A borda csontos részének fő elemei. A mellkas csontjai. Diagnózis és kezelés

A kérdés kb hány bordája van az embernek, általában megzavarja azokat az embereket, akik elkezdték az anatómia tanulmányozását - ez meglehetősen egyszerű tény.

Az emberi csontváz bordái párokba rendeződnek. A bordacsontok száma férfiaknál és nőknél azonos.

Összesen egy személynek 24 bordája, 12 pár bordája van. De érdemes megjegyezni, hogy az emberi csontváz evolúciós kialakulásának folyamatában korábban volt egy másik bordapár, de az ember és a primitív társadalom fejlődésének folyamatában megszűnt kialakulni, és csak a kezdetleges rudimentumok formája.

Mind a tizenkét pár borda azonos szerkezetűek: a bordában van egy csontrész (a borda leghosszabb összetevője), a bordaporc és két csúcs - elülső (a szegycsont felé néző) és hátsó (a gerincoszlop felé néz).

A bordacsont fejből, nyakból és testből áll. A fej a borda hátsó végén található. A borda teste a leghosszabb ívelt rész, amely a borda szögét képezi. A nyak a bordaszerkezet legkeskenyebb és legkerekebb töredéke.

A bordacsontok működése (hány bordája van egy személynek)

Érdemes tudni:

  • Borda védi a belső szerveket mechanikai sérülésektől. A bordák védőcsontvázat képeznek, és nemcsak a lökésszerű terhelésektől, hanem az egyidejű összenyomással járó elmozdulástól is védik a belső részeket;
  • A bordák számos izom rögzítésének kereteként szolgálnak, beleértve a légzéshez és a beszédhez szükséges membránt is;
  • Ezenkívül a bordaív csökkenti a gerincoszlop terhelését, és a vörös csontvelő lokalizációjának helye - az emberi test fő hematopoietikus szerve;
  • A bordák ízületek segítségével a gerincoszlophoz kapcsolódnak, és synarthrosis miatt a szegycsonthoz csatlakoznak. A mellkast a pleurális membrán fedi, amely kenőanyagként szolgál a tüdő számára.

A bordák és a mellkas épsége, avagy miért érdemes védeni a bordákat?

Ha a bordákról beszélünk, meg kell jegyezni azokat a kockázatokat, amelyeknek egy személy ki tudja tenni őket. A munkahelyi, szabadidős és a mindennapi életben bekövetkezett balesetek miatt gyakori az olyan patológia, mint a borda vagy bordapár törése.

  1. A törés járulékos károsodást okozhat a belső szervekben, például szúrt és vágott sebeket. A csontszövet töredékei bejuthatnak a belső szervek üregeibe.
  2. Az idősek hajlamosabbak a bordafolyamatok mechanikai károsodása miatti törésére: idős korban ugyanis csökken a csontszövet szilárdsága, csökken a bordák rugalmassága.
  3. A csontszövet forgácsai károsíthatják a mellhártyát és pneumothoraxot okozhatnak – ez a légzőrendszer súlyos eltérése, amelyet a mellhártya lapok közé jutó levegő okoz.
  4. A tüdő feszességének megsértése a bordák sérülése miatt hemothoraxhoz vezethet - a vérrészecskék bejutásához a tüdő üregébe.
  5. A mechanikai patológiák mellett a bordák visszafordíthatatlan változásoknak vannak kitéve az életkor vagy az egyidejű betegségek miatt.
  6. Felnőttkorban a bordákat csontritkulás érinti. A csontok kalciumkoncentrációja a kritikus értékekre csökken, és a bordák nagyon törékennyé válnak. Rák esetén a bordák a daganat lokalizációjának helyeként szolgálhatnak.
  7. Ha a daganatot nem állítják le időben, akkor hatással lehet a szomszédos szervekre. Annak ellenére, hogy a bordák csontszövet képződményei, gyulladásos jelenségeknek lehetnek kitéve, amelyek tuberkulózis vagy leukémia miatt fordulnak elő.

A bordákat azonban nem csak a balesetek károsíthatják, hanem őrült új trendek is. A modern kozmetológia a közelmúltban a többség felfogása szerint vad módot gyakorol a derék kívánt formájának és arányainak megadására.

Egyes nőknél a bordák endoszkópos reszekcióját végzik el, vagyis eltávolítják az alsó bordáscsontpárt. Ez az eljárás valóban javítja a megjelenést, de a belső szervek működésének eltéréséhez vezethet, és a szervezetben visszafordíthatatlan morfológiai változások katalizátorává válhat.


Borda

A bordának csontos és porcos részei vannak. Tizenkét pár bordát feltételesen két csoportra osztanak: I-VII párok - valódi bordák (costae verae), a szegycsonttal összenőtt, VIII-XII bordák - hamis (costae spuriae). A hamis bordák elülső végeit porc vagy lágyszövet rögzíti. A XI-XII. hullámzó bordák (costae fluctuantes) elülső végükkel szabadon fekszenek a hasfal lágy szöveteiben. Mindegyik borda spirállemez alakú. Minél jobban görbül a borda, annál mozgékonyabb a mellkas. A bordák görbülete nemtől, életkortól függ. A borda hátsó végét egy fésűkagylóval (crista costalis medialis) elválasztott ízületi emelvényű fej (capitulum costae) képviseli. Az I, XI, XII bordáknak nincs fésűje, mivel a borda feje belép a megfelelő csigolya teljes üregébe. A borda feje előtt kezdődik a nyaka (collum costae). A hátsó felületen a borda nyaka közelében egy gumó (tuberculum costae) található, ízületi platformmal. A borda elülső végéhez közelebb, a bordagumótól 6-7 cm-re van egy szög (angulus costae), amelyből egy horony (sulcus costae) fut végig a borda alsó szélén (43. kép).

Az első bordák szerkezeti jellemzőkkel rendelkeznek: felső és alsó felületek, külső és belső élek.

A bordák úgy vannak elrendezve, hogy a felső széle a mellüreg felé nézzen, a külső felület pedig felfelé. Nincsenek bordás barázdáik. A bordák felső felületén van egy scalene tubercle, amely előtt van egy horony - az a hely, ahol a szubklavia véna illeszkedik, mögötte - egy horony a subclavia artéria számára.

Fejlődés. A bordákat a csigolyákkal együtt fektetik le. A bordák kezdetleges része a myosepts (intermuscularis septa) mentén a perifériáig terjed. Jelentős fejlődést érnek el a test mellkasi régiójában; a gerinc más részein a bordakezdemények kezdetlegesek. A porcos bordában a szög területén a 2. hónapban csontmag jelenik meg, amely a nyak és a fej, valamint annak elülső vége felé növekszik. A pubertás előtti időszakban további csontosodási magok jelennek meg a bordák fejében és gumóiban, amelyek 20-22 éves korukra szinosztóznak a bordákkal.

anomáliák. További bordák találhatók a gerinc nyaki és ágyéki szakaszán, ami a fejlődés atavizmusa (44. ábra). Sok emlősnek több bordája van, mint az embernek.

Borda röntgenfelvételek

A bordák röntgenfelvételei áttekintést és látványt nyújtanak. Az elülső vetületben végzett felmérési röntgenfelvételen akár felnőttnél is képet kaphatunk a mellkas összes bordájáról vagy annak feléről. A szív és az aortaív helyzete alapján könnyen meghatározható a mellkas jobb és bal fele. Az elülső vetületben jól láthatóak a bordák hátsó végei, amelyeket a csigolyákkal ízületek kötnek össze, lefelé és oldalirányban. A borda feje, nyaka és gumói a csigolyatest és a keresztirányú folyamatok árnyékán helyezkednek el. A bordák szélei és körvonalaik egyenletesek, valamivel tömörebbek a középnél, kivéve a VI-IX bordák hátsó részét, ahol az alsó kontúr domború és hullámos. A képen az elülső vetületben a bordák elülső végének jobban megkülönböztethető kontúrjai láthatók, a hátsó vetületben - a hátsó végek. Oldalfelvételen, oldalvetítésben általában jól láthatóak a film felé néző bordák. Ebben a vetítésben jobban látható a borda teste, amelynek képe a hátsó vagy elülső vetítésben lévő képen torzul. A mellkas elektroentgenogramja lehetővé teszi a bordák tisztább kontúrjának elérését.

A bordák a mellkas fő alkotóelemei, a gerinchez képest szimmetrikusan helyezkednek el. Az iskolai biológia tanfolyamon részletesen elemzik ezeknek a csontoknak a szerkezetét és számát, de az ismereteket elfelejtik, és a felnőttek gyakran kérdéseket tesznek fel: hány bordája van az embernek, és különbözik-e a számuk férfiaknál és nőknél.

A bordák a mellkas részét képezik

Hol vannak a bordák?

A bordák a test felső részén helyezkednek el, és a hátul lévő mellkasi gerincvel és elöl a szegycsonttal együtt alkotnak, amelyekben a létfontosságú belső szervek találhatók.

A mellkas mindenekelőtt a tüdővel szomszédos. Ez a páros szerv szinte teljes térfogatát elfoglalja. Szintén a mellkasban található a szív, a csecsemőmirigy, a rekeszizom és a legfontosabb vérerek.

Szerkezet

A bordák ívelt csontporcos lemezek, amelyek vastagsága eléri az 5 mm-t. A mellkas 12 pár bordából áll, felülről lefelé számozva. Hogy néznek ki ezek a csontok, az a képen látható.

A lemezek csont része 3 részből áll: fej, nyak és test. A fej és a nyak segítségével biztonságosan rögzítik a gerinchez, mozgatható ízületi kapcsolatot hozva létre. Az elülső első 7 pár borda teste porcos szövetbe megy át, amelynek segítségével a szegycsonthoz kapcsolódnak. A porcos ízület is mozgékony.

Az első 7 pár csontlemez valódi bordák. A 8-as, 9-es és 10-es lemezpár elöl porcos kötéssel kapcsolódik az előző bordához, ezeket hamisnak nevezzük. Az utolsó 2 pár csak a gerinchez kapcsolódik, és szabad bordáknak nevezik.

A csontlemezek felső felülete lekerekített, alsó felülete éles. A lemez alsó részén a teljes hosszon egy horony található, amelyben az erek és az idegrostok találhatók.

Születéskor az ember bordáit szinte teljes egészében porcos szövet alkotja, a mellkasi keret csontosodása csak 20 éves korig fejeződik be.

Edge funkciók

A párosított csontok erős keretet hoznak létre, amely a következő funkciókat látja el:

  1. A belső szervek védelme a külső veszélyektől, minimálisra csökkentve a lágyrészek mechanikai károsodásának lehetőségét.
  2. A szervek és izmok szükséges helyzetének megőrzése. A mellkaskeret nem engedi a szervek egymáshoz viszonyított elmozdulását, tartja az izmokat és a rekeszizomzatot.

A bordák száma egy személyben

A felnőtt férfi és nő csontváza szerkezetében nem különbözik. Mind a férfi, mind a női testben ugyanannyi borda található, nevezetesen 24. Vannak azonban kivételek.

Kezdetben 29 pár bordát helyeznek az embrióba. A magzat növekedésével mindössze 12 pár alkotja a mellkas keretét, a többi a csontváz kialakulása során eltűnik. De fejlődési rendellenességekkel egy további csontlemezpár jelenik meg, amelyek a 7. vagy 8. nyakcsigolya szintjén képződnek, és néha csak 1 kezdetleges borda jelenik meg ezen a helyen. Az ilyen csontfolyamatok részben összeolvadnak 1 pár mellkasi bordával, megváltoztatják a nyak anatómiáját, és az esetek 10% -ában súlyosan károsítják az emberi egészséget.

Csontváz szerkezet

Általában az extra csontlemezek nem lógnak ki, és nem fog működni, ha megszámolja a mellcsontokat a továbbiak azonosítása érdekében. Csak a mellkas röntgenfelvételén találhatók meg. Ez a patológia a bolygó lakóinak körülbelül 0,5% -ánál fordul elő, és általában a nőkben rejlik.

Napjainkban népszerűek a 12 pár csont eltávolítására szolgáló műtétek, amelyek vékony derékrész kialakítását teszik lehetővé. Egy ilyen műtét után már csak 11 pár mellcsont maradt a nő testében.

A bordák betegségei

A mellkas csontjaihoz kapcsolódó patológiák nem ritkák, ezek közül a leggyakoribb a törések.

Hajlított formájuk miatt ezek a csontok nagyon rugalmasak és ritkán törhetnek, de erős mechanikai behatás esetén a sérülés nem kerülhető el. Leggyakrabban a csont azon részei, amelyek a mellkas oldalát képezik, az integritás megsértésének vannak kitéve. Ezen a nagyon ívelt részen sérülések keletkeznek.

A bordák leggyakoribb betegsége a törés

A törések következtében a belső szervek is szenvednek:

  • nincsenek védve a külső hatásoktól, mint korábban;
  • törés után a mellkas nem tudja teljesen kiszellőztetni a tüdőt;
  • elmozdult törés következtében a tüdő szöveteinek és a legfontosabb erek épsége elveszhet.

A törések különbözőképpen gyógyulnak: az egyszeri repedések egy hónapon belül, az elmozdulással járó törések a sérülés súlyosságától függően 2-3 hónapig gyógyulnak.

A bordatörések leggyakrabban az időseknél fordulnak elő.

A csontok is hajlamosak az ilyen patológiákra:

  1. Csontritkulás. A betegség a test összes csontját érinti, és nemcsak a csontlemezek belső szerkezetében, hanem elhelyezkedésében is megváltozik. A csontritkulás hozzájárul a bordák közötti távolság csökkenéséhez a gerinc hosszának változása miatt. A patológiákat leggyakrabban az 50-55 éves nők érintik. A hormonális szerkezetváltás időszakában a csontok aktívan elveszítik az ásványi anyagokat, és nagyon törékennyé válnak. Ez a progresszív csontritkulás, amely gyakran okoz mellkasi csonttöréseket.
  2. Osteomyelitis. A csontszövet gennyes gyulladása. Costalis osteomyelitis alakul ki a trauma hátterében, a csontlemezek szöveteinek egyidejű fertőzésével.
  3. Domború. Vannak esetek, amikor az egyik borda jobban kilóg, mint a másik, ami egészségtelen megjelenést kölcsönöz a mellkasnak. A legtöbb esetben a mellkasból kiálló csont a vázszerkezet örökletes jellemzője, ami nem patológia. Ritkábban egy kiálló csont (vagy több) angolkórt vagy a gerinc görbületét jelzi. Általában ez a jelenség gyermekeknél fordul elő.
  4. Folyami rák. A bordákat gyakran daganat (osteosarcoma) vagy a belső szervek rákjából származó metasztázisok érintik. A csontszövet onkológiai elváltozásának tünete a fájdalom légzéskor, tüsszögéskor, köhögéskor. Az ultrahangos helyiségben már korai stádiumban is diagnosztizálhatók az elváltozások.
  5. Perichondritis. Ez a porcszövet gyulladásos betegsége. A porc traumája miatt alakul ki, és a fertőzés bejut a szövetbe. A perichondritist különböző intenzitású fájdalmak kísérik a testmozgások és a mély légzés során.

Porc gyulladás

A bordák a csontváz legfontosabb részei, amelyek működése a létfontosságú emberi szervek biztonságától függ. Ahhoz, hogy mellkasa egészséges és erős legyen, edzen rendszeresen, táplálkozzon kiegyensúlyozottan, szedjen vitamin-kiegészítőket, ne hagyja figyelmen kívül a mellkasi fájdalom tüneteit – forduljon orvoshoz.

A bordák páros, lapos, íves csontok, amelyek összekötik a szegycsontot és a gerincet, hogy kialakítsák a mellkast. Ezek a lemezek porcból és csontból állnak, amelynek van gumója, nyaka és feje. A borda vastagsága általában nem haladja meg az 5 mm-t.

A bordák szerkezete és funkciói

Az anatómusok szerint a bordák ívelt keskeny lemezek, amelyek testének külső (domború) és belső (konkáv) felülete van, amelyeket éles és lekerekített élek határolnak. Az idegek és az erek az alsó szél belső felületén található horonyban helyezkednek el.

Az emberi testnek huszonnégy bordája van (tizenkettő mindkét oldalon). A rögzítés módja szerint ezek a csontok 3 csoportra oszthatók:

  • 2 alsó (oszcilláló) borda, amelyek elülső végei szabadon fekszenek;
  • 3 álborda, amelyek porcikájuk révén az utolsó felső borda porcikájához kapcsolódnak;
  • 7 felső (igazi) borda, amelyek elülső végükkel a szegycsonthoz csatlakoznak.

A bordák fő funkciói a következők:

  • keret funkció. A mellkas segítségével a tüdő és a szív egy pozícióban van az élet során.
  • védő funkció. A mellkast alkotó fenti lemezek megvédik a nagy ereket, a tüdőt és a szívet a külső hatásoktól és sérülésektől.

bordatörés

Az orvosok három fő okot azonosítanak, amelyek miatt a bordák fájnak:

  • a mellkasfal csontvázának károsodása;
  • az idegek és az erek károsodása;
  • a mellkasi üregben lévő belső szervek károsodása.

A leggyakoribb mellkasi sérülésnek a bordatörést tartják, ami leggyakrabban időseknél fordul elő. E csontok törésének fő okai a mellkas összenyomódásából, esésekből és a fenti lemezek területére történő közvetlen ütésekből eredő sérülések.

A legtöbb esetben a bordák nem közvetlenül a sérülés után fájnak, hanem egy kicsit később, amikor a csontdarabok mozgás vagy légzés közben dörzsölni kezdenek. E csontok integritásának részleges megsértését, amelyet nem kísér a csontdarabok elmozdulása, hiányos törésnek nevezik. Mind trauma, mind a kóros folyamat csontrészének károsodása (tuberkulózis, myeloma multiplex, mellkasi szervek daganatai, csontritkulás, csontszövet krónikus gyulladása stb.) következtében előfordulhat.

Az 1 vagy több borda egyszerű törése általában nem jelent veszélyt az emberi életre és egészségre. Veszélyesebbek a többszörös bordatörések, amelyek erős vérzéshez és pleuropulmonalis sokk, pneumothorax, hemothorax, subcutan emphysema és egyéb súlyos szövődmények kialakulásához vezethetnek.

Többszörös törés esetén a bordák nagyon fájnak. A fájdalmat főleg köhögés, légzés, mozgás, sőt beszéd is fokozza. Ilyen esetekben sekély légzés figyelhető meg.

A bordatörések kezelése fájdalomcsillapító és mellkasrögzítés, amelyet általában többszörös és bonyolult törések esetén alkalmaznak. Egyszerű törések esetén mellkasrögzítés nem szükséges.

Repedés a bordában

A bordatörés egy hiányos törés vagy a borda integritásának részleges megsértése, amely az emberi test sérülései vagy kóros folyamatai miatt következik be.

A borda repedésének fő jelei a következők:

  • hosszan tartó fájdalom a sérült borda területén, amelyet köhögés és belélegzés súlyosbít;
  • nehézlégzés;
  • levegőhiány érzése;
  • fejfájás;
  • félelem és szorongás érzése;
  • álmosság, fáradtság és szédülés;
  • hematómák, lágyrészek cianózisa, ödéma, bőrduzzanat és szubkután vérzés a sérült borda területén.

A megrepedt borda kezelése magában foglalja a fájdalomcsillapítók szedését, a sérült terület jéggel való felvitelét, a nyugalmat és óránkénti mély lélegzetet.

Borda, costae, 12 pár, - keskeny, ívelt, különböző hosszúságú csontlemezek, szimmetrikusan elhelyezve a mellkasi régió oldalain.

Bordák videó

Mindegyik bordában van a borda egy hosszabb csontrésze, os costale, egy rövid porcos rész - bordaporc, cartilago costalis, és két vége - az elülső, a szegycsont felé, a hátsó pedig a gerincoszlop felé.

A borda csontos részén fej, nyak és test található. A borda feje, caput costae, a csigolya végén található. A bordafej ízületi felülete, facies articularis capitis costae. Ezt a felületet a II-X bordákon a bordafej vízszintesen futó taréja, a crista capitis costae osztja fel a felső, kisebb és alsó, nagyobb részekre, amelyek mindegyike a bordafossákkal tagolódik. két szomszédos csigolya.

A borda nyaka, collum costae a borda legkeskenyebb és legkerekítettebb része, a felső szélén a borda nyakának taréja, a crista colli costae (az I. és XII. bordán nincs ilyen címer).

A testtel határon 10 felső bordapár a nyakon egy kis borda tuberculum, tuberculum costae, amelyen a borda tuberculum ízületi felülete, facies articularis tuberculi costae artikulál a megfelelő csigolya keresztirányú bordagödrével.

A borda nyakának hátsó felülete és a megfelelő csigolya harántnyúlványának elülső felülete között borda-keresztirányú nyílás, foramen costotransversarium képződik.

Bordatest, corpus costae, amely a gumótól a borda sternális végéig terjed, a borda csontos részének leghosszabb szakasza. A gumótól bizonyos távolságra a bordatest erősen görbülve a borda szögét, angulus costae alkotja. Az 1. bordánál egybeesik a gumóval, a fennmaradó bordákon pedig növekszik ezen képződmények közötti távolság (a 11. bordáig); a XII borda teste nem alkot szöget.

Az egész test a borda lapított. Ez lehetővé teszi két felület megkülönböztetését benne: a belső, homorú és a külső, domború, valamint két él: a felső, lekerekített és az alsó, éles. A belső felületen az alsó szél mentén a borda barázdája, sulcus costae található, ahol a bordaközi, a véna és a bordaközi található. A bordák szélei spirált írnak le, így a borda a hossztengelye körül van megcsavarodva.
A borda csontos részének elülső sternális végén egy enyhe érdességű üreg található; a bordaporc kapcsolódik hozzá.

Costa porcok, cartilagines costales (12 pár is van), a bordák csontrészeinek folytatása. Az I-től a II-ig terjedő bordák fokozatosan megnyúlnak, és közvetlenül a szegycsonthoz kapcsolódnak. A felső 7 bordapár valódi borda, costae verae, az alsó 5 bordapár hamis borda, costae spuriae, a XI és XII borda pedig oszcilláló borda, costae fluitantes. A bordák VIII., IX. és X. porcai nem illeszkednek közvetlenül a szegycsonthoz, hanem mindegyik csatlakozik a fedő borda porcikájához. A XI. és XII. borda (néha X) porcai nem érik el a szegycsontot, és porcos végükkel szabadon fekszenek a hasfal izmaiban.

Egyes funkcióknak két első és két utolsó élpárja van. Első borda, costa prima (I), rövidebb, de szélesebb, mint a többi, szinte vízszintes felső és alsó felületű (más bordáknál a külső és belső helyett). A borda felső felületén az elülső szakaszon az elülső pikkelyes izom gumója, tuberculum m. scaleni anterioris. A gümőn kívül és mögött sekély barázda húzódik, sulcus a. subclaviae, az itt futó azonos nevű artéria nyoma, a. subclavia), hátul, amelyen enyhe érdesség látható (tapadási hely, m. scalenus medius). A tuberculustól elülső és mediálisan a szubklavia véna gyengén kifejeződő barázdája, sulcus v. subclaviae. Az 1. borda fejének ízületi felületét nem tagolja gerinc; a nyak hosszú és vékony; a bordaszög egybeesik a borda gumójával.

Második borda, costa secunda (II), külső felületén érdesség van - az elülső serratus izom tuberositása, tuberositas m. serrati anterioris (a jelzett izom fogának rögzítési helye).

A tizenegyedik és tizenkettedik bordának, a costa II et costa XII, a fej ízületi felületei vannak, amelyeket nem választ el gerinc. A XI. bordán a szög, a nyak, a gumó és a bordahorony gyengén kifejeződött, a III-on pedig hiányzik.

Hasonló hozzászólások