Симптоми и третман на синдром на иритабилен мочен меур. Што е синдром на иритабилен мочен меур? Иритација на вратот на мочниот меур кај мажите

(SRMP) е болест која се карактеризира со неконтролирана контракција на мускулното ткиво на некој орган, што предизвикува зголемено мокрење.

Секое лице е подложно на синдромот, без разлика дали тоа е дете, возрасна жена или маж.

Во контакт со

Но, главно жените се склони на болеста, бидејќи. нивниот уринарен систем има послободни патишта за патогени и микроби.

Лекарите велат дека болеста е често психосоматска по природа, наместо воспалителна природа на генитоуринарниот систем. Оваа изјава се објаснува со фактот дека неврозата се развива со чести нагони.

Синдром на иритабилен мочен меур: симптоми и знаци

Главните симптоми на синдромот на иритабилен мочен меур се:

• Чешање и печење во уретрата или перинеумот, долната третина од абдоменот, вагината;
• Честа желба за посета на тоалет во текот на ноќта;
• Непрестајно чувство на недоволно празнење на органот;
• Силен нагон за празнење, придружен со мала количина на ослободена течност;
• Волуменот на урина не се совпаѓа со количината на испиена течност;
• Болни сензации, грчеви при мокрење.

Често знаците на синдром на иритабилен мочен меур се мешаат со симптоми на циститисакутна или хронична форма, која има инфективна компонента.

Пориви од спонтана остра природа се јавуваат до 15 пати на ден. Понекогаш човек нема време да стигне до тоалетната соба, гениталиите стануваат вкочанети и не можат да држат полн мочен меур.

Во ретки случаи, синдромот на нервозно дебело црево се манифестира, т.е. абдоминални грчеви, колика, нарушувања на хранопроводникот.

Пациентите имаат сосема различни манифестации на болеста. Некои може да имаат еден симптом, како што е чешање, додека други имаат целосен опсег на знаци на манифестација.

Тешко е самостојно да се одреди синдромот на раздразлив мочен меур, земајќи ги предвид наведените знаци.

Затоа, многу е важно да се дијагностицира SRMP во рана фаза на развој и да се започне со третман со цел да се избегне ширење на компликации на соседните органи.

Причини

Симптомите на синдромот на иритабилен мочен меур предизвикуваат неврогени фактори и фактори на физиолошка манифестација.

Причините за неврогеност вклучуваат:

• Болести на централниот нервен систем: трауматска повреда на мозокот, Алцхајмерова болест, мултиплекс склероза, мијастенија гравис итн.;
• Болести на мозокот и 'рбетниот мозок: интервертебрална хернија, менингитис, енцефалитис, лумбална стеноза, остеохондроза итн.;
• злоупотреба на алкохол;
• Дијабетес мелитус тип I и II;
• Дисфункција на лумбалниот 'рбет;
• Компликации по земање лекови кои влијаат на централниот нервен систем.

Други причини за хиперактивен мочен меур вклучуваат:

• Воспалителни заболувања на генитоуринарниот систем: инфекции, атрофија на мукозната мембрана на уретерот;
• Простатитис, аденом на простата;
• Соматски заболувања: абдоминална траума, опструкција на уринарниот тракт итн.;
• Зголемена чувствителност на рецепторите поради хормонални нарушувања;
• Состојба на депресија, стрес.

Доколку не се најдат причините за развој на синдромот, тогаш се смета дека хиперактивноста е од идиопатски тип.

Дијагностика

Синдромот на иритабилен мочен меур е тешко да се дијагностицира.

Пристигнувајќи на состанок со уролог, лекарот внимателно го интервјуира пациентот и собира анамнеза.

Во рок од 5-7 дена, неопходно е да се набљудува пациентот за да се исклучи хроничен циститис и други воспалителни заболувања, уролитијаза, неоплазми во пределот на гениталиите. За ова, се користат следниве дијагностички методи:

• Ултразвук на карлицата и абдоминалниот регион;
• Тестови на крв и урина за откривање на инфекции;
• Сеопфатен уродинамичен преглед;
• Испитување на простатата кај мажите.

Само по целосна дијагноза на генитоуринарниот систем на телото може да се постави дијагноза и да се препише терапија за третман.

Третман на синдром на иритабилен мочен меур

По дијагностицирање на болеста, урологот пропишува третман. Како по правило, терапијата започнува со употреба на конзервативни методи на лекување:

Пациентот мора да ги контролира своите патувања во тоалетот. Се воспоставува режим според кој пациентот е должен да се празни на секои 2 часа, дури и ако не чувствува таква желба;

Земање седативни лекови кои влијаат на нервниот систем. Лекарот ја пропишува дозата и изборот на одредени таблети или капки поединечно.

Никогаш немојте сами да давате седативи за лекување на SRMP. Погрешниот избор на лекови може да ја влоши психосоматиката на болеста.

Ако третманот на синдромот на иритабилен мочен меур не доведе до забележителен резултат во рок од 2 месеци, тогаш се користат инјекции на ботокс.

Ботулински токсин се инјектира во ѕидот на мочниот меур, на почетокот мускулите се релаксираат многу, но по неколку месеци, уринарната активност ќе се обнови.

Ако пациентот развие знаци на манифестација: болката се интензивира, се развива уринарна инконтиненција, нагони без празнење, перинеумот се вкочанува итн., тогаш тоа се знаци на компликации.

Во овој случај, потребна е операција.

Третман со народни лекови

„Бабините рецепти“ се способни да го надополнат медикаментозниот третман на уринарната хиперактивност.

Популарни рецепти за инфузии кои имаат позитивен ефект врз реставрацијата на органите:

• Чајот од кантарион ќе помогне да се заменат пијалоците како кафе и чај. Подготовката на пијалок е едноставна - треба да земете 1-2 лажички. сува трева и истурете литар врела вода. Инсистирајте еден ден. Можете да пиете неограничен број пати;
• Како главен пијалок во текот на денот, можете да користите лушпа од лингонбери. Треба да истурете неколку лажици бобинки со литар врела вода, почекајте еден час, изладете и пијте;
• Инфузијата на хлебните ќе помогне да се ослободи воспалението од ѕидовите на мочниот меур. Грст суви листови се потопуваат во топла вода, се филтрираат по еден час и се консумираат третина од чашата три пати на ден.

Запомнете дека третманот на SRMP со народни лекови нема да помогне целосно да се реши непријатниот проблем, ефикасноста се постигнува само во комбинација со главниот третман.

Превенција на болеста

Исполнувањето на одредени услови како превентивни мерки ќе ја олесни манифестацијата на синдромот.

Па кои се овие чекори:

1. Кажете „не“ на какви било газирани пијалоци, кафе и чај;
2. Воздржете се од пиење течности неколку часа пред спиење. Нема често да се будите и да трчате во тоалетот;
3. Научете да го испразните целиот волумен на мочниот меур. За да го направите ова, одењето во тоалет треба да биде двојно - прво на повик, а потоа по неколку минути;
4. Зајакнете ги мускулите на грбот и мускулното ткиво на карлицата со специфични спортски вежби.

Постепено, мочниот меур ќе се навикне на режимот и повеќе нема да ве мачат честите нагони.

Сите манифестации на нарушувања на уринарниот систем на телото бараат итна консултација со уролог. Во спротивно, можни се компликации како интоксикација на организмот, дефекти во работата на соседните органи и сл.

Корисно видео

Визуелно интересен материјал на тема иритираниот мочен меур погледнете во видеото подолу:

Чест нагон за мокрење, епизоди на инконтиненција, чувство дека мочниот меур е секогаш полн - со овие проблеми луѓето ретко одат на лекар. Во меѓувреме, овие симптоми се навистина проблематични, бидејќи значително го влошуваат квалитетот на животот, може да предизвикаат депресија. Малкумина знаат, но синдромот на раздразлив мочен меур може и треба да се третира - згора на тоа, и со лекови и со народни методи. Но, она што не може да се направи е да се остави здравствениот проблем да си оди. Состојбата може постепено да се влошува и полоша. Затоа, подобро е да се консултирате со лекар што е можно поскоро.

, , , , ,

ICD-10 код

N31.2 Неврогена слабост на мочниот меур, нескласифицирана на друго место

Епидемиологија

Синдромот на иритабилен мочен меур погодува приближно еден од пет од возрасната популација на планетата. Кај жените, проблемот се наоѓа нешто почесто. На пример, според статистичките податоци, во постсоветскиот простор, 16% од жените имаат слична болест.

Доминантна возраст на пациенти кои страдаат од синдромот е од 40 години и повеќе. Мажите имаат поголема веројатност да го добијат синдромот по 50-60 години.

Фреквенцијата на откривање на синдром на нервозно мочен меур може да се спореди со инциденцата на дијабетес мелитус или депресивни состојби - сите овие болести се јавуваат со приближно иста фреквенција. Сепак, карактеристична карактеристика на синдромот е тоа што дури и во најразвиените земји до 70% од пациентите не го добиваат потребниот третман поради тоа што не бараат лекарска помош. Повеќето луѓе кои страдаат претпочитаат да се прилагодат, менувајќи го нивниот вообичаен ритам на живот и значително намалувајќи го квалитетот на животот:

• долгите патувања и прошетки стануваат проблематични;
• квалитетот на ноќниот одмор се влошува;
• пациентот станува асоцијален, перформансите се влошуваат.

Медицинските работници се жалат на недоволната свест кај луѓето за овој проблем. На крајот на краиштата, оваа болест може да се излечи со ослободување на пациентот од многу животни тешкотии поврзани со постојаното „приврзување“ кон тоалетот.

, , , , , , , , ,

Причини за синдром на иритабилен мочен меур

• Причини за неврогена природа: болести и нарушувања кои влијаат на централниот и периферниот нервен систем (цереброваскуларна несреќа, Паркинсонова болест, сенилна деменција, мултиплекс склероза, остеохондроза, трауматски повреди на 'рбетниот столб, компликации по хируршки интервенции на' рбетот, вертебрална спондилартроза, вертебрална спондилартроза, хернија, миеломенингоцела).
• Причини кои не се поврзани со неврогена:
  • Инфравезикална опструктивна состојба (аденом на простата, стеснување на уретрата). Поради оваа патолошка состојба, мускулниот слој на мочниот меур е хипертрофиран. Како резултат на тоа, трошоците за енергија на мускулното ткиво се зголемуваат, а во исто време, квалитетот на циркулацијата на крвта се намалува: постои недостаток на кислород. Потоа се јавува денервација, нервните клетки умираат.
  • Возрасни промени. Со возраста, регенеративните способности на ткивата се намалуваат, снабдувањето со крв е нарушено, атрофичните процеси се случуваат во уротелиумот со понатамошна денервација.
  • Анатомски карактеристики на везикоуретралниот регион.
  • Сетилни нарушувања. Ваквите нарушувања се јавуваат како резултат на зголемено лачење на пептиди од чувствителните нервни влакна (особено, уринарните тахикинини), кои го зголемуваат степенот на спроводливост и ексцитабилност на нервните структури на мочниот меур. Слични нарушувања може да се појават и на позадината на интравезикалните атрофични процеси, акутен или продолжен дефицит на естроген.

Покрај тоа, се разликува идиопатски синдром на нервозно мочен меур. Овој термин се нарекува патологија, чии причини не можат да се дознаат.

Фактори на ризик

Фактори кои придонесуваат за развој на синдром на иритабилен мочен меур се:

• старост (по 40 години кај жени, по 50-60 години кај мажи);
• присуство на синдром на нервозно дебело црево;
• чести депресивни состојби;
• емоционална лабилност, недостаток на отпорност на стрес, хроничен прекумерен напор на нервниот систем;
• хронични воспалителни заболувања на генитоуринарниот систем.

Според експертите, предиспозицијата на жените за развој на синдром на иритабилен мочен меур се објаснува со релативно ниското ниво на серотонин во мозокот. Ова ниво паѓа со какви било промени во хормоналната позадина, така што жената станува практично беспомошна против многу такви патологии.

Постарите пациенти се склони кон развој на синдром на иритабилен мочен меур, бидејќи со возраста тие го намалуваат степенот на еластичност на мускулниот слој на уринарниот систем. Поради атрофија на мускулните структури, оштетени се и нервите одговорни за нормалниот механизам на мокрење. Покрај тоа, се активира постепено реакција на миоцитите, која е поврзана со мускулна денервација.

Неврогениот тип на синдром на иритабилен мочен меур може да се појави подеднакво често и кај мажите и кај жените. Фактор во развојот на неврогена варијанта е оштетувањето на патиштата кои се одговорни за транспортот на нервните импулси во 'рбетниот мозок до нервните центри возводно. Прекршувањето на патеките предизвикува неправилно (искривено) сигнализирање на уринарниот тракт дури и со слабо исполнет мочен меур. Ова се случува со туморски процеси во мозокот, со значителни атеросклеротични промени, со Паркинсонова болест, со трауматски и хеморагични лезии на мозокот и 'рбетниот мозок.

Патогенеза

Синдромот на иритабилен мочен меур е комплекс на клинички симптоми, кој се карактеризира со итно излачување на урина (ненадејно појавување, тешко да се потисне чувството на нагон). Излачувањето на урината станува почеста и во текот на денот и во текот на ноќта.

Во моментов, најправилниот патогенетски механизам на синдром на нервозно мочен меур се смета на следниов начин: одреден провоцирачки фактор предизвикува намалување на бројот на М-холинергични рецептори (зборуваме за таканаречената теорија на денервација). Како одговор на недоволната нервна регулација, се случуваат постојани промени во клеточните структури на мазните мускулни влакна на мочниот меур: се формираат блиски врски на соседните клетки (теорија на миогеност). Како резултат на тоа, невро-импулсната спроводливост во мускулниот слој на мочниот меур нагло се зголемува. Бидејќи мазните мускулни структури имаат спонтана спонтана активност, се јавува спонтана (или предизвикана од некој слаб стимул) контрактилна активност на одредена клеточна група. Контракциите се протегаат на целиот мускулен слој: постои постојан нагон за мокрење.

Важно е да се напомене дека процесот на денервација е типичен за сите видови на синдром на нервозно мочен меур.

, , , , , ,

Симптоми на синдром на иритабилен мочен меур

Дијагнозата на синдром на иритабилен мочен меур се поставува кога пациентот има зголемена контракција на мускулите на органот со слабост на мускулите на уретрата. Овој синдром често се наоѓа на позадината на проблеми со уринарна инконтиненција. Симптоматологијата на патологијата може да се разликува, во зависност од нејзината основна причина, како и од структурната лезија на мочниот меур. Со оглед на тоа, се разликуваат следниве типови на текот на синдромот:

• Спастичниот тип се јавува кај пациенти со нарушена функција на 'рбетните структури и се манифестира со спонтани и чести, но скудни епизоди на мокрење. Пациентот не ја чувствува празнината на мочниот меур: му се чини дека е постојано полн. Меѓу другите можни симптоми: периодично зголемување на крвниот притисок, болка во главата, грчење на мускулите на екстремитетите.
• Флакцидниот тип на синдром на иритабилен мочен меур се карактеризира со уринарна инконтиненција кога органот е полн. Во исто време, тонот на аналниот сфинктер се намалува.
• Кога се зафатени областите над уретрата (лоцирани во мозочниот мозок), пациентот има многу често мокрење, болно и проблематично мокрење поради спазам на мускулниот слој, како и ургентна инконтиненција (периодично истекување).
• Кога е зафатена супракакралната зона, симптомите одговараат на општи церебрални нарушувања: постои итна уринарна инконтиненција, болка во перинеумот и во долниот дел на стомакот.

Појавата на првите знаци на синдромот на иритабилен мочен меур кај различни пациенти може да се разликува малку - главно во неговиот интензитет, зачестеноста на појавувањето итн. Почетната симптоматологија зависи од почетниот фактор што довел до развој на синдромот, од стадиумот на процес на болеста. Сепак, општите симптоми кај многу пациенти се исти:

• чести посети на тоалет за мокрење - 10 или повеќе пати на ден, вклучително и ноќе;
• нецелосна контрола над мокрењето - уринарната течност може да „истекува“, истекува при помал напор, кашлање, кивање;
• тешкотии со почетокот на мокрењето - пациентот не може да "започне" со мокрење, и покрај присуството на чувство на исполнетост на мочниот меур;
• периодично прекинување на урината, слабеење и зајакнување на млазот;
• непријатни, па дури и болни сензации, и за време на мокрењето и за време на одмор.

Меѓу условните знаци, може да се разликуваат промени во однесувањето на пациентот, кој станува претрупан, лесно возбудлив, раздразлив. Ова може да се објасни: едно лице станува заложник на штанд за тоалет, неговите мисли постојано се фиксираат на фактот дека може да ја изгуби контролата врз процесот на мокрење во најнеповолниот момент. Така, социјалната сфера страда, комуникацијата со другите е нарушена, а работниот капацитет се влошува.

Синдром на иритабилен мочен меур кај жени

Има навистина многу причини за развој на синдром на нервозно мочен меур кај жените. Се смета за докажан факт дека почесто проблемот ги посетува жените кои родиле (според една од статистичките информации, секоја трета жена може да заболи од таков синдром). Исто така, ризикот од развој на синдромот е поголем кај оние пациенти со историја на два или повеќе царски резови или две или повеќе физиолошки раѓања.

Многу експерти се на мислење дека основната улога не ја игра бројот на раѓања, туку нивниот тек. На пример, ако за време на породувањето имало руптури на мускулите на карличниот под или биле користени акушерски форцепс и други процедури за породување, тогаш жената има голема веројатност да ги замени мускулните влакна со ткиво со лузни.

Несомнено е и одредена улога на дефицитот на естроген во механизмот на развој на синдром на нервозно мочен меур. Често почетокот на синдромот се совпаѓа со почетокот на менопаузата. Други причини за формирање на патологија кај жените може да бидат хируршки интервенции на карличните органи, присуство на прекумерна тежина, дијабетес, чест или тежок стрес итн.

, , ,

Синдром на иритабилен мочен меур кај мажи

Долго време, лекарите веруваа дека честите епизоди на мокрење кај мажите се последица само на уролошки патологии (на пример, воспалителни процеси, камења во мочниот меур, болести на простатата). Ако страдалниците не покажале никакви абнормалности во резултатите од анализата на урината и резултатите од инструменталната дијагностика, тогаш им била дадена условна дијагноза „цисталгија“ или „комплекс на симптоми на уретрата“.

До денес, постои попрецизна дијагноза - синдром на нервозно мочен меур. Овој синдром може да биде предизвикан не само од уролошки нарушувања, туку и од невролошки нарушувања, па дури и од непозната причина (идиопатски развој на синдромот).

Според статистичките податоци, основните причини за формирање на синдромот кај мажите се промени поврзани со возраста во мускулниот слој на мочниот меур, воспалителни заболувања на мочниот меур, простатата и уретралниот канал.

Синдром на иритабилен мочен меур кај деца

Развојот на синдромот на иритабилен мочен меур кај децата е претежно поврзан со различни невролошки нарушувања, што може да доведе до слабеење на контролата врз активноста на детрусорот или надворешниот уринарен сфинктер при полнење на мочниот меур и излачувањето на уринарната течност.

Иритираниот мочен меур кај детето понекогаш се јавува врз основа на органска лезија на централниот нервен систем, како резултат на вродени аномалии, трауматски повреди, тумори и воспалителни процеси кои влијаат на 'рбетниот столб. На пример, ова се случува по добивање на повреди при раѓање, со церебрална парализа, хернија на 'рбетниот мозок, нарушен развој на сакрумот, кокцигеумот итн. и спиналните невроцентри и мочниот меур.

Синдромот почесто се дијагностицира кај девојчињата: ова може да се објасни со зголемена заситеност со естроген, што влијае на чувствителноста на механизмот на детрузорниот рецептор.

Компликации и последици

Ако се обидете сами да го излечите синдромот на иритабилен мочен меур или воопшто да не го лекувате, тогаш постои голема веројатност да развиете негативни последици:

• постојана состојба на нервна напнатост, влошување на концентрацијата, попреченост, невнимание, отсутност;
• пролонгирани депресивни состојби, апатија;
• раздразливост, нарушувања на спиењето;
• асоцијализација (социјална неадаптација);
• чести воспалителни процеси во урогениталната област, уретритис, циститис.

Болните компликации се почести кај постарите лица и кај жените. Сепак, ниту еден од пациентите кои страдаат од синдром на иритабилен мочен меур не е имун од нивниот развој.

, , , , , ,

Дијагноза на синдром на иритабилен мочен меур

Дијагнозата започнува со проучување на поплаки, животна историја и болест на една личност. Лекарот може да побара од пациентот да пополни посебен дневник за 3-4 дена, забележувајќи ја фреквенцијата и природата на уринарните епизоди во него. Добро е ако пациентот е однапред згрижен и на првичната консултација дојде со веќе постоечки дневник.

Што треба да се забележи во таков дневник:

• времето кога пациентот почувствувал нагон за мокрење и отишол во тоалет;
• приближниот волумен на излачена уринарна течност во една епизода;
• фреквенцијата и бројот на епизоди на инконтиненција (или истекување);
• при користење на уролошки влошки - нивниот број;
• количини на течност потрошена дневно (во која било форма).

При интервјуирање на пациент, лекарот дефинитивно ќе праша дали има невропатологии, уролошки и гинеколошки заболувања, дијабетес мелитус. За жените, задолжително е да се разјаснат информациите за бројот и карактеристиките на породувањето, за тековните операции кои ги зафатија мускулите на перинеумот.

• Општи тестови на крв и урина. Главната е проценка на физичко-хемиските карактеристики на урината, микроскопија на уринарниот талог, сеење за присуство на бактериски и габични патогени, определување на чувствителност на антибиотици.
• Инструментална дијагностика:
• ултразвучниот преглед на уринарниот систем помага да се испитаат мочниот меур, бубрезите, да се процени нивото на резидуална уринарна течност (постапката се изведува двапати со полн и празен мочен меур);
• комплексна уродинамска дијагностика вклучува урофлометрија (мерење на стапката на мокрење), цистометрија (активност на детрусор, чувствителност и растегливост на мочниот меур), видео уродинамска студија (откривање на тешки нарушувања на функционалноста на долниот уринарен тракт).

За да се разјасни дијагнозата на синдромот на нервозно мочен меур, на некои пациенти може да им се препорача дополнителна консултација со тесни специјалисти - на пример, невропатолог, ендокринолог. Доколку е потребно, се врши компјутерска, магнетна резонанца итн.. Лекарите забележуваат дека потребата за длабинска дијагностика е релативно ретка. Во повеќето ситуации, за да се постави дијагноза на синдром на иритабилен мочен меур, може да биде доволно да се интервјуира пациентот, да се оцени уринарниот дневник и ултразвук.

Диференцијална дијагноза

Диференцијалната дијагноза се спроведува за да се исклучат:

• дефекти во развојот на мочниот меур и уретрата;
• заразни лезии на уринарниот тракт и репродуктивниот систем;
• формирање на камења во мочниот меур;
• интерстицијален циститис;
• хиперплазија или тумори на простатата;
• стриктури на уретрата;
• везикоптоза;
• патологии кои влијаат на периферниот и централниот нервен систем;
• трауматски повреди итн.

Третман на синдром на иритабилен мочен меур

По утврдувањето на основните причини за развој на синдром на нервозно мочен меур, лекарот продолжува со изборот на режим на третман. Таквиот третман е насочен и кон ублажување на болните симптоми и неутрализирање на првобитната причина за болеста. Во предвид се земаат и психолошките аспекти на проблемот.

Стандардниот третман обично вклучува терапевтски вежби за зајакнување на мускулите на перинеумот и карлицата, физикална терапија и лекови.

Конзервативниот третман се спроведува со употреба на антихолинергични лекови: пропантелин бромид, оксибутрин, солифенацин сукцинат, троспиум хлорид итн.

Лековите што претставуваат други групи се користат нешто поретко. Тоа може да биде:

• селективни α-1-блокатори (тамсулозин);
• антидепресиви (амитриптилин);
• хормонални лекови (лекови кои содржат естроген кај жени);
• блокатори на ванилоидни рецептори (капсаицин);
• мускулни релаксанти, антиспазмодици, смирувачи итн.

Антихолинергичните лекови често се вклучени во списокот на есенцијални лекови:

Третманот е често долг, 2-4 месеци. Понекогаш се практикува периодична промена на лекови.

Несаканите ефекти за време на третманот со холинергични лекови може да ги вклучуваат следните симптоми:

• жед, чувство на сува мукозни мембрани;
• кардиопалмус;
• оштетување на меморијата, нарушена концентрација;
• визуелни дисфункции;
• тешкотии со дефекацијата.

витамини

Кои витамини му се особено потребни на телото за да се справи со синдромот на иритабилен мочен меур?

• Витамин А - ги зајакнува невроните, ги инхибира процесите на стареење на клетките. Ретинол може да се добие не само од лекови: тој е присутен во доволни количини во моркови, кајсии, праски и жолчка од јајце.
• Витамин Б 1 - ја елиминира раздразливоста, го регулира функционирањето на нервниот систем, ги намалува негативните ефекти од стресот. Витаминот е присутен во овесната каша, леќата и пченицата, во млечните производи, алгите.
• Витамин Б 6 - може да ја подобри спроводливоста на нервите, да го подобри спиењето. Витамин кој се наоѓа во бананите, печените компири, сливите, портокалите.
• Витамин Б 12 - придонесува за одржување на нормалното функционирање на нервниот систем кај постарите лица. Цијанокобаламин е присутен во морската храна, месото, млечните производи, јајцата.
• Витамин Ц - го зајакнува имунолошкиот систем, помага да се спротивстави на заразни болести. Аскорбинска киселина е присутна во агруми, дињи, киви, пиперки, зелка, домати, зелена салата.
• Витамин Д - го поддржува телото, обезбедувајќи заштита од многу болести (вклучувајќи болести на уринарниот систем). Најдобар извор на овој витамин е сонцето, па затоа лекарите советуваат пешачење на отворено на сончево време најмалку 1 час дневно.
• Витаминот Е ја ублажува иритацијата, заморот. Токоферолот ги зајакнува ткивата, обезбедува еластичност на мускулниот слој. Може да се добие со јадење јаткасти плодови, јајца, растителни масла.

Физиотерапевтски третман

Можно е директно да се влијае на иритираниот мочен меур со примена на одредени методи на физиотерапија. Во отсуство на контраиндикации (на пример, туморски процеси), се пропишуваат следниве постапки:

• електрофореза - изложеност на директна електрична струја во комбинација со навлегување на лековити супстанции во кожата или мукозните мембрани;
• Изложеност на ултразвук - метод со користење на ултразвучни вибрации кои предизвикуваат алтернативна компресија и релаксација на ткивата за да се стимулираат процесите на регенерација;
• парафински апликации - ова е варијанта на термичка обработка со користење на загреан парафин;
• галванизација е употреба на постојана електрична струја со мала јачина и низок напон, што доведува до стимулација на циркулацијата на крвта и лимфниот проток, елиминирање на застојот, олеснување на болката;
• електроспиење е постапка која ви овозможува да ја утврдите функционалноста на централниот нервен систем; методот се заснова на влијанието на слабите импулси на нискофреквентната струја на областа на мозокот;
• галванска јака - еден вид електрофореза на цервикално-јаката зона.

Ако пациентот има воспалителен процес во генитоуринарниот систем, тогаш физиотерапијата се спроведува само по отстранување на акутните симптоми на воспаление.

Алтернативен третман

• Со синдром на иритабилен мочен меур, успешно се користи медот, кој е способен да спречи чест нагон за мокрење. Суштината на третманот со мед е како што следува: пред спиење и наутро на празен стомак, треба да пиете 100 ml топла вода со додавање на 1 лажиче. вистински мед. Со изразен синдром дозволена е употреба на медена вода три пати на ден. Третманот се продолжува додека не се отстранат симптомите на болеста.
• Медот може да се додаде и на посложени лекови. На пример, тие подготвуваат еднаква смеса од камилица, centaury, нане лисја, knotweed, кантарион, лисја од бреза. Земете 15 g од добиената смеса, истурете 200 ml врела вода, чувајте преку ноќ под капакот. Лекот се зема 4 пати на ден, 100 ml. Пред употреба, додадете 1 лажиче на неа. мед.
• Тие вршат едноставни, но доста ефективни вежби (тие се нарекуваат Кегелови вежби), кои го активираат мускулниот систем на малата карлица и го зајакнуваат уринарниот сфинктер. Основната вежба е:
  • компресирајте ги (напрегајте) карличните мускули одговорни за инхибиција на уринарниот тек, држете 5 секунди, по што одмораат 10 секунди;
  • затегнете ги мускулите 10 секунди, по што се одмораат 10 секунди, повторете 4 пати;
  • затегнете ги мускулите 30 секунди, по што се одмораат 10 секунди, повторете двапати;
  • опишаниот циклус на вежби се повторува најмалку два пати на ден.

Исто така, се препорачува за време на мокрењето да се обидете да го прекинете три или четири пати. Со секој обид, периодот на забавување на млазот може да се зголеми. Се верува дека видливиот ефект кај синдромот на нервозно мочен меур е забележан не порано од 4 недели редовно вежбање.

Хомеопатијата

Хомеопатските лекови долго и цврсто влегоа во режимот на третман за многу болести. Синдромот на иритабилен мочен меур не е исклучок. Хомеопатскиот третман практично е без несакани ефекти, само во некои изолирани случаи може да се развие алергиска реакција.

Безбедноста на употреба овозможува таквите лекови да се вклучат во сложената терапија за пациенти од сите возрасти.

• Пулсатила - се пропишува за капење урина дури и од мала провокација, со ноќна инконтиненција.
• Сепија - се препишува за чест ноќен нагон за мокрење.
• Causticum - помага да се подобри контролата на пациентот врз уринарниот процес.
• Рус токс - се препишува за зголемен нагон за мокрење при мирување; за време на моторната активност, нагоните се минимизираат.
• Bryonia - се користи за зголемен нагон при движење, одење.

Горенаведените лекови ги пропишува хомеопатски лекар. Тој ја одредува дозата на секој лек, врз основа на уставните и другите карактеристики на одреден пациент. Времетраењето на третманот исто така се одредува индивидуално.

Хирургија

Во последниве години, уролозите посветија максимално внимание на таков проблем како синдром на нервозно мочен меур. Особено внимание беше посветено не само на елиминирање на симптомите, туку и на ослободување од причината за патологијата.

Еден од првите вакви случувања е специјален невростимулатор вграден во кокцигеалниот регион (тука се наоѓаат нервните завршетоци на мочниот меур). Клиничките испитувања покажаа стапка на успех од 70% за стимуланс.

Следниот чекор беше сличен, но понапреден метод: мала електрода беше воведена во пределот на глуждот. Електричната стимулација се јавува долж долниот екстремитет, што влијае на нервните завршетоци на мочниот меур. Овој третман исто така покажа одлични резултати. Покрај тоа, се покажа дека е понежно поради помалата инвазивност.

Во поново време, израелските урогинеколози ја претставија најновата техника, чија суштина е обновување на лигаментозниот апарат кој ги поддржува сврзните ткива во непосредна близина на уретрата. Интервенцијата може да се изврши со абдоминална метода, или со лапароскопски пристап. Оваа иновација моментално е во процес на тестирање, но првите резултати веќе укажуваат на нејзината ефикасност од 80%.

Меѓу другите, најпознатите хируршки методи за корекција на синдромот на иритабилен мочен меур, можеме да го именуваме следново:

• оперативна денервација на органот (блокирање на снабдувањето со импулси што доведуваат до контракција на детрузор);
• детрусорна миектомија (операција за намалување на големината на преосетливиот мускулен слој);
• пластична хирургија за замена на дел од мочниот меур со дел од цревниот ѕид за да се ослабнат императивните контракции.

Овие операции се особено сложени: тие ретко се вршат и само под строги индикации.

Превенција

Не постои специфична превенција на синдромот на иритабилен мочен меур. Сепак, експертите беа во можност да идентификуваат голем број мерки што треба да се преземат за да се спречи развојот на уринарните проблеми.

• Треба однапред да ги спречите стресните ситуации, да избегнувате конфликти, да научите да ги контролирате емоциите. Лекарите забележуваат дека токму нервните сломови можат да предизвикаат егзацербација на синдромот. Ако го минимизирате развојот на такви ситуации, можете да спречите многу неволји. На многу луѓе кои веќе имале епизоди на синдром на иритабилен мочен меур, им помогнало да се ослободат од проблемот со психолошка обука, третман со седативни лекови (на пример, хербални средства за смирување).
• Ако некое лице веќе наишло на сличен проблем на иритираниот мочен меур, тогаш дефинитивно треба да посети уролог за да ја открие причината за болеста и да ја отстрани. Раната посета на лекар ви овозможува да излечите многу болести во најкус можен рок.
• Дополнителни превентивни мерки треба да бидат: целосна урамнотежена исхрана, физичка активност, здрав начин на живот. Периодичното практикување со употреба на Кегелови вежби е добредојдено - ова е особено важно за женските пациенти, бидејќи помага да се спречат многу проблеми со мускулниот систем на карличните органи.

Со тенденција за развој на синдром на иритабилен мочен меур, посебно внимание треба да се посвети на исхраната. За да се спречи егзацербација на болеста, се препорачува да се избегне употребата на такви производи:

• цитруси, ананас;
• чоколадо, какао, кафе, силен црн чај, зелен чај;
• шеќер, слатки, колачи;
• топли зачини и зачини (рен, сенф, црн и црвен пипер, ѓумбир, итн.);
• полномасно млеко.

Чувствителноста на телото на одредена храна кај луѓето може да биде различна. Затоа, треба да го приспособите сопственото дневно мени според вашите чувства.

Човечкото тело е разумен и прилично избалансиран механизам.

Меѓу сите заразни болести познати на науката, заразната мононуклеоза има посебно место ...

Болеста, која официјалната медицина ја нарекува „ангина пекторис“, на светот му е позната веќе доста долго.

Заушки (научно име - заушки) е заразна болест ...

Хепаталната колика е типична манифестација на холелитијаза.

Церебралниот едем е резултат на прекумерен стрес на телото.

Нема луѓе во светот кои никогаш немале АРВИ (акутни респираторни вирусни заболувања) ...

Здравото човечко тело е во состојба да апсорбира толку многу соли добиени од водата и храната...

Бурзитисот на коленото зглоб е широко распространета болест кај спортистите...

Синдром на иритабилен мочен меур кај жени

Синдром на иритабилен мочен меур и негов третман

Синдромот на иритабилен мочен меур е деликатен проблем. Бројот на дијагностицирани случаи е многу помал од вистинското присуство на болеста кај луѓе од кој било пол, возраст и раса. Човек се срами да ги искаже симптомите на лекар, смислува секакви изговори да не оди на лекар, безуспешно се лекува со антибиотици и користи уролошки влошки тајно од членовите на семејството. Честото мокрење станува опсесија, го намалува квалитетот на животот и доведува до невролошки проблеми.

Етиологија: причини за болеста

Синдромот на иритабилен мочен меур може да биде и независна болест и симптом на основна, недијагностицирана патологија. Нормално мокрење се јавува поради координирана работа на мочниот меур, уринарниот канал, лигаментите и фасцијата. Имаше дефект во генитоуринарниот систем или болеста се појави од друга причина, може да се утврди по темелна дијагноза. Пред да препише терапија со лекови, лекарот мора да ја утврди етиологијата на синдромот.

Специјалистите се придржуваат до следнава класификација:

• Анатомски нарушувања на структурните делови на карлицата и (или) зголемување на спроведувањето на нервните импулси од рецепторите на мочниот меур. Ваквите аномалии може да се појават со редовно кревање тежина за време на спортот или во врска со спецификите на работата. Честопати, прекршувањата се откриваат кај дебели пациенти, како и по хируршки операции на карличните органи.
• Аденом на простата. Хиперплазијата на простатата предизвикува развој на синдром на иритабилен мочен меур кај мажите. Во простатата се формираат нодули, кои, како што растат, почнуваат да ја компресираат уретрата. Ѕидовите на мочниот меур ја губат еластичноста, во нив е нарушена циркулацијата на крвта и се јавува чест нагон за мокрење.
• Возрасни промени. Како што човекот старее, хормоналната позадина на една личност се менува, производството на биолошки активни стероиди се намалува. Има промени во структурата на мускулите, лигаментите и васкуларните ѕидови на карличните органи, што доведува до уринарна инконтиненција.
• Повреда на активноста на централниот или периферниот нервен систем. Неправилното функционирање на ендокрините жлезди, што е во основата на појавата на дијабетес мелитус, бенигни и малигни неоплазми, е причина за често мокрење кај пациенти со овие патологии. Воспалителен процес во еден од деловите на 'рбетниот мозок доведува до нарушена циркулација на крвта во карличните органи и појава на синдром на нервозно мочен меур.

Болеста понекогаш се дијагностицира кај мажи и жени кои немаат историја на некоја од горенаведените причини. При обидот да се најде кај таквите пациенти која било карактеристика карактеристична за оваа група која лежи во основата на појавата на синдромот на нервозно мочен меур, беа објавени интересни факти. Излегува дека сите овие луѓе имале зголемена нервна ексцитабилност, страдале од честа депресија, имале проблеми со спиењето. И речиси сите имале истовремена болест - синдром на нервозно дебело црево.

Телото произведува околу 2 литри урина дневно, овој волумен се троши кај човекот како резултат на 8 или помалку мокрење. Ако треба да одите во тоалет повеќе од 10 пати на ден, тогаш имате синдром на нервозно мочен меур. Пациентот има толку упорна желба веднаш да уринира што во отсуство на тоалет во близина, тој не може да ја задржи урината.

Индиректен симптом може да биде начинот на живот на една личност: тој се обидува поретко да ја напушта куќата или да ги посетува само оние места каде што е можно брзо да ја посетите штандот за тоалет. Еве други симптоми на болеста:

• Неможност да се задржи урината на патот до тоалетот.
• Откако ќе започне мокрењето, не може да се прекине.
• Кога мочниот меур е полн, не можете да почнете да мокрете.
• Кога се обидувате да се смеете, доаѓа до неволно мокрење.
• Урината се излачува со звук на вода што капе од славина или со звук на дожд.
• Мала количина на произведена урина.
• Чувство на нецелосно празнење на мочниот меур.

Клиничката слика на синдромот на иритабилен мочен меур овозможува да се разликува од инфективен циститис, придружен со болки во сечење при мокрење.

Кога контактирате со лекар, мора да обезбедите медицинска картичка со список на можни болести во историјата. Врз основа на евиденцијата на специјалистите во оваа фаза, можно е да се предложи причината за синдромот на нервозно мочен меур. Лекарот бара и детален опис на симптомите: фреквенцијата на патувања во тоалетот, приближниот волумен на излачена урина, сензации при мокрење. Ќе треба да ги поминете следните биохемиски тестови:

• Општа анализа на крв и урина.
• Уринализа за цитолошко испитување за откривање на клетките на ракот.
• Испитување за присуство на сексуално преносливи болести.

За да се утврди состојбата на мочниот меур, се врши уродинамична студија со урофлометрија или цистометрија со помош на катетер со мал дијаметар.

Доколку е потребно, ќе биде потребен ултразвучен преглед на состојбата на генитоуринарниот систем. Пред процедурата, пациентот го испразнува мочниот меур, а со ултразвук се покажува колку урина останала и дали оваа количина е нормална. Сонографијата исто така може да открие бенигни или малигни тумори кои можат да предизвикаат синдром на иритабилен мочен меур.

Може да биде потребна компјутерска томографија за да се разјасни дијагнозата. Ако имате болести на ендокрините жлезди, ќе треба да се консултирате со ендокринолог. Ако лекарот се сомневал дека основата на етиологијата на болеста е повреда на нервниот систем, неопходно е да се третира болеста со учество на невропатолог.

Ако синдромот на нервозно мочен меур е независна болест, тогаш причината за нејзиното појавување е неврогена по природа. Третманот се заснова на обука на мочниот меур: пациентот треба да оди во тоалет не повеќе од еднаш на секои два часа. Во исто време, тој започнува дневник, каде што ги евидентира индикаторите со кои лекарот ја оценува ефективноста на оваа техника.

Лекови за уринарна инконтиненција кај постари жени

Важна компонента на третманот на болеста е спроведувањето на одреден сет на вежби за зајакнување на мускулите на карлицата. Ваквите вежби се користат повеќе од сто години за лекување на уринарна инконтиненција, а првпат беа систематизирани и научно оправдани од Арнолд Кегел во 1948 година. Позитивен резултат се јавува по неколку недели редовни часови.

Третманот на синдромот на иритабилен мочен меур се спроведува со помош на физиотерапевтска процедура - електромагнетна стимулација на мочниот меур. Исто така, на пациентот му се препорачува да јаде храна богата со груби влакна (трици, житарки). Исхраната ќе може да ги елиминира симптоматските манифестации на синдром на нервозно дебело црево поврзани со основната болест. За да го забрзате закрепнувањето, ќе треба да престанете со пушење и алкохол, сол и зачини. Кафето ги иритира ѕидовите на мочниот меур, па затоа мора целосно да се исклучи.

Терапијата со фармаколошки лекови се користи кај пациенти со ургентна уринарна инконтиненција, која се јавува поради слабост на мочниот меур. Третманот започнува со употреба на трициклични антидепресиви и благи седативи: синдромот на иритабилен мочен меур ги изложува пациентите на постојан стрес.

Постојат три типа на лекови, чија употреба успешно ја лекува болеста:

• М-холинолитици и (или) алфа1-блокатори кои ја намалуваат стимулацијата на мускулната мембрана на мочниот меур (детрусор). Тие се користат како прва линија на третман за синдромот и се високо ефективни и безбедни агенси.
• Ботулински токсин (ботокс). Интравезикалните инјекции на ботокс (25-30 парчиња) го нормализираат мускулниот тонус, забавувајќи го ослободувањето на ацетилхолин од нервниот завршеток. Времетраењето на лекот е околу 12 месеци, тогаш постапката ќе треба да се повтори.
• Еден од аналози на вазопресин. Лекот го намалува формирањето на урина и го поместува циклусот на мокрење во ноќ.

Во моментов е во тек истражување за употребата на естроген кај постари жени со синдром на нервозно мочен меур.

Можете да го лекувате синдромот со народни лекови користејќи ги следните инфузии:

1. 2 лажици. л. Ортосифонските стамени истурете 0,5 литри врела вода и оставете 3 часа. Пијте ја инфузијата во текот на денот.
2. 3 уметност. л. хиперикум и 3 лажици. л. мечка уши истурете 1 чаша врела вода, оставете 5-6 часа. Земете 50 ml 3 пати на ден после јадење.
3. 2 лажици. л. елекампан и 1 лажица масло. л. мајчина душица истурете 1 литар врела вода и оставете да отстои 3 часа. Пијте во мали порции во текот на денот.

Што треба да знаете за превенцијата

Одлична превенција на синдромот на иритабилен мочен меур е редовниот годишен физички преглед. Навреме излечените патологии нема да станат извор на други, често понепријатни болести.

Ако се појават првите симптоми, треба да ја преиспитате вашата исхрана и целосно да ги исклучите од неа:

• Производи кои содржат кофеин.
• Цитрус.
• Алкохол.

Тие негативно влијаат на состојбата на мукозната мембрана на ѕидот на мочниот меур, ја зголемуваат неговата чувствителност и доведуваат до чести контракции.

Стресните ситуации, неврозите, депресиите нема да се излечат сами по себе, но можат да предизвикаат сериозни физиолошки нарушувања во организмот. Тие предизвикуваат нарушувања на спиењето, иритација, зголемена нервна ексцитабилност, анксиозност. Оваа состојба неизбежно ќе доведе до синдром на иритабилен мочен меур, па затоа е потребна итна консултација со невролог.

2pochki.com

Синдром на иритабилен мочен меур - како да се дијагностицира и лекува?

Во кршење на мочниот меур, постои желба да се испразни толку неодоливо што во некои случаи тоа доведува до уринарна инконтиненција. Во овој случај, дијагнозата е хиперактивен мочен меур.

Детрусорот неволно се склучува. Причините за болеста може да бидат органски заболувања или идиопатска патологија.

Во првиот случај, тие зборуваат за невроген мочен меур, во вториот, зборуваат за идиопатски хиперактивен или поставуваат дијагноза на синдром на иритабилен меур.

Кај жените, оваа болест се јавува 22 пати почесто отколку кај мажите.

Синдромот се развива во позадина на долготрајна негативна емоционална средина и се влошува во стресни ситуации. Дополнителни услови за појава на СРМП се нарушувања и патологии на нервниот систем кои се јавуваат на централно и периферно ниво, а се комбинираат со други облици на вегетативно-васкуларна дистонија - ВВД.

Се смета дека е нормално човек да го празни мочниот меур 8-10 пати на ден, а да излачува до 2 литри урина. Кај разни болести, се открива отстапување од нормата.

На пример, во случај на бубрежна болест, може да се произведе помалку урина, а во случај на заразни болести, поради проширувањето на режимот за пиење за да се ослободи од интоксикација на телото, се ослободува повеќе урина. Со зголемена хиперактивност на мочниот меур, телото треба почесто да го празне, но во исто време се издвојува мала количина на урина - нејзиното производство не се зголемува.

Хиперактивноста се развива бидејќи спроведувањето на импулсите во мускулите што го опкружуваат сфинктерот на мочниот меур драстично се зголемува. Секоја стимулација на рецепторите предизвикува контракција на детрусорот.

Симптомите на синдромот на иритабилен мочен меур вклучуваат:

• мокрење повеќе од 8 пати на ден со мала количина на урина;
• нагонот за мокрење е силен и бара итно празнење;
• при мокрење, се доживуваат болни сензации, кои зрачат до перинеумот;
• ноќе се будат „од потреба“ повеќе од 1 пат;
• чувство на нецелосно празнење.

Овие симптоми можат да бидат предизвикани од различни видови фактори: неврогени и неневрогени.

Неврогени фактори:

• болести на централниот и периферниот нервен систем;
• последиците од болести кои ја нарушуваат активноста на 'рбетниот мозок или мозокот - менингитис и енцефалитис;
• Алцхајмерова или Паркинсонова болест;
• мултиплекс склероза;
• дијабетична или алкохолна невропатија;
• повреди на 'рбетот и мозокот;
• хируршки интервенции;
• остеохондроза;
• дефекти на 'рбетниот мозок од вродена природа и структурна дисфункција на лумбалниот' рбет.

Причини за неневрогена природа се болести на уринарниот систем и аномалии во неговата структура, возраста на пациентот, хормонални нарушувања, атрофија на мукозата на мочниот меур. Во некои случаи - ако причината за прекумерната активност не е идентификувана - се поставува дијагноза: идиопатски хиперактивен мочен меур.

Манифестациите на зголемена активност на мочниот меур стануваат се почести кај пациенти кои се склони кон депресија, со болести поврзани со нарушување на вниманието. Исто така неповолен фактор за развој на болеста се фибромијалгија и синдром на нервозно дебело црево.

Со манифестација на горенаведените симптоми, неопходен е третман на синдромот на иритабилен мочен меур, бидејќи покрај емоционалната непријатност и депресијата што се развиваат поради непријатна карактеристика, често се јавуваат и инфекции на уринарниот тракт.

Дијагнозата - синдром на иритабилен мочен меур - е доста тешко да се постави.

Пациентот детално се прашува:

• кога и во кои околности се зголемува фреквенцијата на мокрење;
• каков е квалитетот на течноста и колку се пие дневно;
• дали волуменот на излачена урина одговара на пијаниот - земајќи го предвид потењето и дишењето.

За да се потврди дијагнозата, потребно е динамично набљудување 5 дена или дури една недела. Задолжителен е комплетен преглед за да се исклучат инфекции и аномалии во структурата на уринарниот систем. Жените дополнително се испраќаат на преглед кај гинеколог, мажите се подложени на ректален преглед на простатата.

Методите за елиминирање на синдромот на иритабилен мочен меур се спроведуваат со медицински и хируршки методи, додека методите без лекови кои помагаат да се промени моралот и ставот на пациентите се од големо значење.

Со медицински третман се препишуваат седативи, М-антихолинергици, ботулински токсин и некои други лекови кои ја враќаат спроводливоста на импулсите. Терапевтскиот ефект не е само на органите на генитоуринарниот систем, туку се користат и општи лекови кои влијаат на импулсната активност на мозокот.

Еден од методите на терапевтски ефект е инјектирање на ботулински токсин во ѕидот на мускулите на мочниот меур.

Постапката е технички едноставна, а пациентите доста лесно ја поднесуваат. Целосна анестезија не е секогаш потребна - доволно е да се спроведе локална анестезија. Периодот на рехабилитација е намален на минимум.

Ендоскопската интервенција се изведува преку уретрата. Со помош на цитоскоп се користи игла за пробивање на слузокожата, а лекот се инјектира во мускулниот слој на органот преку пункција на мукозната мембрана. Постапката не дава траен ефект - болеста може да се повтори 8-19 месеци по операцијата. Но, од друга страна, дејството на лекот веќе ја нормализира состојбата 2 дена по инјектирањето. Конечната стабилизација се постигнува по 2 недели.

Тие се обидуваат да не прибегнуваат кон хируршки третман, но понекогаш не е можно да се направи без него. Во овој случај, се користат следниве техники: мочниот меур се заменува со фрагмент од исеченото црево - дебелото или тенкото црево или дел од мускулите се отстрануваат хируршки, како резултат на што се зголемува волуменот на мочниот меур и неговата чувствителност се намалува. Нервите што го инервираат сфинктерот на мочниот меур исто така може да се исечат - сепак, ретко се прибегнува кон овој метод.

Хируршкиот третман се користи само во екстремни случаи - ризикот од компликации е превисок. Најмалата грешка - и пациентот ќе мора да биде катетеризиран до крајот на животот.

Немедикаментозниот метод на лекување вклучува комплексни мерки.

Вклучува:

• промена на однесувањето;
• комплекс на вежби за физиотерапија, кој вклучува тренирање на мускулите на мочниот меур и зајакнување на мускулите на карличниот под;
• физиотерапија - електрична стимулација на карличните мускули и изложување на мозокот со струи и зрачење на различни фреквенции.

Запекот негативно влијае на состојбата на мочниот меур, па затоа мора целосно да се елиминираат. Количеството на потрошена течност мора да се намали, пијалоците кои имаат диуретично дејство треба да се исклучат од исхраната.

Бихејвиорална терапија - менување на сопствените реакции на она што се случува. Треба да се обидете да престанете да се срамите од она што се случува и во исто време да научите како да го „присилите“ мочниот меур да се покорува. Начини кои помагаат да се постигне она што го сакате: авто-тренинг и пишување дневник.

Неопходно е да се одбележат неколку дена кога има нагони уште еднаш да го посетите тоалетот, да изготвите распоред врз основа на вашите сопствени набљудувања. Дури и ако не ви се допаѓа, треба да уринирате по час за да научите како совршено да ги контролирате сопствените мускули. Жените кои се во менопауза и постменопаузална возраст, пожелно е да се грижат за нивната состојба во периодот на влегување во менопауза. Проблемите се влошуваат на позадината на хормоналното изумирање.

За да спречите развој на депресија, не треба да бидете срамежливи, туку консултирајте се со лекар кога ќе се појават првите симптоми. Расположението и благосостојбата на жената целосно зависат од женското здравје.

mjusli.ru

Синдром на иритабилен мочен меур

Синдромот на иритабилен мочен меур кај жените е една од најчестите причини за неконтролирано мокрење и спазматична болка во пределот на карлицата и перинеумот. Болеста се карактеризира со двосмислени симптоми и критериуми, а дијагнозата се поставува само по целосно испитување и исклучување на патологии со слични клинички манифестации. Ненадејниот нагон за мокрење и психолошките проблеми значително го намалуваат квалитетот на животот, а во исто време со сигурност е утврдено дека синдромот во 90% од случаите ги погодува претставниците на прекрасната половина на човештвото на возраст над 45 години.

Патогенеза и причини

Синдромот на иритабилен мочен меур се карактеризира со зголемена чувствителност на рецепторите, што доведува до неволна контракција на детрусорот (мускулна мембрана). Состојбата е неконтролирана, а количината на излачена урина е непропорционална со јачината на нагонот, што укажува на нарушување на акумулативната функција на мочниот меур.

И покрај распространетоста на болеста, научниците сè уште не можат да постигнат консензус за нејзините причини. Постојат различни теории за патогенезата, меѓу кои се:

1. автоимуни нарушувања.
2. Зголемена содржина на мастоцити во мочниот меур, што придонесува за намалување на бариерните функции на уротелната слуз.
3. Повреда на циркулацијата на крвта во ѕидовите на телото.
4. Недостаток на естроген во крвта на жените во постменопауза.
5. Ендокрини патологии.
6. Психосоматски нарушувања.
7. Зголемена пропустливост на уротелиумот.
8. Хронични инфекции на генитоуринарниот систем.

Предиспозиција за хиперактивен мочен меур е забележана кај пациенти кои страдаат од депресија, нарушувања на меморијата и вниманието, синдром на нервозно дебело црево, аноректална дискинезија. Кај 70% од пациентите, откриена е идиопатска форма на прекумерна активност на детрусор, кога симптомите се измазнуваат, нема невролошки фактори, што не дозволува да се идентификува вистинската причина за болеста. Патолошкиот процес не носи смртна опасност, но наспроти неговата позадина, се забележува развој на постојана несоница, синдром на болка со различна тежина, бактериски циститис.

Симптоми на болеста

Пред сè, синдромот на иритабилен мочен меур се манифестира со уринарна инконтиненција и зголемување на бројот на чинови на празнење на органот. Дополнето со болка, хронично воспаление на мембраната на мочниот меур и невропсихијатриски проблеми. Симптомите кои не можат да се игнорираат вклучуваат:

• ноктурија - изобилство излачување на урина во текот на ноќта;
• чувство на исполнетост во мочниот меур;
• спастични болки кои го придружуваат процесот на празнење;
• неволно одвојување на урината при ненадејни движења или кивање.

Главната задача е да се идентификуваат истовремени патологии и органски лезии на мочниот меур, а се проценува и состојбата на микрофлората. За ова се користат општи клинички и инструментални методи на испитување, вклучувајќи:

• анализа на урина и крв;
• Ултразвук на абдоминалните органи;
• преглед кај гинеколог и земање мостри од биолошки материјал за бактериолошко и цитолошко испитување;
• цистоскопија - дијагностичка техника за визуелизација на орган;
• х-зраци;
• урофлометрија;
• цистометрија - уродинамска студија за акумулативната функција на мочниот меур и состојбата на детрусорот.

Поради нејасната симптоматска слика, дијагнозата претставува одредени тешкотии и се потпира на клиничките манифестации, природата и локализацијата на болката. Важно е да се исклучат од анамнезата патологии со слични симптоми, кои вклучуваат: уролитијаза, присуство на неоплазми, воспалителни процеси и анатомски карактеристики на структурата на уринарниот систем.

Основни третмани

Во моментов, не постојат униформни стандарди за терапија со лекови за синдром на иритабилен мочен меур. Третманот на болеста бара јасна дефиниција на симптомите, постојано следење и мултидисциплинарен пристап. Ги вклучува следните методи:

• терапија со лекови;
• гимнастика на мускулите на карличниот под;
• корекција на однесување;
• електрична стимулација;
• невромодулација.

Првиот чекор е промена на исхраната: намалете ја количината на кујнска сол, откажете се од пушењето и пиењето алкохол, исклучете ги пушените месо и зачините од храната. Важно е да се набљудува режимот на пиење - најмалку 2 литри на ден.

Во комбинација со корекција на однесувањето, се препорачува да се контролира количината на мокрење и да се изврши физиолошки чин строго во пресрет на будилникот, на пример, на секои два часа. Во исто време, важно е да го посетите тоалетот, дури и во отсуство на нагони. Кегеловите вежби се одлична помош - посебен комплекс за одржување на тонусот на мускулите на карличниот под. Во зависност од резултатите од испитувањето и врз основа на анамнезата, иритираниот мочен меур бара поддршка од тесни специјалисти: невролог, нефролог, психоневролог, ендокринолог, гинеколог.

Главниот метод на лекување е терапија со антихолинергични лекови кои ги блокираат рецепторите на мочниот меур и ја зголемуваат неговата акумулативна функција. Лекарот што посетува нужно вклучува антихистаминици, антиинфламаторни и антиспазмодични лекови во терапевтскиот режим. По преглед од страна на психоневролог, комплексот се надополнува со трициклични антидепресиви и лесни седативи.

Ако пациентот сака да го подобри квалитетот на животот, тогаш третманот треба да се спроведува континуирано, како кај хипертензијата. Успехот и ефективноста на терапијата зависи од строгото спроведување на медицинските препораки и придржувањето до строг распоред на лекови.

Во тешки ситуации, третманот со антихолинергици се користи во комбинација со интравезикална терапија со ботулински токсин. Во огромното мнозинство на случаи, интегрираниот пристап му овозможува на пациентот да води активен животен стил и да работи целосно.

Третман со народни методи

Заедно со традиционалната терапија, временски тестираните рецепти на традиционалната медицина ќе го дадат потребниот резултат. За да се елиминира запек, се препорачува да се јаде храна богата со растителни влакна: суров зеленчук, овошје и билки, како и, по препорака на лекар, да се користат овошни пијалоци и билни инфузии.

Рецепт број 1

Брусницата има антиинфламаторно, тоник и дезинфицирачко дејство. Во тенџере истурете 500 гр плодови на растението, истурете топла вода и доведете до вриење. Згмечете ги бобинките и процедете го сокот низ ситно сито, по желба можете да додадете малку шеќер.

Рецепт број 2

Плодовите и листовите од каури содржат танини, катехини, витамини од групата Б, органски киселини, флавоноиди и комплекс од вредни елементи во трагови. Овошни пијалоци од бобинки и лушпи од растенија кои имаат мултипликативен терапевтски ефект. Истурете вода што врие над 2 лажици. л. лист од бобинки, оставете го да се вари барем еден час, процедете. Лушпата се зема во текот на денот 15-20 минути пред оброците.

Рецепт број 3

Лушпата на елекампан се користи како антиинфламаторно средство во различни состојби, вклучително и во сложениот третман на циститис. Истурете 50 g суровини со литар вода, вриејте најмалку 30 минути. Оставете го пијалокот да се вари, процедете, земајте половина чаша дневно 15-20 минути пред јадење.

Поради фактот што растителните инфузии и лушпите од бобинки можат да предизвикаат алергиски реакции и да го неутрализираат или намалат ефектот на лековите, потребна е специјалистичка консултација. Само лекарот што посетува може да вклучи хербални лекови во терапевтскиот курс!

pochkimed.ru

Симптоми, вообичаени причини и третмани за синдром на иритабилен мочен меур

Синдромот на иритабилен мочен меур (IBS) е сериозно психосоматско нарушување на уринарниот систем. Патологијата се карактеризира со хиперактивен мочен меур, чест и постојан нагон во тоалет, до уринарна инконтиненција. Лицето кое страда од овој деликатен проблем доживува сериозен стрес, непријатност, е принуден да го прилагоди својот живот на болеста. Со оглед на тоа дека синдромот е предизвикан главно од психолошки причини, ова само ја влошува неговата манифестација.

Причината за постојаниот нагон за мокрење лежи во неволната спазматична контракција на мускулните ѕидови на мочниот меур кај мажите и жените. Тоа се случува одеднаш, не е контролирано од пациентот. Како резултат на тоа, едно лице се плаши да ја напушти куќата долго време, да присуствува на важни настани. Желбата за посета на тоалетот се јавува многу почесто од вообичаеното 8-10 пати на ден, а количината на излачена урина може да биде прилично мала, што укажува на повреда на акумулирачката функција на мочниот меур.

Симптоми на болеста

Главниот симптом на синдромот на нервозно мочен меур е тешко да се пропушти и игнорира:

• нарушувања на мокрењето, придружени со болка, чешање во самиот мочен меур, уретрата, перинеумот;
• чест ноќен нагон за одење во тоалет;
• постојано чувство на нецелосно празнење на мочниот меур;
• мала количина на урина се излачува во исто време.

Покрај тоа, болеста често е придружена со синдром на нервозно дебело црево (абдоминална болка, грчеви, колитис, дигестивни нарушувања), што ја потврдува нејзината психосоматска природа. Синдромот ги погодува и возрасните мажи и жени и децата.

Знаците на SRMP се многу слични на манифестациите на акутен и хроничен циститис од заразна природа. Затоа, исклучително е важно да се диференцираат овие болести во рана фаза за да се спречи ширење на инфекција во телото и неповратно оштетување на внатрешните органи. Можна е и обратна ситуација, во која примарната дијагноза на „циститис“ не е потврдена, но всушност се покажува како психосоматски синдром. Во овој случај, обидот за лекување на непостоечки циститис може да предизвика сериозна штета на телото.

Секое значително нарушување на екскреторните функции на телото бара големо внимание и навремена дијагноза. На крајот на краиштата, прекршувањето на овие процеси повлекува интоксикација на телото, дополнително нарушување на функционирањето на органите и системите и други опасни компликации. Потребен е соодветен, навремено пропишан третман.

Причини за синдром на иритабилен мочен меур

Болеста на мочниот меур може да биде предизвикана од десетина различни причини, вклучително и неврогени (нервни). Во никој случај не можеме да ја исклучиме можноста за заразна природа на болеста, бенигна неоплазма на уринарниот систем или соседните органи (цисти на јајниците, миома на матката кај жени), уролитијаза, онколошки тумори, атонија на мускулните ѕидови на органот како резултат на траума или прекумерно истегнување. Понекогаш симптомите на заболување на уринарниот тракт се компликации на други сериозни системски заболувања. Меѓутоа, ако овие фактори се исклучат за време на дијагнозата, лекарот може да заклучи дека болеста е психосоматска по природа.

Неврогените фактори се поврзани со нарушувања на мозокот и 'рбетниот мозок. Следниве состојби може да бидат причина:

• Паркинсонова болест;
• Алцхајмерова болест;
• мултиплекс склероза;
• енцефалитис;
• дијабетична невропатија;
• влијанието на агресивните лековити и други супстанции, алкохолот врз нервниот систем;
• вродени патологии на развој;
• трауматски повреди;
• силен стрес кој влијае на психата, депресија.

Во посебна група на психосоматски заболувања, се разликуваат неврози на органи (неврози на поединечни органи), како што се нервозни мочен меур или синдром на нервозно дебело црево. Тие се карактеризираат со хроничен тек, го нарушуваат нормалното функционирање на органот и се придружени со алгични симптоми: значителни сензации на болка од психосоматска природа (цисталгија).

Во исто време, таквите болести се влошуваат, предизвикувајќи уште еден круг на стрес и депресија. Статистиката покажува дека има значителен број жени меѓу луѓето кои страдаат од психосоматски нарушувања, што веројатно се должи на поголемата подвижност на женската психа.

Дијагноза на психосоматски нарушувања на мочниот меур

Неопходно е внимателно да се дијагностицираат болестите на уринарниот систем. На прв поглед, многу е тешко да се каже дали нарушувањето е предизвикано од неврогени фактори (и затоа не претставува сериозна опасност за животот на пациентот) или од агресивна инфекција. Особено често, микробната инвазија на генитоуринарниот систем се јавува кај жени, чија кратка и широка уретра е бесплатен пат за патогени. Според тоа, третманот во различни случаи ќе биде различен.

Пред сè, урологот мора да ги слуша поплаките на пациентот, да собере анамнеза и да изврши преглед. Не заборавајте да ја земете предвид количината на течност што се консумира во текот на денот. За да се разјасни прелиминарната дијагноза, се пропишуваат тестови и уродинамична студија. Кај мажите, дополнително, се врши ректален преглед на простатата.

Неопходно е целосно да се исклучат инфективни и воспалителни болести (циститис), уролитијаза, бенигни и малигни тумори на абдоминалните и карличните шуплини. Само после тоа е можно да се претпостави синдром на нервозно мочен меур и да се започне со негово лекување.

Третман на синдромот

Постојат неколку области на терапија за синдром на иритабилен мочен меур, тие се користат индивидуално или во комбинација.

• Третман со лекови со специјални лекови кои влијаат на нервниот систем. Видот и дозата на одреден лек ги одредува строго лекарот, земајќи го предвид степенот на развој на болеста. Добро делуваат седативи, М-антихолинергици (Детрузитол, Детрол).
• Инјекции на ботулински токсин (ботокс) во ѕидот на мочниот меур. Мускулите на мочниот меур се опуштаат, а за неколку месеци се обновува уринарната функција.
• Електрична стимулација на мочниот меур.
• Зајакнување на мускулите на грбот и карличниот под преку спорт и Кегел тренинг. Овие вежби се докажаа во борбата против разни нарушувања на уринарните и сексуалните функции. Кегеловите вежби се користат за уринарна инконтиненција, простатитис, сексуална дисфункција. За време на тренингот се активираат мускулите одговорни за мокрење (тие се затегнуваат и се опуштаат со различни стапки). Вежбањето може да се прави во секое време, на кое било место.
• Третман од психотерапевт, надминување на стрес, психолошки нарушувања.
• Строг режим на пиење, терапевтска диета со висока содржина на влакна. Оваа мерка е особено релевантна кога болеста е комбинирана со синдром на нервозно дебело црево. Храната и пијалоците кои ја иритираат мукозната мембрана на мочниот меур (газиран сок, кафе, чоколадо) се исклучени од исхраната. Неколку часа пред спиење, внесот на течности е целосно прекинат.
• Воспоставување на уринарен режим. Пациентот треба да го посети тоалетот според утврдениот распоред, дури и ако во моментот не чувствува нагон. Ова ви овозможува да го преземете функционирањето на телото под свесна контрола.

Ако третманот со конзервативни методи не даде резултат долго време, лекарот може да предложи операција за пациентот. Ова е екстремна и ретко користена мерка, хируршката интервенција задава тежок удар на телото и може да доведе до разни компликации.

Синдромот на хиперактивен мочен меур е болест од психосоматска природа, но може да биде исклучително слична на болести предизвикани од микробна инфекција, туморски процеси или уролитијаза. Затоа, при првите знаци на патологија на уринарниот систем, неопходно е да се консултирате со лекар и да спроведете темелна дијагноза. Погрешен третман може да предизвика голема штета на здравјето!

Тајно

• Неверојатно... Хроничниот циститис може да се излечи засекогаш!
• Овој пат.
• Без антибиотици!
• Ова е два.
• За време на Неделата!
• Три е.

Синдромот на иритабилен мочен меур се карактеризира со прекумерна честа потреба за мокрење и неможност да се ограничи физиолошката потреба за некое време. Овој деликатен проблем може да се појави кај секоја личност, без разлика на возраста и полот.

Многу често, синдромот на иритабилен мочен меур не е поврзан со никакви анатомски дефекти или воспалителни процеси во структурните делови на карлицата. Кај многу луѓе причината за аномалијата се изразени психо-емоционални и невротични нарушувања.Затоа синдромот на иритабилен мочен меур може да укаже на присуство на невроза на органи кај пациент - тешко соматоформно нарушување.

Што е когнитивна терапија и како функционира?

Најчесто, луѓето по 25 години страдаат од оваа варијанта на невроза на органи. Во исто време, поголемиот дел од пациентите со синдром на иритабилен мочен меур се жители на големите градови, кои работат на позиции поврзани со интензивно ментално преоптоварување. Многу пациенти на кои им е дијагностицирано соматоформно нарушување водат „седентарен“ начин на живот, не спортуваат и ретко излегуваат надвор.

Карактеристика на синдромот на иритабилен мочен меур предизвикан од психогени фактори е хроничен продолжен тек. Многу пациенти погрешно ја поврзуваат својата непријатност со инфективни процеси, обидувајќи се да ги елиминираат симптомите со само-лекување, без прибегнување кон медицинска помош. Ова води до фактот дека непријатната болест не исчезнува кај нив, туку, напротив, се влошува.

Како резултат на тоа, едно лице е лишено од можноста ефикасно и целосно да ги извршува типичните задачи, не може нормално да комуницира во општеството и одбива многу возбудливи активности. Таквата изолација од општеството, недостатокот на животни задоволства дополнително ја влошува психо-емоционалната состојба на пациентот, што, пак, придонесува за зголемување на зачестеноста и интензитетот на симптомите. Така, еден маѓепсан круг е затворен. Пациентот е во депресивна состојба и е под јарем на ирационални стравови.

Психологија на хипноза #1. Како да се третира и да се создаде пелтечење или друга фобија во хипнозата?

ABC модел во когнитивната терапија. Методи за третман на фобија

Психо-емоционални причини за синдром на нервозно мочен меур

Во формирањето на сите варијанти на неврози на органи, доминантни се менталните, психолошките и социјалните аспекти. Во исто време, соматоформните патологии ретко се развиваат поради брзото влијание на екстремните услови. Формирањето на неврози на органи е резултат на хроничен стрес. Продолжен престој во стресна состојба, комплекси на инфериорност, постоечкиот внатрешен конфликт ја поставува основата за појава на патолошки нарушувања.

Многу луѓе постојано се незадоволни од сопствениот живот и се под притисок на негативни искуства. Во исто време, тие не можат да ги неутрализираат своите негативни чувства на конструктивен начин, исфрлајќи ги мислите за тешкотии и поплаки длабоко во потсвеста. Наместо да работат на себе и да ги елиминираат деструктивните врски од сопствениот живот, многу современици едноставно претпочитаат да не размислуваат за неволјите, обидувајќи се со сите сили да заборават на проблемите. Како резултат на тоа, сплетот на негативни искуства се трансформира во деструктивна животна програма, во која менталната болка се заменува со патолошки физиолошки сензации.

Причина за синдромот на иритабилен мочен меур може да бидат сите непријатни појави кои редовно се присутни во животот на една личност. Овие ситуации се:

• секојдневни неволји;
• недоразбирање меѓу сопружниците;
• чести кавги во семејството;
• недостаток на заеднички вредности меѓу брачната двојка;
• чувство на закана за благосостојба и чувство на опасност;
• присуство на лоши навики кај партнерот;
• непријатни услови за живеење;
• долгорочна невработеност;
• конфликти со претпоставените;
• непријателска атмосфера во работниот тим;
• ангажирање во активности кои не привлекуваат;
• тешки услови за работа;
• сиромаштија;
• ограничување на слободата на избор;
• неисполнување на основните потреби;
• неискористен креативен потенцијал.

Психолозите открија дека луѓето кои се склони кон невротични реакции имаат многу заеднички карактерни црти. Повеќето пациенти кои страдаат од синдром на иритабилен мочен меур се сомнителни, впечатливи, сомнителни и вознемирени личности. Јачината на реакциите што ги демонстрираат не соодветствува со обемот на дејствувачкиот стимул.

Тие не поднесуваат критики и укор упатени до нив. Сите помали промени во светот околу нив ги доживуваат како глобална катастрофа. Таквите личности се одликуваат со хипохондриски особини. Секој дефект во телото го толкуваат како смртоносна болест.

Речиси сите пациенти со таков деликатен проблем се срамежливи, срамежливи, неодлучни луѓе.Тие не покажуваат лидерски квалитети и се склони кон зависно однесување. Ретко влегуваат во дебати и го заземаат гледиштето на противникот. Такви субјекти се извршни и одговорни работници. Размислуваат за планот на нивните студии и се трудат несомнено да го следат.

Пациентите со невроза на органи се ограничени на тесен круг на контакти. Тешко им е да воспостават нови врски. Таквите луѓе се чувствуваат непријатно во непозната околина. Тие ретко се одлучуваат да ја сменат работата и никогаш не се обидуваат на ново поле.

Како се манифестира синдромот на иритабилен мочен меур: симптоми

Главната манифестација на синдромот на иритабилен мочен меур е прекумерна честа потреба за мокрење. Бројот на посети на тоалет кај пациентите надминува десет пати на ден. Во исто време, волуменот на ослободената течност е минимален.

Друг симптом на оваа варијанта на невроза на органи е цисталгија - болки во пределот на мочниот меур со сечење, влечење, прободување. Едно лице може да почувствува и чувство на тежина и печење во долниот дел на стомакот.

Карактеристичен симптом на ова соматоформно нарушување –постојана потреба веднаш да се изврши чинот на мокрење.Пациентот не е во состојба да ја ограничи физиолошката потреба, па честопати едноставно нема време да трча во тоалетот. Излевањето на урина може да започне неволно ако некое лице ги слушне звуците на дожд или вода што капе од чешма. Процесот на мокрење може да започне кога едно лице се смее, кива, кашла или одеднаш крева тежина.

Во исто време, физиолошкиот чин не носи задоволство на човекот. Пациентот чувствува дека неговиот мочен меур не е целосно празен.

Непријатните физички сензации секогаш коегзистираат со ирационален огромен страв.Пациентот се плаши дека нема да може да го спречи почетокот на мокрењето кога е во јавност. Поради оваа причина, едно лице почнува да избегнува да биде на бучни, зафатени места. Тој не користи јавен превоз. Не се отстранува значително растојание од местата каде што е можно да се оди во тоалет.

Постојаната нервна напнатост на крајот се развива во депресија. Едно лице ја чувствува својата инфериорност и инфериорност. Тој е тмурно расположен и размислува за бесмисленоста на постоењето.

Третман на фобии во когнитивна бихејвиорална терапија

Третман на фобии: психотраума како причина за фобии

Третман на синдром на иритабилен мочен меур

Најчесто, лицето кое страда од синдром на иритабилен мочен меур нема потреба да остане во болница. На едно лице може да му се обезбеди целосна помош и третман на амбулантска основа. Меѓутоа, во случај на приклучување кон патологијата на тешки депресивни состојби со самоубиствени идеи, тешко е да се направи без хоспитализација во болница.

Доколку испитувањето го поби присуството на анатомски недостатоци, а психогеното потекло на нарушувањето е потврдено, на пациентот му е потребна помош од психотерапевт. Методите на психотерапија се дизајнирани да ја елиминираат анксиозноста на една личност и да ја стабилизираат неговата емоционална состојба. Во текот на психотерапијата, пациентот дознава за веројатното потекло на неврозата и стекнува психолошки вештини за контрола на сопствените чувства.

Сепак, мора да се запомни дека е можно да се надмине синдромот на нервозно мочен меур само ако се утврди и неутрализира причината за нарушувањето. Бидејќи во природни услови луѓето не можат да се сетат, разберат и да наведат кои фактори предизвикале невротични реакции, неопходно е привремено да се исклучи свеста и да се навлезе во длабоката сфера на психата - потсвеста. Привремено оневозможување на свесната цензура е можно со потопување на клиентот во хипнотички транс - состојба слична на поспаност.

Непречен пристап до потсвеста дава можност да се утврди точно кои настани и ситуации од минатото ја поставиле основата за формирање на синдром на нервозно мочен меур. По откривањето на предизвикувачот на нарушувањето, хипнологот му помага на клиентот да ја промени перцепцијата за драмата што се случила, да се ослободи од ирационалните врски во размислувањето и да погледне поинаку на животните околности.

Спроведената вербална сугестија ја ослободува личноста од комплексот на инфериорност, придонесува за недвосмислено прекинување на внатрешниот конфликт и мотивира за последователен развој на личноста. По сесиите за хипноза, пациентот засекогаш заборава на својот постоечки проблем. Тој е ослободен од ирационална вознемиреност и престанува да биде заробеник на нелогични стравови.

Неговото расположение се стабилизира и тој почнува да гледа на реалноста од оптимистичка гледна точка. Хипнозата е универзална алатка за обновување на менталното здравје на природен начин, бидејќи манипулациите извршени за време на третманот немаат никакви несакани ефекти и не предизвикуваат повреда.

Денес постои одлична можност да се согледаат теоретските основи на хипнозата и да се вежбаат стекнатите вештини. На секој кој е заинтересиран да ги совлада техниките на хипноза му се нуди шанса да биде обучен од искусен квалификуван специјалист кој ја докажал ефикасноста на психосугестивната терапија преку лична пракса.

Синдромот на иритабилен мочен меур е деликатен проблем. Бројот на дијагностицирани случаи е многу помал од вистинското присуство на болеста кај луѓе од кој било пол, возраст и раса. Човек се срами да ги искаже симптомите на лекар, смислува секакви изговори да не оди на лекар, безуспешно се лекува со антибиотици и користи уролошки влошки тајно од членовите на семејството. Честото мокрење станува опсесија, го намалува квалитетот на животот и доведува до невролошки проблеми.

Етиологија: причини за болеста

Синдромот на иритабилен мочен меур може да биде и независна болест и симптом на основна, недијагностицирана патологија. Нормално мокрење се јавува поради координирана работа на мочниот меур, уринарниот канал, лигаментите и фасцијата. Имаше дефект во генитоуринарниот систем или болеста се појави од друга причина, може да се утврди по темелна дијагноза. Пред да препише терапија со лекови, лекарот мора да ја утврди етиологијата на синдромот.

Синдромот на иритабилен мочен меур значително го намалува квалитетот на животот

Специјалистите се придржуваат до следнава класификација:

• Анатомски нарушувањаструктурни делови на карлицата и (или) зголемување на спроведувањето на нервните импулси од страна на рецепторите на мочниот меур. Ваквите аномалии може да се појават со редовно кревање тежина за време на спортот или во врска со спецификите на работата. Честопати, прекршувањата се откриваат кај дебели пациенти, како и по хируршки операции на карличните органи.
• Аденом на простата. Хиперплазијата на простатата предизвикува развој на синдром на иритабилен мочен меур кај мажите. Во простатата се формираат нодули, кои, како што растат, почнуваат да ја компресираат уретрата. Ѕидовите на мочниот меур ја губат еластичноста, во нив е нарушена циркулацијата на крвта и се јавува чест нагон за мокрење.
• Возрасни промени. Како што човекот старее, хормоналната позадина на една личност се менува, производството на биолошки активни стероиди се намалува. Има промени во структурата на мускулите, лигаментите и васкуларните ѕидови на карличните органи, што доведува до уринарна инконтиненција.
• Повреда на активноста на централниот или периферниот нервен систем. Неправилното функционирање на ендокрините жлезди, што е во основата на појавата на дијабетес мелитус, бенигни и малигни неоплазми, е причина за често мокрење кај пациенти со овие патологии. Воспалителен процес во еден од деловите на 'рбетниот мозок доведува до нарушена циркулација на крвта во карличните органи и појава на синдром на нервозно мочен меур.

Болеста понекогаш се дијагностицира кај мажи и жени кои немаат историја на некоја од горенаведените причини. При обидот да се најде кај таквите пациенти која било карактеристика карактеристична за оваа група која лежи во основата на појавата на синдромот на нервозно мочен меур, беа објавени интересни факти. Излегува дека сите овие луѓе имале зголемена нервна ексцитабилност, страдале од честа депресија, имале проблеми со спиењето. И речиси сите имале истовремена болест - синдром на нервозно дебело црево.

Сите симптоми на болеста

Телото произведува околу 2 литри урина дневно, овој волумен се троши кај човекот како резултат на 8 или помалку мокрење. Ако треба да одите во тоалет повеќе од 10 пати на ден, тогаш имате синдром на нервозно мочен меур. Пациентот има толку упорна желба веднаш да уринира што во отсуство на тоалет во близина, тој не може да ја задржи урината.

Неволното мокрење може да започне со звукот на капе вода

Индиректен симптом може да биде начинот на живот на една личност: тој се обидува поретко да ја напушта куќата или да ги посетува само оние места каде што е можно брзо да ја посетите штандот за тоалет. Еве други симптоми на болеста:

• Неможност да се задржи урината на патот до тоалетот.
• Откако ќе започне мокрењето, не може да се прекине.
• Кога мочниот меур е полн, не можете да почнете да мокрете.
• Кога се обидувате да се смеете, доаѓа до неволно мокрење.
• Урината се излачува со звук на вода што капе од славина или со звук на дожд.
• Мала количина на произведена урина.
• Чувство на нецелосно празнење на мочниот меур.

Клиничката слика на синдромот на иритабилен мочен меур овозможува да се разликува од инфективен циститис, придружен со болки во сечење при мокрење.

Дијагноза: испитување и тестови

Кога контактирате со лекар, мора да обезбедите медицинска картичка со список на можни болести во историјата. Врз основа на евиденцијата на специјалистите во оваа фаза, можно е да се предложи причината за синдромот на нервозно мочен меур. Лекарот бара и детален опис на симптомите: фреквенцијата на патувања во тоалетот, приближниот волумен на излачена урина, сензации при мокрење. Ќе треба да ги поминете следните биохемиски тестови:

• Општа анализа на крв и урина.
• Уринализа за цитолошко испитување за откривање на клетките на ракот.
• Испитување за присуство на сексуално преносливи болести.

За да се утврди состојбата на мочниот меур, се врши уродинамична студија со урофлометрија или цистометрија со помош на катетер со мал дијаметар.

Ултразвукот се користи во дијагнозата на синдромот на иритабилен мочен меур

Доколку е потребно, ќе биде потребен ултразвучен преглед на состојбата на генитоуринарниот систем. Пред процедурата, пациентот го испразнува мочниот меур, а со ултразвук се покажува колку урина останала и дали оваа количина е нормална. Сонографијата исто така може да открие бенигни или малигни тумори кои можат да предизвикаат синдром на иритабилен мочен меур.

Може да биде потребна компјутерска томографија за да се разјасни дијагнозата. Ако имате болести на ендокрините жлезди, ќе треба да се консултирате со ендокринолог. Ако лекарот се сомневал дека основата на етиологијата на болеста е повреда на нервниот систем, неопходно е да се третира болеста со учество на невропатолог.

КТ се користи за да се утврдат причините за синдромот на иритабилен мочен меур.

Неколку третмани

Ако синдромот на нервозно мочен меур е независна болест, тогаш причината за нејзиното појавување е неврогена по природа. Третманот се заснова на обука на мочниот меур: пациентот треба да оди во тоалет не повеќе од еднаш на секои два часа. Во исто време, тој започнува дневник, каде што ги евидентира индикаторите со кои лекарот ја оценува ефективноста на оваа техника.

Важна компонента на третманот на болеста е спроведувањето на одреден сет на вежби за зајакнување на мускулите на карлицата. Ваквите вежби се користат повеќе од сто години за лекување на уринарна инконтиненција, а првпат беа систематизирани и научно оправдани од Арнолд Кегел во 1948 година. Позитивен резултат се јавува по неколку недели редовни часови.

Третманот на синдромот на иритабилен мочен меур се спроведува со помош на физиотерапевтска процедура - електромагнетна стимулација на мочниот меур. Исто така, на пациентот му се препорачува да јаде храна богата со груби влакна (трици, житарки). Исхраната ќе може да ги елиминира симптоматските манифестации на синдром на нервозно дебело црево поврзани со основната болест. За да го забрзате закрепнувањето, ќе треба да престанете со пушење и алкохол, сол и зачини. Кафето ги иритира ѕидовите на мочниот меур, па затоа мора целосно да се исклучи.

Во третманот на синдром на нервозно мочен меур, неопходно е да се води евиденција во дневник

Терапијата со фармаколошки лекови се користи кај пациенти со ургентна уринарна инконтиненција, која се јавува поради слабост на мочниот меур. Третманот започнува со употреба на трициклични антидепресиви и благи седативи: синдромот на иритабилен мочен меур ги изложува пациентите на постојан стрес.

Постојат три типа на лекови, чија употреба успешно ја лекува болеста:

• М-холинолитици и (или) алфа1-блокатори кои ја намалуваат стимулацијата на мускулната мембрана на мочниот меур (детрусор). Тие се користат како прва линија на третман за синдромот и се високо ефективни и безбедни агенси.
• Ботулински токсин (ботокс). Интравезикалните инјекции на ботокс (25-30 парчиња) го нормализираат мускулниот тонус, забавувајќи го ослободувањето на ацетилхолин од нервниот завршеток. Времетраењето на лекот е околу 12 месеци, тогаш постапката ќе треба да се повтори.
• Еден од аналози на вазопресин. Лекот го намалува формирањето на урина и го поместува циклусот на мокрење во ноќ.

Во моментов е во тек истражување за употребата на естроген кај постари жени со синдром на нервозно мочен меур.

Третманот со народни лекови помага да се намалат симптомите на синдромот на иритабилен мочен меур

Можете да го лекувате синдромот со народни лекови користејќи ги следните инфузии:

1. 2 лажици. л. Ортосифонските стамени истурете 0,5 литри врела вода и оставете 3 часа. Пијте ја инфузијата во текот на денот.
2. 3 уметност. л. хиперикум и 3 лажици. л. мечка уши истурете 1 чаша врела вода, оставете 5-6 часа. Земете 50 ml 3 пати на ден после јадење.
3. 2 лажици. л. елекампан и 1 лажица масло. л. мајчина душица истурете 1 литар врела вода и оставете да отстои 3 часа. Пијте во мали порции во текот на денот.

Што треба да знаете за превенцијата

Одлична превенција на синдромот на иритабилен мочен меур е редовниот годишен физички преглед. Навреме излечените патологии нема да станат извор на други, често понепријатни болести.

Ако се појават првите симптоми, треба да ја преиспитате вашата исхрана и целосно да ги исклучите од неа:

• Производи кои содржат кофеин.
• Цитрус.
• Алкохол.

Тие негативно влијаат на состојбата на мукозната мембрана на ѕидот на мочниот меур, ја зголемуваат неговата чувствителност и доведуваат до чести контракции.

Стресните ситуации, неврозите, депресиите нема да се излечат сами по себе, но можат да предизвикаат сериозни физиолошки нарушувања во организмот. Тие предизвикуваат нарушувања на спиењето, иритација, зголемена нервна ексцитабилност, анксиозност. Оваа состојба неизбежно ќе доведе до синдром на иритабилен мочен меур, па затоа е потребна итна консултација со невролог.