Детето не чувствува нагон за мокрење. Уринарна инконтиненција кај деца - причини и третман на енуреза кај дете. Лекови за енуреза кај деца

Мокрењето во кревет (второто име на оваа патологија е енуреза) е неволно мокрење за време на спиењето, ноќе. Можно е да се воспостави таква дијагноза само на возраст од дете над три години - до тоа време е целосно формирана контролата на нервниот систем над мочниот меур.

Ова нарушување не е органско, туку функционално по природа и е многу често кај децата. Покрај тоа, највисока инциденца е забележана кај децата од предучилишна возраст (15-18%), со возраста постепено се намалува, и изнесува само 0,5-1% до 18-годишна возраст и постари. Момчињата почесто страдаат од енуреза - тие ја имаат оваа патологија еден и пол пати почесто од девојчињата.

За тоа зошто се јавува мокрење во кревет и како се манифестира, кои се принципите на неговото дијагностицирање и лекување, вклучително и техники за физиотерапија, ќе дознаете од нашата статија.

Видови на енуреза

Лекарите разликуваат два типа на уринарна инконтиненција во текот на ноќта - примарна и секундарна. Примарниот се развива од рана возраст и се појавува редовно, без таканаречените светлосни празнини. Тие зборуваат за секундарна уринарна инконтиненција кога таа отсуствувала некое време (најмалку шест месеци), а потоа продолжила повторно. Како по правило, четири од пет пациенти страдаат од примарна форма на енуреза, додека секундарната претставува само 15-20% од случаите на болеста.

Причини и механизам на развој

Истражувачите сè уште не успеале да ги откријат причините за развој на енуреза. Се верува дека таквото прекршување предизвикува комбиниран ефект врз телото на детето на предиспонирачки фактори, како што се:

Одложено созревање на централниот нервен систем. Кај здраво дете, до тригодишна возраст, се формира неволна контрола на мокрењето - тие имаат способност да го инхибираат нагонот и свесно да уринираат. Во некои случаи, формирањето на рефлексна контрола на мокрењето е одложено, што предизвикува неволно мокрење на возраст над три години. Ако во исто време се појави спонтана ремисија по одреден временски период, се смета дека е формирана неволна контрола на мокрењето.
Промена на деноноќниот ритам на производство на антидиуретичен хормон. Во здраво тело, нивото на овој хормон во текот на денот и ноќта е различно. Ако поради некоја причина деноноќниот ритам е нарушен, волуменот на урината што се формира ноќе значително се зголемува - мочниот меур се протега. Кога оваа состојба се комбинира со нарушување на нервната регулација на уринарниот тракт, се јавува неволно мокрење.
наследна предиспозиција. Докажано е дека ако родителите на детето страдале од мокрење во кревет во детството, тогаш веројатноста за развој на ова нарушување кај него е многу поголема отколку кај децата чии родители не страдале од енуреза. Кај второто, ризикот да се разболат со него е 15%, а кај деца со отежната наследност - 44%. Ако и двајцата родители страдале од мокрење во кревет, тогаш во 77% од случаите и детето страда од тоа.
Вродени малформации на 'рбетниот мозок. Енурезата може да се појави во врска со спина бифида и менингоцела, но тоа е невообичаено.
Нарушувања во однесувањето на децата. Психолошките отстапувања, како што се солзи, раздразливост, раздразливост, импулсивност, невнимание, агресивност и други, често доведуваат до развој на мокрење во кревет. Има и повратна информација - присуството на енуреза и погрешната реакција на родителите и другите луѓе околу детето на тоа во многу случаи предизвикуваат промена во неговото однесување.
Заразни болести на уринарниот тракт. Тие можат да предизвикаат развој на секундарна енуреза. Овој факт е потврден со фактот дека во некои случаи, кога се спроведува соодветна антибиотска терапија за инфективна патологија, исчезнува и уринарната инконтиненција.

Симптоми

Ноќната енуреза може да се комбинира со нарушувања на дневното мокрење.

Според природата на текот, енурезата се класифицира како комплицирана и некомплицирана. Во некомплицирани случаи, истекувањето на урината за време на спиењето на детето е единствениот клинички знак на патологија. Фреквенцијата на протекување варира од два до три пати месечно до неколку во една ноќ. Комплицираната форма, покрај истекувањето на урината во текот на ноќта, е придружена и со дневни нарушувања - дневна инконтиненција, зголемено мокрење и лажни нагони кон нив.

Покрај нарушувањата во уринарната област, детето често има невролошки нарушувања - невроза, синдром сличен на невроза. Тој е емоционално лабилен, плачлив, склон кон чувства, брзорастелен.

Дијагностички принципи

Кога родителите со дете бараат помош од педијатар или невролог, тој детално ќе ги праша за тоа колку често се случуваат епизоди на уринарна инконтиненција, дали има други нарушувања на уринарниот систем, за психо-емоционалната состојба на неговиот пациент, за особености на неговата комуникација со врсниците, за психолошката клима во семејството, условите за домување, минатите болести и условите за образование. Внимателно собраната анамнеза често помага да се утврди причината за енурезата, така што терапевтските мерки во иднина може директно да се насочат кон нејзино елиминирање. За време на прегледот, лекарот ќе обрне внимание на структурата на надворешните генитални органи на детето.

Следната фаза на дијагноза ќе бидат лабораториски и инструментални истражувачки методи, особено:

општа анализа на урина;
општа анализа на крвта;
биохемиска анализа на крвта (посебно внимание ќе се посвети на индикаторите кои овозможуваат проценка на функцијата на бубрезите);
Зимнитски тест;
броење на бројот на нормално мокрење и лажни нагони кон него;
Ултразвук на бубрезите и мочниот меур;
невролошки преглед (проценка на тетивните рефлекси и други манипулации);
цистометрија (ви овозможува да дијагностицирате намалување на максималниот волумен и неволна активност на мускулната мембрана на мочниот меур);
анкета и екскреторна урографија;
цистоскопија (можете да откриете намалување на волуменот на мочниот меур, присуство на прегради во неговата празнина - трабекули, празнина на вратот);
радиографија на турското седло (за дијагноза на патолошки промени во хипофизата);
анкетна радиографија на лумбосакралниот 'рбет (со цел да се открие вродена не-фузија на вертебралните лакови).

Тактики на лекување

Терапијата за мокрење во кревет треба да биде сложена, комбинирајќи три компоненти: психотерапија, третман со лекови и третман со физички фактори или физиотерапија.

Психотерапија

Часовите со психотерапевт и соодветната реакција на родителите на проблемот помагаат да се справат со него.

Вклучувањето на родителите е многу важно во лекувањето на енурезата. Пред се, зборуваме за адекватен одговор на влажен кревет. Строго е забрането да се казнува дете за неможност да држи урина, да се кара поради тоа, бидејќи таквиот пристап дополнително ја дестабилизира и онака нестабилната психа на дете со уринарна инконтиненција. Вистинскиот пристап е мотивациската психотерапија, чија суштина е да се награди детето за секоја вечер без „влажни авантури“.

Психотерапевтите исто така препорачуваат влијание насочено кон развој на условен рефлекс кај пациентот да се буди ноќе и потоа да уринира. За да го направите ова, навечер, три часа пред спиење, му се советува да одбие да јаде и пие, веднаш пред спиење им се нуди да јадат нешто солено (на пример, харинга) и да се разбудат по три до четири часа спиење. По целосното будење, пациентот врши целосен чин на мокрење. Третманот се спроведува во тек од 3 до 3,5 месеци, а во текот на следните 12 недели постепено се откажува.

Медицински третман

Следниве групи на лекови се најефективни во третманот на енуреза:

антихолинергици (атропин, Дриптан);
трициклични антидепресиви (имипрамин);
ноотропици (фенибут);
папаверин и слично;
синтетички аналог на антидиуретичен хормон - дезмопресин;
адаптогени (тинктура од елеутерококус, женшен, лоза од магнолија).

Лековите го зголемуваат функционалниот капацитет на мочниот меур и ја намалуваат неговата активност во текот на ноќта. Нивните дози се избираат во зависност од тежината и возраста на детето.

Физиотерапија

Апаратот Ласков помага да се зајакне доброволниот рефлекс на мокрење. Суштината на методот е да се комбинираат, според принципот на условен рефлекс, нагонот и самото мокрење со нешто непријатно, овде - со фарадична струја. Наместо оваа струја, претходно се применуваа интензивни светлосни или звучни дразби веднаш откако детето уринираше во креветот.

Веднаш по неволното мокрење следи фарадичен шок - нервниот систем ги комбинира овие два моменти во еден единствен комплекс. Како резултат на тоа, нагонот за мокрење телото го доживува како условен сигнал, а нагонот станува толку силен што предизвикува будење.

Активните електроди на уредот се поставени во перинеумот или над пубиот. Кога детето уринира под себе, електричното коло се комплетира и добива струен удар. За да се постигне ефектот, по правило, доволни се 10-15 процедури.

Алтернатива на овој метод е таканаречениот „аларм за енуреза“. Ова е уред кој има мал сензор кој мајката го става детето во гаќички и кога на него ќе паднат првите капки урина, сигналот од сензорот се испраќа до будилникот, тој ѕвони, детето се буди и оди кај тоалетот сам.

Не помалку ефикасен метод, дозволувајќи им на 97% да добијат позитивен резултат, е преку ректумот. Цилиндричната електрода се става во вреќичка од газа натопена со топла вода и се вметнува во цревата за 3-5 см.Индиферентна електрода се става над пубисот преку подлога навлажнета со топла вода. Текот на третманот вклучува 10 третмани кои се изведуваат дневно. Доколку се појави повторување на болеста, терапијата може да се повтори по еден месец.

Ректалните електроди не се користат за деца од предучилишна возраст, наместо тоа се користат две надворешни електроди, кои се инсталираат на бутовите во горниот дел од грбот.

Исто така, може да се препишат лица кои страдаат од уринарна инконтиненција (две игли во абдоменот, долниот дел на грбот и медијално-внатрешната површина на долниот дел на ногата) и комплекси на вежби за физиотерапија.

Комплексниот третман на енурезата е повеќе од ефикасен - помага да се запре неволното ноќно мокрење кај 90% од децата. Целосниот успех на третманот може да се забележи ако нема апсолутно никакви епизоди на енуреза во рок од 24 месеци по прекинот на терапијата.

Заклучок

Уринарна инконтиненција во текот на ноќта или енуреза е прилично честа патологија кај педијатриските пациенти, која може да се појави поради влијанието врз телото од повеќе причини, кои се движат од психолошки до органски заболувања на уринарниот тракт и вродена патологија на нервниот и уринарните системи. Третманот на оваа состојба треба да биде сеопфатен и првенствено насочен кон елиминирање на предизвикувачкиот фактор. Важна улога игра психотерапијата, во која родителите се обврзани да земат активно учество. Подеднакво важно е и внесувањето на специјални лекови кои помагаат да се зголеми функционалниот капацитет на мочниот меур и да се намали неговата спонтана активност. Важна компонента на терапијата е и, чии методи ви овозможуваат да развиете условен рефлекс на доброволно мокрење, кога телото, дури и ноќе, во сон, може да го контролира овој процес, спречувајќи истекување.

Во секој случај, доколку вашето дете има таков проблем, не го карајте и не одложувајте да одите на лекар. Се разбира, можно е проблемот да лежи на површината и самото дете да ја „надрасне“ оваа состојба, но ако нејзините причини се подлабоки, лекарот ќе помогне да се елиминираат што е можно поскоро.

Канал за заштеда на здравјето, видео на тема „Третман на енуреза“:

Училиште на д-р Комаровски, издание на тема „Енуреза“:

Училиште на д-р Комаровски, издание на тема „Кога и како да се третира енурезата“:

Енуреза(од грчки енурео до уринирање) е термин за уринарна инконтиненција. Кај децата, се разликуваат следниве форми на оваа болест: ноќна енуреза(најчесто се случува, а статијата ќе се фокусира на тоа) и дневна уринарна инконтиненција. Постои и трајна уринарна инконтиненција, но ова е сосема поинаква болест поврзана со оштетување на централниот нервен систем како резултат на повреда или инфекција. Под ноќна енурезаТоа имплицира дека дете над 5 години има неволно мокрење за време на ноќниот сон. Формирањето на целосна контрола над мокрењето кај детето се јавува на возраст од 1 до 3 години и завршува до четиригодишна возраст. Во зависност од возраста и количеството испиена течност, бројот на мокрење обично се движи од 7 до 9 дневно (ни повеќе ни помалку), згора на тоа, за време на ноќниот сон доаѓа до прекин на мокрењето. Меѓутоа, кај 10 - 15% од децата на возраст од 5 - 12 години тоа не се случува, а по ноќниот сон тие се будат влажни. Тоа е, тие страдаат. ноќна енуреза. Како што растат, преваленцата на оваа болест се намалува, но 1% од децата ја „носат“ во зрелоста. Покрај тоа, кај момчињата, енурезата се јавува 1,5 - 2 пати почесто отколку кај девојчињата. Постојат два главни типа на ноќна енуреза: примарна ноќна енуреза(ПНЕ) - болест кај деца кои никогаш не се разбудиле постојано суви; и секундарна или рекурентна (повторувачка) ноќна енуреза, состојба во која пациентите постојано почнуваат да уринираат во креветот по значителен период на ремисија (нема знаци на болеста).

Причини за развој на енуреза

Причините за мокрење во кревет се различни. Еден од главните фактори е оштетувањето на феталниот мозок за време на патолошкиот тек на бременоста и породувањето поради хипоксија (недоволно снабдување со кислород во мозокот) или траума. Овие патологии придонесуваат за одложување на созревањето на централниот нервен систем на детето и нарушување на производството на хормони, вклучително и вазопресин (види подолу), што доведува до развој на енуреза. Хронични инфекции на уринарниот систем, нарушувања на нервната регулација на мочниот меур, вродени аномалии на генитоуринарниот систем и доцнење во развојот на вештините за уредност исто така се сметаат за предуслови за мокрење во кревет. Можни се егзацербации на ноќна енуреза, кои се развиваат против позадината на акутни респираторни вирусни инфекции, хипотермија, што предизвикува инфекција на уринарниот систем. Често тоа се случува во есен и пролет, односно во периоди на нестабилно време. Стресните ситуации во животот на детето исто така може да предизвикаат повторување на болеста. Механизмот на развој на примарна ноќна енуреза (ПНЕ) не е целосно јасен. Се верува дека важен фактор во развојот на болеста е генетската предиспозиција. Идентификувани се одредени гени одговорни за оваа патологија. Ако еден од родителите страдал од мокрење во кревет, тогаш ризикот од развој на енуреза кај детето е 45%, а ако и двајцата, оваа веројатност се зголемува на 75%. Во последниве години, се појавија убедливи докази дека главната причина за ПНЕ е нарушување на ритамот на секреција на хормонот синтетизиран во мозокот (во хипоталамусот) вазопресин. Неговото друго име е антидиуретичен хормон, од кој станува јасна главната функција: намалување на излачувањето на урината од бубрезите. Антидиуретично (или антидиуретично) дејство на хормонот е неопходно за одржување на метаболизмот на вода-сол во телото. Нормално, концентрацијата на вазопресин во плазмата зависи од времето на денот: ноќе е повисока отколку во текот на денот. Затоа, во текот на ноќта, бубрезите излачуваат помал волумен на урина, но со поголема концентрација. Односно, кај здрави луѓе ноќе, мали делови од урината влегуваат во мочниот меур, но не го преполнуваат и нема нагон за мокрење. При примарна енуреза, ноќното лачење на вазопресин е намалено, што резултира со зголемено производство на лабава урина. Неговата количина го надминува физиолошкиот капацитет на мочниот меур, се прелева и доаѓа до неволно мокрење. Често родителите, очигледно од желба да се оправдаат, го поврзуваат тоа со здрав сон на детето. Сепак, се покажа дека природата на спиењето децата кои страдаат од ноќна енуреза не се разликуваат од другите врсници. Друга причина за ноќна уринарна инконтиненција може да биде нарушување на нервната регулација на мочниот меур со доминација на зголемен тонус на мазните мускули, а потоа често мокрење во мали делови или обилно ретко мокрење, како и дневна уринарна инконтиненција, приклучување на енурезата. Ако тонот на мочниот меур е намален, тогаш детето уринира ретко, во големи делови, мочниот меур се прелева и се јавува неволно мокрење. Забележана е и ситуација кога децата поради посетување на разни часови и секции речиси и да не пијат нормално во првата половина од денот, а дома, пред спиење, пијат дневна норма течност и не држат урина во текот на ноќта. Понекогаш ова се смета и како енуреза.

Потребни прегледи

Постои мислење дека нема потреба да се контактирате со нефролог (или педијатар) за проблемот со ноќна енуреза: велат тие, детето ќе „порасне“ и сè ќе помине само по себе. Но, оваа гледна точка е погрешна. При преглед на деца со мокрење во кревет, често се откриваат различни патологии на бубрезите и уринарниот систем. Затоа, пред сè, неопходно е да се утврди причината за болеста. За ова, специјалистите пропишуваат одредени прегледи: тест на крвта, разни тестови на урина, ултразвучен преглед на бубрезите и мочниот меур; проучете го ритамот и обемот на мокрење, направете електроенцефалографија. Често се бара и поширок преглед на уринарниот систем: цистографија, интравенска урографија, нефросцинтиграфија, цистоскопија, урофлуометрија. Врз основа на резултатите од прегледот, нефрологот, доколку е потребно, може да го упати детето на консултација со други специјалисти, на пример, невролог, психолог или на дополнителен преглед во одделот за нефрологија или урологија. Само откако ќе се утврди причината за енурезата, може да се даде правилен третман.

Третман

Убедливите податоци за нарушување на ритамот на секреција на вазопресин при примарна ноќна енуреза послужија како основа за употреба на синтетички аналози на овој хормон - MINIRIN (ДЕСМОПРЕСИН). Дозите на лекот за третман на ПНЕ кај деца од 5 години ги избира лекарот поединечно, лекот треба да се дава пред спиење. Во третманот на примарна ноќна енуреза, треба да се почитува посебен режим на пиење - последниот внес на течности треба да биде најмалку 2 часа пред спиење. Во исто време, детето треба да прима доволно течност во текот на денот. Неприфатливо е самостојно да се користат аналози на вазопресин, бидејќи ноќната енуреза кај дете може да биде поврзана со сосема поинаква патологија, на пример, со инфекција на уринарниот систем. И ова бара назначување на антибиотска терапија, по што исчезнуваат феномените на ноќна енуреза. Ако причината за енуреза е нарушување на нервната регулација на мочниот меур, со доминација на зголемен тон на неговите мазни мускули, што доведува до намалување на волуменот на мочниот меур, се користи DRIPTAN. Го зголемува капацитетот на мочниот меур и го намалува спазмот, што ги прави спонтани мускулни контракции поретки и ја елиминира уринарната инконтиненција. Во некои случаи, индициран е третман со MINIRIN во комбинација со DRIPTAN. Со намален тон на мочниот меур, се препорачува да се придржувате до режимот на принудно мокрење на секои 2,5 - 3 часа во текот на денот. Важно е детето да го испразни мочниот меур пред спиење. Како терапија се препишуваат МИНИРИН И ПРАЗЕРИН кои го зголемуваат тонусот на мазните мускули. За подобрување на метаболичките процеси во мозокот, како и во состојби слични на невроза, се препорачуваат лекови како што се НООТРОПИЛ, ПИКАМИЛОН, ПЕРСЕН, НОВОПАСИТ. Дополнително, се прикажани курсеви за витаминска терапија (Б6, Б12, Б1, Б2, А, Е). Комплексот на третман на енуреза вклучува физиотерапија, во вид на ефекти врз мочниот меур со различни струи, ултразвук и термички процедури (парафин или озоцерит), кои го регулираат функционирањето на нервниот систем. Се користи и општа масажа за зајакнување и терапевтски вежби, насочени кон зајакнување на мускулите на карличниот под. Третманот на ноќната енуреза е долг процес, потребни се месеци, а понекогаш и години, па родителите треба да бидат трпеливи. За да се спречи болеста, подобро е да го научите бебето навремено да го користи нокширот и да се осигурате дека детето редовно и целосно го испразнува мочниот меур. Усогласеноста со режимот за пиење е задолжително. Неприфатливо е детето да се навикнува да пие пред спиење и навечер. Детето кое страда од мокрење во кревет не треба да биде принудено да се разбуди за да го испразни мочниот меур. Бебето треба да спие ноќе. Тој мора да се лекува, а потоа тој самиот ќе може да го контролира своето тело, а феномените на енуреза ќе исчезнат. Правилниот психолошки став во борбата против која било болест не е помалку важен од текот на лекувањето. И во случај на детска ноќна енуреза, овој момент е од особено значење. Колку возрасните се покоректни и повнимателни кон бебето, толку помалку ќе биде болен проблемот за новонастанатата личност на детето.

Болест и карактер

Кај многу деца, без разлика на возраста, енурезата, како и секоја долготрајна болест, предизвикува чувство на инфериорност. И на најмалите им е тешко со овој проблем. Срамејќи се од своите здрави врсници, тие често бараат осаменост, се повлекуваат во себе за да избегнат потсмев и лукав став на другите. Чувството на несигурност често се појавува или се влошува во градинка или на училишна возраст и може да доведе до развој на ниска самодоверба, самоотфрлање, до целосна неспособност да научат и да се реализираат во различни области од животот. Децата кои долго време имаат уринарна инконтиненција, под влијание на искуства, во некои случаи се менуваат во карактерот. Некои стануваат поагресивни, додека други стануваат срамежливи, неодлучни, повлечени и изолирани. Има и такви кои на прв поглед не се грижат за својата болест, но може да доживеат различни промени во адолесценцијата.

Форми и причини за болеста

Уринарната инконтиненција, како резултат на задоцнето формирање на контрола над мокрењето или уништување на веќе формирана функција поради органски и заразни болести или трауматски лезии на нервниот систем, се нарекува невроза-како. Присуството на енуреза слична на невроза, предизвикана од органска лезија на нервниот систем на детето дури и во периодот на интраутериниот развој, не зависи од немири и други психолошки фактори, туку се зголемува со прекумерна работа, физички заболувања и хипотермија. Со уништување на веќе формирана функција, уринарната инконтиненција не се појавува на рана возраст, туку по повреда (на пример, потрес на мозокот) или инфекција (на пример, менингоенцефалитис - воспаление на мембраните и супстанцијата на мозокот). Во исто време, енурезата е по правило монотона, монотона по природа.Во случаи кога стапката на почетокот на компензацијата е бавна или има дополнителни негативни фактори кои го попречуваат закрепнувањето, уринарната инконтиненција слична на невроза може да трае со години и понекогаш доведува до патолошко формирање на личноста во адолесценцијата. Во такви случаи, лекарот може да препорача долготрајни сесии со психолог во однос на позадината на третманот со лекови. Функцијата на мокрење може да се уништи и под влијание на различни психолошки причини (поради акутна ментална траума). Во овој случај, се зборува за невротична енуреза. Оваа форма на болеста може да биде и краткорочна и подолготрајна. На пример, ако детето има неволна уринарна инконтиненција од страв. Обично невротичната реакција со енуреза трае неколку часа или денови и исчезнува како што исчезнува менталниот стрес. Во оние случаи кога емоционалната возбуда продолжува неколку недели и месеци, а болните манифестации се фиксирани, тие зборуваат за невротична состојба. Нејзините причини може да бидат:

семејството кое се движи од едно место на живеење во друго, каде што детето акутно доживува загуба на пријатели и другари и се соочува со потребата да се прилагоди на нова градинка или училиште;
смрт на блиски роднини или пријатели;
раѓање на брат или сестра во семејството;
долгорочна хронична болест на најблиските;
хронични конфликти во семејството;
развод на родители или ситуација пред развод и после развод;
смрт на домашно милениче - мачка, куче, папагал

Во такви случаи, на детето му е тешко внатрешен конфликт и неговата долготрајна болест. Јасна зависност од менталната состојба води до фактот дека невротичниот тек на енурезата, за разлика од нарушувањето налик на невроза, може да се манифестира неконзистентно - или да исчезне или да се интензивира во зависност од емоционалната состојба на детето. Таквата енуреза може да биде треперлива по природа и да трае од неколку недели до неколку месеци. Но, силата на искуствата на детето е многу интензивна. Во овие случаи, ефикасна е квалификувана психо-корекција на неговиот внатрешен конфликт.

Што можат возрасните да направат

Важно е родителите да знаат дека енурезата, како и секоја болест, е различна за секое дете. До денес се познати повеќе од 300 независни методи на неговото лекување. Правилното препознавање на нарушувањето и индивидуалниот избор на соодветни методи за секое специфично бебе гарантира целосно закрепнување во најкус можен рок. И спроведувањето на сите препораки на специјалист и пропишаните процедури, заедно со поврзувањето на психолошките семејни ресурси, брзо доведува до траен позитивен ефект.

Кога ненадејно ќе се појави енуреза, пред сè, потребно е да се елиминира ситуацијата што ја трауматизира детската психа.Обезбедете максимален мир во семејството, отстранете ја конфликтната атмосфера и нормализирајте ја психолошката клима.
Хроничниот конфликт во семејството често доведува до влошување на проблемот. Детето треба да посвети повеќе внимание: читајте книги заедно, одете на прошетки, особено навечер.
На децата кои страдаат од енуреза им се дава одредена диета и внес на течности: 2 часа пред спиење, неговата количина се намалува или целосно се откажува пиењето. Важно е да се следат овие правила и да се научи детето на нови шеми на исхрана, на пример, да се ограничи солената и зачинета храна, што ја зголемува жедта. Можете да ги замените соковите, чајот, компотот со парче портокал, јаболко. Ако бебето упорно бара пијачка, можете да му го одвлечете вниманието со нешто, дајте му мала лажица од пијалокот. Постепено, оваа диета му станува позната на детето и не предизвикува потешкотии во усогласеноста.
Ако бебето категорично одбива да спие во текот на денот, не правете стресна ситуација од легнување. Детето може да го помине попладнето во фотелја, слушајќи позната бајка или лента.
За време на третманот, важно е да се намали или привремено да се напушти долгорочното гледање телевизија и компјутерски игри, кои во голема мера влијаат на кревкиот нервен систем на детето. Книгата во овој случај може да го замени телевизорот.
Пред ноќен сон, добра идеја е да ги ритуализирате часовите колку што е можно повеќе, односно, по ист редослед секоја вечер, да ги изведувате истите дејства со детето. На пример, тргнете ги играчките, пливајте, раскажете бајка или спонтано измислена приказна со продолженија, следете ги вечерните препораки на лекарот.
Љубомората кон помал брат или сестра е исто така често причина за енуреза кај постаро дете. Во оваа ситуација, родителите треба да го анализираат својот став кон постариот, да ја преиспитаат, доколку е потребно, неговата улога во семејството. Мајката, дури и ако има новороденче во рацете, треба да посвети малку повеќе внимание на првороденото. Можеби му е тешко да ја игра улогата на постар брат или сестра доделени од возрасните. Или можеби тој не е емотивно вклучен во односот помеѓу родителите и бебето, што предизвикува горлива љубомора. Детето сака повторно да се чувствува мало, единствено и сакано. Некои родители го носат своето енуретично дете во кревет со нив за да го разбудат навечер или да го однесат во тоалет. Строго не се препорачува да го направите ова, бидејќи присуството на возрасни не му дозволува да развие навика самостојно да се буди ноќе. Бебето и родителите треба да спијат во различни кревети и во различни простории. Ова придонесува за мирен сон на детето и постепено го навикнува да ги контролира сфинктерите или да се буди ноќе со нагон да оди во тоалет.
Во вечерните часови, подобро е да се воздржите од активни, енергични игри за детето да не се преоптоварува. Пред спиење, подобро е да играте игри на табла, како што се лото, мозаик, коцки или дизајнер. Тие не само што го развиваат бебето, туку и го стабилизираат неговиот нервен систем.
Цртежот има корисен ефект врз психата на бебето. Колку е помладо детето, толку му е поинтересно да црта со гуаче боја со дебели четки на големи листови хартија со различни форми, бели и обоени. Многу деца сакаат да создаваат слики со врвовите на прстите или со целата дланка. Родителите не секогаш ја поздравуваат таквата креативност, осудувајќи ги децата од рана возраст на печати и шаблони. Но, ако зборуваме за третман на енуреза, неопходно е да се ослободи размислувањето на детето што е можно повеќе и да се опушти неговото тело. И при цртањето со бои со прсти и со целата дланка, децата најцелосно ја рефлектираат нивната емоционална состојба.

Моќта на сугестија

Сосема е прифатливо за родителите да спроведат автоген тренинг чија цел е да ја ублажи мускулната и нервната напнатост на детето, да создаде атмосфера на смиреност и релаксација и да го постави да го ослободи проблемот со енурезата. Еве една од опциите за спроведување на таква обука за деца од предучилишна возраст во поетска и мека разиграна форма. Оваа игра не е тешка ниту за родителите ниту за децата. Часовите треба да се прават секоја вечер пред спиење. Времетраењето на тренингот варира од 15 до 30 минути. Зборовите на авто-тренинг треба да му се читаат на бебето со мирен, бавен и тивок глас. Со текот на времето, кога детето ќе ги научи напамет, може да води лекција секоја вечер самостојно, без учество на возрасен. Пред да започнете со обука, треба да го научите со детето името на сите делови од телото. Спроведување на вечерна лекција, возрасен треба да се грижи за неговата внатрешна ментална рамнотежа. Ако мама или тато се пренагласени или вознемирени, тогаш лекцијата треба да му се довери на некој близок, бидејќи во опуштена состојба, индукцијата (пренесувањето на емоционална состојба) од една личност на друга е многу силна, а како резултат на тоа, спротивен резултат. може да испадне: бебето не само што нема да се смири, туку напротив, ќе биде превозбудено. Сите зборови треба да се изговараат со мек, смирен глас, полека, со долги паузи, а при именување на делови од телото на детето, нежно допирајте ги со дланка (глава, колена, стапала и слично). Одделни формули за предлози се повторуваат 2-3 пати со промена на логичкиот стрес. Со правилно изведен автоген тренинг, бебето се релаксира, па дури и може да заспие.

Игра „Магичен сон“

(автоген тренинг за деца од предучилишна возраст во поетска форма). Сега ќе читам поезија, а ти ќе ги затвориш очите. Започнува нова игра „Магичен сон“. Нема да заспиете навистина, ќе слушнете се, но нема да мрдате, туку ќе се опуштите и одморите. Слушајте ги внимателно зборовите и повторете ги себеси, во вашиот внатрешен говор. Нема потреба да шепоти. Смирете се со затворени очи. Внимание, „Волшебниот сон“ доаѓа...
Паѓаат трепките...
Очите се затвораат...
Почиваме во мир (2 пати)…
Заспиваме со магичен сон ...
Дишете лесно...рамномерно...длабоко...
Нашите раце мируваат...
Се одмораат и стапалата...
Одмори ... заспие ... (2 пати) ...
Вратот не е напнат и рас-слаб-ле-он ...
Усните малку отворени...
Сè е прекрасно релаксирачко ... (2 пати) ...
Дишете лесно ... рамномерно ... длабоко ... (Се прави долга пауза и се изговараат зборови кои имаат за цел да го поправат проблемот): Денеска спијам суво ...
Утре ќе се разбудам сув
Задутре сум сува
Затоа што сум сува...
Кога ќе почувствувам, разбуди се
Дефинитивно ќе се разбудам! - Телото ти е опуштено, но знаеш дека спиеш сув... Утре ќе се разбудиш суви... - Ако сакаш да одиш во тоалет навечер, ќе го почувствуваш и ќе се разбудиш, сигурно ќе се разбудиш ... - Наутро ќе се разбудите суви. Вие сте господар на вашето тело и тоа ве покорува. - Браво, спиеш сув. Ако сакате да одите во тоалет, ќе се разбудите, дефинитивно ќе се разбудите и ќе одите во тоалет. Креветот ви е сув. Одлично правите, ќе успеете.„Возрасните треба да разберат дека елиминацијата на енурезата кај детето е макотрпен, а понекогаш и долг процес, но позитивен резултат може да се постигне само со активно учество на специјалисти и семејството. Родителите бараат посебни такт и почит кон нивното бебе На крајот на краиштата, енурезата е излечена, само треба да бидете трпеливи. Би сакал да обрнам посебно внимание на родителите: не треба да се обидувате самостојно да ја поправите менталната состојба на детето со какви било психолошки игри.Проблемот со енурезата кај децата е доста сложен и сложен, дури и ако не е забележлив на прв поглед Затоа, подобро е да се свртиме кон специјалисти.Несоодветните постапки на родителите може да доведат до компликација на ситуацијата - болеста ќе се влоши и бара повеќе време за заздравување.

Уринарна инконтиненција кај децаноќе или во текот на денот- непријатен симптом забележан како манифестација на заболување на уринарниот тракт и кај соматски и невропсихијатриски заболувања.

Покрај тоа, уринарна инконтиненција за време на будност и спиење со непречено, редовно мокрење укажува на аномалија во развојот на уринарниот тракт со ектопија на устата на уретерот надвор од мочниот меур. Дневната уринарна инконтиненција во комбинација со ноќна енуреза укажува на хронично воспаление на мочниот меур (циститис).

Уринарна инконтиненција често се јавува кај лице поради различни причини, во оваа статија ќе ги разгледаме подетално причините и третманот на уринарната инконтиненција кај дете од 3, 4, 6 - 10 години дома со народни лекови. Ова болно нарушување носи многу вознемиреност, грижи и неволји кај родителите и децата.

Уринарната инконтиненција кај деца на која било возраст, на пример, 3, 4, 6, 10 години, е олеснета со присуство на црви, аденоиди, воспаление на палатинските крајници, бактериски инфекции на уринарниот тракт, фимоза, баланитис, онанизам, вулвитис итн... болести.

Мокрењето во кревет може да се забележи кај премногу возбудливи, впечатливи деца со недостаток на сон, прекумерна работа. Неопходно е да се избегнат провокативни фактори во животот на таквите деца. Покрај тоа, треба да ја ограничите потрошувачката на вода, чај, млеко пред спиење.

Третман на мокрење во кревет кај деца 3, 4, 6, 10 години

Енуреза и сродни симптоми

Мокрење во кревет (енуреза) е забележано кај 5-28% од децата, почесто кај момчињата. До 3 години од животот, енурезата е физиолошка по природа, на постара возраст се смета за патолошка појава.

Енурезата како независна клиничка болест може да биде манифестација на невроза (невротична енуреза) или неврогено нарушување поврзано со резидуално органско оштетување на мозокот од заразна, трауматска, интоксикациска етиологија (енуроза слична на невроза).

Проучувањето на невропсихичката состојба на лице кое страда од енуреза помага да се разјасни дијагнозата и да се одреди тактиката на лекување. Етиологијата на уринарна инконтиненција е утврдена со рендгенски уролошки и други истражувачки методи.

Постои функционална форма на енуреза (поради психогени фактори, образовни дефекти, ментална траума, заразни болести; понекогаш рефлексни фактори кои се јавуваат кај болести на генитоуринарниот систем) и органска (промени во 'рбетниот мозок со развојни дефекти).

Ноќното неволно мокрење се смета за резултат на отсуство или недостаток на условени рефлексни врски кои го контролираат чинот на мокрење во сон. Понекогаш има зголемување на нагоните, чести императивни нагони. Често се откриваат вегетативни симптоми - брадикардија, цијаноза на екстремитетите, хипотермија.

Забележани се невротични нарушувања - раздразливост, тајност, депресија, срамежливост. Во органска форма, откриени се промена во мускулниот тонус, тетивните рефлекси, светлосни пирамидални знаци и нарушување на чувствителноста.

Третман на мокрење во кревет кај деца: лекови, лекови, процедури

Третманот се состои во исклучување на ментална траума, правилниот водно-хигиенски режим е пропишан со ограничување на течности во попладневните часови.

Се користат седативни, ресторативни и тонични средства (глутаминска киселина 2-3 месеци, глицерофосфат, калциум глуконат, фитин, церебро-лецитин, арсен, стрихнин, бром, витамини, елениум, мелипрамин, секурин, адиурекрин, дибазол, еф). Се пропишуваат физиотерапевтски процедури: дарсонвализација, кварц, галванска јака според Шчербак, иглолисни бањи, бришење. Од големо значење е санирањето на фокуси на хронична инфекција (аденоиди, тонзилитис).

Третман на народни лекови за уринарна инконтиненција кај деца дома

кантарион(цвеќиња и трева) 40 гр сушени билки со цветови на 1 литар врела вода. Инсистирајте, завиткано, 2-3 часа. Земете без норма наместо чај и вода. Чаша инфузија земена пред спиење ги спречува детето и возрасните да уринираат во кревет (неволно) за време на спиењето.

Salvia officinalis. 40 g трева на 1 литар врела вода. Инсистирајте 1-2 часа. Земете 100 до 200 ml 3 пати на ден.

равнец. 10 гр билка со цветови во 1 чаша вода. Се вари 10 минути на тивок оган. Инсистирајте 1 час, вирус. Земете 1/2 чаша 3 пати на ден.

копар(семиња). 1 ул. л. семки од копар до 1 чаша врела вода. Инсистирајте 2-3 часа, вирус. Пијте ја целата чаша во 1 доза 1 пат дневно. Се верува дека инфузијата може да излечи уринарна инконтиненција кај луѓе на која било возраст за кратко време. Имаше случаи на целосно закрепнување.

Вообичаена лингонбери:

1) 2 лажици. л. пијалак мешавина од лисја и бобинки со 2 чаши врела вода и се вари 10 минути на тивок оган, се лади, вирус. Половина пијалок во текот на денот во неколку дози, втората - пијте пред спиење.

2) 2 лажици. л. смеса (лисја и бобинки) и 2 суп.л-патки. л. Кантарион пијалак 3 чаши врела вода, се вари 10 минути на тивок оган, се лади, вирус. Чорбата пијте ја во голтки, почнувајќи од 4 часот попладне и завршувајќи со легнување.

Равнец: 2 лажички пијалак билки со 1 чаша врела вода, оставете 1 час, вирус. Пијте 1/4 чаша 4 пати на ден.

боровинкајадење свежи бобинки.

Шипинка. Мелено овошје - 4 лажици. л., бобинки од коски - 1 лажица масло. л., се вари во 1 литар вода 30 минути на тивок оган. Пред да го тргнете од оган, додадете 2 полни лажици шипка. Оставете малку да зоврие. Се трга од оган, се цеди. Земете ладно 1 чаша 2 пати на ден.

од најмногу сигурно средствоод уринарна инконтиненција се сметаше за мешавина од 2 билки: Хиперикуми centaury. Тие мора да се земаат во иста количина (1: 1), да се сварат и да се пијат како чај, 1 лажиче. назначување.

Со чест нагон за мокрење, целерот, лубениците, многу зрело грозје и аспарагус треба да се исклучат од исхраната додека целосно не исчезнат компликациите од мочниот меур.

Поврзани видеа

Што не треба да се прави ако детето има енуреза: д-р Комаровски

Д-р Комаровски ќе ви каже што не треба да прават родителите ако детето има енуреза.

Кога и како да се третира енурезата: д-р Е. О. Комаровски

Д-р Комаровски ќе ви каже кога и како да ја лекувате енурезата и ќе нагласи дека родителите треба да бидат трпеливи и да формираат желба да се ослободат од една непријатна карактеристика кај самото дете.

Елена Малишева: мокрење во кревет кај деца

Во оваа епизода од ТВ-шоуто „Животот е одличен! со Елена Малишева ќе научите како да се ослободите од мокрењето во кревет кај децата.

Не можете да ги карате и казните децата за влажен кревет. Детето се чувствува несреќно што не може да се контролира, но не може сам да се справи со тоа.

Причини за мокрење во кревет кај децата

Функционална незрелост на механизмите за регулирање на мокрењето. Кај возрасните, кога мочниот меур се полни, неговата мускулна мембрана се протега и нервните завршетоци вградени во него испраќаат сигнали до мозокот, кој дава команда за мокрење. Кај децата, односот помеѓу мочниот меур и мозокот не е целосно формиран. Мозокот не може да даде команда за мокрење, па мочниот меур спонтано ја извршува својата функција.
Инфекции на уринарниот тракт.
Епилепсија.
Тумори.
Повреди на 'рбетот.

Што да се прави

Ако детето е постаро од 3 години мокрење во кревет, треба да посетите лекар за да ги исклучите болестите, чиј симптом е инконтиненција.
Направете анализа на урината и ултразвук за да исклучите инфекции на уринарниот тракт.
Следете ја количината на течност испиена и излачена од детето. За да го направите ова, неопходно е детето да излачува урина не во тоалетот, туку во некој сад со познат волумен. Ако се испостави дека многу е испиено, но малку е доделено, тогаш проблемот најверојатно е поврзан со бубрежна болест.
Мокрењето во кревет кај детето може да биде единствената манифестација на епилепсија. За да се исклучи оваа болест, неопходно е да се изврши посебен ноќен преглед, како резултат на кој лекарите ќе можат со сигурност да кажат дали мокрењето во кревет е симптом на епилепсија.

Како треба да се однесуваат родителите

Детето се чувствува несреќно што не може да се контролира, но не може сам да се справи со тоа.

Не го карајте детето, не го ставајте во агол.
Однесете го вашето дете во тоалет пред спиење, обидете се да го разбудите во текот на ноќта.
Наградете го вашето дете за суви ноќи. Водете календар во кој „сувите“ ноќи се означени, на пример, со ѕвездички. Лошите ноќи се игнорираат. Пофалете го вашето дете за зголемување на бројот на „суви“ ноќи.

Дневната уринарна инконтиненција е многу поопасна од ноќната и укажува на некоја сериозна болест! Во текот на денот, кога детето е будно, не треба да се прекине врската помеѓу мозокот и мочниот меур.

Како да се справите со уринарна инконтиненција кај децата

Кај децата, екскреторниот или екскреторниот систем созрева многу подоцна од другите органи и системи во телото. Конечното созревање се забележува само до четиригодишна возраст.

И ако вашето дете го намокри креветот на оваа возраст, сè уште не треба да се плашите од ова.

Понекогаш мочниот меур со задоцнување "зрее" во нормала. Но, ако тоа се случи веќе на подоцнежна возраст, тогаш ова веќе може да биде развојен проблем или последици од некоја болест или компликации по нив. Ова видео има неколку совети како да го решите проблемот со уринарна инконтиненција кај децата со народни лекови и на поевтин начин.

Ако детето има мокрење во кревет за време на ноќниот сон, тие зборуваат за ноќна енуреза. Овој проблем е многу чест во детството. Современата медицина не ја класифицира како болест, туку ја нарекува развојна фаза во која детето ги совладува функциите на сопственото тело.

Видови

Во зависност од времето на формирање на рефлексот „куче-чувар“, се разликуваат следниве видови на инконтиненција:

Примарен. Детето сè уште не научило да го контролира мокрењето. Ова е најблагиот облик, кој кај 98% од децата поминува самостојно без терапија.
Секундарна. Детето веќе научило да го контролира мочниот меур во минатото и имало сув кревет повеќе од 6 месеци.

Во зависност од симптомите, енурезата може да биде:

Некомплицирано. Детето нема други абнормалности освен енуреза.
Комплицирано. Бебето има воспалителни болести, развојни нарушувања и други патологии.

Во зависност од реакцијата на детето на проблемот, се разликуваат следниве типови:

Невротичен. Оваа форма на инконтиненција е типична за срамежливо и многу срамежливо дете со плитко сон. Бебето е многу загрижено за неуспеси во текот на ноќта, што доведува до нарушување на спиењето.
слични на невроза. Оваа форма на енуреза се јавува кај деца со хистерично однесување. Детето не е многу загрижено кога ќе види влажен кревет до адолесценцијата, кога инконтиненцијата може да предизвика изолација и неврози.

На која возраст е ова нормално?

Нормално, детето учи да го контролира мокрењето ноќе на возраст од 6 години.Во исто време, околу 10% од децата кои имаат 6 години не ја совладале таквата контрола. Со текот на времето, проблемот станува се поредок. До 10-годишна возраст, инконтиненција во текот на ноќта е забележана кај 5% од децата, а до 18-годишна возраст - само 1%. Момчињата имаат двојно поголема веројатност да го имаат проблемот.

Причините

Момци

Инконтиненцијата е почеста кај момчињата. Тоа е поттикнато од следниве фактори:

Повреда при раѓање,кои влијаат на 'рбетниот мозок или мозокот.
Продолжено формирање на условен рефлекс.Кај некои момчиња, развојот на таков рефлекс се јавува подоцна отколку кај врсниците.
стресни ситуации.Енурезата може да настане како резултат на силен страв, постојани расправии на родителите, промени во училиштето, движење и слични фактори кои многу влијаеле на психата на детето.
Наследноста.Ако е забележана инконтиненција кај двајцата родители, тогаш проблемот е можен во 70-80% од случаите. Ако некој од родителите боледувал од енуреза, момчето ќе има таков проблем во 30-40% од случаите.
Воспалителни заболувања на мочниот меур.Тие се одредуваат со резултатите од тестот на урината. Вродената патологија на уринарниот тракт, исто така, може да доведе до инконтиненција.
Долготрајна употреба на пелени.Детето се навикнува на фактот дека по мокрењето креветот не е ладен и не влажен.
Хормонални нарушувања.Со недоволно производство на хормони кои влијаат на функционирањето на мочниот меур, волуменот на ослободена урина и неговата концентрација, детето развива инконтиненција.
Хипер-грижа.Често се забележува во нецелосно семејство, кога момчето го воспитува неговата баба или мајка. Поради преголемото старателство, детето потсвесно се однесува како бебе, бидејќи има чувство дека е мало.
Хиперактивност.Кога детето е многу возбудливо, активноста на процесите во мозокот преовладува над сигналите на мочниот меур. А мозокот едноставно не го „слуша“ нагонот за мокрење ноќе.
Недостаток на родителско вниманиеСо таков дефицит, детето потсвесно прави сè за да се чувствува згрижено од најблиските.
Алергии.Забележано е дека кај момчињата со алергиски реакции, како и со бронхијална астма, епизодите на енуреза се прилично чест проблем.

Девојки

Поради особеностите на нервниот систем, девојчињата учат побрзо да го контролираат функционирањето на мочниот меур и порано почнуваат да одат во нокшир, така што проблемот со енурезата се јавува многу поретко, а доколку се појави, полесно е да се излечи во девојка.

Инконтиненција може да се појави во следниве ситуации:

Ако развојот на рефлексите е малку одложен. Некои девојки учат да ги контролираат рефлексите подоцна од нивните врсници.
Како резултат на стрес или психолошка траума. На девојчето може да влијае разводот на нејзините родители, појавата на второ дете во семејството, промената на местото на живеење, префрлањето во нова градинка и слични фактори.
Со многу длабок сон. Тоа може да биде знак или за вродени карактеристики на нервниот систем на девојчето, или за прекумерна работа.
Ако девојката пие многу ноќе. Лемењето за време на настинка може да доведе и до „влажен кревет“.
Под влијание на наследен фактор. Предизвикува ослободување на хормонот вазопресин, кој го намалува производството на урина во текот на ноќта. Недостатокот на овој хормон може да се пренесе од родителите. Ако еден од нив имал енуреза како дете, има 30 проценти шанса за инконтиненција кај ќерката. Доколку и двајцата родители го имале проблемот, ризикот од енуреза кај девојчето се зголемува на 75%.
Со повреди на 'рбетниот мозок и' рбетот. Тие ги нарушуваат патиштата за импулси од мозокот, како резултат на што тие не стигнуваат до мочниот меур.
Доколку дојде до доцнење во развојот. Кога девојката заостанува, формирањето на сите рефлекси се случува подоцна.
Ако развиете инфекција на уринарниот тракт. Поради широката и пократка уретра кај девојчињата, микроорганизмите кои се развиваат на гениталиите можат да навлезат во мочниот меур.

Тинејџери

На оваа возраст енурезата е забележана кај 5% од децата и често е секундарна, но може да се одолговлекува и од најрана возраст.

Главните причини поради кои е можна инконтиненција кај тинејџер се:

Стресот.Детето може претерано да ја согледа напнатата ситуација во училиштето или семејството, да страда од физичко казнување, конфликти со врсниците, движење, губење на саканата личност и други стресни ситуации.
Ментална болест.Неврозата и депресивните состојби може да доведат до инконтиненција, која дополнително се влошува со чувствата и адолесцентните комплекси.
Вродени патологии.Тие можат да бидат и во нервниот систем и во органите на уринарниот систем.
наследна тенденција.Како и на помлада возраст, енурезата кај адолесцентите може да се должи на таков проблем кај неговите родители.
Повреди.Тие можат да доведат до нарушување на рефлексот на мокрење.
Хормонална реорганизација.Нивото на хормоните се менува за време на пубертетот, па може да има неуспех во производството на хормони кои влијаат на мокрењето.

Психолошки проблеми

Ноќната енуреза е скоро секогаш значаен проблем за детето, а ако инконтиненцијата се развила кај тинејџер, може да предизвика сериозен комплекс на инфериорност. На децата со енуреза им е тешко да комуницираат со своите врсници, дури и ако другите деца не знаат за овој проблем.

Детето се чувствува инфериорно, се затвора, бара да избегне контакт со други деца, бара осаменост. Ова може да остави отпечаток на ликот - кај децата со инконтиненција постои гнев, неодлучност, агресивност, несигурност, кои се пренесуваат во зрелоста.

Особено често, таквите промени се случуваат кога детето е исмејувано од родителите, ако бебето е казнувано и искарано за влажни чаршафи. Затоа родителите треба да бидат чувствителни и грижливи, а нивната реакција на енуреза да биде деликатна и коректна.

Дијагностика

Ако детето е на возраст од 6 години и сè уште нема целосна контрола на мочниот меур, треба да се направи дополнително тестирање. На детето му е пропишана анализа на урина (општа анализа на урина и тест Зимницки) и ултразвук на екскреторниот систем. Во многу случаи дополнително се пропишуваат МНР, цистоскопија, ЕЕГ, рендгенски преглед, преглед од невропатолог, ендокринолог, психијатар и други специјалисти.

Третман

Постојат неколку начини да се елиминира инконтиненцијата, но ефективноста на нивното влијание се разликува во ситуацијата со секое поединечно дете.

лекови

Ако енурезата е поврзана со хиперактивност и ексцитабилност на нервниот систем, на детето му се препишуваат седативи.
При откривање на воспалителни и инфективни процеси, се препишуваат антибиотици.
Ако развојот на нервниот систем е одложен, на детето може да му се препишат ноотропни лекови.
Со прекршување на производството на хормони кои влијаат на составот и волуменот на урината, како и на функционирањето на мочниот меур, се пропишува дезмопресин.

уринарен аларм

Ова е многу ефикасна техника за справување со инконтиненција, која се состои во користење на специјален будилник. На него е поврзан сензор кој се става во гаќите на детето. При првите капки урина што го погодија сензорот, таа исто така се активира со испраќање сигнал до будилникот, како резултат на што детето е принудено да се разбуди, да го исклучи уредот и да оди во тоалет.

Други методи

Физиотерапијата се препорачува за подобрување на функционирањето на мочниот меур и нервниот систем. На детето може да му се препише магнетотерапија, електрофореза, терапевтски туш, акупунктура, електроспиење, курс на терапевтски бањи и други методи на физиотерапија. Се препорачува и помошна гимнастика и масажа.

Забележете го ефектот и примената на психотерапијата. Психологот ќе го научи детето да се опушти и да ја користи техниката на самохипноза. Водењето дневник им помага на многу луѓе, во кои сувите ноќи се означени со сонца, а за одреден број такви сонца по ред, детето се наградува.

Покрај тоа, на детето со енуреза се препорачува да воспостави дневна рутина и да следи одредена диета. Пијалоците се ограничени навечер, а навечер на детето му се дава храна која помага да се задржи водата во организмот. Важно е да се обезбеди соодветен внес на витамини во исхраната на децата.

Народни рецепти

Едно од одличните средства за лекување на енуреза популарно се смета за мед. Се советува да се јаде пред спиење за да се задржи течноста во телото во текот на ноќта и да се смири нервниот систем.

Можете исто така да му дадете на вашето дете:

Лушпа од млади гранки од цреша и сушени стебленца од боровинки. Откако ќе ги инсистирате сварените растенија 15 минути, додадете малку мед во пијалокот и дајте му ја оваа лушпа на детето два или три пати на ден во чаша помеѓу оброците.
Лушпа од семе од копар. Семињата сушени во тава (2 лажици) се варат во емајлиран сад со 0,5 литри врела вода и се оставаат четири часа. Овој лек треба да се пие пред јадење 14 дена два пати на ден.
Инфузија на centaury и кантарион. Секое растение во сува смачкана форма се зема во половина чаша и се вари со 500 ml врела вода. По инсистирање на три часа, лушпата му се дава на детето пред јадење 3-4 пати на ден за две недели.
Чај од пченка од свила со мед. Лажичка стигми се прелива со врела вода, а по 20-30 минути во напитокот се додава лажичка мед. Овој чај пијте го два пати на ден.
Чај од сушени бобинки и листови од брусница и сушен кантарион. Растенијата се земаат во сооднос од 1 до 1, за една порција, две лажички мелени суровини се приготвуваат со чаша врела вода. По 15 минути, супата треба да се пие во мали голтки (по можност после вечера).
Топки од мелени лушпи од јајца и мед. Компонентите се мешаат 1 до 1, се прават топчиња со дијаметар од 2 сантиметри и се даваат на детето по 4 парчиња дневно за еден месец.

Во исто време, не заборавајте дека употребата на кој било народен рецепт треба да се разговара со лекар пред да се испроба неговиот ефект врз некој проблем.

Обидете се да го заштитите детето од разни стресни ситуации.
Оставете го детето да легнува во исто време секој ден, а 3 часа пред тоа, обемот на течност треба да биде остро ограничен.
Избегнувајте активни игри непосредно пред спиење. Во тоа време, можете да читате, цртате, гледате застрашувачки цртани заедно.
За да го намалите притисокот врз мочниот меур, можете да поставите перница под душекот на бебето во карлицата на бебето или под колената на бебето.
Погрижете се детето да нема хипотермија. Штом нозете на бебето ќе замрзнат, мочниот меур рефлексно ќе се наполни.
Детето секако мора да оди да уринира пред спиење. Ако го будите вашето дете навечер за да уринира, не дозволувајте да дреме во тоалетот.
Купете ноќно светло за детската соба за бебето да не се плаши да оди во тоалет во темница кога ќе посака.
Забележувајќи влажен чаршаф наутро, не пцујте и не се вознемирувајте пред детето. Гледајќи ја вашата реакција, бебето ќе почне да мисли дека има многу сериозен проблем. Кажете му на вашето дете дека тоа често се случува кај децата, но тоа поминува со текот на времето.
Секој метод на лекување ќе даде ефект ако го инспирирате детето со доверба дека ќе успее.

Уринарната инконтиненција е сосема природна ситуација за мало дете. Сите системи на растечки организам продолжуваат да се развиваат и да ги формираат своите главни функции и сè уште не се способни да се справат со сите нив.
Една од овие функции е контрола на мокрењето. Мочниот меур на бебето е мал и слаб на почетокот. Слаби се и сигналите од нервните завршетоци во уринарниот систем до мозокот. Но, постепено детето расте, мочниот меур се зголемува, неговите ѕидови стануваат поцврсти, веќе може да држи повеќе течност подолг временски период итн.
На возраст од три години, повеќето деца се веќе обучени во тенџере, иако сè уште не можат без ноќни „инциденти“. Уште подоцна - до четиригодишна возраст - бебето речиси знае како да го контролира мочниот меур, самостојно оди во нокшир, навреме ја предупредува мајка си, а има се помалку случаи на влажни чаршафи.
Како по правило, до петгодишна возраст, децата целосно се ослободуваат од инконтиненција.
Но, се случува и бебето да го „надрасне“ петгодишниот праг, но инконтиненцијата останува. Во овој случај, зборуваме за енуреза. Енурезата се нарекува мокрење во кревет кај деца од 5 години и постари. Се разбира, тоа не треба да се еднократни ситуации на инконтиненција, туку редовни епизоди на неконтролирано мокрење за време на спиењето.
Причините за енуреза можат да бидат различни. Меѓу најчестите се неразвиениот мочен меур, психолошката траума (тежок страв и сл.), недостатокот на хормонот вазопресин кој го намалува производството на урина во телото во текот на ноќта.
Само специјалист може да ја дознае причината зошто дете од 5 години уринира во кревет навечер. За да постави правилна дијагноза, треба да собере анамнеза, да спроведе тестови, хардверска дијагностика, па дури и да закаже консултација со детски психолог.

Што да направите ако 5-годишно дете уринира ноќе?
Ако 5-годишно дете има енуреза, родителите и лекарот треба да станат еден тим кој физички и психички ќе му помогне на бебето да ја надмине болеста.
Самата болест не е опасна, но значително го нарушува квалитетот на животот. Постарата предучилишна возраст е време на големи промени за бебето. На оваа возраст, децата обично веќе одат на подготвителни курсеви за училиште, учат во делови и кругови, одат во камп. Енурезата го ограничува слободното време и можностите на детето и го отежнува животот на родителите. Не можат да го остават да преноќи кај роднините или да го испратат во истиот летен камп. Затоа, навременото лекување на енурезата е од витално значење.
Како да се третира енурезата кај деца од 5 години?
За почеток, одете кај педијатриски уролог кој ќе спроведе преглед и ќе ја открие причината. Во зависност од тоа, лекарот ќе избере соодветни лекови, физиолошки процедури, терапевтска масажа и гимнастика, доколку е потребно.
Родителите треба да ја следат исхраната на бебето - диуретик, зачинет, чаден треба да се исклучи од исхраната. Оставете го вашето дете да пие вода наутро. Во втората, количината на потрошена течност треба да се намали, а неколку часа пред спиење, детето воопшто да не пие.

Семејството мора да одржува пријателска атмосфера. Колку и да е мама уморна од ноќните будења и влажните чаршафи, нејзиниот изнервиран поглед само ќе го повреди бебето, кое веќе се чувствува виновно. Неопходно е да му се всади на детето дека енурезата е болест, а не нејзина срамна карактеристика.

Неопходно е да се развие кај детето навика за контролирање на нагоните. Можете да му купите будилник за енуреза, кој го буди бебето со меки вибрации при првите капки влага - сензорот за аларм реагира на нив. Подобро е да го ставите тенџерето во близина на креветот, оставајќи пригушено светло за бебето да не се плаши да стане од креветот.

Неопходно е да се следи режимот на пиење на детето и да се води распоред на „суви“ и „влажни“ ноќи - ова во голема мера ќе ја олесни работата на лекарот и ќе му помогне да ја разбере природата на текот на болеста.
Денес младите мајки имаат можност да не водат дневник рачно, туку да ја користат специјалната апликација за паметни телефони „Сува ноќи – среќни денови“. Облак во апликацијата значи „влажна“ ноќ, а сонцето значи „суво“. Апликацијата исто така помага да се пресмета стапката на излачена течност во телото на детето и да се пресмета нејзиниот сооднос со пропорциите на мочниот меур.

Уринарна инконтиненција кај дете од 5 години во текот на денот и фекална инконтиненција, за која мајките често прашуваат, не се поврзани со енуреза. Овие болести треба да се проучуваат и третираат одделно. Внимателниот однос на родителите кон здравјето на детето ќе го спречи развојот на други болести навреме.