Индапамид е достапен и ефикасен лек за артериска хипертензија. Што му помага на лекот индапамид и упатства за неговата употреба

Многу лекови со диуретично дејство се продаваат во киосците во аптеките, но најефикасен е Индапамид. Пред да започнете да го користите, дефинитивно мора да ја прочитате прибелешката на лекот и да дознаете од што е Индапамид, кои се индикациите за употреба и контраиндикации.

Диуретик Индапамид помага во намалување на крвниот притисок

Индапамид спаѓа во групата на диуретици слични на тиазид, кои се препорачуваат да се земаат подолг временски период.

Индапамид е достапен во форма на таблети, во волумен од 1,5 и 2,5 mg, како и во форма на капсули за внатрешна употреба. Се продава во картонска кутија на блистер од 10 парчиња.

Составот на таблетите содржи активна супстанција идентична со името - индапамид. Секој дражеј содржи 2,5 mg. Таблетите се покриени со специјална обвивка, која не е пожелна да се деформира. Како помошни супстанции, таблетите содржат прежелатинизиран скроб, колоиден силициум диоксид и магнезиум стеарат.

фармаколошки ефект

По воведувањето на лекот во телото, лекот почнува да влијае на телото по 30 минути. Времетраењето на позитивниот резултат се забележува во рок од 24 часа.

Откако дражето ќе влезе во шуплината на органите за варење, максималната концентрација на лекот се фиксира во плазмата само по 12 часа. Јадењето може донекаде да го одложи моментот на апсорпција во ѕидовите на желудникот, но нема значително да влијае на резултатот.

Со што помага индапамид?

Индапамид го намалува крвниот притисок со отстранување на вишокот течности од телото

Индапамид е лек кој се препишува за пациенти кои се зголемуваат над утврдените норми (140-90 mm Hg). Лекот се препорачува за третман на луѓе со хроничен тек.

Лекот е дизајниран да ја отстрани течноста што стагнира во телото. Таквиот процес е неопходен кога се воспоставува притисок со високи стапки за долг временски период и ако пациентот е откриен.

Индапамид е диуретик кој го стимулира намалувањето на крвниот притисок со отстранување на вишокот течности од телото. Во исто време, механизмот на дејство на лекот е конструиран на таков начин што активната супстанција не влијае на зголемувањето на зачестеноста на патувањата до тоалетот за отстранување на урината.

При употреба на Индапамид, се врши позитивен ефект врз срцевиот мускул, има значително намалување на оптоварувањето на главниот човечки орган. Освен што го намалуваат крвниот притисок, артериолите се шират.

Индапамид има позитивен ефект врз крвните садови. За време на периодот на употреба на лекот, се забележува намалување на периферниот отпор на крвните капилари. Лекот стимулира намалување на хипертрофијата во срцевиот мускул на левата комора.

Алатката не е забранета за употреба кај пациенти со дијабетес мелитус. Ова се должи на фактот дека активната супстанција нема ефект врз метаболизмот на липидите и јаглените хидрати.

Контраиндикации

Индапамид не треба да го земаат деца и жени кои дојат

Пред да започнете со земање на лекот, се препорачува да ги прочитате упатствата приложени во пакувањето со лекот.

Ако пациентот има какви било контраиндикации, подобро е да не се користи лекот како терапевтски ефект.

Неопходно е да се предупреди лекарот што посетува за идентификуваната ситуација и да се побара да препорача аналог за оригиналниот лек.

Забрането е да се зема Индапамид во следниве ситуации:

• Детството и адолесценцијата до зрелоста
• Индивидуална нетолеранција кон активната супстанција или други компоненти на лекот
• Истовремена администрација на лекови кои промовираат
• Периодот на раѓање дете и времето на хранење на новороденче со мајчино млеко
• хипокалемија
• Нетолеранција или недостаток на лактоза
• Промени во функцијата на бубрезите и црниот дроб
• Прединфарктна состојба кај пациент
• Циркулаторни нарушувања во мозокот
• Гихт
• Анурија, во која нема урина во мочниот меур

Употребата на лекот за време на раѓање е многу контраиндицирана. Земањето на лекот може негативно да влијае на развојот на бебето, предизвикувајќи забавување на развојот на детето во утробата.

Дополнително, ако лекот е препишан за време на периодот на доење, тогаш потребно е некое време да се одбие да се нахрани детето, пренесувајќи го во вештачка мешавина.

Ако пациентот, кога е препорачан да користи Индапамид, има цироза на црниот дроб, кардиоваскуларна инсуфициенција, дијагностицирана во хронична фаза, како и, тогаш лекот треба да се зема строго во согласност со дозите. Вториот треба да го препише лекар и да го контролира процесот на администрација на лекот и последователните феномени.

Доколку се откријат несакани процеси, откако активната супстанција ќе влезе во телото, неопходно е да не се зема следната доза, туку да се побара дополнителен совет од лекар.

Медицина Индапамид: упатства за употреба

Индапамид треба да се зема во исто време

Само лекарот што посетува може да препише Индапамид врз основа на прегледот.

Не вреди да се само-лекувате и да донесувате одлуки за можноста да го земате овој лек самостојно, може да има различни непредвидени околности.

Времетраењето на администрацијата, зачестеноста на употреба на ден и дозата ги пропишува лекарот што посетува лично за секој пациент поединечно.

Вообичаено, стандардната шема за внесување вклучува употреба на 1 таблета дневно. Препорачливо е да се спроведе процесот наутро. Јадењето не влијае на апсорпцијата на активната супстанција.

За да може лекот да има позитивен ефект, се препорачува да се придржувате до следниве правила:

1. Се препорачува првично да се одлучи како ќе се зема лекот - пред или после појадок. Ова е неопходно за јасно да се знае во кој момент е неопходно да се внесе таблетот. За да се добие максимален резултат од администрацијата на лекот, потребно е да се внесе во исто време.
2. Забрането е нарушување на интегритетот на дражеата или капсулата. Неопходно е да се проголта лекот целосно со големи голтки зовриена вода.
3. Дозата може да се зголеми или намали само по препорака на лекарот што посетува.
4. Дневната норма за земање на лекот е пропишана во количина од 2,5 mg. Ако во рок од 4 недели нема позитивен ефект, тогаш лекарот може да советува воведување на дополнителен лек кој помага да се намали притисокот.

Несакани ефекти

Како несакан ефект при употреба на Индапамид, можно е останување без здив.

Ако, по неправилна употреба, се откријат несакани ефекти, треба да побарате совет од лекар. Во такви ситуации, може да се појават следните негативни последици за пациентот:

• Откривање на алергии - црвенило на одредени области на кожата, чешање, уртикарија, акутно чувство на печење.
• Промени во функционирањето на срцевиот мускул и крвните садови - зголемен пулс, за време на изведбата, индикаторите претрпуваат промени, се откриваат.
• Дигестивни нарушувања - губење на апетит, болки во стомакот, вознемирување на цревата, присуство на гадење и повраќање, проблеми со црниот дроб, развој на воспаление на панкреасот.
• Абнормално функционирање на горниот респираторен тракт - фарингитис, синузитис, ринореа, кашлица, бронхоспазам.
• Ненормално функционирање на нервниот систем - проблеми со спиењето, појава на несоница, постојано чувство на страв, апатија, летаргија, губење на ефикасноста.

Доколку е препишан втор хипертензивен лек, треба да се провери дали тој, како индапамид, не спаѓа во групата на диуретици. Дополнително, при спроведување на крвни тестови, се открива намалување на бројот на тромбоцити, како и леукоцити.

Специјални инструкции

На пациентите кои постојано земаат глукозиди за одржување на миокардот им се советува периодично да прават тестови за нивото на креатинин и калиум во крвта.

Пациентите со дијабетес мелитус исто така треба да подлежат на дополнителен преглед. Ова е потребно за да се одржи нивото на плазма на соодветно ниво.

Во првите денови на употреба, сите пациенти треба да пијат вода. Потребно е за да не се предизвика нерамнотежа на електролити во плазмата.

Не го изложувајте телото на визуелен стрес по употреба на лекот. Ова се должи на фактот дека индапамид може значително да влијае на вниманието и концентрацијата на една личност во вселената.

интеракција со лекови

Истовремената употреба на индапамид со лаксатив може да доведе до хипокалемија.

Не секој лек треба да се администрира истовремено со Индапамид. Се разликуваат следниве ситуации, кои можат да бидат испровоцирани со истовремена администрација на разни лекови:

• При земање нестероидни селективни антиинфламаторни лекови, како и салицили во значителни количини, добиениот хипертензивен ефект може да се промени.
• Истовремената администрација на препарати кои содржат зголемено ниво на литиум предизвикува зголемување на протокот на крв на овој микроелемент. Затоа, ситуацијата треба да се следи со периодично тестирање.
• При употреба на тетракосактиди, како и глукокортикостероиди, се забележува намалување на позитивниот ефект од земањето индапамид.
• Употребата на лаксатив заедно со хипертензивни лекови може да предизвика појава.
• Употребата на АКЕ инхибитори ја зголемува можноста за развој на бубрежна инсуфициенција.
• Антидепресивите од тетрацикличен тип, напротив, го зголемуваат хипертензивниот ефект при употреба на Индапамид.
• Воведување на лекови кои содржат естроген, доаѓа до губење на целиот терапевтски ефект.

За да не се предизвикаат такви појави, се препорачува да се довери назначувањето на сите лекови само на лекарот кој ја води целата болест. Неправилниот лек може да доведе до катастрофални последици.

Аналози

Индап е аналог на индапамид

Ако се појави ситуација во која треба да барате замени за аналог, тогаш на лекарот му се препорачува да користи претходно докажани аналози.

Во повеќето случаи, тие содржат идентичен спектар на дејство и доведуваат до сличен хипертензивен ефект, што овозможува намалување на крвниот притисок до нормално ниво.

Постојат следниве замени за индапамид:

• Лескоприд
• Индап
• Арифон
• Лорвас
• Ариндап
• Франтел
• Индапамид ретард
• Акриламид
• Оксодолин
• Хидрохлоротиазид
• Циклометиазид

Некои лекови имаат ист спектар на дејство и идентична активна супстанција, додека други се разликуваат само со сличен ефект. Дозирањето и зачестеноста на администрацијата треба да ги препише лекар.

Погледнете видео за диуретици:

Така, индапамид е лек кој позитивно влијае на намалувањето. Мора да се зема долго време, во некои случаи лекарот советува да се придржувате до одредена доза до крајот на животот.

Бруто формула

Фармаколошка група на супстанцијата Индапамид

Нозолошка класификација (ICD-10)

CAS код

Карактеристики на супстанцијата Индапамид

Бел или жолтеникаво-бел кристален прав, растворлив во водени раствори на силни алкалии. Молекуларна тежина 365,84.

Фармакологија

Ја инхибира обратната апсорпција на натриумовите јони во кортикалниот сегмент на нефронската јамка, ја зголемува уринарната екскреција на јони на натриум, хлор, калциум и магнезиум. Ја намалува чувствителноста на васкуларниот ѕид на норепинефрин и ангиотензин II; ја стимулира синтезата на PGE 2; ја инхибира струјата на јони на калциум во мазните мускулни клетки на васкуларниот ѕид и на тој начин го намалува OPPS. Го намалува производството на слободни и стабилни радикали на кислород.

Брзо и целосно се апсорбира кога се зема орално. T max - 2 часа по земањето на вообичаената дозирана форма (таблети, капсули), 12 часа - по земањето таблети со продолжено ослободување. Во плазмата, 71-79% се врзува за протеините. Се врзува и за еластинот на мазните мускули на васкуларниот ѕид. Може реверзибилно да се сорбира од периферните крвни еритроцити, односот крв/плазма е приближно 6:1 во моментот на достигнување на Cmax и се намалува на 3,5:1 по 8 часа. Поминува низ хистохематските бариери (вклучувајќи ја и плацентарната). Се метаболизира во црниот дроб. Екскрецијата е двофазна: Т 1/2 од целата крв е околу 14 часа, крајниот Т 1/2 е 26 часа.70% се излачува преку бубрезите и 23% со измет. Индапамид се излачува непроменет (7%) и како метаболити.

Има ефект зависен од дозата. Во доза од 2,5 mg, има максимален хипотензивен ефект со мало зголемување на диурезата. По земање на единечна доза, максималниот хипотензивен ефект се забележува по 24 часа.По повторена администрација, терапевтскиот ефект се забележува по 1-2 недели, достигнува максимум за 8-12 недели.

Ефикасно за третман на едематозен синдром кај хронична срцева слабост (нерегистрирана индикација).

Примена на супстанцијата Индапамид

Артериска хипертензија.

Контраиндикации

Преосетливост, акутна цереброваскуларна несреќа, анурија или тешка бубрежна инсуфициенција (диуретичните ефекти се намалуваат, азотемија може да се зголеми), тешка хепатална инсуфициенција (вклучувајќи хепатална енцефалопатија), хипокалемија, возраст до 18 години (безбедноста и ефикасноста не се утврдени).

Ограничувања за примена

Дијабетес мелитус во фаза на декомпензација, нарушена бубрежна и/или функција на црниот дроб, хипонатремија и други нарушувања на балансот на вода и електролити, хиперурикемија (особено придружена со гихт и уратна нефроуролитијаза), хиперпаратироидизам, асцит, коронарна артериска болест, продолжување на интервалот QTна ЕКГ, истовремен прием на лекови кои го продолжуваат интервалот QT(астемизол, интравенски еритромицин, антиаритмици од класа IA ​​- кинидин, дисопирамид - и класа III - амиодарон, бретилиум тозилат).

Употреба за време на бременост и лактација

За време на бременоста, можно е доколку очекуваната корист за мајката ја надминува потенцијалната штета за фетусот.

Несакани ефекти на супстанцијата Индапамид

Од нервниот систем и сетилните органи:главоболка, вртоглавица, слабост, замор, летаргија, летаргија, малаксаност, вртоглавица, мускулен спазам, парестезија, нервоза, напнатост, раздразливост, возбуда, анксиозност, несоница, поспаност, депресија, конјунктивитис, оштетување на видот.

Од страната на кардиоваскуларниот систем и крвта (хематопоеза, хемостаза):ортостатска хипотензија, палпитации, аритмија, промени во ЕКГ (манифестација на хипокалемија), тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза, аплазија на коскената срцевина, хемолитична анемија.

Од респираторниот систем:ринитис, кашлица, фарингитис, синузитис.

Од дигестивниот тракт:гадење, повраќање, анорексија, сува уста, абдоминална непријатност, гастралгија, запек / дијареа, хепатална енцефалопатија (на позадината на откажување на црниот дроб), панкреатитис.

Од генитоуринарниот систем:ноктурија, полиурија, зголемена инциденца на инфекции, намалено либидо и/или потенција.

Алергиски реакции:чешање, осип, уртикарија, хеморагичен васкулитис.

Други:синдром сличен на грип, болка во градите, болки во грбот, потење, губење на тежината, егзацербација на системски лупус еритематозус, хиперкалцемија, хиперурикемија, хипохлоремија, хипонатремија, хипергликемија, хипокалемија, зголемен плазма уреа азот, хиперкреатинемија, глукозурија.

Интеракција

Комбинираната употреба на индапамид со астемизол, еритромицин (i.v.), пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин, класа Ia (хинидин, дисопирамид) и антиаритмични лекови од класа III (амиодарон, бретилиум, соталол) може да го ослабне ефектот на олово до хиподамид. развој на аритмија според типот „пируета“ поради синергетскиот ефект (продолжување) на времетраењето на интервалот QT.

НСАИЛ, ГЦ, тетракозактид, адреностимуланти го намалуваат хипотензивниот ефект, баклофен го подобрува.

Салуретици (јамка, тиазид), срцеви гликозиди, глуко- и минералокортикоиди, тетракосактид, лаксативи, амфотерицин Б (iv) го зголемуваат ризикот од хипокалемија.

Кога се зема истовремено со срцеви гликозиди, веројатноста за развој на интоксикација со дигиталис се зголемува; со препарати на калциум - хиперкалцемија; со метформин - можно е влошување на млечна ацидоза.

Комбинацијата со диуретици кои штедат калиум може да биде ефикасна кај некои категории пациенти, но не е целосно исклучена можноста за развој на хипо- или хиперкалемија, особено кај пациенти со дијабетес мелитус и ренална инсуфициенција.

АКЕ инхибиторите го зголемуваат ризикот од артериска хипотензија и/или акутна бубрежна инсуфициенција (особено со постоечка стеноза на бубрежната артерија).

Индапамид го зголемува ризикот од развој на бубрежна инсуфициенција при употреба на високи дози на контрастни средства што содржат јод со дехидрација на телото. Пред употреба на контрастни средства што содржат јод, пациентите треба да ја вратат загубата на течности.

Трицикличните антидепресиви и антипсихотици може да го подобрат антихипертензивниот ефект на лекот и да го зголемат ризикот од ортостатска хипотензија.

Со истовремена употреба со циклоспорин, можно е зголемување на нивото на креатинин во плазмата.

Го намалува ефектот на индиректните антикоагуланси (деривати на кумарин или индандион) поради зголемување на концентрацијата на факторите на коагулација како резултат на намалување на волуменот на циркулирачката крв и зголемување на нивното производство од страна на црниот дроб (може да биде потребно прилагодување на дозата).

Ја подобрува блокадата на невромускулниот пренос, кој се развива под влијание на недеполаризирачки мускулни релаксанти.

Предозирање

Симптоми:гадење, повраќање, слабост, нарушување на рамнотежата на водата и електролитите; во тешки случаи - нагласено намалување на крвниот притисок, респираторна депресија.

Третман:гастрична лаважа, корекција на вода и електролитен баланс, симптоматска и супортивна терапија. Специфичниот противотров е непознат.

Патишта на администрација

внатре.

Мерки на претпазливост за супстанцијата индапамид

Наспроти позадината на земање на индапамид, треба систематски да се следи концентрацијата на K +, Na +, Mg 2+ во плазмата (може да се развијат нарушувања на електролитите), pH, концентрација на гликоза, урична киселина и резидуален азот. Највнимателно следење е индицирано кај пациенти со цироза на црниот дроб (особено со едем или асцит - ризик од развој на метаболна алкалоза, што ги зголемува манифестациите на хепатална енцефалопатија), исхемична срцева болест, хронична срцева слабост, а исто така и кај постари лица. Пациентите со продолжен интервал се исто така изложени на зголемен ризик. QTна ЕКГ (вродени или развиени во однос на позадината на кој било патолошки процес).

Првото мерење на концентрацијата на К + во крвта треба да се изврши во текот на првата недела од третманот.

Хиперкалцемијата додека се зема индапамид може да се должи на претходно недијагностициран хиперпаратироидизам.

Кај пациенти со дијабетес, исклучително е важно да се контролира концентрацијата на гликоза во крвта, особено во присуство на хипокалемија.

Значајната дехидрација може да доведе до развој на акутна бубрежна инсуфициенција (намалена стапка на гломеруларна филтрација). Пациентите треба да ја компензираат загубата на вода и внимателно да ја следат функцијата на бубрезите на почетокот на третманот.

Индапамид може да даде позитивен резултат при допинг тест.

Интеракции со други активни супстанции

Трговски имиња

Индапамид има благо намалување на крвниот притисок, доколку ги следите правилата за земање, ретко предизвикува несакани ефекти. Лекот припаѓа на диуретични лекови.

Во текот на сложениот третман на хипертензија, лекарот мора да препише диуретици, бидејќи со отстранување на течноста од телото, крвниот притисок (крвен притисок) се намалува побрзо. Фармацевтската индустрија создаде многу. Најчесто, ако има оток, лекарот препишува Индапамид за притисок. Сепак, лекот има контраиндикации и карактеристики на употреба, па затоа треба да го координираат третманот со лекарот.

Лекот припаѓа на диуретиците слични на тиазид со продолжено дејство, има благо намалување на нивото на крвниот притисок. Индапамид се користи за артериска хипертензија, кога притисокот почнува да надминува 140/90 mm Hg. Уметност, и хронична срцева слабост, особено ако пациентот има оток.

Лекот се произведува во форма на таблети и капсули од 1,5 и 2,5 mg. Се произведуваат во Русија, Југославија, Канада, Македонија, Израел, Украина, Кина и Германија. Активната состојка на лекот е индапамид.

Индапамид е лек кој штеди калциум, кој е добар за хипертензивните пациенти со остеопороза. Може да го користат луѓе кои се на хемодијализа, дијабетичари, со хиперлипидемија. Во тешки случаи, потребно е да се контролира нивото на гликоза, калиум и други индикатори препорачани од лекарот.

индапамид за хипертензија

Капсулите или таблетите против притисок за хипертензија почнуваат да делуваат 30 минути по консумирањето. Хипотоничното дејство трае 23-24 часа.

Намалувањето на крвниот притисок се должи на хипотензивните, диуретичните и вазодилататорните ефекти - нивото на притисок почнува да опаѓа поради влијанието на активната супстанција, отстранувањето на вишокот течност од телото и проширувањето на крвните садови низ телото.

Индапамид има и кардиопротективно својство - ги штити клетките на миокардот. По третманот, состојбата на левата срцева комора значително се подобрува кај хипертензивните пациенти. Лекот, исто така, нежно ја намалува отпорноста во периферните садови и артериоли. Бидејќи умерено ја зголемува стапката на формирање на урина, со која се излачува вишокот течност, соодветно е да се пие лекот доколку има едематозни синдром.

Како да се земе Индапамид за хипертензија

При висок притисок (повеќе од 140/100 mm Hg), дозата и времетраењето на терапијата ги избира лекарот на индивидуална основа. Вообичаено, Индапамид треба да се зема еднаш дневно: 1 таблета наутро. Дозволено е да се пие на празен стомак или после оброк - храната не влијае на ефектот на лекот.

Задолжителни правила за прием:

• се консумира во јасно поставено време за одржување на интервал од 24 часа;
• таблетите или капсулите се голтаат цели;
• измиена со негазирана вода во волумен од најмалку 150 ml;
• само по препорака на лекар, променете ја дозата или прекинете го текот на лекувањето.

Продолжениот ефект на индапамид е поврзан со постепеното растворање на лекот. Ако таблетите или капсулите се смачкаат пред да се земат, голема количина на активната супстанција веднаш ќе влезе во ткивата, што ќе предизвика нагло опаѓање на притисокот. Наглото намалување на крвниот притисок го нарушува функционирањето на сите телесни системи, што е полн со опасни последици.

Дозволено е да се земаат следниве лекови со индапамид:

• и други Б-блокатори;
• Лориста (се спротивставува на рецепторите на ангиотензин);
• (со срцева слабост);
• Лизиноприл (АКЕ инхибитор);
• други лекови препишани од лекар.

Секако, само лекар треба да избере која било комбинација на лекови, бидејќи со независна комбинација, честопати не се зема предвид компатибилноста на активните супстанции. Ова може да резултира со неуспех на третманот или труење со лекови, што во секој случај е опасно по живот.

Интеракција со други лекови

Едно лице често е принудено да зема неколку лекови кои припаѓаат на различни групи на лекови. Нивните активни супстанции можат да ја намалат или подобрат ефикасноста на индапамид. Вреди да се зборува подетално за тоа како се манифестираат таквите „интеракции“.

Хипотензивниот ефект на лекот се зголемува кога се користи заедно со антидепресиви, антипсихотици - ова може да предизвика остар пад на притисокот.

Кога се комбинира со еритромицин, едно лице развива тахикардија, во комплексот со циклоспорин, нивото на креатинин се зголемува. Истовремената употреба заедно со лекови, кои вклучуваат јод, може да предизвика дехидрација на телото. Губењето на калиум го поттикнуваат лаксативи, салуретици и срцеви гликозиди.

Треба да се има на ум дека кортикостероидите и НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) го намалуваат хипотензивниот ефект на индапамид - ова ја намалува ефикасноста на лекот. За да се избегне таква интеракција со други лекови, лекарот треба да обезбеди список на сите употребени лекови и хербални лекови.

Контраиндикации на индапамид

Хипертензивните пациенти со истовремени заболувања на уринарниот, ендокриниот, дигестивниот и кардиоваскуларниот систем дополнително треба да се консултираат со лекар. Во некои патологии, овој лек има карактеристики на употреба или е целосно контраиндициран.

Индапамид не треба да го користат деца под 18-годишна возраст, бремени жени. Ако лекот е препишан на жена за време на лактација, тогаш за време на третманот бебето се пренесува на вештачка исхрана.

Употребата на индапамид е контраиндицирана доколку се дијагностицираат следниве состојби:

• индивидуална нетолеранција;
• бубрежна инсуфициенција;
• галактоземија, нетолеранција на лактоза;
• хепатална енцефалопатија;
• циркулаторни нарушувања во мозокот;
• хипокалемија;
• гихт;
• анурија.

Пред да купите лек, се препорачува да ги проучите официјалните упатства на производителот (вклучени во пакувањето на лекот), бидејќи прикажува целосни информации за составот, карактеристиките на употреба, контраиндикации и други податоци.

Несакани ефекти на индапамид

Со правилна употреба на лекот во 97% од случаите, лекот нема негативен ефект врз телото. Кај луѓето кои припаѓаат на преостанатите 3%, индапамид предизвикува несакани ефекти. Најчестиот ефект е нарушување на балансот на вода и електролити: намалување на нивото на калиум и / или натриум. Ова доведува до дехидрација (недостаток на течност) во телото. Многу ретко, лекот може да предизвика аритмија, хемолитична анемија, синузитис и фарингитис.

Други несакани ефекти на индапамид:

• алергии (уртикарија, анафилакса, ангиоедем, дерматоза, осип);
• Lyell-ов синдром;
• сувост на оралната мукоза;
• Стивенс-Џонсон синдром;
• кашлица;
• слабост;
• вртоглавица;
• гадење, повраќање;
• болка во мускулите;
• мигрена;
• нервоза;
• дисфункција на црниот дроб;
• панкреатитис;
• запек;
• ортостатска хипотензија.

Понекогаш индапамид го менува составот на крвта и урината. Анализите можат да откријат недостаток на калиум, натриум, зголемено количество на калциум, гликоза, креатинин и уреа. Поретко се јавуваат тромбоцитопенија, леукопенија, анемија, агранулоцитоза.

Што може да го замени лекот

Наместо Индапамид, дозволено е да се користи Индап. Ова е лек со ист состав, но произведен од различен производител и може да има различна доза на активната супстанција. Во случај на разлика, лекарот што посетува треба да го прилагоди внесот на лекот.

Лекарот исто така ќе ви помогне да изберете аналози со слична активна супстанција или дејство. Со индивидуална консултација, лекарот ќе ви каже кој лек е подобар да се користи: Индапамид или Хипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Хидрохлоротиазид, Диувер, Акрипамид, Јоник, Ретапрес. Можеби назначувањето на други диуретици насочени кон намалување на крвниот притисок.

Заклучок

Лекот Индапамид нежно го намалува притисокот во текот на денот. Со неговата редовна и правилна употреба, крвниот притисок се намалува во рок од 7 дена од почетокот на внесувањето. Но, невозможно е да се прекине терапијата во оваа фаза, бидејќи третманот го достигнува својот максимален резултат за 2,5-3 месеци. За подобра ефикасност на лекот, исто така треба да ги следите медицинските препораки: следете диета за хипертензија, прилагодете го времетраењето на одмор и други рецепти.

Многумина од нас, откако ја поминаа четириесетгодишната пресвртница, а некои од нас пред да ја достигнат, ќе научат што е висок крвен притисок од сопственото искуство. Современата фармаколошка индустрија е полна со секакви лекови кои помагаат во борбата против оваа болест. Никој не го оспорува овој факт. Многу е поважно да се открие причината што доведе до артериска хипертензија и, ако е можно, да се елиминира, но тоа не може секогаш да се направи брзо. Во таква ситуација, лекарот избира индивидуално антихипертензивен лек. Еден од лековите кој успешно помага да се справите со високиот крвен притисок е Индапамид (INDAP).

Ајде внимателно да го разгледаме лекот Индапамид - опис, упатства, цена, контраиндикации на лекот.

Индапамид - упатства за употреба

Индапамид е лек кој се користи за лекување на хипертензија поради неговото диуретично дејство. Овој ефект се постигнува поради неговото движење на бубрезите и васкуларниот тон.

„Индапамид“ ја менува пропустливоста на клеточните мембрани за калциум и ја намалува контрактилноста на ѕидовите на крвните садови. Како резултат на тоа, малите артерии се шират, прекардијалниот обем на работа се намалува и крвниот притисок се намалува.

На ниво на бубрезите, индапамид ја спречува реапсорпцијата на натриум во телото и не влијае многу на излачувањето на калиум, магнезиум и хлор во урината. При земање на терапевтски дози на лекот, се забележува хипотензивен ефект без значително зголемување на количината на излачена урина дневно.

Опис на лекот Индапамид вели дека не го менува метаболизмот на липидите, јаглехидратите, вклучително и кај пациенти со дијабетес. Долготрајната употреба на лекот ја намалува хипертрофијата на левата комора. Индапамид може да го користат дури и пациенти на хронична хемодијализа.

Откако индапамид се зема орално, тој брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Ако го пиете лекот со храна, тогаш стапката на апсорпција се намалува, но не влијае на количината на лекот што влезе во телото. Создадена е дозирна форма на индапамид со продолжено дејство, што овозможува супстанцијата да се ослободува рамномерно во текот на 24 часа. Ова овозможи да се препише лекот еднаш дневно - наутро. Максималната концентрација на индапамид во крвта се забележува 12 часа по неговата администрација.

Индикации за употреба и дози

Упатствата велат дека лекот е пропишан за третман на артериска хипертензија. Се зема орално наутро пред јадење, една таблета или капсула (1,25 и 2,5 mg) без џвакање, со мала количина на вода. Индапамид може да се препише сам или во комбинација со други антихипертензивни лекови. Не се препорачува зголемување на дозата на лекот, неговата способност да го намали крвниот притисок не се зголемува од ова, а диуретичниот ефект се зголемува. Има контраиндикации за индапамид.

Контраиндикации

Тешка бубрежна дисфункција: ренална инсуфициенција, некорегирана со хемодијализа, недостаток на урина (анурија);
абнормална функција на црниот дроб, вклучително и со оштетување на мозокот (хепатална енцефалопатија);
алергија на индапамид и неговите компоненти;
деца под 18 години;
бременост и доење;
не толку одамна акутна цереброваскуларна несреќа;
во комбинација со лекови кои го зголемуваат Q-T интервалот на ЕКГ (цисаприд);
ниски нивоа на калиум во крвта;

Несакани ефекти

Тие ретко се појавуваат, но тие се наведени во упатствата:

Нервен систем: замор, главоболки, вртоглавица (чувство дека нешто или самиот пациент е во постојано движење), болки во мускулите, слабост;
срце и крвни садови: намалување на крвниот притисок, срцеви аритмии;
крв: анемија, намален број на тромбоцити;
намалување на крвта на микроелементите под нормата и со патолошки состојби: калиум, натриум, калциум, хлор;
зголемување на содржината на урична киселина во телото;
дигестивен систем: гадење, сува уста, запек, нарушена функција на црниот дроб;
алергиски реакции: алергиски осип, уртикарија;
егзацербација на системски лупус еритематозус;
респираторен систем: кашлица, фарингитис, синузитис, фронтален синузитис;

Интеракција на индапамид со други лекови

Лекот Индапамид и препаратите на литиум не се препорачуваат да се користат заедно, можно е да се зголеми токсичниот ефект на литиумот врз телото.
Хипотензивниот ефект на индапамид може да се намали со неговата комбинирана употреба со следниве лекови: адреностимуланти, глукокортикоиди (преднизолон) и нестероидни антиинфламаторни лекови.
Земањето одредени лекови заедно со индапамид може да ја намали ефикасноста на вториот, како и да предизвика аритмија. Тоа се ертромицин, пентамидин, винкамин, султопирпд, тарфедин, астемизол, антиаритмични лекови (хинидин, дисопирамид, амидоран, соталол, бретилиум).
Ризикот од намалување на калиумот во крвта се зголемува ако индапамид се комбинира со диуретици, срцеви гликозиди, лаксативи, глукокортикоиди, амфотерицин Б.
Антидепресивите ја подобруваат способноста на индапамид да го намали крвниот притисок.

Цената на Индапамид зависи од производителот и тежината на таблетата и се движи од 13 до 90 рубли за 20 таблети од 1,5 до 2,5 mg.

Внимание!

Оваа инструкција во статијата е дадена во бесплатна форма, пред да го користите Индапамид, задолжително консултирајте се со вашиот лекар.

Индапамид-Ретард е диуретик сличен на тиазид со долго дејство достапен во форма на филм-обложени таблети и капсули. Лекот треба да се користи 1 пат на ден, додека 24 часа има хипотензивен ефект. Индапамид-Ретард не влијае на метаболичките процеси во телото и, како по правило, добро се поднесува од пациентите. Важно е да се запамети дека постојат голем број на контраиндикации за употребата на оваа дрога. Пред употреба, прочитајте ги упатствата и консултирајте се со лекар.

Ефектот на лекот врз телото

Активната супстанција на лекот има хипотензивен продолжен ефект врз телото на пациентот. Таблетите се способни да ја блокираат реапсорпцијата на јони на хлорид, водород, натриум и калиум во кортикалниот сегмент на дисталните тубули на нефронот и во проксималните тубули. Активната супстанција на индапамид е дериват на сулфонилуреа, неговата структура наликува на диуретик. Често се користи како дел од сложената терапија за артериска хипертензија.

Лекот нежно делува на телото, постепено го намалува притисокот, додека малку го зголемува бројот на мокрење. Лекот има позитивен ефект врз крвните садови. Активната супстанција ја менува пропустливоста на мембраните за минерали, а со тоа ја намалува контрактилноста на елементите на васкуларниот ѕид.

Не ја менувајте квантитативната содржина на липиди во крвната плазма. Лекот ја намалува чувствителноста на васкуларните ѕидови на ангиотензин I и норепинефрин, ја зголемува стапката на синтеза на простагландин. Со продолжена употреба, го намалува производството на стабилни и слободни киселински радикали. Хипотензивниот ефект се забележува по една недела секојдневна употреба.

Главните дејства на индапамид-ретард:

• хипотензивни;
• вазодилататорни;
• диуретик.

Интензитетот на хипотензивното дејство зависи од неговата способност да ја зголеми артериската усогласеност, да го намали вкупниот периферен отпор на крвните садови и артериолите. Максималниот ефект трае еден ден по земањето на Индапамид во препорачаната доза од 2,5 mg. Доколку се надмине дозата, хипотензивниот ефект не се зголемува, но тоа доведува до зголемување на мокрењето и зголемување на несаканите ефекти.

Лекот може да се користи во текот на 3 месеци, бидејќи не го нарушува метаболизмот на липидите и јаглеродот. Индапамид е дозволено да се препишува на пациенти со еден бубрег и на пациенти со акутна бубрежна инсуфициенција кои се на хемодијализа. Лекот може да се користи и:

1. Пациенти со дијабетес.
2. Луѓе со покачени нивоа на липиди во плазмата.
3. Пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција.

Несомнените предности на овој лек се: ниска цена, висока ефикасност, добра толеранција.

Составот на лекот

Активната супстанција на лекот е индапамид хидрохлорид. Исто така, составот на лекот вклучува и други ексципиенси:

• лактоза монохидрат;
• магнезиум стеарат;
• натриум лаурил сулфат;
• макрогол;
• титаниум диоксид;
• талк за храна;
• кросповидон.

Земањето на лекот во безбедни дози помага во намалување на крвниот притисок.

Распределба во телото

Лекот по администрацијата брзо и целосно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Постои висока биорасположивост (повеќе од 93%). Јадењето значително ја забавува адсорпцијата, но на крајот не влијае на апсорпцијата на супстанцијата. Максималната концентрација на супстанции во крвната плазма се забележува 1-2 часа по земањето на лекот; во ретардната форма, максималната се постигнува по 12 часа. Во исто време, 75% од индапамид и 25% од неговите метаболити се во плазмата.

Активната супстанција доаѓа во контакт со плазма протеините, може да се сорбира од еритроцитите, а исто така доаѓа во контакт со еластините на васкуларниот ѕид. Ги надминува хистохематските бариери, продира во мајчиното млеко. Лекот се излачува главно со урина (70%) и измет (не повеќе од 22%). Полуживотот на лекот е околу 18 часа. Метаболизмот се одвива во црниот дроб.

Ако го користите лекот во текот, доаѓа до акумулација на неговите активни супстанции во телото. Може да се користи за лекување на пациенти со бубрежна инсуфициенција. Меѓутоа, кај пациенти со хепатална инсуфициенција, долготрајната употреба на диуретици може да развие енцефалопатија.

Кога и како се применува

Овој лек се користи за хипотензија ако:

1. За постари пациенти.
2. Со изолирана хипотензија (кога само крвниот притисок е покачен).
3. Есенцијална артериска хипертензија.
4. Кај пациенти со срцева слабост.

Индапамид-Ретард често се препишува во напредни случаи на хипертензија, како дел од сложената терапија. Лекот има корисен ефект врз работата на кардиоваскуларниот систем, го спречува развојот на срцев удар и мозочен удар.

Лекот треба да се зема секое утро половина час пред оброците. Се препорачува таблетата да се зема со доволна количина на вода.

Контраиндикации и несакани ефекти

Секој лек има контраиндикации за употреба, кои треба да се прочитаат пред да се земе лекот, инаку може да доведе до катастрофални последици. Треба да се земат предвид најчестите несакани ефекти:

Од страната на централниот нервен систем:

• нервоза, раздразливост;
• вртоглавица;
• главоболка, мигрена;
• поспаност, несоница (во зависност од индивидуалните карактеристики на организмот);
• тензија;
• мускулен спазам;
• палпитации, тахикардија.

Од дигестивниот систем:

• гадење, повраќање;
• дијареа, запек;
• болка во стомакот.

Со продолжена употреба, и покрај појавата на несакани ефекти, можен е развој на панкреатитис. Во некои случаи, можни се алергиски реакции, на пример, уртикарија. Несаканите ефекти при земање на Индапамид се јавуваат доста ретко, но при нивните први манифестации, треба да се консултирате со лекар за да ги утврдите причините и да го замените лекот.

• бремени мајки и доилки;
• со откажување на црниот дроб;
• пациенти со анурија;
• пациенти со ниски концентрации на калиум и магнезиум во крвта;
• со индивидуална нетолеранција или преосетливост на поединечни компоненти на лекот.

Лекот не се препишува на пациенти под 18-годишна возраст. Многу внимателно, можете да го користите лекот за нарушување на балансот на вода и електролити, во декомпензирана фаза на дијабетес мелитус. При земање на срцеви гликозиди и лаксативи, потребно е редовно да се следи концентрацијата на јони на калиум и нивото на креатинин.

Пациентите со дијабетес треба редовно да го следат нивото на гликоза во крвта, особено со хипокалемија. Честото мокрење во некои случаи може да доведе до формирање на акутна бубрежна инсуфициенција. За да се спречи тоа, неопходно е да се компензира загубата на течност во телото. Доколку е неопходно да се помине долг курс на лекување со овој лек, треба да се следи функцијата на бубрезите.

Аналози

Диуретиците се популарни во третманот на хипертензија. Нивното дејство е да го зголемат мокрењето, да ја намалат васкуларната тензија, а со тоа да го намалуваат обемот на циркулирачката крв. Постојат многу лекови со иста активна состојка. Тие се разликуваат меѓу себе по производствени компании, цена и, во некои случаи, ексципиенси. Неопходно е да се наведат главните лекови, чија активна супстанција е индапамид:

1. Индап.
2. Акрипамид.
3. Ариндап.
4. Равел.

Во поголема мера, тие се разликуваат едни од други само по цена. Се разбира, не треба да го замените пропишаниот лек со неговите аналози по совет на пријатели или со читање информации на Интернет. Пред употреба, неопходна е консултација со лекар.