Az adenovírus kötőhártya-gyulladás mennyi ideig kezelik. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás megnyilvánulása és kezelése gyermekeknél

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának gyulladása. A 3, 4, 7, 10 vagy 11 típusú adenovírusok provokálják. Légúti megbetegedésekkel együtt alakul ki. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél.

A betegség klasszikus tünetei között a szakemberek rossz egészségi állapotot, nasopharyngitist, lázat, könnyezést és szemviszketést különböztetnek meg. A kötőhártya-gyulladást szemész diagnosztizálja. A betegség klasszikus formáját antibakteriális és vírusellenes gyógyszerekkel kezelik.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladásnak számos megnyilvánulási formája van.

1. Katarrális kötőhártya-gyulladás. Könnyű áramlásban különbözik. Helyi gyulladás jellemzi. Ezt a fajt a szem nyálkahártyájának enyhe kivörösödése, könnyezés, a palpebrális repedés részleges záródása jellemzi. Ritkán a betegség 7 napnál tovább tart. Nem igényel komoly kezelést, nem kíséri komplikáció.
2. follikuláris forma. A fő különbség abban rejlik, hogy a szem meglazult nyálkahártyáján buborékgyulladások alakulnak ki. Többség és tetszőleges méret jellemzi őket. A formációk átlátszó tartalmú kapszulákhoz hasonlítanak. A tüszők maximális száma az átmeneti redőben és a szemhéj sarkaiban található. A szem nyálkahártyája hiperémiás. A kötőhártya-gyulladás ezen formája korai szakaszában könnyen összetéveszthető a trachomával. Különleges jellemzője a nasopharyngitis, a hidegrázás és a légúti vírusfertőzés egyéb jelei.
3. Filmes forma. Az esetek negyedében adenovírusos kötőhártya-gyulladást diagnosztizáltak. Megkülönböztető jellemzője a fehér vagy szürke színű vékony filmek kialakulása a szem felületén. A tányérok vattakoronggal könnyen eltávolíthatók. Nehéz esetekben a gyulladt kötőhártyához szorosan kapcsolódó lemezek. Eltávolításukkor a nyálkahártya károsodása következik be, vérzés lehetséges. Membrános formában megemelkedett testhőmérséklet, általános rossz közérzet, gyengeség, hidegrázás. A betegség körülbelül 10 napig tart.

A betegség tünetei

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás gyermekeknél 1 hétig tart. Ebben az időben a gyermek a fertőzés hordozója, de nem betegszik meg. A betegség hipotermiával vagy az immunitás csökkenésével kezd aktívan fejlődni.

A kötőhártya-gyulladás tünetei formájától függően változnak. Hagyományosan a gyulladásos folyamat az egyik szemen kezdődik, a másikat 2-3 napon belül megfertőzi.

Számos gyakori tünet van:

• hidegrázás, láz;
• megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon;
• gyengeség, rossz közérzet;
• az ENT szervek betegségei;
• a szem duzzanata és a nyálkahártya és a szemhéj vörössége;
• könnyezés;
• kellemetlen érzés a szem környékén, égő érzés, viszketés;
• mérsékelt blefarospasmus.

Fokozatosan az ödéma teljesen elfogja az egész kötőhártyát. A szem félhold alakú és alsó redői úsznak.

A betegség különböző formáinak egyedi jelei vannak.

1. A hurutos kötőhártya-gyulladás esetén a gyermek fájdalmasan reagál az erős fényre. Erős könnyezés van. Égő érzés és fájdalom van az érintett szemben. A szem duzzadt és részben zárt.
2. A follikuláris típust többszörös folyadékkal töltött vezikulák jellemzik. Gennyes képződmények jelennek meg.
3. A film típusát csak tetszőleges méretű filmek jelenléte határozza meg.

Az adenovírusok által okozott kötőhártya-gyulladás kezelése a jelenlévő tüneteken alapul.

A gyermekeknél az adenovírusos kötőhártya-gyulladás különböző típusai vannak. Csak szakképzett szakember tud helyes diagnózist felállítani.

A kezelés jellemzői

A kötőhártya-gyulladás az ENT szervek betegségeinek hátterében alakul ki. Emiatt a kezelésnek átfogónak kell lennie, és az összes probléma megoldására kell irányulnia.

1. Antihisztaminok. A nyálkahártya duzzanatának enyhítésére tervezték. Gyermekkorban Fenistil, Zirtek, Zodak írják fel. Végső megoldásként a Suprastin használata megengedett.
2. Vírusellenes és immunmoduláló szerek. Az immunrendszer erősítésére és az alapbetegség kórokozóinak leküzdésére tervezték.
3. Antibakteriális szemcseppek. Gyermekkorban az Albucid szemcsepp univerzális gyógyszer. Rajta kívül a gyermek vírusellenes szemcseppeket ír elő Oftalmoferon, Poludan, Aktipol, Tobrex. Az alkalmazási gyakoriság a betegség első napjaiban 6-8-szoros. A kötőhártya-gyulladás kezelésével az alkalmazás gyakorisága csökken. A tanfolyam időtartama legalább 8-10 nap.
4. Vírusellenes kenőcsök. A kenőcsöket súlyos szemkárosodás esetén írják fel. A nyálkahártya kamilla, furacilin vagy tea infúzióval történő kezelése után fektetik le. A kenőcsöt az alsó szemhéj mögé vagy a szélei mentén helyezzük el. A leghíresebb gyógyszerek a Florenal, a Tebrofen kenőcs, a Bonafton. Helyi antibiotikumokkal használható pénzeszközök: eritromicin vagy tetraciklin kenőcs. A kezelés időtartama 10-20 nap. Az időtartamot a kezelőorvos határozza meg.
5. Orrcseppek. A betegség megismétlődésének teljes kizárásához szükséges a légzőszervek kezelése. Ehhez a gyermekeknek érszűkítő gyógyszereket írnak fel a légzés megkönnyítésére. Születéstől kezdve a Nazol-Baby-t használják. Ezt követően le kell öblíteni az orrát, és antibakteriális cseppeket kell csepegtetni. Lehet Albucid, Dioxidin, Isofra vagy Polydex. A gyógyszert fül-orr-gégész orvos írja fel a gyermek életkorától függően.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelési rendjének szigorú betartása mellett különleges feltételeket kell teremteni a beteg és a körülötte lévő emberek számára.

1. Külön szoba. A beteg gyermeknek külön szobában kell lennie. Ennek oka a betegség nagyfokú fertőzőképessége. A helyiséget rendszeresen szellőztetni kell. Fájdalmas napfényreakció esetén ajánlatos az ablakokat függönnyel árnyékolni.
2. Egyedi WC-felszerelések és ágyneműk. A betegnek saját törölközőt, szappant, ágyneműt és edényeket kell biztosítani.
3. Alaposan kezet kell mosni a beteggel való érintkezés és az orvosi beavatkozások előtt és után. Ezzel elkerülhető a többi családtag fertőzése, és kizárható a további fertőzések bejutása.
4. A szemkezelés során rendszeresen cserélje a pamut törlőkendőket. Egy pálcikával nem lehet kétszer letörölni a szemet. A zsebkendők forralásnak vannak kitéve.

A betegség kialakulásának prognózisa és megelőzése

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás nem súlyos következményekkel járó betegség. Időben diagnosztizálva és antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával a javulás 4-7 napon belül megtörténik. Szövődménymentes forma esetén a személyes higiéniai szabályok betartása mellett gyógyszerhasználat nélkül is lehetséges a gyógyulás. Bonyolult esetben akár 1 hónapig is meghosszabbítható a kezelés. A visszaesések meglehetősen ritkák.

A betegség megelőzése érdekében fontos az immunrendszer megerősítése, vitamin-komplexek szedése. A megfázás és influenza szezonban megengedett az immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása. Különös figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára és a környezetre. Fontos a helyiség rendszeres szellőztetése. Minden utcai látogatás és állatokkal való érintkezés után kezet kell mosni. A légúti vírusfertőzések súlyosbodásának időszakában különös figyelmet kell fordítani az ENT-betegségek kezelésére.

2017. május 11 Anasztázia Graudina

Az adenovírus kötőhártya-gyulladás különböző típusú felnőtt adenovírusok lenyelése miatt fordul elő. Annak ellenére, hogy első pillantásra ez a betegség teljesen ártalmatlannak tűnik, valójában nem az.

A patológia kialakulásának oka a következő szerotípusú adenovírusok: 3, 4, 7, 10 és 11. Általában a kötőhártya gyulladása megelőzi a felső légúti károsodást.

Ha a kötőhártya-gyulladást hosszú ideig nem kezelik, akkor a gyulladásos folyamat miatt a lencse elhomályosul. Idővel tövis képződhet, ami teljes vaksághoz vezet.

Hogyan történik a fertőzés?

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás fertőzése köhögéskor és tüsszögéskor a levegőben lévő cseppekkel, ritkábban a szem nyálkahártyáján lévő kórokozóval való közvetlen érintkezés útján következik be.

A betegség súlyos nasopharyngitissel és lázzal kezdődik. A hőmérséklet-emelkedés második hullámán először az egyik szemen, majd 1-3 nap múlva a másikon jelennek meg. Kevés, tiszta nyálkás váladék jelenik meg. A szemhéjak és az átmeneti redők kötőhártyája hiperémiás, ödémás, kisebb-nagyobb tüszőreakcióval, a szemhéjak kötőhártyáján könnyen eltávolítható filmek képződésével (általában gyermekeknél). A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak. A szaruhártya érzékenysége csökken.

Mennyi ideig tart az adenovírusos kötőhártya-gyulladás? A keratitis jelenségei általában teljesen eltűnnek a gyógyulással, ami 2-4 héten belül következik be.

Osztályozás

A jelenlévő tünetektől függően az adenovírusos kötőhártya-gyulladás alábbi formáit különböztetjük meg:

1. Filmes - szürkésfehér filmek képződése jellemzi a szemhéj területén, könnyen eltávolíthatók pamut törlőkendővel. Ha a film túl szoros a kötőhártyához, vérzés léphet fel, amikor eltávolítják. A nyálkahártya deformációjának helyén hegek vagy apró pecsétek láthatók, de ezek a teljes gyógyulás után gyorsan megszűnnek. A betegség súlyos formáját láz, magas láz kíséri.
2. Follikuláris - a kötőhártya ilyen típusú gyulladását a szem meglazult nyálkahártyáján számos buborékos kiütés ismeri fel. Méretükben eltérőek lehetnek: nagyok és nagyon kicsik. Vizuálisan ezek áttetsző zselatinos kapszulák. Különösen sok tüsző fedi az átmeneti redőt. A follikuláris forma nagyon hasonlít a trachomához a fejlődés kezdeti szakaszában. A diagnosztikai hibák azonban nagyon ritkák, mivel nem jellemzik a nasopharyngitis és a lázas állapotok megnyilvánulásait. Ezenkívül a trachoma kiütések a felső szemhéj kötőhártyáján helyezkednek el.
3. hurutos - a gyulladás és a bőrpír csekély jellegű, a váladékozás kevés. A betegség könnyen halad, körülbelül 7 napig tart, nincs szövődmény.

Fontos, hogy a patológia első jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz a diagnózis, a diagnózis megerősítése vagy cáfolata érdekében.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén a tünetek a kötőhártya-gyulladás alfajától és a kapcsolódó betegségektől függően változhatnak (lásd a fotót). Néha nem jelennek meg a jelek, hogy egy személy elkapott egy hasonló vírust, néha az ember egyszerűen a vírus hordozója.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezdete akut. Általános szabály, hogy először az elváltozást az egyik szemre alkalmazzák, majd 1-3 nap múlva a betegség átmegy egy másik szemszervre.

Ebben az esetben a következő külső jelek figyelhetők meg:

• a kötőhártya ödémája és hyperemia;
• a beteg égő érzést érez a szemében;
• nyálkás váladék szivárog a szemből;
• specifikus filmek megjelenése a nyálkahártyán. Ez a tünet gyakrabban fordul elő gyermekeknél;
• különböző méretű tüszők képződnek a nyálkahártyán;
• Erős fejfájás;
• A beteg idegen test érzésére panaszkodik a szemben.

A betegség tünetei a betegség formájától függően változhatnak:

1. A vírusos kötőhártya-gyulladást orrfolyás, torokfájás és enyhe, akár 37,5 fokos hőmérséklet-emelkedés jellemzi. A fenti szempír és szemgyulladás tünetei is megjelennek.
2. Az adenovírus keratoconjunctivitisnek súlyosabb tünetei vannak. A fenti jelek mindegyikét kíséri a kötőhártyán lévő film képződése, homályos látás, a fül közelében lévő nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma.

Nagyon gyakran a szóban forgó betegséget pharyngoconjunctiva-láznak nevezik. Ebben az esetben a szemkárosodás mellett pharyngitis is előfordul, amelyet hőmérséklet-emelkedés kísér. Később a szemhéjak duzzanata és vörössége jelenik meg. Átlátszó nyálka kezd kiemelkedni a szemből.

Hogyan néz ki az adenovírusos kötőhártya-gyulladás: fotó

Az alábbi képen látható, hogyan nyilvánul meg a betegség a felnőtteknél a szemen.

Diagnosztika

A diagnózist szemész szakorvos állapítja meg jellegzetes tünetek jelenlétében. Fontos, hogy differenciáldiagnózist végezzünk más típusú kötőhártya-gyulladással (allergiás és bakteriális), mivel minden esetnek megvannak a saját kezelési jellemzői.

• Laboratóriumi módszerekből a kötőhártya lekaparása, majd PCR-vizsgálat igazolhatja a betegség adenovírusos természetét. Ez a vizsgálat azonban összetett és költséges, ezért nincs széles körű klinikai alkalmazása.
• Az adenovírus elleni antitestek tartalmának vérvizsgálata dinamikusan azt mutatja, hogy ez a mutató több mint 4-szeresére nő.

Gennyes váladékozással járó tartós kötőhártya-gyulladás esetén a flóra és az antibiotikumokra való érzékenység kimutatására tampont mutatnak be, ami lehetővé teszi az előírt terápia korrekcióját.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelése felnőtteknél

Ha adenovírusos kötőhártya-gyulladást észlelnek, ambuláns kezelést végeznek vírusellenes szerekkel. Helyileg előírt interferon és dezoxiribonukleáz cseppekben a betegség első hetében napi 6-8 alkalommal, a második héten pedig napi 2-3 alkalommal. Felnőtteknél vírusellenes terápiaként szemhéjkenőcsöket is alkalmaznak (tebrofen, florenal, bonafton, riodoxol, adimal).

A másodlagos fertőzés megtapadásának megelőzése érdekében célszerű antibakteriális szemcseppeket, kenőcsöket használni. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás teljes klinikai gyógyulásáig antihisztaminok javallt. A xeroftalmia kialakulásának megelőzése érdekében mesterséges könnyhelyettesítőket (például karbomert) használnak.

Orvosi terápia

Leggyakrabban az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelését a következő gyógyszerekkel végzik:

• Tebrofen. Vírusellenes gyógyszer. Csepp vagy szemkenőcs formájában kapható.
• Phloxal. A gyógyszer alapja az ofloxacin antimikrobiális szer.
• Albucid. Széles spektrumú antimikrobiális szemcseppek.
• Interferon. Immunmoduláló vírusellenes szer.
• Tobrex. Antimikrobiális cseppek. A gyermek életének első napjaitól használható.
• Poludan. Olyan gyógyszer, amely serkenti az interferon termelését.
• Florenal. A vírus semlegesítésére tervezték. Különösen hatékony Herpes simplex ellen.
• Vitabact. Aszeptikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer. Mellre használható.

A kezelést orvos szigorú felügyelete mellett végzik. A rossz orvoslás csak ronthat a helyzeten.

Megelőzés

A probléma kialakulásának és kezdeti megjelenésének megelőzése érdekében olyan megelőző intézkedéseket kell hozni, amelyek hasonlóak az influenza, a SARS és a hasonló negatív betegségekhez. Ügyelni kell a kéztisztaságra, a helyiségek nedves tisztítását és rendszeres szellőztetését kell végezni.

Ezenkívül a problémák megelőzése érdekében ne vegye igénybe az önkezelést, különösen akkor, ha a betegség meglehetősen súlyos és észrevehető szakaszba lépett. Forduljon orvoshoz, aki segít helyesen felírni egy átfogó kezelést, amely lehetővé teszi, hogy a lehető leghamarabb megszabaduljon a problémától.

Komplikációk és prognózis

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás késői vagy helytelen kezelése meglehetősen súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, nevezetesen:

• krónikus visszatérő kötőhártya-gyulladás kialakulása;
• keratoconjunctivitis (a gyulladás átterjedése a szaruhártyára);
• másodlagos (bakteriális) fertőzés csatlakozása;
• fejlesztés ;
• iridociklitisz (a szem szivárványhártyájának és ciliáris testének elváltozása).

A prognózis kedvező: a betegség általában 2-4 héten belül teljes klinikai gyógyulással ér véget. A száraz szem szindróma kialakulásával könnyhelyettesítők hosszú távú alkalmazása szükséges.

Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás egy fertőző természetű akut szembetegség. Ebben az esetben a nyálkahártya érintett. Ennek a patológiának meglehetősen világos tünetei vannak.

Ha pedig nem kér időben orvosi segítséget, a kezelés hosszadalmas, és különféle szövődmények léphetnek fel. A diagnózist és a kezelést szemésznek kell elvégeznie.

A cikkből mindent megtudhat az adenovírus szem kötőhártya-gyulladásának tüneteiről és kezeléséről felnőtteknél és gyermekeknél.

Az okok

Ez a szem patológiája akkor fordul elő, amikor az adenovírusok bejutnak a nyálkahártyába. Meg kell jegyezni, hogy nem mindegyik törzsük okozhat gyulladást. Ebben az esetben a 3-as, 4-es, 6-os, 7-es, 10-es és 11-es típusú adenovírusok agresszívek. Beteg embertől és vírushordozótól is megfertőződhet(a személynek nincsenek kóros tünetei, és a vírus jelen van a szervezetben).

A fertőzés emberi testbe való behatolásának módjai:

• Vegye fel a kapcsolatot a háztartással. Ez az út különösen gyakori a gyermekeknél, mivel nem mindig tartják be a személyes higiénia szabályait. A vírusokat szennyezett kézzel juttatják be a nyálkahártyába;
• Levegőben. Ha beteg van a közelben, a fertőzés tüsszögéssel és köhögéssel is átadható. Mikroszkopikus nyálcseppek kerülhetnek a szembe.

Az etiológiai tényezők (amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához):

• Akut légúti vírusfertőzések, valamint az ENT szervek patológiái. Ebben a helyzetben a kötőhártya-gyulladás az alapbetegség szövődménye;
• A test hipotermiája;
• A személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
• A látószervek sérülése;
• Műtétek a szemen;
• Nem megfelelő használat és gondozás.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei

Az adenovírusok szervezetbe való behatolása után a patológiás tünetek egy hétig nem jelentkeznek - ez a fertőző betegség prodromális időszaka. Ezt követően a nasopharynx károsodásának jelei kerülnek előtérbe: köhögés és orrfolyás. Ebben az időben az embert hipertermia (láz), fejfájás és gyengeség zavarhatja, megnövekszik a submandibularis nyirokcsomók száma.

Néhány nap múlva 1 szem érintett, és 3 nap múlva a fertőzés átmegy a második látószervre. Ebben az időben a következő kóros tünetek figyelhetők meg:

Felnőtteknél az adenovírusos kötőhártya-gyulladás hurutos vagy follikuláris formában fordulhat elő. A hurutos kötőhártya-gyulladás esetén a gyulladás jelei nem kifejezettek. A betegség meglehetősen könnyen halad, és legfeljebb 7 napig tart.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás follikuláris formáját specifikus kiütések jelenléte jellemzi. Különböző méretűek lehetnek, egy vagy több. A tüszők a gyulladt nyálkahártyán és a szemhéj redőiben helyezkednek el.

A betegség diagnózisa

A beteggel való kapcsolatfelvételkor mindenekelőtt vizsgálatot és kikérdezést végeznek. Meg kell határozni a vírusfertőzés kialakulására hajlamosító tényezőket, valamint a beteg személlyel vagy vírushordozóval való esetleges érintkezést.

A szemész a vizsgálat során minden szubjektív (panasz) és objektív kóros tünetet rögzít.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás diagnózisának megerősítésére laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

• Immunfluoreszcens módszer. A szem leválasztható kötőhártyájának kenetét vizsgálják, specifikus antigéneket mutatnak ki;
• PCR (polimer láncreakció). Ebben az esetben adenovírus DNS-t mutatnak ki a nyálkahártya kaparásában;
• A szem nyálkahártyájáról készült kenet bakteriológiai vizsgálata. Ebben az esetben a vírusokat speciális táptalajon termesztik;
• ELISA (enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat) - az adenovírusok elleni antitesteket kimutatják a vérben. Nagy jelentősége van az antitesttiter meredek növekedésének.

Kötőhártya-gyulladás kezelése felnőtteknél

Ha egy személynek adenovírusos kötőhártya-gyulladása van, azonnal kérjen segítséget egy szemésztől. Hatékony kezelést ír elő.

Meg kell jegyezni, hogy a vírusfertőzés kezelése meglehetősen nehéz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az orvostudományban nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítanák a vírusokat. Csak az emberi immunitás képes megölni őket. Ebben az esetben fenn kell tartani a szervezet védekezőképességét, hogy le tudja győzni az adenovírusokat.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelésének átfogónak kell lennie, azaz a következő típusú kezeléseket foglalja magában:

• Vírusellenes;
• Antibakteriális;
• Gyulladáscsökkentő;
• antihisztamin;
• Immunmoduláló és immunstimuláló;
• Erősítő.

Fontolja meg, hogyan kell kezelni az adenovírusos kötőhártya-gyulladást.

Vírusellenes kezelés

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelésében vírusellenes cseppeket és kenőcsöket használnak. Az olyan cseppeket, mint a Tebrofen, Interferon, Laferon és mások, naponta 6-8 alkalommal csepegtetik a betegség első napjaiban. Amikor a gyulladás megszűnik, a cseppeket naponta háromszor kell használni.

Ha a gyulladás súlyos, akkor gyulladáscsökkentő kenőcsök alkalmazása javasolt: Florenal, Bonafton, Riodoxol kenőcs stb. A kenőcsöt az alsó szemhéj mögé helyezzük a ráncba. Ezt megelőzően meg kell öblíteni a szemet, kamilla.

Antibakteriális kezelés

A másodlagos bakteriális fertőzés megtapadásának megakadályozása érdekében antibakteriális szerek alkalmazása szemcsepp (,) és kenőcs (és) formájában javasolt.

Antibakteriális orrcseppeket (Albucid, Polydex) is felírnak. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk az adenovírusos kötőhártya-gyulladás újbóli kialakulását.

A kezelés időtartama 1 héttől 10 napig tart. mindez a betegség formájától, a beteg testének állapotától és a kóros tünetek súlyosságától függ. A kezelés első napjaiban a cseppeket 6 alkalommal kell használni, majd a használat gyakorisága csökken. Ezt a kérdést a kezelőorvos dönti el.

Gyulladáscsökkentő kezelés

A gyulladás jeleinek és a kezeléssel járó kellemetlenségek mielőbbi eltávolítása érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak tabletta formájában. Ezek a gyógyszerek a következők: Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac és mások.

Ezenkívül enyhítik a fájdalmat, ami különösen fontos a betegség korai napjaiban.

Antihisztamin kezelés

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás duzzanatának és viszketésének megszabadulása érdekében antihisztaminokat (tabletták és cseppek orális adagolásra) kell alkalmazni. Néha a betegek, különösen a gyermekek, nagyon erős viszketést tapasztalnak. Ha elkezdi dörzsölni és vakarni a szemét, a duzzanat és a fájdalom csak fokozódik. Másodlagos fertőzés is csatolható. Ezért a szemész hibátlanul antiallergiás gyógyszereket ír fel: Zodak, Fenistil, Zirtek.

Helyreállító és immunmoduláló kezelés

Az immunitás támogatása érdekében speciális gyógyszercsoportot kell bevenni: immunstimulánsokat és immunmodulátorokat. Erősítik az immunrendszert és segítenek leküzdeni az adenovírusokat.

A szervezet védekezőképességének megerősítése azonban lehetséges általános erősítő terápia segítségével, amely magában foglalja:

• vitaminok szedése;
• Kiegyensúlyozott, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend;
• Az ivási rendszer betartása (ez nagyon fontos a gyulladás kialakulásában és a testhőmérséklet növekedésében);
• Az ágynyugalom betartása.

A betegség későbbi szakaszaiban is javallott a szemcseppek használata, amelyek összetételében könnyhez hasonlítanak (például mesterséges könny). Ez a szemszárazság elkerülése érdekében szükséges.

A tünetek és a kezelés jellemzői gyermekeknél

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek bármely vírusos betegsége súlyosabb, mint a felnőtteknél. A gyermek általános állapota jelentősen szenved:

• Letargikussá válik;
• Szemtelen, a babák sokat sírnak, megtagadhatják a szoptatást;
• Testi fájdalmak;
• A testhőmérséklet emelkedése.

Csecsemőknél és gyermekeknél leggyakrabban az adenovírusos kötőhártya-gyulladás filmformáját figyelik meg. Ez a betegség legnehezebb formája. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei gyermekeknél:

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelése gyermekeknél

A kezelést járóbeteg alapon, szemész felügyelete mellett végzik. A következő gyógyszereket írják fel:

• Nem szteroid vírusellenes gyógyszer - Nurofen szirup formájában. Gyermek életének 3 hónapjától használható. Csökkenti a fájdalmat és segít csökkenteni a hőmérsékletet;
• Vírusellenes szemcsepp:,;
• Antibakteriális szemcseppek. A különböző korú gyermekeknél a választott gyógyszer az Albucid. A gyógyszert mindkét szemébe kell csepegtetni, még akkor is, ha csak az egyikben észleltek kóros tüneteket;
• Cseppek nátha (orrfolyás) kezelésére. A gyermekek születésüktől kezdve becsepegtethetők a Nazol Baby-val és az Albuciddal.

A gyermeknek vizet, gyümölcsitalokat, gyógyteát kell inni. Ez segít elkerülni a kiszáradást a hipertermia során.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő gyermek gondozásának szabályai:

• Külön ágyneműt és törölközőt biztosítson a gyermek számára;
• Gyakran szellőztesse ki a helyiséget, ahol a beteg található;
• Gyakori sienna fehérnemű és ágynemű;
• A szem kezelése előtt alaposan mosson kezet az újbóli fertőzés elkerülése érdekében;
• Ne legyen erős fényforrás a szobában, mivel a baba fájdalmat érezhet;
• A szemet steril géz törlőkendővel kell kezelni. törlőkendőnként 1 tampont használunk. Újrahasználat tilos!
• A gyermek szemének kezelése után mosson kezet. Ez segít megelőzni a fertőzés további terjedését.

Olvashat a kötőhártya-gyulladás kezeléséről gyermekeknél.

Következmények és szövődmények

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás prognózisa kedvező . Ha a kezelést időben elkezdik és megfelelően hajtják végre, akkor a gyógyulás a 8-10. napon következik be. Abban az esetben, ha a kezelést későn kezdik, a betegség körülbelül 1 hónapig tart. Ebben az esetben a gyakori visszaesések (a fertőzés megismétlődése) valószínűsége magas.

Ha az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelése nem volt megfelelő, akkor a következő szövődmények alakulnak ki:

• Krónikus visszatérő kötőhártya-gyulladás. Ebben az esetben kóros tünetek jelentkeznek, amikor az immunitás gyengül (rossz táplálkozás, stressz, SARS, belső szervek betegségei, hipotermia);
• Bakteriológiai jellegű másodlagos fertőzés csatlakozása;
• A szaruhártya gyulladásának megtapadása;
• Írisz károsodása;
• Csökkent látásélesség;
• . A szem könnytermelése és felszabadulása élesen lecsökken, ezért állandó a szárazság, a "homok a szem" érzése;
• Otitis - a középfül gyulladása;
• A mandulagyulladás a palatinus mandulák gyulladása.

Adenovírus kötőhártya-gyulladás- adenovírusok által okozott betegség, amely mindkét szem kötőhártyájának károsodásával jár. Ugyanakkor vannak nasopharyngitis tünetei, a testhőmérséklet emelkedése.

Az akut adenovírusos kötőhártya-gyulladást mindig olyan helyi tünetek megnyilvánulása jellemzi, mint a nyálkahártya hiperémia, fájdalom, égés, homokérzet a szemekben, állandó bőséges könnyezés és kóros váladék kialakulása.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás sokkal gyakoribb a gyermekkorú betegek körében, mivel a gyermekek gyakran nem tudják megfelelően fenntartani a kéz- és szemhigiéniát. Gyakran a nem időben megkezdett terápia esetén jelentősen megnő a különféle nemkívánatos szövődmények, valamint a következmények kialakulásának kockázata. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás patológiájának kezelésének gyakran összetettnek kell lennie, és vírusellenes gyógyszereket és helyi antibakteriális gyógyszereket kell tartalmaznia.

Az adenovírus kötőhártya-gyulladás okai

Az akut adenovírusos kötőhártya-gyulladás a rendkívül fertőző betegségek csoportjába tartozik, és gyakran akár járványkitöréseket is okozhat. Leggyakrabban az ilyen eseteket gyermekcsoportokban és a tavasz kezdetével, valamint az őszi időszakban rögzítik.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás felnőtteknél, mint elvileg a gyermekeknél, az adenovírusok családjába tartozó fertőző ágensek bejutása következtében alakul ki. Ennek a kórokozónak az a jellemzője, hogy dezoxiribonukleinsav vagy DNS molekulát tartalmaz. Ez a tény jelentősen megkülönbözteti a légúti fertőzések csoportjába tartozó különféle betegségek más képviselőitől. Az adenovírus átmérője nem haladja meg a 90 nanométert, gömb alakú. Fizikai tulajdonságai közül meg kell jegyezni a vírus jó ellenálló képességét a külső környezetben, 50 °C-ra melegítve és olyan gyógyszereknek való kitettség, mint a fenol és a klóramin káros lehet rá. Meg kell jegyezni, hogy nagy mértékben képes szaporodni állati és emberi szövetekben. Az emberi szervezetbe való behatoláskor az adenovírus káros hatással van a sejtekre, pusztulásukkal, vakuolizációval, sejtmag-hipertrófiával és kromatin-bomlásukkal. A kutatás során ennek a fertőző ágensnek több mint 40 szerotípusának meglétét állapították meg, de az adenovírusos kötőhártya-gyulladás sporadikus epizódjai mellett a leggyakrabban a 4-es, 6-os, valamint a 7-es és 10-es szerotípusok érvényesülnek Járványkitörések regisztrálása esetén , típusok, például 3, 11 és 7a.

Ezzel a patológiával a fertőzés légúti úton vagy érintkezés útján történik, ami beszédkor, köhögéskor, tüsszögéskor lehetséges. A gyermekek adenovírusos kötőhártya-gyulladása leggyakrabban szennyezett kézen keresztül, az arc és a szem megérintésével terjed.

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, ezek közé tartozik az adenovírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő beteggel való közvetlen érintkezés, a rossz higiénia, a hipotermia, a szemüveg és kontaktlencse nem megfelelő viselése és gondozása, a szemgolyó traumája és mindenféle sebészeti beavatkozás. a látószerveken.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladásnak három formája van: hártyás, hurutos és follikuláris. Megjegyzendő, hogy a hártyás formát gyakrabban regisztrálják a gyermekpopuláció körében, a másik két forma pedig minden korcsoportban megtalálható.

A szenvedés után a megállapított adatok szerint az emberben csak a vírus azon szerotípusa ellen alakul ki stabil immunválasz, amellyel megfertőződött.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei és jelei

Az adenovírussal való fertőzés pillanatától a legelső klinika megnyilvánulásáig átlagosan 5-7 nap telik el, de néha az inkubációs időszak sokkal rövidebb, akár 3 nap is lehet.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás felnőtteknél általában sokkal könnyebben megy végbe, mint gyermekeknél, azonban a betegség tünetei azonosak.

A betegség a szokásos módon kezdődik, és a testhőmérséklet emelkedése kíséri a garatgyulladás, az orrdugulás vagy a rhinitis tüneteinek kialakulását. A beteg kísérő panaszai közé tartozik: fejfájás, híg székletzavar. A submandibularis régió tapintása során az ott található nyirokcsomók összes csoportjának növekedése derül ki. Egy nappal vagy 2-3 nappal később az adenovírusos kötőhártya-gyulladással járó betegség jellegzetes tünete derül ki, amely kezdetben az egyik szem károsodásának megnyilvánulásaiban nyilvánul meg, de egy idő után a másik szem is érintett. Általában a két szem bevonása közötti időszak 2-3 nap. Alapos vizsgálat során a szemhéj duzzanata, bőrpír kialakulása, átlátszó nyálkás váladék jelenléte látható, azonban gyakran gennyes váladék jelleget kölcsönöz. A betegek általában panaszkodnak könnyezésre, valamint erős fényben szemfájdalmakra, idegen test érzésére a szemben, viszketésre, égésre, és mindkét szem területén a sclera iterusa is jól látható.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás alábbi formáit szokás megkülönböztetni:

- Az adenovírus etiológiájú kötőhártya-gyulladás membrános formáját főként gyermekkorú betegek körében regisztrálják, és jellegzetes vékony filmek kialakulása jellemzi, amelyek a szem nyálkahártyáját borítják. Fájdalommentesen és könnyen eltávolíthatók egy pamut törlővel. Megtekintésükkor fehérek, szürkés árnyalattal, azonban ritkán fibrines filmek karakterét, sűrű konzisztenciájúak lehetnek, amelyek képesek a szem kötőhártyájával összeforrasztani, és ennek megfelelően nehézkesek. távolítsa el a nyálkahártya sérülése nélkül. Általában az adenovírusos kötőhártya-gyulladás ezen formájának elszenvedése után hegek képződhetnek, de ez ritka. Alapvetően kis vérzések kialakulása figyelhető meg, amelyek fokozatosan eltűnnek. Meg kell jegyezni, hogy a betegség ezen formája mindig meglehetősen hosszú és kemény, magas hőmérséklet-emelkedéssel és mérgezési tünetekkel jár.

- A hurutos formát a szem nyálkahártyájának enyhe kipirosodása jellemzi, kis mennyiségű váladék felszabadulásával. Az ilyen típusú adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén a betegséget ritkán kíséri komplikációk kialakulása, és általában legfeljebb 7-8 napig tart.

- A tüszős formával a szem nyálkahártyájában nagyszámú hólyag vagy tüsző észlelhető, áttetsző, esetleges lokalizációval a szemhéjakon is, az átmeneti redőn. A szem nyálkahártyája ebben a formában laza, icterikus.

A leggyakrabban jelentett szövődmények közé tartozik, mint például a másodlagos mikroflóra bakteriális ágensek formájában történő hozzáadódása, a száraz szem szindróma kialakulása, a keratitis kialakulásával járó szemkárosodás, valamint a szorosan elhelyezkedő szerv kóros fertőző folyamatában való részvétel. halláskárosodás középfülgyulladás előfordulásával, oropharynx károsodása mandulagyulladás diagnosztizálásával.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás szövődményeit viszonylag ritkán diagnosztizálják, és elsősorban a késleltetett kezeléshez kapcsolódnak.

Átlagosan a gyermekek adenovírusos kötőhártya-gyulladását, akárcsak a felnőtteket, 14 napos időtartam jellemzi, azaz 2 hét, időben történő diagnosztizálással és megfelelő etiopatogenetikai kezeléssel.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás diagnózisa

Az akut adenovírusos kötőhártya-gyulladás a kezelőorvos, lehetőleg szemorvos általi vizsgálat során, előzetes diagnózisként, az alábbi elváltozástünetek jelenlétében derülhet ki: kötőhártya-gyulladás azonnali klinikai képe nyálkahártya-hiperémiával, szemhéjduzzanat, különböző természetű szemekből származó váladék jelenléte; a pharyngitis diagnózisa a rhinitis kialakulásával, valamint a megnagyobbodott nyirokcsomók kimutatása a nyakon és a szomszédos területeken. Az adenovírussal való fertőzés feltételezése azért merül fel, mert ebben a patológiában a szemkárosodás jelei nagyon hasonlóak hasonló elváltozásokban, de csak allergiás és bakteriális etiológiájúak.

A következő típusú laboratóriumi vizsgálatok végezhetők az adenovírusos kötőhártya-gyulladás diagnózisának megerősítésére:

- Immunfluoreszcens diagnosztikai módszer, amely a kötőhártya nyálkahártyájáról vett kenetekben a vírusantigének jelenlétének korai kimutatásának módszerei közé tartozik;

- A gyakori szerológiai reakciók közül az RSK-t vagy a Complement Fixation Reaction-t és az ELISA-t vagy az Enzyme Immunoassay-t alkalmazzák, amelyek lehetővé teszik az adenovírusok elleni antitestek vérbeli titerének kimutatását. Általában a legtöbb fertőzésben és különösen az adenovírusos kötőhártya-gyulladásban ez a mutató tájékoztató jellegű, ha 4-szeres vagy annál nagyobb növekedés érhető el. Ez a technika azonban nem alkalmazható sürgős, valamint gyorsan kivitelezhető, és a biológiai anyag mintavételét kétszer kell elvégezni, azaz a betegség kialakulásának kezdetén és a gyógyulás után;

- A PCR módszer vagy a polimeráz láncreakció alkalmazásakor lehetőség van adenovírushoz tartozó DNS-molekula azonosítására, ha az jelen van a kötőhártya-kaparásban. Ez a technika csak speciális laboratóriumokban végezhető el, és költséges kutatásra utal;

- Lehetőség van olyan bakteriológiai vizsgálat elvégzésére is, amely nem vonatkozik a gyors diagnosztikai módszerekre, de lehetővé teszi az adenovírus szaporodását speciális táptalajra, annak azonosítására. Általában kenetet vesznek az érintett szem kötőhártyájáról. Ezenkívül ezzel a patológiával meghatározható az egyidejű kóros mikroflóra lehetséges növekedése, a kezelés későbbi módosításával.

Mindig érdemes emlékezni arra, hogy az adenovírusos kötőhártya-gyulladás klinikája sok tekintetben hasonlít a bakteriális szemkárosodáshoz, és ha nem kezelik megfelelően, az adenovírusos kötőhártya-gyulladás súlyos és meglehetősen súlyos szövődményei is kialakulhatnak. Gyakran ilyen esetekben a folyamat a vereségével a szem szaruhártya felé tud költözni, ami akár látáskárosodást is okozhat. Ezért nagyon fontos szempont, hogy ne a gyógyszerek és a kezelés független kiválasztása történjen, hanem a megfelelő diagnózis és felírás érdekében szakemberhez forduljon. nélkülözhetetlen gyógyszerek drogok.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás differenciáldiagnózisát szükségszerűen olyan betegségekkel kell elvégezni, mint a glaukóma akut manifesztációja, keratitis, iritis, episcleritis. Ugyanilyen fontos az adenovírusos kötőhártya-gyulladás jelenlétének megállapítása a bakteriális természetű, herpetikus, chlamydia etiológiájú és gombás szemelváltozások hasonló klinikájának jelenlétével kapcsolatban.

Adenovírus kötőhártya-gyulladás kezelése

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladást felnőtteknél, valamint gyermekeknél diagnosztizálják, helyi és általános gyógyszerek alkalmazásával kezelik. Gyakran hosszú és elhúzódó gyógyulási folyamatok esetén, valamint ha fennáll a gyanú, hogy másodlagos bakteriális flóra képződik, vírusellenes szerekkel együtt, helyi antibakteriális gyógyszereket is fel kell írni.

Leggyakrabban az orvos gyakorlatában ennek a patológiának a kezelésében olyan cseppeket írnak fel, mint az Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabact és még sokan mások. A betegség első napján ezeknek a gyógyszereknek a meglehetősen gyakori, akár napi 8-szori alkalmazása javasolt, de az állapot javulásával az instillációk száma 3-4-re csökken.

A helyi vírusellenes szerek használatával egyidejűleg ajánlott antihisztaminokat használni a belsejében, valamint úgynevezett mesterséges szem hidratáló szereket, például Oftagel vagy Vidisik felírását. Amikor úgy dönt, hogy helyi antibakteriális szereket ad a fő kezeléshez, választhat cseppek vagy kenőcsök közül.

Mivel ez a fertőzés a vírusfertőzés típusához tartozik, és kialakulása során nemcsak a szemkészülék károsodása figyelhető meg, hanem a rhinitis és a pharyngitis tünetei is megjelennek, semmi esetre sem kizárt szisztémás immunmoduláló gyógyszerek felírása. általános erősítő, valamint vírusellenes hatásúak, és képesek aktiválni a szervezet védekező erejét a kórokozó elleni küzdelemben.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelésében az etiológiai kezelés kijelölése mellett nagyon fontos pont a következő feltételek teljesülése:

- Lehetőség szerint a beteg gyermeket (vagy felnőttet) külön helyiségben kell elhelyezni, amelyet naponta legalább 2 alkalommal jól szellőztetni kell, és fokozott fényreakció kialakulása esetén függönnyel kell biztosítani a sötétítést;

- A többi családtag fertőzésének megelőzésének előfeltétele, hogy az adenovírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő beteget külön törölközővel, párnával, szappannal és edényekkel látják el;

- Nagyon fontos mindazok számára, akik e patológiás betegeket gondozzák, hogy a vele való érintkezés előtt és után mindig alaposan mossanak kezet, hogy megelőzzék a bakteriális fertőzés bejutását, valamint az adenovírus esetleges átterjedését az egészségesekre. családtagok;

- Ügyeljen arra, hogy a páciens rendelkezésére álljon saját pipettája a szembe cseppentéshez, zsebkendő, vattakorongok, vattakorongok a kezeléshez és a szemmosáshoz. Minden főzhető elemet fel kell dolgozni.

Ha adenovírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő beteget észlelnek, különösen a gyermekcsapatban, feltétlenül el kell különíteni, majd nedves tisztítást kell végezni a helyiségben, és alaposan szellőztetni kell. A betegség megelőzésének fontos lépése mindig a személyes higiéniai intézkedések betartása. Minden műszert, amelyet a beteg szemorvosi rendelőben történő vizsgálatakor használtak, sterilizálni és alaposan fertőtleníteni kell. Mivel a betegség kórokozója nemcsak a levegőben, hanem a vízi környezetben is előfordulhat, gondosan ellenőrizni kell a medencékben lévő víz klórozását.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás terápiája átlagosan 10-12 napig tart, még az illetékes kezelés kijelölésével is. Ennek a betegségnek a visszaesése előfordulhat, de nagyon ritkán. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás patológiájának prognózisa általában kedvező.

Adenovírus kötőhártya-gyulladás - melyik orvos segít? A betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz, például szemészhez.