A méh a második napon jó állapotban van. Fokozott méhtónus: kellemetlen jelenség a terhesség alatt

A méh tónusa alatt az izomfeszülés mértékét értjük: a terhesség normál lefolyása alatt a méhnek puhanak, ellazult állapotban kell lennie, ami a terhesség előrehaladásának és a méhnyakrák kialakulásának szükséges feltétele. magzat. A méh hipertóniája a méh tónusának növekedése, amely tapintással (tapintással) a falak megvastagodását jelenti. A méh hipertóniája általában nem oka, hanem következménye a szervezetben fellépő bármely rendellenességnek, amely gyakran a terhesség alatti szövődmények valódi veszélyét jelenti.

A méh egy szerv, amely többnyire izomrostokból áll. Valamilyen szempontból egyedülálló, hiszen a terhesség alatt a magzat házaként kell játszania, biztosítva a magzat növekedését és fejlődését, a méhlepény normális működését, majd a szülés során homlokegyenest ellentétes szerepkörbe kerül. erőteljes kiszorító erő, amely elősegíti a gyermek születését. A méh ilyen eltérő "viselkedése" a terhesség és a szülés során elsősorban a hormonok hatásának köszönhető. A progeszteront a terhesség fő hormonjának tekintik. A terhesség korai szakaszában a petefészekben szintetizálódik, majd a méhlepény kialakulásának befejeződése után átveszi ennek a hormonnak a termelését. Ő az, aki lazító hatással van a méhre, ami hozzájárul a terhesség elviseléséhez és a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez. A terhesség végére megváltozik a várandós anya hormonális háttere, és jelentősen megemelkedik az ösztrogén hormonok szintje - miközben a méh „izgatóvá” válik (magától tónusba kerül), ami egy szükséges adaptációs pillanat a közelgő előtt. születés.

Így normál esetben a terhesség alatt a méhnek puhanak, ellazultnak kell lennie, ami szükséges a magzat növekedéséhez és fejlődéséhez. A méh tónusának időszakos növekedése a teljes terhesség idejére (azaz 38 hét után) a testben a szülés előestéjén előforduló normál előkészítő folyamatok jelének tekintendő.

Miért nő a méh tónusa?

A méh tónusának növekedéséhez vezető okok nagyon változatosak. Fontos megjegyezni, hogy a megnövekedett méhtónus szinte mindig valamilyen patológia eredménye, és ahhoz, hogy a kezelés eredményes legyen, meg kell találni, és lehetőség szerint meg kell szüntetni ezt az okot.

A méh tónusának növelésében szerepet játszó okok között nemcsak orvosi, hanem krónikus stressz állapot, kedvezőtlen munka- és életkörülmények, családi konfliktusok, munkahelyi káros tényezők jelenléte is szerepel. , éjszakai műszakban végzett munka, kiegyensúlyozatlan rendszertelen étkezés, rossz szokások jelenléte (dohányzás, ivás stb.), valamint káros környezeti hatások.

A méh tónusának növekedéséhez vezető orvosi okok közül a következőket kell megjegyezni.

A terhesség korai szakaszában a legfontosabbak endokrin rendellenességek. Ez a betegségek meglehetősen nagy csoportja (petefészek diszfunkció, ami a méh nyálkahártyájának nem megfelelő felkészítéséhez vezet a terhességre, nemi szervek infantilizmusa (alulfejlettség, a belső nemi szervek kis mérete), a férfi nemi hormonok megnövekedett szintje, a prolaktin hormon szintjének emelkedése , pajzsmirigy patológia stb.).

A méh állapota jelentős szerepet játszik a terhesség alatt. Az úgynevezett méhtényezők közé tartozik a méh fejlődési rendellenességei(kétszarvú méh, válaszfalak jelenléte), méh mióma jelenléte- az izomszövet jóindulatú daganata, endometriózis- az endometrium (a méh nyálkahártya) szövetéhez hasonló szerkezetű szövetek elszaporodása más szervekben.

A terhesség szövődményei- például többes terhesség, nagy magzat, polihidramnion - a méh izmainak kifejezett megnyúlásához vezetnek, ami a tónus növekedését idézi elő.

Elérhetőség szülészeti(abortuszok jelenléte, vetélések méhüreg kürttel, a méh gyulladásos megbetegedései korábbi szülések és abortuszok után stb.) és nőgyógyászati ​​problémák(petefészek gyulladásos megbetegedései, menstruációs zavarok stb.) szintén növeli a méh hipertónia kockázatát.

Hatás fertőző tényezők elég gyakran a méh tónusának növekedéséhez vezet. A fertőzés behatolhat a magzati tojásba. Különösen veszélyes az úgynevezett látens, vagy rejtett fertőzés, amely a terhesség kezdetéig semmilyen tünetet nem okoz.

Kockázati tényező jelenléte is lehet extragenitális patológia(vagyis nem a nemi szervekkel kapcsolatos betegségek), mint például a cukorbetegség, a vese- és szív- és érrendszeri betegségek stb.

Miért veszélyes a méh tónusa?

Mint már említettük, a terhesség normális lefolyásához a méhnek nyugodt állapotban kell lennie, hogy biztosítsa a megfelelő véráramlást a placentába. A tónus növekedésével - az izomelemek csökkenésével - a kis méherek összeszorulnak, a vérkeringés romlik, kevesebb vér áramlik a placentába és a magzatba. A méh tónusának növekedése a terhesség korai szakaszában spontán vetéléshez és nem fejlődő terhességhez vezethet.

A terhesség későbbi szakaszaiban a megnövekedett méhtónus a koraszülés veszélyéhez vezet. A teljes terhesség fiziológiás lefolyása során (a teljes terhességet 38 hét után tekintjük) a méhnyak „zárként” működik, amely a magzatot a méh üregében tartja - vagyis a méhnyaknak sűrűnek, kellően sűrűnek kell lennie. hosszú és zárt. A méh tónusának növekedésével a különböző hajlamosító tényezők hatására a méhnyak rövidülni, lágyulni kezd, a méhnyakcsatorna enyhén kinyílik. A jövőben ez abortuszhoz vezethet.

A terhesség megszakítása mellett a méh tónusának növekedése a normálisan elhelyezkedő méhlepény idő előtti leválásához vezethet. Normális esetben a méhlepénynek el kell válnia a méhfaltól a baba születése után. Korai leválás esetén a méhlepény elválik, amikor a magzat a méhüregben van. A helyzet az, hogy a méhlepény a méhfaltól eltérően nem képes összehúzódni, és a méhlepény leválására hajlamosító tényezők jelenlétében a méh tónusának növekedése esetén a leválás előfordulhat. A méhlepény korai elszakadása nagyon veszélyes állapot, amely nemcsak a magzat, hanem az anya életét is veszélyezteti, mivel méhen belüli vérzéssel jár.

A méhen belüli nyomás növekedése, amelyet a méh hipertóniájánál figyeltek meg, egyes esetekben a magzatvíz idő előtti kiürüléséhez vezethet, ami növeli a magzat fertőzésének és az abortusznak a kockázatát.

A méh tónusának növekedése az uteroplacentális keringési rendszerben a véráramlás csökkenésének oka, ezért a magzati hipoxia (a magzat oxigén- és alapvető tápanyag-ellátásának elégtelensége) meglehetősen gyakori egyidejű szövődmény. A méh tónusának hosszan tartó emelkedésével magzati növekedési retardációs szindróma alakulhat ki - kóros állapot, amikor a magzat mérete nem felel meg a terhességi kornak az elégtelen vérellátás következtében (ebben az esetben a magzat nem kap a normál növekedéshez és fejlődéshez szükséges tápanyagok).

Milyen érzés a méh fokozott tónusa?

A méh tónusa a terhesség különböző időszakaiban emelkedhet, a korai szakasztól kezdve. A méh tónusának növekedésével a következő tünetek figyelhetők meg:

  • húzó vagy sajgó fájdalom az alsó hasban és a hát alsó részén, valamint a keresztcsontban, nagyon hasonló a menstruáció előestéjén jelentkező fájdalomhoz;
  • a fájdalom lehet állandó vagy időszakos, görcsös jelleget öltve;
  • a fájdalmakat az alsó hasban "nehézség" érzése kísérheti, míg a méh sűrű konzisztenciává válik, mintha "köves" lenne;
  • nem mindig, de bizonyos esetekben a nemi traktusból változó intenzitású véres váladék is csatlakozhat a fájdalomhoz;
  • tekintettel arra, hogy a méh tónusának növekedésével az uteroplacentális keringés csökken, a magzat méhen belüli szenvedésének jelei figyelhetők meg: fokozott vagy éppen ellenkezőleg, csökkent motoros aktivitás, több órás mozgáshiány stb.

Ezek az érzések indokolják az orvos sürgős látogatását.

A megnövekedett méhtónus diagnosztizálása

A megnövekedett méhtónus diagnosztizálása általában nem okoz sok nehézséget. Kezdetben a szülészorvos megtudja, mi aggasztja a terhes nőt, mi a helye és természete a hasi fájdalomnak. Ezután az orvos részletes vizsgálatot végez:

Az orvos megtapintja a hasat, és a pácienst egy kemény kanapéra fekteti úgy, hogy a lábak térdre kissé behajlítva. A megnövekedett tónussal a méh sűrű textúrát kap, miközben nehézkessé válik a magzat egyes részei tapintása. A has tapintása informatív a terhesség második felében, amikor az elülső hasfalon keresztül jól érezhető a méh.

A méh fokozott tónusának és panaszok jelenlétének regisztrálásakor hüvelyi vizsgálatot kell végezni a méhnyak állapotának megállapítására. Az olyan kóros tünetek észlelése, mint a méhnyak megrövidülése, lágyulása, a méhnyakcsatorna megnyílása, szükségessé teszi a fekvőbeteg kezelést, hogy a terhesség idő előtti megszakítása ne következzen be.

A terhesség korai szakaszában az ultrahang vizsgálat fontos szerepet kap a méh tónusának emelkedése diagnosztizálásában, mivel tapintással a méhet még nem határozzák meg a hasfalon keresztül. Ultrahanggal meghatározhatók a méhizom szegmentális összehúzódásai (meg kell jegyezni, hogy bizonyos esetekben a szegmentális összehúzódások megjelenése magára az ultrahangra adott reakció), valamint a megnövekedett méhtónus helyi területeit (ezt ultrahang határozza meg a méhben). izom megvastagodási területeinek formája). Az ultrahang értéke az, hogy lehetséges a megnövekedett méhtónus preklinikai diagnózisa, ha nincsenek nyilvánvaló klinikai megnyilvánulások.

Lehetőség van a méh tónusának részletesebb tanulmányozására a hiszterográfia során - a méh tónusának növekedésének regisztrálása. A jelzéseket papírra rögzítik egy speciális készülék segítségével, a hason elhelyezett szenzorokon keresztül.

Megnövekedett méhtónus kezelése

A méh tónusának növekedésével egy nő kórházba kerül. A kórházban vizsgálatot végeznek a szövődményt okozó lehetséges okok azonosítására, valamint ezen okok megszüntetésére (ha lehetséges) és a méh tónusának normalizálására irányuló kezelésre.

A terhességi kortól függetlenül a terápia fontos eleme a terápiás és védőkúra kialakítása, amely nemcsak nyugtatók (valerián, anyafű, bazsarózsa főzet stb.) alkalmazását foglalja magában, hanem a terhes maximális pszichés komfortérzetének biztosítását is. nő a családban és a munkahelyen.

A terhesség korai szakaszában a hormonterápia kiemelten fontos a sikeres kezeléshez, hiszen a terhesség első trimeszterében a méhtónus emelkedése legtöbbször hormonális zavarokra vezethető vissza.

A terhesség második felében a méh tónusának normalizálására tokolitikumokat használnak - a méh tónusának csökkentésére szolgáló gyógyszereket.

Ezenkívül görcsoldókat írnak fel a méh megnövekedett tónusának megszüntetésére. A görcsoldók kúpok formájában (gyakrabban ezt a beadási módot részesítik előnyben a terhesség korai szakaszában), tabletták, intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában.

Hangsúlyozni kell, hogy meg kell szüntetni az okot, amely a méh tónusának növelésének kiindulópontjaként szolgált. Sajnos terhesség alatt ez nem mindig lehetséges, ami ismét rávilágít a gondos felkészülés fontosságára a terhesség tervezésének szakaszában.

Mikor nem kell aggódni

Egyes esetekben a méh rövid ideig tartó méhtónusba kerülhet, ami nem utal semmilyen rendellenességre. A méh tónusának növekedése általában előfordulhat:

  • a testhelyzet éles megváltozásával (hasonló helyzetből való felkelés, a test gyors elfordítása stb.);
  • székrekedésre hajlamos, mivel a zsúfolt bél irritáló hatással van a méhre;
  • a húgyhólyag túlcsordulásával, amely a belekhez hasonlóan elősegíti a méh tónusának növelését;
  • 38 hetes terhesség után, amikor a hormonális változások miatt beindulnak a szülésre való felkészülési folyamatok, a méh „edzeni”. A méh tónusának emelkedése naponta többször előfordulhat spontán módon, ez egy szükséges adaptációs mechanizmus, mivel az előkészítő összehúzódások (amelyeket Braxton-Hicks-összehúzódásoknak is neveznek) következtében a méhnyak „érési” folyamatai, a a méh alsó szegmensének kialakulása, amely szükséges a normális lefolyású születési aktushoz.
  • A méh tónusának kóros folyamatokkal nem összefüggő növekedését rövid időtartam, a méh tömörödésének érzése jellemzi minimális fájdalommal, magától elmúlik, és nem befolyásolja hátrányosan a test jólétét. terhes nő.
  • Minden más esetben: ha a méh spontán tónusba kerül, amihez fájdalom, szokatlan folyás a nemi traktusból, közérzeti változás, a fájdalom erőssége, gyakorisága és időtartama fokozódik, heves, vagy éppen ellenkezőleg. , a magzat gyenge motoros aktivitása, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Miért veszélyes a magzatra, mik a tünetei és a kezelés? Az orvosok az esetek 60% -ában diagnosztizálják a méh tónusát a terhesség alatt.

Mi a méh tónusa a terhesség alatt

A méh tónusa- Ez a méh izomzatának állapotának mutatója, amely kifejezi a feszültség mértékét. A méh tónusát higanymilliméterben mérik.

A méh izomzatának állapotára vonatkozóan a következő lehetőségek lehetségesek:

  • A méh tónusának csökkenése- a korai szülés utáni időszakban jelentkező kóros állapot, amelyet a méhizomzat túlzott ellazulása jellemez. A csökkent tónus oka lehet a hipotóniás méhvérzés.
  • Normál méhtónus- a méh fiziológiás állapota, függetlenül a terhesség jelenlététől, amelyben az izmok nyugalmi állapotban vannak.
  • Megnövekedett méhtónus a terhesség alatt- a méh izmainak feszült állapota. Lehet állandó és átmeneti (szülés közbeni összehúzódások). A méh fokozott tónusa lehet teljes (teljesen lefedi a méhet) vagy helyi (egy meghatározott helyen nyilvánul meg).
  • Méh hipertónia- a szülési tevékenység patológiája, amelyben 10 percen belül több mint négy összehúzódás következik be. Gyakran mind az orvosok, mind a betegek a "hipertonicitás" kifejezést használják a terhes nők méhének magas tónusára utalva - ez nem teljesen helyes, mivel a hipertónia pontosan a szülés folyamatában nyilvánul meg.

Normális és kóros méhtónus

A terhesség alatt a tónus normája belüli mutatók 8-12 Hgmm utca. Ezen értékek enyhe és rövid távú növekedése normális és fiziológiás lehet, ha például magzati mozgásokra reagál. De ha a méh ilyen feszültsége elhúzódik és fájdalmas érzésekkel jár, akkor ez veszélyes jele a koraszülés és a vetélés fokozott kockázatának. Ha a méhösszehúzódások periodikussá válnak, és rendszeres időközönként ismétlődnek, ami a méhnyak megnyílásához vezet, ezek a kezdődő koraszülés (hetekig tartó) vagy a spontán vetélés (maximum 22 hétig) riasztó tünetei. Ez a helyzet sürgős kórházi kezelést és orvosi beavatkozást igényel.

A megnövekedett méhtónus okai

A megnövekedett méhtónusnak számos oka van. Leggyakrabban ezek az anya szervezetében fellépő fertőzések, például: szájüreg, húgyúti fertőzések, gyomor-bél traktus, bőrbetegségek. Fontos szerepet játszanak a társadalmi-gazdasági tényezők:

  • túl fiatal vagy éppen ellenkezőleg, érett életkor (18 évnél fiatalabb és 35 évesnél idősebb);
  • rossz szokások (alkohol, dohányzás, kábítószer-használat);
  • súlyos krónikus betegségek jelenléte, különösen, mint például az elhízás vagy az artériás magas vérnyomás;
  • bonyolult kapcsolatok a családban;
  • rossz életkörülmények;
  • érzelmi túlterhelés;
  • nehéz munkakörülmények, krónikus fáradtság szindróma.

Mindezek a tényezők vagy ezek kombinációja hátrányosan befolyásolhatja a terhesség kialakulását és lefolyását.

Ezenkívül a méh tónusának növekedése terhességi szövődményeket okozhat:

  • a magzat helytelen helyzete (ferde vagy keresztirányú);
  • a placenta különféle patológiái (hipoplázia, placenta previa, korai öregedés);
  • a méh fejlődési rendellenességei (kétszarvú vagy nyereg alak, hiányos septummal rendelkező méh);
  • és hegek eltávolítása után;
  • hegek egy korábbi császármetszés után;
  • koraszülés, vetélés, abortusz anamnézisében;
  • nefropátia;
  • a magzati rendellenességek előfordulása, mint általában, összeegyeztethetetlen az élettel.

A megnövekedett méhtónus tünetei a terhesség alatt

Hogyan határozzuk meg a méh tónusát a terhesség alatt? Leggyakrabban emelkedett tónus a terhesség alatt a menstruációs fájdalomhoz hasonló húzó vagy sajgó fájdalomban nyilvánul meg az alsó hasban. Időnként előfordulhatnak olyan érzések, hogy a méh "merevedik", feszültség a gyomorban, fokozott vizelési inger, néha a magzat motoros aktivitásának növekedése. Ritkább esetben a nemi traktusból, a méhnyak lágyulását, megrövidülését figyelhetjük meg.

  • Ritka és fájdalmas magzati mozgások jelezhetik, hogy a méhizomzat feszülése miatt a méhlepény véráramlása zavart okoz, a magzat oxigénhiányt tapasztal, ami hipoxiához, fejlődési lemaradáshoz, méhlepény-patológiákhoz vezet.

A méh tónusának diagnosztizálása

A megnövekedett méhtónus önmagában nem diagnózis, csak a fő tünet. A méh tónusának diagnosztizálásához néha elég a hasfal tapintása, de emlékezni kell arra, hogy ez az értékelés nem mindig objektív. Pontosabb diagnosztikai módszer az KTG(kardiotokográfia - a magzati szívverés és a méhösszehúzódások regisztrálása), amely objektív értékelést ad a méhösszehúzódások során és közöttük kialakult helyzetről, amely lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának és a méh aktivitásának dinamikájának nyomon követését.

Fokozott tónus kezelése

Ha egy a méh jó állapotban a terhesség alatt, mit kell tenni? A terhesség kedvezőtlen kimenetelének (vetélés vagy koraszülés) megelőzése érdekében a megnövekedett méhtónust normalizálni kell. Mivel az abortusz valós veszélye áll fenn, a megnövekedett méhfeszültség első jelére orvosi segítséget kell kérni.

A méh tónusa rontja a magzat oxigéntelítettségét és táplálkozását, ezért kezelésre van szükség.

A méh aktivitásának csökkentése érdekében speciális gyógyszerek alkalmazását írja elő, az úgynevezett tokolitikumok. Ez egy olyan gyógyszersorozat, amely különböző farmakológiai csoportokhoz tartozik, de ugyanolyan hatású - csökkentik a méh izomaktivitását.

Ezek tartalmazzák:

  • Ginipral, Partusisten, Salbutamol. Jelenleg ebben a csoportban a leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszer a Ginipral. Szélsőséges esetekben a gyógyszereket intravénás injekció formájában írják fel, és az állapot javulásával tablettákra váltanak.
  • Nifedipin- a gyógyszer csak tabletta formájában létezik, kivételes esetekben szigorúan orvos felügyelete mellett írják fel.
  • Magnézium szulfát oldatként intravénás infúzióhoz. Csak más gyógyszerek objektív ellenjavallata esetén alkalmazzák.
  • Indometacin- általában fenntartó terápiaként kúpok formájában írják fel.

Előrejelzések a megnövekedett tónusra

A kedvező kimenetel sok tényezőtől függ: a terhesség időtartamától, a magzat állapotától és a méhben elfoglalt helyétől, a méhnyak állapotától, a nyálkahártyák épségétől (hártyaszakadás), terhesség alatti szövődményektől, jelenléttől kísérő betegségekről, az orvoshoz fordulás időszerűségéről és ennek megfelelően a kezelés megkezdésének időpontjáról. És természetesen nagyon fontos, hogy optimista maradjon, és ne essen pánikba.

Megelőzés

Nagyon fontos és döntő szakasz a terhesség megtervezése és a szervezet felkészítése a fogantatásra. Célszerű még a terhesség kezdete előtt egy komplexen keresztülmenni, az urogenitális rendszer, a szájüreg esetleges fertőzési gócai gyógyítására. Fokozottan ügyelnie kell a munka és a pihenés higiéniájára, valamint szigorúan be kell tartania az orvos összes kinevezését és ajánlását.

A szervezetnek elegendő mennyiségű magnéziumra van szüksége. A terhesség beálltával a napi magnéziumszükséglet növekszik 400 mg naponta! A magnézium közvetlen hatással van a méh ellazulási képességére, emellett csökkenti az ideges ingerlékenységet, ami nagy jelentőséggel bír a várandós nő és a születendő gyermek számára. A magnézium megtalálható a diófélékben, a zöld zöldségekben, a kenyérben, a korpában, a hajdinában és a zabpehelyben.

Az élet olyan döntő szakaszában, mint a terhesség, a nőt bizonyos problémák kísérthetik, amelyek közül az egyik a méh tónusa. Fontos tudni, hogy a terhesség korai szakaszában megnövekedett méhtónus gyakori jelenségnek számít, amely könnyen kiküszöbölhető. A leendő anya számára a legfontosabb az egészségének figyelemmel kísérése, és a jogsértések legkisebb gyanúja esetén forduljon orvoshoz.

Ahhoz, hogy teljes képet kapjon arról, hogy mi jelenti a méh fokozott tónusát, először meg kell értenie ennek a szervnek a szerkezetét és működését. A méh egy női reproduktív szerv, amelynek üreges szerkezete van, és myometriumból áll. A myometrium pedig egy izomhártya, amelyet izomsejtek és laza, nagy rugalmasságú kötőszövet alkotnak.

A szülés ideje alatt a nő méhe jelentősen megnő, rostjai többszörösére nyúlnak. A terhesség normális lefolyása érdekében a szerv szöveteinek mindig ellazult állapotban kell lenniük, nem kell ok nélkül összehúzódniuk. A természetes összehúzódások okának tekinthetők az edzési összehúzódások, amelyek a szülés előhírnökei, vagy a valódi összehúzódások, amelyek a terhesség végén azonnal a gyermek születését váltják ki.

A megnövekedett méhtónusban szenvedő nőknél a szerv izmai hosszú ideig feszült állapotban vannak, időnként ok nélkül összehúzódnak. Ez nyomásnövekedést vált ki a méhüregben, és ha nem kezelik megfelelően, katasztrofális következményekkel járhat. A méh tónusa a korai szakaszban meglehetősen gyakori probléma. Ennek az állapotnak a tüneteit észlelve egy nőnek beszélnie kell erről orvosával, tanácsot és receptet kell kérnie a betegség kezelésére.

A "méh tónusa" kifejezés a szerv izomszövetének feszültségének mértékére utal, amelyet higanymilliméterben mérnek. Az orvostudományban a myometrium számos állapotát megkülönböztetik:

  1. A méh hipotenziója azt jelenti, hogy a reproduktív szerv izmai túlságosan ellazultak. Ez az állapot patológiának számít, szülés következtében alakulhat ki, és a korai szülés utáni időszakban erős vérzést okozhat.
  2. A méh normotonusa a szerv izomzatának normális állapota. Normotonus esetén a méh nyugodt állapotban van, miközben nem ellazul túlságosan.
  3. A méh fokozott tónusa a myometrium periodikus vagy állandó feszültségében nyilvánul meg. Ez a probléma lokalizálható egy adott helyen, vagy kiterjedhet az egész szervre.
  4. A méh hipertóniája olyan patológia, amely kizárólag a szülés során fordul elő. Sok szülész-nőgyógyász ezt a kifejezést a terhesség alatt fellépő szokásos megnövekedett méhtónusra utal.

A megnövekedett méhtónus következményei

Sok nő, aki a betegség enyhe tüneteit érzi, nem siet panaszt tenni az orvoshoz. Eközben bizonyos esetekben a megnövekedett tónus súlyos problémákat okozhat, amelyek veszélyeztetik a további terhességet. Ennek az állapotnak a legszomorúbb következménye lehet a spontán abortusz, vagy egyszerűbben a vetélés. A terhesség utolsó heteiben a méh tónusa néha koraszüléshez vezet, és a koraszülés oka.

Egy másik probléma, amelyet egy ilyen betegség fenyeget, a magzat elhalványulása. A terhesség normál lefolyása során a nő erei a méhlepényen keresztül oxigént és különféle tápanyagokat szállítanak, amelyek a gyermek fejlődéséhez szükségesek. A megnövekedett tónus ahhoz vezethet, hogy ezeknek az anyagoknak a mennyisége észrevehetően csökken vagy teljesen leáll. Ennek következtében a magzat hipoxiában szenved, és meghalhat.

Enyhe húzó fájdalmat érezve a hasban, egyesek egyszerűen nem figyelnek rájuk, míg mások, a túlzottan befolyásolható nők azonnal a legrosszabbra gyanakodhatnak. Függetlenül attól, hogy melyik terhes kategóriához tartozik, gyanús állapotok esetén jobb, ha nem késlekedünk, és mielőbb orvoshoz kell fordulni. Csak ő fogja megállapítani a kellemetlen érzés valódi okát, és szükség esetén előírja a megfelelő kezelést.

A megnövekedett méhtónus okai és tünetei

Tekintsük részletesebben ennek az állapotnak az előfeltételeit:

  1. A terhesség normális lefolyásáért felelős fő hormon a progeszteron. A terhesség első felében a sárgatest intenzíven termeli ezt az anyagot a szervezet számára szükséges mennyiségben. A progeszteron felelős a méh belső hámjának előkészítéséért az embrió megkötéséhez, valamint a myometrium ellazításáért. De az is előfordul, hogy egy terhes nőnek progeszteronhiánya van. Ilyen helyzetben a nő szervezete a magzatot kezdi idegen testként érzékelni, a méh izmai megfeszülnek és gyakran összehúzódnak, ami az embrió kilökődéséhez és vetéléshez vezethet.
  2. A terhesség korai szakaszában jelentkező toxikózist szintén a megnövekedett méhtónus egyik okának tekintik. A gyakori hányás csökkenti a has izmait, valamint az összes belső szervet. A toxikózis napi megnyilvánulásai a méh gyakori feszültségét okozzák, provokálva a hangot. Sajnos a terhesség első heteiben gyakori probléma a toxikózis, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet megszüntetni. Ilyen helyzetben egy nőnek azt lehet tanácsolni, hogy legyen óvatos, kerülje az olyan ételeket, amelyek megbetegítik, és egy idő után ez a kellemetlen jelenség magától elmúlik.
  3. A megnövekedett méhtónus lehetséges oka az anya és születendő gyermekének eltérő Rh-vérszintje lehet. Ilyenkor a várandós nő szervezete idegen testként érzékeli a magzatot, és igyekszik megszabadulni tőle.
  4. Az urogenitális rendszer bármely betegsége és gyulladása a myometrium feszültségéhez is vezethet. Ezen túlmenően, ha a terhesség többes, vagy a baba az anyaméhben nagyon nagy, a méh izmai túlságosan megnyúlnak. Az ilyen túlzott nyújtás egy másik előfeltétele a tónus kialakulásának.
  5. Terhesség alatt fontos figyelemmel kísérni az étrend minőségét, hiszen a bélrendszeri rendellenességek a méh tónusának növekedéséhez is vezethetnek. A terhes anyáknak azt tanácsolják, hogy olyan biztonságos ételeket egyenek, amelyek nem okoznak gyomorrontást és nem okoznak puffadást.

A patológia jelenlétének időben történő észlelése érdekében fontos figyelemmel kísérni az egészségi állapotot, és figyelni a különféle fájdalmakra, húzó érzésekre és a kellemetlen érzések egyéb megnyilvánulásaira. A méh tónusát a korai szakaszban a következő tünetek jellemzik:

  1. A szülés első hónapjaiban a méh megnövekedett tónusa kellemetlen húzó érzéssel érezteti magát az alsó hasban. Egy nő enyhe tompa fájdalmat érezhet, amely a menstruáció alatti fájdalomra emlékeztet. Néha ezek az érzések kiterjednek a hát alsó részére és a keresztcsontra.
  2. Amikor a magzat az anyaméhben már elég nagy, a méh tónusa tapinthatóan megkülönböztethető - a gyomor megkeményedik, „kővé” válik.
  3. A megnövekedett tónus másik tünete a véres foltosodás, lehet barnás vagy rózsaszínes színű. Mint korábban említettük, a méh tónusa néha spontán abortuszhoz vezet, és fő tünete a nemi szervek vérzése. Vér vagy a fenti váladék jelenlétében a lehető leghamarabb kórházba kell menni. A modern orvoslás a legtöbb esetben kiküszöböli a vetélés veszélyét, és lehetővé teszi a nő számára, hogy biztonságosan hordozza gyermekét a kívánt időpontig.
  4. Néha a terhesség korai szakaszában a méhtónus jelei teljesen hiányozhatnak. Az érzések annyira gyengék, hogy egy nő egyszerűen nem veszi észre őket.

A patológia diagnosztizálásának módszerei

A méh tónusának korai meghatározása nem olyan nehéz. Az orvosnak először meg kell hallgatnia a beteg panaszait, és a tünetek alapján előzetes diagnózist kell felállítania. Ezt követően a terhes nőt ultrahangvizsgálatra küldik, amely megerősíti vagy cáfolja a megnövekedett méhtónus jelenlétét. Az ultrahang használata ebben az esetben a legmegbízhatóbb és legegyszerűbb diagnosztikai módszer. Sok nőgyógyász azonban tapintással megállapíthat hasonló problémát.

A méh fokozott tónusának megszüntetésének módjai

Miután meghatározta a méh megnövekedett tónusának jelenlétét a korai szakaszban, el kell kezdeni a kezelést. A probléma megoldásához először is fontos azonosítani annak okát. A hormonok speciális tesztjei segítenek meghatározni a progeszteron mennyiségét a női testben, és ha annak szintje alacsony, az orvos bizonyos gyógyszereket ír fel. Általában a megnövekedett méhtónus kezelése a következő műveletekből áll:

  1. Az első lépés minden olyan tényező kiküszöbölése, amely negatívan befolyásolja a kismama érzelmi és mentális állapotát. A terhes nőnek egészséges és kedvező légkörben kell lennie, kerülnie kell a konfliktusokat, félelmeket, túlzott idegességet, próbálja meg csak pozitív érzelmekkel és olyan emberekkel körülvenni magát, akik ezeket adják.
  2. A túlterheltség és az elégtelen pihenés súlyosbítja az állapotot, ezért fontos, hogy egy nő normális munkarendet szervezzen, amely lehetővé teszi számára, hogy ne fáradjon el.
  3. A méhtónus kezelésének fontos feltételei a megfelelő táplálkozás és az egészséges alvás. Nem szabad megfeledkeznünk a mérsékelt fizikai aktivitásról, amely mindenekelőtt örömet okoz.
  4. Nehéz esetekben, amikor a megnövekedett tónus vetélés veszélyét váltotta ki, a nőt kórházba szállítják fekvőbeteg-kezelésre. Erre az időszakra és még egy ideig a beteget ágynyugalomra és a szexuális tevékenységtől való tartózkodásra írják elő.
  5. Gyógyszerként hormonális, nyugtató és egyéb, a myometrium ellazítását segítő szerek használhatók. Nyugtatóként szinte ártalmatlan gyógynövénykészítményeket, például macskagyökeret használnak. Ha ez a gyógyszer hatástalannak bizonyul, és a nő érzelmi állapota nem normalizálódik, Nozepamot, Trioxazint vagy Sibazolt írhatnak fel neki.
  6. A méhizmok feszültségének enyhítése érdekében sok orvos azt tanácsolja, hogy vegye be a "No-shpa"-t, vagy tegyen papaverin kúpokat a végbélnyílásba. Ma népszerű és gyakorlatilag ártalmatlan gyógyszer a Viburkol - rektális kúpok. Néha kalciumcsatorna-blokkolókat használnak a méh feszültségének enyhítésére, ilyen gyógyszerek közé tartozik a Nifedipin és a Corinfar.
  7. Ha a progeszteron tesztek hormonhiányt tárnak fel, az orvos nagy valószínűséggel Duphastont vagy Utrozhestant ír fel - olyan gyógyszereket, amelyek tartalmazzák a szükséges anyagot. Az ilyen kezelés csak a terhesség rövid időszakaira vonatkozik.
  8. Ha fennáll a spontán vetélés veszélye, amelyet a nemi traktusból származó vérzés kísér, a kórház vérzéscsillapító szereket is alkalmaz.

Fokozott tónus kezelése otthon

A tónus otthoni kezelését mindenekelőtt az orvossal kell egyeztetni. Minden nem gyógyszeres szert a fő kezelés kiegészítő terápiájaként kell alkalmazni.

A méh tónusát a korai szakaszban eltávolíthatja egyszerű fizikai gyakorlatok elvégzésével, amelyek célja a myometrium ellazítása. Tekintsük őket részletesebben:

  1. A "Cat" gyakorlat tökéletesen megbirkózik ezzel a feladattal, és nagyon egyszerű végrehajtani. Álljon négykézláb, tenyerét támasztja a padlóra, hajtsa hátra a fejét és ívelje meg a hátát. Néhány másodperc múlva térjen vissza az eredeti helyzetébe. Nem szabad túl buzgónak lennie a gyakorlatban, a fizikai erőfeszítések nem okozhatnak fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Több ilyen manipuláció után kényelmes helyzetben kell feküdnie, és 30-40 percig feküdnie kell.
  2. Ha bármilyen okból nehéz meghajlítani a hátát, akkor csak álljon négykézláb, könyökét a padlón támasztva. Ebben a helyzetben néhány percig kell maradnia. A méh, mivel bizonytalanságban van, egy idő után ellazul.
  3. Úgy gondolják, hogy az arc izmainak ellazulása is kedvezően befolyásolja a myometrium állapotát. A hatás eléréséhez üljön kényelmesen, és döntse le a fejét. Próbáljon csak a szádon keresztül lélegezni, és ha lehetséges, teljesen lazítsa el az arcizmokat.

A méh tónusa. Videó

A terhesség alatti méhtónus tünetei megijesztik a nőket a „csodára” számítva. Az ilyen megnyilvánulások azonban nem mindig olyan kóros állapotok, amelyek veszélyeztetik a terhesség normális lefolyását. Hiszen a méh és a benne fejlődő magzat nemcsak a fizikai hatásokra érzékeny, hanem a kismama pszicho-érzelmi állapotának változásaira is. Ezért átmeneti hang még a normában is előfordulhat, ami egy nő jólétét tükrözi. Mit jelent a méh tónusa a terhesség alatt, és hogyan lehet megtalálni a határt a norma és a patológia között?

A méh simaizomrostok "golyója", amelyben a magzat fejlődik. A méh falai és a magzat teste nem érintik közvetlenül egymást, vékony membrán választja el őket - a magzati zsák, valamint a placenta. Azt az állapotot, amelyben a méh izomrostjainak többsége összehúzódási fázisban van, tónusnak nevezzük. Szülésnél figyelhető meg, ami biztosítja a baba „kiszorítását” az anyaméhből, és teljesen normális. De a hang a korai terhesség alatt katasztrofális következményekkel járhat.

Hogyan azonosítsa magát

A terhesség alatti méhtónus jelei nem mindig észrevehetők egy nő számára. Mindez a terhesség időtartamától, valamint a tónus súlyosságától függ. Hogyan lehet önállóan meghatározni, hogy van-e méhtónus a jelenlegi terhesség alatt vagy sem? Ezt úgy teheti meg, ha hallgat a testére, és megvizsgálja saját érzéseit.

A futamidő első felében

Közvetlenül a fogantatás után és az egész 1. trimeszterben a kismama csak szubjektív érzései alapján tudja megítélni, hogy a méh jó állapotban van. Ekkor a méh teste mélyen a kismedence üregében van, és a gyomron keresztül önmagában nem lehet szondázni. Ezért a diagnózishoz fontos ismerni a hipertóniás fő jeleit.

  • Fájdalmas érzések. Leggyakrabban a mellfájdalmak hasonlóak a menstruációs fájdalmakhoz. A nők húzónak, állandónak vagy időszakosnak írják le őket. Valójában a menstruáció alatt a méh is összehúzódik, hogy kiürítse a tartalmat. Ezért a tünetek nagyon hasonlóak.
  • Gyakori vágy a WC-re. A méh teste a hólyag közvetlen közelében fekszik. Izomrostjainak összehúzódásával szó szerint nyomást gyakorol a hólyagra, és hamis vizelési ingert okoz.
  • Nyomás a végbélen. Ha a méh teste hátra van döntve, akkor a hatás nem a hólyagra, hanem a végbélre hat. Ebben az esetben nyomásérzés és a végbél hiányos kiürülésének érzése, ülő helyzetben a perineum fájdalma.
  • Különleges érzések. Sok nő könnyebben tudja átvitt szavakkal leírni, mit érez a terhesség alatt. Gyakran megjegyzik, hogy az alsó hasban "valami sűrű, mint egy kő" vagy "a méh ökölbe szorult", mások a méh tónusát "gyomorhidegségként" írják le.

Az orvos számára ezek a panaszok soron kívüli vizsgálat okává válnak. A kétkezes vizsgálat (a hüvelyen és a hason keresztül) lehetővé teszi, hogy pontosan megtudja, van-e méh hipertónia, vagy a terhesség alatti érzeteket valami más okozza.

A méhtónus tünetei nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhetnek. De gyakrabban a hipertónia fizikai túlterheltség, pszicho-érzelmi élmények, krónikus betegségek súlyosbodása során, megfázás után következik be.

A ciklus második felében

A 2. trimeszterben (közelebb a 18-20. héthez) a megnagyobbodott méh már jól tapintható az anyaméh felett. Ettől a pillanattól kezdve egy nő nemcsak szubjektíven, hanem objektíven is megítélheti a hangot. Fokozott vágy a WC-re, nyomás érzése a végbélben, fájdalom az alhasban - mindez rövid időn belül aggaszt. Ezen kívül egyszerűen megpróbálhatja a méhet a hason keresztül érezni. Normális esetben puhanak kell lennie, gyakorlatilag nem különbözik a környező szövetektől. Ha egy nő "kemény labdát" határoz meg, ez hipertóniát jelezhet.

A 3. trimeszterben, különösen a szülés előestéjén, a nők egyértelműen meghatározzák, hogy mikor húzódik össze a méh. Ugyanakkor a gyomor jobban formálódik, és nem „elmosódott”. A simogatás során a méh sűrű, de nem lehet fájdalom és kellemetlen érzés. Amikor előfordulnak, ki kell zárni az akut állapotokat (például placenta leválást).

Hogyan lehet megerősíteni a méh tónusát a terhesség alatt

Minden várandós anya eltúlozhatja érzéseit, aggódva a gyermek állapota miatt. Ezért további diagnosztikai módszereket alkalmaznak a méh tónusának és a fenyegető állapotok jelenlétének megerősítésére.

  • Szakértői vélemény. A nőgyógyász már a terhesség kezdetén észlelheti a méh tónusát. Normális esetben tapintásra a terhes méh puha, hajlékony. De megnövekedett tónus esetén megvastagodik, és a nő kényelmetlenséget és fájdalmat érezhet a vizsgálat során.
  • Ultrahangos eljárás. Az ultrahang segítségével a helyi tónus kimutatható. Ez a meghatározás különösen megbízható a terhesség kezdetén. A lokális tónust a leválási területekhez lehet kötni, vagy egyszerűen maga a vizsgálat okozhatja. Ez utóbbi esetben 10-15 perc pihenés után elmúlik.
  • Kardiotokográfia (CTG). Ennek a vizsgálatnak a segítségével nemcsak a magzat szívverését, hanem a méhizom-összehúzódások jelenlétét is meg lehet határozni. Ehhez külön érzékelőt használnak, amelyet leggyakrabban a jobb vagy bal oldali méhfenék régiójában helyeznek el. A ritmikus izomösszehúzódások különböző amplitúdójú hullámokként, az állandó hang pedig egy bizonyos magasságú vízszintes vonalként lesznek láthatók a grafikonon. Ez a módszer csak a harmadik trimesztertől tájékoztató jellegű. Így megerősítheti a szülés kezdetét normál és koraszüléseknél.

Kóros feszültség

A méh tónusának okai a terhesség alatt változatosak. Az időszakos tónus, amely egyértelműen a stresszhez vagy a túlterheltséghez kapcsolódik, sok várandós anyánál tapasztalható. A méhösszehúzódásokat a teljes terhességig fokozó okokat azonban lehetőleg kerülni kell.

A kóros tónus a következő állapotokra jellemző.

  • Placenta leválás. Ez a terhesség egyik legfélelmetesebb szövődménye. A leválás a méhlepény kóros elválasztása a méhfaltól hematóma kialakulásával és ezt követő méhvérzéssel. Az állandó hangon kívül a nő fájdalmat észlel a méh teljes felületén és megváltozik a magzati mozgás. Később a nemi traktusból véres váladék csatlakozhat. Az állapot azonnali orvosi ellátást igényel.
  • Abortusz. Leggyakrabban a hang ehhez az állapothoz kapcsolódik. Ugyanakkor rövid időre véres váladék is csatlakozhat. Az esedékesség előtti vajúdáskor a méh tónusa görcsös karaktert kap.
  • Anomáliák a méh szerkezetében. Időszakos tónus figyelhető meg a méh veleszületett anomáliáiban szenvedő nőknél: kétszarvú, septummal, nyereggel. A fejlődés ilyen jellemzői növelik a vetélés kockázatát, ami a tónus növekedésének oka.
  • Neoplazmák és egyéb betegségek. A myoma gyakran okoz tónust a szövetek abnormális kiterjedése miatt a csomópontok területén. Ha a miómák a szerv elülső falán helyezkednek el, akkor lekerekített gócos sűrű formációkként tapinthatók. A méh súlyos endometriózisa (adenomyosis) szintén az oka a myometrium ilyen elváltozásainak.
  • terhesség patológiája. Ha a méh túlfeszített, például polihidramnion, nagy magzat vagy többes terhesség esetén, mesterségesen azt az érzést keltheti, hogy folyamatosan jó formában van. Ugyanakkor csak az orvos tudja megkülönböztetni a normát a patológiától.
  • A közeli szervek betegségei. A méhhez közel elhelyezkedő szervek patológiájával ez utóbbiak tónusba kerülhetnek. Például vesekólikával, vakbélgyulladással. A szokásos székrekedés vagy puffadás is kiválthatja a hangot.

Norm Opciók

Egyes helyzetekben normális hang lép fel, amely következmények nélkül megy át.

  • Fizikai munka. Bármilyen fizikai munka, még akkor is, ha egy nő jól érzi magát a munkavégzés során, hipertóniához vezethet. Ez egyfajta bizonyíték a túlterheltségre.
  • Érintés. Amint a méh jól körülhatárolódik a kebl fölött, egy nő észreveheti, hogy megérintve gyorsan tónusba kerül. Ez különösen jól látható, ha orvos megvizsgálja, és normális reakció az érintésre.
  • intim kapcsolatokat. Szex közben és még egy ideig a méh izmai az oxitocin hormon felszabadulása miatt tovább húzódnak, ami tónusnövekedést okoz.
  • Magzati mozgások. 26-28 héttől kezdve a baba meglehetősen nagy méretet ér el. Mozgásai minden alkalommal valamilyen összehúzódás állapotába hozzák a myomeriumot, ami minél gyakoribb és intenzívebb, minél közelebb van a szüléshez.
  • Anya stressze. A pszicho-érzelmi túlterhelés hormonok felszabadulásához vezet a vérben, ami a myometrium összehúzódásához és a tónus megjelenéséhez vezet.
  • Edző mérkőzések. A terhesség 37. hetétől időszakos tónus jelenik meg, különösen gyakran éjszaka. A myometrium ilyen aktivitása szükséges a méhnyak előkészítéséhez.

Bár a terhesség alatti megnövekedett méhtónus nem mindig jár kóros állapotokkal, mindenképpen orvoshoz kell fordulni, ha egy-két napig hipertóniát észlelünk, görcsös jellegű, vagy a tónus mellett hasi fájdalmak, magzati elváltozások jelentkeznek. mozgások (nagyon heves vagy hiányzó) vagy váladékozás vérkeverékkel a hüvelyből.

Mi a veszély

A normál összehúzódások, például a szülés előtt és a has simogatása után, nem okoznak kóros elváltozásokat. De a méh állandó tónusa, különösen a terhesség késői szakaszában, veszélyes lehet, ezért ha jelen van, jobb, ha szakértői tanácsot kérünk, mintsem a drága időt vesztegetjük.

Az a tény, hogy amikor a gyermek helye a méh hátsó fala mentén helyezkedik el, a tónus az egyetlen tünete a leválásnak. Egyéb feltételek, amelyeket ebben az esetben szakembernek ki kell zárnia, a következők:

  • a terhesség megszakításának veszélye;
  • méhvérzés.

De csak az orvos tudja megkülönböztetni a fiziológiás hangot a kórostól egy vizsgálat és egy minimális vizsgálat (ultrahang, CTG) után.

Hogyan birkózz meg egyedül

Az őt megfigyelő nőgyógyásznak meg kell mondania a nőnek, hogyan távolítsa el a méh tónusát a terhesség alatt, és megakadályozza annak előfordulását. A hipertónia megelőzése érdekében általában az alábbiak javasoltak.

  • Relaxáló torna. Terhes nők számára speciális gyakorlatsorokat fejlesztettek ki a medencefenék izmainak ellazítására és erősítésére. A jógának is van egy egész területe, amely ugyanazokat a célokat követi. De jobb, ha részt vesz az ilyen gyakorlatokban, miután konzultált egy nőgyógyászral.
  • Úszni a medencében. Az úszás jó az izom- és pszichológiai ellazításra. De a medencét csak orvos engedélyével szabad használni.
  • Nyugtató gyógynövények. A terhes nők hajlamosabbak a hangulati ingadozásokra, érzékenyebbek és sebezhetőbbek. És a pszichoszomatika nemcsak a megszakítás veszélyét válthatja ki, hanem hozzájárulhat a toxikózis és a preeclampsia kialakulásához is. Ezért fokozott szorongás, ingerlékenység és érzelmi stressz esetén hasznos valeriánt vagy anyafüvet szedni.
  • Küzdelem a székrekedés ellen. A belek jól összehangolt munkája fontos a méh normál tónusának fenntartásához. A székrekedés és az azt követő állandó megerőltetés fokozhatja a hangszínt. Különösen fontos a székrekedés megelőzése vetélés veszélye esetén. A bélmozgás javítása érdekében növelnie kell a rostban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök és zöldségek) mennyiségét az étrendben. Ha szükséges, használhat biztonságos székrekedés elleni gyógyszereket, például laktulózt (Duphalac).
  • Pihenjen rendesen. A terhes nők számára fontos tudni, hogyan feküdjenek le, különösen hosszú ideig, nehogy hipertóniát váltsanak ki. Vízszintes helyzetben több időt kell töltenie a bal oldalon. Tehát a vena cava inferior nem lesz összenyomva.

Ezen egyszerű ajánlások betartásával eltávolíthatja a méh tónusát, amelyet túlterheltség vagy kisebb funkcionális rendellenességek váltanak ki. Ha a kellemetlen érzés továbbra is fennáll, vagy egyéb panaszok (pl. kétséges váladékozás) társulnak, a lehető leghamarabb szakorvosi konzultációra van szükség.

Terápia

A méh tónusának kezelése a terhesség alatt történhet otthon az orvos által előírt módon vagy kórházban, és a korai és késői terápia eltérő. A gyógyszereket hüvelyi és rektális kúpok, tabletták, csepegtetők vagy intramuszkuláris injekciók formájában írják fel - mindez a tónus súlyosságától függ.

Gyógyszerek a terhesség kezdetén

Fontos az orvosi-védő rend betartása és a pihenés. Pszicho-érzelmi instabilitás esetén egy terhes nőnek nyugtató gyógynövényeket írnak fel főzetek vagy tabletták formájában. A fő kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják.

  • Görcsoldók. Segít enyhíteni a feszültséget a méh simaizomrostjaiban. A tabletták vagy a gyógyszerek injekciói is tágítják az ereket, és fokozzák a véráramlást a placentában. Példák az alapokra: "No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin".
  • Hormonális készítmények. Progeszteron alapú termékeket használnak (Dufaston, Utrozhestan, Susten). Kinevezésük hatásos a vérvizsgálatok nagyon alacsony progeszteronszintjére. Megnövekedett tónus esetén gyakrabban használják a természetes progeszteront (Utrozhestanban), amely 32-34 hétig használható. Az adagokat és a kezelési rendet a klinikai képtől függően egyedileg határozzák meg.
  • Vitaminok és mikroelemek. Magne B6 vagy más magnéziumkészítményeket használnak (például Magvit, Magnefar). Ez a mikroelem befolyásolja az izomösszehúzódásokat, beleértve a myometrium ellazítását. Felírható profilaktikus dózisban (napi egyszer vagy kétszer egy tabletta), valamint terápiás dózisban (két tabletta naponta kétszer vagy háromszor).

Ha a kezelés során kiderül a hipertóniás ok (leválás, gyulladás a hüvelyben), akkor a megfelelő gyógyszercsoportokat (vérzéscsillapító, gyulladáscsökkentő kúpok, antibiotikumok) is előírják.

Előkészületek 20-22 hét után

20-22 hét elteltével a gyógyszerek köre bővül. A következő gyógyszereket használják.

  • "Ginipral". A gyógyszer bizonyos receptorokra hat, amelyek nagy számban koncentrálódnak a méh izomrostjaiban. Az intravénás infúzió formájában lévő gyógyszer hatékonyan enyhíti az akut állapotot (akár összehúzódásokat is), és a tablettákat fenntartó terápiaként használják. De a "Ginipral"-nak mellékhatása van a nő és a magzat pulzusszámának növekedése formájában. A pulzusszámot lassító gyógyszerek felírása segít elkerülni az ilyen mellékhatásokat (például lehet Nifedipin és Verapamil is).
  • Magnézia. Ez a gyógyszer univerzális a terhesség alatt. Komplex hatású, és szinte nincs ellenjavallat. Leggyakrabban intravénásan csepegtetve adják be, ritkábban intramuszkuláris injekciókat írnak elő (a felülvizsgálatok szerint nagyon fájdalmasak, és bonyolíthatják a tömítések képződését is). Általában az oldat infúzióját a nap első felében - reggel - végezzük.
  • Fizikoterápia. Magnézium-elektroforézist, Shcherbak gallérját, terápiás alvást írnak elő.

Ha a kutatás során a magzat állapotában változásokat észlelnek, például a gyermek és a nő közötti véráramlás zavart okoz, értágítókat és anyagcsere-folyamatokat javító szereket (Pentoxifylline, Actovegin) adnak a kezeléshez.

Munkaügyi tevékenység szabályozása

A kóros tónus még a szülés során is előfordulhat. Ez a méh összehúzódásának megsértéséhez, a szülés meghosszabbodásához vezet, néha császármetszéshez kell folyamodnia. A méhnyak helyi tónusának gyors csökkentése érdekében, amely az aktív szülés során keletkezett, használjon görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat. Ugyanakkor a megfelelő fájdalomcsillapítás érdekében:

  • végezzen spinális érzéstelenítést;
  • kábító fájdalomcsillapítókat ("Promedol") adnak be.

Eredménytelenségük miatt a legtöbb esetben a szülés műtéttel végződik.

Fontos, hogy a nők megértsék, mi a méh tónusa a terhesség alatt, mikor lehet normális és kóros. Az időben azonosított eltérések nemcsak a babát, hanem magának a nőnek az életét is megmenthetik. Ezért a zavaró tünetek esetén jobb, ha ismét konzultál kezelőorvosával.

nyomtatás

Hasonló hozzászólások