Je, utapiamlo kwa watoto ni nini. Hypotrophy katika watoto wachanga na watoto wadogo: dalili, uainishaji, matibabu. Kutunza mtoto wakati wa matibabu ya utapiamlo

Hakuna kitu kibaya zaidi kwa wazazi kuliko ugonjwa wa mtoto wao. Na wakati mtoto ana mgonjwa, bado wazazi wasio na ujuzi mara nyingi hawawezi kukabiliana nayo kwa wakati, kwa sababu hawajui dalili kuu za magonjwa na nini wanaweza kusababisha. Nakala hii itazingatia hali ya ugonjwa kama vile utapiamlo, ambayo mara nyingi hupatikana kwa watoto wachanga.

Hypotrophy ni nini? Aina za utapiamlo na hatari kuu.

Hypotrophy ni ugonjwa sugu wa lishe kwa mtoto, ambayo inaonyeshwa na ukosefu wa nishati na / au ubora wa virutubishi, ambayo husababisha ukosefu wa uzito wa mwili wa mtoto, kuharibika kwa ukuaji wa mwili na kiakili, mabadiliko ya kiitolojia katika viungo vyote na mifumo. Ugonjwa huathiri hasa watoto chini ya miaka 3. Katika nchi tofauti, mzunguko wa utapiamlo hutofautiana kutoka 2 hadi 30%, kulingana na maendeleo ya kiuchumi na kijamii ya nchi.

Kuna aina mbili za utapiamlo:

• kuzaliwa;
• iliyopatikana.

Utapiamlo wa kuzaliwa au intrauterine ni utapiamlo unaotokea hata katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine ya mtoto.

Sababu kuu za utapiamlo wa kuzaliwa kwa fetasi:

• ukosefu wa mzunguko wa uteroplacental;
• hypoxia ya muda mrefu ya fetasi;
• mabadiliko ya chromosomal na genomic;
• patholojia ya ujauzito;
• vipengele vya kikatiba vya mwili wa mama (kimo kidogo, uzito wa mwili, umri);
• tabia mbaya za mama;
• utapiamlo kwa wanawake wajawazito.

Utapiamlo unaopatikana ni ugonjwa sugu wa kula kwa mtoto, ambao unaonyeshwa na kupungua au kukoma kwa ukuaji wa uzito wa mtoto, ukiukaji wa idadi ya kawaida ya mwili, kukonda na kutoweka kwa tishu za mafuta ya chini ya ngozi, ukiukaji wa michakato ya utumbo; kupungua kwa upinzani wa mwili kwa maambukizi, utabiri wa magonjwa mbalimbali na kuchelewa kwa maendeleo ya neuropsychic. Ni aina hii ya utapiamlo ambayo hutokea mara nyingi na huleta huzuni nyingi kwa wazazi wadogo, kwa hiyo, zaidi tutazungumzia kuhusu ukiukwaji huu.

Kupunguza uzito wa kisaikolojia katika watoto wachanga

Kabla ya hofu kutokana na ukweli kwamba mtoto aliacha kupata uzito baada ya kuzaliwa au kupoteza gramu mia kadhaa, unahitaji kufahamu jambo kama vile kupoteza uzito wa kisaikolojia kwa watoto wachanga.

Inatokea kwa watoto wote, bila kujali uzito ulikuwa wakati wa kuzaliwa. Utaratibu wa jambo hili ni kama ifuatavyo. Kabla ya kuzaliwa, michakato yote ya kimetaboliki katika mwili wa fetusi imeanzishwa kwa nguvu, ambayo hutoa nishati muhimu wakati wa kujifungua na katika masaa ya kwanza ya maisha ya kujitegemea. Pia, katika siku za kwanza za maisha ya mtoto, mwili wake hupoteza maji zaidi kuliko hutumia (kwa kupumua, kinyesi, uvukizi kupitia ngozi).

Mtoto mchanga hupoteza uzito hadi siku ya 4 ya maisha, kutoka siku ya 5 mtoto anapaswa kuanza kupata uzito tena na kwa siku ya 7-10-14 uzito wake unapaswa kuwa sawa na wakati wa kuzaliwa, ikiwa hii haifanyika. basi unahitaji kutafuta sababu (jambo kama hilo tayari linazingatiwa patholojia na linahitaji kuingilia kati). Kiwango cha kupoteza uzito ni hadi 7% ya asili, ikiwa zaidi, basi hii tayari ni ugonjwa.

Utunzaji sahihi wa mtoto, kunyonyesha mapema, ulaji wa kutosha wa maji katika mwili wa mtoto, huzuia kupoteza uzito mkubwa. Ikiwa kupoteza uzito wa kisaikolojia haujatokea, basi ni muhimu kufikiri juu ya sababu zinazowezekana. Mara nyingi hii ni kutokana na matatizo ya kuzaliwa ya mfumo wa excretory, kutokana na ambayo maji hujilimbikiza katika mwili wa mtoto.

Etiolojia ya utapiamlo uliopatikana

Kuna sababu nyingi za utapiamlo uliopatikana na si mara zote inawezekana kuanzisha kwa nini mtoto hawezi kupata uzito.

Sababu kuu za utapiamlo unaopatikana:

• mambo ya lishe (utapiamlo wa kiasi au ubora wa mtoto mchanga, ukiukaji wa utawala wa kulisha, matumizi ya formula za chini za nishati kwa kulisha);
• magonjwa ya njia ya utumbo ya mtoto;
• magonjwa ya kuambukiza sugu na ya papo hapo (pneumonia, SARS, sepsis, maambukizo ya matumbo, nk);
• huduma mbaya ya mtoto;
• magonjwa ya urithi;
• ulemavu wa kuzaliwa;
• ukiukwaji wa katiba (diathesis);
• magonjwa ya neuroendocrine.

Ishara za kliniki na digrii za utapiamlo

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo inaongozwa na syndromes 4 kuu.

1. Ugonjwa wa matatizo ya trophic.

Inajumuisha ishara kama vile ukosefu wa wingi na / au urefu wa mwili kwa umri wa mtoto, ukiukwaji mbalimbali wa uwiano wa mwili, kupungua kwa taratibu na kutoweka kwa tishu za mafuta ya subcutaneous, ngozi inakuwa kavu, inelastic, na misuli ya mtoto inakuwa nyembamba kwa muda.

2. Ugonjwa wa ukiukaji wa hali ya mfumo mkuu wa neva.

Inajumuisha ukiukwaji wa hali ya kihisia (mtoto hulia kila wakati) na shughuli za reflex (reflexes zote zinadhoofisha). Mtoto hunyonya vibaya au anakataa kunyonyesha kabisa, sauti ya misuli imepunguzwa, mtoto husogea kidogo, haizunguki, haishiki kichwa chake vizuri, nk. Usingizi wa mtoto unafadhaika, hauhifadhi joto la mwili thabiti. vizuri.

3. Ugonjwa wa kupunguzwa kwa uvumilivu wa chakula.

Baada ya muda, hamu ya mtoto hupungua hadi maendeleo ya anorexia, anakataa kunyonyesha. Ukiukaji wa njia ya utumbo (regurgitation, kinyesi kisicho imara, kutapika).

4. Syndrome ya kupunguza upinzani wa mwili (immunological reactivity).

Mtoto huwa na magonjwa ya mara kwa mara ya uchochezi na ya kuambukiza.

Kulingana na ukali wa ishara za ugonjwa huo na kupoteza uzito, kuna digrii 3 za utapiamlo.

Hypotrophy ya digrii 1:

• upungufu wa uzito ni 10-20%;
• hali ya mtoto ni ya kuridhisha;
• PZhK hupunguzwa kwa kiasi tu kwenye tumbo;
• turgor ya tishu imepunguzwa kwa wastani;
• ngozi ni rangi, elasticity yao imepunguzwa kidogo;
• hakuna lag ya ukuaji;
• maendeleo ya psychomotor haifadhaiki;
• uvumilivu wa chakula hauharibiki;
• reactivity ya immunological ni ya kawaida.

Hypotrophy digrii 2:

• upungufu wa uzito wa mwili 20-30%;
• hali ya mtoto ni wastani;
• Kongosho inakuwa nyembamba juu ya tumbo, viungo na torso;
• turgor ya tishu imepunguzwa;
• ngozi ni rangi, kavu, elasticity yake imepunguzwa;
• ukuaji wa lag ni 1-3 cm;
• maendeleo ya psychomotor hupungua;
• uvumilivu wa immunological na chakula hupunguzwa.

Hypotrophy digrii 3:

• upungufu wa uzito ni zaidi ya 30%;
• kutoweka kabisa kwa PZhK;
• hali ya mtoto ni kali;
• turgor ya tishu imepunguzwa kwa kasi;
• hakuna elasticity ya ngozi, vidonda, nyufa huonekana kwenye ngozi;
• ukuaji hupungua nyuma kwa cm 3-5;
• lag kubwa katika maendeleo ya psychomotor;
• uvumilivu wa immunological na chakula hupunguzwa sana.

Kanuni za matibabu ya utapiamlo

Hypotrophy ya shahada ya 1 inatibiwa kwa msingi wa nje, na digrii 2 na 3 - tu katika hospitali.

Maelekezo kuu ya matibabu:

• kuondoa sababu ya utapiamlo;
• tiba ya chakula;
• marekebisho ya matatizo ya kimetaboliki;
• shirika la utunzaji sahihi;
• tiba ya magonjwa ya pamoja.

Msingi wa matibabu ya utapiamlo ni tiba ya chakula, ambayo ina hatua 3: kuondokana na ugonjwa wa kupungua kwa uvumilivu wa chakula, ongezeko la mizigo ya chakula, kuondoa kabisa utapiamlo kwa mtoto. Kuongezeka kwa taratibu kwa maudhui ya kalori na kiasi cha chakula husababisha kuboresha hali ya mtoto, hatua kwa hatua huanza.
kupata misa. Ikiwa watoto wana reflex dhaifu ya kunyonya au kumeza, basi wanalishwa na uchunguzi. Kiasi kilichokosekana cha maji kinasimamiwa kwa njia ya mishipa.

Katika tata ya matibabu, madaktari huagiza enzymes, vitamini, microelements, maandalizi ya kuhalalisha microflora ya matumbo, homoni za anabolic.

Utabiri wa utapiamlo wa digrii 1 na 2 na ufikiaji wa wakati kwa daktari na tiba ya lishe iliyoanza kwa wakati ni nzuri. Kwa utapiamlo wa shahada ya 3, licha ya matibabu makubwa, vifo hufikia 20-50%.

Ili kuzuia hali hii kwa mtoto wako, inatosha kufuata mapendekezo machache. Mara kwa mara tembelea daktari wa watoto wa wilaya ili kuchunguza mtoto na kuchukua vipimo vyote vya anthropometric. Kuzingatia kanuni zote za lishe bora kwa mtoto wako, anzisha vyakula vya ziada na vyakula vya ziada kwa wakati. Inahitajika kudhibiti mienendo ya ukuaji wa uzito wa mwili wa mtoto, kuandaa utunzaji sahihi, na kuondoa sababu za hatari kwa maendeleo ya utapiamlo.

Hypotrophy ni utapiamlo ambao unahusu dystrophy na ina sifa ya kupungua kwa trophism ya tishu, ukuaji na uzito wa mwili wa mtoto. Kwa utapiamlo, michakato ya metabolic inafadhaika, ambayo husababisha kuchelewesha kwa ukuaji wa mwili wa watoto.

Kulingana na wakati wa kutokea, aina za kuzaliwa na kupatikana za utapiamlo zinajulikana, na mzunguko wa jumla wa tukio hutofautiana kati ya 3-5% ya magonjwa yote ya utoto.

Jinsi ya kuamua kiwango cha utapiamlo?

Viwango vya utapiamlo vinamaanisha jinsi dalili zilivyo kali na ni kiasi gani cha kupoteza uzito kuna uhusiano na urefu wa mtoto. Kwa hivyo, kwa mfano, mtoto aliyezaliwa hugunduliwa na "hypotrophy ya shahada ya 1" kwa watoto wachanga ikiwa alizaliwa katika umri wa ujauzito wa zaidi ya wiki 38, ana uzito wa 2800 g au chini, na urefu wa mwili wa chini. zaidi ya cm 50. Ikiwa mtoto ana fomu iliyopatikana ya utapiamlo , basi wanahesabu kinachojulikana "index ya kupoteza uzito" au index ya mafuta kulingana na Chulitskaya (Profesa wa Idara ya Chuo Kikuu cha Utamaduni wa Kimwili, St. Petersburg).

ICH (Chulitskaya fatness index) ni jumla ya mzunguko wa bega, paja na mguu wa chini, ambayo urefu wa mwili wa mtoto huchukuliwa. Mahesabu hufanyika kwa sentimita, na kwa watoto wa kawaida chini ya umri wa mwaka mmoja, takwimu hii ni cm 25-30. Ikiwa watoto hupata utapiamlo, basi index hii inapungua hadi 10-15 cm, ambayo inaonyesha kuwepo kwa utapiamlo 1 shahada.

Upungufu wa uzito wa mwili pia huhesabiwa kwa kutumia formula ambayo madaktari wa watoto wote wanayo. Jedwali lina viashiria vya uzito, ambavyo vinapaswa kuongezwa kila mwezi:

• Mwezi 1 baada ya kuzaliwa - 600 g.
• Miezi 2 na 3 - 800 g kila mmoja.
• Miezi 4 - 750 g.

Hesabu ya miezi ya tano na yote inayofuata ni sawa na uzito wa awali minus 50 g.

Wakati wa kupima kiwango cha utapiamlo, uzito halisi wa mtoto hulinganishwa na ule unaohesabiwa kulingana na jedwali kulingana na umri. Kwa mfano, mtoto alizaliwa na uzito wa 3500 g, na katika umri wa miezi 2 ni uzito wa g 4000. Uzito halisi unapaswa kuwa 3500 + 600 + 800 = 4900 g. Upungufu ni 900 g, ambayo ni 18%. kama asilimia:

4900 g - 100%

X \u003d (900 x 100) / 4900 \u003d 18%

• Hypotrophy ya shahada ya 1 - imewekwa na upungufu wa uzito wa 10% hadi 20%.
• Hypotrophy ya shahada ya 2 - imewekwa na upungufu wa uzito wa 20% hadi 30%.
• Hypotrophy ya shahada ya 3 - imewekwa na upungufu wa uzito wa 30% au zaidi.

Ishara za shahada ya 1 ya utapiamlo

Kila shahada ya utapiamlo ina picha yake ya kliniki, ishara na dalili za tabia, ambayo inawezekana pia kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Ishara za tabia ya hypotrophy ya shahada ya 1 ni kama ifuatavyo.

• IUCH ni cm 10-15.
• Safu ya mafuta ya subcutaneous hupotea kwenye tumbo.
• Mikunjo ya ngozi ni dhaifu na inanyooka polepole.
• Elasticity ya tishu laini imepunguzwa.
• Misuli inakuwa mvivu.
• Uzito wa mwili chini ya uzito wa kawaida kwa 10-20%.
• Hakuna kudumaa.
• Ustawi wa mtoto hauteseka na psyche haisumbuki.
• Mtoto mara nyingi huteseka na magonjwa ya kuambukiza na mengine.
• Kuna indigestion kidogo (regurgitation).
• Kuwashwa na usumbufu wa usingizi huonekana.
• Mtoto huwa hana utulivu na huchoka haraka.

Matibabu ya kiwango hiki cha utapiamlo si vigumu, na uzito unaweza kuwa wa kawaida wakati utawala umerejeshwa (kiasi chote cha chakula kinagawanywa katika chakula cha 7-8) na chakula. Chakula kinaongozwa na wanga, nafaka, matunda, mboga.

Ishara za shahada ya 2 ya ugonjwa huo

Hypotrophy ya shahada ya 2 inaonyeshwa na dalili na ishara zifuatazo:

• HI inakuwa chini ya 10 na huenda hadi sifuri.
• Safu ya mafuta haipo karibu na eneo lote la mwili.
• Sagging na sagging huonekana kwenye ngozi.
• Viungo na mifupa vinaonekana wazi.
• Kuna kupungua au kukosa hamu ya kula.
• Kutapika, kichefuchefu na regurgitation ya mara kwa mara ya chakula.
• Viti visivyo vya kawaida na visivyo na utulivu, na kuna mabaki ya chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi.
• Ishara za beriberi ni nywele kavu, misumari yenye brittle na nyembamba, nyufa katika pembe za kinywa.
• Upungufu wa uzito hufikia 20-30%.
• Ukuaji umechelewa.
• Dalili kutoka kwa mfumo wa neva - uchovu, wasiwasi, uchovu, sauti kubwa, kuwashwa, usumbufu wa kulala.
• Ukiukaji wa mchakato wa thermoregulation (mtoto haraka overheats na baridi).
• Magonjwa ya kuambukiza mtoto huwa mgonjwa mara nyingi na kwa muda mrefu.

Matibabu ya kiwango hiki cha utapiamlo inaweza kufanywa nyumbani na hospitalini. Kwa matibabu, ongeza idadi ya malisho na kupunguza sehemu za chakula. Ya madawa ya kulevya yaliyoagizwa biostimulants, vitamini, madini, enzymes.

Ishara za shahada ya 3 ya utapiamlo kwa watoto

Kiwango hiki kinachukuliwa kuwa kali, kwa kuwa dalili zote zinazidi kuwa mbaya zaidi, na bila matibabu ya wakati husababisha kifo kwa watoto. Kwa ishara zote hapo juu, ishara za ukiukaji wa shughuli za viungo vyote na mifumo huongezwa:

• Upungufu wa uzito ni 30% au zaidi.
• Ucheleweshaji wa ukuaji.
• Ukosefu wa mafuta ya subcutaneous.
• Kuna ukiukwaji wa rhythm ya moyo na kazi ya moyo.
• Kushindwa kwa kupumua.
• Ulemavu wa akili.
• Atrophy ya misuli na mikunjo ya ngozi.
• Dalili za anorexia.
• Ukiukaji wa thermoregulation na kupungua kwa shinikizo.

Matibabu ya kiwango hiki cha utapiamlo inapaswa kufanyika tu katika hospitali, kwani kazi ya michakato ya kimetaboliki na shughuli za viungo vyote na mifumo huvunjwa. Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuingizwa kwa mishipa ya damu, plasma, ufumbuzi wa glucose, homoni, pamoja na matibabu na enzymes, vitamini, misombo ya microelement.

Sasisho: Desemba 2018

Hypotrophy kwa watoto ni njaa, kiasi au ubora, kama matokeo ambayo mabadiliko makubwa hutokea katika mwili. Njaa ya ubora inawezekana kwa kulisha bandia isiyofaa, ukosefu wa virutubisho muhimu na vitamini, kiasi - kwa hesabu isiyo sahihi ya maudhui ya kalori au ukosefu wa rasilimali za chakula.

Hypotrophy inaweza kuwa matokeo ya magonjwa ya papo hapo au matokeo ya mchakato wa uchochezi wa muda mrefu. Matendo mabaya ya wazazi - ukosefu wa regimen, huduma mbaya, hali ya uchafu, ukosefu wa hewa safi - pia husababisha hali hii.

Mtoto anayekua kawaida anaonekanaje?

Ishara za normotrophic:

• muonekano wa afya
• Ngozi ni pink, velvety, elastic
• Mwonekano mzuri, shughuli, husoma ulimwengu unaozunguka kwa kupendeza
• Kuongezeka mara kwa mara kwa uzito na urefu
• Ukuaji wa akili kwa wakati
• Utendaji sahihi wa viungo na mifumo
• Upinzani mkubwa kwa mambo mabaya ya mazingira, ikiwa ni pamoja na yale ya kuambukiza
• Mara chache hulia

Katika dawa, dhana hii hutumiwa tu kwa watoto chini ya umri wa miaka 2. Kulingana na WHO, utapiamlo haupatikani kila mahali:

• katika nchi zilizoendelea, asilimia yake ni chini ya 10,
• na katika nchi zinazoendelea - zaidi ya 20.

Kulingana na tafiti za kisayansi, hali hii ya upungufu hutokea takriban sawa kwa wavulana na wasichana. Kesi kali za utapiamlo huzingatiwa katika asilimia 10-12 ya kesi, na rickets katika tano ya watoto, na anemia katika kumi. Nusu ya watoto walio na ugonjwa huu huzaliwa katika msimu wa baridi.

Sababu na maendeleo

Sababu za utapiamlo kwa watoto ni tofauti. Sababu kuu inayosababisha utapiamlo wa intrauterine ni toxicosis ya nusu ya kwanza na ya pili ya ujauzito. Sababu zingine za utapiamlo wa kuzaliwa ni kama ifuatavyo.

• mimba kabla ya umri wa miaka 20 au baada ya miaka 40
• tabia mbaya ya mama anayetarajia, lishe duni
• magonjwa ya muda mrefu ya mama (pathologies ya endocrine, kasoro za moyo, na kadhalika)
• mkazo wa kudumu
• kazi ya mama wakati wa ujauzito katika uzalishaji wa hatari (kelele, vibration, kemia)
• patholojia ya placenta (kiambatisho kisichofaa, kuzeeka mapema, ateri moja ya umbilical badala ya mbili, na matatizo mengine ya mzunguko wa placenta)
• mimba nyingi
• matatizo ya kimetaboliki katika fetusi ya asili ya urithi
• mabadiliko ya maumbile na upungufu wa intrauterine

Sababu za utapiamlo uliopatikana

Ndani- husababishwa na magonjwa ya mwili ambayo yanasumbua ulaji wa chakula na digestion, ngozi ya virutubisho na kimetaboliki:

• ulemavu wa kuzaliwa
• Vidonda vya CNS
• upungufu wa kinga mwilini
• magonjwa ya endocrine
• matatizo ya kimetaboliki

Katika kundi la sababu za asili, mizio ya chakula na magonjwa matatu ya urithi yanayotokea na ugonjwa wa malabsorption, moja ya sababu za kawaida za utapiamlo kwa watoto, inapaswa kutengwa tofauti:

• cystic fibrosis - usumbufu wa tezi za secretion ya nje, iliyoathiriwa na njia ya utumbo, mfumo wa kupumua.
• , mabadiliko katika kazi ya matumbo kwa mtoto huanza kutoka wakati vyakula vilivyo na gluten vinaletwa kwenye lishe - mboga za shayiri, semolina, uji wa ngano, mboga za rye, oatmeal.
• - digestibility ya maziwa inafadhaika (ukosefu wa lactase).

Kulingana na tafiti za kisayansi, ugonjwa wa malabsorption husababisha utapiamlo mara mbili ya upungufu wa lishe. Ugonjwa huu unaonyeshwa hasa na ukiukwaji wa mwenyekiti: inakuwa nyingi, maji, mara kwa mara, yenye povu.

Ya nje- kwa sababu ya vitendo vibaya vya wazazi na mazingira yasiyofaa:

Sababu zote za nje katika ukuaji wa utapiamlo husababisha mafadhaiko kwa mtoto. Imethibitishwa kuwa mkazo wa mwanga huongeza hitaji la nishati kwa 20%, na kwa protini - kwa 50-80%, wastani - kwa 20-40% na 100-150%, nguvu - kwa 40-70 na 150-200%. , kwa mtiririko huo.

Dalili

Ishara na dalili za utapiamlo wa intrauterine kwa mtoto:

• uzani wa mwili chini ya kawaida kwa 15% au zaidi (tazama hapa chini jedwali la utegemezi wa uzito kwa urefu wa mtoto)
• ukuaji ni chini ya 2-4 cm
• mtoto ni lethargic, sauti ya misuli ni ya chini
• reflexes ya kuzaliwa ni dhaifu
• thermoregulation ni kuharibika - mtoto kufungia au overheats kwa kasi na nguvu zaidi kuliko kawaida
• katika siku zijazo, uzito wa awali hurejeshwa polepole
• jeraha la kitovu haliponi vizuri

Utapiamlo unaopatikana una sifa ya vipengele vya kawaida kwa namna ya syndromes ya kliniki.

• Ukosefu wa lishe: mtoto ni nyembamba, lakini uwiano wa mwili hauvunjwa.
• Matatizo ya Trophic(utapiamlo wa tishu za mwili): safu ya mafuta ya subcutaneous hupunguzwa (kwanza juu ya tumbo, kisha kwenye miguu, katika hali mbaya na juu ya uso), wingi haitoshi, uwiano wa mwili unasumbuliwa, ngozi ni kavu, elasticity. imepunguzwa.
• Mabadiliko katika utendaji wa mfumo wa neva: hali ya huzuni, kupungua kwa sauti ya misuli, kudhoofika kwa reflexes, maendeleo ya psychomotor ni kuchelewa, na katika hali mbaya, ujuzi uliopatikana hata kutoweka.
• Kupungua kwa ulaji wa chakula: hamu ya chakula hudhuru hadi kutokuwepo kabisa, kurudia mara kwa mara, kutapika, matatizo ya kinyesi huonekana, usiri wa enzymes ya utumbo umezuiwa.
• Kupungua kwa kinga: mtoto huanza kuugua mara nyingi, magonjwa ya muda mrefu ya kuambukiza na ya uchochezi yanaendelea, uwezekano wa sumu na uharibifu wa bakteria kwa damu, mwili unakabiliwa na dysbacteriosis ya jumla.

Viwango vya utapiamlo kwa watoto

Hypotrophy ya shahada ya 1 wakati mwingine haionekani kabisa. Daktari makini tu juu ya uchunguzi anaweza kuitambua, na hata wakati huo atafanya uchunguzi tofauti na kujua ikiwa upungufu wa uzito wa mwili wa 11-20% ni kipengele cha physique ya mtoto. Watoto wembamba na warefu kwa kawaida huwa hivyo kutokana na sifa za urithi. Kwa hivyo, mama mchanga hapaswi kuogopa ikiwa mtoto wake mwenye nguvu, mchangamfu, aliyelishwa vizuri sio mnene kama watoto wengine.

Hypotrophy 1 shahada kwa watoto ni sifa ya kupungua kidogo kwa hamu ya kula, wasiwasi, usumbufu wa usingizi. Uso wa ngozi haubadilishwa kivitendo, lakini elasticity yake imepunguzwa, kuonekana kunaweza kuwa rangi. Mtoto anaonekana nyembamba tu kwenye tumbo. Toni ya misuli ni ya kawaida au imepunguzwa kidogo. Wakati mwingine huonyesha dalili za rickets, anemia. Watoto huwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko wenzao wanaolishwa vizuri. Mabadiliko ya kinyesi hayana maana: tabia ya kuvimbiwa au kinyume chake.

Hypotrophy 2 digrii kwa watoto inaonyeshwa na upungufu wa uzito wa 20-30% na ucheleweshaji wa ukuaji (karibu 2-4 cm). Mama anaweza kupata mikono na miguu baridi katika mtoto, mara nyingi anaweza kupiga mate, kukataa kula, kuwa na uvivu, asiyefanya kazi, huzuni. Watoto kama hao huwa nyuma katika ukuaji wa akili na gari, hulala vibaya. Ngozi yao ni kavu, rangi, nyembamba, imefungwa kwa urahisi, inelastic. Mtoto anaonekana nyembamba ndani ya tumbo na miguu, na mviringo wa mbavu huonekana. Kinyesi hubadilika sana kutoka kwa kuvimbiwa hadi kuhara. Watoto hawa wanaugua kila robo.

Wakati mwingine madaktari wanaona utapiamlo hata kwa mtoto mwenye afya ambaye anaonekana nyembamba sana. Lakini ikiwa ukuaji unafanana na umri, yeye ni kazi, simu na furaha, basi ukosefu wa mafuta ya subcutaneous huelezewa na sifa za mtu binafsi na uhamaji mkubwa wa mtoto.

Na hypotrophy ya shahada ya 3 kuchelewa kwa ukuaji 7-10 cm, nakisi ya uzito ≥ 30%. Mtoto ana usingizi, hajali, machozi, ujuzi uliopatikana hupotea. Mafuta ya subcutaneous hupunguzwa kila mahali, rangi ya kijivu, ngozi kavu inafaa mifupa ya mtoto. Kuna atrophy ya misuli, mwisho wa baridi. Macho na midomo kavu, nyufa karibu na kinywa. Mtoto mara nyingi ana maambukizi ya muda mrefu kwa namna ya pneumonia, pyelonephritis.

Uchunguzi

Utambuzi wa Tofauti

Kama ilivyoelezwa hapo juu, daktari anahitaji kwanza kujua ikiwa utapiamlo ni sifa ya mtu binafsi ya mwili. Katika kesi hii, hakuna mabadiliko katika kazi ya mwili yatazingatiwa.
Katika hali nyingine, ni muhimu kufanya uchunguzi tofauti wa patholojia ambayo imesababisha utapiamlo: uharibifu wa kuzaliwa, magonjwa ya njia ya utumbo au mfumo wa endocrine, vidonda vya mfumo mkuu wa neva, maambukizi.

Matibabu

Maelekezo kuu ya matibabu ya utapiamlo kwa watoto ni kama ifuatavyo.

• Utambulisho wa sababu ya utapiamlo, uondoaji wake
• Utunzaji sahihi: utaratibu wa kila siku, matembezi (saa 3 kila siku, ikiwa nje ≥5˚), mazoezi ya viungo na masaji ya kitaalamu, kuoga katika bafu za joto (digrii 38) jioni.
• Shirika la lishe sahihi, uwiano katika protini, mafuta na wanga, pamoja na vitamini na microelements (tiba ya chakula)
• Matibabu ya matibabu

Matibabu ya utapiamlo wa kuzaliwa ni pamoja na kudumisha joto la mwili mara kwa mara kwa mtoto na kuanzisha kunyonyesha.

Lishe kwa watoto wenye utapiamlo

Tiba ya lishe kwa utapiamlo imegawanywa katika hatua tatu.

Maelekezo kuu ya tiba ya madawa ya kulevya

• Tiba ya uingizwaji na enzymes za kongosho; madawa ya kulevya ambayo huongeza secretion ya enzymes ya tumbo
• Matumizi ya immunomodulators
• Matibabu ya dysbacteriosis ya matumbo
• tiba ya vitamini
• Tiba ya dalili: urekebishaji wa shida za mtu binafsi (upungufu wa chuma, kuwashwa, dawa za kusisimua)
• Katika aina kali za utapiamlo - dawa za anabolic - madawa ya kulevya ambayo yanakuza uundaji wa protini ya ujenzi katika mwili kwa misuli na viungo vya ndani.

Matibabu ya utapiamlo inahitaji mbinu ya mtu binafsi. Ni sahihi zaidi kusema kwamba watoto wananyonyeshwa, sio kutibiwa. Chanjo ya hypotrophy ya shahada ya 1 hufanyika kulingana na ratiba ya jumla, kwa hypotrophy ya digrii 2 na 3 - kwa msingi wa mtu binafsi.

Utafiti wa sababu na dalili za utapiamlo kwa watoto

Katika moja ya hospitali za somatic, historia ya kesi 40 za watoto walio na hypertrophy (wavulana 19 na wasichana 21 wenye umri wa miaka 1-3) zilichambuliwa. Hitimisho lilipatikana kama matokeo ya uchambuzi wa dodoso maalum iliyoundwa: mara nyingi, watoto walio na utapiamlo walizaliwa kutoka kwa ujauzito ambao uliendelea na magonjwa, na urithi wa magonjwa ya utumbo na magonjwa ya mzio, na kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine.

Kuzuia utapiamlo kwa watoto

Uzuiaji wa utapiamlo wa intrauterine na uliopatikana huanza na mapambano ya afya ya mwanamke na kwa uhifadhi wa kunyonyesha kwa muda mrefu.

Maeneo yafuatayo ya kuzuia ni kufuatilia viashiria kuu vya anthropometric (urefu, uzito), kufuatilia lishe ya watoto.

Jambo muhimu ni kutambua kwa wakati na matibabu ya magonjwa ya utoto, pathologies ya kuzaliwa na ya urithi, utunzaji sahihi wa watoto, na kuzuia ushawishi wa mambo ya nje katika maendeleo ya utapiamlo.

Inapaswa kukumbukwa:

• Maziwa ya mama ni chakula bora na kisichoweza kubadilishwa kwa mtoto hadi mwaka.
• Katika miezi 6, orodha inapaswa kupanuliwa na vyakula vya mmea (tazama). Pia, usihamishe mtoto kwa chakula cha watu wazima mapema sana. Kunyonyesha kutoka kwa kunyonyesha hadi miezi 6 ya mtoto ni uhalifu dhidi ya mtoto, ikiwa kuna, lazima kwanza uitumie kwenye kifua na kisha tu kuongezea.
• Tofauti katika lishe sio aina tofauti za nafaka na pasta siku nzima. Mlo kamili una mchanganyiko wa uwiano wa protini (mnyama, mboga), wanga (ngumu na rahisi), mafuta (wanyama na mboga), yaani, mboga, matunda, nyama, bidhaa za maziwa lazima ziingizwe katika chakula.
• Kuhusu nyama - baada ya mwaka lazima iwepo katika lishe ya mtoto - hii ni bidhaa ya lazima, hakuwezi kuwa na swali la mboga yoyote, nyama tu ina misombo muhimu kwa ukuaji, haijatolewa katika mwili kwa kiasi. ambayo inahitajika kwa maendeleo kamili na afya.
• Muhimu!!! Hakuna dawa salama "tu" ili kupunguza au kuongeza hamu ya mtoto.

Jedwali la utegemezi wa uzito kwa urefu kwa watoto chini ya miaka 4

Kupotoka kwa nguvu sana kwa uzito wa mtoto sio kutokana na kupungua kwa hamu ya kula au baadhi ya sifa za mtu binafsi za mwili - hii ni kawaida kutokana na ugonjwa usiojulikana au ukosefu wa lishe bora kwa mtoto. Lishe ya kupendeza, lishe ambayo haikidhi mahitaji yanayohusiana na umri - husababisha ukosefu wa uchungu wa uzito wa mwili. Uzito wa mtoto unapaswa kudhibitiwa sio sana na umri bali na ukuaji wa mtoto. Ifuatayo ni jedwali la utegemezi wa urefu na uzito wa mtoto (wasichana na wavulana) kutoka kuzaliwa hadi miaka 4:

• Kawaida ni muda kati KIJANI na BLUU thamani ya uzito (senti 25-75).
• Kupungua uzito- kati MANJANO na KIJANI takwimu (senti 10-25), hata hivyo, inaweza kuwa tofauti ya kawaida au tabia kidogo ya kupunguza uzito wa mwili kuhusiana na urefu.
• Kuongezeka kwa uzito- kati BLUU na MANJANO nambari (senti 75-90) ni ya kawaida na inaonyesha mwelekeo kuelekea kupata uzito.
• Kuongezeka au kupunguza uzito wa mwili- kati NYEKUNDU na MANJANO nambari inaonyesha uzito wa chini wa mwili (centile 3-10) na kuongezeka (90-97th centile). Hii inaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa huo na sifa za mtoto. Viashiria vile vinahitaji uchunguzi kamili wa mtoto.
• Maumivu ya kupoteza uzito au kupata- kwa NYEKUNDU mpaka (> 97 au<3 центиля). Ребенок с таким весом нуждается в установлении причины гипотрофии или ожирения и корректировки питания и назначения лечения, массажа и пр. , поскольку это является проявлением какого-либо заболевания и опасно негармоничным развитием органов, систем организма, снижению сопротивляемости к инфекциям и негативным факторам окружающей среды.

Matibabu ya utapiamlo inapaswa kuwa na lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi, pamoja na maambukizi ya sekondari, vinginevyo haiwezi kuwa na ufanisi.

Matibabu ya watoto wagonjwa wenye utapiamlo inapaswa kuwa ya kina. Inajumuisha: kutambua sababu na kuiondoa; tiba ya lishe, shirika la utunzaji wa busara, regimen; massage na gymnastics; kitambulisho na matibabu ya foci ya maambukizi na magonjwa mengine yanayoambatana; tiba ya enzyme, tiba ya vitamini, tiba ya kuchochea; tiba ya dalili.

Matibabu ya utapiamlo kwa watoto inahusisha kubadilisha regimen, chakula na ulaji wa kalori ya mtoto na mama mwenye uuguzi; ikiwa ni lazima, marekebisho ya parenteral ya matatizo ya kimetaboliki.

Msingi wa matibabu sahihi ya utapiamlo ni tiba ya chakula. Ikumbukwe kwamba wote kiasi cha kutosha cha viungo vya chakula na ziada yao huathiri vibaya hali ya mtoto mwenye utapiamlo. Kulingana na uzoefu wa miaka mingi katika kutibu watoto wenye ugonjwa huu, wawakilishi wa shule tofauti wameunda mbinu zifuatazo za tiba ya chakula.

Utekelezaji wa tiba ya lishe kwa utapiamlo kwa watoto ni msingi wa kulisha mtoto mara kwa mara, hesabu ya kila wiki ya mzigo wa chakula, ufuatiliaji wa mara kwa mara na marekebisho ya matibabu.

Kwa utapiamlo wa shahada ya kwanza, uvumilivu wa chakula ni wa juu sana. Watoto huvumilia matatizo ya lishe vizuri, ili waweze kupokea chakula kinachofaa kwa umri wao. Protini, mafuta na wanga huhesabiwa kwa kilo 1 ya uzito sahihi.

Katika matibabu ya watoto walio na utapiamlo wa shahada ya II, vipindi viwili vinajulikana: kipindi cha kabla na kipindi cha fidia. Kipindi cha kabla ya utayarishaji wa utapiamlo wa shahada ya II ni kawaida siku 7-10. Katika kipindi hiki, uvumilivu wa mgonjwa kwa chakula umeamua. Kutoka kwa chakula, mgonjwa hupokea maziwa ya binadamu au bidhaa zinazobadilisha (maziwa ya ng'ombe, mchanganyiko wa maziwa ya sour, formula za maziwa zilizobadilishwa).

Kiwango cha kila siku cha chakula kinapungua hadi 2/3 ya kiasi kinachohitajika. Maji yaliyopotea yanajazwa tena na kioevu (maji ya kuchemsha, chai, 5% ya ufumbuzi wa glucose, nk). Mtoto katika kipindi hiki (katika siku zake za kwanza) hupokea chakula katika dozi 8, yaani, kila masaa 2.5. Baadaye, kwa uvumilivu mzuri wa chakula (hakuna kutapika, kurudi tena, kuhara), kiasi cha chakula kinaweza kuongezeka kwa 100-150 ml ya mgawo wa kila siku kwa kila siku inayofuata. Kwa ziada ya kiasi cha 2/3 ya mgawo wa chakula cha kila siku, mtoto huanza kulishwa baada ya masaa 3, yaani mara 7. Baada ya mtoto kuanza kukabiliana na kiasi sahihi cha chakula, tunaweza kudhani kuwa kipindi cha kabla ya utayarishaji kimekwisha.

Katika kipindi cha fidia, lishe hurekebishwa, vyakula vya ziada vinaletwa kulingana na sheria za jumla. Mara ya kwanza, wanga na protini zimewekwa kwa kilo 1 ya uzito unaohitajika, na mafuta kwa takriban uzito unaohitajika.

Katika matibabu ya watoto wenye hypotrophy ya shahada ya III, vipindi viwili pia vinajulikana: kipindi cha kabla na kipindi cha fidia. Kwa kuwa uvumilivu wa chakula katika hypotrophy ya shahada ya III ni chini sana ikilinganishwa na hypotrophy ya shahada ya II, mzigo wa chakula unafanywa kwa uangalifu zaidi. Kipindi cha kabla ya malipo huchukua siku 14-20 au zaidi. Siku ya kwanza, lishe inaweza kuhesabiwa kulingana na nishati inayotumiwa na mtoto kwenye kimetaboliki kuu (65-70 kcal kwa kilo 1 ya uzito halisi wa mwili). Hii ni takriban U 2 sehemu ya kiasi kinachohitajika cha chakula cha kila siku.

Mtoto aliye na hypotrophy ya digrii ya III hupewa chakula kwa njia ya maziwa ya matiti yaliyoonyeshwa (au mbadala zake) katika kipimo cha 10, ambayo ni, kila masaa 2, akizingatia mapumziko ya saa 6 usiku. Baadaye, kwa uvumilivu wa kawaida wa kiasi hiki cha chakula kila siku 2, inaweza kuongezeka kwa 100-150 ml. Mwisho wa kipindi cha kabla ya malipo inaweza kuhukumiwa kwa msingi wa uvumilivu mzuri wa maziwa ya wanawake au mbadala zake kwa kiasi cha kawaida kwa umri fulani. Katika kipindi cha fidia na utapiamlo wa shahada ya III, mbinu ni sawa na zile za utapiamlo wa shahada ya II.

Katika kipindi cha kuamua uvumilivu wa chakula, tiba ya enzyme hutumiwa sana. Kwa lengo hili, ufumbuzi wa 1% wa asidi hidrokloric diluted, pepsin, abomin, juisi ya asili ya tumbo, festal hutumiwa. Kwa maudhui ya juu ya mafuta ya neutral na asidi ya mafuta katika coprogram ya wagonjwa, pancreatin imeagizwa.

Tiba ya vitamini katika matibabu ya wagonjwa wenye utapiamlo hutumiwa kwa uingizwaji na madhumuni ya kuchochea. Katika siku za kwanza za matibabu ya ugonjwa huo, vitamini vinasimamiwa kwa uzazi, kisha hutolewa kwa mdomo: asidi ascorbic 50-100 mg, vitamini B 1 25-50 mg, B 6 50-100 mg kwa siku, kisha kozi mbadala za matibabu ya vitamini ni. minami A, PP, B 15, B 5, E, folic acid, vitamini B 1 2 katika vipimo vya umri.

Tiba ya kusisimua ni sehemu ya lazima ya matibabu ya utapiamlo kwa watoto. Inajumuisha kuagiza kozi mbadala za matibabu na apilac, dibazol, pantocrine, ginseng na njia zingine. Katika hali ya utapiamlo mkali, haswa ikiwa imejumuishwa na magonjwa ya asili ya kuambukiza, y-globulin inasimamiwa, suluhisho la 10% la albin, protini, plasma inasimamiwa kwa njia ya ndani, damu hutiwa damu.

Katika matibabu ya utapiamlo II na digrii III kwa watoto, uteuzi wa homoni za anabolic steroid unaonyeshwa: nerabol (kila siku ndani ya 0.1-0.3 mg / kg), retabolil (1 mg / kg mara moja kila wiki 2-3) .

Tiba ya dalili inategemea picha ya kliniki ya utapiamlo. Katika matibabu ya upungufu wa damu, ni vyema kutumia maandalizi ya chuma, uhamisho wa damu kutoka kwa mama (ikiwa damu inaambatana na kikundi na Rh factor na hakuna historia ya hepatitis). Katika kesi ya mchanganyiko wa utapiamlo na rickets, baada ya mwisho wa kipindi cha ufafanuzi wa uvumilivu wa chakula, kipimo cha matibabu cha vitamini D kimewekwa (na udhibiti wa lazima kulingana na majibu ya Sulkovich!). Tiba ya utapiamlo wa dalili, pamoja na tiba ya chakula, inapaswa kuwa na lengo la kutibu ugonjwa wa msingi.

Watoto wagonjwa walio na utapiamlo wa shahada ya 1 kwa kukosekana kwa magonjwa mazito yanayoambatana wanaweza kutibiwa nyumbani, watoto walio na utapiamlo wa digrii 2 na 3 - hospitalini. Mgonjwa anapaswa kuwa katika chumba mkali, wasaa, na hewa ya kutosha; joto la hewa iliyoko linapaswa kuwa angalau 24-25 ° C na si zaidi ya 26-27 ° C, kwa kuwa mtoto aliye na utapiamlo mkali ni urahisi overcooled na overheated.

Ni muhimu kuunda sauti nzuri ya kihisia kwa mtoto, ili kuichukua mara nyingi zaidi. Athari nzuri hutolewa na bafu ya joto (joto la maji 38 ° C), ambayo inaweza kufanyika kila siku. Vipengele vya lazima vya matibabu ni massage na gymnastics.

Mara nyingi sana kwa watoto kuna utapiamlo wa patholojia, ambao unaambatana na ongezeko ndogo la uzito wa mwili ikilinganishwa na kawaida kuhusiana na umri na urefu. Ikiwa pengo hili ni zaidi ya 10%, utapiamlo hugunduliwa, ambayo mara nyingi hujidhihirisha kabla ya miaka 3.

Katika watoto, ugonjwa huu unachukuliwa kuwa aina huru ya dystrophy. Kwa kuwa utapiamlo kwa watoto wadogo unafuatana na matatizo makubwa sana katika mwili (kushindwa kwa michakato ya kimetaboliki, kupungua kwa kinga, lag katika hotuba na maendeleo ya psychomotor), ni muhimu kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kuanza matibabu.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu zilizotambuliwa kwa usahihi za utapiamlo zitasaidia madaktari kuagiza matibabu bora katika kila kesi. Sababu za kipindi cha ujauzito au baada ya kuzaa zinaweza kusababisha utapiamlo wa mtoto.

Utapiamlo wa intrauterine:

• hali mbaya kwa ukuaji wa kawaida wa fetusi wakati wa ujauzito (tabia mbaya ya mwanamke, utapiamlo, kutofuata regimen ya kila siku, hatari za mazingira na viwanda);
• magonjwa ya somatic ya mama anayetarajia (kisukari mellitus, pyelonephritis, nephropathy, ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu) na mshtuko wa neva, unyogovu wa kila wakati;
• pathologies ya ujauzito (preeclampsia, toxicosis, kuzaliwa mapema, ukosefu wa fetoplacental);
• maambukizi ya intrauterine ya fetusi, hypoxia yake.

Utapiamlo wa nje ya uterasi:

• ulemavu wa kuzaliwa hadi ukiukwaji wa chromosomal;
• fermentopathy (ugonjwa wa celiac, upungufu wa lactase);
• upungufu wa kinga mwilini;
• ukiukaji wa katiba;
• upungufu wa protini-nishati kwa sababu ya lishe duni au isiyo na usawa (kulisha pungufu, shida ya kunyonya na chuchu tambarare au iliyogeuzwa ndani ya mama, hypogalactia, kiwango cha kutosha cha mchanganyiko wa maziwa, kutokwa na damu nyingi, upungufu wa virutubishi);
• lishe duni ya mama mwenye uuguzi;
• baadhi ya magonjwa ya mtoto mchanga haimruhusu kunyonya kikamilifu, ambayo ina maana - kula kikamilifu: palate iliyopasuka, ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa, midomo iliyopasuka, kiwewe cha kuzaliwa, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, stenosis ya pyloric, ugonjwa wa pombe;
• SARS mara kwa mara, maambukizi ya matumbo, pneumonia, kifua kikuu;
• hali mbaya ya usafi na usafi: utunzaji duni wa watoto, mfiduo wa nadra wa hewa, kuoga nadra, kukosa usingizi wa kutosha.

Sababu hizi zote za utapiamlo wa utotoni zinahusiana kwa karibu, zina athari ya moja kwa moja kwa kila mmoja, na hivyo kutengeneza mduara mbaya ambao huharakisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa mfano, kutokana na utapiamlo, utapiamlo huanza kuendeleza, wakati magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara huchangia kuimarisha kwake, ambayo, kwa upande wake, husababisha utapiamlo na kupoteza uzito kwa mtoto.

Uainishaji

Kuna uainishaji maalum wa utapiamlo kwa watoto, kulingana na ukosefu wa uzito wa mwili:

1. Hypotrophy ya shahada ya 1 kawaida hugunduliwa kwa watoto wachanga (katika 20% ya watoto wote wachanga), ambayo hugunduliwa ikiwa uzito wa mtoto ni 10-20% chini ya kawaida ya umri, lakini viwango vya ukuaji ni vya kawaida kabisa. Wazazi hawapaswi kuwa na wasiwasi juu ya utambuzi kama huo: kwa utunzaji na matibabu ya wakati, mtoto hupona kwa uzito, haswa wakati wa kunyonyesha.
2. Hypotrophy ya shahada ya 2 (wastani) ni kupungua kwa uzito kwa 20-30%, pamoja na ukuaji unaoonekana (kwa karibu 2-3 cm).
3. Hypotrophy ya shahada ya 3 (kali) ina sifa ya ukosefu wa wingi, unaozidi 30% ya kawaida ya umri, na lag kubwa katika ukuaji.

Digrii tatu zilizo hapo juu za utapiamlo zinaonyesha dalili na matibabu tofauti.

Dalili za utapiamlo wa utotoni

Kawaida, dalili za utapiamlo kwa watoto wachanga zimedhamiriwa tayari katika hospitali. Ikiwa ugonjwa huo unapatikana, na sio kuzaliwa, wazazi wasikivu, kulingana na ishara fulani, hata nyumbani wataweza kuelewa kuwa mtoto wao ni mgonjwa. Dalili hutegemea aina ya ugonjwa huo.

Mimi shahada

• hali ya afya ya kuridhisha;
• maendeleo ya neuropsychic ni sawa kabisa na umri;
• kupoteza hamu ya kula, lakini ndani ya mipaka ya wastani;
• ngozi ya rangi;
• kupunguzwa kwa turgor ya tishu;
• kupungua kwa safu ya mafuta ya subcutaneous (mchakato huu huanza na tumbo).

II shahada

• shughuli iliyoharibika ya mtoto (msisimko, uchovu, lag katika maendeleo ya magari);
• hamu mbaya;
• pallor, peeling, flabbiness ya ngozi;
• kupungua kwa sauti ya misuli;
• kupoteza kwa turgor ya tishu na elasticity;
• kutoweka kwa safu ya mafuta ya subcutaneous kwenye tumbo na miguu;
• dyspnea;
• tachycardia;
• hypotension ya misuli;
• otitis mara kwa mara, pneumonia, pyelonephritis.

III shahada

• uchovu mkali;
• atrophy ya safu ya mafuta ya subcutaneous kwenye mwili mzima wa mtoto;
• uchovu;
• ukosefu wa majibu kwa uchochezi wa banal kwa namna ya sauti, mwanga na hata maumivu;
• kupungua kwa kasi kwa ukuaji;
• maendeleo duni ya neuropsychic;
• ngozi ya rangi ya kijivu;
• kavu na rangi ya utando wa mucous;
• atrophy ya misuli;
• kupoteza kwa turgor ya tishu;
• retraction ya fontanel, eyeballs;
• ukali wa vipengele vya uso;
• nyufa katika pembe za mdomo;
• ukiukaji wa thermoregulation;
• regurgitation mara kwa mara, kutapika, kuhara, conjunctivitis, candidiasis stomatitis (thrush);
• alopecia (upara);
• hypothermia, hypoglycemia, au bradycardia inaweza kuendeleza;
• kukojoa mara kwa mara.

Wakati utapiamlo unapogunduliwa kwa mtoto, uchunguzi wa kina unafanywa ili kufafanua sababu za ugonjwa huo na matibabu sahihi. Kwa hili, mashauriano ya wataalam wa watoto huteuliwa - daktari wa neva, daktari wa moyo, gastroenterologist, mtaalamu wa maumbile, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Masomo mbalimbali ya uchunguzi hufanyika (ECG, ultrasound, EchoCG, EEG, coprogram, mtihani wa damu wa biochemical). Kulingana na data iliyopatikana, tiba tayari imeagizwa.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu ya nje ya utapiamlo I shahada kwa watoto wadogo, stationary - II na III digrii. Shughuli kuu zinalenga:

• kuhalalisha lishe;
• tiba ya chakula (kuongezeka kwa taratibu kwa maudhui ya kalori na kiasi cha chakula kinachotumiwa na mtoto + sehemu, kulisha mara kwa mara);
• kufuata utaratibu wa siku;
• shirika la utunzaji sahihi wa watoto;
• marekebisho ya matatizo ya kimetaboliki;
• tiba ya madawa ya kulevya (enzymes, vitamini, adaptogens, homoni za anabolic);
• mbele ya aina kali ya ugonjwa huo, utawala wa intravenous wa glucose, hydrolysates ya protini, vitamini, ufumbuzi wa salini umewekwa;
• massage na vipengele vya tiba ya mazoezi.

Kwa matibabu ya wakati wa ugonjwa wa digrii za I na II, ubashiri ni mzuri, lakini kwa hypotrophy ya shahada ya III, matokeo mabaya yanajulikana katika 50% ya kesi.

Mbinu za kuzuia

Kuzuia utapiamlo kwa watoto kunahusisha uchunguzi wa kila wiki na daktari wa watoto, anthropometry ya mara kwa mara na marekebisho ya lishe. Unahitaji kufikiria juu ya kuzuia ugonjwa mbaya kama huo hata wakati wa kubeba mtoto:

• angalia utaratibu wa kila siku;
• kula kwa wakati;
• pathologies sahihi;
• kuwatenga sababu zote mbaya.

Baada ya kuzaliwa kwa makombo, jukumu muhimu linachezwa na:

• lishe bora na yenye usawa ya mama mwenye uuguzi;
• kuanzishwa kwa wakati na sahihi kwa vyakula vya ziada;
• udhibiti wa uzito wa mwili;
• busara, utunzaji mzuri wa mtoto mchanga;
• matibabu ya magonjwa yoyote, hata ya kawaida yanayotokea.

Baada ya kusikia utambuzi kama vile utapiamlo, wazazi hawapaswi kukata tamaa. Ikiwa mtoto hutolewa kwa hali ya kawaida kwa regimen, huduma na lishe, matibabu ya haraka na ya ufanisi ya maambukizi iwezekanavyo, aina kali zinaweza kuepukwa.

Hypotrophy ni utapiamlo wa muda mrefu kwa watoto wachanga, ambao unaambatana na uzito mdogo wa mara kwa mara kuhusiana na umri na urefu wa mtoto. Mara nyingi, utapiamlo kwa watoto huathiri sio tu ukuaji wa kutosha wa misa ya misuli, lakini pia nyanja za psychomotor, ucheleweshaji wa ukuaji, kubaki nyuma kwa wenzao, na pia husababisha ukiukaji wa turgor ya ngozi kwa sababu ya ukuaji wa kutosha wa safu ya mafuta ya subcutaneous.

Uzito mdogo (hypotrophy) kwa watoto wachanga kawaida huwa na sababu 2. Virutubisho vinaweza kuingia kwenye mwili wa mtoto kwa kiasi cha kutosha kwa maendeleo sahihi au si tu kufyonzwa.

Katika mazoezi ya matibabu, utapiamlo hutofautishwa kama aina huru ya ukiukaji wa ukuaji wa kisaikolojia, spishi ndogo za dystrophy. Kama sheria, watoto wadogo chini ya umri wa mwaka mmoja wanahusika na ukiukwaji kama huo, lakini wakati mwingine hali hiyo hudumu hadi miaka 3, kwa sababu ya upekee wa hali ya kijamii ya wazazi.

Viwango vya utapiamlo kwa watoto na dalili za ugonjwa huo

Shahada ya kwanza

Ugonjwa huo una sifa ya kupungua kidogo kwa hamu ya kula, ikifuatana na usumbufu wa usingizi na wasiwasi wa mara kwa mara. Ngozi ya mtoto kawaida inabaki kivitendo bila kubadilika, lakini imepunguza elasticity na kuonekana kwa rangi. Ukonde unaonekana tu kwenye tumbo, wakati sauti ya misuli inaweza kuwa ya kawaida (wakati mwingine hupunguzwa kidogo).

Katika baadhi ya matukio, shahada 1 ya utapiamlo kwa watoto wadogo inaweza kuongozana na upungufu wa damu au rickets. Pia kuna kupungua kwa jumla katika utendaji wa mfumo wa kinga, ambayo watoto huwa wagonjwa mara nyingi, huonekana chini ya kulishwa vizuri kwa kulinganisha na wenzao. Baadhi ya watoto wanaweza kuwa na upungufu wa chakula na kusababisha kuhara au kuvimbiwa.

Mara nyingi, kiwango cha 1 cha ukiukwaji hubakia karibu kutoonekana kwa wazazi, na daktari aliye na uzoefu tu ndiye anayeweza kuitambua kwa uchunguzi kamili na utambuzi, wakati ambao lazima ajue ikiwa unene wa mtoto ni sifa ya mwili wake na sababu ya urithi. .

Kwa watoto wengine, kuwa mrefu na mwembamba hurithi kutoka kwa wazazi wao, kwa hivyo mama mdogo hapaswi kuwa na wasiwasi kwamba mtoto wake haonekani mwenye kulishwa vizuri kama wengine, ikiwa wakati huo huo anafanya kazi, mwenye furaha na anakula vizuri.

Shahada ya pili

Inaonyeshwa na ukosefu wa uzito kwa watoto kwa kiasi cha 20-30%, pamoja na lag katika ukuaji wa mtoto, kwa wastani kwa cm 3-4. pia ukosefu wa joto la mikono na miguu.

Pamoja na utapiamlo wa shahada ya 2 kwa watoto wachanga, kuna ucheleweshaji wa ukuaji sio tu kwa gari, lakini pia kiakili, usingizi duni, ngozi kavu na ngozi, peeling ya mara kwa mara ya epidermis. Ngozi ya mtoto sio elastic, inakusanyika kwa urahisi kwenye mikunjo.

Nyembamba hutamkwa kwa nguvu na huathiri sio tu tumbo, lakini pia viungo, wakati mtaro wa mbavu unaonekana wazi kwa mtoto. Watoto walio na aina hii ya shida mara nyingi huwa wagonjwa na wana kinyesi kisicho thabiti.

Shahada ya tatu

Watoto walio na aina hii ya uharibifu wamedumaa sana, kwa wastani hadi 10 cm, na wana upungufu wa uzito wa zaidi ya 30%. Hali hiyo ina sifa ya udhaifu mkubwa, mtazamo usiojali kwa upande wa mtoto kwa karibu kila kitu, machozi, usingizi, pamoja na kupoteza kwa kasi kwa ujuzi mwingi uliopatikana.

Kukonda kwa tishu za mafuta ya subcutaneous huonyeshwa wazi katika mwili wa mtoto, kuna atrophy ya misuli yenye nguvu, ngozi kavu, mwisho wa baridi. Rangi ya ngozi ni rangi na tinge ya kijivu. Midomo na macho ya mtoto ni kavu, nyufa huzingatiwa karibu na kinywa. Mara nyingi kwa watoto kuna magonjwa mbalimbali ya kuambukiza ya figo, mapafu na viungo vingine, kwa mfano, pyelonephritis, pneumonia.

Aina za utapiamlo

Ukiukaji katika watoto wadogo umegawanywa katika aina 2.

Utapiamlo wa kuzaliwa

Vinginevyo, hali hiyo inaitwa kuchelewa kwa maendeleo ya ujauzito, ambayo huanza hata katika kipindi cha kabla ya kujifungua. Kuna sababu kuu 5 za shida ya kuzaliwa:

• Mama. Kundi hili linajumuisha kutosha na utapiamlo wa mama ya baadaye wakati wa ujauzito, mdogo sana au, kinyume chake, uzee. Hapo awali walionekana watoto waliokufa au kupoteza mimba, uwepo wa magonjwa makubwa ya muda mrefu, ulevi, sigara au matumizi ya madawa ya kulevya, pamoja na preeclampsia kali katika nusu ya pili ya ujauzito inaweza kusababisha kuonekana kwa mtoto mwenye utapiamlo.
• Baba. Husababishwa na sababu za urithi kwa upande wa baba.
• Placenta. Kuonekana kwa hypotrophy ya shahada yoyote katika mtoto mchanga pia inaweza kuathiriwa na patency mbaya ya vyombo vya placenta, kupungua kwao, kutofautiana katika eneo la placenta, uwasilishaji wake au kikosi cha sehemu. Thrombosis ya mishipa, mashambulizi ya moyo, fibrosis ya placenta pia inaweza kuathiri kuonekana kwa ugonjwa huo.
• Sababu za kijamii na kibaolojia. Usaidizi wa kutosha wa nyenzo kwa mama anayetarajia, ujana wake, pamoja na kufanya kazi katika tasnia hatari na hatari ya kemikali, uwepo wa mionzi ya kupenya.
• Mambo mengine. Mabadiliko katika kiwango cha maumbile na chromosomal, uwepo wa uharibifu wa kuzaliwa, mimba nyingi, kuzaliwa mapema.

Ukosefu wa lishe

Sababu za matatizo hayo ya maendeleo imegawanywa katika aina mbili: endogenous na exogenous.

Sababu za asili ni pamoja na:

• uwepo wa diathesis katika utoto;
• ukiukwaji wa katiba kwa watoto hadi mwaka;
• upungufu wa kinga mwilini, msingi na sekondari;
• ulemavu wa kuzaliwa, kama vile encephalopathy ya perinatal, stenosis ya pyloric, dysplasia ya bronchopulmonary, ugonjwa wa Hirschsprung, ugonjwa wa "bowel short", shida katika mfumo wa moyo na mishipa;
• matatizo ya endocrine, hasa, hypothyroidism, adrenogenital syndrome, pituitary dwarfism;
• uwepo wa ugonjwa wa malabsorption, upungufu wa disaccharidase, cystic fibrosis;
• matatizo ya mchakato wa kimetaboliki ya etiolojia ya urithi, kwa mfano, galactosemia, fructosemia, ugonjwa wa Niemann-Pick au Tay-Sachs.

• magonjwa yanayosababishwa na maambukizi, kwa mfano, sepsis, pyelonephritis, matatizo ya matumbo yanayosababishwa na bakteria (salmonellosis, dysentery, colienteritis), dysbacteriosis inayoendelea;
• malezi yasiyofaa, kutofuata utaratibu wa kila siku. Hizi ni pamoja na huduma isiyofaa kwa mtoto chini ya umri wa mwaka mmoja, hali mbaya ya usafi, utapiamlo;
• sababu za lishe kama vile kunyonyesha mtoto mchanga (kiasi cha ubora au kiasi) kwa kulisha asili kunaweza kuzingatiwa na chuchu bapa kwa mama. Kunyonyesha kwa sababu ya kifua "kidogo", katika kesi hii, mtoto hawezi kunyonya kiasi kinachohitajika cha maziwa. Kutapika au kutema mate mara kwa mara;
• sababu za sumu, kwa mfano, sumu, digrii mbalimbali na aina za hypervitaminosis, kulisha na mchanganyiko wa maziwa ya chini au maziwa ya wanyama kutoka wakati wa kuzaliwa (haijaingizwa na mwili wa mtoto mchanga).

Uchunguzi

Ili kutambua kwa usahihi utambuzi wa utapiamlo kwa watoto, seti ya tafiti hufanywa, ambayo ni pamoja na:

• Mkusanyiko wa anamnesis. Vipengele vya maisha ya mtoto, lishe yake, regimen, uwepo wa magonjwa yanayowezekana ya kuzaliwa, dawa, hali ya maisha, utunzaji, na magonjwa ya wazazi ambayo yanaweza kupitishwa kwa mtoto katika kiwango cha maumbile yanafafanuliwa.
• Ukaguzi wa makini, wakati ambapo hali ya nywele na ngozi ya mtoto, cavity yake ya mdomo, na misumari imedhamiriwa. Tabia ya mtoto, uhamaji, sauti ya misuli iliyopo, kuonekana kwa ujumla ni tathmini.
• Uhesabuji wa index ya molekuli ya mwili na kulinganisha na kanuni za maendeleo kulingana na uzito wa mtoto wakati wa kuzaliwa na umri wake wakati wa uchunguzi. Unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous pia imedhamiriwa.
• Kufanya utafiti wa maabara vipimo vya damu ya mtoto na mkojo.
• Uchunguzi kamili wa immunological.
• Vipimo vya kupumua.
• Ultrasound ya viungo vya ndani.
• ECG.
• Sampuli ya damu kwa uchambuzi kamili wa biochemical.
• Utafiti wa kinyesi mtoto kwa uwepo wa dysbacteriosis na kiasi cha mafuta yasiyotumiwa.

Utapiamlo wa intrauterine unaweza kugunduliwa hata wakati wa ujauzito wakati wa ultrasound inayofuata, ambayo daktari huamua ukubwa wa fetusi na uzito unaokadiriwa.

Ikiwa matatizo ya maendeleo yanagunduliwa, mama anayetarajia hupelekwa hospitali kwa uchunguzi kamili na kuchukua hatua muhimu.

Katika watoto wachanga, utapiamlo uliopo unaweza kuamua na neonatologist wakati wa uchunguzi mara baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Ugonjwa wa maendeleo unaopatikana kawaida hugunduliwa na daktari wa watoto wakati wa uchunguzi wa kawaida na vipimo muhimu vya urefu na uzito. Katika kesi hiyo, daktari, pamoja na kufanya utafiti, kwa kawaida huteua mashauriano ya wataalam wengine, ambayo husaidia kuanzisha kwa usahihi uchunguzi na kiwango cha utapiamlo.

Matibabu

Tiba ya utapiamlo hufanyika kulingana na kiwango cha ugonjwa huo. Utapiamlo baada ya kuzaa wa shahada ya 1 hutibiwa kwa msingi wa kawaida wa wagonjwa wa nje nyumbani na uzingatiaji mkali wa lazima wa maagizo yote ya daktari.

Daraja la pili na la tatu linahitaji matibabu ya wagonjwa, ambapo wataalam wanaweza kutathmini hali ya mtoto kila wakati na matokeo ya matibabu, ambayo inalenga kuondoa sababu zilizopo za utapiamlo, kuandaa utunzaji mzuri kwa mtoto, na kurekebisha ukiukwaji wa kimetaboliki.

Msingi wa matibabu ya utapiamlo ni tiba maalum ya chakula, ambayo inafanywa katika hatua 2. Kwanza, uvumilivu wa chakula unaowezekana kwa mtoto mchanga huchambuliwa, baada ya hapo daktari anaagiza chakula fulani cha usawa na ongezeko la taratibu katika sehemu za chakula na maudhui yake ya kalori.

Msingi wa tiba ya lishe kwa utapiamlo ni lishe ya sehemu katika sehemu ndogo na muda mfupi. Ukubwa wa huduma huongezeka kila wiki, kwa kuzingatia mzigo wa lishe muhimu wakati wa ufuatiliaji na mitihani ya mara kwa mara. Wakati wa matibabu, marekebisho yanafanywa kwa matibabu.

Watoto dhaifu ambao hawawezi kumeza au kunyonya peke yao wanalishwa kupitia bomba maalum.

Matibabu ya matibabu pia hufanyika, ambayo mtoto ameagizwa vitamini, enzymes, kuchukua homoni za anabolic, adaptogens. Katika hali ya hali mbaya sana ya watoto walio na utapiamlo, hupewa infusions ya mishipa ya hidrolysates maalum ya protini, ufumbuzi wa salini, glucose na vitamini muhimu.

Ili kuimarisha sauti ya misuli, watoto hupewa tiba ya mazoezi na UVR, pamoja na kozi ya massage maalum.

Maisha ya watoto walio na utapiamlo

Wakati wa matibabu ya mtoto, wazazi wanapaswa kuzingatia madhubuti maagizo yote ya daktari. Sababu kuu za tiba ya mafanikio ya makombo ni kuanzishwa kwa regimen sahihi si tu kwa kulisha, bali pia kwa kucheza, kulala na kutembea.

Kwa utunzaji sahihi na lishe bora, mradi hakuna shida za kimetaboliki na magonjwa mengine ya kuzaliwa (yaliyopatikana au sugu), watoto hupata uzito haraka na wana uwezo kabisa wa kupata vigezo vya wenzao wenye afya.

Ni muhimu kuzuia kuonekana kwa utapiamlo kwa watoto wachanga na iko katika tabia sahihi ya mama anayetarajia wakati wa kuzaa kwa makombo. Usajili katika polyclinic (kituo maalum au kliniki ya kibinafsi) inapaswa kufanyika katika hatua za mwanzo za ujauzito, tayari wakati wa mwezi wa kwanza.

Ni muhimu kupitisha mitihani na masomo yote yaliyopangwa kwa wakati, usikose uteuzi uliopangwa na mashauriano ya wataalamu. Wakati maalum katika kuzuia utapiamlo kwa mtoto ni lishe ya mama anayetarajia, ni lazima iwe na usawa, kutoa mwili kwa vitu vyote muhimu sio tu kwa kuwepo kwake, bali pia kwa maendeleo ya fetusi.

Uchunguzi wa wakati unakuwezesha kutambua ukiukwaji uliopo kwa wakati na kuchukua hatua muhimu ili kuiondoa hata kabla ya kuzaliwa kwa makombo.

Jinsi ya kutambua utapiamlo kwa mtoto?

Hypotrophy ya mtoto mchanga ni tofauti kati ya uzito na urefu wake kwa viashiria vya kawaida kwa kipindi hiki.

Kupotoka huku kunachukuliwa kuwa ni kawaida kabisa, mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kati ya wagonjwa wanaotumia vibaya tabia mbaya na hawafuati lishe yao.

Unahitaji kujua nini?

Sababu za ugonjwa huo

Katika watoto wachanga, mengi inategemea uzito; kufuata uzito na viwango ni ishara ya ukuaji wa kawaida.

Hypotrophy inaweza kuwa ya kuzaliwa, kupatikana na kuchanganywa, sababu za ugonjwa huo ni tofauti.

Utapiamlo wa kuzaliwa mara nyingi hutokea kama matokeo ya ukiukwaji unaosababishwa na matatizo mbalimbali ya ujauzito:

• maambukizi ya intrauterine;
• patholojia ya kamba ya umbilical na implants;
• magonjwa ya papo hapo, kuzidisha sugu;
• tabia ya kuharibika kwa mimba;
• polyhydramnios;
• toxicosis.

Mtindo wa maisha wa mwanamke mjamzito pia una jukumu muhimu:

• utapiamlo;
• mkazo;
• mazoezi ya viungo;
• kufanya kazi katika tasnia hatari;
• uvutaji sigara, madawa ya kulevya, matumizi mabaya ya pombe.

Chini ya ushawishi wa mambo yaliyo hapo juu, utoaji wa virutubisho na oksijeni kwa fetusi kutoka kwa mama huvunjwa, kama matokeo ya ambayo utapiamlo huendelea.

Kulisha vibaya, magonjwa ya njia ya utumbo - mambo haya yote husababisha ngozi mbaya ya wanga, mafuta, protini, vitu vyenye nishati.

Na fomu iliyochanganywa magonjwa, matokeo ya kijamii, ya kuambukiza au ya chakula yanaongezwa kwa sababu mbaya za intrauterine.

Katika watoto walio na utapiamlo uliopatikana ukosefu wa uzito hauhusishwa na uharibifu na urithi, hali yao ya jumla inatia moyo kabisa, maendeleo ya akili na kimwili yanafanana na umri wa ujauzito.

Watoto wachanga wenye matatizo ya kuzaliwa wanachukuliwa kuwa hatari zaidi katika suala la kuishi na ukuaji zaidi wa kiakili.

Dalili na ishara

Kwa kuonekana, watoto walio na dystrophy ya intrauterine wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili. ya kwanza ni watoto wenye uzito mdogo bila kudumaa kidogo, kwa pili- ucheleweshaji wa maendeleo huathiri si tu uzito na urefu, lakini pia mzunguko wa kichwa.

Watoto kutoka kundi la pili kivitendo hakuna tofauti na watoto wachanga kabla ya wakati, uwepo wa utapiamlo umedhamiriwa baada ya kufahamiana na umri wao wa ujauzito.

Aina hii ya ugonjwa imepokea jina la hypostatura au aina ya hypoplastic.

Sababu za kuchochea za ujauzito, ambazo zilisababisha kuchelewa kwa maendeleo katika kesi hii, zinaonekana katika trimester ya pili ya ujauzito.

Katika watoto wachanga walio na uzito wa chini na upungufu wa ukuaji, lakini kwa mzunguko wa kawaida wa kichwa, ugonjwa hujitokeza kwa namna ya usawa wa kimwili, ishara zinaweza kufanana na hydrocephalus.

Pamoja na hypotrophy ya intrauterine vidonda mbalimbali vya ngozi vinaweza kutokea kutokana na ukavu usioonekana sana hadi kukunjamana sana hadi athari ya ngozi.

Patholojia inaweza kuwa ya ndani na kuenea, mara nyingi uso wa ndani wa miguu na mitende huathiriwa.

Ngozi kavu kwa mwili wote inachukuliwa kuwa kesi kali ya utapiamlo, bila kujali mawasiliano ya uzito wake na ukuaji kwa umri wa ujauzito, katika kesi hii sisi si kuzungumza juu ya wagonjwa na ichthyosis.

Viwango vya ugonjwa huo

Digrii tatu za utapiamlo:

1. Mimi (mwanga) shahada- lag kwa uzito 10-20% ya kawaida, ukuaji ni wa kawaida.
2. II (kati) shahada- kupotoka kutoka kwa kawaida ya uzito - 20-30%, urefu - 2-3 cm.
3. III (kali) shahada- uzito wa uzito ni 30%, kupotoka kwa ukuaji ni muhimu.

Ni nini husababisha ugonjwa huo

Kuzungumza juu ya shida, ni muhimu pia kutaja kiwango cha ugonjwa huo, hypotrophy ya shahada ya 1 kivitendo haiathiri ukuaji wa mtoto.

Kutokana na uzito wa kutosha, kunaweza kuwa na tabia ya kuongezeka kwa hypothermia, lakini kwa kunyonyesha na huduma nzuri, ni rahisi kupata uzito.

Na hypotrophy ya shahada ya pili na ya tatu hali ni ngumu zaidi, ni lazima izingatiwe kuwa kutokana na ukosefu wa virutubisho, uundaji wa viungo vya ndani huvunjika, ikiwa ni pamoja na. mfumo wa neva, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Sababu ya kupotoka kwa akili (oligophrenia, imbecility) ya watoto wa walevi na madawa ya kulevya ni ulevi wa muda mrefu wa mwili wa mama, pamoja na upungufu wa vitu muhimu kwa maendeleo.

Matatizo

Shida za utapiamlo hazipatikani kila wakati, katika baadhi ya watoto wachanga, mchakato wa kukabiliana na hali huendelea bila shida yoyote.

Katika wengine, ucheleweshaji wa ukuaji unaambatana na ukiukaji wa kazi muhimu za maisha zinazosababishwa na shida wakati wa ujauzito.

Matatizo ya kawaida lishe duni mwishoni mwa ujauzito ni hypoxia.

Hypoxia ya muda mrefu inaambatana na mawingu ya maji ya amniotic na ngozi, kama matokeo ambayo utando na kitovu hupata tint ya manjano-kijani.

Patholojia hii ina ufafanuzi - Ugonjwa wa Clifford (kutofanya kazi vizuri kwa kondo). Mara nyingi, ugonjwa hutokea katika fetusi za baada ya muda, hata hivyo, ugonjwa hugunduliwa tu katika 20% ya watoto waliozaliwa baada ya muda.

Katika hali nyingi, watoto hawa huendeleza aina kali za shida ya kupumua, wakati mwingine kuna ishara za upanuzi wa ini, upanuzi wa moyo.

Matatizo ya kupumua yanaweza kutokea hata baada ya kufufua kwa mafanikio.

Shida nyingine ya kawaida ni pneumothorax., ambayo yanaendelea kutokana na kupasuka kwa alveoli.

Patholojia kawaida hua katika masaa ya kwanza baada ya kuzaliwa na inajidhihirisha kwa njia ya kuzorota kwa ghafla katika utendaji wa mfumo wa kupumua, katika hali nyingine hata kutoweka kwa sauti za moyo hugunduliwa.

Matibabu

Matibabu ya utapiamlo inahusisha mbinu jumuishi

Ndani ya mfumo ambao tiba ya chakula, dawa na vitamini hutolewa.

Kwa watoto wakubwa, massage, mazoezi ya physiotherapy, physiotherapy hutolewa.

Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?

Jukumu muhimu zaidi katika matibabu ya ugonjwa huo linachezwa na tiba ya chakula, ambayo inategemea ukali wa ugonjwa huo na. kuteuliwa kibinafsi na daktari wa watoto.

Wazazi wanapaswa kufuata mapendekezo yake kwa karibu iwezekanavyo.

Je, utapiamlo unatibiwaje?

Kwa utapiamlo wa shahada ya kwanza, matibabu nyumbani inaruhusiwa, kila siku mtoto anapaswa kupokea kiasi sawa cha chakula kama watoto wachanga wenye uzito wa kawaida; idadi ya milo iliongezeka kutoka mara 6 hadi 7.

Sukari inaweza kuongezwa kwa maziwa na nafaka wakati zinajumuishwa katika lishe.

Mtoto pia hupokea enzymes na vitamini zilizowekwa na daktari.

Ugumu kuu katika kulisha mtoto aliyezaliwa na utapiamlo ni kwamba mtoto anahitaji kiasi kilichoongezeka cha virutubisho.

Wakati huo huo, upinzani wa njia ya utumbo wa mtoto kwa dhiki hupunguzwa, lishe iliyoimarishwa inaweza kumfanya indigestion, ambayo inaweza kuzidisha hali hiyo.

Watoto wachanga walio na shahada ya pili na ya tatu ya utapiamlo kuwekwa kwa muda katika hospitali, ambayo mwili hubadilika kwa ulaji wa kawaida wa chakula, katika hali mbaya, ufumbuzi wa virutubisho unasimamiwa kwa njia ya mishipa.

Kama sehemu ya tiba, idadi ya milo huongezeka na kiasi chake hupunguzwa.

Matibabu pia ni pamoja na tiba ya madawa ya kulevya., ndani ya ambayo vitamini, enzymes, vichocheo vya kimetaboliki vimeagizwa, hatua inayofuata, watoto huanza kupewa maziwa ya skim, baadaye chakula huongezewa na nafaka na sukari, cream na siagi.

Kwa matibabu madhubuti, hamu ya watoto hubadilika, hisia chanya huonekana, hali ya ngozi na tishu laini inaboresha; uzito huongezeka kila siku kwa 20-25 g, digestion inaboresha, ujuzi wa akili na kimwili hurejeshwa.

Je, unahitaji huduma maalum na lishe?

Wakati wa kutibu utapiamlo, ni muhimu kutambua ikiwa mtoto ana mgonjwa na kitu kingine.

Katika uwepo wa magonjwa mengine, tiba huanza na kuondolewa kwao.

Jukumu muhimu katika kesi hii linachezwa na usafi wa chumba ambayo inapaswa kudumishwa kila wakati.

Maalum utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuandaa chakula.

Kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya utapiamlo wa intrauterine ni muhimu kuwatenga madhara yote kwa mwili, inashauriwa kuepuka matatizo, kuzingatia maisha ya afya, kula haki, kuchukua vitamini.

Mtoto mchanga anapaswa kulishwa kiasi kinachofaa cha chakula kwa umri wake; inashauriwa kutembelea daktari wa watoto mara kwa mara kwa uzani.

Mwanamke anapaswa kuzingatia sana lishe yake, wakati na baada ya ujauzito.

Kwa ugonjwa wa kuzaliwa na mabadiliko ya maumbile, kimetaboliki na digestion ni tofauti, kwa hiyo lazima uzingatie madhubuti lishe iliyowekwa na daktari.

Kwa muhtasari

Hypotrophy katika watoto wachanga ni ya kawaida sana. wanawake wako hatarini, kutumia vibaya tabia mbaya, bila kuangalia mlo wao.

Ukali wa ugonjwa huo umedhamiriwa na lag katika uzito na urefu wa mtoto kutoka kwa kawaida.

Matibabu inahusisha chakula maalum, ambacho kinaagizwa kibinafsi na daktari.

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo Inashauriwa kuongoza maisha sahihi, kufuatilia lishe.

Makini, tu LEO!

Je! unaona habari zisizo sahihi, zisizo kamili au zisizo sahihi? Je, unajua jinsi ya kuboresha makala?

Je, ungependa kupendekeza picha za kuchapishwa kwenye mada?

Tafadhali tusaidie kuboresha tovuti! Acha ujumbe na anwani zako kwenye maoni - tutawasiliana nawe na kwa pamoja tutafanya uchapishaji kuwa bora zaidi!