchuja kinywaji na kuongeza kijiko cha tincture ya pombe ya sophora ili kuongeza athari za matibabu. Kuchukua 250 ml ya infusion kwenye tumbo tupu na kabla ya chakula cha jioni. Kozi ya matibabu ni wiki 2. Unahitaji kunywa kinywaji mara kwa mara kwa siku sita, kisha kuchukua mapumziko ya siku moja na kuendelea na matibabu.

Mafuta ya wort St

Matibabu ya lupus erythematosus na tiba za watu huhusisha si tu ulaji wa mdomo wa decoctions na infusions. Kwa matibabu ya upele wa ngozi kwenye uso, tumia Unaweza kupika nyumbani. Utahitaji vijiko kadhaa vya maua ya mmea na glasi ya mzeituni au mafuta ya alizeti. Ili kusisitiza dawa hiyo, ni muhimu kuiondoa mahali pa baridi kwa muda wa wiki 2-3, lakini wakati huo huo kutikisa yaliyomo kila siku. Wakati mafuta ya wort St John ni tayari, wao lubricate maeneo yaliyoathirika ya ngozi asubuhi na kabla ya kulala. Vile vile, unaweza kuandaa mafuta ya bahari ya buckthorn - pia hufanya kazi nzuri na maeneo ya shida kwenye epidermis.

Mapishi mengine ya watu

  • Kwa maumivu ya pamoja yanayosababishwa na lupus erythematosus ya utaratibu, tincture ya chestnut inaweza kutumika. Chombo kama hicho kinauzwa katika duka la dawa na ni ghali. Ili kuondokana na uvimbe na maumivu, unahitaji kusugua tincture ndani ya pamoja kila siku, baada ya hapo ni muhimu kuifunga au kuifunga kwa kitambaa cha joto. Kozi ya matibabu ni wiki 1-2.
  • Toleo jingine la tiba ya watu ambayo husaidia kwa uharibifu wa pamoja. Ili kuitayarisha, utahitaji cherries kavu (100 g ya matunda), mizizi ya parsley (20 g), maua ya elderberry nyeusi (2 tbsp. L.). Viungo vyote vinachanganywa na kutengenezwa na lita moja ya maji ya moto ya moto, kisha kuweka moto wa polepole na kuletwa kwa chemsha. Mara tu mchuzi umepozwa, lazima uchujwa vizuri. Unahitaji kuchukua dawa nusu saa kabla ya milo kwenye glasi.
  • Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika wanaweza kutumia chai ya mitishamba ifuatayo: 100 g ya majani ya currant, kiasi sawa cha unyanyapaa wa mahindi na viuno vya rose. Decoction imeandaliwa kwa njia sawa na dawa ya awali.

Jinsi ya kuishi na utambuzi huu

Walakini, ili kufanikiwa kushinda kuzidisha kwa ugonjwa huo, ni muhimu kufuata ya zamani, lakini wakati huo huo mapendekezo muhimu sana ya wataalam:

  • Epuka hali zenye mkazo, mkazo wa kisaikolojia-kihemko, wasiwasi na wasiwasi.
  • Kula mlo kamili.
  • Punguza mfiduo wa jua, kukataa kutembelea solarium.
  • Nenda kwa michezo, lakini usiruhusu mazoezi ya mwili kupita kiasi.
  • Usianze magonjwa ya muda mrefu, tibu baridi hadi mwisho.
  • Usitumie uzazi wa mpango wa homoni.
  • Kuongoza maisha ya afya bila pombe na sigara.
  • Kutoa upendeleo kwa vipodozi vya asili.

Kwa ujumla, haiwezekani kutabiri kupona kamili kutoka kwa lupus erythematosus. Asilimia ya vifo kati ya wagonjwa na ugonjwa huu bado ni kubwa. Lakini katika hali nyingi, sababu ya kifo sio lupus yenyewe, lakini matatizo yanayosababishwa na maambukizi au uharibifu wa kina kwa viungo vya ndani. Katika kesi ya kutambua kwa wakati ugonjwa huo na maandalizi ya mpango wa matibabu wenye uwezo, lupus inaweza kuwekwa chini ya udhibiti, si kuruhusu kuharibu afya na maisha.

Machapisho yanayofanana