Insulini ya haraka. Insulini za muda mfupi: majina ya dawa na jinsi zinavyotumiwa. Jinsi ya kuhesabu kipimo wakati wa mazoezi

Kuanzishwa kwa insulini kama tiba mbadala ya ugonjwa wa kisukari kwa sasa ndiyo njia pekee ya kudhibiti hyperglycemia katika ugonjwa wa aina 1, na vile vile katika aina ya 2 ya kisukari inayohitaji insulini.

Tiba ya insulini inafanywa kwa njia ya kuleta rhythm ya homoni ndani ya damu karibu iwezekanavyo kwa moja ya kisaikolojia.

Kwa hiyo, maandalizi ya muda mbalimbali wa kunyonya kutoka kwa tishu za subcutaneous hutumiwa. Insulini za muda mrefu huiga kutolewa kwa basal ya homoni, ambayo haihusiani na ulaji wa chakula kwenye matumbo, wakati insulini ya muda mfupi na ya muda mfupi zaidi husaidia kupunguza glycemia ya baada ya kula.

Insulini ya asili na ya synthesized

Insulini ni homoni yenye mzunguko wa malezi ya hatua nyingi. Kwanza, katika visiwa vya kongosho, yaani, katika seli za beta, mlolongo wa amino asidi 110 huundwa, ambayo inaitwa preproinsulin. Protini ya ishara imetenganishwa nayo, proinsulin inaonekana. Protini hii huwekwa kwenye chembechembe ambapo hutenganishwa kuwa C-peptidi na insulini.

Insulini ya nguruwe iko karibu zaidi katika mlolongo wa asidi ya amino. Ina alanine badala ya threonine kwenye mnyororo B. Tofauti ya kimsingi kati ya bovin na insulini ya binadamu ni mabaki 3 ya amino asidi. Kingamwili kwa insulini za wanyama huzalishwa katika mwili, ambayo inaweza kusababisha upinzani kwa dawa inayosimamiwa.

Mchanganyiko wa maandalizi ya kisasa ya insulini katika maabara hufanywa kwa kutumia uhandisi wa maumbile. Insulini ya biosynthetic ni sawa katika muundo wa asidi ya amino kwa binadamu, hutolewa kwa kutumia teknolojia ya DNA ya recombinant. Kuna njia 2 kuu:

1. Usanisi na bakteria iliyobadilishwa vinasaba.
2. Kutoka kwa proinsulin inayoundwa na bakteria iliyobadilishwa vinasaba.

Kihifadhi cha ulinzi dhidi ya uchafuzi wa microbial kwa insulini fupi ni phenol, insulini ndefu ina paraben.

Kusudi la maagizo ya insulini
Uzalishaji wa homoni hutokea mara kwa mara katika mwili na inaitwa usiri wa basal au background. Jukumu lake ni kudumisha viwango vya kawaida vya glukosi nje ya milo, pamoja na ufyonzwaji wa glukosi inayoingia kutoka kwenye ini.

Baada ya kula, wanga kutoka kwa matumbo huingia kwenye damu kwa namna ya glucose. Kwa uigaji wake, kiasi cha ziada cha insulini kinahitajika. Utoaji huo wa insulini ndani ya damu huitwa usiri wa chakula (postprandial), kutokana na ambayo, baada ya masaa 1.5-2, glycemia inarudi kwenye kiwango chake cha awali, na glucose inayoingia huingia kwenye seli.

Katika aina ya 1 ya kisukari, insulini haiwezi kuunganishwa kutokana na uharibifu wa autoimmune kwa seli za beta. Maonyesho ya ugonjwa wa kisukari hutokea wakati wa uharibifu karibu kabisa wa tishu za islet. Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, sindano za insulini huanza kutoka siku za kwanza za ugonjwa na kwa maisha.

Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari inaweza awali kulipwa na vidonge, na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kongosho hupoteza uwezo wake wa kuunda homoni yake mwenyewe. Katika hali kama hizi, wagonjwa hupewa insulini pamoja na vidonge au kama dawa kuu.

Insulini pia imeagizwa kwa majeraha, upasuaji, mimba, maambukizi, na hali nyingine ambapo viwango vya sukari haziwezi kupunguzwa kwa kutumia vidonge. Malengo ambayo yanafikiwa na kuanzishwa kwa insulini:

• Kurekebisha viwango vya sukari ya damu ya haraka, na pia kuzuia ongezeko lake la kupita kiasi baada ya kula wanga.
• Punguza sukari kwenye mkojo.
• Ondoa mashambulizi ya hypoglycemia na coma ya kisukari.
• Dumisha uzito bora wa mwili.
• Kurekebisha kimetaboliki ya mafuta.
• Kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa wa kisukari.
• Kuzuia matatizo ya mishipa na ya neva ya ugonjwa wa kisukari mellitus.

Viashiria vile ni kawaida kwa kozi ya fidia ya ugonjwa wa kisukari. Kwa fidia ya kuridhisha, kuondolewa kwa dalili kuu za ugonjwa huo, hypo- na hyperglycemic coma, ketoacidosis inabainika.

Kawaida, insulini kutoka kwa kongosho hupita kupitia mfumo wa mshipa wa portal hadi kwenye ini, ambapo nusu huharibiwa, na kiasi kilichobaki kinasambazwa kwa mwili wote. Makala ya kuanzishwa kwa insulini chini ya ngozi yanaonyeshwa kwa ukweli kwamba huingia kwenye damu marehemu, na hata baadaye kwenye ini. Kwa hiyo sukari katika damu wakati wowote huinuliwa au kuongezeka.

Katika suala hili, aina mbalimbali za insulini hutumiwa: insulini ya haraka, au insulini ya muda mfupi, ambayo inapaswa kuchomwa kabla ya milo, pamoja na maandalizi ya insulini ya muda mrefu (insulini ya muda mrefu), inayotumiwa mara 1 au 2 kwa glycemia imara. kati ya milo.

Je, insulini inafanya kazi gani?

Kiwango cha sukari

Maandalizi ya insulini, kama homoni asilia, hufunga kwa vipokezi kwenye membrane ya seli na kupenya ndani navyo. Katika kiini, chini ya ushawishi wa homoni, athari za biochemical husababishwa. Vipokezi vile hupatikana katika tishu zote, na kuna mara kumi zaidi yao kwenye seli zinazolengwa. Seli zinazotegemea insulini ni pamoja na seli za ini, adipose na tishu za misuli.

Insulini na dawa zake hudhibiti karibu viungo vyote vya kimetaboliki, lakini athari kwenye sukari ya damu ni kipaumbele. Homoni huhakikisha harakati ya glukosi kwenye membrane ya seli na kukuza matumizi yake kwa njia muhimu zaidi ya kupata nishati - glycolysis. Katika ini, glycogen huundwa kutoka kwa glucose, na awali ya molekuli mpya pia hupungua.

Madhara haya ya insulini yanaonyeshwa kwa ukweli kwamba kiwango cha glycemia kinakuwa kidogo. Udhibiti wa awali wa insulini na kutolewa huhifadhiwa na mkusanyiko wa glucose - kiwango cha glucose kilichoongezeka huwashwa, na cha chini huzuia usiri. Mbali na glucose, awali huathiriwa na maudhui ya homoni (glucagon na somatostatin), kalsiamu na amino asidi katika damu.

Kitendo cha kimetaboliki ya insulini, pamoja na maandalizi yaliyomo, yanaonyeshwa kwa njia ifuatayo:

1. Inazuia kuvunjika kwa mafuta.
2. Inazuia malezi ya miili ya ketone.
3. Asidi ya mafuta kidogo huingia kwenye damu (huongeza hatari ya atherosclerosis).
4. Katika mwili, uharibifu wa protini umezuiwa na awali yao huharakishwa.

Kunyonya na usambazaji wa insulini katika mwili

Maandalizi ya insulini huletwa ndani ya mwili kwa sindano. Ili kufanya hivyo, tumia sindano zinazoitwa insulini, kalamu za sindano, pampu ya insulini. Unaweza kuingiza dawa chini ya ngozi, kwenye misuli na kwenye mshipa. Kwa utawala wa intravenous (katika kesi ya coma), insulini za muda mfupi tu (SDIs) zinafaa, na njia ya subcutaneous kawaida hutumiwa.

Pharmacokinetics ya insulini inategemea tovuti ya sindano, kipimo, mkusanyiko wa dutu inayotumika katika utayarishaji. Pia, kiwango cha kuingia ndani ya damu kinaweza kuathiriwa na mtiririko wa damu kwenye tovuti ya sindano, shughuli za misuli. Kunyonya kwa haraka hutolewa kwa sindano kwenye ukuta wa tumbo la nje, dawa ambayo huingizwa kwenye kitako au chini ya blade ya bega ni mbaya zaidi kufyonzwa.

Katika damu, 04-20% ya insulini imefungwa na globulins, kuonekana kwa antibodies kwa madawa ya kulevya kunaweza kusababisha athari ya kuongezeka kwa mwingiliano na protini, na, kwa sababu hiyo, upinzani wa insulini. Upinzani wa homoni hutokea zaidi wakati insulini ya nguruwe au bovin imeagizwa.

Profaili ya hatua ya dawa haiwezi kuwa sawa kwa wagonjwa tofauti, hata kwa mtu mmoja inakabiliwa na mabadiliko.

Kwa hiyo, wakati data juu ya kipindi cha hatua na nusu ya maisha hutolewa, pharmacokinetics huhesabiwa kutoka wastani.

Aina za insulini

Insulini za wanyama, ambazo ni pamoja na nguruwe, bovin (bovine) insulini, zimekuwa hazitumiwi sana katika utengenezaji wa dawa za syntetisk - analogi za insulini ya binadamu. Kwa mujibu wa vigezo vingi, kuu ambayo ni allergenicity, insulini bora ni maumbile.

Kulingana na muda wa hatua, maandalizi ya insulini yanagawanywa katika ultrashort na insulini fupi. Wanazalisha usiri wa homoni unaochochewa na chakula. Insulini za kati na za muda mrefu huiga usiri wa homoni ya basal. Insulini fupi inaweza kuunganishwa na insulini ndefu katika maandalizi ya pamoja.

Ambayo insulini ni bora - fupi, kati au ndefu, imedhamiriwa na regimen ya tiba ya insulini ya mtu binafsi, ambayo inategemea umri wa mgonjwa, kiwango cha hyperglycemia na uwepo wa magonjwa yanayofanana na matatizo ya ugonjwa wa kisukari.

Kundi la insulini za ultrashort ni sifa ya kuanza kwa haraka kwa athari - baada ya dakika 10-20, sukari hupunguzwa kwa kiwango cha juu baada ya masaa 1-2.5, muda wa jumla wa athari ya hypoglycemic ni masaa 3-5. Majina ya madawa ya kulevya: Humalog, NovoRapid na Apidra.

Insulini fupi hufanya ndani ya dakika 30-60, hatua yake hudumu masaa 6-8, na kiwango cha juu kinajulikana saa 2-3 baada ya utawala. Unahitaji kuingiza maandalizi ya insulini ya muda mfupi dakika 20-30 kabla ya chakula, kwa kuwa hii itahakikisha mkusanyiko wa kilele cha homoni katika damu kwa kipindi ambacho sukari hufikia thamani yake ya juu.

Insulini fupi inapatikana chini ya majina ya biashara yafuatayo:

• Aktrapid NM, Rinsulin R, Humulin Kawaida (maandalizi ya insulini yaliyoundwa kijenetiki)
• Humudar R, Biogulin R (insulini ya nusu-synthetic).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent ya nguruwe).

Ni insulini gani ni bora kuchagua kutoka kwa orodha hii imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, akizingatia tabia ya mzio, uteuzi wa dawa zingine. Wakati wa kushiriki insulini za muda tofauti wa hatua, ni bora kuchagua mtengenezaji mmoja. Bei ya chapa anuwai za insulini imedhamiriwa na mtengenezaji.

Insulini ya hatua ya haraka inaonyeshwa kwa utawala wa kila siku kabla ya milo kuu, na pia kwa ajili ya matibabu ya coma ya kisukari, wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Katika dozi ndogo, dawa hii hutumiwa na wanariadha kujenga misa ya misuli, na uchovu wa jumla, thyrotoxicosis, cirrhosis ya ini.

Dawa za kaimu za kati na za muda mrefu hutumiwa kudumisha normoglycemia wakati mfupi au haifanyi kazi.

Maagizo ya matumizi yana maagizo maalum juu ya mzunguko wa utawala wa dawa hizo, kwa kawaida zinahitaji kudungwa mara 1 au 2 kwa siku, kulingana na kiwango cha glycemia.

Kuhesabu kipimo cha insulini

Uchaguzi sahihi wa matibabu huruhusu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wasiache vyakula wanavyopenda, isipokuwa vyakula vyenye sukari na unga mweupe. Ladha tamu inaweza kupatikana tu kwa kutumia mbadala za sukari.

Ili kuelewa jinsi ya kuhesabu kipimo, ambayo insulini ni bora, jinsi ya kusimamia vizuri insulini, madawa ya kulevya hutolewa kwa kuzingatia maudhui ya vitengo vya kawaida vya mkate (XE). Kitengo kimoja kinachukuliwa sawa na 10 g ya wanga. Vitengo vya mkate, vilivyohesabiwa kulingana na jedwali la aina fulani ya bidhaa, huamua ni kipimo gani cha insulini kinapaswa kusimamiwa kabla ya milo.

Takriban IU 1 ya insulini inasimamiwa kwa XE. Kipimo huongezeka na upinzani wa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya, pamoja na uteuzi wa wakati huo huo wa homoni za steroid, uzazi wa mpango, Heparin, antidepressants na baadhi ya diuretics.

Athari ya hypoglycemic ya insulini inaimarishwa na dawa za hypoglycemic katika vidonge, salicylates, anabolic steroids, androjeni, Furazolidone, sulfonamides, Theophylline, dawa zilizo na lithiamu, kalsiamu.

Ethanoli inazuia uundaji wa sukari kwenye ini. Katika suala hili, matumizi ya vileo dhidi ya historia ya tiba ya insulini husababisha hali kali ya hypoglycemic. Ni hatari sana kunywa pombe kwenye tumbo tupu.

1. Hesabu inafanywa kwa kilo 1 ya uzani. Kwa ziada ya wingi, mgawo umepunguzwa na 0.1, na uhaba, huongezeka kwa 0.1.
2. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 - vitengo 0.4-0.5 kwa kilo 1.
3. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na fidia isiyo na utulivu au decompensation, kipimo kinaongezeka hadi 0.7-0.8 U / kg.

Kiwango cha insulini kawaida huongezeka kwa vijana kutokana na kutolewa kwa ziada kwa homoni ya ukuaji na homoni za ngono kwenye damu. Wakati wa ujauzito katika semester ya tatu, kutokana na ushawishi wa homoni za placenta na maendeleo ya upinzani wa insulini, kipimo cha madawa ya kulevya kinarekebishwa juu.

Kwa wagonjwa ambao wameagizwa insulini, sharti ni marekebisho ya kipimo cha dawa, kwa kuzingatia ufuatiliaji wa mara kwa mara wa sukari ya damu. Ikiwa kiwango cha glycemia baada ya chakula kinazidi kawaida, basi siku inayofuata kipimo cha insulini kinaongezeka kwa kitengo kimoja.

Inashauriwa kupanga viwango vya sukari yako ya damu mara moja kwa wiki, ukiipima kabla na baada ya milo kuu, na vile vile wakati wa kulala. Takwimu juu ya glycemia ya kila siku, idadi ya vitengo vya mkate unaotumiwa, kipimo cha insulini kinachosimamiwa kitasaidia kurekebisha mpango huo ili kudumisha afya ya mgonjwa wa kisukari.

Insulini ya muda mfupi na ya muda mfupi zaidi inajadiliwa kwenye video katika makala hii.

Insulini ni homoni inayozalishwa na seli kwenye kongosho. Kazi yake kuu ni udhibiti wa kimetaboliki ya wanga na "kuzuia" ya kuongezeka kwa sukari.

Utaratibu wa kazi ni kama ifuatavyo: mtu huanza kula, baada ya kama dakika 5 insulini inatolewa, inasawazisha sukari iliyoongezeka baada ya kula.

Ikiwa kongosho haifanyi kazi kwa usahihi na homoni haitoi kutosha, inakua.

Aina nyepesi za uvumilivu wa sukari hauitaji matibabu, katika hali zingine ni muhimu. Dawa zingine hudungwa mara moja kwa siku, wakati zingine - kila wakati kabla ya kula.

Barua kutoka kwa wasomaji wetu

Mada: Sukari ya damu ya bibi ikarudi kawaida!

Kutoka kwa: Christina [barua pepe imelindwa])

Kwa: usimamizi wa tovuti

Kristina
Mji wa Moscow

Bibi yangu amekuwa akisumbuliwa na ugonjwa wa kisukari kwa muda mrefu (aina ya 2), lakini hivi karibuni kumekuwa na matatizo katika miguu yake na viungo vya ndani.

Insulini ya muda mfupi huanza kutenda dakika 30-40 baada ya kuingia ndani ya mwili.Baada ya wakati huu, mgonjwa lazima ale. Kuruka milo hairuhusiwi.

Muda wa athari ya matibabu ni hadi saa 5, kuhusu wakati inachukua kwa mwili kuchimba chakula. Kitendo cha homoni kwa kiasi kikubwa huzidi wakati wa kuongezeka kwa sukari baada ya kula. Ili kusawazisha kiasi cha insulini na glucose, baada ya masaa 2.5, vitafunio vya mwanga vinapendekezwa kwa ugonjwa wa kisukari.

Insulini ya haraka imewekwa, kama sheria, kwa wagonjwa ambao wana ongezeko kubwa baada ya kula. Wakati wa kuitumia, ni muhimu kuzingatia hila kadhaa:

• saizi ya kutumikia inapaswa kuwa sawa kila wakati;
• kipimo cha madawa ya kulevya kinahesabiwa kwa kuzingatia kiasi cha chakula kilicholiwa ili kufanya upungufu wa homoni katika mwili wa mgonjwa;
• ikiwa kiasi cha madawa ya kulevya hakikutolewa kwa kutosha, hutokea;
• dozi kubwa sana itasababisha hypoglycemia.

Hypo- na hyperglycemia ni hatari sana kwa mgonjwa wa kisukari, kwani zinaweza kusababisha matatizo makubwa.

Wagonjwa kama hao wanapaswa kupewa sindano ya insulini ya haraka masaa 1.5 kabla ya milo. Katika hali nyingi, hii ni ngumu sana. Katika kesi hii, njia pekee ya nje ni matumizi ya homoni ya ultra-haraka.

Kwa hali yoyote, daktari pekee ndiye anayeweza kuagiza hii au dawa hiyo. Kubadili kutoka kwa dawa moja hadi nyingine kunapaswa pia kuwa chini ya usimamizi wa matibabu.

Hivi sasa, uchaguzi wa maandalizi ya insulini ya haraka ni pana kabisa. Mara nyingi, bei inategemea mtengenezaji.

Jedwali: "Insulin zinazofanya haraka"

"" - analog ya insulini ya binadamu. Kioevu kisicho na rangi, kinachozalishwa katika cartridges za kioo za mililita 3. Njia inayokubalika ya utawala ni subcutaneous na intravenous. Muda wa hatua - hadi masaa 5. Inategemea kipimo kilichochaguliwa na uwezekano wa mwili, joto la mwili wa mgonjwa, pamoja na tovuti ya sindano.

Ikiwa utangulizi ulikuwa chini ya ngozi, basi mkusanyiko wa juu wa homoni katika damu utakuwa katika nusu saa - saa.

"Humalog" inaweza kusimamiwa kabla ya chakula, na pia mara baada yake. Utawala wa subcutaneous unafanywa katika bega, tumbo, kitako au paja.

Viambatanisho vya kazi vya Novorapid Penfill ni insulini aspart. Ni analog ya homoni ya binadamu. Ni kioevu kisicho na rangi, kisicho na mashapo Dawa kama hiyo inaruhusiwa kutumiwa na watoto zaidi ya miaka miwili. Kwa kawaida, mahitaji ya kila siku ya insulini ni kati ya kitengo 0.5 hadi 1, kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa wa kisukari.

Apidra ni dawa ya Kijerumani ambayo kiungo chake tendaji ni insulini glulisine. Hii ni analog nyingine ya homoni ya binadamu. Kwa kuwa tafiti za athari za dawa hii hazijafanywa kwa wanawake wajawazito, matumizi yake kwa kundi kama hilo la wagonjwa haifai. Vile vile huenda kwa wanawake wanaonyonyesha.

"Rosinsulin R" ni dawa iliyotengenezwa nchini Urusi. Kiambatanisho kinachofanya kazi ni insulini ya binadamu iliyotengenezwa kwa vinasaba. Mtengenezaji anapendekeza utawala muda mfupi kabla ya chakula au masaa 1.5-2 baada yake. Kabla ya matumizi, ni muhimu kuchunguza kwa makini kioevu kwa uwepo wa turbidity, sediment. Katika kesi hii, homoni haiwezi kutumika.

Athari kuu ya maandalizi ya insulini ya haraka ni hypoglycemia. Fomu yake kali haihitaji marekebisho ya kipimo cha dawa na huduma ya matibabu. Ikiwa kiwango cha sukari cha chini kimepita katika kiwango cha wastani au muhimu, basi tahadhari ya haraka ya matibabu inahitajika. Mbali na hypoglycemia, wagonjwa wanaweza kupata lipodystrophy, pruritus, na urticaria.

Nikotini, COCs, homoni za tezi, dawamfadhaiko, na dawa zingine hudhoofisha athari ya insulini kwenye sukari. Katika kesi hii, utahitaji kurekebisha kipimo cha homoni. Ikiwa dawa yoyote inachukuliwa na mgonjwa kila siku, lazima amjulishe daktari aliyehudhuria kuhusu hili.

Kama kila dawa, maandalizi ya insulini ya haraka yana vikwazo vyao vya matumizi. Hizi ni pamoja na:

• baadhi ya magonjwa ya moyo, hasa kasoro;
• nephritis ya papo hapo;
• magonjwa ya njia ya utumbo;
• homa ya ini.

Katika uwepo wa magonjwa hayo, regimen ya matibabu huchaguliwa kila mmoja.

Maandalizi ya haraka ya insulini yamewekwa kwa wagonjwa wa kisukari kama tiba. Ili kufikia athari ya juu ya matibabu, kufuata kali kwa dosing na regimen ya lishe ni muhimu. Inawezekana kubadilisha kiasi cha homoni inayosimamiwa, kuchukua nafasi ya moja kwa nyingine, tu kwa makubaliano na daktari.

(1 makadirio, wastani: 5,00 kati ya 5)

Ukurasa huu unaelezea aina tofauti za insulini na tofauti kati yao. Soma ni dawa gani za hatua ya kati, ndefu, fupi na ya ultrashort. Jedwali rahisi huorodhesha chapa zao za biashara, majina ya kimataifa na maelezo ya ziada.

Soma majibu ya maswali:

Aina za insulini ya kati na ndefu hulinganishwa na kila mmoja - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, na vile vile dawa mpya ya Tresiba. Inaambiwa jinsi ya kuzichanganya na sindano za haraka kabla ya milo - insulini fupi au moja ya matoleo mafupi ya Humalog, NovoRapid, Apidra.

Utapata matokeo bora kutoka kwa sindano ikiwa utazitumia pamoja na mapendekezo mengine. Soma zaidi au. Shikilia kiwango cha glucose 3.9-5.5 mmol / l imara masaa 24 kwa siku, kama kwa watu wenye afya - ni kweli. Taarifa zote kwenye tovuti hii ni bure.

Je, inawezekana kufanya bila sindano za insulini katika ugonjwa wa kisukari?

Wagonjwa wa kisukari, ambao wana shida kidogo ya kimetaboliki ya sukari, wanaweza kudumisha viwango vya kawaida vya sukari bila kutumia insulini. Walakini, wanapaswa kujifunza tiba ya insulini, kwa sababu kwa hali yoyote watalazimika kutoa sindano wakati wa homa na magonjwa mengine ya kuambukiza. Wakati wa kuongezeka kwa mafadhaiko, inahitajika kuunga mkono kongosho kwa kuanzishwa kwa insulini. Vinginevyo, baada ya kuugua ugonjwa mfupi, kozi ya ugonjwa wa kisukari inaweza kuwa mbaya zaidi kwa maisha yako yote.

Nadharia: kiwango cha chini kabisa

Insulini inajulikana kuwa homoni inayozalishwa na seli za beta za kongosho. Inapunguza sukari, na kusababisha tishu kunyonya glucose, ambayo hupunguza mkusanyiko wake katika damu. Pia unahitaji kujua kwamba homoni hii huchochea utuaji wa mafuta, huzuia kuvunjika kwa tishu za adipose. Kwa maneno mengine, viwango vya juu vya insulini hufanya kupoteza uzito kuwa haiwezekani.

Je! insulini hufanya kazi gani mwilini?

Wakati mtu anaanza kula, kongosho hutoa dozi kubwa za homoni hii kwa dakika 2-5. Wanasaidia haraka kurejesha sukari ya damu kwa kawaida baada ya chakula ili isibaki kuinuliwa kwa muda mrefu na matatizo ya ugonjwa wa kisukari hawana muda wa kuendeleza.

Muhimu! Maandalizi yote ya insulini ni tete sana, yanaharibika kwa urahisi. Jifunze na ufuate kwa bidii.

Pia, insulini kidogo huzunguka mwilini wakati wowote kwenye tumbo tupu na hata wakati mtu ana njaa kwa siku nyingi mfululizo. Kiwango hiki cha homoni katika damu kinaitwa background. Ikiwa ingekuwa sifuri, mabadiliko ya misuli na viungo vya ndani kuwa glucose ingeanza. Kabla ya uvumbuzi wa sindano za insulini, wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 walikuwa wakifa kutokana nayo. Madaktari wa kale walieleza jinsi ugonjwa huo ulivyokuwa na mwisho wa ugonjwa wao kuwa “mgonjwa huyo aliyeyushwa na kuwa sukari na maji.” Hii sio kesi tena kwa wagonjwa wa kisukari. Tishio kuu lilikuwa matatizo ya muda mrefu.

Wagonjwa wengi wa kisukari ambao wanatibiwa na insulini wanaamini kuwa sukari ya chini ya damu na dalili zake mbaya haziwezi kuepukwa. Kwa kweli, unaweza kuweka sukari ya kawaida thabiti hata na ugonjwa mbaya wa autoimmune. Na hata zaidi, na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Hakuna haja ya kuongeza viwango vya sukari yako ya damu kwa njia ya bandia ili kuhakikisha dhidi ya hypoglycemia hatari.

Tazama video inayojadili suala hili na baba wa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.

Ili kutoa kwa haraka kipimo kikubwa cha insulini kwa ajili ya kunyonya chakula, seli za beta huzalisha na kuhifadhi homoni hii kati ya milo. Kwa bahati mbaya, na ugonjwa wowote wa kisukari, mchakato huu unasumbuliwa mara ya kwanza. Wagonjwa wa kisukari wana hifadhi kidogo au hawana kabisa insulini kwenye kongosho. Matokeo yake, sukari ya damu inabakia juu kwa saa nyingi baada ya chakula. Hatua kwa hatua hii husababisha maendeleo ya matatizo.

Kiwango cha nyuma cha insulini katika hali ya kufunga inaitwa msingi. Ili kuiweka vizuri, sindano za madawa ya kulevya ya muda mrefu hutolewa usiku na / au asubuhi. Hizi ni fedha zinazoitwa Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba na.

Tresiba ni dawa bora hivi kwamba usimamizi wa tovuti umetayarisha video kuihusu.

Dozi kubwa ya homoni inayohitaji kutolewa haraka kwa ajili ya kunyonya chakula inaitwa bolus. Ili kuipa mwili, sindano za insulini fupi au fupi zaidi hutolewa kabla ya milo. Matumizi ya wakati huo huo ya insulini ya muda mrefu na ya haraka inaitwa regimen ya basal bolus ya tiba ya insulini. Inachukuliwa kuwa shida, lakini inatoa matokeo bora.

Soma juu ya maandalizi ya insulini fupi na ya ultrashort:

Mipango iliyorahisishwa hairuhusu udhibiti mzuri wa ugonjwa wa kisukari. Kwa hiyo, tovuti ya tovuti haiwapendekezi.

Jinsi ya kuchagua insulini sahihi, bora?

Haiwezekani kukimbilia kutibu ugonjwa wa kisukari na insulini. Unahitaji kutumia siku chache kuelewa kwa uangalifu kila kitu, na kisha uendelee kwenye sindano. Kazi kuu ambazo utalazimika kutatua:

1. Kusoma au.
2. Enda kwa . Wagonjwa wa kisukari ambao ni wazito pia wanahitaji kuchukua vidonge kulingana na mpango na ongezeko la polepole la kipimo.
3. Fuata mienendo ya sukari kwa siku 3-7, ukipima na glucometer angalau mara 4 kwa siku - asubuhi juu ya tumbo tupu kabla ya kifungua kinywa, kabla ya chakula cha mchana, kabla ya chakula cha jioni na usiku kabla ya kulala.
4. Kwa wakati huu, jifunze na ujifunze sheria za kuhifadhi insulini.
5. Wazazi wa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kusoma Jinsi ya kuongeza insulini. Wagonjwa wengi wa kisukari wanaweza pia kuhitaji hii.
6. Kuelewa pia.
7. Jifunze makala "", hifadhi kwenye vidonge vya glucose kwenye maduka ya dawa na uwaweke.
8. Jipatie aina 1-3 za insulini, sindano au kalamu ya sindano, glukometa sahihi iliyoingizwa na vipande vya kuijaribu.
9. Kulingana na data iliyokusanywa, chagua regimen ya tiba ya insulini - amua ni sindano gani unahitaji, kwa saa ngapi na kwa kipimo gani.
10. Weka diary ya kujidhibiti. Baada ya muda, habari inapojilimbikiza, jaza jedwali hapa chini. Kokotoa odd mara kwa mara.

Soma kuhusu mambo yanayoathiri unyeti wa mwili kwa insulini.

Je, inawezekana kufanya na kuanzishwa kwa insulini ndefu bila matumizi ya maandalizi mafupi na ya ultrashort?

Haupaswi kuingiza kipimo kikubwa cha insulini ya muda mrefu, ukitumaini kuzuia kuongezeka kwa sukari baada ya kula. Aidha, dawa hizi hazisaidii wakati unahitaji haraka kuleta kiwango cha juu cha glucose. Kwa upande mwingine, mawakala wa muda mfupi na wa muda mfupi, ambao huingizwa kabla ya chakula, hawawezi kutoa kiwango cha nyuma cha utulivu kwa udhibiti wa kimetaboliki katika hali ya kufunga, hasa usiku. Unaweza kuondokana na dawa moja tu katika hali mbaya ya ugonjwa wa kisukari.

Ni sindano gani za insulini zinazotolewa mara moja kwa siku?

Dawa za muda mrefu za Lantus, Levemir na Tresiba zinaruhusiwa kusimamiwa mara moja kwa siku. Walakini, inapendekeza sana Lantus na Levemir kudunga mara mbili kwa siku. Wagonjwa wa kisukari ambao hujaribu kuvumilia kwa risasi moja ya aina hizi za insulini kawaida huwa na udhibiti duni wa sukari.

Tresiba ndiyo insulini mpya zaidi ya muda mrefu ambayo hudumu hadi saa 42 kwa kila risasi. Inaweza kuingizwa mara moja kwa siku, na mara nyingi hii inatoa matokeo mazuri. Dk. Bernstein alibadilisha dawa hii kutoka kwa insulini Levemir, ambayo alikuwa akitumia kwa miaka mingi kabla. Hata hivyo, anajidunga insulini ya Tresiba mara mbili kwa siku, kama Levemir alivyokuwa akidunga. Na wagonjwa wengine wote wa kisukari wanashauriwa kufanya hivyo.

Soma juu ya maandalizi ya insulini ya muda mrefu:

Baadhi ya wagonjwa wa kisukari hujaribu kuchukua nafasi ya utawala wa insulini ya haraka kabla ya kula mara kadhaa kwa siku na sindano moja ya kila siku ya kipimo kikubwa cha maandalizi ya muda mrefu. Hii bila shaka husababisha matokeo mabaya. Usishuke njia hii.

Hili ni tatizo kubwa. Njia pekee ya kuepuka ni kubadili, kutokana na ambayo kipimo cha insulini kinachohitajika hupunguzwa kwa mara 2-8. Na chini ya kipimo, ndogo kuenea kwa hatua yake. Haipendekezi kuingiza zaidi ya vitengo 8 kwa wakati mmoja. Ikiwa unahitaji kipimo cha juu, kigawanye katika sindano 2-3 takriban sawa. Watengeneze moja baada ya nyingine katika sehemu tofauti, mbali na kila mmoja, kwa bomba la sindano sawa.

Je, insulini huzalishwaje kwa kiwango cha viwanda?

Wanasayansi wamejifunza jinsi ya kulazimisha E. coli Escherichia coli iliyobadilishwa vinasaba kutoa insulini inayofaa kwa wanadamu. Homoni inayopunguza sukari ya damu imetolewa kwa njia hii tangu miaka ya 1970. Kabla ya kufahamu teknolojia ya E. koli, wagonjwa wa kisukari walijidunga insulini kutoka kwa nguruwe na ng'ombe. Hata hivyo, ni tofauti kidogo na binadamu, na pia alikuwa na uchafu usiofaa, kutokana na ambayo athari za mara kwa mara na kali za mzio zilizingatiwa. Homoni iliyotolewa kutoka kwa wanyama haitumiwi tena Magharibi, katika Shirikisho la Urusi na nchi za CIS. Insulini yote ya kisasa ni bidhaa ya GMO.

Je! ni insulini bora zaidi?

Hakuna jibu la jumla kwa swali hili kwa wagonjwa wote wa kisukari. Inategemea sifa za mtu binafsi za ugonjwa wako. Aidha, baada ya mpito kwa insulini mahitaji ya mabadiliko kwa kiasi kikubwa. Kipimo kinaweza kupungua na unaweza kuhitaji kubadili kutoka kwa dawa moja hadi nyingine. Haipendekezi kuitumia, hata ikiwa imetolewa bure, wakati dawa zingine za kutolewa kwa muda mrefu hazijatolewa. Sababu zimeelezwa hapa chini. Pia kuna jedwali la aina zilizopendekezwa za insulini ya muda mrefu.

Kwa wagonjwa wanaokula vyakula vyenye wanga kidogo, maandalizi ya muda mfupi () ni bora kuliko insulini ya muda mfupi kama insulini ya bolus kabla ya mlo.

Vyakula vya chini vya kabohaidreti hupigwa polepole, wakati maandalizi ya ultrashort hufanya haraka. Hii inaitwa kutolingana kwa wasifu wa kitendo. Haipendekezi kuingiza Humalog kabla ya milo, kwa sababu haifanyi kazi kwa kutabirika, mara nyingi husababisha spikes za sukari. Kwa upande mwingine, Humalog ni bora katika kusaidia kuleta sukari ya juu, kwa sababu huanza kutenda kwa kasi zaidi kuliko aina nyingine za ultra-short na, hasa, insulini fupi.

Ili kudumisha muda uliopendekezwa wa masaa 4-5 kati ya sindano, unapaswa kujaribu kupata kifungua kinywa mapema. Kuamka na sukari ya kawaida asubuhi juu ya tumbo tupu, unapaswa kuwa na chakula cha jioni kabla ya 19:00. Ikiwa unafuata mapendekezo kuhusu chakula cha jioni cha mapema, basi utakuwa na hamu kubwa asubuhi.

Wagonjwa wa kisukari wanaotumia lishe ya chini ya kabohaidreti wanahitaji kipimo cha chini sana cha insulini ya haraka ikilinganishwa na wagonjwa wanaotumia dawa za kawaida. Na dozi ya chini ya insulini, ni imara zaidi wanatenda na kusababisha matatizo machache.

Humalog na Apidra ni insulini ya hatua gani?

Humalog na Apidra, na vile vile NovoRapid, ni aina za insulini ya kaimu ya ultrashort. Wanaanza kufanya kazi kwa kasi na wana nguvu zaidi kuliko dawa za muda mfupi, na Humalog ni kasi na nguvu zaidi kuliko wengine. Maandalizi mafupi ni insulini halisi ya binadamu, na maandalizi ya ultra-short ni analogi zilizobadilishwa kidogo. Lakini huna haja ya kulipa kipaumbele kwa hilo. Maandalizi yote mafupi na mafupi yana hatari ya chini ya mzio, haswa ikiwa yanazingatiwa na kudungwa kwa kipimo cha chini.

Ni insulini gani bora: Humalog au NovoRapid?

Inaaminika rasmi kuwa maandalizi ya ultra-short Humalog na NovoRapid, pamoja na Apidra, hufanya kwa nguvu sawa na kasi. Walakini, anasema kuwa Humalog ina nguvu zaidi kuliko hizo mbili, na pia huanza kuchukua hatua haraka kidogo.

Tiba hizi zote hazifai sana kwa sindano za kabla ya mlo kwa wagonjwa wa kisukari wanaotii. Kwa sababu vyakula vya chini vya carb vinakumbwa polepole, na madawa ya kulevya ya ultra-short huanza haraka kupunguza sukari ya damu. Wasifu wao wa hatua haulingani vya kutosha. Kwa hivyo, kwa kunyonya kwa protini na wanga huliwa, ni bora kutumia insulini ya muda mfupi - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R au nyingine.

Kwa upande mwingine, Humalog na maandalizi mengine ya ultra-short huleta sukari ya juu kwa kawaida kwa kasi zaidi kuliko fupi. Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanaweza kuhitaji kutumia aina 3 za insulini kwa wakati mmoja:

• Imepanuliwa
• Mfupi kwa chakula
• Mfupi sana kwa dharura, kuchuja haraka kwa sukari nyingi.

Labda maelewano mazuri yatakuwa kutumia NovoRapid au Apidra kama suluhisho la ulimwengu wote badala ya Humalog na insulini fupi.

Insulini ni homoni inayozalishwa na seli za endocrine za kongosho. Kazi yake kuu ni kudumisha usawa wa wanga.

Maandalizi ya insulini yamewekwa kwa ugonjwa wa kisukari mellitus. Hali hii ina sifa ya usiri wa kutosha wa homoni au ukiukaji wa hatua yake katika tishu za pembeni. Dawa hutofautiana katika muundo wa kemikali na muda wa athari. Fomu fupi hutumiwa kupunguza sukari inayoingia mwili na chakula.

Dalili za kuteuliwa

Insulini imeagizwa ili kurekebisha viwango vya sukari ya damu katika aina mbalimbali za ugonjwa wa kisukari. Dalili za matumizi ya homoni ni aina zifuatazo za ugonjwa:

• Aina ya kisukari cha aina ya 1 inayohusishwa na uharibifu wa autoimmune kwa seli za endocrine na maendeleo ya upungufu kamili wa homoni;
• Aina ya 2, ambayo ina sifa ya ukosefu wa jamaa wa insulini kutokana na kasoro katika awali yake au kupungua kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua yake;
• ugonjwa wa kisukari wa ujauzito ambao hutokea kwa wanawake wajawazito;
• aina ya kongosho ya ugonjwa huo, ambayo ni matokeo ya kongosho ya papo hapo au sugu;
• aina zisizo za kinga za patholojia - ugonjwa wa Wolfram, syndrome ya Rogers, MODY 5, kisukari cha watoto wachanga na wengine.

Mbali na athari ya hypoglycemic, maandalizi ya insulini yana athari ya anabolic - huchangia ukuaji wa misuli na upyaji wa tishu mfupa. Mali hii mara nyingi hutumiwa katika ujenzi wa mwili. Hata hivyo, dalili hii haijasajiliwa katika maagizo rasmi ya matumizi, na utawala wa homoni kwa mtu mwenye afya unatishia kushuka kwa kasi kwa glucose ya damu - hypoglycemia. Hali kama hiyo inaweza kuambatana na kupoteza fahamu hadi ukuaji wa coma na kifo.

Aina za maandalizi ya insulini

Kulingana na njia ya uzalishaji, dawa za uhandisi wa maumbile na analogues za wanadamu zimetengwa. Hatua ya kifamasia ya mwisho ni ya kisaikolojia zaidi, kwani muundo wa kemikali wa vitu hivi ni sawa na insulini ya binadamu. Dawa zote hutofautiana katika muda wa hatua.

Wakati wa mchana, homoni huingia kwenye damu kwa viwango tofauti. Siri yake ya basal inakuwezesha kudumisha mkusanyiko thabiti wa sukari bila kujali chakula. Kutolewa kwa insulini kwa msukumo hutokea wakati wa chakula. Katika kesi hiyo, kiwango cha glucose kinachoingia ndani ya mwili na vyakula vyenye wanga hupungua. Katika ugonjwa wa kisukari, taratibu hizi zinakiuka, ambayo husababisha matokeo mabaya. Kwa hiyo, moja ya kanuni za matibabu ya ugonjwa huo ni kurejesha rhythm sahihi ya kutolewa kwa homoni katika damu.

Usiri wa kisaikolojia wa insulini

Insulini za muda mfupi hutumiwa kuiga utolewaji wa homoni uliochochewa unaohusishwa na ulaji wa chakula. Kiwango cha nyuma kinadumishwa na dawa za muda mrefu.

Tofauti na tiba za haraka, fomu za kupanuliwa hutumiwa bila kujali chakula.

Uainishaji wa insulini umeonyeshwa kwenye jedwali:

Tabia za fomu za prandial

Insulini za Prandial zimewekwa ili kurekebisha sukari baada ya kula. Wao ni mfupi na ultra-fupi na hutumiwa mara 3 kwa siku kabla ya milo kuu. Pia hutumiwa kupunguza viwango vya juu vya sukari na kudumisha usiri wa homoni kwa kutumia pampu za insulini.

Dawa hutofautiana wakati wa kuanza kwa hatua na muda wa athari.

Tabia za maandalizi fupi na ultrashort zinawasilishwa kwenye meza:

Njia ya maombi na hesabu ya kipimo

Insulini hutolewa kutoka kwa maduka ya dawa tu kwa dawa. Kabla ya kutumia madawa ya kulevya, lazima ujitambulishe na njia ya matumizi yake ilivyoelezwa katika maelekezo.

Dawa huzalishwa kwa namna ya ufumbuzi ambao huingizwa kwenye tishu za subcutaneous. Kabla ya sindano ya insulini ya prandial, mkusanyiko wa sukari hupimwa kwa kutumia glucometer. Ikiwa kiwango cha sukari ni karibu na kawaida iliyowekwa kwa mgonjwa, basi fomu fupi hutumiwa dakika 20-30 kabla ya chakula, na fomu za ultrashort mara moja kabla ya chakula. Ikiwa kiashiria kinazidi maadili yanayoruhusiwa, muda kati ya sindano na chakula huongezeka.

Suluhisho la insulini kwenye cartridges

Kiwango cha madawa ya kulevya kinapimwa kwa vitengo (ED). Haijawekwa na huhesabiwa tofauti kabla ya kifungua kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Wakati wa kuamua kipimo cha madawa ya kulevya, kiwango cha sukari kabla ya chakula na kiasi cha wanga ambacho mgonjwa anapanga kutumia huzingatiwa.

Kwa urahisi, wazo kama kitengo cha mkate (XE) hutumiwa. 1 XE ina gramu 12-15 za wanga. Tabia za bidhaa nyingi zinawasilishwa katika meza maalum.

Inaaminika kuwa kitengo 1 cha insulini hupunguza viwango vya sukari kwa 2.2 mmol / l. Pia kuna hitaji la takriban la dawa kwa 1 XE wakati wa mchana. Kutokana na data hizi, ni rahisi kuhesabu kipimo cha dawa kwa kila mlo.

Makadirio ya hitaji la insulini kwa 1 XE:

Tuseme mtu mwenye ugonjwa wa kisukari ana sukari ya damu ya haraka ya 8.8 mmol / l asubuhi (na lengo la mtu binafsi la 6.5 mmol / l) na anapanga kula 4 XE kwa kifungua kinywa. Tofauti kati ya kiashiria bora na halisi ni 2.3 mmol / l (8.8 - 6.5). Ili kupunguza sukari kwa kawaida bila chakula, 1 IU ya insulini inahitajika, na wakati wa kutumia 4 XE, mwingine 6 IU ya madawa ya kulevya (1.5 IU * 4 XE). Hii ina maana kwamba kabla ya kula, mgonjwa lazima aingie 7 IU ya wakala wa prandial (1 IU + 6 IU).

Kwa wagonjwa wanaopokea insulini, lishe ya chini ya kabohaidreti haihitajiki. Isipokuwa ni watu ambao ni wazito au feta. Wanapendekezwa kula 11-17 XE kwa siku. Kwa bidii kubwa ya mwili, kiasi cha wanga kinaweza kuongezeka hadi 20-25 XE.

Mbinu ya sindano

Madawa ya kulevya yanayofanya kazi haraka yanatolewa katika viala, cartridges na kalamu za sirinji zilizotengenezwa tayari. Suluhisho linasimamiwa kwa kutumia sindano za insulini, kalamu za sindano na pampu maalum.

Dawa ambayo haitumiwi inapaswa kuwekwa kwenye jokofu. Njia za matumizi ya kila siku huhifadhiwa kwa joto la kawaida kwa mwezi 1. Kabla ya kuanzishwa kwa insulini, jina lake, patency ya sindano huangaliwa, uwazi wa suluhisho na tarehe ya kumalizika muda wake hutathminiwa.

Fomu za Prandial hudungwa ndani ya tishu ndogo ya tumbo. Katika ukanda huu, suluhisho linafyonzwa kikamilifu na huanza kutenda haraka. Tovuti ya sindano ndani ya eneo hili inabadilishwa kila siku.

Mbinu hii inakuwezesha kuepuka lipodystrophy - matatizo ambayo hutokea wakati mbinu ya utaratibu inakiuka.

Wakati wa kutumia sindano, ni muhimu kuangalia mkusanyiko wa dawa iliyoonyeshwa juu yake na viala. Kama sheria, ni 100 IU / ml. Wakati wa utawala wa madawa ya kulevya, ngozi ya ngozi huundwa, sindano inafanywa kwa pembe ya digrii 45.

NovoRapid Flexpen kwa matumizi moja

Kuna aina kadhaa za kalamu za sindano:

• Imejazwa awali (tayari kutumika) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid FlexPen. Baada ya mwisho wa suluhisho, kalamu lazima itupwe.
• Inaweza kutumika tena, na cartridge ya insulini inayoweza kubadilishwa - OptiPen Pro, OptiClick, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Kalamu inayoweza kutumika tena kwa kuanzishwa kwa analog ya fupi-fupi ya Humalog - HumaPen Luxura

Kabla ya matumizi yao, mtihani unafanywa ili kutathmini patency ya sindano. Ili kufanya hivyo, kukusanya vitengo 3 vya madawa ya kulevya na bonyeza pistoni ya trigger. Ikiwa tone la suluhisho linaonekana kwenye ncha yake, unaweza kuingiza insulini. Ikiwa matokeo ni hasi, kudanganywa hurudiwa mara 2 zaidi, na kisha sindano inabadilishwa kuwa mpya. Na safu ya mafuta ya subcutaneous iliyokuzwa vizuri, kuanzishwa kwa wakala hufanywa kwa pembe ya kulia.

pampu ya insulini

Pampu za insulini ni vifaa vinavyokuwezesha kudumisha viwango vya basal na vya kuchochea vya usiri wa homoni. Wanaweka cartridges na wenzao wa ultra-short. Ulaji wa mara kwa mara wa viwango vidogo vya suluhisho kwenye tishu za subcutaneous huiga asili ya kawaida ya homoni wakati wa mchana na usiku, na utawala wa ziada wa sehemu ya prandial hupunguza sukari iliyoingizwa na chakula.

Vifaa vingine vina vifaa vya mfumo unaopima sukari ya damu. Wagonjwa wote wenye pampu za insulini wanafunzwa jinsi ya kuziweka na kuzisimamia.

Insulini katika sayansi ya pharmacological huitwa dawa maalum za steroid ambazo hufanya iwezekanavyo kudhibiti idadi ya molekuli ya glucose katika damu ya mgonjwa. Katika dunia ya kisasa, idadi kubwa ya maandalizi mbalimbali ya insulini yanatengenezwa katika uwanja wa uzalishaji wa pharmacological. Ya kawaida ni insulini fupi na ndefu. Tofauti zao kuu ni pamoja na: sifa maalum za malighafi ambayo wakala huu hutolewa, mbinu za uzalishaji wa dutu na muda wa hatua. Insulini fupi ni maarufu zaidi leo.

Muda wa athari yake ni hadi masaa 8. Chombo kama hicho kina kusudi lake - unafuu wa haraka wa kilele cha ulaji wa chakula, pamoja na tiba ya pamoja ya ugonjwa wa kisukari wa msingi.

Insulini ndefu hutumiwa kuiga uzalishwaji wa kawaida wa homoni hii na mwili wa binadamu kwa muda wa saa 24. Kulingana na aina ya dawa, ina muda wa hatua kutoka masaa 12 hadi 30. Kama aina ya homoni ndefu, dawa za muda wa kati na za muda mrefu zimetengwa. Kwa muda mrefu hupunguza mkusanyiko wa molekuli za glukosi kwenye damu, inaboresha uwezo wa misuli na ini kuzifyonza, kuharakisha mchakato wa kuunganisha miundo ya protini, na kupunguza muda unaohitajika kwa ajili ya utengenezaji wa molekuli za sukari na seli za ini.

Watu ambao walipata ugonjwa wa kisukari wa kwanza wanapendezwa na maswali kama haya: jinsi ya kuchagua insulini sahihi na ni insulini gani ni bora kwa utawala? Nyakati hizi ni mbaya sana, kwani maisha zaidi na afya ya mgonjwa inategemea uteuzi sahihi wa homoni na hesabu ya kipimo chake.

Picha ya kliniki

Madaktari wanasema nini juu ya ugonjwa wa sukari

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Aronova S. M.

Kwa miaka mingi nimekuwa nikijifunza tatizo la KISUKARI. Inatisha wakati watu wengi wanakufa na hata zaidi kuwa walemavu kutokana na ugonjwa wa kisukari.

Ninaharakisha kutangaza habari njema - Kituo cha Utafiti wa Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa ambayo huponya kabisa ugonjwa wa kisukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii unakaribia 100%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imefanikisha kupitishwa programu maalum ambayo inashughulikia gharama nzima ya dawa. Katika nchi za Urusi na CIS, wagonjwa wa kisukari kabla anaweza kupata tiba NI BURE.

Jifunze zaidi>>

Kuchagua maandalizi bora ya insulini

Kwa mgonjwa yeyote wa kisukari anayetegemea insulini, ni muhimu kutumia kipimo sahihi cha maandalizi ya insulini.

Ikumbukwe kwamba inawezekana kwa ubora kuchagua kipimo sahihi cha homoni, yanafaa kwa mgonjwa fulani, tu katika hali ya hospitali.

Kuna sheria kadhaa za msingi zinazotumiwa na madaktari kuchagua kipimo kinachohitajika cha madawa ya kulevya.

• Ni muhimu kuangalia idadi ya molekuli ya sukari katika damu mara kadhaa kwa siku. Viashiria vinachukuliwa kuwa vya kawaida: kwenye tumbo tupu - 5-6 mmol / l na baada ya masaa kadhaa baada ya kula - 8 mmol / l. Kupotoka kwa kiwango cha juu kutoka kwa kiashiria cha mwisho ni ziada ya 3 mmol / l.
• Ni muhimu kuchagua homoni hii kwa kuzingatia wakati wa siku, kiasi cha misombo ya kabohydrate inayotumiwa, kiwango cha uhamaji wa mgonjwa kabla na baada ya kula.
• Zaidi ya hayo, tahadhari inapaswa kulipwa kwa uzito wa mgonjwa, uwepo wa magonjwa mengine ya kozi ya papo hapo au ya muda mrefu, wakati na fomu ya kutumia dawa nyingine. Viashiria hivi ni muhimu sana wakati wa kuagiza kozi ya kudumu ya sindano za insulini za muda mrefu. Sababu ya hii ni ukosefu wa utegemezi wa sindano wakati wa kula, tangu wakati wa kutumia, ugavi wa mara kwa mara wa homoni hii huundwa katika seramu ya damu ya mgonjwa.
• Jambo muhimu sana katika kuchagua kipimo kizuri cha dawa ni kuweka diary maalum. Katika shajara kama hiyo, viashiria vya yaliyomo kwenye molekuli ya sukari kwenye damu ya mgonjwa, takriban idadi ya vitengo vya wanga vilivyotumiwa wakati wa milo na kipimo cha maandalizi mafupi ya insulini huingizwa. Uchambuzi kawaida hufanyika kwenye tumbo tupu. Mara nyingi, kiasi cha wakala wa sindano na vitengo vinavyotumiwa vya wanga ni 2 hadi 1. Ikiwa idadi ya molekuli ya glucose katika damu huzidi kikomo kinachoruhusiwa, utawala wa ziada wa maandalizi mafupi unapaswa kufanywa.
• Anza mchakato wa kuchagua kipimo cha insulini na sindano za usiku. Kwa kuanzishwa kwa homoni kwa kiasi cha vitengo 10, mara moja kabla ya kwenda kulala, mradi kipimo hiki kinafaa, sukari ya damu asubuhi haitazidi 7 mmol / l. Wakati, baada ya sindano ya kipimo cha kwanza, mgonjwa ana jasho nyingi, hamu ya kuongezeka, ni muhimu kupunguza kipimo cha usiku na vitengo kadhaa. Usawa kati ya kipimo cha insulini kinachosimamiwa wakati wa mchana na usiku unapaswa kuwa 2: 1.

Katika kesi wakati kipimo cha dawa kinakidhi mahitaji ya mwili, yaliyomo kwenye molekuli ya sukari kwenye seramu ya damu haipaswi kubadilika juu au chini. Kiasi cha molekuli ya glucose haipaswi kubadilika siku nzima.

Je! ni insulini gani bora kutumia?

kuwa mwangalifu

Kulingana na Shirika la Afya Duniani, watu milioni 2 hufa kila mwaka kutokana na ugonjwa wa kisukari na matatizo yake. Kutokuwepo kwa msaada wa mwili wenye sifa, ugonjwa wa kisukari husababisha matatizo mbalimbali, hatua kwa hatua kuharibu mwili wa binadamu.

Matatizo ya kawaida ni: ugonjwa wa kisukari, nephropathy, retinopathy, vidonda vya trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Ugonjwa wa kisukari pia unaweza kusababisha maendeleo ya tumors za saratani. Karibu katika matukio yote, mgonjwa wa kisukari hufa wakati akipigana na ugonjwa wa maumivu, au hugeuka kuwa batili halisi.

Watu wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufanya nini? Kituo cha Utafiti wa Endocrinological cha Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu kilifanikiwa fanya dawa kuponya kabisa kisukari.

Hivi sasa, mpango wa Shirikisho "Taifa la Afya" unaendelea, ndani ya mfumo ambao dawa hii inatolewa kwa kila mkazi wa Shirikisho la Urusi na CIS. NI BURE. Kwa maelezo ya kina, tazama tovuti rasmi WIZARA YA AFYA.

Kuamua insulini bora kwa mgonjwa fulani, ni muhimu kuchagua maandalizi ya basal. Ili kutoa mfano wa uzalishaji wa basal, maandalizi ya muda mrefu ya insulini hutumiwa mara nyingi. Sasa tasnia ya dawa hutoa aina mbili za insulini:

• muda wa kati, kufanya kazi hadi saa 17. Dawa hizi ni pamoja na Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• muda mrefu zaidi, hatua yao ni hadi masaa 30. Hizi ni: Levemir, Tresiba, Lantus.

Dawa za insulini Lantus na Levemir zina tofauti za kimsingi kutoka kwa insulini zingine. Tofauti ni kwamba madawa ya kulevya ni ya uwazi kabisa na yanajulikana kwa muda tofauti wa hatua kwenye mwili wa mgonjwa wa kisukari. Aina ya kwanza ya insulini ina tint nyeupe na tope fulani, kwa hivyo dawa lazima itikisike kabla ya matumizi.

Wakati wa kutumia homoni za muda wa kati, wakati wa kilele katika mkusanyiko wao unaweza kuzingatiwa. Dawa za aina ya pili hazina kipengele hiki.

Kipimo cha maandalizi ya insulini ya muda mrefu kinapaswa kuchaguliwa ili dawa iweze kuweka mkusanyiko wa glucose katika vipindi kati ya chakula ndani ya mipaka inayokubalika.

Kwa sababu ya hitaji la kunyonya polepole, insulini ndefu hudungwa chini ya ngozi ya paja au matako. Mfupi - kwenye tumbo au mkono.

Wasomaji wetu wanaandika

Mada: Ugonjwa wa kisukari ulioshindwa

Kutoka kwa: Lyudmila S ( [barua pepe imelindwa])

Kwa: Utawala my-diabet.ru

Katika umri wa miaka 47, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika wiki chache nilipata karibu kilo 15. Uchovu wa mara kwa mara, usingizi, hisia ya udhaifu, maono yalianza kukaa chini. Nilipofikisha umri wa miaka 66, nilikuwa tayari nikijidunga insulini, kila kitu kilikuwa kibaya sana ...

Na hapa kuna hadithi yangu

Ugonjwa uliendelea kukua, mashambulizi ya mara kwa mara yalianza, ambulensi ilinirudisha kutoka kwa ulimwengu unaofuata. Siku zote nilifikiria kuwa wakati huu ungekuwa wa mwisho ...

Kila kitu kilibadilika binti yangu aliponipa makala moja ya kusoma kwenye Intaneti. Hujui jinsi ninavyomshukuru. Makala hii ilinisaidia kuondoa kabisa ugonjwa wa kisukari, ugonjwa unaodaiwa kuwa hauwezi kuponywa. Kwa miaka 2 iliyopita, nilianza kusonga zaidi, katika chemchemi na majira ya joto mimi huenda nchini kila siku, mimi na mume wangu tunaishi maisha ya kazi, tunasafiri sana. Kila mtu anashangaa jinsi ninavyoweza kufanya kila kitu, ambapo nguvu nyingi na nguvu hutoka, kila mtu hataamini kuwa nina umri wa miaka 66.

Nani anataka kuishi maisha marefu, yenye nguvu na kusahau juu ya ugonjwa huu mbaya milele, chukua dakika 5 na usome nakala hii.

Nenda kwenye makala>>>

Sindano za kwanza za insulini ndefu hufanywa usiku na vipimo vya sukari kila masaa 3. Katika kesi ya mabadiliko makubwa katika viwango vya glucose, kipimo kinarekebishwa. Ili kutambua sababu ya ongezeko la usiku katika glucose, ni muhimu kujifunza muda wa muda kati ya 00.00 na 03.00. Kwa kupungua kwa utendaji, kipimo cha insulini usiku lazima kipunguzwe.

Njia sahihi zaidi ya kuamua kiasi kinachohitajika cha insulini ya basal inawezekana kwa kutokuwepo kabisa kwa glucose na insulini fupi katika damu. Kwa hivyo, wakati wa kutathmini insulini ya usiku, ni muhimu kukataa chakula cha jioni.

Ili kupata picha ya habari zaidi, hupaswi kutumia insulini fupi, haipaswi kula protini au vyakula vya mafuta kwa wakati mmoja.

Kuamua homoni ya basal wakati wa mchana, unahitaji kuondoa mlo mmoja au njaa siku nzima. Vipimo vinachukuliwa kila saa.

Usisahau kwamba aina zote za insulini, pamoja na Lantus na Levemir, zina usiri wa kilele. Wakati wa kilele wa dawa hizi hutokea baada ya masaa 6-8 kutoka wakati wa utawala. Wakati wa masaa haya, kupungua kwa sukari kunaweza kutokea, ambayo hurekebishwa kwa kula vitengo vya mkate.

Uchunguzi kama huo wa kipimo lazima ufanywe kila wakati unapobadilishwa. Ili kuelewa jinsi sukari inavyofanya katika mienendo, mtihani wa siku tatu tu ni wa kutosha. Na tu kwa misingi ya matokeo yaliyopatikana, daktari anaweza kuagiza kipimo wazi cha dawa fulani.

Ili kutathmini homoni ya msingi wakati wa mchana na kutambua maandalizi bora, ni muhimu kusubiri saa tano kutoka wakati wa kumeza chakula cha awali. Wagonjwa wa kisukari wanaotumia insulini fupi wanatakiwa kustahimili kipindi cha muda kutoka saa 6. Kikundi cha insulini fupi kinawakilishwa na Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulini za Ultrashort ni pamoja na: Novorapid, Apidra, Humalog. Homoni ya ultrashort hufanya kwa njia sawa na mfupi, lakini mapungufu mengi yameondolewa. Wakati huo huo, dawa hii haiwezi kukidhi hitaji la mwili la insulini.

Haiwezekani kutoa jibu lisilo na utata kwa swali ambalo insulini ni bora zaidi. Lakini kwa pendekezo la daktari, unaweza kuchagua kipimo sahihi cha wakala wa basal na insulini fupi.

Kuchora hitimisho

Ikiwa unasoma mistari hii, tunaweza kuhitimisha kuwa wewe au wapendwa wako wana ugonjwa wa kisukari.

Tulifanya uchunguzi, tukasoma rundo la vifaa na, muhimu zaidi, tukajaribu njia na dawa nyingi za ugonjwa wa sukari. Hukumu ni:

Dawa zote, ikiwa walitoa, basi matokeo ya muda tu, mara tu mapokezi yaliposimamishwa, ugonjwa huo uliongezeka kwa kasi.

Dawa pekee ambayo imetoa matokeo muhimu ni Difort.

Kwa sasa, hii ndiyo dawa pekee inayoweza kuponya kabisa ugonjwa wa kisukari. Difort ilionyesha athari kali hasa katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari.

Tulitoa ombi kwa Wizara ya Afya:

Na kwa wasomaji wa tovuti yetu sasa kuna fursa
pokea DEFORTH. NI BURE!

Makini! Kesi za uuzaji wa Difort bandia zimekuwa za mara kwa mara.
Kwa kuweka agizo kwa kutumia viungo vilivyo hapo juu, umehakikishiwa kupokea bidhaa bora kutoka kwa mtengenezaji rasmi. Kwa kuongeza, kuagiza tovuti rasmi, unapata dhamana ya kurudishiwa pesa (ikiwa ni pamoja na gharama za usafirishaji) ikiwa dawa haina athari ya matibabu.