Je, Bubble yenye usaha kwenye ini inamaanisha nini. Jinsi na kwa nini jipu la ini linatokea? Dalili, utambuzi, matibabu. Dalili na kozi ya ugonjwa huo

14570 0

Na abscesses ya ini ya asili ya microbial, matibabu ya upasuaji, ambayo ni pamoja na hatua zote mbili za kuimarisha ulinzi wa mwili, na madhara ya ndani juu ya mtazamo wa pathological. Mwisho unawezekana katika matoleo tofauti, kulingana na idadi, saizi na topografia ya jipu. Kwa jipu moja, inashauriwa kuanza matibabu na kuchomwa kwa jipu.

Kama ilivyoelezwa tayari katika sehemu ya uchunguzi, inawezekana kufanya kuchomwa kwa ngozi safi, kulingana na eneo la jipu chini ya udhibiti wa ultrasound au wakati wa laparoscopy. Baada ya kupokea pus, hutumwa kwa kupanda ili kuamua asili ya microflora na unyeti wake kwa antibiotics.

Cavity hutolewa na kukimbia baada ya kuosha na maji ya antiseptic. Majipu yana usaha nene na maeneo ya viboreshaji vya tishu za ini, kwa hivyo kutoboa tu kawaida haitoshi, na kuchomwa kwa jipu hufanywa baada ya kufungua patiti ya tumbo na mkato mdogo na mifereji ya maji ya kipenyo cha kutosha.

Ikiwa jipu limewekwa kwenye uso wa diaphragmatic wa ini, basi laparotomy inaweza kufanywa kulingana na Melnikov na kukatwa kwa sehemu za mbavu kulingana na eneo la jipu.



Baada ya kufungua cavity ya tumbo, kuibua na palpation huamua eneo la jipu, ambalo linaonekana kwenye uso wa ini kwa namna ya doa nyeupe ya sura ya mviringo, katika eneo lake tishu za ini zimeunganishwa, ambayo ni kwa urahisi kabisa. kuamua na palpation. Baada ya kuchomwa, daktari wa upasuaji anaamua ikiwa atajifunga mwenyewe kwa kuondoa jipu na mifereji ya maji ya tubular au kuamua kulifungua. Ikiwa yaliyomo kwenye jipu ni pus nene na sequesters, basi ni bora kuamua kufungua jipu na chale ndogo baada ya kuweka mipaka ya eneo la kuchomwa na chale kutoka kwa sehemu nyingine ya tumbo.

Ikiwa cavity ya tumbo imefunguliwa kulingana na Melnikov, basi kingo za mkato wa diaphragm zinapaswa kuunganishwa kwenye kingo za jeraha ili kutenganisha nafasi ya subdiaphragmatic kutoka kwa sehemu nyingine ya tumbo.

Jipu kwenye uso wa diaphragmatic wa ini linaweza kufunguliwa kutoka kwa chale chini ya mbavu ya kumi na mbili kulingana na M.M. Solovyov.

Katika kesi ya ujanibishaji wa abscess katika sehemu za juu za nyuma za lobe ya kulia ya ini, inawezekana kuipata kupitia sehemu za ini ambazo hazijafunikwa na peritoneum, kutoka kwa upatikanaji wa nyuma.



Katika kesi ya ujanibishaji wa mbele wa jipu na hitaji la kuzifungua, chale ya subcostal inapaswa kutumika na jipu lifunguliwe baada ya laparotomy na kuweka mipaka ya eneo la jipu na leso. Baada ya kufungua jipu na kumwaga cavity yake kutoka kwa pus na sequesters, cavity ya abscess inatibiwa na ufumbuzi wa antiseptic na kukimbia. Katika kipindi cha baada ya kazi, inashauriwa kuunganisha kunyonya kwa mifereji ya maji kwa kutamani mara kwa mara yaliyomo kwenye jipu.

Wakati wa kufungua jipu la ini, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika eneo la karibu la jipu kuna mtandao mkubwa wa mishipa ya damu inayojaa damu kwa sababu ya uwepo wa mchakato wa uchochezi. Kwa hivyo uwezekano wa kutokwa na damu nyingi kutoka kwa kuta za patiti, wote wakati wa ufunguzi wa jipu, na katika kipindi cha baada ya kazi. Wakati wa operesheni, vyombo vya kutokwa na damu, kwenye kuta za cavity na ndani yake, lazima zimefungwa kwa uangalifu, na katika kipindi cha baada ya kazi, uwezekano wa kutokwa damu kwa ukali unapaswa kuzingatiwa.

Kwa vidonda vidogo vingi, inawezekana kuanza matibabu na infusion ya transumbilical ya antibiotics ya wigo mpana na kuamua uingiliaji wa upasuaji katika hali ambapo matibabu ya infusion inashindwa.

Pamoja na jipu kubwa na capsule iliyotamkwa ya pyogenic na jipu nyingi, operesheni ya chaguo ni resection ya ini.

Wa kwanza kuondoa lobe ya kushoto ya ini kwa jipu alikuwa Caprio (1931) (kulingana na T. Tung, 1962). A.V. Melnikov (1956) aliripoti juu ya operesheni 11 zilizofanywa na wapasuaji wa Soviet. T. Tung (1962) alifanya upasuaji 132 wa ini kwa ajili ya jipu za cholangitis na jipu zinazosababishwa na kuanzishwa kwa ascaris kwenye ini. Mbinu hai za jipu kwenye ini zinalindwa na J. Patel, L. Leger (1975). B.I. Alperovich, akiwa na jipu la ini, alifanya upasuaji 6 wa ini bila matokeo mabaya.

Matibabu ya jipu ya ini ya amoebic inahusisha matibabu ya jumla ya amebiasis na emetini pamoja na kuchomwa kwa jipu au jipu. Wakati huo huo, yaliyomo ya jipu yanatamaniwa na 5 ml ya metronidazole 0.5% au 5 ml ya 5% ya chloroquine (delagil) na antibiotics huletwa kwenye cavity yake. Suluhisho la 1:1000 la emetini linaweza kudungwa kwenye tundu la jipu.O.G. Babaev (1972) alitumia klorokwini kwa matibabu ya jipu la amoebic, ambayo, kwa maoni yake, inatoa matokeo bora.

Madaktari wote wa upasuaji wanaohusika katika matibabu ya jipu la amoebic kwenye ini kwa upasuaji hubaini kiwango cha juu cha vifo wanapotumia njia za matibabu ya upasuaji. Wakati huo huo, matibabu ya majipu ya amoebic kwa kuchomwa kwa kuanzishwa kwa klorokwini hutoa matokeo bora. Katika kesi ya mchanganyiko wa mimea ya microbial na amoebae, mtu anapaswa kuamua uingiliaji wa upasuaji - kufungua jipu kwenye ini. Kupasuka kwa jipu la Amoebic pia kunahitaji upasuaji.

Jipu la ini - ugonjwa ambao hutokea kutokana na kuvimba kwa purulent ya tishu za ini, kifo chao na kuundwa kwa cavity iliyojaa pus.

Elimu ya purulent-haribifu inaweza kuwa moja au nyingi. Kwa fomu iliyoenea, jipu nyingi huundwa, kama sheria, ndogo kabisa. Single - kubwa, wakati mwingine kuna jipu mbili au tatu.

Katika hali nyingi, jipu la ini hukua kama ugonjwa wa sekondari, mara nyingi zaidi kwa watu wa umri wa kati na wazee. Utabiri wa kozi ya ugonjwa daima ni mbaya sana na urejesho kamili wa mgonjwa hutegemea idadi ya mambo yanayoambatana ya ugonjwa.

Sababu za jipu la ini

  • hematogenous - maambukizi huenea na mtiririko wa damu kupitia vyombo vya mwili;
  • cholangiogenic - maambukizi huingia kwenye seli za ini kutoka kwa njia ya biliary;
  • mawasiliano na baada ya kiwewe- kutokea baada ya majeraha ya wazi na kufungwa ya tumbo;
  • cryptogenic - chanzo cha maambukizi haijaanzishwa.

Jipu la ini hutokea kama shida baada ya kuhara damu, maambukizi ya purulent ya mwili, cholangitis ya purulent na pylephlebitis. Majeraha na ulevi unaoharibu kazi ya ini pia unaweza kusababisha jipu.

Dalili za jipu la ini

Ishara za ugonjwa huu mara nyingi ni za atypical, yaani, picha ya kliniki ya jumla inaweza kufanana na magonjwa yoyote kali ya viungo vya ndani:

  • ugonjwa wa moyo, nk.

Jipu la ini hukua polepole, na dalili pia huonekana polepole. Kutokana na maendeleo ya mchakato wa uchochezi wa ndani, joto la mwili linaongezeka mara kwa mara. Inaweza kuambatana na kutetemeka kwa baridi, homa, na jasho jingi.

Udhaifu, kichefuchefu, wakati mwingine kutapika huonekana, mgonjwa hupoteza hamu yake, na uzito wa mwili hupungua. Katika hypochondriamu sahihi, maumivu ya mara kwa mara, machafu yanajulikana, yanayoenea kwa nyuma ya chini, eneo la scapular ya kulia na bega. Wanatanguliwa na . Juu ya percussion, ongezeko la ukubwa wa ini hugunduliwa, na kwenye palpation, uchungu wake ulioongezeka hujulikana.

Kupunguza uzito mara nyingi ni malalamiko pekee katika hatua za mwanzo za jipu, na kufanya utambuzi wa mapema kuwa mgumu. Katika hatua za baadaye, njano ya utando wa mucous na ngozi huonekana. Kwa ukandamizaji wa vyombo vya ini au thrombosis yao kutokana na mchakato wa uchochezi, ascites (mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo) inaweza kuonekana.

Kipengele kikuu cha kozi ya jipu la ini ni kwamba kliniki mara nyingi hufunikwa na ugonjwa wa msingi, ambayo jipu lilitengenezwa, kwa hivyo, mara nyingi huchukua muda mrefu tangu mwanzo wa malezi ya mchakato wa patholojia hadi utambuzi wake.

Uchunguzi

Katika hatua za awali za maendeleo katika mwili wa cavities purulent, utambuzi wao ni vigumu. Daktari anaweza kupendekeza patholojia wakati wa kufafanua malalamiko, wakati wa kuchunguza mgonjwa.

Kutoka kwa uchunguzi tafiti zimewekwa:

  1. Uchunguzi wa X-ray.
  2. Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) wa ini.
  3. Tomography ya kompyuta ya ond (SCT).
  4. Picha ya resonance ya sumaku (MRI).
  5. Toboa biopsy ya kutamani kwa sindano (PTAB).
  6. Uchunguzi wa radioisotopu ya ini.

Katika hali ngumu zaidi, chagua laparoscopy ya utambuzi. Wakati huo huo, chombo maalum cha video kinaletwa ndani ya cavity ya tumbo, ambayo inakuwezesha kuchunguza viungo, kuamua uchunguzi, na, ikiwa inawezekana, kukimbia abscess.

Jinsi ya kutibu jipu la ini

Kulingana na sababu ya jipu la ini, pamoja na ukali wa dalili za ugonjwa huo, regimen ya matibabu imedhamiriwa.
Tiba ya jipu la ini hufanywa na njia za kihafidhina na za upasuaji. Katika aina za bakteria, kulingana na aina ya pathogen, antibiotics inahitajika, katika fomu za amoebic, dawa za kupambana na amoebic.

Abscesses moja hutolewa chini ya uongozi wa ultrasound, hatua hii ya matibabu ni muhimu kwa kutolewa kwa pus. Nyingi kutibiwa kihafidhina. Uingiliaji mkubwa wa upasuaji unafanywa wakati jipu liko katika maeneo magumu kufikia na, ikiwa ni lazima, matibabu ya upasuaji wa ugonjwa wa msingi. Ili kuunda mkusanyiko wa juu wa matibabu ya antibiotic katika tishu za chombo, madawa ya kulevya mara nyingi hutumiwa kwa njia ya mshipa wa hepatic, baada ya hapo catheter inaingizwa ndani yake.

Wagonjwa wote wenye abscess wanaagizwa chakula maalum No 5, tiba ya ukarabati. Hakikisha kufanya matibabu sahihi ya ugonjwa huo ambao ulisababisha kuundwa kwa jipu. Wagonjwa wa wasifu huu wanazingatiwa kwa pamoja na gastroenterologist na upasuaji. Ikiwa ni lazima, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anahusika.

Ubashiri hutegemea aina ya jipu kwenye ini, ukali wa dalili na ufanisi wa matibabu. Katika kesi ya jipu moja la ini, na hatua zilizochukuliwa kwa wakati, ubashiri unaweza kuwa mzuri. Takriban 90% ya wagonjwa hupona, ingawa matibabu ni ya muda mrefu sana. Kwa jipu nyingi ndogo au kutokuwepo kwa matibabu ya jipu moja, matokeo mabaya yanawezekana sana.

jipu la ini

Jipu la ini - malezi ya purulent-ya uharibifu katika ini, ambayo inaonekana kutokana na kuvimba kwa purulent ya tishu.

Kama sheria, jipu la ini hukua sekondari kwa magonjwa mengine ya ini. Mara nyingi watu wa umri wa kati na wazee ni wagonjwa. Mara nyingi, jipu la ini hutokea kwa wanaume.

Sababu

Kuna sababu zifuatazo za jipu kwenye ini:

Vidonda vya kuambukiza vya ini katika magonjwa mbalimbali ya hepatic extrahepatic (cholelithiasis, cholecystitis, cholanigte, kansa ya ducts ya intrahepatic bile).

Vidonda vya kuambukiza vya ini na sepsis. Maambukizi yanaweza kuingia kwenye ini kupitia mishipa ya damu (portal au hepatic vein).

Kuenea kwa mchakato wa kuambukiza katika tishu za ini katika magonjwa ya uchochezi ya viungo vya tumbo (na appendicitis, diverticulitis, colitis isiyo maalum ya kidonda, na wengine).

Kuumia kwa ini (upasuaji na isiyo ya upasuaji).

Ugonjwa wa kuambukiza wa cyst au hematoma ya ini.

Kulingana na uchunguzi wa matibabu, mara nyingi jipu la ini husababishwa na ugonjwa wa appendicitis na gallstone.

Dalili

Dalili kuu za jipu kwenye ini ni:

Kuongezeka kwa joto la mwili (zaidi ya digrii 38);

Maumivu katika hypochondrium sahihi;

hepatomegaly;

hisia ya uzito katika upande wa kulia;

kuzorota kwa hamu ya kula;

Kupungua kwa uzito wa mwili;

· homa ya manjano;

Uchunguzi

Utambuzi wa jipu la amoebic ni pamoja na:

uchambuzi wa anamnesis ya ugonjwa na malalamiko ya mgonjwa;

uchunguzi wa kimwili, ambapo daktari anabainisha kupoteza uzito wa mgonjwa, homa na maumivu kwenye palpation ya ini;

· uchambuzi wa jumla wa damu;

uchunguzi wa x-ray wa ini;

Uchunguzi wa Ultrasound ya ini;

tomography ya kompyuta ya ond;

· Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku;

Toboa biopsy ya kutamani kwa sindano iliyofanywa chini ya udhibiti wa ultrasound;

skanning ya radioisotopu;

uchunguzi wa laparoscopy;

Njia zingine za utafiti (kwa hiari ya daktari).

Aina za ugonjwa

Kulingana na idadi ya jipu, jipu moja na nyingi za ini zinajulikana. Kulingana na eneo, jipu la lobe ya kulia ya ini na jipu la lobe ya kushoto ya ini hutofautishwa.

Ikiwa jipu lilionekana kwenye eneo ambalo halijabadilishwa hapo awali, basi wanazungumza juu ya jipu la msingi la ini. Majipu ya sekondari yanakua dhidi ya asili ya magonjwa mengine.

Matendo ya mgonjwa

Ikiwa unashuku jipu kwenye ini, unapaswa kuona daktari haraka iwezekanavyo.

Matibabu

Matibabu ya jipu la ini inapaswa kuwa ngumu, pamoja na tiba ya lishe, kihafidhina na (ikiwa imeonyeshwa) matibabu ya upasuaji.

Kwa jipu la ini, lishe ya sehemu (mara 5-6 kwa siku) katika sehemu ndogo huonyeshwa. Vyakula vyenye viungo, mafuta, kuvuta sigara na kukaanga vinapaswa kutengwa na lishe. Matumizi ya chumvi ya meza ni mdogo (hadi gramu 3 kwa siku). Mlo wa mgonjwa unapaswa kuwa na protini nyingi (nyama, maziwa na kunde huonyeshwa). Chakula kinapaswa kujumuisha maudhui ya juu ya vitamini na madini.

Kwa jipu la bakteria, mgonjwa huonyeshwa kozi ya tiba ya antibiotic na dawa zingine za antibacterial (metrogil, nk). Kwa uharibifu wa ini ya amoebic, dawa za anti-amoebic zimewekwa.

Kwa madhumuni ya matibabu, na jipu la ini, mifereji ya maji ya percutaneous ya jipu hufanywa chini ya udhibiti wa ultrasound. Antibiotics inaweza pia kuingizwa kwenye cavity ya jipu.

Matibabu ya upasuaji wa jipu hufanywa ikiwa kuna jipu kadhaa kubwa au ikiwa mifereji ya maji haiwezekani.

Matatizo

Kwa jipu la ini, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

kupasuka kwa jipu

kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vya ini;

jipu la subdiaphragmatic.

Kuzuia

Kinga ya kimsingi ya jipu kwenye ini inahusisha kuzuia magonjwa ambayo yanaweza kusababisha jipu la ini. Kinga ya kimsingi inakuja kwa kufuata kanuni za ulaji wa afya na usafi wa kibinafsi.

Uzuiaji wa sekondari wa abscess ya ini hutoa matibabu ya wakati na ya kutosha ya magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi, ambayo maendeleo ya jipu ya ini inawezekana.

Jipu la ini ni ugonjwa wa uchochezi unaojulikana na kuonekana kwa cavity iliyojaa pus katika parenchyma ya chombo. Sababu za jambo hili zinaweza kutofautiana, lakini katika hali nyingi shughuli za bakteria au helminths (abscess ya ini ya amebic) ina jukumu kuu. Utambuzi unafanywa kwa misingi ya ishara za kliniki, pamoja na matokeo ya masomo ya ziada (ultrasound, MRI, CT). Matibabu katika hatua za kwanza inaweza kuwa dawa (tiba ya antibiotic), ikiwa ni lazima, abscess inafunguliwa kwa upasuaji. Operesheni kamili za laparoscopic hazitumiwi, na usaha huondolewa kwa sindano.

Sababu za ugonjwa huo

Jipu la ini la purulent hutokea tu kwa ushiriki wa microflora ya pathogenic. Njia za moja kwa moja za bakteria kuingia kwenye ini zinaweza kutofautiana. Kati ya magonjwa yote yaliyopo ambayo yanaweza kusababisha ukuaji wa jipu, madaktari wanafautisha:

  • cholangitis - kuvimba kwa ducts bile;
  • cholecystitis - kuvimba kwa gallbladder;
  • mawe kwenye gallbladder;
  • kupasuka kwa kiambatisho na appendicitis;
  • utakaso wa kuta za tumbo na kidonda cha peptic;
  • magonjwa yoyote yanayoendelea kama sepsis;
  • madhara ya cyst ya ini.

Wakati microorganisms huingia kwenye parenchyma ya ini, huendelea kuzidisha. Utaratibu huu hutokea kwa fusion ya purulent ya tishu za chombo na kuundwa kwa molekuli ya purulent. Baada ya muda, cavity huundwa na capsule mnene yenye nyuzi iliyojaa usaha. Kwa hivyo, mwili huzuia kuyeyuka zaidi kwa parenchyma ya ini na kuweka ndani uchochezi.

Mara nyingi, ugonjwa huo unahusishwa na microflora ya kuvu, lakini tofauti hii ya maendeleo yake pia inawezekana. Uyoga wa pathogenic huambukiza tishu za ini kwa wagonjwa walio na mfumo dhaifu wa kinga, mara nyingi baada ya chemotherapy au leukemia.


Kisababishi cha jipu la amoebic ni amoeba ya dysenteric ambayo husababisha kwanza dyspepsia na kisha kuhamia kwenye ini.

Uainishaji wa jipu la ini

Katika uainishaji wa ugonjwa huu, ni muhimu kuamua njia ya maambukizi kwa tishu za ini. Pathojeni inaweza kuingia kwenye ini kwa njia tatu tofauti:

  • hematogenous (pamoja na mtiririko wa damu, kupitia mshipa wa portal au ateri ya hepatic);
  • cholangiogenic (kupitia ducts bile);
  • wasiliana (njia hii inahusishwa na kuvimba kwa gallbladder na njia ya biliary);
  • kiwewe (na majeraha ya wazi au ya kufungwa ya cavity ya tumbo).

Kulingana na ujanibishaji wa mchakato, mtu anaweza kutofautisha:

  • jipu la lobe ya kulia ya ini (iliyogunduliwa katika takriban 2/3 ya kesi);
  • jipu la lobe ya kushoto.

Kuna uainishaji mwingine wa jipu. Miongoni mwao ni:

  • msingi - kutokea katika parenchyma ya ini isiyoharibika hapo awali;
  • sekondari - inayohusishwa na matatizo ya magonjwa ya ini yasiyo ya purulent (cysts, tumors, granulomas ya kifua kikuu na syphilitic).

Pia kuna jipu moja na nyingi. Mara nyingi zaidi kuna lengo moja kubwa la kuvimba, lakini katika baadhi ya matukio (jipu la ini la amebic, njia ya cholangiogenic ya kupenya kwa pathogen), kunaweza kuwa na kadhaa.

Nani yuko hatarini?

Katika hatari ni wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 70, pamoja na wale ambao wana historia ya cirrhosis ya ini, kisukari mellitus, pathologies ya mfumo wa kinga ya asili mbalimbali, na magonjwa ya kongosho. Kulingana na takwimu, wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na ugonjwa huu.

Dalili

Dalili za jipu la ini sio maalum na zinafanana na kozi ya magonjwa mengine ya uchochezi ya ini na njia ya biliary. Wagonjwa wana seti ya kawaida ya ishara za kliniki:

  • kuzorota kwa ujumla kwa afya, udhaifu, malaise;
  • ongezeko la kudumu la joto la mwili, ambalo linaonyesha maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika mwili;
  • maumivu katika hypochondrium sahihi, ambayo huongezeka kwa palpation;
  • ini hupanuliwa na hutoka nje ya kando ya upinde wa gharama;
  • njano ya utando wa mucous unaoonekana, sauti ya ngozi ya udongo.

Ikiwa ini imeongezeka na kushinikiza kwenye diaphragm, mgonjwa anaweza kulalamika kwa kukohoa na kupumua kwa pumzi. Katika kesi hiyo, maumivu yanaweza kuenea sio tu kwa eneo la ini, lakini pia kwa bega ya kulia na nyuma. Katika baadhi ya matukio, uvamizi wa amoeba ya diinteric hauonyeshwa na dalili zote ngumu, lakini tu kwa maumivu, homa, au indigestion. Mara nyingi ishara pekee ya kliniki ya jipu ni kupoteza uzito bila sababu.

Matatizo Yanayowezekana

Bila matibabu ya wakati, ugonjwa unaendelea, na matatizo ya hatari hayawezi kuepukwa. Katika baadhi ya matukio, mchakato unaweza hata kusababisha kifo. Kiasi cha pus huongezeka, na tishu zenye afya zinazozunguka zinahusika katika mchakato huo. Eneo la ini, ambalo lina uwezo wa kufanya kazi zake, hupunguzwa sana.


Majipu makubwa yana hatari kwa maisha ya mgonjwa

Shida isiyofaa zaidi ya jipu la ini ni jipu la subdiaphragmatic. Jambo hili hutokea kama matokeo ya kupasuka kwa tishu za ini na utaftaji wa usaha ndani ya uso ulio chini ya dome ya diaphragm. Inawezekana pia kwa pus kuingia kwenye cavity ya pleural au peritoneal na maambukizi ya utando wa serous, maendeleo ya peritonitis na sepsis - sumu ya damu. Ikiwa pus huingia kwenye mifuko ya pericardial, pericarditis inakua - kuvimba kwa shell ya nje ya moyo. Pia kuna hatari ya maambukizi ya tishu za mapafu na malezi ya fistula.

Kutokana na shinikizo la kuongezeka kwa mfumo wa mishipa ya portal ya ini, kutokwa na damu kwa ndani au ascites (mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha maji kwenye cavity ya tumbo) huweza kutokea. Maambukizi yanaweza pia kuingia kwenye damu na kuenea kwa mwili wote. Foci ya sekondari ya purulent hutokea katika viungo na tishu yoyote, ikiwa ni pamoja na ubongo.

Mbinu za uchunguzi

  • cysts;
  • cholecystitis;
  • jipu la subphrenic;
  • pleurisy na vidonge vya purulent;
  • tumors au metastases kwenye ini.

Utambuzi ni pamoja na kuchukua anamnesis, kuhoji na kuchunguza mgonjwa. Daktari anahitaji kujua ikiwa mtu alikuwa na hatari ya kuambukizwa amoeba ya diinteric (helminth hii ni ya kawaida kwa hali ya hewa ya kitropiki), ikiwa alikuwa na magonjwa mengine ambayo husababisha maendeleo ya jipu. Ifuatayo, unahitaji palpate ini na kukusanya vipimo.

Juu ya ultrasound, unaweza kuchunguza ini, kutathmini kiwango cha uharibifu na kugundua ujanibishaji halisi wa jipu. Inatazamwa kama muundo tofauti wa viwango tofauti. Aina hii ya utafiti pia itaamua uwepo wa partitions. Ikiwa jipu ni ndogo na lina septa, itafanya kuwa vigumu kukimbia.


Mifereji ya maji ni utaratibu wa uvamizi mdogo wakati ambapo usaha hutolewa kwa sindano ndefu.

X-ray itawawezesha kuamua eneo lililofafanuliwa kwenye ini, lililojaa maji. Unaweza pia kupata ishara za ascites (matone ya tumbo) na uhamaji mdogo wa diaphragm.

Matibabu ya jipu la ini

Mbinu za matibabu huchaguliwa mmoja mmoja. Ikiwa mgonjwa ana jipu moja au zaidi, dawa imewekwa. Katika hali ya juu zaidi, jipu hutolewa, na kwa kiasi kikubwa, operesheni kamili ya laparoscopic inaonyeshwa.

Nambari ya lishe 5

Chakula hupewa wagonjwa wote. Inahitajika kwa utendaji mzuri wa ini na kuondoa kutoka kwake mzigo wa ziada wa kuondoa sumu. Kanuni zake kuu:

  • kuondoa kabisa mafuta, kukaanga, vyakula vya kuvuta sigara kutoka kwa lishe;
  • kupunguza ulaji wa chumvi;
  • kuongeza maudhui ya protini katika chakula cha kila siku (samaki, nyama, protini ya maziwa);
  • chagua vyakula na kiwango cha juu cha vitamini na madini: samaki, buckwheat, mboga mboga na matunda.

Wagonjwa wanachunguzwa na gastroenterologist.

Matibabu ya matibabu

Uchaguzi wa dawa hutegemea aina ya pathojeni. Ikiwa bakteria zilitengwa wakati wa utafiti wa pus na biopsy, huharibiwa na antibiotics ya wigo mpana au nyembamba. Dawa maalum za kuzuia amoeba hutumiwa dhidi ya amoeba ya diinteric. Zaidi ya hayo, kozi ya immunomodulators, hepatoprotectors na vitamini imewekwa.

Aina za matibabu ya upasuaji wa abscesses

Wakati wowote inapowezekana, madaktari wa upasuaji huchagua mbinu ya kutibu jipu. Chini ya udhibiti wa mashine ya ultrasound, sindano ndefu nyembamba inaingizwa kwenye cavity ya abscess, kwa njia ambayo pus huondolewa. Kutumia kifaa sawa, unaweza suuza cavity ya malezi na antiseptics au ufumbuzi wa antimicrobial. Kwa kuosha, mifereji ya maji ya nchi mbili hutumiwa - zilizopo mbili, kwa njia ya moja ambayo kioevu huletwa ndani ya cavity, na kutoka kwa nyingine hutolewa.

Ikiwa jipu ni kubwa au lina septa, njia ya uvamizi mdogo haitumiwi. Wagonjwa hao wanaagizwa upasuaji wa tumbo na ufunguzi wa cavity ya tumbo na mifereji ya maji ya mitambo ya jipu. Kisha kingo zake zimeshonwa. Udanganyifu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla, na baada ya hayo hufuata kipindi kirefu cha ukarabati.

Kuzuia na ubashiri

Utabiri hutegemea wakati wa ziara ya daktari na uwepo wa matatizo. Ikiwa unapoanza matibabu kwa wakati, unaweza kupata na dawa, na matokeo yatakuwa mazuri. Matatizo yanayowezekana na maambukizi ya utando wa serous, sepsis au abscesses nyingi huhatarisha maisha ya mgonjwa.


Njia pekee ya kuzuia ni wajibu wa mtu na kuzingatia sheria za usafi

Kuzuia magonjwa ni kazi si tu ya idadi ya watu, lakini pia ya huduma maalum za usafi. Ni lazima:

  • kutambua flygbolag za amoebiasis katika hatua ya awali na kuwatenga katika hospitali za magonjwa ya kuambukiza;
  • angalia mifereji ya maji machafu kwa amoeba ya diinteric;
  • kufuatilia usafi wa bidhaa zinazouzwa;
  • kuzuia flygbolag za maambukizi ya amoebic kufanya kazi katika mitandao ya upishi;
  • angalia hifadhi, fanya usafi wao wa kawaida.

Usafi wa kibinafsi lazima utunzwe na wewe mwenyewe. Shughuli hizi ni pamoja na kunawa mikono kabla ya kila mlo na kupima afya kwa wakati. Haipendekezi kununua chakula katika masoko ya hiari au kuteka maji kutoka kwa vyanzo vya asili. Wakati dalili za kwanza za usumbufu zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Jipu la ini ni kuvimba kwake na kuundwa kwa cavity iliyojaa pus. Hatari ya ugonjwa huo iko katika uwezekano mkubwa wa kifo ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati. Inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha na ishara za tabia za uharibifu wa ini (maumivu katika hypochondriamu sahihi na kuongezeka kwa chombo), lakini kwa dalili za jumla - homa na udhaifu. Mafanikio ya matibabu inategemea uangalifu wa mgonjwa: haraka anatafuta msaada kutoka kwa wataalam, ndivyo nafasi zake za kupona kamili.

Video zinazohusiana

Machapisho yanayofanana