A felső ajak frenulumának levágása káros. Hogyan történik a felső ajak frenulum gyermekeknél. Miért vágják le a gyerekek az alsó ajak frenulumát?

Normál körülmények között minden embernek van egy speciális membránja a száj nyálkahártyáján, amely segít az ajkaknak az állcsonthoz való rögzítésében. Semmilyen módon nem zavarhatja az étel és a beszéd rágásának természetes folyamatát, de néha eltérések fordulhatnak elő, leggyakrabban csecsemőknél.

Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy mikor kell levágni a frenulumot a gyermek ajkán, hogyan kell elvégezni az eljárást, melyik életkorban jobb ezt megtenni, és mi a különbség a plasztikai sebészet és a műtét között.

Mi az a kantár és hol található?

Óvatosan és óvatosan kell húzni, majd felemelni a felső ajkát az orrhoz. Ezután lehetőség nyílik a kantárra, amely háromszögre hasonlít. Oldalai biztonságosan a szájhoz vannak rögzítve: az egyik közvetlenül a száj belsejében, a másik az ínyhez a metszőfogak közelében van rögzítve.

Egy személy egyedi mosolyának szépsége attól függ, hogy az utóbbi hogyan kapcsolódik az ínyhez. Normál helyzetben egy ilyen csatlakozás alsó szélének néhány milliméterrel kissé az íny papilla felett kell lennie. Ha egy ilyen rögzítés alacsonyabban, a metszőfogak találkozásánál található, nehézségek merülhetnek fel.

A helyzet bonyolultabbá válik, ha a kantár nagyon erős és súlyos. Ez jelentősen csökkenti az ajak motoros funkcióit: nagyon felfelé vagy csúnyán nézhet ki a fogak kinyitása.

A kantár vágásának jelzései és ellenjavallatok

Ennek a nyálkahártya-redőnek a szerkezetének patológiájában van néhány kezelési lehetőség, amelyek közül ma a leghíresebb a szokásos plasztikai sebészet, lézeres kezelés és műtét. Csak műtéttel lehet ezt a fajta hibát kijavítani – nem gyógyítható egyszerűen diétával, fizioterápiával, valamint gyógyszerekkel vagy akupunktúrával.

• ha a baba felső ajkán rövid frenulum van, konzultálnia kell ilyen orvosokkal: neonatológussal, fogszabályzóval, logopédussal és parodontológussal. A fogorvos vagy a sebész nem tud teljesen objektív bizonyítékot adni ennek a műveletnek a végrehajtására;
• a neonatológus eljárást írhat elő, ha a frenulum-hiba megzavarja a baba természetes szoptatását. Leggyakrabban az ajak szerkezetének patológiájáról beszélünk, mivel ez a legaktívabban részt vesz a szopásban. Néha egy neonatológus képes lesz saját maga kimetszeni a membránt, vagy beutalót írhat egy speciális sebészhez;
• a logopédus képes azonosítani a csecsemőben a rövid frenulumot, ha a beszédfunkció felborul, a társalgási funkció fejletlen. Leggyakrabban ilyen diagnózist állítanak fel, ha a gyerekek nem ejtik ki egyértelműen az „o, u” és más magánhangzóhangokat, amelyek kiejtésében a gyermek ajkai részt vesznek. A logopédus sajnos gyakran a legfrissebb feltételekkel (iskolások) feltárja a jogsértést. Ebben a helyzetben a szokásos metszés nem segít, valódi műveletre lesz szükség;
• gyakran a csecsemőknél a frenulum levágásának szükségességét pontosan az ortopéd vagy a parodontális fogorvos határozza meg;
• az ajak tapadásának patológiája az emberben elzáródást és a fogak egymás utáni helyzetének megváltozását, a fogmozgást okozza. Ha a műtétet nem nagyon fiatalon végzik el, az ezt követő kezelés nagyon hosszú távú, kellemetlen és költséges lehet. A felnőttek sokkal nehezebben tolerálják a műtétet.

Az ilyen típusú plasztikai műtétek ellenjavallatok teljes listája van:

Működési leírás

A frenulum mindig a kórházban történik. Fájdalomcsillapítás céljából helyi érzéstelenítést alkalmaznak, melynek során az orvos nyugodtan beszélhet a babával. A műtét időtartama általában legfeljebb fél óra.

A nyálkahártya-redők javításának három típusa létezik:

1. Disszekció – akkor használatos, ha a frenulum túl keskeny, és semmilyen módon nem kapcsolódik az alveolusok széléhez. Az orvos hozzáértő manipulációk segítségével átvághatja, szinte láthatatlan hosszanti varratokat készítve.
2. Kivágás - ebben az esetben éppen ellenkezőleg, nagyon széles frenulum van. A sebésznek olyan bemetszést kell készítenie, amely enyhén érinti a megnyúlt nyálkahártya tetejét, majd kivágja a fogak közötti papillát, és ezzel együtt a metszőfogak gyökerei között lévő szöveteket.
3. Rendes frenuloplasztika - ez a módszer neve, amelynek során a nyálkahártya-redő rögzítési helyének megváltoztatását hajtják végre.

Az ilyen műveleteket leggyakrabban akkor hajtják végre, ha négy metszőfogat teljesen átvágtak. A korrekció után a varratokat óvatosan alkalmazzák. Speciális anyagból készülnek, amely később magától feloldódik. A művelet fő jellemzője, hogy a helyreállítási folyamat csak néhány órát vesz igénybe.

Ha a műtétet kis csecsemőn hajtották végre, akkor az eredmény ott lesz észrevehető - a baba tisztábban kezd gügyögni és gurgulázni, helyesebb lesz a mell szoptatása.

Az utóbbi években a varrással végzett műveletek egyre kevésbé relevánsak, mert egy közönséges szike erősen kiszorítja a lézeres szikét. Ugyanakkor a helyreállítási időszak is csökken, ezért kezdetben ezt a technikát olyan csecsemőknek mutatják be, akiknek anyatejre van szükségük.

Az innovatív módszerek alkalmazása segít elkerülni még a kisebb szövődményeket is, mint például a súlyos duzzanat. A gyermeknek csak a megfelelő rehabilitációt kell megfigyelnie.

A felső ajak frenulumának levágása lézerrel

A lézeres vágás segít elkerülni a vérzést a műtét során, mivel a fűtött sugarak egyszerűen „forrasztják” a vágott edényeket. Az érzéstelenítés ebben a helyzetben egy speciális, erős hűsítő hatású gél felvitelét jelenti, amely azonnal érezhető.

E technika után nincs duzzanat, fájdalom vagy heg, és maga az eljárás 5-10 percig tart. Ezenkívül a magas hőmérséklet hatására a lézersugarak teljesen fertőtlenítik a sebet, és ez segíti annak gyors felépülését és gyógyulását. A heg hiánya azt is jelenti, hogy nincs szükség öltésre.

A lézer használata segít az orvoshoz való utazást néhány alkalomra felosztani, ami jelentősen csökkenti a baba stresszének mértékét, és sokkal kényelmesebbé és gyorsabbá teszi az eljárást.

Rehabilitáció

Az eljárás utáni helyreállítási időszak néhány napig tarthat. Az első pár órában a baba tájékozódási zavart tapasztalhat az érzéstelenítés eltávolodása miatt, majd meglehetősen kellemetlen érzések támadnak.

A felnőttek feladata a seb mielőbbi gyógyulásának elősegítése, ennek érdekében a következőket kell elvégezni:

• szorosan figyelemmel kíséri az állandó és a minőséget;
• néhány napig készítsen speciális ételeket a baba számára (folyékony, akár nyálkás, zabkása vagy felfújható, darált hús formájában), és csak mérsékelt hőmérsékletű ételeket és italokat szolgáljon fel a gyermeknek;
• néhány napon belül feltétlenül forduljon orvoshoz;
• végezzen elemi izomtornát a gyermekkel, amely elősegíti a rágás és az arckifejezés funkcióinak megfelelő fejlesztését.

Kezdetben a baba továbbra is súlyos dezorientációt fog érezni magának a nyelvnek a motoros aktivitásának teljesen eltérő amplitúdója és erőssége miatt. A gyermek dikciója is változhat, ezért edzeni kell a hangok helyes kiejtésére.

Leggyakrabban a rehabilitáció legfeljebb 7 napig tart. 5 napig általában begyógyulnak a sebek, és elmúlik mindenféle kellemetlenség a rágás közben.

Videó: az ajak felső frenulumának plasztikai műtétje (személyes tapasztalat).

Hatások

Mi történik, ha nem vágja le a kantárt?

• kisgyermekeknél a nagyon rövid frenulumok jelentősen megzavarhatják a szopási funkciót, megnehezítve az anya mellbimbójának helyes felvételét. Ebben a helyzetben az orvos vizsgálata után a kantárt még a szülészeti kórházban is le lehet vágni. De ha a csecsemő gyorsan felveszi a testsúlyt etetés közben, akkor nem történik korrekció;
• korai életkorban a frenulum alacsony elhelyezkedése az ajkak motoros aktivitását és az arc vázát nagyon keveset befolyásolja. De a metszőfogak átvágása után a frenulum erősen a közöttük lévő fogíny papillájába eshet; ez rés megjelenését okozhatja – ez egy igazi kellemetlenség, amely idővel csak fokozódik;
• a metszőfogak kiterjesztése felülről a központban, majd - rossz harapás és a teljes fogsor súlyos deformációja;
• a felső ajak általános megjelenésének megváltozása, erős felfelé emelkedése, ami megnehezíti a fogak normál felülről történő eltakarását;
• az íny nyálkahártyájának túlzott feszülése, majd a fog gyökerének erős és teljes kitettsége. Ezt követően gyakori gyulladások lehetségesek az elülső metszőfogak területén: parodontitis.
• számos hang kiejtésének megsértése.

Néha az ember megjelenése nem ideális. Azonban ma már minden megváltoztatható a plasztikai sebészet segítségével. Ebben a cikkben egy olyan műveletről lesz szó, mint az ajak frenulumának levágása: mikor kell ezt elvégezni, és hogyan zajlik maga az eljárás.

Ami?

Először is meg kell érteni a cikkben aktívan használt fő fogalmakat. Tehát mi az a kantár? Ez egy speciális hajtás, amely a nyálkahártyába van szőve. Nagyon fontos, mert nemcsak az emberi egészségre van hatással, hanem a beszédére is. Érdemes megemlíteni, hogy mindenki szájában háromféle kantár található:

1. A felső ajak frenulum.
2. Az alsó ajak frenulum.

Ha ez a kis gyűrődés lerövidül, akkor a lehető leghamarabb meg kell próbálnia kezelni ezt a problémát. Éppen ezért a legtöbb műanyag frenulumhoz kapcsolódó műveletet gyermekkorban hajtják végre.

a felső ajak frenulum

A leggyakoribb a gyermek felső ajkán lévő frenulum levágása. A lerövidítése sok különböző problémát okoz az embernek:

1. Széles rés megjelenése a központi felső fogak között (diasztéma).
2. Sok a beszédhiba, egyes hangokat a gyerek nem tud normálisan kiejteni.
3. A gyermek harapása megváltozhat.
4. Gyakran ez az állapot parodontitis kialakulásához vezet.
5. Nagyon gyakran a megrövidült frenulum különféle problémákhoz vezethet a páciens fogászati ​​kezelése során.

Leggyakrabban a felső ajak frenulumának levágását végzik el a baba életének első hónapjaiban. És mindez azért, mert megakadályozza, hogy a baba normálisan szopjon tejet, emellett az állkapocs és a szájüreg fejlődésének különböző rendellenességeihez is vezet. Ha ebben az időszakban a kantárt nem vágták le, akkor ez több problémához vezet a baba beszédének aktív fejlődése során. Megzavarhatja bizonyos hangokat.

Az alsó ajak frenulum

Ritkábban, de mégis szükséges lehet az alsó ajka frenulumának levágása. Érdemes elmondani, hogy ez egy egyszerűbb művelet. De ezt is meg kell tenni a lehető legkorábban, mert ez a probléma befolyásolhatja egyes hangok kiejtését. Egyéb problémák, amelyek az alsó frenulum kijavítására irányuló sebészeti beavatkozás indikátorai lehetnek:

1. Nem esztétikus rések megjelenése az alsó sor fogai között.
2. Változás a harapásban.
3. Az alsó állkapocs fogainak gyökereinek feltárása.
4. A metszőfogak elmozdulása.

Mikor kell csinálni?

Hány éves kortól vágható az ajakfrenum? Tehát egyes orvosok azt mondják, hogy a lehető legkorábban le kell vágni a felső frenulumot, jobban - az élet első hónapjaiban. A modern plasztikai sebészek azonban nem javasolják ezt. Hiszen jó néhány veszély fenyeget. Ideális életkor: 5-6 éves kor körül, amikor a középső metszőfogak megnőttek, az oldalsó metszőfogak pedig éppen kiestek. Ebben az esetben az oldalsó metszőfogak növekedése úgy alakítja az állkapcsot, hogy ne maradjon rés a központi fogak között. Más szakemberek azonban továbbra is ragaszkodnak a korábbi metszéshez, mert ez a probléma megzavarhatja a beszéd normális fejlődését és a harapás kialakulását.

Műveletek típusai

Azt is érdemes megemlíteni, hogy az ajak frenulumának vágását manapság két fő módszerrel végzik:

1. Művelet szikével.
2. Sebészeti beavatkozás lézerrel.

Szike

Ha a felső frenulum levágása szikével történik, hogyan fog menni ez a művelet? Mit kell tudnod? Tehát körülbelül 20-30 percig fog tartani. A babának helyi érzéstelenítésre lesz szüksége. A műtét során egy kis bemetszést végeznek, majd öltéseket végeznek. Egy kis vérzés is lehetséges, ettől nem kell tartani. Ha a gyermek rendkívül felnőtt, fel kell készülnie arra, hogy a posztoperatív időszak nem lesz könnyű. Ilyenkor lehetséges:

1. Fájdalomérzet, bár enyhe.
2. A műtét helyének duzzanata.
3. Általános diszkomfort érzés a felső ajak területén.

A műtét után egy kis heg marad. Egy héten belül azonban megoldódik. A sebészeti beavatkozás következményei egy kívülálló számára egyáltalán nem lesznek láthatóak.

Javaslatok: amíg a seb teljesen be nem gyógyul (ez maximum 10 napig tarthat), hagyja abba a szilárd étel evését. Ezenkívül az orvos nagy valószínűséggel javasolja, hogy öblítse ki a száját speciális oldattal. Fontos lesz a posztoperatív vizsgálat is. Egy bizonyos ideig rendszeresen meg kell látogatnia az orvost.

Lézer

Alternatív megoldásként lehetőség van a frenulum lézerrel történő vágására. Ez egy szinte fájdalommentes és gyakorlatilag vértelen műtét. A fő különbség azonban a költség. Ez a műtéti beavatkozás sokkal többe kerül a betegnek, mint a probléma szikével történő kijavítása. De ennek számos előnye van. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 15 percet. Ami az érzéstelenítést illeti, itt még mindig szükség van rá. Ehhez azonban csak egy speciális érzéstelenítő fogászati ​​gél vagy spray megfelelő. Maga a művelet egy speciális lézerrel történik, amely azonnal forrasztja az emberi ereket, ami azt eredményezi, hogy nincs idő a vérzés megkezdésére. Ezen túlmenően az ilyen típusú sebészeti beavatkozások során a varrás egyáltalán nem szükséges. A posztoperatív időszak sokkal könnyebb. Az eljárás után két órán belül a gyermek biztonságosan visszatérhet a normál életmódhoz. A seb pár napon belül begyógyul. Ugyanakkor gyakorlatilag nincs duzzanat, fájdalom, csak enyhe kellemetlenség van jelen.

Komplikációk

Lehetnek-e komplikációk, ha olyan műtétet hajtanak végre, mint például a felső ajak frenulumának levágása? Leggyakrabban nem. Ugyanakkor emlékeznie kell arra, hogy legalább néhány napig be kell tartania néhány egyszerű szabályt:

1. Próbálj meg nem enni szilárd ételeket.
2. A szájat speciális oldattal kell öblíteni, amely antiszeptikus hatású.
3. A műtétet követő napon orvoshoz kell fordulni. Ezt követően már maga az orvos mondja meg, hogy legközelebb mikor jöjjön megelőző vizsgálatra.

Ha ezeket a szabályokat betartják, komplikációk nem merülhetnek fel. Ellenkező esetben legalább egy be nem gyógyult seb fertőzéssel való fertőzése lehetséges.

A frenuloplasztika olyan sebészeti beavatkozás, amely során a frenulumot levágják. A gyermekeknél a felső ajak frenulumának plasztikai sebészetét fogszabályzó vagy logopédus előírása szerint végzik el, aki azonosította a műtét indikációit.

Az ajakfrenulum a szájnyálkahártya ránca, amely a felső és alsó ajkak állkapocshoz való rögzítéséért felelős.

Normálisnak tekinthető egy frenulum, amelyet az elülső metszőfogak tövétől 0,5-1 cm-re beszőnek az ínybe. Alsó elhelyezkedése azt eredményezi, hogy a frenulum túlléphet az elülső metszőfogakon, és az ínyhez való rögzítésének helye egyáltalán nem látható. Ez azt jelenti, hogy a frenulum a felső ajak közepén kezdődik, és körülbelül 0,4-0,6 cm-rel az íny felett rögzül, megtelepedve az elülső metszőfogak közötti résben.

A rövid kantár szemrevételezéssel nagyon könnyen látható. Ehhez a felső vagy az alsó ajkat félrevesszük és megvizsgáljuk. Normál helyzetben nem befolyásolja a harapást, és nem zavarja a beszédet. Alacsony elhelyezkedése nemcsak a beszéd, hanem az arc esztétika többszörös megsértéséhez is vezethet. A gyermek ajkai és beszédhibáinak megelőzése érdekében műtétet hajtanak végre a frenulum plasztikálására.

Sok szülő nem tudja, hogy a felső ajak frenulumának milyen funkcióit látja el, ezért gyakran nem figyelnek a hibájára, ami idővel beszédzavarokhoz vezet. Ez azonban egészségügyi probléma, amelyet szintén időben kezelni kell.

A kantár lehetővé teszi a szavak helyes kiejtését, az ajkak gyönyörű mozgatását, a száj kinyitását és bezárását. Nem megfelelő rögzítésével az ajkak mozgékonysága romlik az emberben, esztétikai hibák alakulnak ki.

A rövid kantár a következő következményekkel járhat:

• Újszülötteknél a szopási funkció rosszul fejlődik. Mivel a csecsemőknél a felső ajak és a nyelv aktívan részt vesz a mellbimbók és a cumi szoptatásában, ha mobilitása károsodik, egyszerűen lehetetlenné válik a szoptatás.
• A beszéd helytelen rendezése és a hangok és szavak kiejtése. Rövidített frenulum esetén a gyermek nehezen tudja kiejteni a labiális hangokat és a magánhangzókat. Meg kell jegyezni, hogy a plasztikai műtét után ezt a hibát automatikusan kijavítják.
• Serdülőknél a harapási és rágási funkciók megzavarhatók, ami viszont emésztési problémákhoz vezet.
• Az íny visszahúzható, ami ínyzseb kialakulását, fogkő megjelenését és gyulladás kialakulását okozza az ínyben.
• A fogak gyenge és helytelen rögzítése és fokozott érzékenysége a gyökérrendszer kitettsége miatt.
• Táplálékdarabok felhalmozódása és plakk kialakulása.

A felső ajak frenulumának kijavítására szolgáló műveletet annak helytelen elhelyezkedésével kell elvégezni. Ezzel viszont elkerülhetők a beszédfejlődési problémák és az őrlőfogak megfelelő fejlődése.

Ha az ajakplasztikát nem végzik el időben, akkor a problémás frenulum nem teszi lehetővé a fogak megfelelő kialakulását, ami nagy hézagot eredményez az elülső metszőfogak között. Lehetetlen lesz szoptatni a babát, mert a fejletlen szopási funkció miatt a mell kicsúszik a szájból. Ezenkívül ez a hajtogatás zavarja a szilárd ételek normál rágását. A gyermek egyszerűen lenyeli a nagy darabokat, ami negatívan befolyásolja az emésztőrendszert.

Ha a plasztikát nem a tejfogak kialakulása során végzik el, akkor később a gyermeknek helytelen harapása lesz, az elülső metszőfogak előrenyúlnak. A hiba kijavításához hosszú és költséges kezelésre lesz szükség.

Az erős ajakhúzás mindig beszédhibákhoz vezet. A gyermek nem tud helyesen kiejteni bizonyos hangokat, és egyszerűen eltorzítja azokat a maga módján. Később szinte lehetetlen lesz átképezni. A frenulum anomáliája gyulladásos folyamatokhoz vezet a szájüregben. A fogak és a száj minden betegsége állandó kísérője lesz a gyermeknek.

• Kisgyermekeknél 2 és 6 hónapos kor között javasolt a műtét, hogy a szoptatás folytatódhasson.
• Korábban ebben a korban nem végeztek csecsemőknél a frenulum korrekciót, azonban a modern orvosi berendezések és a sebészeti beavatkozás új módszerei ma már ilyen fiatal korban is lehetővé teszik ezt biztonságosan és hatékonyan.
• Az ilyen műveletet kizárólag a gyermekfogászat szakemberei végzik.
• Sok fogsebész úgy gondolja, hogy nincs értelme csecsemőkorban plasztikai műtétet végezni, hiszen a műtét során mindig van kockázat.

Szintén kedvező életkornak számít a 6-9 éves kor, amikor alul és felül 4 elülső metszőfog van. Ekkor harapás képződik a gyermekben, mivel az őrlőfogak helyettesítik a tejfogakat. A műtét időpontját akkor célszerű kiválasztani, amikor a központi metszőfogak már kitörtek, de az oldalsó metszőfogak még nem.

Amikor megjelennek az oldalsó metszőfogak, közelebb nyomják egymáshoz a központi metszőfogakat, és a köztük lévő rés eltűnik. Ebben az időben nagyon fontos, hogy a frenulum már normális állapotban legyen.

A frenulum korrekciója nem végezhető el a következő betegségek esetén:

• Problémák a száj nyálkahártyájával.
• Osteomyelitis, fogszuvasodás és a fej sugárterhelése.
• Agyi betegségek és dysmorfofóbia.
• Mentális problémák.
• Vérbetegségek és mindenféle fertőzés.
• Krónikus és onkológiai betegségek.

A felső ajak plasztikai sebészete gyermekeknél: a műtétek típusai és lényege

A felső ajak plasztikai sebészete gyermekeknél nem igényel különleges előkészítést. A műtét előtt a szájüreget fertőtlenítik, hogy eltávolítsák az összes lehetséges fertőzési forrást. Néha általános vizsgálatokat végeznek és fluorográfiát végeznek.

Azonban nélküle is megteheti, mivel a frenulum műanyaga alacsony traumás sebészeti beavatkozásnak minősül. Ha a műtétet a babán végzik, akkor etetni kell, mert éhesen nagyon szemtelen lesz.

A gyors és hatékony műtét egyik fő feltétele a gyermek negyedórás nyugodt helyzete a székben. Többféle plasztikai műtét létezik. Mindez a felső ajak frenulumának szerkezetének és rögzítésének jellemzőitől függ.

• Frenotómia - a frenulum elvágása. Ezt a műveletet a film típusú keskeny frenulummal végezzük. A bemetszés keresztirányban történik, és a bemetszést összevarrjuk.
• Frenectomia - a frenulum eltávolítása. Egy hatalmas frenulum eltávolítására végezték el. A kantáron egy bemetszést végeznek, a felesleges szövetet eltávolítják.
• A frenuloplasztika olyan művelet, amely a felső ajak frenulumának rögzítési helyét mozgatja. Infiltrációs érzéstelenítés történik, a frenulum közepén függőleges metszés történik. Mindkét oldalán további két ferde bemetszés történik. Ezeket a szöveteket mobilizálják és rögzítik oly módon, hogy a fő metszés vízszintes helyzetben legyen. A művelet során a legfontosabb az ágy előkészítése. Nem lehet csak úgy összevarrni a szöveteket a nyálkahártyán belül, mert ezzel egyszerűen gyengébb lesz a feszültség, de nem tudja teljesen megoldani a problémát. A fogadóágyhoz a nyálkahártya alatti szöveteket lefejtjük a csonthártyáról, és megszakított varratokat alkalmazunk a bemetszésen.

Minden műveletet kizárólag járóbeteg-körülmények között, helyi érzéstelenítésben kell elvégezni.

A varráshoz felszívódó szálakat használnak, amelyeket később nem kell hallgatni. Az eljárás körülbelül negyed óráig tart, és nem okoz fájdalmat és kényelmetlenséget.

A közelmúltban az orvosok elkezdték gyakorolni a felső ajak frenulumának lézeres plasztikai műtétét, amely csak néhány percig tart. Ehhez az eljáráshoz a gyermek helyi érzéstelenítést kap speciális géllel.

Amikor az érzéstelenítés hat, egy lézeres fényvezetőt irányítanak a frenulumra, és egy fénysugarat egy adott helyre irányítanak. Ez a sugár eltávolítja a frenulumot, miközben sterilizálja és lezárja a sebek széleit.

Ennek a módszernek számos előnye van:

• A készülék csendesen és hangtalanul működik, köszönhetően annak, amit a gyermek könnyen érez.
• A lézer nem okoz véráramlást.
• Nem kell összevarrni a sebet.
• Lehetetlen fertőzést bevezetni, mivel nem használnak sebészeti eszközöket, és a lézer azonnal lezárja a varratokat.
• A művelet néhány percig tart.
• Nem okoz fájdalmat és nem képez hegeket.
• Gyors gyógyulás.

Leggyakrabban a frenuloplasztika utáni felépülés gyors és komplikációmentes. Természetesen némi fájdalom érezhető az érzéstelenítés elmúltával. De ezek a fájdalmak gyorsan elmúlnak.

Annak érdekében, hogy a helyreállítás a lehető legzökkenőmentesebben menjen, a következőket kell tennie:

• Minden nap ügyeljen szájhigiéniájára.
• Néhány napig ne egyen szilárd és meleg ételt.
• Pár napon belül menj orvoshoz.
• Felnőtt betegeknek ajánlott myogimnasztikát végezni.

Eleinte kissé szokatlan lesz, milyen szabadon mozog az ajkak és a nyelv. Idővel ez az érzés elmúlik. Közvetlenül a javítás után megváltozik a hang kiejtése. De a fogak között már kialakult rést nem távolítjuk el azonnal, ehhez idő kell.

A rehabilitáció körülbelül 4-5 napig tart. Ez idő alatt a gyermek teljesen helyreáll, és hozzászokik a frenulum új helyéhez a szájban.

Az alsó ajak frenulumának plasztikai sebészete gyermekeknél: jellemzők és indikációk

A frenulum helytelen elhelyezkedésének fő problémája a gyulladás. Az íny erős feszültsége lehúzza azt, aminek következtében az alsó állkapocsban a fogak gyökerei megnyílnak és számos baktérium számára hozzáférhetővé válnak. A fertőzés azonnal a nyitott gyökerekre kerül, ami elvesztéséhez vezethet. Ezenkívül az állandó feszültség miatt csúnya harapás alakul ki, és az alsó állkapocs erősen előrenyúlik. E problémák elkerülése érdekében gyermekeknél az alsó ajak frenulumának plasztikai műtétét végzik.

Fontos

A műtét szükségességét logopédusnak vagy fogszabályozó szakorvosnak kell megállapítania. Ne hallgasson a szomszédokra és a szülőkre, akik úgy gondolják, hogy a gyermeknek egészségügyi problémái vannak. Csak egy tapasztalt orvos tudja felállítani a helyes diagnózist és eldönteni, hogy szükséges-e a műtét vagy sem.

Az alsó ajak frenulumának korrekciójára vonatkozó orvosi indikációk nagyon hasonlóak a fenti indikációkhoz. Az ilyen beavatkozás fő oka azonban az íny és a fogak betegségeinek megszabadulása. Az alsó ajak rövid frenuluma visszahúzódáshoz vezet, és ínygyulladást, parodontitist és pericoronitist okozhat. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a gyermek elveszíti az összes fogát.

A felső és alsó ajak frenulumának normálisnak kell lennie, mint minden más emberi szervnek. Ha rendellenes helyzetét vagy állapotát észlelik, akkor műtétet kell végrehajtani. És jobb ezt gyermekkorban megtenni, amíg a gyermek még nem alkotott túlharapást. Ne feledje, hogy az időben történő kezelés sok problémát elkerül.

A felső ajak és a nyelv frenulumának korrekciója egy alámetszett sebészeti beavatkozás, amelyet logopédus vagy fogszabályzó bizonyos jelzései alapján végeznek. Ennek a kötőszöveti redőnek (szálnak) segítségével a felső ajak és a nyelv rögzítve van. Az ínytől és a fogaktól eltérően ezt a szervet általában figyelmen kívül hagyják. És hiába! A frenulum részt vesz az ízlelésben, a hangok kiejtésében és az étel lenyelésében. A kialakult esztétikai és orvosi hibákat a jövőben rendkívül nehéz kiküszöbölni.

Akinek műtétre van szüksége

Normális esetben a frenulum az elülső metszőfogak nyakától körülbelül 0,7 cm-rel nyúlik ki, és akkor tekinthető rövidnek, ha alacsonyan van rögzítve, vagy egyáltalán nem látható. Ezt ellenőrzéskor könnyű megállapítani. A nyelv alatt a zsinórnak el kell érnie a közepét, és nem kell közelebb lennie a hegyéhez.

Leggyakrabban az embereknek meglehetősen homályos elképzelésük van ennek a szájban lévő kötőszöveti redőnek a működéséről, a fogsor normál működésében betöltött szerepéről. Éppen ezért, amikor egy orvos a plasztikai műtét szükségességéről beszél, sokan alábecsülik annak jelentőségét.

Egy ilyen probléma megléte számos jogsértéshez vezet:

1. Felnőtteknél a szájüreg zsinórjának patológiája következtében a rágási funkciók és a harapás megváltozhat, ennek következtében emésztési zavarok jelentkeznek.
2. Csecsemőknél megváltozik a szopási mechanizmus, aminek következtében előfordulhat, hogy a gyermek nem eszik, elfárad és lenyeli a levegőt etetés közben.
3. A felső ajak frenuluma visszahúzza az ínyt, és hozzájárul a fogkő és az ínyben lévő zseb kialakulásához, ami szájüregi gyulladást okoz (parodontitis, ínygyulladás).
4. A megvastagodott redő, amely az interdentális papilla közelében helyezkedik el, diasztéma vagy rés kialakulását okozza - a metszőfogak közötti tér.
5. A túlságosan széles frenulum az élelmiszer-maradványok állandó felhalmozódását, a lepedék megjelenését okozza a fogakon.
6. A magánhangzók és mássalhangzók egyértelmű kiejtésének megsértése, a libbenés és a sorja kialakulása. A plasztikai műtét után a dikció általában korrigálja magát.
7. Egyes esetekben patológiás mobilitás vagy a foggyökerek expozíciója, túlérzékenység lehetséges.

De még a frenulum hibás felépítése sem egyértelműen jelzi a műtétet. A beavatkozás a következő helyzetekben szükséges:

1. A központi metszőfogak közötti rés az állandó terhelés miatt fokozatosan növekszik. Ez hozzájárul a fogak további elmozdulásához a középponttól és előre, valamint a fogközi papilla rendszeres sérülése miatti gyulladás kialakulásához.
2. A fogszabályzók vagy lemezek felszerelése előtt a túlharapás korrigálása érdekében.
3. Kivehető protézis előkészítéseként. Mivel a rövid zsinór megzavarja a protézisek rögzítését.
4. A parodontitis és a fogágybetegség megelőzése vagy kezelése.
5. Hangképzés korrekciójára és egyéb logopédiai zavarok korrekciójára.
6. Egyes esetekben: horkolás, túlzott nyálfolyás, böfögés, emésztési problémák.

Mikor a legjobb idő a javításra

A frenulum szájban történő levágása alacsony traumás beavatkozás, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata és szövődménye. Csecsemőknél javasolt elvégezni az etetési folyamat megsértése esetén. Egyéb rendellenességek esetén az optimális életkor 5-8 év. Ilyenkor a tejfogak kihullanak és a maradandók kitörnek, túlharapás alakul ki. A művelet segít elkerülni számos betegséget és esztétikai hibát a jövőben.

Ha vannak jelzések, a frenulum korrekcióját serdülőkorban és felnőttkorban, sőt idős korban is elvégezzük, például protézisek beszerelésekor.

Ellenjavallatok és kockázatok

A frenuloplasztikát egyes esetekben nem hajtják végre. Vannak relatív és abszolút ellenjavallatok is. Általános szabály, hogy a kezelés vagy az egyidejű patológiák korrekciója után a műveletet továbbra is végrehajtják. A beavatkozás szükségességéről és lehetőségéről csak orvos tud pontosan megmondani.

Az ellenjavallatok a következők:

• visszatérő, kezeletlen szájbetegségek;
• fogszuvasodás és egyéb fertőző patológiák;
• osteomyelitis;
• a fej és a nyak sugárterhelése (sugárterápia).

Egyes esetekben mentális zavarok, alkoholizmus, onkológiai, súlyos krónikus, akut fertőző betegségek esetén a szakember határozza meg az eljárás szükségességét és lehetőségét. A kollagenózisokra való hajlam (keloid hegek kialakulása) esetén összehasonlítják az előnyöket és a károkat.

A posztoperatív következmények rendkívül ritkák, különösen lézeres korrekció után:

• a zsinór összeolvadása az eredeti helyzetében;
• sebfertőzés;
• tapadások a helyszínen.

Működési módszerek és azok lényege

A beavatkozás átlagosan 15 percet vesz igénybe. Általában helyi „fagyasztással” hajtják végre. Számos plasztikai sebészeti módszer létezik a szájüreg frenulumának korrekciójára.

Frenektómia- a zsinór teljes kimetszése. Hozzárendelve, ha túl nagy a szélessége. A megfeszített frenulum kiálló része mentén bemetszést készítünk, majd kivágjuk az interdentalis papilla és a frenulum szöveteket.

Frenotómia- ez a kötőszöveti szál részleges disszekciója. A műtét kevésbé traumás, mint a frenektómia.

Frenuloplasztika- megváltozik a nyálkahártya-redő rögzítési helye.

Az első esetben a rögzítést követően a frenuumot helyi érzéstelenítésben szikével kimetsszük. Ezután rombusz formájú hiba képződik a nyálkahártyán. A rögzítés céljából a nyálkahártyát a csonthártyára varrják.

Frenuloplasztika Limberg szerint - két függőleges bemetszés történik, az ellenkező oldalon 60-85 fokos szögben. A háromszög formájú összeállított szárnyakat úgy rögzítik, hogy a központi bemetszés vízszintes legyen. A művelet során szükséges a fogadóágy megfelelő előkészítése. A technika megsértése csak a feszültség gyengülését idézi elő, de nem a teljes megszüntetését. Ez a lebonyolítási módszer nem népszerű a végrehajtás bonyolultsága és az alacsony hatékonyság miatt.

Az összes fenti, a frenulum megváltoztatására irányuló beavatkozást járóbeteg-klinikán végezzük helyi infiltrációs érzéstelenítésben - chipezik a területet. Az eljárás során felszívódó varróanyagot használnak, amely után a szálakat nem kell eltávolítani. Az egész eljárás legfeljebb negyed órát vesz igénybe. A vélemények szerint fájdalom nélkül elmúlik.

Kantárvágás gyermekeknél

A kötőszövetből származó felső ajak zsinórja, amely a nyálkahártyához és az izmokhoz kapcsolódik, a szájkészülékkel együtt nő és változik. Az első fogak megjelenésének időszakában (6-8 hónap) gyakori anomália a rövid, megvastagodott kantár, amely korlátozza az ajkak és a nyelv mozgását. És a harapás kialakulása során a helytelen rögzítést is megjegyzik.

A kezelés fő elve a jelzések szerinti beavatkozás. Ha a zsinór nem szabványos felépítésű, de a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget, és nem alakulnak ki esztétikai hibák, akkor a műtét nem szükséges.

Ma már ritkán végeznek sebészeti beavatkozásokat varrással. A szakemberek és a betegek a közönséges szikét részesítik előnyben a lézeres szikével szemben. Főleg, ha csecsemőkről és kisgyermekekről van szó.

Lézeres plasztikai műtétek előkészítése, kivitelezése

A modern világban nagyon népszerűvé vált a felső ajak és a nyelv frenulumának korrigálására szolgáló lézeres technika. Az egész művelet mindössze néhány percet vesz igénybe.

Az eljárás előtt a szájüreget fertőtlenítik, mivel a kezeletlen fertőzés, például a fogszuvasodás jelenléte szövődmények kialakulását idézheti elő. Néha az orvosok előzetes általános vizsgálatokat és fluorográfiát javasolnak.

A műtét helyi érzéstelenítésben történik. Elég egy speciális gélt felvinni, majd fókuszált lézerfényforrást irányítunk a kantárra. Az ő hatása alatt a zsinórt feldarabolják. Ugyanakkor a gerenda tulajdonságainak köszönhetően fertőtleníti és lezárja a sebek széleit.

A módszer előnyei a következők hiányában nyilvánulnak meg:

• vérzés;
• rezgések és extra hangok, amelyek általában megijesztik a gyerekeket;
• varrás szükségessége;
• a sebészeti eszközökön keresztüli fertőzés valószínűsége;
• hosszú működés - 5-10 perc elegendő;
• fájdalom és posztoperatív hegek;
• hosszú rehabilitációs időszak.

Posztoperatív ellátás

A rehabilitációs időszak meglehetősen nyugodt. Az érzéstelenítés befejezése után jelentéktelen fájdalomérzet lehetséges. Ezenkívül az orvos egy ideig (átlagosan két napig) javasolja az alapos szájhigiénia elvégzését, a kemény és forró ételek elhagyását. A beszédzavarban szenvedő felnőtt betegeknek szükségük lehet myogimnasztikára – az arcizmok erősítésére irányuló gyakorlatokra.

A rehabilitációs időszak legfeljebb 5 napig tart. Ezalatt az operált felület teljesen meggyógyul, a kellemetlen érzések megszűnnek.

Ha rés keletkezett a fogak között, akkor időbe telik a deformáció helyreállítása és esetleg további fogászati ​​ellátás.

Az eljárás költsége

2500-5000 rubel a felső ajak és a nyelv frenulumának plasztikai műtétjének hozzávetőleges ára. A költség általában a végrehajtás módjától, a várostól, a klinikától és a szakember képzettségétől függ.

Válaszok kérdésekre

A felső ajak frenulum lézeres korrekciója után kórházban kell maradni, vagy azonnal hazamehet?

A frenektómiától eltérően a lézeres kezelés során az orvos több órán keresztül megfigyelheti a beteget, és hazaengedheti, miközben szükségszerűen elmagyarázza a posztoperatív ellátás feltételeit.

A nyelv frenulumának lézeres korrekciója után is orvoshoz kell fordulnom?

Igen, általában az orvos a műtét után 2-3 nappal ír elő időpontot.

Miért tekintik vértelennek a lézeres frenulumplasztikát?

A lézer a szikével ellentétben az edényt úgy zárja le, hogy magas hőmérsékletnek teszi ki.

A fogak normálisak Fogászati ​​kezelés gyerekeknek Javallatok plasztikai sebészetre vagy a felső ajak frenulumának vágására gyermekeknél

A szájüregben három szalag található, amelyeket frenulumoknak neveznek. Az első az alsó ajkat és az állkapcsot köti össze, a második a nyelv alatt található, a harmadik a felső ajkat köti össze az ínyével. Gyakoriak az esetek, amikor veleszületett rendellenességek miatt a felső frenulum plasztikai műtétje szükséges - fogorvos általi levágás.

Anomália jelei

A frenulum háromszög alakú nyálkahártya-redő. Egyik oldala az ajakhoz, a másik a metszőfogak közötti ínyhez csatlakozik. A mosoly esztétikája, a hangok kiejtésének tisztasága és az evés kényelme a helyzetétől függ.

Észreveheti, hogy a felső frenulum hossza kisebb a normálnál, ezt saját maga is megteheti. Ehhez húzza meg a felső ajkát, és határozza meg, hogy hol van rögzítve. Az 5-8 mm-es távolság normálisnak tekinthető. Ha kisebb (a ránc a metszőfogakhoz közelebb vagy azok találkozásánál található), akkor anomáliáról beszélnek.

A patológia következményei

A frenulum kijavítására irányuló műtét nem vészhelyzet, de a plasztikai műtétet az alábbiak szerint kell elvégezni bizonyság:

1. A központi metszőfogak között rés keletkezik, ha a ránc összenő a fogközi papillával, és megakadályozza, hogy a fogak összeérjenek. Ezenkívül a fogak egy kis terhelés miatt előrehaladnak.

1. A helytelen elzáródás miatt a rágási funkciók zavarnak, emésztési problémák lépnek fel.

1. A műtétet a fogszabályzó utasítására lehet elvégezni a harapáskorrekciós eljárások előkészítéseként.

1. A plasztikai sebészet indikációja a fogágybetegség, mivel a nyálkahártyát húzó frenulum íny recessziót vált ki. Emiatt gumizsebek képződnek, amelyekben a lepedék felhalmozódik, és gyulladásos folyamatok forrásává válik.

1. A felső ajak részt vesz a szopási folyamatban, az anomália megnehezíti, és a gyermek rosszul hízik, nem kap elegendő tápanyagot.

1. A rövid frenulum megnehezíti a helyzetet, mivel megakadályozza, hogy a protézis az ínyen maradjon.

1. A gyökerek szabaddá válása miatt túlérzékenység jelentkezik, a fogak instabillá válnak.

1. A megrövidült ínszalag gyakran logopédiai problémákat okoz; Egyes magánhangzók és labiális hangok kiejtésének nehézségei.

Működési módszerek

A plasztikai műtétet fogorvos végzi. Az optimális életkor számára 5-8 év, amikor a tejfogak állandóra cserélődnek. Úgy gondolják, hogy az ideális időszak az, amikor a központi metszőfogak az állandó harapásból legalább egyharmadát kitörték, az oldalsó metszőfogak pedig még nem.

A fiatalabb gyermekek, különösen az egy év alatti gyermekek esetében a műtétet csak súlyos alultápláltság esetén végezzük.

Az eljárás nem igényel különösebb előkészítést, kivéve a szájüreg higiéniáját. Alkalmazott négy mód:

1. Frenotómia- keresztirányú bemetszés, keskeny hajtáshoz használják.
2. Frenektómia- kivágás a gerinc mentén a papilla és az interdentális szövetekkel együtt. Széles frenulum esetén ajánlott.
3. Frenuloplasztika- a rögzítési terület mozgatása. A hajtást a gerinc mentén levágják, az oldalsó szárnyak egy bizonyos távolságra el vannak tolva.
4. Lézeres műanyag azt sugallja, hogy a sebész fő műszere nem a szike, hanem a lézersugár. Feloldja a szöveteket, miközben lezárja a seb széleit és elpusztítja a baktériumokat.

A lézer használata nem igényli a szövetek varrását, más esetekben önfelszívódó varratokat alkalmaznak. Az eljárás után figyelni kell a szájhigiéniát, és több napig meg kell tagadni a durva, fűszeres, forró ételeket. Gyakran logopédusos órákra van szükség, mivel a nyelv mozgásának amplitúdója megváltozik, és a gyermeknek az első szakaszban nehéz lehet megszokni a hangok kiejtését új körülmények között.

Források:

1. Kuryakina N.V. Gyermekkorú terápiás fogászat. Nyizsnyij Novgorod, 2004.
2. Stanislav Vasziljev fogorvos internetes blogja.