Ветряная оспа и корь. Вопрос: Как отличить краснуху от ветрянки? Чем отличается заболевание корь от ветрянки

Когда у человека появляется сыпь по всему телу, возможных вариантов диагноза может быть огромная масса. И порой не всегда удается понять, с чем вы имеете дело. Подсказать направление может врач, поскольку у всех болезней есть характерные отличия, которые обычный человек способен заметить далеко не всегда. Некоторые думают, что ветрянка и корь одно и тоже, но это не так. Они различаются уже на уровне инфицирования, поскольку возбудители в обоих случаях разные. Однако некоторая схожесть между патологиями все же есть. Если знать эти детали, то отличие ветрянки от кори станет более явным.

Описание заболеваний

Как отличить корь от ветрянки, если внешне, в обоих случаях, это появления сыпи? Довольно просто, но стоит начать с того, чем эти патологии схожи. Это вирусные инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Шанс заражения при контакте с больным — 100%, этого не удастся избежать. Причем, дело касается взрослых и детей. Однако если говорить о кори, то заразится с возрастом становиться лишь тяжелее. Лечение в обоих случаях несет скорее симптоматический характер, ведь организм сам в состоянии перебороть инфекцию. Тут различия минимальны, хотя если корь или ветрянка вызывают серьезные осложнения (например, на фоне хронических заболеваний), то терапия приобретает агрессивный характер.

В любом случае вам нужно обратиться к врачу, ведь ветрянка и корь могут вызывать серьезные последствия, если иммунная система пациента не в состоянии подавить инфекцию. В первом случае вам грозят дополнительные и хронические патологии на фоне заниженного иммунитета, а во втором сам возбудитель сыпи станет причиной летального исхода.

Здесь будет чуть больше нюансов, поскольку все начинается от течения заболевания, до лечения, дальнейших действий.

Общие понятия

Если кто-то задумывается над тем, корь и ветрянка это одно и тоже или нет — то ответ простой — нет. И все начинается с малого.

Корь

Возбудитель — парамиксовирус;
Попадает в организм через поверхность глаз, дыхательную систему;
Инкубационный период — от недели до 17 дней;
Способен выживать вне организма при низких температурах. Это одна из причин, по которой вспышки недуга происходят осенью и зимой.

Ветрянка

Возбудитель — вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster);
Проникает в тело человека через дыхательную систему, на слизистой которой и оседает на время инкубационного периода;
Последний длится чуть дольше — от полутора до трех недель;
Вне организма-носителя погибает в течение 10-15 минут.

Симптоматика

На первый взгляд, тут может быть не так много отличий, однако, если задуматься и подробнее разобрать конкретный случай, они станут явнее.

Корь

Повышенная температура тела;
Интоксикация;
Кашель;
Общая слабость;
Насморк;
Белые высыпания на слизистой ротовой полости;
Образование конъюнктивита (воспаление глаза);
Распространение основной сыпи начинается с района лба, ушей, а далее переходит на остальные участки внешнего покрова. Обладает ярко-красным цветом. В процесс развития патологии, пятна могут сливаться, приобретать неправильную форму;
Под конец заболевания, после того как основные высыпания прошли, на коже остаются пигментированные участки, которые исчезнут в течение 2-3 недель.

Ветрянка

Повышенная температура тела лишь на протяжении нескольких дней;
Головная боль;
Сильный зуд;
Болевые ощущения в районе живота;
Ветряная оспа и корь отличаются и характеристикой высыпаний. В данном случае покрывается все тело сразу, прыщики имеют явную форму и не «срастаются». Выглядит сыпь не как пятна, а как пузырьки с водянистым содержимым;
В процессе лечения поврежденные участки покрываются корочкой и проходят в течение нескольких недель.

Выздоровление

Ветрянка и корь одно и тоже? Нет, и сейчас это станет наиболее явно.

В первом случае, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, но возбудитель остается в нашем теле навсегда. Он поселяется в единственном участке, где антитела не функционируют — спинномозговые нервы. Рецидивы очень редки, но имеют место. В большинстве случаев, осложнения приобретают немного иную форму — опоясывающий лишай.

Далее, во втором эпизоде, в организме не остается возбудителя. Однако и заразиться повторно все же реально. Тут корь и ветрянка отличаются сильно, но разница относительная. Если вы перенесли заболевание в тяжелой форме, то иммунитет выработается активный и подхватить патологию будет крайне сложно. Антитела уничтожат возбудитель на стадии инфицирования. Но если болезнь протекала легко, незаметно, и лечение было быстрым, иммунная система не будет готова к повторному вторжению.

Некоторых также интересует своеобразный вопрос, что если болел корью можно ли заболеть ветрянкой? Ответ положительный. Кроме чуть схожей симптоматики, эти патологии не имеют в себе ничего общего. Даже возбудители находятся в разных семействах.

Группы риска

Оба заболевания имеют одну схожесть. Чем младше человек — тем проще протекает патология. Однако и шанс поражения выше, из-за того, что в организме ребенка иммунитет еще неразвит, не обладает целым набором антител. Кроме всего, если не делать прививки, вакцинации, не поддерживать иммунитет образом жизни, шанс подхватить любую болезнь будет значительно выше. Он также повышается наличием любых хронических патологий.

Лечение

Ветрянка и корь лечатся очень схоже. Назначают препараты следующих групп:

Антигистаминные;
Иммунные стимуляторы;
Антисептики и специализированные мази;
Курсы витаминов.

В обоих случаях эти медикаменты устраняют неприятные симптомы и помогают человеку, пока организм вырабатывает иммунитет.

Данные патологии провоцируются разными вирусами, имеют отличные симптомы, течение, отличаются и другие характеристики. Однако даже если не брать в учет то, что лечение очень схоже и имеет симптоматический характер, без консультации врача никакую терапию начинать нельзя. Одни препараты будут бесполезны, а другие и вовсе, могут усугубить ситуацию.

Корь - острое высоко-контагиозное инфекционное заболевание детей, характеризующееся катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов. Дети моложе 3 лет и взрослые болеют корью редко.

Этиология и патогенез. Возбудитель кори - РНК-содержащий вирус, относится к миксовирусам, размером 150 нм, культивируется в культуре тканей человека и обезьяны, где развиваются типичные гигантские клетки, обнаруживающиеся у больного в секрете зева, верхних дыхательных путей, в крови и моче.

ПП: воздушно-капельным путем. Вирус попадает в верхние дыхательные пути и в конъюнктиву глаз. В эпителии слизистых оболочек вирус вызывает дистрофические изменения и проникает в кровь, что сопровождается кратковременной вирусемией, следствием которой является расселение вируса в лимфоидную ткань, вызывающее в ней иммунную перестройку. Вирусемия становится более выраженной и длительной, появляется сыпь. С окончанием высыпаний на коже вирус исчезает из организма. Длительность заболевания - 2-3 нед. Коревой вирус обладает способностью снижать барьерную функцию эпителия, фагоцитарную активность. Это состояние анергии резко повышает склонность больных к вторичному инфицированию или обострению существующего хронического процесса, например туберкулеза.

Макро: В слизистой оболочке зева, трахеи, бронхов, конъюнктиве развивается катаральное воспаление. Слизистая оболочка набухшая, полнокровная, секреция слизи резко повышена. В тяжелых случаях могут возникать некрозы, слизистая оболочка становится тусклой, серовато-желтого цвета, на поверхности ее видны мелкие комочки. Отек и некрозы слизистой оболочки гортани могут вызвать рефлекторный спазм ее мускулатуры с развитием асфиксии -ложный круп.

Микро: в слизистых оболочках наблюдаются гиперемия, отек, вакуольная дистрофия эпителия, вплоть до его некроза и слущивания, усиленная продукция слизи слизистыми железами и небольшая лимфогистиоцитарная инфильтрация.

Энантема определяется на слизистой оболочке щек соответственно малым нижним коренным зубам в виде беловатых пятен, названных пятнами Бильшовского-Филатова-Коплика.

Экзантема в виде крупнопятнистой папулезной сыпи появляется на коже сначала за ушами, на лице, шее, туловище, затем на разгибательных поверхностях конечностей.

При стихании воспалительных изменений нарастающий нормальный эпителий вызывает отторжение неправильно ороговевших и некротических фокусов, что сопровождается очаговым (отрубевидным) шелушением, В лимфатических узлах, селезенке, лимфоэпителиальных органах пищеварительного тракта наблюдаются пролиферация с плазматизацией В-зависимых зон и увеличение центров размножения фолликулов. В миндалинах, червеобразном отростке и лимфатических узлах обнаруживаются гигантские многоядерные макрофаги.

При неосложненной кори в межальвеолярных перегородках легких образуются милиарные и субмилиарные фокусы пролиферации лимфоидных, гистиоцитарных и плазматических клеток. Возможно развитие интерстициальной пневмонии, при которой в стенках альвеол образуются причудливые гигантские клетки - гигантоклеточная коревая пневмония. Однако этиологическая связь такой пневмонии только с коревым вирусом пока не доказана.

Осложнения . Среди осложнений центральное место занимают поражения бронхов и легких, связанные с присоединением вторичной вирусной и бактериальной инфекции.

При современных методах лечения подобные легочные осложнения встречаются крайне редко. Исчезла также наблюдающаяся раньше при осложненной кори влажная гангрена мягких тканей лица - нома.

Смерть больных корью связана с легочными осложнениями, а также с асфиксией при ложном крупе.

Ветряная оспа -острое инфекционное заболевание детей, характеризующееся пятнисто-везикулярной сыпью на коже и слизистых оболочках. Болеют дети преимущественно дошкольного и раннего школьного возраста.

Этиология и патогенез . Возбудителем является ДНК-содержащий вирус, относящийся к группе вирусов герпеса (поксвирус). Элементарные тельца (тельца Араго) имеют коккоподобный вид, размеры 160-120 нм. Вирус ветряной оспы идентичен возбудителю опоясывающего лишая, поскольку наблюдаются перекрестное заражение и иммунизация. Источник заражения - больной человек, передача осуществляется воздушно-капельным путем. В редких случаях встречается трансплацентарная передача с развитием поздней фетопатии или врожденной ветряной оспы.

Вирус попадает в дыхательные пути, проникает в кровяное русло, где в период инкубации размножается. В силу эктодермотропности вирус сосредотачивается в эпидермисе кожи, а также в эпителии слизистых оболочек.

Макро: изменения кожи начинаются с появления красноватых, слегка приподнятых зудящих пятнышек, в центре которых быстро формируется везикула с прозрачным содержимым. Когда везикула подсыхает, центр ее западает и покрывается буроватой или черноватой корочкой. Везикулы располагаются преимущественно на туловище и волосистой части головы, на лице и конечностях число их скудное.

Микро: процесс образования везикул кожи начинается с баллонной дистрофии шиповатого слоя эпидермиса, здесь же наблюдается возникновение гигантских многоядерных клеток.

Гибель эпидермиса приводит к формированию мелких полостей, которые, сливаясь, образуют везикулы, заполненные серозной жидкостью. Дно везикулы представлено герминативным слоем эпидермиса, крыша - приподнятым роговым слоем. В дерме наблюдаются отек, умеренная гиперемия. Эрозии слизистых оболочек представляют собой дефект эпителия, соединительная ткань слизистой и подслизистой оболочек отечна, сосуды полнокровны, могут наблюдаться лимфогистиоцитарные инфильтраты. При ветряной оспе с генерализованными поражениями внутренних органов очаги некроза и эрозии наблюдаются в легких, печени, почках, селезенке, поджелудочной железе, надпочечниках, в слизистой оболочке пищеварительного, дыхательного и мочеполового трактов.

Осложнения представлены вторичным инфицированием кожных высыпаний, чаще стафилококком. У маленьких детей легко может развиться стафилококковый сепсис.

Смертельный исход зависит от присоединившегося стафилококкового сепсиса или в редких случаях от генерализованных поражений внутренних органов.

Коклюш - острое инфекционное заболевание детей, характеризующееся поражением дыхательных путей с развитием типичных приступов спастического кашля. Заболевание изредка наблюдается у взрослых.

Этиология и патогенез. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где происходит размножение микроба. Продукты распада возбудителя (эндотоксин) вызывают раздражение нервных рецепторов гортани, возникают импульсы, идущие в ЦНС и приводящие к образованию в ней стойкого очага раздражения. Развивается «невроз респираторного тракта», который клинически проявляется следующими друг за другом толчкообразными выдохами, сменяющимися судорожным глубоким вдохом, многократно повторяющимися и заканчивающимися выделениями вязкой мокроты или рвотой. Приступы спастического кашля вызывают застой в системе верхней полой вены, усиливающий расстройства кровообращения центрального происхождения, и приводят к гипоксии. Коклюш у грудных детей протекает особенно тяжело, у них спастических приступов кашля не бывает, их эквивалентом являются приступы апноэ с потерей сознания и асфиксией.

Патологическая анатомия . во время приступа лицо одутловатое, отмечаются акроцианоз, геморрагии на конъюнктивах, коже лица, слизистой оболочке полости рта, на плевральных листках и перикарде.

Слизистая оболочка дыхательных путей полнокровна, покрыта слизью. Легкие эмфизематозно вздуты, под плеврой определяются идущие цепочкой воздушные пузырьки - интерстициальная эмфизема. В редких случаях развивается спонтанный пневмоторакс. На разрезе легкие полнокровны, с западающими участками ателектазов.

Микроскопически в слизистой оболочке гортани, трахеи, бронхов - явления серозного катара: вакуолизация эпителия, повышение секреции слизи, полнокровие, отек, умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация.

В головном мозге наблюдаются отек, полнокровие, мелкие экстравазаты, редко - обширные кровоизлияния в оболочках и ткани мозга. Особенно выражены циркуляторные изменения в ретикулярной формации, ядрах блуждающего нерва продолговатого мозга. Они ведут к гибели нейронов.

Осложнения зависят от присоединения вторичной инфекции. При этом развиваются панбронхит и перибронхиальная пневмония, сходная с таковой при кори.

Смертельный исход в настоящее время встречается редко, преимущественно у грудных детей от асфиксии, пневмонии, в редких случаях от спонтанного пневмоторакса.

Краснуха - антропонозная вирусная инфекция с генерализованной лимфаденопатией и мелкопятнистой экзантемой.

Этиология: Возбудитель - РНК-геномный вирус рода Rubivirus семейства Togaviridae. Он проявляет тератогенную активность.

Резервуар и источник инфекции - человек с клинически выраженной или стёртой формой краснухи. Больной выделяет вирус во внешнюю среду за 1 нед до появления сыпи и в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Путь передачи - воздушно-капельный. Существует вертикальный путь передачи (трансплацентарная передача вируса), особенно в первые 3 мес беременности.

Патогенез: Заражение происходит через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, возможно заражение через кожу. Вслед за этим вирус проникает в регионарные лимфатические узлы, где репродуцируется и накапливается, что сопровождается развитием лимфаденопатии. Последующая вирусемия с гематогенным диссеминированием по всему организму возникает ещё в инкубационный период. Возбудитель, обладая тропностью к эпителию кожных покровов и лимфатической ткани, оседает на эпителии кожи и в лимфатических узлах. Вирусемия обычно завершается с появлением экзантемы. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розовые или красные мелкие пятна с ровными краями. Они располагаются на неизменённой коже и не возвышаются над её поверхностью. У взрослых высыпания склонны к слиянию, у детей сливаются редко. Иногда появлению сыпи предшествует кожный зуд. Сначала (но не всегда) элементы сыпи появляются на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы.В крови больных в это время уже обнаруживают вируснейтрализующие антитела; в последующем их концентрация нарастает, и формирующиеся иммунные реакции приводят к элиминации возбудителя из организма и выздоровлению. После перенесённого заболевания антитела сохраняются пожизненно, что обеспечивает стойкость постинфекционного иммунитета.

При развитии краснухи у беременных в период вирусемии возбудитель с кровью беременной легко преодолевает плацентарный барьер и поражает плод. Триада Грега: слепота, глухота, пороки сердца.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ветрянка и корь — это одно и то же? Сегодня на работу коллега пришел с высыпаниями после больничного. Он сказал, что это ветряная оспа, карантин уже прошел. Боюсь заразиться. Можно ли заболеть ветрянкой, если в детстве болел корью? Заранее спасибо за ответ.

Ответ

Корь и ветрянка — разные заболевания. Они имеют вирусное происхождение, передаются воздушно-капельным путем и вызывают ряд схожих симптомов, однако существуют и характерные отличия. Определить, чем болеет человек, нетрудно, если знать об особенностях патологий.

Главное отличие ветрянки от кори — это характер сыпи. Сначала образуются небольшие точечные пятна, затем появляются папулы. Часть из них превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью. Разница между корью и ветрянкой очевидна: во втором случае на коже обнаруживаются пятна, подсохшие ранки, узелки и пузыри одновременно.

Инкубационный период кори — 8-12 дней, в редких случаях симптомы болезни появляются только через 3 недели. Вирус протекает тяжело. Легкая форма иногда встречается у привитых детей. Сначала у больного повышается температура (в тяжелых случаях до +40°C), краснеет горло, появляются заложенность и кашель. Почти всегда вирус сопровождается конъюнктивитом.

На второй день обнаруживается белая сыпь на слизистой щек. На 5 сутки снова тревожит лихорадка, появляются пятна. Сначала возникают небольшие узелки, которые постепенно увеличиваются в размере. Пятна покрывают почти всю поверхность и сливаются друг с другом. К этому моменту сыпь на слизистой исчезает. На теле пятна появляются последовательно: сначала на груди, голове и шее, потом на туловище, в конце — на ногах.

После кори к вирусу ветряной оспы иммунитет не вырабатывается, поэтому человек может заразиться. Справедливо и обратное.

Ветрянка и корь имеют ряд общих характеристик. Болезни объединяет вирусная природа, наличие жара и сыпи в качестве симптомов, а также то, что каждая из них может поразить человека, как правило, лишь единожды. Но если ветрянка обычно проходит бесследно, то корь в некоторых случаях может оказаться весьма коварной и даже опасной для жизни. Чтобы выбрать правильное лечение и избавить себя от риска появления осложнений, необходимо знать, чем отличается ветрянка от кори.

Общие сведения

Каждым из этих заболеваний легко заразиться, в случае если контакт организма с возбудителем происходит впервые. Второй раз при отсутствии исключительных факторов подхватить недуг невозможно потому, что организм за период борьбы с болезнью успевает выработать стойкий иммунитет.

Какие вирусы вызывают рассматриваемые заболевания? Относительно ветрянки это варицелла-зостер. Тот же возбудитель способен поразить человека другим, клинически не похожим на ветрянку недугом – опоясывающим лишаем.

Ветрянка

Что касается кори , то заражение ею происходит после попадания в организм возбудителя из семейства парамиксовирусов.

Корь

Сравнение

Сравнив инкубационный период заболеваний, следует отметить, что у ветрянки он может длиться дольше – до трех недель. Для кори этот промежуток времени обычно не превышает двух недель. Первые проявления у каждого из недугов тоже разные. Общим будет лишь то, что у больного начинается жар, причем при кори температура может подниматься выше.

Сыпь в обоих случаях выступает как обязательный симптом. Но важное отличие ветрянки от кори заключается в том, когда появляются высыпания. При ветрянке они обнаруживаются на коже уже на начальном этапе, одновременно с жаром. При кори же сыпь не входит в число первых симптомов. До ее возникновения от начала болезни проходит не меньше трех, а то и пяти дней.

Первый удар в случае с корью приходится на слизистые оболочки. Это выражается в воспалении конъюнктивы, появлении светобоязни, насморке и чихании, осиплости, кашле. Притупляются ощущения запаха и вкуса. Во рту, на слизистой щек, обнаруживаются пятна со светлой серединой и красными краями.

Позднее кожа покрывается сыпью. Причем если ветрянка распространяется по телу хаотично, то коревая сыпь поражает участки кожи в определенной последовательности. Начиная с лица, зон за ушами, шеи она переходит все ниже, захватывает туловище, места сгиба на руках и ногах, пальцы.

Рассматривая, в чем разница между ветрянкой и корью, следует подробней остановиться на характере сыпи и ее изменениях в процессе течения болезней. Так, при ветрянке обнаруживаются водянистые вздутия, которые затем подсыхают. Появившиеся корочки вскоре отпадают.

Образования на коже при кори представлены папулами на фоне пятен. Фрагменты сыпи склонны сливаться. Пораженные участки, заживая, шелушатся. На местах, где была сыпь, до полутора недель держится пигментация.

Распространенные среди детей болезни - ветряная оспа, краснуха и коревая ее форма - имеют несколько схожих симптомов (красноватая сыпь, температура, слабость), но общая клиническая картина у этих недугов разная. Нужно знать, чем отличается ветрянка от краснухи и кори, так как подход к лечению этих болезней - неодинаков, несмотря на принадлежность к категории вирусных инфекций. Все три недуга очень заразны. Но переболев ими однажды, человек получает пожизненный иммунитет. Дети легче переносят болезни, чем взрослые. Основным отличием в признаках коревой и типичной краснухи, ветряной оспы является характер и локализация сыпи.

Симптомы

Отличить коревые проявления, краснуху и ветрянку можно по нескольким специфическим проявлениям, таким как:

сыпь;
температура;
неудовлетворительное общее состояние;
характерные каждому заболеванию сопутствующие признаки;
поражение других органов и систем.

Ветрянка

Возбудитель ветряной оспы - герпес III типа, называемый Варицелла Зостер. При контакте с инфицированным заболевают до 80% людей. Вирус не способен существовать вне тела, поэтому передается только с частичками слюны и слизи из пузырей. Сыпь вызывает сам возбудитель.

Специфика клинической картины при ветрянке:

Резкое повышение температуры до 39−40°С, которая держится весь период обсыпаний.
Сильная мигрень, боли в суставах и мышцах, появляющиеся на фоне жара и интоксикации организма.
Высыпания на обширных участках тела. Сыпь характеризуется выраженным полиморфизмом, то есть для нее свойственно одновременное существование элементов, соответствующих разным стадиям болезни, например:

1-му этапу характерно появление мелких розоватых пятен до 0,5 см;
2-му - превращение пятен в узелковые папулы, при этом высыпания сильно зудят;
3-му - трансформация в пузырьки, наполненные жидкостью, нередко везикулы сливаются в одно скопление пузырей;
4-му - образование мокнущих участков в местах лопнувших везикул;
5-му - покрытие ранок корочками, которые впоследствии отпадают с образованием неглубоких шрамов.

Больного ребенка или взрослого сыпет от 2-х до 5-ти дней, при тяжелой форме - 14 дней и более.

Кашель и насморк появляются только при обсыпании слизистых глотки, носа, глазных склер с присоединением вторичной инфекции.
Длительность зависит от тяжести болезни. Общая продолжительность ветрянки обычно варьируется в пределах 2−5-ти суток. Если наблюдается утяжеление течения заболевания, присоединение вторичной инфекции, то выздоровление может оттянуться на 1−2 недели.
Инкубационный период самый длительный - 2−3 недели.
Осложнения - миокардит, менингит, менингоэнцефалит, нефрит, но они случаются редко.

Корь

Заболевание провоцирует парамиксовирус, который также является очень летучим и заразным. Вирус способен заразить 100% людей при контакте и на значительном удалении.

Характерные проявления коревой патологии следующие:

Инкубационный период - 9−14 суток, в течение которых больной заразен с момента появления первых клинических признаков и до прохождения сыпи.
Первые проявления: выраженная ослабленность, мигрень, жар (40° и выше).
Ринит, удушающий кашель, полный отказ от еды.
Конъюнктивит с болью и резью в глазах, боязнь света, повышенное слезотечение, резкое покраснение глаз, из которых потом выделяется гной. Симптоматика проявляется через 24−32 часа и длится 4 дня.
Сыпь в виде мелких пятнышек ярко-красного цвета величиной 0,1−0,3 см. Появляется на 4-е сутки и склонна к слиянию в огромные пятна. Локализация - голова, лицевая часть, зоны за ушами. За весь период болезни сыпью покрывается все тело. Сходят пятна постепенно, оставляя пигментацию, которая затем также проходит.
Наблюдается сильная интоксикация организма, при развитии которой резко становится хуже. Ухудшение самочувствия прогрессирует вплоть до снижения веса. В отличие от других вирусных патологий, коревая сыпь протекает тяжелее в плане выраженности клинической картины.
Осложнения - дисфункция ЦНС, ЖКТ, системы дыхания. Редко развивается подострый склерозирующий панэнцефалит.

Краснуха

Провоцирует недуг вирус из группы Togaviridae, передающийся воздушно-капельным способом. Размножается патоген в клетках эпителия слизистых, расположенных в органах верхних дыхательных путей. Другие органы поражаются через кровь. Сыпь при краснухе обусловлена реакцией иммунитета на действия возбудителя. Заболевают краснухой только при длительном и тесном контакте в закрытом помещении с зараженным. Протекает болезнь легче, чем другие две.

Отличить краснуху от других патологий можно по следующим проявлениям:

Температура - до 38°.
Увеличиваются лимфоузлы.
Кратковременный, прерывистый, сухой кашель, который связан с поражением патогеном слизистой верхних дыхательных отделов.
Заложенность носа, обильное выделение водянистой слизи, затрудненное дыхание, что вызвано гиперсекрецией слизистых желез.
Ангина из-за поражения патогеном миндалин. Горло - красное с видимыми катаральными изменениями. Если происходит вторичное бактериальное инфицирование, развивается гнойная ангина.

Высыпания появляются на лицевой части, потом на груди, животе, спине, конечностях с основной локализацией на сгибающихся участках тела. Сыпь выглядит, как небольшие пятна розового или красного окраса, округлой формы, но не зудящие. У взрослых элементы сливаются в одно целое, у детей - разрозненны. Пятна проступают с 5-го по 7-й день. После исчезновения следов не остается.
Инкубационный период - 2 - 3 недели при длительности самой болезни не более 7 суток.
Осложнения - отит, артрит, пневмония, ангина, тромбоцитопеническая пурпура, менингоэнцефалит. Случаются крайне редко и только у людей с иммунодефицитом.

Что общего?

Все три недуга относятся к категории детских. Чем меньше ребенок, тем легче протекает любая болезнь. У взрослых повышается риск развития осложнений. Заболевания распространяются среди людей с ослабленным иммунитетом.

Коревая сыпь, краснуха, ветрянка - очень заразные вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным способом. Но после перенесения болезни вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому вторичное заражение практически невозможно.

Общие симптомы - жар, красная сыпь. Патологии не лечатся антибиотиками. Такая терапия может потребоваться при вторичном бактериальном инфицировании больного.

Различия

Основные отличия в признаках коревой патологии, краснухи и ветрянки следующие:

Разница в характере сыпи:

при ветрянке - полиморфная по всему телу и слизистым с зудящими пузырьками, заполненными жидким субстратом, склонными к растрескиванию с образованием корочек и остаточных следов;
при коревой форме - множественная, мелкая, выпуклая сыпь на лицевой части, за ушами, на сгибах локтей и колен, со склонностью к слиянию в огромные красные, шелушащиеся пятна, которые бесследно сходят;
при краснухе - небольшие, округлые, незудящие пятна, которые, в отличие от ветрянки и коревой патологии, быстро сходят, не оставляя следов.

Сопутствующие симптомы, позволяющие отличить болезни друг от друга, следующие:

при ветрянке - мигрень, боли в суставах и мышцах;
при краснухе - красное горло, насморк, сухой кашель;
при коревой форме - ринит, коньюктивит, удушающий кашель.

Увеличение лимфоузлов:

при ветрянке - узлы у шейного отдела;
при краснухе - все;
при коревой форме - не увеличиваются.

Вирус краснухи опасен для плода весь период беременности, патогены ветрянки и коревой патологии - в первые 12 недель.
Ветряночная сыпь прижигается антисептическими и подсушивающими медикаментами, высыпания при краснухе не обрабатывается, а при коревой форме - омываются теплой водой и смазываются жиром.

Температура во время ветрянки поднимается до 40°, при коревой форме - еще выше, а в течение развития краснухи редко превышает 38°.