Nini kinaweza kuchukua nafasi ya utaratibu wa colonoscopy. Jinsi ya kuchagua njia mbadala ya uchunguzi wa utumbo bila kutumia colonoscopy? Je, colonoscopy inaweza kubadilishwa?

Kuvimbiwa kwa muda mrefu, kuhara kwa kazi, kutokwa na damu ya mkundu, gesi tumboni - dalili hizi zote zinaweza kuwa ishara za magonjwa ya matumbo. Coloproctologist inahusika na matibabu ya pathologies ya utumbo mkubwa. Ikiwa duodenum inaweza kuathiriwa, uchunguzi wa msingi unafanywa na gastroenterologist. Mtaalamu mwembamba anayehusika katika utafiti na matibabu ya magonjwa ya rectum ni proctologist. Ili kugundua kundi hili la magonjwa, vifaa, maabara na njia za zana hutumiwa, moja ambayo ni colonoscopy.

Colonoscopy ya utumbo ni utaratibu wa uvamizi unaokuwezesha kutathmini hali ya utando wa chombo, kutambua dalili za vidonda na mmomonyoko wa ardhi, na kuchunguza tumors mbaya na mbaya. Ikiwa ni lazima, matibabu yanaweza kufanywa wakati wa utaratibu, kwa mfano, kuondolewa kwa polyps (ikifuatiwa na uchunguzi wa histological). Colonoscopy katika umri wowote inahitaji maandalizi fulani, na pia ina vikwazo, hivyo njia hii ya uchunguzi haifai kwa kila mtu. Chaguzi mbadala za kugundua utumbo bila kutumia colonoscopy zitajadiliwa hapa chini.

Colonoscopy imejumuishwa katika orodha ya hatua za uchunguzi za lazima zilizowekwa kwa mgonjwa ikiwa kuna tuhuma za kasoro za kidonda za mucosa ya matumbo, kutokwa na damu kwa uchawi na magonjwa mengine makubwa ambayo yanaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji. Utaratibu ni uchunguzi wa kuona wa membrane ya epithelial ya utumbo mkubwa - utumbo wa mbali, ambapo mchakato wa digestion umekamilika na uvimbe wa kinyesi hutengenezwa. Kwa uchunguzi, bomba nyembamba huingizwa kwenye rectum ya mgonjwa, mwishoni mwa ambayo kifaa cha macho (endoscope) kinawekwa.

Dalili kamili za utambuzi wa endoscopic ya koloni ni:

ugonjwa wa maumivu ya asili isiyojulikana, iliyowekwa ndani ya nafasi ya tumbo na kuwa na kozi ya mara kwa mara;
ishara za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo (kinyesi cheusi kisicho na muundo, maumivu ya tumbo, kutapika);
michakato ya tumor (saratani ya colorectal, polyposis, cysts);
colitis ya kidonda isiyo maalum;
uharibifu wa utaratibu wa njia ya utumbo (ugonjwa wa Crohn);
kizuizi cha matumbo;
kupoteza uzito dhidi ya asili ya anemia kali na ongezeko la joto la mara kwa mara ndani ya hali ya subfebrile.

Kwa wagonjwa wazee, colonoscopy inaweza kuagizwa ili kuchunguza michakato ya uchochezi, pamoja na ikiwa saratani ya koloni inashukiwa. Watu walio katika hatari ya kupata vidonda vibaya vya utumbo mpana (hasa wagonjwa wazee zaidi ya miaka 60) wanapendekezwa kupitia colonoscopy mara moja kwa mwaka.

Kwa nini mgonjwa anaweza kukataa kufanyiwa upasuaji?

Colonoscopy ni utaratibu usio na furaha, lakini kwa maandalizi sahihi na sifa za kutosha za daktari, haina kusababisha maumivu makubwa. Sababu kuu ambayo mgonjwa huanza kutafuta njia mbadala za uchunguzi ni usumbufu wa kisaikolojia unaohusishwa na hisia za kuwepo kwa mwili wa kigeni katika anus.

Mara nyingi, wanaume wanakabiliwa na shida kama hiyo, kwa hivyo madaktari wanapaswa kulipa kipaumbele zaidi kufanya kazi na jamii hii ya wagonjwa. Ni muhimu sana kuwasilisha kwa mtu ni aina gani ya utaratibu, kwa nini inahitajika na matokeo gani yanaweza kuwa ikiwa patholojia za matumbo hazijagunduliwa kwa wakati. Maandalizi sahihi pia yatasaidia kupunguza usumbufu wa kisaikolojia, ambayo hupunguza hatari za usumbufu na matukio yasiyotarajiwa (kwa mfano, kutokwa kwa gesi bila hiari) kwa kiwango cha chini.

Maandalizi sahihi ya endoscopy ya matumbo ni pamoja na:

kuzingatia chakula maalum ambacho hakijumuishi bidhaa zinazochangia kuundwa kwa gesi, michakato ya fermentation na kuoza;
matumizi ya laxatives na enemas kwa ajili ya utakaso wa mitambo ya matumbo;
kuacha sigara na kunywa pombe siku 2-3 kabla ya utaratibu;
kuchukua sedatives usiku wa colonoscopy na siku ya colonoscopy (baada ya kushauriana na daktari).

Muhimu! Katika kliniki za kulipwa, kwa wagonjwa ambao hawawezi kukabiliana na hofu zao, colonoscopy ya utumbo inaweza kufanywa katika hali ya sedation. Hii ni kuzamishwa katika hali sawa na nap, ambayo mtu hubakia fahamu, lakini vipokezi vya maumivu havifanyi kazi.

Mbinu Mbadala

Sio njia zote zinaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy, kwa hiyo, wakati wa kuchagua njia mbadala, ni muhimu kuzingatia sio tu dalili na vikwazo, lakini pia uchunguzi uliopendekezwa. Katika baadhi ya matukio, utaratibu hauwezi kubadilishwa na njia nyingine za uchunguzi, kwa hiyo ni muhimu kuwa na taarifa kamili kuhusu mbinu zote zilizopo za kuchunguza patholojia za matumbo.

Utambuzi na sigmoidoscope

Sigmoidoscopy ni njia isiyo na uchungu ya kuchunguza safu ya mucous inayozunguka sehemu za mwisho za koloni, bila ubishi wowote. Aina hii ya uchunguzi inaweza kutumika kama njia mbadala ya colonoscopy inapohitajika kuchunguza puru au koloni ya sigmoid. Sigmoidoscope inaonekana kama endoscope ya kuchunguza utumbo mkubwa: ni tube ndefu nyembamba ambayo macho na kifaa cha usambazaji wa hewa huunganishwa. Air ni muhimu kwa upanuzi wa mitambo ya rectum - hutolewa kwa msaada wa obturator, ambayo hutolewa baada ya bomba kuingizwa nyuma ya sphincter.

Muhimu! Ikiwa mbinu inafuatwa, mgonjwa haoni maumivu wakati wa sigmoidoscopy (hii haizuii hisia ya shinikizo na kupasuka). Ikiwa wakati wa uchunguzi mgonjwa ana maumivu, sababu inaweza kuwa ulemavu wa matumbo au malezi ya tumor ambayo yana ujanibishaji wa nje ya matumbo.

Uchunguzi wa X-ray na kuanzishwa kwa wakala tofauti

Njia hii ya kuchunguza matumbo inaitwa irrigoscopy. Ilitumika kwa mara ya kwanza mnamo 1960, na tangu wakati huo imetumika kwa mafanikio kugundua magonjwa ya koloni ya sigmoid na sehemu zingine za utumbo mkubwa. Utaratibu unafanywa chini ya udhibiti wa X-ray. Kwanza, enema iliyojaa kusimamishwa kwa bariamu huingizwa ndani ya anus ya mgonjwa, baada ya hapo tumbo kubwa hujazwa na suluhisho la tofauti, na x-ray inachukuliwa.

Irrigoscopy ni mbadala bora ya colonoscopy na ina dalili sawa za kuteuliwa. Inaweza kuwa:

ugonjwa wa Crohn;
colitis ya ulcerative;
diverticulitis;
michakato ya tumor na neoplasms ya genesis isiyojulikana;
fistula kwenye kuta za utumbo mpana.

Utaratibu unakuwezesha kutathmini hali ya mucosa ya matumbo, na pia kutambua vipengele vya kazi vya koloni, ukubwa wake na eneo la anatomiki. Maandalizi ni sawa na kipindi cha maandalizi ya colonoscopy. Mgonjwa ameagizwa regimen nyingi za kunywa, chakula cha uhifadhi ambacho hakijumuishi vyakula vinavyochochea uundaji wa Bubbles za gesi (mboga mboga na matunda, sucrose, vinywaji vya kaboni). Ili kuondoa yaliyomo kutoka kwa matumbo, ni muhimu kuchukua laxatives ya chumvi, kwa mfano, " sulfate ya magnesiamu».

Kumbuka! Barium enema ina faida kadhaa juu ya colonoscopy. Utaratibu huu hauna kiwewe kidogo, uwezekano mdogo wa kusababisha shida na hukuruhusu kutathmini hali ya maeneo ambayo hayawezi kufikiwa kwa uchunguzi kwa kutumia colonoscope. Walakini, ikiwa inahitajika kuchukua nyenzo za kibaolojia au ikiwa malezi ya tumor yanashukiwa, uchaguzi unafanywa kwa niaba ya colonoscopy.
EFGDS
Esophagogastroduodenoscopy ni njia ya uchunguzi wa ala ya njia ya utumbo kwa kutumia probe. EFGDS haiwezi kuchukuliwa kuwa mbadala wa colonoscopy, kwa kuwa kwa njia hii ya uchunguzi itawezekana kuchunguza tu uso wa umio, tumbo, duodenum, jejunamu na ileamu ambayo hufanya utumbo mdogo. Katika magonjwa ya utumbo mkubwa, njia hii sio habari, kwa hivyo haiwezi kuzingatiwa kama uingizwaji wa colonoscopy.
Video - Mbadala wa Colonoscopy
Njia za uchunguzi zisizo na uvamizi
Njia zisizo za uvamizi za kugundua matumbo ni njia ambazo hufanywa bila kuingiza vitu na vyombo kwenye mwili wa mwanadamu. Kwa wagonjwa, njia hizo za uchunguzi ni bora zaidi, kwani zinakuwezesha kupumzika, hazihitaji maandalizi maalum na utakaso wa matumbo. Sio njia zote zisizo za uvamizi zinaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy, hivyo ikiwa daktari anasisitiza juu ya utaratibu maalum, usipaswi kukataa.
CT scan
Hii ndiyo njia ya kuaminika zaidi na sahihi ya kuchunguza magonjwa ya tumbo kubwa, ambayo inaweza kutumika wakati colonoscopy haiwezekani. Ni picha ya safu kwa safu ya sehemu mbalimbali za utumbo na inaweza kufanywa kwa kulinganisha au bila kutofautisha. Tomography ya kompyuta ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito, na pia kwa wagonjwa ambao uzito wao unazidi kilo 130 (vifaa vingi vimeundwa kwa uzito hadi kilo 125-130).

Tomography ya kompyuta ni njia ya kuaminika zaidi na sahihi ya kugundua magonjwa ya utumbo mkubwa.
Ikiwa imepangwa kutumia suluhisho za kutofautisha kwa utambuzi, uboreshaji unaowezekana ufuatao unapaswa kutengwa:
ugonjwa mbaya wa figo, na kusababisha uharibifu wa sehemu ya chombo;
ugonjwa wa kisukari mellitus (katika fomu kali);
patholojia ya tezi (hypothyroidism, hyperthyroidism);
tumor mbaya ya lymphocytes ya plasma inayozalisha antibodies (myeloma nyingi).

Muhimu! Tomografia iliyokadiriwa ya matumbo inapaswa kuagizwa tu ikiwa kuna dalili kali, kwani mionzi ya tomograph ni mara 100-120 zaidi kuliko kipimo ambacho mgonjwa hupokea kwa x-ray moja.

Ultrasound
Uchunguzi wa Ultrasound unaweza kutumika tu kama njia ya ziada ya uchunguzi. Katika hali nyingine, sensor ya ultrasonic inaingizwa moja kwa moja kwenye anus - dalili ya njia hii ya uchunguzi ni hatari kubwa ya saratani ya matumbo. Matumizi ya mbinu tofauti wakati wa ultrasound haitumiwi mara chache, kwa kuwa kuna njia za habari zaidi za kuchunguza pathologies ya uchochezi na tumor.
Teknolojia za kisasa
Njia moja salama na nzuri zaidi ya kugundua magonjwa ya matumbo ni endoscopy ya capsule. Njia hii ilitumiwa kwanza katika kliniki za Israeli, sasa endoscopy ya capsule hutumiwa katika vituo vya kibinafsi huko Australia, USA, Urusi na baadhi ya nchi za Ulaya. Kiini cha njia ni kujifunza njia ya utumbo kwa kutumia kamera ya video iliyojengwa ndani ya capsule, ambayo mtu anahitaji kumeza. Ikiwa wakati wa kifungu kupitia njia ya utumbo capsule inakabiliwa na kikwazo, microchip iliyojengwa itafanya kazi na capsule itapasuka. Katika visa vingine vyote, kifaa hutolewa kutoka kwa mwili na kinyesi.

Endoscopy ya capsule ina faida nyingi juu ya colonoscopy na njia zingine za utambuzi, kama vile:
ukosefu wa mafunzo maalum, hitaji la kuchukua laxatives na lishe;
uwezo wa kudumisha njia ya kawaida ya maisha na utendaji;
kutokuwepo kwa maumivu, usumbufu na hisia zingine zisizofurahi;
hatari ndogo ya matatizo (capsule ni ndogo, haina kuumiza kuta za matumbo, haina vitu na vipengele hatari kwa afya).

Licha ya faida zote, njia hiyo ina hasara kubwa sana - gharama kubwa. Gharama ya utaratibu mmoja inaweza kuanzia rubles 4,000 hadi 40,000, hivyo endoscopy ya capsule haijaenea kama njia nyingine za uchunguzi. Gharama ya takriban ya utaratibu katika mikoa tofauti ya Urusi imeonyeshwa kwenye meza.
Gharama ya endoscopy ya capsule
Kanuni ya uendeshaji wa capsule ya video
Uchunguzi wa maabara
Utafiti wa maabara ni pamoja na utafiti wa damu na kinyesi cha mgonjwa. Coprogram hukuruhusu kuamua usawa wa mimea ya pathogenic na yenye faida, muundo wa kemikali wa kinyesi, damu ya uchawi. Coprogram pia ni taarifa katika kutambua ishara za michakato ya uchochezi, kwa mfano, colitis. Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi ni lazima kabla ya uchunguzi wowote wa ala ikiwa damu ya ndani kutoka kwa tumbo au matumbo inashukiwa.
Ikiwa mgonjwa huenda kwa hospitali na malalamiko ya maumivu ya tumbo, kinyesi kilichokasirika, ukosefu wa hamu ya kula, kutapika na kichefuchefu, ni muhimu pia kuwatenga enterobiasis, ascariasis, hookworm na aina nyingine za helminthiasis. Kwa hili, uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo umewekwa (na enterobiasis, smear iliyochukuliwa kutoka kwenye ngozi karibu na anus inachunguzwa).
Katika kesi ya michakato ya tumor, mgonjwa huonyeshwa mtihani wa damu kwa alama za tumor. Kutoa damu kwa uchunguzi wa mapema wa saratani ya colorectal mara moja kwa mwaka ni muhimu kwa wagonjwa wote walio katika hatari ya vidonda vibaya vya utumbo.
Colonoscopy ni utaratibu usio na furaha lakini muhimu unaokuwezesha kutambua magonjwa mengi ya utumbo, ikiwa ni pamoja na kansa, katika hatua ya awali. Sio thamani ya kukataa colonoscopy kwa sababu ya usumbufu wa kisaikolojia au hofu ikiwa daktari anasisitiza juu ya njia hii ya uchunguzi. Kwa msisimko mkubwa, unaweza kutatua tatizo kwa kuchukua sedatives, lakini lazima kwanza uwasiliane na mtaalamu ambaye atafanya utafiti.
Mji au mji Gharama ya utaratibu (bei ya wastani kwa mkoa)

Tula 4340 rubles

Moscow 6000 rubles

Petersburg 10100 rubles

Yekaterinburg 13690 rubles

Chelyabinsk 8800 rubles

Mji au mji	Gharama ya utaratibu (bei ya wastani kwa mkoa)
Tula	4340 rubles
Moscow	6000 rubles
Petersburg	10100 rubles
Yekaterinburg	13690 rubles
Chelyabinsk	8800 rubles

Sio matatizo yote ya mfumo wa usagaji chakula au matumbo yanaweza kugunduliwa kupitia vipimo vya maabara. Idadi ya patholojia kubwa zinahitaji uthibitisho sahihi zaidi, ambao unahitaji njia zingine za uchunguzi. Hizi ni pamoja na colonoscopy. Kwa nini utaratibu huu unahitajika na kuna njia mbadala ya colonoscopy ya matumbo?

Colonoscopy ni nini

Colonoscopy ni uchunguzi wa ala ambayo inaruhusu kutambua hali ya pathological ya rectum na koloni. Uchunguzi unafanywa kwa kutumia colonoscope - uchunguzi wa muda mrefu unaobadilika, mwishoni mwa ambayo kuna jicho la macho na kamera ndogo ya video na backlight. Pia ni pamoja na forceps biopsy na neli hewa. Uchunguzi umeingizwa kupitia rectum.

Picha inayotokana hupitishwa kwa mfuatiliaji na inaruhusu mtaalamu kutathmini hali ya utumbo katika urefu wake wote, ambao ni karibu mita mbili. Kamera inachukua picha za ubora wa juu ambazo zimekuzwa mara kumi. Juu ya picha, coloproctologist inachunguza mucosa na inabainisha mabadiliko iwezekanavyo ya pathological.

Baada ya uchunguzi, hewa iliyoingizwa ndani ya mwili hutolewa nje

Aidha, wakati wa uchunguzi, idadi ya vitendo vinaweza kufanywa ili kuepuka uingiliaji wa ziada wa upasuaji.

Hizi ni pamoja na:

upanuzi wa utumbo kwa sababu ya makovu;
sampuli ya tishu kwa masomo ya histological;
kuondolewa kwa mwili wa kigeni;
kuondoa polyps au tumors benign;
kuondolewa kwa damu.

Kwa sababu ya vipengele vya ziada, colonoscopy inachukuliwa kuwa njia ya utambuzi na yenye ufanisi zaidi.

Colonoscopy inafanywaje?

Siku chache kabla ya tarehe ya uchunguzi, maandalizi ya colonoscopy huanza. Inajumuisha chakula na utakaso sahihi wa matumbo. Kwa hivyo, ndani ya siku 2-3, mgonjwa lazima afuate lishe isiyo na slag: kuwatenga mboga, matunda, karanga, nyama, nafaka na keki. Masaa 20 kabla ya utafiti, maji tu na chai dhaifu huruhusiwa. Ili utafiti kutoa matokeo ya juu, ni muhimu kuondoa kinyesi vyote kutoka kwa mwili. Enema au dawa maalum hutumiwa kwa hili, ambayo hutumiwa siku moja kabla ya utaratibu: Fortrans, Lavacol.

Katika ofisi, mgonjwa amewekwa upande wake wa kushoto, magoti yake yamepigwa dhidi ya tumbo lake. Eneo la anal linatibiwa na kioevu cha antiseptic, ikiwa ni lazima, marashi na gel na anesthetic huongezwa. Uchunguzi huingizwa kwenye rectum na polepole huhamia kwenye utumbo. Mtaalamu kwa wakati huu anatathmini hali ya mucosa kwa kuonyesha kwenye kufuatilia. Ikiwa ni muhimu kunyoosha utumbo, hewa hupigwa ndani ya mwili.

Kwa kukosekana kwa pathologies, utaratibu huchukua dakika 10-15. Ikiwa biopsy inahitajika, sehemu ya ziada ya anesthetic hudungwa kwa njia ya colonoscope, na kipande muhimu cha tishu hukatwa kwa kutumia nguvu maalum.

Uwezekano wa contraindications

Contraindications kwa colonoscopy ni kabisa na jamaa. Kwa kuongeza, kwa wagonjwa wengi, utafiti husababisha hisia hasi, na wanaanza kutafuta njia mbalimbali. Kwa contraindications kabisa, colonoscopy haiwezi kufanywa. Hizi ni pamoja na:

peritonitis;
mimba;
kushindwa kwa moyo na mapafu;
ugonjwa wa ugonjwa wa ischemic au ulcerative;
infarction ya myocardial;
kutokwa na damu kali ndani ya matumbo.

Kwa uingiliaji wa uvamizi wakati wa colonoscopy, muda wa utaratibu unategemea ugumu wa patholojia

Katika kesi ya contraindications jamaa, kufaa kwa utafiti ni tathmini na daktari kuhudhuria. Katika baadhi ya matukio, colonoscopy imechelewa, lakini kwa dalili fulani, inafanywa kwa tahadhari fulani.

Contraindications jamaa ni pamoja na:

maandalizi yasiyofaa;
ugandaji wa chini wa damu;
Vujadamu;
hali mbaya ya mgonjwa.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi unafanywa chini ya anesthesia ya jumla, lakini katika hali nyingi anesthesia haitumiwi.

Je, kuna njia mbadala?

Kuna njia mbadala za kuchunguza hali ya utumbo mkubwa, ambayo katika baadhi ya matukio inaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy. Hazisababishi usumbufu mkubwa na zinapatikana, ni kiwango cha habari tu kinachotofautiana.

Katika hali nyingi, imaging resonance magnetic ni njia ya ziada ya uchunguzi: haiwezekani kupata taarifa kamili kuhusu hali ya ndani ya mucosa kwa msaada wake.

Kwa suala la faraja, MRI inashinda, hauhitaji maandalizi ya ziada na haina kusababisha usumbufu

Kawaida huangaliwa kwenye tomograph:

sehemu ya kati ya utumbo;
eneo la pelvic;
sehemu za mwisho za koloni.

Kwa msaada wa MRI na wakala tofauti, magonjwa ya utumbo mdogo yanatambuliwa vizuri: tumors, polyps, kuvimba na maeneo ya kutokwa damu yanaweza kupatikana. Katika kesi hii, mabadiliko madogo katika mucosa hayawezi kugunduliwa.

CT scan

CT scans huchukua picha za kina za utumbo kwa kutumia x-rays. Kwa namna fulani, hii ndiyo njia bora zaidi ya colonoscopy: picha ya mwisho ni ya kina kabisa na ya wazi. Kulingana na matokeo, ni tomografia iliyokadiriwa ambayo ndiyo njia ya utafiti inayokadiriwa zaidi.

Wakati wa uchunguzi, mgonjwa amelala tu kwenye meza maalum, na jukwaa la tomograph huzunguka mwili. Vigunduzi vya kifaa "hukamata" mionzi ya X inayopita kupitia tishu za mwili. Sehemu zinazozalishwa zinasindika na kituo cha kompyuta, matokeo yake ni picha ya kina ya viungo.

Irrigoscopy

Irrigoscopy pia inarejelea mbinu za utafiti za eksirei zinazotumia kikali cha utofautishaji. Mara nyingi, wataalam hutumia sulfate ya bariamu, ambayo huletwa ndani ya mwili kupitia rectum. Unaweza kutathmini elasticity ya kuta, kazi ya folda, hali ya mucosa na viashiria vya kazi vya idara za chombo.

Maandalizi ya utaratibu ni pamoja na chakula na utakaso wa matumbo. Wakati wa uchunguzi, kifaa maalum, sawa na enema, kinaingizwa ndani ya tumbo kubwa. Kupitia kifaa hiki, matumbo yanajazwa na tofauti, baada ya hapo picha ya muhtasari wa kwanza inachukuliwa. Mgonjwa anahitaji kubadilisha msimamo mara kadhaa ili kupata mfululizo wa picha za kuona na muhtasari.

Anoscopy

Anoscopy ni njia ya uchunguzi wa ala, shukrani ambayo inawezekana kutathmini sehemu fulani ya uso wa matumbo - kiwango cha juu cha sentimita 15. Anoscope inaingizwa ndani ya utumbo - bomba la mashimo laini. Lumen imejaa fimbo inayoondolewa, kwa njia ambayo utafiti unafanywa.

Anoscopy ni mbadala nzuri na imeagizwa sio tu kwa ajili ya kuchunguza hali ya mucosa: kwa kutumia kifaa, unaweza kuchukua tishu au smears kwa ajili ya uchambuzi, kusimamia dawa, au kufanya taratibu za upasuaji za uvamizi, ambazo pia hufanyika wakati wa colonoscopy.

Kupitia sigmoidoscopy, uchunguzi wa kuona wa uso wa sehemu ya chini ya utumbo mkubwa unafanywa. Kifaa maalum hutumiwa kwa hili - tube ya mashimo ya chuma yenye mfumo wa usambazaji wa hewa na mfumo wa taa.

Sigmoidoscope inaingizwa kwenye rectum kwa njia sawa na colonoscope

Mbali na uchunguzi, sigmoidoscopy hukuruhusu kutekeleza udanganyifu kadhaa - cauterize neoplasms, kuchukua sampuli za tishu, kuondoa polyps au kuzuia kutokwa na damu kidogo. Utaratibu una vikwazo sawa na colonoscopy. Aidha, maandalizi yanahitajika, ikiwa ni pamoja na chakula na utakaso wa matumbo.

Endoscopy ya capsule

Ni sawa na colonoscopy, lakini data haipatikani kwa njia ya uchunguzi, lakini kutoka kwa capsule maalum ya miniature. Ina vifaa vya kamera ya video na transmitter ambayo inakuwezesha kupokea ishara kwa wakati halisi. Njia hiyo inakuwezesha kuchunguza sio tu njia ya mbali na ya juu ya matumbo, lakini pia ileamu na jejunum.

Utafiti hudumu kutoka masaa 6 hadi 12

Kifaa kimefungwa kwa mgonjwa, ambacho kinasajili na kurekodi ishara zinazopitishwa na capsule. Inapaswa kumezwa na kiasi kidogo cha maji. Baada ya hayo, unaweza kurudi kwenye biashara yoyote ya kawaida: uchunguzi unaweza kufanywa bila usimamizi wa mtaalamu.

Capsule hutolewa kutoka kwa mwili peke yake, daktari anahitaji tu kutoa kifaa cha kurekodi. Ndani ya saa chache, data iliyopokelewa itafahamika na utambuzi utafanywa. Hasara kuu ya utaratibu ni kwamba haifanyiki katika kliniki zote na katika hali nyingi hulipwa.

Utaratibu wa Ultrasound

Ultrasound ni mojawapo ya njia nzuri zaidi za uchunguzi, ambayo hutumia mawimbi ya ultrasonic. Wakati wa utaratibu, mgonjwa amelala juu ya meza, na mtaalamu anatoa kifaa maalum juu ya ngozi. Katika baadhi ya matukio, maji ya kutofautisha tasa yanaweza kutumika, hali tatu za utumbo hupimwa: kabla ya giligili hudungwa, wakati na baada ya kuondolewa kutoka kwa mwili.

Kwa dalili fulani, ultrasound inafanywa na njia ya endorectal: sensor ya cavity inaingizwa moja kwa moja kwenye rectum. Utafiti kama huo ni muhimu kwa hatari ya mchakato wa oncological kwenye utumbo.

Uchunguzi wa uvamizi na usio na uvamizi mara nyingi huzuiwa na vikwazo vingi, pamoja na utata wa kudanganywa: vipengele vinavyohusiana na umri, haja ya anesthesia, madhara wakati wa utawala wa anesthesia. Colonoscopy ya classical ni njia ya kutosha na ya pekee ya kutathmini hali ya utumbo, hata hivyo, ikiwa haiwezekani kutekeleza, mbinu mbadala zinaweza kutumika.

Njia mbadala ya colonoscopy

Kuna aina mbili za njia ya palpation:

Uso. Protrusions ya Atypical, maeneo ya kuzingatia chungu ni dhahiri kwa daktari.
Kina. Kuongezeka kwa shinikizo na mmenyuko hasi wa mgonjwa kwa uchunguzi wa nafasi ya tumbo (kawaida, wagonjwa hawana kukabiliana na palpation katika eneo hili).

Mbali na palpation, daktari anaweza kuagiza masomo mengine ambayo yanaweza kuonyesha moja kwa moja maendeleo ya mabadiliko ya pathological katika mucosa ya matumbo:

damu, mkojo, vipimo vya sehemu ya mucous;
uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis, eggworm, damu ya uchawi;
mtihani wa damu wa jumla na wa kina.

Mbali na colonoscopy, njia bora zaidi ya utafiti ni uchunguzi wa capsule. Ikilinganishwa na colonoscopy, njia hiyo haina uchungu na haihusiani na matatizo. Wagonjwa wanahitaji tu kumeza capsule maalum, ambayo ndani yake kamera ya microscopic imewekwa. Taswira hutokea kutoka wakati wa kumeza ili kuondoa kabisa kutoka kwa mwili kwa njia ya asili. Uchunguzi wa capsule unahitaji maandalizi maalum na kufuata mapendekezo ya daktari.

Kwa maelezo! Kwa kuongeza, madaktari huamua kushauriana na wataalam maalum, fanya:

uchunguzi wa ultrasound,

X-ray ya utumbo,

tomografia ya kompyuta au uchunguzi wa MRI.

Analogues kuu ni mbinu za utafiti bila colonoscopy kwa oncology na magonjwa mengine

Mbali na colonoscopy, kuna mbinu kadhaa za ufanisi za kuchunguza mashimo ya matumbo ili kuwatenga au kutofautisha ugonjwa mmoja kutoka kwa mwingine na kozi ya dalili sawa.

Njia mbadala za uchunguzi ni kama ifuatavyo.

Ni vigumu kujibu swali la ufanisi wa njia yoyote mbadala ya colonoscopy. Kwa hivyo, ikiwa biopsy ni muhimu kwa saratani inayoshukiwa au dhidi ya msingi wa kutokwa na damu kali, pamoja na kuganda na hitaji la kuondoa polyps, madaktari tena huamua njia za jadi - colonoscopy ya endoscopic.

Njia za kisasa za uchunguzi wa koloni

Uchunguzi wa koloni unaweza kufanywa kwa njia mbadala, kulingana na dalili za daktari aliyehudhuria.

Kwa kuzingatia ukaribu wa anatomiki kwa lumen ya rectal, utafiti unafanywa kwa njia zifuatazo.:

Palpation ya lumen ya rectal. Utafiti huo unatathmini hali ya utando wa mucous wa sphincters anal, hemorrhoids, katika baadhi ya matukio inaruhusu kutambua. Kabla ya utafiti, enema ya utakaso inahitajika. Ikiwa habari haitoshi, mbinu zingine za utafiti hupewa.
Utambuzi wa MRI. Njia ya kuelimisha na ya juu ya kusoma tishu laini. Tomograph inatathmini hali ya utando wa mucous na tabaka, inatambua tumors chini ya 0.5 mm. Hasara ya njia ni ukosefu wa dhamana ya matokeo katika utafiti wa miundo ya ndani ya chombo.
CT scan. Utaratibu unahusisha utafiti wa matumbo kwa X-rays kwa kutumia scanner ya CT. Ufanisi wa njia ni kutokana na taswira ya X-ray ya miundo ndogo ya epithelium ya mucous, vipande vyote vya utumbo na mabadiliko ya pathological.
Sigmoidoscopy. Njia ya kuaminika ya kusoma patholojia yoyote ya matumbo, iliyoondolewa hadi 30 cm kutoka kwa anus. Dalili kuu za kutekeleza ni kutokwa kwa damu, maumivu wakati wa haja kubwa. Sigmoidoscopy inaruhusu sio tu kutathmini asili ya miundo ya mucous, lakini pia kukusanya nyenzo za histological kwa utafiti zaidi.
Anoscopy. Mbinu ya utafiti wa ala pamoja na palpation. Kwa msaada wa anoscopy, biopsy inapatikana kwa histology zaidi. Kama maandalizi, enema rahisi ya utakaso inafaa.
Uchunguzi wa Irrigoscopic. Inajumuisha kuchukua eksirei katika makadirio kadhaa na utangulizi wa lazima wa wakala wa utofautishaji.
Sonografia. Njia hiyo hutumiwa kwa malalamiko ya kuvimbiwa mara kwa mara na patholojia ya asili yoyote. Echografia inafanywa katika hatua ambazo hali zinaundwa kwa njia ya bandia ili kuboresha tathmini ya hali ya mashimo ya matumbo. Baada ya kuondoa matumbo, chombo kizima huchukua fomu zake za zamani.

Tahadhari! Kuchunguza kwa njia mbadala za uchunguzi wa koloni hufanywa kama utambuzi tofauti na hemorrhoids sugu, uvimbe uliofichwa karibu na sphincter ya rectal. Kwa utambuzi wa shaka, colonoscopy ya jadi kawaida hutumiwa.

Njia mbadala ya colonoscopy ya sigmoid

Coloni ya sigmoid ni sehemu muhimu zaidi ya rectum, ambapo ngozi na usambazaji wa virutubisho katika mwili wote, uundaji wa kinyesi hufanyika.

Kuamua pathologies ya koloni ya sigmoid, njia zifuatazo hutumiwa:

Sigmoidoscopy. Upatikanaji wa njia imedhamiriwa na umbali wa utafiti unaowezekana. Kwa msaada wa sigmoidoscopy, utumbo huchunguzwa na urefu wa cm 25.
Umwagiliaji. Utafiti wa utumbo na tofauti ni sawa na sehemu nyingine za njia ya utumbo.

Ikiwa uchunguzi haujulikani, uchunguzi wa CT, uchunguzi wa MRI ni wa lazima. Kwa kukosekana kwa ubishani, wanarudi kwenye "viwango vya dhahabu" vya uchunguzi wa ala - colonoscopy. Kwa misaada ya maumivu sasa hutumiwa sana.

Tofauti kuu kati ya rectoscopy, anoscopy na colonoscopy katika video hii:

Mbinu za Hivi Punde

Proctology ya kisasa inatoa wagonjwa njia mbalimbali za kuchunguza sehemu mbalimbali za utumbo kwa mujibu wa malalamiko. Uchaguzi wa njia ni kutokana na dalili za utafiti na malalamiko ya mgonjwa.

Tofauti kati ya colonoscopy na videocolonoscopy

Video colonoscopy ni aina ya colonoscopy ya endoscopic ambayo video ya kile kinachotokea hufanywa wakati wa kudanganywa. Wakati wa kudanganywa, madaktari wana nafasi ya kurekodi mchakato mzima, na kisha kujifunza vipande vya maslahi fulani.

Kwa colonoscopy ya jadi, kuna ongezeko la macho tu katika nafasi iliyojifunza na uwezekano wa photofixation.

Colonoscopy ya video inafanywa sawa na colonoscopy ya jadi, tu wakati wa operesheni colonoscopy ya kisasa zaidi hutumiwa, iliyo na vifaa muhimu vya kupiga video. Njia hiyo inachukuliwa na matabibu wengi kama "kiwango cha dhahabu" katika uchunguzi wa endoscopy.

Je, ni tofauti gani na endoscopy?

Kufanana kwa kiufundi kwa taratibu zote mbili pia huamua tofauti yao, ambayo iko katika chombo kilichochunguzwa. Kimsingi, colonoscopy ya jadi ni aina maalum ya uchunguzi wa endoscopic wa matumbo. Kwa taratibu zote mbili, inawezekana kufanya biopsy, kutathmini hali ya mucosa, kuondoa polyps na neoplasms nyingine zisizo oncogenic, na pia coagulate mishipa ya damu.

Kwa hivyo, hakuna tofauti fulani katika taratibu, isipokuwa tofauti katika aina za vifaa vya endoscopic vinavyotumiwa. Kwa hivyo, ikiwa ni muhimu kufanya udanganyifu wa upasuaji, madaktari wa upasuaji wanahitaji endoscope na vifungu viwili vya ala.

Uwezekano wa uingizwaji

Njia mbadala za uchunguzi kwa colonoscopy hutumiwa chini ya hali ya kupinga kwa uchunguzi wa jadi. Kwa kuzingatia hitaji la anesthesia na ugumu wa kudanganywa kwa aina fulani za wagonjwa, madaktari huamua njia za upole zaidi au zisizo za uvamizi za kusoma nafasi ya matumbo.

Njia mbadala ya uchunguzi kamili wa endoscopic kwa kiasi kikubwa haifai, ambayo inathiri vibaya utambuzi wa msingi wa mgonjwa. Kwa hivyo, haiwezekani kwa daktari kufanya uchunguzi kamili wa hali ya kliniki na kutathmini hali ya mashimo ya sehemu za matumbo, haswa ikiwa kudanganywa kwa upasuaji ni muhimu.

Unaweza kufanya miadi na daktari moja kwa moja kwenye rasilimali yetu.

Kuwa na afya njema na furaha!

Ikiwa mtu ghafla huanza kuwa na tumbo la tumbo, kuvimbiwa au kutokwa kwa damu kutoka kwa matumbo, basi jambo la kwanza anapaswa kufanya ni kushauriana na proctologist. Mtaalamu huyu atashauri uchunguzi, lakini mgonjwa anaweza kuuliza jinsi ya kuangalia matumbo bila colonoscopy? Hii inaeleweka, kwa sababu hakuna mtu anataka kuvumilia maumivu na matokeo ya colonoscopy.

Orodha ya magonjwa ambayo yanaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi

Jinsi ya kuangalia matumbo kwa njia zingine?

Kuna njia na mbinu mbalimbali ambazo unaweza kuchunguza matumbo bila colonoscopy. Kimsingi, zinaweza kugawanywa katika vamizi na zisizo vamizi.

Analogues za kwanza ni:

Irrigoscopy;
Anoscopy;
sigmoidoscopy;
Uchunguzi wa capsule.

Kiini cha kila moja ya mitihani hii ni kuchunguza matumbo kutoka ndani kwa msaada wa vifaa mbalimbali, zilizopo, endoscopes na mambo mengine.

Kuchunguza matumbo kwa njia yoyote kati ya hizi hakutakuwa na uchungu kidogo kuliko kutumia colonoscopy, lakini usumbufu bado utahisiwa.

Mbinu zisizo za uvamizi ni pamoja na:

Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound);
Tomography ya kompyuta (CT);
Picha ya resonance ya sumaku ();
Ultrasound ya endorectal;
Tomografia ya utoaji wa positron.

Wakati wa kufanya yoyote ya orodha hii ya uchunguzi wa matumbo, mgonjwa hatasikia maumivu na matokeo mabaya ya utaratibu. Walakini, mtihani huu sio mbadala wa colonoscopy, lakini tu nyongeza inayowezekana.

Ukweli ni kwamba colonoscopy inaonyesha uwepo wa tumor hata katika hatua ya awali, inaonyesha fistula na ni mtihani wa utambuzi zaidi. Na faida yake kuu ni uwezo wa kuchukua biopsy kwa oncology na kuondoa polyps mbalimbali na anomalies.

Kwa hiyo, mtu haipaswi kujaribu kuchukua nafasi ya colonoscopy na njia nyingine yoyote ya uchunguzi wa watu wazima na watoto. Ni bora kuiongezea kuliko kuichunguza kwa njia zingine.

Moja ya sababu kuu za kuvimbiwa na kuhara ni matumizi ya dawa mbalimbali. Ili kuboresha kazi ya matumbo baada ya kuchukua dawa, unahitaji kila siku kunywa dawa rahisi ...

Anoscopy

Uchunguzi wa capsule

Ingawa hii ni utaratibu wa uvamizi, hauna uchungu kabisa kwa mgonjwa. Mgonjwa humeza kamera ndogo ya kibao na kwamba, akiingia kwenye viungo vya njia ya utumbo (GIT), huchukua picha nyingi na kuzipeleka kwa sensor maalum.

Kamera inaweza kunasa usichoweza kuona kwa kutumia endoscopy.

Hata hivyo, kuna hatari kwamba itabaki ndani ya tumbo na kuwa vigumu kuiondoa, lakini katika hali nyingi hii haifanyiki na kamera hutoka kupitia anus wakati wa harakati za matumbo.

Bado sio uchambuzi wa kawaida sana, kwani haufanyiki katika hospitali zote na ni ghali kabisa.

Utaratibu wa Ultrasound

Karibu kila mtu anajua uchunguzi wa ultrasound ni nini. Lakini kwamba uchunguzi wa utumbo pia unaweza kufanywa, hii ni riwaya kwa wengi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuandaa maalum:

Masaa 12 kabla ya ultrasound, usila;
kufanya enema katika masaa machache, au kuchukua laxative usiku;
Usijikojoe masaa mawili kabla ya ultrasound.

Uchunguzi yenyewe unafanywa kwa kutumia mashine ya ultrasound na kulinganisha hudungwa ndani ya utumbo kupitia njia ya haja kubwa.

Madaktari huangalia matumbo kabla ya kukojoa (kwa kibofu kilichojaa) na baada ya harakati ya matumbo ili kuona jinsi ukuta wa matumbo hujibu kwa kunyoosha na kuganda.

Ambayo ni bora, ultrasound au colonoscopy?

Hata mtaalamu aliye na uzoefu hataweza kukujibu swali hili. Kwa nini? Kwa sababu hizi ni aina mbili tofauti za uchunguzi wa matumbo ambayo inaweza kusaidiana, sio kuchukua nafasi, kila mmoja. Unaweza kutengeneza orodha ya faida na hasara za tafiti hizi, na lililo muhimu zaidi, ni juu yako.

Utaratibu wa Ultrasound		Colonoscopy
Faida	Mapungufu	Faida	Mapungufu
isiyo na uchungu	Ugumu katika maandalizi	Bei ya chini	Ugumu katika maandalizi
Hakuna madhara kwa namna ya maumivu au hata majeraha ya ndani	Mapungufu ya mikunjo hayaonekani kila wakati	Uwezekano wa biopsy na kuondolewa kwa polyps	Kuna usumbufu na hata maumivu
Utumbo wote unachunguzwa kabisa, hata maeneo ya mbali	Ni ngumu kugundua tumors chini ya 1cm	Utambuzi wa tumors katika hatua za mwanzo	Uwezekano wa kuumiza mucosa ya matumbo
Idadi isiyo na kikomo ya mitihani		taarifa

Haiwezekani kusema ni ipi kati ya uchunguzi huu wa matumbo ni bora. Lakini unaweza kujichagulia viashiria vya kipaumbele na kuvipitia.

Tomografia ya kompyuta, tomografia ya kweli na MRI

Uchunguzi huu wote ni uchunguzi tu katika asili na unategemea kanuni ya skanning ya matumbo kwa kutumia x-rays. Tofauti ni kwamba unaweza kupata sehemu za gorofa au picha ya tatu-dimensional.

Njia yoyote ya hizi haina kusababisha maumivu kwa mgonjwa na inakuwezesha kuchunguza matumbo kutoka pembe tofauti. Lakini vipimo hivi ni ghali. na wakati mwingine hutumia muda na ni vigumu kwa watu wenye tabia ya kufoka.

Ultrasound ya Endorectal

Mgonjwa huletwa sensor ndani ya rectum, ambayo, kueneza ultrasound kupitia kuta za utumbo, inakuwezesha kutambua chanzo cha uharibifu wa chombo yenyewe na majirani zake. Njia hii haina habari zaidi kuliko uchunguzi wa colonoscopy ya utumbo.

Tomografia ya utoaji wa positron

PET ni neno jipya katika maendeleo ya kiufundi katika utafiti wa utumbo. Mgonjwa hudungwa kwa njia ya mshipa na dutu ya mionzi (FDG), ambayo inafyonzwa kikamilifu na seli za saratani na kwa kweli haionekani na zile zenye afya. Kisha matangazo yanaonekana kwenye picha - foci ya saratani.

hitimisho

Tulizingatia chaguzi kumi za uchunguzi. Ambayo inaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy. Nyingi ni za bei ghali lakini hazina uchungu, zingine ni za kuelimisha lakini zinarudisha nyuma. Lakini ni ngumu kusema ikiwa wanaweza kuchukua nafasi ya colonoscopy ya matumbo. Hapa uamuzi juu ya uteuzi wa aina fulani ya uchunguzi lazima ichukuliwe na daktari.

Atasoma dalili na malalamiko yako, na kisha kuagiza uchunguzi ambao utasaidia kwa uhakika na kwa uchungu kuanzisha uchunguzi.

Colonoscopy ni nini

Baada ya uchunguzi, hewa iliyoingizwa ndani ya mwili hutolewa nje

Aidha, wakati wa uchunguzi, idadi ya vitendo vinaweza kufanywa ili kuepuka uingiliaji wa ziada wa upasuaji.

Hizi ni pamoja na:

upanuzi wa utumbo kwa sababu ya makovu;
sampuli ya tishu kwa masomo ya histological;
kuondolewa kwa mwili wa kigeni;
kuondoa polyps au tumors benign;
kuondolewa kwa damu.

Kwa sababu ya vipengele vya ziada, colonoscopy inachukuliwa kuwa njia ya utambuzi na yenye ufanisi zaidi.

Colonoscopy inafanywaje?

Uwezekano wa contraindications

peritonitis;
mimba;
kushindwa kwa moyo na mapafu;
ugonjwa wa ugonjwa wa ischemic au ulcerative;
infarction ya myocardial;
kutokwa na damu kali ndani ya matumbo.

Kwa uingiliaji wa uvamizi wakati wa colonoscopy, muda wa utaratibu unategemea ugumu wa patholojia

Contraindications jamaa ni pamoja na:

maandalizi yasiyofaa;
ugandaji wa chini wa damu;
Vujadamu;
hali mbaya ya mgonjwa.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi unafanywa chini ya anesthesia ya jumla, lakini katika hali nyingi anesthesia haitumiwi.

Je, kuna njia mbadala?

Katika hali nyingi, imaging resonance magnetic ni njia ya ziada ya uchunguzi: haiwezekani kupata taarifa kamili kuhusu hali ya ndani ya mucosa kwa msaada wake.

Kwa suala la faraja, MRI inashinda, hauhitaji maandalizi ya ziada na haina kusababisha usumbufu

Kawaida huangaliwa kwenye tomograph:

sehemu ya kati ya utumbo;
eneo la pelvic;
sehemu za mwisho za koloni.

CT scan

Irrigoscopy

Anoscopy

Sigmoidoscope inaingizwa kwenye rectum kwa njia sawa na colonoscope

Endoscopy ya capsule

Endoscopy ya capsule ni sawa na colonoscopy, lakini data haipatikani kwa njia ya uchunguzi, lakini kutoka kwa capsule maalum ya miniature. Ina vifaa vya kamera ya video na transmitter ambayo inakuwezesha kupokea ishara kwa wakati halisi. Njia hiyo inakuwezesha kuchunguza sio tu njia ya mbali na ya juu ya matumbo, lakini pia ileamu na jejunum.

Utafiti hudumu kutoka masaa 6 hadi 12

Utaratibu wa Ultrasound

Kwa dalili fulani, ultrasound inafanywa na njia ya endorectal: sensor ya cavity inaingizwa moja kwa moja kwenye rectum. Utafiti kama huo ni muhimu kwa hatari ya mchakato wa oncological kwenye utumbo.