Hogyan készül a mellkasröntgen és mit mutat. A mellkas és a mellkas röntgenfelvétele - mi mutatja meg, hogyan és miért készül egy kép az egészséges mellkasról

A mellkasröntgenet az orvostudományban nagyon alacsony dózisú röntgensugárzással használják. A testen áthaladó sugarakat a szövetek eltérően szívják fel, így a filmen vagy a képernyőn a tüdő, a szív, a bordák, a szegycsont és a gerinc képe jelenik meg.

A módszer hasznos légszomj, köhögés, láz, mellkasi fájdalom esetén. A radiográfiát különféle tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás, tüdőtágulat és rák diagnosztizálására és kezelésének monitorozására használják.

A mellkas röntgen elve

A röntgensugarak a sugárzás egy formája, mint a rádióhullámok vagy a látható fény, csak eltérő hullámhosszal. Jól áthatolnak számos fizikai tárgyon. Miután a sugárnyalábot egy adott anatómiai területre, például a mellkasra fókuszálta, a röntgenkészülék rövid időre növeli a sugárzás intenzitását. A belső szerveken keresztül behatol, a szövetek sűrűségétől függően felszívódik, és a kapott adatokat filmre vagy érzékeny képernyőre rögzítik.

A csontok jól visszatartják a sugarakat, míg a belső szervek, az izom és a zsírszövet átengedi azokat. Ezért a mellkas képe világos csontoknak tűnik, körülöttük szürke lágyszövetek, belül pedig a tüdő sötét légterei vannak.

Egészen a közelmúltig a röntgenfelvételeket csak filmen tárolták. A legtöbb kép ma elektronikusan tárolt digitális fájl. Ez a formátum megkönnyíti az információk elemzését, továbbítását és tárolását. Éppen ezért a modern röntgentermek digitális fluorográfokkal és röntgenkészülékekkel vannak felszerelve.

Mikor van szükség mellkasröntgenre?

A vizsgálatot az orvos írja elő a tüdő kezdeti vizsgálata, ütése, tapintása és auskultációja után.

A mellkas röntgen indikációi:

• nehézlégzés, ;
• tartós köhögés;
• gennyes köpet kiválasztása;
• mellkasi fájdalom;
• mellkasi sérülés;
• ismeretlen eredetű láz.

A röntgen segítségével az orvosok diagnosztizálhatják a következő betegségeket:

• , és ;
• tüdőtágulás;
• a hörgők rosszindulatú daganata vagy;
• az intrathoracalis nyirokcsomók növekedése;
• , hemothorax és sok más kóros folyamat.

Mellkasröntgen indikációi

A vizsgálatot felnőtteknek és gyermekeknek osztják ki a következő célból:

• a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, a felső gyomor-bél traktus és a mellkasfal mozgásszervi rendszerének patológiája által esetlegesen okozott jelek és tünetek felmérése;
• a tüdőnek a kóros folyamatban való részvételének felmérése az egész szervezetet érintő szisztémás betegségekben, valamint más gócokból származó rosszindulatú daganatok metasztázisában;
• ismert diagnózissal végzett vizsgálatok a kezelés minőségének felmérésére (javulás, gyógyulás, stabilizáció, progresszió);
• az intenzív osztályokon lévő betegek vizsgálata;
• a lakosság különböző csoportjainak megelőző vizsgálata, különösen a pneumoconiosis és a tuberkulózis diagnosztizálására;
• tüdőbetegségek műtéti előkészítése.

A módszer előnyei és hátrányai

Mint minden orvosi beavatkozásnak, a tüdőröntgennek is vannak előnyei és hátrányai.

Előnyök:

• a diagnózis befejezése után nincs maradék sugárzás;
• a vizsgálat szabályai szerint a módszer nem okoz mellékhatásokat;
• a berendezés a legtöbb egészségügyi intézményben elérhető;
• a kép készítése, különösen digitális készülékkel, nagyon egyszerű és kevés időt vesz igénybe, ami különösen fontos kritikus egészségügyi helyzetekben.

Lehetséges kockázatok:

• kicsi az esélye annak, hogy a röntgensugarak elindítják a daganatképződés folyamatát, de a diagnosztika előnyei meghaladják ezt a kockázatot;
• jó minőségű kép készítéséhez magasan képzett laboratóriumi asszisztensekre van szükség a röntgensugárzás dózisának kiválasztásához a páciens jellemzőitől függően;
• terhes nőknek további intézkedésekre van szükségük a magzat sugárzás elleni védelmére (ólomkötények, takarók stb.).

A modern eszközökben kiemelt figyelmet fordítanak a sugárdózis csökkentésére, miközben javítják a képminőséget. A nemzeti és nemzetközi radiológiai szervezetek folyamatosan felülvizsgálják és frissítik a radiológusok által használt technikák szabványait.

A modern berendezések szabályozzák a sugárdózist azáltal, hogy minimalizálják a test más részeire gyakorolt ​​hatást.

A módszer korlátai

A mellkasröntgen nagyon informatív vizsgálat, de vannak korlátai. Nem minden kóros állapot mutatható ki hagyományos röntgenfelvétellel, például kis daganatok vagy tüdőembólia.

A mellkasröntgennek nincs ellenjavallata. Terhesség alatt csak vészhelyzetben hajtják végre. Ugyanakkor a hasi területet speciális köténnyel védik, amely nem továbbítja a röntgensugarakat. Speciális válaszfalat is használnak, amely megakadályozza, hogy a sugárzás behatoljon a hasüregbe. A magzatot fenyegető veszély azonban továbbra is fennáll, különösen a terhesség korai szakaszában. Terhesség alatti megelőző vizsgálatokat (fluorográfia) nem végeznek.

A kutatások által észlelt veszélyes állapotok

A mellkasröntgen segítségével diagnosztizálható főbb betegségek:

• tüdőgyulladás;
• pangásos;
• pneumothorax;
• mellkasi folyadékgyülem;
• kardiomegalia;
• pneumoperitoneum;
• tüdőtágulás.

A tüdőgyulladás a röntgenfelvételen világos foltként jelenik meg a tüdő sötét hátterében. Ennek oka az alveolusok falának duzzanata és a gyulladásos folyadék bejutása a lumenükbe. A tüdőgyulladás fő okai a bakteriális fertőzés, a mellkasi trauma, a káros vegyi anyagok vagy a gyomortartalom belélegzése.

A pangásos szívelégtelenség a tüdőerek nyomásának növekedésével, súlyosabb esetekben a szív körüli folyadék felhalmozódásával (a szívburok üregében) jár együtt. A röntgenfelvételen ez úgy néz ki, mint a szív körüli világos lineáris árnyékok növekedése (megnövekedett tüdőmintázat) és a szív méretének növekedése.

A pneumothorax a levegő felhalmozódása a pleurális üregben mellkasi seb, bullosus emphysema és bomló daganat következtében. Úgy néz ki, mint egy vékony, sötét vonal a mellkasfal mellett. Tenziós pneumothorax esetén belégzéskor és kilégzéskor röntgenfelvételeket készítenek a tüdőről, és kiderül, hogy a levegő mennyisége nem változik, sőt nő.

A vér, genny vagy gyulladásos váladék felhalmozódásával a pleurális üregben pleurális folyadékgyülemről beszélnek. Mellhártyagyulladás, mellhártya empyema, pangásos szívelégtelenség, tüdőembólia vagy mellkasi trauma okozza. Az effúzió gyakran csak a rekeszizom szögeinek tartományában található, ezért nagyon fontos a képkészítés technikájának követése, hogy a teljes mellkas leképezõdjön.

A cardiomegalia a szív megnagyobbodása, amely billentyűbetegség, kitágult kardiomiopátia jele lehet. A szív árnyékának méretének és a mellkas átmérőjével való kapcsolatának mérésével diagnosztizálják.

A tüdőröntgen is kimutathatja a levegő felhalmozódását a hasüregben - pneumoperitoneumban. Ez az állapot a hasi sérülésekkel, a hasi szerveken végzett műtétek utáni szövődményekkel, a bél perforációjával fordul elő. Úgy néz ki, mint egy sötét levegősáv a membrán alatt.

Az emfizéma a krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegek egyik leggyakoribb haláloka. A radiográfia az egyik fő módszer ennek a veszélyes állapotnak a diagnosztizálására, amely a tüdőszövet levegősségének növekedésében, deformációjában és a mellkas méretének növekedésében nyilvánul meg.

A mellkasröntgen gyakran kritikus fontosságú a diagnózis felállításában és a beteg kezelésének meghatározásában. Éppen ezért fontos, hogy ne csak korszerű eszközökkel lehessen lebonyolítani, hanem a radiológusok és radiológusok megfelelő képzése is biztosítva legyen.

A radiográfia segítségével megvizsgálják a mellkas szerveit, felmérik a tüdő, a hörgők, a légcső, a nyirokcsomók, a csontok és a szív- és érrendszer állapotát. A modern orvosi berendezések lehetővé teszik, hogy tiszta képet kapjon a belső szervekről a kívánt vetületben, ami nagyban leegyszerűsíti és felgyorsítja a pontos diagnózist. A radiográfia lehetővé teszi a különféle patológiák, neoplazmák, gyulladások, mechanikai sérülések stb. azonosítását.

Hogyan készítsünk mellkas röntgenfelvételt

A beteg előzetes felkészítése a vizsgálat előtt nem szükséges. A testen fémtárgyak (testkeresztek, ékszerek stb.) nem lehetnek.

A vizsgálat külön helyiségben történik, ahol a megfelelő felszerelés található. Kövesse az orvos utasításait, vegye fel a kívánt pozíciót a leolvasó készülék előtt, parancsra tartsa vissza a lélegzetét. Leggyakrabban a késés előtt sekély levegőt kell vennie. A páciens belégzéskor ne erőlködjön túlságosan, mert ez a képen látható mellkasi szervek torz elrendezéséhez vezet.

Leggyakrabban az orvosnak közvetlen vetítésű röntgenfelvételre van szüksége, oldalsó vetítésű képre sokkal ritkábban. Megfelelően elvégzett vizsgálattal jól láthatóak a bordák, a szív, a légzőszervek, részben a vállöv csontjai.

A vizsgálat időtartama körülbelül 1 perc. A kép kézhezvétele után az orvos átiratot készít, a vizsgálat eredményét eljuttatja a pácienshez, részletes következtetést továbbít.

A mellkasi szervek vizsgálatának eredményei és a röntgenfelvétel értelmezése

A kép átvétele után a radiológus következtetést von le és továbbítja a kezelőorvosnak, aki röntgenre utalta a beteget. A leírás információkat tartalmaz a szív, a légzőszervek elhelyezkedéséről és méretéről, az ér- és nyirokrendszer állapotáról. Idegen tárgyak, áramszünet, neoplazmák jelenlétében ezt a vizsgálat eredményeinek leírásában is meg kell jegyezni.

A tüdő röntgenfelvétele lehetővé teszi állapotuk, méretük, alakjuk, a szövetek szerkezetének, valamint a mellkas egyéb szerveinek elhelyezkedésének felmérését. A tüdő állapotáról a legteljesebb információ megszerzéséhez az orvosnak röntgenfelvételre van szüksége 2 vetületben, ahol a tüdőszövet, a rekeszizom kupola, a szív és a mediastinalis szervek árnyéka, a gerinc csontjai, a váll. az öv és a szegycsont jól látható. A különféle szervek és csontok képe egymásra rakódik.

A kép helyes értelmezéséhez világos elképzelés arról, hogy a mellkas egészséges szervei hogyan néznek ki a röntgenfelvételen. Például még a finom elsötétülés, a megvilágosodás, az aszimmetrikus tüdőmintázat is súlyos betegségre utalhat. A rendszeres vizsgálatok lehetővé teszik a patológiák korai szakaszában történő azonosítását és azonnali kezelés megkezdését.

A megfejtés során a radiológus értékeli a kép minőségét. A hibás eljárás (a beteg helytelen helyzete, hibás vetítés stb.) nem teszi lehetővé pontos következtetés levonását, ezért szükség lehet egy második vizsgálatra.

A hibás vizsgálati eredmény oka lehet:

• További műtermékek - különféle fémtermékek árnyékai, amelyek elhomályosíthatják a patológiák gócait és megzavarhatják a kép holisztikus észlelését az orvos által
• A kép teljessége - a képernyő helytelen elhelyezkedése miatt előfordulhat, hogy a membrán teteje, margója, szinuszai nem jelennek meg megfelelően
• Nem kellően tiszta és kontrasztos kép - akkor jelenik meg, ha a röntgenkészülék üzemmódja nem megfelelően van kiválasztva. A modern berendezések lehetővé teszik a sugárzás dózisának kiválasztását különböző méretű emberek számára. Például jelentős testtömegű, elhízott betegeknél erősebb sugárzásra van szükség a tiszta röntgenfelvétel készítéséhez. Kép digitalizálása során lehetőség van a kép kontrasztjának módosítására
• Testhelyzet - ha a beteg rossz helyzetben van, idő előtti kilégzés, a lapockák kinyitása, a képernyő vagy a röntgencső helytelen felszerelése, a röntgenfelvétel valószínűleg torz lesz

Röntgen értelmezési protokoll

Bármely szakképzett háziorvos röntgenfelvételen felismeri a súlyos kóros elváltozásokat és károsodásokat. A részletes következtetés levonásához és a betegségek korai szakaszában történő azonosításához azonban a röntgenfelvétel részletes elemzésére van szükség. A radiológusok kényelmét szolgálja egy algoritmus kidolgozása, amely szerint összeállítják az átírási protokollt.

• A vizsgálat pontos megnevezése - fel van tüntetve a kép anatómiai régiója, melyik vetületben (oldalsó, direkt) készült
• A tüdőmezők szimmetriájának felmérése
• Azonosított vagy nem patológiás mezők (fokális, diffúz infiltratív), megvilágosodás a tüdőszövetben
• A tüdőmintázat leírása (ha zavart, akkor ez patológiás elváltozásokat jelez a tüdő ereiben)
• A tüdő gyökereinek leírása - a nyirokcsomók szerkezete zavart vagy nem, a nagy hörgők kóros elváltozásai jelen vannak vagy nem
• A mediastinalis szervek árnyékának leírása - különösen fontos a szívbetegségek diagnosztizálásában
• A szív kamráinak ívének leírása, nagy erek
• A rekeszizom és az orrmelléküregek pulmonalis-fréniás csomópontjainak állapota - a rekeszizom állásának szimmetriájának, a sinus szögének felmérése, függetlenül attól, hogy telt-e vagy sem (effúzió jelenléte mellhártyagyulladással)

Gyulladásos folyamatok és tuberkulózis

A röntgenfelvétel elemzésekor világosan meg kell különböztetni a szöveti gyulladással és a tüdő tuberkulózissal összefüggő betegségeket. A tuberkulóma a legtöbb esetben a tüdő traktusának tetején lokalizálódik, az árnyék lekerekített, gyakrabban középen megvilágosodva - a pusztulás fókuszában. A tüdő kitágult gyökerei jól láthatóak.

A röntgenfelvételen jól látható a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás). Úgy néz ki, mint egy beszűrődő árnyék a tüdő mintázatának növekedése hátterében, a tüdőgyulladás fókuszát gyakran megvilágosodások veszik körül - helyi kompenzációs emfizéma.

Szolgáltatási költség

Röntgen vizsgálat

A tüdőben fellépő gyulladásos folyamatok gyanúja, a kardiomegalia és a mellkasi szervek egyéb patológiái gyakran a modern orvostudomány egyik legrégebbi diagnosztikai eljárásának okaivá válnak.

Ezt az eljárást mellkasröntgennek, pontosabban a mellkasi szervek röntgenfelvételének nevezik, ami e szervek leírását (a görög „grafikáról”) vagy a röntgensugarak fényében való megjelenítését jelenti. Az a tény, hogy ez a manipuláció radiológiai expozícióhoz kapcsolódik, gyakran sok kétséget és kérdést vet fel a betegekben e diagnosztikai módszer biztonságosságát illetően. Megpróbálunk válaszolni a legnépszerűbbekre.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Mi az a mellkas röntgen?

A röntgensugarak, mint tudják, behatolnak az emberi test szöveteibe, és képesek egy fotófilmen vagy digitális mátrixon a belső szervek általuk „áttetsző” képet hagyni. A mellkasröntgen a radiológia legnépszerűbb diagnosztikai eljárásának számít, mivel a mellkasi régióban számos olyan szerv található, amelyek állapota radiográfiával is felmérhető.

Minél jobban elnyeli a szövet a röntgensugárzást (vagyis nem engedi át önmagán), annál világosabbnak tűnik a röntgenfelvételen. Ezért a csontszövet (bordák, gerinc, a csontváz egyéb csontjai) fehérnek vagy világosszürkének tűnik a röntgenfelvételen. És a tüdő általában kissé elsötétült, ami a tüdőszövet és a benne lévő levegő gyenge képességével magyarázható az R-sugárzás elnyelésére.

Az R-sugárzás jelenlegi mértékegysége ma a milliSievert.

Milyen szerveket mutat?

Milyen testrészt fed le a mellkasröntgen, mit mutat a röntgen, mely szervek látszanak rajta? Ezt mindenkinek tudnia kell, aki nem hiányzott az iskolai anatómia leckékről. Itt találhatók:

• szív és aorta;
• tüdő és légutak;
• bordaívek és szegycsont (a mellkas elülső központi csontja);
• felső gerinc.

A mellkasi régió röntgenfelvétele nemcsak ezeknek a szerveknek a megtekintését teszi lehetővé, hanem bizonyos jelek szerint a szövetek szerkezeti változásainak, különféle anatómiai rendellenességeknek, malformációknak (például billentyűk), valamint a gyulladásos folyamat mértékének felmérését is. . A modern eszközök képesek megoldani az 1 milliméternél kisebb problémás területeket.

A fény röntgensugarai

Úgy gondolják, hogy ha egy személyt megröntgeneznek, akkor a röntgen eljárást nem lehet megismételni a következő két évben.

így van? Mi a teendő például, ha ezalatt a két év alatt megsérült, és meg kell röntgenezni a mellkas bordáit? Vagy felmerül a tüdőgümőkór kialakulásának gyanúja, és a diagnózis tisztázásához mellkasröntgen készítése és a tüdő „kiemelése” szükséges?

Ilyen helyzetben a további röntgenvizsgálat szükségességét az orvosnak kell eldöntenie. Miért történik mellkasröntgen, mely tüdőpatológiák esetén javasolt ez az eljárás? A tüdőröntgen készítése javasolt, ha a következő betegségek gyanúja merül fel:

Amint látható, a felsorolt ​​betegségek komoly veszélyt jelentenek az emberre, így időben történő felismerésük és kezelésük előnyei messze meghaladják a veszélyes adag milliSievert bevételének kockázatát. A mellkasröntgen során egy személy körülbelül 0,3 mSv dózisú sugárzást kap, ami a megengedett éves sugárdózis 8%-a.

Miért két vetületben?

Mivel a tüdő a bordaívek alatt, a tüdő bazális zónája pedig a szegycsont alatt helyezkedik el, ezek a területek elrejthetők az ionizáló sugarak elől, és közvetlen vetületben nem láthatók.

A tüdő állapotára vonatkozó megbízhatóbb adatok megszerzése érdekében a mellkas röntgenfelvételét két vetületben alkalmazzák - az úgynevezett anteroposterior (közvetlen) és oldalsó. Ez különösen akkor célszerű, ha tüdőgyulladásra vagy tuberkulózisra, valamint a tüdő daganatos elváltozására gyanakszik.

Az "Oldalnézet" lehetővé teszi a test azon részeinek megtekintését, amelyek a szegycsont vagy a bordaívek miatt láthatatlanok lehetnek. Általános szabály, hogy az orvosok nem írnak elő "kettős" mellkasröntgenet a gyermeknek, hogy minimalizálják a sugárzás növekvő testre gyakorolt ​​hatását.

Káros?

A szervek röntgenvizsgálatának biztonsága nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek számára is fontos. Sokan érdeklődnek, hogy ártalmas-e diagnosztikai célból R-sugárzásnak kitéve, lehetséges-e a radiográfia és a fluorográfia kombinálása.

Súlyos patológiák vagy sérülések gyanúja esetén az orvos által előírt diagnózis céljából röntgenvizsgálat megengedett.

A sugárzás szempontjából a legveszélyesebbek az elavult röntgenkészülékek, amelyeket még mindig használnak az ország egyes egészségügyi intézményeiben. Bár a kisugárzott hullámok dózisa ezeken a készülékeken olyan csekély, hogy egyetlen röntgeneljárástól sem érdemes azonnali sejtmutációt várni.

Milyen gyakran tudod csinálni?

Mint kiderült, az Egészségügyi Minisztériumban nincs előírás vagy ajánlás a mellkasi régió vagy más testrészek röntgenfelvételének gyakoriságára vonatkozóan. A sugárdózisokat a radiológusnak kell ellenőriznie, és a beteg járóbeteg-nyilvántartásába feljegyeznie, de a gyakorlatban ezt kevesen teszik meg. Bár a modern röntgengépek beépített dózismérőkkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a kapott sugárzás dózisának azonnali meghatározását.

Úgy gondolják, hogy a páciens olyan kis adag millisievertet kap egy röntgeneljárás során, hogy a sugárbetegség kialakulásához egyszerre ezer gerincröntgenen vagy 25 000 digitális fluorográfiás vizsgálaton kell átesnie.

Létezik SDA (maximális megengedett dózis) a röntgenszobák alkalmazottai számára, akik sugárzásnak vannak kitéve az egyes betegekkel végzett munka során - évi 50 mSv. A fenti számokat figyelembe véve kiszámítjuk, hogy a két vetületben egy másodpercig tartó expozíció legfeljebb 0,6 mSv-t „ad” a szervezetnek, ami 83-szor kevesebb, mint a radiológusok szabványa. Tehát a röntgenvizsgálat gyakoriságát az orvos határozza meg, a gyulladásos folyamat dinamikája alapján. Vagyis amennyit az orvos lehetségesnek tart, annyiszor lehet majd „felvilágosítani”.

Hol lehet gyereket csinálni?

A gyermek teste különösen érzékeny a sugárzásra. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az R-sugárzás hatása a leghatékonyabb a gyorsan növekvő vagy kicserélődő sejtekkel kapcsolatban. Felnőtteknél ez a csontvelő és a reproduktív rendszer sejtjei, gyermekeknél pedig az egész test.

Ezért ha szükségessé válik gyermekkori mellkasröntgen elvégzése, ügyelni kell arra, hogy a beavatkozást a legfrissebb eszközökkel végezzék el, amelyek általában magán diagnosztikai központokban állnak rendelkezésre.

Ezenkívül meg kell védeni a gyermek testének minden más részét az ionizáló sugaraktól speciális kötényekkel és ólombetétes gallérokkal. Így lehetőség nyílik a mellkasröntgen rögzítésére a gyermek számára, amennyire csak lehetséges. Ahol jobb röntgenfelvételt készíteni - természetesen, ahol modernebb berendezések vannak.

Lehet otthon menni?

A legújabb technológia lehetővé teszi a mellkasröntgen otthoni elvégzését. Ehhez hordozható röntgenkészülékeket használnak, amelyek a kórházi ágyat elhagyni képtelen beteg vizsgálatára szolgálnak. Az állami egészségügyi intézményekben ilyen vizsgálat csak az intenzív osztályon vagy intenzív osztályokon, szigorúan az orvos jelzése szerint lehetséges.

Még ha orvosi beutalóval is rendelkezik, egy mellkasröntgen-szolgáltatást nyújtó magánklinikán fizetős eljárást kell igénybe vennie, hogy szabad akaratából otthoni vizsgálatot végezzen. Hol lehet ilyen szolgáltatást készíteni, vagy pontosabban megrendelni - nyilvánvalóan az orvosi és diagnosztikai központok webhelyein.

Az otthoni eljárás során kapott képeket, valamint az otthoni mellkasröntgenet végző radiológus véleményét a közintézmények orvosai a hivatalos diagnosztikai vizsgálatok szintjén használhatják és kell is használniuk. Az állami orvos nem jogosult a körzeti rendelőintézetben további röntgenvizsgálatra kötelezni a beteget, ha az R-kép adatai nem lejártak és jól olvashatóak.

Igaz, a mellkasröntgen lejárati dátuma nincs feltüntetve, mivel nincsenek olyan dokumentumok, amelyek szabályoznák a röntgen „lejárati idejét”. Az előző évben készült kép „lejártnak” tekinthető, ha tuberkulózis diagnózisára utal. És ami a töréseket illeti, az események dinamikája gyorsabban fejlődik, és sokkal gyakrabban kell képeket készíteni a csontok megfelelő összeolvadásának meghatározásához. Vagyis a röntgen adatok frissítésének szükségességének megállapítása ismét az orvos kezében van.

Melyik a jobb: röntgen vagy CT?

Valamilyen oknál fogva egyes betegek azon a véleményen vannak, hogy joguk van kiválasztani azt a diagnosztikai módszert, amelyik a legmodernebbnek tűnik, az áttekintések és az összes többi paraméter szempontjából a legjobb.

Igen, az embernek joga van befektetni a jobb diagnosztikába, ha annak orvosi ésszerű és van értelme. De ha egy mellkasröntgenről vagy egy CT-ről kérdezünk – melyik a jobb, azzal egyszerűen tudatlanságunkat fejezzük ki ebben a kérdésben.

Vannak helyzetek, amikor a röntgenfelvétel, amely kevésbé „radioaktív”, mint a CT-vizsgálat, elegendő a diagnózis felállításához és a szervkárosodás mértékének meghatározásához. Miért nem elégszik meg ezzel az egyszerű és viszonylag biztonságos módszerrel?

A mellkasi régió röntgenfelvételekor az expozíció a másodperc töredéke alatt következik be. A CT magában foglalja a vizsgált területek többszöri szkennelését különböző síkokban ("szeletek"), ami további sugárzási terhelést hoz létre a testen (akár 12 mSv). Természetesen nem túl veszélyes, de nem is különösebben hasznos. Ezért a diagnózis tisztázásának ezt a módszerét csak akkor veszik igénybe, ha más módszerek, beleértve a röntgensugarakat, nem bizonyultak informatívnak. Leggyakrabban erre a tuberkulózis és a bronchopulmonalis neoplazmák differenciáldiagnózisa során van szükség.

Ha úgy gondolja, hogy egy mellkasröntgen káros a gyermekre, árt-e neki még erősebb CT-vizsgálat? Ezeknek a diagnosztikai módszereknek az összehasonlítása egyszerűen helytelen. Csak egy orvos tudja meghatározni, hogy melyikük lesz megfelelő minden esetben.

Hasznos videó

További információért a mellkasröntgenről lásd ezt a videót:

Következtetés

1. A légzőszervi vagy szív- és érrendszeri betegségek, valamint a mellkasi sérülések diagnosztizálása során mellkasröntgenet alkalmaznak. Mit mutat a röntgen? Gyulladásos gócok, tüdőbeszűrődések, csontrepedések és egyéb kóros elváltozások.
2. A ma diagnosztikára alkalmazott röntgenvizsgálat a sugárterhelés szempontjából teljesen biztonságosnak tekinthető.
3. A röntgenfelvételekből nyert elégtelen információ esetén az orvos erősebb vizsgálatot írhat elő - számítógépes tomográfiát.
4. Ha a beteget nem lehet a röntgenszobába szállítani, akkor otthon is lehet röntgent készíteni, ezt a szolgáltatást magánorvosi központok biztosítják.

Kapcsolatban áll

Mellkasröntgen készül a tüdő, a szív és a mellkas falának vizsgálatára. Ez egy nem invazív technika, amelyben a páciens testét ionizáló sugárzásnak teszik ki. Az eljárás eredménye filmfelvételek vagy digitális képek.

A vizsgálat a szervek és szövetek röntgensugárzás-elnyelő képességének különbségén alapul. Köztudott, hogy minél sűrűbb az anatómiai szerkezet, annál jobban "elnyeli" a sugárzást. Például a radiográfia során a bordák elnyelik a rajtuk keresztül továbbított sugárzás szinte teljes dózisát, míg a tüdő legfeljebb 5% -át. Ennek eredményeként a képeken a csontszövet szinte fehérnek, a légüregek pedig feketének tűnnek.

Javallatok és ellenjavallatok

Az eljárás kijelölésének jelzései a következők:

• légzőrendszeri betegségek gyanúja (tüdőrák),
• borda sérülés,
• fájdalom a mellkas területén,
• nehézlégzés,
• duzzanat és magas vérnyomás.

A bronchopulmonalis megbetegedések korai diagnosztizálása érdekében az eljárást évente elvégzik a foglalkozási veszélyekkel küzdő betegek számára.

A radiográfiának nincs abszolút ellenjavallata. A relatív kényszer a .

Fel kell készülni a tanulásra?

Speciális képzés nem szükséges. Közvetlenül a beavatkozás előtt az orvos megkéri a pácienst, hogy vetkőzzön le derékig, és távolítsa el a fém ékszereket a mellkasáról.

Módszertan

A mellkasröntgen 3 vetületben végezhető: elülső, hátsó és laterális. Leggyakrabban a kép elölről készül. Ehhez a páciens mellkasát egy speciális fényképezőlaphoz nyomják. Mögötte egy röntgencső található, amely sugárzást bocsát ki.

Az orvos arra kéri a beteget, hogy ne mozduljon, vegyen mély levegőt és tartsa vissza a lélegzetét. Ez segít elkerülni az elmosódott képeket. A technikus ezután néhány másodpercre bekapcsolja a gépet. A testen áthaladó röntgensugarak egy fényképezőlapra esnek, és képet alkotnak egy érzékeny filmen.

A hátsó vagy oldalsó vetítés eléréséhez a pácienst a hátával vagy oldalával a képernyőhöz nyomják. Ha a szakembernek meg kell vizsgálnia a mellkas további területeit, más szögekből is készíthet képeket.

Az eredmények értékelése

A radiológus értelmezi a kapott képeket. Értékeli a mellkas csontjainak és lágyszöveteinek szerkezetét. Ügy:

• a tüdőcsúcs elhelyezkedése
• a tüdőszövet átlátszósága,
• a mediastinalis szervek árnyékának alakja és mérete,
• további elsötétülések (gócok és gócok) jelenléte a tüdő vetületén.

A kóros elváltozások között megtalálhatók hörgő granulomák, váladék vagy levegő bejutása, tüdőciszták stb.

A radiológus a diagnosztikai eredményeket következtetés formájában állítja össze, amelyet film- vagy digitális képekkel együtt továbbít a kezelőorvosnak.

Mennyire veszélyes a röntgen?

A modern diagnosztikában a radiográfiát abszolút biztonságos eljárásnak tekintik. A sugárdózis, amelyet a páciens egy kezelés során kap:

• filmgépen - 0,3 millisievert (mSv),
• digitálison - 0,03 mSv.

Összehasonlításképpen: egy repülőgép repülése során egy óra alatt egy személy 0,01 mSv-nek van kitéve.

A WHO ajánlása szerint a maximálisan megengedhető sugárdózis évi 150 mSv, így hivatalosan nincs korlátozás a röntgen készítésére. Ha szükséges, a vizsgálatot annyiszor megismételjük, ahányszor szükséges. Biztonsági okokból azonban kerüljük a túl gyakori találkozókat.

A röntgensugárzás károsabb a növekvő szervezetre, ezért az eljárást gyermekeknél csak a szülők engedélyével végezzük. Mielőtt ezt megtenné, az orvosnak részletesen el kell magyaráznia a családnak, hogy milyen következményekkel jár, ha nem vesz részt a vizsgálatban. Az a tény, hogy az esetek 70% -ában a radiográfia az egyetlen módja a diagnózis megerősítésének, és segít elkerülni a hibákat a terápia kiválasztásakor. A mellkas vizsgálata során védőkötény kerül a gyermekre, amely a has és a medence területét takarja.

Nem kívánatos az eljárást terhesség alatt elvégezni. És mégis vannak olyan vészhelyzetek (bordatörések stb.), amikor ez a diagnosztikai módszer nélkülözhetetlen. Ilyen esetekben az eljárást az orvos belátása szerint végzik. A terhes nő hasának területét is védőernyő borítja.