관절염의 종류. 무릎 관절의 관절염 : 정도, 유형, 치료 방법. coxarthrosis의 결과와 합병증은 무엇입니까?

"고관절 관절염의 유형"이라는 주제에 대한 질문에 대한 가장 완전한 답변입니다.

관절 관절염의 주요 유형에는 근골격계의 다양한 관절을 덮는 광범위한 병리가 포함됩니다. 모든 유형의 질병은 유사한 임상 양상을 가지며 관절낭, 인대, 관절 주위 근육 및 기타 관절 부위의 병리학 적 과정에 추가로 관여하는 연골 조직의 파괴가 특징입니다. 질병이 진행됨에 따라 노동능력의 상실과 장애로 이어지기 때문에 적시에 의료기관을 방문하여 진단검사를 받는 것이 매우 중요하며, 이를 통해 의사는 관절염의 종류를 판단하고 처방을 내릴 수 있습니다. 필요한 치료 과정.

1. 병인에 따른 관절염의 유형
2. 질병 경과에 따른 관절염의 종류
3. 관절염 치료

병인에 따른 관절염의 유형

관절염은 만성 질환이며 관절에 대한 생물학적, 기계적 영향의 결과입니다. 그 출현에는 여러 가지 이유가 있습니다. 병리학의 원인에 따라 두 가지 유형의 관절염이 구별됩니다.

• 일차성(특발성) – 주로 40세 이상의 사람들에게 관찰되며 뚜렷한 이유 없이 시작됩니다.
• 이차 - 신체의 연령 관련 변화, 관절의 기계적 손상, 뼈 조직의 염증 과정, 대사 장애, 내분비 질환에 있는 명백한 원인이 있습니다.

질병 경과에 따른 관절염의 종류

어떤 유형의 관절염이 있는지 고려할 때 질병의 발병 단계를 언급하는 것이 좋습니다. 때로는 질병이 눈에 띄는 징후없이 수년 동안 진행되며 육체적 활동 중에 약간의 통증이 주기적으로 발생합니다. 그러나 질병이 매우 빠르게 진행되어 단 몇 달 만에 한 단계에서 다른 단계로 이동하는 경우도 있습니다. 과정에 따라 질병은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

• 첫 번째 단계의 관절염 - 이 단계에서 질병은 활액과 관절낭의 내부 표면을 감싸는 막의 변화에서만 나타납니다. 관절에 뚜렷한 장애가 없으면 일상적인 부하를 견딜 수있는 능력이 상실되기 시작하고 염증이 생기고 상처를 입습니다.
• 두 번째 단계의 관절염 - 이 단계로 전환하는 동안 관절 연골의 일차 파괴가 발생하며 이는 뼈 조직에 병리학 적 성장 (골극)이 형성됩니다.
• 세 번째 단계의 관절염 - 가장 심각한 마지막 단계에서는 관절의 심각한 변형이 관찰되어 인대가 단축되고 근육 수축이 손상되며 성능이 저하됩니다.

국소화에 따른 관절염의 유형

어떤 유형의 관절염이 있는지 알아낼 때 이러한 유형의 질병이 관절 손상의 가장 흔한 형태라는 점을 언급해야 합니다. 발병률은 인구의 연령이 높아질수록 증가하는 경향이 있습니다. 노년기에 약 1/3의 사람들이 관절염으로 고통받습니다. 병리학에 가장 취약한 곳은 척추, 손, 발, 무릎, 어깨 또는 골반의 관절로, 다른 관절보다 더 자주 영향을 받고 인간 건강에 가장 큰 위협이 됩니다.

무릎 관절염

무릎 관절의 손상을 생식선관절증이라고 하며 모든 관절증 중에서 가장 흔합니다. 위험 그룹에는 과체중이 있는 사람과 반월상 연골 손상을 입은 사람이 포함되지만, 이 질병은 종종 부하 증가, 스트레스 및 대사 장애로 인해 발생합니다. 종종 생식선증은 양쪽 다리에서 동시에 진단되지만, 다른 무릎의 질병 징후는 다양한 정도로 표현될 수 있습니다. 한쪽 다리는 약하고 다른 쪽 다리는 더 심합니다.

이 질병은 수년 동안 지속되며 처음에는 움직일 때 가벼운 통증을 느낍니다. 2단계로 넘어가면 통증은 운동할 때뿐만 아니라 휴식할 때에도 더욱 심해지고 나타난다. 그 다음, 환자는 무릎의 변형과 부종을 인지하며 때로는 다리를 움직일 때 관절에서 특징적인 딱딱거리는 소리가 발생합니다. 점차적으로 다리는 부분적으로 이동성을 잃으며, 굴곡 및 확장에는 심한 통증이 동반되며, 후기 단계에서는 무릎이 완전히 움직이지 않게 됩니다.

발목 관절염

발목 병변은 주로 부상, 염좌 및 이형성증의 결과로 발생합니다. 때때로 질병의 원인은 통풍, 당뇨병 또는 류마티스 관절염입니다. 이 질병은 뼈 조직의 증식과 변형을 동반하는 퇴행성 과정이 특징입니다. 첫 번째 단계에서는 관절염이 실제로 나타나지 않아 진단이 어렵습니다. 병리학의 후속 발달과 함께 특징적인 증상이 나타납니다.

발목에 과도한 스트레스를 가하는 작업을 수행하는 사람들은 발목 관절염에 더 취약합니다. 여기에는 댄서, 운동선수, 정기적으로 하이힐을 신는 여성이 포함됩니다.

어깨 관절염

어깨 관절 손상의 주요 원인 중에는 선천적 결함, 대사 장애 및 불균형 부하가 있습니다. 이 질병은 노년층의 사람들에게 영향을 미치며 특정 직업, 즉 화가, 미장공 및 무거운 육체 노동에 종사하는 기타 전문가의 사람들이 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 질병의 치료는 다른 유형의 관절염에 비해 더 쉬운 것으로 간주됩니다.

다른 경우와 마찬가지로 어깨 관절 질환은 경미한 통증으로 시작되며 종종 밤에 심해집니다. 초기 단계에서는 움직임이 제한되지 않지만 팔을 휘두르고 뒤로 움직일 때 통증이 느껴집니다. 2도 병리에서는 통증이 더욱 심해지고 움직임이 제한되며 근육 경련이 동반됩니다.

세 번째 단계에서는 환자가 팔을 올릴 수 없으며 견갑골과 어깨의 접합부에서 특징적인 변형이 눈에 띕니다. 어깨 관절염이 마지막 정도까지 진행되는 경우는 거의 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 주로 열심히 일하는 사람들에게 발생합니다.

고관절의 골관절염

고관절 손상(고관절증)은 관절염 유형 중에서 가장 복잡하고 견디기 어려운 질병 중 하나로 간주됩니다. 병리학은 남녀 모두에게 동일하게 특징적이지만 여성은 더 심한 과정을 겪습니다. 대부분의 경우 원인은 신체의 자연적인 노화에 의한 것이지만, 40세 이전에 질병이 발생한 경우에는 관절이형성증에 의한 경우가 가장 많습니다.

이 질병에는 통증이 동반되며, 움직일 때 사타구니나 허벅지 옆쪽으로 방사됩니다. 관절이 장기간 움직이지 않으면(보통 수면 후) 뻣뻣함이 관찰되며, 이는 작업 상태로 돌아온 후에 사라집니다.

후기 단계에서는 근처 근육의 위축이 발생할 수 있습니다. 통증으로 인해 사람은 구부러진 상태에 있으며 관절염이 일방적이면 골반이 영향을받은 관절쪽으로 기울어지게됩니다. 환자는 지팡이를 사용해야 하며, 걷는 동안 몸의 균형을 건강한 방향으로 유지하려고 노력합니다. 결과적으로 병든 사지가 짧아지고 전반적인 상태가 악화되며 우울증에 걸리고 불면증에 시달립니다.

경추 관절염

목 부위에 발생하는 질병을 비관절증이라고 합니다. 그 원인은 외상성 부상, 과체중, 앉아서 일하는 작업으로 인한 낮은 이동성일 수 있습니다. 때로는 선천적 기형으로 인해 질병이 발생하는 경우도 있습니다. 관절염이 발생하면 경추 사이에 위치한 관절이 손상됩니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

• 목의 급성 통증;
• 흉부 및 요추 부위의 통증 조사;
• 제한된 목 이동성;
• 머리를 돌릴 때 바삭바삭하거나 딸깍거리는 소리가 납니다.
• 현기증;
• 혈압 증가;
• 두통.

골극의 증식으로 인해 혈관이 손상되고 신경이 조여지기 때문에 질병은 매우 심각합니다. 이 질병으로 인해 척추 동맥 증후군이 발생할 수 있으며 이는 머리의 요통, 현기증, 때로는 의식 상실의 형태로 나타납니다.

손과 손가락의 골관절염

이 질병은 손목 관절, 원위 또는 근위 지절간 관절 등 손의 다양한 부위를 덮는 여러 유형의 병리를 나타냅니다. 이 질병은 여성에게 더 흔하며 폐경 중에 발생하는 경우가 많습니다.

지골간 관절이 영향을 받으면 손가락에 결절이 나타나며 외관상 완두콩과 비슷하며 촉진 시 통증이 발생합니다. 위치에 따라 노드를 Heberden 또는 Bouchard라고 합니다. 전자는 주로 손가락 뒤쪽에 형성되고 후자는 측면에 형성됩니다.

노드의 발달 외에도 환자는 작열감이나 따끔 거림, 손가락 움직임의 제한, 움직일 때 관절의 경련 및 부기를 경험합니다. 시간이 지남에 따라 근육 섬유가 위축되고 손가락이 "말려" 직접적인 기능을 수행할 수 없게 됩니다.

척추관절증

척추관절증이 있으면 척추의 연골과 관절이 손상됩니다. 이 질병이 발병하기 쉬운 요인으로는 연령(보통 65세 이상), 여성, 폐경 중 최대 에스트로겐 생산과 관련된 여성, 과도한 지방이나 뼈의 질량 등이 있습니다. 다른 유형의 질병과 마찬가지로 이 질병은 연골 조직의 병리학적 변화로 시작하여 염증 과정의 발달과 함께 점진적인 경화증(뼈 조직이 결합 조직으로 대체됨)으로 이어집니다.

질병의 경과에 따라 척추관절증의 다양한 유형(변형, 패싯, 다분절, 퇴행성, 강직)이 구별됩니다. 유형에 관계없이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 아침에 잠에서 깨어난 후 척추가 뻣뻣함;
• 움직일 때의 통증, 후기 단계에서는 심지어 휴식 중에도 통증이 있습니다.
• 결정적 시기;
• 날씨가 변할 때 허리 통증;
• 제한된 이동성.

갈비척추 관절에 병리가 나타나면 추가 징후는 해당 부위의 신경염일 수 있으며 요추 부위의 관절 질환(요관절증)으로 인해 사람의 보행과 자세가 방해받을 수 있습니다.

관절염 치료

관절염의 유형과 치료는 이 심각한 질병에 직면한 모든 사람의 관심사입니다. 치료법을 처방하기 전에 모든 전문가는 여러 유형의 연구가 사용되는 질병의 형태와 정도를 식별합니다.

• NFNC 및 Lequesne 지수의 특별 테스트를 사용하여 위반의 심각도 평가
• 방사선 촬영;
• CT 스캔.

관절염 치료는 다소 긴 과정이며 주로 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 치료 조치는 물리 치료 절차, 아픈 관절의 부하 제한, 운동 요법, 진통제 및 항염증제를 통한 증상 제거를 기반으로합니다. 또한 연골 보호제, 레이저 요법 및 골내 차단제가 사용됩니다. 어떤 경우에는 의사가 관절 치환술을 시행하는 것이 바람직하다고 생각합니다.

연골 조직 강화를 목표로 하는 스파 트리트먼트와 특별 식단은 치료에서 중요한 역할을 합니다. 환자는 콜라겐 함량이 높은 음식(예: 젤리 고기), 야채, 과일, 생선 기름을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 환자는 자신의 생활 방식을 재검토하고 흡연, 과도한 음주와 같은 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다.

관절염으로 고통 받고 있다는 사실을 알게되면 당황해서는 안됩니다. 적시에 치료하면 연골의 퇴행성 파괴를 막을 수 있으며, 질병을 완전히 제거하지 못하더라도 최소한 정상적인 삶의 질로 되돌릴 수 있습니다.

관절증고관절, 즉 이 관절을 형성하는 뼈의 관절 표면이 손상되고 파괴되는 만성 질환입니다. 이 과정의 발달에는 여러 가지 이유가 있지만 주요 결정 요인은 만성적입니다.

즉, 장기간, 자주 반복되는 것입니다.

) 관절 부상 및 관절 내 구조의 영양 실조. 질병이 진행됨에 따라 뼈의 관절 표면이 변형되고 얇아져 관절 공간이 좁아지고 관절의 이동성이 제한되어 완전히 사라질 수 있습니다.

어린 아이들을 제외한 모든 연령층의 사람들은 고관절증에 걸리기 쉽습니다. 남성은 신체 활동이 더 뚜렷하기 때문에 여성보다 질병에 더 자주 걸립니다. 최대 발병률은 신체의 모든 구성 요소의 노화, 조직 영양 장애 및 재생 능력 저하와 관련된 노년층에서 발생합니다.

흥미로운 사실

• 진행된 고관절증은 최종적으로 수술로만 치료할 수 있습니다. 다른 모든 치료 방법은 일시적인 효과만 제공합니다.
• 고관절 치환술은 고관절증에 대해 가장 일반적으로 시행되는 수술입니다.
• 1-2세 미만 어린이의 관절염은 실제로 발견되지 않습니다. 이는 직립보행을 시작하기 전에 고관절에 가해지는 부하가 최소화되어 질병이 발생할 수 없다는 사실로 설명됩니다.

고관절의 해부학 고관절은 인체에서 가장 크고 가장 강력한 관절로 그 기능으로 인해 직립 보행 중에 최대 하중을 견디는 관절입니다. 이름에서 알 수 있듯이 관절 자체는 골반뼈와 대퇴골의 관절면에 의해 형성됩니다.

고관절에는 다음이 포함됩니다.

• 비구.골반의 관절 표면은 골반 뼈에 의해 형성된 반구 모양의 소위 비구입니다. 내부 표면은 매끄럽고 미끄러운 유리질 연골로 덮여 있어 움직일 때 관절 표면의 마찰을 줄이고 충격과 하중을 흡수합니다.
• 대퇴골의 머리.대퇴골의 머리는 비구에 맞아 고관절을 형성하는 공 모양의 뼈 구조입니다. 관절 표면도 유리질 연골로 덮여 있으며 그 두께는 약 4~6mm입니다.
• 조인트 캡슐.캡슐은 비구의 가장자리에 부착되어 전체 관절과 대퇴골의 머리를 완전히 둘러싸는 치밀한 조직입니다.
• 관절내(활막)액.모든 관절 내부 표면(관절 연골 제외)은 윤활막으로 덮여 있습니다. 주요 기능은 관절강을 채우는 점성과 탄력성 있는 유체를 생성하는 것입니다. 윤활액은 복합재료 표면 사이의 마찰을 줄여주고, 운동 중 충격 흡수 역할을 하며, 윤활막과 함께 관절 내 구조에 영양과 신진대사를 제공합니다. 뼈의 관절 표면을 덮고 있는 연골도 활액에 의해 영양을 공급받습니다. 관절에 가해지는 부하가 줄어들면 연골은 스펀지처럼 일정량의 활액을 "흡수"합니다. 관절에 다음 하중이 가해지면 연골이 수축하고 윤활액이 다시 관절강으로 들어가 영양분이 풍부해집니다.
• 인대 장치.고관절의 강도는 강력한 인대 장치에 의해 보장됩니다. 고관절 인대(장골대퇴 인대, 치골대퇴 인대, 좌골대퇴 인대 및 대퇴골두 인대)는 관절낭 두께 내부와 외부 모두에 위치합니다.

관절의 구조적 특징으로 인해 세 가지 평면에서 전체 범위의 움직임(굴곡 및 확장, 내전 및 외전, 안쪽 및 바깥쪽으로 회전)을 수행할 수 있습니다.
고관절 관절염의 원인

최근 몇 년간의 연구에 따르면 고관절 관절염의 발병은 여러 요인의 상호 작용의 결과로 발생하며 그 중 결정적인 요인은 관절 연골의 미세 외상과 영양 장애입니다.

즉, 영양분을 공급하는 것입니다.

coxarthrosis의 발병 메커니즘

원인에 관계없이 이 질병의 병리학적 변화는 항상 유사합니다. 정상적인 조건에서 고관절 뼈의 관절면은 합동입니다. 즉, 서로 완전히 일치하여 하중이 가장 균일하게 분산됩니다. 원인 요인의 영향으로 관절강 내 유리질 연골의 변형 또는 구조적 재구성이 발생하고 그 결과 관절 표면의 일치가 중단됩니다.

이 프로세스의 결과는 이동 중 하중이 고르지 않게 분배되는 것입니다. 더 큰 하중을 받는 관절 연골 부분은 해부학적으로나 기능적으로 점차 변화하기 시작합니다. 만성적인 곳(

장기간

) 압력이 증가함에 따라 경화 과정이 발생하고 연골에 균열이 나타납니다. 뼈의 관절면이 고르지 않고 거칠어집니다.

이 과정은 확실히 보상 반응의 발달을 수반합니다. 처음에는 손상 부위와 그 주변에 연골 조직이 증식할 수 있습니다. 하중이 계속되면 시간이 지남에 따라 연골 조직이 죽고 뼈 조직이 그 자리에 나타날 수 있습니다. 또한 부상 부위뿐만 아니라 그 주변에도 뼈의 성장이 나타날 수 있습니다.

골조직

– 관절강으로 향하는 뼈의 성장.

고관절증이 발생하는 동안 관절의 다른 구성 요소도 손상됩니다. 관절낭에서는 섬유질(

반흔의

) 직물. 두꺼워지고 이동성이 떨어지며 신축성이 떨어집니다. 관절 내 인대는 덜 강해지고 윤활막에 부착될 수 있으며, 윤활막에 섬유증의 병소도 나타납니다. 치료가 적시에 시작되지 않으면 병리학 적 과정의 최종 단계는 섬유증 및 관절 내 구성 요소의 융합, 골극의 뚜렷한 증식, 뼈의 관절 표면 수렴 및 관절 공간의 협착, 이로 인해 관절의 이동성이 크게 제한되거나 완전히 없어지게 됩니다.

발생 원인에 따라 다음이 있습니다.

• 노인성 관절염;
• 선천성(이형성) 고관절증;
• 부상 후 관절증;
• 감염으로 인한 고관절증;
• 대퇴골두의 무균성 괴사로 인한 고관절증;
• 페르테스병 후 고관절증;
• 특발성 고관절증(원인을 확인할 수 없음).

노인성 고관절증 인체가 노화됨에 따라 인체의 모든 생물학적 과정이 중단됩니다. 관절 수준에서 이는 유리질 연골의 재생 과정(즉, 지속적인 세포 재생)의 둔화로 나타나며, 이는 신체 전체의 미네랄 대사 중단과 결합되어 변형을 초래합니다. 연골은 점차 얇아지고 표면이 고르지 않아 일부 부위에 스트레스가 증가합니다. 동시에 생성되는 활액의 양이 감소하여 관절 내 구성 요소의 영양이 손상됩니다.

임질절증은 무릎 관절의 퇴행성 영양 장애 질환입니다. 질병의 두 번째 이름은 무릎 골관절염입니다. 이 질병은 본질적으로 비염증성이며 종종 장애를 유발합니다.

통계에 따르면 모든 유형의 관절염 중에서 선두 자리 중 하나입니다. 숫자로 따지면 20%가 넘습니다. 무릎 관절에 영향을 미치는 모든 질병 중 생식선증의 발생률은 53%입니다.

임질증은 의사들에게 100년 이상 알려져 왔으며, 일상생활에서는 이를 "염분 침착"이라고 부릅니다. 실제로 관절염으로 인해 석회화가 발생합니다(석회화 침착). 그러나 이러한 석회화는 본질적으로 제한적이며 독립적인 임상적 의미를 갖지 않습니다. 병리학 적 과정은 작은 뼈 혈관의 순환 장애를 배경으로 발생하며 그 후 관절의 연골 덮개에서 파괴적인 변화가 시작됩니다.

생식선증의 초기 단계에서 연골 조직은 분자 수준에서 파괴되고 유리질 연골이 변성됩니다. 장소에서는 흐려지고 얇아지고 각질이 제거되고 다른 방향으로 갈라집니다. 병인은 연골이 완전히 사라지고 밑에 있는 뼈가 노출되는 것으로 끝납니다. 차례로, 뼈는 압축에 의한 연골의 죽음에 반응합니다. 주변을 따라 뼈가 과도하게 성장하여 결과적으로 가시가 형성되고 다리가 변형되고 비틀어집니다. 이런 이유로 이 질환은 '무릎관절 변형'이라고도 불린다.

임질의 발병기전은 다음과 같이 간략하게 설명할 수 있습니다.

연골 조직의 대사 과정은 삼투압으로 인해 수행됩니다. 압축하면 윤활유가 방출되고, 내리면 흡수됩니다. 이러한 방식으로 움직이는 동안 연골은 지속적으로 영양을 공급받습니다. 기계적 스트레스 증가로 인한 불완전한 회복으로 인해 대사 과정이 중단됩니다. 가장 큰 압력을 가하면 연골이 얇아지기 시작합니다.

콜라겐 섬유 구조의 붕괴가 발생하여 충격 흡수 특성의 상실, 연골 연화증(슬개골 연골의 연화) 및 연골 세포의 대사 기능 붕괴를 초래합니다. 연골은 안정성과 탄력성을 잃습니다.

관절의 합동 위반이 있습니다. 골조직(뼈 성장) 형태의 뼈 물질 합성 증가로 인해 이 과정이 악화됩니다. 윤활막이 자극을 받고 염증이 시작됩니다. 이로 인해 관절 이동성이 제한됩니다.

무릎 관절 안쪽 부분의 가장 흔한 관절염은 대퇴골 표면과 슬개골 사이에 있습니다. 전문 운동선수뿐만 아니라 성숙한 사람과 노년층은 이 질병에 더 취약합니다.

생식선증의 원인

무릎 관절 관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

대사 과정 위반;

혈액 순환의 병리학적 변화 및 모세혈관 취약성 증가;

과도한 체중으로 인해 관절에 축 방향 하중이 증가합니다.

무릎 관절의 외상(반월판, 균열);

과거의 염증성 질환(관절염);

운동선수가 노출되는 관절에 과도한 스트레스가 가해집니다. 대부분의 경우 테니스 선수, 축구 선수, 육상 선수, 체조 선수가 생식선증을 앓습니다.

호르몬 및 내분비 장애;

부적절하게 치료되었거나 치료가 완료되지 않은 오래된 부상

관절 조직 구조의 선천적 기형;

유전적 요인.

대부분의 관절염과 마찬가지로 생식선 관절염의 위험은 늦은 진단으로 인한 심각한 결과에 있습니다. 1단계에서는 환자가 피로로 인한 약간의 잔소리를 제외하고는 질병이 전혀 나타나지 않습니다.

생식선증의 일반적인 증상은 관절이 뻣뻣해지는 느낌, 무릎 아래가 "당겨지는" 느낌, 장시간 걸은 후 무릎에 통증이 나타나는 것입니다. 많은 임질성 관절염(무릎관절 관절염) 환자들은 주로 아침, 수면 후 또는 오랫동안 앉아 있는 후에 걷기 어려움을 호소합니다. 기분이 나아지려면 사람이 "분산"되어야합니다. 생식선증이 발생하면 무릎 통증, 특히 안쪽 통증이 더욱 지속적이고 일정해집니다. 임질성 관절염 환자는 무릎 관절을 움직일 때 딱딱한 느낌을 느끼는 경우가 많습니다. 다리의 굴곡 및 확장에 대한 추가 제한이 발생합니다. 질병이 진행됨에 따라 파행이 발생합니다. 좀 더 진행된 경우에는 다른 사람의 도움이나 목발 없이는 움직일 수 없습니다. 누우면 통증이 가라앉는 경우가 많지만, 밤에 통증을 겪는 경우도 있습니다.

생식선증의 초기 단계에서 무릎을 검사할 때 외부 변화는 일반적으로 감지되지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 무릎 관절의 변형이 매우 눈에 띄게 나타납니다. 관절을 형성하는 뼈의 윤곽이 거칠고 구축(불완전한 굴곡 또는 확장) 및 다리 아래쪽의 만곡이 감지됩니다. 무릎 앞쪽 표면에 손바닥을 대고 굽히거나 펴는 동작을 하면 무릎 관절에서 다양한 강도와 지속 시간의 크런치를 느낄 수 있습니다. 슬개골을 횡방향으로 바깥쪽으로 움직이면 유사한 감각을 얻을 수 있습니다(양성 슬개골과 증상).

생식선증 환자의 무릎을 만져보면 통증이 있는 부위가 발견되는데, 대개 관절 안쪽, 대퇴골과, 경골, 관절 공간 수준에서 나타납니다. 종종 무릎 관절강에 삼출물이 축적됩니다. 활막염이 발생합니다. 이 상태는 슬개골 위와 측면의 부풀어 오른 조직으로 인해 무릎 관절 윤곽이 매끄러 워진 것과 양손으로 부풀어 오른 부분을 만졌을 때 흔들리는 느낌에 의해 결정됩니다.

임질성 관절염이 진행됨에 따라 증상은 더 밝아지고 더 뚜렷해집니다. 적시에 정확한 진단은 질병과의 추가 싸움에서 중요한 역할을합니다.

생식선증의 발달 정도

1도 생식선증

1도 관절염의 경우 사지의 빠른 피로와 약간의 불편함이 발생합니다. 움직이는 동안 적당한 염발음이 관찰될 수 있습니다. 때로는 관절의 움직임이 거의 눈에 띄지 않는 제한이 있습니다.

이 단계에서 무릎 뼈는 큰 변화를 겪지 않습니다. 엑스레이를 보면 관절 공간이 약간 좁아지는 것을 볼 수 있습니다.

2도 생식선증

2도는 특히 오랫동안 서 있거나 걸은 후에 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 특유의 크런치가 더욱 뚜렷해집니다. 사지의 확장 및 완전 굴곡에 문제가 있습니다. 소위 시작 통증이 발생합니다.

대퇴사두근 위축이 발생할 수 있습니다. 무릎 관절에서 사지의 완전한 굴곡 및 확장 각도는 상당히 제한됩니다. X-레이는 관절 공간이 상당히 좁아지고 골극이 증식하는 것을 분명히 보여줍니다. 뼈의 가장자리가 "평탄화"됩니다.

3도 생식선증

3단계에서는 통증의 성격이 변합니다. 통증이 심해지고 휴식 중에도 나타날 수 있습니다. 관절 부위에는 붓기와 국부적인 온도 상승이 자주 발생합니다. 관절에 "관절 마우스"(부러진 골조직 조각)가 존재할 가능성이 있기 때문에 관절 막힘 증상이 나타날 수 있습니다. 그들은 막히는 느낌을 동반한 급성 통증으로 나타납니다.

이 경우 환자는 독립적으로 움직일 수 있는 능력이 완전히 박탈될 수 있습니다. 무릎 관절의 변형은 사지 축의 변화로 발생하며 이는 엑스레이에서 명확하게 볼 수 있습니다. 관절 불안정성이 발생할 수 있습니다.

임질증은 병인에 따라 유형으로 구분됩니다.:

원발성 생식선증은 비교 건강의 배경에서 발생합니다. 대부분 노인들이 영향을 받으며, 남성보다 여성이 더 자주 영향을 받습니다. 위험에 처한 사람은 과체중, 즉 비만인 사람이며, 무릎 관절에 관절염이 가장 자주 발생하는 사람입니다.

이차성 관절염은 무릎 부상 후 발생하거나 전염병의 합병증입니다. 무릎 관절의 부상이나 염증을 적시에 치료하면 관절염의 발병을 피할 수 있습니다.

국소화에 따라 생식선 관절염은 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.:

오른쪽 생식선증– 오른쪽 무릎 관절에 영향을 미칩니다. 이러한 유형의 관절염은 오른쪽 다리에 과도한 정적 및 동적 부하가 수반되는 전문적인 활동을 하는 운동선수와 사람들에게 더 흔합니다.

좌측 생식선증– 왼쪽 무릎 관절에 영향을 미칩니다. 이 질병은 체중이 초과된 운동선수와 중년층에게 전형적으로 나타납니다.

양측 성 관절염 - 양쪽 다리의 관절을 파괴합니다. 이러한 유형의 질병은 장애 위험을 크게 증가시키기 때문에 가장 심각합니다. 대부분의 경우 양측성 생식선증의 성격은 특발성(연령 관련)이기 때문에 노인들이 가장 취약합니다.

질병의 발병 및 경과 측면에서 이러한 모든 유형의 관절염은 서로 거의 다르지 않습니다. 진행된 형태의 양측 성 관절염은 질병이 있는 두 관절이 동시에 축 방향 하중을 받기 때문에 더 심각하게 발생할 수 있습니다.

생식선증 진단

진단 방법은 다양하지만 그 효과는 통합된 접근 방식을 통해서만 극대화될 수 있습니다.

정형외과 의사의 검사

정형외과 의사의 검사는 첫 번째이자 매우 중요한 진단 방법입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

관절 촉진;

선형 뼈 측정;

각도측정(다른 각도에서 영향을 받은 관절의 이동성을 결정).

임상 연구

생식선증 검사에는 다음이 포함됩니다.

혈구수 및 적혈구 침강 속도(ESR) 연구

혈액과 소변의 피브리노겐, 요소 및 기타 생화학적 매개변수 수준을 결정합니다.

엑스레이 연구

임질성 관절염을 진단하는 주요 방법은 엑스레이를 사용하여 병든 관절을 검사하는 것입니다. 질병 발병 초기에는 X-ray 검사에서 아무 것도 나타나지 않을 수 있으며, 만약 그렇다면 사소한 변화만 보일 것입니다. 후기 단계에서는 관절 공간의 협착, 연골 경화증, 뼈 손상 및 염분 침착이 감지됩니다.

초음파촬영

관절염이 있는 무릎 관절의 초음파 검사는 최상의 결과를 제공하지만 방사선 촬영을 완전히 대체할 수는 없습니다. 그러므로 퇴행성 위축성 관절질환을 앓고 있는 모든 사람들은 반드시 엑스레이를 촬영해야 합니다.

MRI – 자기공명영상

이것은 관절의 모든 부분을 층별로 검사하고 연골 조직의 가장 초기 변화를 확인할 수 있는 가장 진보된 진단 방법입니다. 이 방법의 단점은 각 세그먼트를 검사하는 데 드는 비용이 상당히 높다는 것입니다. 그리고 의심할 여지 없는 장점은 높은 정확성입니다. 임질절증이 특정 환자의 근골격계의 유일한 질병과는 거리가 멀다는 것이 종종 밝혀졌습니다.

생식선증의 치료 방법은 다른 관절의 관절염 치료 방법과 거의 다르지 않습니다.

1단계 – 염증 완화

이를 위해 전통적으로 다음이 사용됩니다.

NSAID는 근육주사 또는 정맥주사로 처방되는 비스테로이드성 항염증제입니다. 주사 형태의 약물은 더 오래 지속되고 더 강력한 통증 완화 효과를 제공합니다. 여기에는 diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen과 같은 약물이 포함됩니다.

이러한 약물을 장기간 경구 사용하면 특히 만성 질환이 있는 경우 위, 간 및 전체 위장관에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

NSAID COX-2는 NSAID COX-1에 비해 가장 효과적이고 순합니다. 몇 달 동안 장기간 사용할 수 있습니다. 이들은 멜록시캄, 셀레콕시브 및 니메술리드입니다.

호르몬 약물. 이 약물 그룹은 무릎 관절 윤활막염(활막 염증)이 있는 경우 관절 내 주사에 사용됩니다. 치료의 목표는 가능한 한 빨리 염증과 통증을 완화하는 것입니다. 사용의 단점은 연골 조직에 대한 손상 효과, 많은 금기 사항 및 부작용입니다. 생식선증에 가장 일반적으로 사용되는 합성 호르몬은 하이드로코르티손, Kenalog, Diprospan입니다.

항효소제. 이는 특정 효소의 합성을 중화시키고 추가 관절 퇴행을 예방합니다. 이 그룹에서 가장 잘 알려진 약물은 contrical, ovomine, gordox입니다. 생식선증의 경우 관절내로 투여됩니다.

Step 2. 동화작용 및 항이화작용 효과를 제공합니다.

이를 위해 연골 합성에 필요한 물질을 대체하는 약물이 사용되어 연골 조직에 매우 구체적인 보호 효과를 제공합니다. 연골보호제라고도 합니다. 이러한 제제에는 연골 기질의 일부인 물질이 포함되어 있습니다. 이 약물은 자연적이고 신체에 잘 흡수되며 콜라겐 합성을 적극적으로 자극합니다.

무릎 관절 관절염에 정당하게 사용되는 약물에는 structum, DONA, alflutop, rumalon, mucosat가 포함됩니다. 모두 장기간 복용해야 하는 서서히 작용하는 약물이다. 그 중 일부는 주사 용액 형태로 제공됩니다. 이 형태의 신청이 가장 효과적입니다.

Step 3. 바르고, 따뜻하게 하고, 문지르세요.

이를 위해 다양한 종류의 젤, 연고 및 크림을 사용할 수 있습니다. 대부분의 경우 따뜻함과 항염증 효과가 있습니다. 사용 목적은 국소 혈액 순환을 활성화하고 염증을 완화하는 것입니다. 이 그룹에서 가장 잘 알려진 약물은 apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nikoflex입니다.

Step 4. 혈액순환 개선

혈관 확장제는 혈관 내 근육긴장을 감소시키는 데 사용됩니다. 이러한 약물을 사용하면 내부 혈류를 증가시키고 관절 주변에 위치한 조직의 영양을 향상시킬 수 있습니다. 임질증의 경우 Cavinton, Trental 및 Actovegin이 권장됩니다. 혈관벽을 강화하기 위해 upsavit 또는 ascorutin이 사용됩니다.

5단계. 과잉 톤 제거

mydocalm, sirdalud, tizalud 및 drotaverine(no-shpa)과 같은 진경제는 손상된 부분의 과도한 근육 긴장을 제거할 수 있습니다. 이는 종종 신체의 보상 반응으로 발생합니다.

6단계. 윤활액 보형물 주입

최근 몇 년 동안 생식선증을 치료하는 가장 진보적인 방법은 치료 프로토콜에 히알루론산 기반 약물을 포함시키는 것입니다. 이는 관절 연골과 활액의 천연 성분입니다. 따라서 무릎 관절에 도입해도 염증, 거부 또는 기타 부정적인 반응이 발생하지 않습니다.

동시에, otrovisk, sinocorm 또는 hyalual과 같은 약물을 사용하면 움직임을 부드럽게 하고 관절 표면의 마찰로 인한 통증을 완화할 수 있습니다. 생식선증의 경우 이 그룹에서 가장 권장되는 약물은 페르마트론입니다.

치료 순서는 현재 프로토콜에 따라 의사가 결정합니다. 이 경우 항염증제, 연골 보호제 및 물리 치료 과정을 동시에 처방 할 수 있습니다. 염증이 완전히 완화된 경우에만 히알루론산 제제를 관절에 주사하는 것이 허용됩니다. 그렇지 않으면 치료 효과 대신 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다.

저자의 혁신적인 임질병 치료 방법

기타 방법.

그들은 서로 다른 행동 원칙을 가지고 있지만 예외 없이 모두 임질 관절염의 영향을 받는 무릎 관절을 지원하는 효과적인 방법임이 입증되었습니다. 불행히도 우리는 완전한 회복을 말하는 것이 아닙니다.

산소요법– 관절강을 의료용 산소로 채우는 방법. 붓기를 제거하고 통증을 줄일 수 있습니다. 호르몬 요법의 대안으로 사용할 수 있습니다.

줄기세포치료. 이 방법의 핵심은 환자의 줄기세포를 관절에 이식하는 것이다. 이 방법은 독일에서 개발되었으며 수년 동안 보존적 치료를 연기할 수 있습니다. 독일의 대형 의료 센터에서만 사용됩니다.

관절내 레이저 치료 방법.이 시술은 바늘에 삽입된 도파관을 통해 관절을 관통하는 저강도 헬륨-네온 레이저를 사용하여 수행됩니다. 통증을 줄이고 관절의 운동 범위를 증가시킬 수 있습니다. 이 방법은 러시아에서 개발되어 임상적으로 연구되었지만 비용이 많이 들기 때문에 널리 사용되지는 않습니다.

오르토카인(Orthokine)은 2003년부터 유럽에서 시행된 생식선관절증 치료를 위한 생물학적 방법이다. 오르토카인은 환자 자신의 혈액에서 특수 단백질을 선별해 얻은 자가혈청이다. 이 단백질은 항염증 효과가 있습니다. 혈액 채취 및 혈청 생산 후, 초음파 또는 컴퓨터 단층촬영 지도하에 환자에게 약물을 관절내로 투여합니다.

Orthokine을 사용하면 다음을 수행할 수 있습니다.

연골 조직의 파괴 과정을 늦추십시오.

통증 증후군을 줄입니다.

염증을 멈추십시오;

무릎 관절의 이동성을 높입니다.

치료 과정 동안 1-2회 주사로 충분합니다. 약 70%의 환자가 첫 번째 주사 후 통증을 경험하지 않습니다.

생식선관절증의 다양한 단계에서 보존적 치료는 긍정적인 역동성을 생성하지 못할 수 있습니다. 이러한 경우 외과적 개입의 필요성이 고려되기 시작한다.

생식선증 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

관절 고정술. 이 기술을 사용하면 관절과 함께 변형된 연골 조직이 제거됩니다. 이 방법은 사지의 생리적 이동성을 유지하는 것을 허용하지 않습니다. 그들은 그것에 거의 의지하지 않습니다.

관절경 괴사조직 제거.이 기술은 관절경을 사용하여 변형된 연골 조직으로부터 관절을 분리하는 것을 포함합니다. 질병의 초기 단계에 사용됩니다. 관절 경 검사는 통증을 제거합니다. 수술은 복잡하지 않습니다. 시술의 효과는 2~3년으로 일시적입니다.

관절주위 절골술.이는 기술적으로 복잡하고 드문 유형의 외과적 개입입니다. 여기에는 사전 파일링과 관절 뼈를 다른 각도로 고정하는 작업이 포함됩니다. 이는 부하를 재분배하기 위해 수행됩니다. 재활은 꽤 길며 효과는 3 ~ 5 년입니다. 생식선증의 초기 및 중기에는 거의 사용되지 않습니다.

인공삽입물

오늘날 관내인공삽입물 교체는 생식선증에 대한 가장 일반적이고 효과적인 수술적 중재 유형입니다. 이 기술을 사용하면 사지 이동성을 유지할 수 있어 환자에게 완전한 삶을 영위할 수 있는 기회가 제공됩니다. 관내인공삽입술은 복잡한 수술입니다. 그것은 약 한 시간 정도 지속되지만 그 후에는 관절의 재활과 발달을 위한 오랜 과정을 거쳐야 합니다. 이는 무릎 치환술의 주요 특징 중 하나입니다. 재료의 변형에 따라 효과는 최대 20년까지 지속됩니다. 그 후에는 축 및 기계적 하중의 영향으로 보철물이 느슨해지기 때문에 관절을 다시 변경해야 합니다.

다음과 같은 가능한 합병증을 잊어서는 안됩니다.

골관절염 지정에 대한 혼란은 오랫동안 존재해 왔으며, 관절염을 직접 다루는 많은 임상의는 일차성 관절염과 이차성 관절염을 다르게 지정합니다(질병 발병 이유에 따라 분류). 본질적으로 관절염, 골관절염, 골관절염 및 변형성 관절염과 같은 다양한 명칭은 MC 질병의 하나의 하위 분류로 결합되어 동일한 질병을 나타냅니다.

발달 정도에 따라 관절염은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 첫 번째;
2. 두번째;
3. 제삼;
4. 조건부로 네 번째는 변형됩니다. 즉,

• 생식선증(무릎 관절의 변형성 관절염);
• 고관절증 (고관절 변형 관절염).

위치별:

1. 고관절;
2. 무릎관절;
3. 손의 관절염;
4. 척추;
5. 발의 관절염.

현지화 형태에 따르면:

1. 현지화되고
2. 일반화 (다관절증).

현지화 유형별:

1. 무릎 관절(임신증);
2. 고관절(고관절증);
3. 팔꿈치 관절;
4. 어깨관절;
5. 발목관절;
6. 경추 관절염;

희귀질환의 분류 및 설명

일반적으로 가장 흔한 유형의 관절염에 대해서는 충분히 설명되어 있지만, 드문 유형의 경우에는 특별한 주의가 필요합니다.

• 비관절증

무거운 역기를 들 때 경추의 퇴행성 변화가 나타날 수 있습니다.

경추에서 발생하는 병리학적 과정으로, 추간 관절(고리 + 척추)이 존재하기 때문입니다.

관절염의 원인은 선천적이거나 후천적 원인, 특히 발달 기형이나 경추의 외상성 부상, 평발의 결과일 수 있습니다. 관절염 발병의 도발 요인은 앉아있는 생활 방식과 과체중 일 수 있으며, 이는 도시 거주자에게 위험한 요인이며 스트레스는 무거운 스포츠에 관련된 사람들에게 질병을 유발합니다.

연골 조직의 주요 변화

비관절증은 연골 조직이 척추뼈 사이에 위치한 충격 흡수 "패드" 역할을 하는 추간판의 손상을 특징으로 합니다. 직접적인 기능은 추간 신경과 혈관의 손상을 방지하는 것입니다.

관절염이 발생하면 연골 디스크가 수분을 잃고 탄력이 떨어지고 얇아지면서 주변 조직이 압박을 받게 되어 환자가 통증을 느끼게 됩니다. 그 후, 뼈 조직의 날카로운 가시의 일종인 골극이 경추에 형성되기 시작합니다. 서로를 향해 자라기 때문에 척추의 민감한 인대가 손상됩니다.

중요한! 덮개외 관절은 경추의 돌출돌기와 아치의 기저부 및/또는 위에 있는 척추의 몸체 사이에 형성되는 관절(신관절증)입니다. 일반적으로 존재하지 않으며 추간판 높이가 감소하여 형성됩니다.

비관절증의 증상

환자에게 나타나는 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 영향을 받은 관절의 심한 통증, 특히 갑작스러운 움직임이나 오랫동안 한 자세(앉은 자세)를 취한 후에 발생합니다.
2. 후관절돌기 사이 관절의 아탈구;
3. 머리를 돌릴 때 명확하게 정의된 바삭바삭한 소리;
4. 현기증과 두통;
5. 혈압이 급등합니다.

이러한 증상이 나타나면 정형외과-척추전문의, 신경과 전문의의 긴급 검사를 받는 것이 중요합니다. 마지막 단계에서는 치료가 단기적인 완화만을 가져온다는 점을 기억해야 합니다.

• 다한증

이것은 자연에는 존재하지 않는 질병입니다. 아무래도 환자들은 의사의 손글씨를 번역하는 데 어려움을 겪는 것 같습니다.

• 탈관절증

질병의 발병은 염증, 중독 및 부상으로 인한 연골 조직의 대사 장애에 기초합니다.

"관절 변형"처럼 들립니다. 때때로 이 진단은 환자 차트에 약어로 처방됩니다. 이 질병은 퇴행성 영양 장애로, 만성 경과와 점차적으로 장애를 초래하는 돌이킬 수 없는 변화를 특징으로 합니다. 원발성 변형성 관절증은 어디에서나 발생할 수 있지만, 대부분 변형성 관절증은 고관절과 무릎 관절에서 발생합니다.

퇴행이 발생하기 전에 일련의 복잡한 변화가 일어나기 때문에 탈관절증의 발병으로 이어지는 주요 원인을 확인할 수 없습니다. 인대 손상 및 골절로 인해 발생하는 일차성(특발성, 진짜) 및 이차성 탈수증이 있습니다. 원발성 변형성 특발성 골관절염은 질병의 눈에 띄는 원인이 발견되지 않을 때 진단됩니다. 관절 연골의 구성 요소, 생화학적 구조 및 껍질의 발달이 중단될 때 관절탈출증의 주요 원인은 유전적 요인일 수 있다고 믿어집니다.

이차성 탈수증은 일반적으로 다음 요인이 선행됩니다.

1. 기계적. 관절 부상, 관절 내 골절, 지속적인 미세 외상 및 관절에 가해지는 부하 증가, 골격 발달 이상 및 비만;
2. 관절 질환. 관절에 출혈이 있을 때의 염증(관절염), 혈우병(오른쪽 무릎 관절의 관절염), 뼈 조직의 원발성 무균 괴사;
3. 내분비 질환 및 대사 장애. 신체의 대사 과정이 중단되고 성 호르몬과 소마토스타틴 (성장 호르몬) 생산이 변화합니다.
4. 관절에 대한 혈액 및 영양 공급이 감소하는 경우 조직으로의 혈액 공급 장애 (하지 혈관의 죽상 동맥 경화증, 정맥류, 내막염 제거).

연골세포(연골세포)가 열심히 활동하는 한 관절탈출증은 나타나지 않지만, 보유량이 고갈되고 연골세포 수가 최소로 감소하자마자 유리질 연골은 얇아지고 섬유질이 되어 균열이 생깁니다. 점차적으로 증가하고 심화되어 기본 뼈 조직, 경화증 및 골극 형성에 대한 부하가 증가합니다.

• 류마티스 관절염

손과 발의 관절에 특징적인 심한 통증의 형태로 나타납니다. 류마티스 관절염의 경우 두 관절 모두가 아프지 않고 한쪽 관절이 아프고 통증이 다리에서 다리로 원활하게 "흐르는" 감염성 기원의 반응성 관절염 (자연적으로 비대칭)과 달리 대칭 변화가 관찰됩니다.

기억하는 것이 중요합니다. 통풍, 류마티스 및 반응성 관절염, 골다공증 및 류머티즘은 관절염이 아니라 다른 치료가 필요한 기타 질병입니다.

관절염은 연골이 파괴될 때 관절에 발생하는 질병입니다. 염증은 나중에 발생하며 일정하지 않을 수 있습니다. 류마티스 관절염은 윤활막의 염증(류마티스 관절염)이 연골로 확산되어 퇴행성 변화가 발생할 때 발생할 수 있습니다.

• 슬개대퇴관절증

MC에서는 이 질환이 없으며 슬개대퇴증후군이 있으나 국내외 문헌에서는 이 용어가 자주 사용됩니다. 슬개대퇴관절증 = 슬개대퇴증후군.

매우 흔히 무릎 관절의 변화는 슬개대퇴증후군으로 시작되며, 관절에 반복적인 손상과 과도한 하중이 가해지면 동일한 일련의 변화가 관찰됩니다. 슬개골 관절의 표면과 허벅지의 인접한 부분 사이에 통증이 발생하지만 염증은 없습니다.

건강한 사람의 슬개대퇴 관절증(증후군) 징후는 임상 검사 중에 발견되며 실험실 및 영상 관찰은 필요하지 않습니다. 촉진 시 슬개골 가장자리 아래에 통증점이 발견되며, 허벅지 근육이 수축되어 슬개골이 위쪽으로 움직이지 않을 때에도 통증이 발생할 수 있습니다. 슬개대퇴증후군(관절증)은 특별한 치료가 필요하지 않지만, 통증이 움직임을 방해하는 경우에는 치료가 필요합니다.

• 관절증

결합(결합), 연골(동시증) 및 뼈(유합) 조직을 사용하여 완전히 움직이지 않는 뼈 연결입니다. 문자 그대로 – “함께 합치다.”

• 관절염

뼈 사이의 좌상 연결 또는 자유로운 움직임이 발생하는 연속 연결(진짜 관절)입니다. 모든 관절 끝은 유리질 연골로 덮여 있으며 뼈 자체는 인대 (피막)에 의해 서로 연결되어 있으며 내부 층은 얇은 활액막으로 형성됩니다. 활액을 생성합니다. 이 관절은 뼈의 연결 유형과 그 안에서 수행되는 운동 유형이 다릅니다: 경첩 관절, 편평 관절, 구형 관절, 과두 관절, 활차 관절, 안장 관절.

• 신관절증

이것은 비정상적인 위치(움직이는 동안 기계적으로 접촉하는 뼈의 표면 사이, 비정상적으로 발달된 과도 요추 척추의 거대한 횡단 과정과 천골의 측면 덩어리 사이)에서 관절이 형성되는 것입니다. 신관절증은 장기간 치료되지 않은 관절 내부 뼈의 탈구 또는 골절이 있을 때 매우 자주 발생합니다.

• 신관절증

거짓 관절을 말합니다. 또 다른 이름은 병리학 적 이동성의 발달로 뼈의 연속성이 파괴되는 가관절증입니다 (개방 및 폐쇄 골절 치료 후 발생).

질병 발병에 기여합니다.

• 전염병;
• 뼈에 혈액 공급 장애;
• 부정확한 접촉, 단기 또는 불안정한 고정으로 인한 뼈 조각의 이동성;
• 골유합 수술 중 잘못된 고정 방법 선택 및 석고 모형의 빈번한 변경;
• 골절 부위의 안정 및 수술 후 골수염으로 인한 합병증;
• 비정상적인 자궁 내 뼈 발달로 인한 선천적 문제.

골절 부위에서는 뼈 형성 대신 결합 조직과 연골 조직이 발달합니다.

• 발 관절염 (발)

발 관절의 관절염은 연골 조직이 파괴되는 퇴행성 질환입니다.

만성 형태의 발 부위의 퇴행성 영양 장애 변화, 손가락 모양이 왜곡되면 걸을 때, 때로는 휴식 중에 날카로운 통증이 발생합니다. 스트레스가 증가한 부위에는 고통스러운 굳은살이 형성됩니다. 영향을 받는 가장 흔한 관절은 엄지발가락 관절이지만, 매우 드물게 발 전체에 걸쳐 문제가 발생합니다.

종종 환자는 초기에 평발과 함께 1등급 관절염으로 진단됩니다. 그것은 모두 발 뒤꿈치 통증으로 시작하여 질병이 진행되고 발이 "화상"하기 시작하고 때로는 내부에 "뭔가 가려움증"이있는 것처럼 보이며 발이 안쪽으로 구부러지고 발을 밟기가 어려워지면 통증이 발생합니다.

발 부위의 관절염은 다리의 반복적인 저체온증, 팔과 다리가 거의 항상 차갑게 유지되는 지속적인 저압(혈액이 발에 "도달하지 않음"), 과도한 하중(무거운 물건 운반, 임신, 장시간 노출)이 선행됩니다. 뒷굽). 종종 발 부위의 문제는 다리 뒤쪽의 무릎 위 정맥이 커지는 것을 동반하며, 쪼그려 앉을 때 통증을 느끼고 화상을 입습니다.

의사들은 발 관절염의 경향에 주목합니다. 여성은 가장 흔히 작은 체중 (최대 50kg)과 키 (최대 165cm), 얇고, 긴장하고, 현학적이며, "스스로 먹기", 경련으로 고통받습니다.

• 크루즈관절증

즉, "발목 관절의 골관절증"은 발목 관절 부상의 배경이나 류마티스 관절염의 결과로 발생하는 관절염의 이차적 증상으로 가장 자주 발생합니다. 이는 발목의 심각한 골절, 원위 골단의 파괴, 원위 경골 결합의 파열과 결합된 부상, 경골의 전방 및 후방 가장자리의 큰 조각의 분리일 수 있습니다.

많은 의사들은 크루자관절증이 모든 관절염 사례의 9-25%에서 발생한다고 지적합니다. 이 질병의 중요한 측면은 관절 내 마찰입니다. 임상적으로, 발목 관절 손상의 이차적 징후인 골관절염은 관절의 제한된 이동성과 통증을 특징으로 하며, 이는 특히 발뒤꿈치에서 발가락까지 구르거나 고르지 않은 길을 걸을 때 나타납니다.

1, 2단계에서는 십자관절증의 경우 보존적 치료를 시행하고, 류마티스성 원인의 경우 윤활막절제술을 시행하며, 3단계에서는 관절성형술만 시행합니다.

엄지발가락의 관절염은 "건막류"라고 불리며, 이는 발의 퇴행성 변화뿐만 아니라 가로 및 세로 평발에서도 나타납니다. 종종 심각한 부상이나 하중(발레, 발뒤꿈치가 있는 좁은 신발 착용)과 관련된 지속적인 과도한 긴장으로 인해 엄지손가락의 관절염이 발생합니다.

• 중족골 관절의 골관절염

엄지 발가락에 동일한 손상을 의미합니다. 질병에는 세 가지 정도가 있으며 각 단계마다 고유한 증상이 특징입니다.

• 1도, 단일 섬유의 찢어짐, 부상의 존재, 족근중족골 관절 부위의 통증, 발등의 약간의 부종, 중족골 뼈에 하중을 가할 때의 통증 및 경미한 파행;
• 2단계에서는 여러 인대가 부분적으로 파열되거나 인대 중 하나가 완전히 파열됩니다(리스프랑 인대 제외). 부상당한 발에 기댈 수 없으며, 발등의 부기가 뚜렷하고 리스프랑 관절 부위에 통증이 있습니다. 손상 후 얼마 후에 발의 발바닥 부분에 출혈이 발생하고 발의 심부 세포 공간에 혈종이 발생합니다.
• 3도, 리스프랑 인대 파열(또는 두 번째 중족골 기저부에서 뼈 조각으로 분리)을 포함한 인대 완전 파열. 날카로운 통증 증후군이 나타나고, 부기가 뚜렷하고, 리스프랑 관절 부위의 촉진에 통증이 있고, 중족골에 하중을 가할 때 통증이 증가합니다. 아픈 다리에 기대는 것이 불가능 해지며 Barsky 증상이 나타납니다.

엄지발가락의 변화로 인해 관절염을 완전히 치료할 수는 없지만 초기 단계에서 치료를 중단하는 것은 가능합니다. "건막류"의 발생에 기여한 모든 요인을 제거하는 것이 중요합니다.

• 악관절(TMJ) 관절염

이 질병은 만성적이며 결합, 연골 및 뼈 조직의 영양 장애 변화가 특징입니다.

질병의 원인:

1. 신경이영양증, 대사, 내분비 장애 및 전염병;
2. 관절의 염증 과정, 아래턱 머리 관절 표면에 가해지는 부하(갈갈이), 치아 부족, 치열 변형.

이 관절의 관절염으로 인해 표면이 상당히 얇아지고 움직일 때 통증과 제한된 움직임이 나타납니다.

악관절의 관절염으로 인해 과두 돌기 머리의 관절 표면을 덮고있는 연골이 퇴화되어 부분적으로 사라지고 이후 디스크 천공이 발생하고 머리가 변형되어 후크 모양 또는 곤봉 모양이됩니다.

• 손목 관절의 골관절염

이는 매우 드물며 손목뼈 골절이나 탈구 후 합병증으로 외상 후 발생할 수 있습니다. 장기간(몇 주, 몇 달)에 걸쳐 발생하며 관절의 경직, 특정 움직임에서만 발생하는 통증, 특히 "완전히" 구부리고 뻗을 때 발생하는 통증이 특징입니다.

의사가 손목 관절의 관절염을 진단하면 환자는 질병이 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 매우 놀랐습니다. 손이 건강 해 보입니다. 눈에 보이는 변형은 심각한 변위가 있는 골절로 인해 질병이 발생한 경우에만 발생할 수 있습니다.

손목 관절의 관절염 치료는 거의 항상 좋은 결과를 제공하지만 손상 요인이 제거된 경우에만 미세 외상을 예방하고 손목 관절을 특수 붕대로 고정합니다.

• 전신 관절염(다관절증, 다관절증)

다발성 관절 손상이 특징인 관절염. 모든 증상은 질병의 단계와 위치에 따라 나타나며 병변의 복잡성을 고려하여 치료가 처방됩니다.

• 다관절증

관절의 다발성 관절염으로 인해 여러 관절에서 영양 장애 변화가 동시에 발생합니다. 일반적으로 이것은 질병의 주요 형태이며 폐경기 장애, 내분비 대사, 독성 및 기타 원인의 영향으로 노년기에 발생합니다. 때로는 어린 나이에 발생하기도 합니다. 다관절증은 척추와 사지 관절의 복합 병변과 헤베르덴 결절(Heberden's nodules)의 징후가 특징입니다.

• 관절증

손가락 관절의 골관절염(5%)의 특별한 경우이다. 병변은 엄지손가락 기저부에 위치하여 중수골을 손목 관절에 연결하는 관절과 관련이 있습니다.

rhizarthrosis가 손가락의 다골관절증의 결과인 경우 진단을 내리는 것은 어렵지 않습니다. 그러나 4분의 1의 경우, 관절증은 엄지 손가락에 많은 스트레스를 가하는 사람들에게 나타나는 독립적인 질병입니다. 이 경우, rhizarthrosis와 de Quervain 건초염을 구별하는 것은 매우 어렵습니다. 왜냐하면 이들 질병의 증상이 유사하기 때문입니다.

드퀘르벵 건초염의 경우 엑스레이에서는 관절 위 연조직의 변화만 거의 나타나지 않으며, 관절증의 경우 병든 관절 뼈의 변형이 발생합니다.

• 통풍성 관절염

통풍성 관절염(관절염)의 경우 "고전적인" 통풍(통풍 관절염)은 여성과 달리 남성에게 더 흔하다는 점을 기억해야 합니다. 손과 발의 모든 관절에 영향을 미치며 발가락과 손 관절 또는 발목 관절의 염증으로 20-50세에 나타납니다.

치료에서는 건선성 관절염을 제쳐두기 위해 건선과 관절 관절염에 대한 치료법을 결합합니다.

통풍의 경우 급성 공격과 유사한 현상이 발생하며 일반적으로 완전한 건강을 배경으로, 그리고 대부분 밤에 예기치 않게 시작됩니다. 그들은 "벽을 오르고 싶게 만들고"관절 자체가 빨갛게 변하고 피부가 밝은 보라색으로 변하고 만지면 뜨거워집니다. 공격은 3~10일 동안 지속되며 결과 없이 갑자기 사라집니다.

• 간헐적 관절염

이것은 활막액의 과다생산에 대한 급성 공격을 특징으로 하는 빈번한 재발을 동반하는 만성 질환입니다. 관절의 부피가 증가하고 불편함과 강직이 발생합니다. 탈수증은 주로 큰(무릎) 관절에서 관찰됩니다.

• 건선성 관절염

건선성 관절염(관절증)은 건선으로 인한 관절의 염증이라고 합니다. 동시에 흰색 또는 칙칙한 벗겨짐 비늘로 덮인 피부에 붉은 반점이 나타납니다. 건선성 관절염은 건선 환자의 약 10%에서 발생하지만 정확한 발생 원인은 알려져 있지 않습니다. 아마도 질병의 발병은 면역 요인과 유전 요인, 환경 요인의 상호 작용으로 인한 것입니다.

관절염을 진단하는 첫 번째 방법은 엑스레이입니다. N. S. Kosinskaya에 따르면 임상 및 방사선학적 단계는 다음과 같습니다.

1단계. 관절 운동에는 약간의 제한이 있습니다. 움직임은 특정 방향으로만 제한됩니다. 관절염 환자의 X- 레이 검사에서는 뼈 성장의 존재가 나타나지 않습니다. 관절 표면이 고르지 않습니다. 관절에서 골화된 부위가 관찰됩니다. 관절 간격이 좁아졌지만 그다지 많지는 않습니다.

2단계. 관절의 움직임은 적당히 제한됩니다. 관절의 위치가 바뀌면 거친 크런치 소리가 들립니다. 관절에 인접한 근육이 부분적으로 위축됩니다. 엑스레이 검사 결과 상당한 뼈 성장이 있었고 관절 간격이 정상보다 2-3 배 더 좁아졌습니다. 연골하 경화증이 있습니다.

3단계. 관절염의 영향을받는 관절의 변형이 뚜렷하고 움직임이 급격히 제한됩니다. 관절염이 있는 관절 공간은 거의 완전히 사라지고 관절 표면의 대부분이 골화되며 관절의 눈에 띄는 한계 성장으로 인해 면적이 증가합니다. "관절 쥐"가 나타나 조직과 관절의 뼈 부위로 들어갑니다.

관절염을 진단하는 또 다른 인기 있는 방법은 혈액 검사인데, 반응성 윤활막염의 경우 ESR은 최대 25mm/h까지 증가합니다.

관절염을 진단하는 또 다른 방법, 즉 활액 분석이 있습니다. 표준에서 벗어남: 반응성 윤활막염은 호중구 수가 50% 이하가 되는 수준으로 감소합니다.

그리고 마지막으로 관절염을 진단하는 마지막 방법은 윤활막의 조직학적 검사입니다. 관절염의 경우 외피 세포의 증식이 없으며 섬유 지방 변성이 관찰됩니다. 위축성 융모가 나타나고 혈관 수가 감소합니다.

관절염의 종류

고관절 관절염 (). 이러한 형태의 관절염은 가장 널리 퍼져 있으며 가장 많은 문제를 야기합니다. 이 유형의 관절염은 40년 후에 남성과 여성에서 동일한 빈도로 발생하지만 여성이 가장 흔히 질병의 진행 과정이 더 심각합니다. 고관절 관절염이 40세 이전에 발생하는 경우, 그 원인은 병든 관절의 이형성증으로 추정됩니다.

이러한 관절염의 가장 쉽게 진단되는 증상은 움직일 때 관절에 통증이 생겨서 관절염 환자가 절뚝거리게 만드는 것입니다.

병든 관절을 촉진하면 통증이 발생하지만 부기나 충혈은 없습니다. 관절염이 진행된 경우 다양한 근육(허벅지, 엉덩이, 다리)의 위축이 관찰될 수 있습니다. 관절염 환자는 부분적으로 구부러진(고관절) 상태를 강요당합니다. 관절염으로 인해 분리 및 회전 장애가 관찰됩니다. 관절염이 있는 환자는 보상성 요추과만증이 발생하고 골반은 관절염이 있는 관절쪽으로 기울어지게 됩니다. 관절염은 척추 질환 인 척추 측만증의 발생을 유발합니다.

관절염 환자가 움직이지 않으면 관절의 통증이 사라집니다. 관절이 신체의 한쪽에만 영향을받는 고관절 관절염은 걸을 때 절름발이를 유발하지만 두 관절이 모두 (대칭적으로) 관절염의 영향을 받으면 소위 말하는 것입니다. "오리 산책"

임질절증은 가장 흔한 유형의 관절염 중 하나이며, 무릎 관절에 영향을 미치는 질병에 붙여진 이름입니다. ICD-10에는 M17이라는 별도의 제목이 할당되어 있으며 특정 유형의 생식선증(원발성 양측성 및 기타, 외상 후 양측성 및 기타, 기타 이차성, 불특정)에 대해 7개의 하위 제목이 할당되어 있습니다. 임상 실습에서는 진단을 내릴 때 질병의 다른 세부 사항, 발생 특징 및 경과를 명시하고 그 유형을 표시하는 경우가 많습니다. 무릎 관절의 관절염에는 어떤 유형이 있으며, 생식선 관절염을 분류하는 데 사용되는 기준은 무엇입니까?

병인에 따른 분류

질병을 일으킨 원인에 따라 무릎 관절을 포함한 모든 관절염은 1차 및 2차로 구분됩니다.

• 원발성(특발성, 때로는 정품이라는 용어도 사용됨)은 정상적인 구조를 갖고 있거나 이전에 부상을 입지 않았거나 염증이 생기지 않은 관절에서 발생하기 시작합니다. 또한 발병을 환자가 앓고 있는 질병과 연관시키는 것도 불가능합니다. 즉, 원인이 밝혀지지 않은 것입니다.
• 이차 – 병리학적으로 변화된 관절에 영향을 미치거나 기존 질병의 배경에 대해 발생합니다.

원발성 생식선증은 신체의 자연적인 노화를 배경으로 노인에게서 가장 자주 발생하여 재생 과정을 느리게 만듭니다. 또한 관절에 과도한 스트레스를 주는 사람이나 유전적 소인이 있는 사람에게도 걸리기 쉽습니다. 이차성 생식선증의 특별한 경우는 외상후입니다. 무릎 부상은 흔히 발생하기 때문에 이는 일반적인 원인이므로 ICD가 이를 두 개의 별도 하위 항목으로 간주하는 것은 당연합니다.

이차 관절염의 나머지 원인은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 염증성(염증 매개체의 파괴적인 활동);
• 생화학 (연골 조직의 합성을 억제하거나 파괴를 유발하는 특정 화합물, 효소, 색소의 활성)
• 내분비(호르몬 불균형);
• 대사(대사 장애의 배경에 대해 연골 조직에 공격적인 화합물의 생산 또는 영양소 결핍);
• 해부학적(선천성 또는 후천성 다리 기형, 이형성증, 슬개골 병리, 혈관 병리).

현지화, 보급률에 따른 분류

한 쌍의 관절의 관절염과 마찬가지로 생식선증은 양측성 또는 일측성일 수 있습니다. 단면은 와로 구분됩니다. 원발성 골관절염의 경우 양쪽 관절의 대칭적 손상이 더 일반적입니다. 외상 후 발생은 대부분 일측성이며, 다른 성격의 이차성 생식선관절증은 한쪽 또는 양쪽 관절 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 양쪽 다리의 병리학 적 과정은 항상 동시에 시작되지 않고 같은 속도로 진행되며 때로는 2도 왼쪽 무릎 관절의 관절염이 1도 오른쪽 무릎 관절과 결합되거나 그 반대의 경우도 있습니다.

임질관절증은 단일관절증으로 발생할 수 있으며, 이 경우 무릎 관절 중 하나 또는 둘 다에 영향을 미칩니다. 그러나 종종 이는 다발성 관절염(2-3개의 관절 그룹에 영향을 줌) 또는 전신 관절염(3개 이상의 관절 그룹에 영향을 줌)의 구성 요소 중 하나입니다. 무릎 관절의 관절염이 빠르게 진행되면 주변 관절의 손상을 초래하고 다발성 관절염으로 발전할 수 있습니다.

무릎 관절은 복잡한 구조를 가지고 있으며 두 개의 관형 뼈(대퇴골과 경골)와 슬개골(슬개골)의 과두로 구성됩니다. 2도, 특히 3도 무릎 관절 관절염의 경우 일반적으로 관절의 모든 구성 요소가 영향을 받지만 초기 단계에서는 연골 파괴 과정이 한 부서에 국한될 수 있습니다.

이 기준에 따라 다음과 같은 유형의 임질증이 구별됩니다.

• 내측(medial)은 관절의 안쪽에 영향을 미칩니다.
• 측면, 바깥쪽에 국한됨;
• 대퇴골 관절(상부 관절 플랫폼)의 관절염;
• 경골 머리의 관절염 (하부 관절 플랫폼);
• 슬개골뒤(슬개골의 관절면);
• 범관절증 – 모든 구성 요소가 영향을 받습니다.

슬개대퇴증후군 및 관절염 전증

때로는 슬개대퇴(대퇴 슬개골, 대퇴 슬개골) 관절염과 같은 질병에 대한 언급을 찾을 수 있으며, 슬개대퇴 증후군이라는 용어가 더 자주 사용됩니다. 대퇴골의 앞쪽 가장자리와 슬개골 상부의 관절에 대한 부하가 증가하면 무릎 앞쪽에 통증이 발생하는 경우에 사용됩니다. 대퇴-슬개골 관절은 무릎 관절의 일부이므로 슬개대퇴 관절증은 제한된 국소화의 일종의 생식선증으로 간주될 수 있습니다. 그러나 이는 관절염에 대해 비정형적인 시나리오에 따라 진행되고 치료가 가능하며 슬개골 연골(연골 연화증)의 얇아짐은 후기 단계에서만 시작됩니다.

관절염의 제로 단계가 있습니까? 이는 방사선학적 분류의 틀 내에서 두드러집니다. 이 질병의 임상적, 방사선학적 징후의 심각도는 종종 일치하지 않기 때문에 때때로 관절염 전증으로 진단됩니다. 관절염의 위험이 있고 임상 증상이 이 질병의 초기 단계를 암시하지만 방사선학적 징후가 없는 경우에 사용됩니다. 이 단계에서는 관절에 가해지는 부하 제한, 운동, 연골 보호제 복용 등 여러 가지 예방 조치가 권장됩니다. 종종 0단계인 생식선증의 전조로 간주됩니다. 적시에 조치를 취하면 무릎 관절의 손상을 피할 수 있습니다.

질병의 단계

생식선증 발병에는 3단계가 있습니다:

• 1 – 초기(초기, 중간 정도의 임상 증상). 연골만 영향을 받고, 그 특성이 변하고, 파괴가 시작됩니다. 보상 메커니즘은 관련되지 않습니다.
• 2 – 개발됨(임상 증상으로 발음됨). 연골 파괴가 진행되며, 이 과정에는 뼈 조직, 윤활막 및 관절 주위 구조가 포함됩니다. 보상 메커니즘이 활성화되어 지금까지 해당 작업(상대 보상 또는 하위 보상 단계)에 대처합니다.
• 3 – 후기(상당히 뚜렷한 임상 증상). 돌이킬 수 없는 뼈 변형이 발생하고 보상 메커니즘의 가능성이 소진됩니다. 질병은 보상되지 않습니다.

초기 단계는 경미한 임상 증상 또는 무증상으로 발생합니다.경미하고 주기적인 단기 통증, 초기 경직, 다리 피로 증가 등이 있습니다. Kellgren-Lawrence 방사선학적 분류에 따르면 이는 의심스럽거나 경미한 임질절증(1~2단계)입니다. 관절 공간이 좁아진 것을 의심할 수 있습니다. 초기 단계에는 골조직이 없거나 고립된 개체만 있습니다. 2등급 무릎관절 골관절염 Kellgren-Lawrence는 중등도로 분류됩니다.

방사선학적 징후 중 관절강의 뚜렷한 협소화, 다발성 골극, 일부 부위의 골경화증이 특징입니다. 이 단계에서 질병에는 다음이 동반됩니다.

• 다양한 유형의 빈번한 강렬한 통증 - 염증성, 혈관성, 근육성, 발작성 통증 차단;
• 무릎 다리의 제한된 이동성;
• 움직일 때 무릎이 바삭 바삭하고 딱딱 거리는 소리;
• 근육 소모 및 인대 단축;
• 부종, 무릎 발적, 국소적인 온도 상승(고체온증)을 동반한 윤활막염 에피소드.

3단계 - Kellgren-Lawrence에 따르면 심각한 생식선증. 모든 증상의 심각도가 증가하고 눈에 띄는 뼈 변형이 추가되며 이는 엑스레이뿐만 아니라 육안 검사에서도 볼 수 있습니다.

현재의 성격

임질협착증은 한 방향으로만 진행되어 진행되는 만성질환입니다. 치료를 통해 어느 정도 장기적인 완화를 얻을 수 있지만 회복은 불가능하며 관절의 퇴행성 영양 장애 변화는 되돌릴 수 없습니다.

관절과다증, 급성관절증이란 무엇인가요?

때로는 무릎 관절이나 다른 관절의 진행성 관절염을 관절 과다증이라고 부르기도 하지만 아주 드물게 사용됩니다. 골관절염은 빠르게, 천천히, 매우 느리게 진행될 수 있습니다. 환자의 상태가 실제로 수년에 걸쳐 악화되지 않으면 관절과다증이라는 용어는 부적절하며 더 자주 빠르게 진행되는 질병의 특징입니다. 그러나 병력에서 관절염 진단을 받았다면 의사가 단어를 쓸 때 실수를했거나 그의 메모를 잘못 해독했음을 의미합니다. 아마도 그들은 관절과다증을 의미했을 것입니다. 단지 한 글자만 놓쳤을 뿐입니다. 그리고 손글씨를 읽기가 매우 어려운 경우, 이 신비한 단어는 임질병을 의미할 수도 있습니다.

관절염은 많은 질병과 달리 급성과 만성으로 구분되지 않습니다.급성 임질염에 대해 이야기하면 급성 단계에 있음을 의미합니다. 관절염 중에는 다음 기간이 구별됩니다.

• 급성, 심한 증상, 심한 통증, 심한 이동성 제한이 있음. 일반적으로 관절 과부하, 저체온증, 전염병 또는 신체 중독을 유발합니다.
• 아급성 – 통증이 감소하고 관절 기능이 정상에 가까워집니다.
• 완화 기간, 증상이 완화되면 통증 증후군이 제거되고 관절 기능이 회복됩니다.

생식선증의 관해가 항상 가능한 것은 아니며, 질병의 원인과 단계가 중요합니다. 질병이 진행됨에 따라 악화는 더 자주 발생하고 완화 기간은 짧아집니다.

진행률

대부분의 경우 관절염은 천천히 진행되며, 1단계와 2단계 사이에 3~8년이 지나면 하위 보상으로 간주됩니다. 천천히 진행되는 무릎 관절의 관절염은 윤활막염 에피소드와 함께 주기적으로 악화됩니다. 일반적으로 하위 보상형 관절염은 심혈 관계 질환과 결합됩니다. 질병이 초기 단계에서 9년 이상 지연될 수 있는 경우 눈에 띄는 진행(보상) 없이 관절염으로 특징지어집니다. 악화되지 않고 발생하며 윤활막염으로 인해 복잡해지지 않으며 수반되는 질병도 동반되지 않습니다. 이 시나리오에서는 예후가 가장 좋으며 일반적으로 원발성 생식선증이 발생합니다.

때로는 거의 눈에 띄지 않는 첫 번째 증상의 출현부터 생식선증의 뚜렷한 임상 증상까지 3년 미만이 소요될 정도로 발달이 빠른 경우도 있습니다. 이 경우 빠르게 진행되는 관절염에 대해 이야기합니다. 대부분의 경우 이 시나리오가 발생하며 일반적으로 급성 증상으로 시작됩니다. 치료할 수 없는 심각한 병리(진행성 류마티스 관절염, 심각한 당뇨병, 무릎 관절 뼈의 골연골병증)로 인한 이차성 관절염도 보상 대상에서 제외될 수 있습니다. 증상이 급격히 증가하는 것 외에도 윤활막염이 자주 재발하는 것이 특징입니다.

Gonarthrosis는 관절염의 유형 중 하나, 무릎 관절의 관절염입니다. 차례로 여러 종류로 나뉩니다. 생식선증의 분류에 대한 단일 접근 방식은 없으며 대부분 원발성 및 이차성, 일측성 및 양측성으로 구분됩니다. 가장 위험한 것은 외상후 이차성 관절염으로, 급성 발병, 급속한 발달이 특징이며 어린 나이에 장애로 이어질 수 있습니다.

무릎 관절의 골관절염은 3단계의 발달 단계를 거칩니다. 단계가 변경되는 속도에 따라 보상, 하위 보상, 비보상으로 특성화될 수 있습니다. 변형성 임질증 및 무릎 관절의 골관절염이라는 용어는 질병의 특정 유형이나 단계를 지정하는 것이 아니며 동의어 개념입니다.