A bulimia halálos következményei keserű valóság. A bulimia rohamának jelei. Pszichológiai és pszichoszomatikus rendellenességek

A tudósok még a több száz évvel ezelőtt élt királyoknál is diagnosztizálták a bulimia jeleit. Ennek ellenére a bulimia hivatalos diagnózisát alig több mint 35 évvel ezelőtt ismerték el. A bulimia nervosa egy olyan mentális rendellenesség, amelyben a beteg szinte minden étkezéskor túlesik, de evés után hányást vált ki (hashajtóval, kimerítő testmozgással, koplalással vagy szigorú diétával), félve a túlsúlytól. Leggyakrabban fiatal lányoknál diagnosztizálják.

Mindent a bulimiáról

Mi a bulimia, és mi ennek a betegségnek a sajátossága? Mint már említettük, a rendellenesség jellemzőbb a szép nemre, különösen azokra, akik gondosan figyelik súlyukat. A betegség gyakran a fogyás ellenállhatatlan vágyának eredményeként alakul ki. Sajnos az étkezés utáni hányás mesterséges előidézése nem járul hozzá a plusz kilók leadásához, és egy idő után a patológia kialakulásának kezdete után a beteg még gyorsabban hízik.

A bulimia problémája az, hogy ez a betegség hosszú ideig észrevétlen maradhat mind magának a betegnek (végül is úgy gondolja, hogy a fitten tartás normális vágy), mind a körülötte lévőknek (akik nem veszik észre a változást a beteg állapotában). viselkedés). Ráadásul a betegségtől való megszabadulás sem elég egyszerű, mert ez függ a beteg önértékelésétől, a megjelenéséhez való hozzáállásától, táplálkozásától stb. Hagyja abba a túlevést, és kezdje el ellenőrizni az elfogyasztott élelmiszer mennyiségét, egyre nehezebbé válik.

A kockázati csoportba a 13-35-37 éves lányok tartoznak. A tünetek megnyilvánulásának legnagyobb csúcsai 15-16, 21-24 és 26-28 éves korban figyelhetők meg.

Bulimia és anorexia: a különbség

Azok az emberek, akik nem ismerik az étkezési zavarokat, gyakran összekeverik a két betegséget, bár jelentős különbségek vannak közöttük. Mennyire veszélyesek az egyes patológiák? Először is a kimerültség és egyéb, olykor visszafordíthatatlan egészségügyi következmények.

Anorexiában szenvedő nőknél a rögeszmés fogyási vágy az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének és összetételének, valamint a fizikai aktivitás mértékének szigorú ellenőrzésével jár együtt. A betegek félnek a jobbulástól, ritkán vesznek részt zajos rendezvényeken, mert félnek az evéstől, hajlamosak alakjukat formátlan ruhák mögé bújni. Az ilyen betegeknél gyakran vannak bizonyos táplálkozással kapcsolatos rituálék: kalóriák számlálása, adagok összezúzása (akár nagyon kis méretűre is), ételkészítés, majd kidobás stb.

Az anorexiás betegek súlya gyorsan csökken, miközben a szervezetre gyakorolt ​​​​következmények nagyon siralmasak lehetnek. A lányok "elveszítik" a menstruációs ciklust, gyakran a menstruáció teljesen eltűnik. A betegek folyamatosan fáznak, meleg időben is megfagynak, kihullik a hajuk, hámlik a körmük, töredeznek az ásványi anyagok hiányától. Gyakran ezek után a megnyilvánulások után egy idő után a test kimerültsége miatt halál következik be.

A bulimiás beteg teljesen másképp viselkedik. A táplálkozás nem „ijeszti meg” az ilyen betegeket, az elfogyasztott étel mennyiségének teljes kontrollja elfogadhatatlan számukra. Éppen ellenkezőleg, a bulimiások állandóan az ételre gondolnak, túl esznek, néha minden szükség nélkül elrejtik az ételt. Azonban közvetlenül étkezés után a betegek hashajtót szednek vagy hányást idéznek elő. A bulimia esetén a betegeknek sikerül antidepresszánsokat szedniük (például az anorexiások és bulimiások körében jól ismert fluoxetint), hogy csökkentsék az étvágyat vagy fogyjanak. A diéta egymás után következik, de a beteg egyiken sem tud maradni, mivel gyorsan beletörik az ételbe.

A bulimiás emberek is szenvednek a szervezetben bekövetkező változásoktól, akárcsak az anorexiások. A bulimiás betegek a torok nyálkahártyájának állandó irritációját, apró kapilláris vérzéseket az arcon, fogvesztést, teljesítménycsökkenést, krónikus fáradtságot és izomfájdalmat tapasztalnak. Súlyuk akár rövid időre is 5-10 kg-ot ugorhat. Kialakul a depresszió, a depresszió érzése, az öngyűlölet és a bűntudat. A beteg indokolatlanul keményen kritizálja önmagát, ugyanakkor szüksége van a társadalom jóváhagyására. Az anorexia és a bulimia számos hasonlóságot mutat:

  • okok - gyakran mindkét patológia mások rosszalló szavait okozhatja egy személy megjelenésével vagy saját alacsony önértékelésével kapcsolatban;
  • szakaszok - eleinte mind az anorexia, mind a bulimia észrevétlen marad a beteg számára, majd fokozatosan patofiziológiás folyamatok kezdenek kialakulni, amelyek végül halálhoz vezethetnek;
  • tünetek és kezelés - a tünetek bizonyos hasonlósága a betegek önmaguk és mások előtti szégyenérzetével jár (nyilvános étkezési hajlandóság, állandó testsúlykontroll, depresszió stb.), míg a kezelés egybeesik a páciens pszichológiai támogatásának szükségességével .

A bulimia diagnózisa

Általában egy szakképzett pszichiáter vizsgálata elegendő a diagnózis felállításához. Nemcsak felméri a beteg mentális állapotát, és beszél vele az azonosított tünetekről, hanem megfigyeli viselkedését is, igyekszik kimutatni a betegség patofiziológiás jeleit (bőrelváltozások, a parotis nyálmirigy növekedése, izomgyengeség stb. ).

A bulimia legjobb otthoni tesztje viselkedésének, önmagunkhoz való hozzáállásának és megjelenésének megfelelő értékelése. Megpróbálhatja megérteni azt is, hogy fennáll-e Önnél a fenti tünetek – túlevés, depresszió, diétás pirula vagy étvágycsökkentő gyógyszer szedése.

Hogyan kell kezelni a bulimia

Mivel egy hétköznapi ember számára lehetetlen „megbetegíteni” a szó szokásos értelmében vett bulimiát, a kezelés nem lesz könnyű. Szükségszerűen kombinálnia kell a pszichoterápiás üléseket, bizonyos számú gyógyszer szedését, a szerettei támogatását és természetesen magának a betegnek a vágyát a betegség leküzdésére.

Hogyan kell harcolni? Egy pszichoterapeuta konzultációjával kell kezdenie. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a bulimiás betegeket leggyakrabban ambulánsan kezelik, bár a neuropszichiátriai kórházi kórházi kezelés hatékonyabb. A bulimiások éjjel-nappali megfigyelése és szakképzett egészségügyi személyzet általi támogatása hozzájárul a gyors felépüléshez. A szabályok szerint csak azok a betegek tartoznak kórházba, akiknél jelentős egészségi állapotromlás, társbetegségek, anorexia és bulimia kombinációja, vagy az eredeti 20%-ot meghaladó fogyás van.

Olvasóink történetei

Megszabadulni az emésztési problémáktól otthon. Egy hónapja, hogy megfeledkeztem a szörnyű gyomor- és bélfájásról. Evés után gyomorégés és hányinger, állandó hasmenés már nem zavar. Ó, mennyi mindent kipróbáltam – semmi sem segített. Hányszor jártam a klinikán, de újra és újra haszontalan gyógyszereket írtak fel, és amikor visszajöttem, az orvosok csak vállat vontak. Végre túljutottam az emésztési problémáimon, és mindez ennek a cikknek köszönhető. Akinek emésztési problémái vannak, az olvassa el!

A betegnek pszichoterápiás tanfolyamokat kell előírnia. Az orvos segít a betegnek megérteni önmagát, az étkezési zavarok okait, és kialakítja normális elképzeléseit az ember súlyáról és megjelenéséről, a siker elérésének módjairól stb. A pszichoterapeuta támogatja az osztályt, segít megérteni a racionális táplálkozás jellemzőit.

A kezelés fontos eleme a szerettei támogatása. Általában a beteg rokonai és barátai, mielőtt felkeresik a klinikán, konzultálnak az orvossal, hogy „mit lehet és mit nem”, milyen témákat lehet és nem, és hogyan lehet a legjobban felállítani a bulimiát a gyógyuláshoz.

Ami az orvosi kezelési módszert illeti, annak is megvannak a maga sajátosságai. A páciensnek nemcsak a rendellenesség megszabadulása érdekében írnak fel gyógyszereket, hanem vitaminkomplexeket, immunmodulátorokat és egyéb gyógyszereket is az egészség megőrzése érdekében.

Érdekes módon a korábban említett gyógyszert, a fluoxetint gyakran használják a bulimia kezelésére. Ha ezt a tényt pszichológiai szempontból tekintjük, akkor a gyógyszer szedése nem tanácsos. A betegben vágy alakulhat ki a gyógyszer bevétele után a fogyás, az étvágycsökkentés stb. Ugyanezen okból a fluoxetint nem írják fel azoknak a betegeknek, akiknél egyszerre két diagnózist diagnosztizáltak: anorexiát és bulímiát.

Bulimia és terhesség

Annak ellenére, hogy az étkezési zavarokkal küzdő betegeknek gyakran vannak problémái a nők egészségével, néhányuk teherbe esik. Nagyon gyakran ez nem ér véget a gyermek születésével a terhességi patológiák és az anya mentális problémái miatt.

Terhesség alatt a bulimiás betegeknél a depresszió - a betegség tünete - mellett a kismamák normális állapota - a hormonszint változása is. Sőt, a hormonok ilyen "ugrásai" lehetnek pozitívak (a beteg nők képesek megbirkózni a betegséggel, sőt maguktól felépülnek a bulimiából), és negatívak (még több elnyomás, a megjelenés miatti aggodalmak stb.).

Mihez vezet a bulimia az utóbbi esetben? A következményeket nehéz megjósolni. Ha nem fordul időben pszichiáterhez, mind a nő, mind a gyermek vagy akár a gyermekek (többes terhességben) jelentős belső szervek károsodást szenvedhetnek, előfordulhatnak spontán vetélések. Ennek oka a hashajtók és antidepresszánsok alkalmazása, amelyek ellenjavallt a gyermekvállalás ideje alatt.

Ne reménykedjen a csodában, és ne próbálja megtalálni a választ arra a kérdésre, hogy "Hogyan kezeljük a bulimia otthon?" Ez egy nagyon súlyos patológia, amely orvosi beavatkozást igényel. Ha egyedül próbál megbirkózni a betegséggel, még több túlevést válthat ki, amelyet súlygyarapodás követ, és ismételt vágy, hogy mindent elveszítsen, amit megszerzett. Az egységeknek sikerül kijutniuk az ördögi körből, és senki sem garantálja, hogy szerencsés lesz beírni a számukat.

A kiváltó tényező különböző negatív tapasztalatok lehetnek, mint például kudarc, kudarc valamiben, elutasítás, elutasítás a társadalom részéről, magány, harag, vagy fordítva, pozitívak, például egy előléptetés, valaminek az ünneplése vagy egy új kapcsolat az ellenkező nemmel. A szorongás enyhítésére a betegek a lehető leggyorsabban elkezdenek korlátlan ideig enni, rágás nélkül lenyelni az ételt. Hogy elkerüljék az elhízást, és szégyelljék viselkedésüket, a "mulatság" végén egy-egy gyomortisztítási módszerhez folyamodnak, mesterségesen kiváltják magukban a hányást, vagy hashajtót, gyógyszert szednek. Mások túlzott testmozgást vagy időszakos böjtöt alkalmaznak.

A bulimiás embereket nehezebb azonosítani, mint az anorexiában vagy falásban szenvedőket. gyakran megőrzik normális testsúlyukat, és külsőleg megkülönböztethetetlenek az egészséges emberektől.
Ellentétben az anorexiában szenvedőkkel, akik minden lépésüket kontrollálják, ezek a betegek nem esnek ellenőrzés alá: hajlamosak a drog- és alkoholfogyasztásra éppúgy, mint a túlzottan eszikre. Néha más sztereotip viselkedést mutatnak, mint például a kis bolti lopások iránti megszállott vágy. A bulimiás betegeknél nagyobb az öngyilkosság kockázata.

A bulimia kialakulásának okai

- ;
- kevés önbizalom;
- a vegyi anyagok és a hormonok egyensúlyának felborulása az agyban;
- öröklődés.

Bulimia tünetei

A gyomorsav ismételt expozíciója által okozott fogzománc és ínyproblémák pusztulása, amikor;
- kiszáradás;
- karcolások egy vagy több ujján, amelyeket a beteg a torkába helyez, amikor hányást próbál kiváltani;
- a nyelőcső és a fültőmirigy nyálmirigy gyulladása a gyakori hányás miatt;
- az elektrolitok (ásványi anyagok és sók) egyensúlyának felborulása, ami izomrángást is okozhat;
- különféle bélrendszeri rendellenességek (a hashajtók túlzott használata miatt);
- károsodott máj- és vesefunkció tünetei;
- egyes esetekben belső vérzés;
- szabálytalan menstruációs ciklus;
- szívbetegség, amelyet a kóros étkezési magatartás metabolikus változásai okoznak.

Mit tudsz csinálni

Ha Ön vagy valaki közeli személyében bulimia tünetei vannak, feltétlenül forduljon orvoshoz. Mint már említettük, a beteg egyáltalán nem tud uralkodni magán, ezért a betegség meglehetősen súlyossá válhat.

Mit tehet az orvos

Az orvos vizsgálatot végez, és megvizsgálja a betegség történetét. Kérdezheti a páciens étkezési és testmozgási szokásait. Hiszen a bulimiás betegek folyamatosan sportolnak és diétáznak anélkül, hogy fogyna, és ha lefogy, gyorsan újra hízik.

A bulimia jeleinek azonosítása után az orvos eldönti, hogy a betegnek ebben a helyzetben mennyire van szüksége kórházi kezelésre. A bulimia legtöbb esetben nem igényel kórházi kezelést.
A betegnek diétás terápiát javasolnak, tanácsot adnak az életmódváltáshoz. Orvosa antidepresszánsokat írhat fel.

Sok beteg számára előnyös a csoportterápia. A bulimiások szégyellik magukat fáradhatatlan táplálékfelvételük miatt, és ezért jobban érzik magukat, amikor felfedezik, hogy nincsenek egyedül a viselkedésükkel.

Egyes orvosok hipnózist alkalmaznak a kezelés során, vagy megtanítják a páciensnek az önhipnózis technikáját, hogy segítsen kordában tartani a korlátlan étkezési vágyat.
Nagyon fontos, hogy a beteg családtagjaival is konzultáljon az orvos. Képesnek kell lenniük irányítani a helyzetet, figyelemmel kell kísérniük a beteg viselkedését. Ellenkező esetben a probléma csak súlyosbodik, és a kezelés nem lesz előnyös.

Megelőző intézkedések

A bulimia megelőzése egészséges pszichológiai légkör a családban, stabil és biztonságos környezet, a gyermek egészséges önbecsülésének nevelése. Az ételt nem szabad a gyermekek jutalmazására és büntetésére használni. Ha gyermeke (különösen serdülőkorban) aggódik a túlsúly és az alulsúly miatt, akkor szorosan figyelemmel kell kísérnie az étrendjét és az étkezési viselkedését, hogy ne hagyja ki az olyan betegségek kialakulását, mint a bulimia.

Annak érdekében, hogy gyermekében helyesen viszonyuljon a gyógyszerekhez, ne használja őket orvosi rendelvény nélkül. Ebben az esetben a gyerekek megértik a gyógyszeres terápia súlyosságát, és a jövőben nem fognak visszaélni gyógyszerekkel.

A bulimia nervosa (bulimia nervosa) az evészavar egyik fajtája, amelyben a betegek étvágya erősen megnövekszik, és roham formájában nyilvánul meg, amelyet elviselhetetlen éhség, gyomorgödör fájdalma és gyengeség kísér. A bulimia, amelynek tünetei az endokrin rendszer, a központi idegrendszer számos betegségét is kísérhetik, emellett mentális zavarokban is megnyilvánul, és gyakran okoz elhízást is.

Általános leírása

A bulimia alapjaként egy neuropszichiátriai rendellenességet tartanak számon, amely az elfogyasztott étel feletti kontroll elvesztésében, valamint a kalóriákra, a súlyra, sőt az élelmiszerre való összpontosításban nyilvánul meg. Ezt a rendellenességet súlyos éhségrohamok megjelenésével, hashajtók és fogyókúrás gyógyszerek alkalmazásával kombinálják, ráadásul a betegek maguk is hányást váltanak ki. A bulimiások megkülönböztető vonása az alacsony önértékelés, a túlzott önkritika, az állandó bűntudat. Az ilyen betegek saját súlyának elképzelése torz. A bulimia súlyos stádiumát a betegek testsúlyának éles ingadozásai kísérik.

A görög nyelvből a „bulimia” szó szerinti fordítása alkotórészeiben „bikaéhséget” jelent, ráadásul ezt a betegséget „kinorexiának” is nevezhetjük. Az éhség kóros növekedése egyes esetekben hasi fájdalommal és gyengeséggel járhat, a táplálékfelvétel nem éri el a telítettség szintjét, ami falánksághoz vezet (a megfelelő kifejezés - polyphagia definíciója).

Mint már jeleztük, a bulimia a központi idegrendszer (CNS) tényleges rendellenességeinek kísérője lehet funkcionális vagy szervi részek tekintetében (epilepszia, traumás agysérülés, daganatok stb.), valamint kísérője lehet a mentális patológiáknak ( kényszerbetegség, pszichopátia). , skizofrénia stb.). Ezenkívül a bulimiát a beteg vérének megnövekedett inzulinszintje is kiválthatja.

Az elmúlt években megnőtt a főként nők körében diagnosztizált bulimia előfordulása, és sajnos jelenleg nincs pozitív változás a növekedés visszaszorításában. Szokás kiemelni a bulimia kapcsolatát bizonyos etnikai és társadalmi hajlamokkal, amelyek hajlamosítanak ennek a rendellenességnek a kialakulására.

Általánosságban az is jelezhető, hogy a bulimia a rögeszmék egyik változata, amely közvetlenül összefügg az étkezéssel. Az ilyen típusú rendellenességek másik változataként működik.

A legtöbb esetben a bulimia, amelyet nem valamilyen szerves tényező formájában okozott expozíció, pszichológiai jellegű, és a beteg ember táplálékfelvételét okozza, hogy korrigálja az általános érzelmi állapotát, amelyben jelenleg tartózkodik. Tudatalatti szinten a páciens a túlevés miatt próbál menekülni az objektíven létező valóságból.

Így a negatív érzelmek (bizonytalanság, harag, félelem, düh stb.) kitörése válik az ételhez való fordulás okává, aminek köszönhetően a várakozásoknak megfelelően pozitív érzelmek fogadhatók. Vagyis a felmerülő bajok „elakadnak”, az étel segít kikényszeríteni az ilyen érzelmeket a tudatalattiba. Tekintettel arra, hogy fiziológiai szinten a táplálékfelvétel valójában a kellemes ízérzések hatására a boldogsághormon (endorfin) termelődését teszi lehetővé, egyfajta rögzítés alakul ki a megfelelő helyzethez köthető, egyszerűnek tűnik: evés után, egy személy pozitív érzelmeket és ennek megfelelően örömet kap.

Ennek a kötődésnek köszönhetően egyre inkább az élelmiszerek felé fordulnak, mint a felmerülő problémák elkerülésének módja, méretüktől függetlenül. Ezt követően a kellemes érzések kiterjesztését az étkezésre fordított idő növelésével érik el, miközben a beteget a gyomor teltségére és annak elfogyasztott mennyiségére koncentrálják. Később is elvesznek azok az ízérzések, amelyek az ételfogyasztással kapcsolatosak, a koncentráció ismét a gyomor teltségére és az elfogyasztott mennyiségekre vonatkozik. Fiziológiai szinten a vérellátás koncentrációja az emésztőrendszer szerveire összpontosul, az idegrendszer funkciói romlanak, a betegek pszichés állapota arra redukálódik, hogy érdeklődésüket kizárólag a táplálkozási szükségletekre összpontosítsák.

A betegek valóságában fennálló problémák elkerülésének megfontolt lehetősége van némi vonzerővel, ami meghatározza a betegséggel kapcsolatos ördögi körbe kerülés fő veszélyét. Az ilyen vonzerő elve rendkívül egyszerű, abban rejlik, hogy a „finom” mindig, mindenhol és mindenki számára elérhető, vagyis az étel mindenki számára elérhető. És ha maga a személyiség is hajlamos arra, hogy egyszerű módszereket találjon a pszichológiai problémáktól való megszabadulásra, akkor az étkezés, amelynek köszönhetően ez bizonyos mértékig lehetővé válik, szinte természetes választási lehetőséggé válik.

Ezen szempontok alapján hozzátehető, hogy a bulimia pszichofizikai függőség, azon egyszerű oknál fogva, hogy nemcsak sajátos pszichés háttere van, hanem sajátos ösztöne is, amely az éhség kielégítésének szükségletéhez kapcsolódik. A biológiai függőség kialakulása azokban az esetekben fordul elő, amikor a rendszeres túlevés az étvágyszabályozási mechanizmus megsértéséhez vezet.

Így az éhség szabályozásának alapja már nem a normális biológiai tényezőkre (például a gyomor teltségére vagy a vér szénhidráttartalmára) redukálódik, hanem az aktiválásának szubjektív elve. Vagyis az éhségérzet ilyen esetekben nem a normál elv szerint jön létre, amely szerint az embernek valóban ennie kell, hanem más helyzetekben, olyan tényezők hatására, amelyek kóros éhségérzetet okoznak, ami evés után is lehetségessé válik. Így, ha a bulimiás beteg kezdetben csak olyan körülmények között fogyasztott ételt, amelyek között nem érzett éhséget, akkor a betegség előrehaladása azt a tényt eredményezi, hogy az éhség állandó kísérője lesz, vagyis ellenállhatatlan éhségérzet. állandó lesz a beteg számára.

Az étkezési viselkedés zavart okozhat az alábbi lehetőségek egyikének megfelelően:

  • az élelmiszer felszívódása paroxizmálisan és nagy mennyiségben történik, azaz hirtelen étvágy lép fel;
  • a betegek állandó ételfogyasztása, vagyis, mint tudod, a beteg folyamatosan eszik;
  • éjszakai ételfogyasztás, amelyet éjszakai éhségérzet kísér.

Bulimia: osztályozás

A bulimia besorolása a következő lehetőségekre korlátozódik:

  • elsődleges bulimia - az állandó éhség érzése, párosulva az "enni, enni és enni" fékezhetetlen vággyal;
  • anorexiából eredő bulimia - anorexia esetén a kontrollálhatatlan túlevési rohamok is megengedettek, ami után ugyanaz a bűntudat jelentkezik, mint a bulimiáknál, ilyen-olyan formában próbálnak megtisztulni.

A bulimia lefolyása a beteg alábbi viselkedési mintáinak egyikével is meghatározható:

  • a falánkság támadásait a hányás, a beöntés vagy a hashajtók miatt elfogyasztott ételtől való megtisztítására irányuló intézkedések későbbi végrehajtása kíséri;
  • nincs megtisztulás az elfogyasztott tápláléktól, diétákkal próbálják szabályozni a saját testsúlyt, ami a falánkság időszakos meghibásodásával jár együtt, ezért követik a táplálkozással kapcsolatos étrendi korlátozások súlyosbítását.

Bulimia: okai

A bulimia okai szorosan összefüggenek a tünetekkel, ezért ennek a résznek a kiválasztása inkább szimbolikus jellegű, aminek köszönhetően mégis meghatározhatjuk az olvasó számára a betegség kialakulásában szerepet játszó ok-okozati tényezők néhány alapelvét. Tekintettel arra a tényre, hogy a bulimia problémája szigorúan egyéni, bár egyes esetekben hasonló vonásokkal rendelkezik, ennek a betegségnek néhány oka közvetlenül is kiolvasható a bulimia megnyilvánulásait ismertető részből, vagyis a tünetek.

Kezdjük azzal, hogy a bulimia provokáló okainak megfelelően lehet fiziológiai vagy pszichológiai természetű.

A fiziológiás természet magában foglalja az agy korábban azonosított szerves elváltozásait, valamint az anyagcsere-folyamatokat és a hormonális zavarokat befolyásoló elváltozásokat. Ami az előfordulás pszichológiai természetét illeti, a bulimia diagnosztizálásának eseteinek túlnyomó többségében ez történik.

Különösen megjegyezhető például, hogy a bulimia gyakran a gazdag családokból származó emberekben kialakuló betegség, ami a bennük lévő létesítmények ambiciózusságából és általános igényességéből adódik. Az ilyen családokból származó gyerekeknek gyakran van kisebbrendűségi komplexusa, amihez a félelem társul, hogy cserbenhagyják családjukat, nem igazolják reményeiket (vagy képzeletbeli reményeiket), meggyalázzák stb.

Kezdetben a bulimiás betegek semmilyen módon nem tűnnek ki a "tömegből", bár nyilvánvaló lehet, hogy túlzott követelményeket támasztanak önmagukkal szemben, hajlamosak a depressziós állapotokra és az egyedüllétre. Idővel életük teljesen az élelmiszerre és csak arra koncentrálódik, amivel kapcsolatban a kommunikáció és a társadalom mint olyan már háttérbe szorul. A jelenlegi helyzet miatt a bulimiás betegek ilyen vagy olyan módon kezdenek teljesen elzárkózni önmagukba, és okokat találnak arra, hogy kerüljenek mindenféle kommunikációt.

A bulimia egyik problémája, hogy ebben a betegségben, ellentétben például az anorexiával, amely láthatóan lesoványodott emberekben fordul elő, a bulimiások súlya hosszú ideig a normál tartományon belül marad, néha csak egy közepeset ér el. ingadozások nagymértékben.oldal. Ez azzal magyarázható, hogy a bulimiával együtt jár a betegekben a hányással elfogyasztott tápláléktól való megszabadulás iránti igény, ami a jelentős étvágy ellenére kizárja a túlzott kalóriabevitelt, mint tényt. Eközben ez nem végleges megállapítás, mert az elfogyasztott mennyiségnek körülbelül a felét még sikerül megemészteni. Így a betegek gyakorlatilag semmiben nem tűnhetnek ki, mániájukról többnyire hallgatnak, csak a nagyon közeli emberek láthatják.

Alapvetően a bulimia nervosát, mint már jeleztük, a lakosság női részében diagnosztizálják, 13 éves kortól. A bulimia tüneteinek csúcspontjának kritikus életkora 15-16, 22-25 és 27-28 év között van, bár ez a betegség idősebb betegeknél is diagnosztizálható, ezen a ponton megállunk egy a betegség tüneteinek részletes vizsgálata. Az enyhe bulimiát gyakran mindkét nemnél diagnosztizálják. Az is előfordul, hogy ez a betegség egy korábbi, hosszú távú diéta eredménye lehet. Más szóval, a kívánt étel elfogyasztásának hosszú távú korlátozásával az ember egy pillanatban „összetörik”, úgymond „minden komoly módon” ebbe az irányba engedi magát.

Figyelemre méltó, hogy maguk a bulimiások gyakran a probléma olyan oldalát emelik ki, amely ezt a betegséget provokálja, mint a megfelelő akarati tulajdonságok hiányát. Vagyis ennek az elvnek megfelelően a beteg, éppen emiatt, bizonyos akaratlagos erőfeszítések miatt nem tagadhatja meg az adott forgatókönyv szerinti ételfogyasztást, egyidejűleg a diétát minden eltérés nélkül betartva. A probléma ezen oldalának kiemelése helytelen.

A tény az, hogy a bulimia közös vonatkozásai vannak a kábítószer-függőséggel, kivéve, hogy az élelmiszer, mint már említettük, még könnyebben hozzáférhető, és valójában ezért kábítószernek minősül - az expozíció, a viselkedés közvetlen összehasonlítása miatt. és egyéb pontok. Hasonlóan a kábítószer-függőség problémájának mélységével a bulimia problémája is szóba jöhet, mivel ezzel a betegséggel a beteg sem tud megszabadulni a káros táplálék utáni vágytól, vagyis a ördögi kör önmagában lehetetlen lehetőségnek bizonyul. Tekintettel arra, hogy idővel a bulimia esetén a jóllakottság érzése nem jelentkezik, az elfogyasztott élelmiszerek „adagját” növelni kell, még gyakrabban kell étkezni, szinte állandó jelenséggé válik a nassolás, akkor a kábítószer-függőséggel való párhuzam, mint pl. az olvasó láthatja, tagadhatatlanok.

A bulimia egyik jellemzője az a tény, hogy a betegek táplálékában a fő preferenciák a lisztet és az édességeket kapják. Ennek a választásnak az okai általában egyértelműek: az ilyen élelmiszerek jobban elősegítik az élvezet kialakulását, ezáltal fokozzák a szervezet endorfintermelését, és természetesen az ilyen ételek magasabb kalóriatartalmúak, ami miért emelkedik a vércukorszint, és ezzel együtt növekszik és telítettség.

Az ilyen ételszeretetnek van egy másik oldala is, ez abban rejlik, hogy a betegek túl nagy mennyiségben fogyasztva kezdenek bűntudatot érezni amiatt, amit ettek. A bűntudat, mint tudod, a negatív érzésekre, vagyis az „elakadt” érzésekre utal, ami ennek megfelelően oda vezet, hogy a következő éhségrohamok bűntudattal jelennek meg, ami, mint tudod, bezárja az ördögi kört. újra. A falánkság rohamait sok esetben – a bűntudat hátterében – kíséri az elfogyasztott ételtől való megszabadulás vágya, ami a rengeteg elfogyasztott étel miatti túlsúlytól való félelem hatására is megtörténhet. A legegyszerűbb módszer az ilyen betegek hánytatása, bár „nem vetik meg” a beöntést és a hashajtókat. Ezen túlmenően a bulimiások bizonyos étkezési korlátozásokkal és diétákkal próbálják elérni a súlyszabályozást.

Így a bulimia kialakulása olyan, mint egy ciklus, amelyben a zabálás, majd próbálkozások öntisztulás (hányás, beöntés, hashajtók),és utána diéta, mindezt – a következőig bontás, ami ebben a ciklusban mindenképpen jelen van.

A bulimiásoknak többnyire ritkán van fogalmuk arról, hogy mi az emésztés, hogyan történik. E tudatlanság miatt tehát ismeretlen marad számukra, hogy az evés után általuk mesterségesen előidézett hányás teljesen megakadályozza, hogy az éppen elfogyasztott étel elhagyja a gyomrot, sőt a hányás után is benne marad az elfogyasztott étel közel fele. Továbbá ezt az ételt a várakozásoknak megfelelően a belekbe küldik, majd természetesen a megfelelő formában távozik a testből. Ami a hashajtó használatát illeti, valójában folyadékvesztést okoz, de semmiképpen sem válik az elfogyasztott kalóriák emészthetőségét csökkentő eszközzé.

Emellett fontos szempont a tisztítási eljárások gyakorlati veszélye a bulimiások által feljegyzett és alkalmazott módszerek miatt. Abból áll, hogy a szervezet víz-só egyensúlyát megsértik, és a garat és a nyelőcső nyálkahártyája is irritálódik. Így azok a betegek, akik rendszeresen "tisztítási célból" használnak beöntést, gyakran találkoznak különféle proktológiai rendellenességekkel. És nem is beszélve arról, hogy a súlyos kiszáradás, ami ismét bizonyos gyógyszerek alkalmazásával és a betegség általános képének hátterében érhető el, végzetes lehet.

Figyelembe véve a bulimia sajátosságait, meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek a kezelése nem csak a gasztroenterológiai, hanem a pszichoterápiás intézkedések végrehajtását is igényli, sőt a pszichoterápia a fő és kiemelt iránya befolyásolja a pácienst a megfelelő eredmények elérése érdekében. A pszichológiai problémákat javító intézkedések hiánya önmagában semmissé teszi a bulimia gyógyulásának valószínűségét, amit fontos megjegyezni.

Bulimia: tünetek

Fentebb röviden megvizsgáltuk a betegséggel kapcsolatos alapokat, valamint főbb megnyilvánulásait, most megpróbálunk részletesebben elmélyülni a tünetek megnyilvánulásainak lényegében és természetében.

A betegség alapja például a következő séma lehet. Tehát egy gyermek gyermekkorában nem kapott gyengédséget, ragaszkodást, melegséget stb., emellett bizonyos korlátozások alá estek a más gyerekekkel való kapcsolattartással kapcsolatban, aminek köszönhetően részesedhetett az örömből, az örömből és a pozitív érzelmekből ilyen kommunikációt, de mint Nyilvánvalóan nem kaptam meg őket. Vagyis a gyerek súlyosságban, "sünben" nőtt fel. Az ilyen életmód eredményeként, mivel nem áll más örömforrás és pozitív érzelmek rendelkezésére, képletesen szólva az ételekben találja meg azokat.

Ennek eredményeként az ilyen érzelmek fő beáramlása az élelmiszeren keresztül történik, miközben a szülőknek nincs lehetőségük vagy vágyuk, hogy többet adjanak neki (az érzelmi, ismételten tervben), megnövekedett étvágynak engedik magukat, ami kompenzálja az ilyen szükségletek hiányát. . Ez viszont ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek túl sokat eszik, ami befolyásolja a súlyát. Egy csapatban, például az iskolában emiatt szembesül azzal, hogy mások elutasítják önmagukat, gúnyolódással, népszerűségtelenséggel, társai túlsúlya miatti különféle bohóckodásaival. A gyerek kezdi megérteni, hogy mindennek az oka lehet csak a teltség, ami miatt fokozatosan utálni kezdi saját étkezési szokásait, saját testét. A testsúly elleni pusztító intézkedésként különféle módszerek vannak a test befolyásolására, ezek éhségsztrájkok, hányás stb. Egyes esetekben a gyerekek elérik a kimerültség állapotát, ráadásul elvesztik érdeklődésüket minden iránt, ami nem kapcsolódik a fogyás témájához.

A szervezet megfelelően reagál a gyermek súlyfelesleggel szembeni küzdelmére, az éhségrohamok tiltakozásként jelennek meg részéről, minden megnyilvánulással egyre nehezebb kordában tartani őket.

Az is lehetséges, hogy a bulimia olyan embereknél alakul ki, akiknek a testsúlya normálisnak nevezhető, de a betegség lényege abban rejlik, hogy gyermekkorban gyakori támadások következtében alakul ki. Ilyen esetekben gyakran előfordul, hogy a szülők számára a gyerek „nem elég jó”, függetlenül attól, hogy mire vonatkozik ez a kijelentés - különösen a társaival való összehasonlítást használják. Hasonlóan a szemrehányást a gyermek ügyetlenségére, ügyetlenségére, vagy – ami sajnos szintén nem ritka – a csúnyaságra is alkalmazzák, ezt is „felülre” adják megfelelő szemrehányás formájában. A helyzetet súlyosbítja, hogy a lányok (azaz alapvetően ilyen támadásokkal kell szembenézniük) mindent megtesznek, néha pedig lehetetlen is, hogy „mindenkinek bebizonyítsák”, mit tudnak elérni (szépségben, keresletben és divatban). a „szupermodellek” referenciamintái elérése. Testüket a szüleik és a környezet szemrehányásához hasonlóan addig érzékelik, amíg „nem olyan” eredményt érnek el, ami után radikális intézkedéseket tesznek a leküzdésére, és ez az ilyen összetevők sémája, amelyek felváltva ismétlődnek cselekvés, mint például „éhségsztrájk – túlzott étvágy – az ebből eredő hányás túlevés”.

A bulimia epizodikusan is megnyilvánulhat, ami az éhségrohamok megjelenésével jár együtt az első pillantásra külsőleg egészséges és jómódú embereknél. Alapvetően itt a bulimia megnyilvánulásai az előtte felmerült problémát, azt a problémát, amellyel az illető nem akar szembesülni, „elakadni”. Ez bármire vonatkozhat, például olyan problémákra, amelyek a családi életben vagy a munkahelyen merülnek fel - vagyis minden olyan helyzetben és területen, ahol az ember nem hajlandó azokat úgy felfogni, ahogy kellene. A szorongás miatt megvannak az előfeltételei annak, hogy valamilyen döntést kell hozni. Ennek eredményeként a tudat mintegy nem hajlandó elfogadni a problémát, míg a test – képletesen szólva – a tudatalattin keresztül talál problémát „megoldására”, kompenzálva az étvágy növekedésével fellépő szorongást. Még egy ilyen egyszerűnek tűnő példa is szakképzett segítséget igényel.

Tehát most térjünk vissza az anorexiához és a bulimiához, amelyek nagyjából egy közös probléma két oldalát jelentik. Maga az anorexia a fogyás érdekében végrehajtott ellenőrizetlen intézkedések eredménye, valamint a plusz kilók „megszerzésétől” való félelem. Vagyis az anorexiát étvágytalanság és depresszív állapotok kialakulása kíséri a betegeknél. Ebben az esetben, ha az anorexiás kénytelen enni, akkor „védelmi reakciót” fog kifejteni, amelyet görcsökkel és hányással kísér. Az "üzleti" tevékenységi körből származó amerikai nők körülbelül 5%-a szenved anorexiában, míg a háziasszonyok körülbelül 2%-a.

Ami az Orosz Föderációt illeti, itt ez a betegség átlagosan a 25-55 év közötti női lakosság 0,5% -ában fordul elő. Ez a betegség elsősorban a „nyilvános” tevékenységi szférában (show business, TV stb.), valamint az elitet érinti. Átlagosan az anorexia okozta halálozás körülbelül 11,5%, ami különösen annak köszönhető, hogy a szervezet nem kap elegendő táplálékot, különféle vitaminokat és nyomelemeket, amelyekre szüksége van. Ha pontosabb adatokról beszélünk, akkor átlagosan körülbelül 2500 beteg hal meg (a betegség éves statisztikáinak áttekintése részeként). Ráadásul minden tizedik eset kimerültség, szívroham vagy öngyilkosság.

Az anorexia gyakorlati ellenpólusaként a számunkra érdekes betegséget, valójában a bulimiát tekintjük. A bulimia, amint azt az olvasó már megértette, részben az ellenőrizetlen túlevésben nyilvánul meg. Ennek a betegségnek az eredménye bizonyos szakaszokban görcsök, gyomormosás a kórházban és ezt követő kezelés számos területen. A bulimia mellett a gyomor-bél traktust (GIT) érintő ilyen vagy olyan méretű patológiák is csatlakoznak. Alapvetően, mint már megtudtuk, a nők betegek, megközelítőleg meg lehet határozni a területi hajlamot. Tehát csak a lakosság 1,5%-a esik a felnőtt amerikaiakra, míg 10 esetből 9 nő, 1 férfi. Az európai országok esetében a statisztikák megközelítőleg megegyeznek. De Japánban a bulimia kissé ritka, itt a betegség prevalenciája csak körülbelül 0,25%. A területi elhelyezkedéstől függetlenül a bulimia tisztán "női" betegség.

Nagyon sok olyan helyzet adódhat, amely túlevésre késztet. Ez lehet a válás folyamata, amely egy nő számára releváns, és egy foglalkozás egy diák számára, és a szülők félreértése vagy a "viszonzatlan szerelem" a tinédzsereknél stb. Figyelemre méltó, hogy Oroszországban a statisztikák nemcsak különböznek más országoktól a betegséggel kapcsolatban, hanem némileg eltérnek az erre vonatkozó szabványoktól is. A tény az, hogy a jelenlegi előfordulási gyakoriság a férfiaknál diagnosztizált bulimia körülbelül 34% -át, a gyermekeknél pedig körülbelül 22% -át teszi ki.

Most térjünk át a bulimiával kapcsolatos klinikai megnyilvánulások jellemzőire. Különösen a betegeknél jelentkezhet bizonyos fokú mirigyduzzanat a nyakban és az arcban, a fogzománc a hátsó felületükről eróziós folyamatok kialakulásának van kitéve, az arcon vérzések jelentkezhetnek, a nyálmirigyek is megduzzadhatnak ( amely a betegeknek olyan jellemzőt ad megjelenés, amelyben egy mókussal hasonlítják össze). A torok folyamatosan fáj, a nyelőcső gyulladt, amit gyomorégés kísér. Mindezek a tünetek a betegek mesterségesen előidézett hányása által kiváltott expozíció eredményeként jelentkeznek. Az "evés-hányás" bulimiás epizódjait az érzelmi túlterhelés hátterében végzett impulzív cselekvések is kísérik, az ilyen jellegű tevékenységeket a betegek egyedüllétében hajtják végre. Az étkezéshez jelentős erőfeszítések szükségesek a túlevés okozta ártalmak semlegesítésére, ami szintén közvetlenül összefügg azzal, hogy meg kell szabadulni magából az ételből felszívódó kalóriáktól.

A bulimiás betegek nyilvánosan is megvalósítják a megfelelő magatartást, ami miatt elég nehéz lehet „gyanítani, hogy valami nincs rendben”. Tehát a túlzott étvágy miatti kontrollálhatatlan viselkedéssel járó szégyen miatt a bulimiások megpróbálják elrejteni a dolgok valós állapotát. A betegek gyakran, titokban, eleget esznek, ami után saját maguk standardjaként hányást idéznek elő, hogy megszabaduljanak attól, amit ettek. Nyilvánosan, ha nem korlátozva, mértékkel étkeznek. Ha valami megzavarta az étkezési folyamatot a napi rutinban, vagy ha valaki „éhes étkezéskor” kapta el a bulimiás beteget, akkor a cselekvéseket szemérmesen és gyorsan elrejti, megszakítja / befejezi. Az élelmiszerek felszívódása gyakran a „rituálé”-ra való felkészüléssel jár, amelyhez előzetes tömeges vásárlások és előkészületek társulnak. Egy ilyen "rituálé" tervének megvalósításához a beteg akár étellopásra is mehet.

A felsorolt ​​epizódok és a bulimiákban valóban benne rejlő viselkedési vonal hosszú ideig rejtve maradhat, amíg ennek megfelelően fel nem fedezik őket.

A bulimia előrehaladása fokozatosan oda vezet, hogy a beteg ember gondolatai csak az éhség csillapítására redukálódnak, aminek következtében bármilyen típusú (személyközi, családi, szakmai stb.) probléma háttérbe szorul. Kifelé ugyanakkor, mint már említettük, a bulimiás betegek többsége normálisnak tűnik, egészséges ember benyomását keltve, bár kiemelkedhet magányra való hajlamuk, igényességük (elsősorban önmagukkal szemben), depresszív hangulatuk. A normáikat túlbecsülik, míg az önbecsülésüket éppen ellenkezőleg, alábecsülik. Ismételten, ahogy már kiemeltük, az élet teljes mértékben az ételekre, a test sajátosságaira összpontosul, és arra is, hogy saját preferenciáit el kell rejtenie a környezet elől.

A bulimia egy másik, nem kevésbé sajátos jeleként a bulimiás önmaga feletti kontroll elvesztésének érzését emelik ki, ami különösen akkor releváns, amikor túlevési rohama van. Ez vonatkozik például arra az érzésre, hogy lehetetlen ellenőrizni az elfogyasztott mennyiséget, vagy elvileg lehetetlen tartózkodni az ételtől. A beteg attól is fél, hogy attól kezdve, hogy túlevési rohama van, nem tudja abbahagyni az evést, és ez a félelem súlyos pánikállapotokat is elérhet. Az ilyen félelmek és az önkontroll hiányának tudható be, hogy kompenzációs akciókat hajt végre, vagyis ezek a korábban megfontolt kísérletek mesterséges hánytatásra, beöntés, hashajtó, koplalás, fogyókúra használatára. Ez a betegek szerint lehetővé teszi mind a túlevés, mind az emiatt megnövekedő súly ellensúlyozását.

A bulímiát többek között a betegekben saját testsúlyukkal és általános alakjukkal kapcsolatos szorongás is kíséri. Ez magyarázza az attitűd komolyságát és az alak és testsúly gondozásának megfelelő megközelítését, beleértve a szisztematikus étrendet is. Ha figyelembe vesszük azokat a konkrét területeket, amelyeken keresztül az önbecsülés kialakul, akkor a bulimiák esetében pontosan a súlyra és az alakra összpontosítanak, gyakran az első helyen állnak a számukra releváns prioritások elosztásában. Sőt, éppen az állam adottságai ezeken a területeken határozzák meg számukra a megfelelő „hangulatot” önmaguk értékeléséhez, önmagukhoz képest.

Továbbá ki kell emelni egy másik, a bulimiás betegekre jellemző tulajdonságot is, amely érzelmi törékenységükben rejlik, amit saját érzelmeik kontrollálásának nehézségei is kiegészítenek. Képletesen szólva megkülönböztethető, hogy a bulimiások számára a zsír egyfajta védelem, amely lehetővé teszi számukra, hogy megvédjék magukat attól, ami általában megsértheti az embert, ez különösen igaz az ellenkező nemmel való kapcsolatokra és az általános érzelmekre, amelyek hasonló eredmény. Az ételt viszont az életben létező minden élvezet helyettesítőjének tekintik.

A bulimiás betegeknél ennek eredményeként az életben két fő irány érvényesül, ezek az állandó és ellenőrizhetetlen étvágy / táplálékfelvétel és félelem rohamai, amelyek az érzelmek feletti kontroll elvesztésével járnak. A felettük való kontroll elvesztésétől való félelem fokozatosan átalakul sajátos hozzáállássá az ételhez. Ez nagyjából abban nyilvánul meg, hogy itt könnyen „virágozhatsz” és „mindent megengedsz magadnak”, ami nem mondható el az érzelmekről az életben, amelyek veszélyesek lehetnek, és megnyilvánulásukkal „bánthatják” őket, azaz , a táplálék az élet többi összetevőjével szemben ellensúlyozó szerepet tölt be, amelyen kívül a bulimiák valójában maradnak.

A betegek alapvetően az étrend korlátozásával próbálnak megbirkózni a problémával, de minél jelentősebb korlátozásokat szabnak meg maguknak, és minél többet próbálnak nem enni, annál inkább fokozódik a táplálék féktelen felszívódása iránti vágyuk.

A bulimia különböző típusai léteznek egyes betegek kategóriái számára, amelyek miatt különbségek vannak a pszichológiai jellemzők tekintetében, és ennek megfelelően eltérő terápiás intézkedéseket igényelnek. Egyes betegeknél tehát aktuális a túlsúly problémája, ők elvileg semmilyen diétát nem tudnak betartani, ezért a bulimia kezelése számukra többnyire gyógyszeres kezelés. Az esetek többségében az ilyen betegek rájönnek a probléma lényegére, vagyis arra, hogy egyszer átmentek egy bizonyos élményen, aminek következtében attól is féltek, hogy a felmerülő impulzusokat nem tudják tovább korrigálni, kontrollálni. Ehhez járul annak a tudata, hogy az élelmezés iránti jelenlegi attitűd defenzív, és más területeken is szeretnének gátlástalan impulzusokat megvalósítani, így ezeken csak az elfogyasztott élelmiszerek vonatkozásában lépnek túl.

A gyakorlatban valamivel ritkábban kell olyan betegekkel foglalkozni a szakorvosoknak, akik nem ismerik fel a védőfaktort, mint aktuális problémát saját betegségükben. Emiatt az ételhez való hozzáállásuk a részükről összehasonlítható azzal, ahogyan azt démonként érzékelik, amely meglakta őket. Az ilyen betegek nem tudják felismerni és elfogadni a táplálékkal kapcsolatos féktelenség és az élet más területein való önuralmi képtelenség összefüggéseit. Gyakran a betegek egy részének ilyen hozzáállása fokozott bűntudattal és saját promiszkuitásukkal kapcsolatos moralizmussal, valamint annak teljes tagadásával jár. Alapvetően a betegek vizsgált része jelentős nehézségekkel szembesül az ellenkező nemmel való kapcsolattartás során.

Figyelemre méltó, hogy egyes betegeknél a bulimia tünetei addigra az életkorra alakulnak ki, amikor a gyerekek felnőnek, pontosabban akkor, amikor elhagyják a szülői házat. Itt, mint nyilvánvaló, idősebb nőkről van szó, akiket kezdetben a betegség általános megfontolása során azonosítottunk. A házastársak kapcsolatában felmerülő problémák ebben az esetben nyilvánvalóbb körvonalakat öltenek, ami azzal magyarázható, hogy a férj, mint korábban, szakmai tevékenységet folytat, a házastárs pedig „munka nélkül” maradt. , kimerítette főszerepét, vagyis az anyaszerepet, szembesülve egy bizonyos depresszív háttérrel. Ilyen körülmények között a táplálék gátlástalan felszívódása miatt megpróbálják kompenzálni az étellel kapott kellemes érzelmek miatti saját állapotot, ami egyúttal sajátos módon lehetővé teszi a napok értelmes megtöltését is.

Van egy másik típusú beteg is. Itt a bulimia esetében lehetséges, hogy egy bizonyos ideig kibírja az étkezési korlátozásokat és az ezzel összefüggésben felmerülő feltételeket, de utána az irányítás elvesztése és meghibásodás következik be. Ennek eredményeként a súly állandó ingadozásban van az optimális mutató és az ilyen mutatót 5-6 kg-mal meghaladó szám között. Ebben az esetben a betegeknél a kontroll időszakai váltakoznak a kontrollvesztés időszakaival. Folyamatosan küzdenek a diétákkal, bár soha nem érik el a túlsúlyt.

Ebben az esetben a betegek, akik fogyással elérik a testsúly normáját, tudatában vannak saját vonzerejüknek, azonban a belső félelem ahhoz a tényhez vezet, hogy ismét túlzottan kezdenek enni, ami azért történik, hogy megjelenjen egy bizonyos zsírréteg, melynek köszönhetően lehet védekezni és védekezni a körülöttük lévő emberek ellen. Az ilyen betegek jellemzője az is, hogy fokozottan ellenállnak az ellenük alkalmazott terápiás beavatkozási intézkedéseknek. A probléma megoldása érdekében általában megpróbálnak táplálkozási szakértők és más orvosok speciális segítségéhez fordulni, hiányzik a pszichokorrekció szükségessége, ami miatt a csalódás és az egyéb intézkedések hatásának hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy egyszerűen figyelmen kívül hagyják a továbbiakat. terápia.

A bulimiás betegek számára rendkívül fontos szempont a körülöttük lévő emberek pozitív értékelésétől való függés. Más szóval, az önbecsülés stabilizálása a környezet jóváhagyásába vetett bizalom révén érhető el. Emiatt a bulimiások gyakran igyekeznek úgy viselkedni, hogy viselkedésük, tetteik megfeleljenek a környezetük részéről fennálló elvárásoknak, ami azonban saját vágyaik elfojtásához vezet, ami, mint nyilvánvaló, vannak a háttérben.

A bulímiás betegek ezután arra törekednek, hogy másokat boldoggá tegyenek, ragaszkodva ahhoz az elképzeléshez, hogy tökéletességet kell elérni ahhoz, hogy szeressék őket. Véleményük szerint az ilyen viselkedés, valamint a soványság kritériumai a tökéletességnek, valamint a szeretet és mások elismerésének elérésének. Nehezen fogadják el magukat a várttól eltérő változatban, emiatt önfelfogási nehézségek, párkapcsolati nehézségek adódnak.

Tekintettel arra, hogy a bulimiák arra törekszenek, hogy a körülöttük lévő emberek kedvében járjanak, valódi érzelmeik elrejtése az egyik eszköz ennek elérésére, mert ha például haragot mutatnak ki, akkor az, akinek szól, megsértődik, ami azt jelenti, hogy szintén nem fog tetszeni. Végső soron a bulimiások sok olyan dolgot csinálnak, amit nem akarnak, ami viszont az önkifejezés alacsony fokával jár együtt. Ennek a viselkedésnek az eredete, valamint a bulimia problémája a kora gyermekkorra vezethető vissza. Hozzátehető az is, hogy a „másokhoz hasonló” tulajdonságból is eredő állapotnak tekinthető a bulimiások olyan jellegzetes vonása is, mint a perfekcionizmus iránti vágy, amely a körülöttük lévő emberek jóváhagyásától való függőségen alapul. . A tökéletesség elérésének vágya azonban kissé más formát ölt, ha az ételhez kapcsolódik. A diétával történő testsúlykorrekció a legtöbb esetben eredménytelenné válik, mert a diétát nem lehet huzamosabb ideig betartani, annak meghiúsulása miatt a kényelmetlenség és a bűntudat fokozódik, megszüntetésük csak táplálékkal válik lehetségessé, ami az ismétlődéshez vezet. ördögi kör kialakulása szerint az „étel - A bűntudat az étel.

Önmagában az étel mindenesetre csak egy időre válik a stresszoldás eszközévé. Ugyanakkor minél hosszabb ideig jelenik meg a túlevés (valójában a bulimia, mint meghatározó állapot), annál rövidebbek lesznek az evést követő „nyugalom” időszakai. Ennek eredményeként az étel hangulatszabályozóként is működik a betegek számára. Ezen pontok alapján hangsúlyozni kell, hogy mennyire fontossá válik a bulimia korai stádiumú kezelése, és a kezelés nemcsak gyógyszeres, hanem pszichoterápiás is, és nem csak egy adott beteg kezelése, hanem munka is. a családjával (főleg, ismét a pszichokorrekció módszerére gondolok).

Összefoglalva, szeretnék elidőzni annál a ténynél, hogy a bulimiások az esetek túlnyomó többségében hajlamosak kategorikusan tagadni a probléma létezését az általunk vizsgált betegség formájában. Ennek alapján a bulimia főbb jeleit az állítólagos betegek hozzátartozói és közeli emberei észlelhetik, ezért valójában ezeket külön kiemeljük:

  • A bulimia viselkedési jelei
    • nagy mennyiségű étel evése, nagy darabok lenyelése, rossz rágás esetén az étel gyorsan felszívódik;
    • evés után a bulimiások rohannak elhagyni az asztalt a WC-hez, ami rendkívül szükséges ahhoz, hogy hányást idézzenek elő;
    • bulimia esetén a betegek elzárt életmódot folytatnak, a viselkedésben nem szabványos jelek jelenhetnek meg, amelyek bizonyos mentális egészségi rendellenességekre utalnak, ők is titkosak;
    • a diéták iránti túlzott szenvedély, az étellel elfogyasztott kalóriák tartós számolása;
    • a beteg „arzenáljában” jelenléte diuretikumok, hánytatók, hashajtók;
    • fizikai gyakorlatok általi kimerültség;
  • A bulimia fiziológiai jelei
    • gyengeség, általános egészségügyi problémák, alacsony energiaszint egész nap;
    • érzékenység a garat és a torok gyulladásos betegségeire (pharyngitis, mandulagyulladás stb. formájában jelennek meg);
    • menstruációs zavarok, amenorrhoea (menstruáció hiánya);
    • a súly gyakori ingadozása felfelé vagy lefelé;
    • anyagcserezavarok, emésztőrendszeri betegségek;
    • a nyálmirigyek hipertrófiája, fokozott nyálfolyás;
    • fogászati ​​betegségek jelenléte, amelyek ebben az esetben a rendszeres hányás következtében jelentkeznek;
    • a kiszáradás jeleinek megjelenése, a bőr lazasága, dermatitisz, a haj, a köröm és a bőr általános állapotának megváltozása;
    • depresszió.

A bulimia szövődményei

A szisztematikus túlevés miatt hányással kiegészítve számos súlyos egészségügyi probléma alakulhat ki, ezek a következők:

  • betegségek kialakulása a szájüregben, különösen a parodontitis, a fogágybetegség és a fogszuvasodás, a fogzománc is megsemmisül;
  • hányás miatt a hang folyamatosan rekedt lesz;
  • parotitis alakulhat ki;
  • cikluszavarok alakulnak ki, amelyek, mint már említettük, elérhetik az amenorrhoeás állapotot;
  • a terhesség külön problémás területté válik, mind a vele kapcsolatos változások, mind a bekövetkezés ténye tekintetében (vagyis figyelembe veszik a fogantatással kapcsolatos problémákat);
  • emésztőrendszeri rendellenességek (bélhurut krónikus formái, gyomorhurut, nyelőcső nyálkahártya gyulladása, bélperisztaltika zavarai, puffadás, székrekedés, károsodott májműködés, hasnyálmirigy stb.);
  • endokrin betegségek kialakulása (hipotireózis, cukorbetegség);
  • a szív- és érrendszer működésének zavarai, amelyet a szívritmus megsértése, szédülés, eszméletvesztés kísér; a betegség lefolyásának ritka, de nem kizárt változataiban a bulimia, amely a nyomelemek (magnézium és kálium) elvesztésével jár együtt, szívmegállást okozhat;
  • gyomorrepedés (ez a szövődmény ritka, de nem is kizárt, a gyomorban lévő túlzott táplálék okozza);
  • depresszív állapotokon alapuló alkoholizmusra való hajlam, amelyet a saját súlyuk miatti állandó szorongás vált ki, és a túlevésből fakadó bűntudattal párosul.

Diagnózis és kezelés

A bulimia diagnózisának alapját képező fő irányokként meghatározható a betegfelmérés, bizonyos esetekben - csak szűk körhöz tartozókkal vagy hozzátartozókkal folytatott beszélgetés, vagyis a beteggel való kommunikáció kizárásával. bizonyos körülmények, amelyek ezt nem teszik lehetővé. Tisztázzák a betegség kialakulásának főbb körülményeit, a jólét tüneteit és jellemzőit, a beteg megjelenését. Ezenkívül további vizsgálati eredményekre lehet szükség, amelyek alapján a bulimiával kapcsolatos konkrét változások azonosíthatók. A "bulimia nervosa" diagnózisát szakember állíthatja fel egy ilyen kép alapján, amelyben a túlevést, "tisztogatással" kombinálva legalább hetente kétszer, három hónapon keresztül vagy tovább.

Ami az olyan kérdést illeti, mint a bulimia kezelése, amint azt már említettük, a gyógyszeres terápia és a viselkedési pszichoterápia intézkedéseinek komplex végrehajtásán alapul. A viselkedési pszichoterápia révén lehetőség nyílik a páciens „megszólítására” a fennálló probléma megértése szempontjából, majd eldönteni, hogyan kezeljük az adott esetben. Az ilyen terápia időtartama körülbelül 5 hónap, a megfelelő hatás miatt a túlevéssel járó epizódok száma csökken, ami viszont lehetővé teszi a páciens későbbi megszabadulását a felmerült függőségtől. Az orvosi kezelés elsősorban az elvesztett nyomelemek (magnézium, kálium) pótlására, valamint a bulimia okozta szövődmények kezelésére irányul. Ezenkívül antidepresszánsokat írnak fel, amelyek kiegészítik a viselkedési pszichoterápiát, és ezáltal hozzájárulnak a kezelési eredmények javulásához.

A mentális zavarok, amelyeket főként hangulatcsökkenés, motoros retardáció és gondolkodási kudarc jellemez, súlyos és veszélyes betegség, amelyet depressziónak neveznek. Sokan azt hiszik, hogy a depresszió nem betegség, ráadásul nem is hordoz különösebb veszélyt, amiben mélyen tévednek. A depresszió meglehetősen veszélyes betegségtípus, amelyet az ember passzivitása és depressziója okoz.

A herpesz egy vírusos betegség, amely jellegzetes kiütések (vezikulák) formájában jelentkezik, csoportosulva, lokalizálva a nyálkahártyán és a bőrön. A herpesz, amelynek tünetei a herpeszvírusokkal való érintkezés hátterében jelentkeznek, leggyakrabban labiális (pontosabban labiális) fertőzés formájában fordulnak elő, a hagyományos használat során megnyilvánulásait "ajkak megfázásaként" határozzák meg. A betegségnek más formái is vannak, például a genitális herpesz (a nemi szervek elsődleges elváltozásával), valamint olyan formák, amelyekben számos terület érintett.

egy étkezési zavar, amely mentális és szomatikus okok miatt következik be. Fokozott éhségérzet és csökkent telítettség jellemzi. A bulimia középpontjában a súlygyarapodástól való megszállott félelem áll.

Megállapítást nyert, hogy a bulimia főként fiatal lányokat érint. A betegség fiatal korban kezdődik, és évekig tarthat.

A betegség képe

A bulimia fiziológiai rendellenességeket okoz a szervezetben. A túlevés, a gyomor-bél traktus folyamatos tisztításával kombinálva hozzájárulnak a nyelőcső betegségeinek előfordulásához. Ahogy a beteg megpróbálja leküzdeni az étkezés utáni vágyát, vegetatív tünetek jelentkeznek nála: szívfájdalom, tachycardia ( cardiopalmus), hidegrázás, izzadás, ájulás. Az evésvágy egyrészt, másrészt az elhízástól való félelem lelki változásokat okoz a személyiségben. Érzelmi instabilitás, szorongás, önbizalomhiány alakul ki. Mindezen tényezők kombinációja azt a tényt eredményezi, hogy egy személy csak hosszú távú fekvőbeteg-kezeléssel gyógyítható meg teljesen.

A betegek gyakran kínzó éhségrohamokat tapasztalnak, amelyeket nem tudnak kontrollálni. Ilyen pillanatokban, amikor erős étkezés utáni vágyat tapasztalnak, és nem tudják visszatartani magukat, nagy mennyiségben kezdik felszívni az ételt, miközben nem érzik jóllakottnak magukat.

A jóllakottság érzésének hiánya akoria), akkor fordul elő, amikor a hipotalamusz régiójában lévő receptorok károsodnak, amelyek a szénhidrátok vérben történő felhalmozódását jelzik. A hipotalamusz receptorok ezen funkciójának megsértése állandó éhségérzethez vezet.

A bulimiás betegek étkezési folyamata 3 szakaszra osztható:
1. Erős és ellenállhatatlan evési vágy.
2. Kontrollálatlan étkezés. A bulimikat néha "részeg evőknek" nevezik, és ez a kifejezés igaz.
3. A későbbi vágy, hogy "megtisztítsa" a gyomrot a felesleges élelmiszerektől. A bulimiás betegek hashajtókat szednek, vagy mesterségesen hánynak.

Ez a bulimiás betegekre jellemző viselkedés gyakran megfigyelhető az anorexiásoknál. Az anorexiával ellentétben azonban bulimia esetén nincs jelentős testtömeg-csökkenés. Ha az anorexiások a súlyos fizikai kimerültség alapján azonosíthatók, akkor a normál tartományon belüli testsúlyú bulimiás betegek évekig eltitkolhatják betegségüket mások elől.



A bulimia kialakulásának első és fő jele az állandó étkezés utáni vágy. Az étel kultusszá válik, amelyben a betegek meglátják az élet értelmét. A bulimiások csak akkor érzik jól magukat, ha esznek. Amikor abbahagyják a rágást, ingerlékenyek lesznek, és nem tudnak semmire koncentrálni. Furcsa módon, de a bulimiában szenvedők többsége egyáltalán nem túlsúlyos. Az elhízástól való állandó félelem arra készteti a bulimiás embereket, hogy azonnal megszabaduljanak az elfogyasztott ételtől, így az nem szívódik fel a gyomor-bélrendszerben.
A betegek optimális testsúlyt határoznak meg maguknak, különféle diétás tabletták használatával próbálják elérni azt; intenzív sporttevékenységet végezni.

A bulimia fő jelei

1. Depressziós állapot, a bűntudat és önmaga iránti gyűlölet érzése.
2. Úgy érzi, képtelen uralkodni magán.
3. A legszigorúbb önkritika.
4. Elsöprő igény mások jóváhagyásának elnyerésére.
5. A saját súlyának torz felfogása, „kövér, csúnya, aljas” érzés.

A bulimia fiziológiai tünetei, amelyek fekvőbeteg kezelést igényelnek

1. A testsúly éles ingadozása felfelé és lefelé egyaránt ( plusz - mínusz 5 - 10 kg).
2. Tartós hányással járó krónikus irritáció és torokfájás.
3. Fájdalom az izmokban.
4. A fültőmirigy gyulladása.
5. Fogak elvesztése.

Van egy tévhit, hogy a bulimia csak túlevés. Valójában a falás és a bulimia nagyon különbözik egymástól. Túlevéskor az ember továbbra is jóllakottságot tapasztal, és élvezi az étel ízét. A bulimiás betegek gyakorlatilag nem érzik az étel ízét, fontos számukra az étkezés folyamata, és nem tapasztalják a jóllakottság érzését.

Ezenkívül a túlevés folyamata semmilyen módon nem változtatja meg az ember hangulatát, nem vezeti be depressziós állapotba, mint a bulimiák esetében. A túlevő ember, ellentétben a bulimiában szenvedőkkel, nem a fogyás megszállottja, még akkor sem, ha objektíve túlsúlyos.

Mindez arról tanúskodik, hogy a patopszichológiai komponens vezető szerepet játszik a bulimiás szindrómában. Ezért ezt a betegséget mentális zavarok közé sorolják.

Szinte lehetetlen egyedül megbirkózni ezzel a betegséggel, mivel előbb-utóbb bulimiás roham lép fel, és az ember hatalmas mennyiségben kezdi felszívni az ételt. A bulimia az ilyen „étkezési falásokból” és az ezeknek való ellenállásra irányuló kísérletekből áll. A betegség korai stádiumában havonta 1-2 alkalommal jelentkeznek a féktelen étkezési epizódok. Idővel a túlevési epizódok gyakoribbá válnak, akár hetente többször is súlyos esetek- akár naponta többször is.

Ha a bulimiás rohamok hetente többször fordulnak elő, akkor ez azt jelzi, hogy orvosi segítséget kell kérni.

A bulimiás betegség súlyos eseteiben a betegek pszichiátriai kórházba kerülnek, a gyógyszeres kezelést pszichoterápiával együtt végzik. Az elbocsátáskor az orvos látogatásának ütemtervét rendelik hozzá a későbbi terápiás korrekcióhoz és a helyes étkezési magatartás készségeinek megszilárdításához.

Bizonyára minden ember életében legalább egyszer hallott a „bulimia” nevű betegségről. A betegség tünetei a kontrollálatlan éhségrohamok, majd a túlsúlytól való megszabadulás vágya. Általánosan elfogadott, hogy az ilyen jogsértés a modellek és a hírességek kiváltsága. A betegség azonban a lakosság más szegmensei körében is gyakori.

Mi ez a rendellenesség? Mik a fő tünetei? Milyen következményekkel jár a beteg ember számára? Lehetséges otthon megszabadulni a bulimiától? Ezek a kérdések egyre aktuálisabbak a mai világban.

Mi a bulimia?

Szinte mindenki tud egy olyan probléma létezéséről, mint a bulimia. Sokan szeszélynek tartják ezt a rendellenességet, valójában azonban súlyos betegségről van szó. Ezt kontrollálatlan éhségrohamok kísérik, amelyeket a megbánás és a megtérés időszaka vált fel a beteg ember részéről.

Hogyan kezeljük a bulimiát? Hogyan lehet időben felismerni ezt a betegséget? Ezek a kérdések sokakat érdekelnek. Hiszen nem titok, hogy néha döntő fontosságú a szeretett ember segítsége és támogatása.

Rövid történelmi adatok

Valójában a „bulimia” görög eredetű szó, ami szó szerint „bikaéhséget” jelent. A név ebben az esetben önmagáért beszél. A mai napig nem sok történelmi adat áll rendelkezésre erről a rendellenességről. Csak annyit tudni, hogy az első hivatalos tanulmányok az első világháború vége után kezdődtek.

Külön betegségként a bulimiát izolálták a XX. A statisztikák szerint az elmúlt néhány évtizedben az ilyen rendellenességben szenvedő betegek száma jelentősen megnőtt, ami valójában megmagyarázza az orvosok és kutatók fokozott érdeklődését e betegség iránt. Statisztikai felmérések szerint a világ lakosságának körülbelül 15-20%-a tapasztal időről időre klasszikus bulimia rohamokat.

Az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek számának meredek növekedése a modern ember jellemzőivel és életmódjával, valamint a szépségstandardok változásával függ össze. A nők egyébként leggyakrabban bulimiában szenvednek, bár ez a rendellenesség a lakosság férfi részének is előfordul.

A bulimia kialakulásának fő pszichológiai okai

Manapság sok embert érdekelnek a bulimia gyógyításával kapcsolatos kérdések. De mielőtt tanulmányozná a modern terápiás módszerekről szóló információkat, érdemes többet megtudni arról, hogy miért fordul elő ez a betegség. Nem titok, hogy ez a betegség leggyakrabban mentális zavarokhoz kapcsolódik. A bulimia okai pedig nagyon eltérőek lehetnek.

A bulimia kialakulásának előfeltételei gyakran gyermekkorban jelennek meg. Például, ha egy gyermek gyakran éhséget érez, vagy a szülők étellel jutalmazták valamilyen teljesítményért, akkor az étel észlelése torzulhat. A legtöbb esetben azonban a megjelenéssel kapcsolatos komplexusok kockázati tényezők, különösen akkor, ha gyermek- vagy serdülőkorban a gyermek gyakran hallott kritikát a szülőktől, barátoktól vagy társaitól saját súlyával kapcsolatban.

Egyes esetekben a falás súlyos stresszhez vagy érzelmi traumához köthető. Egyes nőknél a bulimia típusú rendellenességek a szeretett személlyel való szakítás, a munkahely elvesztése, egy közeli személy halála stb.

Másrészt az ábrát gondosan követő nőknél gyakran figyelhetők meg a meghibásodások. Az állandó szigorú diéta glükóz- és tápanyaghiányhoz vezet. Ilyen körülmények között az élelmezési központ munkája akadozhat.

Vannak élettani kockázati tényezők?

Általánosan elfogadott, hogy a bulimia kizárólag lelki eredetű betegség. Néhány ember azonban hajlamos ennek a rendellenességnek a kialakulására. Valójában bizonyos esetekben az ellenőrizetlen éhségrohamok összefüggésbe hozhatók a test fiziológiai jellemzőivel.

Manapság egyre gyakrabban használják az "örökletes bulimia" kifejezést. Tünetei bizonyos genetikai rendellenességek jelenlétéhez kapcsolódnak az agyban.

Ezenkívül az éhségrohamok az agykéreg táplálékközpontjának különféle károsodásainak következményei lehetnek. Ez a zóna felelős az éhség és a jóllakottság érzésének kialakulásáért. Ha ennek a központnak a munkája megzavarodik, az észlelés és a táplálékfelvételből származó szubjektív érzések torzulnak. Ennek oka lehet az idegpályák károsodása, mivel az agy információt kap a gyomor telítettségi fokáról vagy a vér glükóz szintjéről.

Vannak más betegségek is, amelyek a bulimia kialakulásához vezethetnek. Különösen ez a betegség gyakran hormonális zavarok hátterében alakul ki. Például hipotalamusz-hipofízis-elégtelenség okozhatja. A kockázati tényezők közé tartoznak az anyagcserezavarok is, beleértve a metabolikus szindrómát, az inzulinrezisztenciát stb.

Mi történik támadás során?

Vannak nagyon jellegzetes rohamok, amelyek a bulimiát kísérik. A betegek véleménye azt mutatja, hogy egy ilyen betegség rendszere körülbelül ugyanaz. Először is, az embernek erős éhségérzete van. Különféle tényezők okozhatják. Például az éhséghez társulhat a stressz, a pánikrohamok, az elégedetlenség, az érzelmi túlterheltség, az élelmiszerek hosszú ideig tartó bámulása a szupermarketben, főzőshow nézése stb.

Érdemes megjegyezni, hogy ez nem csak a szokásos éhség, amelyet minden ember tapasztal. Ez az érzés olyan, mint egy megszállottság. A betegek hajlamosak kiakadni, amikor egyedül vannak a házban, gyakran éjszaka. A bulimiában szenvedők hatalmas mennyiségű ételt fogyasztanak. Nincs szaguk és ízük, ezért gyakran még romlott ételeket is esznek. Mivel a teltségérzet soha nem jön el, a betegek addig étkezhetnek, amíg az élelmiszerkészlet el nem fogy.

Egy támadás után az ember általában valódi fizikai kényelmetlenséget érez. Végtére is, a gyomor nagyon megfeszül, megnyomja a rekeszizom, a tüdő és más belső szervek, zavarja a normális légzést. Gyakran súlyos fájdalmas görcsök vannak a hasban. Az ilyen érzések vágyat okoznak, hogy megszabaduljanak az újonnan felszívódó termékektől. Ennek pedig a leggyorsabb módja a hányás. Ez segít megszüntetni a fizikai kényelmetlenséget.

Ne felejtsük el, hogy a bulimia nervosa gyakran társul a megjelenéssel kapcsolatos különféle komplexusokhoz. A betegek az ideális (szerintük) testalkat megtartására törekszenek. Ezért a támadás után minden lehetséges módszert alkalmaznak - szigorú diétát, hashajtók és vízhajtók szedését, valamint intenzív fizikai aktivitást. Mindez természetesen megadja a páciensnek a kívánt eredményt, de nem mellékhatások nélkül. A hashajtók és vízhajtók szedése megzavarja az emésztést, befolyásolja a víz-só egyensúlyt, hasznos ásványi anyagokat ürít ki a szervezetből, és végül kiszáradáshoz vezethet.

A túlevés és a hányás szokását természetesen gondosan eltitkolják szeretteink elől, mivel azt valami szégyenteljes dolognak tartják. A legtöbb beteg biztos abban, hogy bármelyik pillanatban megállhat, és nincs szüksége szakember segítségére.

Bulimia: a rendellenesség tünetei

Természetesen az emberrel való szoros kommunikáció során néhány fiziológiai változást észlelhet:


Így néz ki a bulimia. Ennek a betegségnek a következményei végzetesek lehetnek. Éppen ezért olyan fontos, hogy időben észrevegyük a fő tüneteket. Egyébként a betegeknek van néhány pszichológiai jellemzője.

Különösen a bulimiás emberek gyakran megszállottjai saját megjelenésüknek, és a testsúlyt tekintik a személyiség értékelésének egyik fő kritériumának. A bulimiások nagyon gyakran beszélnek az elhízás problémáiról, a különféle diétákról és a túlsúly kezelésének módjairól. Másrészt a beteg ember általában tisztában van a problémával. És mivel a falánkságra való hajlamot egyfajta szégyenletes hiányosságnak tekintik, ezért egyik beteg sem szeret beszélni róla.

Betegségosztályozási rendszer

Manapság sok embert érdekelnek a bulimia megszabadulásának módjai. Előbb azonban érdemes egy kicsit többet megtudni erről a rendellenességről. A modern orvoslásban többféle osztályozási séma létezik erre a rendellenességre, bár ezek mind relatívak, mivel a bulimia okai és tünetei minden embernél egyediek.

Például szokás kiemelni az elsődleges bulimiát (az emberek állandó éhségben szenvednek, ami a legtöbb esetben szerves agykárosodással jár), valamint az anorexia hátterében fellépő rendellenességet.

A bulimia nervosa is több típusra osztható. Egyes betegek a túlevési rohamok után hányással, beöntéssel és gyógyszeres kezeléssel próbálják gyorsan megtisztítani a testet. Ugyanakkor mások a merev diétákat részesítik előnyben, amelyek csak súlyosbítják a helyzetet, és ismételt meghibásodásokhoz vezetnek.

A betegség diagnosztizálásának módszerei

Bizonyára mindenki tudja, milyen veszélyes lehet a bulimia. Ennek a betegségnek a tünetei, vagy inkább jelenléte komoly ok arra, hogy szakemberhez forduljon. Általában a fő jelek már az emberrel való kommunikáció során észrevehetők. Tehát hogyan néz ki a bulimia teszt?

Az ebben a betegségben szenvedő emberek általában nagyon el vannak foglalva saját súlyukkal és megjelenésükkel. A harmónia, és néha súlyos soványság ellenére a beteg aggódhat a túlsúly miatt.

A felesleges kilók leküzdésére a páciens nem megfelelő módszereket alkalmaz, bár ezt a szégyenletes tényt figyelmen kívül hagyhatja egy pszichoterapeutával folytatott beszélgetés során. A bulimia diagnózisát akkor állapítják meg, ha az elmúlt két hónapban a beteg legalább háromszor érzett kontrollálatlan éhséget, majd megpróbálták megszabadulni az elfogyasztott kalóriáktól.

A jövőben további vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek meghatározni a szövődmények jelenlétét és a rendellenesség kialakulásának fiziológiai okait.

Bulimia: fekvőbeteg kezelés

Néhány ember, aki ebben a rendellenességben szenved, kórházi kezelést igényel. A beteg kórházi kezelésének kérdését csak a kezelőorvos döntheti el. Mi az ilyen terápia javallata?

  • Először is, ezek a bulimia erősen kifejezett jelei, a test teljes kimerültsége és súlyos kísérő betegségek jelenléte, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére.
  • Depressziós állapotok, apátia, öngyilkossági gondolatok.
  • Súlyos kiszáradás, beriberi, táplálkozási hiányosságok.
  • Egyes esetekben a terhes nőket kórházba kell helyezni, mivel a bulimia rendkívül veszélyes a gyermek életére.

Hogyan kezeljük a bulimiát gyógyszeres kezeléssel? Azonnal érdemes megjegyezni, hogy csak az orvos tudja meghatározni a gyógyszereket és azok szedésének módját - erősen nem ajánlott önállóan pénzt felvenni.

Milyen gyógyszereket használnak a bulimia kezelésére? A kezelés leggyakrabban antidepresszánsok szedését foglalja magában. Az ilyen alapok javítják az idegpályák vezetőképességét. Például a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (gyógyszerek "Prozac", "Fluoxetine") javítják az impulzusok vezetését az emésztőszervek és az agykéreg táplálékközpontja között. A triciklikus antidepresszánsok (Imizin) segítenek megszüntetni a depresszió tüneteit.

Ezenkívül a betegek más gyógyszereket is felírnak. Különösen kiemelten fontos a szervezet elektrolit-egyensúlyának helyreállítása, amit speciális megoldások, megfelelő étrend, vitaminkomplexek bevitele segítségével érünk el. Néha a terápia hányáscsillapító gyógyszereket és nyugtatókat tartalmaz.

Pszichoterápia bulimia kezelésére

Valójában sok pszichológiai technika létezik a bulimia kezelésére. A kép azt mutatja, hogy leggyakrabban egy pszichoterapeutával folytatott munka során megszabadulhat a problémától. Napjainkban a legnépszerűbb módszerek a pszichoanalízis, az interperszonális és a kognitív-viselkedési terápia. Az osztályteremben egy szakember segít azonosítani és megérteni a mentális zavar okait. A foglalkozások segítenek az éhségroham szubjektív jeleinek pontos azonosításában és annak ellenállásában is.

A bulimia gyógyítható otthon?

A kórházi tartózkodás nem javasolt minden bulimiával diagnosztizált beteg számára. Otthoni kezelés is lehetséges. Ehhez azonban szakemberrel való konzultáció szükséges. Az is kívánatos, hogy a beteg emberrel végzett terápia során mindig legyen olyan rokon vagy barát, aki képes támogatni a nehéz pillanatokban.

Először is érdemes megjegyezni, hogy a páciensnek legalább 10-20 pszichoterápiás ülésen kell részt vennie, mivel csak egy szakember segíthet megérteni önmagát. Általános szabály, hogy az ilyen rendellenességben szenvedőknek speciális étkezési naplót kell vezetniük, amelyben rögzíthetik az elfogyasztott ételek mennyiségét, leírhatják a meghibásodás során fellépő érzéseket stb. A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy fokozatosan vigyék be az étrendbe azokat az ételeket, amelyek korábban tiltottnak tekintették, és örökre elfelejtették a szigorú diétákat.

Ami a népi kezelési módszereket illeti, a gyógyítók ilyen esetekben lenolajat (javítja az emésztőszervek működését), menta és petrezselyem infúziót (nyugtató hatású) és kukoricabélyegek főzetét javasolják.

A betegség fő következményei

Nem titok, milyen veszélyes lehet a bulimia. Az ilyen rendellenességek következményei gyakran visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek a szervezetben, és néha a beteg halálához is vezetnek. Akkor miért veszélyes egy ilyen betegség?

Először is érdemes megjegyezni, hogy az ilyen rendellenességben szenvedő betegeket a szájüreg különböző betegségei jellemzik - ezek lehetnek ínygyulladás, fogágygyulladás, gyakori szájgyulladás stb. Az ilyen emberek gyakori mandulagyulladásra, gége- és torokgyulladásra is hajlamosak, mivel a gyomor-bélrendszer lé károsítja a felső légutakat. Egy másik gyakori szövődmény a parotis nyálmirigy gyulladása.

A gyomornedv hosszan tartó expozíciója a nyelőcső nyálkahártyájának irritációjához vezet, így a bulimia állandó gyomorégéssel és egyéb emésztési zavarokkal jár.

A szigorú diéták, a vizelethajtók és a hashajtók szedése, a tisztító beöntés és más eszközök, amelyeket a bulimiások a túlsúly leküzdésére használnak, hátrányosan befolyásolják az egész szervezet működését. Végül is a hasznos anyagoknak egyszerűen nincs idejük felszívódni, és az ásványi anyagok gyorsan kimosódnak a szervezetből. A víz-só egyensúly megsértése rendkívül veszélyes. A tápanyagok hiánya időszakos görcsrohamokhoz vezet. A bulimia súlyos szövődményei közé tartozik a súlyos kiszáradás, a veseelégtelenség kialakulása.

Ezenkívül egy ilyen rendellenesség befolyásolja az endokrin rendszer munkáját. A hormonális háttér hirtelen változásai a menstruációs ciklus megzavarásához vezetnek, egészen az amenorrhoeáig. Néha a bulimia provokálja a mellékvese-elégtelenség kialakulását.

Másrészt a glükóz hiánya befolyásolja az agy működését. Az emberek memóriája romlik, állandó álmosság, fáradtság jelentkezik. Maguk a betegek titokzatossá válnak, és magányos életet élnek. Gyakran előfordul depressziós állapotok megjelenése az öngyilkossági gondolatokig. Az ilyen emberek hajlamosabbak a drog- és alkoholfüggőségre.

A bulimiás betegek szívelégtelenség következtében meghalhatnak. A veszélyes szövődmények közé tartozik a gyomor vagy a nyelőcső perforációja. Ezért semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni egy ilyen problémát.

Hasonló hozzászólások