Nővér inhalátor munkaköri leírása. Ápoló munkaköri leírás. Vezető ápolónő

Az ápoló szakorvos középfokú orvosi végzettséggel. Az ilyen szintű speciális ismereteket az orvosi főiskolán adják.

Az ápolóknak három fő feladata van: az orvos segítése, a rendelések elvégzése és a beteg gondozása (ápolási folyamat). Az ápolónők ápolószemélyzetnek minősülnek. Feladataik listája függ az egészségügyi intézmény profiljától, az osztálytól, ahol a nővér dolgozik, valamint a betöltött beosztástól.

Az ápolók mások

Az ápolónő számos pozíció közül egyet betölthet, és ezáltal szakmailag fejlődhet.

A nővérek "hierarchiájának" legfelső foka a főnővér.

Ennek a pozíciónak a betöltéséhez felsőfokú végzettséggel kell rendelkeznie - sikeresen elvégeznie az ápolónői felsőoktatási kart. A főápoló feladatai közé tartozik a személyi állomány ésszerű munkaszervezése, a dolgozók átképzésének megszervezése, tevékenységük ellenőrzése.

A főnővér az osztályvezető asszisztense minden adminisztratív és gazdasági kérdésben. A nővér az osztályos ápolónők és a fiatalabb személyzet közvetlen felettese.

Az osztályos ápolók feladatai közé tartozik az orvosi rendelések teljesítése, a betegek megfigyelése, gondozása, különös tekintettel az étkezés megszervezésére.

A procedúra nővér az orvos előírásait is teljesíti, segít neki különféle manipulációkban.

A műtős nővérek műszerek, fehérnemű, varrat és kötszer előkészítésével segítik a sebészt.

A körzeti védőnő segíti a körzeti orvost a betegek fogadása során, előjegyzése szerint, a beteg otthonában végzi a beavatkozásokat, közreműködik a betegségek megelőzését szolgáló intézkedések végrehajtásában.

Az ápolónők külön "fajta" a neurológust, szemészt és más "szűk" orvost segítő szakemberek.

A dietetikus vagy dietetikus a dietetikus asszisztense. Megszervezi az orvosi táplálkozást és ellenőrzi annak minőségét. Feladatai közé tartozik az edények feldolgozási és elosztási folyamatainak, a konyha és étkező higiéniai állapotának figyelemmel kísérése.

Az összes ápolónál közös feladatok listája

A beosztások és a funkcionális felelősségek ilyen sokfélesége ellenére létezik egy bizonyos feladatlista, amely minden ápolónál közös.

Ez a lista a következőket tartalmazza:

a kezelőorvos kinevezésének közvetlen végrehajtása (mustártapasz, injekciók, beöntés, gyógyszerek kiosztása);
az ápolási folyamat végrehajtása - a beteg kezdeti vizsgálata, az életjelek eltávolítása, a biológiai anyagok gyűjtése további elemzéshez, a betegellátás, beleértve a táplálkozás megszervezését;
segítségnyújtás az orvos megérkezése előtt;
betegek szállítása;
betegek fogadása és elbocsátása;
a kórházi osztályok egészségügyi állapotának ellenőrzése;
az egészségügyi intézmény rendjének betegek általi betartásának ellenőrzése;
dokumentum kezelés.

Az ápolónő funkcionális feladatai a poliklinikán

A végrehajtás feltételei: rendelőintézetek

1. Orvosi és diagnosztikai rendelések teljesítése a rendelőben és otthon

2. Megelőző és egészségügyi-nevelő intézkedések végrehajtása

3. Helyi háziorvosi ambuláns rendelés előkészítése (ambuláns munkahely, műszerek, eszközök, járóbeteg egyedi kártyái, nyomtatványok, receptek stb. elkészítése, eredmények időben történő átvétele és kártyára történő kihelyezése stb.).

4. Vérnyomásmérés betegeknél a helyi háziorvos utasítására, hőmérő és egyéb orvosi manipulációk.

5. Orvosi felügyelet mellett statisztikai szelvények, sürgősségi értesítő kártyák, orvosi és diagnosztikai eljárásokhoz beutaló lapok kitöltése, fluorográfiai és egyéb adatok bevitele a betegek járóbeteg kártyáiba, segít a VTEK küldőlapok, szanatóriumi-üdülő kártyák kitöltésében , járóbeteg kártyák kivonatai .

6. Kuponok kiadása a betegeknek az ismételt orvosi látogatáshoz.

7. Betegek oktatása a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra való felkészítésről.

8. Orvosi felügyelet mellett az újonnan diagnosztizált betegeknél a rendelői megfigyelőkártya kitöltése.

9. Előzetes anyagok készítése a telephely lakosságának orvosi vizsgálatáról szóló jegyzőkönyv elkészítéséhez.

10. A szükséges eszközökkel és gyógyszerekkel kiegészítve a terapeuta táskájához az otthoni ápoláshoz.

11. Manipulációk elvégzése, bakteriológiai vizsgálatokhoz anyagfelvétel az orvos előírása szerint.

12. A kezelőorvos tájékoztatása a diagnosztikai és terápiás eljárások elvégzéséről, valamint az otthoni kezelésre hagyott betegek kezelési rendsértéseinek minden esetéről.

13. Megelőző védőoltások elvégzése orvosi irányítás mellett és azok nyilvántartása.

ORVOSI SZOLGÁLAT 3. sz

Hatékony kommunikációs technika

Funkcionális célja: diagnosztikai, terápiás, profilaktikus

A teljesítés feltételei: járóbeteg, fekvőbeteg, otthoni sürgősségi ellátás, szanatórium-üdülő

Cél: hatékony kommunikáció elsajátítása

1. Válasszon olyan időpontot a kommunikációhoz, amely kényelmes a páciens számára, ne legyen elfoglalva az eljárásokkal

2. Beszéljen lassan, jó kiejtéssel, időt adva a betegnek az információ befogadására.

3. Ne éljen vissza a terminológiával anélkül, hogy félelmet keltsen a páciensben az ismeretlen és érthetetlen információktól

4. Válassza ki a beszéd sebességét és sebességét egy adott személy számára, figyelembe véve a különböző betegek észlelésének és információfeldolgozásának jellemzőit

5. Ne kezdjen beszélgetést kedvezőtlen információkkal, hogy megelőzze a kommunikációt megnehezítő negatív érzelmeket

7. Tegyen fel nyitott kérdéseket a pontosabb válaszok érdekében.

8. Óvatosan használja a humorérzéket, figyelembe véve a betegek eltérő információérzékelését és humorérzékének mértékét

A hatékony írásbeli kommunikáció technikája

Cél: hatékony írásbeli kommunikáció elsajátítása

Felszerelés: tollak különböző színű rúddal, papír, szótár.

1. Írjon szépen az írott információk jobb észlelése és megértése érdekében

2. Válassza ki a megfelelő méretű és színű betűket, mivel a betegek látásélessége, színérzékelése eltérő lehet

3. A jegyzetben tüntessen fel minden szükséges információt, hogy kiküszöbölje a beteg kétértelműségét, kétségeit és kérdéseit

4. Írjon hozzáértően, mivel a hibák torzítják az információkat és aláássák a nővér tekintélyét

5. Használjon világos és egyszerű szavakat (a nehéz szavak és az érthetetlen kifejezések megnehezítik a megértést, és szorongást és félelmet okoznak a betegekben)

6. Írja alá az üzenetet, hogy szükség esetén lehetőséget biztosítson a betegnek további információk megszerzésére

ORVOSI SZOLGÁLAT 4. sz

Egyéni betegoktatási terv a vérnyomás önellenőrzéséhez

Cél: a beteg és a családtagok megtanítása a vérnyomás önálló kezelésére

Képzés típusa: egyéni

A megvalósítás feltételei: járóbeteg, fekvőbeteg, otthoni sürgősségi ellátás.

Felszerelés: (tonométer, fonendoszkóp, toll, hőmérő lap, vonalzó), megfigyelési napló.

I. Az eljárás előkészítése:

1. Figyelmeztesse a pácienst a közelgő képzésre, határozza meg a tanulási motivációt és képességet.

2. Tisztázza a páciens megértését a tanulási folyamat céljáról és menetéről, és szerezze meg a beleegyezését a magatartáshoz.

3. Készítse elő a felszerelést, és válassza ki a megfelelő mandzsettaméretet.

II. Az eljárás lebonyolítása:

4. Ismertesse meg a pácienssel a tonométer és a fonendoszkóp eszközét

5. Figyelmeztesse, hogy a mérést legkorábban edzés után 15 perccel végezze el

6. Mutassa be a mandzsetta felhelyezési technikáját:

7. Helyezze a mandzsettát a bal csupasz vállára 2-3 cm-rel a könyök felett (a ruhák nem szoríthatják össze a vállát a mandzsetta felett); rögzítse a mandzsettát úgy, hogy csak az egyik ujja menjen át rajta. A mandzsetta közepe a brachialis artéria felett van (kívánatos, hogy a páciens 5 percig nyugodtan üljön a mandzsettával).

8. Mutassa be a mandzsetta és a nyomásmérő csatlakoztatásának technikáját

9. Ellenőrizze a nyomásmérő tűjének helyzetét a skála nulla jeléhez képest.

10. Mutassa be a pulzus tapintásának technikáját a brachialis artérián a könyök területén

11. Helyezze be a fonendoszkóp olajbogyóját a fülekbe, és helyezze a fonendoszkóp membránját a pulzálás helyére úgy, hogy a membrán a mandzsetta alatt legyen

12. Mutassa be a "körte" használatának technikáját:

Vegyen egy manométert a kezébe, amelyre a mandzsettát felhelyezi, a másikba - egy „körtét”, hogy az 1. és 2. ujj ki tudja nyitni és bezárni a szelepet.

Zárja el a "körte" szelepét, jobbra fordítva, és ugyanazzal a kézzel gyorsan fújja fel a mandzsettát levegővel, miután a Korotkov-hangok (vagy a radiális artéria pulzálása) további 30 Hgmm-rel eltűntek. Művészet. felett.

Engedje ki a levegőt a mandzsettából 2-3 Hgmm sebességgel. Művészet. 1 s alatt a szelep balra forgatásával.

Ugyanakkor fonendoszkóppal hallgassa meg az artéria brachialis hangjait, és figyelje a nyomásmérő skáláján található értékeket: amikor az első hangok (Korotkov hangok) megjelennek, „jelölje meg” a skálán, és emlékezzen a szisztolés értéknek megfelelő számra. nyomás.

Összpontosítsa a páciens figyelmét arra, hogy az első hangok megjelenése megfelel a szisztolés nyomás értékének, és a hangos hangok átmenete tompítottra vagy eltűnése a diasztolés nyomás értékének.

Ismételje meg az eljárást 2-3 perc múlva.

13. A mérési adatokat kerekítse 0-ra vagy 5-re, írja le törtként: a számlálóban - szisztolés nyomás; a nevezőben - diasztolés (a legkisebb dimenzióval vett kutatási adatok).

14. Győződjön meg arról, hogy a páciens elsajátította a vérnyomásmérés technikáját, kérve meg, hogy mutassák be az eljárást. Adjon meg írásos utasításokat, ha szükséges.

15. Tanítsd meg megfigyelési napló vezetését.

III. Az eljárás vége:

16. Használat után alkoholos gézgolyóval törölje át a fonendoszkóp membránját és olajbogyóját.

17. Moss kezet.

Ápolási terv

TELJES NÉV. beteg ______ Petrov Ivan Nikolaevich ______________________________

Osztály _______ Terápiás __________________________________________

_____________ 4. sz. szoba___________________________________________________

A tervezés lényege, hogy meghatározzuk (a pácienssel együtt):

Célkitűzések (elvárt eredmény) minden feladathoz

A célok eléréséhez szükséges ápolási beavatkozás jellege és mértéke

Az ápolási beavatkozás időtartama

Az ápolási ellátás eredményének értékeléséhez mérhetően kell megfogalmazni a célokat, pl. a páciens viselkedésében bekövetkezett változásként, verbális reakciójában, az állapot dinamikájának sajátos változásaként, bizonyos élettani mutatók méréseként rögzítik.

Az ápolási beavatkozásokat rögzítik az ápolási tervben - az ápolói tevékenységek listájában, amelyek egy adott beteg problémáinak megoldására irányulnak. A beavatkozások leírásához fontos konkrét kifejezések és a tevékenységek részletes leírása használata.

Minden ápolási beavatkozás negyedik szakaszápolási folyamat - a megvalósításokat a befejezést követően az ápolási terv jegyzőkönyvében rögzítik, feltüntetve az időpontot, magát a cselekvést és a beteg reakcióját az ápolási beavatkozásra.

gondozási terv protokollja

_____ 1. sz. terápiás osztály ______________________________________

Kamra___# _________________________________________________________________

A beteg neve _____ Petrov Ivan Nikolaevich _______________________________

Orvosi diagnózis ___ Nyombélfekély ______________________

Végső osztályzat _____________ pozitív _________________________________

Nővér aláírása ____ Kotova E.V. __________________________________________

Az ápolási ellátás hatékonyságának és minőségének jelenlegi értékelése (az ápolási folyamat ötödik szakasza) folyamatosan a nővér gyártotta. A végső értékelés célja az eredmény meghatározása, i.e. a beteg ápolási beavatkozás eredményeként elért állapota. Az ápolónőnek ugyanazokra a készségekre lesz szüksége a végső értékelés elvégzéséhez, mint a beteg állapotának kezdeti felmérésénél.

Ha a cél megvalósul, a gondozási tervben egyértelműen szerepel a „Cél elérve”. Ha nem vagy nem teljes mértékben, akkor a beteg verbális vagy viselkedési reakcióját rögzíteni kell.

Emlékezik!

A lehető leghamarabb dokumentáljon minden ápolási beavatkozást

Azonnal rögzítse a létfontosságú beavatkozásokat

Mindig rögzítse a beteg állapotának normájától való eltéréseket

Egyértelműen aláírja minden, az aláíráshoz megjelölt oszlopban

Tényeket dokumentálj, ne véleményeket

Ne használjon "homályos" kifejezéseket

legyen pontos, írja le röviden

Összpontosítson a nap 1-2 témájára vagy fontos eseményére naponta

Jegyezze fel, hogy a beteg nem tartja be az orvos utasításait vagy elutasítja

Ne hagyjon szabad oszlopokat a dokumentációban

Csak a nővér által végzett beavatkozásokat rögzítse

További információk a technika megvalósításának jellemzőiről

Az ápolónak folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a beteg megjelenését, állapotát, az állapotváltozásról tájékoztatnia kell az orvost. A beteg megjelenésének, állapotának megfigyelését meghatározza: a tudatállapot, a beteg helyzete, az általános megjelenés, a külső bőrszövet állapota.

A tudatállapotoknak 5 típusa van:

1. A tiszta tudat állapota, amikor a páciens konkrétan és gyorsan válaszol kérdésekre.

2. Elhomályosult tudatállapot, amelyben a beteg helyesen, de késéssel válaszol.

3. Stupor - a beteg kábult állapotban van, nem válaszol kérdésekre, vagy értelmetlenül válaszol.

4. Sopor - kóros alvás, a beteg eszméletlen, de reflexei megmaradnak.

5. Kóma - a tudat teljes elnyomása a reflexek hiányával.

Az agy vérszegénysége miatti rövid távú eszméletvesztést ájulásnak nevezik.

A páciensnek három pozíciója van: aktív, passzív és kényszerített.

A beteg általános megjelenése és különösen a testalkata bizonyos esetekben lehetővé teszi egészségi állapotának megítélését. A beteg testtartása szerint; Viselésmódjából következtethetünk a betegség súlyosságára, az izmok fejlettségére, esetenként a szakmai szokásokra is.

A legtöbb súlyosan beteg vagy mentálisan depressziós ember görnyedt. Külső vizsgálat során meghatározzák az alkat típusát (a test anatómiai és fiziológiai jellemzői, amelyeket a szülőktől örököltek és a külső környezettel kölcsönhatásban). Három alkotmányos típus létezik: normosztén, asztén, hipersztén.

Az arc vizsgálata nagy segítséget jelent a különböző betegségek diagnosztizálásában. A hashártyagyulladás (hashártyagyulladás) vizsgálatakor az arcvonások kiélesednek, a szemek lesüllyednek, bőséges izzadság jelenik meg (Hippokratész arca). Vesebetegség esetén az arc ödémás, sápadt.

Lázas betegeknél az arc izgatottságot ölt: az orcák vörösek, a szemek ragyognak.

ORR. A krónikus alkoholizmusban az orr állandó vörösödése a fejlett kis erekkel. Az orrvérzést helyi okok és általános betegségek (hipertónia, vérbetegség) okozhatják.

A SZEM vizsgálatakor ügyeljen a szaruhártya, a kötőhártya, a pupillák állapotára. A szemek kitüremkedése (exophthalmus), a szemhéjak remegése a pajzsmirigybetegség jele. A sclera és a kötőhártya sárgára festése a sárgaság korai tünete. A pupillák összehúzódása morfium-, ópium-, agydaganat-mérgezés, valamint tágulás esetén - atropin-mérgezés esetén, kómában - figyelhető meg.

Ügyeljen a bőr és a nyálkahártyák színére. A PALE bőr elsősorban a bőr ereiben lévő vér mennyiségének csökkenése következtében alakul ki (lehűlés, vérveszteség, rosszindulatú daganatok). Ezenkívül sápadtság fordul elő vesebetegségben szenvedő betegeknél a bőrerek összenyomása miatti ödémában.

A REDENCIÓ (BŐR HIPERÉMIA) különböző árnyalatú lehet, elérheti a lilás-cseresznye színt a vér vörösvértest- és hemoglobintartalmának növekedése miatt. A bőr kipirosodását okozza még a bőr értágulata (lázzal), értágítók (nitroglicerin) alkalmazása.

A sárgaság az epe pigmentek (bilirubin) vérben való túlzott felhalmozódása és a bőrben való lerakódása miatt alakul ki. A sárgaság megkülönböztethető: mechanikai, parenchimális és hemolitikus. MECHANIKUS akkor fordul elő, ha megsértik az epe kiáramlását az epehólyagból és a májból a nyombélbe. Az epe az epevezetékekben és a májban marad, és részben bejut a véráramba, majd onnan a bőrbe (cholelithiasis, epehólyag-gyulladás).

AMIKOR A MÁJSEJTEK PARENCHIMÁJA SÉRÜL (Botkin-kór, toxikus hepatitis). Az epe nemcsak az epevezetékekbe jut, hanem az erekbe is. Az ilyen sárgaságot parenchymálisnak nevezik.

Hemolitikus sárgaság esetén a vörösvértestek fokozott lebomlása következik be. A sárgaság lehet igaz vagy hamis. HAMIS sárgaság karotin, pikrinsav, paradicsom- és sárgarépalé szedésekor lép fel. Sárgás elszíneződés csak a bőrön fordul elő. IGAZI sárgaságban a bőr mellett a szemek sclera és a nyálkahártya is sárgára festődik, megemelkedik a vér bilirubin tartalma, a vizeletben epe pigmentek jelennek meg.

A CIANOSIS (KÉK) különbséget tesz helyi és általános között.

Az ÁLTALÁNOS cianózis a vér oxigénnel való elégtelen telítettsége és a szén-dioxid túlzott felhalmozódása miatt fordul elő (tüdőbetegség, amikor a gázcsere megzavarodik). HELYI akrocianózis, amely megsérti a véráramlást a szövetekben. Ebben az esetben az orrhegy, a fülek, az ujjak és a lábujjak cianózisa figyelhető meg.

A kiütések változatos természetűek: erythema (nagy foltos, bőrelváltozások), csalánkiütés (a bőrfelszín fölé emelkedő fehéres hólyagok), csalánkiütés (fehéres hólyagok, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek), roseola (a bőr kipirosodása a kapillárisok korlátozott gyulladásos kiterjedése). Nagy jelentőséggel bírnak a fertőző és allergiás betegségek felismerésében.

Az ödéma helyi és általános. A HELYI ödéma helyi gyulladásos folyamattal vagy a vér kiáramlásának lokális akadályozása miatt alakul ki (ízületi gyulladás, furuncle, Quincke-ödéma). ÁLTALÁNOS ödéma figyelhető meg nemcsak a lábakon, a karokon, az arcon, hanem a savós üregekben is. Az ilyen masszív, széles körben elterjedt ödémát anasarcának nevezik. Az ödémás folyadék felhalmozódását a pleurális üregben hidrothoraxnak, a hasüregben - ascitesnek, a szívburokban - hydropericardiumnak nevezik. Az arc és a lábak enyhe duzzadását pásztorkodásnak nevezik.

MANIPULÁCIÓ #7

Fájdalom intenzitás értékelése

Funkcionális célja: diagnosztikai

A megvalósítás feltételei: ambuláns, fekvőbeteg, mentőautóban történő szállítás

I. Az eljárás előkészítése

1. Győződjön meg arról, hogy a beteg eszméleténél van.

1.1. Ha nem tiszta tudatot diagnosztizál, használja a Glasgow-i kóma skálát a tudatdepresszió szintjének meghatározásához.

2. Meggyőződés a beteggel való verbális érintkezés lehetőségéről, figyelembe véve az állapot súlyosságát, életkorát, tudati szintjét, beszédkárosodást, nyelvi akadály meglétét vagy hiányát.

2.1. Ha a beteggel való verbális kapcsolat lehetetlen, diagnosztizálja és dokumentálja a fájdalom szindróma verbális jeleit (fájdalomjelzők).

II Az eljárás lefolytatása.

3. Ha megvan a tiszta tudat és a szóbeli érintkezés lehetősége, diagnosztikai szinten mérje fel a fájdalom mértékét.

3.1. Kérdezze meg a beteget a fájdalomról.

3.2. Amikor a beteg megerősíti a fájdalom szindróma jelenlétét:

3.2.1. Kérje meg a pácienst, hogy értékelje a fájdalom intenzitását egy 5 fokú skálán.

3.2.2. Ismerje meg a fájdalom helyét.

3.2.3. Ismerje meg a fájdalom besugárzását.

3.2.4. Ismerje meg a fájdalom időtartamát.

3.2.5. Ismerje meg a fájdalom természetét.

3.2.6. Dokumentálja az eredményeket. A fájdalomzónákat a topográfiai anatómia alapján írják le, vagy az emberi test sematikus ábrázolásán jelölik.

3.3. Ha a beteg tagadja a fájdalom szindróma jelenlétét, dokumentálja az orvosi nyilvántartásban a fájdalom hiányának tényét a vizsgálat időpontjában.

4. A fájdalomszint ismételt vizsgálatakor (a fájdalomszint dinamikus monitorozása) értékelje a fájdalom szintjét a dinamikus értékelés szintjén.

4.1. Kérje meg a pácienst, hogy jegyezze fel a fájdalom jelenlegi szintjét a vizuális analóg kontroll 10 pontos skáláján.

4.2. Kérje meg a pácienst, hogy ugyanazon a skálán jegyezze fel a fájdalom mértékét az előző vizsgálat idején.

4.3. Értékelje a fájdalom szindróma szubjektív értékelésének pozitív/negatív dinamikáját abszolút és/vagy relatív értelemben.

4.4. Dokumentálja az eredményeket.

5. A fájdalom mértékének elsődleges felmérése során, valamint a fájdalom szindróma jellegének megváltoztatásakor értékelje le leíró szinten a fájdalom mértékét.

5.1. Tájékoztassa a pácienst, hogyan töltse ki a McGill-kérdőívet a fájdalom súlyosságának meghatározásához.

5.2. Biztosítson a betegnek egy kérdőívet és egy töltőtollat.

5.3. A kitöltés végeztével számítsa ki a rangindexeket 4 fő csoportra (érzékelési érzetek, érzelmi érzetek, intenzitásbecslés, a fájdalom általános jellemzőit tükröző paraméterek); a kapott mutatók alapján számítsa ki a fájdalom rangindexét (RIB).

5.4. Töltse ki a kérdőív kiszámított mezőit.

5.5. A 3.2.1. bekezdésben kapott adatok alapján töltse ki a „valós fájdalomintenzitás érzése” (NIB) mezőt.

III. Az eljárás vége

6. Ismertesse meg a pácienssel az eredményeket.

7. Mossa meg (fertőtlenítőszerrel vagy szappannal) és szárítsa meg a kezét.

8. A megvalósítás eredményeit megfelelő módon rögzítse az orvosi dokumentációban.

9. Ha a beteg megtagadja az értékelést, valamint ha gyanú merül fel a közölt adatok igazságtartalmával kapcsolatban (szimuláció, súlyosbodás, disszimuláció), diagnosztizálja és dokumentálja a fájdalom non-verbális jeleit (fájdalomjelzőket).

További információk a technika megvalósításának jellemzőiről.

Amikor a fájdalom mértékét a McGill-skálán értékeljük, meg kell kérni a pácienst, hogy jelöljön meg egy olyan szót, amely a legpontosabban tükrözi fájdalomérzetét az értékelési skála bármely (nem feltétlenül minden) osztályában.

Gyermek-, idős-, pszichiátriai gyakorlatban, valamint olyan esetekben, ahol a fájdalom mértékének felmérése a nyelvi akadályok miatt nehézkes, alkalmazható piktogramos skála, amely sematikusan ábrázolja egy személy arckifejezését.

A fájdalom nem verbális jeleire ( fájdalomjelzők) viszonyul:

Nedves bőr

A betegséggel nem összefüggő tachycardia és tachypnea

Könnyek, nedves szemek

pupillatágulás

kényszerített testtartás

Jellegzetes arckifejezések - összeszorított fogak, az arc mimikai izmainak feszülése (ráncolt homlok, összeszorított ajkak)

A kéz megnyomása a fájdalom helyén, simogatás, dörzsölés

A szemkontaktus megsértése (elmozduló szem).

Változó beszéd (tempó, koherencia, stílus)

Viselkedési reakciók (motoros nyugtalanság, ujjkopogtatás, nyugtalanság)

Érzelmi reakciók: szeszélyesség, indulatosság, érzelmi labilitás, agressziókitörések.

Alvászavar

Étvágytalanság

A magány utáni vágy

Nyög alvás közben, vagy amikor a beteg úgy gondolja, hogy egyedül van

Gyakori és változatos, nem fájdalommal összefüggő panaszok.

Skála A BETEG FÁJDALOM LEÍRÁSÁNAK ÉRTÉKELÉSÉRE.

ORVOSI SZOLGÁLAT 9. sz

ORVOSI SZOLGÁLAT 10. sz

I. Az eljárás előkészítése

1. Hajtsa ki a csomagot kesztyűvel (a csomagot leteheti az asztalra)

II. Eljárás végrehajtása

2. Bal kezével fogja meg a kesztyűt a hajtókájánál úgy, hogy az ujjai hozzáérjenek a kesztyű belsejéhez.

3. Csukja be a jobb kéz ujjait, és helyezze be a kesztyűbe.

4. Nyissa ki jobb keze ujjait, és húzza rá a kesztyűt az ujjaira anélkül, hogy megzavarná a hajtókáját.

5. Tedd a bal kesztyű hajtókája alá 2,3 és a jobb kéz 4. ujját már kesztyűben úgy, hogy a jobb kéz 1. ujja a bal kéz 1. ujja felé irányuljon.

6. Tartsa a bal oldali kesztyűt 2, 3 és 4 a jobb keze ujjával függőlegesen.

7. Zárja össze bal keze ujjait, és helyezze be a kesztyűbe.

III. Az eljárás befejezése.

8. A hajtókát először a bal kesztyűre terítsd át az ujjra húzva, majd a jobb oldalon a 2. és 3. ujj segítségével, a kesztyű behúzott széle alá húzva.

A helyzettől függően jobb, ha kesztyűt visel a ruha ujján. Azokban az esetekben, amikor nincs szükség hosszú ujjú köntösre, kesztyű takarja a csuklót és az alkar egy részét.

használt kesztyűt az alábbiak szerint eltávolítjuk:

1. Jobb kezed ujjával kesztyűben készíts hajtókát a bal kesztyűre, csak kívülről érintsd meg.

2. A bal kezed ujjával készíts hajtókát a jobb kesztyűre, szintén csak kívülről érintsd meg.

3. Vegye le a kesztyűt a bal kezéről úgy, hogy fordítsa kifelé, és tartsa a hajtókát.

4. Tartsa a bal kezéből levett kesztyűt a jobb kezében.

5. Bal kezével a jobb kezén lévő kesztyűt a hajtókájánál fogva belülről fogja meg, a jobb kezéből pedig vegye le a kesztyűt, fordítsa kifelé.

6. Helyezze mindkét kesztyűt (a bal oldali a jobb belsejében van) egy fertőtlenítőszeres edénybe, vagy dobja ki egy vízálló zacskóba.

ORVOSI SZOLGÁLAT 11. sz

Technológia 13. sz

Eljárás algoritmus

I. Szobatakarítás.

1. Tisztítás közben nyissa ki az ablakokat, szellőztesse ki a helyiséget. Télen a takarítás során a betegeket jól le kell takarni, sállal vagy törölközővel megkötni, lábuk alá takarót kell tenni. A félig ágynyugalomban lévő betegeket kérjük, hogy hagyják el a szobát.

2. A kórtermek és minden egyéb helyiség takarítása nedves módon történik, mert. a por nagyszámú mikrobát tartalmaz, amelyek különféle betegségeket okoznak. Reggelente a reggeli után nedves takarítás történik, hogy 9 órára tiszta legyen az orvosi kör.

3. Az ismételt nedves tisztítást csendes óra előtt és lefekvés előtt végezzük.

4. A nedves tisztítást az éjjeliszekrényekről kell kezdenie. Letörlik róluk a port, eltávolítják a felesleges tárgyakat, az éjjeliszekrényben lévő termékeket ellenőrzik (a romlandókat hűtőszekrényben kell tárolni).

5. Ezután törölje le a port az ablakpárkányról és a többi bútorról.

6. A takarítás során a helyiségnek csendesnek kell lennie.

7. A padlót az ablakoktól és a falaktól az ajtóig le kell mosni. A szemetet a folyosón gyűjtik.

8. A lélegeztetés kérdését megbeszéljük a betegekkel.

JEGYZET:

v Minden kórterem mosásához munkaoldatot készítenek fertőtlenítőszerből.

v A fertőzőkórházban az osztályok általános takarítása hetente egyszer történik.

v Az ábrán látható módon megjelölt vödröt és kendőt csak rendeltetésszerűen szabad használni.

v Ha a helyiségben klórszagra allergiás beteg tartózkodik, akkor a padlót más összetételű fertőtlenítőszerrel kell lemosni.

Eljárás algoritmus

1. Viseljen védőruházatot

2. Vizsgálja meg a helyiséget takarítás céljából

3. Kórházban használt vegyszeres fertőtlenítőszerrel átitatott tiszta ronggyal törölje le az ablakpárkányok, bútorok, berendezések, készülékek felületét, majd a padlót.

4. Törölje le a padlót a "két vödör" módszerrel

Nedvesítse meg a tisztítókendőket az 1. számú tartály fertőtlenítő oldatában, és alaposan törölje le a kezelendő felületet

Öblítse ki a rongyokat a 2-es tartályban, csavarja ki,

Nedvesítse újra fertőtlenítő oldatban, és mossa le a kezeletlen padlófelületeket

Cserélje ki a fertőtlenítő oldatot, figyelembe véve a fogyasztási arányt, és a vizet, ha az elszennyeződik

A tisztítóeszközöket a fertőtlenítés után fertőtleníteni kell, öblíteni, szárítani és speciális szekrényben vagy arra kijelölt helyen kell tárolni.

5. Kapcsolja be a baktériumölő lámpákat.

6. Szellőztesse ki a helyiséget

IRODATAKARÍTÁS A VÉGSŐ FERTŐTLENÍTÉS TÍPUSÁNAK SZERINT.

CÉL: a betegséget okozó részecskék számának minimalizálása a sebészeti helyiségek teljes tisztítása után, csökkentve a keresztszennyeződés kockázatát.

INDIKÁCIÓK: a műtő helyiségei, sebészeti, öltöző, eljárási és egyéb manipulációs helyiségek.

FELSZERELÉS:

Az Orosz Föderációban a megállapított jogi eljárásnak megfelelően engedélyezett fertőtlenítő (mosó) oldatok;

Steril rongyok

Tisztítóberendezések vagy helyhez kötött vagy hordozható nedves porszívórendszerek;

Az egészségügyi dolgozók védőruházata: tiszta köpeny, nedvességálló kötény, fejfedő, légzőmaszk, védőszemüveg, vastag gumikesztyű, lapos sarkú mosócipő.

Rendszeresség - 1 alkalommal 7 napon belül, az osztályvezető által jóváhagyott általános takarítás ütemezése szerint.

Eljárás algoritmus

1. Viseljen védőruházatot.

2. Vizsgálja meg a helyiséget takarítás céljából.

3. Végezze el a helyiségek előzetes takarítását tisztítószeres oldatokkal.

4. Törölje le a padlót a "két vödör" módszerrel.

5. Fertőtlenítés: tiszta, fertőtlenítő vegyszeres tisztítószerrel bőven megnedvesített ronggyal töröljük át az ablakpárkányok, bútorok, berendezések, készülékek felületét, majd a padlót (permetező berendezéssel öntözés lehetséges).

6. A fertőtlenítő kivonat expozíciója.

7. Törölje le a felületeket steril ronggyal.

8. Kapcsolja be a baktériumölő besugárzókat ultraibolya fénnyel (közvetlen vagy visszavert)

9. Szellőztesse ki a helyiséget.

A tisztítóeszközöket a fertőtlenítés után fertőtleníteni kell, le kell öblíteni, rongyokkal szárítani és speciális szekrényben vagy arra kijelölt helyen kell tárolni.

ORVOSI SZOLGÁLAT 14. sz

ORVOSI SZOLGÁLAT 15. sz

Technológiai algoritmus

1. Az azopiram törzsoldatának egyenlő térfogatú (1/1) és 3%-os hidrogén-peroxid összekeverésével készítsen azopiram munkaoldatot, a munkaoldat csak 1-2 óráig használható.

2. Ellenőrizze a munkakontroll aktivitását úgy, hogy néhány cseppet cseppent a tárgylemezre vérkenettel.

3. Törölje le a hideg termékeket (legfeljebb 25 0) reagenssel megnedvesített tamponnal, vagy pipettával cseppentsen 3-4 csepp munkaoldatot egy fecskendőbe, és többször mozgassa a reagenst egy dugattyúval. Magasabb hőmérsékleten a reagens megsemmisül

4. Expozíció 0,5-1 perc. A munkairányítás alkalmasságának és tevékenységének ellenőrzése.

5. Helyezze az oldatot a fecskendőből egy gézszalvétára, vagy törölje át a sima terméket gézszalvétával. Biztosítsa a munkaoldat behatolását a hézagokba.

6. Mintaolvasás:

Oxidálószerek, klórtartalmú anyagok, mosópor, fehérítők, rozsda jelenlétében barnás elszíneződés jelenik meg. Ha a színváltozás egy percnél később következik be, a mintát nem veszi figyelembe.

7. Az eredmény értékelése.

8. A vizsgálat eredményétől függetlenül öblítse le a terméket vízzel vagy alkohollal a mérgező anyagok eltávolítása érdekében.

9. Pozitív minta esetén a teljes terméktételt újra kell tisztítani.

10. Jegyezze fel a vizsgálat eredményét a naplóba.

11. Tisztítsa addig, amíg negatív teszteredmény meg nem jelenik.

B. FENOLFTHALEIN-TESZT.

CÉL: műszerek sterilizálás előtti tisztításának minőségellenőrzése a műszerek mosószerektől való teljes mosásához. A központosított elősterilizáló helyiségben (KSH) - naponta

Önellenőrzés az osztályon - hetente egyszer

Az Egészségügyi és Epidemiológiai Felügyeleti Központ negyedévente ellenőrzi az egészségügyi intézményeket.

FELSZERELÉS: az azonos nevű termékek 1%-a, de legalább 3-5 darab; fenolftalein 1%-os alkoholos oldata; géz szalvéták; pamut törlőkendő; pipetta vagy fecskendő, sterilizálás előtti tisztítási napló, alkohol, szappan, adagoló eldobható törülközővel.

Technológiai algoritmus

1. Készítsen fenolftalein 1%-os alkoholos oldatát.

2. Törölje le (vigye be) a műszert, a fecskendőt, a tűt vagy a vattacsomót 1%-os fenolftalein alkoholos oldatával, és többször mozgassa a reagenst egy dugattyú segítségével.

3. Expozíció - 0,5-1 perc. Ha a színváltozás egy percnél későbbi, a mintát nem veszi figyelembe.

4. Helyezze az oldatot a fecskendőből egy gézszalvétára vagy egy sima termékre, törölje le egy gézszalvétával.

5. Mintaolvasás:

- "Rózsaszín" elszíneződés - mosószerek jelenlétében (pozitív teszt);

Nincs festés – (negatív teszt) mosószerek hiányában.

6. A minta eredményétől függetlenül a termékeket vízzel vagy alkohollal mossuk.

7. Pozitív minta esetén a teljes terméktételt folyó víz alatt ismételt mosásnak vetik alá.

8. Jegyezze fel a teszt eredményét egy naplóba.

9. Tisztítsa addig, amíg negatív teszteredmény meg nem jelenik

B. SZUDÁN TESZT III.

FELSZERELÉS: az azonos nevű termékek 1%-a, de legalább 3-5 darab; Szudán III, ammónia, desztillált víz, géz törlőkendők; pamut törlőkendő; pipetta vagy fecskendő, sterilizálás előtti tisztítási napló, alkohol, szappan, adagoló eldobható törülközővel.

1. Készítsen elő 0,2 gramm szudánt III. ammónia, desztillált víz, azonos térfogatú (1/1) kiindulási oldat keverésével a munkaoldat csak 14 napig használható.

2. Törölje le a hideg termékeket (legfeljebb 25 0) reagenssel megnedvesített tamponnal, vagy pipettával cseppentsen 3-4 csepp munkaoldatot egy fecskendőbe, és többször mozgassa a reagenst egy dugattyúval. Magasabb hőmérsékleten a reagens megsemmisül

3. Expozíció 0,5-1 perc. A munkairányítás alkalmasságának és tevékenységének ellenőrzése.

4. Helyezze az oldatot a fecskendőből egy gézszalvétára, vagy törölje át a sima terméket gézszalvétával. Biztosítsa a munkaoldat behatolását a hézagokba.

5. Mintaolvasás:

Rózsaszín-lila elszíneződés akkor jelenik meg, ha hemoglobin van a terméken;

Barnás elszíneződés oxidálószerek, klórtartalmú anyagok, mosópor, fehérítők, rozsda jelenlétében jelenik meg. Ha a színváltozás egy percnél későbbi, a mintát nem veszi figyelembe.

6. Az eredmény értékelése.

7. A vizsgálat eredményétől függetlenül öblítse le a terméket vízzel vagy alkohollal a mérgező anyagok eltávolítása érdekében.

8. Pozitív minta esetén a teljes terméktételt újra kell tisztítani.

9. Jegyezze fel a vizsgálat eredményét a naplóba.

10. Tisztítsa addig, amíg negatív teszteredmény meg nem jelenik.

ORVOSI SZOLGÁLAT 16. sz

A steril bix használatának technikája a kezelőszobában

Funkcionális cél - megelőző

A megvalósítás feltételei - járóbeteg, fekvőbeteg, szanatórium-üdülő.

CÉL: a kötszer sterilitásának megőrzése, az aszepszis biztosítása

JAVASLATOK:

invazív eljárások

bőr és nyálkahártyák kezelése

FELSZERELÉS: szappan vagy fertőtlenítő oldat kézkezeléshez, steril kesztyű, kezelőasztal, bix steril anyagú állványon, steril fogóeszközök (csipesz, csipesz) kézműves táskában, 70%-os alkohol, steril tálca, tálca (kis) nem steril.

Eljárás algoritmus

1. Vegyen fel köpenyt, sapkát, maszkot.

2. Ügyeljen a bix tömítettségére és a sterilizálás dátumára a bix címkéjén.

3. Nyissa ki a bix reteszt.

4. Mosson kezet higiénikus módon.

5. Vegyen fel steril kesztyűt.

6. Vegye ki a steril csipeszt a kraftzsákból, és helyezze a steril tálcára.

7. Nyissa ki a bix fedelét az állvány pedáljának megnyomásával.

8. Távolítsa el a sterilizálásjelzőt steril csipesszel, és ellenőrizze a sterilizálási rend betartását.

9. Dobja ki a sterilizálásjelzőt egy nem steril tálcára, és tartsa meg a műszak végéig.

10. Steril csipesszel „nyissuk ki” a steril pelenka sarkait a bixben, és vegyük be a megfelelő mennyiségű steril kötszert

11. A steril pelenka egyik sarka takarja be a kötszert a bixben, a többit hagyja kint.

12. Zárja le a bix fedelét a pedál felengedésével.

13. Helyezze a steril csipeszt a steril tálcába.

14. A steril anyag eltarthatósága rejtett dobozban 2 óra.

ORVOSI SZOLGÁLAT 17. sz

A nővér kézállása.

Az áthelyezés során választott tartási mód attól függ, hogy a betegben vannak-e fájdalmas területek, és milyen segítséget nyújtanak neki az áthelyezés során.

A lehető legnagyobb mértékben ellenőrizni kell a beteg testének helyzetét és mozgásait.

A beteg helyzete. Emelés (mozgatás) előtt segíteni kell neki lefeküdni vagy kényelmes helyzetbe hozni, figyelembe véve a test biomechanikáját a későbbi mozgás során.

A nővér hátának és gerincének helyzete mozgás közben egyenesnek kell lennie. A vállak lehetőleg egy síkban legyenek a medencével. A beteg egyik kezével történő felemelésekor a másik, szabadon, megtartja a test egyensúlyát és ennek következtében a hát helyzetét, támasztva a gerinc terhelésének tehermentesítésében.

Egyes betegek segíthetnek felemelni magukat, ha néhány ringató mozdulatot tesznek egy nővér segítségével, hogy propulziót hozzanak létre. Ebben az esetben a nővér által a beteg felemelésére fordított tényleges erő az álló helyzetben minimális lehet.

Még egy magatehetetlen pácienssel is szembenézve, az ő és nővére gyengéd ringatása beindíthatja a mozgást és megkönnyítheti az emelési folyamatot. Ezek a készségek elsajátíthatók, de ehhez ritmusérzékre, mozgáskoordinációra, valamint megértésre és együttműködésre van szükség a beteg részéről.

Csapatmunka. A beteg mozgása csak akkor lehet sikeres, ha a mozgások összehangoltak.

1. Jelen munkaköri leírás határozza meg az ápoló munkaköri feladatait, jogait és kötelezettségeit.

2. Olyan személyt neveznek ki, aki az „Általános orvostan”, „Szülészet”, „Ápolónő” szakterületen végzett középfokú szakképzettséggel, valamint „Ápolási”, „Általános gyakorlat”, „Gyermekorvosi ápoló” szakon szerzett szakember bizonyítvánnyal rendelkezik. ápolói munkakörbe munkatapasztalat nem szükséges.

A vezető ápolónőnek középfokú (felső szintű) szakirányú végzettséggel kell rendelkeznie "Általános orvostan", "Szülészet", "Ápolónő" szakon, valamint szakorvosi bizonyítvánnyal kell rendelkeznie az "Ápoló", "Általános gyakorlat", "Gyermekorvosi ápolás" szakon. " munkatapasztalat követelményei nélkül.

3. Az ápolónak ismernie kell: az Orosz Föderáció hatályos törvényeit és egyéb szabályozó jogi aktusait az egészségügy területén; az ápolás elméleti alapjai; a kezelési és diagnosztikai folyamat alapjai, betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése; az orvosi műszerek és berendezések üzemeltetésének szabályai; a lakosság egészségi állapotát és az egészségügyi szervezetek tevékenységét jellemző statisztikai mutatók; az egészségügyi szervezetektől származó hulladékok begyűjtésének, tárolásának és ártalmatlanításának szabályai; a költségvetési-biztosítási gyógyszer és az önkéntes egészségbiztosítás működésének alapjai; a valeológia és a szanológia alapjai; a dietológia alapjai; a klinikai vizsgálat alapjai, a betegségek társadalmi jelentősége; a katasztrófaorvoslás alapjai; szerkezeti egység számviteli és beszámolási dokumentációjának vezetésének szabályai, az egészségügyi dokumentáció főbb fajtái; orvosi etika; a szakmai kommunikáció pszichológiája; a munkajog alapjai; belső munkaügyi szabályzat; munkavédelmi és tűzvédelmi szabályokat.

4. A nővért az Orosz Föderáció hatályos jogszabályainak megfelelően az orvosi szervezet vezetőjének rendeletével nevezik ki és bocsátják el.

5. Az ápoló közvetlenül a szervezeti egysége (osztálya) vezetőjének, távollétében az egészségügyi szervezet vezetőjének vagy helyettesének tesz jelentést.

2. Munkaköri kötelezettségek

Kórház előtti orvosi ellátást biztosít, biológiai anyagokat gyűjt a laboratóriumi kutatásokhoz. Ellátja a betegeket egészségügyi szervezetben és otthon. Orvosi műszerek, kötszerek és betegápolási cikkek sterilizálását végzi. Segíti az orvos kezelését és diagnosztikai manipulációit, valamint kisebb műtéteket járó- és fekvőbeteg körülmények között. Felkészíti a betegeket különféle kutatásokra, eljárásokra, műtétekre, járóbeteg-orvosi rendelésekre. Biztosítja az orvosi rendelések teljesítését. Ellátja a gyógyszerek és az etilalkohol elszámolását, tárolását, felhasználását. Személyi nyilvántartást, információs (számítógépes) adatbázist vezet az ellátott lakosság egészségi állapotáról. Felügyeli a fiatal egészségügyi személyzet tevékenységét. Orvosi nyilvántartást vezet. Egészségügyi-oktató munkát végez a betegek és hozzátartozóik körében az egészségfejlesztés és a betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése terén. Összegyűjti és ártalmatlanítja az orvosi hulladékot. Intézkedéseket hajt végre az egészségügyi és higiéniai szabályok betartására, az aszepszis és antiszepszis szabályaira, a műszerek és anyagok sterilizálására vonatkozó feltételekre, az injekció utáni szövődmények, hepatitis, HIV fertőzés megelőzésére.

3. Jogok

Az ápolónőnek joga van:

1. javaslatot tesznek a vezetőségnek a szervezet fejlesztésére és munkájuk feltételeinek javítására;

2. hatáskörén belül ellenőrizni a fiatal egészségügyi személyzet (ha van ilyen) munkáját, parancsokat adni nekik és megkövetelni azok pontos végrehajtását, javaslatot tenni a vezetőségnek ösztönzésükre vagy büntetés kiszabására;

3. a feladataik ellátásához szükséges tájékoztató anyagokat, jogi dokumentumokat kérni, átvenni és felhasználni;

4. tudományos és gyakorlati konferenciákon, értekezleteken részt venni, amelyek a munkájával kapcsolatos kérdéseket tárgyalják;

5. a megállapított eljárásnak megfelelő bizonyítványt a megfelelő minősítési kategória megszerzésének jogával;

6. képesítésüket legalább 5 évente frissítő tanfolyamokon javítani.

Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve értelmében az ápolónő minden munkajoggal rendelkezik.

4. Felelősség

Az ápolónő felelős:

1. a rábízott hatósági feladatok végrehajtása;

2. tevékenységük során a vezetési utasítások, utasítások, szabályozó jogszabályok időben történő és szakszerű végrehajtása;

3. belső előírások betartása, tűzbiztonság és biztonság;

4. a hatályos jogi dokumentumok által előírt orvosi és egyéb szolgáltatási dokumentáció időben és minőségben történő elkészítése;

5. tevékenységükről a megállapított eljárásnak megfelelően statisztikai és egyéb tájékoztatást nyújtanak;

6. a végrehajtási fegyelem betartása és a hivatali feladatok ellátása az annak alárendelt alkalmazottak (ha vannak);

7. azonnali intézkedés, beleértve a vezetőség időben történő tájékoztatását, a biztonsági, tűzvédelmi és higiéniai szabályok megsértésének megszüntetése érdekében, amelyek veszélyt jelentenek az egészségügyi szervezet tevékenységére, annak alkalmazottaira, a betegekre és a látogatókra.

A munkafegyelem, a törvényi és szabályozási aktusok megsértéséért az ápoló a hatályos jogszabályok szerint, a kötelességszegés súlyosságától függően fegyelmi, anyagi, közigazgatási és büntetőjogi felelősségre vonható.

JÓVÁHAGY:

[Munka megnevezése]

_______________________________

[Cégnév]

_______________________________

_______________________/[TELJES NÉV.]/

"______" _______________ 20_______

MUNKAKÖRI LEÍRÁS

ápoló

1. Általános rendelkezések

1.1. Jelen munkaköri leírás meghatározza és szabályozza az ápoló [Szervezet neve genitív esetben] (a továbbiakban: Orvosi Szervezet) hatáskörét, funkcionális és munkaköri feladatait, jogait és felelősségét.

1.2. A védőnő kinevezése és felmentése a hatályos munkaügyi jogszabályokban meghatározott eljárás szerint az Orvosi Szervezet vezetőjének rendeletével történik.

1.3. Az ápoló a szakorvosok kategóriájába tartozik, és alárendeltje [a beosztottak beosztásának neve datív esetben].

1.4. A nővér közvetlenül az Orvosi Szervezet [közvetlen felettes beosztásának neve]-nek tesz jelentést.

1.5. Az a személy, aki középfokú szakirányú végzettséggel rendelkezik az „Általános orvostudomány”, „Szülészet”, „Ápolónő” szakon, és szakemberi bizonyítvánnyal rendelkezik „Ápoló”, „Általános gyakorlat”, „Gyermekápoló” szakon, prezentációs munkatapasztalat nélkül. követelményeknek.

1.6. Az ápolónő felelős:

a rábízott munka hatékony elvégzése;
a teljesítmény-, munka- és technológiai fegyelem követelményeinek való megfelelés;
a birtokában lévő (ismertté vált), az Orvosi Szervezet üzleti titkát tartalmazó (amely) dokumentumok (információk) biztonságát.

1.7. A nővérnek tudnia kell:

az Orosz Föderáció törvényei és egyéb szabályozó jogi aktusai az egészségügy területén;
az ápolás elméleti alapjai;
a kezelési és diagnosztikai folyamat alapjai, betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése;
az orvosi műszerek és berendezések üzemeltetésének szabályai;
a lakosság egészségi állapotát és az egészségügyi szervezetek tevékenységét jellemző statisztikai mutatók;
az egészségügyi szervezetektől származó hulladékok begyűjtésének, tárolásának és ártalmatlanításának szabályai;
a költségvetési-biztosítási gyógyszer és az önkéntes egészségbiztosítás működésének alapjai;
a valeológia és a szanológia alapjai;
dietológia alapjai;
a klinikai vizsgálat alapjai, a betegségek társadalmi jelentősége;
a katasztrófaorvoslás alapjai;
szerkezeti egység számviteli és beszámolási dokumentációjának vezetésének szabályai, az egészségügyi dokumentáció főbb fajtái;
orvosi etika;
a szakmai kommunikáció pszichológiája;
a munkajog alapjai;
belső munkaügyi szabályzat;
munkavédelmi és tűzvédelmi szabályokat.

1.8. Az ápolónő munkáját a következők irányítják:

az Orvosi Szervezet helyi törvényei és szervezeti és adminisztratív dokumentumai;
belső munkaügyi szabályzat;
a munkavédelmi és -biztonsági szabályok, amelyek biztosítják az ipari higiéniai és tűzvédelmet;
a közvetlen felettes utasításai, parancsai, határozatai és utasításai;
ezt a munkaköri leírást.

1.9. A védőnő átmeneti távollétének idejére feladatait [a helyettes beosztás neve] végzi.

2. Munkaköri kötelezettségek

A nővér a következő munkavégzési feladatokat látja el:

2.1. Kórház előtti orvosi ellátást biztosít, biológiai anyagokat gyűjt a laboratóriumi kutatásokhoz.

2.2. Ellátja a betegeket egészségügyi szervezetben és otthon.

2.3. Orvosi műszerek, kötszerek és betegápolási cikkek sterilizálását végzi.

2.4. Segíti az orvos kezelését és diagnosztikai manipulációit, valamint kisebb műtéteket járó- és fekvőbeteg körülmények között.

2.5. Felkészíti a betegeket különféle kutatásokra, eljárásokra, műtétekre, járóbeteg-orvosi rendelésekre.

2.6. Biztosítja az orvosi rendelések teljesítését.

2.7. Ellátja a gyógyszerek és az etilalkohol elszámolását, tárolását, felhasználását.

2.8. Személyi nyilvántartást, információs (számítógépes) adatbázist vezet az ellátott lakosság egészségi állapotáról.

2.9. Felügyeli a fiatal egészségügyi személyzet tevékenységét.

2.10. Orvosi nyilvántartást vezet.

2.11. Egészségügyi-oktató munkát végez a betegek és hozzátartozóik körében az egészségfejlesztés és a betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése terén.

2.12. Összegyűjti és ártalmatlanítja az orvosi hulladékot.

2.13. Intézkedéseket hajt végre az egészségügyi és higiéniai szabályok betartására, az aszepszis és antiszepszis szabályaira, az eszközök és anyagok sterilizálására vonatkozó feltételekre, az injekció utáni szövődmények megelőzésére, hepatitisre, HIV-fertőzésre.

Hatósági szükség esetén az ápolónő a szövetségi munkatörvény rendelkezései által előírt módon bevonható hivatali feladatai túlórájának ellátásába.

3. Jogok

Az ápolónőnek joga van:

3.1. A beosztott alkalmazottaknak és a szolgálatoknak utasításokat, feladatokat ad a funkcionális feladatai közé tartozó kérdésekben.

3.2. Ellenőrzi a termelési feladatok végrehajtását, az egyedi megrendelések, feladatok határidőre történő végrehajtását az alárendelt szolgálatoknál.

3.3. A védőnői tevékenységhez, az alárendelt szolgálatokhoz, egységekhez kapcsolódóan szükséges anyagokat, dokumentumokat igényelni és átvenni.

3.4. Kapcsolattartás más vállalkozásokkal, szervezetekkel és intézményekkel a termelési és egyéb, az ápolónő kompetenciájával kapcsolatos kérdésekben.

3.5. A hatáskörükön belül aláírja és záradékolja a dokumentumokat.

3.6. Az egészségügyi szervezet vezetőjének megfontolásra benyújtja a beosztott egységek alkalmazottainak kinevezéséről, áthelyezéséről és elbocsátásáról szóló előterjesztéseket; előmozdításukra vagy büntetés kiszabására vonatkozó javaslatokat.

3.7. Élvezze az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve és az Orosz Föderáció egyéb jogszabályai által megállapított egyéb jogokat.

4. Felelősség- és teljesítményértékelés

4.1. Az ápolónő adminisztratív, fegyelmi és anyagi (és bizonyos esetekben az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt - és büntetőjogi) felelősséggel tartozik:

4.1.1. A közvetlen felettes hatósági utasításának elmulasztása vagy nem megfelelő teljesítése.

4.1.2. Munkavégzési feladataik és rábízott feladataik elmulasztása vagy nem megfelelő ellátása.

4.1.3. A kapott hatósági jogosítványok jogellenes felhasználása, valamint személyes célokra történő felhasználása.

4.1.4. Pontatlan információ a hozzá rendelt munka állapotáról.

4.1.5. Intézkedések elmulasztása a biztonsági előírások, tűzvédelmi és egyéb szabályok azonosított megsértésének megakadályozására, amelyek veszélyt jelentenek a vállalkozás és alkalmazottai tevékenységére.

4.1.6. A munkafegyelem betartatásának elmulasztása.

4.2. Az ápolónő munkájának értékelése történik:

4.2.1. A közvetlen vezető - rendszeresen, a munkavállaló napi munkavégzése során.

4.2.2. A vállalkozás tanúsítási bizottsága - időszakonként, de legalább kétévente az értékelési időszakra vonatkozó munka dokumentált eredményei alapján.

4.3. Az ápolónő munkájának értékelésének fő kritériuma az ebben az utasításban előírt feladatok ellátásának minősége, teljessége és időszerűsége.

5. Munkakörülmények

5.1. Az ápolónő munkavégzésének módját az Orvosi Szervezetben megállapított belső munkaügyi szabályzat határozza meg.

6. Aláírási jog

6.1. Az ápolónő tevékenységének biztosítása érdekében a jelen munkaköri leírásban hatáskörébe utalt kérdésekben szervezeti és ügyviteli dokumentumok aláírási jogával rendelkezik.

Ismerte az utasítást ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

I. Általános rendelkezések

1. Az ápoló a szakorvosok kategóriájába tartozik.

2. A munkakör betöltésére az a személy kerül kinevezésre, aki "Ápoló" szakon középfokú orvosi végzettséggel és "Ápoló" szakon szerzett orvosi végzettséggel és (nem rendelkezik; nem) (I, II, legmagasabb) végzettséggel rendelkezik. egy nővértől.

3. A védőnői munkakörbe történő kinevezés és az abból való felmentés az intézményvezető utasítására történik.

4. A nővérnek tudnia kell:

4.1. Az Orosz Föderáció törvényei és egyéb egészségügyi kérdésekre vonatkozó szabályozási jogi aktusok.

4.2. A kezelési és diagnosztikai folyamat alapjai, betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése.

4.3. Az egészségügyi intézmény szervezeti felépítése.

4.4. Az orvosi műszerekkel és berendezésekkel végzett munka biztonsági szabályai.

4.5. Munkaügyi jogszabályok.

4.6. Belső munkaügyi szabályzat.

4.7. Munkavédelmi szabályok és normák, biztonsági intézkedések, ipari higiénia és tűzvédelem.

5. A védőnő közvetlenül beszámol (annak az orvosnak, akinél dolgozik, az osztályvezető főnővérnek)

II. Munkaköri kötelezettségek

Ápoló:

1. Biztosítja a fertőző biztonságot (betartja az egészségügyi-higiéniai és járványellenes szabályokat, aszepszis, megfelelően tárolja, feldolgozza, sterilizálja és használja a gyógyászati termékeket).

2. A betegek ellátása során az ápolási folyamat minden szakaszát elvégzi (a beteg állapotának kezdeti felmérése, a kapott adatok értelmezése, a beteggel közösen történő ellátás tervezése, az elért eredmények végső értékelése).

3. Időben és hatékonyan elvégzi az orvos által előírt megelőző és kezelő-diagnosztikai eljárásokat. Segíti az orvos kezelését és diagnosztikai manipulációit, valamint kisebb műtéteket járó- és fekvőbeteg körülmények között.

4. Sürgősségi elsősegélynyújtást nyújt akut megbetegedések, balesetek, különböző típusú katasztrófák esetén, majd orvosi hívást tesz a beteghez, vagy beutalja a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

5. Gyógyszereket, sokkellenes szereket (anafilaxiás sokk esetén) ismertet meg a betegekkel egészségügyi okokból (ha az orvos nem tud időben érkezni a beteghez) az erre az állapotra megállapított eljárási rend szerint.

6. Tájékoztatja az orvost vagy vezetőt, távollétükben az ügyeletes orvost a betegek minden észlelt súlyos szövődményéről, betegségéről, orvosi manipulációból eredő szövődményről, illetve az intézmény belső szabályzatának megszegésének eseteiről.

7. Gondoskodik a gyógyszerek helyes tárolásáról, elszámolásáról, leírásáról, a betegek gyógyszerfelvételi szabályainak betartásáról.

8. Együttműködik a kollégákkal és más szolgáltatókkal a beteg nevében.

9. Vezeti a jóváhagyott egészségügyi feljegyzéseket és jelentéseket.

10. Szakmai képzettségét módszeresen fejleszti.

11. Egészségügyi és oktató-nevelő munkát végez az egészségfejlesztés és a betegségmegelőzés, az egészséges életmód népszerűsítése terén.

III. jogok

Az ápolónőnek joga van:

1. Az orvos által előírt konzervatív kezelési módszerek alkalmazása, egyes gyógyászati eljárások elvégzése.

2. Megkapják a szakmai feladataik pontos ellátásához szükséges információkat.

3. Javaslattétel az intézményben a védőnői munka és az ápolásszervezés javítására.

4. Kövesse az osztályvezető ápolónőt, hogy a beosztást (munkahelyet) a funkcionális feladatai magas színvonalú ellátásához szükséges eszközökkel, felszerelésekkel, eszközökkel, gondozási eszközökkel stb.

5. Képesítésüket az előírt módon fejleszteni, minősítésnek (újraminősítésnek) átesni a képesítési kategóriák hozzárendelése érdekében.

6. Vegyen részt az ápolók szakmai szövetségei és más állami szervezetek munkájában, amelyeket az Orosz Föderáció jogszabályai nem tiltanak.

IV. Egy felelősség

Az ápolónő felelős:

1. A jelen munkaköri leírásban előírt hivatalos feladataik nem megfelelő ellátásáért vagy elmulasztásáért - az Orosz Föderáció hatályos munkaügyi jogszabályai által meghatározott mértékben.

2. A tevékenységük végzése során elkövetett bűncselekményekért - az Orosz Föderáció hatályos közigazgatási, büntető és polgári jogszabályai által meghatározott határokon belül.

3. Anyagi kár okozása miatt - az Orosz Föderáció hatályos munkaügyi és polgári jogszabályai által meghatározott határokon belül.